Hvad er størrelsen af ​​ESR hos kvinder efter 50 år?

Enhver fejl i kroppen påvirker blodets sammensætning, en af ​​de mest almindelige metoder betragtes som en klinisk blodprøve. I løbet af dets gennemførelse er niveauet af blodplader, leukocytter, erythrocytter, hæmoglobin og ESR etableret. Satsen for ESR hos kvinder efter 50 anses for at være en af ​​de vigtigste indikatorer for kroppens tilstand, især i forhold til alder.

Hvad er ESR

ESR defineres som erythrocytsedimenteringshastigheden, hvis masse er højere end blodplasma og andre elementer. Denne figur er blevet studeret siden 1918, da en forsker fra Sverige, Robin Fareus, identificerede forskelle i opførsel af røde blodlegemer for forskellige lidelser. Senere begyndte Winthrop og Westergren at undersøge metoderne for deres adfærd, men i dag kan meget få mennesker forstå, hvad det øgede niveau af ESR betyder.

Røde blodlegemer - de vigtigste blodlegemer, de er mest repræsenteret i blodet, er deres vigtigste funktion at levere iltrige hæmoglobin til vævene. De er også involveret i omvendt proces - fjernelse af kuldioxid. Den erythrocytiske sedimenteringshastighed hjælper med at identificere patologier og træffe foranstaltninger om nødvendigt at udføre procedurer til helbredelse af patienter. Røde blodlegemer er små, fleksible, skiveformede blodlegemer. Fri bevægelighed gennem kapillærerne og gasudvekslingen afhænger af deres parametre og elasticitet.

Hele processen er bestemt af fysikkens love, i dette tilfælde af tyngdekraften, under den handling, som erythrocytsedimentet dannes. Blodet hældes i røret efter et stykke tid giver et tykt sediment af bourgognefarvet farvetone, den gennemsigtige væske forbliver øverst (bufferlag og plasma).

Stadier af erythrocytsedimentering:

• langsom;
• accelereret (på grund af dannelsen af ​​kolonner af erythrocytter dannet ved limning af celler);
• sænk og stop.

Den første fase er af største betydning, undertiden vurderes resultatet dagen efter samlingen af ​​testene.

Nøjagtigheden af ​​analysen afhænger af etableringen af ​​en række faktorer, herunder kvaliteten af ​​de reagenser, laboratorium professionalisme, overholdelse af reglerne i forberedelse til oplevelsen af ​​bedrift. Den nøjagtige effekt opnås med alle krav.

Tabel over ESR-normer efter alder

I en alder af 40-50 år, kvinder oplever overgangsalderen, en udvidelse af grænserne for normer finder sted i denne periode, den nedre grænse er sænket, den øverste er hævet. I løbet af denne periode undergår den kvindelige krop hormonelle ændringer, niveauet af ESR 0-26 anses for normalt for denne alder.

Hyppigheden af ​​sygdomme som åreknuder, osteoporose, hormonforstyrrelser og tandsygdomme er stigende. Denne norm for ESR er typisk for alderen efter 50 år. Efter 60 år ændres grænserne, idet hastigheden på 2-55 mm / h betragtes som normen, da den ældre er sygere oftere (forhøjet blodtryk, brud knogler, diabetes, medicin), som påvirker blodsammensætningen.

Hvad skal kvinder gøre efter 50 år, så ESR er normalt

Enhver forstyrrelse i kroppens funktion skal korrigeres, dette kan kun ske efter sygdoms helbredelse. Selvbehandling i dette tilfælde er strengt kontraindiceret, når de første symptomer på sygdommen optræder, skal du straks søge lægehjælp.
Årsagerne til øget ESR hos kvinder over 50 år er forbundet med udviklingen af ​​inflammatoriske sygdomme og forværring af kroniske sygdomme. Intensiteten af ​​sygdommens forløb er direkte relateret til graden af ​​afvigelse, herunder:

• smitsom natur
• tuberkulose;
• nyresygdom
• medicin;
• cholesterol niveauer over normal
• vegetarisme;
• traumer;
• endokrine sygdomme;
• myokardieinfarkt;
• menstruation periode;
• onkologiske sygdomme;
• allergiske reaktioner
• forskellige vævs læsioner;
• postpartum periode
• blodsygdomme.

Hvis der ifølge den generelle blodprøve blev konstateret afvigelser fra ESR-indikatoren, bør du ikke straks blive ked af det. Det er helt muligt, at årsagen er en virusinfektion eller influenza, som følge af den gentagne analyse efter behandlingen, normaliserer situationen. Et reduceret niveau af soe observeres, når man tager visse lægemidler og vegetarisme.

Efter diagnose udføres behandlingen, er det normale niveau af SoE etableret i gennemsnit i 2-4 uger. Når anæmi anbefales at inkludere i kosten af ​​proteiner, jernholdige fødevarer, viser effektiviteten også folkemæssige opskrifter, som kun bør anvendes efter høring af en læge. Hvis ændringen i soe skyldes fastende, slankekure eller en fysiologisk tilstand (menstruation, fodring, graviditet), normaliseres indikatoren efter normalisering af fysisk tilstand.

Ved analyse af kvinder efter 50 tager læger hensyn til sådanne faktorer som "falsk øget ESR". Ofte sker dette som følge af en teknisk fejl, for at undgå dette anbefales det at donere blod til analyse regelmæssigt. Sammenligning af resultaterne vil bidrage til at fastslå den egentlige årsag til problemet.

Hvorfor er ESR 50 hos kvinder og hos mænd

Indholdet

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) er den hastighed, hvormed erythrocytter løsner fra erythrocytmassen, med en stigning i denne værdi er det oftest om tilstedeværelsen af ​​betændelse i kroppen, så ESR-niveauet på 50 mm / time i en kvinde indikerer en mulig sygdom.

Før det afgøres, om denne eller den ioniske værdi af erythrocytsedimenteringshastigheden for en kvinde er normen eller patologien, skal lægen klart vide den normale værdi af denne indikator og grænserne for dens udsving i en eller anden retning. Og også hovedårsagerne til denne ændring.

På grundlag af det opnåede resultat udpeges en yderligere undersøgelse, hvorefter der foretages en nøjagtig diagnose.

ESR niveau

Niveauet af ROE (erythrocytsedimenteringshastighed) er en anden betegnelse for denne analyse, og afhænger af patientens køn og alder. Så for mænd, kan dette tal variere fra 2 til 12 mm / time, og for kvinder varierer det afhængigt af hvor gammel patienten er.

Så i alderen fra 20 til 30 år bør denne værdi ikke overstige 15 mm / time. Hvis den undersøgte kvinde ikke er 50 år gammel, kan niveauet af ESR ikke være højere end 30 mm / time, og efter at patienten er fylt 60 år og derover, kan denne værdi nå 50 mm / time.

En kvinde har også svingninger i niveauet af ESR afhængigt af hendes hormonniveauer, som ændrer sig som følge af graviditet, i overgangsalderen og under oral prævention. På dette tidspunkt kan erythrocytsedimentering forekomme med en hastighed der når 40-50 mm / time. Dette gælder især for kvinder, der bærer et barn. Øget ESR forekommer ved 9-12 ugers graviditet og vender tilbage til normal 2-3 uger efter fødslen.

