logo

Hvad er LDL-kolesterol

Humant blod indeholder et stort antal komponenter. En af dem er LDL-kolesterol. Det spiller en væsentlig rolle i fedtstofskifte, opbygning af cellemembraner og produktion af hormoner. Derfor kan dens afvigelse fra den normale koncentration være fyldt med helbredsproblemer.

Hvad er LDL-kolesterol

Kolesterol - et stof der er en del af blodet. Det har en fedtlignende struktur. Dens syntese forekommer i leveren. Derudover kan det indtages med fødevarer af animalsk oprindelse.

Der er tre hovedtyper af dette stof: fælles, LDL og HDL. Lipoproteinkolesterol med lav densitet kaldes "skadeligt". Dens koncentration i blodet vil blive bestemt af indholdet af kolesterol i plasma.

Partikelstørrelsen er meget lille, så de kan trænge ind gennem væggene i blodkarrene. Ved forhøjede koncentrationer kan partikler deponeres på væggene og danner plaques. Fjernelse af dem fra kroppen er svært.

Hovedfunktionerne af LDL-kolesterol

Efter at have lært hvad det er, er det nødvendigt at forstå de funktionelle opgaver af et sådant stof. Det har samtidig flere formål:

  1. Deltager i opbygningen af ​​cellemembraner, påvirker deres permeabilitet.
  2. Uden det er det umuligt fuldt ud at danne steroidhormoner, såsom østrogen, cortisol og andre.
  3. Deltager i dannelsen af ​​galdesyrer.

Sænket og forhøjet kolesterolniveau påvirker helheden af ​​hele organismen negativt. Derfor anbefaler eksperter regelmæssige blodprøver.

Regulatoriske indikatorer

For at vurdere koncentrationen af ​​LDL-kolesterol i blodet er det nødvendigt at kende indikatorer for en sund person. Normen for mænd og kvinder er anderledes. Dette skyldes de særlige egenskaber ved den hormonelle baggrund. Indholdet af dette stof kan variere i alderen. Selv en persons bolig kan påvirke satsen.

Kvinder bruger følgende standardværdier:

  1. I en alder af 20 år - 60-150 mg / l.
  2. I området fra 20 til 30 år betragtes værdien på 59-160 mg / l som normal.
  3. Fra 30 til 40 år gamle - 70-175 ml / l.
  4. Hos kvinder fra 40 til 50 år ligger den normale værdi i området 80-189 ml / l.
  5. Kvinder over 50 har intet at bekymre sig om, hvis indikatoren passer ind i området 90-232 mg / l.

Afvigelser fra ovenstående indikatorer - en lejlighed til at tænke på dit helbred. Du skal gennemgå en lægeundersøgelse og konsultere en læge.

For mænd er LDL-kolesteroltalene som følger:

  1. I en alder af 20 år - 60-140 mg / l.
  2. Fra 20 til 30 år - 59-174 mg / l.
  3. Hvis en mand er mellem 30 og 40 år gammel, så er normen 80-180 mg / l.
  4. I en alder af 40-50 år er det 90-200 mg / l.
  5. For mænd, der er over 50 år, betragtes en hastighed fra 90 til 210 mg / l som normal.

For at bestemme den nøjagtige mængde kolesterol i blodet udføres lipidogram. Dette er en blodprøve, der hjælper med at bestemme koncentrationen af ​​alle blod lipoproteiner.

Hvad gør LDL-kolesterol forhøjet?

Årsagerne til højt kolesterol varierer. På mange måder, hvilken rolle en persons kost og livsstil spiller. Ofte fører alle slags patologier til dette fænomen. Blandt de vigtigste faktorer er:

  1. Fedme. Forhøjede niveauer af skadeligt kolesterol tales ofte om at spise store mængder kulhydrater og animalske fedtstoffer, hvilket er årsagen til vægtforøgelse.
  2. Arvelig faktor. I nogle tilfælde kan en sådan afvigelse blive arvet. I fare er personer, hvis pårørende lider af hjerteanfald eller slagtilfælde.
  3. Sygdomme i hjertet og vaskulærsystemet.
  4. Sygdomme i bugspytkirtlen. Diabetes, pancreatitis og maligne tumorer har oftest en effekt.
  5. Abnormiteter i lever og nyrer.
  6. Hormonale ændringer i kroppen forårsaget af graviditet.
  7. Alkoholmisbrug og rygning.
  8. Stillesiddende livsstil.

Hvis du har sådanne problemer, skal du regelmæssigt tage en blodprøve for at bestemme dit kolesterolniveau. Ved påvisning af dets øgede koncentration er det nødvendigt at træffe foranstaltninger straks.

Hvilke foranstaltninger skal man tage med højt kolesteroltal

Hvis LDL-kolesterol er forhøjet, skal du handle straks. Ellers vil det føre til dannelse af vaskulære plaques, hjertesygdomme og andre sundhedsmæssige problemer. Der er flere måder at reducere koncentrationen af ​​dette stof på:

  • Det første skridt er at revidere din kost. Helt afvise fede fødevarer kan ikke. Men det er nødvendigt at bruge det i små mængder. Tilsæt flere kolesterolsænkende fødevarer til menuen.
  • Brug fødevarer, der indeholder Omega-3. Sådanne fedtsyrer er til stede i marine fisk.
  • Hold en aktiv livsstil. Begynd at spille sport, gå mere udendørs, tilmeld dig til poolen. Hver morgen gør gymnastik. Fysisk aktivitet hjælper ikke kun med at fjerne lipoproteiner med lav densitet, men forhindrer også udviklingen af ​​mange sygdomme.
  • Hvis niveauet af skadeligt kolesterol øges betydeligt, er det muligt at anvende specialiserede medicinske præparater. Den mest almindelige brug af sengen - det middel, der blokerer arbejdet i enzymet, der er ansvarlig for produktionen af ​​skadeligt kolesterol. Fibre er også effektive. De hjælper med at ødelægge LDL i blodet. Valget af specifikke lægemidler og den nødvendige dosis kan kun ske i forbindelse med din læge.

At reducere lipoproteinniveauer med lav densitet vil hjælpe med at løse sundhedsproblemer og forbedre livskvaliteten væsentligt.

Principper for kost

Grundlaget for den vellykkede reduktion af kolesterol i blodet bliver en afbalanceret kost. Først og fremmest skal du gennemgå din menu. Fjern følgende produkter fra det:

  1. Svinfedt.
  2. Fast fedtost.
  3. Mayonnaise og saucer baseret på det.
  4. Enhver halvfabrikata industriproduktion.
  5. Kød.
  6. Melprodukter, konfekture.
  7. Fedt kød.
  8. Sur creme.
  9. Cream.

Prøv at spise så mange grøntsager og frugter som muligt. I kosten skal være til stede havfisk. Bedst af alt, hvis det er laks eller sardiner. Samtidig skal du spise fisk i kogt eller kogt form. Steam madlavning er ideel.

