Spo2 hvad er det

En af hovedindikatorerne for en normalt fungerende organisme er mætningen af ​​arterielt blod med ilt. Denne parameter påvirker antallet af røde blodlegemer, og pulsokximetri (pulsokximetri) hjælper med at bestemme det.

Indåndet luft går ind i lungerne, hvor der er et kraftigt netværk af kapillarer, der absorberer ilt, så nødvendigt for at sikre de mange biokemiske processer. Som du ved, sendes ilt ikke til "fri svømning", ellers kunne cellerne ikke få det i tilstrækkelig mængde. Til levering af dette element til vævene af natur er der tilvejebragt bærere - erythrocytter.

Hvert hæmoglobinmolekyle i en rød blodcelle er i stand til at binde 4 iltmolekyler, og den gennemsnitlige procentdel af rød blodmætningmætning med ilt kaldes mætning. Dette udtryk er velkendt for anæstesiologer, der vurderer patientens tilstand under anæstesi ved mætningsparameteren.

Hvis hæmoglobin, der bruger alle sine reserver, binder alle fire iltmolekyler, vil mætningen være 100%. Det er absolut ikke nødvendigt, at denne indikator er maksimal, for normal levetid er det nok at have det i niveauet 95-98%. Denne procentdel af mætning giver fuldstændigt vejrtrækningsfunktionen af ​​væv.

Det sker, at mætningen falder, og dette er altid tegn på patologi, derfor er det umuligt at ignorere indikatoren, især i tilfælde af lungesygdomme under kirurgiske indgreb, med visse typer behandling. Et pulsoximeter er designet til at overvåge blodsyresætningen, og vi vil forstå, hvordan det virker, og hvad er indikationerne for dets brug.

Princippet om pulsokximetri

Afhængigt af hvor mættet hæmoglobin er med ilt, ændrer længden af ​​lysbølgen, som den kan absorbere. Dette princip er baseret på virkningen af ​​et pulsoximeter bestående af en lyskilde, sensorer, en detektor og en analyseprocessor.

Lyskilden udsender bølger i det røde og infrarøde spektrum, og blodet absorberer dem afhængigt af antallet af hæmoglobinbundne oxygenmolekyler. Associeret hæmoglobin fanger den infrarøde strøm og ikke-oxygenerede - røde. Uabsorberet lys registreres af detektoren, enheden beregner mætningen og udsender resultatet til skærmen. Metoden er ikke-invasiv, smertefri, og det tager kun 10-20 sekunder at fuldføre.

I dag er der to metoder til pulsokximetri:

Ved transmissionspulsokximetri trænger lysstrømmen ind i vævene, således at emitteren og følesensoren skal placeres på modsatte sider for at opnå mætningsindikatorer, mellem stoffet er stoffet. Til undersøgelsens bekvemmelighed er sensorer placeret på små områder af kroppen - finger, næse, urinstof.

Reflekteret pulsokximetri involverer registrering af lysbølger, der ikke absorberes af oxygeneret hæmoglobin og afspejles fra væv. Denne metode er praktisk til brug i forskellige dele af kroppen, hvor det er teknisk umuligt at placere sensorer modsat hinanden, eller afstanden imellem dem vil være for stor til optagelse af lysfluxer - underliv, ansigt, skulder, underarm. Muligheden for at vælge placeringen af ​​undersøgelsen giver en stor fordel ved reflekteret pulsokximetri, selv om nøjagtigheden og informationsindholdet i begge metoder er omtrent det samme.

Ikke-invasiv pulsokximetri har nogle ulemper, herunder skiftende arbejde i lyst lys, bevægelige genstande, tilstedeværelse af farvestoffer (neglelak), behovet for nøjagtig positionering af sensorer. Fejl i aflæsningerne kan være forbundet med ukorrekt anbringelse af enheden, chok, hypovolemi hos en patient, når enheden ikke kan fange pulsbølgen. Kulmonoxidforgiftning kan endog vise 100% mætning, mens hæmoglobin er mættet ikke med ilt, men CO.

Anvendelser og indikationer for pulsokximetri

"Krop" af mad og vand er tilvejebragt i menneskekroppen, men ilt er ikke opbevaret i det, derfor begynder irreversible processer inden for et par minutter fra dets ophør, hvilket fører til døden. Alle organer lider, og i større grad - vitale.

Kroniske sygdomsforstyrrelser bidrager til dybe trofiske lidelser, som påvirker sundhedstilstanden. Hovedpine, svimmelhed, døsighed fremstår, hukommelse og mental aktivitet svækkes, og forudsætninger for arytmier, hjerteanfald, hypertension forekommer.

Lægen er altid "væbnet" med et stetoskop og tonometer ved modtagelse eller under patientens undersøgelse, men det er godt at have et bærbart pulsoksymeter med dig, fordi definitionen af ​​mætning er af stor betydning for en lang række patienter med patologi i hjertet, lungerne, blodsystemet. I udviklede lande anvendes disse enheder ikke kun i klinikker: praktiserende læger, kardiologer, pulmonologer bruger dem aktivt i deres daglige arbejde.

