logo

CTG Diskret

Det allerførste organ, der begynder at udvikle sig i embryoet, er hjertet. De første sammentrækninger af hans muskler registreres allerede ved den femte fødselsforløbsuge. Dette skyldes tilstedeværelsen i vævet i hjertet af særlige celler (pacemakere), der genererer uafhængige elektriske impulser og forårsager hurtige muskelkontraktioner.

Dette fænomen viser, at den funktionelle aktivitet af fostrets hjerte absolut ikke er underlagt receptorer i nervesystemet. I graviditetens anden trimester kommer signaler fra fibre fra vagusnerven, som er en del af det autonome system, til føtal hjertet. Takket være disse impulser sænker antallet af hjerteslag.

Moderne medicin har en særlig diagnostisk teknik, som du samtidig kan registrere livmoderens tone og hjertefrekvensen for et ufødt barn - kardiotokografi. Takket være sikkerhed, nem implementering og opnåelse af meget informative resultater, udføres denne undersøgelse af alle gravide kvinder. I vores artikel kan fremtidige moms finde oplysninger om, hvad et kardiotogram er tildelt til, og hvad indikatoren for decelerationer på CTG-diagrammet betyder.

Hvordan foregår undersøgelsen?

I 28 obstetriske uger afsluttes dannelsen af ​​den sympatiske innervering af hjertemusklen, der fører til accelerationen af ​​dens sammentrækninger. Modsatte signaler fra de parasympatiske nervøse og autonome vegetative systemer, der kommer fra føtal hjertet, påvirker hjerterytmen.

Kardiotokografen har ultralyd (fælder bevægelsen af ​​føtal hjerteventiler) og belastningsmåler (bestemmelse af livmoderkontraktioner) sensorer. De sender information til fosterhjerteovervågningen, som behandler oplysningerne og viser den på en elektronisk resultattavle og registrerer den på termisk papir ved hjælp af en optageenhed.

Den mest diagnostiske værdi har parametre:

  • Kontraktionerne i livmoderen - de betragtes som den fysiologiske norm.
  • Basal rytme - den gennemsnitlige hjertefrekvens.
  • Variabilitet - kortvarige afvigelser fra hjerteslag fra basalrytmen.
  • Spontan stigning i hjerteslagets rytme - acceleration.
  • Midlertidig nedsættelse af hjerteslag - decelerationer.

Klassificering af decelerationer

På CTG-diagrammet er tænderne på de faste sammentrækninger af hjertemuskelkontraktionen rettet nedad, de kaldes "stalagmitter". Lad os se på hver type af dette fænomen.

Tidlig type

Kaldet "spejlet af livmoderkontraktioner". Periodisk afmatning af føtale hjerterytme på CTG-optagelser er V-formet. Sådanne decelerationer er oftest forårsaget af navlestrengskompression, de virker glat som reaktion på sammentrækningen og stopper med enden af ​​livmoderspændingen. Normalt er de enkelte og ikke dybe - deres samlede varighed er fra 15 til 20.

Sædvanligvis forekommer de tidlige decelerationer efter slutningen af ​​den første arbejdstid og i 15% af tilfældene i fostrets udvisningsfase. Når barnets hoved presses mod moderens bækkenes knogler, forårsager vagusens virkning på hjertet af fosteret en patofysiologisk afmatning af hjerterytmen. Denne tilstand kan fjernes ved administration af atropinsulfat-cholino-blokering.

Sen type

Degeneration registreres 30 sekunder efter maksimal livmoderkontraktion, deres varighed er længere end sammentrækningen. Normalt bør en sådan afmatning af hjerterytmen ikke være - det er en indikator for kredsløbssygdomme i det pædiatriske sted (placenta). I fravær af andre faktorer afhænger graden af ​​sammentrækning af føtale hjertefrekvensen af ​​den gensidige innervation forårsaget af intensiteten af ​​livmoderkontraktioner.

Udseendet af forsinkelser er forårsaget af en midlertidig ændring i blodgennemstrømningen i den interferente del af uteroplacentalcirkulationen. Oftest er denne tilstand en konsekvens af en patologisk tilstand forårsaget af mangel på ilt fra moder-placenta-fostersystemet og udvikling af mælkesyre i det muskulære mellemlag af barnets hjerte (myokardium).

Sende decelerationer kan korrelere:

  • med koncentrationen i blodet af fostrets mælkesyre;
  • Metabolismen af ​​barnets krop
  • varigheden af ​​ilt sult
  • vagal refleks;
  • naturlig tempo maker - sinoatrial knudepunkt.

For at delvis forhindre sen retardation kan atropin indgives. Udseendet af en tilbagevendende pulsreduktion hos et barn kan indikere asphyxi, hvilket resulterer i:

  • til overskydende carbondioxid i blodet og vævet;
  • udlignet syre-base balance i retning af stigende surhed;
  • respiratorisk nødsyndrom.

Den sentlige påvisning af forsinkede decelerationer og manglen på et rationelt forløb af terapeutiske og diagnostiske foranstaltninger kan fremkalde en vedvarende stigning i basalrytmen, et progressivt fald i fast oscillation og en stigning i acidose. Disse forhold fører til udvikling af svære anomalier og fosterdød.

Variabel type

Fetal hjerteslag falder uden forbindelse med livmodertonen, på CTG-diagrammet er formen af ​​"stalagmitter" anderledes, deres tænder ligner bogstavet U. Udseendet af en sådan aftagende rytme er et tegn på aktiv bevægelse af barnet, mangel på vand eller kompression af navlestrengskibe. Mekanismen for ændringer i føtal hjerteslag skyldes en pludselig stigning i blodtrykket og et vagalt respons på innervering af mekanoreceptorer - bradykardi.

Begyndelsen af ​​variable decelerationer tegner sig for sammentrækningen af ​​livmoderen og er kendetegnet ved et hurtigt fald i fostrets hjertefrekvens, en ændring i deres amplitude og varighed. Normalt, når svækket sammentrækningen, bliver PSP hurtigt genoprettet - decelerationsdata kaldes klassisk. I nogle tilfælde genoprettes pulsen langsomt, hvilket er tegn på mangel på ilt.

En lille kompression af navlestrengsvenen hjælper med at reducere blodgennemstrømningen til højre atrium. Denne tilstand forårsager en baro-receptorreflex, hvilket fremkalder fremstillingen af ​​phenylethylaminer (fysiologisk aktive mediatorer) og fører til takykardi.

Ved langvarig klemning af navlestregene øges vagusnervetonen (vagal effekt på fosterhjerte), og retardation opstår - dette ses under udsat eller for tidlig svangerskab. Hvis sent toksikose er knyttet til sådanne decelerationer, er livet af et ufødt barn truet.

Normalt er bremsning af hjertefrekvensen ikke mere end 30 slag pr. Minut, denne tilstand kan vare mere end 30 sekunder. En gunstig indikator anses for at være hurtig tilpasning af PSP til det oprindelige niveau. Ved evaluering af livmoderaktivitet og hjertefunktion hos en baby er det ikke individuelle decelerationer, der analyseres, men optagelse af parametre opnået med CTG som helhed.

Antallet af kardiotogramindikatorer

For en sund fremtidig mor anses følgende muligheder som ideelle til de endelige undersøgelsesdata:

  • frekvensen af ​​den basale rytme varierer i området 120-160 slag / min;
  • tilstedeværelsen af ​​5 accelerationer i 1 time registrering af CTG;
  • variabilitet - fra 5 til 25 slag / min;
  • deceleration - ikke opdaget.

Ændringer i CTG-indeks kan observeres:

  • i strid med uteroplacental blodgennemstrømning;
  • ilt sult af fosteret;
  • ledningsangreb eller tilstedeværelsen af ​​en knude på den;
  • misdannelser af et barns hjertemuskel
  • amnionitis (infektiøs inflammation i amnionen - fostrets membraner);
  • udvikling af anæmi hos barnet
  • brugen af ​​visse lægemidler, der fremkalder en stigning i hjertefrekvensen hos fosteret
  • Den fremtidige mor har systemiske sygdomme.

Virkningen af ​​kardiotogramresultater på medicinsk taktik

Medicinsk personale behandler resultaterne af undersøgelsen med al alvorlighed og ansvar. Hver registrering af registreringen af ​​den funktionelle aktivitet i fostrets hjerte vurderes af en kvalificeret specialist, der er certificeret af underskrift og stempel, der angiver datoen og tidspunktet for undersøgelsen af ​​den gravide kvinde. Filmen er limet til udvekslingskortet.

For objektiviteten til at dechifrere de samlede CTG data er der et rating system baseret på tildeling af hver indikator visse punkter:

  • normen er 9-12;
  • ved 6-8 observeres tegn på hypoxi
  • en score på 5 point betragtes som yderst ugunstig.

Ved at identificere afvigelser fra normale resultater for den fremtidige moders tilstand kræver den daglige overvågning og passende forebyggende og helbredende foranstaltninger. Udtalte ændringer i indikatorer kan indikere en terminal (kritisk) tilstand hos fosteret, der kræver nødlevering.

Angiv årsagerne til deceleration

DEGEMETBGYS - RTPGEU, PVTBFOSCHK BLUEMETBGY, F.E. "REDUKTION AF RTPGEUUPCH VYMPZYUYELPZP UPYOTSHBYS CHUYI PTZBOPCH I UYUFEN PTZBOYNN.

