logo

Doppler under graviditet

Graviditet er en vidunderlig tid. Men alle ni måneder med at vente på barnet ledsages af blandede følelser: nogle gange glædeligt, så alarmerende. Mange fremtidige mødre, der har hørt masser af historier om de påståede skadelige virkninger af ultralyd på fosteret, er i panik bange for sådanne undersøgelser. Andre, tværtimod, kan ikke vente med at gennemgå en ultralydscanning for at se deres lille og sikre sig, at han er sund.

Rutinemæssig ultralyd udføres for at vurdere babyens intrauterin udvikling såvel som dens position. Men udover ham udføres dopplerometri på visse betingelser - en af ​​de slags ultralyd.

Hvad kan læres ved hjælp af Doppler?

Dopplerometri er en af ​​metoderne til at studere blodgennemstrømningen i karrene i den fremtidige mor. Gennem denne undersøgelse er det muligt at bestemme retningen såvel som hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i arterierne og venerne, bestemme bredden af ​​karrets lumen og desuden beregne trykket inde i karret. Desuden hjælper denne metode med at bestemme helbredstilstanden for barnets hjerte, lytte til hans hjerterytme, bestemme grad af patency og lumen i fostrets navlestreng samt hvor godt hans organer leveres med blod. Det er takket være Doppler, at det er muligt at diagnosticere placenta insufficiens eller føtale hypoxi til tiden. Og til tider kan kun doppler vise sammenkoblingen med navlestrengen og tydeligt angive, hvad den er: en-, to- eller tredobbelt.

Hvad er doppler ultralyd under graviditeten, hvorfor og hvordan man gør det?

Moderne metoder til ultralyd under graviditeten omfatter også brug af Doppler. Denne undersøgelse gør det muligt at identificere forskellige patologier af intrauterin udvikling i fosteret i de tidligste stadier af sin vækst i livmoderen. Denne artikel fortæller fremtidige moms om, hvad et Doppler-studie er, og når det er nødvendigt.

Hvad er det?

Anvendelsen af ​​dopplerografi (USDG) anvendes ret ofte i både obstetrik og gynækologi. Dette skyldes, at disse metoder ikke medfører nogen farlige konsekvenser enten i fremtidens mor eller i babyens krop i livmoderen.

Doppler-undersøgelsen er kernen i undersøgelsen af ​​hastigheden af ​​den modificerede bølgelængde. Funktionsprincippet for det udstyr, der anvendes til at foretage sådanne undersøgelser, er ret simpelt. Det genererer bølger af en bestemt frekvens, som trænger godt igennem huden og når visse bevægelige genstande. Reflekterende fra dem falder bølgerne tilbage i sensoren. Denne proces behandles yderligere af selve enheden.

Et sådant fysisk træk ved apparatets arbejde forklarer det faktum, at kun ved hjælp af Doppler-sonografi evalueres arbejdet i "mobile" organer. Som en del af blodet er der et stort antal forskellige celler - røde blodlegemer, blodplader, leukocytter. De er i blodet i konstant bevægelse. Sådan aktivitet og bestemmer muligheden for at anvende Doppler apparat til blodprøvning.

Hovedforbruget af denne test er at vurdere uteroplacental blodgennemstrømning. Det skal bemærkes, at læger bruger dopplerometri til at etablere forskellige lidelser relateret til blodforsyningen til de indre organer. Ved hjælp af denne undersøgelsesmetode under graviditet kan du identificere forskellige patologier, der forekommer i moderkagen og i livmoderen blodkar, der føder fosteret.

Disse typer af undersøgelser udføres af læger, der har certifikater til både ultralydsdiagnostik og implementering af USDG. Det er meget vigtigt, at kun erfarne og kvalificerede specialister arbejder med fremtidige moms. Dette er især nødvendigt i tilfælde, hvor en gravid kvinde har abnormiteter i løbet af graviditeten.

På den del af doplerometri meget ligner konventionel ultralyd. Undersøgelsen udføres også ved hjælp af et specielt apparat. Under graviditeten kan flere sådanne undersøgelser udføres. Frekvens og behovet for deres adfærd bestemmes af den deltagende gynækolog.

De første undersøgelser blev udført strengt i M-mode. Denne metode tillod ikke læger at få alle de nødvendige oplysninger om tilstedeværelsen i den fremtidige mor af forskellige patologier.

Tekniske fremskridt har bidraget til, at sådanne test er blevet erstattet af mere moderne metoder. Disse omfatter ekkokardiografi (ECHO - CG) samt farvekortlægning. Disse undersøgelser anvendes mest med succes til at identificere forskellige hjertefejl i fosteret og udføres normalt i 3. graviditets graviditet.

Hvornår holdes det?

Mange forskere mener, at ofte dopplerografi af livmoderblodstrømmen er meget skadelig for det fremtidige foster. Derfor udføres denne undersøgelse som regel ikke hos kvinder i hvem graviditeten fortsætter uden væsentlige afvigelser.

Doppler sonografi kan ordineres allerede fra den 20. uge af graviditeten. Dette skyldes det faktum, at fosteret allerede har tegn på aktiv blodforsyning og hjertet arbejder. At dopplerografi på dette stadium af graviditeten er der strenge medicinske grunde. Behovet for en sådan undersøgelse bestemmes af en fødselslæge-gynækolog, der observerer den forventende mor.

I de fleste tilfælde anvendes USDG-metoder meget senere. Som regel anvendes de efter 30-34 ugers graviditet. En sådan undersøgelse udføres ikke af alle forventede mødre, men kun hvis de har strenge medicinske indikationer. Ofte kombineres Doppler i graviditetens tredje trimester med et ultralyd. Denne kombination af metoder giver dig mulighed for at spore den aktuelle tilstand af fosteret på et bestemt stadium af dets intrauterin udvikling.

Doppler-ekkografi er en af ​​de seneste undersøgelser, der har været anvendt aktivt i obstetrik i de seneste år. Det giver dig mulighed for at identificere forskellige lidelser i arbejdet i det kardiovaskulære system hos et ufødt barn i fasen af ​​dets prænatale udvikling. Kompetente eksperter, der gennemfører en sådan undersøgelse, kan identificere en række uregelmæssigheder i arbejdet med fostrets lille hjerte.

