Symptomer på somatoform autonom dysfunktion. Diagnose og behandling

Til somatoformforstyrrelser indbefatter psykogene tilstande ledsaget af symptomer på eksisterende somatiske sygdomme, men har ikke organiske ændringer karakteristiske for disse sygdomme. Ofte identificeres enkelte funktionelle ændringer, der ikke er relateret til en sygdom og er ikke-specifikke.

Somatoform autonom dysfunktion er karakteriseret ved specifikke klager, der er karakteristiske for forstyrrelsen af ​​det autonome nervesystem.

Ofte står sådanne patienter over for praktiserende læger og ansatte i hospitalernes somatiske afdelinger. Patienter med somatoform autonom dysfunktion præsenterer vage, forskellige klager over smerte, forstyrrelse af forskellige organer, åndenød. Disse klager erstatter ofte hinanden, som følge heraf patienten behandles af forskellige specialister. På grund af det faktum, at diagnoserne ikke er bekræftet under undersøgelsen, har patienter med somatoform autonom dysfunktion en tendens til at skifte læger, undersøges i private klinikker, insistere på en grundig undersøgelse eller indlæggelse. De fleste af beskyldningerne om inkompetence fra læger kommer netop fra sådanne patienter.

Ved behandling af sådanne patienter kan lægen få en mening om simuleringen af ​​symptomer på sygdommen. Imidlertid er alle symptomer helt ægte, de giver patienten en masse fysisk lidelse og er samtidig helt psykogen.

Årsager til somatoform autonom dysfunktion

Både psykotraumatiske situationer og somatiske sygdomme kan forårsage denne lidelse. Blandt de mest almindelige årsager til somatoform autonom dysfunktion:

• Sygdomme og skader i hjernen og rygmarven (epilepsi, virkningerne af slagtilfælde) - både i den aktive periode af sygdommen og i perioden med fjerne konsekvenser.

• Alvorlig stress (sygdom, nære slægtninges død, tab af arbejde osv.). Årsagen til stress er ikke nødvendigvis så signifikant - i nogle tilfælde betragter lægen ikke engang de hændelser, der er opført for patienterne som signifikante, idet de udelukker dem fra listen over mulige årsager til dysfunktion.
• Gentagne stressede situationer på arbejdspladsen eller i hjemmet, selv ikke meget vigtige, er en af ​​de hyppige årsager til somatoform autonom dysfunktion.

Mekanismen for udvikling af denne sygdom er ikke fuldt ud undersøgt. Det er bevist, at en væsentlig rolle i dens patogenese afspilles af underbevidste forsvarsmekanismer mod stressfulde situationer. Men den bevidste handling er også stor.

klassifikation

Afhængig af arten af ​​de overvejende klager kendetegnes følgende typer somatoform autonom dysfunktion:

• Med overvejende symptomer på åndedrætssystemet: psykogen dyspnø, psykogen hoste, hyperventilering.
• Med overvejende symptomer på spiserøret og maven: gastrisk neurose, pylorospasme, hoste, aerophagia, dyspepsi (en krænkelse af madfordøjelsen ledsaget af en overtrædelse af stolen).
• Med overvejende symptomer på det nedre fordøjelseskanalen: Psykogen forøget afføring og flatulens, irritabel tarmsyndrom.
• Med overvejelsen af ​​symptomer på det kardiovaskulære system: neurocirkulatorisk asteni, De Costa syndromet (psykogene smertefulde fornemmelser i hjerteområdet, ledsaget af en markant frygt for død), cardioneurose.
• Med overvejende symptomer på urinsystemet: smerte ved urinering, hyppig vandladning i små portioner.
• Somatoform vegetativ dysfunktion involverer andre organer og systemer.

symptomer

Klinikken for somatoform autonom dysfunktion er præget af en klar inddragelse af det autonome nervesystem og lokalisering af smertefulde fornemmelser uændret i tide. Lad os se nærmere på, hvordan somatoform autonom dysfunktion manifesterer sig. Symptomer fordeles bekvemt i forhold til de involverede organer.

Kardiovaskulær system

Den mest almindelige manifestation af somatoform autonom dysfunktion er smerte i hjertet. De skelnes af en stor variation og variabilitet, hver patient beskriver dem på sin egen måde.

Cardialgia af somatoform natur har ikke klare zoner af bestråling (områder, hvor smerter mærkes samtidigt med hjertet, for eksempel i angina pectoris, giver smerte i hjertet til venstre skulder og arm). Ofte er psykogene cardialgier lokaliseret bag brystet uden bestråling, men de kan udstråle til skulder, ryg eller andre områder.

Smerter i hjertet af somatoform natur forekommer i ro, når de udsættes for provokerende faktorer (stress). Øvelse lindrer smerter. Angreb af smerter ledsages af alvorlig angst, patienter klager lydigt, stønner, forsøger at ændre deres kropsholdning.

Varigheden af ​​smerte kan variere fra flere timer til flere dage.

Du kan øge pulsfrekvensen til 100-120 slag per minut. Næsten alle patienter med somatoform dysfunktion klager over et stærkt hjerterytme, under undersøgelse detekteres dette symptom hos højst halvdelen af ​​patienterne. Tilstanden forværres mens du hviler, ligger.

En stigning i blodtrykket er muligt, normalt til ikke meget høje tal, i størrelsesordenen 150-160 / 90-95 mm Hg. Hypertension fremstår på baggrund af stress. Narkotika, som reducerer trykket i somatoformforstyrrelser, er ineffektive. Betydelig forbedring i udnævnelsen af ​​beroligende midler.

Fordøjelsessystemet

Mavesmerter med somatoformforstyrrelser er ustabile, i modsætning til gastrit og ulcerative smerter, ikke forbundet med fødeindtagelse.

Slukningsforstyrrelser opstår efter stressede situationer og ledsages af smerte bag brystbenet. Deres karakteristiske træk er lettere at sluge af fast mad end væsker (med organiske læsioner i spiserøret, er den modsatte situation observeret).

Aerophagy (svelge luft) med somatoform autonom dysfunktion ledsages af hyppig belching med luft og ubehagelige fornemmelser i brystet.

Det er også muligt at forekomme hiccups, som regel vises på offentlige steder og ledsages af høje lyde, der ligner en hane crowing.

Åndedrætsorganer

Somatoform autonom dysfunktion i åndedrætssystemet ledsages af åndenød på stressetid, tydeligt manifesteret i rummet og faldende i fri luft og under søvn.

Også patienter klager ofte på en følelse af ufuldstændig indånding og kvælning. Der kan være problemer med at trække vejret på grund af laryngospasme.