OH DOB YOR ZYPPHE RTYUYO BLUEMETBGYY P Pdemshofuy OE NPTSEF PYASUUYFSH URPIBMSHOSCH UDCHYYY H FENRBI TPUFB I TBCHYCHFEYS. uLPTEE CHUEZP, BLUEMETBGYS, FBL CE LBL J OBNEYUBAEBSUS B OBUFPSEEE CHTENS DEGEMETBGYS SCHMSEFUS UMEDUFCHYEN CHMYSOYS LPNRMELUB RTYTPDOSCHI J UPGYBMSHOSCHI ZHBLFPTPCH PÅ VYPMPZYA UPCHTENEOOPZP YUEMPCHELB.

B RPUMEDOYE 20 MEF UFBMY TEZYUFTYTPCHBFSHUS UMEDHAEYE YNEOEOYS ZHYYYUEULPZP TBCHYFYS CHUEI UMPECH OBUEMEOYS J CHUEI CHPTBUFOSCHI ZTHRR: HNEOSHYYMBUSH PLTHTSOPUFSH ZTHDOPK LMEFLY, TELP UOYYMBUSH NSCHYEYUOBS UYMB. OP Yneafus Dche Ltbkoye FeoDeogyy og Yunoeoy NBUshusch FEMB: OEDPUFBFPPIoBS, CHEDHEBS L Zyrpftpzhy y DyuFPPYYY; J YVSHCHFPPIOBS, CHEDHEBS L PTSEYTOYA. CHEI TFPUGEUCHBEFUS LBL OEZBFYCHOPE SCHMEOYOY.

RTYUYOSCH DEGEMETBGY:

-HEALTHY UPGYBMSHOSHI KHUMPCHYK TZYOYY, RTZDE CHUEZP, RYBB-OYS;

-CHUE FPF CEE TPUF YOGZHPTNBGYPOSCHI FEIOPMPZYK, LPPPPSChK OBYUBM RTYCHPDYFSH RETEChPVVHTSDOYA OETCHOPK UYUFENSH, H PFCHEF OBFPP, L PFECHEH

-UYEYTSOYE ZHYYUYEULPK BLYCHOPUFY.

h BLMAYUEOYE IPYUEFUS ULBBFSH, YUFP UEZPDOS BL RPOBLPNYMYUSH har LPNRMELUOPK PGEOLPK ZHYYYUEULPZP TBCHYFYS PÅ PUOPCHE BOFTPRPNEFTYYUEULYI RPLBBFEMEK. Ф FP RPNPTsEF bNB UMEDYFSH БB UCHPYN ДDPPTPCHSHEN YDDPTPPCHSHEN YMEOPCH WENSHY. chEDSh UPUFPSOYE DPTPCHSHS PVHUMPCHMYCHBEFUS UPGYBMSHOSCHNY ZHBLFPTBNY, PTZBOYBGYEK TETSYNB DOS TBGYPOBMSHOPK DCHYZBFEMSHOPK BLFYCHOPUFSHA, RTBCHYMSHOSCHN RYFBOYEN.

Acceleration, deceleration, deres sociale og hygiejniske værdier. Hypoteser, der forklarer accelerationsfænomenet.

Acceleration forstås som accelerationen af ​​vækstrate og udvikling af kroppens børn og unge i forhold til tidligere generationers hastighed (fra den latinske accelerationsacceleration). I de seneste årtier har den fysiske udvikling af børn og unge accelereret næsten overalt. På alle aldre er moderne børn og unge højere og større end de tidligere år.

Eksterne faktorer, der bestemmer acceleration, omfatter forbedring af ernæring, virkningen af ​​fysiske faktorer, ændring af baggrunden for kosmisk stråling, forøgelse af dagens lys, indflydelsen af ​​urban livsstil (neurogen hypotese). Ifølge den neurogene hypotese fører en stor informationsstrøm til langvarig excitation af cortex og subcortex, accelererer produktionen af ​​gonadotrope hormoner i hypofysen og adrenal androgenerne. Heterozygositet på grund af øgede ægteskaber mellem tidligere isolerede befolkningsgrupper er blandt de endogene årsager forbundet med ændringer i arvelighed.

Til støtte for acceleration er der foreslået mange forskellige hypoteser, som kan opdeles i flere grupper:
(Internet)
Først og fremmest er nutraceutical forbundet med en forandring (forbedring) i ernæringens art, især i de sidste tre årtier efter anden verdenskrig.
Biologiske udvalgshypoteser (første rapporter om den fremskyndede udvikling af børn - Gent, 1869; Ch. Roberts, 1876), med en stigning i antallet af heterolokale (blandede) ægteskaber - heterose, en attraktion for bylivet, hvorved de mest udviklede indbyggere fra landdistrikterne - G. Mauer-hypotesen, 1887, samt andre hypoteser om forfatningsmæssig udvælgelse - for eksempel ønsket om at besætte de højeste lag af samfundet eller genbosættelsen til byerne af mennesker med mere udviklet intelligens.
Den gruppe af hypoteser, der er forbundet med indflydelse af miljøfaktorer (hypoteser fra 30'erne), har sammenhæng med ændringer i vækst og udvikling med naturlige og kunstige ændringer i miljøforhold. Koch (E. W. Koch), 1935, der foreslog udtrykket acceleration, vedhæftede betydning for heliogene påvirkninger, stigende dagslys på grund af elektrisk belysning. Treiber (T. Treiber), 1941 associerede accelerationen med indflydelse af radiobølger - selvom accelerationen af ​​børns vækst begyndte før bredden af ​​radio på jorden og Mills (C. A. Mills), 1950 - med en stigning i jordens atmosfære. Der er andre hypoteser, for eksempel forbundet med stråling eller kosmisk stråling. Men så måtte fænomenet manifestere sig i alle børn af samme lokalitet. Alle forfattere noterer dog forskelle i væksten i børn af forskellige kontingenter af befolkningen.
Separat kunne hver af hypoteserne ikke forklare alle fænomener af den sekulære tendens og beviser for accelerationen af ​​den ontogenetiske udvikling og stigningen i kropsstørrelse, ikke kun hos mennesker, men også i forskellige dyr, ville være overbevisende beviser.

Diskretisering (Internet) er den omvendte accelerationsproces, dvs. langsomme processer af biologisk modning af alle organer og kropssystemer.
Ingen af ​​hypoteserne for årsagerne til acceleration alene kan forklare de epokale ændringer i væksten og udviklingen. Højst sandsynligt er accelerationen såvel som den planlagte deceleration en konsekvens af indflydelsen af ​​et kompleks af naturlige og sociale faktorer på den moderne menneskes biologi.
I løbet af de sidste 20 år er følgende ændringer i den fysiske udvikling af alle segmenter af befolkningen og af alle aldersgrupper registreret: brystets omkreds er faldet, muskelstyrken er faldet kraftigt. Men der er to ekstreme tendenser i forandringen af ​​kropsvægt: utilstrækkelig, hvilket fører til underernæring og dystrofi; og overskud, hvilket fører til fedme. Alt dette betragtes som et negativt fænomen.
Årsager til deceleration:
-miljøfaktor
-genmutationer;
-forringelse af sociale forhold i livet og frem for alt ernæring;
-Den samme vækst i informationsteknologi, som begyndte at føre til overstimulering af nervesystemet og som reaktion herpå på dets reaktion på inhibering;
-fald i fysisk aktivitet.
Afslutningsvis vil jeg gerne sige, at i dag er du blevet bekendt med en omfattende vurdering af fysisk udvikling baseret på antropometriske indikatorer. Dette vil hjælpe dig med at overvåge dit helbred og familiens sundhed. Tross alt bestemmes sundhedstilstanden af ​​sociale faktorer, tilrettelæggelsen af ​​det daglige regime, en rationel motoraktivitet, en passende ernæring.

Træstøtte med enkeltsøjle og måder at styrke hjørneunderstøtningerne på: Overhead transmissionstårne ​​er konstruktioner designet til at holde ledningerne på den krævede højde over jorden med vand.

Fænomenet acceleration og deceleration;

Acceleration er den accelererede biologiske udvikling af alle organer og systemer, alle indikatorer for fysisk udvikling.

Lignende ændringer begyndte at blive registreret for 100-150 år siden. Siden antropometriske målinger blev introduceret i udøvelsen af ​​lægeundersøgelser, begyndte de at bemærke, at fra et årti til et årti vokser børnens vækst, og puberteten kommer i en tidligere alder. Dette fænomen har fået navnet på acceleration (fra det latinske ord collectorio - acceleration). Den yngre generation konkurrerer med hinanden, som hurtigt vil gøre deres vej fra fødsel til voksen status.

Årsager til acceleration:

- befolkning migration;
- blandede ægteskaber;
- ændrede biologiske rytmer i livet;
- Ændringer i kostvaner (hvis man sammenligner kødforbrug i forskellige perioder, kan man se følgende: i 1812 blev 14 kg om året forbrugt pr. indbygger, i 1933 - 33 kg, i 1980 - 50-60 kg);
- hypervitaminose (overdreven indtagelse af vitaminer og acceleration af biokemiske processer);
- ændrede temperaturforhold i boliger (centralvarme opretholder en konstant lufttemperatur i lokalet);
- urbanisering - civilisationspræstationer som elektrisk lys, fjernsyn, radio og andre - stimulerer nervesystemet, understøtter spænding i det og stimulerer vækst og udvikling;
- arvelige mekanismer.

