Vi lærer normerne for varigheden af ​​blødning og koagulationstid

Varigheden af ​​blødning og blodkoagulation er det vigtigste kriterium for bestemmelse af menneskers sundhedstilstand. Udviklet flere måder at identificere abnormiteter under processen. Hvilke patologier accelereres, eller om derimod viser langsom blodkoagulation, og hvordan man fjerner dem korrekt?

Mekanisme for at stoppe blødning

Da blodet i kroppen, direkte i karrene, er i flydende tilstand, er det sådan, at ernæring og mætning af alle organer med ilt og næringsstoffer opstår.

Det er opdelt i tre typer:

1. Blødning. Aktivt blod strømmer ud i orgelhulrummet.
2. Blødning. En udgang af blod fra skibe med den efterfølgende imprægnering af omgivende stoffer.
3. Hæmatom. Det resulterende kunstige hulrum fyldt med blod, som er i stand til at exfoliere væv.

Afhængigt af, hvilken form for blødning der er til stede, er der forårsaget forskellige grader af skade på kroppen.

For at en person ikke skal lide på grund af alvorligt blodtab, giver naturen en beskyttelsesmekanisme til denne sag - blodpropper.

Denne proces er kendetegnet ved trombose: En trombose i stedet for et sår er resultatet af overgangen af ​​det opløste protein i blodplasmaet (fibrinogen) til det uopløselige fibrin. Overgangen af ​​en tilstand af et protein til et andet skyldes, at beskadigede blodplader udskiller et specielt protein, protrombin. Derefter passerer fibrinogen ind under fibrinformen under indflydelse af calciumioner og thromboplastin (koaguleringsinitiator). Dette stof danner et fint mesh på stedet for skade på karret, i cellerne, hvor blodcellerne bevares. Flydende tilstand erstattes af en tykk, osteagtig.

Varigheden af ​​blødning kan variere betydeligt afhængigt af skaden.

Hvorfor skal jeg kontrollere blodpropper?

Blodkoagulationstid er undertiden en indikator for alvorlige afvigelser i kroppens tilstand. Blodprøven til bestemmelse af koaguleringstiden kaldes et koagulogram.

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

Langsom eller accelereret trombose i en anden grad påvirker organernes udvikling og funktion. Graden af ​​blodkoagulation kan variere med alderen - hos børn er denne proces hurtigere end hos personer i pensionsalderen. For at forebygge og rettidig korrigere en mulig patologi af bloddannelse anbefaler eksperter derfor regelmæssigt at gennemføre forebyggende undersøgelser, en fuldstændig undersøgelse.

Derudover kræves der med nogle terapeutiske manipulationer, for eksempel kirurgi eller fysioterapi, vurdering af blodkoagulation, så lægerne vil være klar til mulig alvorlig blødning.

Forventende mødre anbefales også at følge prøverne gennem graviditeten, da kvinden taber nok blod under fødslen.

Patologier, for hvilke der er behov for kontrol af koagulogrammet, er tilstrækkelige:

• kardiovaskulære sygdomme;
• unormal leverfunktion
• autoimmune lidelser;
• problemer med fordøjelseskanalen
• sygdomme i åndedrætssystemet;
• infektioner, vira.

Læger foreskriver aldrig medicin uden en fuldstændig undersøgelse af patienten. Nogle stoffer påvirker blodet, så analysen af ​​koagulering er nødvendig.

Hormonale lægemidler, antikoagulanter har en alvorlig virkning på kroppen, derfor tager de også hensyn til kroppens egenskaber og vælger doseringen individuelt, når de ordineres.

Metoder til bestemmelse og normer

En blodprøve for koagulations- og blødningsvarighed udføres i laboratoriet på flere måder. Kapillær eller venøs blodprøveudtagning er mulig.

Analyser udføres om morgenen, før patienten er bedre til at nægte morgenmad, rygning og fysisk anstrengelse, da disse faktorer påvirker blodgennemstrømningen. På menstruationscyklens fase afhænger også af styrkelse eller nedsættelse af blodcirkulationen.

Hvis en klient i laboratoriet tager medicin, bør lægerne være opmærksomme på dette og dermed eliminere fejl i resultaterne.

Det er nødvendigt at være opmærksom på følgende indikatorer, bortset fra det midlertidige kriterium for koagulation og blødning:

• mængden af ​​antithrombin 3;
• mængden af ​​fibrinogen;
• protrombintid.

Et koagulogram består af flere tests og indikatorer. Blødningshastigheden og blodkoagulationen for alle test er forskellig.

I gennemsnit overstiger perioden, der angiver tilstedeværelsen af ​​afvigelser, ikke mere end 6 minutter.

Sukharev metode

Emnet for undersøgelsen er kapillært blod. Ved hjælp af denne test er det muligt at bestemme overgangsperioden for fibrinogen til fibrin.

Efter at en finger er punkteret, fjernes de første dråber, og derpå tages en lille mængde blod med et specielt fartøj (Panchenkovs apparat). Skibet er medtaget i arbejdet, der læner sig til siderne, indtil væsken tykner.

Norm - fra 30 til 120 sekunder.

Se en video om denne metode

Lee-White metode

Venøst ​​blod tages i en hastighed på 1 ml pr. Tre rør forvarmet til 37 ° C.

Rørene er monteret i et stativ i en vinkel på mindst 50 ° for lettere at bestemme koagulabilitet: væsken holder op med at flyde.

Blødningshastigheden er fra 5 til 10 minutter.

Morawica Metode

Før du tager analysen anbefales det at drikke et glas vand på en tom mave. Kapillært blod er taget fra en finger eller øremærke og læg væske på et laboratorieglas. Bemærk tiden.

Med et interval på 30 sekunder sænkes et specielt rør i væsken, stopuret stoppes, når fibrinfilamentet trækkes ind i røret.

Duke metode

Varigheden af ​​blødning på Duque bestemmes ved at punktere ørepinden med en tynd hul nål (Frank's nål) med en trigger, der regulerer dybden. Det skal være mindst 3 mm, så vil kunstig blødning ske spontant uden laboratorie teknikers indsats. Filterpapir anbringes på punkteringsstedet hvert halve minut, indtil der ikke er nogen spor tilbage på det.

Blødningstid i hertugen er normalt fra 1 til 5 minutter, hos børn - ikke mere end 4 minutter. Den første form for koagulation (protrombintid) hos børn varierer fra 14-18 sekunder til 11-15 sekunder, med acceleration med alderen. Hos voksne kan dette tal være mindre end 11 sekunder.