På baggrund af ovenstående er det sikkert at en værdi på 50 mm / time er den maksimale normale værdi i nogle tilfælde eller (oftest) er en patologi og angiver tilstedeværelsen af ​​en sygdom.

Det er umuligt at udelukke muligheden for at opnå et falsk positivt resultat. Dette er muligt i tilfælde af fejlagtig analyse eller manglende overholdelse af reglerne om forberedelse inden leveringen.

Årsager til ESR ændring

Den hastighed, hvormed erythrocyten separeres fra plasmaet, afhænger af mange faktorer. Forøgelse af værdien af ​​denne indikator indikerer for det første forekomsten af ​​betændelse i kroppen.

Men derudover er der en række grunde til, at denne indikator ændrer sig:

• Infektion. Det kan være en simpel SARS eller influenza. Men i nogle tilfælde kan øget ESR indikere tilstedeværelsen af ​​en mere alvorlig infektionssygdom. Dette er tuberkulose, syfilis og andre patologiske processer i kroppen. Derfor har en kvinde, når man opnår et resultat på 50 mm / time, en grund til grundigt at undersøge hele kroppen.
• Inflammatoriske processer. Betydningen af ​​ESR til diagnose er særligt vigtig, fordi stigningen i denne parameter ofte forekommer inden starten af ​​symptomer forbundet med nogen sygdom. På denne måde påvises sygdomme i de indre organer af en inflammatorisk karakter (hepatitis, pyelonefritis, pancreatitis osv.). Ofte under en lægeundersøgelse, hvor et ESR niveau kontrolleres obligatorisk, registreres stigningen, hvorefter lægen sender patienten en yderligere diagnose, hvor diagnosen foretages.
• Onkologiske neoplasmer. Ofte, efter at en kvinde havde en stigning i ESR, og undersøgelsen ikke afslørede nogen åbenlys patologi, blev hun henvist til en onkolog. Og det er denne specialist, der fastslår årsagen til ændringen i erythrocytsedimenteringshastigheden. Ofte er det tilstedeværelsen af ​​en tumorproces, der er hovedårsagen til en betydelig stigning i ESR.
• Komplikationer efter operation. Hvis vi taler om et stort antal ESR i den postoperative periode, så er der stor sandsynlighed for purulente komplikationer. Derfor er det så vigtigt at konstant kontrollere denne indikator. Normalt kontrolleres en ESR hos patienter, der har gennemgået operation mindst en gang hver 3-4 dage.
• Skader og forbrændinger. Ved traumatisk skade er bløddysdød karakteristisk (dette er især udtalt med forbrændinger). Derfor er der i denne periode mulighed for en stigning i niveauet af ROE. Såvel som i den postoperative periode, under udbedring fra en hvilken som helst skade, er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge erythrocytsedimenteringshastigheden. Det hjælper med at lægge mærke til og derfor undgå alvorlige komplikationer.

• Øget omgivelsestemperatur. Mange eksperter bemærker, at i løbet af sommeren, der er kendetegnet ved høje temperaturer, øges niveauet af økosystemet hos kvinder. Dette er især udtalt i den klimakteriske periode, som er præget af hormonelle ændringer i kvindens krop. Af symptomerne på dette tidspunkt er der ofte blinker, som mange patienter klager over. I forbindelse med høje grader i gaden kan en sådan tilstand være en reel stress for kroppen og være karakteriseret ved en kraftig stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden. Derfor anbefales det, at alle kvinder over 45 år kontrollerer ESR-niveauet om sommeren mindst en gang om måneden, og med øget antal af testresultatet skal man straks kontakte en læge for at ordinere hormonvedligeholdelsesbehandling.

For at reducere det høje niveau af ESR er det nødvendigt at finde ud af årsagen til dens stigning. Efter behandling af sygdommen normaliserer denne værdi naturligvis. Ofte læger læger ordinerer antibiotikabehandling. Dette er karakteristisk for inflammatoriske processer, postoperative og posttraumatiske komplikationer. Hvis der i løbet af undersøgelsen blev påvist en smitsom sygdom, er der antivirale lægemidler ordineret.

I det tilfælde, hvor sedimenteringshastigheden for errocytter stiger lidt, hjælper folkemedicin med at normalisere det. De mest populære af dem er juice og afkog af rødbeder og urter (calendula, coltsfoot, lime blomstre og mange andre).

ESR i blodet: normen hos kvinder efter alder (tabel)

Erythrocytsedimenteringshastigheden er en biologisk parameter, der bestemmer forholdet mellem proteiner og blodceller. ESR er en vigtig parameter for den generelle blodprøve, da indikatorerne for sedimentering ændres i nogle sygdomme og særlige forhold i kroppen.

Kernen i undersøgelsen er at måle sedimenteringshastigheden: jo mere proteiner der er i plasmaet (markører for inflammatoriske processer i kroppen), jo hurtigere erythrocytterne dannes fraktioner og afregnes.

Metoder til bestemmelse af ESR

Der er flere metoder til bestemmelse af erythrocytsedimenteringshastigheden: ifølge Panchenkov ifølge Westergren ifølge Winthrob, microCOE. De specificerede laboratorieforskningsmetoder adskiller sig i metoden til blodprøvetagning, teknikken for laboratorieforskning og størrelsen af ​​resultaterne.

Panchenkov metode

Denne metode anvendes i laboratorier på offentlige hospitaler og indgår i den generelle blodprøve, biologisk materiale, som er taget fra fingeren.

Under undersøgelsen anvendes Panchenkov-apparatet, som består af et stativ, i hvilket særlige kapillarer (tynde rør) med dimensioner er indsat.

Når blod er trukket fra en finger, tilsættes et reagens (natriumcitratopløsning) til laboratoriekapillæret for at forhindre koagulering (dannelse af en stramt blodprop). Endvidere er det biologiske materiale i kapillæret med en måleskala på 100 divisioner.

En time senere bestemmer teknikeren, hvor mange millimeter fraktioner af agglomererede erytrocytter falder i 1 time.

Westergen Metode

Metoden til bestemmelse af Westergen anvendes til mere præcis diagnosticering af inflammatoriske processer og er en international laboratorieforskningsmetode.

Samlingen af ​​biologisk materiale til metoden til bestemmelse af ESR i overensstemmelse med Westergen udføres fra en fastende ader. Det biologiske materiale tilsættes til et reagensglas med et reagens (natriumcitrat), som forhindrer koagulering.

Testrøret ifølge Westergen-metoden har 200 divisioner, hvilket giver mulighed for en mere præcis bestemmelse af ESR. Måleenhederne for denne indikator er ens i begge versioner af undersøgelsen - millimeter pr. Time (mm / h).

Der er faktorer, der påvirker nøjagtigheden af ​​analyseresultaterne, nemlig:

• temperatur i laboratoriet, hvor undersøgelsen udføres (ved en temperatur på mere end 25 grader Celsius, øges ESR-værdien, og hvis den er mindre end 18 grader, detekteres en lav erythrocytsedimenteringshastighed);
• opbevaringstid (hvis det biologiske materiale opbevares i mere end 4 timer før laboratorieanalyse)
• anvendt reagens
• grad af fortynding og kvaliteten af ​​blanding af biologisk materiale med reagens
• korrekt installation af kapillær i stativet;
• ved hjælp af en plastikkapillær i stedet for en glaskapillær.

