Statin pulver instruktioner til brug

STATIN er et hæmostatisk pulver, der stopper kapillær blødning på ansøgningstidspunktet og blødning af medium intensitet - i 8-10 sekunder. Former på sårets overflade et delikat gelagtigt lag, relief som dækker det berørte væv af enhver konfiguration. Den gelignende belægning giver god vand og gasudveksling i såret, smertefri foringer, forhindrer vedhæftninger.

STATIN giver en god kosmetisk effekt, forlader ikke ar. STATIN bruges til at behandle blødningssår, forbrændinger efter fjernelse af nekrotisk væv, donorsår i dermoplasti, under operationer for at fjerne tonsiller, adenoider osv. Såvel som i tandpleje.

STATIN bruges også til at behandle huden omkring stomien. Hvis der opstår irritation eller mikroskader på huden omkring stomien, behandles den med STATIN, mens patienten ikke bruger kolostomiposen og lader den så lang tid på huden som muligt. STATIN skal fjernes før brug.

Hemostatisk pulver STATIN fremstilles i en steril form.

- 1 g i en pakke af lamineret papir. Går i salg både i individuel pakning og i kasser på 5 pakker.

- 8 g i en flaske.

Statin pulver ansøgning vejledning pris

Tulip - brugsanvisning

Tulip er et stof tilhørende kategorien lipidsænkende lægemidler: statiner (reduktaseinhibitorer) i fjerde generation. Trods den fejlslagne division med den seneste generation af statiner classifiers lægemidler i forbindelse med identiteten af ​​indvirkningen på den menneskelige krop, de fleste Tulip laboratorieparametre overstiger effektiviteten af ​​en række reduktaseinhibitorer. Eksempler: 20 mg tulipan svarer til 35 mg lovastatin eller 40 mg fluvastatin. Denne funktion er vigtig at overveje, når doseringen ordineres.

Nedenfor vil blive givet til et lægemiddel Tulip brugsanvisning, som gør det muligt at bestemme gennemførligheden af ​​tabletterne anvendes i forskellige sygdomme og patologiske tilstande forbundet og / eller foregår på baggrund af et højt niveau af dårlige kolesterol.

Sammensætning og frigivelsesform

Tulip er et lægemiddel til oral brug i form af tabletter af forskellige doseringer, filmovertrukket. Doseringstabletter: 10 mg, 20 mg, 40 mg. Antallet af tabletter i pakken: 30 stk., 60 stk., 90 stk. Dosering og mængde optimeret til udnævnelse af et behandlingsforløb.

Aktiv ingrediens: Atorvastatin i form af calciumsalt. Hjælpestoffer i tabletets sammensætning og filmcoating: lactosemonohydrat, cellulose i flere molekylære former, polysorbat, titandioxid (andre fødevarer farvestoffer kan anvendes eller sammensætningen - afhængigt af lægemidlets fabrikant).

Farmakodynamisk og farmakostatisk virkning

Absorption i mundhulen og spiserøret er minimal (ikke højere end 2%) på grund af tilstedeværelsen af ​​en beskyttende filmmembran. Mindst 98% absorption i mave-tarmkanalen. Det tilhører kategorien af ​​stoffer med en høj grad af absorption. Afmatningen af ​​absorptionsprocessen observeres ved samtidig indtagelse af lægemidlet med mad eller inden for de næste 30 minutter efter fodring.

Et væsentligt fødeindtag har ikke, da det ikke påvirker den maksimale koncentration af det aktive stof i kroppen. Den maksimale koncentration af atorvastatin i blodplasmaet observeres ca. 1,5 time efter indtagelse af lægemidlet.

Dette skyldes det faktum, at koncentrationen af ​​aktivt stof i plasma, hvis tabletter om aftenen i gennemsnit mindre end, at når tage medicin om morgenen, ved 25-35%. Hvis en patient har skrumpelever (først og fremmest - alkohol eller narkotika etiologi) den maksimale koncentration af atorvastatin i plasma kan overstige normen med 16 gange, hvilket er farligt for liv og helbred. Levercirrhose er imidlertid ikke en absolut kontraindikation for at modtage tulip, men det er vigtigt at ordinere aftenstimerne efter indtagelse efter at have spist mad og i den lavest mulige dosis.

Optimalisering af absorption opnås ved tilstedeværelsen af ​​en langsomt absorberbar filmcoating på tabletterne. Det anbefales ikke at bryde tabletterne, da dette kan fremskynde absorptionsprocessen og føre til en ujævn fordeling af det aktive stof i blodplasmaet, hvilket kan fremkalde uønskede maksimale koncentrationer. Doseringen har en direkte effekt på absorptionshastigheden: jo højere dosis er, jo højere er dosen.

Da atorvastatin absorberes af slimhinderne i mave-tarmkanalen, kommer det aktive stof ind i blodplasmaet, hvor det danner tætte bindinger med proteiner. Dernæst er transporten gennem kroppen gennem blodbanen og fordeling af perifere væv. Tulip har en høj grad af binding til plasmaproteiner - op til 99%.

På baggrund af den inhiberende virkning på reduktase (HMG-CoA) og undertrykkelse af kolesterolsyntese forekommer der en stigning i antallet af lipoprotein-følsomme lipoproteiner (LDL) -receptorer i leveren. Receptorer bidrager igen til optagelsen af ​​LDL, hvilket yderligere reducerer koncentrationen af ​​skadeligt kolesterol i menneskekroppen. Skematisk kan produktiviteten af ​​biokemiske processer, der forekommer under virkningen af ​​atorvastatin, vises som følger:

• Den gennemsnitlige procentdel af det samlede fald i koncentrationen af ​​kolesterol i kroppen: 28 - 45%.
• Den gennemsnitlige procentdel af det samlede fald i koncentrationen af ​​LDL i kroppen: 40 - 65%.
• Den gennemsnitlige procentdel af det samlede fald i koncentrationen af ​​apoliprotein B i kroppen: 30-50%.
• Den gennemsnitlige procentdel af det samlede fald i koncentrationen af ​​TG i kroppen: 12 - 35%.
• Den gennemsnitlige procentdel af den samlede stigning i koncentrationen af ​​højdensitetslipoprotein (HDL) i kroppen: 10 - 35%.
• Den gennemsnitlige procentdel af den samlede stigning i koncentrationen af ​​apiloprotein A i kroppen: 12 - 35%.

Langt størstedelen af ​​lægemidlets aktive ingrediens gennemgår metaboliske processer i leveren. Ekstrahepatisk metabolisme overstiger normalt ikke 10%. Halveringstiden er 14 timer. Omsætningen af ​​metabolitter, der tillader at bevare den terapeutiske effekt forbundet med inhibering af reduktase, varer imidlertid fra 20 til 30 timer. Udskillelse udføres med afføring (over 96%) og urin (op til 4%). Kumulation er minimal og observeres hovedsageligt ved behandlingskurser, der overstiger 6 måneder. Gør ikke mere end 1%.

Indikationer for brug

Indikationer til brug som terapeutisk middel.

• Diabetes mellitus af uspecificeret diabetes og type 2 sukker type. Det anvendes som led i en kombinationsbehandling med hypoglykæmiske lægemidler og lægemidler til symptomatisk behandling. Den lipidsænkende diæt suppleres med en terapeutisk diæt, der er ordineret til diabetes.
• Afbrydelse af lipoproteins metabolisme (LDL, VLDL, HDL), der forekommer på baggrund af forskellige typer lipidemier (hypercholesteræmi, hyperglyceridæmi, hyperlipidæmi af blandet eller uspecificeret type) eller har en uklar eller anden ætiologi fra lipidæmi. "Tulip" kan fungere som det eneste lægemiddel til konservativ medicinsk praksis, og som led i kompleks terapi (med undtagelse af stoffer forbudt at blive kombineret med atorvastatin calcium - se afsnittet "Interaktion med andre lægemidler og andre stoffer"). Obligatorisk er udnævnelsen af ​​en lipidsænkende kost og et sæt fysiske øvelser.
• Primær og sekundær hypertension. "Tulip" bruges i kombination med hypertensive og beroligende stoffer. Tilordnet behandling. At tage stoffet Tulip, såvel som andre lipidsænkende lægemidler, med en hypertensive krise er ikke hensigtsmæssig, da den terapeutiske effekt i denne sag er ubetydelig.
• Sygdomme i det menneskelige kardiovaskulære system: angina pectoris, slagtilfælde, myokardieinfarkt, koronar hjertesygdom af kronisk type. Calcium atorvastatin anbefales som led i kompleks terapi.

Udskrive medicin som et terapeutisk middel nyttigt, hvis den ønskede reduktion af skadeligt cholesterol koncentration ikke er muligt at opnå ikke-stof foranstaltninger: kost, fysioterapi, kompleks øvelse, og så videre.

Indikationer for anvendelse som profylaktisk

• Sygdomme i det menneskelige kardiovaskulære system af forskellige etiologier.
• Anbefales til brug i fedme af forskellig grad, der forekommer imod kulisserne om at øge sukkersatsen i humant blod for at forhindre diabetes og andre komplikationer.
• Ældre mænd og postmenopausale kvinder.
• Forstyrrelse af normal albuminkoncentration.
• Misbrug af rygning.

Tulipa udnævnt som en forebyggende foranstaltning er hensigtsmæssig, om ønsket reduktion af skadelige kolesterol koncentrationen ikke muligt at opnå ikke-stof foranstaltninger: kost, fysioterapi, kompleks øvelse, og så videre.