Uheldigvis er i Rusland og andre lande i post-sovjetrummet pulsokximetri udelukkende udført i intensivcentrene til behandling af patienter, der er et skridt væk fra døden. Dette skyldes ikke kun de høje omkostninger ved apparatet, men også den utilstrækkelige opmærksomhed hos lægerne selv om vigtigheden af ​​at måle mætningen.

Definitionen af ​​oxygenation af blod er et vigtigt kriterium for patientens tilstand under anæstesi, transport af alvorligt syge patienter under kirurgiske operationer. Det er derfor meget udbredt i udøvelsen af ​​anæstesiologer og resuscitatorer.

For tidlige nyfødte, som på grund af hypoxi har stor risiko for skade på øjet i øjet og lungerne, har også brug for pulsokximetri og konstant overvågning af blodmætning.

I terapeutisk praksis anvendes pulsokximetri i respiratoriske organers patologi med deres utilstrækkelighed, søvnforstyrrelser med respiratorisk anholdelse, mistænkt cyanose af forskellige etiologier for at overvåge behandlingen af ​​kronisk patologi.

Indikationer for udførelse af puls oximetri overveje:

• Åndedrætssvigt uanset årsagerne
• Oxygen terapi;
• Anæstesi manual for operationer;
• Den postoperative periode, især i vaskulær kirurgi, ortopæd;
• Dyb hypoxi i indre organers patologi, blodsystemer, medfødte anomalier af erytrocytter mv.
• Sandsynligt søvnapnø syndrom (åndedrætsanfald), kronisk nathypoxæmi.

Night Pulse Oximetry

I nogle tilfælde bliver det nødvendigt at måle mætningen om natten. Nogle forhold ledsages af åndedrætsanlæg, når patienten sover, hvilket er meget farligt og endog truer døden. Sådanne nighttime bouts af apnø er ikke ualmindeligt hos personer med en høj grad af fedme, patologi af skjoldbruskkirtel, lunger og hypertension.

Patienter, der lider af åndedrætsbesvær i en drøm, klager over nat snorken, dårlig søvn, søvn i søvn og følelse af manglende søvn, forstyrrelser i hjertet, hovedpine. Disse symptomer antyder muligheden for hypoxi under søvn, hvilket kun kan bekræftes ved hjælp af en særlig undersøgelse.

Computer puls oximetri, udført om natten, tager mange timer, under hvilken mætning, puls, puls bølge mønster overvåges. Enheden bestemmer koncentrationen af ​​ilt pr. Nat op til 30 tusinde gange, idet hver indikator holdes i hukommelse. Det er ikke nødvendigt for patienten at være på hospitalet på dette tidspunkt, selvom det ofte kræves af hans tilstand. I mangel af risiko for liv fra den underliggende sygdom udføres pulsokximetri derhjemme.

Sleep puls oximetry algoritme omfatter:

1. Fastgør sensoren på fingeren og opfangeren på håndleddet på en af ​​hænderne. Enheden tænder automatisk.
2. I løbet af natten forbliver pulsoksimeteret på armen, og hver gang patienten vågner op, optages den i en særlig dagbog.
3. Om morgenen, efter at have vågnet, fjerner patienten enheden, og dagbogen giver den behandlende læge til analyse af de opnåede data.

Analyse af resultaterne udføres for perioden fra klokken ti om aftenen til otte om morgenen. På dette tidspunkt skal patienten sove i et behageligt miljø med en lufttemperatur på ca. 20-23 grader. Ved sengetid tager man sovende piller, kaffe og te er udelukket. Enhver handling - opvågnen, medicinering, hovedpine - optages i dagbogen. Hvis der i løbet af søvn etableres en reduktion i mætning til 88% og derunder, har patienten brug for langvarig oxygenbehandling natten.

Indikationer for nattimpulsoksimetri:

• Fedme, begynder med anden grad;
• Kronisk obstruktiv lungesygdom med respirationssvigt;
• Hypertension og hjertesvigt, begyndende med anden grad;
• Myxødem.

Hvis en specifik diagnose endnu ikke er fastslået, vil tegnene, der indikerer mulig hypoxi, og som følge heraf forårsage pulsoximetri, være: natsnormering og åndedrætsbesvær under søvn, kortpustetid om natten, svedtendens, søvnforstyrrelser med hyppig opvågnen, hovedpine og følelse træthed.

Video: Pulsoximetri i diagnosen af ​​åndedrætsanfald i en drøm (foredrag)

Mætningsgrader og afvigelser

Pulsoximetri tager sigte på at bestemme oxygenkoncentrationen i hæmoglobin og pulsfrekvensen. Mætningsnormen er den samme for en voksen og et barn og er 95-98% i venøst ​​blod - normalt inden for 75%. Et fald i denne indikator indikerer en udvikling af hypoxi, en stigning observeres normalt under oxygenbehandling.

Når tallet når 94%, skal lægen træffe uopsættelige foranstaltninger for at bekæmpe hypoxi, og den kritiske værdi er mætningen på 90% og derunder, når patienten har brug for akutpleje. De fleste pulsoximetre udsender lydsignaler til ugunstige indikatorer. De reagerer på et fald i iltmætning under 90%, væksten eller bremsningen af ​​puls og takykardi.