I betragtning af mulige fejl, hvis ESR er for høj eller lav uden tilsyneladende grund, er det nødvendigt at genoptage analysen for at bekræfte patologien.

Satsen for ESR i blodet af kvinder efter alder (tabel)

ESR-parameteren er relativt stabil hos raske mænd, men hos kvinder kan sedimenteringshastigheden variere afhængigt af mange faktorer:

• alder (efter 50 øges niveauet af ESR);
• fysik (hos kvinder med overvægt og højt kolesterol øges ESR);
• hormonelle baggrund
• graviditet;
• hormonel antikonceptionsbrug.

Af fysiologiske årsager er ændringer i ESR-parametre også diæt: anvendelsen af ​​proteinfødevarer øger frekvensen af ​​ESR uanset køn og alder.

Når udpeget

Udnævnelsen af ​​en generel (biokemisk) blodprøve med ESR måling tildeles i flere tilfælde:

• under rutinemæssig kontrol som en metode til bestemmelse af kroppens sundhedstilstand
• til diagnosticering af sygdomme, der involverer inflammatoriske processer (infektioner, tumorer osv.), erythermi, acidose osv.

Definitionen af ​​ESR er den vigtigste til at identificere patologiske processer i kroppen under diagnosen infektionssygdomme i luftvejene, nemlig:

• bihulebetændelse, bihulebetændelse;
• ondt i halsen
• inflammation i svælg, strubehoved og luftrør;
• bronkitis;
• lungebetændelse;
• SARS;
• influenzaen.

Efter medicinsk behandling af disse sygdomme udføres en opfølgende klinisk blodprøve for ESR, som normaliseres inden for 7-10 dage efter genopretning.

Sådan forbereder du dig på analysen

Forberedelse til blodprøveudtagning til analyse er ikke vanskelig. Det er nødvendigt at følge nogle anbefalinger, der bidrager til de mest realistiske resultater af analysen:

• biologisk materiale tages på tom mave 10-12 timer efter sidste måltid
• på tærsklen til proceduren bør man afstå fra en stor mængde proteinfødevarer, ikke at drikke alkoholholdige drikkevarer overhovedet;
• en dag før analysen er intet fysisk anstrengelse og stressfulde situationer udelukket.

Proceduren for fjernelse af materiale til analyse på erythrocytsedimenteringshastigheden kan ikke udføres efter nogle medicinske undersøgelser, der kan medføre en midlertidig forstyrrelse af blodets normale sammensætning, nemlig:

• Røntgenstråler;
• indre organer sensing;
• fysioterapi;
• behandling med heparin, dextran, corticotropin, fluorid, oxalat, cortison;
• tager vitamin A;
• Hepatitis B vaccine.

Når der kræves en ESR-test, tages nogle typer stoffer i 3-5 dage før proceduren (glukokortikosteroider, hormoner osv.).

Årsager til øget ESR

Udviklingen af ​​en akut eller kronisk inflammatorisk reaktion i kroppen ledsages af et forøget indhold af grove dispergerede proteiner i blodet (globuliner, fibrinogener, paraproteiner), der bidrager til hurtig adhæsion af røde blodlegemer og øgede ESR-værdier. Manifest i følgende sygdomme:

• øvre luftvejssygdomme (ARVI, influenza, bronkitis, lungebetændelse, antritis);
• infektioner i det genitourinære system (cystitis, urethritis, pyelonefritis);
• gigt;
• reumatisk og bakteriel endokarditis;
• infektiøs polyarthritis;
• cholecystitis;
• tuberkulose;
• lungebetændelse;
• abscess, lunge gangrene;
• pancreatitis;
• pleurisy osv.

Også erythrocytsedimenteringshastigheden kan forøges i andre patologier, hvorunder mængden af ​​albumin i blodet aftager, nemlig:

• sygdomme i mave-tarmkanalen med nedsat absorption af næringsstoffer;
• parenkymal hepatitis;
• neoplasmer i leveren;
• hyperthyroidisme;
• nefrotisk syndrom.

Øget ESR afhænger af indikatorer som kolesterol, lecithin, galdesyrer og pigmenter, som kan afvige fra normen i sådanne sygdomme:

• forgiftning;
• traumer;
• langvarig blødning
• hjerteanfald, hjertesvigt;
• lungeinfarkt;
• nefritis, nyresvigt
• nogle typer anæmi.

Forøgelse af erythrocytsedimenteringshastigheden hos kvinder, når der tages hormonelle lægemidler med østrogen, under graviditet, på kritiske dage, såvel som under fasting og en streng diæt, er ikke farlig.

De vigtigste symptomer på øget ESR, som kan forekomme sammen med tegn på den underliggende sygdom, er som følger:

• migræne, langvarig hovedpine, svimmelhed;
• træthed;
• kvalme;
• mavesmerter, undertiden tarmsygdom
• hjertebanken;
• hudfarve.

Årsager til lav ESR

I nogle tilfælde bestemmes niveauet for ESR som for lavt. Der er tre hovedårsager til faldet i erythrocytsedimenteringshastigheden:

• blodpropper - øge plasmaviskositeten ved at øge indholdet af røde blodlegemer
• hyperbilirubinæmi - forhøjede bilirubinniveauer
• acidose er en krænkelse af alkalisk syrebalance i kroppen.

Disse patologier forekommer som regel i følgende sygdomme:

• hjertesygdomme og kredsløbssystemet med overbelastning;
• samtidig funktionsfejl i lever og galdeveje
• ernæringsmæssige mangler
• en lang vegetarisk kost
• fastende;
• vegetarisk kost;
• overdreven væskeindtagelse
• brug af kortikosteroidlægemidler
• hyppig aspirin.

De vigtigste manifestationer af reduceret erythrocytsedimenteringshastighed afhænger af de patologiske processer i kroppen og kan være som følger:

• åndenød, tør hoste;
• svaghed, svimmelhed
• øget vejrtrækning
• kvalme og opkastning
• vægttab
• dannelsen af ​​hæmatomer med små skader
• hyppig blødning fra næsen.

Under graviditeten

Under graviditeten udføres en ESR-undersøgelse fire gange:

• i begyndelsen af ​​graviditeten før den 12. uge;
• i perioden 20-21 uger
• ved 28-30 ugers graviditet
• før fødslen.

På grund af hormonelle forandringer, der opstår under graviditeten, ændres niveauet af erytrocytsedimentering hos en kvinde signifikant i løbet af de 9 måneder af graviditeten, samt i nogen tid efter fødslen.

1 trimester ESR-hastigheden i blodet i de første måneder af graviditeten er meget bred: Afhængig af fysiske og individuelle karakteristika kan denne indikator være lav (13 mm / h) eller for høj (op til 45 mm / time).

2 trimester. På dette tidspunkt er kvindens tilstand noget stabiliseret, og erythrocytsedimenteringshastigheden er ca. 20-30 mm / time.