Selv med sygdoms lange forløb er der ingen objektive tegn på patologi, lungesufficiens udvikler sig ikke. Funktionelle indikatorer for åndedrætssystemet forbliver inden for det normale område.

Urinsystem

Der kan være hyppig trang til at urinere, hvis der ikke er mulighed for at bruge toilettet eller omvendt, psykogen urinretention under stressfulde forhold. Resultaterne af alle undersøgelser (funktionelle og biokemiske) er normale.

Andre klager

Ofte kommer patienter med somatoform autonom dysfunktion til en reumatolog på grund af langvarig feber og smerter i leddene. I modsætning til økologiske sygdomme er symptomerne ikke afhængige af fysisk anstrengelse og vejret, manifestationerne af sygdommen er variable og variable.

diagnostik

Diagnosen somatoform autonom dysfunktion er genstand for en kombination af alle følgende symptomer:

• Manglende organisk patologi, der kan forårsage disse symptomer.
• Generelle tegn på nedsat autonomt nervesystem (svedtendens, rødmen i huden, tremor, hjertebanken), som detekteres i lang tid.
• Klager af smerte eller forstyrrelse af organ- eller organsystem.
• Tillid til tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom i kroppen, som ikke påvirkes af resultaterne af undersøgelser og ordene fra læger.

Behandling af somatoform autonom dysfunktion

Behandlingsanbefalingerne beskrevet nedenfor er kun gældende, hvis der er en fast tro på, at der ikke findes organisk patologi.

Patienter genkender næppe den mentale karakter af deres sygdom, så behandling af somatoform autonom dysfunktion kræver den kombinerede indsats fra en terapeut, psykoterapeut, psykiater, sociale støttegrupper og familiemedlemmer til patienten. Behandlingen udføres i de fleste tilfælde på ambulant basis. Hospitalisering er kun nødvendig, når det er umuligt at opnå remission under polykliniske forhold eller modstand mod standardbehandling.

Guldstandarden i behandling af somatoformpatologi i dag er en kombination af psykoterapi og farmakoterapi. En sådan integreret tilgang hjælper patienten med at overvinde en stressende situation, hvorefter en hurtig remission af somatiske manifestationer forekommer.

Det er vigtigt at etablere et tillidsforhold til din læge, hans skift er yderst uønsket. Langsigtet behandling med en specialist, der er betroet af patienten, øger sin effektivitet betydeligt. Af lægeens side er det vigtigt, at der gives tilstrækkelig opmærksomhed til patientens somatiske problemer, demonstrationen af ​​deres primære betydning i sygdomsbilledet. Kom godt i gang med en psykolog bør være meget forsigtig og gradvis.

Den mest anvendelige til behandling af somatoform autonom dysfunktionsgruppe af stoffer:

• beta-blokkere for at eliminere hjerterytme, bronchospasme, lavere blodtryk, reducere sværhedsgraden af ​​almindelige autonome symptomer,
• antidepressiva, ofte tricykliske i kombination med betablokkere eller beroligende midler,
• beroligende midler i korte kurser,
• selektive serotonin reuptake inhibitorer med alvorlig angst eller søvnforstyrrelser,
• antipsykotika for ineffektive beroligende midler eller angst under omrøring,
• antiepileptiske lægemidler i små doser med svær kronisk forløb af somatoformforstyrrelser og udtalte autonome sygdomme.

Derudover er nootropics, vasoaktive midler og lægemidler, der stabiliserer nervesystemet, ordineret til alle kategorier af patienter. Denne ordning giver dig mulighed for at fjerne de vigtigste klager, forbedre søvnkvaliteten, returner appetitten og reducere selvmordsfornemmelser.

Hos patienter med somatoform dysfunktion er episoder med forværring af klager forbundet med forekomsten af ​​bivirkninger af den foreskrevne behandling mulige. I dette tilfælde kan effektiviteten af ​​behandlingen vurderes ved en kombination af mentale og fysiske symptomer.

Den minimale behandlingsvarighed er en måned, helst er behandlingsforløbet en og en halv måned. Yderligere anbefalet vedligeholdelsesbehandling i op til tre måneder.

Somatoform dysfunktion af det autonome nervesystem

Somatoform dysfunktion i det autonome nervesystem skyldes en ubalance mellem de sympatiske og parasympatiske dele. Det autonome nervesystem styrer de indre organers, kirtler og karters funktion.

årsager til

Somatoform dysfunktion af det autonome nervesystem (SDNSA), en af ​​de typer af somatoform lidelser, skyldes en række årsager, en af ​​de vigtigste er en genetisk prædisposition. Forstyrrelser hos børn er forårsaget af moderens stress oplevet i begyndelsen af ​​graviditeten eller af forskellen mellem antallet af fysisk og psyko-følelsesmæssig modning. Ungdom fremkaldes af konflikter, følelsesmæssig og psykisk stress, hormonforstyrrelser og kroniske sygdomme.

Hos voksne bliver årsagen til fremkomsten af ​​ADHD en persons "civiliserede" livsstil: overarbejde, søvnforstyrrelser, lavt niveau af fysisk aktivitet eller udmattende fysisk anstrengelse, ukorrekt og uregelmæssig kost, overdreven vægt, dårlig immunitet, en overvægt af negative følelser.

For kvinder bliver hormonelle forandringer i kroppen under graviditeten - i overgangsalderen - en ekstra provokerende faktor. Osteochondrose, urolithiasis, hyppige infektionssygdomme, traumer og dårlige vaner forværre manifestationerne af vegetativ dysfunktion.

Se videoen

Symptomer på nervesystemet

Som andre former for somatoformforstyrrelser manifesterer ADHDN sig ved tilstedeværelsen hos patienten af ​​forskellige og mange klager over de interne organers funktion, når objektive studier, uanset om røntgen, ultralyd eller test ikke bekræfter sygdommens tilstedeværelse.

Symptomer på somatoform dysfunktion:

• Klager fra hele organismen som helhed: tremor, overdreven svedtendens, øget hjerteslag, langvarig lille temperaturstigning. Alle disse symptomer, som er tegn på en lidelse i det vegetative system, er objektivt bekræftet;
• Rige klager over nedbrydningen af ​​kroppen eller systemet. Ifølge patienten, manifesteret i form af smerte, en følelse af tunghed, en følelse af oppustethed. En objektiv undersøgelse bekræfter ikke dataene.

Normalt klager over fungerende lidelser:

• Hjerter og skibe. Takykardi, arytmi, højt eller lavt blodtryk
• Mave-tarmkanalen. Kvalme, opkastning, aerophagia, hikke, flatulens, forstoppelse eller diarré;
• Vejrtrækning. Åndenød, hoste, laryngospasme;
• Urinsystem. Vanskelig, sjælden eller hyppig vandladning
• Andre organer og systemer. Ikke-akutte ustabile ledsmerter.

