Potentiel skade og fordele ved at tage statiner

Den udbredte forekomst af aterosklerose og beslægtede sygdomme (iskæmisk hjertesygdom, myokardieinfarkt og forstyrret blodtilførsel til underekstremiteterne) medførte, at hyppig anvendelse af statiner til at producere anticholesterolvirkningen. På trods af effektiviteten af ​​denne gruppe af lægemidler anbefales det dog ikke at ordinere dem til hver patient. Der er flere grunde til dette: den negative virkning af statiner på leveren, på andre organer i kroppen og ineffektiviteten af ​​deres anvendelse i visse kliniske situationer. Fordelene og skaderne af statiner til en bestemt patient bør altid vurderes af den behandlende læge forud for udnævnelsen af ​​en sådan behandling.

Om kolesterol

Aterosklerose er tæt forbundet med forhøjet kolesterol, og derfor har mange mennesker en negativ holdning til dette kemikalie. Kolesterol er i første omgang et vigtigt lipid for kroppen, som spiller en central rolle i opbygningen og opretholdelsen af ​​cellemembranernes integritet og deltager også i syntesen af ​​forskellige hormoner i kroppen.

Kolesterol er et vigtigt lipid i den menneskelige krop, der deltager i metabolismeprocesserne og dannelsen af ​​mange vigtige stoffer.

Når man taler om "dårligt kolesterol", er det værd at tage det som lavdensitets lipoproteiner (LDL) - proteinfedtkomplekser, der transporterer kolesterol fra leveren til forskellige organer via blodkar. Det er stigningen i LDL, som er skadelig for arterievæggen og truer udviklingen af ​​aterosklerotiske plaques. Til gengæld spiller højdensitets lipoproteiner (HDL) den modsatte rolle - de transporterer kolesterol og andre fedtstoffer fra væggene i blodkar og organer til leveren, hvor lipider omdannes til de nødvendige molekyler. I dette tilfælde beskytter HDL kroppen mod atherosklerose i karrene.

Derfor vil måling af kun kolesterolniveau i en biokemisk blodprøve ikke give specifikke oplysninger om tilstanden af ​​lipidmetabolisme i kroppen. Det anbefales at måle niveauet af kolesterol såvel som koncentrationen af ​​LDL og HDL i plasma.

Om statiner

Statiner, hvad er det? Det er den medicin, der oftest bruges i medicin til at sænke kolesterol og LDL i blodet. Virkningen af ​​statiner udføres på niveauet af leverceller, hvor størstedelen af ​​kolesterolet dannes i menneskekroppen. Med et lægemiddel fra gruppen af ​​statiner blokerer en person et nøgleenzym i syntesen af ​​cholesterol og derved reducerer mængden i blodet. Samtidig er disse lægemidler placeret som den sikreste af de tilgængelige lægemidler, men du skal altid huske, at der er både fordel og skade.

Statiner - den mest effektive løftestang, der påvirker lipidmetabolisme

Samtidig er der en vis liste over indikationer, når de skal være berusede til patienter med visse sygdomme eller risikoen for deres udvikling:

• Formålet med statiner er vist hos personer med stor risiko for myokardieinfarkt, primært med et højt niveau af LDL og kolesterol i blodet. I sådanne tilfælde er det ikke muligt at opnå et tilstrækkeligt fald i niveauet af disse lipider kun gennem en ændring i livsstil eller diæt. Derfor er det nødvendigt at drikke statiner i dette tilfælde.
• Narkotika i denne gruppe er bedst egnet til forebyggelse af iskæmisk slagtilfælde hos personer med forhøjede niveauer af LDL-kolesterol og kolesterol, hvilket heller ikke er egnet til korrektion ved anvendelse af ikke-farmakologiske metoder.
• Post-infarktperioden er en direkte indikation for anvendelsen af ​​statiner, især i de tidlige perioder efter myokardiebeskadigelse. Det er nødvendigt at vælge en rationel dosering for at sikre maksimal lægemiddelstøtte til rehabiliteringsperioden.
• Høj hyperlipidæmi (forhøjet blodlipider) hos en patient tjener som indikation for statinadministration.

I hvert tilfælde bør spørgsmålet om, hvorvidt man skal drikke eller ikke drikke statiner, kun henvendes til den behandlende læge efter en fuldstændig undersøgelse af patienten og udføre yderligere instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder. Deres formål kan føre til en række uønskede bivirkninger.

Spørgsmålet om udnævnelse af statiner løses individuelt.

Anvendelsen af ​​individuelt udvalgte statiner vil reducere risikoen for bivirkninger.

Der er flere generationer statiner:

• Narkotika fra den første generation (Rosuvastatin, Lovastatin, etc.) er mest almindelige i klinisk praksis. Men det er deres bivirkninger, der forekommer hyppigst;
• Anden generations medicin (Fluvastatin) er forbundet med en lavere risiko for uønskede lægemiddelreaktioner;
• Den tredje generation af statiner (Atoris, Amvastan, Atorvastatin) anvendes primært som profylaktiske midler;
• Den fjerde generation statiner (Crestor, Rosart) er det mest effektive middel. Deres virkninger er ikke kun begrænset til at sænke kolesterol og LDL, men de kan også påvirke eksisterende aterosklerotiske plaques og ødelægge dem.

Valget af en bestemt type statin afhænger af patientens kliniske data, sygdommens historie og den behandlende læge.

Skader ved at tage statiner

Forkert statinadministration, en fejl i beregningen af ​​doseringen, kan føre til udvikling af forskellige uønskede lægemiddelreaktioner, som kan påvirke menneskers sundhed og prognosen for behandling. En grundig undersøgelse af patienten samt behandling af associerede sygdomme tillader ikke at være bange for statiner i deres udnævnelse. Hvad er farlige statiner?

• En af de hyppigste bivirkninger er dyspeptiske symptomer - kvalme, tab af eller fuldstændig mangel på appetit, fordøjelsesbesvær med udvikling af diarré eller forstoppelse. Som regel reducerer dosis af lægemidler dig til at klare disse bivirkninger.
• Nervesystemet er forstyrret - hyppige humørsvingninger med overvældende depressioner, søvnforstyrrelser som søvnløshed, kortvarige hukommelsesforstyrrelser og andre kognitive funktioner.
• Statiner og leveren er nært beslægtede på grund af lægemidlets virkningsmekanisme. Derfor er udviklingen af ​​hepatitis, såvel som pancreatitis fra statiner, mulig. Skader på leveren fører til udvikling af smerte i den rigtige hypokondrium, kvalme, muligvis en stigning i niveauet af bilirubin og leverenzymer i biokemiske blodprøver.
• Mænd kan udvikle en krænkelse af seksuel lyst, impotens på grund af en krænkelse af syntese af mandlige kønshormoner.