3 trimester. De sidste perioder med graviditet er præget af en signifikant stigning i den tilladte hastighed for ESR fra 30 til 45 mm / time. En sådan kraftig stigning indikerer den hurtige udvikling af fosteret og kræver ikke behandling.

Efter fødslen forbliver erythrocytsedimenteringshastigheden hos kvinder forhøjet, da en kvinde kan miste meget blod under arbejdet. I løbet af 2-3 måneder efter fødslen kan ESR nå 30 mm / h. Når hormonelle processer vender tilbage til normal, falder niveauet af ESR hos en kvinde til 0-15 mm / h.

Med overgangsalderen

Den klimakteriske periode af en kvindes liv er præget af stærke hormonelle ændringer, hvilket påvirker blodets kemiske sammensætning betydeligt. Under overgangsalderen øges frekvensen af ​​ESR i blodet som regel, og kan nå op til 50 millimeter i timen.

Hos kvinder efter 50 år kan niveauet af ESR være ret højt (op til 30 mm / time), hvilket er normalt, hvis andre blodparametre ikke overstiger den tilladte hastighed.

Men efter overgangsalderen kan ESR i blodet hos kvinder mere end 50 mm / time signalere sådanne sygdomme:

• skjoldbruskkirtelsygdom (hypertyreose, hypothyroidisme), der forekommer hos 50-60% af kvinderne efter 50 år;
• kroniske infektioner;
• tumorvækst
• aktive reumatologiske processer
• nyresygdom
• allergiske reaktioner
• frakturer.

Reduced ESR hos kvinder i overgangsalderen og i postmenstruationsperioden er altid vejledende for patologiske processer i kroppen. Reduced erythrocytsedimenteringshastighed (under 15-12 mm / time) kan være forårsaget af følgende sygdomme:

• sygdomme i mave-tarmkanalen (duodenitis, gastritis, mavesår);
• leukocytose - en stigning i antallet af leukocytter, der forekommer i mange inflammatoriske og onkologiske processer (meningitis, peritonitis, pyelonefritis, maligne tumorer);
• erythrocytose, manifesteret i ægte polycytmi, sygdomme i åndedrætssystemet (lungepleur, lungetumorer) osv.;
• hepatitis;
• blødningsforstyrrelse.

Det skal huskes, at niveauet af ESR falder under normal efter at have taget aspirin.

Kvinder ældre end 50-60 år rådes til at gennemgå et fuldstændigt blodtal for at bestemme antallet af plasmaceller, ESR og andre indikatorer mindst to gange om året.

I kræft

Mistanke om onkologiske processer i kroppen opstår, hvis ESR-værdien ligger over normen på trods af langvarig behandling med antiinflammatoriske lægemidler (op til 70 mm / s). Dette reducerer niveauet af hæmoglobin fra 120-130 enheder til 70-80 enheder, og øger også niveauet af leukocytter.

En langvarig stigning i sedimentationsraten for røde blodlegemer kan indikere dannelsen af ​​maligne tumorer:

• tarmtumorer;
• kræft i brystet, livmoderhalsen og æggestokkene hos kvinder;
• kræftprocesser i knoglemarven
• hjernetumorer.

Forhøjede niveauer af ESR kan også forekomme med udvikling af godartede tumorer, nemlig:

Laboratorieanalyse af ESR hos kvinder er ikke en direkte indikator for tilstedeværelsen af ​​kræftprocesser i kroppen, og efter at have bestemt erythrocytsedimenteringshastigheden på mere end 70-80 mm / time udføres der en yderligere undersøgelse for at bekræfte diagnosen (ultralyd, magnetisk resonansbilleddannelse osv.). ).

Hvordan man reducerer ESR folkemusik retsmidler

For at reducere niveauet af ESR til normal kan du bruge effektive folkemidler: bordroer, honning, hvidløg, citroner, urteinfusion mv. Handlingen af ​​folkeopskrifter er rettet mod at rense blodet, fjerne inflammatoriske processer i kroppen og styrke immunsystemet.

Bøf bouillon. Røde rødbeder har mange nyttige egenskaber, som kan forbedre sundheden, nemlig:

• på bekostning af vitamin B i gruppe B er det muligt at bringe en metabolisme tilbage til normal
• ved hjælp af C-vitamin og beta-caroten forbedres immunsystemet
• indeholder kvarts, som styrker det vaskulære system og hjælper med at rense kroppen;
• fjerner toksiner;
• normaliserer plasma ydeevne.

For at forberede bouillon skal der være 3 små rødbeder, der skal vaskes grundigt og koges i rå form. Beet haler skal ikke skæres.

Kog rødder på en lille brand i 3 timer, og sørg for, at vandet ikke koger over. Kødet afkøles og opbevares i køleskabet.

Tag bouillon til 50 gram på en tom mave om morgenen uden at komme ud af sengen. Efter lægemidlet skal du ligge i yderligere 10-15 minutter. Behandlingen varer 7 dage efterfulgt af en ugers pause, og behandlingen gentages.

Urteinfusion. For at reducere erythrocytsedimenteringshastigheden anvendes sådanne effektive urter som kamille, linden blomster og coltsfoot, som har antiinflammatoriske, desinficerende, rensende egenskaber.

Tag de tørrede ristede blade (0,5 tsk) af hver plante, hæld et glas kogende vand og lad i 30 minutter. Infusionsfilter og drikke 2 gange dagligt efter måltider. Behandlingsforløbet er 20 dage.

Hvordan man behandler et ESR niveau på 50 hos kvinder

ESR bestemmer reaktionen for adskillelse af røde blodlegemer fra blodplasma og deres sedimentering. Blodet placeres i et reagensglas, blandet med reagenser. Efter en time vises et bundfald. Laboratorieassistent måler sedimentationshastigheden for blodpartikler. Hvis ESR i en kvinde er 50, foreslår lægen en række sygdomme. Tværtimod peger undersøgelsen på en intens inflammatorisk proces, for meget afvigelse fra standardværdierne.

Normal for kvinder 20-30 år betragtes indikatoren for ESR op til 15 mm / h. Mellem 31 og 50 år er hastigheder på op til 30 mm / h mulige, og dette er ikke en patologi. Når en kvinde er over 60 år, når ESR 50 mm / h. Som du kan se, afhænger meget af patientens alder, hvis det opdages 50 mm / h i blodprøven hos en ældre kvinde, er det normalt.

Årsager til øget ESR 50 hos kvinder

Overvej årsagerne til, at ESR kan være 50 mm / h hos en ung kvinde på 20-45 år. De indikerer ikke altid sygdomme:

1. ESR korrigerer forstyrrede hormoner. Jo større ubalance hormonet sfære er, desto værre føles en kvinde. Hvis ESR nåede 50, bør kvinden kontrolleres af en gynækolog. Måske ultralyd vil vise en cyste eller andre patologiske ændringer i strukturen af ​​de indre organer.
2. Tangible ESR-udsving påvirker gravide kvinder ved 9-12 ugers svangerskab. Belastningen på kroppen er for stor. Der er samtidig patologi eller dysfunktion i fordøjelseskanalen, leveren, nyre eller ej, yderligere undersøgelser vil vise.
3. Hvis en kvinde er uagtsom over for kravene til levering af biomateriale. For eksempel kom hun til at donere blod om eftermiddagen, ikke om morgenen. Det er også vigtigt at udholde perioden for begrænsning af fødeindtagelse før undersøgelsen - det skal være mindst 8 timer.

