Hvad betyder øget blod ESR?

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) er en indikator, der stadig er vigtig for diagnosen af ​​organismen. Definitionen af ​​ESR anvendes aktivt til diagnose af voksne og børn. En sådan analyse anbefales at tage en gang om året og i alderdommen - en gang hvert halve år.

En stigning eller fald i antallet af legemer i blodet (erytrocytter, leukocytter, blodplader osv.) Er en indikator for visse sygdomme eller inflammatoriske processer. Specielt er sygdomme bestemt, hvis niveauet af de målte komponenter er forhøjet.

I denne artikel vil vi se på, hvorfor ESR er øget i en blodprøve, og hvad betyder det i hvert tilfælde hos kvinder eller mænd.

ESR - hvad er det?

ESR-erythrocytsedimenteringshastighed, røde blodlegemer, som under indflydelse af antikoagulanter i nogen tid sætter sig i bunden af ​​medicinsk rør eller kapillær.

Afregningstiden er estimeret af højden af ​​plasmagelaget opnået som et resultat af analysen, estimeret i millimeter i 1 time. ESR har en høj følsomhed, selv om den refererer til ikke-specifikke indikatorer.

Hvad betyder dette? En ændring i erythrocytsedimenteringshastigheden kan indikere udviklingen af ​​en bestemt patologi af forskellig art endvidere inden starten af ​​indlysende symptomer på sygdommen.

Ved hjælp af denne analyse kan du diagnosticere:

1. Reaktionen af ​​kroppen til den foreskrevne behandling. For eksempel, for tuberkulose, lupus erythematosus, inflammation af bindevæv (rheumatoid arthritis) eller Hodgkins lymfom (lymfogranulomatose).
2. Nøjagtigt differentiere diagnosen: hjerteanfald, akut appendicitis, tegn på ektopisk graviditet eller slidgigt.
3. At fastslå de skjulte former for sygdommen i menneskekroppen.

Hvis analysen er normal, er det stadig nødvendigt at ordinere yderligere test og test, da det normale niveau af ESR ikke udelukker en alvorlig sygdom eller forekomsten af ​​maligne tumorer i kroppen.

Prisindikatorer

Normen for mænd er 1-10 mm / h, for kvinder i gennemsnit - 3-15 mm / h. Efter 50 år kan denne indikator øges. Under graviditeten kan sommetider nå 25 mm / h. Disse tal skyldes det faktum, at en gravid kvinde har anæmi og hendes blodfortyndere. Hos børn, afhængigt af alder - 0-2 mm / h (for nyfødte), 12-17 mm / h (op til 6 måneder).

Stigende, samt reduktion af sedimentationsraten for røde celler for mennesker i forskellige aldre og køn afhænger af mange faktorer. I løbet af livet udsættes menneskekroppen for forskellige infektiøse og virussygdomme, hvorfor der ses en stigning i antallet af hvide blodlegemer, antistoffer og røde blodlegemer.

Hvorfor ESR i blodet er højere end normalt: årsager

Så på grund af, hvad der ses en øget ESR i blodprøven, og hvad betyder det? Den mest almindelige årsag til høj ESR er udviklingen af ​​inflammatoriske processer i organer og væv, hvorfor mange opfatter denne reaktion som specifik.

Generelt kan man skelne mellem følgende grupper af sygdomme, hvor mængden af ​​sedimentation af røde blodlegemer stiger:

1. Infektion. En høj ESR-værdi ledsager næsten alle bakterielle infektioner i luftvejene og det urogenitale system, såvel som andre steder. Dette skyldes normalt leukocytose, som påvirker aggregationsfunktionerne. Hvis leukocytter er normale, er det nødvendigt at udelukke andre sygdomme. I tilfælde af tilstedeværelse af infektionssymtomer er det sandsynligt, at det er viralt eller svampet i naturen.
2. Sygdomme, hvor der ikke blot er en inflammatorisk proces, men også nedbrydning (nekrose) af væv, blodlegemer og indtrængning af nedbrydningsprodukter af proteiner i blodbanen: purulente og septiske sygdomme; maligne neoplasmer; myokardieinfarkt, lunge, hjerne, tarme, lungetuberkulose osv.
3. Meget ESR stiger og fortsætter i lang tid på et højt niveau i tilfælde af autoimmune sygdomme. Disse omfatter forskellige vaskulitis, trombocytopenisk purpura, lupus erythematosus, reumatisk og reumatoid arthritis, sklerodermi. En sådan reaktionsindikator er forbundet med det faktum at alle disse sygdomme ændrer blodplasmaets egenskaber, at den er overmættet med immunkomplekser, hvilket gør blodet utilstrækkeligt.
4. Nyresygdom. Selvfølgelig vil ESR-værdien med den inflammatoriske proces, som påvirker renal parenchymen, være højere end normalt. Imidlertid opstår ganske ofte stigningen i den beskrevne indikator på grund af et fald i blodniveauet af protein, som i høj koncentration går ind i urinen på grund af skader på nyrekarrene.
5. Metabolisme og endokrine patologier - thyrotoksikose, hypothyroidisme, diabetes.
6. Malign knoglemarv degeneration, hvor røde blodlegemer indtræder i blodet, ikke er klar til at udføre deres funktioner.
7. Hemoblastose (leukæmi, lymfogranulomatose osv.) Og paraproteinemisk hæmoblastose (myelom, Waldenstroms sygdom).

Disse årsager er mest almindelige med et højt niveau af erythrocytsedimenteringshastighed. Desuden skal analysen, når den er bestået, overholde alle regler i testen. Hvis en person selv har en mindre forkølelse, vil satsen blive forhøjet.

Kvinder på grund af hormonelle og fysiologiske ændringer i menstruationscyklusen, graviditet, fødsel, amning og overgangsalderen udsættes ofte for kvalitative og kvantitative ændringer i indholdet af tørre rester i blodet. Disse årsager kan forårsage øget ESR i blodet hos kvinder op til 20-25 mm / time.

Som du kan se, er der mange grunde, når ESR er højere end normen, og det er problematisk at forstå, hvad det betyder ved blot en analyse. Derfor kan vurderingen af ​​denne indikator kun betragtes som en virkelig kyndig specialist. Det er ikke værd at gøre ting på egen hånd, der ikke kan bestemmes med sikkerhed.

Fysiologiske årsager til øget ESR

Mange mennesker ved, at en stigning i denne indikator som regel angiver en form for inflammatorisk reaktion. Men det er ikke den gyldne regel. Hvis forhøjet ESR opdages i blodet, kan årsagerne være ret sikre og kræver ingen behandling:

• tæt fødeindtag før analyse
• fastende, streng diæt
• menstruation, graviditet og postpartum periode hos kvinder;
• allergiske reaktioner, hvor svingningerne i den oprindeligt øgede erythrocytsedimenteringshastighed
• giver dig mulighed for at bedømme den korrekte allergi behandling - hvis stoffet er gyldigt, så satsen vil gradvist falde.

