logo

Trombocytopeni hos børn

Blodplader (blodplader) er blodkomponenter af lille størrelse (2-4 μm) og ikke har en kerne, men spiller en vigtig rolle i processen med blodkoagulation og stopper blødning.

I tilfælde af ændring i blodpladensniveau i retning af reduktion diagnosticeres trombocytopeni hos børn.

Sygdommen kan tage en anden form afhængigt af antallet af blodplader:

  • svær blodpladetal er mindre end 20x10 9 / l;
  • moderat - 20-50 x 10 9 / l;
  • lys - 50-150 x 10 9 / l.

Patologier er modtagelige for 25% af spædbørnene i perinatale centre. I ældre alder observeres trombocytopeni hos 5 børn pr. 100.000, for det meste yngre skolebørn er syge.

Typer og årsager til sygdommen

Sygdommen kan have:

  • primær form, når det totale antal blodplader falder i fravær af nogen patologi
  • sekundær, der skyldes patologiske forandringer i kroppen.

Også trombocytopeni kan bære:

  • immunkarakter, når blodplade ødelæggelse forekommer af antistoffer fra immunsystemet, som på grund af visse grunde begynder at ødelægge kroppens egne celler;
  • non-immune karakter på grund af mekanisk skade, utilstrækkelig produktion i knoglemarv eller forøget blodpladeforbrug.

Hver type patologi har sine egne årsager og udviklingsmekanismer.

Immuntrombocytopeni

Der er fire typer immun trombocytopeni hos børn.

Alloimmun (isoimmun) type sygdom

Forekomsten af ​​neonatal isoimmun trombocytopenisk purpura kan være forbundet med inkompatibilitet af blodpladeantigener fra den gravide kvinde og fosteret, hvis moderen ikke har blodpladeantigener P1a1 (halvdelen af ​​tilfældene) eller Pb2, Pb3, Onro, Co., etc.

Som følge heraf trænger anti-blodpladeantistoffer, som produceres af kvindens krop til blodpladerne fra den fremtidige baby, ind i placenta, ødelægger blodpladerne.

Sygdommen ses sjældent og diagnosticeres omkring den 20. uge af graviditeten.

Symptomer på thrombocytopeni er præget af prikblødninger på huden og slimhinderne hos de nyfødte, hyppige næseblod.

Muligheden for et dødeligt udfald i blødninger i vitale organer (10%) er ikke udelukket. Med en gunstig prognose varierer sygdommens varighed fra 3 til 4 måneder med gradvis udryddelse af symptomer og yderligere fuldstændig genopretning.

Hvordan udvikling af posttransfusionstrombocytopeni er endnu ikke blevet afklaret. I nogle tilfælde kan en blodtransfusion eller blodplade masse forårsage en katastrofal nedgang i niveauet af nukleare frie legemer (mindre end 20.000 / μl) efter en uge efter proceduren. Barnet har udslæt af hæmoragisk type på huden og blødning opstår.

Heteroimmun trombocytopeni

Den heteroimmune form af patologi er karakteriseret ved en ændring i den antigeniske struktur af blodplader forårsaget af vira, mikrober eller behandling med visse lægemidler, hvilket forårsager deres destruktion af antistoffer.

Patologi observeres i barndomsinfektioner og læsioner af vira: hepatitis, herpes, influenza, akut respiratoriske sygdomme, når der anvendes visse lægemidler:

  • antibiotika, hovedsageligt "chloramphenicol" og sulfonamider;
  • diuretika: "Furosemid", "Hydrochlorthiazid";
  • retsmidler mod kramper af phenobarbital;
  • antipsykotika: "Prochlorperazin", "Meprobamat";
  • antithyroid lægemiddel "Tiamazol";
  • antidiabetika: "Glibenclamide" og "Glipizid".

Sjældent forekommer heteroimmun trombocytopeni under rutinevaccination.

Symptomer på patologi forekommer efter få dage efter starten af ​​en viral eller infektionssygdom eller starten af ​​lægemiddelterapi i form af udslæt og mindre blødninger. Som regel fører trombocytopeni af denne type ikke til alvorlige konsekvenser og indre blødninger, kræver ikke behandling, og den passerer alene inden for 1-2 uger efter at have slettet den underliggende sygdom eller ophører med brugen af ​​medicin.

Autoimmun type patologi

I autoimmun purpura forekommer for tidlig død af uændrede blodplader under påvirkning af antistoffer i sådanne tilfælde:

  • med maligne dannelser af lymfevæv;
  • Evans-Fisher syndrom, hvor nedsat trombocytælling kombineres med autoimmun hæmolytisk anæmi.
  • diffuse sygdomme i bindevævet af en autoimmun natur;
  • organspecifikke autoimmune patologier.

Brug af visse lægemidler (Aspirin, Heparin, Biseptol, etc.) kan bidrage til fremkomsten af ​​autoimmun trombocytopeni.

Sommetider kan årsagen til sygdommen ikke etableres, den diagnosticeres som idiopatisk trombocytopeni.

Ikke-immun trombocytopeni

Patologier af ikke-immune natur kan være arvelige eller forekomme på grund af visse forstyrrelser i kroppen.

Hovedårsagen til arvelig trombocytopeni er genmutationer. Patologi opstår i følgende tilfælde:

  • med Mei-Hegglin-anomalier - dannelsen af ​​gigantiske blodplader med et samtidigt fald i deres antal;
  • Wiskott-Aldrich syndrom - dannelsen af ​​unormalt små ikke-nukleare organer med deres ødelæggelse. Interessant nok er kun mandlige børn ramt af patologi;
  • Bernard-Soulier syndrom - blodpladerne er dannet af store størrelser, er intensivt ødelagt og ikke klare deres funktionelle ansvar;
  • medfødt amegakaryocytisk trombocytopeni - nedsat dannelse af nukleare organer ved knoglemarv
  • TAR er et syndrom, hvor trombocytopeni er medfødt med bilaterale aplasi i radiusen.

Forekomsten af ​​produktiv trombocytopeni er forbundet med funktionsfejl i det hæmatopoietiske system med en samtidig forstyrrelse af dannelsen af ​​nukleare organer i sådanne situationer:

  • med aplastiske og megaloblastiske anemier;
  • myelodysplastisk syndrom;
  • akut leukæmi;
  • myelofibrose;
  • metastaser af maligne tumorer;
  • tager cytostatika
  • overfølsomhed overfor visse lægemidler
  • øget stråling.

Trombocytopeni forbrug observeres i tilfælde af forhøjet forbrug af blodplader under blodkoagulation på grund af:

  • DIC-syndrom i tilfælde af alvorlig vævsødelæggelse i tilfælde af skader, forbrændinger, operationer samt alvorlige infektionssygdomme mv.
  • trombotisk trombocytopenisk purpura;
  • hæmolytisk uremisk syndrom forårsaget af intestinale infektioner eller ikke-infektiøse årsager (arvelighed, brug af visse lægemidler osv.).

Forsinkelsen af ​​blodplader (fra 80 til 90%) i milten med deres yderligere ødelæggelse og uden kompenserende forøgelse i antallet bidrager til forekomsten af ​​omfordeling af trombocytopeni. Patologisk proces sker med en øget størrelse af kroppen, fremkaldt af:

  • levercirrhose
  • infektioner (hepatitis, tuberkulose, malaria);
  • leukæmi, lymfomer.

Trombocytopeni-fortynding kan forekomme på grund af infusion eller blodtransfusion uden at tilbagebetale tabet af blodplader.

symptomer

Akut immuntrombocytopeni påvirkes oftest af børn (ligeså drenge og piger) i aldersgruppen fra 2 til 6 år efter få uger efter at have lidt en virussygdom, vaccination eller behandling med lægemidler. Men under pubertet er sygdommen mere almindelig hos piger.