Sygdomme, der får kvinder til at øge ESR op til 50

Den erythrocytiske sedimenteringshastighed i blodet kræver en detaljeret undersøgelse af patientens billede af sygdommen. Lægen lytter til patientens klager, om nødvendigt foreskriver at genoptage blod eller gennemgå andre test. Forhøjet til 50 ESR hos kvinder bestemmer sådanne lidelser:

1. SARS eller influenza i den akutte fase, tuberkulose eller syfilis.
2. Betændelse, som patienten selv ikke har mistanke om. Erythrocytsedimenteringshastigheden overstiger standardværdierne, hvis leveren væv påvirkes, nyrerne har en forkølelse, kræver bugspytkirtlen en overgang til en kosthold.
3. Onkologi - kompleksiteten af ​​denne diagnose er, at den er installeret i de fleste tilfælde i de afsluttende stadier af udvikling, når tiden går tabt, og det er umuligt at helbrede patienten. ESR - en af ​​de få indikatorer, der tvinger lægen til at advare og sende en kvinde til at blive undersøgt af en onkolog.
4. Konsekvenser efter mislykket operation. Du kan aldrig være sikker på, hvordan kroppen reagerer på operationen. Betændelse kan tage et festering karakter, så såret bliver nødt til at blive renset.
5. Skader og alvorlige forbrændinger.
6. Sommertiden, når det er varmt udenfor, er svært for nogle kvinder at opleve. Varmen udtømmer så meget, at patienten kan vende sig til terapeuten med klager over hovedpine, apati, svaghed, søvnløshed. Årsagen til sådanne fænomener er en hormonforstyrrelse forårsaget af høje omgivelsestemperaturer. For at forbedre tonen, lægen ordinerer tinktur af Eleutherococcus, ginseng, støtte og beroligende urte infusioner.
7. Manglende jern i kroppen. Lav procentdel af jernfordøjelighed på grund af problemer med fordøjelseskanalen.
8. Sygdomme i tænderne.
9. Gigt.
10. Blodpatologi.
11. Sygdomme med samtidig destruktion af væv. Disse omfatter slagtilfælde, hjerteanfald.
12. Forgiftning.
13. Forhøjede niveauer af kolesterol i blodet.

Når forhøjet ESR ikke er værd at behandle

Der er tilfælde, hvor en ESR, der går ud over standardværdierne, ikke giver mening at helbrede, alt sammen fordi det ikke skyldes sygdomme, men ved normale fysiologiske ændringer:

1. Den erythrocytiske sedimenteringsrate falder ikke inden for de sædvanlige rammer for 5% af verdens befolkning.
2. Resultaterne af undersøgelsen blev påvirket af medicin, for eksempel hormonelle svangerskabsforebyggende midler.
3. I graviditets sidste semester øges hastigheden til 50-75 mm / h.
4. Hvis en kvinde udmattede sig med et langt hurtigt eller delvist begrænset fødeindtag. Hver kvinde drømmer om at være slank. Men det betyder ikke, at du skal sulte.
5. Tømmermænds syndrom.
6. Perioden med at fodre barnet med modermælk.
7. Drikker masser af vitamin A.
8. Immunitetsforøgelse efter vaccination. Samtidig skal en blodprøve vise forhøjede leukocytværdier.
9. De første dage af menstruationen.

Hvordan man behandler ESR 50 hos kvinder

At vide, hvornår ESR stiger til 50 mm / h hos kvinder og hvad er årsagerne, er det muligt at helbrede og normalisere niveauet af denne indikator:

1. Efter at have helbredt den underliggende sygdom, vil ESR automatisk gå ned.
2. Forøg hæmoglobin med hæmatogen, forbrug af boghvede, kanin, kyllingelever, granatæble, grønne grøntsager og nødder.
3. Forbered saft (frisk juice) og sæson med honning.
4. Immunitet giver kalkekstrakt, bananer, citrus, hindbær.
5. Tjek med lægen, hvad vitamin og mineral kompleks vil være effektiv i dit tilfælde.
6. Drikke sukkerroer, koge salater med revet rødbeder.

Norm soe i blodet af kvinder efter 50 år - tabel over årsager og behandling af stigningen

Erythrocytsedimenteringshastigheden (eller reaktionen) er et ikke-specifikt laboratoriekriterium i blodbilledet, som indirekte afspejler plasmas proteinsammensætning. Normale værdier af denne indikator for blod afhænger af køn og alder. Hastighed fra 2 til 25 mm / time - normen for ESR i blodet af kvinder efter 50 år indeholder tabellen med dens fysiologiske grænser alle dataene.

Hvad er ESR, og hvad hjælper det med at bestemme?

ESR er en test, der udføres under en generel klinisk blodprøve. Det er baseret på erythrocytternes egenskab at slå sig ned til bunden af ​​karret under egen vægt. Det hyppigst forhøjede niveau af ESR registreres i forskellige inflammatoriske processer.

Mekanismen for dette fænomen er, at der under inflammation er en massiv frigivelse i blodet af "akutfaseproteiner" - immunoglobuliner og fibrinogen. Disse stoffer forårsager aggregering (limning sammen) af erytrocytter. Store konglomerater af røde blodlegemer udfælder hurtigere i bunden af ​​beholderen. En stigning i ESR kan dog også forekomme i andre patologiske processer, for eksempel med et kraftigt fald i niveauet af albumin i blodplasmaet.

ESR-hastigheden i kvindernes blod er lidt højere end mænds, og varierer i gennemsnit fra 2 til 15 mm / time, men for kvinder efter 40 år ændres den nederste grænse for normen markant opad.

Ved evaluering af analysens resultater skal det tages i betragtning, at denne indikator kan ændre sig under påvirkning af forskellige, herunder fysiologiske faktorer.

Disse faktorer, der påvirker udfaldet af erythrocytsedimentation, omfatter forskellige tilstande, der forårsager hormonelle ændringer i den kvindelige krop (menstruationsperiode, graviditet, overgangsalderen) og tager visse lægemidler (især hormonelle stoffer, antibiotika, immunostimulerende midler, immunosuppressive midler osv..), magtens art. I en mindre grad kan nervespændinger, miljøets tilstand (økologi), fysisk anstrengelsens natur påvirke.

Hvordan er analysen af ​​ESR?

Den mest almindelige i laboratorier er ESR-blodprøven i henhold til Panchenkov-metoden. Det udføres samtidigt med den generelle kliniske analyse af blod. Blodprøveudtagning sker om morgenen før morgenmaden. Til analyse tages kapillært blod fra en finger. Alternativt tilsættes natriumcitratopløsning til en speciel kapillær, som forhindrer koagulering og derefter blod.

Bloddråber og citrat blandes på et urglas og genopfyld kapillæren. Derefter anbringes enheden med patientens blod i et specielt stativ, og optællingen af ​​erythrocytsedimenteringshastigheden begynder. Resultatet registreres efter 1 time eller, for større nøjagtighed efter 24 timer.