Dosering og administration

Det antages kursi behandling, da en engangsmodtagelse ikke giver en signifikant terapeutisk effekt. Behandlingens varighed vælges afhængigt af typen af ​​sygdom / patologi, formål (terapi og forebyggelse) og patientens individuelle karakteristika. Kursets varighed afhængigt af sygdoms- og formålstype kan repræsenteres som følger:

• Terapi til hjerte-kar-sygdomme: fra 12 til 48 måneder
• Forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme: fra 3 til 36 måneder.
• Terapi af diabetes mellitus: fra 12 til 26 måneder.
• Forebyggelse af diabetes mellitus: fra 6 til 18 måneder.
• Terapi af hypertension: fra 3 til 18 måneder.
• Forebyggelse af hypertension: fra 2 til 12 måneder.
• Terapi af lipidæmi af forskellige typer, ukompliceret af andre sygdomme eller patologier: fra 6 til 36 måneder.
• Forebyggelse af lipidæmi af forskellige typer, ukompliceret af andre sygdomme eller patologier: fra 2 uger til 3 måneder.
• Behandling af fedme: Afhængig af scenen fra 6 måneder til 48 måneder.
• Forebyggelse af fedme i nærvær af forudsætningerne på grund af nedsat metabolisme eller vand og elektrolytbalance i kroppen: fra 3 til 24 måneder.

Prescribe brugen af ​​stoffet en eller to gange om dagen. Udnævnelsen af ​​"Tulip" er ikke en indikation for afskaffelsen af ​​ikke-lægemiddelbehandling. Tulip er designet til at forbedre effektiviteten af ​​en lipidsænkende terapeutisk kost og et sæt fysiske øvelser. Med en lang behandlingstid anbefales det at starte med en dosis på 10 mg og yderligere øge til 80 mg med periodisk overvågning af plasmakolesterolkoncentrationer og levertransaminaser. Med et langt profylaktisk forløb anbefales det også at begynde at tage lægemidlet med 10 mg, men at øge dosen over 80 mg er uønsket. Doseringen af ​​Tulip afhængig af sygdommen kan repræsenteres som følger:

• Hyperlipidæmi af forskellige typer (undtagen homozygot arvelig hypercholesteræmi), ukompliceret af andre sygdomme eller patologier: De første to uger er en enkeltdosis Tulip i en dosis på 10 mg. Desuden skal diagnostiske undersøgelser udføres for at evaluere den terapeutiske virkning. Med indikatorernes tilstrækkelighed øges doseringen til 20 mg, og diagnosen udføres efter yderligere to uger. Baseret på de opnåede data: Hold en dosis på 20 mg (med en tilstrækkelig terapeutisk effekt), øg dosen til 40 mg (med utilstrækkelig terapeutisk effekt), reducer dosen til 10 mg (med bivirkninger). Ved den maksimale dosis på 80 mg en gang om dagen, er Tulip ordineret ikke tidligere end tre måneder efter behandlingens start.
• Homozygot hypercholesteræmi arvelig type. Tildele og vedligeholde doseringen i løbet af behandlingen - 80 mg. En mindre dosis giver ikke en tilstrækkelig terapeutisk effekt. En enkeltdosis Tulip om aftenen kort før sengetid anbefales. Ved forekomst af bivirkninger og bevare dem i mere end to uger, er det nødvendigt at afbryde lægemidlet og erstatte det med analoger.
• Sygdomme i det menneskelige kardiovaskulære system. Den indledende dosis er 10 mg en gang dagligt om morgenen efter opvågning. En måned senere er det tilladt at øge dosen til 20 mg - to gange lægemidlet om dagen, 10 mg om morgenen og aftenen. Kontrol af kolesterol og hepatiske transaminaser bør udføres en gang om måneden. På grundlag af de opnåede indikatorer foretages justeringsdosis. Maksimal dosering: 80 mg i to doser om dagen, morgen og aften.
• Forebyggelse af forskellige sygdomme og patologiske tilstande: Den indledende dosis er 10 mg. Den maksimale dosis er Tulip 20 mg. Lægemidlet i en dosis på 20 mg må først finde sted en måned efter behandlingens start.

Kontraindikationer

• Overfølsomhed over for stoffets hovedaktive stof eller hjælpekomponenter (herunder: lactoseintolerans).
• Et højt niveau af levertransaminaseaktivitet, uanset hvilken patologi der er etiologi.
• Levercirros, såvel som en lang række leversygdomme, der forekommer i det aktive stadium.
• Graviditet (fra befrugtningstidspunktet) og amningstiden. På grund af laboratorieundersøgelser, der afslørede afhængigheden af ​​udviklingen af ​​fostrets / barnets skelet og muligheden for udseende af deformiteter.
• Alder mindre end 18 år på grund af utilstrækkelig undersøgelse af lægemidlet i denne patientgruppe. Denne faktor er imidlertid ikke en absolut kontraindikation, og i tilfælde af nødsituation kan "Tulip" gives til børn i nedsat dosis: drenge i alderen 10 år og piger efter menstruationstiden. Udnævnelse inden starten af ​​den første menstruation er uacceptabel, da den kan fremkalde en hormonel ubalance med efterfølgende udviklingspatologier.

Interaktion med andre lægemidler

• Antibiotisk Erythromycin og Clarithromycin. Samtidig tager disse lægemidler sammen med "Tulip" en stigning i koncentrationen af ​​atorvastatin i humant blodplasma med ca. 50%. Om nødvendigt betragtes udnævnelsen af ​​antibiotika som en række doser "Tulip" er nødvendigt for at reducere.
• Lipidsænkende lægemidler tilhørende gruppen af ​​andre lægemidler end statiner. Forøger risikoen for myopati og rabdomyolyse.
• Orale præventionsmidler indeholdende ethinylestradiol eller norethisteron. Der er en stigning i koncentrationen af ​​de aktive stoffer i præventionsmiddelet i kroppen med 20-40%, hvilket kan fremkalde en hormonel ubalance. En reduktion i doseringen af ​​antikonceptionsmidler kan dog fremkalde et utilstrækkeligt beskyttelsesniveau mod befrugtning. I denne forbindelse anbefales det på tidspunktet for behandlingen "Tulip" at afhente andre præventionsmidler.
• Antimykotiske lægemidler tilhørende azoles gruppen. Der er en stigning i plasmakoncentrationen af ​​atorvastatin med ca. 35%.
• Narkotika, der tilhører gruppen af ​​antacida. Et fald i koncentrationen af ​​atorvastatin i humant blod med 30-40% blev noteret.
• Cyclosporin. Ved samtidig brug med "Tulip" kan der forårsages en stigning i koncentrationen af ​​atorvastatin i kroppen fra 6 til 10 gange afhængigt af doseringen af ​​stoffer. Kombinationen af ​​at tage disse lægemidler er ikke tilladt.
• HIV proteasehæmmere, nikotinsyre-lægemidler, fibrater - øger risikoen for myopati betydeligt.
• Grapefrugtjuice. Brugen af ​​grapefrugtsaft i en dosis på 1 liter pr. Dag i 5 dage eller 0,5 liter om dagen i en uge kan bidrage til en forøgelse af koncentrationen af ​​den aktive aktive ingrediens "Tulip". I denne henseende anbefales det at behandle behandlingsperioden "Tulip" for at afstå brugen af ​​grapefrugtsaft.

Bivirkninger og overdosering

Sandsynligheden for bivirkninger på 10%: allergiske reaktioner af forskellige typer (udslæt, kløe, moderat depression af åndedrætscentret osv.), Moderat hovedpine, svimmelhed, dyspepsi, kvalme, forstoppelse eller diarré, rygsmerter, smerter i leddene (nogle gange med svag hævelse), hyperglykæmi.

Sandsynligheden for bivirkninger fra 1% til 10%: søvnløshed, astheniske tilstande, generel svaghed, midlertidigt tab af smagsfølsomhed, hepatitis, anoreksi og lignende tilstande, overbelastning og tinnitus, midlertidigt synssygdom, hypoglykæmi, feber, nyresvigt af sekundær type.

Sandsynligheden for bivirkninger op til 1%: anafylaktisk shock, hukommelsestab, diabetes, muskelskader (normalt med lokalisering i ryggen), leverskade.

Sjældent opstået. På grund af den høje binding af den aktive bestanddel af lægemidlet med plasmaproteiner tilvejebringer brugen af ​​hæmodialyse ikke den nødvendige effektivitet. Symptomatisk behandling udføres.

anmeldelser

Anastasia, 34 år gammel, husmor

God eftermiddag Jeg vil gerne forlade din anmeldelse om tabletterne "Tulip". Appelleret til en ernæringsekspert med problemet med overskydende vægt. Den foreskrevne kost gav ikke rigtige resultater - i første omgang tabte jeg mig med flere kilo, men efter et stykke tid returnerede kilogramene. Som følge heraf blev jeg sendt til en omfattende diagnostisk undersøgelse, som gav et mere komplet billede - jeg havde en markeret kolesterolkoncentration flere gange højere end normalt. Jeg blev ordineret en anden diæt - med vægt på lavt kolesterol fødevarer og fødevarer, der sænker kolesterol koncentrationer. Slutresultatet viste sig også at være ubetydeligt. Tilstedeværende specialist udpegede mig en seks måneders behandling med Tulip. Tog 10 mg to gange om dagen. Fra den foreskrevne kost nægtede ikke. Efter tre måneder var det muligt at passere det punkt, hvor kilogrammet blev returneret. Efter en måneds pause blev han ordineret et årligt behandlingsforløb med Tulip, en fortsættelse af kosten og et kompleks af fysioterapi. I dag løses problemet med overvægt, men jeg fortsætter behandlingen i henhold til lægenes rådgivning, da der stadig er ca. tre måneder tilbage.

Dmitry Ivanovich Krasnov, 67 år gammel, pensionist

Tulip blev ordineret til mig af en læge, efter at blødere Lovastatin ikke fik det rette resultat. Tulip hjalp signifikant reducere kolesterol, som lægen sagde. Og jeg følte lettelse fra HMB's forløb. Angrebene blev mindre hyppige i den fjerde måned af stofbrug. Sammen tog jeg Metaprolol i tilfælde af en følelse af en aktiv tilstand. En yderligere fordel er, at prisen var acceptabel.

