logo

trombofili

Trombofili - Præposition til udvikling af tilbagevendende vaskulær trombose (hovedsageligt venøs) med forskellig lokalisering. Sygdommen er forårsaget af genetisk eller erhvervet patologi af blodceller eller defekter i blodkoagulationssystemet. Klinisk manifesteres thrombophili ved multipel trombose af den mest forskellige lokalisering. Patientens gentagne trombosehistorie skal bringe lægen til ideen om forekomsten af ​​trombofili, hvilket kan bekræftes ved blodprøver og koagulationssystem. Behandling for thrombophili afhænger af sin type. Som regel anvendes trombolytika, antikoagulantia og disaggregeringsmidler.

trombofili

Trombofili er en sygdom i blodsystemet, manifesteret ved nedsat hæmostase og tendens til thrombose. Manifestationer af trombofili er flere og tilbagevendende blodpropper af forskellige lokalisering, ofte opstår efter fysisk stress, kirurgi, skade, i forbindelse med graviditet. Følgerne af thrombofili er dyb venetrombose, myokardieinfarkt, nyre, slagtilfælde, lungeemboli, hvilket ofte fører til døden.

Trombofili er en udbredt patologi. Ifølge nogle forfattere påvirker en eller anden form for thrombophili ca. 40% af den voksne befolkning. Der er en stabil stigning i antallet af trombose på grund af en række faktorer: befolkningens aldring, fysisk inaktivitet, tilstedeværelse af kroniske sygdomme mv.

Trombofili er en sygdom i flere områder af medicin. Studiet af egenskaberne af blodsygdomme i thrombophili involverede hæmatologi, diagnose og behandling af trombose af venerne - flebologi og fjernelse blodpropper arterier producere vaskulære kirurger.

Når blodpropper dannes, forstyrres normal blodgennemstrømning, hvilket kan føre til udvikling af farlige komplikationer. Cerebral vaskulær trombose kan forårsage iskæmisk slagtilfælde, koronar thrombose forårsager udvikling af myokardieinfarkt, arterietrombose core lemmer er der risiko for vævsnekrose, hvilket fører til amputation.

Venøs trombose og arteriel tarm mesenterium (mesenteriske fartøjer) forårsager nekrose af tarmen og udvikling af peritonitis på grund af perforering af nekrotisk tarm del. Mikrothromboser af placentas kar kan føre til underernæring af ægget og spontan abort.

Dyb venetrombose i underekstremiteterne er der risiko for pulmonal arterieokklusion bryde blodpropper (lungeemboli), og på længere sigt øger risikoen for kronisk venøs insufficiens. Ifølge international statistik vokser antallet af dybe venetrombose i underekstremiteterne konstant. I øjeblikket er hyppigheden af ​​behandling for phlebothrombosis 150 tilfælde pr. 100.000 mennesker om året.

Risikofaktorer

Risikoen for trombofili øges i nærvær af en genetisk disposition (arvelig trombofili), nogle erhvervede sygdomme i blodet (trombocytose, etitremiya, antifosfolipidsyndrom), aterosklerose, cancer, atrieflimren, åreknuder, og en række autoimmune sygdomme, hypertension.

Sandsynligheden for thrombophili øges efter et slagtilfælde eller hjerteanfald. Risikoen for blodpropper øges efter skade og kirurgi, med langvarig immobilitet, fedme, graviditet, mens de tager hormonale kontraceptiva. Risikofaktoren er rygning. Trombofili udvikles ofte hos patienter i ældre aldersgrupper.

Trombofili klassificering

Der er to hovedgrupper af trombofili.

1. Trombofili på grund af nedsat cellulær sammensætning og blodets rheologiske egenskaber. Følgende betingelser fører til udvikling af denne gruppe af thrombofili:

  • fortykkelse af blodet, overskud af dannede elementer (trombocytæmi, erytrocytose, polycytæmi);
  • Ændring i form af røde blodlegemer (seglcelleanæmi);
  • øget plasmaviskositet (cryoglobulinæmi, Waldenstroms sygdom, myelom).

2. Trombofili som følge af primære forstyrrelser af hæmostase. Denne gruppe indbefatter betingelser som følge af et overskud eller mangel på koagulationsfaktorer.

Alle typer blodsammensætningsforstyrrelser og defekter i blodkoagulationssystemet kan være både medfødte og erhvervede.

Kliniske manifestationer og diagnose af trombofili

Kliniske manifestationer af trombofili i dannelsen af ​​en blodprop særlig afhænger af de berørte steder, graden af ​​kredsløbssygdomme og tilstedeværelse af en ledsagende (baggrund) patologi. Om trombofili vise flere blodpropper af forskellige lokalisering, orgel infarkter, udvikling i relativt unge patienter, tromboemboli, lungeemboli i poolen.

Diagnosen af ​​trombofili er indstillet på grundlag af tilbøjeligheden til tilbagevendende thrombedannelse forskellige steder, en arvelig (en genetisk disposition) karakteristiske resultater af laboratorieanalyser. Patienter med venøs trombose, som regel, søger hjælp fra en phlebologist. Tilstedeværelsen af ​​gentagen trombose i historien tillader lægen at mistanke om trombofili og foreskrive passende laboratorieundersøgelser. Laboratorieundersøgelser udføres i to faser. For det første bestemmes de mest almindelige typer og grupper af thrombophili, derefter udføres bekræftende højt specialiserede undersøgelser.

Trombofili behandling

Ved behandling af trombofili er ofte nødvendigt samtidigt at løse to problemer: for at gøre anti-trombose virkning og terapi af den underliggende sygdom, der førte til tilbagevendende blodpropper. Behandling af trombose er udnævnelsen af ​​trombolytika og antikoagulantia.

I thrombofili forbundet med forstyrret blodlegemer sammensætning og de rheologiske egenskaber og desaggregeringsmidler patienter foreskrevne antikoagulanter (dipyridamol, acetylsalicylsyre). Girudoterapija anvendt (behandling med igler) forskellige teknikker blodfortynding (blodpladeferese, eritrotsitoferez).

Ved behandlingen af ​​trombofili grund af mangel på koagulationsfaktorer og antikoagulant, anvendes inkjet genpåfyldning større mængder af frisk eller frisk frosset plasma. I nogle sygdomme, der bidrager til udviklingen af ​​trombofili (Moschcowitz'disease, trombotisk trombocytopenisk purpura) for at redde livet for patienter kræver hurtig udveksling transfusion (massiv plasmaferese i kombination med bolus af frisk frosset plasma).

Trombofili forebyggelse

Tidlig forebyggelse og behandling af trombofili bliver mulig ved tidlig påvisning af individer med en disposition til dannelse af blodpropper. Det er nødvendigt at eliminere de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen (langvarig afkøling, fedme, overdreven motion, hypokinesi). Hormonale præventionsmidler bør ikke tages, og intravenøse manipulationer skal udføres uden recept.

Trombofili: Symptomer og behandling

Trombofili - de vigtigste symptomer:

  • Åndenød
  • Brystsmerter
  • Smerter i det berørte område
  • Vævsdød
  • Følelse af fornemmelse i ryggen af ​​brystbenet
  • Åndedrætsbesvær
  • Lænken af ​​lemmerne

Trombofili er en sygdom i blodsystemet, som er karakteriseret ved nedsat hæmostase, samt en tendens til at danne blodpropper. De vigtigste manifestationer af sygdommen - talrige og tilbagevendende trombose i visse dele af kredsløbssystemet. Normalt begynder de skrider efter en stærk fysisk stress, efter skader af varierende sværhedsgrad, kirurgisk indgreb, eller under drægtighed af barnet (trombofili under graviditeten hyppigt fænomen).

