Hjerterytmeforstyrrelser hos børn

Normalt forekommer hjerteaktivitet under normale forhold relativt rytmisk - regelmæssigt. Hjertearytmi eller hjertearytmi betegnes normalt som en ændring i hjerteets normale hjertefrekvens, regelmæssighed og kilde. Fysiologisk - den normale reaktion i hjerterytmen er åndedrætsarytmi, når den inspirerende hjertefrekvens øges lidt og falder ved udåndingen. Dette fænomen skyldes reflekspåvirkninger. På et registreret EKG, forekommer disse træk som sinusarytmi.
Et barns hjerte er forskelligt fra en voksen, det slår hurtigere: Normalt har en nyfødt en hjertefrekvens på 140 slag pr. Minut i en alder af 1 år - allerede 120 slag / min. Ved 3 år - 110 slag / min. Ved 5 år - 100 slag / min. ved 10 år - 90, og kun ved ungdomsår bliver det det samme som i en voksen - 60-80 slag pr. minut.
Hjerterytmeforstyrrelser hos børn er ganske almindelige. Ifølge de førende klinikker i Rusland, som i Voronezh-regionen, har de seneste år været en stigning i andelen af ​​børn med hjerterytmeforstyrrelser. I øjeblikket tager denne patologi sig om det tredje sted blandt alle patienter indlagt til kardiologiafdelinger til undersøgelse og behandling. Oftere er arytmier i hjertet i barndommen opdaget ved en tilfældighed, det er indlysende, at i modsætning til voksne kan børn, selv med svære hjertesympesygdomme, ikke klage og ikke rapportere andre ubehagelige fornemmelser (smerter i venstre halvdel af brystet, svaghed osv. ). Dette er en alvorlig vanskelighed ved tidlig diagnosticering af hjertearytmi hos børn.

De vigtigste manifestationer af arytmier i barndommen kan være:
• Dyspnø
• Periodisk blanchering eller blå hud
• Anfægter årsagssyge for angst
• Afslag på at spise eller træg sug på brystet og flasken, dårlig vægtforøgelse
• Dårlig søvn, hyppig vågner, græder om natten
For ældre børn er de karakteristiske tegn på arytmi:
• Fornemmelse af hjerteslag, afbrydelser i hjertets arbejde
• besvimelse
• Dårlig træningstolerance
• Øget træthed
Der er mange årsager til forekomsten af ​​hjertearytmier i barndommen, blandt dem er hjerte og ekstrakardiale de vigtigste.

Den første er sygdomme i hjertet selv:
• medfødte og erhvervede mangler
• abnormiteter af hjerteledningssystemet;
• kardiomyopati, hjertetumor
• mitral ventil prolapse og små anomalier af hjerte udvikling;
Inflammatoriske læsioner i myokardiet og hjerteventiler.
Ekstrakardiale årsager ikke direkte relateret til hjertesygdomme omfatter:
• virkninger af perinatal skade på centralnervesystemet
• det autonome og det centrale nervesystems umodenhed i et barn
• pubertet hos unge (vegetative-vaskulære dystonier);
• sygdomme i andre organer og systemer (for eksempel det endokrine system, mave-tarmkanalen);
• forgiftning, herunder medicin
• Fokus på kronisk infektion (ENT-organer) og mange andre.
Det er i sidstnævnte tilfælde hjertearytmi er kun et syndrom i forskellige sygdomme, der ofte komplicerer deres kursus.
Hjerterytme af hjertet hos børn er ofte arvelige. Alvorlige infektiøse og inflammatoriske sygdomme: angina, lungebetændelse, bronkitis, intestinale infektioner, ledsaget af høj kropstemperatur, betydeligt tab af væske og som følge heraf fører til elektrolyt ubalance, kan ofte være en udløsende faktor for hjertearytmi. Men i mange tilfælde kan de indlysende årsager til forskellige hjertearytmier ikke identificeres, sådan hjertearytmi kaldes idiopatisk.

I barndommen er der flere spidsbelastninger for arytmiens indtræden: dette er barndom (fra 4 til 8 måneder), 4-5 år, 6-8 år og ungdomsår. Det er i disse perioder, at en hjerteundersøgelse med en obligatorisk EKG-optagelse er meget vigtig for øjeblikkelig påvisning af arytmier.

Extrasystole - en ekstraordinær sammentrækning af hjertet, en af ​​de mest almindelige hjertearytmier i barndommen. Extrasystole optages i næsten 20% af perfekt sunde børn og kræver som regel ikke alvorlig behandling, da den har en godartet oprindelse. Men der er sådanne typer af ekstrasystoler og andre hjertearytmier, som kan være farlige for barnets helbred og liv. I så fald kan barnet op til en vis tid føle sig godt og betragtes som helt sund. De farligste arytmier, der forekommer på baggrund af medfødte eller erhvervede sygdomme i hjertemusklen (myokarditis, kardiomyopati), hjertefejl, selv om det heldigvis er dette scenarie ikke det hyppigste.
Paroksysmale takykardier findes ofte hos børn. Paroxysmal kaldes takykardi med en pludselig indtræden og enden af ​​et angreb af arytmi. Sådanne former for arytmi kan være længe sundhedsfarlige, da de opstår med en meget høj puls (fra 200 til 300 slag pr. Minut) ledsages af en subjektiv forringelse af barnets tilstand (følelse af hurtig hjerteslag, svaghed, åndenød, agitation) og objektiv forværring barn på grund af udviklingen af ​​kredsløbssygdomme. I sådanne tilfælde er nødhjælp forpligtet til at eliminere takykardieangreb. Paroxysmale takykardier er baseret på de kendte uregelmæssigheder i hjerteledningssystemet - tilstedeværelsen af ​​yderligere uregelmæssige måder at føre excitation i hjertet. Angreb af paroxysmal takykardi kan kompliceres af sådanne fænomener som Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW), forkortet PQ-CLC syndrom og andre.
De fleste arytmier hos børn er godartede og har en gunstig prognose for livet, mange af dem kræver ikke særlig behandling. Men i nogle tilfælde kan arytmier forårsage udviklingen af ​​arytmogen kardiomyopati og hjertesvigt, der er farlige for tidlig invaliditet og endda død.
Negativ prognose hos børn har paroxysmal takykardi, atrieflimren, komplet tværgående hjerteblok. Sygdomme forbundet med en høj risiko for pludselig død (ofte på grund af asystol eller ventrikulær fibrillation) indbefatter forlænget QT-interval syndrom, markeret dysfunktion af sinusnoden, nogle takyarytmier, især ventrikulær ledsaget af besvimelse, myokardisk iskæmi, akut hjertesvigt, arteriel hypotension.
Det bliver tydeligt, at en række hjertesygdomme, der ofte ledsages af hjertearytmi-syndrom, indbefatter medfødte hjertefejl, kardiomyopati, mitralventilprolapse, hjerteskader og et inflammatorisk valvulært apparat efter tidligere infektioner (enterovirus, herpesvirus osv.). Nogle arvelige sygdomme i det kardiovaskulære system kræver den tidligste diagnose.
Diagnose af arytmier hos børn har sine egne specifikationer i hvert enkelt tilfælde: Enhver behøver kun at registrere et standard EKG, og en person har brug for 24-timers hjerterytmeovervågning (Holter-overvågning) eller et mere komplekst elektrofysiologisk transesofagealt studie, der ligner almindelig gastroskopi, når en tynd elektrode fodres gennem spiserøret og registrerer hjerterytmen med den maksimale nærhed til barnets hjerte.