Kvaliteten af ​​denne test giver dig også mulighed for at identificere fremtidige medfødte hjertefejl.

Moderne udstyr, der bruges til at gennemføre sådan forskning, gør det muligt for læger i ultralydsdiagnostik at modtage virkelig unikke oplysninger. Så lægerne kan bestemme blodgennemstrømningen i de fleste vitale blodårer. De vurderer tilstrækkeligheden af ​​blodforsyningen, vurderer bevægelsen af ​​blodpartikler langs den midterste hjernearterie, navlestreng og aorta af den fremtidige baby.

Mere erfarne specialister med stor klinisk erfaring med at udføre Doppler-ultralyd kan også evaluere blodgennemstrømningen til nogle vitale blodkar, som føder fostrets indre organer. En sådan undersøgelse gør det muligt at identificere forskellige anatomiske defekter i de tidligste mulige stadier af deres dannelse. I nogle tilfælde kan udviklingen af ​​visse abnormiteter forhindres, selv i løbet af den intrauterin udvikling af fosteret.

Med hjælp fra UZDG spores meget tydeligt forskellige indikatorer for både arteriel og venøs blodgennemstrømning. For at gøre dette bruger læger specielle tabeller, der indeholder alle de nødvendige værdier af normen. I hvert svangerskabsperiode vil disse tal være forskellige. Ved brug af sådanne lægehandlinger kan ultralydslæger trække den rigtige konklusion om resultatet af undersøgelsen.

Anvendelsen af ​​forskellige tilstande gør det muligt ikke blot at vurdere den umiddelbare indre struktur af blodkar, men også at studere bevægelseshastigheden for blodpartikler under blodgennemstrømningen.

Hvis du skifter til en anden tilstand, kan du få et tredimensionelt billedfarve i farver. Et sådant tredimensionelt billede giver lægerne et mere fuldstændigt billede af fostrets krænkelser.

Mødre, der bærer flere babyer på én gang samtidig, udføres dopplerografi ganske ofte. Brugen af ​​denne metode gør det muligt at opdage blodstrømforstyrrelser i hvert af tvillingerne. Ved anvendelse af Doppler-sonografi er det også muligt at etablere indirekte tegn på stærk kompression eller fastspænding af navlestrengs blodkar.

Hvis den forventede mor lider af diabetes eller har en samtidig sygdom i hjerte-kar-systemet, så udføres hun dopplerografi af medicinske årsager. I tilfælde af nyre- og urinvejssygdomme er gennemførelse af denne undersøgelse også en yderst nødvendig betingelse for diagnose.

Patologisk forløb af graviditet, der forekommer på baggrund af præeklampsi, er årsagen til UZDG for en gravid kvinde. Ved at udføre en sådan undersøgelse i denne tilstand kan du identificere forskellige abnormiteter i tid, hvilket endda kan føre til abort eller dødsfald i livmoderen.

Ved hjælp af Doppler kan du vurdere en række lidelser der opstår i fostermembranerne. Forskellige abnormiteter i navlestrengs struktur er også vel identificeret ved hjælp af Doppler-sonografi. Foster intrauterin vækstretarderingssyndrom er en anden signifikant medicinsk indikation, for hvilken USDG udføres. Gennemførelsen af ​​denne test giver dig mulighed for at identificere denne alvorlige patologi ret korrekt.

Hvis en mor og hendes fremtidige baby har en anden Rh-faktor, kan dette medføre udvikling af mange patologiske lidelser både i kvindens krop og i hendes fremtidige baby. Denne betingelse er ret farlig. I nogle tilfælde kan rhesuskonflikt forårsage spontane abort. For at identificere forskellige overtrædelser i dette tilfælde udføres dopplerografi.

Forbindelsen af ​​fostrets navlestreng er en akut indikation for en Doppler-undersøgelse. I dette tilfælde, jo hurtigere en undersøgelse udføres, jo større er chancerne for en gunstig løsning af situationen. Fremkomsten af ​​pludselig blodig udledning fra kønsorganerne, især i de sene stadier af at bære en baby, bliver en tung medicinsk indikation for at gennemføre denne undersøgelse.

I nogle tilfælde kan UZDG udføres til forventede mødre, der bærer babyer efter 35 år. Læger mener, at antallet af mulige sygdomme under graviditeten øges betydeligt ved denne alder.

For at identificere de allerførste tegn på forskellige, selv de mest minimale patologier af uteroplacental blodgennemstrømning, udføres dopplerometri.

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

Mange gravide begynder at bekymre sig et par dage før undersøgelsen. Gør det ikke. Doppler sonografi er en absolut smertefri undersøgelse, som ikke giver nogen smerte eller ubehag.

Hvis det bliver afholdt i klinikken, skal den forventede mor bringe et ark eller et håndklæde. De vil være nødvendige for at lægge dem på sofaen før proceduren. I øjeblikket sælger apoteker særlige engangsprodukter. I nogle tilfælde er det meget mere praktisk at bruge dem end at bære et håndklæde hjemmefra.

I private klinikker leveres alle engangsblade og servietter gratis. Alt dette er allerede inkluderet i den etablerede omkostninger ved proceduren. Hvis undersøgelsen foregår i en regelmæssig klinik, skal du også tage nogle få papirservietter med dig. De kan få brug for det for at fjerne rester af en speciel gel, med hvilken maven vil blive behandlet før proceduren.

En eller anden form for streng kost før studiet er normalt ikke påkrævet. Men på tærsklen til analysen bør grøntsager og frugter ikke misbruges. Sådanne produkter indeholder en hel del grov fiber, som kan forbedre gasdannelsen. En abdominal distension fra gassen gør det meget vanskeligere for en læge at visualisere (inspicere) indre organer.

Doppler ultralyd under graviditeten

Doppler, eller dopplerometri under graviditet, er en ekstra metode til ultralyd, som gør det muligt at evaluere placentascirkulationen og moder-placenta-fostersystemet.