Statiner kan påvirke erektilfunktionen

• Karakteristisk skade fra statiner - Udseende af muskel- og ledsmerter, smerter i dem, som er forbundet med svækkede metaboliske processer i muskelvæv.
• Ud over disse symptomer kan lægemidlets virkning føre til udvikling af skader på nyrerne, linsen, hududslæt, ødem, forhøjet blodsukker osv.

Risikoen for leverskader og andre bivirkninger kræver en omhyggelig tilgang til at bestemme taktikken til behandling af hyperkolesterolemi hos hver patient og udvælgelsen af ​​den mest optimale dosis. Til dette formål begynder behandlingen med en minimal terapeutisk dosering.

Der er en række kontraindikationer for brugen af ​​statiner:

• Narkotika er forbudt under graviditet eller under amning. Hvorfor er det sådan? Virkningerne af statiner på et udviklende foster eller spædbarn er endnu ikke blevet fuldt undersøgt.
• Overfølsomhed over for stoffers komponenter eller allergiske reaktioner mod deres modtagelse i fortiden;
• Forbedre leverenzymer (transaminaser) og bilirubin i den biokemiske analyse af blod;
• Leverskader af enhver årsagssammenhæng;
• Diabetes mellitus;
• Behandling af børn er kun mulig fra 8 år med svære former for familiel hyperkolesterolemi.

Udnævnelsen af ​​statiner og udvælgelsen af ​​den optimale dosis udføres under hensyntagen til alle overførte og eksisterende sygdomme såvel som de anvendte lægemidler.

Ved forskrivning af statiner er det vigtigt at overveje listen over kontraindikationer og omhyggeligt afveje muligheden for deres anvendelse.

Hvornår skal statiner bruges?

Der er klare indikationer for at ordinere statiner.

En stor liste over mulige bivirkninger og den potentielle skade ved at tage dem begrænser den udbredt anvendelse af statiner uden en korrekt vurdering af patientens tilstand. Der er dog en række sygdomme, når spørgsmålet "hvorfor tage statiner" ikke er det værd, da brugen af ​​disse lægemidler kan forbedre patientens prognose af sygdommen signifikant og minimere risikoen for komplikationer. Disse sygdomme omfatter:

1. Akut koronarsyndrom forbundet med myokardiebeskadigelse.
2. Post-stroke periode efter at have lider iskæmisk atherosklerotisk slagtilfælde.
3. Familieformer af hyperkolesterolemi.
4. Stenting, angioplastik eller koronar bypass kirurgi.
5. Ustabile former for angina.
6. Tilstand efter myokardieinfarkt.
7. Enhver generaliseret form for aterosklerose, ledsaget af forhøjede niveauer af kolesterol og LDL i blodet.

Anvendelsen af ​​statiner bør klart defineres af den behandlende læge, hvilket angiver dosering og hyppighed af indgivelse. Strenge overholdelse af disse anbefalinger giver dig mulighed for effektivt at bruge stoffer uden frygt for udvikling af bivirkninger.

Er statiner skadelige for at sænke kolesterolet?

Øget kolesterol i blodet bidrager til udseende af aterosklerose. Sygdommen fører til dårlig blodtilførsel til lemmerne, nyrerne, tarmene, hjernen og hjerteiskæmi.

Sådanne patologier truer menneskelivet. For at forhindre udviklingen af ​​sådanne komplikationer er der behov for særlig behandling for at stabilisere kolesterolniveauet.

Kardiologer ordinerer ofte en patient til at tage statiner, skader og fordele, som er blevet diskuteret i mange år. Men vurderinger af læger ligner i, at sådanne moderne lægemidler har en stærk lipidsænkende virkning.

Hvad er statiner og hvordan er de nyttige?

Hvad er statiner, og hvordan er de skadelige eller nyttige? Disse er lipidsænkende lægemidler, deres handlingsprincip er baseret på selektiv hæmning af HMG-enzymet Coa reduktase, hovedelementet involveret i dannelsen af ​​cholesterol.

Der er fire generationer statiner. Rosuvastatin og dets analoger (Merten, Crestor, Akorta) falder ind i den første kategori.

Dette er den mest almindelige gruppe af stoffer, der kan sænke kolesterol med 55%. Et særpræg ved Rosuvastatin - det er længere end andre stoffer udskilt fra kroppen.

Den anden gruppe statiner repræsenteres af atorvastatiner (Liprimar, Atomaks, Torvakard). Sådanne lægemidler sænker cholesterol med 47%, forhindrer dannelsen af ​​skadelige stoffer fra fedtvæv og øger koncentrationen af ​​gavnlig HDL.

Andre typer statiner:

1. Simvastatin (Zokor, Vasilip, Ovenkor) - har en lipidsænkende virkning med 38%;
2. Fluvastatin (Lescol Forte) - en generisk effekt med 29%;
3. Lovastatin (Cardiostatin) - lavet af naturlig svamp, sænker kolesterol med 25%.

Gør uden statiner vil ikke fungere i nærvær af en række sygdomme. Det er nødvendigt at anvende tabletter til hypertension, post-infarkt og post-stroke tilstand, koronar og metabolisk syndrom, hjerte-iskæmi, koronararterie bypass grafting og cholesterolemi.

Brugen af ​​statiner til mennesker er at reducere sandsynligheden for iskæmi i strid med blodforsyningen til hjernen og hjertet, forebygge hjerte-kar-sygdomme hos mennesker i fare, reducere sandsynligheden for død i dyscirkulatorisk encefalopati og koronararteriesygdom.

Fordelene og skaderne ved statiner fra kolesterol er meget vigtige. Da disse lægemidler ikke kun kan helbrede, men også skadelige virkninger på kroppen, skal deres modtagelse koordineres med lægen.

Norm statiner og deres naturlige modstykker

Kolesterol er ikke fedt, som mange tror. Det er en alkohol, der kombinerer lipider. Når stoffer binder LDL, akkumuleres dårligt kolesterol i karrene, og hvis de forener med LPVR, fjernes fedt fra karrene, hvilket anses for nyttigt.

Blodkolesterol bør ikke overstige 200 mg / dL. For mænd er figuren ikke mindre end 40 mg / dl, for kvinder - ikke mindre end 50 mg / dl. Det er ønskeligt, at koncentrationen ikke var mere end 130 mg / dl.

Når du ordinerer statiner, kan lægen måske ikke overveje indikatorerne for kolesterol i blodet, især i tilfælde hvor brugen af ​​denne gruppe af lægemidler er vigtig for at redde patienternes liv. Obligatorisk brug af stoffer vurderes i nærvær af en person med kranspulsår efter slagtilfælde, hjerteanfald og operationer på karrene. Læger anbefaler også at tage lipidsænkende lægemidler til diabetes, når sandsynligheden for farlige komplikationer er meget høj.