Manifestationer af patologi er akutte og pludselige. Hududslæt opdages om morgenen efter at være vågnet i form af:

  • petechiae - små mørke røde eller lilla prikker pletter 1-2 mm i diameter;
  • økymose - blødninger på huden eller slimhinderne med en diameter på mere end 3 mm lilla eller blålig sort farve og med slørede grænser.

Udslæt på huden ledsages af næseblødning, samt langvarig udtømning af blod efter fjernelse af tænder, fra tandkød under børstning og under menstruation hos piger.

Påvisning af melena (sort halvflydende afføring med en karakteristisk ubehagelig lugt) samt blodsekretioner i urin indikerer intern blødning, der forekommer i sjældne tilfælde (fra 2 til 4%).

Udseendet af intrakraniel blødning observeres i 0,1-0,5% af patienterne med svære former for sygdommen i lang tid.

En forstørret milt ses hos 10% af patienterne, kroppstemperaturen forbliver normal.

Den akutte form af sygdommen har normalt en gunstig prognose og kan vare op til seks måneder.

Hvis blodpladetal ikke er forhøjet i denne periode, diagnosticeres sygdommen som kronisk. Udviklingen af ​​patologi forekommer gradvist, mens dens årsag som regel forbliver uopdaget. Et vist antal specialister ser sammenhængen mellem trombocytopeni og foki for kroniske infektioner (for eksempel kronisk tonsillitis) eller langvarig eksponering af visse stoffer for kroppen (maling, pesticider osv.).

Manifestationer af sygdommens kroniske form er meget forskellige: udseende af petechiae og ecchymose samt svær blødning.

diagnostik

Sygdommen hos pædiatriske patienter opdages ved hjælp af:

  • visuel undersøgelse af barnet samt analyse af hans klager
  • fuldføre blodtal, som bestemmer antallet af blodplader
  • estimater af varigheden af ​​blødning af Duca.

I nogle tilfælde er det tilrådeligt at tildele:

  • spinal punktering;
  • ultralydsundersøgelse;
  • antistof test;
  • elektrokardiogram;
  • Røntgenstråler;
  • genetisk test osv.

En vigtig rolle i undersøgelsen af ​​en lille patient spilles af diagnosen af ​​den underliggende sygdom, der bidrager til et fald i niveauet af blodplader.

Behandlingstaktik

Behandling af trombocytopeni hos unge patienter opstår normalt hjemme i 2 måneder. De fleste børn behøver ikke medicin, selv med et alvorligt stadium af sygdommen.

Men hvis risikoen for massiv blødning (intrakraniel eller gastrointestinal) eller deres lange varighed forekommer, anbefales det at anvende Prednisolon og intravenøs immunoglobulin. Man bør huske på, at narkotika har bivirkninger, ofte ikke føre til fuldstændig eftergivelse og bør kun bruges under lægens vejledning.

I alvorlige tilfælde, barnet:

  • transfusere trombocytmasse
  • fjern milten.

I tilfælde af sygdommens kroniske form tages der ingen terapeutiske foranstaltninger, indtil der forekommer massiv blødning.

Syge børn bør føre et normalt liv, men gennemgå rutineundersøgelser hvert halve år og undgå skade. Også, de er ikke anbefalet klasser kontakt sport.

Et barn har brug for en komplet og afbalanceret kost med det krævede antal mikro- og makroelementer. Grov og fast mad samt varme og kolde retter og drikkevarer bør udelukkes fra kosten.

I løbet af 3 år genvinder de fleste børn helt. Det vigtigste er at overvåge barnet nøje, følge lægenes anbefalinger og give ham sin kærlighed og hengivenhed.

Trombocytopeni hos børn: symptomer og behandling, kost

Trombocytopeni hos børn - et fald i antallet af blodplader. Immun thrombocytopeni hos børn involverer antistoffer, der dannes i blodet og ødelægger blodplader. I ikke-immune form er resultatet af blodplade ødelæggelse hæmolytisk anæmi eller ekstrakorporeal cirkulation. Den første type af denne sygdom er mest almindelig hos børn. Sygdommen kan være arvelig og erhvervet.

Trombocytopeni hos børn manifesteres oftest i vinter og forår og er en "time bomb". Det kan findes hos både nyfødte og førskolebørn. På grund af et fald i antallet af blodplader er der konstateret dårlig blodkoagulation, hvilket resulterer i udvikling af kraftig blødning, hvilket er meget vanskeligt at stoppe. De er en fare for hele kroppen af ​​barnet.

Forældre bør være mistænkelige for blå mærker på barnets krop, som vises på forskellige steder i huden. Deres udseende angiver skrøbelighed i kapillærerne og blodkarrene, med den mindste indvirkning et hæmatom fremkommer ved kontaktpunktet. Enhver knivspids kan bidrage til en blå mærke.

Dikul: "Nå sagde han hundrede gange! Hvis dine ben og ryg er syge, hæld det i dybden. »Læs mere»

Fælles årsager til thrombocytopeni, symptomer

Denne sygdom stammer normalt fra:

  • leukæmi;
  • arthritis;
  • nyre- eller levercancer;
  • erythrocytose;
  • tuberkulose;
  • anæmi;
  • hæmolyse;
  • alle former for akutte infektioner;
  • infektiøs mononukleose;
  • Hodgkins sygdom;
  • forgiftning;
  • fremkomsten af ​​en sygdom som mononukleose;
  • stærkt stress.

Virussygdomme kan forårsage et uønsket fald i blodplade niveauer. Influenzavirus, hepatitis, herpes med lethed forårsager en krænkelse af blodpropper.

Aplastisk anæmi er kilden til ikke kun trombocytopeni, men også erytrocytopeni og leukocytopeni.

Infektiøs mononukleose er en sygdom forårsaget af Epstein-Barr-viruset, hvor der er et lille udslæt, kuldegysninger, svaghed, lymfeknuder øges. Dette reducerer antallet af blodplader og hjælper med at øge milten i en sådan størrelse, at det medfører fuldstændig brud. Derfor kan mononukleose helt forårsage thrombocytopeni.

Ofte er denne sygdom syge teenagere. I småbørn, som regel, smitter infektiøs mononukleose svagt, som om det er en forkølelse. Der sker ikke noget forfærdeligt bagefter. Men hvis mononukleose begyndte at udvikle sig i en teenager, betyder det, at sygdommen også vil være meget mere alvorlig og akut.

At kende symptomerne på en sygdom, kan du altid genkende det så hurtigt som muligt at konsultere en læge og effektivt helbrede. Hvad er symptomerne i tilfælde af trombocytopeni?

  1. Selv et lille sår på en babys krop kan forårsage langvarig blødning.
  2. Mærkelige blå mærker og hævelse forekommer efter mindre skader.
  3. På injektionsstedet er blødninger synlige.
  4. Efter fjernelsen af ​​tanden bløder såret i lang tid.
  5. Blødende tandkød efter børstning.
  6. Små blodpletter er mærkbare på steder, hvor tøj gnider. De giver ikke smerte, men de er ikke så let at slippe af med, selvom du forsøger at trykke. Og der er hæmatomer af forskellige nuancer: blå, gul, rød, grøn.
  7. Faste fødevarer kan beskadige slimhinderne og forårsage gastrointestinal blødning. Blod kommer ud med opkastning eller med afføring. Det meste blodtab er livstruende.
  8. Urinen bliver mættet rød.