Uden tvivl, kun ved afvigelsen af ​​en indikator fra normen er det meget svært at afgøre, hvad det betyder. Dette vil hjælpe med at forstå en erfaren læge og yderligere undersøgelse.

Forøg over 100 mm / h

Indikatoren overstiger niveauet 100 m / h ved akutte infektiøse processer:

En signifikant stigning i frekvensen forekommer ikke samtidigt, men ESR vokser 2-3 dage, før den når et niveau på 100 mm / time.

False ESR elevation

I nogle situationer indikerer ændringer i indikatorer ikke en patologisk proces, nogle kroniske tilstande. ESR niveauer kan stige med fedme, akut inflammatorisk proces. Der ses også falske ændringer indikatorer for ESR:

1. Med forhøjede niveauer af kolesterol i blodet.
2. På grund af brugen af ​​orale præventionsmidler.
3. Efterfølgende hepatitis B vaccination.
4. Med langvarigt indtag af vitaminer, som indeholder en stor mængde vitamin A.

Medicinske undersøgelser viser, at ESR ofte kan øge uden grund. Læger forklare sådanne ændringer ved hormonforstyrrelser.

Øget ESR i et barn: årsager

Øget soja i et barns blod er oftest forårsaget af årsager til en inflammatorisk natur. Du kan også fremhæve følgende faktorer, der fører til en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden hos børn:

• metaboliske lidelser;
• personskade;
• akut forgiftning
• autoimmune sygdomme;
• stressende tilstand
• allergiske reaktioner
• tilstedeværelsen af ​​orme eller træg infektionssygdomme.

Hos et barn kan en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden observeres ved tænder, en ubalanceret diæt eller mangel på vitaminer. Hvis børn klager over ubehag, skal du i dette tilfælde konsultere en læge og foretage en grundig undersøgelse. Lægen vil afgøre, hvorfor ESR-analysen øges, hvorefter den eneste korrekte behandling vil blive ordineret.

Hvad skal man gøre

Prescribing behandling med en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden i blodet er upassende, da denne indikator ikke er en sygdom.

For at sikre, at der ikke findes patologier i den menneskelige krop (eller tværtimod forekommer de), er det nødvendigt at planlægge en omfattende undersøgelse, som vil svare på dette spørgsmål.

Normal ESR værdi for kvinder

Når en person kommer til klinikken, klager over enhver sygdom, bliver han først tilbudt at lave en generel blodprøve. Det omfatter kontrol af sådanne vigtige indikatorer for patientens blod som hæmoglobin, leukocytantal, erythrocytsedimenteringshastighed (ESR).

Det komplekse resultat gør det muligt at bestemme patientens helbredstilstand. Særligt vigtigt er den sidste indikator. Det kan bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af inflammatoriske processer i kroppen. Ved ændringer i niveauet af ESR trækker læger konklusioner om sygdomsforløbet og effektiviteten af ​​den anvendte terapi.

Betydningen af ​​ESR-niveauet for den kvindelige krop

Generelt er blodanalysen en meget vigtig parameter - erythrocytsedimenteringshastigheden, hos kvinder er frekvensen anderledes og afhænger af aldersgrupper.

Hvad betyder det - ESR? Denne indikator indikerer erythrocytsedimenteringshastigheden, blodets opløsningshastighed i fraktioner. Ved undersøgelse påvirker tyngdekraften blodet i et reagensglas, og det stratificerer gradvist: en nedre bold med større tykkelse og mørk farve opstår, og den øverste bold har en lys skygge med en smule gennemsigtighed. Erythrocyter sætter sig sammen og holder sammen. Hastigheden af ​​denne proces og viser en blodprøve for ESR.

Ved udførelsen af ​​denne undersøgelse er det nødvendigt at tage højde for, at:

• Kvinder har en ESR-niveau lidt højere end mænds, det skyldes de særlige egenskaber ved kroppens funktion;
• den højeste sats kan observeres om morgenen;
• hvis der er en akut inflammatorisk proces, øges ESR i gennemsnit en dag efter sygdomsudviklingen, og før der er en stigning i antallet af leukocytter;
• ESR når sin maksimale værdi under genopretning;
• med en overvurderet hastighed over en lang periode kan der drages konklusioner om inflammation eller en malign tumor.

Det er bemærkelsesværdigt, at denne analyse ikke altid viser den reelle tilstand af patientens helbred. Nogle gange og i nærvær af en inflammatorisk proces kan ESR være inden for det normale område.

Hvilket niveau af ESR anses for normalt?

Mange faktorer påvirker en kvindes ESR-niveau. Den samlede rate af erythrocytsedimenteringshastigheden hos kvinder er 2-15 mm / h, og gennemsnittet er 10 mm / h. Værdien afhænger af mange faktorer. En af dem er tilstedeværelsen af ​​sygdomme, som påvirker niveauet af ESR. Alder påvirker også denne indikator hos kvinder. Hver aldersgruppe har sin egen norm.

For at forstå, hvordan ESR grænserne hos kvinder ændrer sig, er der et bord efter alder:

Kvindelige aldersgrupper

Nedre grænse for normal, mm / h

Øvre grænse for normal, mm / h

Fra 13 til 18 år

18 til 30 år gammel

Fra 30 til 40 år

40 til 50 år gammel

50 til 60 år gammel

Fra begyndelsen af ​​puberteten til 18 år er ESR-frekvensen for kvinder 3-18 mm / h. Det kan variere lidt afhængigt af menstruationsperioden, vaccinationer til forebyggelse af sygdom, tilstedeværelse eller fravær af skader, inflammatoriske processer.

Aldersgruppen 18-30 år er i den fysiologiske daggry, hvor fødslen af ​​børn oftest forekommer. Kvinder på dette tidspunkt har et niveau på ESR fra 2 til 15 mm / h. Resultatet af analysen, som i det foregående tilfælde, afhænger af menstruationscyklussen, såvel som brugen af ​​hormonelle antikonceptionsmidler, overholdelse af forskellige kostvaner.

Når graviditeten opstår, øges værdien af ​​denne indikator dramatisk og betragtes som en normal værdi på op til 45 mm / h. Dette sker på grund af hormonelle ændringer og andre faktorer.

Også på erythrocytsedimenteringshastigheden under graviditet og i postpartumperioden kan påvirke mængden af ​​hæmoglobin. Dens fald som følge af blodtab under fødslen kan medføre en stigning i antallet af leukocytter og ESR indikatoren.