Retardation er den omvendte accelerationsproces, dvs. langsomme processer af biologisk modning af alle organer og kropssystemer.

Ingen af ​​hypoteserne for årsagerne til acceleration alene kan forklare de epokale ændringer i væksten og udviklingen. Højst sandsynligt er accelerationen såvel som den planlagte deceleration en konsekvens af indflydelsen af ​​et kompleks af naturlige og sociale faktorer på den moderne menneskes biologi.

I løbet af de sidste 20 år er følgende ændringer i den fysiske udvikling af alle segmenter af befolkningen og af alle aldersgrupper registreret: brystets omkreds er faldet, muskelstyrken er faldet kraftigt. Men der er to ekstreme tendenser i forandringen af ​​kropsvægt: utilstrækkelig, hvilket fører til underernæring og dystrofi; og overskud, hvilket fører til fedme. Alt dette betragtes som et negativt fænomen.

Årsager til deceleration:

-forringelse af sociale forhold i livet og frem for alt ernæring;

-Den samme vækst i informationsteknologi, som begyndte at føre til overstimulering af nervesystemet og som reaktion herpå på dets reaktion på inhibering;

-fald i fysisk aktivitet.

KORT AF BØRN EKSAMINATIONEN

Dato for eksamen _________________________________________________________ Efternavn, fornavn ______________________________________________________________ Dato ______________, måned ________________, fødselsår 19 ______________ Alder på barn ___________________________________________________________ Institution (skole, DDI) ________________ klasse (gruppe) ___________________1. Somatometriske indikatorer Kropslængde _____________ Masse __________________ Bryst omkreds: pause ________________, indånder ___________________, ånder __________________ Hovedomkreds ________________________________________________________2. Fysiometriske indikatorer Muskelstyrke i hænder: højre _______________________, venstre _________________ Lung vitalitet _________________________________________________3. Indikatorer for biologisk udvikling Forholdet mellem hovedomkredsen og brystets omkreds multipliceret med 100 __________________________________________________________________________________ Antal permanente tænder ___________________________________________________ Resultatet af den "filippinske test" _______________________________ Seksuel formel: piger Axe P Me, drenge Axe P F V L

Funktionelle abnormiteter eller sygdomme (dybtgående lægeundersøgelser)

Incidensgrad for omsætningsevne pr. År (fra ______________)

Acceleration og deceleration og deres hygiejniske problemer.

acceleration (Græsk acceleration) - er den fremskyndede udvikling af vækst, masse og pubertet hos børn og unge i forhold til jævnaldrende fra den tidligere æra. Fejret fra 30'erne, men især fra 50-60'erne af det tyvende århundrede, der dækker hele kloden. Fra 1980'erne til 1990'erne blev accelerationsvæksten sænket og parametrene stabiliseret. Nu er acceleration kun talt i forhold til enkeltpersoner i sammenligning med andre.

De vigtigste tegn på acceleration:

1) i hver aldersgruppe bliver vægten og længden af ​​børn, unge og unges krop større end i de foregående år;

2) deres pubertet opstår i en tidligere alder: i piger begynder den første menstruation i Moskva i en alder af 13 år (tidligere i en alder af 15 år) i drenge havde han våde drømme, kropshår under armene og mutation af stemmen i 3-9 måneder. før;

3) før modning forekommer (herunder nedbrydning, hvilket er vigtigt for jordemoder) af en organisme, der svarer til en voksen organisme

4) befolkningen har en større forfatning end tidligere: 17-årige svarer til 25-årige i 20-30'erne af det tyvende århundrede.

For information.Mere detaljerede tegn på acceleration:

1) acceleration påvirket intrauterin udvikling af børn: i over 40 år øgedes antallet af nyfødte med 1 cm;

2) fordobling af vægten af ​​spædbørn forekommer ikke med 6 måneder, men 1 måned tidligere;

3) mælketænder erstattes med permanent 1 år tidligere

4) i 80 år er 15-årige blevet 20 cm højere og vejer 16 kg mere end deres kammerater;

5) Ophævelse sker 2 år tidligere - og derfor stopper kroppens længde i en tidligere alder: blandt piger på 16 år, blandt drenge på 18 år (tidligere henholdsvis 18 og 20 år);

6) et 8-årigt barn svarer til en 9-årig med hensyn til hans intellektuelle udvikling og en 15-årig til en 17-årig;

7) ved pubertetenes tid i piger, nedsættes evnen til at bære børn: på grund af den lange indtræden af ​​ægløsning i menstruationstilstedeværelse udføres forsinkelsen sent (ved 30-40 år); barnet har en tendens til at accelerere - et "fedt" foster er født; sen overgangsalderen (55 år og senere), som i 40% forårsager en tendens til livmoderkræft.

MEN:

8) social infantilisme er markeret: socialt: tidligere var den 15-20 årige mere moden og i overensstemmelse med tilpasningen i samfundet svaret til nutidens 35-40 årige. En person plejede at "passe ind" med det sociale liv, starte en familie og have et højere ansvar før familien og samfundet og uafhængigheden af ​​forældre (akademiker Sergey Kapitsa ", g." Persona ", 2002, s. 8);

9) Faktisk hukommelse for børn forværres: I Moskva i 20'erne kunne 25% af skolebørnene huske en tekstside og reproducere den, nu er der ingen - det menes at dette skyldes hukommelsesoverbelastning med information.

Acceleration blev observeret i alle lande i verden. Årsager til acceleration (hypotese):

1) forbedret ernæring 2) Udseendet af radio - elektromagnetiske bølger; 3) genetisk teori: blanding af racer, heterozygositet og ægteskab blandt tidligere isolerede grupper er blevet hyppigere; 4) Atombombeeksplosioner siden 40'erne, hvoraf de forfaldne produkter spredte rundt om kloden og kom ind i plante- og mælkeføde af befolkningen (mutation); 5) et kraftigt fald i alt (kopper, poliomyelitis) og barnesygdomme (skarlagensfeber, difteri), hvilket førte til udtømning af barnets krop og nedsættelse af dets udvikling 6) forbedring af vilkårene for opdragelse og uddannelse af børn bidrog til at accelerere deres fysiske udvikling; 7) forlængelse af "lys" dagen - på grund af kunstigt lys; 8) virkningen af ​​urban livsstil 9) Intensive informative konsekvenser medfører for tidlig pubertet, og det er fysisk.

Siden 1995 har processen med deceleration været observeret: børn med nedsat vægt og underudviklet muskelsystem hersker. Ifølge Videnskabs- og Forskningsinstitutet for Hygiejne og Sundhedsbeskyttelse af Børn og Ungdom er NTSZD RAMS med en stigning i børn med normal fysisk udvikling (fra 55 til 67%) i 2000'erne registreret hos 10-22% af skolebørn og et overskud på 11%. ; Antallet af mennesker, der ligger bag 15-17 år gamle af psykofysiologiske indikatorer, er op til 36% af deres alder; næsten en tredjedel erklæres uegnet til militærtjeneste på grund af utilstrækkelig fysisk udvikling. Hovedårsagerne til deceleration er problemer i systemet med fysisk uddannelse af børn, manglen på arbejde med dannelsen af ​​værdien af ​​sundhed og sund livsstil, intensiveringen af ​​uddannelsesprocessen, bygget på immobilitet.

Dato tilføjet: 2015-10-19; Visninger: 1025; ORDER SKRIVNING ARBEJDE

decelerationer

Accelerationsprocessen er begyndt at falde, den gennemsnitlige kropsstørrelse af den nye generation af mennesker er igen faldende.

Retardation er processen med at annullere acceleration, dvs. langsomme processer af biologisk modning af alle organer og kropssystemer. Afkobling erstatter nu acceleration.

Den planlagte deceleration er en konsekvens af indflydelsen af ​​et kompleks af naturlige og sociale faktorer på den moderne menneskes biologi såvel som acceleration.

I løbet af de sidste 20 år er følgende ændringer i den fysiske udvikling af alle segmenter af befolkningen og af alle aldersgrupper registreret: brystets omkreds er faldet, muskelstyrken er faldet kraftigt. Men der er to ekstreme tendenser i forandringen af ​​kropsvægt: utilstrækkelig, hvilket fører til underernæring og dystrofi; og overskud, hvilket fører til fedme. Alt dette betragtes som negative fænomener.

Årsager til deceleration:

- forringelse af sociale forhold i livet og frem for alt ernæringens struktur

- al den samme vækst i informationsteknologi, som begyndte at føre til overeksponering af nervesystemet og som reaktion på dette til dets inhibering;

- fald i fysisk aktivitet.

5. Generelle principper for nervesystemets struktur og dens funktioner. Neuron som en strukturel og funktionel enhed i nervesystemet. Synapses, deres struktur og betydning

Dato tilføjet: 2015-05-19 | Visninger: 1297 | Overtrædelse

13. Begreber: retardation, deceleration. Manifestationer.

Retardation (fra lat. Retardatio - afmatning):

Retardation (medicin) - en senere lægning af orgel og dens langsomme udvikling i efterkommerne i forhold til forfædrene. Det afhænger af begyndelsen af ​​kroppens funktion og følgelig på de miljømæssige forhold, hvor organismernes individuelle udvikling finder sted - dens ontogenese.

retardering (Physiology) - mere sent eller forsinket udvikling af menneskekroppen.

