Hvad er soe 40 forbundet med?

ESR er normalt hos kvinder 2-20 mm / time, hos mænd 1-15 mm / time, op til 20 og 15, accelererer ESR til 60 år. En stigning i ESR op til 40 mm.h er grunden til den diagnostiske søgning, da det er en meget følsom, men ikke-specifik test, der indikerer en aktiv inflammatorisk proces. Inflammation kan være akut eller kronisk i et hvilket som helst organ eller væv fra brusk til knogle. Det kan være den første manifestation af en malign neoplasma eller en udtalt væksthastighed for aterosklerotiske plaques (aterosklerose betragtes nu som en systemisk vaskulær sygdom). Denne indikator stiger under graviditet, under menstruation, ved brug af stoffer, visse lægemidler og vitaminer. Dette sker, fordi biokemiske og kliniske blodparametre i de fleste patologiske tilstande og sygdomme ændres,

for eksempel falder antallet af erythrocytter, dets viskositet forøges, niveauet af fibrinogen, globuliner, cholesterol og C-reaktivt protein forøges. Hvis ESR er 40 mm / time på baggrund af fuldstændig helbred, er der ingen klager, sundhedstilstanden er ikke forringet, og hele kroppen virker som et ur, du bør lave fluorografi, tage en biokemisk analyse af blod, urin, ultralyd i abdominale organer, nyrer og bækken, besøg en urolog til en mand, og en gynækolog kvinde, donere blod til PSA til en mand og undersøge brystkirtlerne til en kvinde. Alt er normalt, gentag analysen efter en måned og på en tom mave.

Hvad betyder øget blod ESR?

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) er en indikator, der stadig er vigtig for diagnosen af ​​organismen. Definitionen af ​​ESR anvendes aktivt til diagnose af voksne og børn. En sådan analyse anbefales at tage en gang om året og i alderdommen - en gang hvert halve år.

En stigning eller fald i antallet af legemer i blodet (erytrocytter, leukocytter, blodplader osv.) Er en indikator for visse sygdomme eller inflammatoriske processer. Specielt er sygdomme bestemt, hvis niveauet af de målte komponenter er forhøjet.

I denne artikel vil vi se på, hvorfor ESR er øget i en blodprøve, og hvad betyder det i hvert tilfælde hos kvinder eller mænd.

ESR - hvad er det?

ESR-erythrocytsedimenteringshastighed, røde blodlegemer, som under indflydelse af antikoagulanter i nogen tid sætter sig i bunden af ​​medicinsk rør eller kapillær.

Afregningstiden er estimeret af højden af ​​plasmagelaget opnået som et resultat af analysen, estimeret i millimeter i 1 time. ESR har en høj følsomhed, selv om den refererer til ikke-specifikke indikatorer.

Hvad betyder dette? En ændring i erythrocytsedimenteringshastigheden kan indikere udviklingen af ​​en bestemt patologi af forskellig art endvidere inden starten af ​​indlysende symptomer på sygdommen.

Ved hjælp af denne analyse kan du diagnosticere:

1. Reaktionen af ​​kroppen til den foreskrevne behandling. For eksempel, for tuberkulose, lupus erythematosus, inflammation af bindevæv (rheumatoid arthritis) eller Hodgkins lymfom (lymfogranulomatose).
2. Nøjagtigt differentiere diagnosen: hjerteanfald, akut appendicitis, tegn på ektopisk graviditet eller slidgigt.
3. At fastslå de skjulte former for sygdommen i menneskekroppen.

Hvis analysen er normal, er det stadig nødvendigt at ordinere yderligere test og test, da det normale niveau af ESR ikke udelukker en alvorlig sygdom eller forekomsten af ​​maligne tumorer i kroppen.

Prisindikatorer

Normen for mænd er 1-10 mm / h, for kvinder i gennemsnit - 3-15 mm / h. Efter 50 år kan denne indikator øges. Under graviditeten kan sommetider nå 25 mm / h. Disse tal skyldes det faktum, at en gravid kvinde har anæmi og hendes blodfortyndere. Hos børn, afhængigt af alder - 0-2 mm / h (for nyfødte), 12-17 mm / h (op til 6 måneder).

Stigende, samt reduktion af sedimentationsraten for røde celler for mennesker i forskellige aldre og køn afhænger af mange faktorer. I løbet af livet udsættes menneskekroppen for forskellige infektiøse og virussygdomme, hvorfor der ses en stigning i antallet af hvide blodlegemer, antistoffer og røde blodlegemer.

Hvorfor ESR i blodet er højere end normalt: årsager

Så på grund af, hvad der ses en øget ESR i blodprøven, og hvad betyder det? Den mest almindelige årsag til høj ESR er udviklingen af ​​inflammatoriske processer i organer og væv, hvorfor mange opfatter denne reaktion som specifik.

Generelt kan man skelne mellem følgende grupper af sygdomme, hvor mængden af ​​sedimentation af røde blodlegemer stiger:

1. Infektion. En høj ESR-værdi ledsager næsten alle bakterielle infektioner i luftvejene og det urogenitale system, såvel som andre steder. Dette skyldes normalt leukocytose, som påvirker aggregationsfunktionerne. Hvis leukocytter er normale, er det nødvendigt at udelukke andre sygdomme. I tilfælde af tilstedeværelse af infektionssymtomer er det sandsynligt, at det er viralt eller svampet i naturen.
2. Sygdomme, hvor der ikke blot er en inflammatorisk proces, men også nedbrydning (nekrose) af væv, blodlegemer og indtrængning af nedbrydningsprodukter af proteiner i blodbanen: purulente og septiske sygdomme; maligne neoplasmer; myokardieinfarkt, lunge, hjerne, tarme, lungetuberkulose osv.
3. Meget ESR stiger og fortsætter i lang tid på et højt niveau i tilfælde af autoimmune sygdomme. Disse omfatter forskellige vaskulitis, trombocytopenisk purpura, lupus erythematosus, reumatisk og reumatoid arthritis, sklerodermi. En sådan reaktionsindikator er forbundet med det faktum at alle disse sygdomme ændrer blodplasmaets egenskaber, at den er overmættet med immunkomplekser, hvilket gør blodet utilstrækkeligt.
4. Nyresygdom. Selvfølgelig vil ESR-værdien med den inflammatoriske proces, som påvirker renal parenchymen, være højere end normalt. Imidlertid opstår ganske ofte stigningen i den beskrevne indikator på grund af et fald i blodniveauet af protein, som i høj koncentration går ind i urinen på grund af skader på nyrekarrene.
5. Metabolisme og endokrine patologier - thyrotoksikose, hypothyroidisme, diabetes.
6. Malign knoglemarv degeneration, hvor røde blodlegemer indtræder i blodet, ikke er klar til at udføre deres funktioner.
7. Hemoblastose (leukæmi, lymfogranulomatose osv.) Og paraproteinemisk hæmoblastose (myelom, Waldenstroms sygdom).

Disse årsager er mest almindelige med et højt niveau af erythrocytsedimenteringshastighed. Desuden skal analysen, når den er bestået, overholde alle regler i testen. Hvis en person selv har en mindre forkølelse, vil satsen blive forhøjet.