Satsen for kvinder i alderen 30-40 stiger. Afvigelse kan skyldes dårlig ernæring, hjerte-kar-sygdomme, lungebetændelse og andre patologiske tilstande.

Efter at have nået 40-50 år begynder kvinder overgangsalderen. Normen i denne periode udvider: den nedre grænse falder, den øverste stiger. Og resultatet kan være fra 0 til 26 mm / h. Det påvirkes af hormonelle forandringer i en kvindes krop under overgangsalderen. I denne alder er udviklingen af ​​patologier i det endokrine system, osteoporose, åreknuder og tandsygdomme ikke ualmindeligt.

Grænser for ESR hos kvinder efter 50 år har ikke signifikante forskelle fra dem for den foregående alder.

Efter begyndelsen af ​​60 år ændres de optimale grænser. Indikatorens gyldige værdi kan ligge i området fra 2 til 55 mm / h. I de fleste tilfælde er jo ældre en person, jo flere sygdomme han har.

Denne faktor afspejles i den betingede sats. Sådanne tilstande som diabetes mellitus, brud, højt blodtryk, medicin påvirker resultatet af analysen hos ældre.

Hvis ESR er 30 i en kvinde, hvad betyder det? Når et sådant analyseresultat er hos en gravid kvinde eller en ældre dame, er der ingen grund til stor bekymring. Men hvis ejeren af ​​denne indikator er ung, så øges resultatet for hende. Det samme gælder for ESR 40 og ESR 35.

ESR 20 er et normalt niveau for middelaldrende kvinder, og hvis hans kæreste har en, så skal hun være opmærksom og opmærksom på hendes helbred. Det samme kan siges om ESR 25 og ESR 22. For aldersgrupper op til 40 år er disse tal for høje. Yderligere undersøgelse og afklaring af årsagerne til dette resultat er nødvendig.

Metoder til bestemmelse af ESR

Der er flere måder at få et resultat af en blodprøve på for ESR:

1. Panchenkov metode. Denne diagnostiske metode implementeres ved hjælp af en glaspipette, også kaldet Panchenkov kapillær. Denne undersøgelse involverede blod taget fra en finger.
2. Westergren metode. For at opnå resultatet anvendes en hæmatologisk analysator. Blod i dette tilfælde er taget fra en vene. I et specielt testrør forbinder det med en antikoagulant og placeres i enheden i opretstående stilling. Analysatoren foretager beregninger.

Forskere sammenlignede disse 2 metoder og kom til den konklusion, at resultatet af det andet er mere pålideligt og giver dig mulighed for at få resultaterne af analysen af ​​venet blod i en kortere periode.

Brugen af ​​Panchenkov-metoden hersker i post-sovjetiske rum, og Westergren-metoden anses for international. Men i de fleste tilfælde viser begge metoder de samme resultater.

Hvis der er tvivl om pålideligheden af ​​undersøgelsen, så kan du tjekke den igen på en betalt klinik. En anden måde at bestemme niveauet for C-reaktivt protein (PSA), samtidig med at man eliminerer den humane faktor forvrængning af resultatet. Ulempen ved denne metode er dens høje omkostninger, selvom de data, der er opnået med hjælp, kan være tillid til. I europæiske lande er ESR-analysen allerede erstattet af definitionen af ​​en SBR.

Hvornår er en analyse tildelt?

Normalt ordinerer læger en undersøgelse, når en persons sundhed forværres, når han kommer til at se en læge og klager over at føle sig utilpas. Komplet blodtal, hvis resultat er en indikator for ESR, er ofte ordineret til forskellige inflammatoriske processer, samt at teste effektiviteten af ​​behandlingen.

Læger henvender en patient til denne undersøgelse for at foretage en korrekt diagnose i tilfælde af sygdom eller mistanke om det. Resultatet af en blodprøve for ESR er nødvendig selv for at passere en rutinemæssig helbredsundersøgelse af hver person.

Ofte er retningen ordineret af en terapeut, men en hæmatolog eller onkolog kan sende til en undersøgelse, hvis et sådant behov opstår. Denne analyse udføres gratis i laboratoriet hos den medicinske institution, hvor patienten observeres. Men ved vilje har en person ret til at gennemføre forskning for penge i det laboratorium, han vælger.

Der er en liste over sygdomme, hvor en blodprøve for ESR er obligatorisk:

1. Mulig udvikling af reumatisk sygdom. Det kan være lupus, gigt eller reumatoid arthritis. Alle fremkalder deformation af leddene, stivhed og smertefulde fornemmelser under muskuloskeletals arbejde. Påvirker sygdomme og led, bindevæv. Resultatet af en af ​​disse sygdomme er en stigning i ESR.
2. Myokardieinfarkt. I tilfælde af denne patologi forstyrres blodgennemstrømningen i hjertearterierne. Selvom det antages, at dette er en pludselig sygdom, men forudsætningerne dannes, selv før dens forekomst. Opmærksom på deres helbred, folk er ganske i stand til at bemærke udseendet af de tilsvarende symptomer en måned før selve sygdommens begyndelse, så det er muligt at forhindre denne lidelse. Det skal huskes, at i tilfælde af selv mild smerte, bør du konsultere en læge.
3. Begyndelsen af ​​graviditeten. Tjek i dette tilfælde sundhed for kvinden og hendes fremtidige baby. Under graviditeten er der behov for gentagen bloddonation. Læger bliver grundigt testet af blod for alle indikatorer. Som nævnt er der på grund af hormontilpasning tilladt en mærkbar forøgelse af normens øvre grænse.
4. Når en neoplasme opstår, for at styre dens udvikling. Denne undersøgelse vil tillade ikke kun at verificere effektiviteten af ​​terapien, men også at diagnosticere forekomsten af ​​en tumor i den indledende fase. En forøget hastighed af erythrocytsedimenteringshastigheden kan indikere tilstedeværelsen af ​​inflammation. Det har en række årsager, der spænder fra forkølelsen og slutter med onkologiske sygdomme. Men det er nødvendigt at foretage en dybere undersøgelse.
5. Mistanke om bakteriel infektion. I dette tilfælde vil en blodprøve vise et ESR-niveau over normal, men det kan også indikere en sygdom med viral oprindelse. Derfor er det umuligt kun at fokusere på ESR, yderligere tests skal udføres.

Når du henviser en læge til dette studie, skal du opfylde alle krav til korrekt forberedelse, da ESR-blodprøven er en af ​​de vigtigste i diagnosticering af sygdomme.