Hvis du kører denne tilstand og begynde at udføre sin behandling, så efterfølgende mulig myokardieinfarkt, dyb venetrombose, slagtilfælde, myokardie nyre-, lungeemboli. Disse forhold forårsager ofte patientens død.

Trombofili er en temmelig almindelig patologi. Medicinsk statistik er sådan, at den diagnosticeres hos 40% af den voksne befolkning. Risikoen for dannelse af trombose stiger på grund af den ugunstige miljømæssige situation, fysisk inaktivitet, tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier hos mennesker. Diagnose og behandling af sygdommen er involveret i en phlebologist.

ætiologi

Alle etiologiske faktorer, der udløser progressionen af ​​thrombofili er opdelt i primær og sekundær.

Arvelig eller genetisk trombofili udvikler sig hos en person, der har en arvelig tilbøjelighed til det (transmitteret på det genetiske niveau).

Følgende betingelser kan "aktivere" sygdommen:

  • mangel på protein C arvelig type. Dette stof er et naturligt antikoagulerende middel. Hvis dens syntese forstyrres i kroppen, vil dette føre til øget trombose;
  • koagulationsfaktor V. Denne patologi svækker i en vis grad den fysiologiske proces af blodkoagulering, derfor fører det ofte til udviklingen af ​​trombofili;
  • deterministisk mangel på antitrombin (genetisk). Dette stof er også en antikoagulant (en analog af protein C). Det er værd at bemærke, at dens mangel kan være enten medfødt eller erhvervet;
  • kombineret arvelig trombofili. I dette tilfælde arver en person flere gener på én gang, som er "provokatører" af trombofili.

Menneskelig sekundær trombofili udvikler sig på baggrund af abnormiteter, der allerede er til stede i kroppen:

  • trombocytose;
  • erytem;
  • maligne tumorer
  • antiphospholipid syndrom;
  • autoimmun patologi.

klassifikation

  • vaskulær trombofili. Patologi udvikler sig normalt på baggrund af lidelser, der påvirker vener og kapillærer. Disse omfatter aterosklerose, vaskulitis og andre;
  • hæmatogen. Patologier i blodkoagulationssystemet fører til dets progression. Denne form er den farligste, som viskositet og flydende blodforandring, som den udvikler. Dens øgede koncentration kan forårsage trombose, emboli af fartøjer med mellem- og stor kaliber, iskæmi og hjerteanfald;
  • hypodynamisk. Det diagnosticeres i strid med kontraktiliteten hos blodkar i forskellige størrelser.

symptomatologi

Symptomer på sygdommen optræder gradvis. Det er værd at bemærke, at de ofte viser sig så svagt, at en person ikke tager nogen opmærksomhed på dem og ikke går til lægen. Symptomer på patologi er direkte afhængige af, hvor i kredsløbssystemet der dannes en trombose og i hvilken grad blodstrømmen på dette sted forstyrres, og om patienten har baggrunds-somatiske sygdomme.

Det primære symptom, der angiver sygdommens udvikling, er smertefulde fornemmelser på stedet for blodpropper (arme, ben osv.) Samt øget ødem. I tilfælde af diagnosticering af trombose i benens vener udvikler en farlig komplikation ofte, der kan være dødelig - lungeemboli.

Hvis sygdommen har påvirket lungerne, forekommer disse symptomer:

  • følelse af at springe i brystet;
  • smerter i brystbenet
  • patienten klager over vejrtrækningsbesvær og udseende af åndenød under normal fysisk anstrengelse.

I tilfælde af et ondartet forløb af patologien kan følgende symptomer observeres:

  • vævsnekrose;
  • endre i extremiteterne
  • hæmoragisk purpura.

Trombofili og fødsel

Trombofili under graviditet manifesterer sig ofte. Der er to grunde til dette:

  • yderligere belastning på den fremtidige moders krop giver en anden formet cirkel af blodcirkulationen - placenta;
  • under fødslen i kvindens krop, begynder mekanismen for at øge blodets koagulationsevne "starter". Hovedformålet med denne proces er at reducere risikoen for mulig blodtab.

Kvinder med trombofili bør under konstant tilsyn af en læge om nødvendigt undergå et behandlingsforløb, da denne tilstand kan forårsage abort, fostrets udviklingsforstyrrelser.

diagnostik

  • blodprøveudtagning for at detektere trombofili;
  • Ultralyd af blodkar
  • Kontrastarteriografi - En teknik, der gør det muligt for læger at vurdere patronen af ​​blodkar i forskellige kalibrer;
  • flebografi;
  • Røntgenstråler;
  • radioisotopforskning;
  • analyse af tilstedeværelsen af ​​den genetiske faktor af polymorfier.

behandling

Flere læger - en phlebolog, en hæmatolog og en vaskulær kirurg - er involveret i behandling af patologi. Det er vigtigt først at identificere den egentlige årsag til sygdommens progression. Den mest effektive behandling er kun, hvis grundårsagen er elimineret.

Normalt lægger læger sig først på terapeutiske behandlinger.

Narkotika terapi omfatter følgende stoffer:

Også ofte ty til terapeutisk blodletting, hæmododeliment, transfusion af friskfrosne plasma.

Det er vigtigt under behandlingen at holde sig til en særlig kost. I dette tilfælde øges effektiviteten af ​​terapi flere gange. Fødevarer, der indeholder en masse kolesterol, er helt udelukket fra kosten. Det er også forbudt at spise fede og stegte fødevarer. På patientens menu med trombofili skal være til stede grøntsager, frugter, friske urter og tørrede frugter.

I den milde form af sygdommen udføres behandlingen ved intravenøs injektion af lyofiliseret plasma såvel som tørt donorblod. I svær form indgår fibrinolytiske lægemidler i løbet af behandlingen. De injiceres direkte ind på det sted, hvor embolus har blokeret blodkarret.

Behandlingsplanen er udviklet strengt individuelt for hver patient. For at normalisere blodcirkulationen anbefaler lægerne:

  • tage flere gåture i frisk luft;
  • udøve selv-massage;
  • fytoterapi
  • engagere sig i terapeutiske øvelser;
  • svømning.

Folkelige retsmidler

Folkemedicin til behandling af thrombophili anvendes kun i tandem med lægemiddelterapi. Det mest effektive betyder:

  • tranebær te;
  • druesaft;
  • te fra meadowsweet;
  • hvidløg;
  • tinktur fra kløver;
  • tinktur af hestekastanje
  • tinktur fra frøene af Sophora japansk.

komplikationer

  • som følge af trombose af hjernens blodkar kan der forekomme områder med iskæmi i organet. Stropper og blødninger er heller ikke udelukket;
  • tarm nekrose;
  • bughindebetændelse;
  • myokardieinfarkt;
  • endre i extremiteterne
  • hvis en trombose opstår i placentas kar, vil fosteret dø.

forebyggelse

For at reducere risikoen for udvikling og progression af thrombophili er mulig, hvis du overholder følgende anbefalinger:

  • Når de første symptomer, der angiver patologi, vises, skal du straks kontakte en læge.
  • føre en sund livsstil
  • forbruge ikke alkoholholdige drikkevarer
  • stop med at ryge
  • normaliseret øvelse
  • ifølge et læge vidnesbyrd bærer specielle kompressionsbeklædningsgenstande og elastiske bandager;
  • overvåge blodtryksniveauer, samt undersøges for at bestemme niveauet for dårligt kolesterol i blodet;
  • patienter, der har en forudsætning for sygdommens udvikling, bør undgå langvarig ophold på deres fødder, løfte ikke vægten og reducere fysisk anstrengelse
  • Kvinder i graviditetens første trimester bør gennemgå en omfattende undersøgelse.