Andre metoder

Der er mere end 30 tests, der gør det muligt at kvalitativt afsløre blødningsniveauet. Ud over at bestemme blødningstiden i henhold til Duke eller Sukharev, bruger de:

1. Blodplade test Kapillærblod bør normalt indeholde 150 til 400 g / l, hos børn er maksimumsindikatoren lavere - op til 350 g / l.
2. Trombocytaggregation (inkluderet i Duck-metoden). Pladens forbindelseskapacitet indikerer sandsynligheden for blodpropper i normale mængder til 20%.
3. Trombintid. Venøs blødning anvendes, stoppetiden er fra 15 til 40 sekunder.
4. Prothrombin Index. Procentdelen af ​​koagulering af kontrolplasma er fra 90 til 105% for venøs og fra 93 til 107% for kapillærblod.
5. Aktiveret partiel tromboplastintid (en indikator der angiver overgangsraten for fibrinogen til fibrin). Gør fra 35 til 50 sekunder.

Det tager cirka 2 timer at foretage en analyse ved hjælp af venøst ​​blod, bestemmelsen af ​​tidspunktet for kapillærblødning bestemmes straks.

Afvigelser fra normen

Hvis analysen af ​​varigheden af ​​blødning og blodpropper viste en afvigelse fra de etablerede normer, gennemføres en grundig undersøgelse af hele organismen.

Hurtig blodkoagulation angiver følgende problemer:

• forgiftning;
• dehydrering;
• autoimmune patologier;
• infektion;
• aterosklerose;
• genetiske abnormiteter
• endokrin dysfunktion.

Hovedsagelig indikerer en stigning i trombosehastigheden DIC.

Denne tilstand af dissemineret intravaskulær blodkoagulation er karakteriseret ved udseendet af blodpropper i små fartøjer.

Nedbringelsen af ​​indikatorer indikerer en høj risiko for udbrud af indre blødninger såvel som følgende sygdomme:

• hæmofili;
• cirrose og andre leverproblemer;
• mangel på vitaminer
• leukæmi.

For at fjerne den forkerte diagnose skal der udføres yderligere test og diagnostiske foranstaltninger efter at have udelukket brugen af ​​visse lægemidler.

Hvad skal man gøre med afvigelser fra normen?

Hvis du bekræfter en diagnose, bør du ikke tøve med den korrekte behandling. Afvisning af lægehjælp må ikke selv medicineres.

Eksperter bestemmer årsagen til anomali og foreskrive det optimale program for at fjerne det. Afhængigt af patologi, ordineret medicin, der kan genoprette normal blodcirkulation. Disse kan være NSAID'er med forøget koagulation og antikoagulantia i omvendt situation.

En afbalanceret kost og tager vitaminkomplekser fører til forbedret sundhed. Restaurering af metaboliske processer bidrager også til genopretning.

I tilfælde af alvorlig blødning kan blodtransfusioner være nødvendige.

konklusion

Koagulation er et detaljeret billede af kroppens tilstand. Det er tilstrækkelige metoder til vurdering for så vidt muligt at bestemme forekomsten af ​​en bestemt patologi. Da mange faktorer påvirker resultatet, fra at tage medicin til mindre stress, er det vigtigt, at den behandlende læge er grundigt informeret om patientens helbred og livsstil.

Blodtest for koagulering og varighed af blødning

Blodkoagulation er forårsaget af et protein kaldet fibrin. Dets aktivitet er dannelsen af ​​blodpropper og blodpropper. Koagulation er meget vigtig for hele organismenes normale funktion, da det er dette, der gør det muligt at undgå tab af væske og dannede elementer under forskellige former for skade. Hvis blodprøven for koagulering og blødningsvarighed viste nogen abnormiteter, skal lægerne hurtigst muligt fastslå årsagen til denne situation, da konsekvenserne er forskellige, endog døden. Dette skyldes behovet for at kontrollere blodets koagulationsfunktion samt observation af karrene. Den normale varighed af blødning betragtes 2-3 minutter efter indsamling af biologisk væske til analyse.

For hvad at kende stollingstiden

Klosteringstid beskriver flere funktioner i hæmostasesystemet - hvor hurtigt blodpropper dannes, blodpladernes evne til at klæbe til hinanden og giver også lægen information om, hvor længe kroppen vil lække, når integriteten af ​​vaskulærvæggene er brudt. I løbet af denne tid bliver fibrinogen til fibrin og danner et "plug", som forhindrer store tab af biologisk væske.

Undersøgelsen af ​​blødningens varighed, analyse af den udfoldede koagulation udført, når:

• prænatal periode, som mulige komplikationer.
• inden der udføres mellemstore og store kirurgiske indgreb.
• kronisk blodtab på grund af patologier som hæmorider, Malori-Weiss syndrom, erosion af fordøjelsessystemet, prækancer og kræftbetingelser.
• trombotiske lidelser, herunder åreknuder.
• autoimmune tilstande.

Reduceret blodkoagulation forårsager risikoen for langvarigt blodtab under operation eller på grund af skade. Tabet af et stort antal ensartede elementer og plasma truer kroppen og dets livsvigtige aktivitet. En særlig risikogruppe dannes af kvinder i postpartumperioden under menstruation.

En anden sådan gruppe er mænd med en sygdom som hæmofili, hvilket indebærer fraværet af nogle proteiner, der forårsager hæmostase. Samtidig er repræsentanterne for det svagere køn kun bærere af generne af denne patologi. Reduceret koagulation forekommer også på baggrund af diabetes mellitus eller regelmæssigt indtag af antiplatelet midler, antikoagulanter.

Det er vigtigt at forstå, at hyperkoagulation heller ikke betragtes som en variant af normen, da sandsynligheden for udvikling af såkaldte vaskulære ulykker - trombose af lokalisering, herunder hjerteanfald og iskæmiske slagtilfælde, er høj. Dette skyldes dannelsen af ​​blodpropper i vaskulærlaget, som blokerer blodstrømmen gennem karrene, hvilket forårsager nekrose af vævet, der fodres på denne linje.

Andre resultater af hyperkoagulation er åreknuder, udvikling af hæmorider og andre sygdomme. Dannelse af øget koagulabilitet er forårsaget af dehydrering, nyrernes patologi, lever og hos kvinder ses det undertiden på baggrund af orale hormonelle svangerskabsforebyggende midler.