Dopplerografi under graviditet har en vigtig diagnostisk værdi, især hos patienter med blødningsforstyrrelser. Ved vurderingen af ​​udviklingen af ​​fosteret bør doppler ultralyd under graviditet anvendes i forbindelse med kardiotografi og ekkografi. Resultaterne af doppler under graviditeten kan betydeligt ændre forvaltningsmønsteret for graviditet og fødsel.

Den første Doppler ultralyd kan udføres i 20-24 uger. Særlige indikationer for undersøgelsen i denne periode er krænkelser af hæmostasen hos patienten samt risikoen for udvikling af gestose, intrauterin vækstretardation af fosteret, hypoxi.
Planlagt dopler ultralyd under graviditet udføres normalt i en periode på 30-34 uger og er en væsentlig komponent i en omfattende vurdering af fostrets udvikling.
Hvad er træk ved doppler under graviditeten?
Doppler-ultralydets funktionsdygtighed er baseret på ændringer i ultralydbølgens frekvens, afhængigt af blodhastigheden i forskellige navlestangskibe, føtale aorta, cerebrale arterier og livmoderarterier.
Dopplerometri under graviditet ligner den normale procedure med ultralyd med den eneste forskel, at undersøgelsen udføres ved hjælp af en speciel Doppler sensor, som alle moderne ultralyd diagnostiske enheder er udstyret med.
Hvis konventionel ultralyd under graviditeten giver en ide om strukturen af ​​karrene, vil dopplerografi under graviditeten vise bevægelsen af ​​røde blodlegemer i dem i form af et todimensionelt farvebillede.
Særlige indikationer for dopplerometri under graviditet
diabetes, nyresygdom, hypertension, abnormiteter i hæmostatisk system hos en gravid kvinde;
multiple graviditet eller rhesus konflikt;
præeklampsi;
uoverensstemmelser i graviditetens tid og fostrets størrelse
Tilstedeværelsen af ​​patologier under tidligere graviditeter;
dårlige kardiotokografi resultater.

Funktioner af Doppler ultralyd under graviditet + afkodningsresultater

Under graviditeten skal den forventede mor lave mange generelle og gynækologiske undersøgelser, der hjælper lægen med at overvåge hendes tilstand og barnets helbred.

Udover abdominal og transvaginal ultralyd er doplerometri ordineret til kvinder. Sådan finder du ud af, om de opnåede indikatorer er normale eller der er afvigelser, finder vi ud af det senere.

Hvad er doppler ultralyd

Dopplerometri er en af ​​typerne af ultralyddiagnostik, som gør det muligt at høre babyens hjerteslag under svangerskabsperioden og studere blodcirkulationens intensitet gennem fosterets og livmoderens kar.

Dette er en sikker undersøgelse: Det er helt harmløst for moderen og krummerne. Lægen kan overvåge graviditetsforløbet, og hvis der opdages nogen unormalitet, reagere hurtigt ved at ordinere en behandling.

Princippet er baseret på det faktum, at frekvensen af ​​signalet fra røde blodlegemer ændres under deres bevægelse. Enheden registrerer vibrationerne med ulige frekvens for en bestemt tid og beregner dem. Enheden viser et signal, der ligner glødende prikker med forskellige intensiteter.

Specialisten gør en konklusion om fostrets tilstand og bestemmer præcis, hvordan graviditeten vil føre.

Til hvem og hvornår doppler er ultralyd foreskrevet - tegn på

I tredje trimester går alle fremtidige mødre gennem doplerometri. Det kombineres ofte med en tredje screening ultralyd og kardiotokografi. Dette giver mulighed for fuldt ud at vurdere barnets prænatal tilstand.

Nogle gange anbefaler lægerne, at kvinder studerer i 2. trimester, fordi andre diagnostiske metoder på nuværende tidspunkt ikke tillader at evaluere graviditeten.

Proceduren er foreskrevet for følgende indikationer:

  1. At komme under svangerskabsskader i maven.
  2. Uønskede resultater af føtal cardiotokografi.
  3. Den fremtidige moders alder er inkluderet i risikokategorien: hun er under 18 år eller over 35 år.

Eksperter udfører Doppler ultralyd, hvis der er en patologi i udviklingen af ​​graviditet eller placentale abnormiteter:

  • intrauterin væksthæmning af barnet
  • stor frugt;
  • Ultralyd symptomer på IUI;
  • risiko for abort eller for tidlig levering
  • symptomer på ilt sult eller hjertesvigt i babyen;
  • identificerede medfødte anomalier af store skibe, hjerte eller nyre hos et barn
  • placenta previa;
  • en ændring i placenta strukturen detekteret af ultralyd;
  • modermængden eller dens tykkelse svarer ikke til svangerskabsperioden;
  • dobbelt eller tredobbelt ledningsangreb omkring halsen.

Ultralyd plus Doppler bør udføres for gravide kvinder med comorbiditeter:

  1. Hypertension.
  2. Anæmi høj grad.
  3. Diabetes mellitus.
  4. Stor livmodermoment.
  5. Smitsomme sygdomme i reproduktionssystemet.
  6. Hjerte- eller åndedrætssvigt.
  7. Nyresygdom.
  8. Autoimmune sygdomme.
  9. Sen præeklampsi.
  10. Tilstedeværelsen af ​​skadelige vaner (rygning, stofmisbrug, alkoholmisbrug).

Hvor meget koster forskningen? Den gennemsnitlige pris er omkring 2000 rubler. Men hvis du vil foretage en fuld inspektion med videooptagelse, vil dens omkostninger være højere, 4000-5000 rubler.

Hvor lang tid er graviditeten?

En specialist kan få de mest afslørende resultater, når man udfører proceduren ved 27-34, undertiden 35-36 uger af svangerskabet, når der er en intensiv vækst og udvikling af barnet i livmoderen. Der er ikke behov for at gennemføre en undersøgelse, hvis svangerskabsperioden er mindre end 20 uger, da moderkagen ikke er fuldt dannet.

For tidlig bestemmelse af patologi i moder-placenta-fostersystemet planlægges dopplerografi i 20-24 uger af svangerskabsperioden.

Hvad er typer af procedurer?

Specialisten kan bruge flere metoder til doplerometri.