Medicinske undersøgelser har bevist, at fibrater i sammenligning med sateiner er mindre skadelige. Deres anvendelse reducerer risikoen for ekstravaskulære effekter med 20%. Selvom disse stoffer også har en række bivirkninger - allergier, utilpashed, dyspepsi, migræne.

Det bedste alternativ til medicinske statiner er naturlige stoffer. Ved at bidrage til reduktionen af ​​kolesterol omfatter:

• vitamin C;
• gurkemeje;
• sukkerrør;
• fed fisk indeholdende omega 3;
• hvidløg;
• hørfrøolie;
• fødevarer rig på fiber.

På trods af sikkerheden ved disse produkter er deres handling meget mildere end stoffer. Derfor, i svære tilfælde, læger lægen stadig lipidsænkende lægemidler. Men hvorfor er statiner anti-kolesterolmedicin skadelige, og hvorfor skulle de være bange?

Harm statiner for den menneskelige krop

Disse stoffer begyndte at bruge aktivt siden 2000'erne. Lægemidler blev ordineret selv til de patienter, hvis kolesteroltal var lidt for højt. Men efter et par år blev resultaterne af undersøgelser, der viste, hvordan statiner er skadelige for kroppen, blevet kendt.

Det blev konstateret, at lipidsænkende lægemidler er farlige for leverens sundhed. Ca. 80% af endogent kolesterol produceres i denne krop.

Når du tager statiner, bliver syntese forstyrret, og hepatocytter begynder at bryde ned. På trods af det faktum, at leveren kan komme sig selv, er den negative virkning af stoffer på dette organ signifikant. Selvom ødelæggelsen af ​​leverceller ikke observeres hos alle patienter.

At vide, hvilken skade statiner forårsager kroppen, læger anbefaler regelmæssigt at lave specielle tests. Analysen består af 2 indikatorer:

1. AsAT / AST er normen op til 0,78 mmol / l;
2. AlAT / ALT - resultaterne kan variere mellem 0,12 - 0,88 mmol / l.

Det er også tilrådeligt at evaluere leverfunktion med jævne mellemrum ved hjælp af tests for indirekte og totale bilirubin. Med en stigning i niveauet kan man tale om alvorlige svigt i organets funktion. I dette tilfælde skal statiner stoppes.

Hos mennesker, der drikker kolesterolpiller i lang tid, overstiger leverfunktionstest ofte den normale værdi med 2-4 gange. Hvis før du tager medicinen, var indikatorerne ikke for høje, men efter at de steg kraftigt, skulle brugen af ​​lægemidlet opgives eller i det mindste reduceres dosis.

Statiner har vist sig at have en farlig virkning på ledd og muskelvæv. Medikamenter kan forårsage smerte og nagende smerter i kroppen, værre om aftenen.

Myalgi udvikler sig, fordi de aktive stoffer i statiner ødelægger muskelceller. På stedet for de berørte områder forekommer inflammation ofte, og meget mælkesyre udskilles, hvilket stærkt irriterer nerve receptorer.

Ofte mærkes muskel ubehag i underekstremiteterne. Men statistikker siger, at en sådan bivirkning forekommer hos kun 0,3-04% af befolkningen. Efter afskaffelsen af ​​anti-kolesterollægemidlet forsvinder ubehagelige symptomer.

Ibland forårsager statiner rhabdomyolyse. Dette er et syndrom præget af stærk myopati. Med denne komplikation begynder muskelfibrene at dø af massivt, deres nedbrydningsprodukter absorberes i blodstrømmen, hvilket fører til en akut lidelse i nyrerne.

Patienter med rhabdomyolyse skal indlægges hurtigst muligt for at normalisere syge organers funktion. For at forhindre sådanne komplikationer bør alle personer, der drikker statiner, regelmæssigt undersøges for kreatinphosphokinase (et enzym fundet i myocytter). Normale blod CPK værdier er op til 180 IE / l.

Problemer med leddene, når der tages statiner, synes meget sjældnere. Men hos nogle mennesker ændrer narkotika egenskaberne og mængden af ​​intraartikulært stof. Derfor kan der forekomme gigt og arthritis af store ledd.

Sygdomsprogression ender med kontraktur karakteriseret ved splejsning af centrale artikulære elementer. Dette fører til delvis eller fuldstændig immobilitet af den berørte artikulering.

På trods af at statiner har en helbredende virkning på hjertet og blodkar i 1,1,5% af tilfældene, skader de deres arbejde. Dette manifesteres af en række overtrædelser:

• angina forekommer i de første dage af optagelse
• hjertebanken;
• arytmi;
• dilation af blodkar
• hypertension;
• hypotension;
• hovedpine.

Bivirkninger opstår som følge af ændringer i karrene. De har mangel på ilt og er nødt til at arbejde i en forbedret tilstand.

Den hyppigste konsekvens af at tage statiner er en krænkelse af mave-tarmkanalen, som forekommer hos næsten 3% af patienterne. Når der opstår en funktionsfejl i fordøjelsesfunktionen, forekommer der dyspeptiske sygdomme, hvilket kræver, at lægemidlet seponeres eller korrigeres af deres dosis.

I en mindre del af patienterne, efter anvendelse af statiner, kan sår og erosion danne eller udvikle betændelse i tarmene, mundslimhinden, maven eller spiserøret. I dette tilfælde anbefales det, at fuldstændig afskaffelse af lægemidlet og dets efterfølgende erstatning med lægemidler af en anden kategori.

Statins skade på kroppen, især urinsystemet og nyrerne, er også signifikant. Disse lægemidler reducerer lokal immunitet, hvilket øger risikoen for urogenitale infektioner. Efter infektion med bakteriel mikroflora forekommer symptomer på blærebetændelse:

1. brænding og kramper i tildeling af urin
2. smerte i urinstof
3. hyppig vandladning for at urinere

Nedsat nyrefunktion manifesteres af hæmaturi, perifert ødem, proteinuri og mikroalbuminuri.

Reduktion af kolesterol med statiner kan have en negativ indvirkning på nervesystemet. Som følge af krænkelser opstår svimmelhed, søvnløshed, utilpashed, forringelse af hukommelsen, migræne forekommer, ændringer i smag, følelsesmæssig ustabilitet, lammelse af ansigtsnerven. Imidlertid forekommer lignende virkninger hos kun 2% af patienterne.