Det er en kendsgerning, men i det væsentlige er alle disse symptomer ikke særlig alarmerende, så barnet må ikke engang være opmærksom på dem overhovedet. Det forekommer ham, at disse kun er mindre lidelser, som snart vil gå forbi alene. Barnet forestiller sig ikke, at dette kunne få alvorlige konsekvenser.

Immun thrombocytopeni og dets tegn

Som nævnt ovenfor er immuntrombocytopeni og også kaldet thrombocytopenisk purpura ret almindelig. Antallet af blodplader falder og øger samtidig antallet af megakaryocytter i knoglemarven.

Advarsel! De første tegn på denne sygdom forekommer hos børn fra 2 til 10 år. Dette sker normalt 1-2 uger efter, at en virusinfektion er overført. Bruising og purpura vises. Det er muligt blødning fra næse og slimhinder.

Nogle børn kan endda opleve intrakraniel blødning. Det opstår normalt, når trombocytopeni varer for længe. Denne form for komplikation er ret sjælden, men det sker stadig, så du bør ikke ignorere det.

For at bekræfte sygdommen er det nødvendigt at tage hensyn til alle kliniske egenskaber og blodsmerter også. Hvis barnet er lille, så kan vi påtage sig medfødte årsager. Disse kan være syndromerne af Ber-nara-Soulier og Wiskott-Aldrich.

Når en baby er planlagt at blive behandlet med glucocorticoider, er det i første omgang nødvendigt at undersøge sit knoglemarv, da en sådan behandling midlertidigt maskerer sådanne sygdomme. Dette skal også tages i betragtning.

Det er også nødvendigt at gøre røntgenstråler, ultralyd, et elektrokardiogram i hjertet, til at foretage genetisk test og test af ikke-antistoffer.

Det er interessant, at børn, der lider af immun trombocytopeni, ikke klager over en dårlig tilstand, tværtimod føler de sig godt, hvis man ikke tager hensyn til blodpunkter og forskellige blå mærker i hele kroppen.

I de fleste børn går sygdommen væk efter 6-8 uger. I dette tilfælde er barnet ikke nødvendigvis sat på hospitalet, fordi tilsynet med læger absolut ikke er nødvendigt. Trombocytopeni kan behandles lige hjemme.

Læger bruger normalt Prednisolon til behandling. Det er introduceret indeni. Immunoglobulin indgives intravenøst. Behandlingsforløbet med prednisolon bør være kort. Antallet af blodplader i denne særlige rolle afspilles ikke.

Mindre ofte (og det er 20% af børnene) sker det, at selv efter udløbet af 6 måneder forbliver antallet af blodplader det samme. Dette betyder, at trombocytopeni er langvarig.

Behandlingen udføres ikke før intrakraniel eller gastrointestinal blødning forekommer. Når sygdommen ikke udføres lange kurser med glucocorticoidbehandling. I dette tilfælde bør barnet ikke gå i skole.

Barnet vender tilbage efter 3 år. Den mest effektive behandling er sandsynligvis splenektomi (fjernelse af milten), men der er en lille sandsynlighed for, at en sådan operation kan være helt ubrugelig.

Med denne sygdoms langvarige karakter bør børn regelmæssigt undersøges, da trombocytopeni kan spildes i systemisk lupus erythematosus.

Skal jeg foretage en undersøgelse?

Dette er meget nødvendigt at gøre. Trombocytopeni hos børn er ikke ualmindeligt, derfor er det værd at finde ud af dens årsager og ordinere behandling. En gang om året skal læger tage blod fra et barn for at bestemme antallet af blodplader. Hvis antallet af blodplader i barnets blod er under normale, kan det antages, at sygdommen opstår.

Udover blodprøver kan læger ordinere en omfattende undersøgelse, som omfatter en ultralyd af de indre organer og urinalyse. Om nødvendigt foretages knoglemarvspunktur. Gentag test udføres hver 5-7 dage. Det er hvor meget tid blodpladerne lever, og man kan se, hvad deres grad af fornyelse er.

Kost til børn med trombocytopeni

Der er ingen specifik kost for denne sygdom, kun nogle regler bør følges for at kroppen kan modtage alle mulige nyttige mikroelementer, der fremmer helbredelse.

Til reference bør du tage højde for, at en diæt med trombocytopeni kun kan være godartet og ikke svækkende. Det er nødvendigt at nægte krydrede retter og ikke at spise varm mad, for ikke at forårsage forbrænding af slimhinden. Nyttige kan overvejes:

  • boghvede groats;
  • havregryn;
  • spiret hvede;
  • oksekød lever;
  • nødder;
  • majs.

Fra emballerede juice fra butikken skal kasseres. Det er nødvendigt at drikke naturlige juice:

  • fra jordbær;
  • jordbær;
  • hindbær;
  • bananer;
  • æbler;
  • bjergaske;
  • kål;
  • sort radise;
  • rosen hofter;
  • greens (spinat, dill, persille fortrinsvis).

Hvis pludselig begynder at bløde tandkød dårligt, er det nødvendigt at medtage flere brombær og vinmarker i kosten og drikke tinkturer fra disse buskers blade og kviste.

Det vil være nyttigt at spise avocados, meloner, saftige abrikoser, græskar og bønner.

Og her er en liste over produkter, som du ikke bør røre endnu:

  • enhver krydret, salt og fed mad;
  • Produkter med tilsætning af farvestoffer;
  • syltede grøntsager;
  • glem alt om krydderier og forskellige saucer;
  • halvfabrikata;
  • røget kød;
  • fastfood

Hvis et barn spiser korrekt, vil hans krop være mere effektivt til bekæmpelse af sygdommen, hvilket betyder at genopretningen ikke tager lang tid.

Årsager til thrombocytopeni hos nyfødte, manifestationen af ​​sygdommen

Trombocytopeni hos nyfødte er ret almindelig. Formerne af denne sygdom er mange. Oftest er sygdommen erhvervet. Du kan overveje det erhvervet, selv i det øjeblik, hvor sygdommen manifesterede sig umiddelbart efter fødslen.

Den akutte form for thrombocytopeni hos spædbørn kan efterhånden blive kronisk. Overgangen fra en form til en anden er meget hurtig, det foregår i de første 6 måneder af en nyføddes liv. Normalt har 10 tusinde babyer 1 eller 2 tilfælde, hvor babyer lider af denne sygdom. Kun 13% dør på grund af kraftig blødning.

Hvorfor udvikler trombocytopeni hos spædbørn? Der er flere former for sygdommen:

  1. Alloimmun. Med denne form for sygdommen overføres de fremmede blodplader i barnets blod til moderen. Almindelig uforenelighed kan forekomme mellem dem.
  2. Autoimmune. Selve barnets krop producerer antistoffer mod egne blodplader.
  3. Transimmunnaya. Hvis en kvinde har lupus erythematosus eller idiopatisk trombocytopeni.
  4. Geteroimmunnaya. Virus forekommer i den nyfødte, som følge af, at den nyfødte kropsplanter angriber blodplader.

En anden lignende sygdom manifesterer sig på grund af visse typer sygdomme. Det kan være:

  • svækket immunitet
  • aplastisk anæmi;
  • ilt sult;
  • Fødslen er ikke i tide.

På grund af det faktum, at barnet mister meget blod, kan det udvikle anæmi. Sjældent forekommer blødninger i fordøjelseskanalen eller i nyrerne og øjnene.