Hemostatisk pulver Statin: brugsanvisning

Blandt moderne hæmostatiske og helbredende midler er Statin pulver ifølge brugsanvisningen et af de mest effektive midler. Men ikke kun producentens løfter taler om det, men også anmeldelser af dem, der bruger det.

Efter kirurgiske indgreb, installation af tarmstoma, til behandling af udskårne og revne sår, slid - dette er ikke hele listen over muligheder for brug.

Hvordan påføres Statin pulver korrekt

Dette værktøj skal være i hver familiemedicinskiste. Det anbefales som førstehjælp til patienter med blødningsforstyrrelser, da kun statin i form af et pulver næsten øjeblikkeligt stopper moderat og svag blødning, hvilket kan skade sundheden hos sådanne patienter.

Indikationer for brugen er:

1. Åben overflade brænde sår;
2. Donorsår dannet under dermoplasti;
3. Rehabiliteringsperioden efter ENT-operationer;
4. Kirurgisk indgreb i munden;
5. Blødende sår.

I hvert tilfælde bør brugen af ​​Statin-pulver nøjagtigt følge lægens anbefalinger og producentens anvisninger. Brændsår behandles først med det, når nekrotiske væv er fjernet fra deres overflade.

På dette stadium af behandlingen er det nødvendigt at beskytte mod infektion, forhindre bakterieudvikling og eliminere risikoen for ardannelse. Statins handling i pulveret sigter på at løse nøjagtigt disse problemer.

Sår dannet efter kirurgisk dermoplasti kan blive betændt, og suppurationer udvikles ofte i strukturen af ​​beskadigede væv. I de fleste tilfælde anbefaler specialister umiddelbart efter operationen og efter patientens udledning at forebygge foranstaltninger ved hjælp af Statin. Pulverformen er bedre - det er bekvemt at tage det med dig, let at påføre, og handlingen starter umiddelbart efter påføring.

I kirurgi anvendes Statin, hvis sting er af en eller anden grund løs eller suppuration er dannet. Såret renses grundigt, behandles med antiseptika og derefter med et pulver fra en række statiner. Den gelignende pasta, der er dannet på overfladen og i sårets struktur forhindrer alle typer infektioner og bidrager til hurtig healing.

Ved ENT-praksis bruges Statin-pulver til at forhindre eller stoppe hals- og næsestrømme. Proceduren skal udføres af en læge eller sygeplejerske under hans kontrol og kun efter udnævnelsen. Selvbehandling af slimhinder i næse og hals med dette middel hjemme anbefales ikke.

I tandlægen stopper det blødningen af ​​medium intensitet efter tandekstraktion og under kirurgisk indgreb på gummiernes væv. Statinpulver anvendes let og danner øjeblikkeligt en beskyttende film på såret, fungerer som et antiseptisk og antiinflammatorisk middel.

Sådanne manipulationer, som i ENT-øvelsen, udføres kun af en ekspert. Men hvis såret er ikke kompliceret, og er ikke dyb, og blødningen er ikke tung, kan du bruge pulver og i hjemmet.

Pulver er også populært blandt sportsfolk i familier, hvor der er børn - hvor der er stor risiko for skade. Ved field-træning eller turvandring er Statin et fremragende førstehjælpsværktøj. En pose er nok til at håndtere et sår af mellemstørrelse eller et par små. De sprinkler simpelthen det beskadigede område efter fjernelse af snavs fra det med hydrogenperoxid eller rindende vand.

Fordele ved Statin Pulver

Lave omkostninger og høj resultatindikatorer gjorde statin en af ​​de mest populære middel til førstehjælp til mekaniske skader i huden og subkutane væv.

Dens fordele i forhold til analoger er indlysende:

• Praktisk frigivelsesform
• Praktisk pris;
• Antiseptiske egenskaber;
• Hurtigt stop af blødning af enhver intensitet;
• Sårbeskyttelse i lang tid efter behandling.

I anmeldelser af Statin pulver bemærkes det, at det næsten ikke forårsager ubehag og smerte. En let brændende fornemmelse efter at applikationen forsvinder efter nogle få sekunder. Blodet stopper øjeblikkeligt.

Hemostatisk pulver Statin: brugsanvisning

Blandt moderne hæmostatiske og helbredende midler er Statin pulver ifølge brugsanvisningen et af de mest effektive midler. Men ikke kun producentens løfter taler om det, men også anmeldelser af dem, der bruger det.

Efter kirurgiske indgreb, installation af tarmstoma, til behandling af udskårne og revne sår, slid - dette er ikke hele listen over muligheder for brug.

Hvordan påføres Statin pulver korrekt

Dette værktøj skal være i hver familiemedicinskiste. Det anbefales som førstehjælp til patienter med blødningsforstyrrelser, da kun statin i form af et pulver næsten øjeblikkeligt stopper moderat og svag blødning, hvilket kan skade sundheden hos sådanne patienter.

Indikationer for brugen er:

1. Åben overflade brænde sår;
2. Donorsår dannet under dermoplasti;
3. Rehabiliteringsperioden efter ENT-operationer;
4. Kirurgisk indgreb i munden;
5. Blødende sår.

I hvert tilfælde bør brugen af ​​Statin-pulver nøjagtigt følge lægens anbefalinger og producentens anvisninger. Brændsår behandles først med det, når nekrotiske væv er fjernet fra deres overflade.

På dette stadium af behandlingen er det nødvendigt at beskytte mod infektion, forhindre bakterieudvikling og eliminere risikoen for ardannelse. Statins handling i pulveret sigter på at løse nøjagtigt disse problemer.

Sår dannet efter kirurgisk dermoplasti kan blive betændt, og suppurationer udvikles ofte i strukturen af ​​beskadigede væv. I de fleste tilfælde anbefaler specialister umiddelbart efter operationen og efter patientens udledning at forebygge foranstaltninger ved hjælp af Statin. Pulverformen er bedre - det er bekvemt at tage det med dig, let at påføre, og handlingen starter umiddelbart efter påføring.

I kirurgi anvendes Statin, hvis sting er af en eller anden grund løs eller suppuration er dannet. Såret renses grundigt, behandles med antiseptika og derefter med et pulver fra en række statiner. Den gelignende pasta, der er dannet på overfladen og i sårets struktur forhindrer alle typer infektioner og bidrager til hurtig healing.

Ved ENT-praksis bruges Statin-pulver til at forhindre eller stoppe hals- og næsestrømme. Proceduren skal udføres af en læge eller sygeplejerske under hans kontrol og kun efter udnævnelsen. Selvbehandling af slimhinder i næse og hals med dette middel hjemme anbefales ikke.

I tandlægen stopper det blødningen af ​​medium intensitet efter tandekstraktion og under kirurgisk indgreb på gummiernes væv. Statinpulver anvendes let og danner øjeblikkeligt en beskyttende film på såret, fungerer som et antiseptisk og antiinflammatorisk middel.

Sådanne manipulationer, som i ENT-øvelsen, udføres kun af en ekspert. Men hvis såret ikke er kompliceret og ikke dybt, og blødningen ikke er intens, så kan du bruge pulveret hjemme.

Pulver er også populært blandt sportsfolk i familier, hvor der er børn - hvor der er stor risiko for skade. Ved field-træning eller turvandring er Statin et fremragende førstehjælpsværktøj. En pose er nok til at håndtere et sår af mellemstørrelse eller et par små. De sprinkler simpelthen det beskadigede område efter fjernelse af snavs fra det med hydrogenperoxid eller rindende vand.

Fordele ved Statin Pulver

Lave omkostninger og høj resultatindikatorer gjorde statin en af ​​de mest populære middel til førstehjælp til mekaniske skader i huden og subkutane væv.

Dens fordele i forhold til analoger er indlysende:

• Praktisk frigivelsesform
• Praktisk pris;
• Antiseptiske egenskaber;
• Hurtigt stop af blødning af enhver intensitet;
• Sårbeskyttelse i lang tid efter behandling.

I anmeldelser af Statin pulver bemærkes det, at det næsten ikke forårsager ubehag og smerte. En let brændende fornemmelse efter at applikationen forsvinder efter nogle få sekunder. Blodet stopper øjeblikkeligt.

STATIN-PALMA CP-IN TRANSFER 1.0 N5 POR PAK

Statin-Palma Wed-bandage 1.0 n5 derefter pac instruktionsmanual

Doseringsformular

struktur

Hemostatisk pulver STATIN i steril form.

beskrivelse

STATIN er et hæmostatisk pulver, der stopper kapillær blødning på ansøgningstidspunktet og blødning af medium intensitet - i 8-10 sekunder. Former på sårets overflade et delikat gelagtigt lag, relief som dækker det berørte væv af enhver konfiguration. Den gelignende belægning giver god vand og gasudveksling i såret, smertefri foringer, forhindrer vedhæftninger.

STATIN giver en god kosmetisk effekt, forlader ikke ar.

Salgsfunktioner

vidnesbyrd

STATIN bruges til at behandle blødningssår, forbrændinger efter fjernelse af nekrotisk væv, donorsår i dermoplasti, under operationer for at fjerne tonsiller, adenoider osv. Såvel som i tandpleje.

STATIN bruges også til at behandle huden omkring stomien. Hvis der opstår irritation eller mikroskader på huden omkring stomien, behandles den med STATIN, mens patienten ikke bruger kolostomiposen og lader den så lang tid på huden som muligt. STATIN skal fjernes før brug.

• Du kan købe Statin-Palma Wed-in 1.0 n5 pach i Moskva på din dagligvarebutik ved at bestille en ordre til Apteka.RU.
• Prisen på en statin-palme er en bandage på 1,0 n5 pax pakke i Moskva - 74,00 rubler.
• Instruktioner til brug for Statin-Palma Wed-bandage 1.0 n5 derefter pakke.

