USDG under graviditet

Indhold:

Hvad er USDG, dets normer og afkodning resultatet

Ved hjælp af USDG (ultralydsdiagnostik) bestemmes blodstrømmenes karakter: fostermarkenta-moderen. Proceduren til diagnosticering af USGD giver dig mulighed for at modtage nok nødvendige oplysninger, og på vej er ultralydsdoppler-sonografi.

Denne diagnostiske metode anvendes i hele graviditeten, især i 18-26 uger, hvis CGT eller andre medicinske undersøgelser er umulige, eller der er et akut medicinsk behov for at få oplysninger om tilstanden af ​​barnets blodforsyning.

Hvad er grundlaget for ultralyddiagnosen under graviditeten

Når du gennemfører UGGD, skal gravide kvinder anvende Doppler-metoden. Med andre ord reflekteres ultralydbølgen, som anvendes ved en konventionel ultralydsscanning fra røde blodlegemer, der bevæger sig gennem karret, hvilket resulterer i information om arten af ​​blodcirkulationen i karrene.

Når du udfører UGGD, kan lægen få følgende data:

• Hvis ledningen snoet omkring fosteret, graden af ​​denne trussel;
• Mål blodstrømshastighed, størrelse og grad af patency af skibe, livmoderfartøjer, navlestreng samt store skibe af det ufødte barn;
• At vurdere føtal hjertefrekvens.

UZDG typer udført under graviditet

1. Duplex scanning. Kombinerer traditionel ultralyd med spektral Doppler analyse. Med denne metode vurderes skibets anatomi og hastigheden af ​​blodgennemstrømning i den.
2. Triplex ultralydsscanning. I denne metode anvendes to tilstande samtidigt, som kombineres med farvekortlægning af blodgennemstrømningen, hvilket giver et komplet billede af fartøjets anatomi og dets patency.

Hvem skal foretage en USDG

• Hvis ultralydet viste tilstedeværelsen af ​​indvinding af halsen af ​​barnets navlestreng;
• Patcentens patologi
• Hvis ultralydet viste, at størrelsen af ​​den fremtidige baby ikke opfylder graviditeten,
• Tilstedeværelsen af ​​Rh-konflikt, præeklampsi, multiple graviditet eller tidligere graviditet havde komplikationer, var et abort eller barnet blev født død;
• Tilstedeværelsen af ​​den fremtidige mor af sådanne sygdomme: hypertension, nyrernes patologi og koagulationssystem, diabetes mellitus.

Forberedelse til proceduren for USDG for en gravid kvinde

For at passere proceduren kræver UZGD ikke særlige foranstaltninger, og det afhænger ikke af, om den gravide kvinde tog mad eller kom til undersøgelse på tom mave. Diætning, samt tømning af blæren før denne undersøgelse spiller heller ikke nogen rolle.

Hvordan er proceduren

UZGD procedure for gravide forekommer i denne rækkefølge:

• En gravid kvinde går ind i stuen, ligger på en sofa i en liggende stilling, frigiver maven fra tøj, så maven er tilgængelig til undersøgelse;
• En speciel gel påføres i abdominalområdet. Det bruges til at forhindre forvrængning i billedet på tidspunktet for USGD, som har forbindelse med luft, der falder mellem sensoren og huden;
• Undersøgelsen tager cirka 30 minutter helt smertefri, og kvinden føler ikke noget ubehageligt ubehag. Det skal bemærkes, UZGD gør absolut ingen skade for det ufødte barn.

Resultat og data dekodning

Analyse af data opnået af USGD udføres kun af en specialist gynækolog. Nedenfor er parametre af tallene, der betragtes som normale og afhænger af ugens graviditet, var UZGD.

Systo-diastolisk forhold (LMS) i fartøjer

Dette er koefficienten, der bestemmes mellem den højeste hastighed i blodkaret i systole og den forsvundne hastighed i diastol. Denne indikator bestemmes i store livmoderkirtler, navlestreng og foster. For hvert fartøj i en vis graviditet er der en egen sats.

IR (modstandsindeks)

Forholdet mellem LMS og den maksimale hastighed i blodkarret i systole. I dette tilfælde er jo højere antallet, jo større er modstanden i skibet. Med andre ord betyder det, at fartøjet har en patologi af dets patency. Normale satser på USGD under barnets svangerskab på resistensindekset er direkte afhængige af graviditetens varighed samt selve karrets type og diameter.

Gennemsnitlig hastighed i livmoderen fartøjer

Pulsationsindeks (PI)

Analysere de opnåede tal efter at have foretaget en ultralyd af blodgennemstrømningen af ​​en gravid kvinde og sammenligner dem med de normative, kan gynækologen bestemme følgende:

• Graden af ​​fare for intrauterin hypoxi;
• Graden af ​​indflydelse på fostret af faktorer der opstår under konflikten i nærværelse af Rh-faktoren;
• Omfanget af skader på placenta, livmoderfartøjer og selve fosteret, såsom diabetes, hjertemæssige abnormiteter eller hypertension hos en gravid kvinde;
• Bestemme graden af ​​udvikling af blodkar i tvillinger og identificere risikoen for at udvikle et foster på bekostning af det andet.

Hvad siger gravide kvinder om USDG diagnose?

Gravide kvinder, der har gennemgået en UZGD-undersøgelse, giver kun positiv feedback om denne medicinske procedure:

• smertefri;
• tager meget lang tid
• Resultatet af undersøgelsen udstedes straks direkte på hænderne.

Baseret på resultaterne af undersøgelsen kan gynækologen straks bestemme forekomsten af ​​patologi og straks ordinere behandling, selvom kvinden siger, at hun føler sig god. Gennemførelsen af ​​USGD giver dig mulighed for at opdage forskellige abnormiteter i udviklingen af ​​barnet allerede i det første semester af graviditeten. Takket være denne undersøgelse ordinerer lægerne ikke kun rettidig behandling, men bestemmer også den mest hensigtsmæssige yderligere observation af graviditeten, og med alvorlige medicinske indikatorer foreskriver levering.

Omkostningerne ved UZGD varierer fra 1200-1800 rubler. Undersøgelsen er en vigtig medicinsk procedure til diagnosticering af vaskulær patologi hos både gravide og ufødte børn. Takket være ultralydsscan er det muligt at opdage mulige abnormiteter selv ved 32-33 ugers svangerskab, når en simpel ultralyd ikke kan vise et fuldstændigt billede af patologienes natur i den gravide kvindes krop og i den fremtidige baby, især hvis du husker at brugen af ​​CGT ikke er brugt på nuværende tidspunkt.

Hvordan, og hvordan er USDD under graviditeten

Hvad er dopplerografi under graviditet

Dopplerografi under graviditet Sammen med en typisk ultralydsundersøgelse af føtal ultralyd med dopplerografi, er det inkluderet i det obligatoriske diagnostiske program for gravide under hele graviditetsperioden.

Doppler-sonografi, som en af ​​typerne af ultralyd, er den vigtigste måde at diagnosticere mor- og fosterskibe på grund af den fysiske virkning af Doppler-effekten, som bruges til at måle blodets hastighed og intensitet.