Måling af mætning relaterer sig til arterielt blod, fordi det er hun, der bærer ilt i vævene, så analysen af ​​den venøse seng fra denne stilling synes ikke at være diagnostisk værdifuld eller hensigtsmæssig. Med et fald i det totale blodvolumen, en spasme af arterierne, kan indikatorerne for pulsoksymetri ændres, og viser ikke altid faktiske mætningsfigurer.

Pulsen til hvilestatus i en voksen varierer mellem 60 og 90 slag per minut. Hos børn afhænger hjertefrekvensen af ​​alder, så værdierne vil være forskellige for hver aldersgruppe. Hos nyfødte babyer når den 140 slag pr. Minut, gradvist faldende, da de vokser til ungdomsår til en voksenes norm.

Afhængigt af pulsoksymetriens påtænkte placering kan indretningerne være stationære, med sensorer på hænderne, til overvågning af natten, bælte. Stationære puls oximetre anvendes i klinikker, har mange forskellige sensorer og gemmer en stor mængde information.

Som bærbare enheder er de mest populære de, hvor sensorerne er fastgjort på fingeren. De er nemme at bruge, ikke tage meget plads, kan bruges hjemme.

Kronisk åndedrætssvigt mod baggrunden af ​​lungens eller hjertetes patologi fremgår af mange patienter, men blodets iltning er ikke opmærksomheden. Patienten er ordineret for alle former for lægemidler til bekæmpelse af den underliggende sygdom, og spørgsmålet om behovet for langvarig oxygenbehandling forbliver ude af diskussion.

Den vigtigste metode til diagnosticering af hypoxi ved alvorlig respirationssvigt er at bestemme koncentrationen af ​​gasser i blodet. Hjemme og selv i klinikken udføres disse undersøgelser normalt ikke kun på grund af den mulige mangel på laboratoriebetingelser, men også fordi læger ikke foreskriver dem at "krønike", som længe observeres på ambulant basis og forbliver stabile.

På den anden side kunne terapeuten eller kardiologen nemt henvise patienten til oxygenbehandling ved at have fastslået, at der forekommer hypoxæmi ved hjælp af en simpel pulsoksymeteranordning. Dette er ikke et middel til åndedrætssvigt, men en mulighed for at forlænge livet og reducere risikoen for søvnapnø med døden. Tonometeren er kendt for alle, og patienterne selv bruger det aktivt, men hvis prævalensen af ​​tonometeren var den samme som en pulsoksymeter, ville hyppigheden af ​​detektion af hypertension være mange gange lavere.

I tiden foreskrevet oxygenbehandling forbedrer patientens velvære og prognose af sygdommen, forlænger livet og reducerer risikoen for farlige komplikationer. Derfor er pulsoksymetri den samme nødvendige procedure som målingstryk eller pulsfrekvens.

Et særligt sted er optaget af pulsoximetri i overvægtige emner. Allerede i den anden fase af sygdommen, når en person stadig kaldes "chubby" eller simpelthen meget godt fodret, er der alvorlige vejrtrækninger. At stoppe ham i en drøm bidrager til en pludselig død, og slægtninge vil blive forvirret, fordi patienten kan være ung, godt fodret, rosenkædet og ret sund. Bestemmelse af søvnmætning i fedme er en almindelig praksis i udenlandske klinikker, og rettidig administration af ilt forhindrer overvægtige døde.

Udviklingen af ​​moderne medicinsk teknologi og fremkomsten af ​​anordninger til rådighed for en bred vifte af patienter hjælper med tidlig diagnose af mange farlige sygdomme, og brugen af ​​bærbare puls oximetre er allerede en realitet i de udviklede lande, som efterhånden kommer til os, så jeg vil gerne håbe, at puls oximetri snart vil være den samme almindelig som brugen af ​​en tonometer, blodglukemåler eller termometer.

Notater fra børnelæge

Pædiatrisk Medicinsk Blog

Pulsoximetri

Pulsoximetri er en metode til måling af indikatorer: blodmætning, pulsfrekvens og pulsbølgeamplitude.
Udtrykket iltmætning betyder hæmoglobinsammensætning eller mere præcist procentforholdet mellem oxyhemoglobin og total hæmoglobin.
Enheder, der bestemmer blodmætning, kaldes puls oximetre.

For første gang begyndte metoden for pulsokximetri at blive brugt i intensivafdelinger. Over tid blev fremgangsmåden forbedret, kvaliteten af ​​udstyret forbedret, og denne undersøgelse blev bredt tilgængelig. I øjeblikket bruges den endog på ambulant basis.

Fordelene ved pulsoximetri:

• Ikke-invasiv, smertefri metode til bestemmelse af pulsbølgens mætning, pulsfrekvens og amplitude
• En rimelig nøjagtig metode til bestemmelse af respiratorisk funktion
• Det kan bruges til en engangs studie og langsigtet overvågning;
• Kræver ikke særlig medicinsk viden, kalibrering og særlige tjenester
• Metoden er ret simpel og pålidelig at bruge.