Narkotika, der fjerner dårligt kolesterol fra kroppen, kan påvirke åndedrætssystemet negativt. Lægemidler reducerer immuniteten, hvilket gør det muligt for smittefarlige stoffer at komme ind i organerne og fremkalde en række krænkelser:

• næseblod;
• lungebetændelse;
• dyspnø;
• ondt i halsen;
• bronkitis;
• sinusitis;
• astma.

De fleste læger forbyder at tage statiner til gravide og ammende kvinder. Og hvis behandling med sådanne lægemidler udføres i reproduktiv alder (op til 45 år), så før behandling påbegyndes, er det nødvendigt at sikre, at der ikke er graviditet. Det anbefales også at anvende en effektiv præventionsmedicin, mens du tager hypolipidæmiske lægemidler.

Det antages, at statiner har en negativ virkning på fosteret. Men undersøgelser med deltagelse af mennesker blev ikke gennemført, og laboratorierådene blev derfor fag. Det blev konstateret, at afkom født af gnavere er meget lille

Selv i medicin blev der registreret et tilfælde af fødslen af ​​en baby med en masse sygdomme. Det er bemærkelsesværdigt, at moderen i den første trimester af graviditeten tog lovastatin.

Også kolesterol er en nødvendig komponent til udvikling og vækst af et barn. Og statiner kan nemt overvinde hemato-placental barriere, hvorefter de akkumuleres i fostrets blod.

Anti-cholesterol-lægemidler hæmmer HMG-CoA-reduktase, som signifikant forringer syntesen af ​​fedtholdig alkohol i leveren. Dette fører til kolesterolmangel i fosteret.

Statiner indtræder brystmelk og ophobes der. Derfor, hvis du har brug for at modtage lipidsænkende lægemidler, giver læger råd til at afvise lactation.

Af og til forårsager statiner allergiske reaktioner, der manifesterer sig i en række ubehagelige symptomer:

• kløe;
• hævelse;
• udslæt på epidermis;
• nældefeber;
• kontaktdermatitis.

Forekomsten af ​​anafylaktisk shock og farligere hudsygdomme (Stevens-Jones syndrom, Lylel) blev registreret i sjældne tilfælde.

Ved langvarig brug af anti-kolesterolmedicin er den mest farlige komplikation hjerneskade. En undersøgelse af forskere fra Akademiet for neurologi i Amerika viste, at statiner signifikant øger sandsynligheden for udvikling af polyneuropati (flere læsioner af perifere nerver).

Effektive og sikre kolesterolstatiner

Om farerne ved kolesterol hørt hver voksen. Akkumuleringen af ​​dette stof fører til atherosklerotiske plaques, som tilstopper blodkarrene og forstyrrer blodtilførslen til alle organer, herunder hjerte og hjerne. Patologisk proces påvirker ikke kun patientens livskvalitet, men fører ofte til døden. Forberedelser fra gruppen af ​​statiner vil bidrage til at forhindre overskud af skadelige lipider og forbedre det generelle menneskers sundhed.

Populære statiner

Kvaliteten og effektiviteten af ​​lipidsænkende lægemidler forbedres konstant. I apotekssortimentet findes der i dag lægemidler baseret på sådanne aktive ingredienser:

1. Lovastatin og simvastatin (Vasilip, Simvakard) - de første repræsentanter for denne gruppe tilhører de første generationer.
2. Fluvastatin (Lescol) er en forbedret version, der stadig forårsager bivirkninger.
3. Atorvastatin (Amvastan, Atoris, Liprimar). Effektive og moderne midler, på grundlag af hvilke mange forberedelser er lavet.
4. Rosuvastatin (Crestor, Rosart) - den seneste udvikling af lægemiddelvirksomheder.

Nye lægemidler viser de bedste resultater og ordineres med ineffektiviteten af ​​andre aktive ingredienser. Priserne på hypolipidæmiske lægemidler er også forskellige - lægemidler baseret på rosuvastatin koster mere end lovastatinholdige.

Om kolesterol

Kolesterol i sig selv er ikke skadeligt for menneskekroppen. Det deltager i ekstremt vigtige biologiske processer - syntese af vitamin D, produktion af steroidhormoner, og er også en strukturel komponent i cellemembraner. For at udføre sine funktioner transporteres det til vævene gennem blodet, men ikke uafhængigt, men ved hjælp af specielle proteiner. Forbindelser som følge af deres interaktion kaldes lipoproteiner.

Lipoproteiner er lave og høje tætheder. De førstnævnte betragtes som "dårlige", fordi de forårsager udseende af aterosklerotiske plaques som følge af udfældningen af ​​kolesterol. For det andet er dette ikke typisk, de er små i størrelse og betragtes som "gode", da de fanger det akkumulerede kolesterol og sender det til behandling til leveren.

Kolesterol er nødvendigt for kroppens normale funktion, patologien er kun dens overskud. Det er de ekstra forbindelser, der er deponeret på væggene i blodkarrene. Uddrag dem derfra bare hjælpe højdensitets lipoproteiner. For at opretholde sundhed er det vigtigt at opretholde et betydeligt niveau af "gode" forbindelser og reducere antallet af "dårlige", hvilket er, hvad statin-gruppen hjælper med at gøre.

Virkningsmekanismen for statiner

Forebyggelse af dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques opnås på grund af følgende virkninger:

1. Lavere total cholesterol. Da det syntetiseres naturligt i levercellerne, er det muligt at påvirke intensiteten af ​​denne proces.
2. Reduktion af koncentrationen af ​​skadelige lipoproteiner.
3. Forøgelse af antallet af "gode" proteinkomplekser.

Fordelene ved statiner

Forberedelserne hjælper med at fjerne de eksisterende indskud i karrene og rense dem. Derudover fjerner statiner lavdensitetslipoproteiner fra blodplasma, hvilket stimulerer kroppen til at producere nye forbindelser, men er allerede "gode". Efter behandling opretholdes korrekt forhold mellem stoffer med høj og lav densitet automatisk af kroppen.

Fordelene ved statiner er også i det faktum, at de er i stand til at forlænge livet for patienter med aterosklerose, hjertesygdom, efter et hjerteanfald og slagtilfælde i mange år. Langvarig brug af denne gruppe af lægemidler reducerer sandsynligheden for komplikationer af andre vaskulære sygdomme.

Harm statiner

Behovet for mange års behandling bliver årsagen til bivirkningernes manifestation. Patienterne rapporterede klager over:

1. Patologierne i det muskulære system er svækkelse, smerte og endda fibernedbrydning. Dette fører til nyresvigt som følge af blokering af tubuli.
2. Leverproblemer, der stammer fra det faktum, at statiner forlænges stimulerer leverenzymernes aktivitet.
3. Ikke-specifikke symptomer - hovedpine, flatulens, hududslæt.
4. Overdreven reduktion i kolesterolniveauer, hvilket er lige så dårligt som forhøjede niveauer.

