Sinusrytme: Hvad er det, hvordan ser det ud på EKG, mulige overtrædelser

Fra denne artikel lærer du: Hvad lærer hjernens rytme, hvad der kan være dens afvigelser, at lære tegn på en normal og patologisk sinusrytme af EKG.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Under hjernens rytme forstår den regelmæssige reduktion af alle afdelinger i myokardiet på grund af at stimulere elektriske impulser fra sinusnoden - den vigtigste pacemaker i hjertet. Dette betyder at hjertesrytmen af ​​enhver sund person er sinus.

For et kvalificeret EKG-transkript, hvor hjertefrekvensen først evalueres, skal du kontakte en kardiolog.

Konceptet og egenskaberne ved sinusrytmen

Hjertet er det centrale organ i kredsløbssystemet. Det krymper automatisk, uafhængigt, og mens dette sker, bevarer kroppen vitalitet. Autonom aktivitet er mulig på grund af klynger af særlige nerveceller i visse dele af hjertet. Den største klynge kaldes sinus node. Den er placeret i den øverste del af hjertet og udsender jævnligt spontan stærke elektriske impulser, som gennemfører alle myokardiums afdelinger, forårsager en konstant sammentrækning. Dette fænomen er grundlaget for normale normale hjerteslag.

Sinusrytme er en indikator for et elektrokardiogram (EKG), der angiver, at hjertet er kontraherende på grund af impulser, der kommer fra sinusnoden. Hvis denne EKG-indikator er i orden, betyder det, at hovedpacemakeren er sund og har tilstrækkelig strøm til at undertrykke andre fokaler for spontan elektrisk aktivitet (små og mindre aktive knudepunkter, der er i myokardiet).

Beskrivelse af hovedkarakteristika ved normale hjerteslag:

1. Frekvens - i området 60 til 90 / minut.
2. Regelmæssighed - hvert efterfølgende hjerteslag opstår med jævne mellemrum.
3. Sekvens - hver sammentrækning foregår i samme retning, der efterhånden optager først atrierne og derefter ventriklerne, som afspejles i lydegenskaberne for den første og anden toner såvel som på EKG.
4. Fysiologisk variabilitet - evnen til at ændre hjertefrekvensen, samtidig med at der opretholdes regelmæssighed og konsistens som reaktion på ydre og indre påvirkninger (fx motion, søvn, erfaring, smerte, feber osv.)

Hvad kan være krænkelser

Selvom tegn på sinusrytme registreres på et EKG, betyder det ikke, at der ikke kan forekomme abnormiteter i kroppen. Det er muligt, at impulser opstår ved hovednoden, men svarer ikke til de normale egenskaber. De mest almindelige overtrædelser er angivet i tabellen.

Hvad er en sinusrytme på et EKG: normer og afvigelser

Hvad betyder sinusrytme på et EKG, og hvordan man dechifrerer det? I myokardiet danner muskelimpulser en impuls skabt af hjertets ledende system, nemlig cellerne i sinusknudepunktet, det atrioventrikulære knudepunkt og Purkinje-fibre.

Den kendsgerning, at en sådan sinusrytme på et EKG er normalt, er angivet ved sin hastighed på 60-90 pulser pr. Minut (hos en rask hvile i hvile). Det skal tages i betragtning, at i en nyfødt baby kan CP-frekvensen variere fra 60 til 150 impulser pr. Minut, den voksne fysiologiske norm er etableret i en alder af 6-7 år.

For at forstå, hvad en sinusrytme på et EKG er, og hvad det skal være, skal du overveje normale elektrokardiogrammålinger:

• P-bølgen skal normalt gå forud for QRS-komplekset, og afstanden mellem P og Q vil være 0,12-0,2 sekunder. Efter QRS-komplekset spores tand af T.
• Formen af ​​P-bølgen i alle ledninger er uændret, og den vil være negativ i aVR-bly og positiv i II-standardledningen. I andre ledninger afhænger disse parametre af P-bølgen på den elektriske akse og kan være forskellige.
• I en sund person over 7 år er rytmfrekvensen 60-90 pulser pr. Minut.
• Den vertikale position af EOS (elektrisk akse) samt sinusrytmen på EKG angiver parameternes fysiologiske norm. Myokardiums normale placering i brystet er angivet ved den lodrette akse, som er et projektion af placeringen. Orgelet kan også placeres i en halv-vertikal, semi- horisontal og vandret fremspring, og hjertet kan vende sig fra den tværgående akse. Disse indikatorer indikerer individuelle egenskaber.

Det er kendt, at en sådan sinusrytme på et EKG indikerer at patienten ikke har nogen hjerteabnormiteter. For at opnå et pålideligt testresultat er det nødvendigt at roe ned før diagnosens begyndelse, ophidser angst og nervøsitet samt motion.

For eksempel, efter klatring skal trappen hvile. Inden elektrokardiogrammet kan heller ikke ryge i mindst en halv time.

Konklusion EKG sinusrytme af uregelmæssig karakter kan indikere både patologier og fysiologiske ændringer.

Der er 3 muligheder for afvigelser fra normen, i frekvens og takt:

1. Sinus takykardi, som det fremgår af regelmæssig rytme acceleration. Kardiogrammet registrerer et forkortet Р-β interval, en puls (hjertefrekvens) overstiger 120 pulser pr. Minut i svære tilfælde op til 220. Disse lidelser manifesterer sig hos en patient med følgende symptomer: Åndenød, iltmangel, hurtig vejrtrækning, håndgribelig hjertebank, en følelse af angst og af frygt.
2. Sinus bradykardi indikeres ved et fald i sinusrytmen på et EKG under 60 pulser pr. Minut og en markant forlængelse af P-P-intervallet. Patienten er svimmel, kan miste bevidstheden. Denne tilstand kan indikere tilstedeværelsen af ​​en forstyrrelse af vagusnerven, som kræver farmakoterapi, og i mangel af effektiv behandling opstår behovet for en pacemaker.
3. Sinusarytmi er udtrykt ved uregelmæssig sammentrækning af myokardiet. At en sådan sinusrytme på et elektrokardiogram indikerer ustabilitet af en hjerterytme. Samtidig accelererer hjerterytmen, og derefter sænkes, som det fremgår af den forskellige varighed af P-P intervallerne.

Ifølge EKG kan lægen konkludere om tilstanden af ​​det kardiovaskulære system og i tilfælde af afvigelser foretage en diagnose.

Ustabiliteten af ​​hjertemusklen, langsom eller accelereret rytme indikerer tilstedeværelsen af ​​syndromet af en svag sinusknudepunkt til højre atriemuren, som kan føre til hjerte-og karsygdomme eller en anden alvorlig sygdom.