Varigheden af ​​blødning er normal

Hastigheden af ​​blodkoagulation hos kvinder og mænd af samme alder er som regel den samme. Den eneste undtagelse er graviditetsperioden. Men hos børn og ældre varierer det noget i tankerne om hormonelle ændringer. At have en baby er forskellig, fordi koagulationen bliver mere aktiv, da hæmostasystemet her er ansvarlig for to kroppe på én gang og skal reagere mere aktivt på de problemer, der er opstået.

Hos spædbørn i det første år af livet er blodkoagulation også anderledes, og hos spædbørn stiger PTV med 2-3 sekunder. I tidlige babyer er protrombintiden også ikke få sekunder højere.

Hovedkomponenterne i et koagulogram er sådanne indikatorer.

1. Antallet af blodplader, som ikke må falde under 150 g / l. Hos voksne er den øvre grænse for normal 380 g / l, hos babyer - 320-350.
2. Coagulabilitetstid ifølge Sukharev indebærer blodprøveudtagning fra en finger. Begyndelsen af ​​denne proces begynder efter 30-150 sekunder, den maksimale tilladte varighed er 6 minutter, men læger overvejer 5 minutter, det vil sige 300 sekunder, at være normen.
3. Den Lee-White-analyse indebærer en undersøgelse af denne indikator for venøst ​​blod. Hvor lang tid det vil stoppe afhænger af organismens individuelle egenskaber, men 5-10 minutter betragtes som en normal værdi.
4. Også hegnet fra fingeren udføres, når du bestemmer tiden for hertug, patologien er tiden på 4 minutter.
5. Samlingen af ​​biologisk testmateriale fra en vene er nødvendigt for at studere trombintiden, de tilladte grænser - 15-20 sekunder.
6. Prothrombinindekset kan bestemmes af både kapillært og venøst ​​blod. I det første tilfælde er målværdierne 90-105% og i anden - 93-107%.
7. APTT-aktiveret partiel tromboplastintid. Gyldige tal - 30-50 sekunder.
8. Fibrinogen er et protein, hvorfra fibrin dannes. Hos børn i de første dage af livet er mængden 1,5-3 g / l, og hos voksne er den 2-4 g / l.

Koagulationstid ifølge Sukharev

Blodprøveudtagning udføres fra en finger, det er bedst at producere det på tom mave eller flere timer efter et måltid. Der er ingen specielle anbefalinger til forberedelse af patienten til denne test. Det eneste vigtige er, at det var kapillært blod. Sukarev-koaguleringstid afspejler ikke blodpladeaktivitet i blodet eller i hvor mange sekunder det venøse blod er størknet.

Den første dråbe fjernes med en vatpind, hvorefter teknikeren afventer udseendet af den næste, som skal placeres i en speciel kolbe. Hendes sving skiftevis i begge retninger. Denne proces registreres af et stopur. Så snart den biologiske væske hærder, stopper uret, og perioden fra start til slut er koagulationstiden. Det tager normalt fra 30 til 120 sekunder i normal tilstand.

Da dannelsen af ​​fibrin til slutningen af ​​koaguleringen i sig selv ikke bør tage mere end 5 minutter. Denne teknik giver dig mulighed for at bestemme dannelsen af ​​fibrin fra fibrinogen, når det ophører med at være opløseligt.

Morawica Metode

Denne metode til bestemmelse af blodkoagulering anvendes ret meget i dag, mens det er meget nemt. Blodprøveudtagning i Moravica udføres på tom mave, forberedelse kræver eliminering af alkoholforbrug 2-3 dage før testen. Det anbefales også ikke at ryge, drikke kaffe på analysedagen. Læger anbefaler at drikke kun vand, hvilket øger undersøgelsens nøjagtighed og effektivitet.

På en glasskærmlaborator lægger en bloddråbe, der blev taget fra en finger. Start derefter stopuret. Et glasrør placeres i denne dråbe hvert 30. sekund. Så snart fiberen af ​​fibrin er synlig bag den, stopper målingen, og den resulterende tid er resultatet af Moravic-analysen. Satsen er i intervallet 3-5 minutter.

Duck-koaguleringsmetode

Denne metode til at studere hæmostase kræver også fastende blod, helst om morgenen. Patienten punkteres ørepinden med en speciel nål, kaldet Frank's nål. Hvert 15. sekund påføres papir til punkteringsstedet. Så snart der ikke er flere spor af blod på det, er testen afsluttet. Normale satser indebærer stopblødning på grund af dannelsen af ​​fibrinfilamenter, blodpropper og blodpropper i 1-3 minutter.

Lee-White Coagulability

Metoden til vurdering af indikatorerne for hæmostatisk system ifølge Lee-White indebærer den tid, hvor venet blod er størknet i et reagensglas. Der er ikke behov for at tage kapillært blod fra en patient fra en patient.

Formålet med denne analyse er at bestemme så præcist som muligt det første trin af koagulering, når protrombinase dannes. Dette øjeblik spiller en meget vigtig rolle og er vigtig for lægerne, fordi det afhænger af flere faktorer, herunder:

• beholdervæggennemtrængelighed;
• mængden af ​​plasmaproteiner;
• niveauet af blodplader og andre dannede elementer, der er i stand til aggregering.

Forholdet mellem de ovennævnte komponenter betragtes som et nøgleelement af hæmostase for en sund person. Lee-hvide koagulationstider kan undertiden være forskellige. Dette skyldes forholdene og teknikkerne i proceduren. I en typisk laboratorium glasrør, det er 4-7 minutter, og på grund af det faktum, at andre materialer har forskellige fysiske egenskaber, varigheden af ​​testen som vokser til 15-25 minutter. Forøget koagulation vil indikere tilstedeværelsen af ​​overdreven aktivitet af det første link af hæmostase.

Hovedårsagerne til afvigelser fra normen

Ændringen i blodkoagulationstid indikerer udviklingen af ​​forskellige patologiske processer i kroppen. Oftest indikerer årsagerne til det øgede resultat af analysen af ​​det hæmatostatiske system sådanne patologier.

1. Leversygdomme, især stadium af dekompensation af cirrose, hepatitis, onkologiske tilstande, når parankymen af ​​organet vurderes som uholdbar.
2. Manglende koagulationsfaktorer eller om deres underlegenhed, som fører til, at normale proteiner er indeholdt i en reduceret mængde og simpelthen ikke er nok til at sikre normal koagulering.
3. Terminestadier af dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom.

Forlængelse af en indikator er også bemærket, når patienten er ved modtagelse af antikoagulantia og antiplatelet midler, heparinterapi. Dette nødvendiggør at teste dem oftere end raske mennesker. For eksempel, med regelmæssig brug af warfarin, er det nødvendigt med månedlig overvågning af INR.