Hertil kommer, at præparater af statiner med langvarig anvendelse øger sandsynligheden for diabetes.

Du kan slippe af med bivirkninger ved at sænke dosis af lægemidlet eller erstatte det med en analog. Det er meget vigtigt at regelmæssigt tage kontrolprøver for at overvåge tilstanden af ​​lever, nyrer, muskler og andre organer og væv.

De mest effektive og sikre statiner

Lægemiddelvirksomheder bruger enorme mængder penge på at forbedre aktive stofformler. Hver ny opdagelse har fordele i forhold til tidligere repræsentanter og bliver mere og mere effektive. Læger skelner mellem to aktive stoffer, der opfylder moderne krav:

1. Atorvastatin - lederen i henhold til lægernes anbefalinger og valg af patienter. Behandlingsforløbet giver gode resultater, hvilket også blev bekræftet af kliniske forsøg. Du kan vælge doser fra 20 til 80 mg. Fordelen i forhold til den nyeste generation - mere overkommelig pris. Den nøjagtige udnævnelse foretages af lægen under hensyntagen til data fra foreløbige analyser. Statin fra kolesterol, der tilhører denne undergruppe - Torvakard.
2. Rosuvastatin anses for at være det sikreste og mest effektive stof. På grundlag af en sådan komponent fremstilles Rosucardum, som har en stærkere virkning og en reduceret sandsynlighed for bivirkninger. Statins største skade er ødelæggelsen af ​​muskelvæv, men det er ikke karakteristisk for de seneste generationer af stoffer. Resultatet af behandlingen er mærkbart efter 1-2 uger og forbliver stabilt til slutningen af ​​behandlingsforløbet.

Naturlige statiner for kolesterol

Nogle fødevarer bidrager også til eliminering af aterosklerotiske plaques. Naturlige statiner for kolesterol:

1. Ascorbinsyre.
2. Nødder, korn.
3. Druer og vin.
4. Pektin indeholdende grøntsager og frugter.
5. Naturlige lipidsænkende komponenter findes i marine fisk og vegetabilsk olie.

Kost kan forbedre resultaterne af lægemiddelterapi betydeligt, men du bør følge en særlig kost i hele dit liv. Naturlige statiner kan også anvendes som et profylaktisk middel. Folkemetoder og behandling af planteprodukter er nyttige for mennesker, der er i fare (har en arvelig disposition, hjertesygdom, fedme, røg).

Hvad betyder at vælge

At vide, hvad statiner er til at reducere kolesterol og hvordan de virker, er ikke nok til at finde den rigtige medicin. Lipidsænkende lægemidler tilhører receptpligtig gruppen og er ikke beregnet til selvbehandling. De ordineres kun af en læge. I betragtning af resultaterne af testene vælger lægen det aktive stof og den nødvendige daglige dosis individuelt. På denne baggrund kan patienten foretrække forskellige producenter baseret på den specifikke aktive ingrediens (som rådgivet af apotekets apotek) og købe den medicin, der passer til ham, til en pris. Det må ikke glemmes, at du har brug for at drikke piller i lang tid.

Den tredje lægemiddelgruppe af statiner, som har høj effekt og sikkerhed, er simvastatin. Dette effektive lægemiddelstof er i stand til at sænke niveauet af kolesterol til normen med lave omkostninger. Det vælges, hvis prisen for atorvastatin og rosuvastatin er for høj til patienten.

Under behandling, anbefales patienter at tage test regelmæssigt. Med en lille positiv tendens efter at have taget det valgte lægemiddel, erstatter lægen det med en anden. Således bestemmes den mest effektive repræsentant for statiner, som efterlades i lang tid.

Det er værd at være opmærksom på lægemiddelpillerne selv. Hvis der ikke er filmdæksel, men der er en særlig hak, så kan de deles. Patienter køber ofte overdrevne doser og tager ikke medicinen helt. I økonomisk henseende kommer det ud meget rentabelt.

Statins fordele og skade

Moderne lipidsænkende terapi med henblik på at reducere kolesterolniveauer er et af de lovende områder til behandling af aterosklerose. Ledende stillinger i medicinske udnævnelser til patienter med højt kolesteroltal er statiner, lægemidler, som reducerer produktionen af ​​"dårlige" fedtfraktioner.

På trods af effektiviteten af ​​statinbehandling er der for nylig blevet offentliggjort en undersøgelse af farerne ved langvarig brug af disse lægemidler i den videnskabelige verden. Den negative virkning på leveren og andre indre organer tillader ikke, at disse lægemidler tages af patienter med kroniske sygdomme, og behovet for langvarig brug af statiner kan forårsage farlige bivirkninger. Ikke kun nyttige, men også skadelige egenskaber har statiner: Fordelene og ulemperne ved at tage disse lipidsænkende lægemidler er præsenteret i nedenstående anmeldelse.

Når statiner er foreskrevet

Før der beskrives detaljerede bivirkninger og skade for repræsentanter for gruppen af ​​statiner til kroppen, er det nødvendigt at finde ud af, hvornår lægen kan ordinere disse lægemidler.

Statiner - hypolipidæmiske midler, hvis virkningsmekanisme er forbundet med selektiv hæmning af enzymet HMG CoA reduktase - et nøgleelement i dannelsen af ​​cholesterol og dets atherogene fraktioner. Indikationer for brug af statiner:

• som led i kompleks terapi for hypercholesterolemi (højt kolesteroltal);
• med arvelige former for hyperkolesterolemi (familiær heterozygot, homozygot);
• Korrektion af fedtstofskifte i fare eller det udvidede kliniske billede af kardiovaskulær cerebrovaskulær sygdom.

Således anbefaler moderne medicin at drikke statiner for enhver stigning i kolesterolniveauer over normen, uanset årsagen til tilstanden.

Principper for statins recept

• Inden du bruger medicin, bør alle patienter med hypercholesterolemi anbefales metoder til at korrigere fedtstofskifte ved hjælp af kost og tilstrækkelig fysisk anstrengelse og opgive dårlige vaner.
• hvis kolesterolniveauet ikke vender tilbage til det normale inden for tre måneder efter ikke-lægemiddelbehandling, ordinerer læger normalt statiner;
• Atorvastatin-baserede og simvastatinbaserede statiner begynder at virke efter 2 uger med regelmæssig brug og lidt hurtigere på rosuvastatin. Den maksimale terapeutiske virkning af lægemidlet udvikler sig efter en måned med administration og varer hele behandlingsforløbet;
• Statin terapi er normalt lang og tager måneder og endda år.