Kvinder på grund af hormonelle og fysiologiske ændringer i menstruationscyklusen, graviditet, fødsel, amning og overgangsalderen udsættes ofte for kvalitative og kvantitative ændringer i indholdet af tørre rester i blodet. Disse årsager kan forårsage øget ESR i blodet hos kvinder op til 20-25 mm / time.

Som du kan se, er der mange grunde, når ESR er højere end normen, og det er problematisk at forstå, hvad det betyder ved blot en analyse. Derfor kan vurderingen af ​​denne indikator kun betragtes som en virkelig kyndig specialist. Det er ikke værd at gøre ting på egen hånd, der ikke kan bestemmes med sikkerhed.

Fysiologiske årsager til øget ESR

Mange mennesker ved, at en stigning i denne indikator som regel angiver en form for inflammatorisk reaktion. Men det er ikke den gyldne regel. Hvis forhøjet ESR opdages i blodet, kan årsagerne være ret sikre og kræver ingen behandling:

• tæt fødeindtag før analyse
• fastende, streng diæt
• menstruation, graviditet og postpartum periode hos kvinder;
• allergiske reaktioner, hvor svingningerne i den oprindeligt øgede erythrocytsedimenteringshastighed
• giver dig mulighed for at bedømme den korrekte allergi behandling - hvis stoffet er gyldigt, så satsen vil gradvist falde.

Uden tvivl, kun ved afvigelsen af ​​en indikator fra normen er det meget svært at afgøre, hvad det betyder. Dette vil hjælpe med at forstå en erfaren læge og yderligere undersøgelse.

Forøg over 100 mm / h

Indikatoren overstiger niveauet 100 m / h ved akutte infektiøse processer:

En signifikant stigning i frekvensen forekommer ikke samtidigt, men ESR vokser 2-3 dage, før den når et niveau på 100 mm / time.

False ESR elevation

I nogle situationer indikerer ændringer i indikatorer ikke en patologisk proces, nogle kroniske tilstande. ESR niveauer kan stige med fedme, akut inflammatorisk proces. Der ses også falske ændringer indikatorer for ESR:

1. Med forhøjede niveauer af kolesterol i blodet.
2. På grund af brugen af ​​orale præventionsmidler.
3. Efterfølgende hepatitis B vaccination.
4. Med langvarigt indtag af vitaminer, som indeholder en stor mængde vitamin A.

Medicinske undersøgelser viser, at ESR ofte kan øge uden grund. Læger forklare sådanne ændringer ved hormonforstyrrelser.

Øget ESR i et barn: årsager

Øget soja i et barns blod er oftest forårsaget af årsager til en inflammatorisk natur. Du kan også fremhæve følgende faktorer, der fører til en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden hos børn:

• metaboliske lidelser;
• personskade;
• akut forgiftning
• autoimmune sygdomme;
• stressende tilstand
• allergiske reaktioner
• tilstedeværelsen af ​​orme eller træg infektionssygdomme.

Hos et barn kan en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden observeres ved tænder, en ubalanceret diæt eller mangel på vitaminer. Hvis børn klager over ubehag, skal du i dette tilfælde konsultere en læge og foretage en grundig undersøgelse. Lægen vil afgøre, hvorfor ESR-analysen øges, hvorefter den eneste korrekte behandling vil blive ordineret.

Hvad skal man gøre

Prescribing behandling med en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden i blodet er upassende, da denne indikator ikke er en sygdom.

For at sikre, at der ikke findes patologier i den menneskelige krop (eller tværtimod forekommer de), er det nødvendigt at planlægge en omfattende undersøgelse, som vil svare på dette spørgsmål.

Hvad betyder det, hvis ESR er 40 for en kvinde?

Indholdet

Et sådant spørgsmål som ESR 40, hvad det betyder i en kvinde er den mest almindelige. En af indikatorerne for sundhedsstatus for en voksen og et barn er niveauet for ESR, øgede eller undervurderede værdier, hvilket betyder, at der forekommer en bestemt sygdom i kroppen. Standard blodprøven, som er den enkleste og mest almindelige metode til forskning, hjælper med at bestemme denne indikator. Et af de vigtigste parametre i denne undersøgelse er bestemmelsen af ​​ESR, hvoraf kvinderne varierer afhængigt af deres alder såvel som andre grunde.

Hvad er ESR og dets funktioner

Som nævnt ovenfor anses niveauet af ESR med rette for at være en af ​​de mest signifikante indikatorer for blod, hvilket ikke kun angiver udviklingen af ​​inflammation i kroppen, men afspejler også forholdet mellem blodkomponenter og plasma. Det er vigtigt at bemærke, at i en sund person er blodcellerne udstyret med en lille elektrisk ladning, der ikke kan forhindre dem i at stikke sammen. Med en negativ indvirkning på kroppen af ​​visse faktorer udsættes blodplasma for alvorlige udsving, hvilket resulterer i et fald i den elektriske ladning af blodlegemer, hvilket fører til deres vægtning og sedimentering.

Øget ESR i blodet - oftest er dette det første symptom på forekomsten af ​​betændelse i en persons legeme. Dette skyldes det faktum, at der under dannelse af inflammation er dannet en slags protein i blodet, som har en vis ladning og bidrager til en stigning i sedimenteringshastigheden.

For at bestemme værdien af ​​analysen ordinerer lægen en blodprøve for patienten, for hvilken der er 2 måder:

• Ifølge Westergren.
• Panchenkov metode.

Blodtest ESR er en ikke-specifik undersøgelse, hvor du kan diagnosticere tilstedeværelsen eller fraværet af betændelse, der opstår i den kvindelige krop. Denne analyse kan dog kun bestemme sygdommens tilstedeværelse, men den kan ikke identificere årsagen til dens udvikling. Data om blodprøver på tom mave om morgenen.

Essensen af ​​denne analyse er, at der tilsættes et stof til kolben med blodet taget fra patienten, hvilket forhindrer dets naturlige koagulation. Lab technician forlader dette rør i 1 time, hvorunder de røde blodlegemer vil bosætte sig. Efter den tildelte tid, efter de røde blodlegemer, nedbrydes røde blodlegemer, og et lag transparent plasma dannes ovenfra, udføres en måling af deres sedimenteringshastighed, angivet i millimeter.

Denne analyse er oftest ikke udrustet med den kommende alvorlige forberedelse. Det er kun nødvendigt at huske, at denne undersøgelse udføres på tom mave.

I dette tilfælde skal patienten foretage yderligere blodprøver, som udføres efter måltider for at bestemme sygdommens dynamik.

Satsen for ESR i kvindernes blod

Denne indikators sats kan ikke strengt identificeres, fordi den afhænger af flere faktorer:

• alder af kvinden
• mængde hormoner;
• patientens tilstand og hendes generelle sundhedstilstand.

Oftest er erythrocytsedimenteringshastigheden hos patienter i intervallet 2-20 mm / h, mens følgende værdier vil blive betragtet som normen på grundlag af kvindens alder:

• 18-30 år - ESR 4-15 mm / h;
• 30-60 år - ESR 8-25 mm / h;
• ældre end 60 år - ESR 12-52 mm / h;
• når man bærer et foster - ESR 20-45 mm / h.