Hvordan hjertets kardiogram dechiffreres: sinusrytme og hvad EKG-resultaterne indikerer

Efter diagnosen udføres, bliver hjertekardiogrammet fortolket, sinusrytmen og andre parametre er beskrevet i overensstemmelse med alle reglerne.

En specialist (kardiolog) sammenligner resultatet med normen og konkluderer:

• Normal hjertefrekvens falder i intervallet fra 60 til 90 impulser pr. Minut, hos børn yngre end 6 år til 120 og hos nyfødte til 140.
• Tilstanden for excitering af sinusknudepunktet kan bestemmes af P-bølgen, som altid er foran QRS-tænderne.
• PQ-intervallet har samme varighed (0,12-0,20 sekunder) på hele det elektriske kardiogram.
• PP-intervallet (konjunktionscyklussen for myokardiet før begyndelsen af ​​den næste sammentrækning) bør også være den samme i hele EKG.

Resultaterne af EKG, transkript, sinusrytme kan indikere fysiologisk arytmi forårsaget af øget psyko-følelsesmæssig eller fysisk anstrengelse samt nogle eksterne faktorer (abrupt ændring i vejrforholdene).

Funktionel bradykardi eller takykardi ledsages af både en uregelmæssig sinusrytme og en ændring i hjertefrekvensen. Hvis hjerteaktiviteten ved eliminering af de anførte grunde ikke vender tilbage til normal, kan den patologiske proces mistænkes.

Som et resultat af afkodning af hjertekardiogrammet kan en unormal sinusrytme indikere:

• inflammatoriske og / eller smitsomme sygdomme i det kardiovaskulære system;
• organiske ændringer i myokardiet
• medfødte og erhvervede hjerteventil abnormiteter;
• akut eller kronisk SSN;
• medfødt anomali af det atrioventrikulære knudepunkt;
• endokrine patologier, herunder thyrotoksicose;
• nederlag af vagus nerve;
• anæmi eller kronisk hypoxi.

Ikke-specifikke ændringer i myokardiet, bekræftet ved dekodning af hjertets kardiogram, sinusrytme og afvigelser kan også indikere sådanne dårlige vaner som rygning, stofbrug og store doser alkohol samt overdosering af nogle lægemidler, terapeutisk regelmæssig medicin, såsom hjerte glycosider.

Resultaterne af EKG, transkript, sinusrytme og dets display på kardiogrammet hjælper ikke kun med at bestemme tilstedeværelsen af ​​faktorer, der fører til uregelmæssige hjertevibrationer, men også vælge den rigtige behandlingsstrategi.

Valget af behandling for en hjerterytmeforstyrrelse afhænger af årsagerne til, at de er forårsaget, fysiologiske eller sygdomme. Hvis det i det første tilfælde hjælper en forandring af diæt og en sund livsstil, så vil i den anden en grundig undersøgelse og behandling af den underliggende sygdom være påkrævet.

Under alle omstændigheder, uden at vente på resultaterne af EKG-sinusrytmeafkodning, er det nødvendigt at opgive narkotika, nikotin, alkohol, kaffe og te misbrug, observere normal søvn og hvile, spille sport, tilbringe mere tid udendørs.

Det er vigtigt at spise godt, ikke at misbruge krydderier, chokolade, for at give kroppen alle de nødvendige næringsstoffer. Det er forbudt at ordinere selv medicin, især antiarytmiske og sedativer.

Påvisning af alvorlig sinusarytmi, som har udviklet sig mod baggrunden af ​​hjertets og blodkarets patologi, kræver en omhyggelig analyse, et terapeutisk kompleks af høj kvalitet og om nødvendigt kirurgisk indgreb.

Den specifikke behandling afhænger af typen af ​​patologisk proces og sværhedsgraden af ​​symptomerne.

Fortolkning af hjertekardiogrammet, sinusrytmen viser i de fleste tilfælde myokardets adaptive evne til livsbetingelserne og ændringer i belastningen på kroppen, men kræver obligatorisk bekræftelse af manglen på lidelser.

Dette skyldes det faktum, at blokaden af ​​hjerteledningssystemet kan være farligt, ikke kun for helbredet, men også for menneskelivet. Derfor bør du så nøje se på alle mistænkelige EKG-resultater, transkription, sinusrytme og omhyggeligt studere elementerne og segmenterne med afvigelser fra normen.

Sinus rytme af hjertet hvad betyder det

Hjertet hos en sund person slår regelmæssigt, rytmisk, med en frekvens på 60 til 90 slag i minuttet. Hjertet slår, og rytmen af ​​sammentrækninger reguleres af et særligt center for automatiskitet af den første ordre eller sinus knudepunkt.

Sinus node - Dette er en gruppe af celler placeret i højre atrium, der har evnen til at producere impulser, overføre disse impulser til andre myocardceller.

Normalt forekommer impulsen i sinus knudepunktet til højre atrium, dækker både atria, derefter gennem det atrioventrikulære knudepunkt, som er centrum for automatisering af anden orden, overføres impulsen til ventriklerne og dækker dem med excitation.

Så er sammentrækningen af ​​hjertet: i begyndelsen af ​​atrierne og derefter ventriklerne. Hvis lægen efter at have foretaget et EKG har formuleret konklusionen "sinus, korrekt rytme", så betyder det at dit hjerte er kontraherende normalt, der er ingen patologiske afvigelser i ledelsessystemet. Det betyder, at impulsen, der får dit hjerte til at krympe, forekommer, hvor det er nødvendigt, nemlig i sinus knudepunktet til højre atrium.

1 EKG og sinusrytme

Normal sinusrytme

Den enkleste og mest tilgængelige metode til bestemmelse af hjerterytme er EKG. Denne metode gør det muligt at bestemme hyppigheden og regelmæssigheden af ​​hjertesammentrækninger, vurdere rytmens art og dets kilde, diagnosticere akut eller kronisk myokardiebeskadigelse. Udførelse af EKG er obligatorisk under en rutineundersøgelse og lægeundersøgelse. Kryptere kardiogrammet bør være i stand til enhver læge og læge med sekundær medicinsk uddannelse.

Elektrokardiogrammet har en P-bølge, som er ansvarlig for atriets arbejde, og der er et kompleks af QRS-tænder, viser dette kompleks ventriklernes arbejde. Da normalt atrias første kontrakt, så ventriklerne, bør P-bølgen altid gå forud for QRS-komplekset.

Så EKG tegn på sinusrytme:

1. Den konstante form af P-bølgen (med en varighed på 0,1 s, en højde på 2-2,5 mm)
2. Den samme afstand mellem tænderne på P-P eller R-R,
3. Tanden P går altid forud for QRS-komplekset,
4. Afstanden fra P-bølgen til den efterfølgende Q-bølge er den samme og svarer til 0,12-0,2 s,
5. HR fra 60 til 90 slag pr. Minut.