Alle oplysninger om trombocytopeni hos børn

Trombocytopeni er en patologi, hvor antallet af blodpladerceller i humant blod er under normal - mindre end 150.000 i en mikroliter. Disse celler er blodlegemer, som bidrager til regenerering af integument og koagulering. Med deres mangel på disse egenskaber reduceres, hvilket truer et stort tab af blod. Denne sygdom, medfødt eller erhvervet, forekommer hos mennesker i alle aldre. Ofte er de, der har trådt over 40-årige eller i børn i førskolealderen. Ifølge statistikker er der 50 patienter pr. 1 million babyer.

Funktioner hos børn

Trombocytopeni bestemmes hos børn med følgende grader:

  1. let: blødning svag eller fraværende
  2. medium: chancen for blødning er lille, men stor i operationer eller skader;
  3. alvorlig: blodtab opstår pludselig og uventet uanset tilstedeværelsen af ​​skade eller operativ indgreb.

grunde

Trombocytopeni hos børn kan erhverves eller arvelig af følgende årsager:

  1. alvorlig forgiftning af giftige stoffer, mikroelementer;
  2. et overskud af antiplatelet kroppe;
  3. allergier;
  4. mangel på sporstoffer, der kræves til vedligeholdelse og syntese af blodplader
  5. leversygdom;
  6. strålingseksponering
  7. HIV;
  8. Vergolfs sygdom (blokering af mikroarterier med blodplader).

symptomatologi

Ved trombocytopeni har et sygt barn flere symptomer på én gang eller en af ​​dem afhængigt af sygdomsgraden:

  • svimmelhed;
  • blødende tandkød;
  • opkastning, kvalme
  • blod fra næsen;
  • små røde pletter, udslæt (især på benene, fødder);
  • alvorlig blødning for sår, skader, der ikke stopper i lang tid
  • regelmæssige blå mærker uden skader
  • blod i urin og afføring.

diagnostik

Ved diagnosticering af trombocytopeni undersøger lægen i første omgang visuelt barnet, spørger om klager og symptomer.

Hvis der er mistanke om patologi, tildeler han flere faser.

En blodprøve for at bestemme antallet af blodplader i et barns blod. Afhængig af graden af ​​patologi kan visse tal sammenlignes med normen (150 × 109 / l og højere):

  • 50-150 × 10 9 / l med mild form;
  • 20-50 × 10 9 / l med et gennemsnit;
  • 20 × 10 9 / l med et gennemsnit;

Myelogram, det er resultatet af en prøve af knoglemarvs smør i form af et bord. Viser tilstanden af ​​de såkaldte myelocariocytter - knoglemarvsceller, som reproducerer blodplader. I trombocytopeni er karyocytene enten meget små eller slet ikke;

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

Genetisk testning. Blod- og knoglemarvsprøver tages fra forældrene til barnet for at finde ud af om de lider af den samme sygdom. I dette tilfælde er arvelig trombocytopeni sandsynlig;

Elektrokardiogram. Blodplade mangel påvirker hjerteets arbejde: Forøget eller nedsat hjerteslag, hurtig eller svækket puls, lavt blodtryk.

EKG kan overvåges midlertidigt eller dagligt.

X-ray. De kontrollerer tilstanden af ​​organer, kropshulder (sputum ophobning osv.);

Endoskopi. Udpeget, om nødvendigt, at kontrollere status for et særskilt organ, hvilken patologi kan påvirke;

USA. Lydbølger viser tilstanden af ​​væv i indre organer, deres tæthed, struktur, størrelse. Milt eller lever undersøges mest.

Et sygt barn foreskriver ikke nødvendigvis alle disse procedurer. Nogle gange er nogle nok. Men hvis trombocytopeni forekommer sammen med andre sygdomme eller er en konsekvens af dem, foreskriver eksperter en differentieret diagnose (DD): barnet kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​alle mulige afvigelser under udelukkelsesprincippet.

Listen er oftest anæmi, hæmofili, tumorer af forskellige typer osv.

DD udføres i 3 faser:

  1. Test for samtidig trombocytopeni sygdom;
  2. Etablering af arvelig eller erhvervet trombocytopeni hos et barn
  3. Bestemmelse af, om thrombocytopeni er en uafhængig patologi eller er forårsaget af en anden aktuel sygdom.

behandling

Medicin

Trombocytopeni skyldes en overvægt af antistoffer, der ødelægger blodplader eller forstyrrer deres syntese.

Derfor arbejder mange medikamenter i behandlingsprogrammet som antistofblokkere og neutralisatorer af skadelige faktorer.

prednisolon

Lægemidlet i piller. Reducerer dannelsen af ​​antistoffer i milten, det forhindrer også ødelæggelsen af ​​blodplader, styrker væggene i kapillærerne.

Kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed, mave-tarmkanalen, bør tages med forsigtighed til gravide og ammende kvinder.

Pris: 105-300 rubler.

Introglabin

Lægemidlet i piller. Styrker immunsystemet, ødelægger antistoffer, undertrykker deres dannelse, tillader ikke antistoffer at vedhæfte blodplader; ødelægger vira.

Kontraindiceret i overfølsomhed, gravide og ammende mødre.

Pris: 130-160 rubler.

vincristin

Pulver til injektionsopløsning. Stopper dannelsen af ​​skadelige celler og derved hæmmer syntesen af ​​antistoffer i milten.

Kontraindiceret i nervedystrofi, graviditet, amning og overfølsomhed.

Pris: 150-200 rubler.

eltrombopag

En af de dyreste stoffer. Fås i tabletter. Stimulerer syntesen af ​​gavnlige karyocytter, øger dannelsen af ​​blodplader.

Kontraindiceret i overfølsomhed.

Pris: 35 000 - 96 000 rubler.

Depo Provera

Foreskrevet for unge piger til midlertidigt at forsinke menstruation eller reducere blødning. Således vil kroppen tabe mindre blodplader.

Kontraindiceret ved amning, graviditet, overfølsomhed.

Pris: 120-280 rubler.

etamzilat

Styrker væggene i kapillærer, små fartøjer; forbedrer blodcirkulationen i områder med skade øger trombocytdannelse.

Kontraindiceret i overfølsomhed, trombose og tromboembolisme.

Pris: 35-120 rubler.

diæt

Der er ingen klare begrænsninger i kosten for patienter med trombocytopeni, og den voksne kost er næsten den samme som hos børn. Hovedprincippet er balancen og et tilstrækkeligt antal nyttige sporelementer. Stivhed og reducerede portioner er kontraindiceret: Dette vil føre kroppen til yderligere stress.

De omfatter blodfortynderprodukter i ernæringsplanen: de forbedrer mikrocirkulationen og forhindrer blodpropper.

En række produkter, som forhindrer dannelsen af ​​blodpropper: Dette er mad, der indeholder højt indhold af C-vitamin (frugt, bær) samt røde og saftige fødevarer: tomater, rødbeder, peberfrugter, rødt magert kød mv.

Altid i enhver patients kost omfatter mad der er rig på jern:

  • boghvede;
  • nødder;
  • majs;
  • oksekød lever;
  • byg grits;
  • havregryn;
  • hvedekim;
  • friskpressede grøntsager og frugtsaft.
Da thrombocytopeni ofte fremkalder blødende tandkød, bør barnet omhyggeligt tygge vinbærbær, brombær; skyl din mund med infusioner af deres grene og blade.

Det er nødvendigt at tilføje folsyre og vitamin B12 til menuen:

Du skal også medtage i menuen med grønne planter:

  • spinat;
  • salat;
  • asparges;
  • persille;
  • dild;
  • grønne løg.
Saltede, krydrede, fede, røget og stegte fødevarer bør udelukkes fra barnets kost.