Forkortelsen af ​​hæmostase observeres i de følgende patologier.

1. De indledende stadier af dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom, dette stadium kaldes hyperkoagulering.
2. Sygdomme, der er præget af øget risiko for trombose - hypertension, aterosklerose, dyslipidæmi med forhøjet kolesterol, forskellige trombose, trombofili, åreknuder.
3. Langvarig brug af orale hormonelle svangerskabsforebyggende midler.
4. Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner som rygning og alkohol.
5. Dehydrering.
6. På baggrund af langvarig brug af kortikosteroider, som er i stand til at påvirke absolut alle de processer, der forekommer i kroppen.

Det er vigtigt at forstå, at laboratoriebetingelser er lidt forskellige fra dem inde det lukkede system af kroppen, som i bestemmelsen af ​​den hæmostatiske systemet på én gang skønnes kun én indikator, mens i homøostase påvirker koagulationsfaktorer på én gang. Dette nødvendiggør undersøgelsen af ​​flere indikatorer på én gang for at vurdere det overordnede billede.

Hvordan er analysen til bestemmelse af blodkoagulation: dekodning og hastighed

Blodkoagulationstesten er en obligatorisk del af en række komplekse studier for alvorlige leversygdomme under graviditet eller i tilfælde af venøse patologier. Det er tilrådeligt ikke at opgive dette studie som forberedelse til kirurgi. Hvad hedder analysen, og hvad skal de "sunde" resultater være? Vi fortæller.

Hvorfor testes blodpropper?

Forstyrrelser i blodkoagulationssystemet er en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​en række kardiovaskulære patologier. Hvis tallene falder, er dette fyldt med øget blødning, men hvis de øges, stiger risikoen for blodpropper. For at forstå, hvor godt koaguleringen går, tildeles en passende analyse. Dens medicinske definition er "coagulogram".

Virkningen af ​​koagulationssystemet er ret kompliceret, som et eksempel kan du tage det sædvanlige snit. Dybden og placeringen af ​​skaden bestemmer intensiteten, hvormed blodet vil strømme. Så snart behovet for beskyttelse opstår, kommer blodceller i spil: de samles på dette sted for at danne den nødvendige barriere - en blodprop.

På grund af blodproppen fremkommer der en forhindring, der forhindrer væskeblod i at strømme fra den skadede del af kroppen. Faktisk beskytter den kroppen mod overdreven blodtab og forhindrer også infektionen i at trænge ind i skadestedet, "binder" sårkanterne.

Samtidig skal blodet forblive flydende for fortsat at kunne cirkulere i kroppen. Når blodet har koaguleret på det ønskede sted, sker en afbalanceret fortynding.

En indikator for balance er den periode, hvor processen med koagulering og omvendt kondensering finder sted. Hvis der er en afvigelse inden for denne tidsramme, anbefaler lægerne at foretage en detaljeret blodprøve og nøjagtigt bestemme alle parametre.

Hvem skal gøre denne analyse

Afbrydelse af koagulationsprocessen er fyldt med hjerteanfald, slagtilfælde og trombose. Med nedsatte satser er det umuligt at forudsige, hvordan operationen eller leveringen finder sted: patienten kan simpelthen bløde til døden. Tidlig påvisning af overtrædelser hjælper også med at forhindre udviklingen af ​​farlige sygdomme.

Analysen kan ordineres for mistænkte hjerte-kar-sygdomme eller koagulationsforstyrrelser. I nogle tilfælde er det obligatorisk. Disse situationer omfatter:

• prænatal periode
• mistanke om arvelige patologier
• præ- og postoperativ periode
• behovet for langvarig brug af antikoagulantia
• akut nedsat blodcirkulation i hjernen
• immunsystemet sygdomme.

Hvis der i en rutinemæssig analyse blev påvist et fald i niveauet af blodplader, er behovet for et hæmostasiogram fremkommet.

Med disse patologier skal funktionen af ​​koagulationssystemet kontrolleres for at bekræfte diagnosen og forhindre mulige komplikationer.

Hvorfor blodprop

Coagulability refererer til en ret komplekse biologiske processer. Under denne handling dannes fibrin - et specielt protein, der er nødvendigt for dannelsen af ​​blodpropper. Det er på grund af dem, at blodet bliver mindre flydende, begynder dets konsistens at ligne cottageost. Blodkoagulationsraten afhænger stort set af dette protein.

Regulering af koagulering afhænger af to kropssystemer: det nervøse og det endokrine. På grund af væsken i blodcellerne ikke fastgøres sammen og kan let bevæge sig gennem karrene. Flere funktioner afhænger af væskens tilstand:

• trofiske;
• transport;
• termostatreguleringssystemet;
• beskyttende.

I tilfælde af krænkelse af de vaskulære vægters integritet er der et presserende behov i forbindelse med koagulerbarhed: uden en koagulering i problemområdet kan en person alvorligt lide.

Blodet beholder sin flydende form på grund af et særligt antikoagulerende system, og hæmostase er ansvarlig for dannelsen af ​​blodpropper.

Egenskaber ved levering af analysen under graviditet

Under graviditeten undergår den kvindelige krop alvorlige fysiologiske forandringer. Involveret i processen

• blod;
• endokrine system;
• udskillelsesorganer;
• CNS;
• kardiovaskulære system;
• hemostase links.

Ofte i denne periode er der en signifikant stigning i blodkoagulationsfaktorer, hvilket kan tilskrives den fysiologiske norm. Analyse af blodkoagulation under graviditet er obligatorisk.

I den periode, hvor barnet bæres med blod, forekommer der visse ændringer, herunder følgende:

• fald i C-proteinaktivitet;
• nedsat antithrombinaktivitet;
• undertrykkelse af fibrinolysaktivitet
• stigning i trombocytaggregationsegenskaber.

Ændringer relateret til processen med hæmostase er adaptive. De er nødvendige for at forhindre overdreven blødning under fødslen og postpartumperioden. Dette sker på grund af et gradvist, men konstant fald i fibrinolytisk aktivitet og forøget koagulation.

På grund af de alvorlige hormonelle ændringer, der opstår under graviditeten, ændres det hæmostatiske system. Dannelsen af ​​uteroplacental cirkulation påvirker også dette. Nogle kvinder udvikler DIC: først er der hyperkoagulation, som gradvist erstattes af hypokoagulering.

Dette kan føre til signifikant blodtab. For at forhindre dette er det nødvendigt at bestå analysen ikke kun i første trimester, men også i de næste to, så specialister kan følge alle ændringer. Sørg for at gennemføre undersøgelsen bør primært være kvinder, der lider af livmoderhypertonus eller har et abort.