Hvordan bestå en analyse

For at undersøge patientens blod bliver det normalt taget fra en vene. Analysen viser ikke kun ESR, men også en række andre indikatorer. Alle er kollektivt evalueret af det medicinske personale, og der tages højde for et omfattende resultat.

For at være sandt, skal du forberede:

• Det er bedre at donere blod på en tom mave. Hvis du udover erythrocytsedimenteringshastigheden skal finde ud af sukkerniveauet, så 12 timer før du donerer blod, bør du ikke spise eller børste tænderne, du kan kun drikke lidt almindeligt vand.
• Drikk ikke alkohol dagen før blodindsamlingen. Det samme gælder for rygning. Hvis du virkelig vil ryge, bør du stoppe med at gøre dette i det mindste om morgenen. Disse faktorer eliminerer, fordi de let påvirker resultaterne af forskning.
• Selvfølgelig skal du stoppe med at tage medicin. Først og fremmest vedrører det hormonelle svangerskabsforebyggende midler, multivitaminer. Hvis du ikke kan tage en pause i brugen af ​​midler, skal du lade din læge vide om det, og han vil foretage en justering i det opnåede resultat under hensyntagen til indtagelsen af ​​denne medicin.
• Om morgenen er det tilrådeligt at komme i forvejen for at indsamle blod for at slappe af og få lidt vejret. På denne dag er det bedre at være afbalanceret og ikke at give kroppen tung fysisk anstrengelse.
• Da analysen af ​​ESR afhænger af menstruationsfasen, skal du konsultere din læge om det tidspunkt, hvor det er bedst at gennemgå undersøgelsen, inden du giver blod.
• Dagen før blodprøveudtagning er det nødvendigt at begrænse fede og krydrede fødevarer i kosten.

Manipulation med analysen foregår hurtigt og uden særlig smerte. Hvis du stadig føler dig syg eller svimmel, bør du fortælle sygeplejersken.

Hvis kvindens ESR-niveau er forhøjet, hvad betyder det?

Ovenfor beskrives, hvad normen for kvinder med erythrocytsedimenteringshastighed skal være efter alder og tilstand (for eksempel under graviditet). Så hvornår er ESR betragtet hævet? Hvis aldersindikatoren afviger fra normen i retning af en stigning på mere end 5 enheder.

Det er muligt at identificere forekomsten af ​​sådanne sygdomme som lungebetændelse, tuberkulose, forgiftning, myokardieinfarkt og andre. Men denne analyse er ikke nok til at diagnosticere det. Det sker, at selv en rig morgenmad kan medføre en stigning i denne indikator. Derfor skal du ikke panik, når du registrerer ESR over normal.

Med en normal erytrocytsedimenteringshastighed og forhøjede lymfocytter er udviklingen af ​​en viral lidelse mulig. Under hensyntagen til trægheden i dette niveau, når du er i tvivl som følge heraf, behøver du blot at tage eksamen igen.

Sundheden hos en kvinde med et reduceret niveau af ESR

Efter at have fortalt, hvad normen for ESR i kvinders blod og en øget værdi betyder, lad os forklare, hvilke årsager der kan føre til et lavt niveau af denne indikator. Et sådant resultat kan opstå på grund af:

• blodstrøm insufficiens
• epilepsi;
• leversygdom (hepatitis);
• tager visse lægemidler, især kaliumchlorid, salicylater, kviksølvbaserede lægemidler;
• erythrocytose, erythremi
• neurotisk sygdom
• sygdomme, der fremkalder ændringer i form af røde celler, især anisocytose, seglcelleanæmi;
• strenge vegetarisme;
• hyperalbuminæmi, hypofibrinogenæmi, hypoglobulinæmi.

Som du kan se, bør en lav værdi af erythrocytsedimenteringshastighed ikke være mindre alarmerende end en højere. I tilfælde af afvigelser fra den normale indikator i enhver retning er det nødvendigt at søge årsagen til en sådan sundhedstilstand og at behandle sygdommen.

Hvad er den nemmeste måde at bringe ESR-figuren til normal?

I sig selv er øget eller nedsat erythrocytsedimenteringshastighed ikke en sygdom, men det viser tilstanden af ​​den menneskelige krop. Derfor kan spørgsmålet om, hvordan man reducerer ESR i kvindernes blod, svare, at denne værdi kun vender tilbage til normal efter eliminering af årsagerne.

For at forstå dette, skal patienten undertiden være tålmodig og omhyggeligt behandlet.

Årsagerne til, at ESR indikatoren vil komme tilbage til normal efter lang tid:

• der er en langsom accretion af brudt knogle, et sår heler i lang tid;
• langvarig terapeutisk behandling af en bestemt sygdom
• bærer et barn

Da under graviditeten en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden kan være forbundet med anæmi, er det nødvendigt at forsøge at forhindre det. Hvis det allerede er sket, skal du undergå behandling med sikre lægemidler ordineret af en læge.

I de fleste tilfælde kan ESR kun reduceres til en acceptabel hastighed alene ved at eliminere betændelse eller helbrede sygdommen. Et andet højt resultat kan skyldes en laboratoriefejl.

Hvis der under analysen af ​​erythrocytsedimenteringshastigheden blev fundet over eller under normen, er det nødvendigt at genoptage en undersøgelse og sørge for, at resultatet ikke er utilsigtet forvrænget. Det er også værd at gennemgå din kost og sige farvel til dårlige vaner.

ESR 12 hos kvinder: hvad betyder dette, og hvad skal det være normen?

Indholdet

ESR (erythrocytsedimenteringshastighed) er den hastighed, hvormed de røde blodlegemer og plasma adskilles. Af mange årsager kan denne indikator svinge, og ESR-værdien på 12 mm / time hos kvinder er ikke altid normen. ESR er kontrolleret (til tider er ESR-værdien fundet - erythrocytsedimenteringshastigheden) sammen med en generel blodprøve. Prøvetagningsmaterialet til forskning udføres om morgenen på tom mave. Om aftenen, inden analysen gennemføres, anbefales det at opgive for tæt middag, alkohol og fedtholdige fødevarer. Manglende overholdelse af disse retningslinjer kan medføre et fejlagtigt testresultat.

Den normale værdi af ESR hos kvinder

Indikator ROE kan variere ikke kun på grund af de negative virkninger på kroppen. Den hastighed, hvormed en erythrocyt kan adskilles fra plasma, afhænger af mange fysiologiske årsager, som ikke er patologiske. Dette og intens fysisk anstrengelse, en stigning i omgivelsestemperaturen, kroniske stressfulde situationer.

Hos kvinder varierer værdien af ​​erythrocytsedimenteringshastigheden også afhængigt af alder. Så i perioden fra 14 til 30 år, bør dette tal ikke gå ud over 2-15 mm / time. Fra 30 til 60 år - 9-25 mm / time. Og hos kvinder over 60 år kan det nå op på 50 mm / time.