Hvis et barn lejlighedsvis besvimler (syncopale tilstande), bør det undersøges hurtigt af en kardiolog! I lang tid blev svimmelhed i barndommen betragtet som et neurologisk problem og var for det første forbundet med epilepsi. Men senere viste det sig, at synkope ikke alene skyldes nervesystemets patologi, men kan også forekomme som følge af blodtryksfald, der skyldes hjertestop forårsaget af hjertesymptom. Op til 5% af faints hos børn er forbundet med livstruende arytmier.

Nu er der mange teknologier, hvormed du kan bestemme, hvad der er forårsaget af barnesvigt, hvoraf de fleste er fuldstændig harmløse. Og det er ofte nok at justere barnets livsstil, fjerne provokerende faktorer og opnå fremragende resultater uden brug af stoffer. Under alle omstændigheder bør det første skridt til behandling af arytmi være et besøg hos en læge. I dag er der til rådighed for læger, arytmologer, mange effektive lægemidler til behandling af hjerterytmeforstyrrelser. Det vigtigste er at korrekt vurdere situationen, som i barndommen kan variere fra en normal til en alvorlig patologi, når den mest aktive terapi eller endda hjerteoperation er nødvendig.

Forskningsmetoder:

• Undersøgelse af børn med potentielt arytmogene symptomer (hjerteslag, afbrydelser i hjertet, besvimelse):
• Standard EKG;
• ekkokardiografi
• Holter EKG overvågning.

Som allerede nævnt er forskellige former for hjertearytmi hos børn ofte asymptomatiske, dvs. ingen klager, ubehag.
Derfor er tidlig opdagelse af hjertearytmi hos børn blevet ekstremt vigtig - bestemmelse af deres kompleksitet, prognostiske betydning og udvikling af tilstrækkelig behandlingstaktik og overvågning af denne patientgruppe.

Barnet har ikke ligefrem slået hjerte.

Beslægtede og anbefalede spørgsmål

1 svar

Søgningsside

Hvad hvis jeg har et lignende, men andet spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de nødvendige oplysninger blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der præsenteres, så prøv at spørge lægen et yderligere spørgsmål på denne side, hvis det er på hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter de nødvendige oplysninger i lignende spørgsmål på denne side eller gennem webstedssøgningssiden. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.

Medportal 03online.com udfører læge konsultationer i form af korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra rigtige praktikere på dit felt. I øjeblikket kan sitet modtage høring om 45 områder: allergolog, venerologi, gastroenterologi, hæmatologi og genetik, gynecologist, homøopat, hudlæge børns gynecologist, barn neurolog pædiatrisk kirurgi, pædiatrisk endokrinolog, ernæringsekspert, immunologi, infektionssygdomme, kardiologi, kosmetologi, talepædagog, Laura, mammalogy, en medicinsk advokat, psykiater, neurolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkologisk urologi, ortopædi, traumer, oftalmologi, pædiatri, plastikkirurg, proctologist, Psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tandlæge, urolog, apotek, phytotherapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 95,24% af spørgsmålene.

Forældre om hjertearytmi hos børn. Del I.

Fortsat serien af ​​publikationer til forældre til børn med hjertearytmi, tilbyder vi en række forelæsninger om materialer fra American Heart Association og American Stroke Assotiation.

Hvis dit barn er blevet diagnosticeret med en unormal hjerterytme, er du sandsynligvis foruroliget. Og det er forståeligt. Men lære mere om dit barns tilstand vil gøre dig mindre bange. Du kan også tage bedre vare på barnet.
Vi hjælper dig med at finde ud af:

1. Hvordan gør hjertet
2. Hvad er de mest almindelige abnormiteter i hjerterytme (arytmier) hos børn?
3. Hvordan din læge kan diagnosticere og behandle en hjerterytmeforstyrrelse

Kapitel I. På hjerterytmen

Hjertefrekvens er antallet af hjerteslag pr. Minut. Hos ældre børn eller unge alene slår hjertet ca. 70 gange pr. Minut; hos nyfødte omkring 140 gange pr. minut. Normalt er hjerterytmen almindelig. Dette betyder, at hjertet slår jævnt (med jævne mellemrum). Frekvensen af ​​hjertefrekvensen afhænger af barnets alder, dens gennemsnitsværdier præsenteres i tabellen:

Hjertefrekvensen ændres let. Bevægelsen gør hjerterytmen hurtigere. Under søvn sænkes rytmfrekvensen.
Uregelmæssigt hjerteslag hedder arytmi. Den mest almindelige er arytmi under vejrtrækning. Når et barn indånder, accelereres hjertefrekvensen normalt med flere slag. Når barnet udånder, sænker hjertefrekvensen igen. Denne ændring i forbindelse med vejrtrækning kaldes sinusarytmi. Og det er helt normalt.
Hvis din lokale læge fandt andre typer arytmi i dit barn, kan han henvise dig til en pædiatrisk kardiolog (en læge, der er specialiseret i børns hjerteproblemer) for at undersøge barnet og foretage nogle diagnostiske tests.

Kapitel II Hvordan gør hjertet

Det menneskelige hjerte er en stærk, hårdtarbejdende muskelpumpe, størrelsen er som regel lidt større end knytnæve. Hjertet har højre og venstre halvdel, med øvre og nedre kamre på hver side. De øverste kamre kaldes atriaen (atria), den nederste - ventriklerne (ventrikler). Atria samler hovedsageligt blod. Ventricles (img) pumpe det fra hjertet til alle organer og væv. For det første går blodet ind i højre atrium og går derefter til højre ventrikel. Derefter pumpes blodet til lungerne, hvor det er mættet med ilt. Blodet vender tilbage fra lungerne til venstre atrium og går så ind i venstre ventrikel. Den venstre ventrikel pumper blod til kroppen. Venstre ventrikel er det mest muskulære hjertekammer, fordi det udfører det hårdeste arbejde.

Når blodet passerer gennem hjertet, bevæger det sig gennem en række ventiler. Ventilerne åbnes og lukkes således, at blodstrømmen kun er i en retning.