Retardation bestemmes af forsinkelsen af ​​systemets udvikling fra pas, biologisk eller mental alder. Mekanismerne for generel og delvis retardation af udvikling kan være involveret i patogenesen af ​​barndoms psykisk sygdom. Eksempler på retardation: mental retardation, mental retardation, herunder generel og delvis (delvis) mental infantilisme. I disse tilfælde er der en forsinkelse i overgangen (design) af naturligt-mentale funktionssystemer til mere komplekse socio-psykologiske formationer, hvilket fører til sidstnævns utilstrækkelighed, mens de kognitive funktioner lider mest

Retardation er den omvendte accelerationsproces, dvs. langsomme processer af biologisk modning af alle organer og kropssystemer.

Ingen af ​​hypoteserne for årsagerne til acceleration alene kan forklare de epokale ændringer i væksten og udviklingen. Højst sandsynligt er accelerationen såvel som den planlagte deceleration en konsekvens af indflydelsen af ​​et kompleks af naturlige og sociale faktorer på den moderne menneskes biologi.

I løbet af de sidste 20 år er følgende ændringer i den fysiske udvikling af alle segmenter af befolkningen og af alle aldersgrupper registreret: brystets omkreds er faldet, muskelstyrken er faldet kraftigt. Men der er to ekstreme tendenser i forandringen af ​​kropsvægt: utilstrækkelig, hvilket fører til underernæring og dystrofi; og overskud, hvilket fører til fedme. Alt dette betragtes som et negativt fænomen.

-forringelse af sociale forhold i livet og frem for alt ernæring;

-Den samme vækst i informationsteknologi, som begyndte at føre til overstimulering af nervesystemet og som reaktion herpå på dets reaktion på inhibering;

-fald i fysisk aktivitet.

14. Aldersanatomiske og fysiologiske træk ved forskellige systemer og organer i førskoleperioden (op til 3 år). Mulige sygdomme, deres forebyggelse.

Infancy (fra fødsel til 1 år). Ungdomsperioden er præget af hurtig vækst, udvikling og forbedring af alle organer og systemer. En fuldfødt baby er født med en kropsvægt på i gennemsnit 3200-3400 g, 49-51 cm høj. Boys er normalt større end piger. Det mest kraftige barn vokser i de første måneder af livet, og væksten sænkes noget.

Det første år i et barns liv er også præget af intensiv udvikling af centralnervesystemet, dannelsen af ​​aktive bevægelser, forskellige færdigheder og evner. I en alder af en måned holder babyen allerede sit hoved godt og reagerer på lyde og smiler. Om 3 måneder øges mængden af ​​bevægelse: barnet vender fra side til side, begynder at gribe objekter, bestemmer klart retningen af ​​lyden, genkender kære. Om 6 måneder vender barnet godt tilbage fra ryggen til maven og tilbage, begynder at gennemsøge, udtalt individuelle stavelser. På 8-9 måneder sidder barnet uafhængigt, rejser sig op og bevæger sig ved støtten, babbler meget. I en alder af et år begynder barnet normalt at gå uden støtte, udtræk 10-12 ord, kan drikke fra en kop, forsøger at spise i sig selv med en ske.

Benskelettet bliver mere tæt, muskelmassen øges, det subkutane fedtlag udvikler sig, huden bliver tykkere, bliver mindre sårbar, funktionerne i respiratoriske og kardiovaskulære systemer forbedres.

Efter 6 måneder udbryder barnet de første tænder, i det år barnet lever, har det normalt 8 tænder. Sammenlignet med de første måneder af livet øges mængden af ​​maven betydeligt. I forbindelse med indførelsen af ​​nye typer mad i barnets kost øges udskillelsen af ​​fordøjelsessafter, deres aktivitet stiger.

Tidlig alder - perioden for et barns liv fra 1 år til 3 år. I denne periode observeres en gradvis forbedring af alle funktionelle evner i barnets krop. Barnet i denne alder er dog let udsat for miljøpåvirkninger. Tempoet i den fysiske udvikling af barnet i andet og tredje år af livet svægger noget. Hos små børn fortsætter modningen og differentieringen af ​​knogler og muskelvæv, og motoriske færdigheder bliver mere komplekse og forbedrede. I løbet af denne livsperiode er barnet godt til at gå, jogge, hoppe. Ved en alder af tre mester han mere komplekse færdigheder: han spiser sig selv, klæder sig selv, begynder at fastgøre knapper, binde sine snørebånd med lidt hjælp fra en voksen. Særligt mærkbar udvikling af barnets intellektuelle evner. Han beriger markant ideen, udvider sin bevidste holdning til den omgivende virkelighed, udvikler hurtigt tale, der er behov for at kommunikere med andre børn.

I en alder af to år har barnet allerede 20 tænder og kan tygge mad godt. Mængden af ​​maven i 2-3-årige børn øges til 350-400 ml. Øger fordøjelseskanalen i mave-tarmkanalen. Modtagelsen af ​​et ungt barn til forskellige krænkelser af fødevaresystemet forbliver imidlertid højt.

Begreber: retardation, deceleration. Manifestationer.

Retardation (fra lat. Retardatio - afmatning):

· Retardation (medicin) - et senere lægning af orgelet og dets langsomme udvikling i efterkommerne i forhold til forfædrene. Det afhænger af begyndelsen af ​​kroppens funktion og følgelig på de miljømæssige forhold, hvor organismernes individuelle udvikling finder sted - dens ontogenese.

  • Retardation (fysiologi) - mere sent eller forsinket udvikling af den menneskelige krop.

Retardation bestemmes af forsinkelsen af ​​systemets udvikling fra pas, biologisk eller mental alder. Mekanismerne for generel og delvis retardation af udvikling kan være involveret i patogenesen af ​​barndoms psykisk sygdom. Eksempler på retardation: mental retardation, mental retardation, herunder generel og delvis (delvis) mental infantilisme. I disse tilfælde er der en forsinkelse i overgangen (design) af naturligt-mentale funktionssystemer til mere komplekse socio-psykologiske formationer, hvilket fører til sidstnævns utilstrækkelighed, mens de kognitive funktioner lider mest

· Retardation er den omvendte accelerationsproces, dvs. langsomme processer af biologisk modning af alle organer og kropssystemer.

· Ingen af ​​hypoteserne for årsagerne til acceleration alene kan forklare de epokale forskydninger i væksten og udviklingen. Højst sandsynligt er accelerationen såvel som den planlagte deceleration en konsekvens af indflydelsen af ​​et kompleks af naturlige og sociale faktorer på den moderne menneskes biologi.

· I løbet af de sidste 20 år er følgende ændringer i den fysiske udvikling af alle segmenter af befolkningen og af alle aldersgrupper registreret: brystets omkreds er faldet, muskelstyrken er faldet drastisk. Men der er to ekstreme tendenser i forandringen af ​​kropsvægt: utilstrækkelig, hvilket fører til underernæring og dystrofi; og overskud, hvilket fører til fedme. Alt dette betragtes som et negativt fænomen.

· Årsager til deceleration:

· Forringelsen af ​​livets sociale forhold og frem for alt ernæring

· - All den samme vækst i informationsteknologi, som begyndte at føre til over-excitation af nervesystemet og som reaktion herpå på dens retardering som reaktion

· - fald i fysisk aktivitet.

14. Aldersanatomiske og fysiologiske træk ved forskellige systemer og organer i førskoleperioden (op til 3 år). Mulige sygdomme, deres forebyggelse.

· Spædbarn (fra fødsel til 1 år). Ungdomsperioden er præget af hurtig vækst, udvikling og forbedring af alle organer og systemer. En fuldfødt baby er født med en kropsvægt på i gennemsnit 3200-3400 g, 49-51 cm høj. Boys er normalt større end piger. Det mest kraftige barn vokser i de første måneder af livet, og væksten sænkes noget.

· Det første år af et barns liv er også karakteriseret ved den centrale udvikling af centralnervesystemet, dannelsen af ​​aktive bevægelser, forskellige færdigheder og evner. I en alder af en måned holder babyen allerede sit hoved godt og reagerer på lyde og smiler. Om 3 måneder øges mængden af ​​bevægelse: barnet vender fra side til side, begynder at gribe objekter, bestemmer klart retningen af ​​lyden, genkender kære. Om 6 måneder vender barnet godt tilbage fra ryggen til maven og tilbage, begynder at gennemsøge, udtalt individuelle stavelser. På 8-9 måneder sidder barnet uafhængigt, rejser sig op og bevæger sig ved støtten, babbler meget. I en alder af et år begynder barnet normalt at gå uden støtte, udtræk 10-12 ord, kan drikke fra en kop, forsøger at spise i sig selv med en ske.

· Benskelettet bliver mere tæt, muskelmasse øges, det subkutane fedtlag udvikler sig, huden bliver tykkere, bliver mindre sårbar, funktionerne i respiratoriske og kardiovaskulære systemer forbedres.

· Efter 6 måneder går barnets første tænder ud, og i løbet af livet har barnet normalt 8 tænder. Sammenlignet med de første måneder af livet øges mængden af ​​maven betydeligt. I forbindelse med indførelsen af ​​nye typer mad i barnets kost øges udskillelsen af ​​fordøjelsessafter, deres aktivitet stiger.