Når man således opnår resultatet af analysen med en overvurderet hastighed for erythrocytsedimenteringshastigheden, er der derfor ikke behov for straks at påbegynde behandlingen. Det første skridt er at kontakte din lokale læge og gennemgå en differentiel diagnose. Vi må ikke glemme de mulige fejl ved blodprøveudtagning og verifikation af analysen. En god specialist vil aldrig diagnosticere kun en enkelt blodprøve.

Årsager til ESR ændring

Værdien af ​​ESR 12 hos kvinder er i de fleste tilfælde en normal værdi. Men der er situationer, hvor erytrocytsedimentering forekommer hurtigere af fysiologiske årsager, og så kan en sådan indikator være en patologi.

De mest almindelige omfatter følgende:

1. Graviditet. I perioden med at bære et barn kan erythrocytsedimenteringshastigheden nå 50 mm / time. Dette skyldes specifikke processer i kroppen, der fører til en kvantitativ ændring i blodets sammensætning (fald i hæmoglobin, såvel som indholdet af røde blodlegemer og hvide blodlegemer). I dette tilfælde kan en ESR på 12 mm / time betragtes som undervurderet og kræver omhyggelig undersøgelse.
2. Postpartum periode. Fødslen af ​​et barn er en stor belastning for organismen, og under genopretning er det nødvendigt at mobilisere alle interne ressourcer. Derfor kan ESR i denne periode nå en værdi på 30 mm / time.
3. Den postoperative periode. Efter en eller anden mindre operation er der en kvantitativ forandring i blodet. Den numeriske værdi af leukocytter og blodplader, der er ansvarlig for blodkoagulation og bekæmpelsen af ​​patogen bakteriel mikroflora, stiger. På grund af dette er der en stigning i ROE, hvilket angiver graden af ​​genopretning af kroppen. Jo hurtigere efter operationen vender denne indikator tilbage til normal, jo lettere er det for kvinden at udholde genopretningsperioden. Men umiddelbart efter operationen kan erythrocytsedimenteringshastigheden nå 30-40 mm / time. En ESR på 12 mm / time i denne tidsperiode kan indikere en lav kropsbestandighed.
4. Hormonale ændringer forbundet med overgangsalder og orale præventionsmidler. Under overgangsalderen, som forekommer hos hver kvinde i en individuel alder, øges ESR og bliver lig med 20-30 mm / time. Den samme værdi af reaktionen af ​​erythrocytsedimentering observeres under modtagelse af hormonelle antikonceptionsmidler. Hvis en kvinde får et fuldstændigt blodtal på dette tidspunkt, og som følge heraf er en ESR på 12 mm / h og lavere noteret, kan denne værdi være en grund til yderligere undersøgelse.

Årsager til ESR nedgradering

I en situation, hvor ROE-værdien er undervurderet (i perioden med fødsel, hormonal indtagelse, i overgangsalderen) er det nødvendigt at finde ud af den nøjagtige årsag til dette fænomen. Dette er vigtigt for at foretage en nøjagtig diagnose.

Meget ofte kan grundlaget for en lav værdi af erythrocytsedimenteringshastigheden være en kvindes udtømning. Dette sker efter udmattende kostvaner med begrænsning af proteinfødevarer. Dette fænomen er særlig farligt i postoperativ og postpartum periode, når en svækket krop ikke har tilstrækkelige interne ressourcer til den hurtige rehabilitering.

Reduceret immunitet kan også medføre et fald i ESR. I dette tilfælde er kroppen ikke i stand til at give et passende svar på indtrængningen af ​​patogene patogener, hvilket er farligt alvorlige komplikationer.

Mere alvorlige sygdomme (intestinal infektion, problemer med hjerte og blodkar, patologier af indre organer), der kræver øjeblikkelig diagnose og behandling, kan også være grundlaget for et lavt ROE.

Hvis der er identificeret et mistænkt analyseresultat, skal lægen foreskrive en yderligere undersøgelse, som skal indeholde følgende punkter:

• gentaget fuldstændig blodtal;
• biokemisk analyse;
• Ultralyd af de indre organer;
• røntgen af ​​lungerne.

ESR (ROE, erythrocytsedimenteringshastighed): Hastigheden og afvigelserne, hvorfor den stiger og falder

Tidligere blev det kaldt ROE, selv om nogle stadig bruger denne forkortelse ud af vane, nu hedder det ESR, men i de fleste tilfælde anvendes mellemkernen (øget eller accelereret ESR). Forfatteren vil med tilladelse fra læserne bruge moderne forkortelse (ESR) og det feminine køn (hastighed).

ESR (erythrocytsedimenteringshastighed) sammen med andre rutinemæssige laboratorietests er blandt de vigtigste diagnostiske indikatorer i de tidlige stadier af søgningen. ESR er en ikke-specifik indikator, der stiger i mange patologiske forhold af helt anden oprindelse. Personer, der måtte komme ind i beredskabsrummet med mistanke om en inflammatorisk sygdom (appendicitis, pankreatitis, adnexitis) vil helt sikkert huske, at det første, de får, er en "deuce" (ESR og leukocytter), som efter en time gør det muligt at afklare billedet. Det nye laboratorieudstyr kan rigtigt gøre analysen på kortere tid.

Satsen for ESR afhænger af køn og alder.

Hastigheden af ​​ESR i blodet (og hvor skal det stadig være?) Primært afhænger køn og alder, men det adskiller sig ikke i særlig mangfoldighed:

• Hos børn op til en måned (nyfødte sunde babyer) er ESR 1 eller 2 mm / time, andre værdier er sjældne. Mest sandsynligt skyldes dette høj hæmatokrit, lavproteinkoncentration, især dens globulinfraktion, hypercholesterolemi, acidose. Den erythrocytiske sedimenteringshastighed hos spædbørn inden et halvt år begynder at afvige skarpt - 12-17 mm / time.
• Hos ældre børn er ESR noget nivelleret og udgør 1-8 mm / h, svarende til omtrent den normale ESR for en mandlig voksen.
• Hos mænd bør ESR ikke overstige 1-10 mm / time.
• Normen for kvinder - 2-15 mm / time, dens bredere vifte af værdier på grund af påvirkning af androgene hormoner. Hertil kommer, at ESR hos kvinder i forskellige perioder af livet har en tendens til at ændre sig, for eksempel under graviditet fra begyndelsen af ​​2. trimester (4 måneder), begynder den at vokse støt og når sit maksimum under fødslen (op til 55 mm / time, hvilket anses for helt normalt). Erythrocytsedimenteringshastigheden vender tilbage til sine tidligere indekser efter fødslen om cirka tre uger. Sandsynligvis er øget ESR i dette tilfælde skyldes en stigning i plasmavolumen under graviditet, en forøgelse af indholdet af globuliner, kolesterol, en dråbe i niveauet Ca 2 ++ (calcium).