Mens du bærer en baby, kan analysens resultater variere meget afhængigt af kvinders sundhed og hendes fysik. Den væsentligste årsag til stigningen i ESR under graviditeten er en ændring i blodsammensætningen som et resultat af en stigning i protein i det, hvilket fører til en metabolisk lidelse hos den gravide kvinde. Da der ikke ses nogen betændelse i dette tilfælde, kan et højt niveau af erythrocytsedimenteringshastighed sikkert betragtes som normen.

Det er også værd at vide, at hvis niveauet for analyse er 40, så betragtes dette som et tegn på ikke kun graviditet, men også menstruation i øjeblikket.

Hvis begge disse årsager ikke er effektive, er en stigning i ESR det primære symptom på en bestemt sygdom, såsom anæmi eller en bakteriel infektion.

Hvad øger blodcellerne

Da mange kvinder er interesserede i hvilken sygdom der er tegn på øget blodcellesedimentering, er det værd at vide, at dette er en ret ustabil indikator, der hjælper med at bestemme forekomsten af ​​infektion. Hvis en patient har en dramatisk stigning i ESR, er dette ikke altid en alvorlig grund til at hæve panik for deres eget helbred, da det oftest er et symptom på forkølelse, ARVI, influenza eller en viral infektion. Så snart patienten er helbredt, vil denne indikator falde og returnere til dens normale værdi.

Somme gange øges øgningen med diæt eller omvendt med hyppig og tæt næring. Derudover kan en stigning i ESR forekomme under menstruationsstrømmen, en kvindes tendens til at udvikle allergier såvel som i de første par måneder af fødslen. Efter en vis tid efter den første analyse udføres en anden undersøgelse, og hvis andre resultater viser normen, kan du ikke længere bekymre dig om dit eget helbred.

Der er hovedårsager til stigningen i ESR:

1. 1. Frakturer af knogler af enhver sværhedsgrad.
   2. Forgiftning af kroppen med medicin eller produkter.
   3. 1-3 måneders opsving efter operationen.
   4. Tilstedeværelsen af ​​en sygdom som arthritis.
   5. Sygdomme i lungehulrummet.
   6. Overtrædelse af nyrer og lever.
   7. Væksten af ​​tumorer af enhver art.

Derudover kan en stigning i ESR forekomme, når der tages visse former for lægemidler, der indeholder hormoner, der produceres af binyrerne. Forøgelsen af ​​protein i urinen samt den patologiske afvigelse af antallet af erythrocytter i blodstrømmen medfører også en stigning i ESR-niveauet.

En kvalificeret læge ved udførelse af en diagnostisk undersøgelse tager ikke kun hensyn til niveauet af ESR, men også tilstedeværelsen af ​​andre symptomer, der angiver udviklingen af ​​en bestemt sygdom.

Hvis KLA viser høje værdier, for eksempel 60 mm / h, indikerer dette udviklingen af ​​alvorlige problemer i kvindens krop. Oftest forekommer disse indikatorer med den hurtige udvikling af nedbrydning eller suppuration af væv. Der ses også en signifikant stigning i ESR, når sygdommens kroniske stadium passerer ind i den akutte.

Hvis ESR-indikatorerne er mere end 100 mm / h - dette indikerer udviklingen af ​​visse typer sygdomme, som omfatter:

• svampeinfektion;
• udvikling af onkologi;
• sinusitis;
• pyelonefrit eller blærebetændelse;
• tuberkulose;
• SARS;
• lungebetændelse;
• hepatitis forårsaget af vira;
• influenzaen.

Med udviklingen af ​​de ovennævnte sygdomme forekommer en stigning i ESR ret hurtigt - inden for 1-2 dage kan du mærke afvigelser i blodets sammensætning.

Der sker også en stigning i ESR under graviditeten, når udviklingen af ​​en sygdom begynder i kroppen - i dette tilfælde ordinerer lægen straks en diagnose for at identificere sygdommen og foreskrive patientens rettidig behandling.

ESR (ROE, erythrocytsedimenteringshastighed): Hastigheden og afvigelserne, hvorfor den stiger og falder

Tidligere blev det kaldt ROE, selv om nogle stadig bruger denne forkortelse ud af vane, nu hedder det ESR, men i de fleste tilfælde anvendes mellemkernen (øget eller accelereret ESR). Forfatteren vil med tilladelse fra læserne bruge moderne forkortelse (ESR) og det feminine køn (hastighed).

ESR (erythrocytsedimenteringshastighed) sammen med andre rutinemæssige laboratorietests er blandt de vigtigste diagnostiske indikatorer i de tidlige stadier af søgningen. ESR er en ikke-specifik indikator, der stiger i mange patologiske forhold af helt anden oprindelse. Personer, der måtte komme ind i beredskabsrummet med mistanke om en inflammatorisk sygdom (appendicitis, pankreatitis, adnexitis) vil helt sikkert huske, at det første, de får, er en "deuce" (ESR og leukocytter), som efter en time gør det muligt at afklare billedet. Det nye laboratorieudstyr kan rigtigt gøre analysen på kortere tid.

Satsen for ESR afhænger af køn og alder.

Hastigheden af ​​ESR i blodet (og hvor skal det stadig være?) Primært afhænger køn og alder, men det adskiller sig ikke i særlig mangfoldighed:

• Hos børn op til en måned (nyfødte sunde babyer) er ESR 1 eller 2 mm / time, andre værdier er sjældne. Mest sandsynligt skyldes dette høj hæmatokrit, lavproteinkoncentration, især dens globulinfraktion, hypercholesterolemi, acidose. Den erythrocytiske sedimenteringshastighed hos spædbørn inden et halvt år begynder at afvige skarpt - 12-17 mm / time.
• Hos ældre børn er ESR noget nivelleret og udgør 1-8 mm / h, svarende til omtrent den normale ESR for en mandlig voksen.
• Hos mænd bør ESR ikke overstige 1-10 mm / time.
• Normen for kvinder - 2-15 mm / time, dens bredere vifte af værdier på grund af påvirkning af androgene hormoner. Hertil kommer, at ESR hos kvinder i forskellige perioder af livet har en tendens til at ændre sig, for eksempel under graviditet fra begyndelsen af ​​2. trimester (4 måneder), begynder den at vokse støt og når sit maksimum under fødslen (op til 55 mm / time, hvilket anses for helt normalt). Erythrocytsedimenteringshastigheden vender tilbage til sine tidligere indekser efter fødslen om cirka tre uger. Sandsynligvis er øget ESR i dette tilfælde skyldes en stigning i plasmavolumen under graviditet, en forøgelse af indholdet af globuliner, kolesterol, en dråbe i niveauet Ca 2 ++ (calcium).