Det er værd at overveje at graden af ​​blodkoagulation hos gravide kan afvige fra det sædvanlige, det er i rækkefølge af tingene. Forklar alle nuancer af dekodning af analysen, hvis den behandlende læge.

Sådan forbereder du dig

Før du tager analysen, er det nødvendigt at lave forberedelser, hvor dataets pålidelighed afhænger. Blodkoagulering kan variere på grund af virkningen af ​​forskellige faktorer, hvoraf de fleste er direkte afhængige af patienten.

Der er visse regler, der skal følges ved forberedelsen. Den enkleste liste er:

1. Donering af blod skal udelukkende ske på tom mave. Enhver mad kan fordreje analyseresultaterne.
2. Det er ønskeligt, at det sidste måltid var 12 timer før blodindsamling.
3. Natten før, kun almindeligt vand må drikke, men i begrænsede mængder. Overdreven væskeindtag kan også forvride resultatet.
4. Om morgenen før hegnet er te og kaffe strengt forbudt.
5. 2-3 dage før du går til bloddonationen, er det ønskeligt at undgå krydret og fedtholdig mad: Sådanne produkter kan påvirke koagulationsprocessen.
6. Alkohol kan kun indtages 3-4 dage før analyse, det er forbudt at ryge på leveringsdagen.
7. Hvis det er muligt, er det ønskeligt at fjerne alvorlig fysisk anstrengelse.

Det er værd at overveje, at nogle lægemidler også påvirker blodvæske. Hvis nogle lægemidler ordineres på tidspunktet for indsamling, er det værd at advare den læge, der foreskriver analysen, ellers vil afkodningen være fejlagtig.

Normale data

Blodens evne til at kollapse bestemmes ved at gennemføre laboratorieundersøgelser. Både venøs og kapillært blod fra en finger kan bruges til dette. Hver af testene kræver en bestemt type blod og giver dig mulighed for at identificere tilstanden af ​​de enkelte dele af koagulationssystemet.

Coagulabilitet og blødningshastighed af analyse

Alt om blodpropper: indikatorer, afvigelser

I mange år kæmper det med succes med hypertension?

Instituttets leder: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede hypertension ved at tage det hver dag.

Blodpropper er en meget vigtig proces i menneskekroppen. Takket være denne fantastiske funktion produceres et specielt protein (fibrin), som er ansvarlig for dannelsen af ​​blodpropper. Ændringen i koagulationsindikatorer ses mest under graviditet og visse sygdomme. Enhver kan tage en analyse (koagulogram), men oftest er en sådan undersøgelse foreskrevet under komplekse undersøgelser.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Clotting proces

Collapse sker i etaper. Det første trin er primær hæmostase. Denne fysiologiske proces begynder med vedhæftning af blodplader til den beskadigede beholderoverflade. Blodceller tager den marginale position og limes sammen.

Efter et par minutter begynder den næste fase - der er dannet en såkaldt "blodpladspik", det vil sige en løs trombose. Som et resultat af interaktionen begynder blodplader at udskille spor af thrombin, som udløser en kaskade af enzymatiske reaktioner. Denne fysiologiske proces begynder med dannelsen af ​​thromboplastin, den interagerer med protrombin, hvorefter aktiv thrombin fremkommer. Dette element interagerer igen med opløseligt fibrinogen, hvilket resulterer i uopløselige fibrinfilamenter. Varigheden af ​​dannelsen af ​​dette protein kaldes koagulationstiden.

Blodkoagulationsforstyrrelser og abnormiteter i dannelsen af ​​fibrin fører til slagtilfælde, trombose, hjerteanfald, hyperkoagulering og andre alvorlige konsekvenser.

Nøgleindikatorer

Coagulability er vurderet af flere indikatorer:

• blødningstid
• trombintid
• fibrinogen;
• protrombinindeks;
• aggregering;
• blodkoagulationstid
• vedhæftning osv.

Det er vigtigt! Alle undersøgelser udføres på tom mave, det anbefales ikke at spise mad i 8 timer, før analysen tages.

Aggregation refererer til blodpladernes egenskab at kombinere. Hos friske mennesker varierer dette tal fra 0 til 20%. Adhæsion angiver blodpladernes evne til at klæbe til beskadigede vaskulære vægge.

Blodets koagulationstid viser varigheden af ​​øjeblikket for blodkontakt med den fremmede overflade før dannelsen af ​​en blodpropp. Med andre ord er det en vis periode fra det øjeblik, hvor blod blev taget til fremkomsten af ​​en blodprop i den. Den tidsmæssige faktor er den vigtigste indikator, ved hvilken blodkoagulation vurderes (normen er 2-5 minutter). Øget værdi indikerer leversygdom, mangel på plasmafaktorer mv. Den mindre værdi af denne faktor observeres i postpartumperioderne hos kvinder, efter kirurgi mv.

Varigheden af ​​blødning på hertugen bør ikke overstige 4 minutter, en større værdi angiver trombocytopati.

Hvornår er et koagulogram tildelt?

Denne undersøgelse er nødvendig:

• under undersøgelse under graviditet
• i autoimmune sygdomme;
• med åreknuder i de øvre lemmer;
• med leversygdomme
• under driften.

Ud over ovenstående faktorer foreskrives et koagulogram, hvis patienten har en blødningsforstyrrelse.

Årsager til blødningsforstyrrelser

Afbrydelse af koagulationsprocessen kan gå to måder - med en stigning i hastigheden eller faldet. Hovedårsagerne til sådanne fejl:

1. Modtagelse af medicinske præparater (fibrinolit, aspirin, etc.).
2. Medfødte defekter og mutationer (hæmofili).
3. Somatiske årsager (kan forekomme i sammenligning med andre sygdomme, for eksempel vitamin K-mangel, leversygdom osv.).

Indikatorer for lav blodkoagulering

En lav værdi kan medføre indre blødninger sammenlignet med andre sygdomme. Det mest almindelige tilfælde er gastrointestinal blødning på grund af et mavesår. Årsager til blødningsforstyrrelser, nemlig brugen af ​​antiplatelet, antikoagulantia osv. Øger risikoen for blodtab.