Hvis EKG opfylder disse kriterier, betyder det, at hjerterytmen er normal.

2 Hvad skal en patient vide, inden han udfører et EKG?

For at gøre disse elektrokardiogrammer så nøjagtige som muligt, er der visse regler, der skal følges af patienten, før du gennemfører denne undersøgelse. Forsøg ikke at være nervøs, ikke at drikke alkohol, kaffe, stærk te, ikke at ryge før proceduren, da hjertefrekvensen vil stige, vil takykardi udvikle sig, og EKG-dataene vil ikke være korrekte. Du behøver ikke at overvære og gøre manuel arbejdskraft. Hvis du følger alle ovenstående regler, giver EKG-optagelsen dig mulighed for at diagnosticere dit hjerte og bestemme dets rytme og hyppighed af sammentrækninger.

3 hjertefrekvens hos børn

Palpitationer hos børn

Palpitationer hos nyfødte babyer og småbørn er meget mere almindelige end hos voksne. Hvis du lægger din hånd i et lille barns bryst, kan du høre hvor ofte et lille hjerte slår højt. Jo yngre barnet, jo oftere samler hans hjerte. For eksempel er satsen for et nyfødt barn en hjertefrekvens på op til 140 slag per minut, og når fodring, skrige, kan nå 180 slag pr. Minut.

Dette forklares ved, at stofskiftet hos børn er mere intensivt, og at hjertet er mindre modtageligt for indflydelsen af ​​vagusnerven, hvilket nedsætter hjerterytmen. Med to år er den gennemsnitlige hjertefrekvens 120-125 pr. Minut, med seks - 100-105, og allerede om ti eller tolv år, svarer hjertefrekvensen af ​​barnet til en voksen.

Disse fysiologiske egenskaber, der er karakteristiske for barndommen, bør tages i betragtning af forældrene, og ikke panik, hvis lægen skriver et trecifret tal, når dechifterer kardiogrammet, bestemmer hjertefrekvensen for dit barn. Måske er hjertebanken normal for hans alder. Og hvis intervallerne mellem hjerteslagene er de samme, følger P-bølgen hvert kompleks af ventrikulære sammentrækninger, hvilket betyder sinusrytme, og i dette tilfælde er der ingen grund til bekymring.

4 Hvornår er sinusrytmen unormal?

En sinoatrialknude kan producere impulser både med den samme, konstante frekvens og med perioder med gradvis stigning og sammentrækning. Hvis sinusrytmen er karakteriseret ved sådanne perioder med øget tilbageholdenhed, taler vi om den forkerte sinusrytme eller arytmi. To former for sinusarytmi udmærker sig: åndedræt (cyklisk) og ikke-respiratorisk (ikke-cyklisk).

Respiratorisk eller cyklisk arytmi er kendetegnet ved, at hjertefrekvensen øges ved indånding og bremser ned, mens du trækker vejret, der er en klar forbindelse med vejrtrækning. Denne tilstand opstår på grund af vagusnervens høje aktivitet. Respiratorisk arytmi er karakteristisk for unge mennesker, atleter, patienter med neurokirurgisk dystoni, neurose samt unge under pubertet.

EKG tegn på åndedrætsarytmi:

1. Tegn på en sinusrytme (en tand P i en normal form og størrelserne, går altid forud for QRS-komplekset),
2. Øget hjertefrekvens mens du indånder og formindsker som du trækker vejret ud
3. Varigheden af ​​R-R er ikke den samme, men forskellen er inden for 0,15 s.

Et karakteristisk træk og diagnostisk kriterium er følgende punkt: Åndedrætsarytmi forsvinder på EKG under respirationsdepression, forstærkes af virkningen af ​​lægemidler af de β-adrenerge blokkere og forsvinder under virkningen af ​​atropin. Ikke-respiratorisk sinusarytmi observeres hos ældre mennesker med forskellige hjertepatologier (kardiomyopatier, kranspulsår, myokarditis).

Hvis respiratorisk arytmi har en gunstig prognose og er en fysiologisk funktion, så har den ikke-cykliske arytmi en mere alvorlig prognostisk værdi og kan betyde visse forstyrrelser i hjertets funktion.

EKG tegn på ikke-cyklisk arytmi:

1. Signs of sinus rhythm (P bølge af normal form og størrelse, altid forud for QRS komplekset)
2. Der er ingen forbindelse af sinusarytmi med vejrtrækning,
3. Sinusarytmi fortsætter, når du holder vejret,
4. Varigheden af ​​R-R er ikke den samme, opkørslen er mere end 0,15 s.

Ud fra det foregående kan vi konkludere: sinusrytme er en normal rytme af hjertekontraktion, men sinusrytmen udelukker ikke mulige forstyrrelser i hjertets arbejde. Det er vigtigt, at rytmen ikke kun var sinus, men også korrekt. En korrekt sinusrytme betyder, at dit hjerte slår regelmæssigt og rytmisk.

Sinus rytme i hjertet

Ved udførelse og afkodning af et EKG er sinusrytmen en vigtig indikator for hjerteaktivitet. Det er defineret som den regelmæssige forekomst af impulser fra den syndoatriale knudepunkt i hjertestierne. Under påvirkning af visse faktorer, som følge af nederlaget af ledende fibre, kan en hjertesvigt forekomme. Denne betingelse kræver undersøgelse foretaget af en kardiolog og passende behandling. Afvigelser af sinushjerterytmen, der opstår under fysiologiske processer, passerer uafhængigt og kræver ikke lægeligt tilsyn.

Fysiologi af hjerteveje

Hjertesyklusen af ​​sammentrækninger begynder normalt med excitationen af ​​en sinoatriel (sinus) knude placeret i højre atrium. Som følge heraf forekommer en samtidig sammentrækning af både højre og venstre atria. Endvidere sendes nerveimpulserne langs bjælkerne fra Bachmann, Wenckebach og Torel til den atrioventrikulære knude og dvæler i den. Dette giver en ensartet reduktion af atria og ventrikler. Fra den atrioventrikulære knude formeres impulser langs bunden af ​​His til Purkinje-fibre, hvilket forårsager en reduktion i hjerteets ventrikler.

Så går en cyklus af successive regelmæssige sammentrækninger af atrierne og ventriklerne. Sinusrytme i hjertet er normalt hos voksne 60-80 pr. Minut. Når der udsættes for skadelige faktorer, forekommer afvigelser i sinusknudearbejdet, og der opstår hjerterytmeforstyrrelser.