Oftest er patienter med ADHD bekymrede over ubehag og smerter i hjertet af hjertet. Angst, frygt ledsages af en psykogen kardialgi. Smerter kan ændres, ændre lokalisering, de hæmmes ikke af nitroglycerin. Relief smerter validol, andre sedativer. Det er signifikant, at ubehag fra fysisk anstrengelse ikke øges, men falder.

Diagnose af somatoformforstyrrelser

Kombinationen af ​​symptomer, subjektive klager over patienten og hans henvisninger til mulige forstyrrelser i arbejdet i et specifikt indre organ eller organsystem som årsag til lidelser gør det muligt at diagnosticere ADHD. Når diagnostiske foranstaltninger tager højde for de karakteristiske træk ved patientens psykologiske portræt. Ofte er han udsat for ekstern teatralitet, dramatiserer hans sygdom, idet han anser det for at være meget alvorligt uhelbredeligt.

En nervøs patient bruger en stor del tid på at besøge læger, men stoler ikke på nogen af ​​dem.

Diagnosen ADHD er kun lavet, hvis en ikke-funktionel sygdom er udelukket. Til denne forudbestemte kliniske og laboratorieundersøgelser. Afhængigt af symptomerne henvises patienter til konsultationer til en kardiolog, en gastroenterolog, en pulmonolog, en urolog.

video

Behandling af somatoform dysfunktion ANS

Behandling af somatoformforstyrrelser komplekse, tager lang tid. Ud over medicin, phytoterapi og fysioterapeutiske procedurer, psykoterapeutiske sessioner, er normalisering af patientens livsstil af stor betydning: Overholdelse af kosten, daglig behandling, optimering af fysisk aktivitet og reduktion af påvirkning af stressfaktorer.

medicin

Narkotika ordineres strengt i henhold til indikationer. Hvis sagen er lys, kan lægen erstatte piller med urtepræparater.
Narkotikaforløbet omfatter:

• Tranquilizers (phenazepam, chlordiazepoxid, medazepam);
• Antidepressiva (amitriptylin, fluoxetin, paroxetin);
• Betablokkere (metoprolol, nadolol).

Narkotika i den første gruppe kamp med angst, frygt, obsessive tanker, den anden - med deprimeret humør. Den tredje gruppe af stoffer fjerner symptomerne på autonom opblussen.

Desuden kan lægen ordinere medicin for at stabilisere humøret, og i tilfælde af udtalt symptomer, såsom diarré eller laryngisme, medicin for at lindre dem.
"Heavy" lægemidler med en stor liste over bivirkninger er foreskrevet med forsigtighed, korte kurser med en gradvis reduktion af dosen op til en glat tilbagetrækning.

Phytomedication

Herbal decoctions med beroligende virkning, fremstillet af morwort, valerian rod, pebermynte, pilgry og krydderurt giver en god effekt.

psykoterapi

Behandling udført ved hjælp af individuelle, familie- eller gruppesessioner sigter mod at skabe en positiv holdning til livet, revurdere prioriteter, korrigere personlighedsforstyrrelser.

andre

Anbefalede fysioterapeutiske procedurer:

1. beroligende bade, brusere,
2. paraffin bade,
3. massage,
4. akupunktur.

Sanatorium-resort behandling af somatoform dysfunktion af det autonome nervesystem er vist.

Bevidsthed om behovet og en reel ændring i patientens livsstil er afgørende. Hans tilstand ledsages af daglige vandreture, lyse fysiske øvelser, swimmingpool, træningsøvelser og yoga.

Ernæring - fuld, med en tilstrækkelig mængde sporstoffer, vitaminer. Patienter, hvis tryk er over normal, begrænser brugen af ​​salt, te, kaffe, røget, krydret mad. Dem, hvis tryk er reduceret, anbefaler grød, kefir, chokolade, en tilstrækkelig mængde væske.

Diagnose af ADHD er svært, det er svært at arbejde med "vanskelige" angstfulde patienter. I nogle tilfælde skal interaktionen mellem terapeuter og smalle specialister med psykiatriske tjenester forbedres.

Somatoform dysfunktion af det autonome nervesystem

Somatoform dysfunktion i det autonome nervesystem er en tilstand, hvor en person føler sig syg, selv om der ikke er nogen åbenlys patologiske tegn. Problemet føder sig først i barndommen, barnet klager over smerte i hjertet, der er hyppigt hjerterytme, åndenød, vejrtrækningsbesvær, opskæring i maven, smerter i sår, vandladningsproblemer mv.

Mange af os er bekendt med situationen, når en perfekt sund person konstant klager over hovedpine, smerter i maven, taler om massen af ​​alvorlige sygdomme, der kræver akut medicinsk intervention. De fleste af os forstår, at kilden simpelthen simulerer, men det er det ikke. En person lider virkelig af en patologi, men ikke fysiologisk, men psykologisk. Sygdommen kaldes "somatoform dysfunktion af det vegetative system", hvad det er, som diagnosen står for - det er nyttigt at finde ud til alle uden undtagelse. Da problemet kan opstå i hver enkelt af os og føre til katastrofale konsekvenser.

Hvad er denne tilstand - lidelse vns

For at vi straks genkender dette syndrom, er det nødvendigt at blive fortrolig med de vigtigste tegn og årsager til sygdommen. Ordet "tilstand" er ikke en reservation, da der ikke findes en sådan diagnose i den internationale klassifikation af sygdomme, er der kun en tendens til at rangordne en sygdom som sygdom i kun den indenlandske medicin. Men de patologiske processer, som barnet klager over, kan blive en udløser, det vil sige at provokere en række somatiske sygdomme, hvis du ikke tager forebyggende foranstaltninger i tide.

De fleste voksne tror, ​​at barnet foregiver og forsøger at tiltrække opmærksomhed. Dette sker ofte, men det er stadig bedre at forhindre udviklingen af ​​en alvorlig patologi end at engagere sig i langsigtet genopretning af kroppen.

Somatoform lidelse i det autonome nervesystem: årsager

Eksperter påpeger en række forskellige faktorer, der forårsager funktionsdygtighed af vegetationer, men alle er en i én. Hovedårsagen til udviklingen af ​​patologi er psyks reaktion på forskellige hændelser, livsprocesser, stressfulde situationer, konflikter mv. Erfarne læger ved allerede, at en patient med klager over en lidelse i nervesystemets vegetative system aldrig vil tale om sit liv, før specialisten har rejst førende spørgsmål. Det er på grund af relationer med andre, at denne slags problem opstår. Nogle har vanskeligheder på arbejdspladsen, andre i familien. Hvad angår børn, er alt tydeligt her: Den lille mand begynder at opfatte virkeligheden, meget skræmmende, noget overraskende, og den lille organisme reagerer på sin egen måde.