Følgende produkter vil bidrage til at reducere indholdet af LDL i blodet:

  1. Grøn te. Den består af flavonoider, som har en styrkende virkning på væggene i blodkar.
  2. Tomater. De indeholder lycopen - stoffer, der reducerer kolesterol. Nok at drikke to glas tomatsaft om dagen.
  3. Nødder. Da de for alle deres fordele er for høje i kalorier, kan de forbruges i mængder, der ikke overstiger 10 stykker om dagen.
  4. Gulerødder. For at slippe af med problemet er det nok at spise to små gulerødder om dagen.
  5. Hvidløg. Dette produkt er især effektivt i kombination med citron. Til forberedelse af helbredelsesmidler er det nødvendigt at rulle gennem kødkværn citron og hvidløg. Brugen af ​​kogt pasta hjælper med at reducere niveauet af LDL og rense væggene i blodkarrene.
  6. Æg. De er bedst spist kogte eller koge en damp omelet.
  7. Selleri. Før brug skal du holde det i kogende vand i højst 7 minutter og drys med sesamfrø.

Overholdelse af sådanne enkle anbefalinger giver dig mulighed for hurtigt at genetablere normale kolesterolniveauer i blodet. Tilsæt kosten med moderat motion.

Hvad betyder lavt kolesterol?

Nogle gange under en blodprøve viser det sig, at LDL-kolesterol sænkes. Dette er muligt i følgende tilfælde:

  1. Efter en lang hurtig.
  2. Bliv i en stressende situation.
  3. Tilstedeværelsen af ​​anæmi i kronisk form.
  4. Cystisk fibrose.
  5. Hyperthyreose.
  6. Brug af hormonelle lægemidler.
  7. Knoglemarvskræft.
  8. Abnormiteter i leveren.
  9. Infektionssygdomme i en akut form.

For at genoprette den normale koncentration af kolesterol er det først og fremmest nødvendigt at finde ud af årsagerne til problemet og fjerne dem. Til dette skal du gennemgå en lægeundersøgelse.

Hvordan er analysen og dens fortolkning

Den mest almindelige metode til bestemmelse af niveauet for LDL er en beregning ifølge Friedwald. Det er den nøjagtige formel, at lipoproteiner med lav densitet er defineret som forskellen mellem total cholesterol og triglycerider divideret med 5.

En blodprøve bør kun udføres på tom mave. Det er tilladt at bruge en lille mængde rent vand. Siden sidste måltid skal mindst 12 timer passere, men ikke over 14 timer.

Få uger før analysen skal du holde op med at tage medicin. Hvis dette ikke er muligt, er det nødvendigt at nævne alle lægemidler taget af specialisten og angive deres dosering.

Det nylige forbrug af fede og stegte fødevarer, alkoholholdige drikkevarer kan også provokere en forkert visning af LDL-kolesterol i blodprøven. Det er ikke nødvendigt umiddelbart inden undersøgelsen at engagere sig i tungt fysisk arbejde.

Alvorligt forhøjede niveauer af LDL antyder, at en person lider af aterosklerose og koronar hjertesygdom. En lille afvigelse fra normen indikerer den indledende fase af udviklingen af ​​sådanne sygdomme.

LDL-kolesterol er en vigtig indikator, der skal overvåges konstant. Det er nødvendigt at træffe foranstaltninger selv ved de mindste afvigelser fra normen.

Low-density lipoproteiner - LDL: hvad det er, normen, hvordan man reducerer ydeevne

Low-density lipoproteiner kaldes skadeligt eller dårligt kolesterol. Øget koncentration af LDL forårsager fedtindskud på væggene i blodkarrene. Dette fører til en indsnævring, undertiden fuldstændig blokering af arterierne, øger sandsynligheden for at udvikle aterosklerose med farlige komplikationer: hjerteanfald, slagtilfælde, iskæmi hos de indre organer.

Hvor kommer lavdensitetslipoproteiner fra?

LDL'er dannes under en kemisk reaktion fra VLDL-lipoproteiner med meget lav densitet. De kendetegnes ved et lavt indhold af triglycerider, en høj koncentration af kolesterol.

Lipoproteiner med lav densitet med en diameter på 18-26 nm, 80% af kernen er fedtstoffer, hvoraf:

  • 40% cholesterolestere;
  • 20% protein;
  • 11% - frit cholesterol;
  • 4% - triglyceroler.

Hovedopgaven for lipoproteiner er at overføre kolesterol til væv og organer, hvor det bruges til at skabe cellemembraner. Linket tjener som apolipoprotein B100 (proteinkomponent).

Fejl af apolipoprotein fører til fejlmetabolismefejl. Lipoproteiner akkumuleres gradvist på væggene i blodkarrene, hvilket forårsager deres delaminering, så dannelsen af ​​plaques. Så der er aterosklerose, der fører til nedsat blodcirkulation.

Progressiv sygdom forårsager alvorlige livstruende konsekvenser: iskæmi af indre organer, slagtilfælde, hjerteanfald, delvis hukommelsestab, demens. Aterosklerose kan påvirke alle arterier og organer, men hjertet, nedre lemmer, hjerne, nyrer og øjne lider ofte.

Indikationer for blodprøver for LDL-kolesterol

For at identificere antallet af lavdensitetslipoprotein laves en biokemisk blodprøve eller lipidprofil.

Laboratorieforskningen skal bestå:

  • Patienter, der lider af diabetes i en hvilken som helst grad. Utilstrækkelig insulinproduktion er dårlig for hele kroppen. Lider hjerte, blodkar, hukommelse forringes. Den forøgede koncentration af lipoprotein med lav densitet forværrer kun situationen.
  • Hvis blodprøven afslørede forhøjet kolesterol, er en yderligere lipidprofil foreskrevet for at bestemme forholdet mellem HDL og LDL.
  • Personer med en familie disposition for hjertesygdomme og blodkar. Hvis der er familiemedlemmer, der lider af aterosklerose, koronarsyndrom, der har lidt et myokardieinfarkt, et mikrostropp i en ung alder (op til 45 år).
  • Med problemer med blodtryk, hypertension.
  • Folk, der lider af abdominal fedme forårsaget af ukorrekt kost.
  • I tilfælde af tegn på metaboliske sygdomme.
  • Personer over 20 år bør helst screenes hvert 5. år. Dette vil bidrage til at identificere de første tegn på atherosklerose, hjertesygdom med genetisk disponering.
  • Personer med kronisk hjertesygdom, efter et hjerteanfald, slagtilfælde, skal der tages blodtælling 1 gang i 6-12 måneder, medmindre en anden ordre er etableret af en læge.
  • Patienter, der gennemgår medicin eller konservativ behandling for at reducere LDL - som et mål for effektiviteten af ​​behandlingen.

Norm LDL i blodet

To metoder anvendes til at bestemme mængden af ​​skadeligt kolesterol i blodserumet: indirekte og direkte.