· Tidlig alder - perioden for et barns liv fra 1 år til 3 år. I denne periode observeres en gradvis forbedring af alle funktionelle evner i barnets krop. Barnet i denne alder er dog let udsat for miljøpåvirkninger. Tempoet i den fysiske udvikling af barnet i andet og tredje år af livet svægger noget. Hos små børn fortsætter modningen og differentieringen af ​​knogler og muskelvæv, og motoriske færdigheder bliver mere komplekse og forbedrede. I løbet af denne livsperiode er barnet godt til at gå, jogge, hoppe. Ved en alder af tre mester han mere komplekse færdigheder: han spiser sig selv, klæder sig selv, begynder at fastgøre knapper, binde sine snørebånd med lidt hjælp fra en voksen. Særligt mærkbar udvikling af barnets intellektuelle evner. Han beriger markant ideen, udvider sin bevidste holdning til den omgivende virkelighed, udvikler hurtigt tale, der er behov for at kommunikere med andre børn.

· Ved en alder af to, har barnet allerede 20 tænder og kan tygge mad godt. Mængden af ​​maven i 2-3-årige børn øges til 350-400 ml. Øger fordøjelseskanalen i mave-tarmkanalen. Modtagelsen af ​​et ungt barn til forskellige krænkelser af fødevaresystemet forbliver imidlertid højt.

ACCELERATION OG DECELERATION

På nuværende tidspunkt er accelerationen kommet frem i Rusland i starten - stagnation og derefter deceleration. Antallet af børn og unge med nedsat højde og vægt og en udtalt asthenisk fysik stiger hvert år. Dyshormonal fysisk udvikling ledsages af både et fald i kroppens funktionelle reserver og en afmatning i puberteten, udviklingen af ​​somatiske sygdomme og et fald i det yngre generationers intellektuelle potentiale.

Historie af problemet. Ifølge eksperter fra Research Institute og Museum of Anthropology of Moscow State University har væksten i den evolutionære proces ændret sig konstant.

Australopithecus, der boede omkring 2,6 mil. år siden, havde en relativt lille vækst - kun 120-130 cm.

For cirka en og en halv million år siden, med fremkomsten af ​​man erectus (Homo erectus), var der en stigning i kropslængden til næsten moderne værdier - i gennemsnit 180 cm.

Neanderthals (200-35 tusinde år siden) faldt kropslængden til 160 cm.

Kroppens længde på de moderne Cro-Magnon mænd, Homo sapiens 35-10 tusinde år siden) steg igen til 180 cm.

Moderne menneskers antropometriske indikatorer i løbet af det sidste årtusinde var heller ikke konstante. Undersøgelser foretaget af amerikanske forskere fra Ohio State University viste, at mænd, der boede i Nordeuropa i de tidlige middelalder, var af samme højde som vores samtidige. Professor Richard Steckel analyserede data om længden af ​​tusindvis af skeletter, der blev fundet under udgravninger af gamle gravsteder i Nordeuropa fra det 9. til 1800-tallet (herunder Island, Sverige, Norge, Det Forenede Kongerige og Danmark). I de fleste tilfælde blev data på lårets længde brugt til at estimere hele skeletet. Det viste sig, at mænd, der levede i det 9. og 11. århundrede, var i gennemsnit flere centimeter højere end dem, der levede hundreder af år senere på tærsklen til den industrielle revolution. Den gennemsnitlige højde af individer faldt en anelse i perioden fra det 12. til 16. århundrede og var usædvanligt lav i det 17.-18. Århundrede. Ifølge Steckel faldt højden fra et gennemsnit på 68,27 tommer (173,4 cm) i de tidlige middelalder til omkring 167 cm i det 17. århundrede. Nord-europæerne tabte omkring 2,5 cm (over 6 cm) i højden i 1700, og dette tab blev ikke fuldt restaureret til første halvdel af det 20. århundrede [15]. Ændringer i den fysiske udvikling, der begynder med 20'erne af det 20. århundrede, indikerer en gradvis stigning i den samlede kropsstørrelse i alle aldersgrupper og køngrupper.

Det var det tyvende århundrede, at moderne forskere kaldte århundredet af acceleration. Acceleration (fra lat akselerationsacceleration) refererer til accelerationen af ​​den fysiske udvikling af børn, herunder forskellige anatomiske og fysiologiske manifestationer. Fremskyndelse af vækst og udvikling af børn i det første år af livet er udtrykt i store vækstrater, tidligere overgrowth af foråret og tænder af de første mælketænder, fordobling af kropsvægt med 4-41 / 2 måneder. (i stedet for 5-6 måneder), tredobling det til 10-11 måneder. (i stedet for 11-12 måneder). Fremskyndelse af væksten og udviklingen af ​​børn fra 3 til 6-7 år manifesteres også i udvidelsen af ​​kropsstørrelse og en tidligere ændring af mælketænder til permanente. I skolealderen ud over kroppens størrelse manifesteres acceleration i accelerationen af ​​skelettens forgreningsproces og en vis uoverensstemmelse mellem tidlig seksuel og følelsesmæssig modning på den ene side og mental udvikling og social modenhed på den anden side. Ifølge Institut for hygiejne og sundhedsbeskyttelse af børn og unge i det russiske akademi for medicinske videnskaber har muskovitter på mindre end 100 år - fra 1882 til 1974 - strakt sig fra 147 til 170 cm.

Udtrykket "acceleration" blev først foreslået i 30'erne af det 20. århundrede af den tyske videnskabsmand Emil Koch, som studerede effekten af ​​solstråling på vækst og udvikling af menneskekroppen. Forskere fra tiden fremførte mange hypoteser, der forklarede dette fænomen, men ikke en af ​​dem blev anset for udtømmende.

For at forklare årsagerne til acceleration er der mange hypoteser, som kan kombineres i to grupper:

• eksterne miljøårsager, der virker på hver ny generation under det individuelle menneskelige liv

• Endogene årsager forbundet med ændringer i arvelighed.

Gruppen eksterne miljømæssige årsager omfatter:

• forbedring af ernæring, rationalitet af dets konstruktion

• ændre baggrunden for kosmisk stråling og forlænge "lysdagen";

• indflydelsen af ​​urban livsstil (neurogen hypotese)

Ifølge den neurogene hypotese accelereres den forbedrede informationsstrøm, som fører til langvarig excitation af cortex og subcortex, produktionen af ​​gonadotropiske appendager i hjernen og androgen binyrerne.

Den gruppe af endogene årsager, der er forbundet med en forandring i arvelighed, omfatter intensivering af heterozygositet som følge af en stigning i det ægteskabelige forhold mellem tidligere isolerede grupper af befolkningen. Blandede ægteskaber ændrer befolkningens genetiske sammensætning.

I 1980'erne blev en acceleration i accelerationen genkendt. Observationer om ændringer i de fysiske udviklingsindikatorer for børn og unge i Moskva i de seneste år har vist en klar nedadgående tendens i vækstrater og dannelsen af ​​deres astenoid-type fysikker (tynd og høj).

I dag er der en proces med at bremse den fysiske (og mentale) udvikling af moderne børn og unge - deceleration. Ifølge akademikeren af ​​det russiske akademi for medicinske videnskaber A.A. Baranova, i 70'erne og 80'erne, var undergrupper kun 0,5% af den anden befolkning, og i slutningen af ​​90'erne blev de tre gange så store, andelen af ​​underordnede børn steg i løbet af denne periode med 15%.

I 17-årige drenge faldt kraften, som penslen komprimerer dynamometeret, sammenlignet med lignende undersøgelser på 60'erne med i gennemsnit 10 kg, hos piger med 7. Fra 15 til 25% af skolebørnene kan ikke trække sig selv op på tværstangen selv en gang. Lungekapaciteten faldt med 15%.

Faldet i fysiske udviklingsindikatorer (deceleration) i vores land ledsages af en kraftig forværring af børns og unges sundhed. Ifølge Sundhedsministeriet er forekomsten af ​​børn i alle aldersgrupper steget betydeligt i løbet af de sidste fem år. Frekvensen af ​​sygdomme i muskuloskeletale systemet steg med 80%, urogenital - ved 90, nervesystemet og sensoriske organer - ved 35, kredsløbssystemet - med 56 blodsygdomme og bloddannende organer - af 123, sygdomme i det endokrine system - med 90% [13]

Videnskabelig dokumentation og måder at løse problemet på. I dag er det anerkendt, at hver enkelt individers vækstproces under normale forhold uden for sygdommen er den kombinerede effekt af følgende faktorer [4]:

- arvelighed (genetisk kontrol);

- sociale, økonomiske og kulturelle miljø.

Arvelighed påvirker uden tvivl den fysiske udvikling gennem hele livet. Så langt tilbage som i midten af ​​det 20. århundrede blev det fastslået, at ikke alene individuelle træk er arvet, men også personens kropstype generelt. Men på grund af den indbyrdes indflydelse af alle ovenstående faktorer fortsætter udviklingen af ​​hvert barn i henhold til et individuelt scenario.

De vigtigste antropologiske karakteristika (længde og kropsvægt, kropstype) er således adaptive egenskaber, der adskiller sig væsentligt blandt befolkningen i en etnisk gruppe i forskellige klimatiske og geografiske områder. Generelt er den regelmæssige variabilitet af forfatningen af ​​børn fra nord til syd sporet. "Norde" børn er mere tætte og trætte, "sydlige" er lidt højere, men har mindre kropsvægt. Kroppen af ​​børn, der lever i økologisk ugunstige regioner, er i en tilstand af kronisk stress. Jo højere grad af forurening af miljøgenstande, desto større er forsinkelsen med fysiske udviklingsindikatorer og de større afvigelser i puberteten.