En anden måde, hvorpå ESR-niveauet måles, er Westergren-metoden. Dens princip er det samme, men i modsætning til den tidligere metode bruger det ikke kalibrerede rør, men specielle kalibrerede rør. Blod til bestemmelse af erythrocytsedimenteringshastigheden i denne metode er taget fra fastendevenen, der kombinerer denne analyse med en generel biokemisk blodprøve.

I blodet svarer ESR-hastigheden, målt ved Westergren-metoden, til Panchenkov-metoden, men den første metode er mere følsom inden for forhøjede værdier. Indikatorer for ESR registreret i 1 time. På grund af dens højere nøjagtighed anvendes Westergren-metoden som en international.

Norm for ESR for kvinder i forskellige aldre - bord

Ved fortolkning af resultaterne af blodprøver på ROE er det nødvendigt at tage højde for det faktum, at prisen for kvinder efter alder afviger betydeligt.

Hos kvinder i alderen 18 til 30 år er der en fysiologisk daggry. I denne periode er kvinder oftest født af børn. Satsen i denne alder varierer fra 2 til 15 mm / time. Resultatet af analysen kan afhænge af faktorer som menstruationscyklusen, brugen af ​​visse lægemidler, overholdelse af kosten.

ESR hos kvinder i alderen 30 til 40 år kan stige. Afvigelse fra normen kan udløses af en ændring i ernæringens art, kardiovaskulære lidelser og andre patologier.

I alderskategori kvinder fra 40 til 50 år begynder overgangsalderen. Normen i denne levetid ændres på denne måde: den nedre grænse falder, og den øvre øges. ESR hos kvinder i denne alder varierer fra 0 til 26 mm / time. Indikatoren kan påvirkes af overgangsalderen, under hvilken hormonforandring af kvindens krop opstår. Desuden udvikler de patologiske processer i det endokrine system, osteoporose, åreknuder og tandsygdomme ved denne alder oftest.

Grænserne for ESR hos kvinder efter 50 år har ingen egenskaber.

Efter 60 år ændres grænserne for normen igen og kan være fra 2 til 55 mm / time.

Aldersrelaterede patologier (diabetes mellitus, hypertension, et stort antal lægemidler, hyppige brud osv.) Har oftest indflydelse på ændringerne i indikatorer hos ældre og ældre.

For at bestemme, hvilken rate af ESR hos kvinder efter 50 år og op til denne alder er der opstillet en tabel over normer.

Satsen for ESR efter 50

Satsen for ESR efter 50 afhænger af personens køn og alder: hos kvinder er det normale niveau for ESR højere end hos mænd, og hos ældre er højere end hos yngre mennesker. ESR-erythrocytsedimenteringshastighed, ikke-specifik indikator for inflammation af forskellig oprindelse.

Erythrocytsedimenteringshastigheden indikerer indirekte plasmaproteinindholdet. Også denne indikator for blod kan kaldes og ROE (erythrocytsedimenteringshastighed).

Hvordan man tager og analyserer, hvordan det sker:

• Det blod, der tages til analyse, placeres i et glasrør, som skal stå lodret.
• Under tyngdekraftens virkning vil de røde blodlegemer slå sig ned i bunden af ​​røret.
• Hastigheden af ​​deres sedimentering er hastigheden af ​​adskillelse i to lag:

Û Top-vil bestå af gennemsigtigt plasma.

Û Nedre aflejrede røde blodlegemer.

• ESR måles i millimeter pr. Time (mm / time).

Derudover vil der være andre blodparametre, normer:

• Kvinder: 120-140 g / l.
• Hanner: 130-170 g / l.

• Kvinder: 3,5-4,5 x 10 12 / l.
• Hanner: 4-5,5 x 10 12 / l.

• Kvinder: 4-9 x 10 9 / l.
• Mænd: 4-9 x 10 9 / l.

Generel analyse af ESR og resultater:

Hvis ESR indikatoren i klinisk analyse er lidt forøget, bør der udføres yderligere undersøgelser.

ESR på Westergren, norm:

To metoder til bestemmelse af ESR:

• Panchenkov metode (i Panchenkovs kapillær).
• Westergren metode (in vitro):

Westergren analyse (in vitro) er en international metode. Det adskiller sig fra Panchenkov-metoden ved hjælp af de anvendte rørs egenskaber og kalibrering af resultatskalaen. Resultaterne opnået ved denne metode falder sammen med Panchenkov-metoden. Westergren-metoden er mere følsom over for øget ESR, og som følge heraf bliver tallene mere præcise.

Til analyse er venøs blod taget med natriumcitrat på 3,8% i forholdet 4: 1 nødvendigt. Metoden udføres i specielle testrør i Westergren med en lumen på 2,4-2,5 mm og en skala gradueret ved 200 mm. ESR læses mm / time.

• Børn 0-16 år: 2-10 mm / time.
• Kvinder under 50: op til 20 mm / time.
• Kvinder over 50: op til 30 mm / time.
• Mænd i op til 50 år: op til 15 mm / time.
• Mænd over 50 år: op til 20 mm / time.

Høj ESR forårsager:

Forhøjet ESR kan indikere udviklingen af ​​inflammation i kroppen og endda vævsnekrose, som forekommer i en række meget alvorlige sygdomme (tuberkulose, hjerteanfald, etc.).

Vær opmærksom på størrelsen af ​​skiftindikatoren for ESR fra normen.

20-25 mm / time - små ændringer observeres under:

• Graviditet og efter menstruation (dette skyldes primært forbruget af jern i kroppen og som følge heraf jernmangelanæmi.
• Tilstand efter chok og kirurgi.
• Op til 30 mm / time kan observeres med milde ikke-purulente, inflammatoriske sygdomme:

Û Ukompliceret lungebetændelse.

Û Ikke-kompliceret pyelonefritis.

Û Kroniske infektionssygdomme.

Û Opstår i tilfælde af meget alvorlig lungebetændelse.

Û Med metaboliske sygdomme i leddene.

Û Autoimmune sygdomme.

Û Nogle hæmatologiske sygdomme.

Û Osteomyelitis (purulent betændelse i knoglevæv).

Disse sygdomme kan ikke efterlades uden behandling.

• Fra 50-80 mm / time til 100 - observeres oftest ved:

Û Sygdomme i bindevæv og systemisk vaskulitis: periarteritis nodosa, sclerodermi, systemisk lupus erythematosus, reumatisk polymyalgi, gigantisk arteritis, SLE osv.

Û Paraproteinemisk hæmoblastose: Waldenstroms sygdom, multiple myelom.

Û Bakteriel infektion op til 35%.