Triplex undersøgelse

Under proceduren anvender lægen 3 driftsformer af enheden: farve, spektral og normal.

Den metode, der udføres under svangerskabsperioden, giver en vurdering af blodbanen i forhold til anatomi og blodcirkulation, samt dens patency ved hjælp af et punktfarvebillede. Lægen får mulighed for at overvåge den nuværende udvikling og tilstanden af ​​krummerne.

Duplex scanning

Det kombinerer 2 tilstande - normal og spektral. Lægen fanger et sort og hvidt billede på enheden. Derefter laver han en konklusion om egenskaberne i blodkarens anatomi og blodets bevægelseshastighed i dem. Også proceduren hjælper lægen med at vurdere deres permeabilitet.

Funktioner af Doppler ultralyd

Dopplerometri udføres på samme apparat som traditionel ultralyddiagnostik. Normalt udføres begge metoder samtidigt for at give et komplet billede af den aktuelle graviditet.

Gravide kvinder skal ligge på ryggen og åbne deres mave. Lægen anvender et specielt gelignende stof til livmoderen og installerer en sensor på bestemte punkter i kvindens underliv, der svarer til de skibe, der studeres.

Hvad er forskellen mellem dem? Doppler-sonografi er anderledes, fordi det tager lidt tid i forhold til traditionel ultralyd. Det afhænger først og fremmest af, hvilken stilling barnet skal tage, og hvilken form for fysisk aktivitet han har: hvis han er rolig, læser specialisten blodstrømmen let og kort tid.

I Doppler bør lægen undersøge tilstanden af ​​de to livmoder- og navlestifter, fostrets midterste cerebrale arterie. Nogle gange vil du se blodcirkulationen i thoracale aorta, venøs kanal, nyretarterier, navlestrengens vene, ringere vena cava og intracellulær blodgennemstrømning hos fosteret.

På skærmen undersøger lægen billedet af fartøjet, hvor det vises i gråt. Derefter bruger lægen 1 af driftsmåden af ​​enheden og reparerer hæmodynamiske parametre, som derefter studeres. Ved afslutningen af ​​proceduren udfylder han undersøgelsesprotokollen og skriver ned værdierne der.

Afkodningsresultater

For at bestemme tilstanden af ​​blodcirkulationen bruger eksperter specielle indikatorer - forholdet mellem hæmodynamisk hastighed i de systoliske og diastoliske faser. Enheden beregner 1 eller flere indikatorer, hvoraf blodcirkulationsspektret anslås - PI (pulsationsindeks), IR (modstandsindeks) og LMS (systolisk diastolisk forhold).

Derefter skal lægen sammenligne de opnåede tal med norm tabellerne og konkludere om barnets tilstand.

Indikatorer af livmoderarterier:

Mellemhjernearterien:

I tilfælde af krænkelse af uteroplacentalcirkulationen bemærker specialisten resultaterne af følgende indikatorer:

  • en stigning i IR i livmoderarterierne;
  • i diastolfasen observeres et fald i blodstrømningshastigheden i navlestrengsartierne;
  • dannelsen af ​​tidlig diastolisk rille registreret i grafen for blodstrømshastighed i livmoderarterierne.

Eksperter identificerer graden af ​​hæmodynamiske abnormiteter i moderkagen:

  1. Jeg A - Forringelse af blodgennemstrømningen i livmoderen.
  2. I B - patologisk cirkulation i navlestregene, der ikke når et kritisk niveau.
  3. II - unormal blodgennemstrømning i livmoderen og navlestregene, der ikke når et kritisk niveau.
  4. III - negative hæmodynamiske parametre i diastolfasen i navlestifter.

Ultralyd tegn på nedsat blodgennemstrømning i barnets SMA:

  • IR afviger fra normale værdier, og LMS bliver under normal;
  • negative indikatorer for blodcirkulation i den diastoliske fase;
  • "Centralisering" af blodgennemstrømningen i barnet.

Ultralyd symptomer på hjertesvigt hos et barn med en intrakardisk kredsløbssygdom:

  • blodgennemstrømningshastighed gennem hjerteventiler under normale værdier;
  • funktionssvigt i tricuspidventilen;
  • Den diastoliske blodcirkulation i tricuspidventilen svarer til "voksen sind".

Symptomer på hæmodynamisk lidelse i navlestrengen - registrering af patologiske pulsationer, der forekommer samtidig med rytmen af ​​barnets hjerte.

Der er 4 grader af hæmodynamiske lidelser hos fosteret:

  1. Forringet blodcirkulation i SMA. Blodstrømmen i thoracale aorta forbliver normal.
  2. Underkompenseret grad. Det viser nedsat blodcirkulation i thorax aorta med en stigning i LMS og IR samt en negativ strøm på tidspunktet for diastol.
  3. Unormal cirkulation i venøs kanal. I den systoliske fase af atria er den fraværende eller negativ.
  4. Dekompenseret. Under proceduren er manifestationer af hjertesvigt karakteristisk.

Hvis der konstateres uregelmæssigheder i blodbanen - hvad skal man gøre

Den afslørede patologi bekræfter, at der er en forringelse af blodgennemstrømningen i moder-placenta-fostersystemet og angiver dets grad.

Når 1 grad af hæmodynamiske lidelser registreres, er det mest sandsynligt, at den forventende mor bringer barnet til sin tid og fødes naturligt. For at overvåge tilstanden af ​​krummerne skal du undersøges hver anden uge og udføre CTG med blodtryksmåling.

Anden fase angiver en patologi i livmoder- og placenta-fartøjerne, så kvinden bliver anbragt på hospitalet for konstant medicinsk overvågning og medicin, som kan kompensere for barnets ilt sult i livmoderen.

Den tredje fase er karakteriseret ved at stræbe efter hastigheds kvantitative indikatorer til nul.

I en sådan kritisk situation vælger lægen følgende behandlingstaktik:

  • hvis svangerskabsperioden er 22 uger eller mere, kan lægen udføre kirurgisk indgreb;
  • Når perioden stadig er kort, udfører specialisten intensiv terapi, hvis formål er at bevare fosteret indtil mindst 22 uger.