Accelereret ESR er ikke altid en følge af patologiske ændringer, blandt grundene til stigningen i erythrocytsedimenteringshastigheden, kan andre faktorer, der ikke er relateret til patologi, noteres:

1. Hungrige kostvaner, begrænsende væskeindtag, vil sandsynligvis medføre nedbrydning af vævsproteiner, og følgelig en forøgelse af blodfibrinogen, globulinfraktioner og følgelig ESR. Det skal dog bemærkes, at spise mad også vil accelerere ESR fysiologisk (op til 25 mm / time), så det er bedre at gå til analyse på tom mave, for ikke at bekymre dig og donere blod igen.
2. Nogle lægemidler (højmolekylære dextraner, præventionsmidler) kan accelerere erythrocytsedimenteringshastigheden.
3. Intense fysisk aktivitet, som øger alle metaboliske processer i kroppen, vil sandsynligvis øge ESR.

Dette er omtrent ændringen i ESR afhængigt af alder og køn:

Erythrocytsedimenteringshastigheden accelereres primært på grund af en stigning i fibrinogen og globulinniveauer, det vil sige hovedårsagen til forøgelsen er proteinskiftet i kroppen, som dog kan indikere udviklingen af ​​inflammatoriske processer, destruktive ændringer i bindevævet, dannelsen af ​​nekrose, fremkomsten af ​​en ondartet neoplasma immunforstyrrelser. En langvarig uberettiget stigning i ESR op til 40 mm / time og mere erhverver ikke kun diagnostisk, men også differentialdiagnostisk værdi, da det sammen med andre hæmatologiske parametre hjælper med at finde den egentlige årsag til høj ESR.

Hvordan er ESR bestemt?

Hvis du tager blod med en antikoagulant og lad det stå, så kan du efter et stykke tid se, at de røde blodlegemer er faldet ned, og en gullig gennemsigtig væske (plasma) er forblevet øverst. Hvilken afstand vil de røde blodlegemer passere om en time - og der er erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR). Denne indikator anvendes i vid udstrækning i laboratoriediagnostik, der afhænger af erytrocytradien, dens densitet og plasmaviskositeten. Beregningsformlen er et snoet plot, hvilket næppe vil interessere læseren, desto mere, fordi i virkeligheden er alt meget enklere, og måske kan patienten selv reproducere handlingernes orden.

Laboratorieassistenten tager blod fra en finger ind i et specielt glasrør kaldet en kapillær, placerer den på en glasskinne og derefter ringer den igen til en kapillær og sætter Panchenkov i et stativ for at løse resultatet om en time. Plasmaskolonnen, der følger med erythrocytterne, som har slået sig ned, vil være deres sedimenteringshastighed, målt i millimeter pr. Time (mm / time). Denne gamle metode kaldes ESR ifølge Panchenkov og bruges stadig af de fleste laboratorier i post-sovjetiske rum.

Definitionen af ​​denne indikator på Westergren, hvor den oprindelige version afviger meget lidt fra vores traditionelle analyse, er mere udbredt på planeten. Moderne automatiserede modifikationer af definitionen af ​​ESR ifølge Westergren anses for mere præcise og giver mulighed for at få et resultat inden for en halv time.

Øget ESR kræver undersøgelse

Den vigtigste faktor, der accelererer ESR, vurderes med rette at ændre de fysisk-kemiske egenskaber og blodsammensætningen: et skifte i protein A / G (albumin-globulin) forholdet nedad, en stigning i pH (pH), aktiv mætning af røde blodlegemer (erytrocytter) ved hæmoglobin. Plasmaproteiner, der udfører processen med erythrocytsedimentering, hedder aglomeriner.

En stigning i niveauet af globulinfraktionen, fibrinogen, cholesterol, en stigning i aggregeringsevnen af ​​røde blodlegemer forekommer i mange patologiske tilstande, der betragtes som årsagerne til høj ESR i den generelle blodprøve:

1. Akutte og kroniske inflammatoriske processer af infektiøs oprindelse (lungebetændelse, reumatisme, syfilis, tuberkulose, sepsis). Ifølge denne laboratorieprøve kan man dømme sygdomsfasen, nedgangen i processen, effektiviteten af ​​behandlingen. Syntese af "akut fase" proteiner i den akutte periode og øget produktion af immunglobuliner midt i "fjendtligheder" øger signifikant aggregeringsevnen af ​​erythrocytter og deres dannelse af møntkolonner. Det skal bemærkes, at bakterieinfektioner giver højere tal end virale læsioner.
2. Kollagenose (rheumatoid arthritis).
3. Hjerteskader (myokardieinfarkt - skade på hjertemusklen, inflammation, syntese af "akutfase" -proteiner, herunder fibrinogen, øget rød blodcelleaggregering, dannelse af møntkolonner - øget ESR).
4. Leverets sygdomme (hepatitis), bugspytkirtel (destruktiv pankreatitis), tarm (Crohns sygdom, ulcerøs colitis), nyre (nefrotisk syndrom).
5. Endokrine patologi (diabetes mellitus, thyrotoksicose).
6. Hæmatologiske sygdomme (anæmi, lymfogranulomatose, myelom).
7. Skader på organer og væv (kirurgi, skader og knoglefrakturer) - enhver skade øger røde blodcellers evne til at aggregere.
8. Bly eller arsenforgiftning.
9. Stater ledsaget af alvorlig forgiftning.
10. Ondartede neoplasmer. Det er selvfølgelig usandsynligt, at testen kan hævde at være den vigtigste diagnostiske funktion i onkologi, men at hæve den på en eller anden måde vil skabe mange spørgsmål, der skal besvares.
11. Monoklonale gammapatier (Waldenstrom-makroglobulinæmi, immunoproliferative processer).
12. Højt kolesteroltal (hyperkolesterolemi).
13. Virkningerne af visse lægemidler (morfin, dextran, D-vitamin, methyldopa).

I forskellige perioder af samme proces eller i forskellige patologiske forhold ændrer ESR imidlertid ikke på samme måde:

• En meget kraftig stigning i ESR op til 60-80 mm / time er karakteristisk for myelom, lymphosarcoma og andre tumorer.
• Tuberkulose i de indledende faser ændrer ikke erythrocytsedimenteringshastigheden, men hvis den ikke stoppes eller en komplikation slutter, vil indikatoren hurtigt krybe opad.
• I den akutte infektionstid begynder ESR kun at stige fra 2-3 dage, men det kan ikke falde i lang tid, for eksempel i tilfælde af lungebetændelse, krisen er gået, sygdommen trækker sig tilbage, og ESR varer.
• Det er usandsynligt, at denne laboratorietest kan hjælpe i de første dage med akut blindtarmbetændelse, da det vil være inden for normale grænser.
• Aktiv reumatisme kan tage lang tid med en stigning i ESR, men uden skræmmende tal, men reduktionen bør advares med hensyn til udvikling af hjertesvigt (blodpropper, acidose).
• Når infektionsprocessen dør ned, kommer det totale leukocytantal først (eosinofiler og lymfocytter forbliver for at afslutte reaktionen), ESR lader noget og falder senere.