En negativ indvirkning har en fastfood, mad med farvestoffer og smagsstoffer, smagsforstærkere, halvfabrikata, produkter indeholdende allergener. Pas på at spise varme eller kolde fødevarer og drikkevarer.

Syge børn skal fodres med ristede måltider, således at en svækket fordøjelseskanal kan absorbere mad lettere. Ved løbende faser anbefales det ikke at fodre grov og fast mad, ellers kan der forekomme blødning.

fodring

Førskolebørn og spædbørn med trombocytopeni kan ikke bruge regelmæssig mad, derfor introduceres en af ​​flere former for fodring i deres behandlingsprogram:

  • kunstig;
  • donor;
  • blandet.
Oftest ordineres de, hvis barnet vokser dårligt og er undervægtigt, og moderens mælk er uegnet (på grund af hendes sygdom kan trombocytopeni hos den nyfødte være arvelig) for ham eller produceres i utilstrækkelige mængder.

Med kunstig fodring erstattes modermælken helt eller for det meste af koemælksbaserede blandinger. Ifølge standardprogrammet bliver barnet fodret 6-7 gange om dagen hver 3-3,5 timer.

Nogle eksperter foretrækker et alternativ til kunstig og foreskrevet fodring med donormælk, hvis det er muligt. I dette tilfælde giver kvinder, der har overskydende amning, deres mælk til andre børn. Feeding sker i direkte kontakt eller gennem en flaske. Der er stadig debatter om, hvor meget donormetoden er bedre end den kunstige. Udnævnelse af den første i det medicinske samfund mere er en hyldest til tradition.

Fodring, hvor babyen modtager både bryst og kunstige blandinger på samme tid, kaldes blandet.

Det er mellemliggende og varer flere måneder afhængigt af sygdomsstadiet.

Kirurgiske behandlinger

I alvorlige former for thrombocytopeni kan lægemiddelbehandling ikke være nok, og eksperter anvender kirurgi.

Miltfjernelse

Tillader dig at justere syntesen af ​​antistoffer og blodplader.

Milten er den vigtigste kilde til antistoffer, og blodplader er oftest ødelagt i den.

En operation, hvor et organ fjernes, kaldes en splenektomi.

Det udføres i tilfælde af gentagne tilbagefald, eller når stofferne er ineffektive i et år eller mere.

Knoglemarvstransplantation

Udskiftning af hæmatopoietisk apparatur forbedrer også syntesen af ​​de nødvendige celler. Før operationen ordineres immunosuppressive medikamenter til patienten, således at immuniteten ikke afvises af et fremmed organ efter transplantation.

hospitalsindlæggelse

Børn med en mild form af sygdommen behøver ikke konstant overvågning af læger, men konsultationer, regelmæssige aftaler og omfattende diagnostik er altid ordineret til at udarbejde et behandlingsprogram.

Med moderat sværhedsgrad ordineres ambulante procedurer, hvis der ikke er nogen alvorlig ekstern manifestation af trombocytopeni eller blødning.

Patienter og deres forældre er informeret om sygdommen, risiciene, behandlingsprogrammet, mulige skader.

I alvorlige tilfælde er hospitalsindlæggelse obligatorisk, da der er en trussel mod patientens liv, og der kræves akut medicinsk intervention. De mest almindelige årsager til løbende observation er:

  1. kritisk lavt blodpladetal i blodet (mindre end 20 tusind pr. mikroliter blod);
  2. alvorlige blødninger i ansigtet og / eller mundslimhinden
  3. alvorlig blødning fra næsen
  4. truslen om blødning i hjernen.

Andre behandlinger

Transfusionsterapi er ordineret til det syge barn: Transfusion af donorblod, plasma eller blodplader på hospitalet under tilsyn af den behandlende læge. Valget af materiale afhænger af typen og graden af ​​overtrædelser i syntesen af ​​blodplader.

Fremgangsmåden er risikabelt, som er fyldt med infektion eller anafylaktisk shock. Det ordineres i ekstreme tilfælde: trussel om blødning, DIC osv.

I den milde form af trombocytopeni, ty til traditionelle behandlingsmetoder:

  • infusion af forfalsket lægemiddel. Beriger kroppen med jern, forbedrer cirkulationen;
  • sesamolie. Reguler blodpladetal, accelererer blodkoagulation;
  • infusion af nælde. Det har en hæmatatisk og helbredende virkning.

Se en video om denne sygdom

outlook

Ved thrombocytopeni bestemmes prognosen for genopretning af flere faktorer:

  1. grad og varighed af sygdommen
  2. metoder og aktualitet i behandlingen
  3. komplikationer;
  4. kilde til thrombocytopeni.
Med akutte former, men gunstige betingelser for behandling og rettidig adgang til fagfolk, genvinder børn i 85% af tilfældene.

Hvis formularen er kronisk, reduceres chancerne for genopretning, selv om der ikke er nogen risiko for død.

Alvorlig trombocytopeni truer med komplikationer, efter behandlingens afslutning er der en stor chance for et tilbagefald. Patienter, der har været syg, bør testes regelmæssigt og overvåges af læger - mindst en gang hvert halve år.

forebyggelse

I forebyggelse af trombocytopeni hos børn indgår en aktiv livsstil, en fuld afbalanceret kost, den korrekte tilstand.

Obligatoriske punkter omfatter også grundig hygiejne, forebyggelse af allergier, vitaminkomplekser.

Flere gange om året skal barnet tages til blodprøver og en generel fysisk undersøgelse.

Det skal beskyttes mod traumatiske situationer, interaktioner med syge mennesker og dyr, for at overvåge administrationen af ​​vacciner og andre lægemidler.

For at forhindre trombocytopeni hos nyfødte bør forventede mødre følge de samme krav til sig selv.

Trombocytopeni hos børn kan behandles og har et positivt resultat, men den mest pålidelige mulighed er at forebygge sygdommen. Så du kan undgå mange ubehagelige konsekvenser.

Trombocytopeni hos et barn

En farlig sygdom i barndommen er thrombocytopeni hos børn. Dens truende effekt er, at på grund af den lave blodkoagulation er hæmostasystemet forstyrret, og blødningen stopper ikke, hvis kroppens karsystem er beskadiget. Dårlig blodpropper er forbundet med et fald i blodpladeniveauer forårsaget af forskellige interne og eksterne faktorer. Sådan blødning er svær at stoppe, så de kan resultere i barnets død.

Trombocytopeni: træk og årsager

I en sund menneskekrop øges antallet af blodplader kraftigt i steder med skade på blodkarrets integritet, hvilket hjælper med at stoppe blødningen. Adhæsion af blodplader mellem sig og med fibrinfilamenterne forekommer ikke i blodet af et sygt barn. Der er følgende faktorer, der forårsager trombocytopeni i barndommen:

  • øget trombocyt ødelæggelse
  • reduktion af deres produktion
  • blandet oprindelse.

Øget destruktion af blodplader forårsaget af følgende faktorer:

  • immunopatologiske processer;
  • Vasopati - en sygdom præget af en læsion i vaskulærvæggen
  • DIC-syndrom er en koagulationsforstyrrelse, hvor blodpropper dannes i små fartøjer;
  • genetisk form af sygdommen.
Som regel viser de dårlige egenskaber ved blod på grund af arvelige problemer, skader, infektioner.

Et fald i blodpladeproduktionen skyldes:

  • tager visse lægemidler
  • lokale infektioner
  • lang intravenøs ernæring
  • skændetrombose;
  • blodtransfusioner;
  • aplastisk anæmi forårsaget af knoglemarvsdysfunktion;
  • neuroblastom.