Accelereret ESR er ikke altid en følge af patologiske ændringer, blandt grundene til stigningen i erythrocytsedimenteringshastigheden, kan andre faktorer, der ikke er relateret til patologi, noteres:

1. Hungrige kostvaner, begrænsende væskeindtag, vil sandsynligvis medføre nedbrydning af vævsproteiner, og følgelig en forøgelse af blodfibrinogen, globulinfraktioner og følgelig ESR. Det skal dog bemærkes, at spise mad også vil accelerere ESR fysiologisk (op til 25 mm / time), så det er bedre at gå til analyse på tom mave, for ikke at bekymre dig og donere blod igen.
2. Nogle lægemidler (højmolekylære dextraner, præventionsmidler) kan accelerere erythrocytsedimenteringshastigheden.
3. Intense fysisk aktivitet, som øger alle metaboliske processer i kroppen, vil sandsynligvis øge ESR.

Dette er omtrent ændringen i ESR afhængigt af alder og køn:

Erythrocytsedimenteringshastigheden accelereres primært på grund af en stigning i fibrinogen og globulinniveauer, det vil sige hovedårsagen til forøgelsen er proteinskiftet i kroppen, som dog kan indikere udviklingen af ​​inflammatoriske processer, destruktive ændringer i bindevævet, dannelsen af ​​nekrose, fremkomsten af ​​en ondartet neoplasma immunforstyrrelser. En langvarig uberettiget stigning i ESR op til 40 mm / time og mere erhverver ikke kun diagnostisk, men også differentialdiagnostisk værdi, da det sammen med andre hæmatologiske parametre hjælper med at finde den egentlige årsag til høj ESR.

Hvordan er ESR bestemt?

Hvis du tager blod med en antikoagulant og lad det stå, så kan du efter et stykke tid se, at de røde blodlegemer er faldet ned, og en gullig gennemsigtig væske (plasma) er forblevet øverst. Hvilken afstand vil de røde blodlegemer passere om en time - og der er erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR). Denne indikator anvendes i vid udstrækning i laboratoriediagnostik, der afhænger af erytrocytradien, dens densitet og plasmaviskositeten. Beregningsformlen er et snoet plot, hvilket næppe vil interessere læseren, desto mere, fordi i virkeligheden er alt meget enklere, og måske kan patienten selv reproducere handlingernes orden.

Laboratorieassistenten tager blod fra en finger ind i et specielt glasrør kaldet en kapillær, placerer den på en glasskinne og derefter ringer den igen til en kapillær og sætter Panchenkov i et stativ for at løse resultatet om en time. Plasmaskolonnen, der følger med erythrocytterne, som har slået sig ned, vil være deres sedimenteringshastighed, målt i millimeter pr. Time (mm / time). Denne gamle metode kaldes ESR ifølge Panchenkov og bruges stadig af de fleste laboratorier i post-sovjetiske rum.

Definitionen af ​​denne indikator på Westergren, hvor den oprindelige version afviger meget lidt fra vores traditionelle analyse, er mere udbredt på planeten. Moderne automatiserede modifikationer af definitionen af ​​ESR ifølge Westergren anses for mere præcise og giver mulighed for at få et resultat inden for en halv time.

Øget ESR kræver undersøgelse

Den vigtigste faktor, der accelererer ESR, vurderes med rette at ændre de fysisk-kemiske egenskaber og blodsammensætningen: et skifte i protein A / G (albumin-globulin) forholdet nedad, en stigning i pH (pH), aktiv mætning af røde blodlegemer (erytrocytter) ved hæmoglobin. Plasmaproteiner, der udfører processen med erythrocytsedimentering, hedder aglomeriner.

En stigning i niveauet af globulinfraktionen, fibrinogen, cholesterol, en stigning i aggregeringsevnen af ​​røde blodlegemer forekommer i mange patologiske tilstande, der betragtes som årsagerne til høj ESR i den generelle blodprøve:

1. Akutte og kroniske inflammatoriske processer af infektiøs oprindelse (lungebetændelse, reumatisme, syfilis, tuberkulose, sepsis). Ifølge denne laboratorieprøve kan man dømme sygdomsfasen, nedgangen i processen, effektiviteten af ​​behandlingen. Syntese af "akut fase" proteiner i den akutte periode og øget produktion af immunglobuliner midt i "fjendtligheder" øger signifikant aggregeringsevnen af ​​erythrocytter og deres dannelse af møntkolonner. Det skal bemærkes, at bakterieinfektioner giver højere tal end virale læsioner.
2. Kollagenose (rheumatoid arthritis).
3. Hjerteskader (myokardieinfarkt - skade på hjertemusklen, inflammation, syntese af "akutfase" -proteiner, herunder fibrinogen, øget rød blodcelleaggregering, dannelse af møntkolonner - øget ESR).
4. Leverets sygdomme (hepatitis), bugspytkirtel (destruktiv pankreatitis), tarm (Crohns sygdom, ulcerøs colitis), nyre (nefrotisk syndrom).
5. Endokrine patologi (diabetes mellitus, thyrotoksicose).
6. Hæmatologiske sygdomme (anæmi, lymfogranulomatose, myelom).
7. Skader på organer og væv (kirurgi, skader og knoglefrakturer) - enhver skade øger røde blodcellers evne til at aggregere.
8. Bly eller arsenforgiftning.
9. Stater ledsaget af alvorlig forgiftning.
10. Ondartede neoplasmer. Det er selvfølgelig usandsynligt, at testen kan hævde at være den vigtigste diagnostiske funktion i onkologi, men at hæve den på en eller anden måde vil skabe mange spørgsmål, der skal besvares.
11. Monoklonale gammapatier (Waldenstrom-makroglobulinæmi, immunoproliferative processer).
12. Højt kolesteroltal (hyperkolesterolemi).
13. Virkningerne af visse lægemidler (morfin, dextran, D-vitamin, methyldopa).

I forskellige perioder af samme proces eller i forskellige patologiske forhold ændrer ESR imidlertid ikke på samme måde:

• En meget kraftig stigning i ESR op til 60-80 mm / time er karakteristisk for myelom, lymphosarcoma og andre tumorer.
• Tuberkulose i de indledende faser ændrer ikke erythrocytsedimenteringshastigheden, men hvis den ikke stoppes eller en komplikation slutter, vil indikatoren hurtigt krybe opad.
• I den akutte infektionstid begynder ESR kun at stige fra 2-3 dage, men det kan ikke falde i lang tid, for eksempel i tilfælde af lungebetændelse, krisen er gået, sygdommen trækker sig tilbage, og ESR varer.
• Det er usandsynligt, at denne laboratorietest kan hjælpe i de første dage med akut blindtarmbetændelse, da det vil være inden for normale grænser.
• Aktiv reumatisme kan tage lang tid med en stigning i ESR, men uden skræmmende tal, men reduktionen bør advares med hensyn til udvikling af hjertesvigt (blodpropper, acidose).
• Når infektionsprocessen dør ned, kommer det totale leukocytantal først (eosinofiler og lymfocytter forbliver for at afslutte reaktionen), ESR lader noget og falder senere.

I mellemtiden vil den langsigtede bevarelse af høje værdier af ESR (20-40 eller endda 75 mm / time og derover) i smitsomme og inflammatoriske sygdomme af enhver art sandsynligvis foreslå ideen om komplikationer, og i mangel af indlysende infektioner - tilstedeværelsen af ​​enhver derefter skjulte og muligvis meget alvorlige sygdomme. Og selvom ikke alle onkologiske patienter starter sygdommen med en stigning i ESR, forekommer dens højde (70 mm / time og derover) i fravær af en inflammatorisk proces oftest under onkologi, fordi tumoren før eller senere vil forårsage væsentlig skade på vævene, som til sidst i sidste ende vil begynde at øge erythrocytsedimenteringshastigheden.

Hvad kan betyde et fald i ESR?

Sandsynligvis vil læseren være enig i, at vi giver mindre værdi til ESR, hvis tallene ligger inden for det normale område, men et fald i indikatoren under hensyntagen til alder og køn til 1-2 mm / time vil stadig medføre en række spørgsmål hos særligt nysgerrige patienter. For eksempel ødelægger et fuldstændigt blodtal for en kvinde med reproduktiv alder med gentagen forskning niveauet af erythrocytsedimenteringshastigheden, som ikke passer ind i de fysiologiske parametre. Hvorfor sker det her? Som i tilfælde af en stigning har et fald i ESR også sine egne grunde på grund af et fald eller mangel på rød blodcelleaggregering og dannelsen af ​​møntkolonner.

mens reduktion af ESR ikke er i orden, er en (eller flere) komponenter af den korrekte erythrocytsedimentering

Faktorer, der fører til sådanne afvigelser, omfatter:

1. Øget blodviskositet, som med en stigning i antallet af røde blodlegemer (erythremi) generelt kan stoppe sedimenteringsprocessen;
2. Ændring af formen af ​​røde blodlegemer, som i princippet på grund af en uregelmæssig form ikke kan passe ind i møntbjælkerne (halvmåne, sfærocytose osv.);
3. Ændringer i blodets fysisk-kemiske parametre med et skift i pH nedad.

Sådanne ændringer i blodet er karakteristiske for følgende tilstander i kroppen:

• Højt bilirubin (hyperbilirubinæmi);
• Mekanisk gulsot og som følge heraf frigivelsen af ​​store mængder galdesyrer;
• Erythremi og reaktiv erytrocytose;
• Sickle celle anæmi;
• Kronisk kredsløbssvigt
• Reduceret fibrinogenniveau (hypofibrinogenæmi).

Imidlertid er nedgangen i erythrocytsedimenteringshastigheden af ​​klinikere ikke anset for at være en vigtig diagnostisk indikator; derfor gives dataene til særligt nysgerrige mennesker. Det er klart, at i mænd er dette fald generelt ikke muligt at lægge mærke til.

Det er absolut umuligt at bestemme en stigning i ESR uden en punktering i fingeren, men det er helt muligt at påtage sig et accelereret resultat. Palpitationer (takykardi), feber (feber), andre symptomer, der angiver en infektiøs inflammatorisk sygdomstilgang, kan være indirekte tegn på ændringer i mange hæmatologiske parametre, herunder erythrocytsedimenteringshastighed.

Satsen for ESR i blodprøven

ESR: dekodning

Forkortelsen betyder sedimenteringshastigheden i røde blodlegemer. Under påvirkning af tyngdekraften styrker blodet, der tages til analyse, gradvist op i lag: den nederste er mørk og tyk, den øverste er gennemsigtig og lys. Røde blodlegemer danner bundlaget, de største blodlegemer. Hastigheden af ​​deres binding og sedimentering betyder ESR.

Indikatoren for ESR er ikke et tegn på en bestemt sygdom, det afspejler kun billedet af den inflammatoriske proces. Som du ved, øges syntesen af ​​globuliner i en inflammatorisk proces (disse antistoffer bekæmper et infektiøst middel) og fibrinogen (et protein der karakteriserer akut inflammation). Stoffer, der belaster røde blodlegemer, fører til adhæsion af røde blodlegemer og deres sedimentering. Aktivering af denne proces medfører en forøgelse af graden af ​​limning og sedimentering af røde blodlegemer.

Ved analyse af niveauet for ESR bør det overvejes at:

1. Hos kvinder er den lidt højere end hos mænd. Denne forskel skyldes de særegenheder i den kvindelige krops arbejde.
2. Det maksimale niveau observeres om morgenen.
3. Ved akut inflammation stiger ESR ca. en dag efter sygdomsbegyndelsen (feber). Normalt foregår dette en stigning i leukocytter.
4. Maksimumværdier af ESR kan forekomme i genopretningsperioden.
5. Konstant forhøjede ESR indikatorer kan indikere en latent inflammatorisk proces eller kræftpatologi.

Det er vigtigt! ESR afspejler ikke altid sundhedstilstanden. I nogle tilfælde, selv med alvorlig betændelse, forbliver værdien normal.

Normale ESR tal

Niveauet af ESR afhænger af patientens alder og køn. I medicin defineres klare grænser, hvoraf afvigelsen angiver tilstedeværelsen af ​​patologi.

Satsen for ESR hos kvinder

I en sund kvinde varierer ESR mellem 10-18 mm / h. Gennemsnitsniveauet er 12 mm / h. Efter 50 år stiger den lidt og er 15 mm / h. Normen i denne alder er værdien 14-25 mm / h.

Graviditet og ESR værdi

Under graviditeten forskydes normale satser for kvinder. Væsentlige ændringer, herunder hormonelle, i hele organismenes arbejde fører til en forøgelse / nedsættelse af parameteren. De første 2 trimestere karakteriseres sædvanligvis af et fald i erythrocytsedimenteringshastigheden. Men undertiden i moderens krop bliver processerne for genkendelse af fosteret som fremmedlegeme forbedret, og proteinkomponenten i blodplasmaet ændres. I dette tilfælde er en stigning i ESR og leukocytter mulig. Op til 45 mm / h betragtes som normalt under graviditeten.

Denne parameter hos gravide og i postpartumperioden påvirkes af hæmoglobinniveauet. Især kan det fysiologiske fald i hæmoglobin på grund af blodtab under fødslen forårsage en stigning i ESR.

Satsen for ESR hos mænd

Hos mænd er adhæsionshastigheden og erythrocytsedimenteringen lidt mindre: i blodanalysen af ​​en sund mand varierer ESR mellem 8-10 mm / h. Men hos mænd over 60 år er værdien lidt højere. I denne alder er den gennemsnitlige parameter for mænd 20 mm / h. Afvigelsen hos mænd i denne aldersgruppe anses for at være 30 mm / h, men for kvinder er denne figur, omend lidt overvurderet, ikke nødvendigvis øget opmærksomhed og betragtes ikke som tegn på patologi.

Satsen for ESR hos børn

ESR parametre hos børn varierer betydeligt afhængigt af alder. Så i en nyfødt baby er værdien 0-2 mm / h, men i måneden øges hastigheden til 3-5 mm / h, og med 6 måneder når den 2-6 mm / h. Et barn på 1-2 år har en normal ESR på 5-7 mm / h. Hos spædbørn 2-8 år er det 7-8 mm / h, men selv hos børn 3 år er værdien op til 10 mm / h. I unge vokser en økologisk gradvist stigning til 8-12 mm / h (normen i piger er op til 15 mm / h, hos drenge - op til 10 mm / h) og når de er 16 år gamle normale voksne værdier.

Det er vigtigt! Hastigheden af ​​ESR i blodet kan være lidt overvurderet, men dette er ikke en afvigelse i nogle tilfælde på grund af de enkelte personers egenskaber. Sundhedsvurdering udføres af niveauet for ESR i forbindelse med klager, andre indikatorer for blodanalyse i dynamikken og yderligere tildelte instrument- og laboratorieundersøgelser. Hævning til 30-40 mm / h og mere signalerer et sundhedsproblem og kræver yderligere undersøgelse og behandling.

Blodprøve: metoder til bestemmelse og analyse af ESR

I Rusland bestemmes ESR af Panchenkov-metoden. Blod taget fra en ringfinger fortyndes med natriumcitrat (4: 1) og anbringes i en speciel kapillær. En time senere registreres niveauet for erythrocytsedimentering på en 100-punkts skala.

Imidlertid i international medicin ved hjælp af metoden til forskning af venøst ​​blod ifølge Westergren. Deres forskel består i brugen af ​​reagensglas med forskellige egenskaber og en målestok. Westergren-metoden betragtes som mere følsom: viser samme præstation på et normalt niveau giver undersøgelsen af ​​denne metode højere værdier ved forhøjede satser.

Nu i mange klinikker bruger den automatiske metode til bestemmelse af ESR. Dette eliminerer den menneskelige faktor, som kan påvirke resultatet: der er ikke behov for fortynding af blodprøver og proportioner, og der er ikke behov for at overvåge resultaterne og kontroltiden.

I udviklede lande er ESR ikke givet så stor betydning på grund af hyppige falske indikatorer, både opad og nedad. I stedet bestemmer denne parameter indikatoren C-reaktivt protein (PSA). Værdien af ​​dette protein afspejler pålideligt kroppens ikke-specifikke respons på patologi (bakteriel, reumatisk osv.).

Årsager til ESR ændring

En mindre afvigelse fra normale værdier er måske ikke tegn på patologi. For eksempel er en lille stigning i ESR observeret med en streng kost, undertiden ledsaget af menstruation hos kvinder. Selv små afvigelser kan dog signalere en patologisk proces, der er begyndt eller er skjult.

ESR-indikatorer kan afvige på grund af ændringen:

• blodmiljøer (alkalose / acidose);
• antal og form (volumen, diameter) af erythrocytter;
• proteinsammensætning af blod.

Lav ESR

Afmatningen af ​​erythrocytsedimenteringsprocessen kan indikere forekomsten af ​​problemer i arbejdet i forskellige organer og systemer. Patologiske tilstande med et karakteristisk fald i ESR:

• kredsløbssvigt
• erythremi, erytrocytose;
• epilepsi, neurotisk patologi;
• at tage salicylater, calciumchlorid, kviksølvbaserede lægemidler;
• hepatitis;
• seglcelleanæmi, anisocytose og andre patologier forårsager en forandring i form af røde celler;
• hypoglobulinæmi, hyperalbuminæmi, hypofibrinogenæmi.

Høj ESR

Øget ESR er ikke en grund til panik. Nogle gange, især i barndommen, er årsagen til stigningen i indikatoren:

1. Forkert nutrition af moderen (rigelig i kosten af ​​fedtholdige fødevarer) ved amning.
2. Helminthiasis (helminthic invasion, ascariasis).
3. Modtagelse af paracetamol.
4. Tandpleje hos babyer.
5. Manglende vitaminer.
6. Allergi.

Men statistikker bekræfter vedvarende, at øget ESR stadig er et alarmerende signal. årsager:

• 40% er infektioner i luftvejene (herunder tuberkulose) og urinveje (herunder syfilis), viral hepatitis, systemiske svampeinfektioner.
• 23% - onkologi
• 17% - rheumatisk sygdom, lupus erythematosus;
• 8% - diabetes mellitus, pancreatitis, anæmi, enteritis / colitis, genital patologi (prostatitis, betændelse i appendages), ENT patologi;
• 3% - nyrepatologi.

En blodprøve angiver en øget ESR under andre forhold:

• højt kolesteroltal;
• åreknuder, flebitis
• i den postoperative periode
• orale hormonelle svangerskabsforebyggende midler
• tyreotoksikose.

Det er vigtigt! En stigning i ESR op til 100 mm / time ses normalt i tilfælde af nyresygdomme, maligne tumorer og alvorlige inflammatoriske processer. Indikatoren kan bidrage til bekræftelsen af ​​hjerteanfald (i modsætning til angina), syfilis og tuberkulose.

ESR er mere en assistent til den behandlende læge. Ifølge ændringer i indekset kan man dømme effektiviteten af ​​behandlingen og helingsprocessen. Hos voksne og børn, der vælger at simulere ARVI eller influenza, vil en blodprøve hjælpe med at beregne pretenderen. Ved indstilling af diagnosen spiller denne parameter en mindre rolle, mindre ændringer kan kun være årsag til falsk alarm. Men med en stigning på 30-40 mm / h hos spædbørn og mere end 100 mm / t hos voksne, indikerer det som regel en alvorlig patologi.