Fælles grupper af sygdomme, hvor erythrocytsedimenteringshastigheden forøges:

• Sygdomme i leveren og galdevejen.
• Blodsygdomme - anisocytose, seglsanæmi, hæmoglobinopati.
• Metaboliske sygdomme og patologier af endokrine kirtler, diabetes mellitus, thyrotoksikose etc.
• Maligne sygdomme i knoglemarven, hvor røde blodlegemer kommer ind i blodbanen, ikke klar til at udføre deres funktion.
• Akutte tilstande, der øger blodviskositeten, diarré, opkastning, blødning, tarmobstruktion.
• De processer, hvorved ødelæggelsen af ​​væv med nekrose opstår - hjerteanfald, slagtilfælde, maligne tumorer, tuberkulose.
• Inflammatoriske, purulente og septiske sygdomme.
• Autoimmune sygdomme-reumatisme, lupus erythematosus, sklerodermi mv.
• Kemisk agentforgiftning.
• Forgiftning.
• Frakturer og skader på knogler.

Der er sådanne situationer i medicin, i 5% af sunde mennesker var ESR oprindeligt forhøjet, på trods af manglende sygdomme.

Reduceret ESR:

Den mest almindelige årsag til et væsentligt fald i ESR er:

• Øget blodviskositet i sygdomme og syndromer, hvor antallet af røde blodlegemer stiger:

Û Sekundær erytrocytose (højt antal røde blodlegemer).

Viral hepatitis.

Û Medfødt hjertesygdom.

Û Infektioner med opkastning og diarré.

I dag mødtes vi med ESR. Vi lærte, hvad det er, lærte ESR efter 50, blev bekendt med sygdomme, hvor ESR stiger eller falder. Nu bliver det lettere at forstå analysen.

ESR (ROE, erythrocytsedimenteringshastighed): Hastigheden og afvigelserne, hvorfor den stiger og falder

Tidligere blev det kaldt ROE, selv om nogle stadig bruger denne forkortelse ud af vane, nu hedder det ESR, men i de fleste tilfælde anvendes mellemkernen (øget eller accelereret ESR). Forfatteren vil med tilladelse fra læserne bruge moderne forkortelse (ESR) og det feminine køn (hastighed).

ESR (erythrocytsedimenteringshastighed) sammen med andre rutinemæssige laboratorietests er blandt de vigtigste diagnostiske indikatorer i de tidlige stadier af søgningen. ESR er en ikke-specifik indikator, der stiger i mange patologiske forhold af helt anden oprindelse. Personer, der måtte komme ind i beredskabsrummet med mistanke om en inflammatorisk sygdom (appendicitis, pankreatitis, adnexitis) vil helt sikkert huske, at det første, de får, er en "deuce" (ESR og leukocytter), som efter en time gør det muligt at afklare billedet. Det nye laboratorieudstyr kan rigtigt gøre analysen på kortere tid.

Satsen for ESR afhænger af køn og alder.

Hastigheden af ​​ESR i blodet (og hvor skal det stadig være?) Primært afhænger køn og alder, men det adskiller sig ikke i særlig mangfoldighed:

• Hos børn op til en måned (nyfødte sunde babyer) er ESR 1 eller 2 mm / time, andre værdier er sjældne. Mest sandsynligt skyldes dette høj hæmatokrit, lavproteinkoncentration, især dens globulinfraktion, hypercholesterolemi, acidose. Den erythrocytiske sedimenteringshastighed hos spædbørn inden et halvt år begynder at afvige skarpt - 12-17 mm / time.
• Hos ældre børn er ESR noget nivelleret og udgør 1-8 mm / h, svarende til omtrent den normale ESR for en mandlig voksen.
• Hos mænd bør ESR ikke overstige 1-10 mm / time.
• Normen for kvinder - 2-15 mm / time, dens bredere vifte af værdier på grund af påvirkning af androgene hormoner. Hertil kommer, at ESR hos kvinder i forskellige perioder af livet har en tendens til at ændre sig, for eksempel under graviditet fra begyndelsen af ​​2. trimester (4 måneder), begynder den at vokse støt og når sit maksimum under fødslen (op til 55 mm / time, hvilket anses for helt normalt). Erythrocytsedimenteringshastigheden vender tilbage til sine tidligere indekser efter fødslen om cirka tre uger. Sandsynligvis er øget ESR i dette tilfælde skyldes en stigning i plasmavolumen under graviditet, en forøgelse af indholdet af globuliner, kolesterol, en dråbe i niveauet Ca 2 ++ (calcium).

Accelereret ESR er ikke altid en følge af patologiske ændringer, blandt grundene til stigningen i erythrocytsedimenteringshastigheden, kan andre faktorer, der ikke er relateret til patologi, noteres:

1. Hungrige kostvaner, begrænsende væskeindtag, vil sandsynligvis medføre nedbrydning af vævsproteiner, og følgelig en forøgelse af blodfibrinogen, globulinfraktioner og følgelig ESR. Det skal dog bemærkes, at spise mad også vil accelerere ESR fysiologisk (op til 25 mm / time), så det er bedre at gå til analyse på tom mave, for ikke at bekymre dig og donere blod igen.
2. Nogle lægemidler (højmolekylære dextraner, præventionsmidler) kan accelerere erythrocytsedimenteringshastigheden.
3. Intense fysisk aktivitet, som øger alle metaboliske processer i kroppen, vil sandsynligvis øge ESR.

Dette er omtrent ændringen i ESR afhængigt af alder og køn:

Erythrocytsedimenteringshastigheden accelereres primært på grund af en stigning i fibrinogen og globulinniveauer, det vil sige hovedårsagen til forøgelsen er proteinskiftet i kroppen, som dog kan indikere udviklingen af ​​inflammatoriske processer, destruktive ændringer i bindevævet, dannelsen af ​​nekrose, fremkomsten af ​​en ondartet neoplasma immunforstyrrelser. En langvarig uberettiget stigning i ESR op til 40 mm / time og mere erhverver ikke kun diagnostisk, men også differentialdiagnostisk værdi, da det sammen med andre hæmatologiske parametre hjælper med at finde den egentlige årsag til høj ESR.

Hvordan er ESR bestemt?

Hvis du tager blod med en antikoagulant og lad det stå, så kan du efter et stykke tid se, at de røde blodlegemer er faldet ned, og en gullig gennemsigtig væske (plasma) er forblevet øverst. Hvilken afstand vil de røde blodlegemer passere om en time - og der er erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR). Denne indikator anvendes i vid udstrækning i laboratoriediagnostik, der afhænger af erytrocytradien, dens densitet og plasmaviskositeten. Beregningsformlen er et snoet plot, hvilket næppe vil interessere læseren, desto mere, fordi i virkeligheden er alt meget enklere, og måske kan patienten selv reproducere handlingernes orden.

Laboratorieassistenten tager blod fra en finger ind i et specielt glasrør kaldet en kapillær, placerer den på en glasskinne og derefter ringer den igen til en kapillær og sætter Panchenkov i et stativ for at løse resultatet om en time. Plasmaskolonnen, der følger med erythrocytterne, som har slået sig ned, vil være deres sedimenteringshastighed, målt i millimeter pr. Time (mm / time). Denne gamle metode kaldes ESR ifølge Panchenkov og bruges stadig af de fleste laboratorier i post-sovjetiske rum.

Definitionen af ​​denne indikator på Westergren, hvor den oprindelige version afviger meget lidt fra vores traditionelle analyse, er mere udbredt på planeten. Moderne automatiserede modifikationer af definitionen af ​​ESR ifølge Westergren anses for mere præcise og giver mulighed for at få et resultat inden for en halv time.