Årsager til thrombocytopeni af blandet oprindelse omfatter følgende patologier:

  • Polycytæmi. Kronisk tumorblodsygdom, som er karakteriseret ved en absolut stigning i antallet af røde blodlegemer i perifert blod.
  • Hårdt kvælning.
  • Systemisk inflammatorisk respons. Opstår når smittefarlige stoffer kommer ind i blodet.
  • Immunforstyrrelse mellem blodplader og antigener.
  • Tyreotoksikose.

I de fleste tilfælde er trombocytopeni hos nyfødte forårsaget af en forøgelse af ødelæggelsen af ​​blodcellerne. Mindre end 5% - forårsaget af et fald i blodpladeproduktionen.

Sådan genkender du: vigtige symptomer

Trombocytopeni hos børn er farlig, fordi den finder sted uden en smertefuld klinik og negative ændringer i barnets tilstand. Af denne grund tager forældrene ofte ikke barnet til en læge og er ikke opmærksomme på sygdommen, som, som den udvikler, kan forårsage alvorlig indre blødning, som er dødelig. Et besøg hos en læge er nødvendigt, hvis et eller flere symptomer observeres hos en søn eller en datter:

  • et lille udslæt på underekstremiteterne (udslæt kan være på andre områder af huden);
  • hyppig blødning fra næsen
  • blødende tandkød;
  • langvarig blødning efter mindre ridser
  • dannelse af blå mærker på huden, selv efter et mindre slag.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad er farligt?

Niveauet for trusler mod helbred og lige liv bestemmes af hyppigheden af ​​symptomer. Den generelle prognose for sygdommen hos et barn afhænger af trombocytopeniens form, dens årsager, diagnosens og behandlingens aktualitet. Manifestationer af thrombocytopeni udtrykkes ved sådanne patologiske tilstande:

  • Ekstern blødning og alvorligt blodtab.
  • Intern blødning (mave, lunger, tarm). Når der hældes mere end 1,5 liter blod, kan barnet dø.
  • Post-hæmoragisk anæmi, der udvikler sig på baggrund af intern gastrointestinal blødning.
  • Udslippet af blod i hjernen er sygdommens farligste komplikation.
  • Retinal blødning, der kan udløse blindhed.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnostiske metoder

Ud over at indsamle historie bruger oplysninger om kliniske manifestationer standardtest følgende forskningsmetoder:

  • analyse af biomateriale for antistoffer
  • ultralyd;
  • Røntgenstråler;
  • EKG;
  • Endoskopi.

Med en lang sygdomsforløb udføres en ultralydsundersøgelse af milten og lændepinden. Kliniske blodprøver bør udføres regelmæssigt. Referenceværdierne for blodplader hos børn afhænger af alder. Faldet i disse indikatorer mere end 3 gange aldersindikatorerne bekræfter trombocytopeni. Hos spædbørn anvendes agglutination af blodplader i serum fra moder og baby.

Narkotikabehandling

Trombocytopeni terapi afhænger af sygdommens art, varighed og art. Behandling af trombocytopeni hos børn forårsaget af forstyrrelser i immunsystemet begynder med den nyfødte rigtige ernæring. Inden for 2 uger eller 1 måned bestemmes perioden af ​​sygdommens sværhedsgrad, barnet er fodret med modermælkserstatninger. Brug også glucocorticoider ("Prednisolon"). I alvorlige tilfælde af sygdom hos børn har transfusioner af blodpladekoncentrater en positiv effekt. I mangel af blødning anbefales "Ditsinon" i form af intramuskulære injektioner eller intravenøse væsker. Hvis trombocytopeni har fremkaldt en anden sygdom, er det nødvendigt med behandling af provokatøren.

Forebyggende foranstaltninger

Når trombocytopeni forekommer hos børn, bør et barn være beskyttet mod skade og skade. Til dette har du brug for:

  • undgå alt for aktive, alt for traumatiske spil;
  • fjerne piercing-skære ting;
  • brug en blød tandbørste;
  • brug et afføringsmiddel til forstoppelse
  • Brug ikke lægemidler, der reducerer blodviskositeten.

Ambulansopkaldet er nødvendigt, når blodet kommer frem uden for vaskulærsengen i det ydre miljø, når det kommer ind i dermis, epidermis og slimhinder. Hvis sygdomsforløbet er alvorligt, kan der forekomme intracerebral blødning, som er forbundet med kritiske indikatorer for blodpladetal i blodbanen. Alarmer er foruroligende hovedpine og opkastning efter det, såvel som udseendet af ansigts asymmetri, ufrivillig muskelkontraktion. Sådanne symptomer kræver øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler.

Trombocytopeni hos børn

Trombocytopeni er en patologisk tilstand, hvor antallet af blodplader i blodet er signifikant reduceret. Det er disse blodplader, der bidrager til blodkoagulation. Med et lille antal blodplader, koagulerer blodet værre, hvilket betyder, at enhver skade og en ridser kan føre til signifikant blodtab.

grunde

Af årsager kan barndom trombocytopeni opdeles i medfødt og erhvervet.

Den medfødte patologi er forbundet med en række arvelige og medfødte syndromer, herunder:

  • hypersplenisme,
  • Fanconi syndrom
  • Viscota-Aldrich sygdom,
  • Bernard Soulier lidelse.

Årsager til erhvervet trombocytopeni er følgende faktorer:

  • penetration i kroppen af ​​autoantistoffer i prænatal perioden,
  • infektiøse og virussygdomme,
  • unormal produktion af antitrombotiske antistoffer af de endokrine kirtler,
  • tyreotoksikose,
  • forgiftning,
  • allergisk reaktion på stoffer.

symptomer

Faren for denne sygdom er, at den går uden en smertefuld klinik og uden at ændre barnets tilstand. Af denne grund tager forældrene ofte ikke barnet til lægen og er ikke opmærksomme på sygdommen, som, som den udvikler sig, kan fremkalde intern blødning, som næsten ikke kan sammenlignes med livet.

Besøg lægen straks og få testet, hvis dit barn har et eller flere tegn:

  • lille udslæt på underekstremiteterne (udslæt kan være på andre områder af huden), dette symptom manifesterer sig i absolut alle patienter;
  • hyppig blødning fra næsen, forekommer de hos 20-30% af børnene med denne diagnose;
  • blødende gummer observeret i 10-15%;
  • i sjældne tilfælde findes blodpropper i fæces;
  • et barns blod strømmer i lang tid selv fra små ridser, blå mærker vises ofte på huden, selv efter et mindre slag.

Diagnose af trombocytopeni hos et barn

For at diagnosticere sygdommen er det nødvendigt at bestå en klinisk blodprøve. For at identificere årsagerne til thrombocytopeni kan du have brug for yderligere test af blod, indre organer og væv.

komplikationer

De vigtigste konsekvenser af trombocytopeni er blødning og blødning. Niveauet for trusler mod sundhed og endda liv afhænger af deres hyppighed og lokalisering. De farligste konsekvenser er følgende:

  • Post-hæmoragisk anæmi udvikler sig på baggrund af intern blødning i organerne i mave-tarmkanalen. At bestemme sådanne blødninger er vanskelig nok. Men de gentages ofte, og deres intensitet stiger konstant. Ved udledning af mere end 1,5 liter blod kan barnedøden forekomme.
  • Hjerneblødning. Dette er den sjældneste komplikation, men i 25% af tilfældene er det dødeligt. Forgængerne af cerebral blødning er nasal blødning, blødning i mundhulen.
  • Retinal blødning kan forårsage fuldstændig tab af syn. For at forhindre dette med problemer med synsfornemmelse, der ofte brister øjenkapillærer og med klager fra barnet på stedet i øjet, skal du straks kontakte en øjenlæge og bestå test for at bestemme niveauet af blodplader.

