T-lymfocytfunktion hos mennesker

Lymfocytter er celler af leukocytblodenheden, som udfører en række væsentlige funktioner. Et fald eller stigning i niveauet af disse celler kan indikere udviklingen af ​​en patologisk proces i kroppen.

Processen med dannelse og funktion af lymfocytter

Lymfocytter produceres i knoglemarv, migreres derefter til tymus kirtel (thymus kirtel), hvor hormonerne og epitelcellerne undergår ændringer og er differentieret til undergrupper med forskellige funktioner. Der er også sekundære lymfoide organer i menneskekroppen, herunder lymfeknuder, milt. Milten er også stedet for dødsfaldet af lymfocytter.

Der er T og B lymfocytter. 10-15% af alle lymfocytter i lymfeknuderne transformeres til B-lymfocytter. Takket være disse celler erhverver menneskekroppen livslang immunitet over for de sygdomme, der er gået - den første kontakt med et fremmed middel (virus, bakterie, kemisk forbindelse) B-lymfocytter producerer antistoffer til det, husker det patogene element og mobiliserer ved gentagen interaktion immunitet for dets ødelæggelse. På grund af tilstedeværelsen af ​​B-lymfocytter i blodplasmaet opnås også vaccinationens virkning.

I thymus omdannes ca. 80% af lymfocytter til T-lymfocytter (CD3 er en fælles markør for celler). T-lymfocytreceptorer detekterer og binder antigener. T-celler er igen opdelt i tre underarter: T-killere, T-hjælpere, T-suppressorer. Hver af typerne af T-lymfocytter er direkte involveret i eliminering af det fremmede middel.

T-killers ødelægge og nedbryde celler, der er ramt af bakterier og vira, kræftceller. T-killere er hovedelementet i antiviral immunitet. T-hjælpers funktion er at forbedre det adaptive immunrespons, sådanne T-celler udskiller særlige stoffer, der aktiverer T-killers reaktion.

T-killere og T-hjælperceller er effektor-T-celler, hvis funktion er at tilvejebringe et immunrespons. Der er også T-suppressorer - regulatoriske T-lymfocytter, der regulerer virkningen af ​​effektor-T-celler. Ved at kontrollere intensiteten af ​​immunresponsen forhindrer regulatoriske T-lymfocytter ødelæggelsen af ​​sunde legemsceller og forhindrer forekomsten af ​​autoimmune processer.

Normale lymfocytantal

Normale værdier af lymfocytter er forskellige for hver alder - det skyldes de særlige egenskaber ved udviklingen af ​​immunsystemet.

Med alderen er volumenet af tymuskirtlen, hvor hoveddelen af ​​lymfocytter modnes, faldende. Op til 6 år er det lymfocytter, der dominerer i blodet, da en person bliver ældre, bliver neutrofiler den førende.

• nyfødte - 12-36% af det samlede antal leukocytter;
• 1 måneds levetid - 40-76%;
• om 6 måneder - 42-74%;
• om 12 måneder - 38-72%;
• under 6 år - 26-60%;
• op til 12 år - 24-54%;
• 13-15 år gammel - 22-50%;
• en voksen - 19-37%.

For at bestemme antallet af lymfocytter udfører en generel (klinisk) blodprøve. Med denne undersøgelse kan du bestemme det totale antal lymfocytter i blodet (denne indikator udtrykkes som regel som en procentdel). For at opnå absolutte værdier skal beregningen tage hensyn til det samlede leukocytantal.

En detaljeret bestemmelse af koncentrationen af ​​lymfocytter udføres ved gennemførelsen af ​​immunologiske undersøgelser. Immunogrammet afspejler indikatorerne for B og T lymfocytter. T-lymfocytternes hastighed er 50-70%, (50,4 ± 3,14) * 0,6-2,5 tusind. Den normale indikator for B-lymfocytter er 6-20%, 0,1-0,9 tusind. mellem T-hjælpere og T-suppressorer er normalt 1,5-2,0.

Forøgelse og nedsættelse i T-lymfocytniveauer

En stigning i T-lymfocytter i immunogrammet indikerer immunaktivitetens hyperaktivitet og tilstedeværelsen af ​​immunoproliferative lidelser. Reduktion af niveauet af T-lymfocytter indikerer en mangel på cellulær immunitet.

I en hvilken som helst inflammatorisk proces reduceres niveauet af T-lymfocytter. Graden af ​​reduktion i koncentrationen af ​​T-celler påvirkes af intensiteten af ​​inflammation, men ikke i alle tilfælde kan et sådant mønster spores. Hvis T-lymfocytter hæves i dynamikken i den inflammatoriske proces, er dette et positivt tegn. Et forhøjet niveau af T-celler mod baggrunden for alvorlige kliniske symptomer er derimod et ugunstigt tegn, hvilket angiver overgangen af ​​sygdommen til den kroniske form. Efter fuldstændig eliminering af inflammation når niveauet af T-lymfocytter normale værdier.

Årsagen til stigningen i T-lymfocyt niveauer kan være sådanne lidelser som:

• lymfocytisk leukæmi (akut, kronisk);
• Sesari syndrom;
• hyperaktivitetsimmunitet.

T-lymfocytter kan reduceres i følgende patologier:

• kroniske infektionssygdomme (hiv, tuberkulose, purulente processer);
• nedsat lymfocytproduktion;
• genetiske lidelser, der forårsager immundefekt
• tumorer af lymfoidvæv (lymfosarcoma, lymfogranulomatose);
• Endestad nyre- og hjertesvigt;
• destruktion af lymfocytter under påvirkning af visse lægemidler (kortikosteroider, cytostatika) eller strålebehandling
• T-celle lymfom.

Niveauet af T-lymfocytter skal vurderes i kombination med de øvrige blodelementer under hensyntagen til patientens symptomer og klager. Derfor bør kun en kvalificeret specialist fortolke resultaterne af en blodprøve.

Hvad skal man gøre, hvis allergier ikke overgår?

Du bliver plaget af nysen, hoste, kløe, udslæt og rødme i huden, og du kan have endnu mere alvorlige allergier. Og isoleringen af ​​allergenet er ubehageligt eller umuligt.

Derudover fører allergier til sygdomme som astma, urtikaria, dermatitis. Og de anbefalede stoffer af en eller anden grund er ikke effektive i dit tilfælde og behandler ikke årsagen på nogen måde...

Vi anbefaler at læse historien om Anna Kuznetsova i vores blogs, hvordan hun slap af hendes allergier, når lægerne lægger et tykt kors på hende. Læs artiklen >>

Indsendt af: Julia Barabash

Kommentarer, anmeldelser og diskussioner

Finogenova Angelina: "Jeg helbredes allergier i 2 uger og startede en fluffy kat uden dyre stoffer og procedurer. Det var nok bare." Mere >>

Vores læsere anbefaler

Til forebyggelse og behandling af allergiske sygdomme anbefaler vores læsere brugen af ​​Alergyx. I modsætning til andre midler viser Alergyx et stabilt og stabilt resultat. Allerede på den 5. ansøgningsdag reduceres symptomerne på allergi, og efter 1 kursus passerer den helt. Værktøjet kan bruges til både forebyggelse og fjernelse af akutte manifestationer.

T-lymfocytter

T-lymfocytter, eller T-celler (fra det latinske. Thymus "thymus") - lymfocytter, der udvikler sig i pattedyr i thymus fra forstadierne - pretomyocytter, der indtræder det fra det røde knoglemarv. I thymus differentieres T-lymfocytter, erhverver T-celle-receptorer (TCR, TCR) og forskellige co-receptorer (overflademarkører). De spiller en vigtig rolle i det erhvervede immunrespons. De giver anerkendelse og ødelæggelse af celler, der bærer fremmede antigener, forstærker virkningen af ​​monocytter, NK-celler og deltager også i omskiftningen af ​​immunglobulinisotyper (ved begyndelsen af ​​immunresponset syntetiserer B-celler IgM, senere skifter til IgG-, IgE-, IgA-produktion).

Typer af T-lymfocytter

T-celle receptorer er de vigtigste overfladeproteinkomplekser af T-lymfocytter ansvarlige for genkendelsen af ​​behandlede antigener associeret med molekyler af det store histokompatibilitetskompleks (MHC, Eng. Major Histocompatibility Complex (MHC)) på overfladen af ​​antigenpræsenterende celler. T-celle-receptoren er forbundet med et andet polypeptidmembran-kompleks, CD3. Funktionerne af CD3-komplekset omfatter signaltransduktion i cellen, såvel som stabilisering af T-celle-receptoren på membranoverfladen. T-celle-receptoren kan være forbundet med andre overfladeproteiner, dets co-receptorer. Afhængig af medreceptoren og de udførte funktioner er der to hovedtyper af T-celler.

T-hjælperceller

T-hjælpere (fra engelsk. Hjælper - hjælper) - T-lymfocytter, hvis hovedfunktion er at styrke det adaptive immunrespons. Aktiver T-killere, B-lymfocytter, monocytter, NK-celler ved direkte kontakt, såvel som humorale, udskillende cytokiner. Hovedfunktionen ved T-hjælperceller er tilstedeværelsen af ​​et CD4-coreceptormolekyle på celleoverfladen. T-hjælperceller genkender antigener, når deres T-cellereceptor interagerer med et antigen forbundet med molekyler af den vigtigste histokompatibilitetskompleks klasse II (Eng. Major Histocompatibility Complex II (MHC-II)).

T-killers

T-killere, cytotoksiske T-lymfocytter, CTL (fra engelsk. Killer "killer") - T-lymfocytter, hvis hovedfunktion er at ødelægge de skadede celler i deres egen krop. T-killer mål er celler påvirket af intracellulære parasitter (som omfatter vira og nogle typer bakterier), tumorceller. T-killere er den vigtigste komponent i antiviral immunitet. T-killers hovedtegn er tilstedeværelsen af ​​et core8 CD8-receptormolekyle på celleoverfladen. T-killerceller genkender antigener, når deres T-celle-receptor interagerer med et antigen forbundet med molekylerne i hovedhistokompatibilitetskomplekset i klasse I (Eng. Major Histocompatibility Complex I (MHC-I)).

T-hjælpere og T-killere danner en gruppe af effektor-T-lymfocytter, der er direkte ansvarlige for immunresponset. På samme tid er der en anden gruppe celler, regulatoriske T-lymfocytter, hvis funktion er at regulere aktiviteten af ​​effektor-T-lymfocytter. Ved at modulere styrken og varigheden af ​​immunresponset gennem regulering af T-effectorcellernes aktivitet, understøtter regulatoriske T-celler tolerance over for kroppens egne antigener og forhindrer udviklingen af ​​autoimmune sygdomme. Der er flere undertrykkelsesmekanismer: direkte, med direkte kontakt mellem celler og fjernt, som foregår i en afstand - for eksempel gennem opløselige cytokiner.

y-T-lymfocytter

gamma delta T-lymfocytter er en lille population af celler med en modificeret T-celle receptor. I modsætning til de fleste andre T-celler, hvis receptor er dannet af alpha- og beta-underenheder, dannes T-cellereceptoren gamma delta-lymfocytterne gamma og delta-underenheder. Disse underenheder interagerer ikke med peptidantigener præsenteret af MHC-proteiner. Det antages, at gamma delta-T-lymfocytter er involveret i anerkendelsen af ​​lipidantigener.

T-undertrykkere

T-lymfocytter, der tilvejebringer central regulering af immunresponset.

Thymus differentiering

Alle T-celler stammer fra de hæmatopoietiske stamceller fra den røde knoglemarv, som migrerer ind i thymus og differentieres til umodne thymocytter. Thymus skaber det mikromiljø, der er nødvendigt for udviklingen af ​​et fuldt funktionelt repertoire af T-celler, som er MHC-begrænset og selvtolerant.

Differentiering af thymocytter er opdelt i forskellige trin afhængigt af ekspressionen af ​​forskellige overflademarkører (antigener). I det tidligste stadium udtrykker thymocytter ikke coreceptorerne CD4 og CD8 og er derfor klassificeret som dobbelt negative (English Double Negative (DN)) (CD4-CD8-). I næste fase udtrykker thymocytter begge co-receptorer og kaldes dobbelt positive (eng. Double Positive (DP)) (CD4 + CD8 +). Endelig er der i sluttrinnet et udvalg af celler, der udtrykker kun en af ​​kerneptorerne (engelsk single positiv (SP)): enten (CD4 +) eller (CD8 +).

Det tidlige stadium kan opdeles i flere underlag. Så på substansen af ​​DN1 (English Double Negative 1) har thymocytter følgende kombination af markører: CD44 + CD25-CD117 +. Celler med denne kombination af markører kaldes også Early Lymfoid Progenitors (English Early Lymfoid Progenitors (ELP)). Selvom de udvikler sig i deres differentiering, fordeler ELP'er aktivt og til sidst mister deres evne til at transformere til andre typer af celler (for eksempel B-lymfocytter eller myeloidceller). Når der henvises til substrat DN2 (eng. Double Negative 2), udtrykker thymocytter CD44 + CD25 + CD117 + og bliver tidlige T-celle-progenitorer (Engelsk Early T-Cell Progenitors (ETP)). Under DN3-substrat (English Double Negative 3) har ETP-celler en kombination af CD44-CD25 + og indgår i en β-selektionsproces.

β-udvælgelse

T-celle receptorgener består af gentagende segmenter, der tilhører tre klasser: V (engelsk variabel), D (engelsk mangfoldighed) og J (engelsk tilslutning). I processen med somatisk rekombination er gensegmenterne, en fra hver klasse, samlet sammen (V (D) J-rekombination). Den tilfældige kombination af sekvenser af V (D) J segmenter fører til udseendet af unikke sekvenser af variable domæner af hver af receptorkæderne. Den tilfældige karakter af dannelsen af ​​sekvenser af variable domæner giver dig mulighed for at generere T-celler, der kan genkende et stort antal forskellige antigener, og som følge heraf tilvejebringe mere effektiv beskyttelse mod hurtigt udviklende patogener. Imidlertid fører denne samme mekanisme ofte til dannelsen af ​​ikke-funktionelle T-cellereceptorunderenheder. Generne, der koder for p-subunit af receptoren, er de første, der undergår rekombination i DN3-celler. For at udelukke muligheden for dannelse af et ikke-funktionelt peptid danner p-subunit et kompleks med den invariante a-underenhed af præ-T-celle-receptoren, der danner den såkaldte. præ-T-celle receptor (pre-TCR). Celler, der ikke er i stand til at danne en funktionel præ-TCR, dør som følge af apoptose. Thymocytterne, der har bestået P-selektion, passerer til substratet DN4 (CD44-CD25-) og gennemgår en proces med positivt valg.

Positivt udvalg

Celler, der udtrykker præ-TCR på deres overflade, er stadig ikke immunokompetente, da de ikke er i stand til at binde med molekylerne i det store histokompatibilitetskompleks. Til anerkendelse af MHC-molekyler af T-celle-receptoren er tilstedeværelsen af ​​CD4- og CD8-co-receptorer på overfladen af ​​thymocytter nødvendigt. Dannelsen af ​​et kompleks mellem præ-TCR og CD3-coreceptoren fører til inhibering af omlejringer af β-underenhedsgenerne og forårsager samtidig aktiveringen af ​​ekspressionen af ​​CD4- og CD8-generne. Således bliver thymocytter dobbelt positive (DP) (CD4 + CD8 +). DP-thymocytter migrerer aktivt til cymtisk substans af thymus, hvor de interagerer med kortikale epithelceller, der udtrykker proteiner fra begge klasser af MHC (MHC-I og MHC-II). Celler, der ikke er i stand til at interagere med MHC-proteinerne i det kortikale epithel, gennemgår apoptose, mens de celler, der med succes udfører denne interaktion, begynder aktivt at opdele.

Negativt valg

Thymocytter, der har bestået et positivt udvalg, begynder at migrere til tymusens cortico-medulære kant. En gang i medulla interagerer thymocytterne med kroppens egne antigener, præsenteret i kombination med MHC-proteiner på de medulære thymiske epithelceller (mTEC). Thymocytter, som aktivt interagerer med deres egne antigener, gennemgår apoptose. Negativt valg forhindrer fremkomsten af ​​selvaktiverede T-celler, der kan forårsage autoimmune sygdomme, som er et vigtigt element i organismens immunologiske tolerance.

aktivering

T-lymfocytter, der har bestået et positivt og negativt valg i thymus, som er faldet på kroppens periferi, men som ikke har haft kontakt med antigenet, kaldes naive T-celler. Hovedfunktionen hos naive T-celler er at reagere på patogener, der ikke tidligere er kendt for kroppens immunsystem. Efter at de naive T-celler genkender antigenet, bliver de aktiveret. Aktiverede celler begynder aktivt at opdele, der danner en klon. Nogle af cellerne i denne klon transformeres til effektor-T-celler, der udfører funktioner, der er specifikke for denne type lymfocyt (for eksempel frigiver de cytokiner i tilfælde af T-hjælperceller eller lyser de berørte celler i tilfælde af T-killere). En anden del af de aktiverede celler transformeres til hukommelses-T-celler. Hukommelsesceller opbevares i en inaktiv form efter initial kontakt med antigenet, indtil en anden interaktion med det samme antigen forekommer. Således lagrer hukommelses-T-celler information om tidligere handlede antigener og tilvejebringer et sekundært immunrespons, som udføres på kortere tid end den primære.

Interaktionen mellem T-celle-receptoren og co-receptorerne (CD4, CD8) med det store histokompatibilitetskompleks er vigtig for den vellykkede aktivering af naive T-celler, men det alene er ikke nok til differentiering i effektorceller. Til den efterfølgende proliferation af aktiverede celler er en interaktion nødvendig. costimulerende molekyler. For T-hjælperceller er disse molekyler CD28-receptoren på overfladen af ​​T-celler og immunoglobulinet B7 på overfladen af ​​den antigenpræsenterende celle.

Hvad er T-lymfocytter og hvad er deres funktion?

En vigtig bestanddel af blodet er lymfocytter. Denne enhed af blodet har ikke en permanent værdi. Af denne grund er det med en stigning / reduktion i lymfocytindekset muligt at bestemme de mulige inflammatoriske processer, der forekommer i kroppen. De fleste biokemiske sorter af blodprøver giver et punkt til bestemmelse af koncentrationen af ​​denne komponent.

Modificerede lymfocytter er vigtige for at etablere tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme eller skader.

I kroppen af ​​en sund voksen er der op til 35-40% af T-lymfocytter i forhold til den samlede masse af alle lymfocytter. Et fald i lymfocytkoncentration kaldes lymfopeni. Afrejsesats i forhold til den maksimale tilladte sats - leukocytose.

Se en video om arbejdet med T-lymfocytter

Uddannelse og Aktivering

Lymfocytproduktionsstedet er knoglemarven. Efter reproduktion koncentrerer lymfocytterne i thymuset thymuskirtlen. Her gennemgår lymfocytter en række ændringer, der fører til deres opdeling i flere underarter. T-lymfocytter yder uvurderlig hjælp til immunsystemet ved at bekæmpe virale antistoffer. Med udseendet af eventuelle patologier eller virusinfektioner aktiveres T-lymfocytter, hvis funktion aktiveres af IL-1- og CD-3-receptorbindinger.

T-lymfocytfunktioner

Ved erhvervelse af en viral infektionssygdom aktiveres T-lymfocytter.

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

Afhængigt af typen af ​​virale celler er visse typer af leukocytter af T-type involveret. Typen af ​​leukocytter under bogstavet "B" har en imponerende hukommelse for forskellige "fjende" mikroobjekter. Funktionen af ​​leukocytterne i denne gruppe husker kun de allerede besøgte inficerede "gæster" og giver et signal til aktivering af T-lymfocytter.

Derfor, så snart fremmede "besøgende" optræder i kroppen, genkender, lokaliserer og ødelægger T-lymfocytter dem.

Thymus kirtel er "smeden" af T-leukocytter. Lymfocytter "T" i thymus har en koncentration i intervallet 80-83%. Til gengæld er denne type lymfocytter opdelt i følgende underarter:

• T-undertrykkere. Leukocyt-subtypen er ansvarlig for immunresponsens hastighed og styrke. T-suppressors arbejde begynder inden for tre uger fra det øjeblik, hvor antistoffer virker aktivt. Deres tilstedeværelse i en sund person er fra 18-37% af den samlede masse af T-lymfocytter.
• T-killers. Navnene på arten afspejler deres funktionelle karakter. Leukocytter af denne underart, der er aggressivt relateret til proteiner af fremmed oprindelse, bragt udefra, har til formål at ødelægge "fremmede". Det er denne type hvide blodlegemer, der giver øjeblikkelig stabilitet af immunsystemet. Dræbningen af ​​fremmede celler opstår ved direkte kontakt med T-killere.
• T-hjælperceller. Den funktionelle tilknytning af lymfocytter er et hjælpemiddel til påvisning og transmission af data på etablerede fremmede celler. Dette aktiverer alle andre lymfocyt subtyper. Således bestemmer hjælpere hastigheden af ​​immunsystemets reaktion på virale legemer.

Normal ydeevne

Antallet af T-lymfocytter i hver person har sin egen indikator. Desuden ændres det med hver levetid, lige fra børn, der slutter med alderdom.

Dette forklares af et fald i tymuskirtlens volumen, hvor T-lymfocytter transformeres.

Ifølge gennemsnitlig statistik er det omtrentlige antal T-lymfocytter (procent af totalet) i hver aldersgruppe som følge af talrige laboratorieundersøgelser som følger:

• Op til en måned af livet inklusive - fra 40 til 76%.
• Fra en måned til seks måneder - fra 43 til 74%.
• Op til et år inklusive - fra 37 til 72%.
• Fra år til 6 år - fra 26 til 60%.
• Op til 12 år inklusive - fra 24 til 54%.
• Fra 13 til 15 år - fra 22 til 50%.
• Voksne mænd - fra 19 til 37%.
• Voksne kvinder - fra 20 til 40%.

I svangerskabsperioden kan niveauet af T-lymfocytter øges lidt og nå en grænse på 50%. Den samme indikator er mulig under menstruation.

Derudover kan det maksimale indhold af T-lymfocytindhold i voksenalderen yderligere forøges med yderligere 12-15%, hvis en person arbejder i en skadelig toksisk industri eller har et professionel malere.

Stig og reducer

Afvigelsen fra de normative grænser for antallet af T-lymfocytter kan man dømme immunsystemets tilstand. Gennem analysen af ​​blod for at identificere den funktionelle tilstand af blodkomponenten, og derfor er tilstedeværelsen / fraværet af den inflammatoriske proces ikke vanskelig.

Resultaterne af test med høje T-lymfocytter (reaktiv lymfocytose) kan forårsage udviklingen af ​​følgende mulige patologier:

• Tuberkulose.
• Hovende hoste.
• Fåresyge.
• Adenoviral infektion.
• Mæslinger.
• Røde hunde.
• Toxoplasmose.
• Syfilis.
• Influenza.
• Brucellose.
• Herpes.
• Mononukleose er smitsom.
• Kyllingpokke
• Hepatitis viral.
• AIDS.

Derudover kan den øgede produktion af T-lymfocytter udløses af autoimmune patologier:

Glem ikke om dårlige vaner, som også fører til en overvurdering af T-lymfocytter:

• Stofbrug.
• Tobak ryger.
• Konstant eller hyppigt drikker af stærke alkoholholdige drikkevarer.

Niveauet af T-lymfocytter, som er under det normale acceptable minimum, kan være et tegn på manifestationen af ​​følgende lidelser:

• Miliær tuberkulose.
• Tuberkulose i bronchiale kirtler.
• Lymfosarcom.
• Strålingssygdom, uanset udviklingsform (akut, kronisk).

Derudover kan et lavt niveau af T-lymfocytter udløses af visse infektioner, der er langvarige i udvikling.

Konklusion om emnet

Et højt / lavt T-lymfocytindeks skal advare den potentielle patient for den eventuelle fremkomst af enhver patologi. Efter at have modtaget et ark testresultater med detaljerede oplysninger, kan du nemt bestemme indholdet af T-lymfocytter i blodet. For at få mere nøjagtige data efter blodindsamling er det nødvendigt at følge en række enkle regler:

• Spis ikke i 3-4 timer før analysen. Da blod tages hovedsageligt om morgenen, bør du ikke spise morgenmad, der begrænser dig med rent vand.
• Forlad aktiv træning.
• Inden proceduren med blodprøver skal du være i en rolig psykologisk tilstand.

Efter at have set tallene i listen over analyseresultater, der ligger uden for de tilladte minimums- / maksimumsgrænser, er det nødvendigt at genoptage analysen.

Når man bekræfter de alarmerende indikatorer for T-lymfocytter, skal patienten så hurtigt som muligt lave en aftale med klinikken til terapeuten.

Funktioner af lymfocytter: T-lymfocytter, B-lymfocytter, naturlige mordere

Et velfungerende immunsystem hos en sund person er i stand til at klare de fleste eksterne og interne trusler. Lymfocytter er blodceller, som er de første til at kæmpe for kroppens renhed. Virus, bakterier, svampe - den daglige pleje af immunitet. Desuden er funktionen af ​​lymfocytter ikke begrænset til påvisning af eksterne fjender.

Eventuelle beskadigede eller defekte celler i deres eget væv skal også detekteres og destrueres.

Funktioner af lymfocytter i humant blod

De vigtigste kunstnere i arbejdet med immunitet hos mennesker er farveløse blodlegemer - leukocytter. Hver række af dem udfører sin funktion, hvoraf den vigtigste er tildelt lymfocytter. Deres antal i forhold til andre leukocytter i blodet overstiger undertiden 30%. Funktionerne af lymfocytter er ganske forskellige og ledsager hele immunforløbet fra begyndelsen til slutningen.

Faktisk opdager lymfocytter eventuelle fragmenter, der ikke er genetisk konsistente med kroppen, giver et signal til at starte kamp med fremmede objekter, styre hele kurset, deltage aktivt i ødelæggelsen af ​​"fjender" og afslutte kampen efter sejr. Som en samvittighedsvagt husker de alle indtrengere "i ansigtet", som giver kroppen mulighed for at handle hurtigere og mere effektivt på det næste møde. Så levende ting manifesterer en ejendom kaldet immunitet.

De vigtigste funktioner af lymfocytter:

1. Påvisning af vira, bakterier, andre skadelige mikroorganismer, samt eventuelle celler i din egen krop, der har abnormiteter (gamle, beskadigede, inficerede, muterede).
2. Beskeden til immunsystemet om "invasionen" og typen af ​​antigen.
3. Direkte destruktion af patogene mikrober, produktion af antistoffer.
4. Vejlede hele processen ved hjælp af specielle "signalstoffer".
5. Kollapsen af ​​den aktive fase af "kampen" og styringen af ​​rensningen efter kampen
6. Bevare hukommelsen for hver besejret mikroorganisme til efterfølgende hurtig genkendelse.

Udviklingen af ​​sådanne soldater af immunitet forekommer i det røde knoglemarv, de har forskellig struktur og egenskaber. Det er mest hensigtsmæssigt at skelne immun lymfocytter ved funktioner i forsvarsmekanismer:

• B-lymfocytter genkender skadelige inklusioner og syntetiserer antistoffer;
• T-lymfocytter aktiverer og hæmmer immunforbindelser, direkte ødelægger antigener;
• NK lymfocytter udfører funktionen til at kontrollere væv fra den native organisme, der er i stand til at dræbe muterede, gamle degenererede celler.

I størrelse skelner strukturen mellem store granulære (NK) og små (T, B) lymfocytter. Hver type lymfocytter har funktioner og vigtige funktioner, som bør overvejes mere detaljeret.

B lymfocytter

Modning og opdragelse af T-celler finder sted i tarmene, appendiks, mandler. I disse "træningslejre" modtager unge kalve specialisering til at udføre tre vigtige funktioner:

1. "Naive lymfocytter" er unge, ikke-aktiverede blodlegemer, de har ingen erfaring med at mødes med fremmede stoffer og har derfor ikke en streng specificitet. De kan vise et begrænset respons på flere antigener. Aktiveres efter et møde med antigenet, sendes de til milten eller knoglemarven for at revirere og hurtigt klone deres egen art. Efter modning vokser plasmaceller meget hurtigt fra dem og producerer antistoffer udelukkende til denne type patogen.
2. Ripede plasmaceller er strengt taget ikke længere lymfocytter, men fabrikker til produktion af specifikke opløselige antistoffer. De lever kun et par dage og trækker sig tilbage, så snart truslen der forårsagede den defensive reaktion forsvinder. Nogle af dem bliver senere "mothballed" og bliver igen små lymfocytter med hukommelse af antigenet.
3. Aktiverede B-lymfocytter med hjælp fra T-lymfocytter kan blive repositorier af hukommelsen til et besejret fremmedagent, de lever i årtier, udfører funktionen til at videregive information til deres "efterkommere", hvilket giver langvarig immunitet og fremskynder kroppens reaktion på at møde den samme type aggressiv effekt.

B-celler er meget specifikke. Hver af dem er kun aktiveret, når den møder en bestemt type trussel (virusstamme, type bakterier eller protozoer, protein, kemisk stof). Lymfocyten reagerer ikke på andre årsagssygdomme. B-lymfocyternes hovedfunktion er således at tilvejebringe humoral immunitet og produktion af antistoffer.

T-lymfocytter

Unge T-kroppe producerer også knoglemarv. Denne type erythrocytter passerer det mest stive stadium-for-stadium valg, som afviser mere end 90% af de unge celler. "Uddannelse" og udvælgelse forekommer i thymus (tymus kirtel).

Vær opmærksom! Thymus er et organ, der går ind i den største udvikling mellem 10 og 15 år, når dens masse kan nå 40 g. Efter 20 år begynder den at falde. Hos ældre vejer thymus som hos spædbørn, ikke mere end 13 g. Arbejdsvæv i kirtlen efter 50 år er erstattet af fedt og bindevæv. Således falder antallet af T-celler, kroppsforsvaret svækker.

Som et resultat af udvælgelsen, der finder sted i thymuskirtlen, elimineres T-lymfocytter, der ikke er i stand til at binde fremmedlegemer, såvel som dem, som detekterer reaktioner på proteinerne fra den native organisme. Resten af ​​de modne organer er anerkendt som fit og spredt i hele kroppen. Et stort antal T-celler cirkulerer med blodbanen (ca. 70% af alle lymfocytter), deres koncentration er høj i lymfeknuderne, milten.

Thymus efterlader tre typer modne T-lymfocytter:

• T-hjælperceller. Hjælper med at udføre funktionerne af B-lymfocytter, andre immunforsvar. De styres af direkte kontakt eller giver ordrer ved at udskille cytokiner (signalstoffer).
• T-killers. Cytotoksiske lymfocytter, som direkte ødelægger defekt, inficeret, tumor, eventuelle ændrede celler. T-killere er også ansvarlige for afvisningen af ​​fremmedvæv under implantation.
• T-undertrykkere. De udfører en vigtig funktion til overvågning af aktiviteten af ​​B-lymfocytter. De nedsætter eller stopper reaktionerne fra immunresponset, hvis det er nødvendigt. Deres umiddelbare pligt er at forhindre autoimmune reaktioner, når beskyttelseslegemer tager deres celler som fjendtlige og begynder at angribe dem.

T-lymfocytter har de vigtigste egenskaber: at regulere hastigheden af ​​den defensive reaktion, dens varighed, for at fungere som en obligatorisk deltager i visse transformationer og for at tilvejebringe cellulær immunitet.

NK lymfocytter

I modsætning til små former er NK-celler (nul lymfocytter) større og indeholder granuler, der består af stoffer, der ødelægger membranen af ​​en inficeret celle eller ødelægger den som helhed. Princippet om nederlag fjendtlige indgreb ligner den tilsvarende mekanisme i T-killers, men den har mere magt og har ingen udtalt specificitet.

NK-lymfocytter undergår ikke modningsproceduren i lymfesystemet, de er i stand til at reagere på eventuelle antigener og dræbe sådanne formationer, for hvilke T-lymfocytter er magtesløse. For så unikke kvaliteter kaldes de "naturlige mordere". NK lymfocytter er de vigtigste kræftcelledrabere. Øge deres antal, øge deres aktivitet er et af de lovende områder af onkologi udvikling.

Interessant! Lymfocytter bærer store molekyler, der transmitterer genetisk information gennem hele kroppen. Den vigtige funktion af disse blodceller er ikke kun begrænset til beskyttelse, men omfatter også regulering af genopretning, vækst og differentiering af væv.

Nullymfocytter kan om nødvendigt fungere som B- eller T-celler og dermed være universelle soldater i immunsystemet.

I den komplekse mekanisme af immune processer spiller lymfocytter en ledende, regulerende rolle. Og de udfører deres arbejde både ved kontakt og på afstand og producerer specielle kemikalier. Ved anerkendelse af disse signalordrer er alle dele af immunkæden konsekvent inkluderet i processen og sikrer renhed og holdbarhed af menneskekroppen.

Udvikling af T- og V-lymfocytter

Forfader for alle celler i immunsystemet er den hæmatopoietiske stamcelle (CSC). SSC er lokaliseret i embryonale periode i æggeblomme sac, lever, milt. I den senere periode med embryogenese forekommer de i knoglemarv og fortsætter med at proliferere i postnatalt liv. En celle - forløberen af ​​lymfopoiesis (lymfoid multipotent stamcelle) genererer fra HSC i knoglemarv og genererer to typer celler: præ-T-celler (prækursorer af T-celler) og præ-B-celler (precursorer af B-celler).

Differentiering af t-lymfocytter

Pre-T-celler migrerer fra knoglemarven gennem blodet til immunsystemet, thymus kirtel. Selv i perioden med embryonisk udvikling skabes et mikro-miljø i thymus, hvilket er vigtigt for differentieringen af ​​T-lymfocytter. Ved dannelsen af ​​mikromiljøet gives en særlig rolle til de reticuloepitheliale celler i denne kirtel, der er i stand til at producere en række biologisk aktive stoffer. Migrering til thymus kirtel pre-T-celler erhverver evnen til at reagere på mikro-miljøets stimuli. Pre-T-cellerne i thymus prolifererer, transformerer til T-lymfocytter, der bærer karakteristiske membranantigener (CD4 +, CD8 +). T-lymfocytter genererer og "leverer" til blodcirkulationen og de thymusafhængige zoner i perifere lymfoide organer 3 typer af lymfocytter: TC, Tx og Tc. De jomfru T-lymfocytter (virgil-T-lymfocytter), der migrerer fra tymuskirtlen, er kortvarige. Den specifikke interaktion med antigenet i de perifere lymfoide organer er begyndelsen af ​​processerne for deres proliferation og differentiering i modne og langlivede celler (T-effector og T-celler af hukommelse), som udgør størstedelen af ​​de recirkulerende T-lymfocytter.

Ikke alle celler vandrer fra tymuskirtlen. En del af T-lymfocytter dræbes. Det antages, at årsagen til deres død er antigenets binding til den antigen-specifikke receptor. Der er ingen fremmede antigener i thymus, så denne mekanisme kan tjene til at fjerne T-lymfocytter, der kan reagere med kroppens egne strukturer, dvs. udføre funktionen af ​​beskyttelse mod autoimmune reaktioner. Død af en del af lymfocytter er genetisk programmeret (apoptose).

Differentielle antigener af T-celler. I processen med lymfocytdifferentiering forekommer specifikke membranmolekyler af glycoproteiner på deres overflade. Sådanne molekyler (antigener) kan detekteres under anvendelse af specifikke monoklonale antistoffer. Monoklonale antistoffer, som reagerer med kun et cellemembranantigen, er blevet opnået. Ved hjælp af et sæt monoklonale antistoffer kan du identificere subpopulationer af lymfocytter. Der er sæt antistoffer mod differentieringsantigenerne af humane lymfocytter. Antistoffer udgør relativt få grupper (eller "klynger"), der hver især genkender et enkelt celleoverfladeprotein. En nomenklatur af differentieringsantigener af humane leukocytter opdaget af monoklonale antistoffer blev oprettet. Denne CD nomenklatur (CD - klynge af differentierings - differentieringsklynge) er baseret på grupper af monoklonale antistoffer, der reagerer med de samme differentieringsantigener.

Polyklonale antistoffer mod et antal humane T-lymfocytdifferentieringsantigener blev opnået. Ved bestemmelse af den totale population af T-celler kan monoklonale antistofspecificiteter af CD (CD2, CD3, CDS, CD6, CD7) anvendes.

Differentieringsantigener af T-celler er kendte, som er karakteristiske enten for bestemte stadier af ontogenese eller for subpopulationer, der afviger i deres funktionelle aktivitet. Så CD1 er en markør for den tidlige fase af modning af T-celler i thymus. I processen med differentiering af thymocytter udtrykkes CD4- og CD8-markører samtidigt på deres overflade. Senere forsvinder CD4-markøren fra en del af cellerne og forbliver kun på en subpopulation, der er ophørt med at udtrykke CD8-antigenet. Modne CD4 + celler er Tx. CD8-antigenet udtrykkes ca. 1/3 af perifere T-celler, som modnes fra CD4 + / CD8 + T-lymfocytter. En subpopulation af CD8 + T-celler indbefatter cytotoksiske og suppressor-T-lymfocytter. Antistoffer til glycoproteiner CD4 og CD8 anvendes i vid udstrækning til at skelne og adskille T-celler henholdsvis Tx og TC.

Ud over differentieringsantigener er specifikke T-lymfocytmarkører kendt.

T-celle receptorer til antigener er antistoflignende heterodimerer bestående af polypeptid a og p-kæder. Hver kæde har en længde på 280 aminosyrer, den store ekstracellulære del af hver kæde foldes i to Ig-lignende domæner: en variabel (V) og en konstant (C). Den antistoflignende heterodimer kodes af gener, der samles fra flere gensegmenter under udviklingen af ​​T-celler i thymus.

Der er antigen-uafhængig og antigenafhængig differentiering og specialisering af B- og T-lymfocytter.

Antigen-uafhængig proliferation og differentiering er genetisk programmeret til at gøre celler i stand til at producere en specifik type immunrespons, når de støder på et specifikt antigen på grund af udseendet af særlige "receptorer" på lymfocytten på plasmolemus. Det foregår i immunsystemets centrale organer (tymus, knoglemarv eller stofpose i fugle) under påvirkning af specifikke faktorer produceret af cellerne, der danner mikromiljøet (retikulære stroma eller reticuloepitheliale celler i thymus).

Antigenafhængig proliferation og differentiering af T- og B-lymfocytter opstår, når de mødes med antigener i perifere lymfoide organer, og effektorceller og hukommelsesceller (bevarelse af information om antigenet i aktion) dannes.

De resulterende T-lymfocytter udgør en pulje af langlivede recirkulerende lymfocytter, og B-lymfocytter danner en kortlivet celle.

66. Har-ka B-lymfocytter.

• B-lymfocytter er hovedcellerne involveret i humorale immuniteter. Hos mennesker er de dannet af HSCs af det røde knoglemarv, så indtast blodet og koloniser derefter B-zoner af de perifere lymfoide organer - milt, lymfeknuder, lymfoide follikler fra mange indre organer. Deres blod indeholder 10-30% af hele lymfocytpopulationen.

• B-lymfocytter er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​overfladeimmunoglobulinreceptorer (SIg eller MIg) for antigener på plasmolemmen. Hver B-celle indeholder 50.000. 150000 antigen-specifikke SIg-molekyler. I populationen af ​​B-lymfocytter er celler med forskellige SIg: majoriteten (⅔) indeholder IgM, et mindre antal (⅓) - IgG og ca. 1-5% - IgA, IgD, IgE. I B-lymfocytplasmolemma er der også receptorer til komplement (C3) og Fc-receptorer.

• Under antigenets virkning bliver B-lymfocytter i perifere lymfoide organer aktiveret, prolifereret og differentieret i plasmaceller, som aktivt syntetiserer antistoffer fra forskellige klasser, som kommer ind i blodet, lymfevæv og vævsvæske.

• B-celleprecursorer (præ-B-celler) udvikles yderligere hos fugle i en stofpose (bursa), hvorfra B-lymfocytter er opstået hos mennesker og pattedyr - i knoglemarven.

• Fabricius tasken (bursa Fabricii) er det centrale organ for immunopoiesis hos fugle, hvor udviklingen af ​​B-lymfocytter forekommer, ligger i cloacaområdet. Dens mikroskopiske struktur er præget af tilstedeværelsen af ​​talrige folder, dækket af epitel, hvori lymfoide knuder er placeret, begrænset af en membran. Knastene indeholder epithelceller og lymfocytter i forskellige trin af differentiering. I perioden med embryogenese dannes en hjernezone i midten af ​​follikelen og på periferien (uden for membranen) en kortikal zone, som lymfocytter sandsynligvis migrerer fra hjernezonen. På grund af det faktum, at kun B-lymfocytter dannes i fugle i Fabritius 'taske, er det et hensigtsmæssigt formål at studere strukturen og immunologiske egenskaber ved denne type lymfocytter. Den ultramikroskopiske struktur af B-lymfocytter er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​ribosomgrupper i form af rosetter i cytoplasmaet. Disse celler har større kerner og mindre tæt chromatin end T-celler på grund af stigningen i euchromatinindhold.

• B-lymfocytter adskiller sig fra andre celletyper i deres evne til at syntetisere immunoglobuliner. Ældre B-lymfocytter udtrykker Ig på cellemembranen. Sådanne membranimmunoglobuliner (MIg) virker som antigen-specifikke receptorer.

• Pre-B-celler syntetiserer intracellulært cytoplasmisk IgM, men har ikke overfladeimmunoglobulinreceptorer. Knoglemarv B-lymfocytter har IgM receptorer på deres overflade. Ældre B-lymfocytter bærer deres overfladeimmunoglobulinreceptorer af forskellige klasser - IgM, IgG osv.

• Differentierede B-lymfocytter går ind i perifere lymfoide organer, hvor der under dannelse af antigener, proliferation og yderligere specialisering af B-lymfocytter forekommer med dannelsen af ​​plasmaceller og hukommelse B-celler (VP).

• Under udviklingen skifter mange B-celler fra produktion af antistoffer fra en klasse til fremstilling af antistoffer fra andre klasser. Denne proces kaldes klasseomskiftning. Alle B-celler begynder deres aktivitet i syntese af antistoffer fra produktionen af ​​IgM molekyler, der indsættes i plasmamembranen og tjener som receptorer for antigenet. Derefter fortsætter de fleste B-celler, selv før de interagerer med antigenet, til den samtidige syntese af IgM- og IgD-molekyler. Når en virgil B-celle skifter fra produktionen af ​​membranbundet IgM alene til den samtidige syntese af membranbundet IgM og IgD, forekommer omskiftning sandsynligvis på grund af en ændring i RNA-behandling.

• Når stimuleret med et antigen aktiveres nogle af disse celler og begynder at frigive IgM-antistoffer, der er fremherskende i det primære humoral respons.

• Andre antigenstimulerede celler skifter til produktion af antistoffer af IgG-, IgE- eller IgA-klasserne; B-celler i hukommelsen bærer disse antistoffer på deres overflade, og aktive B-celler udskiller dem. IgG-, IgE- og IgA-molekylerne kaldes kollektivt sekundære klasse antistoffer, da de tilsyneladende kun dannes efter antigenstimulering og dominerer i sekundære humorale reaktioner.

• Ved hjælp af monoklonale antistoffer var det muligt at identificere visse differentieringsantigener, der selv før udseendet af cytoplasmatiske μ-kæder kan bære lymfocytten, der fører dem til B-cellelinjen. Således er CD19 antigenet den tidligste markør, der tillader lymfocytten at tilskrives B-celle serien. Det er til stede på præ-B-celler i knoglemarven på alle perifere B-celler.

• Antigenet detekteret af monoklonale antistoffer fra CD20-gruppen er specifikt for B-lymfocytter og karakteriserer de senere trin af differentiering.

• På histologiske sektioner detekteres CD20 antigenet på B-cellerne i de lymfoide knuderes germinale centre, i lymfeknudernes cortex. B-lymfocytter bærer også en række andre markører (for eksempel CD24, CD37).

67. Makrofager spiller en vigtig rolle i både kroppens naturlige og erhvervede immunitet. Makrofagernes deltagelse i naturlig immunitet manifesteres i deres evne til fagocytose og i syntesen af ​​en række aktive stoffer - fordøjelsesenzymer, komplementsystemets komponenter, phagocytin, lysozym, interferon, endogen pyrogen mv., Som er de vigtigste faktorer for naturlig immunitet. Deres rolle i erhvervet immunitet er passivt at overføre antigen til immunkompetente celler (T og B lymfocytter) for at inducere et specifikt svar på antigener. Makrofager er også involveret i at tilvejebringe immunhomeostase ved at kontrollere proliferationen af ​​celler karakteriseret ved et antal abnormiteter (tumorceller).

For den optimale udvikling af immunreaktioner under virkningen af ​​de fleste antigener er deltagelse af makrofager nødvendig både i den første induktive fase af immunitet, når de stimulerer lymfocytter og i sin endelige (produktive) fase, når de er involveret i fremstilling af antistoffer og destruktion af antigenet. Antiger phagocytosed af makrofager forårsager en stærkere immunrespons end dem, der ikke fagocytteres af dem. Blockaden af ​​makrofager ved indførelsen i dyreorganismen af ​​suspension af inerte partikler (fx krop) svækker signifikant immunresponset. Makrofager er i stand til at fagocytisere både opløselige (fx proteiner) og partikelformige antigener. Corpuskulære antigener forårsager et stærkere immunrespons.

Nogle typer af antigener, for eksempel pneumokokker, der indeholder en kulhydratkomponent på overfladen, kan fagocytteres kun efter prepopsing. Phagocytose lettes meget, hvis de antigene determinanter af fremmede celler er opsoniserede, dvs. forbundet med antistoffet eller komplekset af antistoffet og komplementet. Opsoniseringsprocessen sikres ved tilstedeværelsen af ​​receptorer på makrofagemembranen, som binder en del af antistofmolekylet (Fc-fragment) eller en del af komplementet (C3). Kun antistoffer af IgG-klassen kan direkte binde til makrofagemembranen hos mennesker, når de kombineres med det tilsvarende antigen. IgM kan binde til makrofagemembranen i nærvær af komplement. Makrofager er i stand til at "genkende" opløselige antigener, såsom hæmoglobin.

I genkendelsesmekanismen for antigenet er der to faser, der er nært beslægtede med hinanden. Det første trin består i fagocytose og antigenfordøjelse. I det andet trin akkumulerer polypeptider, opløselige antigener (serumalbumin) og partikelformige bakterieantigener i makagagens fagolysosomer. I de samme fagolysosomer kan adskillige antigener detekteres. Undersøgelsen af ​​immunogeniciteten af ​​forskellige subcellulære fraktioner viste, at den mest aktive antistofproduktion forårsager introduktionen i lysosomernes krop. Antigen findes også i cellemembraner. Makrofag udskilt det meste af det behandlede materiale af antigener har en stimulerende effekt på proliferationen og differentieringen af ​​kloner af T- og B-lymfocytter. En lille mængde antigenmateriale kan i lang tid fortsætte i makrofager i form af kemiske forbindelser bestående af mindst 5 peptider (muligvis i forbindelse med RNA).

I B-zoner af lymfeknuder og milt er der specialiserede makrofager (dendritiske celler) på overfladen af ​​talrige processer, der bevarer mange antigener, der kommer ind i kroppen og overføres til de tilsvarende kloner af B-lymfocytter. I T-zoner af lymfatiske follikler er interdigitære celler, som påvirker differentieringen af ​​kloner af T-lymfocytter.

Således er makrofager direkte involveret i kooperativ interaktion mellem celler (T og B lymfocytter) i kroppens immunresponser.

Bestemmelse af T-lymfocytter, hvad det er, anvendes i diagnosen og behandlingen

T-lymfocytter er en talrige subtype af agranulocytter. De deltager i cellulær og humoristisk immunitet, der giver beskyttelse af kroppen mod patogene virkninger.

Advarsel! Den første analyse i den generelle kliniske undersøgelse af blodet er beregningen af ​​leukocytformlen. Generelt vurderer en blodprøve det relative og absolutte indhold af lymfocytter i blodet. Afvigelser fra normale indikatorer indikerer patologi.

Hvad er T-lymfocytter, og hvor er de dannet?

Forstadierne af agranulocytter forekommer i knoglemarven. Modningsprocessen finder sted i tymuskirtlen. Visse hormoner og væv i den afsluttende fase af modning påvirker differentieringen af ​​lymfocytter. Hver type T-celle adskiller sig strukturelt og funktionelt fra hinanden. Lymfocytter produceres i knoglemarv og i små mængder i milt og lymfeknuder. Når der er forstyrrelser i knoglemarv eller leukæmi hos forskellige ætiologier, forstørres lymfeknuderne, hvilket er det første tegn på patologiske tilstande.

T-celler kan skelnes fra andre lymfocytter ved tilstedeværelsen af ​​en særlig receptor på membranen. De fleste T-lymfocytter bærer membranen på en celle receptor, der består af alfa- og beta-kæder. Sådanne lymfocytter hedder alpha-β-T-celler. De er en del af et erhvervet immunforsvar. Specialiserede gamma-delta-T-celler (en mindre almindelig type T-lymfocytter i den menneskelige krop) har invariante T-celle receptorer med begrænset mangfoldighed.

Typer af T-lymfocytter og deres funktioner

Der er flere typer af T-celler:

• Effektorer.
• Hjælpere.
• cytotoksiske
• Regulatory.
• Killers.
• Gamma delta.
• Hukommelse.

Det er vigtigt! T-lymfocyternes hovedfunktion er at identificere og ødelægge en patogen mikroorganisme eller en fremmed partikel.

T-hjælpere hjælper andre hvide blodlegemer i immunologiske processer, ved omdannelsen af ​​B-lymfocytter til plasmaceller. T-hjælperceller er kendt som CD4-T-lymfocytter, fordi de har CD4-glycoprotein på membranen. T-hjælperceller aktiveres, når de binder til MHC klasse II molekylære antigener, som er placeret på overfladen af ​​antigenrepræsentative celler. Efter aktivering opdeler og secernerer T-lymfocytter proteiner kaldet cytokiner, som regulerer en aktiv immunrespons. Celler kan differentiere i en af ​​flere lymfocyt subtyper - TH1, TH2, TH3, TH17, TH9 eller TFH. T-lymfocytter af denne type kan repræsenteres af CD3-fænotypen. Disse glycoproteiner (CD4 og CD3) hjælper med at mobilisere immunsystemet og ødelægge patogenet.

Cytotoksiske T-lymfocytter (CTL'er) ødelægger kræft- eller virusinficerede celler og er involveret i transplantatafstødning. Kendt som CD8-T-celler, da de har et CD8-glycoprotein på membranen. De genkender mål ved at binde til peptidmolekyler af MHC klasse I, som er til stede på kimcellemembranen.

Regulatory T-lymfocytter spiller en central rolle i at opretholde immunologisk tolerance. Deres primære opgave er at slukke immunresponset i tide, når de ødelægger patogenet. Denne funktion udføres i fællesskab af T-killers og T-helpers.

Normale værdier af T-lymfocytter i blodprøven

Normale lymfocytantal varierer i forskellige aldersgrupper. Forbundet med immunsystemets individuelle egenskaber. Tymuskirtlenes volumen, hvor hoveddelen af ​​agranulocytter er placeret, falder i processen med aldring. Indtil seks år er lymfocytter dominerende i blodbanen og fra 6 år - neutrofiler.

Andelen af ​​T-lymfocytter i blodet i forskellige aldersgrupper:

• Hos nyfødte er frekvensen 14-36% af det samlede antal leukocytter.
• Hos spædbørn varierer fra 41-78%.
• Hos børn fra 12 måneder til 15 år falder det gradvist til 23-50%.
• Hos voksne varierer det i området 18-36%.

Analyse af antallet af T-lymfocytter er et specielt tilfælde af generelle kliniske blodprøver. Denne undersøgelse gør det muligt at bestemme det relative og absolutte indhold af lymfocytter i blodbanen. Immunologisk undersøgelse (immunogram) udføres for at identificere koncentrationen af ​​lymfocytter. Immunogrammet viser B- og T-celletællinger. 48-68% anses for at være normen for T-lymfocytter og 4-18% af B-celler. Forholdet mellem T-hjælper og T-killer bør normalt ikke overstige 2,0.

Immunologisk undersøgelse af blodet (immunogram)

Indikationer for udførelse af immunogrammer

Læger ordinerer et immunogram for at studere immunsystemets status. Først og fremmest er denne blodprøve nødvendig for patienter med HIV-infektion eller andre infektionssygdomme.

Almindelige sygdomme, for hvilke immunologisk test er angivet:

• Sygdomme i fordøjelseskanalen.
• Vedvarende eller kronisk smitsomme sygdomme.
• Allergiske reaktioner af ukendt oprindelse.
• Anæmi af forskellige ætiologier (jernmangel, hæmolytisk).
• Kronisk leversygdom af viral eller idiopatisk karakter (hepatitis, cirrose).
• Postoperative komplikationer.
• Mistænkt kræft.
• Alvorlige inflammatoriske processer, der varer i flere uger.
• Evaluering af effektiviteten af ​​immunstimulerende lægemidler.
• Mistanke om autoimmune sygdomme (rheumatoid arthritis, myasthenia gravis).

Afhængig af den behandlende læge kan der være andre indikationer for at gennemføre en immunologisk undersøgelse.

Fortolkning af testresultater

Samlede lymfocytter i blodet

En overdreven stigning i niveauet af lymfocytter (CD3 + T-celler) i blodet kan indikere infektiøse eller inflammatoriske processer. Denne tilstand ses i kronisk leukæmi eller bakterielle infektioner. Faldet i det absolutte antal T-celler indikerer en mangel på celleffektorimmunitet. Et reduceret antal T-lymfocytter observeres i maligne tumorer, et hjerteanfald, anvendelsen af ​​cytostatiske lægemidler eller skader af forskellige etiologier.

B-celler

Forhøjede B-lymfocytter (CD19 + T-celler) observeres i autoimmune sygdomme, leversygdomme, astma, svampe eller bakterielle infektioner. Kronisk lymfocytisk leukæmi kan forårsage høje niveauer af B-lymfocytter i blodbanen. Faldet B-lymfocyttal forekommer i godartede tumorer, agammaglobulinæmi eller efter fjernelse af milten.

T-hjælperceller

Hvis de absolutte og relative niveauer af T-celler med fænotypen CD3 + CD4 (T-hjælpere) øges, indikerer dette forekomsten af ​​autoimmune sygdomme, allergiske reaktioner eller infektionssygdomme. Hvis T-celle niveauer er for meget reduceret, er dette et tegn på HIV, lungebetændelse, maligne neoplasmer eller leukæmi.

CTL-indekser med en fænotype af CD3 + CD8-forøgelse i virale, parasitiske, bakterielle eller allergiske patologier. Ofte er en høj grad af denne type agranulocyt et tegn på HIV. Et fald i antallet af CTL'er med en CD8-fænotype indikerer tilstedeværelsen af ​​en autoimmun sygdom, hepatitis af forskellige etiologier eller influenza. Undersøg forholdet mellem CD4 + / CD8 for at vurdere effektiviteten af ​​lægemiddelterapi eller overvågning af HIV-inficeres sundhedstilstand.

Naturlige (N) mordere

Faldet i det totale antal naturlige mordere med fænotype CD16 fører til udvikling af kræft, virale, autoimmune sygdomme. Stigningen fører til graftafvisning og komplikationer af forskellige ætiologier.

Tip! Ovennævnte data er kun til orienteringsformål. Kun en kvalificeret tekniker kan udføre en præstationsanalyse. For at bekræfte eller udelukke diagnosen kræver yderligere undersøgelser. Undgå selvdiagnose eller behandling - kontakt din læge.