Et eksempel på social indflydelse kan tjene som specificiteten af ​​den fysiske udvikling af mennesker på grund af urbanisering. Undersøgelsen af ​​de antropometriske egenskaber hos nyfødte Komi-Permyaks fra by- og landfamilier viste, at byernes vægt er større end hos landsbyboerne. For piger er forskellene ca. 0,5%, for drenge når de 3%. Gennemsnitsindekserne for barnets generelle tilstand i de første minutter af livet (beregnet på Apgar-score) er også højere hos nyfødte børn fra byfamilier. Indflydelsen af ​​urbanisering i puberteten, der forekommer i piger-urbane kvinder i gennemsnit 3 måneder tidligere end beboerne i de omkringliggende landsbyer. En række værker har skabt årsagssammenhæng mellem fysisk udvikling, børns sundhed og sociale forhold i familien (forældreuddannelse, indkomst pr. Familiemedlem, antal børn i familien, boligforhold osv.) Og psykiske forhold i familien.

Tilbage til historien om problemet, kan du vil foreslål, at den cykliske ændring af accelerations- og decelerationsprocesserne er en objektiv regelmæssighed. Mekanismen, der udløser en ændring i udviklingen i folks fysiske udvikling, er endnu ikke undersøgt, men de fleste forskere mener, at "den komplekse virkning af genetiske, naturlige og socialt beslægtede faktorer kan påvirke accelerations- og decelerationsprocesserne". Og hvis de positive sociale og økonomiske forandringer i det 20. århundrede støttede udviklingen af ​​accelerationsprocessen, så vil nedgangen i levestandarden i løbet af det sidste årti, den ugunstige miljøsituation, stigningen i akademiske belastninger, ændringer i koststrukturen, begrænsningen af ​​forebyggende arbejde og andre faktorer virke diametralt modsat.

Moderne forskere identificerer fire typer interaktion mellem biologiske (endogene) og miljømæssige (eksogene) faktorer i sundhedsdannelsen i barndommen og ungdommen:

Type 1 er en gunstig kombination af biotiske og miljømæssige effekter, hvor der er tegn på træning, øget modstand og forbedret fysisk udvikling;

Type 2 - Tilstedeværelsen af ​​neutraliserende virkning af negative biologiske eller miljømæssige risikofaktorer, hvor ændringer i morfofunktionel udvikling forekommer inden for rammerne af de fysiologiske mekanismer til tilpasning;

3. type - overdreven stress, manglende tilpasning og udviklingsmæssige abnormiteter med en midlertidig forringelse af sundhedsindikatorer;

Type 4 - kombineret og langvarig eksponering for uønskede biologiske og sociale faktorer, der fører til dårlig tilpasning, handicap eller død.

På baggrund af ovenstående afspejler problemet med deceleration og den tilhørende forringelse af sunde moderne børn og unge i dag den tredje og fjerde type interaktion mellem biologiske og miljømæssige faktorer og er i høj grad formet af socioøkonomiske forhold. Derfor bør løsningen på dette problem være omfattende med inddragelse af ikke kun sundheds- og uddannelsessystemerne, men også de statslige administrative strukturer og afdelinger.

Metoder til vurdering af børn og unges fysiske udvikling og biologiske modenhed

Indices er forholdene mellem individuelle antropometriske indikatorer, udtrykt i matematiske formler.

For at vurdere korrespondancen mellem masse og kropslængde (vægtforhold) bestemmes Quetelet indekset: niveau og harmoni

1) ved sigma afvigelser: Ifølge tre hovedtræk (højde, vægt, brystomkreds) bestemmer niveauet for fysisk udvikling og proportionalitet af kropsbygning, men ikke harmoni.

2) regressionskalaer bestemme niveauet for fysisk udvikling og grad af harmoni.

Regressionsskalaene tager højde for sammenhængen mellem vækst, kropsvægt og brystkreds for hver alder og køngruppe.

Først bestemmer niveauet for fysisk udvikling, afhængigt af barnets vækst (medium, høj osv.). Find derefter indikatorerne på kropsmasse og omkredsen af ​​brystet, svarende til denne højde (inklusive sigmale afvigelser). Beregn forskellen mellem de enkelte indikatorer for kropsvægt, omkredsen af ​​barnets bryst og de fundne gennemsnitsværdier for disse indikatorer. Graden af ​​reduktion eller stigning i indikatoren udtrykkes i sigmale afvigelser, for hvilke den resulterende forskel (under hensyntagen til tegnet) er opdelt i den tilsvarende sigma-regression (σR).

3) centil metode bestemme niveauet og harmonien i den fysiske udvikling.

Centilmetoden (enkel, bekvem, ekspresmetode til masseundersøgelser) er baseret på den procentvise fordeling af hyppigheden af ​​forekomsten af ​​værdier af en given egenskab i en population. Centile skala er repræsenteret af tal, der afspejler værdien af ​​egenskaben, under hvilken det kun kan forekomme i 3, 10, 25, 75, 90, 10,97% af børnene.

4) ved kompleks metode, der giver mulighed for at evaluere både niveauet for biologisk udvikling og morfofunktionelle tilstand.

Trin 1: vurdering af niveauet for biologisk udvikling (biologisk alder) i henhold til tre hovedkriterier (antal permanente tænder, vejrforøgelse i kropslængde, kropslængde)

Trin 2: Vurdering af graden af ​​harmoni af morfologisk status (ved regressionskalaer).

Trin 3: Evaluering af funktionelle indikatorer efter standarder (tabel 7).

Trin 4: generel konklusion om fysisk udvikling i overensstemmelse med alder og grad af harmoni.



113. Acceleration, retardation, deceleration. Socio-hygiejnisk værdi af ændringer i graden af ​​aldersudvikling.

Acceleration se vejledning.

Retardation (fra lat. Retardatio - afmatning):

· Retardation (medicin) - et senere lægning af orgelet og dets langsomme udvikling i efterkommerne i forhold til forfædrene. Det afhænger af begyndelsen af ​​kroppens funktion og følgelig på de miljømæssige forhold, hvor organismernes individuelle udvikling finder sted - dens ontogenese.

Retardation (fysiologi) - mere sent eller forsinket udvikling af den menneskelige krop. Retardation bestemmes af forsinkelsen af ​​systemets udvikling fra pas, biologisk eller mental alder. Mekanismerne for generel og delvis retardation af udvikling kan være involveret i patogenesen af ​​barndoms psykisk sygdom. Eksempler på retardation: mental retardation, mental retardation, herunder generel og delvis (delvis) mental infantilisme. I disse tilfælde er der en forsinkelse i overgangen (design) af naturligt-mentale funktionssystemer til mere komplekse socio-psykologiske formationer, hvilket fører til sidstnævns utilstrækkelighed, mens de kognitive funktioner lider mest

Retardation er den omvendte accelerationsproces, dvs. langsomme processer af biologisk modning af alle organer og kropssystemer.

· Ingen af ​​hypoteserne for årsagerne til acceleration alene kan forklare de epokale forskydninger i væksten og udviklingen. Højst sandsynligt er accelerationen såvel som den planlagte deceleration en konsekvens af indflydelsen af ​​et kompleks af naturlige og sociale faktorer på den moderne menneskes biologi.

· I løbet af de sidste 20 år er følgende ændringer i den fysiske udvikling af alle segmenter af befolkningen og af alle aldersgrupper registreret: brystets omkreds er faldet, muskelstyrken er faldet drastisk. Men der er to ekstreme tendenser i forandringen af ​​kropsvægt: utilstrækkelig, hvilket fører til underernæring og dystrofi; og overskud, hvilket fører til fedme. Alt dette betragtes som et negativt fænomen.

· Årsager til deceleration:

· Forringelsen af ​​livets sociale forhold og frem for alt ernæring

· - All den samme vækst i informationsteknologi, som begyndte at føre til over-excitation af nervesystemet og som reaktion herpå på dens retardering som reaktion

· - fald i fysisk aktivitet.


114. Hygiejnisk grundlag for daglig rutine. Karakteristika for hovedregimet peger i forskellige aldersperioder.

Forebyggelse af træthed er en vigtig forebyggende opgave i organiserede grupper af børn i alle aldersgrupper. Hovedbetingelsen for dens løsning er streng overholdelse af et rationelt dagligt regime. Dagregimet er fordelingen af ​​tid brugt på alle typer aktiviteter og hvile i løbet af dagen. De uddybede og forstærkede komplekse reflekser på tidspunktet for at spise, sove, tænde for arbejdet erhverver karakteren af ​​en dynamisk stereotype. Korrekt organiseret daglig rutine skaber en jævn, munter stemning, bidrager til interessen for uddannelsesmæssige og kreative aktiviteter og barnets normale udvikling.

Ved opbygning af et regime er der planlagt forskellige former for aktiviteter, deres regelmæssighed, optimal varighed, rationel veksling med hvile, ophold udendørs, regelmæssige måltider og god søvn.

Barnets dagregime er tæt forbundet med alderskarakteristika. I de første måneder af livet tildeles kun 5-7 timer til aktiv vågenhed, og barnet falder i søvn hver 1.5-2 timer. De vigtigste komponenter i dagregimet af børn i denne alder er fodring, søvn og vågenhed, med den korrekte dagbehandling er der ved udgangen af ​​1. måned en daglig rytme af vågenhed og søvn dannet. I det første år af et barns liv skal den samlede længde af ophold i fri luft være mindst 5-6 timer. I løbet af de første 3 år af livet kan dagregimet ændre sig flere gange. Det skal bidrage til en ordentlig vækst og udvikling, sundhedsfremme, dannelsen af ​​grundlæggende bevægelser, dannelsen af ​​talefunktion.