USDG uteroplacental-føtal blodgennemstrømning ved hjælp af Doppler-effekten gjorde denne metode uundværlig ved undersøgelsen af ​​fostrets generelle tilstand ved vurdering af både kvantitative og kvalitative indikatorer for blodgennemstrømning i området af interesse (i moderkagen, i livmoderarterierne osv.).

Hvad er og gør føtal ultralyd billeddannelse

Som led i overvågningen af ​​graviditeten ordineres patienter med en føtal ultralydundersøgelse for at eliminere intrauterin hypoxi (iltmangel), hvilket fører til problemer forbundet med udviklingen af ​​fosterets centrale nervesystem.

Manglen på ilt i tidlig graviditet på grund af dopplerografi af fostrets midterste cerebrale arterie kan føre til abnormiteter i udviklingen af ​​alle organer i barnet og forårsage encefalopati, cerebral parese, fødselsskader mv. Forholdene med dannelsen af ​​fosteret på en eller anden måde påvirker babyens helbred i fremtiden.

Ultrasonografi under graviditet med doppler i hjertet og blodårer i fosteret, giver dig mulighed for at studere indikatorerne, der karakteriserer fostrets fysiologiske udvikling, om der er nok ilt og næringsstoffer ind gennem moderens placenta, uanset om der er abnormiteter. Takket være denne forskningsmetode kan læger diagnosticere fostrets medfødte hjertesygdom, begyndende fra graviditetens anden trimester.

Når prænatal diagnose, der er designet til at identificere genetiske defekter i fosterudviklingen, udføres dopplerografi af fostrets midterste cerebrale arterie. Denne metode til forskning er helt sikker og udgør ikke en trussel for den fremtidige baby.

Dekodning af USDG under graviditet

Dernæst udarbejder lægen en foreløbig ordning for behandling af graviditet, der er planlagt til en rutinemæssig undersøgelse, som er en del af en omfattende prænatal diagnose. Efter hver scanningsprocedure er transskriptionen og resultaterne af Doppler-ultralydet af USDG under graviditet nødvendigvis knyttet til patientens lægeattest.

Der er normer for Doppler ultralyd Doppler under graviditet, hvorefter alle konklusioner er lavet om graviditeten, dens timing, fødselsdato, fødselsstørrelse, udviklingstilstand, tilstedeværelse af patologiske ændringer i udviklingen af ​​placenta og navlestreng mv.

Hvordan, og hvordan er Doppler i graviditet

Princippet om drift af denne metode er ret simpelt. Hele essensen af ​​forskningen ligger i muligheden for røde blodlegemer (erythrocytter) til at reflektere ultralydbølgerne, der sendes ved hjælp af en speciel sensor.

Reflekterede lydimpulser, som efter at have bestået konverteringsprocessen, ankommer allerede på skærmen på apparatets USDG som grafiske billeder, der indeholder oplysninger om blodets bevægelse i karrene. Visualisering af interessepunktet har ikke ringe betydning for hele processen med overvågning af graviditet og fødsel.

USDG af fosteret Som supplement til hinanden er begge metoder - ultralyd og USDG under graviditeten en del af en omfattende undersøgelse af moder og foster. Doppler-proceduren i sig selv kræver ikke, at en kvinde fylder blæren. Derudover behøver en gravid kvinde ikke at holde sig stødt på nogen strenge kostvaner før undersøgelsen.

Efter at have kommet til kontoret, skal patienten kun lægge sig ned i sofaen (du skal ligge ned på din venstre eller bageste side) og åbne maven for undersøgelse. Derefter påføres en speciel gel på den blanke hud, hvilket er nødvendigt for en bedre interaktion mellem ultralydstransduceren og huden.

Specialisten vil påbegynde undersøgelsesproceduren med bevægelse af sensoren i overensstemmelse med baneundersøgelsesprotokollen. Samtidig vises konstant skiftende billeder og grafik med alle de nødvendige oplysninger på skærmen på USDDG-maskinen.

Efter at have undersøgt resultaterne af Doppler blodtryk i livmoderen og fostret, fosterskibe med al objektivitet, kan lægen bedømme tilstanden af ​​objektet til undersøgelse og lægge en medicinsk konklusion.

Hvor lang tid er USDG for gravide kvinder?

Hvis graviditeten fortsætter normalt, hvis der ikke er abnormiteter, udføres den prænatale diagnose i tre trin (en procedure for hver trimester af graviditeten).

Fødsels første USDG udføres i en periode på 12 uger og på 18-24 uger - for særlige indikationer, hvis følgende sygdomme under graviditeten findes i moderen:

1. hypertension, ledsaget af højt blodtryk og hypotension - lavt blodtryk
   
2. præeklampsi (en alvorlig sygdom, der forårsager konvulsive anfald, placental abruption, forsinket fosterudvikling, endog dødelighed for både barnet og moderen)
   
3. nyresygdom
   
4. diabetes (metabolisk lidelse)
   
5. systemiske vaskulære sygdomme mv.
   

Ved den 26. uge af graviditeten udføres obligatorisk ultralyddoppler ultralydografi af blodstrømmen i uterus-placenta og foster-placenta, hvis:

• fosterudvikling svarer ikke til graviditetens varighed, intrauterin væksthæmning
  
• der er patologiske forandringer i moderkagen med en unormal mængde af fostervand (vandskarphed, flere fostre) påvist under UZDG af placenta og fostrets blodkar
  
• der er en rhesus-konflikt mor og barn
  

Når en gravid kvinde opholder sig i en periode på 33-34 uger, skal en planlagt undersøgelse udføres. Ved sen eller problematisk graviditet kan Doppler-undersøgelsen foreskrives med den frekvens, der er nødvendig individuelt for hver patient.

Dopplerografi i graviditet: hvem er ordineret og hvordan udføres det?

I de seneste årtier er listen over diagnostiske procedurer udført under graviditeten vokset betydeligt. Nye præstationer inden for medicin giver mulighed for rettidig identifikation og korrektion af afvigelser i moderens sundhed og udvikling af barnet. Doppler i graviditet - en type ultralyd, der indgår i det obligatoriske undersøgelsesprogram for forventede mødre.

Proceduren udføres fra og med anden trimester, når placenta allerede er fuldt dannet. Overvej hvad der udgør doppler sonografi, hvilke oplysninger kan fås med hjælp og andre nuancer af undersøgelsen.

Hvad er dopplerografi?

Doppler sonografi er baseret på samme teknologi som under ultralyd. Højfrekvente lydbølger trænger dybt ind i vævene i kroppen og afspejler fra organernes og karternes grænser til den modtagende enhed. Baseret på de modtagne oplysninger og sammenligning med bølgens bevægelseshastighed kan en specialist drage konklusioner om de processer, der forekommer inde i personen.

Den specielle sensor, der anvendes ved udførelse af ultralyddoppler sonografi (UZDG), arbejder på basis af Doppler-effekten - information om reflektion af lydbølger fra bevægelige genstande.

På grund af den specielle behandling af pulser kan en sådan enhed detektere eventuelle afvigelser i kredsløbets arbejde.

Fartøjer med forskellige blodhastigheder fremhæves på skærmen i forskellige farver. Sådan skabes et visuelt billede, hvormed man kan bedømme tilstedeværelsen eller fraværet af patologier.

Undersøgelsen gør det også muligt at bestemme skibets struktur og placeringen af ​​navlestrengen i forhold til barnet. Ud over den perinatale diagnose anvendes Doppler-sonografi aktivt til patienter med forskellige kredsløbssygdomme.

Hvad er undersøgelsens timing?

Planned Doppler i graviditet udføres på en obligatorisk 33-34 uge. Men ifølge vidnesbyrd kan det udføres tidligere. Obligatorisk tilstand - moderkagen skal allerede være fuldt dannet.

Hvis der er grund til at tvivle på, at barnet udvikler sig normalt og modtager nok næringsstoffer, er USDG ordineret for enhver periode fra den 16. uge. Dopplerografi kombineres ofte med konventionel ultralyd, som er en del af den anden perinatale screening, udført fra 20 til 22 uger.

Indikationer for proceduren

Årsagen til uplanlagt dopplerografi under graviditeten er barnets forstyrrelser ved navlestrengninger eller forsinket udvikling af fosteret, der findes på ultralyd.

Også forskning er nødvendig, hvis:

• der er tegn på præeklampsi hos en kvinde;
• multipel graviditet Læs mere om flere graviditeter →
• morlige autoimmune sygdomme, hypertension, diabetes mellitus eller nyreabnormiteter;
• kvinden havde en historie med fosterfødt døden i en sen periode eller en ikke-udviklende graviditet;
• Ultralyd afslørede abnormiteter i navlestrengs struktur;
• der er en rhesus-konflikt mellem mor og foster;
• der var en maveskade i en gravid kvinde;
• CTG-resultater er ikke korrekte.

Funktioner af Doppler

Før proceduren behøver Doppler-kvinder ikke en eller anden måde at forberede sig på det. Hverken maden eller blærefylden påvirker ikke resultaterne af undersøgelsen.

Du skal tage resultaterne fra tidligere analyser og undersøgelser (ultralyd, CTG, EKG) og udvekslingskortet med dig. Det er bedre at klæde sig, så du nemt kan eksponere maven til niveauet af undertøj. I nogle kontorer er det nødvendigt at have en engangsble eller et håndklæde med dig for at lægge dem på en sofa.

Dopplerografi udføres på samme måde som abdominal ultralyd. En kvinde skal sidde på en sofa, ligge på ryggen og bar maven. Derefter vil specialisten anvende en speciel gel til det undersøgte område og ved hjælp af en sensor læse de modtagne oplysninger fra skærmen.

Hele proceduren tager i gennemsnit 30 minutter. Der skal ikke være ubehag under mødet. Lægen vil udskrive fortolkningen af ​​undersøgelsesresultaterne og aflevere den samme dag, normalt lige efter USDG.

Selv om kontoret som regel giver papirservietter til at tørre maven fra rester af gelen, kan de ikke være nok. Derfor er det bedre at tage din, bare i tilfælde. Yderligere med resultaterne af Doppler er det nødvendigt at fremstå for den fødselslæge-gynækolog, der fører graviditeten.

Forudsi den videre udvikling af situationen, hvis der konstateres overtrædelser, kan kun være en specialist, der tidligere har observeret en kvinde og har en dynamisk undersøgelse.

Hvilke parametre er undersøgt af USDG?

Dopplerografi under graviditeten giver dig mulighed for at spore og evaluere en række indikatorer, der angiver tilstanden af ​​moderens og barnets kredsløbssystem samt de skibe, der sikrer levering af næringsstoffer til barnet.

USDG giver pålidelige oplysninger om livmoder- og navlearterier, aorta og cerebral arterie hos fosteret. Der lægges særlig vægt på tilstanden af ​​navlestrengen. Blodcirkulationen i dets arterier tillader at dømme mikrocirkulationen i moderkagen.

En signifikant indikator er forholdet mellem diastolisk og systolisk tryk (LMS, S / D). Tage også hensyn til modstandsindekset (IR) og pulsationsindekset (PI). Sammen kaldes disse tal vascular resistance indices (ASC). De opnåede data sammenlignes med normerne for den tilsvarende svangerskabsalder.

På doppler-sonografi kan du identificere individuelle nuancer, nemlig:

• tilstanden af ​​barnets hjerte (rytme, ventils arbejde, strukturen af ​​de tilstødende årer og arterier);
• blodgennemstrømning i fostrets perifere kredsløbssystem
• træk ved arbejdet i moderens kredsløb, hjerte og nyrer.

Baseret på den samlede information, der er modtaget, trækkes der en konklusion om skibets patenter og deres mure. Hvis placenta udfører sine funktioner, og kvindens kredsløbssystem med succes klare belastningen under graviditeten, så er alt i orden.

Årsager og konsekvenser af afvigelser fra normen

En af årsagerne til, at dopplerografi under graviditet opdager blodstrømforstyrrelser kan være præeklampsi. Til fordel for denne diagnose viser øgede satser på LMS og IR. Hvis sygdommen forsømmes, observeres de samme ændringer i navlestrengs- og livmoderarterierne.

En stigning i IR og LMS af barnets aorta og navlestreng er til stede under Rh-konflikten, efter graviditeten og moderens diabetes.

Hvis en kvinde har tvillinger, betyder en stigning i disse indikatorer i en af ​​barnets navlestreng, at han får mindre næringsstoffer, det vil sige den anden baby "stjæler" ham som den var. Samtidig ligger en af ​​frugterne i udvikling bagud.

Påvisning af blodstrømforstyrrelser, der indikerer intrauterin hypoxi hos et barn på grund af tæt snorintangling i sene perioder, kræver en særlig tilgang under fødslen. I nogle tilfælde anbefales kvinden kirurgisk at føde.

Hvis afvigelser i den uteroplacentale blodgennemstrømning er signifikante og truer barnets liv, er dette en indikation for en katastrofesektion.

Nogle gange opstår dette behov forud for tiden, og som følge heraf bliver en for tidlig baby født.

For at forhindre dette sker, skal du gennemgå alle undersøgelser anbefalet af lægen og ikke nægte behandling, selv med mindre blodstrømforstyrrelser, da de har tendens til at udvikle sig. Husk at den værste konsekvens af stigende kredsløbsproblemer er fødselsfosterdød.

Virkningen af ​​Doppler på barnets helbred

Mange fremtidige mødre forsøger at minimere antallet af ultralyd passeret under graviditeten af ​​frygt for at skade barnet. Men deres frygt er ubegrundet. Både konventionel ultralyd og undersøgelsen udført af Doppler-metoden kan ikke skade en kvinde eller et barn.

Alle brugte enheder og deres sensorer har dokumentationen, der indeholder anbefalinger om tilladte arbejdsmetoder.

Den specialdirigerende dopplerografi er opmærksom på udstyrets evner og overvåger enhedens termiske og mekaniske indeks. Kontrol af disse parametre forhindrer overophedning af væv og andre uønskede konsekvenser.

I løbet af den tid, der kræves for proceduren, har ultralyd ikke tid til at have en betydelig indvirkning på kroppen. Men resultaterne opnået ved hjælp af doppler sonografi kan være afgørende for et barn.

Tidlig påvisning af abnormiteter i blodtilførslen til fosteret efterlader en chance for at rette op på problemet og træffe foranstaltninger for at bevare graviditeten og fødslen af ​​en sund baby.

Forfatter: Yana Semich,
specielt til Mama66.ru

Hvad er USDG under graviditet: hvordan resultaterne tolkes

Under graviditeten er den fortsatte udvikling og modning af fosteret. Forringet blodgennemstrømning kan forårsage hypoxi hos det ufødte barn på grund af utilstrækkelig ilt i kroppen. I mangel af rettidig behandling kan der opstå alvorlige mangler hos fosteret. Derfor er det vigtigt at vurdere tidens tilstand af blodet i "foster-placenta-moder" -systemet. UZDG under graviditet foreskrevet til kvinder fra anden trimester i tilfælde af ikke-informative andre metoder. Derfor er det nødvendigt at overveje mere detaljeret, hvad UZDG er under graviditeten.

Hvor længe skal du studere

Doppler-metoden er baseret på optagelse af den reflekterede ultralydsstråling fra bevægelige objekter, og bølgefrekvensen bestemmes af blodets hastighed og retning. Brug af speciel behandling af pulser giver dig mulighed for at vise et billede, hvor du kan bedømme tilstedeværelsen af ​​eventuelle afvigelser i fartøjernes arbejde, vurdere deres struktur, placering.

I den planlagte tilstand udføres undersøgelsen ved 33-35 uger af graviditeten. Men hvis der er tegn på, at USDG af fosteret udføres med 16 uger efter færdiggørelsen af ​​placentas dannelsesprocesser. Ofte undersøgelsen kombineret med en planlagt ultralyd i den anden screening på 20-22 uge.

Der er følgende typer USDG:

• Duplex scanning. Giver mulighed for at visualisere organer og skibe for at vurdere tilstanden af ​​blodgennemstrømning;
• Triplex scanning. Undersøgelsen hjælper med at vurdere blodgennemstrømning og vaskulær permeabilitet.

Prisen på UZDG varierer inden for 1200-3500 rubler, hvilket afhænger af byen og klinikken.

Hvordan man udfører USDG under graviditeten

USDG MPPK - en sikker procedure for kvinder og foster, der ikke har kontraindikationer.

Diagnose tager ikke mere end 30 minutter, forårsager ikke smerte eller ubehag, kræver ikke særlig træning.

Lægen udarbejder straks efter proceduren en afskrift af resultaterne af undersøgelsen, så kvinden får den konklusion om hænderne samme dag.

Doppler ultralyd udføres i følgende rækkefølge:

• En kvinde skal ligge på en sofa og frigøre hendes mave fra tøj;
• Lægen anvender en lille gel til abdominalområdet, hvilket forhindrer udseende af forvrængning under USDG;
• Specialisten leder sensoren gennem maven og vurderer blodgennemstrømningen i store kar: moderen, navlen og navlestrengen, aorta og cerebral arterien hos det ufødte barn. Der lægges særlig vægt på tilstanden af ​​navlestrengen, mikrocirkulationen i moderkagen.

Hvilke parametre undersøges inden for rammerne af USDG

Undersøgelsen hjælper lægen med at vurdere og spore tilstanden hos kvindens og fostrets kredsløbssystem samt de skibe, hvorigennem næringsstoffer leveres til det ufødte barn. Følgende indekser for vaskulær resistens (ASC) vurderes under USDG:

• Forholdet mellem systolisk og diastolisk tryk (LMS, C / D);
• Pulsationsindeks (PI) og modstand (IR).

De opnåede parametre sammenlignes med normale værdier for en bestemt graviditetsperiode.

Som en del af USDG kan lægen afgøre følgende nuancer:

• At vurdere fostrets hjerte ifølge rytmen, ventilens arbejde, strukturen af ​​skibene støder op til den;
• Perifer blodcirkulationsblodstrømning i fosteret;
• Funktionen af ​​kredsløbssystemet af kvinder, hjerte og nyrer.

Den opnåede information giver lægen mulighed for at konkludere om tilstanden af ​​fartøjerne, deres patency.

Fetal ultralyd billeddannelse: de vigtigste forskelle fra ultralyd

I modsætning til standard ultralyddiagnostik involverer USDDG-proceduren brugen af ​​Doppler-effekten, hvilket væsentligt øger informationsindholdet i metoden. Undersøgelsen gør det muligt at bestemme tilstanden af ​​blodgennemstrømning og blodkar, for at konkludere, om fosteret mangler næringsstoffer.

Brug af en sensor med Doppler hjælper med at identificere ikke kun eksisterende patologier, men også at bemærke mindre læsioner af blodkar, for at vurdere intensiteten af ​​blodgennemstrømningen. Hvis du laver en almindelig ultralyd, vil lægen kun kunne vurdere fostrets stilling, især dens udvikling.

Hvordan udføres fortolkningen af ​​resultaterne af UZDG hos gravide kvinder

Under fortolkningen af ​​de opnåede resultater sammenligner lægen de opnåede værdier af ASC med de tabulære normer i henhold til svangerskabsperioden. Under graviditeten kommunikerer livmoderen og placenta via terminal villi, som indeholder et stort antal skibe. Disse formationer udfører levering af ilt, næringsstoffer og abstraktion af affaldsprodukter.

Med utilstrækkelig mængde villi udvikles placenta insufficiens. Som følge heraf vil værdien af ​​IR og LMS være høj. På grund af nedsat uteroplacental blodgennemstrømning er der også en stigning i livmoderarteriens ASC. IR-frekvensen er 0,62-0,82 afhængigt af perioden, og DLS'en skal variere mellem 2,19-4,67.

Af stor betydning under føtal udvikling er arten af ​​blodgennemstrømning i livmoderen. Normal betragtes som værdien af ​​LMS i området fra 1,66-2,10, PI - 0,40-0,65, IR - 0,3-0,9. Faldet i blodgennemstrømningshastigheden fører til overskuddet af standardværdierne for LMS og IR. Hvis der er markant nedsat blodgennemstrømning, stopper fostrets udvikling. Som følge heraf øges værdien af ​​LMS og IR af carotid- og cerebralarterierne hos det ufødte barn.

Indikationer for udførelse af USDG

Der er følgende indikationer for unscheduled USDG:

• Udviklingen af ​​placentainsufficiens som følge af nedsat blodgennemstrømning i placentas patologier;
• Forbindelsen af ​​navlestrengs føtalhals, som blev diagnosticeret inden for rammerne af konventionel ultralyd;
• Fosterlag i udvikling;
• Flere graviditeter, som fremkalder en øget belastning på livmoderen og placenta;
• Udviklingen af ​​præeklampsi i en gravid kvinde;
• En historie med komplicerede graviditeter eller fødsel
• Udviklingen af ​​Rhesus-konflikt, når antistoffer mod fostrets blodlegemer dannes i kvindens krop;
• Mistænkt abort abort - ingen bevægelse af fosteret;
• For tidlig modning af moderkagen;
• Miscarriages eller en dødsfald i anamnesen;
• Somatiske patologier hos kvinder, der kan have en negativ effekt på karrene (diabetes mellitus, hypertension, kronisk nyresygdom, blodkoagulationsforstyrrelse);
• Højt eller lavt vand
• Unormal udvikling af hjerte eller hjerne i fosteret;
• Autoimmune sygdomme (vaskulitis eller lupus);
• Forskellige mavesmerter.

USDG under graviditet er en meget informativ diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​kredsløbssystemet hos fosteret og kvinderne. Proceduren kræver ikke yderligere træning, forårsager ikke ubehag for kvinden. Eksperter anbefaler at tage med dig kun klud til at tørre maven grundigt efter undersøgelsen.

Detellering af Doppler Ultralyd (UZDG) for gravide kvinder

Det er den valgte metode under graviditeten og især fra uge 18 til uge 26, når CTG og andre undersøgelser ikke er informative, og der er et presserende behov for at indhente data om blodtilførslen til fosteret.

Hvad er grundlaget for ultralyddiagnosen under graviditeten

Under Dozdg-graviditeten anvendes Doppler-effekten. Det vil sige, at den samme ultralydbølge, som bruges til konventionel ultralyd, kun det, der afspejler de røde blodlegemer, der flyder i karret, giver en ide om egenskaberne af blodgennemstrømning i karrene.

Under proceduren kan lægen visualisere og evaluere følgende:

• Er der et ledningsembryo, hvor meget lider det af det
• måle blodgennemstrømningshastighed, diameter og patency af navlestrengsbeholdere, uterinarterier, store føtalbeholdere
• at vurdere barnets hjerteslag

UZDG typer udført under graviditet

Der er 2 typer af UZDG til gravide kvinder:

1. Duplex scanning. Dette er en kombination af den sædvanlige ultralydstilstand og spektral Doppler-analyse. Ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at vurdere fartøjets anatomi, hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i den.
2. Triplex ultralydsscanning. I dette tilfælde kombineres de tidligere 2 tilstande med farvemåling af blodgennemstrømningen. Dette gør det muligt for os at evaluere ikke kun fartøjets anatomi, men også dets patency.

Hvem skal foretage en USDG

• når navlestangsfødsel er visualiseret på ultralyd
• med placenta patologi
• når det findes på ultralyd, at fostrets størrelse ikke svarer til svangerskabsalderen
• hvis graviditeten er flere
• med rhesus konflikt
• med præeklampsi
• hvis den tidligere graviditet var kompliceret, endte med abort eller dødsfald
• hvis moderen har sådanne sygdomme, der forårsager vaskulær patologi: diabetes mellitus, hypertension, nyresygdom, koagulationssystemets patologi.

Forberedelse til proceduren for USDG for en gravid kvinde

Undersøgelsen kræver ikke træning. Det kan gøres efter et gravid måltid, du kan - på en tom mave. Der er ikke behov for at følge en diæt til forskning, det er heller ikke nødvendigt at fylde blæren.

Hvordan er proceduren

• En kvinde kommer ind på kontoret, ligger på en sofa, løfter tøjet op, så hendes mave er fri til at undersøge.
• En speciel gel påføres den. Det er nødvendigt for at undgå billedfejl i forbindelse med luft, som falder mellem huden og sensoren.
• Proceduren tager cirka en halv time. Det er helt smertefrit, giver ikke moderen ubehag og er også harmløst for fosteret.

Sådan forstår du dataene USDG

Dekodning af USDG udføres kun af en fødselslæge-gynækolog. Nedenfor er de tal, der angiver hastigheden afhængigt af graviditeten.

Systo-diastolisk forhold (LMS) i fartøjer

Dette forhold mellem den maksimale hastighed i karret i systole og resthastigheden i diastolen. Indikatoren er bestemt i store skibe i livmoderen, fosteret, navlestrengen. For hvert fartøj i sin tid har sin egen norm.

1. Så i navlenes navlestreng bør DLS være som denne:

• i uge 16-19: 4, 45-4,67
• 20-22 uger: 3,75-3,95
• 23-25 ​​uger: 3,41-3,6
• 26-28 uger: 3,1-3,27
• Uge 29-31: 2,82-2,94
• 32-35 uger: et gennemsnit på 2,48-2,52
• 35-37 uger: 2,4-2,45
• 38 uger eller mere: 2,19-2,22.

2. I livmoderen i livmoderen i tredje trimester: LMS: 1,3-3,7.

IR (modstandsindeks)

Dette er forholdet mellem LMS og den maksimale blodhastighed i karret i systole. I dette tilfælde er jo højere antallet, jo større modstanden i fartøjet, det vil sige dets permeabilitet, krænkes et sted. Hastigheden af ​​USDG under graviditeten ifølge resistensindekset afhænger af graviditetens varighed og diameteren og typen af ​​fartøj.

1. IR i livmoderarterierne i tredje trimester: 0,3-0,9.

2. IR i navlestrengs arterier:

• 16 til 19 uger: 0,78
• 20 til 22 uger: 0,74
• Uge 23-25: 0,71

Gennemsnitlig hastighed i livmoderen fartøjer

I tredje trimester: 60-71 cm / sekund.

Pulsationsindeks (PI)

Han i III trimesteren er 0.40-, 64.

Sammenligning af de tal, der er opnået ved vurdering af blodstrømmen hos en bestemt gravid kvinde med de normative, får lægen en ide:

• om, hvor meget fosteret kan lide af intrauterin hypoxi
• hvor meget er det, der udvikler livet, rammes af Rh-faktorens konflikt
• hvordan diabetes mellitus, hjertesygdomme eller moderens hypertension skader livmoderen, placenta og fostret
• Hvordan udvikler tvillingernes skibe? Kan en af ​​dem udvikle sig på bekostning af den anden?

Hvad gravide kvinder siger om USDG-diagnose

Tilbagemeldingen om proceduren er positiv: det er smertefrit, det varer ikke længe, ​​resultatet er givet ud på hænderne umiddelbart efter undersøgelsen. Ifølge de data, der er opnået som følge af proceduren, kan lægen straks se patologien og starte behandlingen, selvom kvinden føler sig god. På grund af fremkomsten af ​​en sådan diagnose begyndte patologien at blive opdaget i de tidlige stadier, hvilket gjorde det muligt tidsmæssigt at bestemme taktik for yderligere graviditetsstyring samt om nødvendigt tidlig levering. Prisen på undersøgelsen er omkring 1200-1800 rubler.

USDG under graviditet er således en meget vigtig metode til diagnose af vaskulær patologi. Hjælp med denne metode til at opdage fostrets kritiske tilstand er uvurderlig, især op til 32-33 uger, når den sædvanlige ultralyd ikke giver et fuldstændigt billede af patologien, og brugen af ​​CTG er stadig uinformativ.

En illustrativ video, der viser, hvordan ultralydsdiagnostik af en gravid kvinde passerer.

Brug Doppler ultralyd til at vurdere føtal tilstand

Desværre er i øjeblikket helt sunde gravide kvinder med en perfekt flydende periode af svangerskabet ret sjældne. Med den konstante vækst af samtidig patologi hos forventede mødre og en stigning i hyppigheden af ​​kompliceret graviditet bliver metoder til vurdering af fostrets intrauterin tilstand stadig vigtigere. Den vellykkede udvikling af babyen afhænger direkte af fraværet af kredsløbssygdomme i moder-placenta-fostersystemet. En uundværlig metode til vurdering af uteroplacental og feto-placental blodgennemstrømning er USDG under graviditet.

Hvad er USDG under graviditet

USDG står for Doppler ultralyd og er en diagnostisk metode baseret på brugen af ​​Doppler effekten. Ultralydbølger af en bestemt frekvens, reflekteret fra bevægelige blodceller i karrene, ændrer deres frekvens. Det er ændringen i denne ultralydsparameter, der gør det muligt at evaluere blodgennemstrømningen.

Hvad er typerne af Doppler

Der er to typer USDG:

1. Farve Doppler kortlægning.
2. Spektral (puls) doppler.

Ved farvekortlægning males bevægelige blodelementer på skærmen i rødt (blodets gang til sensoren) og i blåt (blodets forløb fra sensoren) af forskellig intensitet afhængigt af blodstrømmen. Ved hjælp af farve kortlægning er det muligt at vurdere blodgennemstrømningen i moderkroppens mørkeste kar, livmoder og foster for at skelne mellem årer og arterier.

Spektral Doppler-billeddannelse viser ændringer i blodgennemstrømningen som en graf.

Der er to muligheder for Doppler ultralyd:

1. Ved duplexscanning anvendes den konventionelle ultralyd i kombination med farvekortlægning eller spektral Doppler.
2. Triplex scanning er karakteriseret ved at bruge to Doppler-metoder på en gang med konventionel ultralyd.

Hvad kan ses ved hjælp af Doppler ultralyd

Ved udførelse af Doppler-sonografi er det muligt at estimere blodgennemstrømningshastigheden i moder-placenta-fostersystemets kar, deres diameter og permeabilitet og også for at karakterisere føtale hjertefrekvensen. På moderens side undersøges to livmoderarterier. USDG hos fosteret omfatter en vurdering af blodgennemstrømningen i navlestregene, cerebrospinalarterien, aorta og venøs kanal.

Hvem har brug for dopplerografi

Doppler sonografi er ikke en obligatorisk undersøgelse for alle gravide kvinder. Det udføres kun på vidnesbyrd om moder eller foster. Årsagerne til udnævnelsen af ​​en Doppler-undersøgelse er:

• maternal sygdomme (arteriel hypertension, hjertesygdom, diabetes mellitus, alvorlig anæmi, antiphospholipid syndrom, thrombophilia);
• stillbirth, preeclampsia, photoplantar insufficiency og andre komplikationer i tidligere graviditeter;
• præeklampsi;
• for tidlig aldring af placenta
• mangel på vand
• intrauterin væksthæmning
• multipel graviditet
• indvinding af navlestrengen omkring fostrets hals
• under rhesus konflikt;
• udsat graviditet.

Hvad er proceduren Doppler

Forberedelse før proceduren er ikke nødvendig. I de fleste tilfælde produceres USDG ud over den sædvanlige ultralyd.

En gravid kvinde ligger på ryggen. Hvis en kvinde har en udtalt manifestation af det dårligere vena cava syndrom, er stillingen på siden løst. Sensoren er placeret på maven. Til undersøgelsen bruges en speciel gel til at forbedre ultralydets præstationer og få et klarere billede. Proceduren tager ikke meget tid og er helt smertefrit og sikkert.

Når dopplerografi kan gøres under graviditet

Perioden for Doppler i hvert tilfælde bestemmes af lægen baseret på kvindens sundhedstilstand og karakteristika ved graviditeten. Doppler-undersøgelsen er ikke meget informativ med en kort periode af fosteret, men det kan hjælpe med at diagnosticere truet abort.

1. Under den første screening er USGD et vigtigt redskab til bestemmelse af kromosomale sygdomme og andre fostrets udviklingsmæssige abnormiteter. Udseendet af omvendt diastolisk blodgennemstrømning i den venøse kanal, en stigning i pulsindeks i kombination med en forlænget kraveplads i perioden 10-13 uger indikerer kromosomal patologi.
2. Fra og med anden halvdel af graviditeten kan uteroplacental og fetoplacental blodstrømme evalueres for at bestemme fostrets status. Dopplerometri ordineres individuelt med en vis frekvens afhængigt af de specifikke indikationer. I graviditetens anden trimester i nærvær af maternale sygdomme eller fosterskomplikationer kan et Doppler-studie påbegyndes fra 18-20 ugers svangerskab. I tilfælde af rhesuskonflikt eller fostersyndrom under monokoriel graviditet og andre komplikationer, kan opfølgende undersøgelser udføres en gang hver 2-4 uger før fødslen.
3. I tredje trimester af graviditeten kan dopplerometri foreskrives som en yderligere undersøgelse i den tredje screening i 32-36 uger.

Afkodning af resultaterne fra USDG

Grundlaget for afkodning af USGD-data er analysen af ​​det grafiske billede af blodgennemstrømningshastigheder. Det definerende øjeblik er forskellen i blodgennemstrømningshastigheden i systol og diastol. Baseret på dette beregnes følgende parametre:

1. Sistolodiastolsk relation.
2. Pulsationsindeks.
3. Modstandsindeks.

Sammenligning af disse tal med den normative, lægen træffer konklusioner om uteroplacental og feto-placenta cirkulation. Med forhindret blodgennemstrømning øges disse parametre.

Baseret på de indhentede data, kan en gravid kvinde have brug for hospitalsbehandling og endog tidlig levering.

uziprosto.ru

Encyclopædi af ultralyd og MR

Hvad afslører fetal Doppler-billeddannelse?

Ultralyddiagnose i obstetrik er praktisk talt den eneste mest pålidelige og sikre metode til forskning, som hjælper lægen med at vurdere fostrets udvikling og tilstand i livmoderen. Med udviklingen af ​​teknologi kommer flere og flere nye teknikker til medicin. Doppler-sonografi kan betragtes som en af ​​dem, selvom starten af ​​brugen var omkring 25-30 år siden, men den er blevet aktivt anvendt af læger i obstetrik relativt nylig.

Hvad er doppler sonografi (USDG).

Doppler ultralyd er en teknik, der bruges under den sædvanlige ultralyd for at vurdere tilstanden af ​​blodgennemstrømning i karrene i forskellige organer og væv. Den er baseret på Doppler-effekten. Det kan identificere forskydningen af ​​blodpartikler, måle blodstrømshastigheden i karrene og evaluere forskellige specielt udformede indekser for blodgennemstrømning.

Typer af USDG.

Der er to hovedtyper af Doppler. Den første er farvekortlægningen, når der flyttes blodpartikler i beholderne på instrumentskærmen, er de malet i forskellige farver afhængigt af retningen og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen. Når partiklerne er rettet mod sensoren, er fartøjet malet i nyanser af rødt, og når blod bevæger sig i modsat retning til sensoren, i forskellige nyanser af blå. Jo højere hastighed, jo lysere farven. Med hjælp fra CDC vurderes vaskularisering af organer og patologiske formationer, en søgning efter små skibe udføres, og arterier og vener differentieres.

Den anden type er spektral eller pulseret doppler sonografi. Med det bliver blodstrømmen registreret i form af en kurves kurve, og derefter udføres forskellige matematiske beregninger med den.
Derudover skelnes der afhængigt af antallet af samtidige anvendte tilstande, at duplex- og triplexdoppler-ultralydscanning er kendetegnet.

Doppler sonografi. Spektral doppler af den fælles halspulsårer

Ved duplexscanning kombineres to tilstande: konventionel serosal ultralyd og en af ​​Doppler-sonografiemodusene, som samtidigt viser et billede i realtid. Således opnås visualisering af organer og kar, samtidig med at der opnås information fra farve- eller spektral Doppler-sonografi.

Når triplex scanning samtidig inkluderede, ud over det gråskala billede, to Doppler-tilstande (farve og puls).

I obstetrik er der ved bedømmelsen af ​​fostrets tilstand som regel brugt dupleksscanning.

Når gravide kvinder foreskrives dopplerografi med fosteret.

I graviditetens tredje trimester udføres dopplerografi på alle gravide kvinder under screening 3 ud over CTG-resultaterne. Nogle kvinder dopplerografi vises allerede i graviditetens anden trimester, for i løbet af denne periode kan ingen andre metoder stadig vurdere fostrets tilstand.

Indikationer for fosterets ultralyd kan være comorbiditeter eller visse tilstande hos moderen: hypertension, truet abort eller for tidlig fødsel, højkvalitetsanæmi, store livmoderfibre, infektion i kønsorganet, respiratorisk og hjertesvigt.

Fostercirkulation, farve Doppler kortlægning

,Indikationer for dopplerografi kan stadig være opdagede ændringer i moderkagen: ændringer i placentas struktur, detekteret ved ultralyd, afvigelse mellem tykkelsen eller graden af ​​modenhed og svangerskabet, placenta præsentationen.

Derudover er Doppler indikeret, hvis der er tegn på eventuelle abnormiteter i selve fostrets udvikling: sputum eller tværtimod stor frugt, Rh-konflikt, ultralyds tegn på infektion i fosteret, tegn på hypoxi eller hjertesvigt, medfødte hjertefejl, store skibe, nyrer, 2 og flere navløbssløber rundt om halsen.

Kontraindikationer til dopplerografi hos gravide gør det ikke.

Hvorfor gør en sådan undersøgelse?

Doppler sonografi (USDG) bruges til at forbedre kvaliteten af ​​diagnosen og vurderingen af ​​sværhedsgraden af ​​funktionshæmning i fostret betydeligt. Ved hjælp af USDG kan du hurtigt og sikkert vurdere fostrets tilstand. Efter Doppler ultralyd kan lægen mere klogt bestemme graviditetsforvaltningens videre taktik samt løse spørgsmål om den bedste timing og leveringsmetode, hvis der opstår abnormiteter i fostrets udvikling.

Forberedelse til undersøgelsen.

Doppler billeddannelse af fosteret kræver ingen speciel forberedelse af den gravide kvinde.

Det er værd at bemærke, at undersøgelsen af ​​fostrets blodgennemstrømning skal udføres i løbet af fostrets motoriske ro, med rytmisk og normal hjertefrekvens svarende til dens svangerskabsperiode. Åndedrætsbevægelser, bevægelser af legemet og lemmer af barnet er årsagen til registrering af et ustabilt tidsplan for blodgennemstrømning i den undersøgte beholder, for hvilken det er umuligt at beregne hastighedsparametrene korrekt.

Efter at have spist af moderen har fostret tendens til at blive mere aktiv, så det anbefales at dopplerografi et par timer efter at have spist.

Hvordan er Doppler-ultralydet.

Studiet af fostrets blodgennemstrømning udføres nøjagtigt det samme som den sædvanlige serosale ultralyd. Oftest udføres disse to typer af undersøgelser samtidigt.

En kvinde skal frigøre sin mave fra tøj og ligge på en sofa. Det er tilrådeligt at ligge direkte på ryggen, men hvis det er svært for en gravid kvinde at være i en sådan stilling i lang tid, eller fosteret er i en eller anden atypisk stilling, er det lov til at ligge på sin side. Lægen anvender gelen på livmoderområdet og anvender ultralydstransduceren til den gravide kvindes underliv på forskellige punkter på jagt efter de vigtigste skibe, der er nødvendige til undersøgelsen.

Ved hver Doppler-undersøgelse undersøges betingelsen for både livmoderarterierne, navlestifinderen, fostrets midterste cerebrale arterie. Ifølge indikationer kan en undersøgelse af venøs kanal, thorax aorta, nyretarterier, navlestrider, inferior vena cava, intracardial føtal blodgennemstrømning udføres.

Lægen viser det ønskede skib først i gråt og tænder derefter en af ​​Doppler-tilstande, registrerer og undersøger de nødvendige parametre for blodgennemstrømningen og går derefter ind i undersøgelsesprotokollen.

Doppler-ultralydet er lidt mere end det uden det og afhænger af fostrets stilling og motoriske aktivitet. Jo roligere barnet opfører sig, desto hurtigere og lettere er det for lægen at registrere sin blodgennemstrømning.

Hvad kan vise USDG.

Sygdomme i fosteret kan forekomme som følge af afvigelser i transporten af ​​ilt til fostrets væv i dets forskellige faser:

1. under moderens hypoxi
2. med placenta insufficiens
3. med ændringer i navlestrengen;
4. med fostrets sygdomme.

USDG, som en forskningsmetode, kan give lægen mere og værdifuld information om, hvordan barnet føler sig i livmoderen. Lægen sammenligner de resultater, der er opnået i undersøgelsen med regulatoriske tabeller, og konkluderer med fostrets tilstand, om hvilket niveau af overtrædelser der opstår og hvad de kan føre til.

Ved 11-14 ugers graviditet tjener ændringer i blodgennemstrømning i venøs kanal ofte som en markør for kromosomale sygdomme eller fosterhjertedefekter, som kan føre til negative graviditetsresultater.

I anden og tredje trimester indikerer en stigning i værdierne af indekserne for perifer resistens (IR, PI) eller forholdet mellem blodstrømningshastighed i systole til diastol (LMS) i arterierne i livmoderen hos en kvinde en overtrædelse af den uteroplacente blodforsyning.

Kurver af blodgennemstrømningshastighed i føtale doppler-sonografi

Værdierne for LMS eller IR af navlestifter over normen samt identifikation af blodstrømspektret med nul eller negative værdier af hastighed indikerer en overtrædelse af blodtrykets føtal-placentale blodstrøm.
Vurdering af blodgennemstrømning i fostrets midterste cerebrale arterie giver dig mulighed for at identificere krænkelse af cerebral cirkulation i fosteret.

Hvor skal man gå med resultaterne.

Efter at have fået slutningen af ​​læge ultralyd Doppler, bør en kvinde kontakte fødselslægen-gynækologen, i hvem hun er observeret om denne graviditet. Han vil sammen med andre undersøgelser foretage en generel vurdering af fostrets tilstand og om nødvendigt foreskrive den nødvendige behandling eller yderligere observation.