Du kan finde de nærmeste leveringssteder i Moskva her.

STATIN pulver instruktioner til brug, muligheder for brug

Blandt moderne hæmostatiske og helbredende midler er Statin pulver ifølge brugsanvisningen et af de mest effektive midler. Men ikke kun producentens løfter taler om det, men også anmeldelser af dem, der bruger det.

Efter kirurgiske indgreb, installation af tarmstoma, til behandling af udskårne og revne sår, slid - dette er ikke hele listen over muligheder for brug.

Dette værktøj skal være i hver familiemedicinskiste. Det anbefales som førstehjælp til patienter med blødningsforstyrrelser, da kun statin i form af et pulver næsten øjeblikkeligt stopper moderat og svag blødning, hvilket kan skade sundheden hos sådanne patienter.

Indikationer for brugen er:

Åben overflade brænde sår;

I hvert tilfælde bør brugen af ​​Statin-pulver nøjagtigt følge lægens anbefalinger og producentens anvisninger. Brændsår behandles først med det, når nekrotiske væv er fjernet fra deres overflade.

På dette stadium af behandlingen er det nødvendigt at beskytte mod infektion, forhindre bakterieudvikling og eliminere risikoen for ardannelse. Statins handling i pulveret sigter på at løse nøjagtigt disse problemer.

Sår dannet efter kirurgisk dermoplasti kan blive betændt, og suppurationer udvikles ofte i strukturen af ​​beskadigede væv. I de fleste tilfælde anbefaler specialister umiddelbart efter operationen og efter patientens udledning at forebygge foranstaltninger ved hjælp af Statin. Pulverformen er bedre - det er bekvemt at tage det med dig, let at påføre, og handlingen starter umiddelbart efter påføring.

I kirurgi anvendes Statin, hvis sting er af en eller anden grund løs eller suppuration er dannet. sår

grundigt rengjort, behandlet med antiseptika, og derefter med et pulver fra en række statiner. Den gelignende pasta, der er dannet på overfladen og i sårets struktur forhindrer alle typer infektioner og bidrager til hurtig healing.

Ved ENT-praksis bruges Statin-pulver til at forhindre eller stoppe hals- og næsestrømme. Proceduren skal udføres af en læge eller sygeplejerske under hans kontrol og kun efter udnævnelsen. Selvbehandling af slimhinder i næse og hals med dette middel hjemme anbefales ikke.

I tandlægen stopper det blødningen af ​​medium intensitet efter tandekstraktion og under kirurgisk indgreb på gummiernes væv. Statinpulver anvendes let og danner øjeblikkeligt en beskyttende film på såret, fungerer som et antiseptisk og antiinflammatorisk middel.

Sådanne manipulationer, som i ENT-øvelsen, udføres kun af en ekspert. Men hvis såret er ikke kompliceret, og er ikke dyb, og blødningen er ikke tung, kan du bruge pulver og i hjemmet.

Pulver er også populært blandt sportsfolk i familier, hvor der er børn - hvor der er stor risiko for skade. Ved field-træning eller turvandring er Statin et fremragende førstehjælpsværktøj. En pose er nok til at håndtere et sår af mellemstørrelse eller et par små. De sprinkler simpelthen det beskadigede område efter fjernelse af snavs fra det med hydrogenperoxid eller rindende vand.

Lave omkostninger og høj resultatindikatorer gjorde statin en af ​​de mest populære middel til førstehjælp til mekaniske skader i huden og subkutane væv.

Dens fordele i forhold til analoger er indlysende:

• Praktisk frigivelsesform
• Praktisk pris;
• Antiseptiske egenskaber;
• Hurtigt stop af blødning af enhver intensitet;
• Sårbeskyttelse i lang tid efter behandling.

I anmeldelser af Statin pulver bemærkes det, at det næsten ikke forårsager ubehag og smerte. En let brændende fornemmelse efter at applikationen forsvinder efter nogle få sekunder. Blodet stopper øjeblikkeligt.

Statin hæmostatisk pulver, 1 g

* Dette produkt kan ikke udveksles og returneres på grundlag af bekendtgørelsen fra Den Russiske Føderations regering nr. 55 dateret 01.19.1998. Priserne på apoteker Apoteket kan afvige fra de priser, der er anført på hjemmesiden. Når du modtager receptpligtig medicin, skal du indsende en recept fra en læge.
** På grund af afslutningen af ​​kampagnen fra 31. oktober 2017 gælder en ekstra rabat på rabatkort ikke for online ordrer. Vi minder dig om, at prisen på alle produkter online apotek allerede indeholder en rabat på 11%!

Instruktioner til brug

Statin er et hæmostatisk pulver, der stopper kapillær blødning på ansøgningstidspunktet og blødning af medium intensitet - i 8-10 sekunder. Former på sårets overflade et delikat gelagtigt lag, relief som dækker det berørte væv af enhver konfiguration. Den gelignende belægning giver god vand og gasudveksling i såret, smertefri foringer, forhindrer vedhæftninger.

På grund af dets evne til at opløse, kan STATIN anvendes til operationer på indre organer. STATIN giver en god kosmetisk effekt, forlader ikke ar. STATIN anvendes:

• til behandling af blødende sår,
• forbrændinger efter fjernelse af nekrotisk væv,
• donorsår i dermoplastik,
• når der udføres operationer på parenchymatiske organer,
• kirurgi for at fjerne tonsiller, adenoider osv.
• i tandlægen.

STATIN bruges også til at behandle huden omkring stomien. Hvis der opstår irritation eller mikroskader på huden omkring stomien, behandles den med STATIN, mens patienten ikke bruger kolostomiposen og lader den så lang tid på huden som muligt. STATIN skal fjernes før brug.

STATIN pulver instruktioner til brug, muligheder for brug

Indsendt af: admin in Drugs 05.08.2018 0 78 Visninger

Hemostatisk pulver Statin: brugsanvisning

Blandt moderne hæmostatiske og helbredende midler er Statin pulver ifølge brugsanvisningen et af de mest effektive midler. Men ikke kun producentens løfter taler om det, men også anmeldelser af dem, der bruger det.

Efter kirurgiske indgreb, installation af tarmstoma, til behandling af udskårne og revne sår, slid - dette er ikke hele listen over muligheder for brug.

Dette værktøj skal være i hver familiemedicinskiste. Det anbefales som førstehjælp til patienter med blødningsforstyrrelser, da kun statin i form af et pulver næsten øjeblikkeligt stopper moderat og svag blødning, hvilket kan skade sundheden hos sådanne patienter.

Indikationer for brugen er:

1. Åben overflade brænde sår;
2. Donorsår dannet under dermoplasti;
3. Rehabiliteringsperioden efter ENT-operationer;
4. Kirurgisk indgreb i munden;
5. Blødende sår.

I hvert tilfælde bør brugen af ​​Statin-pulver nøjagtigt følge lægens anbefalinger og producentens anvisninger. Brændsår behandles først med det, når nekrotiske væv er fjernet fra deres overflade.

På dette stadium af behandlingen er det nødvendigt at beskytte mod infektion, forhindre bakterieudvikling og eliminere risikoen for ardannelse. Statins handling i pulveret sigter på at løse nøjagtigt disse problemer.

Sår dannet efter kirurgisk dermoplasti kan blive betændt, og suppurationer udvikles ofte i strukturen af ​​beskadigede væv. I de fleste tilfælde anbefaler specialister umiddelbart efter operationen og efter patientens udledning at forebygge foranstaltninger ved hjælp af Statin. Pulverformen er bedre - det er bekvemt at tage det med dig, let at påføre, og handlingen starter umiddelbart efter påføring.

I kirurgi anvendes Statin, hvis sting er af en eller anden grund løs eller suppuration er dannet. Såret renses grundigt, behandles med antiseptika og derefter med et pulver fra en række statiner. Den gelignende pasta, der er dannet på overfladen og i sårets struktur forhindrer alle typer infektioner og bidrager til hurtig healing.

Ved ENT-praksis bruges Statin-pulver til at forhindre eller stoppe hals- og næsestrømme. Proceduren skal udføres af en læge eller sygeplejerske under hans kontrol og kun efter udnævnelsen. Selvbehandling af slimhinder i næse og hals med dette middel hjemme anbefales ikke.

I tandlægen stopper det blødningen af ​​medium intensitet efter tandekstraktion og under kirurgisk indgreb på gummiernes væv. Statinpulver anvendes let og danner øjeblikkeligt en beskyttende film på såret, fungerer som et antiseptisk og antiinflammatorisk middel.

Sådanne manipulationer, som i ENT-øvelsen, udføres kun af en ekspert. Men hvis såret er ikke kompliceret, og er ikke dyb, og blødningen er ikke tung, kan du bruge pulver og i hjemmet.

Pulver er også populært blandt sportsfolk i familier, hvor der er børn - hvor der er stor risiko for skade. Ved field-træning eller turvandring er Statin et fremragende førstehjælpsværktøj. En pose er nok til at håndtere et sår af mellemstørrelse eller et par små. De sprinkler simpelthen det beskadigede område efter fjernelse af snavs fra det med hydrogenperoxid eller rindende vand.

Lave omkostninger og høj resultatindikatorer gjorde statin en af ​​de mest populære middel til førstehjælp til mekaniske skader i huden og subkutane væv.

Dens fordele i forhold til analoger er indlysende:

• Praktisk frigivelsesform
• Praktisk pris;
• Antiseptiske egenskaber;
• Hurtigt stop af blødning af enhver intensitet;
• Sårbeskyttelse i lang tid efter behandling.