I den første bestemmes koncentrationen ved beregning ved anvendelse af Friedwald-formlen:

LDL = Total cholesterol - HDL - TG / 2,2 (for mmol / l)

Ved beregning skal der tages hensyn til, at total cholesterol (kolesterol) kan bestå af tre lipidfraktioner: lav, meget lav og høj densitet. Derfor udføres undersøgelsen tre gange: på LDL, HDL, triglycerol.

Denne metode er relevant, hvis TG (mængden af ​​triglycerider) er under 4,0 mmol / l. Hvis tallene er for høje, er blodplasmaet overmættet med cholisk serum, denne metode anvendes ikke.

Ved den direkte metode måles mængden af ​​LDL i blodet. Resultaterne sammenlignes med internationale standarder, som er de samme for alle laboratorier. På formularerne af analyseresultaterne findes disse data i kolonnen "Referenceværdier".

Norm LDL efter alder:

Med alder, under hormonelle ændringer, producerer leveren mere kolesterol, så mængden stiger. Efter 70 år har hormoner ikke længere en så stor indflydelse på lipidmetabolisme, derfor falder LDL-C-indikatorerne.

Sådan dechifreres resultaterne af analysen

Doktorens hovedopgave er at reducere koncentrationen af ​​dårligt kolesterol til patientens individuelle hastighed.

Generelle indikatorer for normen for LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l er normen for kolesterol for en voksen, der ikke har kroniske sygdomme i indre organer.
  • op til 2,50 mmol / l - normen for kolesterol for mennesker med diabetes mellitus af enhver art, der har ustabilt blodtryk eller en genetisk prædisponering for hypercholesterolemi
  • op til 2,00 mmol / l er normen for kolesterol for dem, der har haft et hjerteanfald, et slagtilfælde, der har CHD eller et kronisk stadium af aterosklerose.

Hos børn, LDL, er det samlede kolesterolniveauer forskelligt fra voksne. Afkrydsning af børneprøver involverede en børnelæge. Afvigelser ses meget ofte i ungdomsårene, men kræver ikke specifik behandling. Indikatorer vender tilbage til normal efter hormonel justering.

Sådan forbereder du dig på undersøgelsen

Undersøgelsen udføres i en tilfredsstillende tilstand af patientens helbred. Det er ikke tilrådeligt at tage medicin før analysen, holde fast i en streng kost eller tværtimod tillade dig at overvælde.

Blod på kolesterol er taget fra en vene. Det er ønskeligt, at patienten ikke spiser eller drikker noget 12 timer før proceduren. Undersøgelsen udføres ikke med forkølelsevirusinfektioner og 2 uger efter fuld genopretning. Hvis patienten for nylig har haft et hjerteanfald, bliver blod trukket for et slagtilfælde tre måneder efter at være blevet afladet fra hospitalet.

Hos gravide er niveauet af LDL forhøjet, så undersøgelsen udføres mindst seks uger efter fødslen.

Parallelt med undersøgelsen om LDL foreskriver andre typer af tests:

  • lipidprofil;
  • biokemisk undersøgelse af lever, nyretest;
  • urinanalyse
  • proteinanalyse, albumin.

Årsager til udsving i niveauet af LDL

Af alle typer lipoprotein er LDL mere atherogen. Når de har en lille diameter, trænger de let ind i cellen og indtræder kemiske reaktioner. Deres mangel, såvel som overskud, påvirker kroppens arbejde negativt, hvilket forårsager forstyrrelser i metaboliske processer.

Hvis LDL er højere end normalt, er risikoen for atherosklerose, hjertesygdomme og blodkar også høj. Årsagerne kan være arvelige patologier:

  • Genetisk hyperkolesterolemi - en defekt i LDL-receptorer. Kolesterol er langsomt elimineret af celler, akkumuleres i blodet, begynder at slå sig ned på væggene i blodkarrene.
  • Arvelig hyperlipidæmi. Reduceret produktion af HDL fører til akkumulering af triglycerider, LDL, VLDL på grund af deres langsomt frigivelse fra væv.
  • Medfødt patologi af apolipoprotein. Forkert proteinsyntese, øget produktion af apolipoprotein B. Det er kendetegnet ved et højt indhold af LDL, VLDL, lave niveauer af HDL.

Sekundær hyperlipoproteinæmi forårsaget af sygdomme i de indre organer kan være årsagen til stigningen i lipider:

  • Hypothyreoidisme - et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Forårsager en overtrædelse af apolipoproteinreceptorer.
  • Sygdomme i binyrerne bidrager til øget produktion af kortisol. Overskuddet af dette hormon fremkalder væksten af ​​LDL, VLDL, triglycerider.
  • Nyresvigt er karakteriseret ved nedsat metabolisme, ændringer i lipidprofilen, et stort tab af protein. Kroppen, der forsøger at kompensere for tabet af vitale stoffer, begynder at producere en masse protein, LDL, VLDL.
  • Diabetes mellitus. Insulinmangel, en stigning i blodglukosen nedsætter behandlingen af ​​kolesterol, men dets volumen, der produceres af leveren, falder ikke. Som et resultat begynder lipoproteiner at akkumulere inde i karrene.
  • Cholestase udvikler sig på baggrund af leversygdomme, hormonforstyrrelser, er karakteriseret ved mangel på galde. Bryder kurset af metaboliske processer, forårsager væksten af ​​dårligt kolesterol.

Når niveauet af LDL er forøget, er årsagen i 70% af de såkaldte næringsfaktorer, der er nemme at eliminere:

  • Ukorrekt ernæring. Overvejelsen af ​​fødevarer rig på animalske fedtstoffer, transfedtstoffer, næringsmidler, fastfood forårsager altid en stigning i skadeligt kolesterol.
  • Manglende fysisk aktivitet. Hypodynamien påvirker hele kroppen negativt, forstyrrer lipidmetabolisme, hvilket fører til et fald i HDL, en stigning i LDL.
  • om lægemidler. Corticosteroider, anabolske steroider, hormonelle svangerskabsforebyggende midler forværrer stofskiftet, hvilket forårsager et fald i HDL-syntese. I 90% af tilfældene genoprettes lipidprofilen i 3-4 uger efter seponering af lægemidlet.

Sjældent kan hypokolesterolemi diagnostiseres hos en patient under lipidogrammet. Dette kan skyldes medfødte sygdomme:

  • Abetalipoproteinæmi - svækket absorption, transport af lipider til væv. Reducer eller fuldstændig fravær af LDL, VLDL.
  • Tanger sygdom er en sjælden genetisk sygdom. Det er kendetegnet ved en overtrædelse af lipidmetabolisme, når blodet indeholder lidt HDL, LDL, men en høj koncentration af triglycerider påvises.
  • Familiel hyperkilomycronæmi. Det forekommer på grund af overtrædelsen af ​​chylomicronlysis. HDL, LDL reduceret. Chylomicroner, triglycerider steg.