Konklusion.

Doppler-sonografi er en værdifuld og ikke-invasiv metode til undersøgelse af gravide kvinder. Det giver dig mulighed for at modtage vigtige diagnostiske oplysninger i tilfælde af kompliceret graviditet og dermed forhindre eller begynde behandling af fostrets udviklingstilstand.

Hvad er USDG under graviditet

Hvis du er blevet tildelt en USDG, skal du ikke være bange for de formidable forkortelser. USDG står for Doppler ultralyd. Overvej hvad det er, hvordan og hvorfor denne undersøgelse udføres, og hvordan den adskiller sig fra konventionel ultralyd.

Hvad er det og hvorfor bruge

Faktisk er USDD en type ultralyd. Standard ultralyddiagnostik bruger ultralydbølger (piezoelektrisk effekt). Doppler ultralyd bruger også ultralyd, men gennem Doppler effekten. Med andre ord er ultralyd og ultralyd forskellige typer af samme procedure, forskellige i deres anvendelse, men ikke i deres præstationer.

Formålet med USDG-undersøgelsen er skibe, hjerne, blodgennemstrømning, samt søgen efter plaques, blokeringer og andre lidelser i kredsløbssystemet. Som regel er beslutningen om behovet for en sådan undersøgelse foretaget af en neurolog eller en vaskulær kirurg.

Også denne undersøgelse vil være nyttig for fremtidige mødre. USDG hjælper med at opdage patologier hos forældre og barn i de tidlige stadier, giver dig mulighed for at vurdere risikoen for graviditet og eliminere en række potentielle overtrædelser før fødslen. Specielt giver USDG's rettidige adfærd dig mulighed for at opdage iltmangel (hypoxi) hos et barn, hvilket senere kan forårsage forstyrrelser i centralnervesystemet. Hypoxi kan behandles med rettidig påvisning, hvilket gør diagnosen ret vigtig under graviditeten.

Til hvem er tildelt

Faktisk er USDG ikke kun egnet til diagnose, men også som en forebyggende foranstaltning. En enkel og smertefri undersøgelse vil hjælpe med at finde:

• impassable arterier;
• aterosklerose;
• betændelse og andre vaskulære læsioner;
• reduceret vægelasticitet;
• medfødte abnormiteter (fx arteriel hypoplasi).

Under graviditeten giver en sådan diagnose en ekstra mulighed - undersøgelsen af ​​fostrets blodsystem, påvisning af krænkelser, selv i fase af modning af fostre. USDDG er en valgfri procedure, men det er stadig værd at gøre. Undersøgelsen er især tildelt:

• finde ud af fostrets størrelse
• finde ud af tilstanden af ​​moderkagen;
• se placeringen af ​​navlestrengene, især nær fostrets hoved og nakke;
• estimater af mængden af ​​fostervand;
• kontrollere størrelsen af ​​barnet såvel som hans hjerte og hjerne;
• Kontrol af rhesuskonflikt mellem moder- og barnorganismer.

Denne undersøgelse anbefales, hvis den forventede mor har diabetes, nyresygdom og urinveje, medfødte sygdomme (vaskulitis, lupus), vaskulær sygdom.

Også i eventuelle risikable situationer for graviditet: med nylige skader, mavesmerter, præeklampsi.

Sårhed i proceduren

Proceduren er helt smertefri, det gøres selv for babyer. Den eneste kontraindikation er hudskader, dermatitis, betændelse på kontaktstedet af kroppen med en ultralydssonde.

Hvad er udtrykket

Undersøgelsen anses for sikker, så det er gjort for voksne og børn, der er ingen kontraindikationer.

Det antages, at at holde en USDG for gravide i op til 16 uger er en helt ubrugelig procedure. På så tidlig tidspunkt vil diagnostikeren næsten ikke få nogen værdifuld information, og intrauterin stilling (af fosteret, navlestrengsløjfer) er stadig ustabil og vil ændre sig over tid.

Den minimale anbefalede periode for at udføre en USDG er 20-24 uger.

Sådan forbereder du dig

Forberedelse til selve diagnosen er fraværende. Det eneste - udelukker at tage vaskulær medicin, rygning, alkohol dagen før.

Hvordan forskning er udført

At udføre en USDG er praktisk taget ikke anderledes end den sædvanlige ultralyd. Patienten ligger ligeledes på sofaen, den bæres også af sensoren med gelen. Den eneste forskel er, at de bliver bedt om at holde / fremskynde vejrtrækningen for at dreje hovedet. Men du kan ikke flytte, tale uden en læge anmodning - du kan slå ned dataene. For at diagnosticere skibene ligger patienten på maven, lægen undersøger nakken, og under graviditeten er patienten på bagsiden, lægen undersøger maven.

Varigheden af ​​diagnosen varierer afhængigt af det område, der undersøges, og fartøjernes tilstand. I gennemsnit er det 30 minutter - 1 time, til diagnosen af ​​fostret - op til en halv time.

Norm og fortolkning af resultater

USDG evaluerer to parametre: blodgennemstrømningen og permeabiliteten af ​​fartøjets vægge. Også diagnosticeren vurderer tilstanden af ​​arterierne (mellemhjernenfoster, navlestreng og livmoder) og aorta.

Resultaterne af undersøgelsen modtager patienten i form af tabletter, hvor hans præstation sammenlignes med normen. Ofte er afvigelser fra normen i en eller anden retning markeret med en farvemarkør. Der er sådanne kriterier som:

• C: D eller LMS - systolisk og diastolisk forhold;
• IR-resistensindeks;
• PI - pulsationsindeks.

De sidste to indekser danner sammen ASC - vaskulære modstandsindekser. Denne indikator for undersøgelsen af ​​aorta angiver hastigheden af ​​blodgennemstrømningen. Et fald i ASC indikerer en øget strømningshastighed og en stigning, henholdsvis tværtimod.

Høje indekser af LMS og IR (i livmoderarterierne og navlestrengen) indikerer et utilstrækkeligt antal terminale villi (en adapter mellem moderens livmoder og moderkagen med et barn), hvilket indikerer fetoplacental insufficiens (forstyrrelse fra fosteret) eller uteroplacental insufficiens (forstyrrelse fra uterus).

Forøgelsen af ​​de samme parametre i fostrets aorta og navlestrengen kan skyldes diabetes, såvel som uforenelighed mellem Rh-faktorerne hos moderen og barnet. Hvis en kvinde bærer flere børn, kan en stigning i LMS og IR i navlestrengen af ​​en af ​​frugterne indikere en overtrædelse af udviklingen af ​​dette barn.

Det er ikke helt korrekt at tale om de klare normer for hver parameter, da de varierer afhængigt af graviditetsugen og studiet (hjernen, arterierne). Lægen kan korrekt dechifrere USDG-data, det bør konsulteres.

Diagnose af denne type er enkel, sikker og billig. Samtidig giver det mulighed for at opdage og eliminere en række patologier, der praktisk talt ikke kan behandles efter fødslen. USDG - det er tilfældet, når det er bedre at være sikker og færdig.