Indikatorer for forhøjet blodkoagulation

Øget blodkoagulering er en alvorlig afvigelse, under sådanne forhold øger risikoen for blodpropper. Mulige resultater:

1. Adskillelsen af ​​en blodprop er den mest lumske komplikation med øget blodkoagulering. Diameteren af ​​blodproppen kan være mindre end karrets diameter, så en blodprop i lang tid kan gå ubemærket. Men hvis du tager visse lægemidler, hvis du ryster eller beskadiger din krop, kan en farlig blodprop komme ud og blokere fartøjets lumen. Den mest alvorlige komplikation, som i mange tilfælde er dødelig, er lungeemboli.
2. Tromboflebitis opstår, når blodpropper rammer væskens lumen. Nogle områder af væv mister deres normale blodforsyning. Resultatet er en funktionsfejl i kroppen.
3. Irreversibel skade på hjertet og hjernen.

Coagulability hos gravide kvinder

Denne indikator under graviditeten begynder at ændre sig med anden trimester. Dette skyldes en stigning i blodtilførslen til placenta, som nærer fremtidens baby. I tredje trimester af graviditeten fortyndes blodet. I løbet af denne periode reduceres antallet af blodplader. Alt dette sker kun, hvis den forventede mor er sund.

Øget blodkoagulation af gravide er mulig under følgende forhold:

• stress under graviditeten
• dårlige levevilkår
• diabetes mellitus;
• alder af kvinder (over 40 år)
• alvorlig arvelighed under graviditeten
• nyresygdom
• tidlig graviditet.

For at øge dette tal hos gravide kan kvinder modtage specielle lægemidler. Under graviditeten vælges alle lægemidler (antioxidanter og vitaminer) af den behandlende læge. Det er muligt at øge koagulabiliteten ved at spise bestemte fødevarer:

• valnødder;
• boghvede grød;
• fløde;
• fedt;
• mango;
• bananer;
• smør;
• hvidt brød;
• dild;
• granatæblejuice osv.

Hvis koaguleringsindikatorerne afviger fra normen, skal årsagerne til fejlen straks identificeres. Behandlingsforløbet ordineret af lægen.

Coagulogram - hvad er denne analyse, den korrekte fortolkning af resultaterne

For hvad passerer den udviklede hemotest

Blodet cirkulerer gennem karrene i en flydende form, men når den er beskadiget, det tykkes, danner blodpropper for at lukke såret og tillade det beskadigede væv at komme sig. Denne evne styres af det hæmostatiske system. Coagulability foregår i tre faser:

1. Skibets indre overflade i tilfælde af skade udløser blodpropper. Væggene i blodkarene spasmerer for at reducere blodtab.
2. Blodplader produceres i knoglemarven. Hvad er plader, der skynder sig til det beskadigede område og limning lukker såret.
3. I leveren dannes 15 koagulationsfaktorer (hovedsageligt enzymer). Reagerer sammen, de danner en fibrinprop, som til sidst stopper blødning.

Hemostasiogram viser tilstanden af ​​hæmostase. Udpeget i følgende tilfælde:

• Før enhver operation for at bestemme koaguleringstid
• under graviditet før enhver form for levering
• patologier af de bloddannende organer og kontrol af deres behandling;
• åreknuder
• leversygdom;
• i hjerte-kar-sygdomme med stor risiko for blodpropper
• mens man tager visse lægemidler
• blodtab af forskellig art
• kronisk foki for betændelse i kroppen.

Før operationen bestemmes koagulationstiden for at undgå blodtab. Og i hjertesygdomme er det vigtigt at forhindre fortykkelse, for at forhindre et hjerteanfald, slagtilfælde eller trombose.

Se den kognitive videoanimation om det humane hemostasesystem:

Forberedelse til en sådan procedure, hvordan man overfører den

For at opnå pålidelige resultater er det vigtigt at passere materialet korrekt til undersøgelse.

For at gøre dette skal du huske:

1. Blodprøveudtagning udføres om morgenen på tom mave. Det sidste måltid skal være mindst 8 timer før undersøgelsen (helst 12). På tærsklen kan man ikke spise krydrede, røget, fede og alkoholholdige drikkevarer.
2. Røg ikke før testen.
3. Du kan drikke. Men kun rent vand.
4. Nogle medicin påvirker koagulering og kan gøre resultaterne upålidelige. Det er nødvendigt at give lægen en liste over medicin. Hvis det er muligt, 2 dage før undersøgelsen, skal du stoppe med at tage medicinen.

Hegnet er lavet af en vene uden brug af en sele. Det er vigtigt, at det studerede materiale er sterilt. Resultatet er klar i 1-2 dage.

Hemostasiogram - en af ​​de sværeste undersøgelser. For at foretage en korrekt diagnose er det også ønskeligt at udføre et komplet blodtal (hvad er inkluderet i det?). Så bliver billedet færdigt.

Overtrædelse af reglerne for indsamling af materiale til analyse, nylige blodtransfusioner og indtrængning af kapillærblod i en prøve af væv kan påvirke resultatet.

Hvad gør blodprøven for koagulering

Et hæmostasiogram kan indeholde et andet sæt indikatorer. Det hele afhænger af formålet med undersøgelsen. Lægen indikerer de nødvendige parametre i hvert enkelt tilfælde.

Som et resultat bestemmer som regel hæmostasiogrammer:

• Prothrombin niveau. Prothrombin er et komplekst protein. Dets tal angiver tilstanden af ​​det hæmostatiske system som helhed. Med en stigning i normen observeres en tendens til trombose og med en lavere til blødning.
• Prothrombin Index. Forholdet i procent af patientkoagulationstid til normal hastighed.
• INR er det internationale normaliserede forhold af protrombintiden for det undersøgte materiale til den gennemsnitlige indikator for denne tid. Når normen overskrides - er personen tilbøjelig til at bløde, når den sænkes - til dannelse af blodpropper.
• APTT-aktiveret partiel tromboplastintid. Blodklumpformationstid. Ofte undersøgt af forskellige faktorer.

Fibrinogen. Et af de vigtigste proteiner i dannelsen af ​​en koagel under koagulation. Overestimering af niveauet er karakteristisk for inflammatoriske processer. Kan indikere abnormiteter i mid-vaskulærsystemet. En lav mængde protein observeres med problemer med leveren, tendensen til blødning.

TV - trombintid. Varigheden af ​​den sidste fase af koagulation.

Antithrombin III. Reducerer koagulering.

Antal blodplader.

Lupus antikoagulerende middel. Normalt fraværende. Tilstedeværelsen kan indikere en autoimmun proces i kroppen.

D-dimer. Styrer tromboseprocessen. Den hurtige stigning i denne parameter kan være i diabetes mellitus, sygdomme i blodet og nyrerne.