Metoden for pulsokximetri er baseret på hæmoglobins evne til at absorbere lys af en vis længde, og denne grad af absorption afhænger af procentdelen af ​​oxyhemoglobin. Det vil sige, at pulsoksimert kunne skelne mellem oxyhemoglobin og reduceret (deoxygeneret) hæmoglobin. Derudover er pulsoksymeteret i stand til at bestemme oxyhemoglobin i arterielt blod (ved pulsering af lysstrømmen) og ikke venøs.

Et pulsoksymeter vil også blive bestemt ved påfyldning af arterioler (under en pulsbølge) - pulsfrekvensen og amplituden af ​​pulsbølgen.

Apparatets sensor er udstyret med to lysdioder (hvoraf den ene udsender røde lysstråler og den anden er infrarød) og en fotodetektor, hvori strålerne passerer gennem vævene falder. Infrarødt lys adsorberer oxygeneret hæmoglobin, og rødt lys adsorberer deoxygeneret hæmoglobin.

For at gennemføre en undersøgelse på fingeren sættes sensoren på. LED'er udsender lys, som passerer gennem fingervægten og blodkapillærerne af fingeren, opfattes af fotosensoren. Sensoren registrerer ændringen i hæmoglobins farve afhængig af dets iltning og giver resultatet til monitorens display.

Pulsoximetre er:

1. Transmission - som arbejder på lumen gennem vævet.
2. Refraktive - arbejde på refleksion af lys fra stoffet. I modsætning til transmissioner har de en række fordele: de kan bruges sammen med sminkede søm, sensoren behøver ikke at være modsat hinanden.

De betegner mætning bestemt af et pulsoximeter med sådanne symboler - SpO2.
Hvis mætningen blev bestemt af et laboratorium (invasiv) vej, kaldes den såkaldte sande mætning, af symbolerne - SaO2.

Mætningshastighed (SpO2) - 95-98%.

For at forstå mætningsfigurerne korrekt kan de sammenlignes med partialtrykket af ilt i blodet (PaO2).

Så mætning (SpO2) 95-98% svarer - 80-100 mm Hg. Art. (PaO2).

Mætning (SpO2) 90% svarer til - 60 mmHg (PaO2).

Mætning (SpO2) 75% svarer til - 40 mm Hg (PaO2).

Regler for udførelsen af ​​pulsokximetri:

• Det er nødvendigt at rette sensoren korrekt. Fastgørelsen skal være pålidelig, men uden overdreven pres
• Sensorerne skal være modsat hinanden, symmetrisk, ellers vil banen mellem sensorer være ulige, og en af ​​bølgelængderne vil blive "overbelastet". I dette tilfælde fører en ændring i sensorens stilling til en ændring i mætningen. Dette gælder kun transmissionsimpuls oximetre;
• Når du har føjet sensoren til patienten, skal du vente lidt (ca. 5-20 sekunder), hvorefter enheden vil vise resultatet.
• Neglen skal være ren (uden lak). Forskellige forurening af neglen reducerer procentdelen af ​​mætning (dette gælder ikke for brydningsimpuls-oximetre);
• Eventuelle bevægelser, rysten forvrænger resultatet af mætning;
• Lyst eksternt lys påvirker også målerens læsning;
• Du bør være opmærksom på, at i tilfælde af kulilteforgiftning vil mætning være inden for det normale område (carboxyhemoglobin forveksles med apparatet som oxyhemoglobin);
• Ved anæmi øges mætningen tværtimod (kompenserende), fordi det ikke afhænger af mængden af ​​hæmoglobin, men på procentdelen af ​​oxyhemoglobin til det samlede hæmoglobin;
• I tilfælde af mikrocirkulationsforstyrrelser (vaskulær spasme), når pulsbølgen ikke registreres på enheden - vil pulsoksymeteret ikke vise pålidelige resultater. Hvis pulsoximetret er af høj kvalitet, vil det indikere, at det er umuligt at bestemme resultatet, og hvis det ikke er kvalitativt, kan det vise en mætning på -100%;
• Hvis der i løbet af bestemmelsesmætningen hurtigt ændres (for eksempel fra 95% til 80% og omvendt), skal du tænke på enhedens fejl.
• Når mætningen falder under 70%, øges metoden fejl.
• Ved forstyrrelser af hjerterytme brydes opfattelsen af ​​et pulsoksymeter af et pulsignal;
• Gulsot, mørk hud, køn, alder har praktisk talt ikke indflydelse på pulsoksymeteret.

Hovedårsagen til nedsættelse af mætning er udviklingen af ​​arteriel hypoxæmi.

Arteriel hypoxæmi kan forekomme:

• Med et fald i ilt i den indåndede gas. Dette er muligt med en overdreven koncentration af nitrousoxid under anæstesi. Også ved indånding af sjældne luft i højlandet;
• Under forhold, der fører til hypoventilation (apnø, åndedrætsbesvær, med tracheal intubation ved hjælp af muskelafslappende midler);
• Ved skakning af blod i lungerne (respiratorisk nødsyndrom RDS)
• Ved hypoventilering af individuelle lungesoner (luftvejsobstruktion, lungebetændelse, makro og mikroatelektase af lungerne);
• I strid med diffusionen af ​​ilt gennem alveolerne ind i blodet (omfattende lungebetændelse, lunens sammenbrud, multipel atelektase, pulmonal tromboembolisme, ødem eller fibrose i den alveolære kapillærmembran);
• Med medfødte hjertefejl, når blod udledes fra højre til venstre (Fallot's tetrad), eller total blodblanding (almindelig arteriel stamme, hjertets ene ventrikel).