I anmeldelser af Statin pulver bemærkes det, at det næsten ikke forårsager ubehag og smerte. En let brændende fornemmelse efter at applikationen forsvinder efter nogle få sekunder. Blodet stopper øjeblikkeligt.

Statin sterilt pulverposen 1000mg №1

Moderne effektivt pulverformigt middel til hurtig hæmostase og sårbehandling. Statin steril

STATIN® Statin steril

stopper kapillær blødning på ansøgningstidspunktet og blødning af medium intensitet - i 8-10 sekunder. Former på sårets overflade et delikat gelagtigt lag, relief som dækker det berørte væv af enhver konfiguration. Den gelignende belægning giver god vand og gasudveksling i såret, smertefri foringer, forhindrer vedhæftninger.

Application Statin sterile

På grund af dets evne til at opløse STATIN ® kan anvendes til operationer på indre organer. STATIN ® giver en god kosmetisk effekt, forlader ikke ar.

STATIN® Statin steril

anvendes til behandling af blødende sår, forbrændinger efter fjernelse af nekrotisk væv, donorsår i dermoplastik, under operationer på parenkymorganer, operationer til fjernelse af tonsiller, adenoider mv. såvel som i tandpleje.

STATIN® Statin steril

Det bruges også til at behandle huden omkring stomien. Hvis der opstår irritation eller mikroskader på huden omkring stomien, behandles det med STATIN ® i den periode, hvor patienten ikke bruger kolostomi-kammeret, og lader det så længe som muligt på huden. STATIN ® colostomy bin skal fjernes før brug.

Beskrivelse Statin steril

STATIN ® er et sterilt pulver, pakket i 1 gram i pakninger af lamineret papir.

Statin steril er et godt valg. Alle produkter i online-apoteket FARM-M, herunder Statin sterile, overfører kvalitetskontrollen af ​​produkter fra vores leverandører. Du kan købe Statin sterile på vores hjemmeside ved at klikke på "Køb" knappen. Vi leverer gerne Statin sterile til dig på enhver adresse inden for vores leveringsområde.

For at kunne registrere og foretage et køb i LOTOS LLC skal du give hjemmesiden nogle personlige oplysninger, der er nødvendige for at afgive en ordre for køb af varer eller levering af tjenesteydelser. Ved at acceptere betingelserne, er du:

• give pålidelige oplysninger om dig selv (brugernavn, hans e-mail-adresse (e-mail), telefonnummer, bopæl, pasoplysninger (ved bestilling af varerne) og oplysninger om bankkortet)
• give dit samtykke til dets indsamling og behandling af LOTOS LLC for at forsyne dig med dine varer og tjenester (produkter), herunder men ikke begrænset til: levering 1, levering af tjenester, distribution af reklamemeddelelser (herunder om kampagner og specialtilbud via eventuelle kommunikationskanaler, herunder via mail, SMS, email, telefon, andre kommunikationsmidler), indsamling af udtalelser om LOTOS LLCs arbejde

Hvis du ønsker at stoppe med at modtage vores nyhedsbreve, kan du nægte at modtage dem ved at følge instruktionerne i hver nyhedsbrev. Under behandlingen har vi ret til at udføre følgende handlinger med personlige data: indsamle, optage, organisere, akkumulere, gemme, finpudse, udvinde, bruge, overføre for at studere kundebehov og forbedre kvaliteten af ​​vores produkter og tjenester, de-personalisere, blokere, slette at ødelægge.

LLC LOTOS, registreret på adressen: 127106, Moskva, Altufevskoe motorvej, 27, af. 2/226, i henhold til lovgivningen i Den Russiske Føderation, garanterer fortroligheden af ​​transmitteret dine personlige oplysninger, samt forpligter sig til at sikre en sikker opbevaring mode - beskyttelse mod tilsigtet og utilsigtet uautoriseret adgang og undgå mulige risici for kopiering, distribution, blokering, ændring, skader, tab eller ødelægge data.

1 Du kan selv afhente din bestilling på et af de mange apoteker hos vores partnere. Lægemiddellevering kan kun udføres for borgere, der tilhører præferencekategorier på grundlag af kunst. 2 i den føderale lov af 1997/09/01 N 5-FZ "On levering af sociale garantier til Heroes of Socialist Labor og fuld kavalerer i bekendtgørelsen af ​​Labor Glory" (i rødt. På 2013/07/02), og artikel 1.1 i forbundslov af 1993/01/15 N 4301-1 « På status af Sovjetunionens Heroes, Heroes of the Russian Federation og fulde herrer af Herrens orden "

Statiner: brugsanvisninger

struktur

hver overtrukket tablet indeholder:

aktiv ingrediens - amlodipin (som amlodipinbesylat) 5 mg eller 10 mg; atorvastatin (i form af atorvastatin calciumsalt) 10 mg eller 10 mg;

excipienser: prægelatineret stivelse, calciumcarbonat, natriumcroscarmellose, hypromellose 2910, kolloid vandfri silica, calciumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, Opadry II White (85 F) eller Opadry II blue (85 F).

Sammensætning opadra II hvid (85 F): polyvinylalkohol, delvist hydrolyseret; macrogol / polyethylenglycol; talkum (E553b); titandioxid (E171).

Sammensætning opadra II blå (85 F): polyvinylalkohol, delvist hydrolyseret; macrogol / polyethylenglycol; talkum (E553b); titandioxid (E171); Indigo Carmine FDC (E132); brilliant blue FDC (E133); jernoxidgult (E172).

beskrivelse

Hvide eller næsten hvide belagte tabletter til dosering på 5 mg / 10 mg og blå til dosering på 10 mg / 10 mg, runde, bikonvekse.

Farmakologisk aktivitet

Det kombinerede lægemiddel, hvis farmakologiske virkning skyldes egenskaberne af bestanddelene. Amlodipin - et derivat af dihydropyridin, en blokker af langsomme calciumkanaler II generation; atorvastatin - et hypolipidæmisk middel, en hæmmer af HMG-CoA-reduktase (statin). Kombinationslægemiddelbehandling fører til et dosisafhængigt fald i systolisk og diastolisk blodtryk (BP) og LDL-koncentration (low density lipoprotein cholesterol). Virkningen på det systoliske og diastoliske blodtryk eller koncentrationen af ​​LDL-kolesterol er ikke signifikant forskellig fra monoterapi med amlodipin og atorvastatin. Amlodipin har antianginal og hypotensive virkninger. Kommunikerer med dihydropyridin-receptoren, blokerer calciumkanaler, reducerer overgang transmembrane Ca2 + ind i cellen (hovedsagelig i vaskulære glatte muskelceller end hjertemyocytter). Det har en hypotensiv og antianginal virkning. Mekanismen for den hypotensive virkning af amlodipin skyldes en direkte afslappende virkning på vaskulær glat muskel. Reduktion af myokardial iskæmi forekommer på grund af udvidelsen af ​​koronar- og perifere arterier og arterioler i de uændrede og iskæmiske områder af myokardiet, hvilket reducerer den totale perifer vaskulære resistens (OPSS), hvilket reducerer postloaden, myokardisk iltbehov. Det har en lang dosisafhængig hypotensiv effekt. I tilfælde af arteriel hypertension giver en enkelt daglig dosis et klinisk signifikant fald i blodtrykket i 24 timer (i patientens stilling "liggende" og "stående"). Forår ikke et kraftigt fald i blodtrykket, fald i tolerance over for fysisk aktivitet, venstre ventrikulær udstødningsfraktion (LV). Reducerer graden af ​​LV hypertrofi. Påvirker ikke myokardiumets kontraktilitet og ledningsevne, forårsager ikke en refleksforøgelse i hjertefrekvens (HR), hæmmer blodpladeaggregering, øger glomerulær filtreringshastighed, har en svag natriuretisk effekt. I diabetisk nefropati øger ikke sværhedsgraden af ​​mikroalbuminuri. Det påvirker ikke metabolisme og plasma lipider negativt. Begyndelsen af ​​den antihypertensive effekt - 2-4 timer; varighed - 24 timer

Atorvastatin er en selektivt konkurrencedygtig hæmmer af HMG-CoA-reduktase, som omdanner HMG-CoA til mevalonsyre (en forstadie af kolesterol). Det sænker koncentrationen af ​​cholesterol, LDL og VLDL i plasma på grund af hæmning af HMG-CoA-reduktasehæmmere, cholesterolsyntese i leveren og øger antallet af "lever" LDL-receptorer på celleoverfladen, hvilket fører til øget indfangning og katabolisme af LDL. Dosisafhængigt reducerer indholdet af LDL hos patienter med homozygot arvelig hypercholesterolemi, der er resistent over for behandling med andre lipidsænkende lægemidler. Aftager i total kolesterol 30-46%, LDL - med 41-61%, apolipoprotein B - med 34-50%, og triglycerider (TG) - efter 14-33%; Det forårsager en stigning i koncentrationen af ​​HDL-cholesterol og apolipoprotein A væsentligt reduceret risiko for iskæmiske komplikationer (herunder død fra myokardieinfarkt) med 16%, er risikoen for genindlæggelse for angina, ledsaget af tegn på myocardial iskæmi - med 26%. Den terapeutiske virkning opnås 2 uger efter behandlingsstart, når maksimalt efter 4 uger og varer hele behandlingsperioden.

Farmakokinetik

Efter oral administration af det kombinerede lægemiddel blev to forskellige toppe af C registreret._Max i plasmaet. C_Max atorvastatin blev opnået i 1-2 timer, C_Max. Amlodipin - 6-12 h hastigheden og omfanget af absorption (biotilgængelighed) af amlodipin og atorvastatin i forbindelse med anvendelsen af ​​lægemidlet var ikke forskellig fra den, mens amlodipin tabletter og atorvastatin: C_Max amlodipin = 101%, amlodipin AUC = 100%, C_Max atorvastatin = 94%, atorvastatin AUC = 105%.