I mellemtiden vil den langsigtede bevarelse af høje værdier af ESR (20-40 eller endda 75 mm / time og derover) i smitsomme og inflammatoriske sygdomme af enhver art sandsynligvis foreslå ideen om komplikationer, og i mangel af indlysende infektioner - tilstedeværelsen af ​​enhver derefter skjulte og muligvis meget alvorlige sygdomme. Og selvom ikke alle onkologiske patienter starter sygdommen med en stigning i ESR, forekommer dens højde (70 mm / time og derover) i fravær af en inflammatorisk proces oftest under onkologi, fordi tumoren før eller senere vil forårsage væsentlig skade på vævene, som til sidst i sidste ende vil begynde at øge erythrocytsedimenteringshastigheden.

Hvad kan betyde et fald i ESR?

Sandsynligvis vil læseren være enig i, at vi giver mindre værdi til ESR, hvis tallene ligger inden for det normale område, men et fald i indikatoren under hensyntagen til alder og køn til 1-2 mm / time vil stadig medføre en række spørgsmål hos særligt nysgerrige patienter. For eksempel ødelægger et fuldstændigt blodtal for en kvinde med reproduktiv alder med gentagen forskning niveauet af erythrocytsedimenteringshastigheden, som ikke passer ind i de fysiologiske parametre. Hvorfor sker det her? Som i tilfælde af en stigning har et fald i ESR også sine egne grunde på grund af et fald eller mangel på rød blodcelleaggregering og dannelsen af ​​møntkolonner.

mens reduktion af ESR ikke er i orden, er en (eller flere) komponenter af den korrekte erythrocytsedimentering

Faktorer, der fører til sådanne afvigelser, omfatter:

1. Øget blodviskositet, som med en stigning i antallet af røde blodlegemer (erythremi) generelt kan stoppe sedimenteringsprocessen;
2. Ændring af formen af ​​røde blodlegemer, som i princippet på grund af en uregelmæssig form ikke kan passe ind i møntbjælkerne (halvmåne, sfærocytose osv.);
3. Ændringer i blodets fysisk-kemiske parametre med et skift i pH nedad.

Sådanne ændringer i blodet er karakteristiske for følgende tilstander i kroppen:

• Højt bilirubin (hyperbilirubinæmi);
• Mekanisk gulsot og som følge heraf frigivelsen af ​​store mængder galdesyrer;
• Erythremi og reaktiv erytrocytose;
• Sickle celle anæmi;
• Kronisk kredsløbssvigt
• Reduceret fibrinogenniveau (hypofibrinogenæmi).

Imidlertid er nedgangen i erythrocytsedimenteringshastigheden af ​​klinikere ikke anset for at være en vigtig diagnostisk indikator; derfor gives dataene til særligt nysgerrige mennesker. Det er klart, at i mænd er dette fald generelt ikke muligt at lægge mærke til.

Det er absolut umuligt at bestemme en stigning i ESR uden en punktering i fingeren, men det er helt muligt at påtage sig et accelereret resultat. Palpitationer (takykardi), feber (feber), andre symptomer, der angiver en infektiøs inflammatorisk sygdomstilgang, kan være indirekte tegn på ændringer i mange hæmatologiske parametre, herunder erythrocytsedimenteringshastighed.

Øget ESR: hvad det siger

En blodprøve for ESR skelnes af sin enkelhed og billighed, hvorfor mange læger ofte vender sig til det, når de skal forstå, om der er en inflammatorisk proces. Imidlertid er læsning og fortolkning af resultaterne ikke entydige. Jeg besluttede at tjekke med barnets polykliniske chef om, hvor meget du kan stole på analysen på ESR, og om det er værd at gøre det overhovedet. Så lyt til ekspertudtalelsen.

Reaktionsdefinition

ESR afspejler graden af ​​erythrocytsedimentation i en blodprøve over en vis tidsperiode. Som følge heraf er blod med en blanding af antikoagulanter opdelt i to lag: i bunden er der røde blodlegemer, øverst - plasma og hvide blodlegemer.

ESR er en ikke-specifik, men følsom indikator og kan derfor reagere selv i det prækliniske stadium (i mangel af symptomer på sygdommen). Øget ESR observeret i mange infektiøse, onkologiske og reumatologiske sygdomme.

Hvordan analyseres

I Rusland anvendes den velkendte Panchenkov-metode.

Essensen af ​​metoden: Hvis du blander blod med natriumcitrat, koagulerer det ikke, men er opdelt i to lag. Bundlaget er dannet af erytrocytter, det øverste gennemsigtige plasma. Erythrocytsedimenteringsprocessen er forbundet med blodets kemiske og fysiske egenskaber.

I dannelsen af ​​sediment passerer gennem tre faser:

• i de første ti minutter dannes vertikale klumper af celler, der kaldes "møntkolonner";
• derefter går 40 minutter på bosættelsen;
• yderligere ti minutter holder de røde blodlegemer sammen og fortykkes.

Dette betyder at der skal bruges maksimalt 60 minutter til hele reaktionen.

Til undersøgelsen tager de en dråbe blod fra en finger og blæser den i en særlig udsparing på pladen, hvor en 5% opløsning af natriumcitrat er påført. Efter blanding blandes det fortyndede blod i tynde glas graduerede kapillarrør op til toppunktet og installeres i et specielt stativ strengt lodret. For ikke at forveksle analyserne er den nedre ende af kapillæren gennemboret med en note med patientens navn. Tiden angives af et specielt laboratoriet ur med en alarm. Præcis en time senere registreres resultaterne af højden af ​​kolonnen af ​​røde blodlegemer. Svaret registreres i mm pr. Time (mm / h).

• at kun tage blod på tom mave
• Anvend en dyb nok prik til fingerens pulp, så blodet ikke skal presses ud (røde blodlegemer ødelægges under tryk);
• brug frisk reagens, tørvasket kapillærer;
• Fyld kapillæren med blod uden luftbobler;
• observere det korrekte forhold mellem natriumcitratopløsning og blod (1: 4) under omrøring;
• udfør bestemmelsen af ​​ESR ved en omgivelsestemperatur på 18-22 grader.

Eventuelle overtrædelser i analysen kan føre til upålidelige resultater. Søgningen efter årsagerne til det fejlagtige resultat følger i modstrid med teknikken til at udføre, uerfarne laboratorietekniker.

Hvad påvirker ændringen i niveauet af ESR

Erythrocytsedimenteringshastigheden er påvirket af mange faktorer. Den primære er forholdet mellem plasmaproteiner. De grove proteiner, globuliner og fibrinogen fremmer agglomerering (akkumulering) af erythrocytter og øger ESR, mens fine proteiner (albumin) reducerer erythrocytsedimenteringshastigheden. Derfor øges ESR ved patologiske tilstande, der involverer en stigning i antallet af grove proteiner (infektiøse og purulent-inflammatoriske sygdomme, reumatisme, collagenose, maligne tumorer). En stigning i ESR forekommer også med et fald i mængden af ​​blodalbumin (massiv proteinuri i nefrotisk syndrom, en krænkelse af syntesen af ​​albumin i leveren med nederlaget for dets parenchyma).

Erythrocyttællingen og blodviskositeten samt egenskaberne af erytrocyterne selv har en mærkbar effekt på ESR, især i anæmi. En stigning i antallet af røde blodlegemer, der fører til en stigning i blodviskositeten, bidrager til et fald i ESR, og et fald i antallet af røde blodlegemer og blodviskositet ledsages af en stigning i ESR. Jo større de røde blodlegemer og jo mere hæmoglobin i dem er, desto sværere er de, og jo mere ESR.

ESR påvirkes også af faktorer som forholdet mellem kolesterol og lecithin i blodplasmaet (med stigende økolesterol-økologisk stigning), indholdet af galpigmenter og galdesyrer (en stigning i deres antal bidrager til et fald i ESR), syre-basebalancen af ​​blodplasma (skift til syre side reducerer ESR, og i den alkaliske side - stiger).

ESR-satser

Indikatoren for ESR varierer afhængigt af mange fysiologiske og patologiske faktorer. Værdierne af ESR hos kvinder, mænd og børn er forskellige. Ændringer i blodets proteinsammensætning under graviditeten fører til øget ESR i denne periode. I løbet af dagen kan værdierne svinge, maksimumsniveauet er registreret om dagen.

ESR hos børn: læs analyse

Hos børn ændres den erytrocytiske sedimenteringshastighed med alderen. Variationer i området fra 2 til 12 mm / h anses for at være normen for ESR hos børn.

Hos nyfødte er denne figur lavere og betragtes som normal i området 0-2 mm / h. Måske endda op til 2,8. Hvis resultaterne af analysen passer ind i dette interval, er der ingen grund til bekymring.

Hvis barnet er 1 måned gammelt, vil en ESR på 2 - 5 mm / h betragtes som normal for ham (måske op til 8 mm / h). Når barnet vokser op til 6 måneder, øges denne sats gradvist: gennemsnittet - fra 4 til 6 mm / h (måske op til 10 mm / time).

Det skal huskes, at hver organisme er individuel. Hvis for eksempel alle andre blodtal er gode, og ESR er lidt overvurderet eller undervurderet, kan dette være et midlertidigt fænomen, der ikke truer sundheden.

Op til et år vil ESR-niveauet i gennemsnit blive betragtet med en hastighed på 4-7 mm / h. Hvis vi taler om børn i alderen 1-2 år, skal man huske på gennemsnitlig 5-7 mm, og fra 2 til 8 år -7-8 mm / h (op til 12 mm / t). Fra 8 år til 16 kan du stole på indikatorer på 8-12 mm.

Hvis ESR er højt i analysen af ​​dit barn, er det nødvendigt med en grundigere undersøgelse.

Hvis dit barn for nylig har lidt en skade eller sygdom, kan hans ESR overvurderes, og gentagelser, der bekræfter dette niveau, bør ikke skræmme dig. Stabilisering af ESR kommer ikke før to til tre uger. Blodprøven hjælper uden tvivl med at se billedet af barnets helbredstilstand.

ESR hos kvinder

På en gang er det nødvendigt at foretage en reservation, at normen for ESR er et forholdsvis betinget begreb og afhænger af alder, tilstand af kroppen og mange flere forskellige omstændigheder.

Det er betinget at skelne mellem følgende indikatorer for normen:

• Unge kvinder (20-30 år) - fra 4 til 15 mm / h;
• Gravide kvinder - fra 20 til 45 mm / h;
• Mellemaldrende kvinder (30-60 år) - fra 8 til 25 mm / h;
• Kvinder af respektabel alder (over 60) - fra 12 til 53 mm / h.

Satsen for ESR hos mænd

Hos mænd er adhæsionshastigheden og erythrocytsedimenteringen lidt mindre: i blodanalysen af ​​en sund mand varierer ESR mellem 8-10 mm / h. Men hos mænd over 60 år er værdien lidt højere. I denne alder er den gennemsnitlige parameter for mænd 20 mm / h. Afvigelsen hos mænd i denne aldersgruppe anses for at være 30 mm / h, men for kvinder er denne figur, omend lidt overvurderet, ikke nødvendigvis øget opmærksomhed og betragtes ikke som tegn på patologi.

For hvilke sygdomme øges ESR

Ved at kende årsagerne til stigningen og faldet i ESR bliver det klart, hvorfor der er ændringer i denne indikator for en generel blodprøve ved visse sygdomme og tilstande. Så er ESR forøget i følgende sygdomme og tilstande:

1. Forskellige inflammatoriske processer og infektioner, der er forbundet med en stigning i produktionen af ​​globuliner, fibrinogen og proteiner i den akutte fase af inflammation.
2. Sygdomme, hvor der ikke blot er en inflammatorisk proces, men også nedbrydning (nekrose) af væv, blodlegemer og indtrængning af nedbrydningsprodukter af proteiner i blodbanen: purulente og septiske sygdomme; maligne neoplasmer; myokardieinfarkt, lunge, hjerne, tarme, lungetuberkulose osv.
3. Bindevævssygdomme og systemisk vaskulitis: reumatisme, reumatoid arthritis, dermatomyositis, periarteritis nodosa, sclerodermi, systemisk lupus erythematosus mv.
4. Metaboliske sygdomme: hypertyreose, hypothyroidisme, diabetes osv.
5. Hemoblastose (leukæmi, lymfogranulomatose osv.) Og paraproteinemisk hæmoblastose (myelom, Waldenstroms sygdom).
6. Anæmi forbundet med et fald i antallet af røde blodlegemer i blodet (hæmolyse, blodtab etc.)
7. Hypoalbuminæmi på baggrund af nefrotisk syndrom, udmattelse, blodtab, leversygdom.
8. Graviditet, postpartum, under menstruation.

Skal jeg reducere ESR og hvordan man gør det

Baseret kun på hastigheden af ​​øget ESR i blodet eller omvendt er det ikke nødvendigt at ordinere behandling - det er upassende. Først og fremmest foretages en analyse for at identificere patologier i kroppen, og deres årsager etableres. En omfattende diagnose udføres, og først efter at oplysningerne om alle indikatorer er blevet rapporteret, bestemmes sygdommen og dets stadium af lægen.

Traditionel medicin anbefaler at reducere tempoet i sedimenteringen af ​​Taurus, hvis der ikke er synlige grunde til sundhedsrisikoen. Opskriften er ikke svær: rødbeder koges i tre timer (haler skal ikke afskæres) og 50 ml bouillon er fuld som en forebyggende foranstaltning hver morgen. Hans modtagelse skal ske om morgenen før morgenmad hele ugen, normalt vil det tillade at sænke satsen, selv om den er betydeligt forhøjet. Først efter en syv-dagers pause skal der foretages en gentagen analyse, der viser niveauet af ESR, og om kompleks terapi er nødvendig for at reducere det og helbrede sygdommen.

Årsagerne til dette er som følger. I et barn kan en stigning og en indikator for erythrocytsedimenteringshastigheden observeres ved tænder, ubalanceret ernæring og mangel på vitaminer. Hvis børn klager over ubehag, skal du i dette tilfælde konsultere en læge og foretage en grundig undersøgelse. Lægen vil afgøre, hvorfor ESR-analysen øges, hvorefter den eneste korrekte behandling vil blive ordineret.