For en praktisk læge skal du vide:

• Når mætning mindre end 90% viser iltterapi
• Cyanose forekommer med SrO2 mindre end 85%, hos nyfødte, der allerede har SrO2-90%;
• Med anæmi, selv med 70% mætning, kan cyanose ikke være til stede (anæmi skjuler cyanose);
• 80% mætning forekommer i medfødte hjertefejl, der ledsages af cyanose;
• Forskellen i mætning mellem arme og ben kan indikere obstruktion af aorta bue (i aorta isthmus);
• Under kritiske forhold er en sensor monteret på øret mere foretrukket end en sensor monteret på en finger;
• For at kontrollere pulsoximeterets funktion skal du først bestemme mætningen i en siddeposition (hånden er på bordet). Så står de op, hæver hånden og bestemmer mætningen igen. Mætning skal være den samme. Hvis det ikke stemmer overens, betyder det, at pulsoksymeteret ikke er egnet til overvågning af patienter;
• Hvis pulsoksymeteret viser 100%, når patienten trækker vejrtræk luft, er dette et tegn på, at det ikke er af høj kvalitet;
• Pulsoximetri karakteriserer kun iltning og er ikke en indikation for ventilation;
• Ved anvendelse af et pulsoximeter er det muligt at bestemme faldet i vævsp perfusion (ved at reducere pulsvågens amplitude på photoplethysmogrammet). Hvis der ikke er nogen lungepatologi, vil mætningen være normal.

Afslutningsvis vil jeg gerne bemærke, at pulsoximetret ikke indeholder oplysninger om iltindholdet i blodet, mængden af ​​ilt opløst i blodet, respirationshastighed, tidevandsvolumen, blodtryk, hjerteudgang. Derfor er det nødvendigt at bruge yderligere forskningsmetoder til at bestemme det fulde kliniske billede.

Spo2 hvad er det

SPO2 kan opdeles i følgende komponenter: 'C' betegner mætning; P puls og 02 oxygen. Denne forkortelse måler mængden af ​​oxygen forbundet med hæmoglobinceller i kredsløbssystemet. Kort fortalt refererer denne indikator til oxygen, der bæres af røde blodlegemer. Som et mål viser OSS2, hvor effektivt patienten trækker vejret, og hvor godt blodet cirkulerer gennem kroppen. SPO2 bruger en procentdel til at bestemme denne indikator. Gennemsnittet for en normal voksen patient i god fysisk tilstand er 96%.

Hvad er det?
SPO2 er en måling ved hjælp af et pulsoximeter bestående af en computeriseret monitor og sensor. Sensoren kan tilsluttes patientens tæer eller tæer, næsebor eller auricle. Skærmen viser derefter dataene om, hvor godt blodet er mættet med ilt. Dette opnås ved at bruge en bølgeform, der kan fortolkes visuelt og et lydsignal, der svarer til patientens puls. Signalens tone falder efterhånden som mætningen falder. Skærmen illustrerer også patientens hjerteslag og der er et bip, der advarer brugeren til en hurtig / langsom hjertefrekvens og høj / lav niveau af mætning.

Hvad laver han?
SPO2-enheden måler både oxygeneret og deoxygeneret blod. 2 forskellige frekvenser bruges til at måle disse 2 forskellige blodtyper: rød og infrarød. Denne metode kaldes spektrofotometri. Den røde frekvens bruges til at måle desatureret hæmoglobin, mens den infrarøde frekvens anvendes til at måle oxygenrig blod. Hvis den største absorptionskoefficient er i infrarød rækkevidde, betyder det en høj grad af mætning. Omvendt, hvis den største absorptionskoefficient er i det røde område, betyder det en lav grad af mætning.

Hvordan virker det?
Fingeren skinner igennem og de resulterende stråler spores af optageanordningen. Nogle lys absorberes af væv og blod, og da arterien er fyldt med blod, øges absorptionen. Tilsvarende, når arterierne er tomme, falder absorptionsniveauet. Da pulserende blod er den eneste variabel i denne opgave, kan statiske komponenter (dvs. blod og væv) udelukkes fra tælling. Ved anvendelse af 2 lette bølgelængder opnået under målinger tæller et pulsoksymeter mætningen af ​​oxygeneret hæmoglobin

Dette diagram viser et partielt O2-tryk på 80 med 92% iltmætning i hæmoglobin. Når oxygentrykket stiger, øges niveauet af hæmoglobinmætning også. Hæmoglobin når en maksimal kapacitet på 105 eller højere. Det partielle O2-tryk forenkler indirekte estimering af det partielle O2-tryk ved at måle SPO2.