Hvis du tror at du har trombofili og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så kan du blive hjulpet af læger: phlebologist, hæmatolog, vaskulær kirurg.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Barretts spiserør, også kaldet Barrett's metaplasi, er en alvorlig form for komplikation, der er opstået i forbindelse med GREB (det vil sige gastroøsofageal reflukssygdom). Desuden er det Barretts spiserør, de symptomer, som vi overvejer i denne artikel, bestemmes som den vigtigste risikofaktor for den efterfølgende udvikling af spiserørkræft.

Myokardieinfarkt, som du sikkert ved, er en nødstilfælde i sin specificitet, der kræver hurtig medicinsk intervention. Det er derfor, at det er vigtigt at anerkende denne betingelse rettidigt ud fra dette under hensyntagen til hovedsymptomerne. Preinfarction tilstand, hvis symptomer det er vigtigt at genkende i tide, er berettiget til at frigive det i en separat klinisk tilstand, fordi det på grund af rettidige foranstaltninger er muligt at forhindre den største trussel, som er myokardieinfarkt.

Extrasystole - dette er en af ​​de mest almindelige typer af arytmier (det vil sige forstyrrelser i hjerterytmen), der er karakteriseret ved udseendet af en ekstraordinær sammentrækning af hjertemusklen eller ved flere ekstraordinære sammentrækninger. Extrasystoler, hvis symptomer ikke kun forekommer hos patienter, men også hos raske mennesker, kan udløses af overarbejde, psykologisk stress og nogle andre eksterne stimuli.

Venstre ventrikulær hypertrofi (kardiomyopati) er en typisk hjertesygdom hos patienter med diagnose af hypertension. Venstre ventrikulær hypertrofi, hvis symptomer tillader at overveje denne patologi som en proces, der involverer den strukturelle tilpasning af hjertet med hensyn til de metaboliske behov, der er relevante for myokardiet, samt ændringer, der forekommer i hæmodynamiske parametre, er ret farligt, da sygdommens udgang ofte er dødelig.

Angina pectoris er en af ​​de mest almindelige former for koronararteriesygdom - koronar hjertesygdom, som er baseret på en lidelse, der forekom på baggrund af aterosklerose, hvilket igen afslører koronararterierne. Angina pectoris, hvis symptomer primært består i udseende af åndenød og hjertesmerter, skyldes ofte de specifikke symptomer, der ofte også kaldes angina pectoris.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

trombofili

Trombofili er en ændring i balancen i blodkoagulationssystemet, der manifesteres af en øget tendens til trombose. Trombofili er karakteriseret ved et langt kursus og pludselige manifestationer af komplikationer - flebothrombosis, tromboembolisme.

Hovedfunktionen af ​​blodkoagulationssystemet er at opretholde blodets væskeform og om nødvendigt dannelsen af ​​en "hæmostatisk stikket", når beholderen er beskadiget. Hemostase er intet andet end en kæde af kemiske reaktioner, hvor stoffer, der kaldes koagulationsfaktorer, er involveret.

Tromboseprocessen er dynamisk og afhænger af tilstanden af ​​epithelet af karvæggen, blodstrømdynamikken og hæmostatiske bestanddele af blod. Hvis der er en ubalance mellem disse komponenter, øges risikoen for øget eller nedsat niveau af trombose.

Det skal tages i betragtning, at trombofili ikke altid ledsages af trombose og tromboembolisme, men hos patienter med trombofili øges risikoen for trombose af forskellige lokaliseringer.

Hos personer, der lider af trombofili, er der et forhøjet indhold af proteiner, der øger trombose og et fald i niveauet af anti-koagulationsproteiner, hvilket giver en tendens til dannelsen af ​​trombotiske masser i karrets lumen.

Årsag til trombofili

Enhver person kan have tegn på trombofili, men graden af ​​deres manifestation vil variere afhængigt af forekomsten af ​​et sæt risikofaktorer for denne patologi. For nylig er der sket en progressiv stigning i antallet af patienter med genetiske og erhvervede former for thrombophilia, hvilket skyldes forringelsen af ​​den økologiske situation, sen diagnostik og behandling af kroniske patologier samt global aldring af befolkningen.

Alle trombofili er opdelt i to hovedgrupper i henhold til det etiologiske princip: arvelig og erhvervet.

De arvelige risikofaktorer for trombofili omfatter: mangel på antithrombin III, mangel på protrombin S og C, mutationer af faktor V og protrombingener, dysfibrinogenæmi, forhøjede blodlipoproteiner, seglcelleanæmi og thalassæmi. Medfødte vaskulære anomalier bør også tilskrives denne gruppe, som ofte ledsages af en øget risiko for trombose.

Erhvervede faktorer bliver sjældent den primære årsag til trombofili, men når de kombineres, skabes betingelserne for dannelse af tromboemboliske komplikationer. Denne gruppe omfatter: langvarig kateterisering af vener, dehydrering, ledsaget af polycytæmi, sygdomme af autoimmun natur, hjertefejl, kræftsygdomme, der kræver massiv kemoterapi.

Af stor betydning i udviklingen af ​​trombofili er patientens alder. Så selv i neonatalperioden hos børn er systemet med fibrinolytisk aktivitet ufuldkommen på grund af det utilstrækkelige indhold af naturlige antikoagulanter. Hos ældre børn er den ledende stilling optaget ved kateterisering af det overlegne vena cava system blandt årsagerne til thrombophilia. I voksenalderen er nogle gange en faktor nok til at initiere dannelsen af ​​en blodpropp.

Den generelt accepterede etiopathogenetiske klassifikation af thrombophilia skelner mellem tre hovedtyper af sygdommen:

- hæmatogen trombofili som følge af ændringer i koagulations-, antikoagulations- og fibrinolytiske egenskaber hos blod

- vaskulær trombofili associeret med vaskulær patologi (aterosklerose, endarteritis, vaskulitis);

- hæmodynamisk trombofili forårsaget af krænkelse af kredsløbssystemet.

Trombofili symptomer

Meget ofte viser personer, der lider af trombofili, ikke nogen klager og mærker ikke ændringer i sundhedsstatus, da denne patologi er karakteriseret ved kursets varighed og den glatte vækst i kliniske manifestationer. Nogle gange begynder perioden for det udviklede kliniske billede flere år efter den diagnosticerede trombofili med laboratorieparametre.

Klare kliniske symptomer forekommer kun hos patienter, når der er en kendsgerning ved dannelse af blodpropper, og symptomernes sværhedsgrad afhænger af blodproppens placering og graden af ​​obstruktion af fartøjets lumen.