Moderne teknologier står ikke stille: bærbare doppler-enheder sælges, takket være, at den forventede mor derhjemme kan lytte til hjertets hjerteslag. Sådanne indretninger kan købes i onlinebutikker og butikker Medtehniki.

Hvad er doplerometri? Svaret fra eksperten i denne video:

konklusion

Doppler med ultralyd bliver et uundværligt studie i svangerskabsperioden. Proceduren bestemmer fartøjets diameter og blodgennemstrømning.

Proceduren er effektiv, sikker for moderen og fosteret og giver et klart billede af deres tilstand. Efter undersøgelse af indikatorerne lægger lægen en konklusion om normen eller tilstedeværelsen af ​​afvigelser og udfører om nødvendigt terapeutiske foranstaltninger. Behandling giver dig mulighed for at redde graviditeten og undgå sygdomme i udviklingen af ​​krummerne.

Hvad har du brug for at gøre en ultralyd med en doppler under graviditeten

Ultralydundersøgelser ledsager en kvinde i hele graviditetsperioden.

Faktisk er det i ultralydsrummet, at en kvinde for første gang får fuld tillid til, at hun om få måneder bliver en mor.

I den efterfølgende periode før levering udføres ultralydundersøgelser mindst to eller tre gange, og så meget som muligt, så mange som lægen anser for nødvendige.

Når en kvinde sendes til en ultralyd, forventer lægen at modtage visse oplysninger, som er mest relevante i det nuværende barns ventetid. Så i anden halvdel af graviditeten kan lægen henvise en kvinde til en ultralyd med en Doppler.

Hvad er dopler?

Doppler sonografi (dopplerometri) er en måde at vurdere intensiteten af ​​blodgennemstrømning gennem kar og arterier. Dopplerens funktionsprincip er baseret på at ændre frekvenserne af signaler fra bevægelige objekter.

Under undersøgelsen registreres signalet i form af et spektrum. Det vil sige, at oscillationen beregnes ved forskellige frekvenser i en vis periode. Samtidig vises signalet i form af lyspunkter af forskellig intensitet. Intensiteten afhænger af antallet af partikler, der bevæger sig i samme hastighed.

Undersøgelsen kan udføres i flere tilstande:

  • bølge;
  • impuls;
  • i farve Doppler kortlægningstilstand.

Hvornår skal man lave dopler under graviditeten?

Fremgangsmåden ved ultralyddiagnose kan udføres til enhver tid, men doppler under graviditet udføres kun fra 21-22 uger.

Det er på dette tidspunkt, at blodstrømningsaflæsningerne, som Doppler lindrer, bliver pålidelige.

Doppler-studiet er en ultralydsmetode til opnåelse af data om patency i blodkar. Under graviditeten udføres Doppler ultralyd under graviditet for at bestemme:

  • blodgennemstrømningsparametre i livmoder-placenta-fosterskar;
  • føtale stilling
  • arbejdet i barnets kardiovaskulære system;
  • er der et fosterets ledningsembryo.

En ekstra funktion til Doppler-undersøgelser er som regel udstyret med alle moderne ultralydscannere.

For patienten er Doppler-ultralydproceduren med sensationer ikke anderledes end en standard ultralydsscanning; den udføres i samme rum på samme udstyr og betragtes som sikkert for moderens og babyens sundhed.

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

Særlig træning er heller ikke påkrævet. Du skal bare være klar til at bruge den tid, der er tildelt til proceduren i den liggende stilling eller på siden, og udsætter maven for skindbenet.

En særlig ledende gel påføres på dette område af kroppen for bedre vedhæftning af sensoren til hudoverfladen.

Det er sandt, at de fremtidige mødre, som ikke fandt det nødvendigt at opgive rygning og andre vaner i forbindelse med nikotinadministrationen af ​​kroppen, bør afstå fra dette i flere timer før undersøgelsen.

Nikotin forårsager vaskulære spasmer, som selvfølgelig vil påvirke resultaterne af doplerometri negativt.

Doppler analyse kan udføres både i standard tilstand (duplex) og farve (triplex), med frigivelse af arteriel og venøs blodstrøm og farvning af blodkar.

Triplex-tilstand er mere visuel, det er meget lettere at registrere eventuelle afvigelser fra normen i billedet med farveprompter.

Indikationer for Doppler Ultralyd

Dopplerografi under graviditet er ikke inkluderet i listen over obligatoriske procedurer, men der er indikationer for at gennemføre denne undersøgelse. Disse omfatter

  • kroniske sygdomme (hypertension, diabetes mellitus, nyresygdom, kardiovaskulære system osv.);
  • nogle autoimmune sygdomme;
  • abort, patologi af tidligere graviditeter;
  • udvikling af sen toksikose (præeklampsi);
  • nedlæggelse af nuværende graviditet
  • multipel graviditet i den nuværende graviditet
  • afhængighed;
  • rhesus konflikt mod moderens blod med fosteret;
  • blødning fra kønsorganerne
  • placental abruption i anden halvdel af graviditeten.

Desuden vil en læge, der observerer en graviditet, helt sikkert skrive en henvisning til Doppler, hvis resultaterne af den næste ultralydsscanning afslørede:

  • ledning af fosteret med risiko for iltmangel
  • unormal mængde fostervæske (højt vand, lavt vand);
  • patologisk tilstand af navlestrengen og / eller placenta;
  • uoverensstemmelsen mellem størrelsen af ​​den fremtidige baby og graviditetsperioden
  • krænkelse af fostrets prænatale udvikling.

Dopplerografi behøver nødvendigvis en gravid kvinde:

  • hvis der var maveskade under graviditeten
  • med negative resultater af føtal CTG;
  • med truslen om abort
  • hvis den forventede mor er i fare efter alder (under 18 år eller over 35 år).

Afkodningsresultater

Så på ultralyd med Doppler evalueret:

  • Uteroplacental blodgennemstrømning (IPC).

Nødvendigt i begge livmoderarterier for at bestemme kvaliteten af ​​blodtilførslen til placenta og eliminere præeklampsi.

  • Foster-placental blodstrøm (CPD) i navlestrengsbeholdere.