Mætning 97% = 97% partialtryk O2 (normal)
Mætning 90% = 60% partialtryk O2 (fare)
Mætning 80% = 45% partialtryk O2 (alvorlig hypoxi)

Yandex søgning

Stort udvalg af medicinske sensorer og komponenter

Vi er glade for at tilbyde dig en bred vifte af medicinske sensorer og komponenter (komponenter). Det realiserede sortiment omfatter:

- forskellige medicinske sensorer (puls oximetri, ilt, mætning osv.);
- kabler: SpO2 (inklusive forlængerkabler og adaptere), EKG, til skærme og elektrokardiografer;
- Ward (væg) befugtningsmidler til luftblandinger til medicinske ventilatorer, alle komponenter til deres forbindelse til mekanisk ventilation samt komponenter i patientens åndedrætskredsløb.

Vi kan finde og købe en række komponenter til de fleste medicinsk udstyr fra førende indenlandske og udenlandske producenter: Dixion, Triton, Nellcor, Siemens, Bionet, Foton, Fisher Paykel og mange andre.

Kvaliteten, pålideligheden, funktionaliteten, holdbarheden og brugervenigheden af ​​hver medicinsk sensor er beskyttet af originale fabriksbeviser, der bekræfter vores officielle samarbejde med de største mærker i branchen.

Vi tilbyder også ward (væg) iltbefugtere uden opvarmning, andre producenter.

Søgesystemet for sensorer og komponenter på stedet varierer noget, afhængigt af nomenklaturen, så følg de specielle anbefalinger, der findes på hver side.

Hvis du er i tvivl om valg af komponenter eller organisatoriske og økonomiske problemer har dukket op, anbefales det at kontakte vores specialister for professionel rådgivning. For at gøre dette skal du sende en forespørgsel pr. E-mail eller ved at ringe til de angivne telefonnumre. Vi besvarer så hurtigt som muligt og hjælper os altid.

Vi lærer, hvad der er mætning

Oxygenmætning i blodet er en indikator for iltmætning af erythrocytter. Det er nødvendigt at vurdere intensiteten af ​​iltforsyningen til væv og organer i hele kroppen, som kun kan fungere med fuld vejrtrækning.

Det er jævnligt nødvendigt at bestemme ilt i blodet, fordi nogle skjulte patologier kun kan diagnosticeres på denne måde.

Hvad er det?

I løbet af kroppens normale funktion finder en konstant gasudveksling sted mellem blodbanen og cellerne i kroppen (organer og væv).

Arterielt blod mættet med ilt i lungerne fører det til de perifere væv til recoil.

Og væv, i stedet for i stedet for den producerede ilt, overfører kuldioxid - et spild af respirationsprocessen. Den transporteres fra blodbanen ind i lungerne, hvor den udvises ved udånding. En ny del af det indkomne ilt kommer på plads.

Denne konstante cirkulation af udveksling mellem ilt og kuldioxid er hele åndedrætsprocessen.

Overførslen af ​​gasser i blodbanen opstår på grund af deres indføring i hæmoglobinmolekylet. Den består af et proteinelement - et hæm og et jernmolekyle, som binder ved hjælp af dannelsen af ​​kemiske bindinger til oxygenmolekylet og efterfølgende kuldioxid.

Hæmoglobin er en del af de røde blodlegemer, som er røde blodlegemer. De giver den en karakteristisk skarlagen farve.

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

Oxygenmætning af blod bestemmes af niveauet af hæmoglobinmolekylfyldning med denne gas. Hemoglobin, som leveres med en iltkomponent, kaldes oxyhemoglobin, og det er han, der spiller den afgørende rolle ved bestemmelsen af ​​blodmætningen.

Koncentrationen af ​​oxyhemoglobin måles i arterielt blod, det vil sige i det, der er fuldstændigt mættet med ilt og er på vej til dets frigivelse til organer og væv.

Så mætning er en indikator for mætningen af ​​hæmoglobinmolekyler i arterielt blod med ilt.

Det har en stor diagnostisk værdi, fordi nogle skjulte sygdomme, som latent kardiogent shock eller hjertesvigt, måske ikke manifesterer sig i de første stadier af forekomsten. Og ifølge testen vil en erfaren læge straks få en fornemmelse af tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces.

Hertil kommer, at kroppen ikke kan fungere uden ordentlig vejrtrækning, og analysen af ​​dens effektivitet er en vurdering af systemets generelle helbred og dets generelle tilstand.

Hvordan måles det?

Niveauet af ilt i blodet måles ved hjælp af forskellige metoder, der kan opdeles i to grupper:

1. I strid med hudens integritet
2. Uden at krænke hudens integritet.

Den første forældede, de blev brugt tidligere, da det ikke var muligt at måle mætningen med instrumenter.

Metoder med krænkelse af hudens integritet, repræsenteret med blodprøveudtagning fra fingeren (arteriel) og undersøgelsen af ​​den ved hjælp af flere enhedsapparater.

Analysen er meget vanskelig, beregningerne blev afledt i lang tid. Et plus på disse mangler ved metoden var umuligheden af ​​konstant overvågning af indikatoren. Dette er nødvendigt ved udførelse af operationer eller andre medicinske interventioner. Ved hjælp af en konstant vurdering af kroppens overordnede respiration kan lægen bedømme anvendeligheden og aktiviteten af ​​hans arbejde som helhed.