Blood ESR-norm for mænd, kvinder og børn

Bestemmelse af ESR (erythrocytsedimenteringshastighed) er en overkommelig og enkel metode til laboratoriediagnose, som gør det muligt at identificere primært infektiøse og inflammatoriske processer i kroppen. Denne vigtige indikator afspejles i resultaterne af det fuldstændige blodtal. Undersøgelsen er ordineret til voksne og børn både til forebyggende formål og for at få et komplet billede af sygdommens tilstand.

Lad os diskutere dette vigtige emne med dig. Hvad er erythrocytsedimenteringshastigheden, hvorfor skal du bestemme ESR, hvad betyder det, når ESR er over normal? Disse og mange andre spørgsmål er folk ofte flov over at spørge læger, og i hjemmet tænker de i lang tid, hvorfor de har sådanne tal i resultaterne af en generel blodprøve. Vi vil forstå alle disse intricacies af laboratoriediagnostik sammen med den højeste kategori læge Eugenia Nabrodova.

Hvad er ESR

Fænomenet erythrocytsedimentering har været kendt siden oldtiden. Tilbage i Hippocrates 'dage, da de brugte blodlåsemetoden, bemærkede lægerne, at det frigivne blod til sidst begyndte at opdele i to dele: mørkt - under og lys - over, og det var lys, der var mere udtalt hos syge mennesker. Denne funktion blev ikke brugt i lang tid, indtil den polske terapeut (E. Bernatsky) foreslog at anvende erythrocytsedimenteringshastigheden for at diagnosticere mange sygdomme.

Normalt har røde blodlegemer en negativ ladning og i blodbanen afstøder hinanden for ikke at holde sammen. Uden for skibene begynder de røde blodlegemer at slå sig ned under tyngdekraften. Røde blodlegemer er i bunden, og på toppen er leukocytter og blodplasma.

Ved visse fysiologiske tilstande (for eksempel under graviditet) og patologiske processer forekommer erythrocytsedimentering i høj grad. Hovedårsagen til dens stigning er ændringer i plasmaegenskaber med en overvejelse af proteinsammensætningen på baggrund af en stigning i temperatur, allergiske og inflammatoriske reaktioner, vækst af maligne celler og penetration af fremmede mikroorganismer.

Forskellige proteiner og specifikke antistoffer, der dannes som reaktion på kroppens defensive respons, reducerer den negative ladning af røde blodlegemer og svækker deres evne til at afstøde hinanden. Som følge heraf begynder de røde blodlegemer aktivt at falde til bunden af ​​det vertikale rør.

Som du måske har gættet, er ESR indikatoren i en analyse vigtig for at bestemme de infektiøse inflammatoriske processer, der opstår i kroppen. Men metoden gør kun lægerne opmærksom på forekomsten af ​​betændelse. Så snart lægen ser, at ESR er højere end normalt, foreskriver han yderligere undersøgelser for at bestemme den nøjagtige placering af infektionskilden eller den patologiske proces.

ESR i Westergren

Der er flere metoder til bestemmelse af erythrocytsedimenteringshastigheden. En af dem er ESR på Westergren. Det anvendes aktivt i moderne laboratoriediagnostik. Til analyse tages venøst ​​blod og blandes med natriumcitrat. En time efter prøveudtagning måler en laboratorietekniker afstanden fra den øvre plasmagrænse til den øvre grænse for de erythrocytter, der har afgjort. Denne værdi vil beskrive erythrocytsedimenteringshastigheden for en bestemt person.

Metoden er meget informativ. Hvis ESR øges ifølge Westergren, betyder det, at den inflammatoriske proces er mere sandsynlig i kroppen. Det er nødvendigt at kigge efter en kilde til infektion, en tumor eller en systemisk sygdom for at starte medikamentbehandling så hurtigt som muligt.

ESR i Panchenkov

Panchenkov ESR er bestemmelsen af ​​erythrocytsedimenteringshastigheden i kapillærblod, der fortyndes med natriumcitrat i et 4: 1 forhold. Derefter placeres materialet i 60 minutter i et specielt rør, som har 100 divisioner. Men i dag sker definitionen af ​​ESR og forskellige afvigelser i laboratorier ved hjælp af automatiske målere. Dette reducerer risikoen for at opnå unøjagtige oplysninger og reducerer tiden væsentligt for at opnå nøjagtige analyseresultater.

Norm ESR for mænd, kvinder og børn

Hastigheden af ​​ESR i blodet hos kvinder, mænd og børn er markant anderledes. Denne indikator er påvirket af mange faktorer, og især - efter alder. Hvis en person for 50-60 år er ESR 25 normen, så er en ESR på 25-30 i et barn en katastrofalt høj indikator, der kræver en hastende omfattende undersøgelse og fastlæggelsen af ​​årsagerne til sådanne ændringer.

Nedenfor foreslår jeg at lære mig bekendtskabet med bordet, hvilket afspejler ESR-frekvensen hos kvinder, børn og mænd efter alder.

Erythrocytsedimentationsrate tabel (ESR)

Bordet hjælper med at bestemme ESR i blod af mænd, kvinder og børn, men du bør forstå, at disse værdier er omtrentlige. Afvigelse fra flere enheder indikerer ikke udvikling af en farlig sygdom. Hvis ESR ikke er normalt, vil lægen ikke lave en endelig diagnose uden data fra andre undersøgelser (ultralyd, røntgenstråler, MRI, blodbiokemi, hormonel diagnostik, blodtumormarkører). Derfor skynd dig ikke til konklusioner og vind ikke dig selv, da du ser en høj ESR i resultaterne af den samlede analyse.

ESR hos kvinder

Hvis du ser tæt på bordet med ESRs norm for kvinder, vil du bemærke, at værdierne i det er højere end mænd og børn. Dette skyldes det lave indhold af røde blodlegemer i det kvindelige blod og den naturlige stigning i globuliner og fibrinogen. Den gennemsnitlige ESR for kvinder i den aktive reproduktive periode er 10-15.

Efter 50-60 år har mange kvinder kroniske sygdomme i indre organer, herunder dem, der påvirker uterus, æggestokke, lever, nyrer, led. På grund af patologiske forandringer i kroppen ændres blodets proteinsammensætning, hvilket bidrager til en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden.

ESR hos mænd

Normen for ESR i blodanalysen hos mænd er op til 15-20 (afhængig af alder). Efter 60 år nærmer sig tallet 18-20. Men som hos kvinder og mænd er en stigning i ESR ved flere enheder fra aldersnorm tilladt og angiver ikke udviklingen af ​​patologi. Men hvis ESR er øget, og der er tegn på sygdom og klager over trivsel, kræves en mere grundig diagnose.

ESR hos børn

Sammenlignet med voksne er ESR hos børn lav. Men denne indikator stiger hurtigt som følge af eventuelle patologiske processer. For eksempel har et nyfødt barn sjældent en ESR højere end 2. Men 5-7 timer efter udviklingen af ​​en infektion, en stigning i temperatur eller alvorlig vævsskade øges erythrocytsedimenteringshastigheden dramatisk til 12-15.