Vigtigt: Der er en fejlagtig opfattelse af, at fysisk anstrengelse og vejrændringer også kan forårsage dysfunktion, men det er ikke tilfældet. Årsagen ligger netop i følelsesmæssig stress, stress.

Forstyrrelse af de vegetative nerver forekommer ikke hos alle, men kun hos dem, der er vant til at gemme deres følelser, og skubber det negative indad. Med den næste psykologiske situation kan den akkumulerede stress føre til somatisk patologi.

Ofte er årsagen et familiemiljø, hvor der lægges større vægt på en af ​​de børn, der lider af visse sygdomme. Når man ser på en sådan situation, opdager et andet barn på et underbevidst niveau, at kærlighed og omsorg er mulig, hvis noget gør ondt. I fremtiden kan somatiske lidelser med stress udvise sig som en reaktion iboende.

Somatoform dysfunktion i det autonome nervesystem: symptomer

Næsten alle patienter med denne patologi klager over det samme antal symptomer:

• smerte i hjertet;
• hurtig eller langsom puls;
• svimmelhed;
• hovedpine;
• mavesmerter
• kramper i maven.

Ved undersøgelse og undersøgelse af patientens krop registreres der normalt ikke patologiske processer. Men overbevise patienten om, at problemet er skjult i hans psyke, og at der ikke er alvorlige sygdomme, er spild af tid. Personer, der lider af denne form for lidelse, er hyppige besøgende på klinikker, elsker at demonstrere deres "dårlige" tilstand, søger genafprøvning og kræver, at de har en vanskelig diagnose. Hvis lægen nægter at gå "til lejligheden" af den imaginære patient, så betragter patienten ham inkompetent og går til en anden. Så det kan ikke vare i flere måneder, men i mange år øges antallet af læger, der betjener patienten, eksponentielt.

Ovennævnte symptomer peger på patienters klager, men en person med denne patologi har faktisk indlysende tegn, der tyder på, at hans sygdom er "ikke alvorlig":

1. Klager er ikke bekræftet.
2. Konstante eventyr i klinikken.
3. Klager af dårlig sundhed straks i modstridende ubehagelige situationer.
4. Konstante klager over hovedpine, svaghed.
5. Et stort medicinsk kort, fyldt med en masse papirer med analyser, epicriser mv.
6. Konstant tale om sygdomme.

Disse punkter er et godt eksempel på adfærd hos en person med nervesvampdysfunktion. Samtidig kan patientens symptomer som "på ordre" manifestere sig i praksis, herunder dårlig vandladning, nedsat defecation, følelsesløshed i arme, ben, tremor i ekstremiteterne, plet eller rødme i huden, kløe, hævelse. En person i en sådan stat går hurtigt ind i en tilstand af panik, svelger mange piller, forårsager en ambulance, der frygter for sit eget liv.

Yderligere symptomer

Forstyrrelse af det vegetative nervesystem kan forårsage en række bivirkninger:

• midlertidigt tab af hørelse eller syn
• krænkelse af olfaktoriske, taktile funktioner
• delvis tab af følsomhed i forskellige dele af kroppen
• manglende koordination;
• tab af motoriske færdigheder, op til lammelse, parese.

Tilstanden kan føre til det faktum, at med klager over smerter i maven, maven, er der en lidelse, kvalme, opkastning, oppustethed. Kvinder har ofte tung vaginal udledning, kløe i kønsområdet osv.

Andre former for lidelser

Udover den vegetative lidelse er der andre former for somatoform dysfunktioner, der skal tilbagekaldes for generel udvikling.

Smerteforstyrrelse

I denne situation klager patienter konstant på smerter i et bestemt område af kroppen, under undersøgelse, hvor der ikke er afsløret nogen patologier. Normalt er dette den eneste klage over tilstanden, uden klager over andre symptomer. Lægen ser, når han kommunikerer med patienten, at personen er virkelig plaget af alvorlig smerte, smerte, og det kan mærkes i flere måneder i årevis.

Hypokondriacal lidelse

Blandt patienter med dysfunktion er der ofte dem, der ikke lider, men er bange for en sygdom, der kan tage livet af sig. Ofte forsøger patienterne "til tiden" for at identificere en malign tumor, aids og andre alvorlige, uhelbredelige eller uhelbredelige sygdomme. Betingelsen bidrager til udviklingen af ​​forskellige slags fobier relateret til arten af ​​klager. Hvis en patient klager over smerter i maven, udvikler en "tumor" sig i maven, tarmene. Når smerter i hjertet område - "nødvendigvis" er der iskæmi, hjerteanfald, defekt. Hypokondriacal dysfunktion, suppleret med ubegrundet frygt, fører til depression.

En hyppig ledsager af sygdommen er irritabel blære syndrom. En person, der har kramper, smerter i underlivet, er sikker på, at der er problemer i genitourinary systemet og er bange for at forlade huset, fordi han ikke kan finde et toilet.

Somatoform dysfunktion - udifferentieret

I dette tilfælde har patienten mange klager, hvoraf nogle virkelig genere personen. Mange diagnoser passer ikke ind i det kliniske billede af en udifferentieret lidelse, efter en detaljeret undersøgelse ordinerer lægen den nødvendige behandling.

Somatoform dysfunktion i det autonome nervesystem: behandling

Læger, der har erfaring med mennesker med denne patologi, er velbevidste om, at ikke et enkelt lægemiddel, det være sig anæstetisk, forkølende eller antiinflammatorisk, vil hjælpe. Det vigtigste er at beskæftige sig med det mentale aspekt af problemet, hvoraf der opstår en somatoformforstyrrelse. Al behandling er reduceret til korrektion af patientadfærd, eliminering af frygt.

Når en patient behandles med denne diagnose, skal lægen under alle omstændigheder foretage en undersøgelse af kroppen for at udelukke udviklingen af ​​alvorlige sygdomme. Næste kommer psykiateren, psykoterapeut.

Psykiaterens opgave er at hjælpe patienten til at genoverveje deres eksistens, at se på deres omgivelser, deres egen krop, for at studere sygdommen på en anden måde. Det er vigtigt at overbevise patienten om, at uden frygt og frygt for "imaginære" sygdomme vil det være meget lettere at leve. Således vil en person være i stand til at tilpasse sig samfundet, tage sin tilstand som en given og kampfobi.

Somatoform lidelse i det autonome nervesystem: behandling med medicin

Som beroligende, der påvirker patientens psyke, foreskriver:

Antidepressiva, eliminering af depression af humør, hæmning i følelser, der bidrager til en forøgelse af evnen til at arbejde: amitriptillin, citalopram.