Virkningsmekanismen for statiner

Statins "arbejde" på det biokemiske niveau, blokering af en af ​​de vigtigste enzymer i cholesterol syntese i leveren. Dermed har lægemidlet følgende farmakologiske virkninger:

• allerede i den første måned reduceres den oprindelige kolesterolkoncentration mærkbart;
• reducerer produktionen af ​​"skadelige" atherogene lipider - LDL, VLDL, TG cholesterol;
• ustabil øger koncentrationen af ​​den "nyttige" kolesterolfraktion - HDL.

Ved at øge antallet af HDLVP-receptorer på overfladen af ​​hepatocytter øges statinernes udnyttelse af levercellerne. Således genoprettes det forstyrrede forhold af lipoproteiner med høj og lav densitet, og den atherogene koefficient vender tilbage til normal.

Fordelene ved statiner er:

• reducere risikoen for iskæmiske manifestationer hos patienter med utilstrækkelig blodforsyning til hjerte og hjerne;
• forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme hos personer med risikofaktorer (alder over 60 år, rygning, alkoholmisbrug, diabetes osv.);
• reducere risikoen for dødelige komplikationer af IHD og dyscirculatory encephalopathy;
• forbedre patienternes livskvalitet.

Statiner forlænger livet

Det er ingen hemmelighed, at patienter med forhøjet kolesterol og de kliniske manifestationer af aterosklerose risikerer at komme over for sådanne forfærdelige komplikationer som akut myokardieinfarkt, nedsat blodcirkulation i karrene i ekstremiteterne og indre organer og slagtilfælde.

Alle disse stater er forbundet med den generelle mekanisme for udvikling af den patologiske virkning:

1. Forøgelse af koncentrationen af ​​totalt cholesterol og dets atherogene fraktioner i blodet (LDL).
2. Aflejringen af ​​lipider på væggene i blodkarrene, deres styrkende bindevævsstativ - dannelsen af ​​aterosklerotisk (kolesterol) plaque.
3. Overtrædelse af blodforsyningen til indre organer indsnævret på grund af aflejring af kolesterol på væggene i arterierne. Først og fremmest lider hjertemusklen og hjernen, da de har brug for en konstant tilførsel af ilt og næringsstoffer.
4. Udseendet af de første symptomer på iskæmi: med kærlighed i hjertet - ubehagelig pressmerter bag brystet, åndenød, nedsat træningstolerance; i tilfælde af utilstrækkelig iltforsyning til hjernen - svimmelhed, glemsomhed, hovedpine.

Hvis du ikke opmærksom på disse symptomer i tide, vil kredsløbssvigt udvikle sig hurtigt og kan føre til livstruende konsekvenser - et hjerteanfald eller slagtilfælde.

Hjertemuskelinfarkt er en irreversibel fysiologisk ændring i hjertets væv, herunder nekrose (celledød) og aseptisk inflammation. Tilstanden manifesteres af en skarp smerte i hjertet, panik, frygt for døden. Hvis nekrose har påvirket organets hele væg, kaldes hjerteanfaldet transmural. I tilfælde af et positivt resultat er nekroststedet "strammet" med bindevæv, og patienten forbliver for evigt med et ar på hjertet.

Hvis skaden er for omfattende, kan hjertet ikke udføre sine funktioner ved at pumpe blod. I et ugunstigt forløb af myokardieinfarkt forekommer hjertesvigt, lungeødem og undertiden patientdød.

Det kan også være fatalt og slagtilfælde - en krænkelse af blodforsyningen i hjernens område. Hvis iskæmisk skade har udviklet sig i hjernens vitale område, kan døden forekomme straks. Alle farlige komplikationer af aterosklerose udvikler sig pludselig og kræver øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler.

Anvendelsen af ​​statiner til forebyggelse og behandling af aterosklerose er uvurderlig: disse lægemidler inhiberer kolesterolniveauer inden for målværdier, forhindrer dannelse af aterosklerotiske plaques og reducerer risikoen for at udvikle hjerteanfald og slagtilfælde som følge af aterosklerose væsentligt. Derudover reducerer statiner dødeligheden fra gentagne hjerteanfald og slagtilfælde hos patienter med en høj koncentration af kolesterol i blodet, markeret aterosklerose og kredsløbssygdomme.

Harm statiner

I 2000'erne skete der en reel "boom" på statiner i medicin: medicin blev foreskrevet til dem, hvis kolesterol ikke var signifikant forhøjet, og deres tilstand kunne korrigeres med en ordentlig kost. Efter flere års uberettiget popularitet af atorvastatin, simvastatin og andre statinlægemidler begyndte forskning at blive offentliggjort om disse fonders negative indvirkning på interne organers funktion. Nogle publikationer kategoriseres kategorisk: fordelene og skaderne ved behandling med statiner er ækvivalente.

Skadelig virkning på leveren

Som du ved, er det i leveren, at op til 80% af det såkaldte endogene kolesterol produceres. Ved behandling med statiner forstyrres synteseprocesserne, og forstadieprodukter af atherogene lipidfraktioner kan have en farlig negativ virkning på hepatocytter.

Statins skade er ødelæggelsen af ​​leverceller. På trods af at leveren har en praktisk uudtømmelig evne til at regenerere, kan den farlige virkning af statiner på dette organ ikke nægtes.

På den anden side forekommer ødelæggelsen af ​​leverceller ikke hos alle patienter. Det er nemt at spore skaderne ved statiner: Det er nok at overvåge laboratorieindikatorer regelmæssigt og tage test for leverprøver.

Analyse af leverfunktionstest indeholder to indikatorer:

• Alanilamotransferase (AlAT, ALT) - normen er 0,12-0,88 mmol / l;
• Aspartataminotransferase (AcAT, AST) - normen er 0,18-0,78 mmol / l.

Desuden er det ønskeligt at bestå test for total og direkte / indirekte bilirubin - disse indikatorer bruges ofte af terapeuter til at vurdere leverfunktionen. En stigning i bilirubin kan indikere grove abnormiteter på hepatocellulært niveau. I dette tilfælde anbefales det ikke at udnævne statiner.

Ved deres kemiske og biologiske natur er AlAT og AsAT enzymer, der kommer ind i blodbanen, når leveren celler bryder ned. Normalt opdateres hepatocytter regelmæssigt: de gamle dør, deres sted erstattes af nye. Derfor er disse stoffer i mindste koncentrationer til stede i blodet.

Men hvis døden af ​​hepatocytter af en eller anden grund stiger (hvad enten det er giftige virkninger af giftstoffer og stoffer, kronisk leversygdom osv.), Øges indholdet af disse enzymer flere gange. Hvis du drikker statiner i lang tid, kan leverprøver overskride normale værdier med 2-4 gange.