Elektrisk aktivitet i hjertet

Hvert hjerteslag begynder, når et specialiseret område i højre atrium (sinusknude, Sinoatrial node (SA) eller hjertepacemaker) genererer en lille mængde elektricitet. Hvert elektrisk signal går ud af sinusnoden og former sig i muskelcellerne i hjertets atria. Det får dem til at skrumpe.
Så flytter den elektriske aktivitet til grænsen mellem atrierne og ventriklerne. Der passerer den gennem det atrioventrikulære knudepunkt (AV-knudepunkt), som fungerer som en relæstation. Det modtager et elektrisk signal fra atrierne, forsinker det lidt, og sender det derefter til ventriklerne, hvilket får dem til at indgå kontrakt.

Nervefibre, som er elektrisk impuls, danner hjertets ledende system (PSS).

Kapitel III Hvordan diagnosticeres hjerterytmeforstyrrelser?

Arytmi kan forekomme i enhver alder og har ofte ingen symptomer. Ofte ved forældre og børn ikke engang om den eksisterende arytmi og er overraskede, når lægen finder det under en rutinemæssig klinisk undersøgelse.
Rytmeforstyrrelser vurderes normalt som andre sundhedsmæssige problemer. Dit barns medicinske historie - eller hvad du og dit barn vil fortælle dig om problemet - er meget vigtigt. Du kan blive spurgt:

• Føler dit barn usædvanlige hjerteslag?
• Hvad forårsager arytmier? Hvad kan dit barn eller andre gøre for at stoppe arytmen?
• Hvis det er hjertebanken, hvor meget? Hvor ofte kører hjertet?
• Er dit barn svagt, svimmel eller mørkere i øjnene?
• Har dit barn nogensinde svigtet?

Hvis et barn tager visse lægemidler, kan det forværre arytmiens forløb. Sørg for at fortælle din læge om alle de stoffer, dit barn tager.
Hvis du har mistanke om, at et barn har arytmi, skal du diskutere det med din læge og spørge, hvilken test du skal passere. Nogle funktionelle test og test kan hjælpe lægen med at diagnosticere arytmi (se kapitlet "Special Tests")

Diagnostiske arytmier kræver registrering af hjerteaktivitet ved hjælp af et elektrokardiogram (EKG). Det sker sådan: små elektroder er placeret på forskellige dele af kroppen, en på hver arm og ben, og flere er placeret på brystet. De gør ikke ondt. Forskellige kombinationer af disse elektroder sporer hjertens elektriske aktivitet, som kan optages på papir eller på en computer.
Der vises tre hovedbølger af elektriske signaler på EKG, der hver især viser en bestemt del af hjertet.

Den første bølge kaldes P-bølge eller P-bølge. Det registrerer atriens elektriske aktivitet.
Den anden og største bølge, QRS-bølgen (QRS-komplekset) beskriver den elektriske aktivitet af ventriklerne.
Den tredje er bølge T (T-bølge). Han registrerer hjerteets tilbagevenden til hvile.

Ved at analysere EKG vurderer lægen formen og størrelsen af ​​bølgerne (tænderne), intervallerne mellem bølgerne (tænderne), hjerteslagets frekvens og regelmæssighed. Et elektrokardiogram kan fortælle meget om hjertet og dets rytme.

Hjertet slår ikke jævnt.

Liste over meddelelser emne "Heart beats ikke jævnt." Forumforældremøde> Baby sundhed

Om projektet

Alle rettigheder til materialerne på webstedet er beskyttet af ophavsret og beslægtede rettigheder og må ikke gengives eller anvendes på nogen måde uden skriftlig tilladelse fra indehaveren af ​​ophavsretten og sætte et aktivt link til hjemmesiden på Eva.Ru portal (www.eva.ru) ved siden af med brugte materialer.
For indholdet af salgsmaterialer udgave er ikke ansvarlig. Medie Registreringsbevis El. Nr. FS77-36354 dateret 22. maj 2009 v.3.4.168

Vi er i sociale netværk

Kontakt os

Vores hjemmeside bruger cookies til at forbedre ydeevnen og forbedre effektiviteten af ​​webstedet. Deaktivering af cookies kan forårsage problemer med webstedet. Ved at fortsætte med at bruge webstedet accepterer du vores brug af cookies.

Forstyrrelser i hjerterytmen i en teenager - hjertesygdom eller normal?

Hjertet er menneskets vigtigste organ. Det pumper blod gennem blodkarrene, hvilket giver vejrtrækning og næring. Ved at arbejde i hele en persons liv advarer hjertemusklen i sin sammentrækning en vis rytme, som er grundlaget for et organs korrekte funktion. Mere end halvdelen af ​​alle kardiovaskulære patologier i verden er på en eller anden måde ledsaget af forskellige hjerterytmeforstyrrelser, som let kan bestemmes ved hjælp af elektrokardiografimetoden.

Regulering af hjerterytme:

Regelmæssighed og normal puls er hovedkriteriet for hjertets effektive arbejde. Derfor er disse funktioner i myokardiet (hjertemusklen) kun delvist afhængige af ydre påvirkninger. Hovedrollen i reguleringen af ​​hjerterytmen spilles af klynger af specifikke celler, der danner pacemakere. De er placeret på grænsen mellem atrium og vena cava (sinus knudepunkt, første ordens rytme føreren), mellem atrierne og ventriklerne (atrioventrikulær knudepunkt, anden ordens rytme føreren) og er også spredt i myokardiet (Gissa bundt, Purkinje fibre). Det er disse strukturer, der stimulerer den normale hjertefrekvens, og eksterne påvirkning (nogle hormoner, påvirkning af nervesystemet) kan kun ændre hjerterytmen lidt.

Hjerteforstyrrelser observeres ofte i barndommen. Dette er en kilde til bekymring for forældre, at deres barn udvikler en vedvarende sygdom i det kardiovaskulære system. Lægerne i denne sag er imidlertid meget roligere. En krænkelse af hjerterytmen hos børn og især ungdomsårene er en afspejling af de fysiologiske processer ved dannelsen af ​​organismen og dens gradvise modning.

I den henseende er det ikke nødvendigt at skabe panik, hvis dit teenage barn har visse typer hjerterytmeforstyrrelser i elektrokardiogram-konklusionen. Det er vigtigt at forstå, at kroppen i løbet af denne livsperiode oplever en meget tung belastning på grund af omstruktureringen af ​​organer og systemer, herunder den kardiovaskulære. Men mellem denne patologi og aldersfunktionen er en meget tynd linje, så du er nødt til at gøre klarhed i processen med forekomst af hjerterytmeforstyrrelser og konsekvenserne heraf.

Klassificering af hjerterytmeforstyrrelser:

Til at begynde med er det nødvendigt at finde ud af, hvilke læger generelt identificerer typer af hjerterytmeforstyrrelser:

• Bradykardi er en tilstand, der diagnosticeres med en hjertefrekvens på mindre end 50 pr. Minut. Denne nedsættelse af myokardiet får hjertet til at blive ude af stand til at opretholde tilstrækkeligt blodtryk i blodbanen. Som følge heraf er levering af næringsstoffer og oxygen fra skibe til væv kompliceret, og blod stagnerer i forskellige organer.

• Takykardi - øget hjertefrekvens (over 90 slag pr. Minut, men mindre end 150). Dette fører til en overdreven overbelastning af myokardiet, som over tid kan forårsage en række patologiske ændringer i den.

• Arrytmi er en krænkelse af hjertefrekvensen. Normalt frembringer hjertet regelmæssigt en udledning af blod, og dens frekvens (under træning, følelsesmæssig ophidselse) stiger gradvist. Når arytmi opstår dissonans i arbejdet i de enkelte dele af hjertet, hvilket i høj grad reducerer dets pumpefunktion. Årsagen til denne tilstand er forstyrrelsen af ​​pacemakers aktivitet, vanskeligheden med at kommunikere mellem dem (blokade), fænomenet ekstrasystoler - ekstraordinære sammentrækninger af myokardiet.

Der er en række hjertearytmier (atrieflimren, atrial fladder og meget mere), men de forårsager en alvorlig tilstand hos en person og diagnosticeres udelukkende på hospitalet.

Hvilke ændringer i kardiogrammet opstår ofte hos unge:

Hos adolescenter, når der udføres elektrokardiografi, er der ofte observeret forskellige hjerterytmeforstyrrelser - arytmi, takykardi. Dette er oftest ikke en patologi, men kun et træk ved overgangsperioden. For eksempel er følgende forhold mest almindelige hos unge børn:

• Åndedrætsarytmi er et fænomen, hvor hjerterytmen er noget hurtigere under indånding hos en person og nedsætter udåndingen. Generelt skaber det et billede af uregelmæssig hjerterytme. Dette indikerer en øget excitabilitet i det autonome nervesystem, som i en voksen kan være et symptom på visse sygdomme (neuroser, vegetativ-vaskulær dystoni). Hos adolescenter udvikler denne tilstand på grund af dannelsen af ​​bindinger i nervesystemet og dens ujævne vækst.

• Takykardi, der ledsages af forhøjet blodtryk - er også en hyppig klage hos unge. Samtidig kan en teenager føle hjerteanfald. Det skyldes også processerne for dannelse af en voksen organisme. Væksten i hjertemusklen er ofte lidt foran væksten af ​​blodkar, hvilket fører til en for stor belastning på myokardiet, en stigning i hjertefrekvensen og en stigning i blodtrykket.

• Extrasystole - pludselige ekstraordinære sammentrækninger af myokardiet. De mærkes sjældent af personen og opdages normalt ved udførelse af et EKG. Extrasystoles forstyrrer det normale arbejde i hjertet og i voksenalderen er et tegn på en patologisk proces. Hos børn opstår de på grund af øget vækst i hjertet.

Hvad skal man gøre, hvis et barn har arytmi:

De beskrevne ændringer i hjertets arbejde hos unge er et hyppigt problem. Men de er ikke forårsaget af patologiske processer, men ved hurtige og eksplosive ændringer, der ledsager organismenes overgang fra barndommen til voksenalderen. Derfor bør forældre ikke panikere med den egentlige konklusion af elektrokardiografi. Doktorens opgave er at korrekt forklare hovedårsagen til disse processer og påpege, at de ikke har et smertefuldt grundlag.

Hvis du finder sådanne krænkelser af hjerterytmen hos en teenager, anbefales det at udnævne en nyprøve efter 3-6 måneder - dette er nødvendigt for at overvåge patientens og hans kardiovaskulære system. Som regel efter et bestemt tidsrum vil dit barn ikke længere have et patologisk billede af hjerterytmen. Men hvis der er en vedholdenhed af disse symptomer eller endog forringelse, er dette til fordel for enhver hjertesygdom. I dette tilfælde er en mere omfattende og dybtgående undersøgelse af hjertefunktionen nødvendig for at starte rettidig behandling.

Hvorfor er barnets hjerte slående dårligt? Fortæller landets førende kardiolog

Pædiatrisk kardiologi er en mærkelig kombination. Efter alt, hverken aterosklerose eller iskæmisk hjertesygdom i en sådan ung alder

For vores dagens samtalepartner er svigt i arbejdet med et lille hjerte en daglig virkelighed. Hvert år passerer hundredvis af børn gennem Center for Syncopal Stater og Cardiac Arrhythmias hos Børn og Ungdommer i Federal Federal Medical and Biological Agency of Russia, som er placeret på grundlag af Moskva Children's Clinical Hospital nr. 38. Ord til lederen af ​​centret, en af ​​de førende specialister inden for pædiatrisk arytmologi, professor Leonid Makarov.

Mit hjerte slår, fryser...

"AiF": - Leonid Mikhailovich, dit center er et af de få i vores land, hvor de seriøst beskæftiger sig med diagnosen og behandlingen af ​​hjerterytmeforstyrrelser hos børn. Hvor ofte opstår de i denne alder?

Leonid Makarov: - Hjerterytmeforstyrrelser hos børn er ikke altid den primære kardiologiske diagnose, men tager det tredje sted efter arteriel hypertension og hjertefejl. I dette tilfælde registreres ofte arytmier hos børn ved en tilfældighed under en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en børnelæge. Faktisk, i modsætning til voksne, børn, selv ved alvorlige krænkelser af hjerterytmen, føler man sig ofte ikke arytmier.

"AiF": - Hvilke typer arytmier behandler børnekardiologer oftest?

L. M.: - Med ekstrasystol - Afbrydelse af den normale hjerterytme (f.eks. Som stavning af tale). Denne type arytmi, der forekommer hos 8-20% sunde børn, har normalt en godartet oprindelse og kræver ikke alvorlig behandling. Men der er også sådanne former for ekstrasystoler og andre hjertearytmier, som udgør en alvorlig fare for barnets helbred og liv. På samme tid kan han føle sig helt normal og betragtes som helt sund. De farligste arytmier, der forekommer på baggrund af medfødte eller erhvervede sygdomme i hjertemusklen (myokarditis, kardiomyopati), hjertefejl, selv om dette heldigvis ikke er det mest almindelige scenario.

"AiF": - Og hvorfor ellers kan der være farlige afbrydelser?

L. MM: - Der er mange grunde. I modsætning til voksne er mange vitale systemer (autonome, nervøse, immune) i et barn stadig umodne. Herunder de der påvirker hjerterytmen. År skal passere før pacemakeren i hjertet - sinusnoden er fast etableret som den primære impulsgiver, der bidrager til samtidig reduktion af de nødvendige hjertekamre. Børns hjerte fra en voksen er generelt meget anderledes. Det slår endda hurtigere. En voksende organisme stiller øgede krav til det. Den mindste fejl - og problemerne begynder.

Farligt nedbrud

"AiF": - Og hvad er farligere - takykardi (for hyppig hjerterytme) eller bradykardi (for langsomt)?

L. M: "Begge kan være lige så farlige. Det hele afhænger af årsagen og graden af ​​arytmi, samt hvor langt den patologiske proces er gået.

"AiF": - Hvad kan provokere ham?

L. M: - I barndommen er arytmier ofte arvelige. Men alvorlig lungebetændelse, tonsillitis, kroniske nasopharyngeale sygdomme, alvorlig bronkitis og andre infektiøse og inflammatoriske sygdomme (herunder tarmsygdomme, der kan forstyrre kroppens elektrolytbalance), kan også udløse hjertesympestørrelser. Men ganske ofte ser vi ikke oplagte skadelige faktorer for hjertet, og barnet har en arytmi.

"AiF": - Hvordan identificerer du det?

L.M.: - Med hver patologi er der en specifik diagnose: fra et klassisk EKG, daglig måling af hjerterytme (Holter-overvågning) til et elektrofysiologisk transesophageal studie af hjerterytme ved hjælp af en tynd elektrode, der ligner en konventionel gastroskopi og føres gennem spiserør tættere på barnets hjerte. Vi bruger i vid udstrækning moderne metoder til elektrokardiologisk diagnostik, når vi ved hjælp af forskellige nye metoder til analyse af hjerterytme kan identificere hjertets elektriske ustabilitet, som er grundlaget for udviklingen af ​​arytmier og deres typiske symptomer - hjertebanken eller synkope.

"AiF": - Og i hvilken alder kan du diagnosticere sådanne lidelser?

L. M: - Fra nogen. Der er situationer, hvor en nyfødt baby har brug for en pacemaker eller en akut operation. Forresten blev der på én gang foretaget en omfattende undersøgelse på Kazans modersygehuse, der fjernede EKG hos nyfødte børn. Så 12% af tilsyneladende helt sunde babyer havde alvorlige EKG-ændringer og hjerteabnormiteter. Nogle af dem kan forresten være årsag til de fleste tilfælde af pludselige spædbørnsdød, som ofte truer børn mellem 4 og 8 måneder. Siden da er EKG-undersøgelsen begyndt at blive udført på mange moderskabs hospitaler i vores land som obligatorisk.

Udover de små børn er andre topmomenter for manifestationen af ​​arytmier hos børn 4-5 år, 6-8 år og ungdomsår. Det er da, at barnet skal tage et elektrokardiogram. Sikker på at!

Forsigtig: svag!

"AiF": - Dit center lægger stor vægt på de såkaldte syncopale stater, det vil sige besvimelse. Hvorfor?

L. M: "Først og fremmest, fordi dette er et meget almindeligt problem. Især i barndommen. Af den måde blev mange besvimelser hos børn i lang tid betragtet som et rent neurologisk problem og var primært forbundet med epilepsi. Men senere viste det sig, at i de fleste tilfælde er besvimelse ikke kun forbundet med neurologiske problemer, men også med en pludselig krænkelse af kardiovaskulær regulering med en blodtryksfald, der kan baseres på hjertestop forårsaget af hjerterytmeforstyrrelse. Samtidig er 5% af faints hos børn forbundet med livstruende arytmier. Ofte - med en pludselig stigning i hjerte ventrikulære sammentrækninger (ventrikulær takykardi) eller et pludseligt fald i rytmen (op til lange pauser, der kan vare 10 sekunder eller mere).

Uden opmærksomhed kan dette problem ikke overlades. Hvis du efter træning op ad trappen eller med nogen til race, bliver dit barn hurtigt træt, sætter sig ned, hvis han bliver blek eller ubevidst. Det samme med barnet. Hvis din crumb mens du skriger eller under fødning pludselig bliver blege eller halte, hvis hans nasolabiale trekant pludselig blev blå, skal du ikke tøve med det. Urgent til lægen!

Desuden er der nu en masse teknologier med det formål at bestemme, hvad der skyldes svigt i et barn, hvoraf de fleste er fuldstændig harmløse. Og det er ofte nok at justere barnets livsstil, fjerne provokerende faktorer og opnå fremragende resultater uden stoffer.

"AiF": - Og hvis situationen er alvorlig?

L. M: - Og i dette tilfælde, ikke panik. Der er ganske få effektive retsmidler i arytmologernes arsenal til behandling af hjerterytmeforstyrrelser. Det vigtigste er at korrekt vurdere situationen, som i barndommen kan variere fra en normal til en alvorlig patologi, når den mest aktive terapi eller endda hjerteoperation er nødvendig.

Det bedste for børn

"AiF": - Højteknologisk hjertehjælp til børn i vores land er tilgængelig? Er det for eksempel virkelig muligt at komme til dit center?

L. M: - Absolut. Patienter fra flere økologisk ugunstige regioner i Sibirien, den europæiske del af vores land, Nord og Fjernøsten er knyttet til vores center, med hvem vi gennemfører en omfattende undersøgelse og terapeutisk behandling på bekostning af budgetmidler. Men vi kan kun acceptere Muscovites i henhold til kvoter: vores center er føderalt underordnet.

"AiF": - Og et andet sted udover Moskva diagnostiserer og behandler de hjerterytmeforstyrrelser hos børn?

L. M: "Vi har flere stærke arytmologiske skoler i Tomsk, Novosibirsk og St. Petersborg. Men det er selvfølgelig meget lille for et så stort land som vores. Der er problemer med levering af diagnostisk og terapeutisk udstyr. Det er nødvendigt aktivt at indføre avancerede protokoller til undersøgelse og behandling af hjerterytmeforstyrrelser hos børn, der har været succesfuldt praktiseret i verden i lang tid. Men jeg er optimist, og jeg håber, at situationen vil ændre sig til det bedre.

uregelmæssigt hjerteslag i et barn

Vi, en måned, to børnelæger lyttede til os og sagde, at lyde... vi blev sendt til en konsultation med en kardiolog, gudskelov, vi fandt ikke noget seriøst.

og du har især lavet et EKG, må du ikke vinde det op.

måske er det fordi..

Langsom søvn er præget af et fald i hyppigheden af ​​vejrtrækning og hjertefrekvens, hvilket nedsætter øjets bevægelser. Hver nat falder vi først i søvn med en langsom søvn i en halvanden time.

Så i 15 minutter falder vi ind i en paradoksal søvn, som er dybere i forhold til den langsomme. Øjne bevæger sig hurtigt under lukkede øjenlåg, ansigtsmuskler og fingre reduceres, pulsen forbliver sjælden, trykket er lavt, men med skarpe dråber, vejrtrækning er ujævn, øges volumenet af blodtrykket. Det er under paradoksal søvn, at en person ser drømme. Om natten ændres cyklerne af langsom og paradoksal søvn 4-5 gange.

Hos voksne udgør langsommere søvn normalt 80% af den samlede varighed af søvn og paradoksal - 20%.

Fænomener, der opstår under søvn, forekommer i en bestemt rækkefølge og gentages flere gange. Ved at falde i søvn går en person gennem 4 faser af søvn - fra døsighed til dyb (langsom) søvn. I en dyb søvntilstand sænkes hjerteslag og vejrtrækning, og hjernens aktivitet reduceres. Efter ca. 1,5 timers langsom søvn begynder fasen af ​​REM søvn. Denne fase ledsages af drømme. Samtidig øges hjerteslag og vejrtrækning, øjnene under øjenlågene begynder at bevæge sig hurtigt, og hjerneaktiviteten øges. Kroppen forbliver stationær, og musklerne synes at være lammet, muligvis for at forhindre handlingerne dikteret af drømme. Efter 5-10 minutter vender den dybe søvn tilbage.

Hvorfor har barnet hjertebanken

Pulsets hjertefrekvens er en vigtig medicinsk indikator for hans helbred, vurderet af en specialist under en lægeundersøgelse. Ofte diagnosticeret med sin stigning, kaldet takykardi. For at kunne træffe passende foranstaltninger i tide, er det nødvendigt at kende parametrene for hjertens aktivitetshastighed samt årsagerne til afvigelse fra dem.

Hjertefrekvens: normer i pædiatrisk praksis

Kendetegn ved udviklingen af ​​det kardiovaskulære system hos børn og unge er sådan, at normerne i normen afhænger i høj grad af alder. Hvert trin i et barns liv har sine egne pulsindikatorer.

En nyfødtes hjertemuskel reduceres til 140 gange pr. Minut. I ungdomsårene er parametrene lig med voksne standarder og bør ikke overstige 90 slag pr. Minut.

Måling af pulsens hjertefrekvens kan være ret simpel: Bare læg din hånd på området af projektionen af ​​hjertet og opdag et minut, mens du tæller antallet af hjerteslag. Du kan mærke arterien på et barns håndled og måle pulsen. Indikatorer for puls og puls på en perifer arterie hos en sund person er ens.

I dag styres specialisterne af følgende aldersparametre for normen i pædiatrisk praksis:

• fra fødsel til et år - 130-160 bpm;
• før de når to år - op til 150 bpm;
• i 2-4 år - 115-135 slag pr. minut
• fra 4 til 6 år - fra 80 til 130 slag / min.
• i 6-8 år gamle - 75-130 slag per minut;
• i 8-11 år gammel - op til 70-110 slag per minut;
• 11-15 år er normen 70-80 slag / min.

Parametrenes afvigelse med 20-30 indikatorer - et hyppigt hjerterytme hos en baby - indikerer dannelsen af ​​fejl i det kardiovaskulære system. En obligatorisk diagnostisk undersøgelse er nødvendig for at bestemme arten af ​​denne negative tilstand.

grunde

Et barn med hurtig hjerterytme registreres, der overstiger aldersparametrene for normen med mere end 25-30 enheder. Årsager kan være fysiologiske (anatomiske træk i hjertet i barndommen):

1. En lille mængde kameraer.
2. De mindre fartøjers diameter.

Samtidig er behovet for den hurtigt voksende børns organisme i blodforsyningen konstant stigende. Heartbeat vil være reaktionen på alt dette.

Andre fysiologiske årsager er også:

• overdreven motion
• stressende situationer
• temperaturfald.

Efter eliminering af negative faktorer genoprettes hjertets aktivitet, hjerteslagets parametre vender tilbage til det normale. Hvis tilstanden vedvarer i lang tid og ikke kan rettes i hjemmet, anbefales det ikke at forsinke med høring af en specialist og diagnostiske procedurer. Høj risiko for alvorlige komplikationer, for eksempel kardiomyopati.

Ud over de ovennævnte aldersrelaterede kendetegn i hjertet og de fysiologiske årsager til pulsacceleration kan hjertebanken forekomme på baggrund af forskellige patologier:

• endokrine lidelser;
• efter smitsomme sygdomme
• efter blødning
• giperdeyatelnosti skjoldbruskkirtel;
• med anæmi, hypotension
• abnormiteter i udviklingen af ​​det kardiovaskulære system - hurtig hjerterytme i fosteret;
• bivirkninger af individuelle undergrupper af lægemidler med deres langsigtede anvendelse.

Kun udførelse af en omfattende undersøgelse - instrument og laboratorium - giver specialisten mulighed for at indsamle oplysninger, foretage en vurdering af den aktuelle tilstand og foretage en passende differentieret diagnose.

Typer af afvigelser i hjertets aktivitet

I praksis med børnelæger er to former for hjertebanken mere almindelige: sinus og paroxysmal.

Under sinusformen henvises der til opnåelse af parametre på mere end 100 slag pr. Minut, i det mindste - 180-200. Desuden er der efter en diagnostisk undersøgelse detekteret sinusknudepunktets placering i sidevæggen af ​​atriumet. Hans ophidselse skyldes parasympatisk samt sympatisk stimulering. Derfor, når der opdages fejl i hjerteslag, er grundårsagen søgt i dette bestemte område.

Der er tre grader af sinusforstyrrelse:

• moderat: når parametrene stiger med 10-20%;
• medium: når overskredet med 20-40%;
• hvis parametrene overskrides med 40-60%, er dette en udpræget lidelse.

Hvis sinusformen af ​​forstyrrelsen stammer fra baggrunden for fysiologiske årsager, vil dens symptomer forsvinde inden for 5-7 minutter. Det forårsager ikke skade på barnets helbred.

Når den patologiske form for funktionsfejl i sinusknudepunktet forekommer kliniske manifestationer ofte, stop ikke i lang tid, de kræver passende terapeutiske foranstaltninger. Børn, der har udviklet en paroxysmal form for hjertesvigt, lider af hyppige anfald at accelerere pulsen til 150-200 slag per minut. Varigheden af ​​denne tilstand kan variere fra flere sekunder til flere minutter, sjældnere - til en dag.

I dette tilfælde forekommer en læsion, der genererer højfrekvente impulser i områder af ventrikel eller atrium. På baggrund af dette skelner specialister en af ​​to typer af patologi:

Begge former kræver øjeblikkelig omfattende behandling. Det bør kun vælges af en ekspert. Selvbehandling er absolut ikke tilladt.

Takykardi hos nyfødte

Hos nyfødte babyer er hjerteslaget næsten dobbelt så stort som hos voksne. Derfor er det svært at diagnosticere øget hjertefrekvens i denne alder. Afvigelse fra normen anses for at være tilfældet, hvis hjertefrekvensen overstiger 170 slag pr. Minut og varer mere end 10 sekunder.

Unormal stigning i aktivitet i det kardiovaskulære system ses hos 35-45% af babyer, som er direkte relateret til den øgede automatik af sinusnoden.

Årsagerne til denne betingelse kan være som følger:

• medfødte abnormiteter og anomalier
• dannet på grund af en række årsager til anæmi;
• tilstand af hypoglykæmi;
• acidose;
• perinatal variant af ødelæggelsen af ​​nervesystemets strukturer
• myocarditis af forskellig art.

Helt fysiologiske årsager kan identificeres:

• for tæt spænding
• overophedning;
• smerteimpulser af uklar ætiologi
• babyens tendens til at bekymre sig.

Den fysiologiske form er karakteriseret mere ved arytmi af hjertekontraktioner, mens den patologiske lidelse er karakteriseret ved rytmestivhed. Et hurtigt hjerteslag på mere end 170 slag i minuttet i mere end to eller tre dage fremkalder metabolisme i myokardiet - en livstruende tilstand hos spædbarnet. Sådanne angreb stoppes med magt ved farmakoterapi under stationære forhold.

symptomatologi

De kliniske manifestationer af øget hjerteaktivitet hos børn er noget anderledes end symptomerne hos voksne. Barnet føler:

• hyppige smerteimpulser i hovedet
• tidligere ukarakteristisk svimmelhed;
• trangen til kvalme og opkastning uden en historie med madforgiftning;
• overdreven svedtendens samt lethargi
• ubehag i hjertets fremspring
• pludselige bevidsthedstab;
• åndenød.

Den nyfødte har udtrykt angst og øget humørhed mod baggrunden for nedsat appetit. Forældre rådes til at være opmærksomme på barnets tilstand, for at lægge mærke til alle afvigelser fra normen i tide for at høre en specialist. Babies kan trods alt ikke formulere korrekt, hvad angår dem.

diagnostik

Diagnostiske foranstaltninger er baseret på anamnese. Specialisten spørger barnets forældre, når sundhedstilstanden er blevet forværret, hvad der udtrykkes, hvilke foranstaltninger er der truffet.

Efter denne fysiske undersøgelse udføres:

• antropometri;
• temperaturmåling;
• auskultation og perkussion;
• palpering.

Hvis du har mistanke om patologiske ændringer i kardiovaskulære strukturer, anbefales screeningsundersøgelser, nemlig:

• puls og rytme kan let spores på EKG;
• 24-timers EKG-overvågning er en sikker og informativ metode;
• ECHO CG udføres for at bestemme arten af ​​sinusforstyrrelse;
• blodprøver kan bestemme endokrinologiske lidelser, afvigelser i parametrene for glucose, hæmoglobin, kolesterol;
• EEG gør det muligt at udelukke patologier af hjernestrukturer.

Kun hele informationen fra specialisten fra ovennævnte diagnostiske undersøgelser tillader ham at udføre en passende differentieret diagnose og identificere den egentlige årsag til den negative tilstand hos et barn.

Førstehjælp

Hver forælder til at lette barnets velvære under et angreb af hurtigt hjerteslag bør vide, hvad de skal gøre:

• Påfør panden en klud fugtet med koldt vand;
• frigør brystet fra de pinlige tøj, bring barnet til frisk luft;
• hvis barnet allerede ved, hvordan man skal opfylde forældrenes anmodninger, bede ham om at presse sin mave og holde vejret;
• prøv at roe babyen
• at massere øjenkuglerne for at lindre vagus nerveaktiviteten
• I mangel af en positiv effekt skal du straks kontakte SMP.

Det er forbudt at lægge medicin til et barn alene: risikoen for bivirkninger, som yderligere forværrer barnets tilstand, er høj.

Behandlingstaktik

Efter at have bestemt form for hjerteforstyrrelse - sinus eller paroxysmal - træffer specialistet en beslutning om et eller andet kompleks af terapeutiske foranstaltninger.

De skal udføres fra de tidligste stadier af dannelsen af ​​en negativ tilstand: indtil komplikationer og konsekvenser fremkommer i babyen. Hvis fysiske eller psyko-motionelle faktorer er den primære årsag, skal de identificeres og elimineres. Der lægges stor vægt på korrektion af kosten, tilvejebringelsen af ​​høj kvalitet natrus og en gunstig psykologisk situation i familien.

Farmakoterapi udvælges individuelt, som regel er den baseret på antiarytmiske lægemidler:

• reducere hjerteledning
• stigende hjerteledning;
• analgetika;
• antispasmolytika;
• lys beroligende midler baseret på naturlige ingredienser.

Fysioterapi ordineres med stor omhu. I tilfælde af alvorlig patologi afgøres nødvendigheden af ​​at indstille en pacemaker.

For at undgå udviklingen af ​​de negative tilstandsvægtningssymptomer, en stigning i antallet af angreb, udsteder specialisten følgende anbefalinger:

• holde fast i en vegetabilsk kost
• måltider bør være fraktioneret, må ikke overspise om natten
• undgå fysiske og psyko-motionelle overbelastninger
• at gå oftere ude i luften, at gå ud af landet, til nåletræskoven;
• rettidig udføre forebyggende lægeundersøgelser
• vaccinere på en individuel tidsplan.

Prognosen for milde vedvarende hjertebanken er normalt gunstig. Når du i sidste øjeblik spørger om lægehjælp, eller hvis du ikke følger anbefalinger fra en specialist, vil dit barn have forskellige komplikationer.

Den pædiatriske kardiolog fortæller om de mest almindelige årsager til sinusarytmi hos et barn

Børns krop har en række funktioner. Dette gælder også for hjertesystemet. Uvælden i nervesystemet, følelsesmæssig ustabilitet fører nogle gange til en svigt i hjerterytmen. Arrytmi i et barn er en forstyrrelse af hjerterytmen i tilfælde af sygdomme i ledningssystemet såvel som fysiologisk. Lad os se på begrebet sinusarytmi hos børn, hvad er årsagerne til og behandlingen.

Hvad er hjerterytme?

Hjertet er et af hovedorganerne og faktisk den eneste der kan generere elektriske impulser. Deres primære kilde er sinusnoden. Det er en samling af nerveceller, der er placeret i højre atrium.

Impulser stammer fra sinusnoden i antallet svarende til det enkelte barns aldersnorm og derefter ned langs veje til alle dele af hjertet, hvor de forårsager sammentrækning - sinusrytme.

Den korrekte rytme er en rytme med identiske tidsintervaller mellem hjerteimpulser.

Aldersnormer for puls

Hjerterytmeforstyrrelser hos børn og dets typer:

• sinus takykardi - hjertebanken;
• sinus bradykardi - et fald i hjerteslag;
• ekstrasystole - en ekstraordinær sammentrækning af hjertet
• respiratorisk arytmi.

Pædiatrisk arytmi forekommer i to varianter:

1. Mild sinus arytmi i et barn. Det forekommer hos unge, børn under 5 år.
2. Alvorlig sinusarytmi i et barn. Det er sjældent, hovedsageligt hos børn på grund af udskudt revmatisme. Alvorlig arytmi kan forekomme hos atleter.

Årsager til sinus arytmi i et barn:

• nervesystemets patologi - intrakraniel hypertension, asparti efter fødslen hos et barn
• væksttoppe hos børn 5-6 år, 9-10 år. I øjeblikket er der en kraftig stigning i vækst såvel som myokardmasse, hvilket medfører, at hjertets kar og det ledende system ikke holder trit med stigningen i hjertemuskulaturen;
• fedme;
• engelsk syge;
• genetisk disposition
• inflammatoriske ændringer i hjertets membraner
• smitsomme sygdomme med nedsat vand og elektrolytbalance
• mangel på sporstoffer kalium, magnesium, calcium;
• medfødte hjertefejl.

Ektopisk atrial rytme - hvad er det?

Du kan finde denne sætning på EKG-beskrivelsen. Vi fandt ud af, at hovedpacemakeren er en sinusknudepunkt. Men det sker så, at han mister sin dominerende rolle, og ektopiske foci af aktivitet forekommer i det andet atrium.

årsager:

• inflammatoriske forandringer i sinusknudepunktets område
• mangel på ilt i myokardiet i fremspringet af hovedpacemakeren;
• diabetes mellitus;
• hormonelle lidelser, især hos unge
• vaskulær dystoni;
• rygning, afhængighed.

Sådan stående kan være forbigående, især hos unge. Det er nødvendigt at udføre et ultralyd i hjertet for at udelukke hjertepatologi og EKG. Du skal også sende barnet til endokrinologen.

Personlig oplevelse! Et 12-årigt barn blev ved klinisk undersøgelse påvist EKG-ændringer - ektopisk højre atrielytme med hjertefrekvens (HR) på 60-88 pr. Minut. Drengen havde ingen kliniske symptomer. Barnet er involveret i wrestling hele året. Ved ordination af beroligende stoffer og begrænsende fysisk aktivitet ved EKG-overvågning blev der efter 3 måneder påvist en normal rytme med en frekvens på 75 sammentrækninger pr. Minut.

Arytmi i nyfødte

Efter fødslen kan barnet have moderat arytmi, men ofte er det sygdomme, der begyndte i det prænatale liv.

Det forekommer ofte i for tidlige og umodne babyer.

Arrytmi hos nyfødte er i flere versioner:

1. Bradycardi - mindre end 100 slag pr. Minut.

Bradycardi kan forekomme på grund af medfødte misdannelser, inflammatoriske sygdomme i membranerne, med medfødte arytmier, arvelig hjertesygdom såvel som som resultat af en infektiøs proces.

Mor kan fejre med krummer:

• træthed ved suge, åndenød;
• bleg hud;
• hyppig vågning, dårlig søvn.

2. Takykardi - mere end 200 hjerteslag pr. Minut.

Respiratorisk arytmi hos børn

Det er en af ​​mulighederne for arytmi, hvilket er normalt. En sådan arytmi er forbundet med respirationsfaserne - jo dybere åndedræt, jo mindre er pulsen. Udvikler ikke en trussel mod barns liv og sundhed. Respiratory sinus arytmi forekommer hos helt sunde børn. Ofte observeret i vegetativ dystoni. Med denne egenskab af kroppen viser barnet ikke nogen klager.

Den vigtigste type diagnose er et EKG, hvor denne type arytmi er et tilfældigt fund. Behandling er som regel ikke nødvendig.

Sinus bradyarytmi hos børn

Bradyarytmi er et fald i hjertefrekvens, det vil sige at hjertefrekvensen er mindre end den nedre grænse for aldersnorm. I dette tilfælde er tidsintervallerne mellem impulser forskellige. Som regel kan bradyarytmi høres af børnelæger i receptionen.

Der er flere grunde til denne tilstand:

1. Meget ofte forekommer denne rytmeforstyrrelse hos børn med kronisk infektionsfokus (fx i nærvær af kronisk tonsillitis).
2. Efter en infektion - ARVI, ondt i halsen, skarlagensfeber.
3. Vegetativ dystoni.
4. Betændelse i hjertet hos børn.
5. I sportsbørn øger fysisk aktivitet blodstrømmen til hjertet, og for at "pumpe" mere blod, opstår der et moderat fald i rytmen.

Almindelige symptomer på sinusarytmi hos børn:

• øget træthed
• intolerance af tunge rum;
• hudens hud
• en følelse af hjertesvigt, så bremse ned, derefter hurtigere. Dette er mere udtalt hos ældre børn;
• dårlig appetit, angst hos børn under et år;
• hovedpine, svimmelhed, som er særligt udtalte om morgenen.

diagnostik

Den vigtigste metode til diagnosticering af arytmier er EKG, som giver pålidelige oplysninger om typen af ​​arytmi.

Daglig overvågning af hjerterytme i tilfælde af formodet alvorlig arytmi, takykardi eller ekstrasystol kan give mere detaljerede oplysninger.

Yderligere metoder:

• generel klinisk analyse af blod, urin
• skjoldbruskkirtelhormoner;
• biokemisk blodprøve (blodsukker, total cholesterol, antistreptolysin);
• Ultralyd af nyrerne, binyrerne;
• Ultralyd af hjertet;
• halspind på floraen.

Børns arytmi og metoder til behandling

1. Normalisering af dagregimet. Det er nødvendigt at sikre barnets behagelige ophold i familien for at eliminere konflikter. Børn skal sove 8 timer om dagen.
2. Reducer tiden brugt på skærmen, tv, telefon.
3. Går i luften op til 2 timer om dagen.
4. Motoraktivitet.
5. Rationel ernæring. Det er nødvendigt at aktivt inkludere i kosten grøntsager, frugt, mejeriprodukter, fisk, cottage cheese. Alle disse produkter er beriget med calcium, kalium, magnesium.

Narkotikabehandling

Narkotika til behandling af sinusarytmi eksisterer ikke. Det er nødvendigt at rette op på den underliggende sygdom, der forårsager dette problem. Antiarrhythmiske lægemidler til hjerte rytmeforstyrrelser uden for sinus bør vælges strengt af en kardiolog efter daglig overvågning af hjerterytmen.

1. Nootropiske lægemidler (Piracetam, Fezam, Cinnarizine). Forbedre blodcirkulationen.
2. Forberedelser af magnesium, kalium, calcium - Magnelis, Asparkam, Kaltsemin.
3. Sedative stoffer (glycin, phenibut, motherwort, valerian). De har en beroligende effekt.
4. Homøopatiske midler (tinktur af ginseng, Eleutherococcus).

Sinusarytmi i hjertet er linjen mellem normal og patologisk. En slags "klokke", som taler om ethvert problem i kroppen. Derfor er speciel lægemiddelbehandling ikke nødvendig.

Obligatorisk opfølgning med en kardiolog, der udfører et EKG to gange om året. Vi håber at i vores artikel har du fundet svaret på spørgsmålet om, hvad der er sinusarytmi.