Dette gør det muligt at drage konklusioner om, hvorvidt blodstrømmen, som fosteret modtager ilt og næringsstoffer, ikke er vanskeligt. Og også for at bestemme alvorligheden af ​​præeklampsi, hvis den blev identificeret under undersøgelsen af ​​IPC.

  • Foster blodgennemstrømning: i aorta, den midterste arterie i hjernen og den indre halspulsårer.

Negative ændringer i det sker som regel som følge af overtrædelser på de to første punkter. Doppler undersøgelse i dette tilfælde gør det muligt at vurdere fostrets kritik.

Doplerographs er programmeret, så i løbet af deres arbejde vises data om blodstrømshastighed i de undersøgte fartøjer på en doppler på skærmen, nemlig:

  • C - maksimal blodgennemstrømningshastighed (i systolfase-fartøjets sammentrækning);
  • D - den laveste blodstrømshastighed (i diastolfasen - afslapning af fartøjet).

Samt vascular resistence indices (ASC), som beregnes ud fra disse indikatorer:

  • Modstandsindeks (IR) = (C - D) / C;
  • Pulsationsindeks (PI) = (C - D) / gennemsnitlig blodgennemstrømningshastighed under undersøgelsen;
  • Sistolodiastolisk forhold (LMS) = C / D.

Værdierne for de indekser, der er opnået som resultat af undersøgelsen, sammenlignes med standarder, som er forskellige for alle fartøjer.

Undersøgelsen begynder med bestemmelse af AID af livmoderarterierne og navlestifter, sammenligning af de opnåede værdier med normerne for graviditetens varighed.

Norms doppler læses som følger:

uziprosto.ru

Encyclopædi af ultralyd og MR

Doppler ultralyd diagnose under graviditet: hvad er det?

I dag er ultralyd en vigtig del af obligatoriske undersøgelser af en gravid kvinde. Denne undersøgelse udføres mindst tre gange under hele graviditeten. Og i næsten alle undersøgelser under en ultralydsscanning ud over den sædvanlige seroskala tilstand bruger lægen også en særlig teknik, der registrerer og evaluerer blodstrømmen af ​​fosteret, kaldet Doppler.

Doppler under graviditet - hvad er essensen af ​​undersøgelsen?

Doppler-sonografi er en ultralydsmetode, hvor lægen registrerer og evaluerer parametrene for blodgennemstrømning i fosterets og livmodernes store skibe: i livmoderens arterier, i navlestrengen, i føtalhjernens midterarterie, i venøs kanal og andre indikationer. Denne teknik er skabt på Doppler-effekten, som består i afspejling af ultralydbølger udsendt af sensoren fra bevægelige partikler (røde blodlegemer) og deres registrering af enheden.

Enheden viser på skærmen en graf over bevægelsen af ​​blod eller farvevisning af blodgennemstrømningen. På baggrund af de opnåede data er der indgået en konklusion om, hvordan fostret føles i øjeblikket, og den videre taktik for graviditetsstyring er besluttet.

Indikationer for udførelse af en doppler ultralyd under graviditeten

I graviditetens tredje trimester udføres en doppler for alle gravide kvinder under 3. ultralydsundersøgelsen ud over resultaterne af kardiotokografi (CTG) for fuldt ud at vurdere fostrets tilstand i livmoderen. For nogle kvinder har en sådan undersøgelse vist sig allerede i graviditetens anden trimester, da det i denne periode ikke er muligt at vurdere fostrets tilstand ved hjælp af andre metoder end Doppler.

Doppler af fosteret med ultralyd indikeres, når der er samtidige sygdomme hos moderen, såsom:

  • arteriel hypertension,
  • høj anæmi
  • stor livmoderen myom,
  • infektion i den seksuelle sfære,
  • respirationssvigt
  • hjertesvigt.

Indikationer for Doppler er også abnormiteter i den normale udvikling af moderkreftens svangerskab eller patologi:

  • truslen om afbrydelse af ber-ti eller preterm arbejde,
  • ændringer i strukturen af ​​moderkagen opdaget af ultralyd,
  • uoverensstemmelsen mellem tykkelsen eller graden af ​​modenhed af moderkagen og graviditetsperioden,
  • placenta præsentation,
  • fostrets væksthæmning (IUGR),
  • stor frugt,
  • rhesus konflikt
  • ultralyd tegn på intrauterin infektion,
  • tegn på hypoxi eller hjertesvigt i fosteret,
  • medfødte defekter i hjertet, store skibe, nyrer i fosteret,
  • sammenfogning af to eller flere loops af navlestrengen omkring halsen.

Kontraindikationer til dopplerografi hos gravide gør det ikke.

Hvordan er Doppler-ultralydet under graviditeten?

Doppler af fosteret udføres nøjagtig det samme på samme enhed som den sædvanlige serosale 2-D ultralyd. Oftest udføres disse to typer af undersøgelser samtidigt.

En kvinde bliver bedt om at frigøre sin mave fra tøj og lægge sig ned på en sofa. Det er tilrådeligt at ligge direkte på ryggen, men hvis det er svært for en gravid kvinde at være i en sådan stilling i lang tid, eller hvis fosteret udløses i en usædvanlig stilling, er kvindens stilling på hendes side tilladt. Lægen anvender en speciel gel på området af det udvidede livmoder og anvender ultralydssensoren til den gravide kvindes mave på forskellige punkter efter de skibe, der er nødvendige til undersøgelsen.

Ved hver Doppler-undersøgelse undersøges tilstanden af ​​både arterier i livmoderen, navlestrengsårerne og den midterste cerebrale arterie af fosteret obligatorisk. Om nødvendigt kan blodgennemstrømningen i henhold til indikationer også undersøges i venøs kanal, thorax aorta, nyrearterier, navlestreng, ringere vena cava, intracardial føtal blodgennemstrømning.

Ved hjælp af sensoren finder lægen og viser fartøjet, der undersøges, først i grå, så tænder en af ​​Doppler-tilstande og registrerer og evaluerer de nødvendige blodstrømsparametre, og registrerer dem i undersøgelsesprotokollen.

Tiden for Doppler-ultralyd er lidt mere end en Doppler-ultralyd og afhænger i nogen grad af fostrets stilling og motoriske aktivitet. Jo roligere barnet opfører sig, desto hurtigere og lettere er det for lægen at registrere sin blodgennemstrømning.