Også under betingelserne for genoplivning kan der under hensyntagen til mætningsindikatoren tillade det medicinske hold at forhindre udvikling af en livstruende situation. Et fald i niveauet af oxyhemoglobin føres altid af et kraftigt trykfald og et stop i pulsen.

Den anden metode uden krænkelse af integriteten i dag spiller en stor rolle i medicin. Det giver mulighed for hurtigt og effektivt at udstede oxygenkoncentrationer i røde blodlegemer uden smertefulde indgreb. Metoden hedder "puls oximetri". Målinger udføres med en speciel enhed, der beregner mængden af ​​oxyhemoglobin i arterielt blod (ved scanning på kroppens perifere dele) og pulsværdier.

Næsten hver operation bruger denne enhed til at overvåge patientens generelle tilstand.

Derudover er det så nemt at bruge, at det endda kan bruges hjemme.

Pulsoximeter

Oxygenindholdet i blodet bestemmes af et pulsoximeter. Dette er en moderne enhed til smertefri bestemmelse af blod iltmætning.

Det er et apparat til måling af pulsen på håndleddet og specialpladerne, der bæres på den perifere del af kroppen (finger, ørepæl osv.) Med en god blodforsyning.

Pladerne klemmer en del af den menneskelige krop indbyrdes, og hver af dem udsender stråler med en anden bølgelængde. Gennemsigtig finger (øre lobe) gennem, data om refleksion og transmission af disse stråler er optaget på en speciel fotodetektor, der også er indbygget i enheden. Efter at have modtaget data analyserer instrumentet koncentrationen af ​​oxyhemoglobin og viser værdien på instrumentskærmen.

Spo 2 på skærmen - dette er værdien af ​​mætning, som kan bruges til at forudse den potentielle levering til substratets perifere væv for åndedræt.

Resultatet på enheden er som regel ledsaget af et lydsignal, hvorved du kan bestemme, om din værdi passer ind i normen. Hvis mætningsaflæsningen ligger inden for det normale område, vil signalet være ensartet og langt. Hvis iltmætningsniveauet er reduceret, vil signalet være alarmerende og intermitterende. Det er meget bekvemt for personer, der lider af signifikant synshandicap.

Hvis der er takykardi eller en abnormitet i hjertets rytme, vil lydudgangen fra enheden også blive ændret.

Enheden vises i videoen.

norm

Normalt vil mætning være 96 - 98%.

Det er af særlig betydning hos nyfødte, for det meste for tidlige babyer. Fortidige babyers død forekommer kun som følge af en overtrædelse af mætningen af ​​røde blodlegemer med ilt. Hos voksne vil 96 - 98% også være normen, bortset fra rygere.

Den eneste anerkendte afvigelse, der falder inden for det normale område, vil være rygning. For rygere vil niveauet af mætning være 94 - 96%. Og det betyder ikke, at udbuddet af organer og væv er svært. Kroppen tilpasser sig med tiden til sådanne ændringer, men rygning er stadig en frivillig forgiftning af sig selv med gasser, der forskyder ilt og forhindrer dets indføring i hæmoglobinmolekyler.

Absolut værdi, da 100% også ikke findes, fordi ikke alle ilt er bundet til jern, en del af det cirkulerer frit gennem blodbanen og udfører sine funktioner.

Niveaureduktion

Hvis iltningen af ​​blodet er under normal - betyder det, at hæmoglobinmolekylerne ikke er tilstrækkeligt fyldt med ilt, og der er tomme mellemrum tilbage, der er beregnet til det.

Krænkelser som følge af selve processen med at inkorporere et gasmolekyle i en erythrocyt ses sjældent. Normalt er årsagen en krænkelse af adgangen til tilstrækkelig luft til lungerne eller et svagt arbejde i hjertemusklen, der pumper blod gennem blodcirkulationscirklerne. sammensætning.

Afvigelsen fra den normale iltmætning i blodet, det første er manifesteret i vævshypoxi, det vil sige, de begynder at bogstaveligt talt "gribe".

Alle vitale processer standser eller sænkes, da ilt er et nødvendigt stof til energiproduktion, som forbruges under disse processer.

Den næste fase vil være celledød, og først og fremmest hjerneceller, da hjernen er mest følsom over for mangel på ilt. Yderligere, i mangel af lægehjælp forekommer koma - et latent bevidstløshed på grund af iltmangel.

grunde

Som allerede nævnt er årsagerne til faldet i mætning ikke i modstrid med hæmningsevnen for hæmoglobin med ilt, men i modstrid med dets levering til blodet. Her kan du opdele alle grunde i tre grupper:

• Fejl i hjertemusklen;
• Forringet lungeventilation og andre sygdomme i åndedrætsorganerne;
• Blodtab.

Hjertet, uden at stoppe, pumper blodpartier gennem sig selv for sin gentagne passage gennem den lille og store blodcirkulation.

Det "brugte" venøse blod går ind i hjertet, som forløber gennem lungerne ved hjælp af myokardiekontraktion, fornyes og absorberer nye iltdele. Ved svækkelse af styrken af ​​hjertesammentrækninger sænkes blodstrømmen og har ikke tid til at blive opdateret i overensstemmelse med rytmen af ​​forbrug af substrater af vævene. I så fald falder målingens læsninger kraftigt og lytter til hjerteslag, lægen vil bemærke deres svækkelse og rytmeforstyrrelse.