Du kan finde ud af mere om denne analyse for kvinders sundhed i den bæredygtige alder fra videoen:

Indikatorer er normale og afvigelser hos børn og voksne i bordet

Vi understreger en tabel med normale blodtal for et koagulogram og mulige årsager til ændringer i hæmostase.

Koagulering og koagulering af blod: koncept, indikatorer, test og normer

Blodkoagulation bør være normal, så grunden til hæmostase er afbalancerede processer. Det er umuligt for vores værdifulde biologiske væske at koagulere for hurtigt - det truer med alvorlige dødbringende komplikationer (trombose). Tværtimod kan den langsomme dannelse af en blodprop resultere i ukontrolleret massiv blødning, hvilket også kan føre til død af en person.

De mest komplekse mekanismer og reaktioner, der tiltrækker et antal stoffer på et eller andet tidspunkt, opretholder denne ligevægt og dermed gør det muligt for kroppen at klare sig ret hurtigt selv (uden involvering af nogen udehjælp) og genoprette.

Hastigheden af ​​blodkoagulation kan ikke bestemmes af en enkelt parameter, fordi mange komponenter, som aktiverer hinanden, deltager i denne proces. I denne henseende er test for blodkoagulation anderledes, hvor intervallerne af deres normale værdier hovedsageligt afhænger af metoden til at gennemføre undersøgelsen såvel som i andre tilfælde - på køn af personen og de dage, måneder og år, de lever. Og læseren er usandsynligt at være tilfreds med svaret: "Blodstollingstiden er 5 til 10 minutter." Der er mange spørgsmål tilbage...

Alle vigtige og alle nødvendige.

Stopblødning er afhængig af en ekstremt kompleks mekanisme, herunder en lang række biokemiske reaktioner, hvor der er involveret et stort antal forskellige komponenter, hvor hver af dem spiller sin specifikke rolle.

blodkoagulationsskema

I mellemtiden kan fraværet eller inkonsekvensen af ​​mindst en koagulationsfaktor eller antikoagulationsfaktor forstyrre hele processen. Her er blot nogle få eksempler:

• En utilstrækkelig reaktion fra siden af ​​væggene i karrene forstyrrer blodpladens aggregeringsfunktion, som den primære hemostase "føles";
• Endotelets lave evne til at syntetisere og frigive blodpladeaggregeringsinhibitorer (den primære er prostacyclin) og naturlige antikoagulantia (antithrombin III) tykker blodet, som bevæger sig gennem karrene, hvilket fører til dannelse af krampe, der er absolut unødvendigt for kroppen, der kan sidde stille stenochku ethvert fartøj. Disse blodpropper bliver meget farlige, når de kommer ud og begynder at cirkulere i blodbanen - således skaber de risikoen for en vaskulær katastrofe;
• Fraværet af en sådan plasmafaktor som FVIII på grund af sygdommen, kønsbunden - hæmofili A;
• Hæmofili B findes hos mennesker, hvis der af samme årsager (en recessiv mutation i X-kromosomet, der kun er en hos mænd), er en mangel på Kristman-faktoren (FIX).

Generelt begynder alt på niveauet af den beskadigede vaskulære væg, som udskiller stoffer, der er nødvendige for at sikre blodkoagulering, tiltrækker blodplader, der cirkulerer i blodbanen - blodpladerne. For eksempel bør Willebrand-faktor, der påberåber "blodplader til ulykkesstedet og fremme deres vedhæftning til kollagen - en kraftig stimulator for hæmostase, starte sin aktivitet rettidigt og fungere godt, så du kan stole på dannelsen af ​​en fuldstilet stik.

Hvis blodplader på det rette niveau bruger deres funktionalitet (klæbemiddelaggregationsfunktion), bliver andre komponenter af den primære (blodpladet) hæmostase hurtigt operationelle og danner en blodpladeplugin på kort tid, så for at stoppe blodet, som strømmer fra mikrovaskulatorbeholderen, kan du undvære de andre deltagers særlige indflydelse i blodkoagulationsprocessen. For dannelsen af ​​en fuldkvalificeret kork, der er i stand til at lukke det skadede fartøj, som har en bredere lumen, kan kroppen imidlertid ikke klare uden plasmafaktorer.

Således begynder på hinanden følgende reaktioner i det første trin (umiddelbart efter skaderne i vaskulærvæggen), hvor aktiveringen af ​​en faktor giver en impuls til at bringe resten til en aktiv tilstand. Og hvis noget mangler et eller andet sted, eller faktoren viser sig at være uholdbar, sænkes eller afbrydes processen med blodkoagulation.

Generelt består koagulationsmekanismen af ​​3 faser, som skal give:

• Dannelsen af ​​et kompleks af aktiverede faktorer (protrombinase) og transformationen af ​​proteinet syntetiseret af leveren - protrombin i thrombin (aktiveringsfase);
• Transformationen af ​​protein opløst i blodfaktor I (fibrinogen, FI) i uopløseligt fibrin udføres i koagulationsfasen;
• Afslutning af koagulationsprocessen ved dannelsen af ​​en tæt fibrinprop (tilbagetrækningsfase).

Blodkoagulationstest

En multi-fase kaskade-enzymatisk proces, hvis ultimative mål er dannelsen af ​​en klump, der er i stand til at lukke "kløften" i et fartøj, for læseren vil sikkert virke forvirrende og uforståelig, derfor en påmindelse om, at mekanismen for koagulationsfaktorer, enzymer, Ca 2+ (ioner calcium) og en række andre komponenter. Men i denne henseende er patienter ofte interesserede i spørgsmålet: hvordan man opdager, om der er noget galt med hæmostasen eller at roe sig ned, idet man ved, at systemerne virker normalt? Selvfølgelig er der til sådanne formål test for blodkoagulering.

Den mest almindelige specifikke (lokale) analyse af tilstanden af ​​hæmostase er almindeligt kendt, ofte ordineret af læger, kardiologer og obstetrik-gynækologer, det mest informative koagulogram (hemostasiogram).

Coagulogrammet indeholder flere vigtige (fibrinogenaktiverede partielle tromboplastintider - APTT og nogle af følgende parametre: Internationalt normaliseret forhold - INR, protrombinindeks - PTI, protrombintid - PTV), hvilket afspejler den eksterne vej af blodkoagulation samt yderligere indikatorer for blodkoagulation (antithrombin, D-dimer, PPMK, etc.).

I mellemtiden skal det bemærkes, at et sådant antal tests ikke altid er berettiget. Det afhænger af mange forhold: Hvad lægen søger efter, på hvilket stadium af reaktionskaskaden fokuserer han hans opmærksomhed, hvor meget tid der er til rådighed for læger osv.