Den gennemsnitlige ESR-værdi for børn yngre og middelalderen - 3-8. En kraftig stigning i disse værdier kan indikere udviklingen af ​​forskellige patologier, herunder maligne ændringer i celler. Sørg for at foretage en grundig undersøgelse for at foretage en nøjagtig diagnose og starte behandlingen.

ESR under graviditet

Øget ESR hos gravide kvinder betragtes som fysiologisk. Frugten er trods at være relateret til moderen et fremmedlegeme, og dets udvikling fører til en stigning i proteinelementerne i blodet. Immunsystemet er i en spændingstilstand i denne afgørende periode. Derfor er der ikke noget overraskende for at øge mængden af ​​proteiner i blodet og øge ESR.

Den gennemsnitlige ESR i graviditet er 20-40. Ved tredje trimester stiger hastigheden kun 2-4 gange og er 40-50 mm / time. Dette bør ikke genere en kvinde og en gynækolog, men kun hvis en stigning i ESR i blodet ikke ledsages af tegn på infektiøse og inflammatoriske sygdomme, en trussel om abort, ødemer eller symptomer på sen toksicose.

ESR steg. Hvad betyder dette?

Så snart en person ser som følge af en generel analyse, at ESR er højere end normalt, begynder han at spørge lægen, hvad det betyder, og hvor farligt det kan være. Men læger er normalt lakoniske, især i forhold til indtagelige patienter. Lægen er bange for, at patienten, efter at have opregnet hovedårsagerne til stigningen i ESR, begynder at opfinde ikke-eksisterende sygdomme og vil føle sig endnu værre eller begynde at ændre den foreskrevne behandling uden nogen grund.

Men jeg tror, ​​at medicinsk læsefærdighed ikke har forhindret nogen. Men tag ikke listen over sygdomme, for hvilke øget ESR er så alvorlig. Det er kun mulige årsager:

• bakterielle og virale infektioner;
• suppurative processer;
• allergiske sygdomme i det akutte stadium
• systemiske sygdomme (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, gigt);
• akut betændelse i de indre organer eller forværring af den kroniske inflammatoriske proces
• immundefektsygdomme;
• maligne neoplasmer af indre organer, blodkræft;
• forværring af lever- og nyresygdomme
• viral hepatitis;
• patologiske processer ledsaget af vævnekrose, herunder myokardieinfarkt;
• endokrine sygdomme.

For det første er årsagerne til øget ESR forbundet med kroniske eller akutte inflammatoriske processer. Sammensætningen af ​​erythrocytter forekommer også i autoimmune, reumatiske og allergiske sygdomme. På grund af det øgede immunrespons øges produktionen af ​​immunglobuliner, og dette fører til en stigning i ESR. De højeste satser er karakteristiske for bakterielle infektioner: tonsillitis, cholecystitis, lungebetændelse, dysenteri. Men med virale og parasitære sygdomme forbliver ESR ofte inden for det normale område.

Indikatoren for ESR påvirkes stærkt af fysiologiske faktorer. Den erythrocytiske sedimenteringshastighed øges ikke kun under graviditeten, men også under amning, efter fysisk anstrengelse og virkningen af ​​stress. Hos kvinder er ESR højere under menstruation.

Mange lægemidler kan forårsage, at røde blodlegemer holder sammen og øger deres sedimenteringshastighed. Præceptive, antikonvulsive lægemidler, narkotika, aspirin kan øge ESR. Hvis De tager disse lægemidler, skal De fortælle det til Deres læge, før De tager et fuldstændigt blodtal. Specialisten kan anbefale at annullere nogle penge i et stykke tid eller vil simpelthen tage deres midler i betragtning ved modtagelse af diagnostiske resultater.

ESR i onkologi

Mange følger ESR, idet det antages, at en stigning i indikatoren indikerer udviklingen af ​​kræft. Frygten for kræft vokser hvert år, og det er en trist tendens. Faktisk øger ESR i onkologi, især hos børn. Men der er mange andre grunde til stigningen i denne indikator. Overvej derfor ikke antallet af ESR - det vigtigste symptom på kræft. Til tidlig diagnose af kræft er der andre meget mere informative metoder (for eksempel blod for tumormarkører, ultralyd, cytologi).

Hvad skal man gøre, når man øger ESR

Hvordan sænker ESR i blod? Ved stigning i en indikator er det nødvendigt at henvende sig til den behandlende læge. Det sker ofte, at ESR er forøget, men der er ingen tydelige tegn på sygdommen. I dette tilfælde anbefales det at genoptage analysen, med forbehold af visse begrænsninger.

Høj ESR på baggrund af generel sundhed kan være tilfældet, hvis straks før testen blev personen udsat for alvorlige fysiske eller stressfulde belastninger. Et par dage før undersøgelsen anbefales det at undgå psyko-følelsesmæssig stress, overarbejde, at opgive alkohol og rygning.

Komplet blodtal på en tom mave. Nogle mennesker glemmer det af en eller anden grund. En morgenmad før undersøgelsen kan medføre øget ESR i blodet. Selv det anbefales ikke at spise aftensmad før blodprøven.

Behandling af højt ESR

Forhøjet ESR i blodet kræver passende behandling, hvis der ud over dette symptom opdages specialister yderligere patologiske symptomer. Medicinsk taktik afhænger direkte af diagnosen. Da en stigning i ESR ofte er forbundet med bakterielle infektioner, skal deres tilstedeværelse bekræftes af andre undersøgelser og udvælgelsen af ​​passende antibiotika. Desuden kan antiinflammatoriske lægemidler ordineres, lokale antiseptika (hvis infektionsfokus er i mund eller næse).

Behandling af højt ESR udføres under lægens vejledning. Du kan ikke ordinere deres egne lægemidler, især - antibiotika. Dette kan være ubrugeligt, da mange patogener i dag er resistente overfor antibakterielle midler.

Kun lægen bestemmer følsomheden og observationerne foreskriver et egnet stof.

Jeg minder dig om, at en lille stigning i ESR uden klager og tegn på sygdommen ikke kræver behandling. Læger kalder sådanne patienter indbyrdes "soja". De har, uden grund, øget ESR lidt, men de føler sig godt og behøver ikke lægehjælp.

Hvad betyder reduktion af ESR?

Reduceret ESR har ingen klinisk betydning for specialister. Erythrocytsedimenteringshastigheden kan ændre sig, når organismen er dehydreret, og celleformen ændres (i sigcelleanæmi). ESR falder også med hjerte- og respirationssvigt, langvarig brug af kortikosteroider og albumin.

Det er bedre at evaluere ESR med din læge. Du er velkommen til at spørge læger om at fortælle dig om testresultaterne. At vide om normale indikatorer, er det muligt at miste overtrædelser og sygdomme i tide og henvende sig til eksperter.

Din læge
Evgenia Nabrodova

Og for sjælen, vil vi høre i dag til Liberace Carmens Boogie Vladzi Valentino Liberace - en amerikansk pianist, en ekstraordinær person. Lysstyrke i tøj, juveler, med hvilke han blev hængt - alt dette vil blive vedtaget af mange musikere. Herunder Elvis Presley. Jeg tror, ​​at du ikke vil forblive ligeglad og lytter til et fragment af hans improvisationer på temaet "Carmen".