• Tranquilizers med beroligende, anti-angst egenskaber, der hjælper med at eliminere negative tanker, obsessiv frygt, overdreven mistænksomhed: Elenium, Hydazepam, Phenazepam.
• Neuroleptiske lægemidler med stærkere anti-angst egenskaber end beroligende midler: Truksal, Sonapaks.
• Stemmestabilisatorer, der fremmer omstruktureringen af ​​negative tanker i en positiv retning, reducerer niveauet af fobier, frygt, obsessive tanker: carbamazepin.
• Betablokkere med det formål at eliminere overdreven svedtendens, hurtig puls, tremor, følelsesløshed i ekstremiteterne, svimmelhed: propranolol, atenolol.

Traditionelle metoder til behandling af lidelser

Nogle patienter, hvor dysfunktionen ikke har fået udtalt, anbefales akutte tegn at tage lys, beroligende afkog og udføre procedurer i hjemmet.

Vigtigt: Før du begynder behandling med tilgængelige midler, er det nødvendigt at konsultere din læge.

• Linden træ 2 spsk blomster til damp i et glas kogende vand. Drikk en tredje kop 3 gange om dagen.
• Hindbær. Blade, frugter (friske eller tørrede), grene af en buske (2 spsk), dampet i en liter stejlt produkt, insisterer og drikker 3 sip 5-6 gange om dagen.
• Mint. Tørre eller friske græsblade (1 spiseske) kog i 0,5 liter kogende vand, træk, tilsæt 2 spsk til te, drik tre til fire gange om dagen.

Behandlingsforløbet af sygdomme bør være længe, ​​under alle omstændigheder mindst 1,5 måneder. Korrigering af psyken kræver en detaljeret, individuel tilgang. I mange tilfælde giver et kursus af psykoterapi ved hjælp af den kognitive adfærdsmetode en stor effekt. Lægen gennemfører samtaler med patienten og forsøger at afsløre, hvad hans frygt er baseret på. Normalt er der 1-2 kurser, da en person ophører med at opholde sig på sygdomme og nyder mere interessante, behagelige ting. Klasser kan være gruppe eller individuelle. Hvis et barn lider af patologi, skal hans forældre deltage i sessionerne. I ekstreme tilfælde skal de være godt bekendt med diagnosen og følge lægenes anbefalinger under det næste angreb af lidelsen.

Vigtigt: Udnævnelsen af ​​ovenstående lægemidler til mindre børn er kontraindiceret, hvis tilstanden ikke giver anledning til særlige bekymringer.

Somatoform lidelse i nervesystemet: forebyggelse

Som vi allerede ved, er denne patologi forankret i den menneskelige barndom. Forældre bør huske, at opmærksomhed og omsorg for barnet skal være moderat. Negative konsekvenser kan skyldes overdreven sværhedsgrad, alienation, forkølelse af voksne i forhold til barnet og overdreven pleje og omsorg.

Det er nødvendigt at være opmærksom på tiden til de øjeblikke, hvor barnet forsøger at manipulere forældre, trække opmærksomheden på sig selv, bede om et andet legetøj, en godbid, klage over en dårlig tilstand. Selvfølgelig har ingen aflyst besøg hos lægen, og hvis en specialist peger på en somatoform autonom sygdom, kræves en behandlingsbehandling fra en specialistlæge. Samtidig skal barnet "skiftes" til mere nyttige ting: sport, interessante hobbyer, besøgskredse mv.

Hvad er farlig somatoform dysfunktion i det autonome nervesystem?

Somatoform dysfunktion i det autonome nervesystem er en patologisk tilstand, hvor neurohumoral regulering af hele kroppen er forstyrret. Denne sygdom er udbredt, ofte manifesteret i barndommen og ungdommen. ADHD er inkluderet i ICD-10 og tilhører blok af neurotiske lidelser.

ætiologi

• Økologisk læsion af nervesystemet

• neurose;

• Pubertal periode og acceleration;

• traumer;

• arvelighed;

• Forfatningsmæssige funktioner;

• Patologi af cervikal rygsøjlen;

• Perinatal faktorer

• Udifferentieret ændring i barnets personlighed;

• Tilbagevendende og kroniske infektioner;

• Kronisk forgiftning;

• Anomalier i udviklingen af ​​organer og systemer;

• psykopati;

• Neuroendokrine lidelser.

Typer og former for sygdommen

Alloker primær og sekundær somatoform dysfunktion i nervesystemet. Sekundær dysfunktion på grund af forskellige sygdomme, men denne opdeling er meget betinget. Det er ikke altid muligt at ringe til den primære diagnose, som fungerede som impulsen for udviklingen af ​​somatoformdysfunktion i det autonome nervesystem. Meget ofte er den primære proces i sig selv kun en baggrund og har ikke sin kliniske manifestation (for eksempel genetisk prædisponering, ungdomsår, udifferentieret ændring i barnets personlighed). De etiologiske årsager til primær ADHD er ofte uklare.

Sekundær somatoform vegetativ dysfunktion kan skyldes flere interne faktorer, herunder kroniske somatiske sygdomme, infektiøse processer, neuroser og psykopatier.

Somatoform dysfunktion i det autonome nervesystem er opdelt i tre typer: med en overvejelse af vagotonia eller sympatikotoni, og også med en blandet type.

Denne sygdom kan tage flere former: astheno-neurotisk syndrom, forøget intrakranielt tryk, galdeblære dyskinesi, forstyrrelser i tarmmotilitet, arteriel hypertension, hypotension, funktionel cardiopati.

Der er to varianter af sygdomsforløbet: permanent og paroxysmal. Paroxysmal ADHD ledsages igen af ​​vegetative kriser af forskellig art: vago-insular, sympathoadrenal og mixed type.

I løbet af sygdommen er der to perioder - forværring og remission.

klinik

Det kliniske billede af ADHD har tre grader af sværhedsgrad: mild, moderat og alvorlig.

Symptomer på ADHD er varierede og afhænger af en kombination af mange interne og eksterne etiologiske faktorer samt på manifestationen af ​​graden af ​​forringelse i visse systemer i kroppen. Antallet af klager, som patienterne viser, er meget stort, men de har en "generel", ikke-specifik karakter.

Det kliniske billede af sygdommen består af subjektive klager og symptomer på dysfunktion i det autonome nervesystem samtidig.

Symptomer på en funktionsfejl i et indre organ eller system ligner andre somatiske sygdomme, men med ADHD kan de ændre sig over tid.

Patologiske ændringer i det kardiovaskulære system

Den hyppigste manifestation af somatoform autonom dysfunktion i nervesystemet er cardialgisk syndrom. Det er karakteriseret ved en vis polymorfisme af manifestationen af ​​symptomer, deres variabilitet, patienter kan ikke kalde en klar bestråling af smerte. Hjertesmerter opstår normalt i ro efter at have lidt psyko-følelsesmæssig stress eller stress, kan vare fra flere timer til en dag, og fysisk anstrengelse bidrager til at forsvinde det patologiske syndrom. I ADHD ledsages smerten i hjerteområdet af generel spænding, den person stønner og stønner. En patient kan opleve en pludselig opstart af takykardi i ro i en vandret position, hvor hjertefrekvensen kan være højere end 100 slag i minuttet, kan hjertesympen blive forstyrret. Sådanne patienter vender sig ofte til kardiologen med klager over arytmi og smerter i hjerteområdet, hvilket kan være ret stærkt og længe, ​​hvorfor nogle kan tage dem til myokardieinfarkt.

Blodtryk hos patienter med hjertesyndrom kan forøges til 150/90 - 160/95 mm Hg, og det stiger oftest på baggrund af akut stress.

Spektrum af patologiske ændringer i åndedrætssystemet

Med ADHD fremstår åndenød med lidt agitation, angst. Patienter tolererer ikke tunge rum og lukkede rum. De åbner konstant åbningerne og dørene og forsøger at ventilere rummet. En person har ikke en følelse af fuld ånde. Nogle gange forsvinder de patologiske symptomer kun i en drøm. Dyspnø med ADHD er ikke et symptom på lungens eller hjertetes patologi, pneumotakometri inden for den fysiologiske norm. Hos patienter med åndedrætsforstyrrelser af vegetativ karakter kan symptomer på laryngospasme og kvælning observeres. De tager ofte dybe og støjende vejrtrækninger. I denne sygdom er der en hoste af en neurogen karakter, som forværres af følelsesmæssig stress, har en tør og obsessiv karakter.

Nogle gange kan børn få kortpustetid om natten (pseudoastma). Bronchial hyperreaktivitet fører til astmaanfald, som er forbundet med ændringer i humør eller atmosfæriske faktorer. Små patienter med ADHD er ofte syge med respiratoriske sygdomme, der ledsages af bronkobstruktivt syndrom.

Overtrædelse af mave-tarmkanalen

Somatoform dysfunktion af det autonome nervesystem i det øvre gastrointestinale område manifesterer sig som et symptom på dysfagi, gastrisk neurose, psykogene fordøjelsesforstyrrelser og pylorospasme.

Smerter i brystområdet af moderat karakter kan mærkes efter stress. Patienter med funktionel spasme i spiserøret har en reduceret kost, der ofte lider af forstoppelse. Symptomer på gastralgi kan forekomme i ro, de er ikke forbundet med indtagelse af mad eller væsker. Aerofogiya ledsaget af en ubehagelig følelse af tæthed i brystet. Med denne sygdom kan hikke optræde på et offentligt sted. Det er meget højt, mærkbart for folk omkring og ligner en pik krage.

Somatoform dysfunktion af det autonome nervesystem i det distale mave-tarmkanal manifesterer sig i form af irritabel tarmsyndrom. Med ADHD kan der opstå flatulens, undertiden psykogen diarré (den såkaldte "bjørnsygdom").

Det manifesterer sig ofte i studerende før eksamen, og er en krænkelse af funktionen i det autonome nervesystem.

Forringet vandladning

Med somatoform dysfunktion i det autonome nervesystem opstår pollakiuria i det øjeblik, hvor en person ikke har mulighed for at bruge toilettet. Nogle gange kan urinretention ("urinstamming") forekomme i nærværelse af fremmede eller efter en traumatisk situation. Sådanne patienter kommer med deres klager over dysuriske lidelser til urologer. Men i en objektiv undersøgelse og i at opnå resultaterne af laboratorietests, finder lægerne ingenting. Hos børn kan godartet mikrohematuri, enuresis, nocturi forekomme.

Fælles smerte

Patienter med ADHD kan kontakte en reumatolog med klager over feber til subfebrile tal og smerter i knæ og albue leddene. Smerte syndrom ustabil, flygtig natur, mængden af ​​aktive bevægelser i leddene gemt. Den provokerende faktor for forekomsten af ​​artikulær syndrom overføres stress, de er ikke forbundet med fysisk aktivitet og vejrforhold.

Neurologiske symptomer hos børn

I denne sygdom opdages symptomkomplekset af det asteno-neurotiske syndrom oftest hos børn. Små patienter med somatoform dysfunktion i nervesystemet bliver hurtigt trætte, de er følelsesmæssigt labile, har lav ydeevne og utilstrækkelig adaptiv kapacitet.

Ofte diagnosticeres de med øget intrakranielt tryk, men når man diagnosticerer CNS, er der ingen objektive data om organiske lidelser, så dette betragtes som et syndrom af godartet hypertension.

Meget ofte med ADHD hos børn er subfebrile observeret. I mangel af tegn på forgiftning forklares denne betingelse af en krænkelse af termoreguleringen af ​​"centralgenesis" og er som regel forbundet med hypothalaminsyndromet. Neurologiske symptomer kan forværres af ustabilitet i den cervicale rygsøjle og nedsat vertebrobasilar blodcirkulation.

Hos patienter med overvejende vagotoni er depressive symptomer og hypokondrier noteret. De har som regel overskydende kropsvægt, "marbling" af huden, cyanose af de distale ekstremiteter og nedsat appetit. Vagotonics børn tåler ikke tunge rum, døsige, må ikke lege sport. Symptomer på vagotonia kan ledsages af collaptoid tilstande og alvorlige allergiske reaktioner.

Sympatikotoni hos børn manifesteres i form af øget ophidselse, irritabilitet og irritabilitet, søvnforstyrrelser. De er meget mobile, spiller sport, er tilbøjelige til at tabe sig, har øget appetit, meget ofte er der lavkvalitetsfeber, smerter i hjertet af hjertet.

Hos små patienter med en øget tone i det sympatiske nervesystem, tør og bleg hud, sved svagt.

diagnostik

For diagnosen somatoform dysfunktion i det autonome nervesystem kræver mange kliniske og laboratorieundersøgelser. En diagnose foretages kun, når en ikke-funktionel patologi er udelukket.

Med autonom dysfunktion på EKG kan hjertearytmi og mitralventil prolapse forekomme. Patienter gennemgår ultralyd af de indre organer, REG, EEG, målt daglig blodtryksprofil.

Hos patienter med ADHD undersøges den oprindelige autonome tone. Udover den kliniske og vegetative undersøgelse udføres en neurologisk undersøgelse og psykologisk test til diagnose af børn. Der findes flere typer af diagnostiske test for at bestemme organismens vegetative reaktivitet.

terapi

Behandling af ADHD er valgt ud fra sværhedsgraden af ​​symptomer hos hver enkelt patient. Terapi skal være omfattende, systematisk og langvarig.