Hvis LDL sænkes, indikerer det også sygdomme i indre organer:

  • Hyperthyroidisme - hypertyreose, øget produktion af thyroxin, triiodothyronin. Forårsager depression af kolesterol syntese.
  • Leveresygdomme (hepatitis, cirrose) fører til alvorlige metabolismefejl. De forårsager et fald i total cholesterol, lipoproteiner med høj og lav densitet.
  • Infektiøse virussygdomme (lungebetændelse, tonsillitis, bihulebetændelse) fremkalder midlertidige lidelser af lipidmetabolisme, en lille nedgang i lipoprotein med lav densitet. Normalt gendannes lipidprofilen 2-3 måneder efter opsving.

En mindre nedgang i total cholesterol og lipoproteiner med lav densitet registreres også efter langvarig fastning, i tider med alvorlig stress, depression.

Sådan sænkes LDL-kolesterol

Når niveauet af LDL er forhøjet, og det ikke er relateret til arvelige faktorer, er det første, der er ønskeligt at gøre, at ændre principperne om ernæring, livsstil. Hovedmålet er at genoprette metabolismen, reducere LDL, øge gavnligt kolesterol. Dette vil hjælpe:

  • Fysisk aktivitet Under træning bliver blodet beriget med ilt. Det forbrænder LDL, forbedrer blodcirkulationen, letter belastningen på hjertet. Dem, der tidligere førte en stillesiddende livsstil, skal du gradvis indføre fysisk aktivitet. I starten kan det gå, let at køre. Derefter kan du tilføje gymnastik om morgenen, cykle, svømme. Træn helst hver dag i 20-30 minutter.
  • Korrekt ernæring. Grundlaget for kosten bør være produkter, som forbedrer fordøjelseskanalen, metabolisme og fremskynder LDL-udgangen fra kroppen. Animalsk fedt anvendes sparsomt. Helt udelukke dem fra kost kan ikke være. Animalsk fedtstoffer, protein giver kroppen energi, genopfyld kolesterolrester, fordi 20% af dette stof skal komme fra mad.

Grundlaget for menuen med et højt niveau af LDL og total cholesterol bør være følgende produkter:

  • friske eller kogte grøntsager, frugter, friske bær;
  • havfisk - især rød, der indeholder mange omega-3 syrer;
  • nonfat kefir, mælk, naturlig yoghurt med kosttilskud;
  • korn, korn - hvor det er bedre at lave grød, er det ønskeligt at anvende grøntsager til garnering;
  • grøntsag, olivenolie, linolie - kan tilsættes til salater, taget i tom mave om morgenen, 1 spsk. l.;
  • juice fra grøntsager, frugter, bær smoothie, grøn, ingefær te, urteekstrakter, frugtdrikke, compotes.

Princippet om madlavning - enkelhed. Produkterne koges, bages i ovnen uden skorpe, koges i en dobbeltkedel. Færdige tallerkener kan være lidt saltede, tilsæt olie, urter, nødder, hørfrø, sesam. Stegt, krydret, røget - udelukket. Den optimale diæt er 5-6 gange om dagen i små portioner.

Hvis en forandring i kosten ikke hjælper fysisk aktivitet med at normalisere niveauet af LDL, eller når dets stigning skyldes genetiske faktorer, foreskrevne lægemidler:

  • Statiner reducerer niveauet af LDL i blodet på grund af inhibering af kolesterol syntese i leveren. I dag er det det vigtigste stof i kampen mod forhøjet kolesterol. Det har betydelige ulemper - mange bivirkninger, midlertidig virkning. Når behandlingen stoppes, vender niveauet af totalt kolesterol tilbage til tidligere værdier. Derfor er patienter med en arvelig form af sygdommen tvunget til at tage dem alle deres liv.
  • Fibre forbedrer lipaseproduktionen, reducerer mængden af ​​LDL, VLDL, triglycerider i perifere væv. De forbedrer lipidprofilen, fremskynder udskillelsen af ​​kolesterol fra blodplasmaet.
  • Galdesyresekvestranter stimulerer produktionen af ​​disse syrer i kroppen. Dette fremskynder elimineringen af ​​toksiner, slagger, LDL gennem tarmene.
  • Nikotinsyre (Niacin) virker på karrene, genopretter dem: udvider de indsnævrede huller, forbedrer blodgennemstrømningen, fjerner små akkumuleringer af lipider med lav densitet fra karrene.

Forebyggelse af afvigelser fra normen for LDL er i overensstemmelse med principperne om korrekt ernæring, afvisning af dårlige vaner, moderat fysisk anstrengelse.

Efter 20 år er det tilrådeligt at tage en blodprøve hvert 5. år for at overvåge mulige lipidmetabolismefejl. Ældre anbefales at lave en lipidprofil hvert tredje år.

litteratur

  1. Michael Pignone, MD, MPH. Behandling af forhøjet lipoproteinkolesterol med lav densitet (LDL-C) i primær forebyggelse af hjerte-kar-sygdom, 2018
  2. Ya. L. Tyuryumin, V. Shanturov, E. E. Tyuryumina. Fysiologi af kolesterol (Review), 2012
  3. Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkovska Yu.G. Samspillet mellem indfødt og modificeret lavdensitetslipoprotein med intimale celler i aterosklerose, 2013

Materiale udarbejdet af projektets forfattere
ifølge webstedets redaktionelle politik.

Low-density lipoproteins (LDL): Hvad er normen, hvordan man reducerer

LDL (lavdensitetslipoprotein) kaldes ikke ved et uheld "dårlig kolesterol". Clogging fartøjer med blodpropper (op til fuldstændig blokering) øger de signifikant risikoen for atherosklerose med de mest alvorlige komplikationer: myokardieinfarkt, koronararteriesygdom, slagtilfælde og død.

LDL - hvad er det

Lipoproteiner med lav densitet er resultatet af lipoproteinbytter med meget lav og mellemliggende densitet. Produktet indeholder en vigtig komponent: apolipoprotein B100, som fungerer som et link til kontakt med celle receptorer og evnen til at trænge ind i det.

Denne type lipoprotein syntetiseres i blodet af enzymet lipoprotein lipase og delvist i leveren med deltagelse af hepatisk lipase. Kernen LDL 80% består af fedt (hovedsageligt - fra esterkolesterol).

LDL's hovedopgave er levering af kolesterol til perifere væv. Under normal drift leverer de kolesterol til cellen, hvor det bruges til at skabe en fast membran. Dette fører til et fald i dets indhold i blodet.

I produktets sammensætning:

  1. 21% protein;
  2. 4% triglyceroler;
  3. 41% cholesterolestere;
  4. 11% af frit kolesterol.

Hvis receptorer til LDL-funktion med nedsat lipoproteiner eksfolierer blodkarrene, akkumuleres i kanalen. Sådan udvikler aterosklerose, hvor hovedtræk er en indsnævring af lumen i karrene og funktionsfejl i kredsløbssystemet.

Patologisk proces fører til alvorlige konsekvenser i form af koronararteriesygdom, hjerteanfald, aldersrelateret demens, slagtilfælde. Aterosklerose udvikler sig i ethvert organ - hjertet, hjernen, øjnene, mave-tarmkanalen, nyrerne, benene.

Af alle typer lipoprotein er LDL den mest atherogene, da det bidrager mest til progressionen af ​​aterosklerose.

Hvem er ordineret til LDL?

I den obligatoriske rækkefølge af LDL i den biokemiske analyse af blod skal bestemmes:

  • Unge, der er ældre end 20 år hvert 5. år: de skal kontrollere risikoen for atherosklerose;
  • Hvis testene afslørede forhøjet total cholesterol;
  • Personer med risiko for hjertesygdomme (når familien registrerede fakta om uventet død, hjerteanfald hos unge (under 45) pårørende, koronar syndrom);
  • Når blodtrykket overstiger den hypertensive tærskel på 140/90 mm Hg;
  • Diabetikere med diabetes af enhver art, patienter med nedsat glucosetolerance bør undersøges årligt;
  • I fedme med en kvindes midje 80 cm og 94 cm - han;
  • Hvis symptomer på lipidmetabolisme opdages;
  • Hvert halve år - med hjerte-kar-sygdomme, efter slagtilfælde og hjerteanfald, aorta-aneurisme, ben-iskæmi;
  • En halvanden time efter starten af ​​en terapeutisk diæt eller lægemiddelbehandling for at sænke LDL - for at kontrollere resultaterne.

Norm LDL i blodet

Der er udviklet to metoder til måling af niveauet af LDL: indirekte og direkte. Ved den første metode anvendes formlen: LDL = total kolesterol - HDL - (TG / 2.2). Disse beregninger tager højde for, at kolesterol kan være i 3 fraktioner - med lav, meget lav og høj densitet. For at opnå resultaterne udføres 3 undersøgelser: for totalt kolesterol, HDL og triglycerol. Med denne tilgang er der risiko for analytiske fejl.

Pålideligt bestemme koncentrationen af ​​LDL-kolesterol i blodet af en voksen er ikke let, antager det generelt, at i VLDL-cholesterol ca. 45% af det samlede volumen triglycerider. Formlen er egnet til beregninger, når indholdet af triglycerol ikke overstiger 4,5 mmol / l, og der er ingen chylomicroner (blodchiler).

En alternativ metode indebærer direkte måling af LDL i blodet. Normerne for denne indikator definerer internationale standarder, de er de samme for alle laboratorier. I form af analyser kan du finde dem i afsnittet "Referenceværdier".

Sådan dechifreres dine resultater

Alder, kroniske sygdomme, belastet arvelighed og andre risikokriterier justerer parametrene for normen for LDL. Når du vælger en diæt eller en medicinsk behandling, er doktorens opgave at reducere LDL til den enkelte patients individuelle standard!

Funktioner af individuelle normer af LDL:

  1. Op til 2,5 mmol / l - for patienter med hjertesvigt, diabetikere, hypertensive patienter, der tager blodtryksreducerende medicin samt arvelig disposition (der var familiemedlemmer med CVD i familien - mænd under 55 år, kvinder op til 65 år).
  2. Op til 2,0 mmol / l - til patienter, der allerede har haft slagtilfælde, hjerteanfald, aorta-aneurisme, transistor-iskæmiske angreb og andre alvorlige konsekvenser af aterosklerose.

LDL-kolesterol i kvindernes blod kan lidt afvige fra den mandlige norm i retning af stigende. Børn har deres egne risikogrupper. Afkodning af sådanne testresultater involverede børnelæge.

Sådan forbereder du dig på undersøgelsen

Analysen udføres på en forholdsvis sund tilstand. På tærsklen bør du ikke ordinere en særlig kost for dig selv, tage kosttilskud eller medicin.

Blod er taget fra en vene på tom mave, 12 timer efter det sidste måltid. Patienten skal ligge i ro: En uge før undersøgelsen kan ikke aktivt deltage i sport, anbefales ikke og tung fysisk anstrengelse.

Under forværring af kroniske lidelser, efter et hjerteanfald, operationer, skader, efter kirurgisk diagnostik (laparoskør, bronkoskopi osv.), Kan testene tages tidligst seks måneder.

Hos gravide er niveauet af LDL sænket, så det er fornuftigt at foretage forskning ikke tidligere end seks uger efter fødslen.

Analysen af ​​LDL udføres parallelt med andre typer af undersøgelser:

  • Biokemisk analyse af blod, der består af lever- og nyreprøver.
  • Generel urinanalyse
  • Generel blodprøve.
  • Lipidogram (almindelig CL, triglyceroler, HDL, VLDL, apoliproteinomi A og B-100, chylomicroner,
  • atherogen koefficient).
  • Fælles protein, albumin.

Hvad du behøver at vide om LDL

En del af denne type lipoproteiner, når den bevæger sig i blodbanen, mister evnen til at binde til dets receptorer. Størrelsen af ​​LDL-partiklerne er kun 19-23 nm. Forøgelse af niveauet bidrager til deres ophobning på indersiden af ​​arterierne.

Denne faktor ændrer strukturen i blodkarrene: Det modificerede lipoprotein absorberes af makrofager og gør det til en "skummende celle". Dette øjeblik giver anledning til aterosklerose.

Den højeste aterogenicitet er i denne gruppe af lipoproteiner: med små dimensioner kommer de frit ind i celler, der hurtigt går ind i kemiske reaktioner.
Faktoren ved bestemmelse af LDL er typisk for høje triglycerolkoncentrationer.

LDL sænket - hvad betyder det? Følgende faktorer kan påvirke resultaterne:

  • Thyroxin skjoldbruskkirtlen, østrogener og progesteron (kvindelige hormoner), essentielle phospholipider, vitaminer C og B6, små doser af alkoholholdige drikkevarer, målt systematisk fysisk aktivitet, afbalanceret kost sænker indekserne.
  • Og hvis HDL er forhøjet, hvad betyder det? Forøg koncentrationen af ​​kolesterol - in-blokkere, østrogen, loop diuretika, hormonelle præventionsmidler, alkohol og tobaksmisbrug, overspisning med brug af fedt og kalorieindhold.

Årsager til ændringer i LDL niveauer

Forudsætninger for at reducere koncentrationen af ​​LDL kan være
medfødt patologi af lipidmetabolisme:

  • Abetalipoproteinæmi er en metabolisk lidelse af apolipoprotein, som er et protein, der binder cholesterol til lipoproteinpartikler.
  • Tangierpatologi er en sjælden patologi, når kolesterolestere akkumuleres i makrofager, som er immunceller skabt til at bekæmpe fremmedlegemer. Symptomer - vækst i leveren og milt, psykiske lidelser; indholdet af HDL og LDL i plasma er næsten nul, det samlede kolesterol sænkes; triacylglycerider er lidt overpris.
  • Arvelig hyperchilomycronæmi - et højt indhold af chylomicroner, parallelt med høje hastigheder af triacylglycerider, nedsat HDL og LDL, risikoen for ufrivillig pankreatitis.

Hvis LDL er reduceret, kan årsagen være sekundære patologier:

  • Hyperthyroidisme - thyreoideahøjaktivitet
  • Hepatiske patologier - hepatitis, cirrose, kongestiv CVD med overskydende blod i leveren;
  • Betændelser og infektionssygdomme - lungebetændelse, tonsillitis, bihulebetændelse, paratonsillar abscess.

Hvis LDL er forhøjet, skal årsagen være medfødt hyperlipoproteinæmi:

  • Arvelig hypercholesterolemi - lidelser i fedtstofskifte, højt LDL på grund af deres øgede produktion og reduceret eliminationshastighed for celler på grund af dysfunktion af receptoren.
  • Genetisk hyperlipidæmi og hyperbetalipoproteinæmi - parallel akkumulering af triacylglycerol og kolesterol, HDL i blodet sænkes; forbedret produktion af B100 - et protein, der binder cholesterol til lipoproteinpartikler til transport.
  • Hypercholesterolemi på grund af en stigning i total kolesterol i blodet med en kombination af genetiske og erhvervede årsager (dårlige vaner, spiseadfærd, fysisk inaktivitet).
  • Congenital patologi af apolipoprotein associeret med nedsat proteinsyntese. Optagelsen af ​​HDL fra vævet falder, dets indhold i blodet stiger.

Sekundær hyperlipoproteinæmi i form af:

  • Hypothyreoidisme, karakteriseret ved lav skjoldbruskkirtelfunktion, dysfunktion af cellereceptorer for LDL.
  • Sygdomme i binyrerne, når en øget tæthed af kortisol udløser væksten af ​​kolesterol og triacylglycerider.
  • Nefrotisk syndrom i form af forøget tab af protein, ledsaget af dets aktive produktion i leveren.
  • Nyresvigt - pyelonefritis, glomerulonefritis.
  • Diabetes mellitus er den farligste dekompenserede form, når der på grund af insulinmangel bliver behandling af lipoproteiner med en stor del af fedtet, og leveren alligevel syntetiserer det mere og mere.
  • Nervøs anoreksi.
  • Intermitterende porfyri, der er kendetegnet ved en forstyrrelse af de metaboliske processer af porfyrin, som er et pigment af røde blodlegemer.

Forebyggelse af ubalance fra HDL

Hvordan behandles forhøjede niveauer af HDL?

Grundlaget for stabiliseringen af ​​indikatorer for omstrukturering af LDL - livsstil:

  • Ændring i spiseadfærd mod lavt kalorieindhold med en minimal mængde fedt.
  • Vægtkontrol, foranstaltninger til normalisering.
  • Systematisk aerob træning.

Overholdelse af korrekt ernæring (kalorieindtag fra fedtholdige fødevarer er ikke mere end 7%), og en aktiv livsstil kan reducere niveauet af LDL-kolesterol med 10%.

Hvordan normaliseres LDL, hvis LDL-niveauerne ikke nåede det ønskede niveau inden for to måneder efter overholdelse af disse betingelser? I sådanne tilfælde skal du ordinere medicin - lovastatin, atorvastatin, simvastatin og andre statiner, som skal tages kontinuerligt under tilsyn af en læge.

Sådan reduceres sandsynligheden for aggressive virkninger af "dårligt" kolesterol, se på videoen

"Meget dårligt" kolesterol

Blandt de 5 vigtigste bærere af kolesterol er meget lavdensitets lipoproteiner (VLDL), som har det højeste atherogene potentiale. De syntetiseres i leveren, størrelsen af ​​proteinfedtstoffer er fra 30 til 80 nm.

Da blod indeholder op til 90% vand, har fedt en "pakke" - protein til transport. Mængden af ​​protein og fedt i lipoproteiner og angiver deres tæthed.

Jo mere lipoproteiner, desto højere er deres fedtindhold og dermed faren for blodkar. Af denne grund er VLDL'er de "værste" af alle analoger. De fremkalder alvorlige konsekvenser af aterosklerose (hjerteanfald, kranspulsår, slagtilfælde).

I sammensætningen af ​​VLDL:

  • 10% protein;
  • 54% triglycerider;
  • 7% fri kolesterol;
  • 13% esterificeret cholesterol.

Deres primære formål er at transportere triglycerid og kolesterol produceret i leveren, fedt og muskler. VLDL'er leverer fedt, skaber et kraftigt energimodtag i blodet, da deres behandling giver de mest kalorier.

I kontakt med HDL afgiver de triglycerider og phospholipider og tager kolesterolesterne. Så VLDL transformeres til en type lipoprotein med en mellemliggende densitet, hvor en høj grad truer aterosklerose, CVD, hjernekatastrofer.

Mål deres koncentration i blodet med de samme formler, normen for VLDL - op til 0,77 mmol / l. Årsagerne til afvigelser fra normen svarer til baggrunden for udsving i LDL og triglycerider.

Sådan neutraliserer du det "dårlige" kolesterol - tips læge i biovidenskab Galina Grossman på denne video

Lipoproteiner (lipoproteiner) af høj og lav densitet i blodet: hvad er det, sats, stigning

Lipoproteiner er komplekse protein-lipidkomplekser, som er en del af alle levende organismer og er en væsentlig del af cellulære strukturer. Lipoproteiner udfører en transportfunktion. Deres indhold i blodet er en vigtig diagnostisk test, der signalerer graden af ​​udvikling af sygdomme i kroppens systemer.

Dette er en klasse af komplekse molekyler, der samtidigt kan indeholde frie triglycerider, fedtsyrer, neutrale fedtstoffer, phospholipider og kolesterol i forskellige proportioner.

Lipoproteiner leverer lipider til forskellige væv og organer. De består af ikke-polære fedtstoffer placeret i den centrale del af molekylet - kernen, som er omgivet af en skal dannet af polære lipider og apoproteiner. Strukturen af ​​lipoproteiner forklares ved deres amfifile egenskaber: Samtidig hydrofilicitet og hydrofobicitet af stoffet.

Funktioner og betydning

Lipider spiller en vigtig rolle i menneskekroppen. De er indeholdt i alle celler og væv og er involveret i mange metaboliske processer.

  • Lipoproteiner - den vigtigste transportform af lipider i kroppen. Da lipider er uopløselige forbindelser, kan de ikke selv opfylde deres formål. I blodet binder lipider til apoproteinproteiner, bliver opløselige og danner et nyt stof kaldet lipoprotein eller lipoprotein. Disse to navne er ækvivalente, forkortede PL.