Amlodipin. Ved indtagelse oralt er absorptionen langsom, afhænger ikke af fødeindtagelse, er ca. 90%, biotilgængelighed - 60-65%. Den maksimale koncentration i plasmaet, når det tages oralt, nås inden for 6-12 timer. Ved konstant indtag skabes ligevægtskoncentrationen af ​​Css efter 7-8 dage. Fordelingsvolumen - 21 l / kg. Kommunikation med plasmaproteiner - 90-97%. Passerer gennem blod-hjernebarrieren, udskilles i modermælk. Intensivt (90%) metaboliseres i leveren med dannelsen af ​​inaktive metabolitter, har effekten "første pas" gennem leveren (i gennemsnit 35 timer). Total clearance - 500 ml / min. Eliminationshalveringstid (t_1/2) hos patienter med arteriel hypertension - 48 timer, hos ældre patienter øges den op til 65 timer, med nedsat leverfunktion - op til 60 timer. Lignende parametre for stigende T_1/2 observeret med alvorligt kronisk hjerteinsufficiens (CHF), i strid med nyrefunktionen - ændres ikke. Hæmodialyse fjernes ikke. Udskåret af nyrerne - 60% som metabolitter, 10% uændret; med galde og gennem tarmene - 20-25% i form af metabolitter såvel som med modermælk.

Atorvastatin. Absorptionen er høj. Halveringstiden er 1-2 timer, C_max kvinder højere med 20%, AUC - 10% lavere; C_max hos patienter med alkoholisk levercirrose 16 gange, AUC - 11 gange højere end normalt. Fødevarer reducerer mængden af ​​absorptionen af ​​lægemidlet (henholdsvis 25% og 9%), men sænkning af LDL-kolesterol svarer til det, når der anvendes atorvastatin uden mad. Atorvastatin-koncentrationen, når den påføres om aftenen, er lavere end om morgenen (ca. 30%). Et lineært forhold blev fundet mellem graden af ​​absorption og dosen af ​​lægemidlet. Biotilgængelighed - 14%, systemisk biotilgængelighed af hæmmende aktivitet mod HMG-CoA reduktase - 30%. Lav systemisk biotilgængelighed på grund af presystemisk metabolisme i mavetarmslimhinden og "første pas" gennem leveren. Den gennemsnitlige fordelingsvolumen er 381 liter, foreningen med plasmaproteiner er mere end 98%. Metaboliseret hovedsageligt i leveren under virkningen af ​​cytokrom CYP3A4, CYP3A5 og CYP3A7 med dannelsen af ​​farmakologisk aktive metabolitter (ortho- og parahydroxylerede derivater, beta-oxidationsprodukter). In vitro har ortho- og parahydroxylerede metabolitter en hæmmende effekt på HMG-CoA-reduktase, der er sammenlignelig med atorvastatin. Den inhiberende virkning af lægemidlet mod HMG-CoA-reduktase er ca. 70% bestemt ved aktiviteten af ​​cirkulerende metabolitter og fortsætter i ca. 20-30 timer på grund af deres tilstedeværelse. T_1/2 - 14 timer Det udskilles i galden efter hepatisk og / eller ekstrahepatisk metabolisme (den gennemgår ikke en udpræget enterohepatisk recirkulation). Mindre end 2% af den indtagne dosis af lægemidlet bestemmes i urinen. Det fjernes ikke under hæmodialyse på grund af intens binding til plasmaproteiner. Ved leverinsufficiens hos patienter med alkoholisk levercirrhose (Child-Pugh B) C_Max og AUC steg signifikant (henholdsvis 16 og 11 gange). C_Max og AUC for lægemidlet hos ældre (65 år ældre) henholdsvis 40% og 30% højere end hos voksne patienter i ung alder (ikke klinisk signifikant). C_Max hos kvinder er det 20% højere, og AUC er 10% lavere end hos mænd (det har ingen klinisk betydning). Nyresvigt påvirker ikke lægemidlets plasmakoncentration.

Indikationer for brug

Statiner er ordineret til patienter, der anbefales samtidig behandling med amlodipin og atorvastatin.

Amlodipin.

Hypertension: Amlodipin er indiceret til behandling af hypertension. Lægemidlet anvendes både som monoterapi og i kombination med andre antianginale eller antihypertensive stoffer.

Iskæmisk hjertesygdom (CHD)

Kronisk stabil angina: Amlodipin er indiceret til behandling af kronisk stabil angina. Lægemidlet anvendes som monoterapi og i kombination med andre antianginal og antihypertensive stoffer.

Vasospastisk angina (Prinzmetal angina eller variant angina): Amlodipin er indiceret til behandling af diagnosticeret eller formodet vasospastisk angina. Lægemidlet anvendes som en monoterapi og i kombination med andre antiangangsmidler.

Angiografisk bekræftet koronararteriesygdom (BKA): hos patienter med for nylig angiografisk dokumenteret BAA og uden hjertesvigt eller med en udstødningsfraktion på 1%), sjældent (2+ (for at eliminere virkningerne af blokade af Ca 2+ kanalerne). Atorvastatin er i høj grad forbundet med plasmaproteiner hvorved hæmodialyse ineffektiv med udviklingen af ​​myopatier, efterfulgt rhabdomyolyse og akut nyresvigt (sjælden) -. Umiddelbart fjernelse af lægemidlet og administrere diuretikum og natriumchlorid hydroxyechinenon rbonata. Rhabdomyolyse kan føre til udvikling af hyperkaliæmi, for eliminering af som kræver intravenøs administration af calciumchlorid eller calciumgluconat, glucose infusion med insulin, brug af ionbyttere kaliumion eller, i alvorlige tilfælde hæmodialyse.

Interaktion med andre lægemidler

Farmakokinetikken af ​​amlodipin i kombinationsterapi med atorvastatin ændres ikke.
Inhibitorer af mikrosomale leverenzymer kan øge koncentrationen af ​​amlodipin i plasma, øge risikoen for bivirkninger og inducere af mikrosomale leverenzymer - reducere.

I modsætning til andre langsomme calciumkanalblokkere er der ingen klinisk signifikant interaktion mellem amplodipin og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, især indomethacin.

Thiazid og "loop" diuretika, beta-blokkere, verapamil, ACE-hæmmere og nitrater øger de antianginale eller hypotensive virkninger af amlodipin.
Ca 2+ lægemidler kan reducere effekten af ​​langsomme calciumkanalblokkere.
Antivirale midler (ritonavir) øger plasmakoncentrationerne af blokkere af langsomme calciumkanaler, herunder amlodipin. Neuroleptika og isofluran - Forbedring af hypotensiv virkning af dihydropyridinderivater.

Ved samtidig administration af cyclosporin, fibrater, erythromycin, clarithromycin, immunosuppressive, svampemidler (der tilhører azoler) og nicotinamid koncentration af atorvastatin i plasma (og risikoen for myopati) stiger.

Ved samtidig brug med erythromycin (500 mg 4 gange dagligt) eller clarithromycin (500 mg 2 gange dagligt) er der en stigning i plasmakoncentrationen af ​​atorvastatin.

Antacida reducerer koncentrationen af ​​atorvastatin med 35% (virkningen på LDL-kolesterol ændres ikke).

Ved samtidig brug af atorvastatin (10 mg 1 gang dagligt) og azithromycin (500 mg 1 gang dagligt) ændres plasmakoncentrationen af ​​atorvastatin ikke.
Klinisk signifikant interaktion observeres ikke ved samtidig anvendelse med warfarin, cimetidin, phenazon.

Samtidig brug af atorvastatin med proteasehæmmere, kendt som inhibitorer af cytokrom CYP3A4, ledsages af en stigning i atorvastatin-koncentrationen i plasma (samtidig med brug af erythromycin C_max atorvastatin øges med 40%).

Ved anvendelse af digoxin i kombination med atorvastatin i en dosis på 80 mg / dag øges koncentrationen af ​​digoxin med ca. 20%.

Øger koncentrationen (når den er foreskrevet med atorvastatin i en dosis på 80 mg / dag) orale præventionsmidler, der indeholder norethisteron med 30% og ethinylestradiol med 20%. Den hypolipidemiske virkning af kombinationen med colestipol er større end for hvert lægemiddel separat, på trods af faldet i atorvastatin-koncentrationen med 25%, når det anvendes samtidig med colestipol.

Samtidig brug med lægemidler, som reducerer koncentrationen af ​​endogene steroidhormoner (herunder cimetidin, ketoconazol, spironolacton) øger risikoen for at reducere endogene steroidhormoner (pas forsigtighed).

Ved anvendelse af digoxin i kombination med atorvastatin i en dosis på 80 mg / dag øges koncentrationen af ​​digoxin med 20%.

Applikationsfunktioner

Skeletmuskler. Når der tages tabletter, der indeholder atorvastatin og amlodipin, er der sjældne tilfælde af rhabdomyolyse med akut nyresvigt og efterfølgende myoglobinuri forårsaget af atorvastatin. En risikofaktor for udvikling af rhabdomyolyse er tilstedeværelsen af ​​nyresvigt. For sådanne patienter er en mere omhyggelig overvågning af skeletmuskulaturen nødvendig.

Atorvastatin, som andre statiner, kan i sjældne tilfælde føre til udvikling af myopati, der manifesteres af muskelsmerter eller muskelsvaghed i kombination med en stigning i kreatinphosphokinase (CPK) mere end 10 gange den øvre tærskelværdi. Den kombinerede anvendelse af højere doser af atorvastatin med lægemidler, såsom cyclosporin og stærke CYP3A4-hæmmere (fx clarithromycin, itraconazol og HIV-protease-inhibitor) øger risikoen for myopati / rhabdomyolyse.