Fortolkning af et EKG ved en normal rytme fra AV-noden

Resultatet af elektrokardiografi vil være pålideligt, hvis undersøgelsens regler overholdes. Det udføres af en specialuddannet person. Nedenfor er et normalt elektrokardiogram hos en sund person:

Hjertrytmen fra sinusnoden under EKG-dekodning har et antal tegn:

• Konklusion på hjertefrekvens. Hos ældre individer varierer den fra 60 til 80 pr. Minut. For børn under 5-6 år er en stigning i hjertefrekvensen på et kardiogram til 120 typisk. Ved nyfødte krymper hjertet normalt med en frekvens på 130-140 pr. Minut;
• Tand R. Det betyder at spændingen i sinusknudepunktet har fundet sted. Og vises altid foran et kompleks af tænder QRS;
• PQ interval. Det er kendetegnet ved samme varighed over hele kardiogrammet. Det er 0,12-0,20 sekunder;
• Længde pp. RR - dette interval betyder processen med excitation af sinusknudepunktet indtil begyndelsen af ​​den næste cyklus af sammentrækninger. Det er også det samme i hele EKG. Uregelmæssige intervaller taler om patologi;
• Alle konklusioner når dechifterer et EKG gør en kardiolog eller terapeut.

Årsager til unormale hjerterytmer

Fysiologiske rytmeforstyrrelser opstår som følge af neuro-følelsesmæssig overbelastning, fysisk anstrengelse, eksponering for eksterne faktorer. De forårsager både en uregelmæssig sinusrytme og forstyrrelse af hjertefrekvensen som takykardi eller bradykardi. Eliminering af årsagssygdomme fører til normal hjerteaktivitet.

Patologiske abnormiteter i sinusrytmen kan skyldes følgende årsager:

• organiske læsioner af hjertemusklen;
• inflammatoriske og smitsomme sygdomme i det kardiovaskulære system;
• unormal udvikling af hjertevalvularapparatet;
• akut og kronisk insufficiens af hjertefunktioner
• medfødte udviklingsmæssige abnormiteter i AV-noden;
• dårlige vaner (rygning);
• alkoholisme og narkotikamisbrug
• thyrotoksicose og andre endokrine lidelser;
• tager medicin - hjerte glycosider;
• overdosering af lægemidler
• sygdomme i nervesystemet (patologi af vagus nerve);
• mangel på vitaminer og sporstoffer (kalium, calcium, selen, magnesium);
• forskellige typer anæmi;
• kronisk hypoxi.

Hvad er abnormiteterne af sinus hjerterytme?

Unormal sinusrytme kan være fysiologisk og patologisk. De manifesterer sig i 3 varianter og adskiller sig fra hinanden i hyppighed af sammentrækninger og rytme. Disse omfatter:

1. Sinus takykardi. Denne afvigelse er præget af en regelmæssig accelereret rytme. EKG-transkriptet giver følgende resultater: en hjertefrekvens på mere end 120 pr. Minut, forkortelse af P-P-intervallet. Ved alvorlige krænkelser af hjertefrekvensen kan man nå 200-220 reduktioner på et minut. Patienten har hyppig vejrtrækning, en følelse af manglende luft, angst, en følelse af hjerteslag i brystet.
2. Sinus bradykardi. Dette er en afvigelse, hvor der er et fald i hjertefrekvensen under 60 per minut. Dekodning af kardiogrammet viser sjældne nedskæringer, en markant forlængelse af P-P-intervallet. Patienten har svimmelhed, ofte opstår svimmelhed. Oftest udvikler denne patologi sig som følge af nederlaget for vagusnerven. Hvis hjernens rytme på baggrund af behandlingen ikke bliver genoprettet til normal, så er en pacemaker installeret. Med sin hjælp stimuleres den atrioventrikulære knude med den nødvendige frekvens.
3. Sinus arytmi. Denne tilstand er kendetegnet ved uregelmæssige hjerteslag. En sådan hjerterytme er ustabil. Når det sker, øges hjertefrekvensen, som erstattes af deres fald og omvendt. På et EKG bestemmes forskellige P-P intervaller ved varighed.

Hjerterytmepatologi kan også udvikle sig som følge af sinus svaghed. Det betyder, at den syndoatriale knude ikke udfører sine funktioner fuldt ud. Patienten har karakteristiske symptomer: svimmelhed, hovedpine, besvimelse, kvalme. Den psyko-statiske tilstand bliver foranderlig, irritation observeres oftere.

Syndrom af den svage syndoatriale knude forårsager ofte uregelmæssige hjerteslag. Det kan også forårsage hjerteastma, lungeødem, angina pectoris, myokardieinfarkt og koronar hjertesygdom.

Sinus rytme i hjertet - dette er normalt den vigtigste konklusion på kardiogrammet hos raske mennesker. Hvis symptomer på kardiovaskulære sygdomme opstår, skal du konsultere en læge. Tidlig diagnose og behandling af patologiske ændringer reducerer risikoen for uønskede resultater.

Sinusrytme i hjertet på EKG - hvad det betyder og hvad der kan fortælle

Hjerte rytme, der kommer fra sinusnoden, og ikke fra andre områder kaldes sinus. Det er bestemt hos raske mennesker og hos nogle patienter, der lider af hjertesygdomme.

Hjerteimpulser forekommer i sinusknudepunktet og diverger derefter langs atrierne og ventriklerne, hvilket får muskelorganet til at indgå.

Hvad betyder det og hvad er normerne

Sinusrytme i hjertet på et EKG - hvad betyder det og hvordan man bestemmer det? Der er celler i hjertet, der skaber momentum på grund af et vist antal slag per minut. De er placeret i sinus- og atrioventrikulære knuder, også i Purkinje-fibre, der udgør hjerteventriklernes væv.

Sinusrytmen på elektrokardiogrammet betyder, at denne impuls genereres af sinusknudepunktet (normen er 50). Hvis tallene er forskellige, genereres pulsen af ​​en anden knude, hvilket giver en anden værdi for antallet af beats.

Normal sunn sinusrytme i hjertet er regelmæssig med en anden puls, afhængigt af alder.

Normale værdier i kardiogrammet

Hvad skal du være opmærksom på når du udfører elektrokardiografi:

1. Tanden P på elektrokardiogrammet går sikkert forud for QRS-komplekset.
2. PQ afstanden er 0,12 sekunder - 0,2 sekunder.
3. Formen af ​​P-bølgen er konstant i hver ledning.
4. Hos voksne er rytmfrekvensen 60-80.
5. P - P afstanden svarer til R - R afstanden.
6. Spidsen P i normal tilstand skal være positiv i den anden standardledning, negativ i blyen aVR. I alle andre ledere (dette er jeg, III, aVL, aVF), kan dens form variere afhængigt af retningen af ​​sin elektriske akse. Normalt er P-tænderne positive i både I-ledningen og aVF.
7. I ledninger V1 og i V2 vil P-bølgen være 2-faset, undertiden kan det for det meste være positivt eller for det meste negativt. I ledninger fra V3 til V6 er pronget for det meste positivt, selv om der kan være undtagelser afhængigt af dets elektriske akse.
8. For hver P-bølge i den normale tilstand skal QRS-komplekset spores, T-bølgen. PQ-intervallet hos voksne har en værdi på 0,12 sekunder - 0,2 sekunder.

Sinusrytmen sammen med den lodrette position af hjerteets elektriske akse (EOS) viser, at disse parametre ligger inden for det normale område. Den lodrette akse viser fremspringen af ​​orgelens placering i brystet. Ligeledes kan et orgels placering være i halv-vertikale, vandrette, halv-horisontale planer.

Når EKG registrerer sinusrytmen, betyder det, at patienten endnu ikke har nogen problemer med hjertet. Det er meget vigtigt under eksamen at ikke bekymre sig og ikke være nervøs, for ikke at få falske data.

Du bør ikke foretage undersøgelsen umiddelbart efter fysisk anstrengelse eller efter at patienten har klatret til tredje eller femte sal til fods. Du skal også advare patienten om, at du ikke skal ryge i en halv time før undersøgelsen, for ikke at få falske resultater.

Overtrædelser og kriterier for deres beslutsomhed

Hvis der er en sætning i beskrivelsen: sinusrytmeforstyrrelser, så registreres en blokering eller arytmi. Arytmi er en fejl i rytmen og dens frekvens.

Blokeringer kan forårsages, hvis excitationsoverførslen fra nervecentrene til hjertemusklen forstyrres. For eksempel viser accelerationen af ​​rytmen, at med en standard sekvens af sammentrækninger accelereres hjerterytmerne.

Hvis en sætning om en ustabil rytme fremkommer i konklusionen, så er dette en manifestation af en lav puls eller tilstedeværelsen af ​​sinus bradykardi. Bradycardi påvirker den menneskelige tilstand negativt, da organerne ikke modtager den mængde ilt, der kræves til normal aktivitet.

Hvis en accelereret sinusrytme registreres, er det højst sandsynligt, at dette er en manifestation af takykardi. En sådan diagnose er lavet, når antallet af hjerteslag beats overstiger 110 slag.

Fortolkning af resultater og diagnose

For at diagnosticere arytmi bør der foretages en sammenligning af de opnåede indikatorer med normindikatorerne. Hjertefrekvensen inden for 1 minut må ikke være mere end 90. For at bestemme denne indikator har du brug for 60 (sekunder) divideret med varigheden af ​​R-R-intervallet (også i sekunder) eller multiplicér antallet af QRS-komplekser i 3 sekunder (længden af ​​båndet er 15 cm) med 20.

Følgelig kan følgende abnormiteter diagnosticeres:

1. Bradycardi - HR / min mindre end 60, undertiden registreres en stigning i P-P interval op til 0,21 sekunder.
2. Takykardi - hjertefrekvensen stiger til 90, selvom andre tegn på rytme forbliver normale. Ofte kan skrå depression af PQ-segmentet observeres, og ST-segmentet - stigende. På et blik kan det se ud som et anker. Hvis hjertefrekvensen stiger over 150 slag pr. Minut, forekommer blokader af 2. trin.
3. En arytmi er en uregelmæssig og ustabil sinusrytme i hjertet, når R-R-intervallerne afviger mere end 0,15 sekunder, hvilket er forbundet med ændringer i antallet af slag per vejrtrækning og udånding. Ofte opstår hos børn.
4. Stiv rytme - Overdreven regelmæssighed af sammentrækninger. R-R adskiller sig med mindre end 0,05 sek. Dette kan skyldes en fejl i sinusknuden eller en overtrædelse af dens autonome regulering.

Årsager til afvigelser

De mest almindelige årsager til rytmeforstyrrelser kan overvejes:

• overdreven alkoholmisbrug
• eventuelle hjertefejl
• rygning;
• langvarig brug af glycosider og antiarytmiske lægemidler;
• fremspring af mitralventilen;
• patologi af funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen, herunder thyrotoksicose;
• hjertesvigt
• myokardie sygdomme;
• infektiøse læsioner af ventiler og andre dele af hjertet - en sygdom af infektiv endokarditis (dens symptomer er ret specifikke);
• Overbelastning: følelsesmæssig, psykologisk og fysisk.

Yderligere forskning

Hvis lægen ser under undersøgelsen af ​​resultaterne, at længden af ​​snittet mellem P-tænderne og deres højde er ulige, så er sinusrytmen svag.

For at bestemme årsagen kan patienten anbefales at gennemgå yderligere diagnoser: selve patologiens patologi eller problemerne i det nodale autonome system kan identificeres.

Derefter bliver Holter-overvågningen tildelt, eller der udføres en lægemiddelprøve, som gør det muligt at finde ud af, om der findes en patologi i selve node eller hvis nodens vegetative system er reguleret.

For mere information om svaghedssyndromet på dette websted, se videokonferencen:

Hvis det viser sig, at arytmen skyldtes forstyrrelser i selve knudepunktet, udpeges der korrigerende målinger af den vegetative status. Hvis andre metoder anvendes, for eksempel implantering af en stimulant.

Holter overvågning er et almindeligt elektrokardiogram, der udføres i løbet af dagen. På grund af varigheden af ​​denne undersøgelse kan eksperter undersøge hjertets tilstand ved forskellige grader af stress. Når en normal EKG udføres, ligger patienten på en sofa, og når man gennemfører Holter-overvågning, kan man studere kroppens tilstand i løbet af fysisk anstrengelse.

Behandlingstaktik

Sinusarytmi kræver ikke særlig behandling. Den forkerte rytme betyder ikke, at der er nogen af ​​de listede sygdomme. Hjerte rytmeforstyrrelse er et almindeligt syndrom, der er almindeligt for enhver alder.

Undgå hjerteproblemer kan være stærkt hjulpet af den rigtige kost, daglig behandling og mangel på stress. Det vil være nyttigt at tage vitaminer for at opretholde hjertet og forbedre blodkarets elasticitet. På apoteker kan du finde et stort antal komplekse vitaminer, der indeholder alle de nødvendige komponenter og specialiserede vitaminer til at understøtte hjerte muskelens arbejde.

Ud over dem kan du berige din kost med sådanne fødevarer som appelsiner, rosiner, blåbær, rødder, løg, kål, spinat. De indeholder mange antioxidanter, der regulerer antallet af frie radikaler, hvis overskydende mængde kan forårsage myokardieinfarkt.

Til hjertets glatte funktion kræver kroppen D-vitamin, som findes i persille, kyllingæg, laks og mælk.

Hvis du laver kosten korrekt, kan du følge den daglige behandling for at sikre langvarig og uafbrudt arbejde i hjertemusklen og ikke bekymre dig om det før meget gammel alder.

Endelig inviterer vi dig til at se en video med spørgsmål og svar om hjerterytmeforstyrrelser:

Sinusrytme: essensen, refleksionen på EKG, normen og afvigelser, funktioner

Sinusrytme er en af ​​de vigtigste indikatorer for hjertets normale funktion, hvilket tyder på, at kilden til sammentrækninger kommer fra hoved-, sinus-, orgelnoden. Denne parameter er blandt de første i slutningen af ​​EKG, og patienter, der har gennemgået undersøgelsen, er ivrige efter at finde ud af, hvad det betyder, og om det er værd at bekymre sig.

Hjertet er det vigtigste organ, der leverer alle organer og væv med blod. Graden af ​​iltning og funktionen af ​​hele organismen afhænger af dets rytmiske og konsistente arbejde. Til muskelsammentrækning er der behov for et tryk - en impuls, der stammer fra bestemte celler i det ledende system. Hvorfra dette signal kommer fra og hvad dets frekvens er, afhænger rytmegenskaberne.

hjertesyklusen er normal, den primære impuls kommer fra sinusnoden (SU)

Sinus node (SU) er placeret under det højre atriums indre membran, det er godt forsynet med blod, der modtager blod direkte fra kranspulsårerne, der er rigeligt forsynet med fibre i det autonome nervesystem, der begge har indflydelse på det, hvilket bidrager til at øge og svække frekvensen af ​​pulsgenerering.

Celler i sinusnoden er grupperet i bundter, de er mindre end normale cardiomyocytter, har en spindelform. Deres kontraktile funktion er ekstremt svag, men evnen til at danne en elektrisk impuls er beslægtet med nervefibre. Hovednoden er forbundet med det atrio-ventrikulære kryds, som overføres til signalerne for yderligere excitation af myokardiet.

Sinus node kaldes hovedpacemakeren, fordi den giver hjertefrekvensen, hvilket giver organerne tilstrækkelig blodforsyning. Derfor er vedligeholdelse af en regelmæssig sinusrytme ekstremt vigtig for at vurdere hjerteets funktion under dets læsioner.

Kontrolsystemet genererer pulser af højeste frekvens i sammenligning med andre afdelinger i ledelsessystemet og sender dem derefter med høj hastighed yderligere. Frekvensen af ​​dannelsen af ​​impulser ved sinusnoden ligger i området fra 60 til 90 pr. Minut, hvilket svarer til den normale frekvens af hjerteslag, når de opstår på bekostning af hovedpacemakeren.

Elektrokardiografi er den vigtigste metode, der giver dig mulighed for hurtigt og smertefrit at bestemme, hvor hjertet modtager impulser, hvad er deres frekvens og rytme. EKG er blevet fast etableret i praksis af terapeuter og kardiologer på grund af dets tilgængelighed, nem implementering og højt informationsindhold.

Efter at have fået resultatet af elektrokardiografi, vil alle se på den konklusion, der lægges af lægen der. Den første indikator vil være rytmevurdering - sinus, hvis den kommer fra hovednoden eller ikke-sinus, der angiver dens specifikke kilde (AV-knudepunkt, atriumvæv osv.). Således skal resultatet "sinusrytme med hjertefrekvens 75" ikke forstyrres. Dette er normen, og hvis en specialist skriver om ikke-sinus ektopisk rytme, øget slag (takykardi) eller afmatning (bradykardi), så er det tid til at gå til en yderligere undersøgelse.

Sinus node rytme (SU) - sinusrytme - normal (venstre) og unormal ikke-sinusrytmer. Pulsens oprindelse er angivet.

Endelig kan patienten opdage oplysninger om EOS 'position (hjerteets elektriske akse). Normalt kan det være både vertikalt og halvt lodret, og vandret eller halv-horisontalt, afhængigt af personens individuelle egenskaber. Afvigelser fra EOS til venstre eller højre tales normalt om organisk hjertesygdom. Nærmere oplysninger om EOS og dens varianter er beskrevet i en separat publikation.

Sinusrytmen er normal

Ofte begynder patienter, der har opdaget sinusrytmen i slutningen af ​​et elektrokardiogram, at bekymre sig om alt er i orden, fordi begrebet ikke er kendt for alle, og kan derfor tale om patologi. De kan imidlertid roes ned: sinusrytmen er normen, som angiver det aktive arbejde i sinusknudepunktet.

På den anden side, selv med den primære pacemaker's bevarede aktivitet, er der visse afvigelser, men de tjener ikke altid som indikator for patologi. Rhythm fluktuationer forekommer i forskellige fysiologiske tilstande, der ikke er forårsaget af den patologiske proces i myokardiet.

Påvirkningen af ​​sinusnoden til vagusnerven og fibre i det sympatiske nervesystem forårsager ofte en ændring i dens funktion i retning af en større eller mindre frekvens af dannelse af nervesignaler. Dette afspejles i hjerteslagets frekvens, som beregnes på samme kardiogram.

Normalt ligger frekvensen af ​​sinusrytmen i området fra 60 til 90 slag pr. Minut, men eksperter bemærker, at der ikke er nogen klar grænse til bestemmelse af normen og patologien, det vil sige med en hjertefrekvens på 58 slag pr. Minut, det er for tidligt at tale om bradykardi samt om takykardi ved overskridelse indikator i 90. Alle disse parametre skal vurderes grundigt med den obligatoriske beretning om patientens generelle tilstand, egenskaber ved hans udveksling, aktivitetstype og endda hvad han gjorde lige før undersøgelsen.

Bestemmelse af rytmens kilde i analysen af ​​EKG - et grundlæggende punkt, mens indikatorerne for sinusrytmen overvejes:

• Definition af P-tænder foran hver ventrikulær kompleks;
• Permanent konfiguration af atrielle tænder i samme ledning;
• Den konstante værdi af intervallet mellem tænderne på P og Q (op til 200 ms);
• Altid positiv (peger op) P-bølge i den anden standardledning og negativ i aVR.

Sammenfattende kan ECG-emnet finde: "sinusrytme med hjertefrekvens 85, den elektriske akse's normale position." En sådan konklusion betragtes som normen. En anden mulighed: "ikke-sinusrytme med en frekvens på 54, ektopisk." Dette resultat bør advares, da en alvorlig myokardiepatologi er mulig.

Ovennævnte egenskaber på kardiogrammet indikerer tilstedeværelsen af ​​sinusrytme, hvilket betyder, at impulsen kommer fra hovednoden ned til ventriklerne, som træder sammen efter atrierne. I alle andre tilfælde betragtes rytmen som ikke-sinus, og dens kilde ligger uden for SU - i fibre i ventrikulær muskel, atrioventrikulær knude osv. Impuls er muligt fra to led i ledesystemet på en gang, i dette tilfælde handler det også om arytmi.

For at EKG-resultatet skal være mest præcist, bør alle mulige årsager til ændringer i hjertets aktivitet udelukkes. Rygning, hurtig klatring af trapper eller løb, en kop stærk kaffe kan ændre parametrene i hjertet. Rytmen forbliver selvfølgelig sinus, hvis knuden fungerer korrekt, men i det mindste takykardi vil blive løst. I denne henseende skal du, før undersøgelsen, roe ned, fjerne stress og oplevelser samt fysisk anstrengelse - alt, hvad der direkte eller indirekte påvirker resultatet.

Sinusrytme og takykardi

Genkald igen, der svarer til sinusrytmen med en frekvens på 60 - 90 pr. Minut. Men hvad nu hvis parametret går ud over de etablerede grænser, samtidig med at den opretholder sin "sinus"? Det vides, at sådanne udsving ikke altid taler om patologi, så det er ikke nødvendigt at panik for tidligt.

Accelereret sinusrytme i hjertet (sinus takykardi), som ikke er en indikator for patologi, registreres når:

1. Følelsesmæssige oplevelser, stress, skræmme;
2. Stærkt fysisk anstrengelse - i gymnastiksalen, med tungt fysisk arbejde mv.
3. Efter for meget mad drikker du stærk kaffe eller te.

Sådan fysiologisk takykardi påvirker EKG-dataene:

• Længden af ​​mellemrummet mellem P-tænderne, RR-intervallet falder, hvis varighed med passende beregninger gør det muligt at bestemme den nøjagtige pulsfrekvens;
• P-bølgen forbliver på sit normale sted - før det ventrikulære kompleks, som igen har den korrekte konfiguration;
• Frekvensen af ​​hjertets sammentrækninger ifølge resultaterne af beregningerne overstiger 90-100 pr. Minut.

Takykardi med en bevaret sinusrytme under fysiologiske tilstande er rettet mod at give blod til væv, som af forskellige grunde er blevet mere brug for det - motion, jogging, for eksempel. Det kan ikke betragtes som en overtrædelse, og på kort tid genopretter hjertet selv sinusrytmen af ​​den normale frekvens.

Hvis der ikke forekommer nogen sygdom, møder emnet takykardi med sinusrytme på kardiogrammet, skal du straks huske, hvordan undersøgelsen gik - bekymrede han ikke, rystede han til kardiografisk værelse ved breakneck-hastighed eller måske røg han på trappen af ​​klinikken lige før EKG-fjernelse.

Sinusrytme og bradykardi

Modsat af sinus takykardi er hjertets arbejde - sænker dets sammentrækninger (sinus bradykardi), som også ikke altid taler om patologi.

Fysiologisk bradykardi med et fald i frekvensen af ​​impulser fra sinusnoden på mindre end 60 pr. Minut kan forekomme, når:

1. Sove tilstand;
2. Professionel sport lektioner;
3. Individuelle forfatningsmæssige funktioner;
4. Slidstramt krave, stramt slips.

Det er værd at bemærke, at bradykardi, oftere end en stigning i puls, taler om patologi, så opmærksomheden er normalt tæt på. Med organiske læsioner af hjertemusklen kan bradykardi, selvom sinusrytmen bevares, blive en diagnose, der kræver medicinsk behandling.

I drømmen er der et signifikant fald i pulsen - med ca. en tredjedel af den "daglige norm", der er forbundet med overvejelsen af ​​vagus nerve tone, som undertrykker sinusknudepunktets aktivitet. EKG registreres hyppigere i vågen emner, så denne bradykardi er ikke løst under normale massestudier, men det kan ses ved daglig overvågning. Hvis der i afslutningen af ​​Holter-overvågningen er en indikation af en bremse af sinusrytmen i en drøm, så er det helt sandsynligt, at indikatoren passer ind i normen, som kardiologen vil forklare for særligt bekymrede patienter.

Derudover bemærkes, at ca. 25% af de unge mænd har en mere sjælden puls i området 50-60, og rytmen er sinus og regelmæssig, der er ingen symptomer på problemer, det vil sige, det er en variant af normen. Professionelle atleter har også en tendens til bradykardi på grund af systematisk fysisk anstrengelse.

Sinus bradykardi er en tilstand, hvor hjertefrekvensen falder til mindre end 60, men impulserne i hjertet fortsætter genereres af hovednoden. Mennesker med denne tilstand kan svage, opleve svimmelhed, ofte denne afvigelse er forbundet med vagotonia (en variant af vegetativ-vaskulær dystoni). Sinusrytme med bradykardi bør være årsagen til udelukkelse af større ændringer i myokardiet eller andre organer.

Tegnene på sinus bradykardi på EKG vil forlænge hullerne mellem atrielle tænder og ventrikulære kontraktionskomplekser, men alle indikatorer for rytme "sinus" bevares - P-bølgen er stadig forud for QRS og har en konstant størrelse og form.

Sinusrytmen er således en normal indikator på EKG, hvilket indikerer, at hovedpacemakeren forbliver aktiv, og under normal hjerteslag er både sinusrytmen og den normale frekvens mellem 60 og 90 slag. Der bør ikke være grund til bekymring, hvis der ikke er tegn på andre ændringer (f.eks. Iskæmi).

Hvornår skal du bekymre dig?

Konklusioner af kardiografi bør være en grund til bekymring, hvilket tyder på patologisk sinus takykardi, bradykardi eller arytmi med ustabilitet og uregelmæssighed af rytmen.

Med tachy og bradyforms sætter lægen hurtigt pulsafvigelsen fra normen til en højere eller nedre side, klargør klager og sender til yderligere undersøgelser - ultralyd i hjertet, holter, blodprøver for hormoner mv. Efter at have fundet årsagen, kan du starte behandlingen.

Den ustabile sinusrytme på EKG manifesteres ved ulige mellemrum mellem hovedtænderne i de ventrikulære komplekser, hvis udsving overstiger 150-160 msek. Dette er næsten altid tegn på patologi, så patienten bliver ikke efterladt uden opsyn og finder ud af årsagen til ustabilitet i sinusnoden.

Elektrokardiografi fortæller også, at hjertet slår med en uregelmæssig sinusrytme. Uregelmæssige sammentrækninger kan skyldes strukturelle forandringer i myokardietæren, inflammation samt hjertefejl, hjertesvigt, generel hypoxi, anæmi, rygning, endokrine patologi, misbrug af visse grupper af stoffer og mange andre årsager.

En unormal sinusrytme stammer fra hovedpacemakeren, men hyppigheden af ​​orgelens svindninger øges eller falder enten, og det taber dets konstans og regelmæssighed. I dette tilfælde taler om sinusarytmi.

Arrytmi med sinusrytme kan være en variant af normen, så kaldes det cyklisk, og det er normalt forbundet med åndedræt - åndedrætsarytmi. Med dette fænomen øges hjertefrekvensen, og ved udånding falder den. Respiratoriske arytmier kan påvises hos professionelle atleter, unge i en periode med forhøjet hormonel tilpasning, mennesker, der lider af autonom dysfunktion eller neurose.

Sinusarytmi forbundet med vejrtrækning diagnosticeres på et EKG:

• Den normale form og placering af atrielle tænder, som går forud for alle ventrikulære komplekser, bevares;
• Ved inspiration reduceres intervallerne mellem sammentrækninger, mens de ved udløbet bliver længere.

sinusrytmi og respiratorisk arytmi

Nogle tests tillader os at skelne mellem fysiologisk sinusarytmi. Mange ved at under eksamen kan de bede om at holde vejret. Denne enkle handling hjælper med at niveauere vegetativets handlinger og bestemme den regelmæssige rytme, hvis den er forbundet med funktionelle årsager og ikke afspejler patologi. Derudover øger den beta-adrenerge blokker arytmi, og atropin fjerner det, men det sker ikke med morfologiske ændringer i sinusknudepunktet eller hjertets muskel.

Hvis sinusrytmen er uregelmæssig og ikke elimineres ved at holde åndedrættet og farmakologiske prøver, er det tid til at tænke på tilstedeværelsen af ​​patologi. Disse kan være:

1. myocarditis;
2. kardiomyopati;
3. Koronararteriesygdom diagnosticeret hos de fleste ældre mennesker;
4. Manglende hjerte med udvidelsen af ​​dens hulrum, hvilket uundgåeligt påvirker sinusnoden;
5. Pulmonal patologi - astma, kronisk bronkitis, pneumokoniose;
6. Anæmi, herunder arvelige
7. Neurotiske reaktioner og svær vegetativ dystoni;
8. Forstyrrelser i det endokrine system (diabetes, thyrotoksicose);
9. Misbrug af diuretika, hjerteglykosider, antiarytmika;
10. Elektrolytforstyrrelser og forgiftninger.

Sinusrytmen med sin uregelmæssighed tillader ikke at udelukke en patologi, men tværtimod indikerer den oftest den. Dette betyder, at rytmen også skal være korrekt ud over "sinus".

eksempel på afbrydelser og ustabilitet i sinusnoden

Hvis patienten ved om de sygdomme, der findes i ham, bliver diagnoseprocessen forenklet, fordi lægen kan handle målrettet. I andre tilfælde, hvor den ustabile sinusrytme var et resultat af et EKG, forventes et kompleks af undersøgelser - holter (dagligt EKG), løbebånd, ekkokardiografi mv.

Funktioner af rytme hos børn

Børn er en meget speciel del af mennesker, der har mange parametre, der er meget forskellige fra voksne. Så vil enhver mor fortælle dig, hvor ofte hjertet af et nyfødt barn slår, men hun vil ikke være bekymret, fordi det vides at babyer i deres første år og især nyfødte har en puls meget oftere end voksne.

Sinusrytme bør registreres hos alle børn, uden undtagelse, hvis det ikke er et spørgsmål om hjerteskader. Alderrelateret takykardi er forbundet med hjertets lille størrelse, som skal give den voksende krop med den nødvendige mængde blod. Jo mindre barnet er, desto oftere har det en puls, der når 140-160 minutter pr. Minut i nyfødtperioden og gradvist falder til "voksen" -raten i en alder af 8 år.

EKG hos børn retter de samme tegn på sinusrytme - P-tænderne før ventrikulære sammentrækninger af samme størrelse og form, og takykardien skal passe ind i aldersparametrene. Manglende aktivitet af sinusknudepunktet, når kardiologen angiver ustabiliteten af ​​hans chaufførs rytme eller ektopi - en årsag til alvorlig bekymring for læger og forældre og efter årsagen, som i barndommen ofte bliver en medfødt defekt.

Samtidig bør moderen ikke læse og svigte straks ved at læse indikationen for sinusarytmi i henhold til EKG-dataene. Det er sandsynligt, at sinusarytmi er forbundet med åndedræt, som ofte observeres hos børn. Det er nødvendigt at tage hensyn til betingelserne for EKG-fjernelse: Hvis barnet blev lagt på en kold sofa, var han skræmt eller forvirret, så vil en reflekspuste øge manifestationerne af respiratorisk arytmi, hvilket ikke tyder på en alvorlig sygdom.

Men sinusarytmi bør ikke betragtes som normen, før dens fysiologiske essens er blevet bevist. Sinusrytmepatologi er således diagnosticeret hos premature babyer, der er ramt af intrauterin hypoxi hos børn, med øget intrakranielt tryk hos nyfødte. Det kan provokere rickets, hurtig vækst, IRR. Når nervesystemet modnes, forbedres reguleringen af ​​rytmen, og forstyrrelserne kan selv passere.

En tredjedel af sinusarytmier hos børn er patologisk og skyldes arvelige faktorer, infektion med høj feber, revmatisme, myocarditis og hjertefejl.

Sport med respiratorisk arytmi er ikke kontraindiceret til et barn, men kun under betingelse af konstant dynamisk observation og registrering af EKG. Hvis årsagen til ustabil sinusrytme ikke er fysiologisk, bliver kardiologen tvunget til at begrænse barnets sportsaktiviteter.

Det er klart, at forældre er bekymrede over det vigtige spørgsmål: hvad skal man gøre, hvis sinusrytmen på EKG er unormal eller en arytmi er rettet? For det første skal du gå til en kardiolog og udføre en kardiografi igen for barnet. Hvis de fysiologiske ændringer er bevist, er observation og EKG tilstrækkelig 2 gange om året.

Hvis sinusrytme ustabilitet ikke passer inden for det normale område, skyldes ikke vejrtrækning eller funktionelle årsager, vil kardiologen ordinere en behandling i overensstemmelse med den egentlige årsag til arytmi.