Lipoproteiner indtager en nøgleposition i lipidernes transport og metabolisme. Chylomicrons transportfedt, der kommer ind i kroppen sammen med mad, VLDL leverer endogene triglycerider til deponeringsstedet, kolesterol går ind i cellerne gennem LDL, og HDL-kolesterol har anti-atherogene egenskaber.

  • Lipoproteiner øger permeabiliteten af ​​cellemembraner.
  • LP, hvis proteindel er repræsenteret af globuliner, stimulerer immunsystemet, aktiverer blodkoagulationssystemet og leverer jern til vævene.

klassifikation

PL af blodplasma er klassificeret ved tæthed (ved anvendelse af ultracentrifugeringsmetoden). Jo flere lipider i et LP molekyle, jo lavere er deres tæthed. VLDL, LDL, HDL, chylomicroner isoleres. Dette er den mest præcise af alle eksisterende PL klassifikationer, som blev udviklet og bevist ved hjælp af en nøjagtig og ret omhyggelig metode - ultracentrifugering.

LP'ens størrelse er også heterogen. De største molekyler er chylomicroner, og derefter ved størrelsesreduktion - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Elektroforetisk klassifikation af LP er meget populær blandt klinikere. Ved hjælp af elektroforese blev følgende klasser af lægemidler isoleret: chylomicroner, præ-beta-lipoproteiner, beta-lipoproteiner, alfa-lipoproteiner. Denne metode er baseret på indføring i det aktive stofs flydende medium ved hjælp af galvanisk strøm.

Fraktioneringen af ​​LP udføres for at bestemme deres koncentration i blodplasmaet. VLDL og LDL udfældes med heparin, og HDL forbliver i supernatanten.

I øjeblikket skelnes følgende typer af lipoproteiner:

HDL (højdensitetslipoprotein)

HDL leverer kolesteroltransport fra legemsvæv til leveren.

HDL indeholder phospholipider, der holder kolesterol i suspension og forhindrer det i at forlade blodbanen. HDL syntetiseres i leveren og giver en omvendt transport af kolesterol fra omgivende væv til leveren til genbrug.

  1. En stigning i HDL i blodet bemærkes i fedme, fed hepatose og leverkirrhose i leveren, alkoholforgiftning.
  2. Et fald i HDL forekommer med arvelige Tanger sygdom, på grund af akkumulering af kolesterol i væv. I de fleste andre tilfælde er et fald i koncentrationen af ​​HDL i blodet et tegn på atherosklerotisk vaskulær skade.

Hastigheden af ​​HDL er forskellig for mænd og kvinder. Hos hanner ligger værdien af ​​LP'en i denne klasse fra 0,78 til 1,81 mmol / l, normen for kvinder med HDL er fra 0,78 til 2,20 afhængigt af alder.

LDL (lavdensitets lipoprotein)

LDL er bærere af endogent kolesterol, triglycerider og phospholipider fra leveren til vævene.

Denne klasse af lægemiddel indeholder op til 45% kolesterol og er dets transportform i blodet. LDL dannes i blodet som et resultat af virkningen af ​​lipoproteinlipaseenzym på VLDL. Med et overskud af det vises aterosklerotiske plaques på væggene i karrene.

Normalt er mængden af ​​LDL 1,3-3,5 mmol / l.

  • Niveauet af LDL i blodet stiger med hyperlipidæmi, skjoldbruskkirtelhypofunktion, nefrotisk syndrom.
  • Lavt LDL-niveau observeres ved inflammation i bugspytkirtlen, nyre- og leversygdomme, akutte infektionsprocesser og graviditet.

infographics (stigning pr. klik) - kolesterol og LP, rollen i kroppen og reglerne

VLDL (meget lavdensitets lipoprotein)

VLDL er dannet i leveren. De overfører endogene lipider syntetiseret i leveren fra kulhydrater til væv.

Disse er de største LP'er, kun mindre i størrelse end chylomicroner. De er mere end halvdelen sammensat af triglycerider og indeholder små mængder kolesterol. Med et overskud af VLDL bliver blodet grumset og bliver mælkigt.

VLDL er en kilde til "dårligt" kolesterol, hvorfra plaques dannes på det vaskulære endotel. Gradvist øges plaques, trombose forbinder med risikoen for akut iskæmi. VLDL er forhøjet hos patienter med diabetes mellitus og nyresygdom.

chylomikroner

Chylomicroner er fraværende i blodet hos en sund person og vises kun, når lipidmetabolisme forstyrres. Chylomikroner syntetiseres i epithelceller i tyndtarmens slimhinde. De leverer exogent fedt fra tarmene til perifere væv og leveren. Triglycerider, såvel som phospholipider og kolesterol, udgør det meste af fedtet, der transporteres. I leveren brydes triglycerider ned under indflydelse af enzymer, og der dannes fedtsyrer, hvoraf nogle transporteres til muskler og fedtvæv, og den anden del er bundet til blodalbumin.

hvad de vigtigste lipoproteiner ser ud

LDL og VLDL er stærkt atherogene - indeholder meget kolesterol. De trænger ind i væggen af ​​arterierne og ophobes i den. I tilfælde af metaboliske lidelser stiger niveauet af LDL og kolesterol kraftigt.

De mest sikre mod aterosklerose er HDL. Lipoproteiner fra denne klasse udlede kolesterol fra celler og fremmer dets indtræden i leveren. Derfra går det sammen med galden ind i tarmen og forlader kroppen.

Repræsentanter for alle andre klasser af PL lever cholesterol til cellerne. Kolesterol er et lipoprotein, der er en del af cellevæggen. Han er involveret i dannelsen af ​​kønshormoner, processen med galdedannelse, syntesen af ​​D-vitamin, der er nødvendig for absorption af calcium. Endogent kolesterol syntetiseres i leveren væv, binyrene celler, tarmvægge og endda i huden. Eksogent kolesterol kommer ind i kroppen med animalske produkter.

Dyslipoproteinæmi - diagnose i strid med lipoproteins metabolisme

Dyslipoproteinæmi udvikler sig, når to processer forstyrres i menneskekroppen: dannelsen af ​​LP og deres elimineringsgrad fra blodet. Overtrædelse af forholdet mellem LP i blodet er ikke en patologi, men en faktor i udviklingen af ​​en kronisk sygdom, hvor arterievæggene fortykkes, deres lumen er indsnævret, og blodforsyningen til de indre organer forstyrres.

Med en stigning i blodkolesterolniveauet og et fald i HDL-niveauer udvikler atherosclerose, hvilket fører til udvikling af dødelige sygdomme.

ætiologi

Primær dyslipoproteinæmi er genetisk bestemt.

Årsagerne til sekundær dyslipoproteinæmi er:

  1. manglende motion,
  2. Diabetes mellitus
  3. alkoholisme,
  4. Nyresvigt,
  5. hypothyroidisme
  6. Hepatisk nyresvigt
  7. Langsigtet brug af visse lægemidler.