Symptomer på arteriel trombose forårsaget af udseende af blodpropper i arteriel lumen i arteriel sengen er: iskæmisk slagtilfælde og angreb af akut koronar insufficiens hos unge mennesker, flere aborter og fosterdød under dannelsen af ​​en blodpropp i lumen i placentaskarrene.

Venøs trombose i underekstremiteterne er kendetegnet ved en bred vifte af kliniske manifestationer: En følelse af tyngde i underekstremiteterne, udseendet af smerter i benets område i det vaskulære bunds fremspring, udtalt hævelse af underekstremiteterne og trofiske forandringer i huden. Hvis thromben er lokaliseret i de mesenteriske kar, er der tegn på mesenterisk intestinal thrombose: akut dysersmerte uden klar lokalisering, kvalme, opkastning og svækkelse af afføringen.

Trombose i levervejerne manifesteres af intens smerte i den epigastriske region, ukuelig opkastning, ødem i underekstremiteterne og den fremre abdominale væg, ascites og hydrothorax (Budd-Chiari syndrom).

Således omfatter de vigtigste konsekvenser af trombofili: iskæmiske hjerteanfald og slagtilfælde, trombose af forskellige lokaliseringer og pulmonal tromboembolisme.

Arvelig trombofili

Arvelig eller genetisk trombofili er en tendens til en øget dannelse af blodpropper, som er arvet fra forældre til deres børn. Tegn på arvelig trombofili forekommer i barndommen.

Medfødt trombofili er karakteriseret ved tilstedeværelsen hos en patient af et eller andet defekt gen, som forårsager forstyrrelser i hæmostasystemet. Barnet kan arve de defekte trombofili gener fra en af ​​forældrene. Hvis begge forældre har et trombofili-gen, kan barnet have alvorlige krænkelser af blodkoagulationssystemet.

Hyppigheden af ​​forekomst af genetisk trombofili er i gennemsnit 0,1-0,5% af hele befolkningen og 1-8% blandt patienter med tromboembolisme.

Følgende former skal noteres blandt arvelig trombofili:

- en genetisk bestemt mangel på antithrombin III, som er karakteriseret ved en autosomal dominerende arvsmetode. Hvis begge forældre har et dominerende gen, når risikoen for dødsfald i en sådan familie 90%. Frekvensen af ​​denne patologi er 0,3% i befolkningen;

- medfødt mangel på proteiner C og S, arvet efter den dominerende type. Tegn på trombofili forekommer i neonatalperioden i form af fulminant purpura (udseende af sår og foki af nekrose på huden), og hos homozygote individer er 100% dødelighed;

- defekten af ​​Leiden-faktor øger risikoen for trombose i enhver alder, og under graviditet betragtes som en af ​​de mest almindelige årsager til abort;

- mutation af protrombin-genet er årsagen til udviklingen af ​​trombofili hos unge og udseendet af tegn på placenta i blodet hos gravide kvinder;

- medfødt hyperhomocysteinæmi ledsaget af fosterskader i det fremtidige fosters nervesystem.

Trombofili under graviditet

Mange kvinder med tendens til øget trombose er i stand til at bære et sundt barn uden problemer, men sådanne kvinder risikerer at udvikle åreknuder, flebotrombose og andre komplikationer under graviditeten.

I graviditeten i hver kvindes krop er der enorme kompenserende ændringer, herunder ændringer i blodkoagulationssystemet, der har til formål at begrænse blodtab på leveringstidspunktet.

Verdensstatistikkerne viser imidlertid den ledende rolle trombofili i udviklingen af ​​lungeemboli hos gravide kvinder (50% af tilfældene), mens lungeemboli er hovedårsagen til moderal mortalitet.

Den tiende uge af graviditeten og tredje trimester, når komplikationer forekommer, betragtes som kritiske perioder for manifestation af tegn på thrombophili hos gravide kvinder.

De vigtigste komplikationer af trombofili under graviditeten er:

- flere miskramper i sen graviditet

- dødsfald i tredje trimester

- Placentaabruption, ledsaget af massiv, langvarig blødning, der truer mor og barns liv;

- Forsinkelsen i fostrets udvikling på grund af utilstrækkelig ernæring, som i placenta-fartøjerne, er placeret blodpropper, der forhindrer normal blodgennemstrømning;

Hovedkriterierne for yderligere undersøgelse af en gravid kvinde for tilstedeværelsen af ​​genetisk trombofili er:

- Tilstedeværelsen i familiemedlemmernes historie af episoder af thrombophili;

- tilbagevendende trombose ikke kun hos en gravid kvinde, men også i hendes nærmeste familie

- Tidlige præeklampsi, dødfødsler og gentagne miskramper i historien.

Kvinder, der lider af arvelige former for thrombophili og planlægger en graviditet, bør observere en række aktiviteter, der har til formål at forhindre mulige komplikationer. Sådanne obligatoriske forebyggende tilstande omfatter: livsstilsændring (afvisning af at løfte tunge genstande og arbejde i forbindelse med længerevarende stående), normalisering af spiseadfærd (udelukkelse af fedtholdig og krydret mad), brug af medicinske kompressive strikkevarer, regelmæssig motion af fysioterapi.

Med en etableret diagnose af "thrombophilia" bør ikke kun gynækologen men også genetikeren med en hæmatolog være involveret i behandling af en gravid kvinde. Udover lægemiddelbehandling bør du følge en særlig kosthold. Som mad bør der gives fortrinsret til fisk og skaldyr, tørrede frugter og ingefær, da de bidrager til et fald i blodproppen.

Moderne tilgange til behandling af graviditet, der er belastet med trombofili, indebærer en for tidlig levering 36-37 uger for at undgå tromboemboliske komplikationer. Med forbehold af overholdelse af alle anbefalinger fra læger og passende profylaktisk terapi kan prognose for thrombofili under graviditeten være gunstig.

Trombofili analyse

Den vigtigste metode til diagnosticering af thrombophilia er en blodprøve. Blod for trombofili undersøges i to trin. Det første trin er screening, og dets hovedmål er påvisning af patologi i et bestemt led i koagulationssystemet gennem ikke-specifikke blodprøver. Den anden fase giver os mulighed for at differentiere og specificere problemet ved hjælp af metoden til specifikke analyser.

Allerede under screeningstestene kan følgende former for thrombophili bestemmes:

- Forøget blodviskositet, hypertrombocytose og en stigning i hæmatokrit gør det muligt at mistanke om hæmorologiske former for thrombophili;

- bestemmelse af niveauet og multidimensionaliteten af ​​von Willebrand-faktor, hypertrombocytose og forhøjet blodpladeaggregeringsevne indikerer tilstedeværelsen af ​​thrombophili hos patienten på grund af en overtrædelse af blodpladehemostase;

- screeningstest, der bestemmer ændringer i proteinet C og S, samt bestemmelsen af ​​antithrombin III udføres for at diagnosticere trombofili på grund af mangel på primære naturlige antikoagulanter

- tælling af lysingstiden for fibrin, bestemmelse af thrombin-koagulationstiden og ændringer i proteinet C og S er rettet mod at identificere trombofili associeret med svækkede plasmakoagulationsfaktorer;

- sådanne screeningstests som "manchetprøve", bestemmelse af vævsplasmogenogenaktivatormangel og overvurderede indekser af dets inhibitorer, tælling af tiden for euglobulinlysis, gør det muligt at bedømme tilstedeværelsen af ​​thrombofili på grund af en overtrædelse af fibrinolysesystemet;

- Tilstedeværelsen af ​​lupus antikoagulant indikerer autoimmun trombofili.

Hvis patienten har følgende indikatorer, bør man tænke på den mulige udvikling af trombofili og dens konsekvenser i form af trombose: erytrocytose, polycytæmi, nedsat ESR, hæmatokritforøgelse, isoleret hypertrombocytose. Desuden kan isolerede ændringer i størrelsen og formen af ​​røde blodlegemer forårsage dannelse af thrombus.

De absolutte indikationer for at undersøge en patient for tegn på trombofili er: Tromboembolismepisoder i en ung alder, diagnosticeret trombose af de mesenteriske kar og hjerneskibe, tilstedeværelsen af ​​purpura symptomer hos nyfødte, tilstedeværelsen af ​​trombose i nærmeste familie, gentagne misdannelser og nedsat fostrets udvikling.

Trombofili behandling

Specialister fra forskellige fagområder beskæftiger sig med patienter med trombofili. Hematologen beskæftiger sig med undersøgelsen og korrektionen af ​​blodsammensætningsændringer, phlebologen behandler phlebothrombosis og thrombophlebitis. Hvis der ikke er nogen effekt fra konservativ behandling, finder kirurgiske behandlingsteknikker anvendelse i forkant.

Behandling af patienter med diagnosticeret trombofili bør være omfattende og individuel. Først og fremmest er det nødvendigt at tage hensyn til de etiopathogenetiske mekanismer for udvikling af thrombofili, da det uden at fjerne årsagen til sygdommen er umuligt at opnå gode resultater fra behandlingen. Ud over den patogenetiske retning i behandlingen behandles alle patienter med den generelt accepterede ordning til behandling af trombose i terapeutiske og profylaktiske doser. Når trombofili ikke tildeles nogen specifik terapi, og behandling af denne tilstand ligner den af ​​trombose.

De generelt accepterede anbefalinger til diætindtagelse bør være: begrænsning af stegte og fede fødevarer, fuldstændig udelukkelse af fødevarer med højt kolesteroltal (kødbiprodukter, fede kød og fisk, animalske fedtstoffer). Friske greens, rågrøntsager og frugter og tørrede frugter bør indtages i store mængder, hvilket bidrager til hurtig udnyttelse af lipoproteiner med lav densitet, hvilket forårsager dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques i karrets lumen.

Således med trombofili associeret med hæmorologiske forandringer og polycytæmi opnås gode resultater ved at ordinere antiplatelet midler (Aspirin 100 mg 1 gang om dagen, Curantil 1 tablet om aftenen) og udvælgelse af en individuel antikoagulant terapi (Warfarin 2,5 mg 1 gang om dagen). Passende yderligere teknikker i denne situation er: hæmodialukation og terapeutisk blødning.

Indikationer for udpegning af antikoagulant terapi er: Tilstedeværelse af blodpropper, bekræftet af instrumentelle metoder til forskning, en kombination af mere end tre risikofaktorer for trombose de første 6 uger efter fødslen.

Formen af ​​trombofili skyldes manglende koagulationsfaktorer og antithrombin III, som skal erstattes af transfusion af store mængder friskfrosset plasma (op til 900 ml pr. Dag ved intravenøse væsker), som anbefales at kombinere med heparinisering.

Hyperaggregulær trombofili, ledsaget af en skarp mangel på fibrinolytiske blodkomponenter (trombocytopenisk purpura, Moshkovich-sygdom), er det nødvendigt at kombinere massiv plasmaferes og jetdråpledning af friskfrosset plasma.

I tilfælde af arvelig trombofili på grund af medfødt mangel på antithrombin III kommer substitutionsterapi til første sted i behandling. I denne situation har heparinbehandling ikke i dette tilfælde et positivt resultat, og hvis hæmopreparationer administreres sammen med heparin, kan hæmoragiske komplikationer fremkaldes. I den henseende anbefales den anbefalede administration af lægemidler indeholdende antithrombin III 3 timer efter den sidste dosis heparin.

Effektiviteten af ​​behandlingen overvåges ved hjælp af laboratorieprøver. Så et positivt resultat af behandlingen anses for at være en forlængelse af koaguleringstiden med 3 gange.

For nøjagtigt at bestemme dosis friskfrosset eller frisk plasma, der er nødvendig til en infusion, er det nødvendigt at tage højde for omfanget af antitrombin III-mangel og den kliniske form for thrombophili. I de første 2 dage efter en massiv trombose af de store fartøjers lumen skal 400 ml plasma injiceres tre gange om dagen, hvorefter det skal skiftes til supplerende terapi - 400 ml om dagen hver anden dag.

Mild trombofili behandles i mangel af risikofaktorer for tromboemboliske komplikationer ved den kombinerede anvendelse af intravenøs administration af 200 ml lyofiliseret plasma og 5.000 IE heparin 4 gange daglig subkutant. Den analoge frysetørrede plasma er tørdonorplasma, som anvendes i fravær af den første.

I øjeblikket anvendes komplekse præparater af antithrombin III med succes som erstatningsterapi, som administreres intravenøst ​​efter at være blevet opløst i en isotonisk opløsning af natriumchlorid.

I situationer hvor der er diagnostisk bekræftet alvorlig tromboembolisme, er det vist anvendelse af ikke kun direktevirkende antikoagulantia, men også fibrinolytiske lægemidler (Streptokinase 200.000 IE pr. Time i de første 6 timer og derefter 100.000 IE pr. Time efterfulgt af overgangen til intravenøs dryp Geparin 10 000 IU hver). Den bedste effekt af anvendelsen af ​​fibrinolytisk terapi kan opnås ved at indgive lægemidlet direkte på niveauet af et blokeret kar ved anvendelse af et kateter med samtidig mekanisk destruktion af tromboembolus.

Som en profylaktisk behandling til patienter, der lider af trombofili, før det udføres kirurgiske operationer såvel som i den tidlige postpartumperiode, anbefales det at foretage en profylaktisk transfusion af lave plasmadoser (200 ml hver 48 timer) og subkutan administration af 5.000 enheder heparin 2 gange dagligt.

Isoleret heparinadministration uden plasmaadministration er ikke kun ineffektiv, men kan forværre manglen på antithrombin III.

Komplekset af terapeutiske midler til behandling af thrombofili indbefatter også lægemidler, som styrker vaskulærvæggen (Trental 10 ml 2 gange dagligt intravenøst, Papaverine 40 mg 3 gange dagligt oralt).

Som en profylaktisk behandling og ud over den primære lægemiddelbehandling anbefales alle patienter at tage traditionel medicin. De vigtigste produkter, der reducerer aktiviteten af ​​blodplader er friskpresset druesaft og tranebær te, som skal indtages dagligt til en halv kop 2 gange om dagen.

Et godt blodfortyndermiddel er en tinktur fremstillet af frøene af japansk sophora. Til forberedelsen er det nødvendigt at insistere 100 g frø i 0,5 liter alkohol i 2 uger, og derefter belastning og tage 20 dråber 3 gange om dagen.

trombofili

Trombofili er en sygdom forbundet med nedsat normal funktion af blodkar og blodpropper, der er karakteriseret ved en øget risiko for trombose. Progressionen af ​​den patologiske proces og manglen på passende lægehjælp er fyldt med udviklingen af ​​mange farlige komplikationer og endog patientens død!

Vær opmærksom: Trombofili er en udbredt patologi. Ifølge statistikker lider omkring 40% af verdens befolkning af denne sygdom!

Samtidig overtrædes processerne ved normal blodkoagulation, og for at forhindre mulig blødning fortykker kroppen blodet, som faktisk fører til tromboseprocessen.

Sindsløshed og fare for sygdom ligger i det faktum, at patienten ikke realiserer sit problem i lang tid og søger hjælp fra en læge kun i de senere stadier af den patologiske proces med manifestationer karakteristisk for trombose.

Typer af thrombofili

Ifølge den eksisterende klassifikation skelner eksperter to typer af trombofili:

  • primære - på grund af forstyrrelser af hæmostase forbundet med utilstrækkelig eller tværtimod overdrevent forhøjede blodkoagulationshastigheder;
  • sekundær - på grund af forstyrrelser i cellulære strukturer, der udgør blodet.

Det er vigtigt! Trombofili opstår sædvanligvis i kronisk form. Kliniske tegn optræder i akut sygdom, og det er vigtigt at kunne identificere dem i starten af ​​den patologiske proces!

Hvad fremkalder udviklingen af ​​patologi?

Årsagerne til thrombophili er meget forskellige.

Ifølge læger kan følgende faktorer fremkalde udviklingen af ​​trombofili:

  • genetisk disposition
  • patologier i hæmatopoietiske og kredsløbssystemer, blodsygdomme, hjertefejl, erythremi;
  • traumatisk vaskulær skade og kirurgiske indgreb fra patienten;
  • langvarig og ukontrolleret brug af visse lægemidler
  • leversygdom;
  • hjerteanfald og slagtilfælde, patologier af en kardiovaskulær natur;
  • åreknuder
  • passage af kemoterapi;
  • inflammatoriske processer;
  • stillesiddende livsstil, mangel på fysisk aktivitet;
  • chicken pox.

Det er vigtigt! For at provokere udviklingen af ​​trombofili i det retfærdige køn kan langvarig brug af præventionsmidler af hormonal karakter, ikke ordineret af den behandlende læge!

Årsagerne til thrombophilia skyldes i vid udstrækning faktum - medfødt er en patologi eller erhvervet.

Ved en medfødt sygdom er nedsat normal hæmostase forårsaget af tilstedeværelsen af ​​specifikke gener i kroppen, som er arvet og fører til blodkoagulationsforstyrrelser.

Erhvervet trombofili kan udvikle sig som en komplikation, efter at patienten har lidt af sådanne sygdomme som diabetes, lungebetændelse, trombocytose, autoimmune og onkologiske processer.

Funktioner af trombofili hos gravide kvinder

Ofte forekommer trombofili hos kvinder, mens de venter på en baby. Som regel skyldes dette patientens genetiske disposition for thrombophili, og mekanismen i den patologiske proces udløses som et resultat af visse fysiologiske forandringer, som forekommer i den fremtidige moders krop.

Placentalcirkulationen af ​​blodcirkulationen har en ekstra belastning; desuden har en kvinde, der forventer en baby, en stigning i blodkoagulationsraterne (sådan er kroppen beskyttet mod udviklingen af ​​livmoderblødning under fødslen). Alle disse faktorer kan udløse trombofili hos gravide kvinder!

Det er vigtigt! Under graviditeten stiger risikoen for trombose, ifølge læger, mange gange. Derfor bør den forventede mor med diagnosticeret throbophilia være særlig forsigtig, og hun bør være under streng kontrol af en specialist.

Udviklingen af ​​trombofili under graviditeten er fyldt med udviklingen af ​​sådanne farlige komplikationer som abort, placentaafvikling, eclampsia, for tidlig fødselsproces og fødslen af ​​en for tidlig eller død baby.

For at undgå uønskede konsekvenser skal patienten gennemgå et fuldt terapeutisk kursus med det formål at fjerne de karakteristiske smertefulde symptomer og forhindre udvikling af mulige komplikationer!

Trombofili symptomer

Trombofili er karakteriseret ved en jævn, gradvis udvikling, så det kan i lang tid være næsten asymptomatisk.

Imidlertid er følgende generelle kliniske tegn karakteristiske for denne patologi:

  • hævelse;
  • udviklingen af ​​smerte, smerter i brystet, der opstår når man trækker vejret
  • hurtig puls (takykardi);
  • hoste med blodig sputum og problemer med åndedrætsfunktion, udvikling af åndenød;
  • følelsesløshed i underbenene
  • træthed, svaghed og generel utilpashed
  • hovedpine;
  • langsommelighed af mentale reaktioner.

Det skal bemærkes, at alle de ovennævnte symptomer i de fleste tilfælde fejler i patienten som følge af dannelsen af ​​en blodpropp.

Vær opmærksom på: Lysstyrken af ​​de smertefulde symptomer på thrombophili afhænger af blodproppens størrelse, dens placering og effekten på den totale blodgennemstrømning!

Under alle omstændigheder skal man ved at identificere kliniske tegn, der angiver tilstedeværelsen af ​​thrombophili, have et presserende behov for at konsultere en specialist. Omfattende diagnose og passende behandling vil bidrage til at undgå yderligere fremskridt i den patologiske proces, udviklingen af ​​associerede sygdomme og forskellige komplikationer.

Hvad er faren for patologi?

Trombofili er en yderst farlig patologi. Hun kan godt være årsagen til patientens pludselige død, selv i den yngste alder!

Blandt de mest almindelige komplikationer, der kan fremkalde en sygdom, fortjener særlig opmærksomhed:

Det er vigtigt! En brudt blodprop forårsager undertiden en hurtig død, uden manifestation af smertefulde symptomer. Derfor bør trombofili behandles, og de tidligere terapeutiske foranstaltninger træffes, desto større er chancerne for at opnå gunstige resultater.

Diagnostiske foranstaltninger

Til diagnosticering af "thrombophilia" ordinerer læger følgende typer forskning til patienter:

  • laboratorietest af blod til bestemmelse af koagulationsparametre;
  • ultralydsundersøgelse af blodkar
  • Røntgenstråler;
  • venografisk forskning;
  • Kontrastarteriografi;
  • computer og magnetisk resonans billeddannelse.

En sådan omfattende diagnose gør det ikke kun muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​trombofili, men også for at fastslå størrelsen på blodpropper, deres lokalisering. Og dette vil hjælpe med at udpege det mest effektive, optimalt egnede terapeutiske kursus for en bestemt patient!

Trombofili behandling

I de første faser af den patologiske proces anvendes metoder til lægemiddelterapi til bekæmpelse af trombofili.

I de fleste tilfælde omfatter behandling udpegelsen af ​​sådanne stoffer:

  • disaggregerende stoffer;
  • antikoagulationsmidler, hvis formål er at forhindre dannelsen af ​​blodpropper
  • fibrinolytiske lægemidler, der injiceres direkte i det berørte og tilstoppede kar
  • lægemidler der styrker de vaskulære vægge;
  • folsyrepræparater (anvendt til medfødt trombofili på grund af genetiske faktorer for at forhindre trombose).

Vær opmærksom: En god terapeutisk virkning i thrombophili tilvejebringes ved fremgangsmåden til donation af blod eller blodplasma såvel som trombocytophorese.

Kostbehandling

En vigtig rolle i kampen mod throbophilia spilles ved at overholde den terapeutiske kost anbefalet til patienten af ​​den behandlende læge.

For at forhindre yderligere blodpropper bør patienter udelukke følgende fødevarer med højt kolesterol fra deres daglige kost:

  • fede kød og fisk, animalske fedtstoffer;
  • slagteaffald, svinefedt, mælk, lever;
  • stegte fødevarer og fede fødevarer, stærke bouillon;
  • chokolade, kaffe;
  • bønner;
  • hårde oste.

Patientens menu med thrombophili anbefales for at maksimere berigelse af sådanne nyttige produkter:

Det er vigtigt! For at normalisere blodkoagulationshastighederne under trombofili er det vigtigt at observere det rigtige drikegruppe, idet der indtages mindst 2,5 liter væske i løbet af dagen (præference bør gives til rent vand, urtete og afkog, tørrede frugtkompotter).

Yderligere anbefalinger

Det er muligt at øge effektiviteten af ​​behandling af trombofili og fremskynde helingsprocessen, hvis patienten nøje overholder følgende anbefalinger fra specialister:

  • massage de ramte områder
  • daglig tur i frisk luft;
  • svømme (i pools og damme);
  • engagere sig i fysioterapi;
  • nøje overholde lægens anvisninger vedrørende ernæring, daglig behandling og medicinering;
  • brug elastiske bandager
  • slid kompression undertøj;
  • undgå vægtløftning
  • føre et mobilt liv, men samtidig forsøge at være mindre i stående stilling.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå udvikling og gentagelse af trombofili bør patienterne følge de forebyggende anbefalinger:

  • lede en mobil livsstil og lege sport
  • at spise godt og afbalanceret og reducere til minimumsindikatorerne indholdet i den daglige kost af fede, røget og stegte fødevarer;
  • gennemgå regelmæssige rutineundersøgelser med specialister;
  • kæmpe overvægt
  • undgå overophedning og generel hypotermi
  • ikke at tage hormonelle stoffer (inklusive prævention) uden recept
  • overvåge blodtryk og kolesteroltal.

Det er vigtigt! Under graviditetsplanlægningen skal den forventede moder gennemgå en omfattende lægeundersøgelse, herunder bestemmelse af blodpladetællinger og eliminering af trombofili. Ved at identificere denne sygdom anbefales det, at den fulde terapeutiske kursus før man opdager en baby!

En vellykket kamp mod trombofili bør være omfattende, herunder fysioterapi, overholdelse af principperne om kost, fysioterapi og lægemiddelbehandling. Kun med denne tilgang kan vi opnå stabile positive resultater af behandlingen, idet der undgås udvikling af karakteristiske komplikationer og mulige tilbagefald af sygdommen!

Betsik Julia, læge, medicinsk korrekturlæser

6.586 samlede visninger, 8 visninger i dag

Trombofili - hvad det er: symptomerne vises ikke, hvis du spiser rigtigt

Hvis du formulerer definitionen af ​​denne tilstand meget kort, er thrombophili en forudsætning for trombose. Procentdelen af ​​denne sygdom hos mennesker er ca. 40%, hvilket er en meget høj indikator. Symptomer på trombofili er meget forskellige, eller de kan slet ikke eksistere. Den mest almindelige genetiske eller arvelige trombofili. For at sygdommen skal "aldrig blive realiseret", skal du spise rigtigt.

Hvis vi taler om specialister, der kan henvises til (hvor skal de køre?) For mistanke om trombofili er disse hæmatologer (da der er involveret antikoagulant og fibrinolytisk aktivitet, og kirurger-kirurger) (da problemer relateret til placeringen af ​​en thrombus og den hensigtsmæssige kirurgiske indgreb er bedre med en specialist).

Trombofili: Hvad er det?

Det må siges, at trombofili kan være medfødt eller erhvervet.
Erhvervet thrombophili er en sekundær sygdom. Med andre ord er der stadig nogen sygdom eller tilstand, der forårsagede trombofili. Det ville ikke være opstået, hvis nogen faktor ikke provokerede det.

Medfødt trombofili kan forekomme i et tidligt stadium af intrauterin udvikling, arveres fra forældre til børn, og en mutation af gener er mulig, som følge heraf bliver de "glade ejere" af trombofili.

Blod er et flydende medium, hvis tilstand reguleres af det hæmostatiske system. I tilfælde af en skade bliver systemet "tændt" og der dannes et hæmostatisk "plug", der forhindrer stort blod i at strømme ud af såret. Således forhindres blodtab, og samtidig fortsætter blodcirkulationen gennem organerne og skibene uden for skaden i den sædvanlige "flydende" tilstand. Dette er normen.

Patologisk proces kan overvejes, når trombose er for aktiv. Derefter forstyrres balancen mellem koagulations- og anti-koagulationsfaktorer i blodet.

Følgende indikatorer er normalt involveret:

  • blodgennemstrømningshastighed
  • hæmostatiske blodkomponenter;
  • tilstand af vaskulærvæggen.

Overtrædelse af en eller flere af disse tre faktorer er forbundet med trombofili.

Det er vigtigt ikke at forveksle tilstanden af ​​trombofili med trombose og tromboembolisme. Den væsentligste forskel er, at en blodpropp i det første tilfælde ikke er til stede, og den eksisterende prædisponering mod trombose manifesterer sig ikke. Og trombose og tromboembolisme kræver akut medicinsk indblanding, da der allerede er blodpropper, og det forstyrrer allerede blodcirkulationen i det normale forløb.

Således er trombofili ikke en sætning. Sygdommen kan muligvis ikke ses igennem hele livet. Men at vide om denne sygdom er nødvendig.

Arvelig trombofili

Genetisk trombofili (medfødt, arvelig) manifesterer sig i barndommen. Når det nødvendigvis frembyder nogle varianter af gener. Predisposition til øget trombose kan "opnås" fra begge forældre eller en af ​​dem. Der er som regel et defekt gen, som "organiserer" alle fejl i arbejdet med hæmostasystemet. Hvis begge forældre lider af trombofili, vil barnet sandsynligvis have problemer med blodsystemets funktion.

På mobilniveau kan følgende ændringer ses:

  • mangel på protein C fører til trombose, da det er en naturlig antikoagulant. Protein C produceres i leveren og "virker i samarbejde med dets modstykke" - protein S. Sammen ødelægger de koagulationsfaktorer (femte og ottende) og forhindrer dannelsen af ​​fibrin. Således påvirker disse to proteiner intensiteten af ​​blodpropper;
  • mangel på protein S (en af ​​markørerne af antikoaguleringssystemet). Dens dannelse kommer fra vitamin K i leveren. Og kun dets frie form er i stand til at binde til protein C. Takket være protein S bliver protein C aktiv, ellers er dens (protein C) virkning minimal;
  • krænkelser (mutation Leiden) ved den femte blodkoagulationsfaktor fører til en afmatning af blodkoagulation.
    Der er en anomali i genet, der bærer information om den femte faktor. Som følge heraf bliver den resistent over for de skadelige virkninger af protein C, og som følge heraf øges mængden af ​​den femte koagulationsfaktor, og dette fører til risikoen for trombose;
  • en mutation i prothrombingenet (anden blodkoagulationsfaktor). Anomali er en stigning i syntesen af ​​prothrombin, som et resultat bliver blodkoagulationssystemet mere aktivt;
  • mangel på antithrombin ("kollega" af protein C, dets analog). Syntese af antithrombin tre, som "lyser" blodpropperne, forstyrres, derfor sker en forøget trombusdannelse;

Men et presserende behov for at køre test og begynder at kæmpe hårdt med sygdommen (måske som ikke er) behøver ikke alle.

Patologi (trombofili) er, når blodpropper opstår i skibene "ude af det blå", det er endog umuligt at antage, at de kan forekomme før deres dannelse.
Hvis der er en trombose efter en brud, som en mulighed, kan dette forklares, og det er unødvendigt at mistanke om forekomst af trombofili i dette tilfælde.

Selv test kan ikke altid vise tilstedeværelsen eller fraværet af sygdommen:

  • Der kan ske ændringer i blodprøven, men en person vil leve lykkeligt nogensinde uden en enkelt blodprop.
  • Eller måske er situationen det modsatte: I analysen af ​​en sund person kan trombofili stadig være uopdagelig, da "undervejs" ikke forekom situationen, der resulterede i trombose.

Overveje muligheden for lægeundersøgelse skal være omfattende. Sørg for at tage hensyn til, udover laboratorieparametre, kliniske manifestationer og familiehistorie.

Anamnesis data kan foreslå ideen om thrombophilia, hvis patienten selv eller hans nære slægtninge havde episoder af tromboemboliske komplikationer. Hos kvinder kan en af ​​sygdommens manifestationer gentages miscarriages. Men samtidig skal der være en bekræftelse af placenta-iskæmi, eller årsagen til abort skal bestemmes ved trombose.

Endogene og eksogene faktorer og ens tilfældighed af omstændigheder bør ikke overses med trombose før diagnosticering af trombofili.
Trombose kan skyldes skade, brug af hormonelle præventionsmidler, rygning, stillesiddende livsstil, utilstrækkelig fysisk anstrengelse eller flere lignende faktorer, der virker samtidigt.

Trombofili: symptomerne er meget forskellige.

Det er umuligt at tydeliggøre symptomerne på trombofili, da sygdommens forløb afhænger af lokaliseringen af ​​tromboseprocessen, dens alvorlighed og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, der kan forværre sygdommens forløb.

Kom første symptomer på trombose af skibe på forskellige organer, arterier og vener af forskellige lokalisering, hjerteanfald, blodpropper af vena vener samt vandrende og tilbagevendende trombose bred vifte af steder fra hjernen og nethinden i øjet, til maven, hjerte eller ben.

Derfor vil manifestationerne af thrombophili svare til symptomerne på en bestemt organtrombose.

Mere modtagelige for trombofili mænd, især de ældre. For kvinder er risikoen for trombose mere sandsynlig med deres særlige kærlighed til hormonelle svangerskabsforebyggende midler, såvel som under graviditet.
Personer med genetisk disposition eller arvelig trombofili er som standard i fare.

  • Trombose af vener i underekstremiteterne er kendetegnet ved hævelse, smerte, misfarvning af huden (huden bliver blålig), hypertermi, kulderystelser, svaghed er mulige.
  • Med nederlag af små fartøjer er det svært at mistanke om den korrekte diagnose, da hovedklagen er ubehag og ømhed under gang.
  • Arteriel trombose er meget smertefuld og forekommer pludselig. Der er et tab af følelse, en afkøling af lemmerne, og der kan ikke være nogen pulsering på karrene.
  • Blodpropper i koronararterierne er i det væsentlige et hjerteanfald. Derfor symptomerne: smerter i brystet, forværret af fysisk anstrengelse.
  • Trombose af hjernearterierne kan manifestere sig som svimmelhed, hallucinationer, nedsat syn og tale.
  • Trombose af mavearterierne forårsager alvorlig smerte, der kan også være dyspeptiske manifestationer: opkastning, diarré.
  • Pulmonal trombose (se video) er en hoste, åndenød, brystsmerter, ændringer i hjerterytmen.

Det må siges, at symptomerne hos mænd og kvinder er de samme. Kun hyppigheden af ​​disse manifestationer er forskellig. For eksempel er åreknuder hos kvinder hyppigere, og venetrombose hos kvinder forekommer oftere.

Hormonal prævention er meget skadeligt for kvinders sundhed og er en af ​​grundene til dannelsen af ​​blodpropper hos kvinder.

For at undgå den forkerte holdning til dit helbred, skal du kende de risikofaktorer, der bidrager til dannelsen af ​​blodpropper.

Risikofaktorer for trombofili:

  • manglende motion;
  • ukorrekt kost, lipid metabolisme;
  • anvendelse af orale præventionsmidler og hormonelle lægemidler
  • rygning;
  • kirurgi, traume;
  • Tilstedeværelsen af ​​endokrine sygdomme forbundet med metaboliske lidelser;
  • dehydrering;
  • en historie med tromboembolisme
  • graviditet;
  • onkologiske sygdomme;
  • Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme i det kardiovaskulære system.

Thrombophilia forebyggelse er en livsstilsjustering. Lægemiddelbehandling er kun ordineret af en læge, hvis hovedopgave er at forhindre udviklingen af ​​trombofili og forhindre mulige komplikationer.

Og patienten skal igen vende sig til lægen i tide og være mere forsigtig og omhyggelig med hans helbred: Leve en aktiv livsstil, undgå overvægt, optimere menuen (undtagen fede og krydrede fødevarer), normalisere arbejdsaktivitet (fjern vægtløft og lang tid), og det er også obligatorisk at bære kompressionstrik, især om sommeren og under flyvningen.

Ingen kan give en præcis prognose, alt afhænger af sygdommens "omfang". Det, der skal overvåges af en læge, er en kendsgerning. Med korrekt behandling, kompetente anbefalinger og overholdelse af disse betingelser er det muligt ikke at nægte dig selv noget og leve et normalt liv.

Mænd over 40 år og kvinder under graviditet og fødsel er mere modtagelige for trombofili, men dette er et særskilt problem.
De mest forfærdelige komplikationer er trombose af de store skibe og blødninger (især livmoder). Hos mænd er det vigtigt at forhindre et sådant resultat (trombose og blødning) efter operationen.

Mere om kost

For at en sygdom aldrig skal realisere, skal du spise rigtigt:

Først og fremmest udelukker vi fede fødevarer (kød, svin, hårde oste); Vi udelukker slagteaffald: lever, hjerner, nyrer; Bælgplanter, helmælk og grønne bør ikke være tilgængelige: spinat, persille, selleri. Læs mere om produkter, der fremmer trombose, læs her.

Det anbefales at inkludere i menuen skaldyr, surt smag bær: bjergaske, tranebær, lingonbær, viburnum, druer; ingefær, havkål og tørret frugt i enhver form.

Det er meget nyttigt at brygge te fra disse bær. Der vil ikke være nogen skade, hvis der anvendes populære metoder: tinktur af hestekastanje og tinktur af frø af japansk sophora vil have en positiv effekt.

Vi kan ikke ændre genotypen. Men med den nuværende sandsynlighed for trombofili kan vi minimere situationen, når der er risiko for trombose.