Efterligning af den ydre vej til blodkoagulation

Eksempelvis kan den eksterne vej for aktivering af koagulation i laboratoriet efterligne en undersøgelse kaldet læger Kviks protrombin, Kviks nedbrydning, protrombin (PTV) eller tromboplastintid (alle disse er forskellige betegnelser af samme analyse). Grundlaget for denne test, der afhænger af faktor II, V, VII, X, er deltagelse af vævstromboplastin (det tilsluttes citratrekalcificeret plasma i løbet af arbejdet med blodprøven).

Grænserne for normale værdier hos mænd og kvinder i samme alder adskiller sig ikke og er begrænset til intervallet 78 - 142%, dog for kvinder, der venter på et barn, er denne indikator en smule forøget (men lidt!). I børn er tværtimod inden for mindre grænser og stigende, når de nærmer voksenalderen og ud over det:

Refleksionen af ​​den interne mekanisme i laboratoriet

I mellemtiden for at bestemme blødningsforstyrrelsen forårsaget af funktionsfejl i den interne mekanisme, anvendes vævstromboplastin ikke under analysen - det gør det muligt for plasmaet kun at bruge sine egne reserver. I laboratoriet spores den interne mekanisme og venter til blodet taget fra blodbanen i blodet, begrænser sig selv. Begyndelsen af ​​denne komplekse kaskadeaktion falder sammen med aktiveringen af ​​Hagemann-faktoren (faktor XII). Lanceringen af ​​denne aktivering giver forskellige forhold (blodkontakt med den beskadigede karvæg, cellemembraner, som har undergået visse ændringer), derfor kaldes det kontakt.

Kontaktaktivering sker uden for kroppen, for eksempel når blod kommer ind i det fremmede miljø og kommer i kontakt med det (kontakt med glas i et reagensglas, instrumentation). Fjernelse af calciumioner fra blodet påvirker ikke lanceringen af ​​denne mekanisme, men processen kan ikke ende med dannelsen af ​​en blodprop - den stopper ved aktiveringsfasen af ​​faktor IX, hvor ioniseret calcium ikke længere er nødvendigt.

Koaguleringstiden eller den tid, i hvilken den i væsketilstand før den hældes i form af en elastisk blodprop, afhænger af den hastighed, hvormed fibrinogenprotein opløst i plasma omdannes til uopløseligt fibrin. Det (fibrin) danner filamenter, der holder de røde blodlegemer (erythrocytter), hvilket tvinger dem til at danne et bundt, der dækker et hul i det beskadigede blodkar. Blodkoaguleringstid (1 ml, taget fra en ven - Lee-White-metode) i sådanne tilfælde er begrænset i gennemsnit til 4-6 minutter. Hastigheden af ​​blodkoagulation har selvfølgelig et bredere udvalg af digitale (midlertidige) værdier:

1. Blod taget fra en vene bliver til en koagulationsform fra 5 til 10 minutter;
2. Den Lee-Hvide koaguleringstid i et glasrør er 5-7 minutter, i et siliconetestrør forlænges det til 12-25 minutter;
3. For blod taget fra en finger, anses følgende indikatorer som normale: Start - 30 sekunder, blødningens slutning - 2 minutter.

En analyse, der afspejler den interne mekanisme, behandles ved den første mistanke om grove blødningsforstyrrelser. Prøven er meget bekvem: Den udføres hurtigt (så længe blodet strømmer eller koagel dannes i et reagensglas), kræver det ikke særlig træning uden særlige reagenser og komplekse udstyr. Selvfølgelig tyder blødningsforstyrrelser på denne måde på en række væsentlige ændringer i de systemer, der sikrer den normale tilstand af hæmostase, og tvinger os til at foretage yderligere forskning for at identificere de egentlige årsager til patologi.

Ved stigning (forlængelse) af blodkoagulationstid er det muligt at mistanke om:

• Manglende plasmafaktorer designet til at sikre koagulering eller deres medfødte underlegenhed, på trods af at de er i blodet på et tilstrækkeligt niveau;
• En alvorlig leverpatologi, der forårsagede det funktionelle svigt i orgelparenchymen;
• DIC-syndrom (i den fase, hvor blodets evne til at størkne sig)

Blodens koaguleringstid forlænges i tilfælde af brug af heparinbehandling. Derfor skal patienter, der får denne antikoagulant, gennemgå tests, der tyder på tilstanden af ​​hæmostase, ganske ofte.

Det betragtede blodkoaguleringsindeks mindsker dets værdier (forkortes):

• I fasen med høj koagulation (hyperkoagulation) af DIC;
• I andre sygdomme, der forårsagede den patologiske tilstand af hæmostase, det vil sige, når patienten allerede har en blødningsforstyrrelse, og der henvises til en øget risiko for blodpropper (trombose, trombofili osv.);
• Hos kvinder, der bruger orale præventionsmidler, der indeholder hormoner til prævention eller ved langvarig behandling
• Hos kvinder og mænd, der tager kortikosteroider (når der ordineres kortikosteroidlægemidler, er alderen meget vigtig - mange af dem hos børn og ældre kan forårsage signifikante ændringer i hæmostasen og er derfor forbudt til brug i denne gruppe).

Generelt varierer normerne lidt

Blodkoagulationsrater (normal) for kvinder, mænd og børn (som betyder en alder for hver kategori) adskiller sig i princippet ikke meget, selv om individuelle indikatorer for kvinder ændres fysiologisk (før, under og efter menstruation under graviditeten) Derfor tages der stadig hensyn til en voksenes køn i laboratorieundersøgelser. Derudover skal de enkelte parametre endog skifte noget hos kvinder i fertilitetsperioden, fordi kroppen skal standse blødningen efter fødslen, hvorfor koagulationssystemet begynder at forberede sig på forhånd. Undtagelsen for nogle indikatorer for blodkoagulation er kategorien af ​​spædbørn i de tidlige dage af livet, for eksempel hos nyfødte, PTV er et par højere end hos voksne, mænd og kvinder (den voksne norm er 11-15 sekunder), og i premature babyer øges prothrombintiden i 3 - 5 sekunder. Sandt, allerede et eller andet sted på den fjerde dag i livet, er PTV reduceret og svarer til graden af ​​blodkoagulation af voksne.

For at blive bekendt med normen for individuelle blodkoagulationsindikatorer, og måske sammenligne dem med dine egne parametre (hvis testen blev udført relativt for nylig, og du har en formular med resultaterne af undersøgelsen), vil nedenstående tabel hjælpe dig: