Biokemisk blodprøve hos voksne: Dekodning, normen i tabellen

Biokemisk analyse af blod - en laboratorieundersøgelse af blodplasma, som indeholder mange indikatorer, nemlig: enzymer, fedtprodukter, kulhydrat, protein og nitrogen metabolisme, elektrolytter og pigmenter.

Når foreskrevet

Denne type laboratorieundersøgelse er tildelt for at bekræfte diagnosen og igen for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Resultaterne af biokemisk analyse af blodprøve:

• tilstanden af ​​de organer, der er involveret i dannelse og behandling af blodceller (knoglemarv, milt, lymfeknuder, lever);
• hormonelle og kredsløbssystemer;
• mangel på vitaminer og sporstoffer, der er afgørende for kroppen;
• arbejdet med udskillelsessystemet
• fysiologiske aspekter af alle former for stofskifte.

Forberedelse til analyse

For at indikatorerne for analysen skal svare til virkeligheden, er det nødvendigt med en simpel forberedelse af proceduren.

• Biokemiske blodprøver tages på en tom mave om morgenen. Hvis det ikke er muligt at donere blod tidligt om morgenen, er det muligt at udføre blodprøveudtagning på et hvilket som helst tidspunkt, men samtidig må det ikke spise 6 timer før proceduren.
• I nogle få dage er det nødvendigt at udelukke alkohol, fedtholdige og søde fødevarer.
• 2 timer før analysen skal du afstå fra at ryge.
• Dagen før proceduren eliminerer tung fysisk anstrengelse.
• Før du tager en blodprøve, er det nødvendigt at sidde i 15-20 minutter i rolige omgivelser, hvis en person har oplevet en belastning på hjertet (gå i et hurtigt tempo og klatre op ad trappen).

Biokemisk blodprøve (standardtabel)

Ved evaluering af resultaterne af en undersøgelse er det sædvanligt at anvende referenceværdier - indikatorer for den normale biokemiske blodprøve hos voksne, som er omtrent det samme for raske mennesker. I nogle tilfælde kan antallet af normer hos mænd og kvinder variere.

Hvad viser Tbil i biokemiske blodprøver?

Indholdet

Tbil i en biokemisk blodprøve - hvad er det? Dette spørgsmål bliver stillet af dem, der blev tildelt en sådan undersøgelse. Tbil er niveauet af bilirubin. Koncentrationen af ​​dette stof skal findes i diagnosen af ​​leverpatologier. Oplysninger om denne indikator kan give en biokemisk undersøgelse. Afvigelse af bilirubin fra normale værdier indikerer tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme. En betydelig stigning fører til udvikling af livstruende forhold.

Hvad er bilirubin og dets normer

Bilirubin er et pigment, som er en af ​​de vigtigste komponenter i galde i kroppen. Det er dannet som følge af nedbrydning af hæmoprotein. Leveren er ansvarlig for dets stofskifte, så hvis koncentrationen stiger, kan du bedømme sygdommen i dette organ.

Der er tydeligt markerede værdier, at bilirubinværdier ikke må overstige eller være lavere end dem:

1. Normal er indholdet i blodet af elementer på mindst tre og ikke mere end sytten mmol pr. Liter.
2. Hos børn bør indikatorerne være forskellige. Hos nyfødte forekommer der ofte en stigning i bilirubin. Dette skyldes fysiologiske processer. Indikatorer kan ændres hver dag. Så på den første fødselsdag kan bilirubin nå 103 mmol / l, den anden dag stiger den til 170 mmol / l. I midten af ​​den første uge af livet kan man se en stigning på 250 mmol / l. Efterhånden som der ikke er sundhedsproblemer, bliver indikatorerne normaliseret.

Den fysiologiske stigning i bilirubin kan også observeres i forbindelse med at bære et barn. Dette sker i tredje trimester af graviditeten.

Når en undersøgelse er foreskrevet

Den mest almindelige test for bilirubin i blodet anbefales at passere:

• i behandlingen af ​​lægemidler, der kan påvirke leverens tilstand negativt
• når det er nødvendigt at vurdere tilstanden af ​​galdevejen
• at vurdere leverens ydeevne
• med symptomer på hepatitis eller levercirrhose

• i tilfælde af Gilbert's sygdom
• hvis den nyfødte har gulsot
• i nærvær af blodpatologier, der krænker produktion og destruktion af røde blodlegemer;
• hvis maligne processer i leveren mistænkes;
• i tilfælde af forgiftning for at vurdere sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Komplet blodtælling og en bilirubintest ordineres ofte på samme tid. Disse to procedurer giver dig mulighed for at opdage abnormiteter i den menneskelige krop og finde en forbindelse mellem dem.

Til forskning brugt blod fra en vene. Patienterne bør følge nogle retningslinjer for forberedelsen til undersøgelsen, så der ikke er behov for at genprøve.

En blodprøve for bilirubin og dens fortolkning vil være præcis, hvis:

1. Proceduren skal udfyldes om morgenen. Før dette er det forbudt at spise mad. Morgenmad er kun tilladt for dem, der lider af diabetes eller pankreatitis, da man i dette tilfælde ikke kan sulte i lang tid.
2. Om morgenen kan du drikke noget rent vand.
3. Et par timer før analysen skal forlade cigaretter.
4. Alkohol, fedtholdige og krydrede fødevarer er forbudt i flere dage, før de donerer blod.

Ved at følge disse anbefalinger kan du få nøjagtige oplysninger om indholdet af bilirubin i blodet.

Når der er stigning og fald

Bilirubin i blodprøven kan have en øget værdi, hvis:

• erythrocyt henfaldsproces øget;
• har problemer med galdevejen
• i tilfælde af fejl i udstrømningen af ​​galde og processen med bilirubin dannelse i leveren.

Oftest opstår dette problem på grund af overtrædelser af processen med nedbrydning af røde blodlegemer. Hvis disse celler begynder at forringes hurtigt, øges hæmoglobinet og mængden af ​​bilirubin. Dette problem kan opstå på grund af udviklingen af ​​hæmolytisk anæmi.

Sygdommen kan være medfødt, og i dette tilfælde ødelægges de røde blodlegemer meget hurtigt. Anæmi er oftest et tegn på den underliggende patologi og er sjældent en uafhængig sygdom.

Genetiske eller erhvervede organs patologier kan forstyrre de metaboliske processer i leveren.

Hvis udbruddet af galde er forstyrret, viser analysen højt bilirubin. Dette skyldes, at en utilstrækkelig mængde galde trænger ind i tarmene, og det meste kommer ind i blodet.

Hvis dekodningsanalysen viste at mængden af ​​dette stof overstiger normen, er det nødvendigt at foretage en undersøgelse og ordinere behandling.

En sådan afvigelse kan detekteres, hvis:

1. Kroppen udvikler en inflammatorisk proces.
2. En person lider af hæmoragisk anæmi.
3. Røde blodlegemer ødelægges på grund af indtagelse af giftige stoffer.

Dette problem kan opstå, hvis en person hældes i den forkerte blodtype eller i nærvær af infektiøse patologier. Hos børn angiver et forhøjet niveau gulsot eller hypothyroidisme.

Symptomer på forbedring er:

• gul hudfarve
• gulning af slimhinder
• smerter i leveren
• misfarvning af urin og afføring.

Med disse symptomer er det nødvendigt at straks kontakte en specialist til behandling og behandling af terapi.

Bilirubin kan også reduceres. Dette sker normalt i iskæmisk hjertesygdom. Nogle stoffer, for eksempel C-vitamin, theophyllin, kan forårsage en sådan reaktion.

Total blod bilirubin (TBil)

Samlet blod bilirubin (TBIL, TBi, Bilirubin Total) er summen af ​​de mellemliggende produkter af hæmoglobinmetabolisme indeholdt i blodserumet: indirekte og direkte bilirubin.

Total bilirubin er et nedbrud produkt af hæmoglobin, som er ansvarlig for at mætte kroppen med ilt. Hvis denne figur er normal, så leverer legen ordentligt blodet.

Forhøjet bilirubin er ofte resultatet af at spise fede fødevarer på tærsklen til testen.
(1)

Dekodning af biokemisk analyse af blod

Hvad viser en biokemisk blodprøve?

Blod er en af ​​kroppens biomaterialer. Det er til stede i alle organer og væv. Dens sammensætning omfatter stoffer, der dannes under arbejdet i alle organer. En blodprøve for biokemi bestemmer tilstedeværelsen og niveauet af dets komponenter.

Sammenligning af dataene i den udførte diagnostik og de normale værdier er det muligt at bestemme organernes funktionstilstand for at fastslå arten af ​​de patologier, der forekommer i dem. I nogle sygdomme er blodbiokemi den eneste måde at objektivt bekræfte diagnosen.

Ud over de vigtigste (glukose, hæmoglobin, kreatinin, kolesterol og andre) afslører biokemisk analyse også specifikke indikatorer (elektrolytter, serum, reumatoid faktor og andre), der er nødvendige til diagnose af endokrinologiske og genetiske sygdomme. Metoden er også anvendelig i pædiatri, sportsmedicin for at vurdere den funktionelle tilstand af børns krop, atleter.

Hvad er indikationerne for biokemisk analyse af blod?

Ofte er biokemi foreskrevet hos patienter eller ambulante patienter. En blodprøve udføres for at diagnosticere eller overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Lægen bestemmer individuelt listen over indikatorer, hvis niveau skal indstilles i patienten. Dette kan være som en indikator (for eksempel glucose i diabetes mellitus) eller flere (for eksempel leverfunktionstest - total protein, bilirubin, protrombinindeks, ALT, AST-in hepatitis).

Indikationer for undersøgelsen er sygdomme:

• hepatobiliært system;
• nyrerne;
• endokrine system;
• hjerte;
• muskuloskeletale system;
• kredsløbssystemet;
• mave-tarmkanalen.

I kombination med metoderne til instrumentdiagnostik hjælper blodbiokemi med at foretage en korrekt diagnose i de enkelte organers patologi.

Hvordan man tager en blodprøve til biokemi?

Biokemisk analyse undersøger venøs blod. Tag biomaterialet fra de perifere (ulne eller radiale) vener. Med begrænset adgang til underarmen (brud, forbrændinger osv.), Tages blod fra enhver anden vene (på hænder, fødder, ben).

Inden analysen gennemføres, skal patienten forberede:

• 8 timer før bloddonation kan man ikke spise, drikke sukkerholdige drikkevarer;
• i 2 dage skal du afstå fra alkohol og fede fødevarer
• på tærsklen til undersøgelsen undgå fysisk og følelsesmæssig stress.

Analysen gives før medicin, før diagnostiske og terapeutiske procedurer (røntgenundersøgelse, fysioterapi osv.).

Hudens punkteringssted behandles med en antiseptisk - 96% ethylalkohol eller hydrogenperoxidopløsning. Blod i et volumen på 5-10 ml opsamles i et sterilt tørt rør, der sendes til undersøgelsen.

Normer for biokemisk analyse af blod (tabel)

Norm hos voksne

Hos børn under 14 år

Total bilirubin (tbil)

op til 250 μmol / l (nyfødte)

Direkte bilirubin (idbil)

Alkalisk fosfatase (alp)

Lipoproteiner VP (hdl)

Op til 6 g / l (under graviditet)

Urinsyre (urinsyre)

C-reaktivt protein (crp)

Antistreptolysin O (også aslo)

Sådan dechifreres den biokemiske analyse?

Dekryptering af den biokemiske analyse af blod er en sammenligning af de opnåede resultater med normerne for indikatorer. Analysesedlen indeholder en komplet liste over stoffer bestemt af det biokemiske laboratorium og deres referenceværdier. Nogle gange er det nok at etablere en endelig diagnose baseret på en afvigelse fra normen for en eller flere parametre. Men oftere for at bekræfte det har du brug for resultaterne af yderligere forskning. Næste vil blive overvejet, hvilket betyder en afvigelse fra normerne for de vigtigste indikatorer for blodbiokemi, for hvilke sygdomme den er typisk.

Total protein

Total protein er en samling af proteiner i blodplasmaet. Dens niveau hjælper med at identificere sygdomme i indre organer og blod. Indikatoren stiger under forhold:

• udtørring af kroppen (opkastning, diarré, forbrændinger osv.);
• akutte og kroniske infektioner;
• onkologiske sygdomme.

Niveauet af det totale protein falder med:

• proteinmangel under fasting
• leversygdom;
• akut og kronisk blødning
• tyreotoksikose.

bilirubin

Bilirubin er et galdepigment, der dannes på grund af ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer. Metabolismen opstår på grund af leverens normale funktion. Dens niveau varierer med leversygdomme, galdeveje, anæmi. Bilirubin er en fri og bundet fraktion. Forøgelsen i den første indikator forekommer når:

• akut viral, giftig, lægemiddel hepatitis;
• bakteriel skade på leveren (leptospirose, brucellose osv.);
• levertumorer, primær galde cirrhose;
• hæmolytisk anæmi.

Det forøgede indhold af bundet bilirubin er typisk for sygdomme, der forstyrrer strømmen af ​​galde:

• galsten sygdom;
• pancreas tumor;
• inflammatoriske sygdomme i galdevejen mv

enzymer

Enzymaktivitet karakteriserer tilstanden af ​​de indre organer. Øget præstation med nederlag af organiske celler. Forøgelsen i niveauet af aminotransferase ALAT, ALAT forekommer når:

• akut, kronisk hepatitis;
• levernekrose;
• myokardieinfarkt;
• skeletmuskelskader og sygdomme
• kolestase;
• svær vævshypoxi.

Forhøjede niveauer af lactat dehydrogenase (LDH) er karakteristiske for:

• myokardieinfarkt, nyre;
• myocarditis;
• omfattende hæmolyse
• lungeemboli;
• akut hepatitis.

Høje niveauer af kreatinphosphokinase (CPK) kan forekomme, når:

• myokardieinfarkt;
• nekrose af skeletmuskler;
• epilepsi;
• myositis og muskeldystrofi.

Urea tilhører gruppen af ​​substrater - en lavmolekylær forbindelse, der er syntetiseret af leveren. Niveauet af stoffet i blodet afhænger af filtrernes evne til nyrerne og den syntetiske funktion af leveren. Årsagerne til stigningen:

• nyresygdomme (glomerulonefritis, amyloidose, pyelonefritis, behandling med nefrotoksiske lægemidler);
• kardiovaskulær svigt
• massivt blodtab
• forbrændinger;
• krænkelse af urinudstrømning
• spiser overskydende mængder protein.

Årsager til at reducere indholdet af urinstof:

• fastende og streng vegetarisme
• forgiftning med giftstoffer;
• graviditet;
• krænkelse af leverens syntetiske funktion.

Urinsyre

Uronsyre er slutproduktet af metabolisme af visse proteiner. Hovedparten udskilles af nyrerne, resten - med afføring. En stigning i indholdet af urinsyre i blodet indikerer følgende betingelser:

• nyresvigt
• leukæmi;
• lymfom;
• langvarig fasting
• alkoholmisbrug
• overdosering med salicylater og diuretika.

Hvor meget er en biokemisk blodprøve?

Omkostningerne ved biokemiske blodprøver afhænger af antallet af bestemte parametre. Prisen på hver af dem spænder fra 130-300 rubler. Den dyreste metode til biokemisk blodprøve er immunoelektroforese, hvis pris i nogle klinikker når 1000 rubler.

Biokemisk blodprøve

Generelle oplysninger

Biokemisk analyse af blod er en af ​​de mest populære forskningsmetoder til patienter og læger. Hvis du tydeligt ved, hvad en biokemisk blodprøve viser fra en vene, kan du på et tidligt tidspunkt opdage en række alvorlige sygdomme, herunder viral hepatitis, diabetes mellitus og ondartede neoplasmer. Tidlig påvisning af sådanne patologier gør det muligt at anvende den korrekte behandling og helbrede dem.

Sygeplejersken samler blod i nogle få minutter. Hver patient bør forstå, at denne procedure ikke forårsager ubehagelige fornemmelser. Svaret på spørgsmålet om hvor blodet er taget til analyse er utvetydigt: fra en vene.

Når man taler om, hvad der er en biokemisk analyse af blod og hvad der er medtaget i det, skal det bemærkes, at de opnåede resultater faktisk er en slags afspejling af kroppens generelle tilstand. Ikke desto mindre er det vigtigt at forstå, hvad der er LDL, hvad er CPK (CPK - creatinphosphonase), for at forstå, hvad der er urinstof (urinstof) osv., Og det er vigtigt at forstå selvstændig forståelse, normal analyse eller der er visse afvigelser fra den normale værdi.

Generelle oplysninger om analysen af ​​blodbiokemi - hvad det er og hvad du kan finde ud af ved at gennemføre det, vil du modtage fra denne artikel. Hvor meget koster denne analyse, hvor mange dage har du brug for at få resultater, skal findes direkte i laboratoriet, hvor patienten har til hensigt at gennemføre denne undersøgelse.

Hvordan er forberedelsen til biokemisk analyse?

Inden du donerer blod, skal du omhyggeligt forberede dig på denne proces. Dem, der er interesseret i at bestå analysen, skal tage højde for nogle ret simple krav:

• du skal kun donere blod på en tom mave;
• om aftenen, på tærsklen til den kommende analyse kan du ikke drikke stærk kaffe, te, forbruge fede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer (sidstnævnte bør ikke være fuld i 2-3 dage);
• Røg ikke i mindst en time før analyse
• en dag før testning er det ikke nødvendigt at udøve nogen termiske procedurer - at gå til saunaen, bad, også en person bør ikke udsætte sig for alvorlig fysisk anstrengelse;
• laboratorieundersøgelser skal tages om morgenen før nogen lægebehandling
• En person, der forbereder sig til analyser, er kommet til laboratoriet, skal roe lidt, sidde og tage et ånde et par minutter;
• Negativt er svaret på spørgsmålet om, hvorvidt du kan børste tænderne inden du tager prøver: For at præcis bestemme blodsukkeret om morgenen før undersøgelsen skal du ignorere denne hygiejneprocedure og heller ikke drikke te og kaffe;
• antibiotika, hormonelle lægemidler, diuretika osv. bør ikke tages før blodindsamling;
• to uger før undersøgelsen er det nødvendigt at holde op med at tage medicin, der påvirker blodlipider, især statiner;
• hvis det er nødvendigt at genoptage en komplet analyse, skal det gøres samtidig, skal laboratoriet også være det samme.

Dekodning af biokemisk analyse af blod

Hvis en klinisk blodprøve blev udført, udføres fortolkningen af ​​indikatorerne af en specialist. Desuden kan fortolkningen af ​​indikatorer for biokemisk analyse af blod udføres ved hjælp af et specielt bord, der angiver den normale udførelse af test hos voksne og børn. Hvis en indikator er forskellig fra normen, er det vigtigt at være opmærksom på det og konsultere en læge, som korrekt kan "læse" alle de opnåede resultater og give anbefalinger. Om nødvendigt er blodbiokemi foreskrevet: avanceret profil.

Bordafkodning biokemisk analyse af blod hos voksne

globuliner (α1, α2, γ, β)

Således gør biokemisk undersøgelse af blod det muligt at foretage en detaljeret analyse for at vurdere interne organers funktion. Afkodningen af ​​resultaterne giver dig også mulighed for tilstrækkeligt at "læse" præcis hvilke vitaminer, makro- og mikroelementer, enzymer, hormoner, kroppen har brug for. Blodbiokemi gør det muligt at genkende forekomsten af ​​metaboliske patologier.

Hvis du korrekt dechifrerer de opnåede resultater, er det meget lettere at foretage en diagnose. Biokemi er en mere detaljeret undersøgelse end KLA. Trods alt tillader afkodningen af ​​indikatorer for den generelle analyse af blod ikke at opnå sådanne detaljerede data.

Det er meget vigtigt at gennemføre sådanne undersøgelser under graviditeten. En generel analyse under graviditeten giver jo ikke mulighed for at få fuld information. Derfor er biokemi hos gravide ordineret som regel i de første måneder og i tredje trimester. I nærvær af visse patologier og dårligt helbred udføres denne analyse oftere.

I moderne laboratorier kan de gennemføre forskning og dechiffrere de opnåede resultater i løbet af flere timer. Patienten er forsynet med et bord, hvori alle data er angivet. Derfor er det endda muligt at overvåge, hvor godt blodtalerne er normale hos voksne og hos børn uafhængigt af hinanden.

Som en tabel for afkodningen af ​​den generelle blodprøve hos voksne tolkes de biokemiske analyser under hensyntagen til patientens alder og køn. Tiden for blodbiokemi, såvel som graden af ​​klinisk blodanalyse, kan jo variere hos kvinder og mænd hos unge og ældre patienter.

Et hemogram er en klinisk blodprøve hos voksne og børn, som giver dig mulighed for at finde ud af antallet af alle blodelementer samt deres morfologiske egenskaber, forholdet mellem leukocytter, hæmoglobinindhold osv.

Da blodbiokemi er en omfattende undersøgelse, omfatter den også leverfunktionstest. Afkodningsanalyse giver dig mulighed for at bestemme, om leverfunktionen er normal. Hepatiske indekser er vigtige for diagnosticering af patologier i dette organ. Følgende data giver mulighed for at vurdere leverens strukturelle og funktionelle tilstand: ALT-indikator, GGTP (GGTP-norm hos kvinder er lidt lavere), alkaliske phosphataseenzymer, bilirubin og totale proteinniveauer. Leverforsøg udføres om nødvendigt for at etablere eller bekræfte diagnosen.

Cholinesterase er fast besluttet på at diagnosticere sværhedsgraden af ​​forgiftning og levertilstanden såvel som dens funktioner.

Blodsukker er fast besluttet på at vurdere funktionerne i det endokrine system. Navnet på blodsukker testen er tilgængelig direkte i laboratoriet. Betegnelsen af ​​sukker findes i form med resultaterne. Hvordan betegnes sukker? Det betegnes udtrykket "glucose" eller "GLU" på engelsk.

CRP-graden er vigtig, da et spring i disse indikatorer indikerer udviklingen af ​​inflammation. AST-indekset angiver patologiske processer forbundet med vævsdestruktion.

MID-scoren i en blodprøve bestemmes af en generel test. MID-niveauet giver dig mulighed for at bestemme udviklingen af ​​allergier, infektionssygdomme, anæmi osv. MID-indikatoren giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​det menneskelige immunsystem.

MCHC er en indikator for den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erytrocyten. Hvis MCHC er forhøjet, er årsagen hertil forbundet med mangel på vitamin B12 eller folinsyre såvel som medfødt sfærocytose.

MPV er gennemsnitsværdien af ​​det målte blodpladevolumen.

Lipidogram giver mulighed for bestemmelse af indikatorer for total cholesterol, HDL, LDL, triglycerider. Lipidspektrum bestemmes for at identificere krænkelser af lipidmetabolisme i kroppen.

Hastigheden af ​​blodelektrolytter indikerer et normalt forløb af metaboliske processer i kroppen.

Seromucoid er en brøkdel af plasmaproteiner, der indeholder en gruppe glycoproteiner. Tale om hvordan seromcoid - hvad det er, skal man huske på, at hvis bindevævet nedbrydes, beskadiges eller beskadiges, kommer seromucoider ind i blodplasmaet. Derfor er seromucoider bestemt til at forudse udviklingen af ​​tuberkulose.

LDH, LDH (lactat dehydrogenase) er et enzym involveret i oxidation af glucose og produktion af mælkesyre.

En undersøgelse af osteocalcin udføres for at diagnosticere osteoporose.

Bestemmelse af det C-reaktive protein (CRP, CRP) hos en voksen og et barn gør det muligt at bestemme udviklingen af ​​akut parasitisk eller bakteriel infektion, inflammatoriske processer, neoplasmer.

Analyse af ferritin (proteinkompleks, det vigtigste intracellulære depot af jern) udføres i tilfælde af mistænkt hæmokromatose, kroniske inflammatoriske og smitsomme sygdomme, tumorer.

En blodprøve for ASO er vigtig for at diagnosticere en række komplikationer efter en streptokokinfektion.

Derudover bestemmes andre indikatorer, og andre opfølgninger udføres (elektroforese af proteiner mv.). Hastigheden af ​​biokemisk analyse af blod fremgår af specielle tabeller. Det viser mængden af ​​biokemisk analyse af blod hos kvinder, tabellen giver også information om normale satser hos mænd. Men det er dog bedre at spørge en specialist, som vil evaluere resultaterne i en kompleks og foreskrive passende behandling, hvordan man kan dechiffrere et komplet blodtal og hvordan man læser de biokemiske analysedata.

Afkodning af blodbiokemi hos børn udføres af en specialist, der har udpeget studier. Til dette benyttes også et bord, hvor normen for børn af alle indikatorer er angivet.

I veterinærmedicin er der også standarder for biokemiske blodparametre for hunde og katte - den biokemiske sammensætning af dyreblod er angivet i de respektive tabeller.

Hvad nogle indikatorer betyder i en blodprøve er beskrevet nærmere nedenfor.

Samlet serumprotein, total proteinfraktion

Protein betyder meget i den menneskelige krop, da det tager del i skabelsen af ​​nye celler, i transport af stoffer og dannelsen af ​​humorale immuniteter.

Sammensætningen af ​​proteiner indeholder 20 essentielle aminosyrer, de indeholder også uorganiske stoffer, vitaminer, lipidrester og kulhydrater.

I den flydende del af blodet indeholder omkring 165 proteiner, og deres struktur og rolle i kroppen er forskellige. Proteiner er opdelt i tre forskellige proteinfraktioner:

Da produktion af proteiner hovedsagelig forekommer i leveren, indikerer deres niveau dets syntetiske funktion.

Hvis det udførte proteinogram viser, at der er et fald i totalprotein i kroppen, defineres dette fænomen som hypoproteinæmi. Et lignende fænomen observeres i følgende tilfælde:

• med protein sult - hvis en person følger en bestemt diæt, praktiserer han vegetarisme;
• hvis der er øget udskillelse af protein i urinen - med proteinuri, nyresygdom, graviditet;
• hvis en person mister meget blod - med blødning, tunge perioder;
• i tilfælde af alvorlige forbrændinger
• med eksudativ pleurisy, perikardial effusion, ascites;
• med udviklingen af ​​ondartede neoplasmer;
• hvis proteindannelsen er svækket - med cirrose, hepatitis;
• ved nedsat absorption af stoffer - ved pankreatitis, colitis, enteritis mv.
• efter langvarig brug af glukokortikosteroider.

Et forhøjet proteinniveau i kroppen er hyperproteinæmi. Den absolutte og relative hyperproteinæmi er forskellig.

Den relative vækst af proteiner udvikler sig i tilfælde af tab af væskedelen af ​​plasmaet. Dette sker ved konstant opkastning med kolera.

Den absolutte stigning i protein noteres, hvis der er inflammatoriske processer, multiple myelomer.

Koncentrationer af dette stof med 10% ændres med en ændring i kropsposition samt under fysisk anstrengelse.

Hvorfor ændre proteinfraktionskoncentrationer?

Proteinfraktioner - globuliner, albumin, fibrinogen.

En standard bioanalyse af blod indebærer ikke bestemmelse af fibrinogen, hvilket afspejler blodkoagulationsprocessen. Et koagulogram er en analyse, hvor denne indikator er defineret.

Hvornår er proteinfraktionen forhøjet?

Albumin niveau:

• hvis væsketab opstår under smitsomme sygdomme
• med forbrændinger.

Alpha-globuliner:

• i systemiske sygdomme i bindevæv (arthritis, rheumatoid, dermatomyositis, scleroderma);
• med purulente betændelser i akut form;
• til forbrændinger i genopretningsperioden
• nefrotisk syndrom hos patienter med glomerulonefritis.

B-globuliner:

• med hyperlipoproteinæmi hos mennesker med diabetes, aterosklerose;
• med et blødende sår i maven eller tarmene;
• med nefrotisk syndrom;
• med hypothyroidisme.

Gamma globuliner øges i blodet:

• virale og bakterielle infektioner;
• i systemiske sygdomme i bindevæv (arthritis, rheumatoid, dermatomyositis, scleroderma);
• med allergi
• med forbrændinger
• med ormangreb.

Hvornår nedsættes niveauet af proteinfraktioner?

• hos nyfødte på grund af underudvikling af leverceller;
• hævelse af lungerne;
• under graviditeten
• med leversygdomme
• med blødning
• i tilfælde af akkumulering af plasma i kroppens hulrum;
• med maligne tumorer.

Kvælstofmetabolisme

I kroppen er ikke kun opbygningen af ​​celler. De nedbrydes også, og samtidig opsamles nitrogenholdige baser. Deres dannelse forekommer i den menneskelige lever, de udskilles gennem nyrerne. Hvis indholdet af kvælstofmetabolisme stiger, er der derfor sandsynligvis en krænkelse af lever- eller nyres funktioner samt en overdreven nedbrydning af proteiner. Hovedindikatorerne for kvælstofmetabolisme - kreatinin, urinstof. Mindre almindeligt opdages ammoniak, kreatin, resterende nitrogen og urinsyre.

Urea (urea)

Årsagerne til stigningen:

• glomerulonefritis, akut og kronisk;
• nefrosklerose;
• pyelonefritis;
• forgiftning med forskellige stoffer - dichlorethan, ethylenglycol, kviksølvsalte;
• arteriel hypertension;
• crash syndrom;
• polycystisk eller tuberkulose;
• nyresvigt.

Årsager til nedgangen:

• øget urin output;
• glucose administration
• leversvigt;
• hæmodialyse;
• reduktion af metaboliske processer
• fastende;
• hypothyroidisme.

kreatinin

Årsagerne til stigningen:

• Nyresvigt i akutte og kroniske former;
• dekompenseret diabetes;
• hyperthyroidisme;
• akromegali;
• intestinal obstruktion;
• muskel degeneration;
• forbrændinger.

Urinsyre

Årsagerne til stigningen:

• leukæmier;
• gigt;
• vitamin B-12 mangel;
• akutte infektionssygdomme
• Vacaise's sygdom;
• leversygdom;
• svær diabetes mellitus
• hud patologier;
• kulilteforgiftning, barbiturater.

glucose

Glukose betragtes som den vigtigste indikator for kulhydratmetabolisme. Det er det vigtigste energiprodukt, der kommer ind i cellen, da cellens vitale aktivitet afhænger af ilt og glukose. Efter at en person har taget mad, kommer glucose ind i leveren, og så er der udnyttelse i form af glykogen. Disse hormoner, insulin og glucagon, kontrollerer disse processer. På grund af manglende glukose i blodet udvikler hypoglykæmi, det overskydende angiver, at hyperglykæmi opstår.

Overtrædelse af glucosekoncentration i blodet forekommer i følgende tilfælde:

hypoglykæmi

• med langvarig fasting
• i tilfælde af overtrædelse af kulhydratabsorption - med colitis, enteritis mv.
• hypothyroidisme;
• i kroniske leverpatologier
• i tilfælde af binyrebarkens mangel på kronisk form
• i hypopituitarisme;
• i tilfælde af overdosis af insulin eller hypoglykæmiske lægemidler, der tages oralt
• med meningitis, encephalitis, insulom, meningoencephalitis, sarcoidose.

hyperglykæmi

• diabetes af den første og anden type;
• med thyrotoksicose;
• i tilfælde af udvikling af en hypofyse
• med udviklingen af ​​adrenal cortex tumorer
• med pheochromocytom;
• hos personer, der udfører glucocorticoidbehandling
• med epilepsi
• for skader og hjernetumorer
• med psyko-følelsesmæssig ophidselse
• hvis der forekommer kulilteforgiftning.

Forstyrrelse af pigmentmetabolismen i kroppen

Specifikke farvede proteiner er peptider, der indeholder metal (kobber, jern). Disse er myoglobin, hæmoglobin, cytochrom, ceruloplasmin og andre. Bilirubin er slutproduktet af nedbrydning af sådanne proteiner. Når erytrocyten er afsluttet i milten, producerer biliverdin reduktase bilirubin, som kaldes indirekte eller frie. Denne bilirubin er giftig, så den er skadelig for kroppen. Men da dets hurtige forbindelse med blodalbumin forekommer, forekommer der ikke forgiftning af kroppen.

Samtidig forekommer der ikke mennesker, der lider af cirrose, hepatitis, i kroppen på grund af glucuronsyre, så analysen viser et højt niveau af bilirubin. Derefter forekommer bindingen af ​​indirekte bilirubin til glucuronsyre i leverencellerne, og det omdannes til bundet eller direkte bilirubin (DBil), som ikke er toksisk. Dets høje niveau er observeret i Gilbert's syndrom, galde dyskinesi. Hvis leverprøver udføres, kan dekodning af dem vise et højt niveau af direkte bilirubin, hvis leverceller er beskadiget.

Derefter transporteres bilirubin sammen med galden fra leverkanalerne til galdeblæren og derefter til tolvfingertarmen, hvor dannelsen af ​​urobilinogen opstår. Til gengæld absorberes det i blodet fra tyndtarmen, kommer ind i nyrerne. Som et resultat blinker urinen gul. En anden del af dette stof i tyktarmen er udsat for bakteriens enzymer, bliver til stercobilin og pletter afføringen.

Gulsot: hvorfor forekommer det?

Der er tre udviklingsmekanismer i gulsotets krop:

• Hæmoglobin og andre pigmentproteiner er for aktive. Det forekommer med hæmolytisk anæmi, slangebider, og også med patologisk hyperfunktion i milten. I denne tilstand er produktionen af ​​bilirubin meget aktiv, så leveren har ikke tid til at behandle sådanne mængder bilirubin.
• Leversygdomme - cirrose, tumorer, hepatitis. Pigmentdannelse forekommer i normale mængder, men de leverceller, der ramte sygdommen, er ikke i stand til en normal mængde arbejde.
• Forstyrrelser i galde udstrømning. Dette sker hos mennesker med galsten sygdom, cholecystitis, akut cholangitis osv. Som et resultat af klemning af galdevejen stopper strømmen af ​​galde i tarmene og ophobes i leveren. Som et resultat kommer bilirubin ind i blodbanen.

For kroppen er alle disse forhold meget farlige, de skal behandles hurtigt.

Samlet bilirubin hos kvinder og mænd samt dets fraktioner undersøges i følgende tilfælde:

Lipidmetabolisme eller kolesterolindikatorer

Til biologisk aktivitet af cellen er lipider meget vigtige. De er involveret i opførelsen af ​​cellevæggen i produktionen af ​​en række hormoner og galle, D-vitamin. Fedtsyrer er en kilde til energi til væv og organer.

Fedtstoffer i kroppen er opdelt i tre kategorier:

• triglycerider (hvad er triglycerider er neutrale fedtstoffer);
• total cholesterol og dets fraktioner
• fosfolipider.

Blodlipider defineres som sådanne forbindelser:

• chylomicroner (i deres sammensætning hovedsagelig triglycerider);
• HDL (HDL, lipoproteiner med høj densitet, "godt" kolesterol);
• LDL (VLP, lavdensitetslipoprotein, "dårligt" kolesterol);
• VLDL (meget lavdensitets lipoprotein).

Betegnelsen kolesterol er til stede i den generelle og biokemiske blodprøve. Når kolesterol analyseres, omfatter transskriptionen alle indikatorer, men indikatorerne for total cholesterol, triglycerider, LDL, LDL er vigtigst.

Når man donerer blod til biokemi, skal man huske på, at hvis patienten havde overtrådt reglerne for at forberede analysen, kan han være ukorrekt, hvis han spiste fedtholdige fødevarer. Derfor er det fornuftigt at kontrollere kolesterolindikatorerne igen. I dette tilfælde skal du overveje, hvordan du skal bestå en blodprøve for kolesterol. For at reducere præstationen vil lægen ordinere passende behandlingsregime.

Hvorfor forstyrres lipidmetabolismen, og hvad fører det til?

Samlet kolesterol stiger, hvis der er:

Samlet kolesterol reduceres, hvis der er:

• skrumpelever;
• maligne tumorer i leveren
• reumatoid arthritis
• fastende;
• hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen og parathyroidkirtlerne
• KOL;
• krænkelse af absorptionen af ​​stoffer.

Triglycerider øges, hvis der er:

• alkoholisk levercirrhose;
• viral hepatitis;
• alkoholisme;
• galde cirrhose;
• galsten sygdom;
• pancreatitis, akut og kronisk;
• kronisk nyresvigt
• hypertension;
• IHD, myokardieinfarkt;
• diabetes mellitus, hypothyroidisme;
• cerebral trombose;
• graviditet;
• gigt;
• Downs syndrom;
• akut intermitterende porfyri.

Triglycerider falder, hvis der er:

• hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen og parathyroidkirtlerne
• KOL;
• krænkelse af absorptionen af ​​stoffer
• underernæring.

Blodkolesterolindhold:

• ved 5,2-6,5 mmol / l ses en lille grad af stigning i kolesterol, men der er allerede risiko for aterosklerose;
• ved 6,5-8,0 mmol / l registreres en moderat stigning i cholesterol, hvilket kan justeres ved diæt;
• 8,0 mmol / l og mere - høje hastigheder, for hvilke behandling er nødvendig, er dens ordning for at sænke kolesteroltalet bestemt af lægen.

Afhængigt af hvordan lipidmetabolismen ændres, bestemmes fem grader dyslipoproteinæmi. Denne tilstand er en forløber for udviklingen af ​​alvorlige sygdomme (aterosklerose, diabetes, etc.).

Blod enzymer

Hvert biokemisk laboratorium bestemmer også enzymer, specielle proteiner, der fremmer kemiske reaktioner i kroppen.

Større blod enzymer:

• aspartataminotransferase (AST, AST);
• alaninaminotransferase (ALT, ALT);
• gamma-glutamyltransferase (GGT, LDL);
• alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase);
• kreatinkinase (CK);
• alfa amylase.

Disse stoffer er indeholdt i forskellige organer, der er meget få af dem i blodet. Enzymer i blodet måles i U / l (internationale enheder).

Aspartataminotransferase (ACAT) og alaninaminotransferase

Enzymer ansvarlig for overførsel af aspartat og alanin i kemiske reaktioner. En stor mængde ALT og AST er indeholdt i væv i hjertet, leveren, skeletmusklerne. Hvis der er en stigning i AST og ALT i blodet, indikerer dette, at cellerne i organerne er ødelagt. Følgelig er jo større niveauet af disse enzymer indeholdt i humant blod, jo flere celler er døde, og derfor forekommer ødelæggelsen af ​​et hvilket som helst organ. Hvordan man reducerer ALT og AST afhænger af diagnosen og recepten hos lægen.

Tre grader af stigning i enzymer bestemmes:

• 1,5-5 gange - let;
• 6-10 gange - gennemsnitlig;
• 10 gange eller mere - høj.

Hvilke sygdomme fører til en stigning i AST og ALT?

• myokardieinfarkt (mere ALT noteres);
• akut viral hepatitis (mere AST er noteret);
• maligne tumorer og levermetastaser;
• giftig skade på leverceller
• crash syndrom

Alkalisk phosphatase (ALP)

Dette enzym bestemmer fjernelsen af ​​phosphorsyre fra kemiske forbindelser, såvel som afgivelsen af ​​fosfor inde i cellerne. Ben- og leverformer af alkalisk phosphatase bestemmes.

Niveauet af enzymet stiger med sådanne sygdomme:

• myelom;
• osteogen sarkom;
• Hodgkins sygdom;
• hepatitis;
• knoglemetastase;
• narkotika og toksisk leverskade
• fraktur helingsproces;
• osteomalacia, osteoporose;
• cytomegalovirusinfektion.

Gammaglutamyltransferase (GGT, Glutamyltranspeptidase)

Det bør tages i betragtning, når man diskuterer GGT, at dette stof er involveret i fedtstofets metaboliske proces, bærer triglycerider og kolesterol. Den største mængde af dette enzym findes i nyrerne, prostata, lever, bugspytkirtlen.

Hvis GGT er forhøjet, er årsagerne oftest forbundet med leversygdom. Enzymet gammaglutamin transferase (GGT) er også forbedret i diabetes mellitus. Også enzymet gamma-glutamyltransferase øges i infektiøs mononukleose, alkoholforgiftning, hos patienter med hjertesvigt. Nærmere om det, GGT - hvad det er, vil den ekspert, der afgiver resultater af analyser, fortælle. Hvis GGT er forhøjet, kan årsagerne til dette fænomen bestemmes ved at udføre yderligere undersøgelser.

Kreatin Kinase (Kreatin Phosphokinase)

Det skal tages i betragtning ved vurderingen af ​​blod CK, at det er et enzym, hvor høje koncentrationer observeres i skeletmusklerne i myokardiet, og der er en mindre mængde i hjernen. Hvis der er en stigning i enzymet creatinphosphokinase, er årsagen til forøgelsen forbundet med visse sygdomme.

Dette enzym er involveret i omdannelsen af ​​kreatin, og opretholder også energimetabolisme i cellen. Tre undertyper af QC vil blive identificeret:

• MM - i muskelvævet;
• MV - i hjertemusklen;
• BB - i hjernen.

Hvis kreatinkinase øges i blodet, er årsagerne hertil normalt forbundet med ødelæggelsen af ​​cellerne i de ovenfor nævnte organer. Hvis blodkreatinkinase er forhøjet, kan årsagerne være som følger:

MM-kreatinkinase

• myositis;
• langvarigt knusssyndrom
• myasthenia gravis;
• koldbrand;
• amyotrofisk lateral sklerose;
• Guillain-Barre syndrom.

MV-kreatinkinase

• akut myokardieinfarkt;
• hypothyroidisme;
• myocarditis;
• langvarig brug af prednison.

VV-kreatinkinase

• encephalitis;
• langvarig behandling af skizofreni.

Alpha amylase

Amylase funktioner - opsplitning af komplekse kulhydrater til simple. Amylase (diastase) findes i spytkirtlen og bugspytkirtlen. Når et transkript udføres online eller af en læge, er der lagt vægt på både at hæve og sænke denne indikator.

Alfa-amylase stiger, hvis det bemærkes:

• akut pankreatitis
• kræft i bugspytkirtlen;
• epidemisk parotitis
• viral hepatitis;
• akut nyresvigt
• lang modtagelse af alkohol, og også glukokortikosteroider, tetracyclin.

Alfa-amylase reduceres, hvis det bemærkes:

• myokardieinfarkt;
• hyperthyroidisme;
• toksikose under graviditet
• fuldstændig nekrose af bugspytkirtlen.

Blod elektrolytter - hvad er det?

Natrium og kalium er de vigtigste elektrolytter i humant blod. Uden dem i kroppen kan man ikke gøre nogen kemisk proces. Bloodionogram - en analyse i løbet af hvilken et kompleks af mikroelementer i blodet bestemmes - kalium, calcium, magnesium, natrium, chlorider osv.

kalium

Det er meget nødvendigt for udveksling og enzymatiske processer.

Hovedfunktionen er at føre elektriske impulser i hjertet. Derfor, hvis normen for dette element i kroppen brydes, betyder det, at en person kan opleve forringet myokardiefunktion. Hyperkalæmi er en tilstand, hvor niveauet af kalium er forhøjet, hypokalæmi sænkes.

Hvis kalium er forhøjet i blodet, skal en specialist finde årsagerne og eliminere dem. En sådan stat kan trods alt truede udviklingen af ​​farlige stater for kroppen:

• arytmier (intrakardial blok, atrieflimren);
• krænkelse af følsomhed
• fald i blodtryk
• impulsreduktion;
• forstyrrelse af bevidstheden.

Sådanne tilstande er mulige, hvis kaliumhastigheden øges til 7,15 mmol / l og mere. Derfor bør kalium hos kvinder og mænd regelmæssigt overvåges.

Hvis en bio-blodprøve giver resultater af et kaliumniveau på mindre end 3,05 mmol / l, er sådanne parametre også farlige for kroppen. I denne tilstand forekommer følgende symptomer:

• kvalme og opkastning
• åndedrætsbesvær
• muskel svaghed;
• hjertesvigt
• ufrivillig udledning af urin og afføring.

natrium

Det er også vigtigt, hvor meget natrium er i kroppen, på trods af at dette element ikke er direkte involveret i metabolisme. Natrium er i det ekstracellulære væske. Det opretholder osmotisk tryk og pH-niveau.

Natrium udskilles i urinen, denne proces styres af aldosteron - bindehormonets hormon.

Hypernatriæmi, det vil sige forhøjede natriumniveauer, fører til en følelse af tørst, irritabilitet, muskel tremor og træk, kramper og koma.

Tyggegummi

Revmoproby - en omfattende immunokemisk blodprøve, som omfatter en undersøgelse til bestemmelse af den reumatoidfaktor, analyse af cirkulerende immunkomplekser, bestemmelse af antistoffer mod o-streptolysin. Revm test kan udføres uafhængigt såvel som som en del af forskningen, som giver immunokemi. Revmoproby bør udføres, hvis der er klager over smerter i leddene.

fund

Således er en generel terapeutisk omfattende biokemisk blodprøve en meget vigtig undersøgelse i diagnosticeringsprocessen. Det er vigtigt for dem, der ønsker at foretage en komplet avanceret blodanalyse eller OAK i klinikken eller laboratoriet, er det vigtigt at bemærke, at hvert laboratorium anvender et specifikt sæt reagenser, analysatorer og andre enheder. Følgelig kan indikatornormerne variere, hvilket skal tages i betragtning ved undersøgelse af det, der er vist ved en klinisk blodprøve eller resultaterne af biokemi. Før du læser resultaterne, er det vigtigt at sikre, at der i den form, der udstedes i en lægeinstitution, er standarder markeret for at dechiffrere resultaterne af prøven korrekt. KLAs norm for børn er også angivet i formularerne, men lægen skal evaluere de opnåede resultater.

Mange er interesseret i: en blodprøveformular 50 - hvad er det, og hvorfor skal det doneres? Dette er en analyse for at bestemme de antistoffer, der findes i kroppen, hvis det er inficeret med hiv. F50 analyse foretages både for mistanke om hiv og til forebyggelse af en sund person. For en sådan undersøgelse er også værd at udarbejde korrekt.

tbil i en biokemisk blodprøve hvad er det

Biokemisk analyse og dens fortolkning

Hjælpemetoder til undersøgelse spiller en vigtig rolle i diagnosen af ​​sygdomme. Nuværende information om de faktorer, der fremkalder sygdommen, er så stor og foranderlig, at det er umuligt for en læge at stole på de samme symptomer.

Biokemiske blodprøver hjælper med at fastslå årsagen, sygdomsfasen, justere behandlingen rettidigt. "Biokemiske" adskiller sig fra "kliniske" analyser ved hjælp af kemiske reaktioner for at bestemme biologiske (vitale) parametre. I laboratoriumets kliniske afdeling ved anvendelse af et mikroskop og farvet smear, for eksempel ved bestemmelse af antallet af leukocytter, formel. For at studere erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) er der brug for specielle graduerede rør.

I biokemi, for at etablere det endelige resultat, er det nødvendigt at gennemføre en reaktionskæde ved hjælp af forskellige komponenter og udstyr.

Dekryptering af en biokemisk blodprøve kræver, at lægen skal kende standarderne for indholdet af forskellige stoffer i en sund krop og deres afvigelser i tilfælde af sygdomme.

Hvilke spørgsmål kan laboratorieforskning besvare?

Alle menneskelige organer arbejder efter deres opgave og plan. De "ekstraherer" energi til eksistens fra mad, opdeler den i nødvendige proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Fjern unødvendige stoffer og tilbagehold alt hvad du behøver. Syntetiser vitaminer og hormoner, enzymer og plastmateriale til celler. Manglen på dette sammenhængende system fører først og fremmest til dysfunktion og beskyttelsesanordninger og derefter til irreversible overtrædelser.

Biokemisk analyse giver dig mulighed for at:

• at fastslå om det nødvendige stof i blodet er en kvalitativ test
• hvis der er så, hvor meget af det er indeholdt i en liter blod - kvantitativ analyse giver dens fortolkning ved abnormitet dig mulighed for at foreslå den korrekte diagnose;
• kontrollere hastigheden af ​​assimilering eller eliminering af et bestemt stof ved dets koncentration i blodet med jævne mellemrum
• til retsmedicinsk undersøgelse ved enkle beregninger kan du finde ud af, hvornår et stof (giftigt eller giftigt) kommer ind i kroppen og på hvilken måde.

Sådanne muligheder har ført til den udbredt anvendelse af biokemisk analyse af blod, oprettelsen af ​​specialet "laboratorielæge biokemisk laboratorium." I hver medicinsk institution er der uddannede specialister ansvarlige for dette afsnit.

Sådan måles biokemiske parametre

For at kvantificere resultater anvendes milligram, milliliter eller endog mindre enheder. Til dette skrives et nummer på analyseformularen efterfulgt af et dusin med en grad (for at angive antallet af nuller).

For at vise indholdet af et bestemt stof opløst i blod anvendes internationale enheder - eller millimoler pr. Liter (u / l, mmol / l). Et sådant samlet regnskabssystem er vedtaget i alle lande. Figuren indikerer molekylvægten af ​​teststoffet opløst i en liter blod.

Typisk indikerer dekodningsanalysen i parentes specifikationerne for et bestemt laboratorium. De er kendte læger af den medicinske institution.

De mest almindelige typer af forskning

Blodtællinger omfatter stoffer og enzymer involveret i protein-, kulhydrat- og fedtstofskifte, taler om funktionen af ​​leverceller (hepatocytter), den korrekte filtrering af nyrerne.

Blod til analyse er taget fra en vene om morgenen og på en tom mave. Denne begrænsning er forbundet med den mindste indflydelse af fysisk aktivitet, stressfulde situationer, mad. Om morgenen kan du få de mest "rene" resultater, der afspejler menneskets reelle muligheder. Biokemiske parametre påvirkes af brugen af ​​hormonelle lægemidler og nogle præventionsmidler. De rådes til ikke at drikke midlertidigt nogle dage før de trækker blod.

Ofte udføres "søgningen" i serum, mindre ofte i erytrocytdelen.
Serum - er den lyse del af væsken over laget af røde blodlegemer.

Kvantitativ fortolkning udføres automatisk efter fotokalorimetri. Ved anvendelse af kemiske reagenser opnås en farvet opløsning; en samlet procedure kræver anvendelse af en enkelt standard. Apparatets essens: Graden af ​​farve sammenlignes, forskellen gives en kvantitativ ækvivalent.

Nogle laboratorier bruger nephelometre, de vurderer ikke farven, men opløsningens uklarhed.

Bestemmelsen af ​​aminotransferase enzymer udføres for at diagnosticere lever og hjerte sygdomme. Den vigtigste aspartic (Ac at) og alanin (Al at) aminotransferase. Deres forøgede serumniveau nævnte acceleration syntese (leversygdom), reducerer udskillelse (galdevejene blokering) steg cellemembranpermeabilitet hepatocytter (viral hepatitis), forekomst af nekrotiske celler (myokardieinfarkt) af de ramte muskler.

Norma Ac AT til kvinder op til 31 enheder / l, for mænd op til 41 enheder / l. Et signifikant fald er observeret med vitamin B6-mangel, traumatisk brud i leveren.
Det menes at Ac mere afspejler tilstanden af ​​hjertemusklen. Enzymaktiviteten øges 3-5 timer efter et akut angreb af et hjerteanfald. Det sker, at der stadig ikke er nogen karakteristiske ændringer på EKG'en (elektrokardiogrammet). Sænker normalt til den syvende dag. Karakteriseret ved en signifikant stigning i enzymet under hjertekirurgi, forbrændinger, skader.

For Al AT er standarderne de samme som Ac AT. Signifikant vækst er observeret i lever og bugspytkirtlen (hepatitis, pancreatitis), kronisk alkoholisme, cirrose. Et fald under det normale niveau observeres i det alvorlige stadium af levernekrose hos cirrose. Begge enzymer karakteriserer leverfunktionen. I den tidlige fase af hepatitis (der er ingen gulsot af sclera), øger Al AT mere. Forholdet Ac at / Al ved skal altid være mindre end en. Væksten af ​​denne koefficient indikerer alvorlig skade på leveren.

Bilirubin er et galdepigment, der dannes, når hæmoglobin brydes ned i levercellerne. Det er et giftigt stof. Fra leveren vises i galdeblæren og derfra ind i tarmene. Dens serum er meget lille, og det er blokeret af en aminosyre (forbundet). Det kaldes også "direkte". Definitionen af ​​både bundet og frit bilirubin er signifikant. Det nuværende internationale navn TBIL eller totalt (totalt) blodbilirubin indikerer behovet for yderligere forskning og diagnose. Gennemsnitlige standarder for total bilirubin fra 3,4 til 17,1 μmol / l, mens "direkte" skal være op til 3,4 μmol / l.

En stigning i niveauet af bundet (direkte) bilirubin observeres hos viral hepatitis, cirrose, levertumorer og vitamin B12-mangel. Den kliniske betydning af denne analyse i viral hepatitis er stor, fordi hudens yellowness kun manifesteres, når niveauet af total bilirubin når 43 μmol / l.

Ubundet bilirubin er normalt fraværende, vises i blodet med fysiologisk gulsot hos nyfødte, hæmolytisk anæmi (anæmi), hvis galdeblærens integritet forstyrres.

Blodurea er en bestanddel af nitrogenholdige stoffer med lav molekylvægt. Disse er ikke-proteinkomponenter dannet under nedbrydning af proteinmolekyler. Urea skal tegne sig for op til halvdelen af ​​disse stoffer. Syntetiseret i leveren. Afvigelse fra det normale opadgående indhold er mulig med nedsat nyrefunktion på grund af tilbagetrækning af urinstof. Så akkumuleres det i serum. Dette tyder på nyresvigt, forsinket filtrering af urin. Sådan en tilstand observeres i inflammatoriske processer i nyrerne (glomerulonephritis, pyelonephritis), kongestivt hjertesvigt, en mekanisk hindring i form af en blære tumor, prostata adenomer, i en tilstand af chok, maligne tumorer, leukæmi.

En anden mulighed for en stigning i indekset er dehydrering på grund af opkastning, diarré eller forøget proteinnedbrydning (alvorlig forgiftning, omfattende traume, forbrændinger).

Et lavt indhold af urinstof opstår, når der ikke er tilstrækkelig syntese og afspejler leversygdom (cirrose, hepatitis) og arsen og fosforforgiftning.
Urea standarder afhænger af personens alder: For børn op til 14 år ligger den fra 1,8 til 6,4 mmol / l, hos voksne 2,5 - 6,4 mmol / l, i ældre stiger den til 2,9 - 7,5.

Værdien af ​​urinstofprøven indikerer personens ernæring:

• med højt forbrug af proteinfødevarer (kød, fisk, mejeriprodukter) øges indikatoren;
• med vegetarisme - væsentligt reduceret.

CRP eller c-reaktivt protein tjener som en ikke-specifik indikator for inflammation og vævsnekrose, den stiger tidligere end ESR. Det detekteres i bakterielle infektionssygdomme (det reagerer ikke på virussen), forøget i hepatitis, reumatisme, akut pankreatitis, myokardieinfarkt og autoimmune processer. Normal er indholdet på op til 0,5 mg pr. Liter blod. Stiger inden for få timer efter infektionens indtrængning. Jo højere score, jo mere aktiv er det smitsomme middel. Et fald indikerer effektiviteten af ​​brugen af ​​antibiotika. Som et indirekte symptom bruges det til at kontrollere sværhedsgraden af ​​vævsafvisning under organtransplantation.

Ønsket om at forsinke udviklingen af ​​aterosklerose førte mange til at studere fedtstofskiftet og overvåge indholdet af kolesterol og lipoproteiner i kroppen. Da der produceres op til 80% af kolesterol i leveren og derefter går ind i gallen i sammensætningen af ​​galdesyrer, kan man på sit niveau dømme leverfunktionens tilstand. To typer lipoproteiner (lav densitet og høj) er kriterier aterosklerotisk proces: det lavdensitetslipoprotein danner aterosklerotiske plakker og høj densitet omvendt, vasket cholesterol fra væv til leveren og bringe til genanvendelse.

Normale indikatorer for total cholesterol - fra 3,0 til 6,0 mmol / l, lipoproteiner med lav densitet - til kvinder 1,92 - 4,51, til mænd 2,25 - 4,82 mmol / l, høj densitet - for kvinder 0,8-2 2 mænd 0,7 - 1,7 mmol / l. Forøget kolesterol ses i iskæmisk hjertesygdom, myokardieinfarkt, leversygdom, fedme, alkoholisme, nedsat thyreoideafunktion, diabetes. Høje niveauer er mulige, når du tager sex hormoner, præventionsmidler.

Et fald indikerer en øget funktion af skjoldbruskkirtlen, visse blodsygdomme, kroniske lungesygdomme, alvorlige infektionssygdomme og slutstadiet af kronisk hjertesvigt.

Video om blodprøveudtagning til biokemisk analyse:

Et eksempel på brugen af ​​biokemiske analyser til at teste assimilationshastigheden er den populære glukosetolerancetest eller "sukkerkurven". En tom mave gives til at drikke 75 g glucose, en blodprøve for sukker er taget før testen og hvert 30. minut i to timer. Normalt bør niveauet normalisere i slutningen af ​​udtrykket. Overtrædelse tyder på utilstrækkelig sukkerabsorption, sandsynligheden for diabetes.

Lægerne respekterer i høj grad tipet i diagnosen og valg af behandling. Alle typer laboratoriediagnostik er lige så værdifulde og vigtige for en syg person.

Bilirubin (Tbil) i den biokemiske analyse af blod: transkript, norm, hvilket betyder

Efter at have set den latinske forkortelse "Tbil" i form af resultaterne af den biokemiske analyse af blod, oplever patienterne en naturlig nysgerrighed og spørger hvad det er? Faktisk er der i nogle laboratorier blevet vedtaget optimerede former, hvor alle parametre er krypteret med forkortelser. Under denne betegnelse er skjult en sådan parameter som "bilirubin". I den sædvanlige praksis med biokemiske undersøgelser indikeres tre parametre: indirekte bilirubin (NB), direkte bilirubin (PB), totalt bilirubin (det totale indhold af direkte og
indirekte bilirubin).

Optimerede symboler skrives som regel i parentes efter parameterens fulde navn, men der er ingen streng overholdelse af denne procedure, og i nogle tilfælde registrerer laboratoriearbejdere resultaterne, som de finder passende. Ofte sker dette i arbejdet med store forskningscentre, der accepterer analyser fra deres regionale kontorer - analysens resultater er udelukkende designet til smalle specialister og er derfor krypterede. Bilirubinen selv, som parameter, bærer det ikke mindre en gåde for patienten end dens kryptering. Oplysningerne i denne parameter vil være i stand til at hjælpe de interesserede personer med materialet i denne artikel.

Pigmentfraktioner i menneskelig metabolisme

Biokemi og moderne medicinsk videnskab er ikke de enkleste områder af viden, den tilgængelige præsentation af materialet er relateret til problemet med læsernes dobbelte forespørgsel - en person ønsker at få mest nøjagtige, objektive, videnskabelige data og den anden - den mest forenklede beskrivelse af et fænomen, en parameter, der gør det muligt at komme ind i essensen af kropsændringer. Vi vil forsøge at tilfredsstille begge anmodninger og give både videnskabelige og forenklede data om emnet.

Betegnelsen bilirubin er afledt af kombinationen af ​​de latinske ord bilis - "galde" og ruber - "rød". Bilirubin er et pigment, en af ​​hovedkomponenterne i sammensætningen af ​​galde. I medicinsk praksis kaldes det hepatiske og galde markøren, da det er muligt at spore lever og galdeblærers sundhedstilstand med mængden af ​​indholdet. Dette pigment fremkommer i blodet efter de røde blodlegemer - røde blodlegemer, hvis vigtigste mission er at transportere ilt til menneskets væv.

Et pigment er en organisk forbindelse, der er i stand til at give farve til mediet, hvori det er indeholdt. Pigmentfraktionen - biliverdin - farver miljøet i en karakteristisk grøn farve. Indirekte bilirubin vil farve miljøet gult. Afhængigt af koncentrationen af ​​NB, vil mediet farve blive varieret fra lysegul til mættet orange rød. Pigmentfraktionen, stercobilin, farver mediet brunt, graden af ​​koncentration af et stof bestemmer farvemætningen.

Metabolisk mekanisme for biokemiske transformationer af indirekte bilirubin

Den røde blodlegeme - erytrocyten - er i stand til kun at transportere oxygen, fordi den indeholder et komplekst polypeptid "hæmoglobin". Dette protein indeholder et bivalent jernatom, takket være det bliver muligt at fange oxygenatomer. Atomisk bivalent jern - den stærkeste naturlige gift, dødelig for enhver levende organisme. Det er ikke farligt for mennesker, fordi peptidkæder pålideligt holder ham.

Erythrocyten lever i kroppen i 3-4 måneder, og dør derefter. Og det dør, og dør ikke - rødcellens død er ikke naturlig. Under blodcirkulationens retikulære kredsløb gennemgår røde blodlegemer noget som en færdighedsprøve i milten - mens erytrocytemembranen er fleksibel og giver den mulighed for at presse gennem blodkarillærernes retikale celler, anses det for egnet. Hvis erytrocytemembranen har mistet sin fleksibilitet, og den er "fast", så kommer en makrofage til at plukke den ud - en beskyttende celle i kroppen, der ødelægger skadelige stoffer og mikroorganismer, en aktiv deltager i homeostaseprocessen.

I makrofagens kropp opløses hæmoglobinet af den afdøde erythrocyt i to stoffer - hæm og globin. Den første er en kemisk forbindelse, der indeholder et farligt jern, den anden er en proteinforbindelse, der i sidste ende bliver nedbrydes af kroppen til aminosyrer. Heme vil henfalde til biliverdin, og derefter bliver biliverdin indirekte bilirubin under indflydelse af enzymer.

Advarsel! NB trækkes ud fra makrofagens legeme og kommer ind i blodbanen - det er et meget giftigt stof, som aktivt interagerer med lipider. Lipider er organiske forbindelser, der udgør kroppens vævsceller. Interaktion med ikke-relateret bilirubin dræber dem.

Metabolisk mekanisme for biokemiske transformationer af direkte bilirubin

Indirekte bilirubin er et fedtopløseligt stof, hvilket forklarer dets interaktion med lipider (fedtstoffer) i menneskekroppen. I blodet er NB knyttet til et albuminmolekyle (polypeptid) og bliver således relativt sikkert. Situationen ændres dramatisk til det værre, når antallet af NB overstiger indholdet af albumin i blodet.

I kroppen er der to måder at rengøre. Den første måde for fedtopløselige stoffer er leveren og galdeblæren, den anden for vandopløselige er nyrerne. NB, da et fedtopløseligt stof udskilles via leveren.

I leveren bliver NB omdannet til direkte bilirubin, som efter interaktion med glucuronsyre bliver til glucuronid bilirubin - denne fraktion er allerede vandopløselig. Bilirubin glucuronid sammen med gal ind i tyndtarmen, hvor det er restaureret til urobilinogen - en anden pigment fraktion. Derefter kommer urobilinogen fra tyndtarmen ind i tyktarmen, hvor det under påvirkning af tarmflora og fauna bliver første stercobilinogen og derefter stercobilin. Sterobilin sammen med fæces forlader kroppen og fuldfører processen med at rense bilirubins legeme.

Biliverdin, bilirubin og starkobilin - pigmenter. De er i stand til at farve væv og kropsaffald i en bestemt farve. Sterobilin maler fæces brun. Biliverdin maler væv i grønt, under helbredelsen af ​​blå mærker - dette stof er ansvarlig for det "grønne" stadium af genoprettelsen af ​​blødt væv i kroppen. Bilirubin er et gulrødt pigment.
Under helbredelsen af ​​blæren er han ansvarlig for den "gule" fase af regenerering af blødt væv. Kan klare menneskelig hudgul (gulsot), hvis blodet overstiger normen i blodet. Efter at være blevet vandopløseligt, begynder den at udskilles ved hjælp af genitourinary system, male urin i den passende farve.

Advarsel! Mætningen af ​​farven på afføring, urin, hud vil indikere en farlig koncentration af bilirubin i menneskekroppen. Regelmæssig urin skal være klar gul, ikke mørkegul eller rød. Afføring bør ikke være sort. Huden skal være lyserød, ikke gul.

Normer og patologier forbundet med høj og lav Tbil indhold

Bilirubin i den biokemiske analyse af blod er en vigtig parameter, hvorved du kan lære meget om leversygdom, galdeveje, galdeblære, blod, symbiotiske mikroorganismer.

Bilirubin (Tbil) i den biokemiske analyse af blod: transkript, norm, hvilket betyder

Efter at have set den latinske forkortelse "Tbil" i form af resultaterne af den biokemiske analyse af blod, oplever patienterne en naturlig nysgerrighed og spørger hvad det er? Faktisk er der i nogle laboratorier blevet vedtaget optimerede former, hvor alle parametre er krypteret med forkortelser. Under denne betegnelse er skjult en sådan parameter som "bilirubin". I den sædvanlige praksis med biokemiske undersøgelser indikeres tre parametre: indirekte bilirubin (NB), direkte bilirubin (PB), totalt bilirubin (det totale indhold af direkte og
indirekte bilirubin).

Optimerede symboler skrives som regel i parentes efter parameterens fulde navn, men der er ingen streng overholdelse af denne procedure, og i nogle tilfælde registrerer laboratoriearbejdere resultaterne, som de finder passende. Ofte sker dette i arbejdet med store forskningscentre, der accepterer analyser fra deres regionale kontorer - analysens resultater er udelukkende designet til smalle specialister og er derfor krypterede. Bilirubinen selv, som parameter, bærer det ikke mindre en gåde for patienten end dens kryptering. Oplysningerne i denne parameter vil være i stand til at hjælpe de interesserede personer med materialet i denne artikel.

Pigmentfraktioner i menneskelig metabolisme

Biokemi og moderne medicinsk videnskab er ikke de enkleste områder af viden, den tilgængelige præsentation af materialet er relateret til problemet med læsernes dobbelte forespørgsel - en person ønsker at få mest nøjagtige, objektive, videnskabelige data og den anden - den mest forenklede beskrivelse af et fænomen, en parameter, der gør det muligt at komme ind i essensen af kropsændringer. Vi vil forsøge at tilfredsstille begge anmodninger og give både videnskabelige og forenklede data om emnet.

Betegnelsen bilirubin er afledt af kombinationen af ​​de latinske ord bilis - "galde" og ruber - "rød". Bilirubin er et pigment, en af ​​hovedkomponenterne i sammensætningen af ​​galde. I medicinsk praksis kaldes det hepatiske og galde markøren, da det er muligt at spore lever og galdeblærers sundhedstilstand med mængden af ​​indholdet. Dette pigment fremkommer i blodet efter de røde blodlegemer - røde blodlegemer, hvis vigtigste mission er at transportere ilt til menneskets væv.

Et pigment er en organisk forbindelse, der er i stand til at give farve til mediet, hvori det er indeholdt. Pigmentfraktionen - biliverdin - farver miljøet i en karakteristisk grøn farve. Indirekte bilirubin vil farve miljøet gult. Afhængigt af koncentrationen af ​​NB, vil mediet farve blive varieret fra lysegul til mættet orange rød. Pigmentfraktionen, stercobilin, farver mediet brunt, graden af ​​koncentration af et stof bestemmer farvemætningen.

Metabolisk mekanisme for biokemiske transformationer af indirekte bilirubin

Den røde blodlegeme - erytrocyten - er i stand til kun at transportere oxygen, fordi den indeholder et komplekst polypeptid "hæmoglobin". Dette protein indeholder et bivalent jernatom, takket være det bliver muligt at fange oxygenatomer. Atomisk bivalent jern - den stærkeste naturlige gift, dødelig for enhver levende organisme. Det er ikke farligt for mennesker, fordi peptidkæder pålideligt holder ham.

Erythrocyten lever i kroppen i 3-4 måneder, og dør derefter. Og det dør, og dør ikke - rødcellens død er ikke naturlig. Under blodcirkulationens retikulære kredsløb gennemgår røde blodlegemer noget som en færdighedsprøve i milten - mens erytrocytemembranen er fleksibel og giver den mulighed for at presse gennem blodkarillærernes retikale celler, anses det for egnet. Hvis erytrocytemembranen har mistet sin fleksibilitet, og den er "fast", så kommer en makrofage til at plukke den ud - en beskyttende celle i kroppen, der ødelægger skadelige stoffer og mikroorganismer, en aktiv deltager i homeostaseprocessen.

I makrofagens kropp opløses hæmoglobinet af den afdøde erythrocyt i to stoffer - hæm og globin. Den første er en kemisk forbindelse, der indeholder et farligt jern, den anden er en proteinforbindelse, der i sidste ende bliver nedbrydes af kroppen til aminosyrer. Heme vil henfalde til biliverdin, og derefter bliver biliverdin indirekte bilirubin under indflydelse af enzymer.

Advarsel! NB trækkes ud fra makrofagens legeme og kommer ind i blodbanen - det er et meget giftigt stof, som aktivt interagerer med lipider. Lipider er organiske forbindelser, der udgør kroppens vævsceller. Interaktion med ikke-relateret bilirubin dræber dem.

Metabolisk mekanisme for biokemiske transformationer af direkte bilirubin

Indirekte bilirubin er et fedtopløseligt stof, hvilket forklarer dets interaktion med lipider (fedtstoffer) i menneskekroppen. I blodet er NB knyttet til et albuminmolekyle (polypeptid) og bliver således relativt sikkert. Situationen ændres dramatisk til det værre, når antallet af NB overstiger indholdet af albumin i blodet.

I kroppen er der to måder at rengøre. Den første måde for fedtopløselige stoffer er leveren og galdeblæren, den anden for vandopløselige er nyrerne. NB, da et fedtopløseligt stof udskilles via leveren.

I leveren bliver NB omdannet til direkte bilirubin, som efter interaktion med glucuronsyre bliver til glucuronid bilirubin - denne fraktion er allerede vandopløselig. Bilirubin glucuronid sammen med gal ind i tyndtarmen, hvor det er restaureret til urobilinogen - en anden pigment fraktion. Derefter kommer urobilinogen fra tyndtarmen ind i tyktarmen, hvor det under påvirkning af tarmflora og fauna bliver første stercobilinogen og derefter stercobilin. Sterobilin sammen med fæces forlader kroppen og fuldfører processen med at rense bilirubins legeme.

Biliverdin, bilirubin og starkobilin - pigmenter. De er i stand til at farve væv og kropsaffald i en bestemt farve. Sterobilin maler fæces brun. Biliverdin maler væv i grønt, under helbredelsen af ​​blå mærker - dette stof er ansvarlig for det "grønne" stadium af genoprettelsen af ​​blødt væv i kroppen. Bilirubin er et gulrødt pigment.
Under helbredelsen af ​​blæren er han ansvarlig for den "gule" fase af regenerering af blødt væv. Kan klare menneskelig hudgul (gulsot), hvis blodet overstiger normen i blodet. Efter at være blevet vandopløseligt, begynder den at udskilles ved hjælp af genitourinary system, male urin i den passende farve.

Advarsel! Mætningen af ​​farven på afføring, urin, hud vil indikere en farlig koncentration af bilirubin i menneskekroppen. Regelmæssig urin skal være klar gul, ikke mørkegul eller rød. Afføring bør ikke være sort. Huden skal være lyserød, ikke gul.

Normer og patologier forbundet med høj og lav Tbil indhold

Bilirubin i den biokemiske analyse af blod er en vigtig parameter, hvorved du kan lære meget om leversygdom, galdeveje, galdeblære, blod, symbiotiske mikroorganismer.