Fortolkning af forskningsresultater

Dopplerografi kan som en metode til forskning give lægen mere og værdifuld information om, hvordan barnet føler sig i livmoderen.

For at vurdere tilstanden af ​​hæmodynamik anvendes specielt konstruerede indekser - forholdet mellem blodgennemstrømningshastighed i systol og diastol. På den registrerede blodgennemediagram bestemmer lægen maksimal hastighed i systole - dette er spektrets højeste punkt; den endelige diastoliske hastighed er det laveste punkt i spektret; og gennemsnitshastighed per hjertecyklus. Derefter beregner enheden et eller flere indekser, hvorved blodgennemstrømningsspektret evalueres: et pulsationsindeks (PI, PI), resistansindeks (IR, RI) og systolisk-diastolisk forhold (CD, S / D).

Lægen sammenligner de resultater, der er opnået i undersøgelsen med regulatoriske tabeller, og konkluderer med fostrets tilstand, om hvilket niveau af overtrædelser der opstår og hvad de kan føre til.

Tabel 1. Værdierne for LMS og IR uterinarterier.

Doppler ultralyd under graviditeten

I løbet af 9 måneder af graviditeten er hver kvinde foreskrevet flere planlagte undersøgelser ved hjælp af en ultralydsmaskine. Denne procedure er ufarlig og obligatorisk for en mere præcis diagnose af graviditeten: Barnets stilling i livmoderen og fostrets udvikling bestemmes efter graviditeten.

En type ultralyd er Doppler ultralyd under graviditeten. Efter undersøgelsen af ​​Doppler ultralyd kan lægen ordinere en mere effektiv behandling, fx hvis der er en forsinkelse i fostrets udvikling. Doppler vil vise årsagen til denne forsinkelse, og der vil blive taget stilling til behandling eller tidlig levering. Dette er kun et af de tilfælde, hvor doppleren under graviditeten hjælper lægen med at opretholde moderens sundhed og barnets liv.

Hvordan virker ultralydsdoppleren?

Doppler intervention, som dette studie kaldes i medicinske cirkler, fungerer som en normal ultralydsmaskine. Doppler under graviditeten er designet til at bestemme blodets blodplade i moder-placenta-fosteret.

Forskellen mellem Doppler ultralyd under graviditet og konventionel ultralyd er, at Doppler er i stand til at:

  • bestemme sundhedstilstanden for barnets hjerte;
  • lyt til hjerteslag, fastgør patronen og lumen af ​​den føtal navlestreng;
  • bestemme, hvor godt fostrets blodkar leveres
  • opdage utilstrækkelig funktion af placenta og hypoxi i de tidlige stadier.

Disse undersøgelser er mulige, da Doppler ultralydscanneren virker ved at reagere på hastigheden af ​​blodgennemstrømning i forskellige navlestangskibe, føtale aorta, hjernearterier og arterier i livmoderen hos en kvinde.

På skærmen indikeres blodstrømmen ved bevægelse af de røde kroppe i et todimensionelt billede.

Typer af dopler under graviditet

Denne undersøgelse kan udføres i 2 tilstande: duplex og triplex.

Duplex-tilstanden er i stand til at give en ide om selve fartøjet, som undersøges, dets patency og årsagerne til den svækkede blodgennemstrømning, hvis de er til stede, evalueres.

Triplex-tilstand tilføjer til dupleksstudiet et farvebillede, der frembringer et lyst billede med bevægelsen af ​​røde blodlegemer. En undersøgelse udført med triplex scanning betragtes som den mest nøjagtige.

Hvordan er ultralydet med en Doppler under graviditeten?

I de fleste tilfælde, og især hvis du overvåges på en betalt klinik, så er en ultralyd Doppler ikke anderledes end din planlagte ultralydsundersøgelse. Faktum er, at moderne ultralydmaskiner allerede er udstyret med en doppler-funktion. Hvis din sædvanlige enhed er lidt ældre end den moderne, så bliver du sendt til undersøgelse til et andet sted, hvor en sådan enhed er tilgængelig.

Gennemføre en ultralydsstudie med en doppler under graviditeten ligner proceduren ved en almindelig ultralyd:

  1. Du kommer til kontoret på det fastsatte tidspunkt (ingen speciel forberedelse til en sådan ultralyd er påkrævet);
  2. Du lægges på en sofa og bedt om at sænke nederdelen eller bukserne;
  3. En speciel gel påføres på maven, og ved at køre en særlig ultralyd med musen over maven undersøger lægen livet inde i dig.

Dette er hvad du bliver tvunget til at gøre, når du bliver sendt til Doppler. Lægen virker lidt anderledes. For det første undersøger han det generelle billede af livmoder- og fostrets tilstand på en rutinemæssig ultralyd. Derefter bestemmer fartøjets placering, som han vil overveje nærmere (fartøjer i navlestrengen, hjernearterier og andre).

Derefter indbefatter Doppler-funktionen. Derefter kan du på skærmen se et billede der viser tilstanden af ​​blodgennemstrømning i det pågældende fartøj. Derefter analyserer enheden selv de modtagne oplysninger og rapporterer abnormiteter, hvis nogen. Generelt tager undersøgelsen et par minutter.

Hvem og hvornår er doppler ultralyd foreskrevet under graviditet?

Under fødslen udvikler gynækologen, der overvåger den gravide, en specifik handlingsplan. Udviklingen af ​​denne plan afhænger af kvinders generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme og dårlige vaner, udviklingen af ​​fosteret i henhold til betingelserne. Men der er også obligatoriske procedurer, der er de samme for hver gravid kvinde. En af disse procedurer er en Doppler ultralydsundersøgelse. Denne undersøgelse skal udføres 2 gange inden for 9 måneder, hvis der ikke er yderligere indikationer for dets adfærd:

  1. Om 22-24 uger
  2. Ved 30 - 34 uger.

Men hvis lægen ved den næste rutineinspektion konstaterer eventuelle afvigelser fra normen, har han ret til at sende dig til doplerometri og flere gange. Yderligere indikatorer for udførelse af Doppler ultralyd under graviditeten er:

  • højt moderligt blodtryk
  • nyreproblemer
  • Tilstedeværelsen af ​​en dårlig vane - rygning - i den fremtidige mor;
  • tilstedeværelsen af ​​pre-eclampsia;
  • multipel graviditet
  • rhesus-konflikt mellem mor og foster
  • patologier under tidligere graviditeter
  • forskelle i fostrets størrelse og graviditetens varighed
  • præeklampsi;
  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske og arvelige sygdomme (diabetes og så videre);
  • dårlige kardiotokografi resultater.