Konceptet dyslipoproteinæmi indbefatter 3 processer - hyperlipoproteinæmi, hypolipoproteinæmi, alipoproteinæmi. Dyslipoproteinæmi forekommer ret ofte: hver anden indbygger på planeten har lignende ændringer i blodet.

Hyperlipoproteinæmi - forhøjede blodniveauer af LP på grund af eksogene og endogene årsager. Den sekundære form for hyperlipoproteinæmi udvikler sig på baggrund af hovedpatologien. Når autoimmune sygdomme i PL opfattes af kroppen som antigener, til hvilke antistoffer der produceres. Som et resultat dannes antigen-antistofkomplekser, som er mere atherogene end selve LP'et.

    Hyperlipoproteinæmi type 1 er kendetegnet ved dannelsen af ​​xantham-tunge knuder indeholdende cholesterol og ligger over overfladen af ​​sener, udvikling af hepatosplenomegali, pancreatitis. Patienter klager over forringelse af den generelle tilstand, temperaturstigning, appetitløshed, paroxysmal mavesmerter, forværret efter indtagelse af fedtholdige fødevarer.

Xanthomas (venstre) og xanthelasma (center og højre) - eksterne manifestationer af dyslipoproteinæmi

Alipoproteinæmi er en genetisk bestemt sygdom med en autosomal dominerende arvsmetode. Sygdommen manifesteres af en stigning i mandler med en appelsinblomst, hepatosplenomegali, lymfadenitis, muskelsvaghed, nedsatte reflekser og hyposensitivitet.

Hypolipoproteinæmi - lavt blodniveau af LP, ofte asymptomatisk. Årsagerne til sygdommen er:

  1. arvelighed,
  2. Ukorrekt ernæring
  3. Stillesiddende livsstil
  4. alkoholisme,
  5. Patologi i fordøjelsessystemet,
  6. Endokrinopati.

Dyslipoproteinæmi er: organ eller regulatorisk, toksigenisk, basal - undersøgelse af LP-niveauet på tom mave, induceret - undersøgelse af LP-niveauet efter et måltid, medicin eller motion.

diagnostik

Det er kendt, at for det menneskelige legeme er overskydende kolesterol meget skadeligt. Men manglen på dette stof kan føre til dysfunktion af organer og systemer. Problemet ligger i arvelig disposition, såvel som i livsstil og spisevaner.

Diagnose af dyslipoproteinæmi er baseret på data fra sygdommens historie, klager fra patienter, kliniske tegn - tilstedeværelsen af ​​xanthomer, xanthelasmas, lipoidbue af hornhinden.

Den vigtigste diagnostiske metode for dyslipoproteinæmi er en blodprøve for lipider. Bestem den atherogene koefficient og hovedindikatorerne for lipidogram - triglycerider, total cholesterol, HDL, LDL.

Lipidogram - en metode til laboratoriediagnose, som afslører lipidmetabolisme, hvilket fører til udvikling af hjertesygdomme og blodkar. Lipidogram giver lægen mulighed for at vurdere patientens tilstand, bestemme risikoen for atherosklerose hos de krans-, cerebrale, nyre- og leverskibe samt sygdomme i de indre organer. Blodet passeres i laboratoriet strengt på en tom mave, mindst 12 timer efter det sidste måltid. En dag før analysen udelukker alkoholindtagelse og en time før undersøgelsen - rygning. På tærsklen til analysen er det ønskeligt at undgå stress og følelsesmæssig overbelastning.

Den enzymatiske metode til undersøgelse af venøst ​​blod er afgørende for bestemmelsen af ​​lipider. Enheden registrerer prøver præfarvet med særlige reagenser. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at gennemføre masseundersøgelser og få nøjagtige resultater.

For at blive testet til bestemmelse af lipidspektret med et forebyggende formål, der starter fra ungdomsår, er det nødvendigt 1 gang om 5 år. Personer, der er 40 år gamle, bør gøre dette årligt. Gennemfør en blodprøve i næsten alle distriktsklinikker. Patienter, der lider af hypertension, fedme, hjertesygdom, lever og nyre, foreskriver en biokemisk blodprøve og lipidprofil. Beskadiget arvelighed, eksisterende risikofaktorer, overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen - indikationer for lipidogram.

Resultaterne af undersøgelsen kan være upålidelige efter at have spist på tærsklen til mad, rygning, stress, akut infektion, under graviditet og tager visse lægemidler.

Diagnose og behandling af patologi involverede en endokrinolog, kardiolog, praktiserende læge, praktiserende læge, familielæge.

behandling

Kostterapi spiller en stor rolle i behandlingen af ​​dyslipoproteinæmi. Patienter anbefales at begrænse forbruget af animalske fedtstoffer eller erstatte dem med syntetiske, at spise mad op til 5 gange om dagen i små portioner. Kosten skal beriges med vitaminer og kostfiber. Fedt og stegt mad bør opgives, kød bør erstattes af havfisk, og der skal være masser af grøntsager og frugter. Genoprettende terapi og tilstrækkelig fysisk aktivitet forbedrer patientens generelle tilstand.

billede: nyttige og skadelige "kostvaner" med hensyn til balance af LP

Lipidsænkende behandling og antihyperlipoproteinæmiske lægemidler er designet til at korrigere dyslipoproteinæmi. De sigter mod at sænke kolesterol og LDL i blodet samt at øge niveauet af HDL.

Af lægemidlerne til behandling af hyperlipoproteinæmi foreskriver patienter:

  • Statiner - Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zokor, Lipitor. Denne gruppe af stoffer reducerer leveren af ​​kolesterol i leveren, reducerer mængden af ​​intracellulært cholesterol, ødelægger lipider og har en antiinflammatorisk virkning.
  • Sequestrants reducerer kolesterol syntese og fjerner det fra kroppen - Cholestyramin, Colestipol, Cholestipol, Cholestan.
  • Fibrerer lavere triglycerider og øger HDL niveauer - Fenofibrat, Tsiprofibrat.
  • Vitaminer i gruppe B.

Hyperlipoproteinæmi kræver behandling med lipidsænkende lægemidler "Cholesteramin", "Nikotinsyre", "Miscleron", "Clofibrate".

Behandling af en sekundær form for dyslipoproteinæmi er eliminering af den underliggende sygdom. Patienter med diabetes anbefales at ændre deres livsstil, regelmæssigt tage sukkersænkende stoffer samt statiner og fibrater. I alvorlige tilfælde kræver insulinbehandling. Ved hypothyroidisme er det nødvendigt at normalisere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Hertil får patienterne hormonbehandling.

Patienter, der lider af dyslipoproteinæmi, anbefales efter hovedbehandling:

  1. Normaliser kropsvægt,
  2. Doserende fysisk aktivitet
  3. Begrænse eller eliminere brugen af ​​alkohol,
  4. Undgå stress og konfliktsituationer, hvis det er muligt
  5. Stop med at ryge.