En ideel mulighed for en patient, der lige er begyndt at drikke statiner, vil blive testet for leverfunktionstest, inden behandlingen påbegyndes og efter 1-2 måneders regelmæssig medicin. Hvis AlAT og AsAT ifølge resultaterne af den første og anden analyse ligger inden for det normale område, har statinerne ikke en skadelig virkning på patientens lever, og terapi med dem vil gavne kroppen. Hvis leverprøver var normale før du tog stofferne, men derefter øgedes dramatisk, så forhindrer statinerne langt mere skade på patientens lever end de vaskulære fordele. I dette tilfælde bør du konsultere din læge for yderligere behandlingstaktik. Følgende muligheder er mulige:

• Annuller statiner. Ofte, når koncentrationerne af AlAT og AsAT bliver sundhedsfarlige, er det eneste sande trin hos en specialist, at fuldstændig eliminering af lægemidlet. For at undgå skade, som i dette tilfælde overstiger fordelene, anbefales det kun at skifte til andre grupper af lipidsænkende lægemidler først efter inddrivelse af leverfunktionstest. Derudover bør patienterne ikke glemme, at den vigtigste metode til behandling af højt kolesterol og aterosklerose forbliver en diæt med et minimum indhold af animalske fedtstoffer og moderat fysisk aktivitet.
• Dosisjustering. Doseringen af ​​næsten alle statiner er den samme: lægemidlet indgives 1 gang dagligt, den minimale anbefalede dosis er 10 mg, maksimum er 80 mg. Processen med at vælge den passende dosis til en patient kan tage lang tid: I starten af ​​behandlingen ordineres som regel alle personer med aterosklerose og højt kolesterol for at drikke et statin med en dosis på 10 mg. Derefter foreskrives patienten efter 2-4 uger fra starten af ​​lægemidlets regelmæssige indtagelse kontroltest af cholesterol og atherogene lipider, og resultatet vurderes. Hvis 10 mg af lægemidlet ikke "klare", og det indledende kolesterolniveau forblev på samme niveau eller forøget, så fordobles dosen, dvs. op til 20 mg. Så om nødvendigt kan du gradvist øge dosis statiner taget til 80 mg.

Jo højere dosis af lægemidlet patienten skal drikke, desto mere har statinerne det på leveren. Derfor tager patienterne dagligt 80 mg af stoffet og står over for dets farlige virkninger, kan dosis reduceres (som anbefalet af lægen).

• Andre anbefalinger til behandling med statiner udvælges individuelt.

Derudover skal alle patienter, der tager statiner, være opmærksomme på deres farlige virkninger på leveren og forsøge at beskytte kroppen mod de negative virkninger af miljøet:

• begrænse forbruget af fede fødevarer stegt i smør
• Stop med at drikke og ryge;
• Tag ikke andre lægemidler uden lægens anbefaling.

Farlig virkning på muskler og led

En anden ret almindelig bivirkning af statiner er forbundet med deres virkning på skeletmuskel. I nogle patienter forårsager lægemidler kraftig muskelsmerter (af et kedeligt trækkende tegn), især om aftenen efter en aktiv dag.

Mekanismen for udvikling af myalgi er forbundet med statins evne til at ødelægge myocytter - muskelceller. I stedet for de ødelagte celler udvikler inflammatorisk respons - myosit, mælkesyre udskilles og endnu mere irriterer nerve receptorer. Muskelsmerter, når du tager statiner, ligner meget ubehag efter intens fysisk arbejde. Oftest ramte muskler i underekstremiteterne.

Ifølge statistikker forekommer en lignende bivirkning hos 0,3-0,4% af patienterne, der tager statiner. Alle patofysiologiske ændringer, der opstår i muskelstrukturen, er midlertidige og forsvinder fuldstændigt efter seponering af lægemidlet. Kun i meget sjældne tilfælde (1: 30000-40000) patienter konfronteres med den farlige uønskede virkning af statiner - rhabdomyolyse.

Rhabdomyolyse er et syndrom, der er en kritisk grad af myopati. Tilstanden manifesteres ved en kraftig massiv død af en stor del af muskelfiber, absorptionen af ​​nedbrydningsprodukter i blodet og udvikling af akut nyresvigt. Med andre ord fejler nyrerne ikke at klare mængden af ​​giftige stoffer, der skal fjernes fra kroppen. Med udviklingen af ​​rhabdomyolyse skal patienten indlægges hurtigst muligt i ICU-enheden for at kontrollere vitale funktioner.

For at forhindre udviklingen af ​​dette farlige syndrom opfordres alle patienter, der tager statiner, til at medtage i den regelmæssige undersøgelsesplananalyse for kreatinphosphokinase (CPK) - et enzym indeholdt i myocytter og frigivet til blodet under muskelnekrose. Blood NFC norm -24-180 IE / l. Med væksten af ​​denne indikator i kontrolanalyser anbefales det at opgive brugen af ​​statiner eller reducere doseringen.

Mindre almindeligt har patienter, der tager statiner, farlige fælles komplikationer. Skaderne af lægemidler, som reducerer kolesterol, er at ændre mængden og fysisk-kemiske egenskaber af intraartikulær væske. På grund af dette udvikler patienter arthritis (især store led - knæ, hofte) og artrose. Hvis en sådan patient ikke er forsynet med rettidig bistand, kan udviklingen af ​​tilstanden føre til udvikling af fælles kontraktur, en patologisk fusion af sine nøgleelementer. På grund af dette bliver aktive bevægelser i leddet stadig vanskeligere, og snart bliver det helt umobiligt.

Skaderne af statiner til fordøjelsessystemet

De mest almindelige bivirkninger af statiner, der ikke har en farlig virkning på liv og sundhed, er dyspeptiske symptomer. I 2-3% af tilfældene, mens du tager medicin til at sænke kolesterolet i blodet, er der:

• kvalme;
• opkastning;
• ikke lokaliseret mavesmerter
• opstød;
• øget appetit eller omvendt afslag på at spise.

Alle disse symptomer er et tegn på individuel følsomhed overfor lægemidlet, så de fleste ofte også kræver afskaffelse af statin eller dosisjustering i retning af reduktion.

I sjældne tilfælde kan patienter, der tager stoffer baseret på atorvastatin, simvastatin eller andre statiner, udvikle inflammatoriske eller erosive ulcerative skader på mundslimhinde, spiserør (esophagitis), mave og tarm (gastroenteritis). Behandlingen af ​​disse betingelser udføres i overensstemmelse med generelle principper, statiner annulleres for denne periode. I fremtiden er det bedre at vælge produkter med et andet aktivt stof til behandling af aterosklerose og højt kolesteroltal.