Årsager til hjertesvigt kan være:

• Iskæmisk sygdom;
• Preinfarction tilstand;
• Myokardieinfarkt;
• Hjertesvigt
• Kardiogent shock osv.

Nogle af dem er skjulte, det vil sige, at patienten måske ikke føler sig oplagt ubehag, og i dette tilfælde vil mætning være den bedste diagnostiske metode i medicin.

Afbrydelse af organerne i åndedrætssystemet har også en direkte effekt på blodets iltmætning. Utilstrækkelig patency af bronchi eller lunger hæmmer diffusion af luftstrømmen ind i blodbanen, hvilket signifikant reducerer niveauet af O2-molekyler i det. De mest almindelige årsager til reduceret mætning forbundet med respiratoriske sygdomme:

• KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom);
• Kronisk bronkitis;
• lungebetændelse;
• Astma og andre

Med hensyn til blodtab vil i dette tilfælde et fald i antallet af analyser fremgå af et fald i niveauet af røde blodlegemer, som går tabt sammen med det lækkede blod. Særligt farligt er blødning hos børn, fordi børnenes krop er meget svag og vanskelig at tilpasse tabet af væske, og irreversible konsekvenser kan opstå på grund af organer og væv.

Mætning reduceres også i tilfælde af smitsomme sygdomme, fordi de alle udøver en stor belastning på kroppen, og processen for alle processer hindres.

Fare og konsekvenser

Den største fare for manglen på den nødvendige mængde O2 til respiration af kroppens celler er nekrose og akutte tilstande af svigt i vitale organers arbejde.

Hjernen og hjertet er særligt følsomme over for manglen på iltforsyning - de nægter først. I hjertet kan processen med nekrose af hjertemusklen begynde - et hjerteanfald og i hjernen - et slagtilfælde - samme afløb af dets bestanddele som følge af mangel på ilt.

Den svage tilstand vil blive præget af hallucinationer og vrangforestillinger, når det kommer til hjernen. Ekstremerne vil afvise, og der vil være følelse af følelsesløshed, brændende indeni.

Alle disse forhold kræver øjeblikkelig lægehjælp og eliminerer årsagen til symptomet.

behandling

Det skal forstås, at reduceret mætning kun er et symptom på en patologisk proces. I sig selv er det ikke en sygdom og er derfor ikke underlagt korrektion.

Selvfølgelig er der nogle foranstaltninger til midlertidigt at stabilisere staten og i det mindste at berige blodet med livgivende gas i det mindste. Her kan vi nævne oxygenering - iltterapi, når patienten får lov til at trække rent ilt til sin større "sugning" i blodbanen gennem lungerne.

De resterende metoder er helt rettet mod at eliminere årsagen til denne patologiske tilstand.

Generelle metoder til korrektion af en reduceret indikator:

• Oxygen terapi;
• Medicin.

Medicin anvendes meget sjældent som ambulance. Oftere er de ordineret til hjertepasienter som en måde at stadigt berige blodbanen med ilt derhjemme.

De resterende metoder til genoplivning er at eliminere årsagen:

1. Hvis det er et spørgsmål om hjertesvigt, så træffes alle foranstaltninger for at forhindre forekomst af myokardieinfarkt, eller dets konsekvenser fjernes.
2. I tilfælde af blodtab udføres blodtransfusion, og hæmatostatika ordineres til patienten;
3. Hvis der er problemer med organerne i åndedrætssystemet, træffes alle foranstaltninger for at genoprette det nødvendige niveau af mætning og intensiv behandling i forhold til sygdommen.

Rygere, der har en katastrofalt nedsat indikator, skal straks give op på deres dårlige vane.

Stop med at ryge og hjælper med hurtigt at genoprette gasniveauet i blodbanen.

Hvordan mætter hjernen med ilt?

Der er tilfælde, hvor kun hjernen lider som et resultat af klemning af vertebralarterien. I dette tilfælde kan det hjælpe:

1. Terapi med stoffer, der neutraliserer spasmer og forbedrer blodgennemstrømningen;
2. Langt går i frisk luft;
3. Tager vitamin C;
4. Oxygenbehandling på hospitalet.

Yderligere profylakse

For at undgå sådanne forhold, og kroppens celler har altid været forsynet med en tilstrækkelig mængde ilt, skal du følge et par regler:

1. Daglige ophold i det fri;
2. Sæsonbetonet vitaminterapi;
3. Balanceret ernæring;
4. Moderat motion;
5. Tidlig behandling af samtidige sygdomme.

Kost er af særlig betydning for at opretholde en sund funktion af kroppen, fordi aktivt arbejde immunitet vil klare enhver infektion, og styrket og tilstrækkeligt elastisk vægge af blodkar vil sikre accelereret blodgennemstrømning og rettidig levering af ernæring til perifere væv.

konklusion

Mætning er en vigtig indikator for tilstanden af ​​hele organismen, fordi vejrtrækning er grundlaget for dets sunde funktion. Enhver afvigelse fra normen bør betragtes som farlig og genstand for øjeblikkelig diagnose.