I førskolealderen udvides uddannelsens opgaver. I børnehave arbejdes der meget for at forberede børn til skole, så regimet er struktureret efter alder. Den yngre gruppe består af børn på 3-4 år, den gennemsnitlige gruppe er 4-5 år, den ældste gruppe er 5-6 år, den forberedende gruppe er 6-7 år gammel. I dagstilstanden for de yngre grupper er der søvn til 12-12,5 timer (hvoraf søvn er 2 timer om dagen), i luften i mindst 3-4 timer om vinteren og hele dagen om sommeren. I dagstilstanden for mellemgruppen (fra 4 til 5 år) forbliver søvnens varighed uændret, samtidig med at varigheden af ​​klasser øges med 15-20 minutter, de er noget mere komplicerede. I den ældre gruppes tilstand (fra 5 til 6 år) gives 11,5 timer om natten og 1,5 timer om dagen til søvn. I løbet af dagen holdes to klasser - den første holder 25-30 minutter, den anden - 15-20 minutter med en pause på 10 minutter, klasserne tager karakteren af ​​at lære -. Alt fritid, eksklusive morgenmad, frokost og søvn, gives til spil. I den forberedende gruppe (fra 6 til 7 år) er søvn- og vågenhedens varighed den samme som i den ældre gruppe. Børn i børnehave døgnet rundt, aften spil og en tur fortsætter indtil 19h. I børnehave holdes obligatoriske undervisningskurser på specialprogrammer.

Forskellige aktiviteter i førskolebørn kræver en lang og komplet hvile om natten og dagtidssøvn.

Et særligt sted er optaget af skoledagen. Skoleprocessen er forbundet med intensivt og komplekst mentalt arbejde i forbindelse med mobilisering af opmærksomhed, hukommelse, høj mobilitet af processerne for excitation og inhibering. I tilfælde af hygiejnisk standardisering af uddannelsesaktiviteter antages det, at uddannelsesbelastningen svarer til aldersmulighederne for den voksende organisme og graden af ​​dens funktionelle modenhed.

Rationel læringsform bør udskyde udbruddet af træthed hos de fleste studerende.

Skolealder. Den anbefalede tilnærmelsesvise ordning for opbygning af en daglig behandling af 7-18-årige studerende er baseret på data fra en undersøgelse af skolebørns præstationskurve i løbet af dagen, der karakteriseres af to stigninger fra 8 til 11 timer og fra 16 til 18 og to minimumsniveauer - mellem 14-15 timer og efter 18 h. I overensstemmelse hermed tildeles tid til aktive og passive aktiviteter. Hovedkomponenten i den daglige rutine er mentalt og fysisk arbejde (træning), hvis varighed stiger med alderen. Ved opbygning af et dagregime skal du skifte forskellige typer aktiviteter og indbefatte aktiv hvile i løbet af dagen, hvilket sammen med at sikre en fuld tilstrækkelig søvnvarighed vil bidrage til at genoprette faldende præstation efter træning.

Den daglige varighed af søvn i skolebørn reduceres gradvist med alderen. Dagstids søvn anbefales kun til børn 7-8 år og svækkes. Varigheden af ​​ophold i fri luft falder gradvist, men selv i seniorskolealderen bør det være mindst 2-2,5 timer dagligt og på hviledage mindst en halv dag. Vi anbefaler at gå i gang mindst 3-4 gange om dagen: om morgenen før starten af ​​klasser (30 minutter), ved en stor pause i skolen (20 minutter), 1,5 timer efter frokosten, inden du forbereder lektioner, 30 minutter før sengetid. Denne måde at gå på, bidrager til bevarelsen af ​​en høj effektivitet for skolebørn. Den resterende tid efter at have studeret de studerendes vegetative behov er afsat til forskellige former for træning, deltagelse i socialt nyttigt arbejde, selvbehandling, tilfredshed med elevernes individuelle interesser mv. Overholdelse af et rationelt dagligt regime er et af de meget effektive psykogene midler til forbedring af elevers præstationer og præstationer..

115. Hygiejneuddannelse. Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​træthed. Forebyggelse af træthed.

Træthed er en naturlig konsekvens af ethvert arbejde, især monotont og monotont. Objektivt er det præget af et fald i arbejdskapaciteten (hovedsagelig fra de organer og systemer, der bærer hovedbelastningen i løbet af klasserne), subjektivt fremkaldt af træthed. Vedligeholdelse af et højt niveau af arbejde i løbet af ugen gøres lettere af størrelsen af ​​studiebelastningen til barnets alder, den korrekte tilstand af klasser (opbygning af skemaet for skoledagen og ugen), metoderne til at gennemføre lektioner og ændringer. På grund af egenskaberne ved højere nervøsitet kræver den utilstrækkelige varighed af aktiv opmærksomhed hos børn i grundskolealderen (15-20 minutter) brug af forskellige undervisningsmetoder og inddragelse af pauser fyldt med fysiske øvelser (fysiske øvelser, aktiv hvile under pauser), der bidrager til bevægelsen af ​​foci for ophidselse i hjernebarken. hjerne og hvile primære spændte centre. Overordnet det første signalsystem blandt yngre skolebørn (opfattelse gennem sanserne) kræver brug af forskellige visuelle hjælpemidler i uddannelsesprocessen.

Muskelstyrke (især udholdenhed) når ikke perfektion. Der er svaghed i hænderne hos børn under 10 år, i den forbindelse bør fysisk aktivitet strengt måles.

10.1. Den optimale alder for skolestart er ikke tidligere end 7 år. I 1. klasse accepterer de børn i det 8. eller 7. år af livet. Børn fra det syvende år af livet er optaget, når de når mindst 6 år og 6 måneder inden 1. september i skoleåret.

10.3. For at forebygge elevernes overarbejde i den årlige kalenderplan, anbefales det at sørge for en jævn fordeling af studietid og ferie.

10.4. Træningssessioner bør begynde tidligst 8 timer. Ingen nul lektioner tilladt.

10.6. Den ugentlige uddannelsesbelastning skal fordeles jævnt i skolens uge, og den maksimale tilladte belastning i løbet af dagen skal være:

- for studerende i 1. klasse bør ikke overstige 4 lektioner og 1 dag om ugen - højst 5 lektioner på grund af en lektie

- for studerende på 2 - 4 klasser - højst 5 lektioner og en gang om ugen 6 lektioner på bekostning af en undervisningsklasse for en 6-dages skoleuge

- for studerende på 5 til 6 grader - højst 6 lektioner;

- for studerende i 7. til 11. klasse - ikke mere end 7 lektioner.

10.7. Tidsplanen for lektioner er baseret på den studerendes daglige og ugentlige mentale præstationer og skolernes faglige omfang.

10.8. Ved udarbejdelse af en lektionsplan skal du udskifte emner af anden kompleksitet i løbet af dagen og ugen. For studerende på I-uddannelsen skal de vigtigste emner (matematik, russisk og fremmedsprog, naturhistorie, datalogi) skiftes med undervisning i musik, billedkunst, arbejde, fysisk kultur; for studerende i anden og tredje fase af uddannelse, emner af naturlige-matematiske profil alternativt med humanitære emner.

For studerende i lønklasse 1 skal de sværeste fag undervises i lektion 2; 2 - 4 klasser - 2 - 3 lektioner; for studerende på 5 til 11 grader i 2 - 4. lektioner.

I grundklasser holdes dobbeltundervisning ikke.

Under skoledagen bør der ikke være mere end en prøve. Undersøgelser anbefales til 2-4 lektioner.

10.11. For at forhindre overarbejde og opretholde et optimalt præstationsniveau i løbet af ugen, skal eleverne have en let skoledag torsdag eller fredag.

For at lette og forkorte perioden for tilpasning til uddannelsesprocessen bør elever af kompenserende klasser ydes medicinsk og psykologisk bistand fra pædagogiske psykologer, børnelæger, taleterapeuter og andre specialuddannede pædagogiske arbejdstagere samt anvendelse af informations- og kommunikationsteknologier og visuelle hjælpemidler.

10.17. For at forhindre træthed, nedsat kropsholdning og syn på elever i klassen skal fysiske øvelser og øjenøvelser udføres.

10.18. I løbet af lektionen er det nødvendigt at skifte forskellige former for uddannelsesaktiviteter (undtagen test). Den gennemsnitlige kontinuerlige varighed af forskellige typer læringsaktiviteter af studerende (læsning fra papir, skrivning, lytning, interview osv.) I lønklasse 1-4 skal ikke overstige 7-10 minutter. I lønklasse 5-11 skal det ikke overstige 10-15 minutter. Afstanden fra øjnene til notebook eller bog skal være mindst 25 - 35 cm i eleverne 1 - 4 klasser og mindst 30 - 45 cm - i eleverne 5 - 11 klasser.

10.21. For at øge studerendes mobilitet anbefales det at inkludere undervisningsplaner for studerende motoraktive emner (koreografi, rytmik, moderne og ballroom dancing, træning i traditionelle og nationale sportsgrene).