Hver patient med diffus myalgi, muskelsmerter, svaghed eller en signifikant stigning i CPK bør undersøges for forekomsten af ​​myopati. Patienterne bør rådes til omgående at rapportere uforklarlig muskelsmerter, ømhed eller svaghed, især hvis de ledsages af indisposition eller feber. Det er nødvendigt at stoppe med at tage stoffet, hvis der er en signifikant stigning i niveauet af CPK, såvel som hvis myopati diagnosticeres eller mistænkes.

Sandsynligheden for myopati ved behandling af statiner øges ved samtidig brug af cyclosporin, et derivat af fibrosyre, erythromycin, clarithromycin, en kombination af ritonavir plus saquinavir eller lopinavir plus ritonavir, niacin eller antifungale azoler. Når du tager lægemidlet med fibronsyre-derivater, erythromycin, clarithromycin, ritonavir plus saquinavir eller lopinavir plus ritonavir, immunosuppressiva, antifungale azoler eller niacin-lipidmodificerende doser af niacin, er det vigtigt at omhyggeligt korrelere mønstrets flow og omkostningerne. symptomer på muskelsmerter, ømhed eller svaghed, især i de første måneder af at tage stoffet og i løbet af en periode med at øge dosen af ​​enhver lek rstvennogo betyder. Når du kombinerer med de ovennævnte lægemidler, skal du starte med en minimal dosis atorvastatin og opretholde den. Ved en sådan behandling er det muligt at periodisk ændre niveauet af kreatinphosphinkinase (CPK), men dette garanterer ikke forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​alvorlig myopati.

Patienter med akut myopati og med risikofaktorer, der prædisponerer for udvikling af nyresvigt med efterfølgende rhabdomyolyse (for eksempel alvorlig akut infektion, arteriel hypotension, alvorlig operation, traume, alvorlige metaboliske, endokrine og elektrolytforstyrrelser og ukontrollerede anfald) bør midlertidigt afbryde eller stoppe med at tage stoffet.

Hepatisk svigt. Statiner, herunder atorvastatin såvel som andre lipidsænkende lægemidler, kan forårsage biokemiske abnormiteter i leverfunktionen. En vedvarende stigning (mere end 3 gange den øvre tærskelværdi, observeret i 2 eller flere dimensioner) af levertransaminaseaktivitet blev observeret hos 0,7% af patienterne, der fik atorvastatin i kliniske forsøg. Hyppigheden af ​​sådanne lidelser var 0,2%, 0,2%, 0,6% og 2,3%, når de blev taget i henholdsvis 10, 20, 40 og 80 mg.

I kliniske undersøgelser hos patienter, der tog atorvastatin / amlodipinkombinationen, blev denne bivirkning ikke observeret. En deltager udviklede gulsot under kliniske studier. Øget leverfunktion hos andre patienter var ikke forbundet med gulsot eller andre kliniske tegn eller symptomer. Efter nedsættelse af dosis af lægemidlet, midlertidig afbrydelse eller afbrydelse af lægemidlet, blev niveauet af transaminaser genvundet eller svagt svagt fra de observerede værdier før behandlingens begyndelse. Atten af ​​30 patienter med permanent stigning i leverfunktionen fortsatte med at modtage en reduceret dosis atorvastatin.

Det anbefales at måle indikatorer for leverfunktion før og 12 uger efter behandlingsstart, med enhver forøgelse af dosis af lægemidlet samt periodisk (for eksempel en gang hvert halve år). Ændringer i niveauet af leverenzymer opstår normalt inden for de første 3 måneder efter at have begyndt at tage atorvastatin, som er en del af Statinam. Patienter, der har øget transaminase niveauer, bør overvåges, indtil sygdommen forsvinder. Hvis der er et forhøjet niveau af ALT eller AST (mere end 3 gange den øvre tærskelværdi), anbefales det at nedsætte dosis af lægemidlet eller stoppe med at tage det.

Aktiv leversygdom eller et uforklarligt, permanent forhøjet niveau af transaminaseaktivitet er en kontraindikation for anvendelsen af ​​Statinam.

Progression af angina pectoris og / eller myokardieinfarkt. Progression af angina og akut myokardieinfarkt kan udvikles efter starten af ​​en forøgelse af amlodipins dosis, især hos patienter med alvorlig obstruktiv koronararteriesygdom.

Hypotension. Symptomatisk hypotension kan udvikle sig, især hos patienter med alvorlig aortastensose. I forbindelse med valget af dosis fra minimum er udviklingen af ​​akut hypotension usandsynlig.

Beta-blocker withdrawal syndrom. Amlodipin, som er en del af Statinam, er ikke beta-blocker og kan derfor ikke forhindre udviklingen af ​​beta-blokkers syndrom; Med dette tilbagetrækningssyndrom er det nødvendigt at gradvist reducere dosis af beta-blokkere.

Endokrine funktion. Atorvastatin, som andre statiner, påvirker kolesterol syntese og kan teoretisk reducere niveauet af binyrehormoner og / eller sexsteroidhormoner. Kliniske undersøgelser har vist, at atorvastatin ikke reducerer det underliggende plasmakortisolniveau og ikke har negativ indvirkning på binyrens reserve. Effekten af ​​statiner på fertilitet hos mænd er ikke undersøgt hos et tilstrækkeligt antal patienter. Eventuelle virkninger på hypofysegonadsystemet hos præmenopausale kvinder er ukendte. Der skal udvises forsigtighed ved forskrivning af statiner med lægemidler, som kan nedsætte niveauet eller aktiviteten af ​​endogene steroidhormoner, såsom ketoconazol, spironolacton og cimetidin.

Toksisk virkning på centralnervesystemet

Undersøgelser med atorvastatin. Hjerneblødning blev observeret hos en hundehund med atorvastatin i form af calciumsalt i 3 måneder ved en dosis svarende til 120 mg atorvastatin / kg / dag. Hjerneblødning og vakuolering af den optiske nerve blev også observeret hos en anden kvinde, som efter 11 uger administration af atorvastatin i en ækvivalent dosis på 280 mg atorvastatin / kg / dag var i kritisk tilstand. Introduktion atorvastatin dosis på 120 mg / kg resulterede i en 16 gange stigning i arealet under farmakokinetiske kurven (AUC, 0-24 timer) sammenlignet med AUC for mennesker ved den maksimalt tolererede dosis - 80 mg / dag. I en 2-årig undersøgelse blev der observeret enkelt voksen tonisk krampe hos 2 voksne hundehunde (den første modtog atorvastatin med calcium i en dosis svarende til 10 mg atorvastatin / kg / dag og den anden i en dosis svarende til 120 mg atorvastatin / kg / dag). I mus med kronisk administration inden for 2 år efter atorvastatincalcium i doser svarende til 400 mg atorvastatin / kg / dag, og når det administreres til rotter i doser svarende til 100 mg atorvastatin / kg / dag af CNS-læsioner blev noteret. Ved sådanne doser, arealet under kurven (AUC, 0-24) øget 6-11 gange (for mus) og 8-16 gange (for rotter) sammenlignet med AUC hos mennesker ved et maksimalt anbefalede dosis af atorvastatin 80 mg / dag.

Hos hund, der blev injiceret med andre statiner, blev vaskulære læsioner i centralnervesystemet karakteriseret ved perivaskulær blødning, ødem og infiltration af mononukleære celler fra det perivaskulære rum observeret. Narkotika af denne klasse forårsagede optisk nerve dystrofi (Wallerian's degenerering af retinogenikale fibre) hos raske hunde i en dosisafhængig form ved doser, der viser en stigning i lægemiddelniveauet i plasma ca. 30 gange i forhold til det gennemsnitlige plasmaniveau af mennesker, der tager den højeste anbefalede dosis af lægemidlet.

Anvendes af patienter efter en nylig berøring eller en forbigående iskæmisk cerebral cirkulation. Undersøgelser med atorvastatin. I en retrospektiv analyse for forebyggelse af slagtilfælde ved aktivt sænkning af kolesterol blev effekten af ​​atorvastatin i en dosis på 80 mg og placebo sammenlignet med 4.731 patienter uden medfødt hjertesygdom, slagtilfælde eller har iskæmisk cerebral cirkulation i de foregående 6 måneder. Et højere niveau af hæmoragisk slagtilfælde blev observeret i gruppen, hvorved atorvastatin 80 mg (55, 2,3% atorvastatin og 33, 1,4% placebo; OR: 1,68, 95% CI: 1,09, 2,59; p = 0,0168). Forekomsten af ​​hæmoragisk slagtilfælde var ens i begge grupper (17 for atorvastatin og 18 for henholdsvis placebo). Forekomsten af ​​ikke-dødelig hæmoragisk slagtilfælde var signifikant højere i atorvastatin-gruppen (38, 1,6%) end i placebogruppen (16, 0,7%). Den højere forekomst af hæmoragiske slag i atorvastatin gruppen var forbundet med forhøjede bestemte baseline parametre, herunder hæmoragiske og lacunar slagtilfælde ved studiestart.

Påvirkning af evnen til at føre motorkøretøjer og styre potentielt farligt maskineri: I løbet af behandlingsperioden skal man være opmærksom ved kørsel med motorkøretøjer og engagere sig i potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.

Sikkerhedsforanstaltninger

Skeletmuskler. Når der tages tabletter, der indeholder atorvastatin og amlodipin, er der sjældne tilfælde af rhabdomyolyse med akut nyresvigt og efterfølgende myoglobinuri forårsaget af atorvastatin. En risikofaktor for udvikling af rhabdomyolyse er tilstedeværelsen af ​​nyresvigt. For sådanne patienter er en mere omhyggelig overvågning af skeletmuskulaturen nødvendig.

Atorvastatin, som andre statiner, kan i sjældne tilfælde føre til udvikling af myopati, der manifesteres af muskelsmerter eller muskelsvaghed i kombination med en stigning i kreatinphosphokinase (CPK) mere end 10 gange den øvre tærskelværdi. Den kombinerede anvendelse af højere doser af atorvastatin med lægemidler, såsom cyclosporin og stærke CYP3A4-hæmmere (fx clarithromycin, itraconazol og HIV-protease-inhibitor) øger risikoen for myopati / rhabdomyolyse.

Hver patient med diffus myalgi, muskelsmerter, svaghed eller en signifikant stigning i CPK bør undersøges for forekomsten af ​​myopati. Patienterne bør rådes til omgående at rapportere uforklarlig muskelsmerter, ømhed eller svaghed, især hvis de ledsages af indisposition eller feber. Det er nødvendigt at stoppe med at tage stoffet, hvis der er en signifikant stigning i niveauet af CPK, såvel som hvis myopati diagnosticeres eller mistænkes.

Sandsynligheden for myopati ved behandling af statiner øges ved samtidig brug af cyclosporin, et derivat af fibrosyre, erythromycin, clarithromycin, en kombination af ritonavir plus saquinavir eller lopinavir plus ritonavir, niacin eller antifungale azoler. Når du tager lægemidlet med fibronsyre-derivater, erythromycin, clarithromycin, ritonavir plus saquinavir eller lopinavir plus ritonavir, immunosuppressiva, antifungale azoler eller niacin-lipidmodificerende doser af niacin, er det vigtigt at omhyggeligt korrelere mønstrets flow og omkostningerne. symptomer på muskelsmerter, ømhed eller svaghed, især i de første måneder af at tage stoffet og i løbet af en periode med at øge dosen af ​​enhver lek rstvennogo betyder. Når du kombinerer med de ovennævnte lægemidler, skal du starte med en minimal dosis atorvastatin og opretholde den. Ved en sådan behandling er det muligt at periodisk ændre niveauet af kreatinphosphinkinase (CPK), men dette garanterer ikke forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​alvorlig myopati.

Patienter med akut myopati og med risikofaktorer, der prædisponerer for udvikling af nyresvigt med efterfølgende rhabdomyolyse (for eksempel alvorlig akut infektion, arteriel hypotension, alvorlig operation, traume, alvorlige metaboliske, endokrine og elektrolytforstyrrelser og ukontrollerede anfald) bør midlertidigt afbryde eller stoppe med at tage stoffet.

Hepatisk svigt. Statiner, herunder atorvastatin såvel som andre lipidsænkende lægemidler, kan forårsage biokemiske abnormiteter i leverfunktionen. En vedvarende stigning (mere end 3 gange den øvre tærskelværdi, observeret i 2 eller flere dimensioner) af levertransaminaseaktivitet blev observeret hos 0,7% af patienterne, der fik atorvastatin i kliniske forsøg. Hyppigheden af ​​sådanne lidelser var 0,2%, 0,2%, 0,6% og 2,3%, når de blev taget i henholdsvis 10, 20, 40 og 80 mg.

I kliniske undersøgelser hos patienter, der tog atorvastatin / amlodipinkombinationen, blev denne bivirkning ikke observeret. En deltager udviklede gulsot under kliniske studier. Øget leverfunktion hos andre patienter var ikke forbundet med gulsot eller andre kliniske tegn eller symptomer. Efter nedsættelse af dosis af lægemidlet, midlertidig afbrydelse eller afbrydelse af lægemidlet, blev niveauet af transaminaser genvundet eller svagt svagt fra de observerede værdier før behandlingens begyndelse. Atten af ​​30 patienter med permanent stigning i leverfunktionen fortsatte med at modtage en reduceret dosis atorvastatin.

Det anbefales at måle indikatorer for leverfunktion før og 12 uger efter behandlingsstart, med enhver forøgelse af dosis af lægemidlet samt periodisk (for eksempel en gang hvert halve år). Ændringer i niveauet af leverenzymer opstår normalt inden for de første 3 måneder efter at have begyndt at tage atorvastatin, som er en del af Statinam. Patienter, der har øget transaminase niveauer, bør overvåges, indtil sygdommen forsvinder. Hvis der er et forhøjet niveau af ALT eller AST (mere end 3 gange den øvre tærskelværdi), anbefales det at nedsætte dosis af lægemidlet eller stoppe med at tage det.

Aktiv leversygdom eller et uforklarligt, permanent forhøjet niveau af transaminaseaktivitet er en kontraindikation for anvendelsen af ​​Statinam.

Progression af angina pectoris og / eller myokardieinfarkt. Progression af angina og akut myokardieinfarkt kan udvikles efter starten af ​​en forøgelse af amlodipins dosis, især hos patienter med alvorlig obstruktiv koronararteriesygdom.

Hypotension. Symptomatisk hypotension kan udvikle sig, især hos patienter med alvorlig aortastensose. I forbindelse med valget af dosis fra minimum er udviklingen af ​​akut hypotension usandsynlig.

Beta-blocker withdrawal syndrom. Amlodipin, som er en del af Statinam, er ikke beta-blocker og kan derfor ikke forhindre udviklingen af ​​beta-blokkers syndrom; Med dette tilbagetrækningssyndrom er det nødvendigt at gradvist reducere dosis af beta-blokkere.

Endokrine funktion. Atorvastatin, som andre statiner, påvirker kolesterol syntese og kan teoretisk reducere niveauet af binyrehormoner og / eller sexsteroidhormoner. Kliniske undersøgelser har vist, at atorvastatin ikke reducerer det underliggende plasmakortisolniveau og ikke har negativ indvirkning på binyrens reserve. Effekten af ​​statiner på fertilitet hos mænd er ikke undersøgt hos et tilstrækkeligt antal patienter. Eventuelle virkninger på hypofysegonadsystemet hos præmenopausale kvinder er ukendte. Der skal udvises forsigtighed ved forskrivning af statiner med lægemidler, som kan nedsætte niveauet eller aktiviteten af ​​endogene steroidhormoner, såsom ketoconazol, spironolacton og cimetidin.

Toksisk virkning på centralnervesystemet

Undersøgelser med atorvastatin. Hjerneblødning blev observeret hos en hundehund med atorvastatin i form af calciumsalt i 3 måneder ved en dosis svarende til 120 mg atorvastatin / kg / dag. Hjerneblødning og vakuolering af den optiske nerve blev også observeret hos en anden kvinde, som efter 11 uger administration af atorvastatin i en ækvivalent dosis på 280 mg atorvastatin / kg / dag var i kritisk tilstand. Introduktion atorvastatin dosis på 120 mg / kg resulterede i en 16 gange stigning i arealet under farmakokinetiske kurven (AUC, 0-24 timer) sammenlignet med AUC for mennesker ved den maksimalt tolererede dosis - 80 mg / dag. I en 2-årig undersøgelse blev der observeret enkelt voksen tonisk krampe hos 2 voksne hundehunde (den første modtog atorvastatin med calcium i en dosis svarende til 10 mg atorvastatin / kg / dag og den anden i en dosis svarende til 120 mg atorvastatin / kg / dag). I mus med kronisk administration inden for 2 år efter atorvastatincalcium i doser svarende til 400 mg atorvastatin / kg / dag, og når det administreres til rotter i doser svarende til 100 mg atorvastatin / kg / dag af CNS-læsioner blev noteret. Ved sådanne doser, arealet under kurven (AUC, 0-24) øget 6-11 gange (for mus) og 8-16 gange (for rotter) sammenlignet med AUC hos mennesker ved et maksimalt anbefalede dosis af atorvastatin 80 mg / dag.

Hos hund, der blev injiceret med andre statiner, blev vaskulære læsioner i centralnervesystemet karakteriseret ved perivaskulær blødning, ødem og infiltration af mononukleære celler fra det perivaskulære rum observeret. Narkotika af denne klasse forårsagede optisk nerve dystrofi (Wallerian's degenerering af retinogenikale fibre) hos raske hunde i en dosisafhængig form ved doser, der viser en stigning i lægemiddelniveauet i plasma ca. 30 gange i forhold til det gennemsnitlige plasmaniveau af mennesker, der tager den højeste anbefalede dosis af lægemidlet.

Anvendes af patienter efter en nylig berøring eller en forbigående iskæmisk cerebral cirkulation. Undersøgelser med atorvastatin. I en retrospektiv analyse for forebyggelse af slagtilfælde ved aktivt sænkning af kolesterol blev effekten af ​​atorvastatin i en dosis på 80 mg og placebo sammenlignet med 4.731 patienter uden medfødt hjertesygdom, slagtilfælde eller har iskæmisk cerebral cirkulation i de foregående 6 måneder. Et højere niveau af hæmoragisk slagtilfælde blev observeret i gruppen, hvorved atorvastatin 80 mg (55, 2,3% atorvastatin og 33, 1,4% placebo; OR: 1,68, 95% CI: 1,09, 2,59; p = 0,0168). Forekomsten af ​​hæmoragisk slagtilfælde var ens i begge grupper (17 for atorvastatin og 18 for henholdsvis placebo). Forekomsten af ​​ikke-dødelig hæmoragisk slagtilfælde var signifikant højere i atorvastatin-gruppen (38, 1,6%) end i placebogruppen (16, 0,7%). Den højere forekomst af hæmoragiske slag i atorvastatin gruppen var forbundet med forhøjede bestemte baseline parametre, herunder hæmoragiske og lacunar slagtilfælde ved studiestart.

Påvirkning af evnen til at føre motorkøretøjer og styre potentielt farligt maskineri: I løbet af behandlingsperioden skal man være opmærksom ved kørsel med motorkøretøjer og engagere sig i potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.

Frigivelsesformular

10 tabletter i en blisterpakning. Tre blisterpakningsemballager sammen med ansøgningsinstruktionen i en pakning fra et pap.

Opbevaringsforhold

På et sted, der er beskyttet mod fugt og lys ved en temperatur, der ikke overstiger 25 0 С.