Skader på nervesystemet

Tager statiner kan forårsage følgende bivirkninger fra nervesystemet:

• hovedpine;
• søvnløshed, søvnkvalitetsændringer, mareridt;
• døsighed;
• svimmelhed;
• svær astheni (svaghed, træthed, utilpashed)
• hukommelsestab
• følsomhed lidelser - tab eller tværtimod udseendet af patologiske fornemmelser i lemmerne eller andre dele af kroppen;
• smag perversion;
• følelsesmæssig labilitet (ustabilitet) - en hurtig ændring af stemninger og følelser vist, tårefuldhed, nærhed;
• lammelse af ansigtsnerven, manifesteret af asymmetri i ansigtet, tab af fysisk aktivitet og følsomhed på den berørte side.

Det skal forstås, at ikke alle disse bivirkninger vil udvikle sig hos en bestemt patient. Generelt overstiger hyppigheden af ​​hver ikke 2% (ifølge et klinisk studie med mere end 2500 forsøgspersoner). Da instruktionerne skal angive alle mulige virkninger af statiner på kroppen, der mindst er udviklet under kliniske forsøg, ser denne liste imponerende ud. Faktisk vil de fleste aterosklerose patienter, der tager statiner, ikke stå over for de farlige virkninger af stoffer på nervesystemet.

Skader på hjertet og blodkarrene

På trods af de uvurderlige fordele, som statiner har på det kardiovaskulære system, er det i nogle tilfælde muligt at udvikle bivirkninger fra kredsløbsorganerne i 1-1,5% af tilfældene. Disse omfatter:

• følelse af hjerteslag;
• udvidelse af perifere fartøjer, et fald i blodtryk
• migræne forårsaget af ændringer i hjernens vaskulære tone
• lejlighedsvis - hypertension;
• arytmi;
• i de første uger af optagelse - øgede manifestationer af angina, så normalisering af tilstanden.

Alle disse bivirkninger er forbundet med "omstrukturering" af skibene til den nye driftstilstand efter arbejde for slid under betingelser for kronisk oxygen sult.

Farlige bivirkninger fra åndedrætsorganerne

Statins skade på åndedrætssystemet er at:

• et lille fald i immunitet og udviklingen af ​​en infektiøs proces i det øvre luftveje (bihulebetændelse, rhinitis, pharyngitis);
• progression af infektionen og dens spredning til det nedre luftveje (bronkitis, lungebetændelse);
• respirationssvigt - dyspnø;
• bronchial astma af blandet genese;
• næseblødning.

Skader på nyrerne og urinsystemet

Den negative virkning af statiner på urinsystemet er:

• udviklingen af ​​urogenitale infektioner på grund af lokal nedbringelse af immunitet
• infektion med betinget patogen flora og udseende af tegn på blærebetændelse - hyppig vandladning, smerte i blærens fremspring, skæring og brænding under urinafladning;
• nedsat nyrefunktion, udseende af perifert ødem;
• ændringer i urinalyse: mikroalbuminuri og proteinuri, hæmaturi.

Allergiske reaktioner

Overfølsomhedsfænomener med statinbehandling er sjældne. Patienter, der tager statiner for at sænke kolesterolniveauet, kan opleve:

• hududslæt;
• kløe;
• generaliseret eller lokalt ødem
• kontakt dermatitis;
• nældefeber.

Udviklingen af ​​anafylaktisk shock, farlige hudsyndromer (Lylel, Stevens-Jones) og andre alvorlige allergiske reaktioner blev registreret i isolerede tilfælde under studier efter markedsføring. Derfor betragtes de som kriminelle handlinger.

De skadelige virkninger af statiner på fosteret

Behandling med statiner i gravid og ammende behandling er strengt forbudt. Hvis terapi med kolesterolsænkende medicin anbefales til en kvinde med reproduktiv alder (15-45 år eller ældre - inden overgangsalderen), inden behandlingen påbegyndes, skal hun sørge for, at graviditeten er fraværende, og at anvende effektive præventionsmetoder under behandlingen..

Statiner er relateret til stoffer fra X-kategorien af ​​fostrets handling. Humanstudier er ikke blevet gennemført, men i forsøg på forsøgsdyr viste det sig, at administrationen af ​​atorvastatinbaserede præparater til gravide hunrotter forårsagede et signifikant fald i vægten af ​​hvalpe. Også i medicin er der en kendt sag om at føde et barn med flere udviklingsfejl efter at have taget moder lovastatin i løbet af første trimester af graviditeten.

Derudover er kolesterol afgørende for normal vækst og udvikling af fosteret. Statiner passerer let hemato-placental barriere og akkumuleres i høje koncentrationer i barnets blod. Da disse lægemidler ved at hæmme HMG-CoA-reduktase signifikant reducerer kolesterolsyntesen i leveren, kan fosteret opleve en betydelig mangel i denne fedtalkohol og dens derivater.

Kolesterolsænkende midler kan også let trænge ind og akkumuleres i modermælk. På tidspunktet for behandling af kvinder med statiner (hvis fordelene ved at tage det overstiger den skade, de forårsager) bør amning derfor stoppes.

Egenskaber ved behandling med statiner

Før lægen vælger det nødvendige stof fra gruppen af ​​statiner til dig, er det tilrådeligt at gennemgå en hel undersøgelse af kroppen og bestå:

• Generel klinisk analyse af blod og urin - for at bestemme kroppens overordnede funktioner
• lipidprofil - en komplet undersøgelse af tilstanden af ​​fedtstofskifte i kroppen med bestemmelse af total cholesterol, dets atherogene og anti-atherogene fraktioner, triglycerider og risikokoefficienten for hjerte-kar-og cerebrovaskulære komplikationer af aterosklerose hos hver enkelt patient;
• biokemisk analyse, herunder bestemmelse af: totalt og direkte / indirekte bilirubin, AlAT og AsAT, CPK, kreatin og urinstof til bestemmelse af nyrernes funktioner.

Hvis disse undersøgelser ligger inden for det normale område, er der ingen kontraindikationer til statin-recept. Efter en måned fra starten af ​​medicinen er det ønskeligt at gentage hele omfanget af undersøgelsen for at bestemme taktikken for yderligere handlinger. Hvis alle tests ligger inden for det normale område, betyder det, at statinerne til kolesterolreduktion passer til patienten og giver flere fordele end skade.

Hvis der i kontrolprøver forekommer abnormiteter i leveren, skeletmusklerne eller nyrerne hos patienter, kan behandling med statiner gøre mere skade end godt.

Statiner: Fordele og ulemper

På trods af kontroversen i den videnskabelige verden, som stadig er mere i statinerne: god eller dårlig, læger ordinerer disse lægemidler hver dag til et stort antal patienter med højt kolesteroltal. Alle fordele og ulemper ved at tage HMG CoA reduktasehæmmere fremgår af tabellen nedenfor.