Den samlede prognose for sygdommen hos et barn afhænger af form af trombocytopeni, dens årsager og aktualiteten af ​​diagnose og behandling.

behandling

Hvad kan du gøre

Få dit barns blodtælling taget regelmæssigt for at overvåge blodsammensætningen. Hvis din baby er fundet at have trombocytopeni i den nemme fase, er der ingen behandling nødvendig. Forældre bør tage sig af barnet, beskytte mod skader. De nærmeste skal være klar til at give førstehjælp til barnet i tilfælde af blødning. Ældre børn skal snakke om sikkerhedsregler og lære dem at stoppe blodet alene.

Selvmedicinering og brug af folkemetoder kan kun skade børns sundhed.

Ved alvorlig trombocytopeni vil lægen ordinere en behandling. Du skal følge alle medicinske anbefalinger fuldt ud og konsekvent. I dette tilfælde er det ønskeligt at begrænse barnet til bevægelse for at skabe et helt sikkert miljø for ham. I dette tilfælde være forberedt på at støtte barnet moralsk og forklare årsagen til hans midlertidige isolation fra omverdenen.

Hvad lægen gør

Lægen overvåger kun niveauet af blodplader i blodet. Behandling er kun ordineret til alvorlige former for sygdommen. I dette tilfælde er behandlingen underlagt den underliggende sygdom, som forårsagede et kraftigt fald i blodpladens niveau.

Transplantationen af ​​donortransplantation er en procedure, der korrigerer sygdomsforløbet, den ordineres ret ofte.

Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling og blodtransfusion såvel som i tilfælde hvor unormalitetens etiologi ikke kan etableres, er det nødvendigt at fjerne milten. I dette tilfælde kan lægen ordinere brugen af ​​steroider og immunodepression.

forebyggelse

Profylaktiske foranstaltninger til at holde trombocytopeni i remission er også ordineret kun af en specialist.

  • Eventuelle vacciner er forbudt. I tilfælde af akut behov for vaccination finder sted i stationær tilstand;
  • Anti-koagulerings- og antiplatelet lægemidler annulleres;
  • Udelukkelse af kirurgiske indgreb og forskrifter for intravenøse injektioner.

Forældre hjemme bør eliminere virkningerne af allergener, reducere risikoen for barnets skade. De bør også overvåge børns sundhed, det er ønskeligt at beskytte barnet mod forkølelse, smitsomme og andre sygdomme. Når de første tegn på infektion dukker op, bør du konsultere en læge til behandling, du bør ikke selv fjerne symptomerne.

Kliniske anbefalinger for thrombocytopeni hos børn

I dag identificerer unge børn i stigende grad alvorlige sygdomme, som har størst negativ indflydelse på deres fremtidige udvikling.

Trombocytopeni, en lidelse, hvor blodets sammensætning ændrer sig, reducerer især blodpladens indhold i den, er også blandt disse farlige sygdomme.

Det kan være en uafhængig sygdom, og kan også fungere som et symptom på anden alvorlig sygdom, for eksempel kræft eller hiv-infektion.

Trombocytopeni hos børn er også ofte en manifestation af en allergisk reaktion i kroppen til enhver stofirriterende.

Læs om symptomerne og behandlingen af ​​hæmoragisk vaskulitis hos børn her.

Generelle egenskaber

Manifestationer af thrombocytopeni hos et barn - foto:

Trombocytopeni er en tilstand, hvor blodpladetællingen i blodet falder kraftigt. Blodplader er vigtige elementer i blodet i blodprocessen.

For eksempel, hvis et barn er skadet, det vil sige integriteten af ​​hans hud og blodkar er overtrådt, ophobes blodplader på skadestedet og forhindrer udviklingen af ​​omfattende blødninger (dette kaldes blodkoagulation).

Ved at reducere niveauet af disse celler i blodet er koagulationsprocessen kompliceret, hvilket betyder, at selv mindre skade kan forårsage alvorlig blødning, hvilket er en meget farlig tilstand, især når det kommer til spædbørn.

Niveauet af blodplader i blodet falder som et resultat af disse cellers massedød, eller når bloddannelsesprocessen forstyrres, når en utilstrækkelig mængde blodplader først produceres i kroppen.

årsager til

En række uønskede faktorer kan føre til udvikling af trombocytopeni hos et barn, såsom:

  • somatiske sygdomme
  • autoimmune tilstande
  • lang og ukontrolleret indtagelse af potente stoffer
  • behandling af onkologiske sygdomme ved hjælp af kemoterapi;
  • blodforstyrrelser
  • alkoholindtagelse (typisk for unge børn);
  • anæmi;
  • infektiøs mononukleose;
  • stærk strålingseksponering
  • kompliceret forløb af virussygdomme
  • krænkelse af metaboliske processer i blodet
  • allergiske reaktioner
  • vedvarende toksicitet af organismen af ​​giftige stoffer, der påvirker barnets krop.
til indhold ↑

Redaktionelt styre

Der er en række konklusioner om farerne ved kosmetiske vaskemidler. Desværre lytter ikke alle nyoprettede mødre til dem. I 97% af baby shampoos anvendes det farlige stof Sodium Lauryl Sulfate (SLS) eller dets analoger. Mange artikler er blevet skrevet om virkningerne af denne kemi på sundheden for både børn og voksne. På anmodning fra vores læsere testede vi de mest populære mærker. Resultaterne var skuffende - de mest publicerede virksomheder viste tilstedeværelsen af ​​de farligste komponenter. For ikke at krænke producenternes retlige rettigheder kan vi ikke navngive specifikke mærker. Virksomheden Mulsan Cosmetic, den eneste der bestod alle testene, fik succesfuldt 10 point ud af 10. Hvert produkt er lavet af naturlige ingredienser, helt sikkert og hypoallergenisk. Sikkert anbefale den officielle online butik mulsan.ru. Hvis du tvivler på din kosmetiks naturlighed, skal du kontrollere udløbsdatoen, den bør ikke overstige 10 måneder. Kom nøje til valget af kosmetik, det er vigtigt for dig og dit barn.

klassifikation

Trombocytopeni kan opdeles i 2 former afhængigt af sygdommens ætiologi.

Primær trombocytopeni betragtes således som en uafhængig sygdom, som kun er karakteriseret ved de specifikke symptomer på denne sygdom. Andre sygdomme i barnets indre organer opdages ikke.

Den sekundære form af patologien udvikler sig mod baggrunden af ​​andre alvorlige sygdomme, såsom leukæmi, cancer, HIV, kronisk leverskade.

Det er også sædvanligt at isolere immun- og ikke-immune form (klassificeringskriterierne her er ændringer i immunsystemet, hvilket kan føre til sygdommens udvikling eller deres fravær).

I immuntrombocytopeni fører blodpladeødelæggelse til funktionssvigt i kroppens immunitet.

Immunsystemet opfatter disse celler som fremmede elementer og producerer antistoffer til at bekæmpe dem. Disse antistoffer har en negativ effekt på blodplader, hvilket fører til deres massive destruktion og som følge heraf til et fald i deres niveau i blodet.

I sygdommens ikke-immune form er der en mekanisk beskadigelse af blodpladerne, som forekommer i forskellige former for blodsygdomme, forstyrrelser i blodcirkulationsprocessen.