Det grundlæggende princip for behandling af denne sygdom hos børn er brugen af ​​en minimal mængde lægemidler, der primært fokuserer på naturlige helbredelsesmetoder. Ikke-farmakologiske metoder til behandling omfatter normalisering af det daglige diæt, slankekure, optimering af fysisk anstrengelse og om muligt at undgå stressfaktorer.

I denne sygdom anvendes nootropiske lægemidler (piracetam, pantogam, phenibut) i vid udstrækning, hvilket forbedrer metabolismen af ​​hjerneceller. Ved behandling af somatisk dysfunktion i det autonome nervesystem vises mikrocirkulationsforbedrende stoffer (cinnarizin, Cavinton). Det kombinerede lægemiddelinstinon har en positiv effekt på hjernens reguleringscentre og dens system af trofisme og cirkulation.

Hvis patienten er domineret af neuropsykiatriske lidelser, foreskriver en psykiater beroligende midler, antidepressiva og antipsykotika. Formålet med disse lægemidler bør være korte kurser i minimumsdosis.

Afhængig af det kliniske forløb af ADHD kan dehydrationsmidler, sedativer, kardiotrofier anvendes i behandlingen.

I den komplekse terapi af sygdommen benyttes vidt anvendte antispasmodika, angioprotektorer og vitaminer fra gruppe B.

Ved behandling af ADHD giver urtemedicin en god terapeutisk effekt. Patienterne får tildelt adaptogener af vegetabilsk oprindelse (ginseng, aralia, eleutherococcus, citrongræs, calamus, lakrids).

Somatoform autonom dysfunktion forhindrer en person i at arbejde og lære, og nogle patienter viser sig at have symptomatisk behandling (for eksempel med psykogen diarré, flatulens, bronkobstruktivt syndrom).

Hvad er somatoform dysfunktion ANS

Somatoform dysfunktion i det autonome nervesystem er en sygdom manifesteret i form af skade på de indre organer i mangel af grunde til sådanne ændringer. Et eller flere organer kan lide, og ifølge dataene fra objektive undersøgelser påvirkes disse patologier af det vegetative system.

Selvforstyrrelser er ofte fundet blandt sygdommene i det autonome nervesystem. Neurose kan forekomme eller forværres i tider med alvorlig stress eller stressende situationer, der har kroniske virkninger. CNS dysfunktion er ikke farlig for en persons liv, det er ikke i stand til at skade andre livsforstyrrende systemer og organer, men ulemper på grund af dets fremskridt kan gøre livet vanskeligere for patienterne og forstyrre deres evne til at arbejde. Selvformel vegetativ dysfunktion studeres af neurologer, psykologer og psykoterapeuter, der er involveret i behandlingen.

klassifikation

Afhængig af typen og arten af ​​sygdommens manifestationer skelnes der forskellige typer af somatoformforstyrrelser:

1. Tegn på lidelser i åndedrætssystemet er overvejende: psykogen hoste, falsk astma, intens vejrtrækning, der overstiger kroppens behov for ilt.
2. På fordøjelsessystemets side: hoste, fordøjelsesbesvær af forbrugt mad, problemer med afføringen, mavesygdom, problemer med at tømme maven på grund af pylorospasme, luftfag, irritabel tarmsyndrom.
3. Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: smertefuld fornemmelse i brystet og hjertet, cardioneurose, frygt for død på grund af arrestationen af ​​hjerterytmen, asteni-neurokirurgisk behandling.
4. Tegn på urinsystemet er fremherskende: hyppig vandladning, ømhed og kramper, når du urinerer i underlivet.
5. Andre organer og livsstøttesystemer kan også være involveret i dysfunktion.

grunde

Somatoform dysfunktion i det autonome nervesystem kan have en anden oprindelse. Da kroppens vegetative system sikrer, at alle interne systemer, skibe og kirtler virker, vil eventuelle fejl og forstyrrelser i dens funktion umiddelbart medføre en forringelse af de udførte opgaver. Forstyrrelser i fordøjelsessystemet fungerer, homeostase forværres, en ubalance i kardiovaskulære og respiratoriske systemer observeres, og andre indre organer, der er involveret i beskyttelse og vedligeholdelse af menneskelige behov, påvirkes.

Moderne medicin identificerer flere hovedårsager til dysfunktionen af ​​det vegetative system, som er mere almindeligt:

• genetisk prædisponering. I nærvær af denne patologi er der nogen fra familien, der er risiko for lignende manifestationer i fremtiden. Oftere overført fra mor til barn;
• regelmæssig overspænding. Træthed kan forekomme både fra fysisk og mental behandling, så du skal tage vare på hvile, i hvert fald i kort tid;
• være under konstant stress
• hovedskader, skade på centralnervesystemet, slagtilfælde, forgiftning af kroppen
• hormonforstyrrelser i kroppen under puberteten, graviditet, menopausal ændringer;
• kroniske infektioner;
• stillesiddende livsstil, stillesiddende arbejde;
• psykiske lidelser af forskellig grad af kompleksitet;
• lidelser i ledbrusk i den cervikale region;
• vanskeligt forløb af graviditet eller fødsel.

I de fleste tilfælde spilles rollen ikke af en funktion, men af ​​en kombination af forskellige faktorer. Mange af dem er behandles, så de ikke udgør en direkte trussel mod helbredet.

symptomatologi

Somatoform lidelse manifesterer sig i hver patient forskelligt, den er karakteriseret ved involvering af ANS og forskellige lokalisering af ubehagelige fornemmelser. Symptomer på sygdommen kan opdeles i overensstemmelse med de involverede indre organer.

Kardiovaskulær system

Dysfunktioner i hjertet, ledsaget af smerte, er de mest almindelige manifestationer af lidelser. Sådanne følelser er meget forskellige og kan variere fra patient til patient. Hjerte smerter kan ikke have en klar lokalisering og give helt til andre områder af kroppen. Så for eksempel kan angina karakteriseres af ubehagelige følelser, ikke kun i hjertet, men også at give til armen eller skulderen. Sådanne manifestationer kan endda påvirke ryggen og udstråle til andre områder.

Sådan smerte forekommer i ro under påvirkning af stress og overarbejde. Bevægelse og fysisk påvirkning på kroppen lindrer smerte. I smerteprocessen kan patienten observere andre tilknyttede symptomer: Angst, frygt, blodtryksspring, som kan nå 150/100, øget hjertefrekvens til 120 slag pr. Minut. Hjerteslaget kan være meget stærkt, hvilket endnu mere skræmmer en person og øger panik.