10,22. Elevernes motoraktivitet ud over lektierne fra fysisk kultur i uddannelsesprocessen kan ydes af:

- fysiske øvelser i overensstemmelse med det anbefalede sæt øvelser (bilag 4)

- organiserede udendørs spil ved recess;

- en sportstid for børn, der går i en dagpleje;

- fritidsaktiviteter og konkurrencer, sportsbegivenheder i hele verden, helgedage;

- selvstudium af fysisk kultur i sektioner og klubber.

10.31. Når man udfører en endelig certificering, må man ikke foretage mere end en prøve pr. Dag. Intervallet mellem prøver skal være mindst 2 dage. Med en eksamensvarighed på 4 timer eller mere kræves der catering til studerende.

For småbørn fra 1,5 til 3 år er der ikke planlagt mere end 10 lektioner om ugen i en periode på højst 8-10 minutter.

I en alder af 5-7 år kan børn opbevare aktiv opmærksomhed i 15 minutter.

Ved 8-10 år gammel - 20 minutter

Ved 11-12 år gammel - 25 minutter

Ved 12-15 lkt - 30 minutter.


116. Definition af beredskab til at lære. Begrebet "skole modenhed".

Fysisk modenhed og psykologisk modenhed.

Årsagen til barnets skoleløshed er normalt et kompleks af negative sociale og biologiske faktorer.
Mangel på "skolens modenhed" eller funktionelle uforberedelse til at studere i skolen er oftest forbundet ikke med en generel, men med en delvis tilbagegang i udvikling relateret til de funktioner, der er under stress i studiet. Først og fremmest vedrører udviklingen af ​​barnets psyke, hastigheden og holdbarheden af ​​oprettelsen af ​​betingede relationer, der ligger til grund for uddannelsen.

Et barn kan kun klare en akademisk belastning, hvis han har evnen til at analysere og syntetisere de modtagne oplysninger for at have et tilstrækkeligt højt niveau af udvikling af det andet signalsystem, det vil sige taleopfattelse. Udviklingen af ​​barnets tale, hans fravær af lydudtale, er afgørende for en vellykket mastering af skolens visdom. En anden vigtig faktor er den vilkårlig regulering af mental aktivitet.

Retningslinjer for uddannelse i grundskolen er uløseligt forbundet med det generelle niveau af organismernes udvikling. Specialister, der var involveret i diagnostik af beredskab til skole, fandt ud af, at blandt børn på 6 år er antallet af "umodne" meget store - næsten halvdelen. Året der adskiller et 6-årigt barn fra en 7-årig er meget vigtigt for hans udvikling. I denne periode er der som regel et betydeligt spring i den mentale og fysiske udvikling af babyer. Og som det fremgår af specielle undersøgelser, i en alder af 6,5 år, er "umodne" børn meget mindre - 23-30% og blandt 7-årige - 10-15%.

En vellykket start og fortsættelse af skolegang er umulig uden en tilstrækkelig grad af taleudvikling. Normalt erhverver børn den korrekte lydudtale af alle lyde med 5-6 år. Samtidig viste undersøgelser udført i 44 massebørnehaver i Skt. Petersborg, at 52,5% af børnene 6-7 år havde lydfejl. For alle skal det tilføjes, at i 45,8% af børnene var de visuelle-rumlige repræsentationer, som bestemmer styringen af ​​grafiske billeder af bogstaver, uformet. Sammenfattende undersøgelsen kan det bemærkes, at omkring halvdelen af ​​børnene, der går ind i de første klasser af almenskoler, ikke er klar til at starte den systematiske undersøgelse af det russiske sprog på grund af den tilsyneladende forsinkelse i taleudvikling.

I øjeblikket er der en række forskellige tests, der bruges til at vurdere tilstedeværelsen af ​​visse egenskaber, der angiver de mentale og fysiske evner, børn skal studere i skolen. Blandt dem er der en ret simpel, såkaldt filippinsk test (vurdering af barnets evne til at nå venstre øre gennem hovedet med højre hånd). Det er baseret på det faktum, at "skolens modenhed" forekommer som regel samtidig med et halvvæksthopp - en stigning i lemmernes vækstfrekvens (først og fremmest af armene).

En meget simpel procedure til at teste niveauet af "skolens modenhed" gør det således muligt for en sygeplejerske eller lærer at få en ret klar idé om, at den fremtidige første grader er rede til systematiske træningssessioner. I mellemtiden er der i medicinsk arsenal en metode, der er godkendt af Ruslands ministerium for at bestemme funktionel beredskab til uddannelse. Den er baseret på fysiologiske kriterier udvalgt på baggrund af en undersøgelse af niveauet for funktioner og er tæt forbundet med akademiske præstationer, effektivitet og dynamik børns sundhed i 1. klasse.

Bestemmelsen af ​​børnenes beredskab til grundskoleuddannelse udføres i en børnehaveinstitution eller på en børnehospital (hvis barnet ikke går på børnehave). Vi anbefaler at du diagnosticerer "skolens modenhed" to gange. For første gang i oktober - november i året forud for skolens indrejse. Denne diagnose er en af ​​fragmenterne i den dybtgående lægeundersøgelse af børn (rutinemæssig lægeundersøgelse). Derfor har førskolebørn, der har en forsinkelse i udviklingen af ​​skolelaterede funktioner (fx motoriske færdigheder, tale), det nødvendige tidsrum til afhjælpende foranstaltninger. Hvis et barn har defekter i lydudtale, anbefales han at øve med en taleterapeut. Tilstedeværelsen af ​​en vedvarende talerfejl hos et barn på 4-5 år er grundlaget for at henvise til talepleje gruppen i en børnehave. Effektiviteten af ​​afhjælpende klasser, hvis de begynder i denne alder, er signifikant højere end hos børn på 6 år.

Dem, der ikke er veludviklet koordinering af fingers bevægelser, for at overvinde denne forsinkelse vil hjælpe systematiske klasser i tegning, modellering og design. Det er blevet konstateret, at forskellene i graden af ​​"skolens modenhed" blandt drenge og piger optages mest af alt i niveauet af motorudvikling. Som allerede vist ovenfor er pigerne meget mere succesfulde i at udføre tests, der kræver et forholdsvis højt niveau af udvikling af motorfunktioner. De har som regel bedre koordinering af fingers bevægelser. Derfor har piger i skolen færre problemer med at skrive, de har normalt bedre håndskrift.

Gentagen diagnostik (i april - maj) gør det muligt at endelig udtale sig om barnets parathed til skole. Af forskellige årsager er proceduren beskrevet ovenfor til bestemmelse af niveauet for et barns beredskab til skole ikke altid brugt. Virkeligheden i nutidens liv er imidlertid sådan, at en hel del 6-årige børn sidder ved deres skriveborde. Dette skyldes mange grunde, herunder at uddannelsens varighed i grundskolen nu er udvidet til 4 år. Ifølge moderne lovgivning kan et barn optages til 1. klasse, hvis han ved skolens begyndelse er mindst 6 år 6 måneder gammel og endog tidligere. Hygiejne er dog overbevist om, at 6-årige børn (op til 6,5 år) kan optages i skole, et uddannelseskompleks eller en anden uddannelsesinstitution, der gennemfører primære uddannelsesprogrammer, kun hvis institutionen har de nødvendige betingelser for organisere uddannelse af sådanne børn. Undervisningsministeriet for Rusland bestræber sig på at tilpasse skolerne til uddannelse af seksårige, men vores observationer viser, at de nødvendige krav til deres uddannelse ikke er så let at overholde. Vi taler om at reducere lektionens varighed, organisere en dynamisk pause midt på skoledagen, gradvist øge arbejdsbyrden (trin-for-trin træning i begyndelsen af ​​skoleåret), der sørger for lur og tre måltider om dagen for dem, der bliver i skole i en længere dag mv. Skoler i dag er meget få. I mellemtiden skal man huske på, at "umodenhed" ikke kan være årsagen til afvisningen af ​​at acceptere et barn til skole. I dette tilfælde er forældrene ansvarlige for hans helbred.


117. Erhvervsuddannelse og erhvervsuddannelseshygiejne. Professionel orientering og medicinsk professionel høring. Lærebog.


118. Hygiejnisk grundlag for fysisk uddannelse og hærdning. Former for fysisk uddannelse. Medicinske grupper til fysisk uddannelse. Restriktioner og kontraindikationer.

Værdien af ​​fysisk uddannelse er opnåelsen af ​​børns og unges sundhed gennem rettidig dannelse af en motoranalysator og den specifikke udvikling af grundlæggende fysiske kvaliteter; beskytte og fremme mental sundhed ved at øge hjernebarkens tone og skabe positive følelser.

Fysisk uddannelse har kun en gavnlig effekt på en voksende organisme, når den er organiseret i overensstemmelse med hygiejniske principper.

De hygiejniske principper for den korrekte organisering af den fysiske uddannelse af børn og unge er:

1) Tilstedeværelsen af ​​den optimale motortilstand under hensyntagen til den voksende organismes biologiske behov i bevægelser og dets funktionelle evner

2) differentieret brug af midler og former for fysisk uddannelse afhængig af alder, køn, sundhedstilstand og fysisk egnethed hos børn og unge

3) systematisk træning, gradvis stigning i belastninger og integreret brug af forskellige midler og former for fysisk uddannelse, der bidrager til en harmonisk udvikling, beskyttelse og fremme af sundhed;

4) skabelse af gunstige miljøforhold under fysisk uddannelse og sport.