Til gengæld er immunformen af ​​trombocytopeni opdelt i 4 typer:

  1. Isoimmune. Opstår når blodplader uforenelighed med et hvilket som helst blodgruppe system.
  2. Transimmunnaya. Opstår som følge af Rh-konflikt, når moderens antistoffer trænger gennem moderkagen til fosteret og ødelægger dets blodelementer.
  3. Geteroimmunnaya. Det er en genetisk bestemt ændring i blodpladens sammensætning, der opstår, når immunsystemet fejler (når det producerer nye antistoffer), eller når det er negativt påvirket af virusceller.
  4. Autoimmune. I denne form udvikles en ny række antistoffer, der ødelægger deres egne uændrede antistoffer.

Der er 3 stadier af sygdommens udvikling:

  1. Den milde form har ingen specifikke symptomer, sygdommen opdages ved en tilfældighed under rutineundersøgelsen.
  2. I en moderat grad vises en karakteristisk blodig udslæt på barnets legeme, der dannes et vaskulært netværk.
  3. En alvorlig form af sygdommen ledsages af en lang række symptomer, såsom intern og ekstern tung blødning, flere hæmatomer, kraftige udslæt og blod urenheder i barnets afføring.

Hvad er tegn på lymfom hos børn? Find ud af svaret lige nu.

Symptomer og manifestationer

Trombocytopeni er en sygdom, der har et karakteristisk og udtalt klinisk billede. Symptomerne på sygdommen omfatter:

  1. Hyppige og langvarige næseblod.
  2. Rigelig og langvarig menstruation hos unge piger.
  3. Øget blødning af tandkødene, som også findes med lille indflydelse på dem (for eksempel under børstning af tænderne eller tygge faste fødevarer), og efter et besøg hos tandlægen har barnet intens blødning.
  4. Med lille effekt på barnets hud i dette område vises hæmatom.
  5. Et karakteristisk udslæt (trombocytopenisk purpura) forekommer på kroppen, ansigtet af barnet.
  6. I urinen og afføring kan du bemærke indholdet af de blodige elementer.
  7. Et barn har mange interne blødninger, for eksempel inden for fordøjelseskanalen organer, led, hvilket fører til forstyrrelse af skadede organers aktivitet.
  8. Øjeproteinet er dækket af talrige blodfarvede, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​blødninger i nethinden.
til indhold ↑

Komplikationer og konsekvenser

Trombocytopeni er en farlig sygdom, som kan føre til helbrede irreversible virkninger.

Blandt disse komplikationer er udviklingen af ​​hæmoragisk slagtilfælde, omfattende interne blødninger i fordøjelseskanalen organer, lunger og andre indre organer og systemer.

Sådanne blødninger er en reel trussel mod barnets liv og kan være dødelig.

diagnostik

Til diagnose er det først og fremmest nødvendigt at bestemme niveauet af blodplader i blodet.

For at gøre dette skal barnet passere en klinisk blodprøve, ifølge hvilken lægen ikke blot bestemmer niveauet for blodplader, men også indholdet af andre blodelementer (såsom hvide blodlegemer og røde blodlegemer).

Hvis et barn har HIV-infektion, skal en blodprøve tages mindst 1-2 gange om året.

Derudover er det nødvendigt regelmæssigt at vurdere barnets immunstatus og viral belastning.

Behandlingsmetoder

Inden der ordineres terapi, er det nødvendigt at etablere og eliminere de vigtigste sygdomme, som kan udløse udviklingen af ​​trombocytopeni hos et barn. Derefter foreskrives barnet den passende behandling.

Terapi er kun nødvendig for alvorlig sygdom. Hvis et barn har en moderat eller mild form for trombocytopeni, er det kun nødvendigt at holde sig til en bestemt livsstil og kost samt overvåge niveauet af blodplader, det vil sige regelmæssigt at tage blodtal.

I alvorlig sygdom er hovedgruppen af ​​lægemidler hormonelle lægemidler af glucocorticosteroidgruppen (for eksempel Prednisolon). Hvis brugen af ​​denne sort af en eller anden grund er kontraindiceret, foreskrives barnet ikke-hormonale antidepressiva.

Trombocytransfusion betragtes som en effektiv behandlingsmetode. For dette er det ønskeligt at bruge blod taget fra en nærtstående af barnet.

I dette tilfælde minimeres risikoen for bivirkninger. Proceduren bør ikke udføres for ofte, da transfusion i barnets krop øger produktionen af ​​antistoffer, som kan forværre sygdommens forløb.

Med en særlig alvorlig sygdomsforløb foreskrives barnet en kirurgisk operation - fjernelse af milten. Dette er nødvendigt for omfattende interne blødninger, eller når blødning forekommer i områder som hjernen, øjnene.

Operationen ledsages af antibakteriel og hormonbehandling.

Ca. en dag efter operationen begynder blodpladens indhold i barnets blod gradvist at stige.

I den milde og moderate form af sygdommen er der ikke behov for specifik behandling. Forældre bør imidlertid nøje overvåge et sygdoms kost. Så i den daglige kost bør være til stede retter rig på folsyre, C-vitamin og gruppe B, vegetabilske proteiner.

Barnet anbefales at bruge kylling bouillon, salater fra friske grøntsager, lever, fedtfattige fisk, vegetabilske olier og pasta, rugbrød.

Meget nyttige produkter, der øger blodkoaguleringen, er: nældebrød (fra det kan du lave mad, suppe til salater), viburnum (barnet kan bruge det frisk, i form af frugtdrikke og compotes).

Du kan lære om konsekvenserne af blødning i en nyfødtes hjerne fra vores artikel.

Kliniske retningslinjer

På lovgivningsniveau er proceduren for diagnose og behandling af børn, der lider af trombocytopeni. Det siges især, at et barn i hvem en alvorlig sygdomsform er opdaget, skal indlægges.

Han er ordineret en obligatorisk medicin, og i nødstilfælde - kirurgi. Børn diagnosticeret med milde eller moderate sygdomsformer bør gennemgå regelmæssige blodtællingstest for at overvåge blodpladensniveauer.

Trombocytopeni hos børn - føderale kliniske retningslinjer.

outlook

Ved rettidig behandling af sygdommen er prognosen for genopretning gunstig.

Ca. 75% af de børn, der lider fuldt ud, genvinder.

Selvfølgelig spiller en stor rolle af barnets alder, tilstanden af ​​hans krop og sygdomsforløbet, graden af ​​sværhedsgrad.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen er det nødvendigt at overvåge barnets helbred, styrke immuniteten, undgå forekomsten af ​​allergiske reaktioner.

Kvaliteten af ​​mad er vigtig. Det anbefales at tilberede mad til barnet kun fra naturlige, dokumenterede produkter, for at følge reglerne for varmebehandling.

Det er også vigtigt at holde børneværelset rent for regelmæssigt at gøre vådt rengøring i det (i dette tilfælde, hvis der anvendes kemiske vaskemidler, er det bedst at fjerne barnet fra rummet i et stykke tid).

Trombocytopeni hos et barn er en sygdom præget af et fald i antallet af blodplader. Patologi manifesterer sig i form af forskellige former for blødning og udseendet af et hæmoragisk udslæt.

Dette skyldes forringelsen af ​​blodkoagulationen, hvilket observeres på baggrund af et fald i niveauet af røde blodlegemer (dette element påvirker koagulationshastigheden).

Sygdommen har 3 grader af sværhedsgrad, men specifik behandling er kun nødvendig i svær form.

I andre tilfælde er det nødvendigt at justere livsstil og kost, samt regelmæssigt overvåge niveauet af blodplader.

Du kan lære om typer af thrombocytopeni fra denne video:

Vi beder dig ikke om selvmedicinering. Tilmeld dig en læge!