Øget ESR kræver undersøgelse

Den vigtigste faktor, der accelererer ESR, vurderes med rette at ændre de fysisk-kemiske egenskaber og blodsammensætningen: et skifte i protein A / G (albumin-globulin) forholdet nedad, en stigning i pH (pH), aktiv mætning af røde blodlegemer (erytrocytter) ved hæmoglobin. Plasmaproteiner, der udfører processen med erythrocytsedimentering, hedder aglomeriner.

En stigning i niveauet af globulinfraktionen, fibrinogen, cholesterol, en stigning i aggregeringsevnen af ​​røde blodlegemer forekommer i mange patologiske tilstande, der betragtes som årsagerne til høj ESR i den generelle blodprøve:

1. Akutte og kroniske inflammatoriske processer af infektiøs oprindelse (lungebetændelse, reumatisme, syfilis, tuberkulose, sepsis). Ifølge denne laboratorieprøve kan man dømme sygdomsfasen, nedgangen i processen, effektiviteten af ​​behandlingen. Syntese af "akut fase" proteiner i den akutte periode og øget produktion af immunglobuliner midt i "fjendtligheder" øger signifikant aggregeringsevnen af ​​erythrocytter og deres dannelse af møntkolonner. Det skal bemærkes, at bakterieinfektioner giver højere tal end virale læsioner.
2. Kollagenose (rheumatoid arthritis).
3. Hjerteskader (myokardieinfarkt - skade på hjertemusklen, inflammation, syntese af "akutfase" -proteiner, herunder fibrinogen, øget rød blodcelleaggregering, dannelse af møntkolonner - øget ESR).
4. Leverets sygdomme (hepatitis), bugspytkirtel (destruktiv pankreatitis), tarm (Crohns sygdom, ulcerøs colitis), nyre (nefrotisk syndrom).
5. Endokrine patologi (diabetes mellitus, thyrotoksicose).
6. Hæmatologiske sygdomme (anæmi, lymfogranulomatose, myelom).
7. Skader på organer og væv (kirurgi, skader og knoglefrakturer) - enhver skade øger røde blodcellers evne til at aggregere.
8. Bly eller arsenforgiftning.
9. Stater ledsaget af alvorlig forgiftning.
10. Ondartede neoplasmer. Det er selvfølgelig usandsynligt, at testen kan hævde at være den vigtigste diagnostiske funktion i onkologi, men at hæve den på en eller anden måde vil skabe mange spørgsmål, der skal besvares.
11. Monoklonale gammapatier (Waldenstrom-makroglobulinæmi, immunoproliferative processer).
12. Højt kolesteroltal (hyperkolesterolemi).
13. Virkningerne af visse lægemidler (morfin, dextran, D-vitamin, methyldopa).

I forskellige perioder af samme proces eller i forskellige patologiske forhold ændrer ESR imidlertid ikke på samme måde:

• En meget kraftig stigning i ESR op til 60-80 mm / time er karakteristisk for myelom, lymphosarcoma og andre tumorer.
• Tuberkulose i de indledende faser ændrer ikke erythrocytsedimenteringshastigheden, men hvis den ikke stoppes eller en komplikation slutter, vil indikatoren hurtigt krybe opad.
• I den akutte infektionstid begynder ESR kun at stige fra 2-3 dage, men det kan ikke falde i lang tid, for eksempel i tilfælde af lungebetændelse, krisen er gået, sygdommen trækker sig tilbage, og ESR varer.
• Det er usandsynligt, at denne laboratorietest kan hjælpe i de første dage med akut blindtarmbetændelse, da det vil være inden for normale grænser.
• Aktiv reumatisme kan tage lang tid med en stigning i ESR, men uden skræmmende tal, men reduktionen bør advares med hensyn til udvikling af hjertesvigt (blodpropper, acidose).
• Når infektionsprocessen dør ned, kommer det totale leukocytantal først (eosinofiler og lymfocytter forbliver for at afslutte reaktionen), ESR lader noget og falder senere.

I mellemtiden vil den langsigtede bevarelse af høje værdier af ESR (20-40 eller endda 75 mm / time og derover) i smitsomme og inflammatoriske sygdomme af enhver art sandsynligvis foreslå ideen om komplikationer, og i mangel af indlysende infektioner - tilstedeværelsen af ​​enhver derefter skjulte og muligvis meget alvorlige sygdomme. Og selvom ikke alle onkologiske patienter starter sygdommen med en stigning i ESR, forekommer dens højde (70 mm / time og derover) i fravær af en inflammatorisk proces oftest under onkologi, fordi tumoren før eller senere vil forårsage væsentlig skade på vævene, som til sidst i sidste ende vil begynde at øge erythrocytsedimenteringshastigheden.

Hvad kan betyde et fald i ESR?

Sandsynligvis vil læseren være enig i, at vi giver mindre værdi til ESR, hvis tallene ligger inden for det normale område, men et fald i indikatoren under hensyntagen til alder og køn til 1-2 mm / time vil stadig medføre en række spørgsmål hos særligt nysgerrige patienter. For eksempel ødelægger et fuldstændigt blodtal for en kvinde med reproduktiv alder med gentagen forskning niveauet af erythrocytsedimenteringshastigheden, som ikke passer ind i de fysiologiske parametre. Hvorfor sker det her? Som i tilfælde af en stigning har et fald i ESR også sine egne grunde på grund af et fald eller mangel på rød blodcelleaggregering og dannelsen af ​​møntkolonner.

mens reduktion af ESR ikke er i orden, er en (eller flere) komponenter af den korrekte erythrocytsedimentering

Faktorer, der fører til sådanne afvigelser, omfatter:

1. Øget blodviskositet, som med en stigning i antallet af røde blodlegemer (erythremi) generelt kan stoppe sedimenteringsprocessen;
2. Ændring af formen af ​​røde blodlegemer, som i princippet på grund af en uregelmæssig form ikke kan passe ind i møntbjælkerne (halvmåne, sfærocytose osv.);
3. Ændringer i blodets fysisk-kemiske parametre med et skift i pH nedad.

Sådanne ændringer i blodet er karakteristiske for følgende tilstander i kroppen:

• Højt bilirubin (hyperbilirubinæmi);
• Mekanisk gulsot og som følge heraf frigivelsen af ​​store mængder galdesyrer;
• Erythremi og reaktiv erytrocytose;
• Sickle celle anæmi;
• Kronisk kredsløbssvigt
• Reduceret fibrinogenniveau (hypofibrinogenæmi).

Imidlertid er nedgangen i erythrocytsedimenteringshastigheden af ​​klinikere ikke anset for at være en vigtig diagnostisk indikator; derfor gives dataene til særligt nysgerrige mennesker. Det er klart, at i mænd er dette fald generelt ikke muligt at lægge mærke til.

Det er absolut umuligt at bestemme en stigning i ESR uden en punktering i fingeren, men det er helt muligt at påtage sig et accelereret resultat. Palpitationer (takykardi), feber (feber), andre symptomer, der angiver en infektiøs inflammatorisk sygdomstilgang, kan være indirekte tegn på ændringer i mange hæmatologiske parametre, herunder erythrocytsedimenteringshastighed.