Når man ligger ned, bliver symptomerne kun værre, så folk alene er meget ubehagelige, de forsøger at ændre deres kropsholdning, stønne, konstant klager over ubehag. Angrebet af smerte kan vare i flere timer, men det kan tage et par dage. Konventionelle lægemidler til normalisering af tryk og pulsfrekvens i dette tilfælde er ineffektive. I en sådan situation kan hjælpe beroligende midler, som hurtigt og effektivt kan forbedre tilstanden.

Fordøjelsessystemet

Somatoform dysfunktion i det autonome nervesystem kan udtrykkes i ustabile mavesmerter, de ligner ikke smertefulde fornemmelser under mavesår og gastritis, afhænger ikke af den forbrugte fødevare.

Aerophagia ledsages af smertefulde fornemmelser i brystet og hyppig bøjning. Det kan også på grund af stress, svigt i processen med at sluge, smerter i brystbenet. Ved en sådan fejl er det lettere for patienten at sluge fast mad end flydende mad.

Humane åndedrætssystem

Symptomerne på, at somatoform vegetativ dysfunktion i området for åndedrætsorganerne manifesteres og forværres i rummet. Under stress opstår åndenød, der kun falder i søvn eller i frisk luft.

Ofte har en person med denne lidelse ikke mulighed for at trække vejret dybt, men lungesufficiens har ikke grundlag for udvikling. Dette har vist sig ved langsigtede undersøgelser af mennesker med lignende patologi. Funktionelle indikatorer går ikke ud over normen.

Urinsystem

Med normale indikatorer for biokemiske og funktionelle standarder bliver en person plaget af hyppig trang til at bruge toilettet eller manglende evne til at tømme blæren under svær stress.

Andre afvigelser

Patienterne kan være bekymrede over ledsmerter og øget kropstemperatur i lang tid. Det er med sådanne klager, at han vender sig til en reumatolog. Symptomer på sygdommen med sådanne ændringer er meget foranderlige og kan manifestere og gå ud, uanset vejr og fysisk anstrengelse.

Somatoform autonom dysfunktion ud over hovedtegnene, kan have mindre neurologiske symptomer:

1. Øget træthed, irritabilitet, nedsat effektivitetsniveau, manglende evne til hurtigt at tilpasse sig forandring, depressiv stemning.
2. Pallor i huden, hurtigt vekslende rødhed.
3. Kropstemperaturen holdes ved et mærke ikke under 37 grader, der er ingen inflammatoriske processer i kroppen.
4. Kold lemmer, følelse af følelsesløshed.
5. Meteorologisk modtagelighed.
6. Dårlig termoregulering, dårlig svedtendens, tør hud.
7. Svag vægtforøgelse med god ernæring og god appetit.

diagnostik

For at kompetent at opbygge behandling skal lægen undersøge patientens klager over en lidelse i et bestemt system eller flere systemer, kontrollere følelsesmæssige lidelser og identificere andre abnormiteter i kroppen.

Følgende symptomer vil være afgørende i diagnosen:

• symptomer, der forårsager ubehag og fører en person til rastløs tilstand: overdreven svedtendens, hurtig hjerterytme, tremor, rødme i huden;
• krænkelser i arbejdet i et bestemt organ eller hele systemet uden signifikante patologier i dets struktur og funktionalitet;
• overdreven bekymring for krænkelser i kroppen, der ikke kan bedrage selv læger. Ethvert forsøg på at forklare grundløsheden af ​​patologierne giver personen endnu mere nød.

For at bekræfte diagnosen kræves laboratorie- og hardwarediagnostiske metoder, såsom ultralydsbilleddannelse af indre organer, MR, elektrokardiogram, biokemisk blod og urinparametre. Derudover er der brug for konsultation med en urolog, gynækolog, psykoterapeut og neurolog.

behandling

Hvis der ikke er identificeret nogen anden patologi end dysfunktion i det autonome nervesystem, er det muligt at fortsætte med behandlingen. I betragtning af det faktum, at patienten ikke umiddelbart kan acceptere vedtagelsen af ​​sygdommens psykologiske karakter, er koordineret arbejde fra flere specialister på en gang (terapeut, psykiater og psykoterapeut) nødvendigt, og støtte fra slægtninge og slægtninge er vigtig. Det er familien, der bør behandle problemet med forståelse og på alle mulige måder bidrage til genopretning og rehabilitering af personen.

Der er ikke behov for indlæggelse, medmindre der er alvorlige komplikationer og modstand mod standardbehandlingsmetoden. For at opnå en effekt i behandlingen af ​​patologi, et kompleks af farmakologiske midler anvendes metoder til psykoterapi og hjemrehabilitering. Under sådanne forhold opnås remission meget hurtigere, patienten er ved at komme sig og glemmer sygdommens ubehagelige manifestationer, hvilket gjorde det umuligt at eksistere fuldt ud.

Det er vigtigt at finde en god specialist med hvem tillid vil blive bygget, hvilket er så nødvendigt for en hurtig opsving. Ændring af lægen i dette tilfælde er yderst uønsket. Psykologiske virkninger bør ikke pålægges. Lægen gennemfører gradvist og smidigt sine metoder og forklarer detaljeret for personen, deres nødvendighed og betydning.

Til genopretning, brug farmakologiske midler sådan handling:

• antidepressiva kombineret med beroligende midler eller blokerende midler, der beroliger nervesystemet, hjælper ked af angst og frygt;
• korte kurser med beroligende midler (ikke mere end en måned på grund af tilpasning til lægemidlets bestanddele);
• beta-blokkere, normalisering af det kardiovaskulære system. De reducerer blodtryksspring, normaliserer hjerterytmen, lindrer bronchospasmen;
• neuroleptika med stærke angstangreb
• beroligende midler til at forbedre søvn;
• antiepileptiske lægemidler, hvis sygdommen er alvorlig og kræver hurtig handling.

Derudover kan andre grupper af lægemidler ordineres, fordi denne patologi kan udvikle sig forskelligt i hver enkelt patient. Nootropiske lægemidler, vasoaktive og andre stoffer anvendes til at stabilisere den generelle tilstand i centralnervesystemet. Ved hjælp af en sådan behandling forbedres appetitten, søvn er normaliseret, nervøs spænding er lettet, og selvmordstanker falder tilbage.

Den foreskrevne behandling kan have den modsatte virkning og forværre tilstanden, så enhver behandling bør være under tilsyn af en læge og kun med hans samtykke. I dette tilfælde er det nødvendigt at revurdere behandlingsregimen og udpege et nyt kompleks med fejl. Lægemiddeleksponering bør vare mindst en måned, psykoterapi fortsætter indtil fuld genopretning og afvisning af alarmerende symptomer.