Er doppler skadelig under graviditeten?

Forskning ved hjælp af ultralyd med Doppler er absolut uskadelig og vil ikke påvirke fostrets udvikling. Mest sandsynligt er denne undersøgelse endog nyttig. Hvorfor? Doppler er en meget præcis undersøgelse af fostrets tilstand og graden af ​​dens udvikling. Det skete, at kun Doppler ultralyd var i stand til at bestemme føtal hypoxi, og behandlingen blev foreskrevet i tide, hvilket forhindrede ulykken. Nogle gange kan kun en Doppler-ultralyd overveje indvinding af barnets navlestreng og dens grad (dobbelt, tredobbelt, enkelt, stram, ikke tæt).

Det er hvad doppler er under graviditeten. Ingen undersøgelse under graviditet bør forårsage spænding hos en kvinde. Spændingen er dårlig for dit helbred og din fremtidige babys sundhed. Se din adfærd, ernæring, vaner, og hver ny undersøgelse vil glæde dig over lydene fra babyens hjerteslag.

Doppler ultralyd (Doppler) under graviditet

Et stort antal undersøgelser, som en kvinde gennemgår under graviditeten, er fuldt berettiget, da den moderne rytme i livet efterlader et bestemt aftryk, der ofte påvirker fostrets dannelse og udvikling negativt. Bevis for dette er den stigende procentdel af komplikationer under graviditeten.

Det centrale sted blandt alle typer diagnoser, der bruges til at studere og overvåge fostrets udvikling, er taget ved echografiske forskningsmetoder, herunder:

  • klassisk ultralyd;
  • 3D ultralyd;
  • screening ultralyd;
  • doplerografii.

Hvilke oplysninger indeholder ultralydsdoppler under graviditet, og hvad det er, kan du finde ud af ved at gøre sig bekendt med de grundlæggende begreber i de principper, hvorpå information er opnået under dopplerografi, samt effekten af ​​placentascirkulationen på fostrets fulde udvikling.

Doppler-princippet

I modsætning til anvendelsen af ​​ultralyd i klassisk ultralyd, hvor ultralydbølger med varierende intensitetsniveauer afspejles fra stationære genstande, gør det muligt at vurdere ensartetheden af ​​deres indre struktur, densitet og struktur, giver Doppler-sonografi dig mulighed for at "se" det bevægelige medium. Grundlaget for denne egenskab ved ultralyd er den effekt, Doppler opdagede i 50'erne, hvis essens er at vurdere ændringer i de reflekterede ultralydsvibrationer fra bevægelige og stationære strukturer.

I betragtning af at alle organiske strukturer har en anden grad af akustisk modstand, det vil sige de afspejler ultralyd modtaget af en ultralydssensor med en anden intensitet, et fartøj fyldt med bevægende blod deler de samme ultralydspulser i to typer:

  • svarende til den oprindelige frekvens af ultralydbølger, der genereres og opfattes af sensoren. Sådanne bølger giver dig mulighed for at betegne skibets kontur, da fartøjet er et fast objekt;
  • reducerede eller øgede frekvenser af ultralydbølger i forhold til de oprindeligt udsendte. Frekvensændringen sker i et mobilt miljø, det vil sige i blodet, der fylder fartøjet.

Når blodlegemer (erythrocytter) bevæger sig i retning af ultralydbølgernes retning, afspejler overfladen deres ultralydspulser, hvilket medfører en forøgelse af den reflekterede frekvens i forhold til originalen, men bevægelsen af ​​blodgennemstrømning fra strålekilden reducerer omvendt frekvensen af ​​reflekterede impulser. Dette fænomen kaldes Doppler-skiftet, i det første tilfælde vil det have en positiv værdi, og i den anden - en negativ.

Uteroplacental system

Placenta er et midlertidigt organ, der giver forholdet mellem moderens krop og det udviklende foster. Placentas hovedfunktioner er:

  • tilførsel af næringsstoffer til fosteret
  • iltforsyning;
  • fjernelse af slutprodukter af stofskifte og kuldioxid
  • beskyttelse mod indtagelse af barn af giftige stoffer og lægemidler
  • syntese af hormoner, der understøtter den normale udvikling af graviditeten.

Hovedkriteriet for den fulde funktion af moderkagen er den tilsvarende tilstand af blodgennemstrømning i uteroplacentalsystemet. Eventuelle ændringer i blodgennemstrømningen i uteroplacentalsystemet, der er påvist ved hjælp af Doppler-ultralyd (USDG), kan betragtes som begyndelsen på udviklingen af ​​patologiske forstyrrelser i fostrets udvikling.

For at forstå, hvad der er uteroplacentalt blodgennemstrømning (BMD) og hvad er dets værdi for at sikre barnets fulde udvikling, er det nødvendigt at spore forholdet mellem rettidig dannelse af placenta skibe dannet af små arterioler og de voksende behov hos embryoet, der kræver levering af blodvolumen i 10 gange deres oprindelige behov.

Den endelige omstrukturering af små arterioler slutter ved begyndelsen af ​​tredje trimester (20-24 uger). På dette tidspunkt er karrene tilstrækkeligt tykke, så de på grund af deres lave modstand kan cirkulere et stort blodvolumen. Forsinket eller nedsat dannelse af højkvalitetsårer forårsager en forøgelse af resistens, hvilket fører til nedsat blodgennemstrømning.

vidnesbyrd

Hvor lang tid at udføre en USDG afhænger af risikoen for komplikationer hos en kvinde eller et barn. Den første doppler ultralyd under graviditeten bør udføres efter den endelige dannelse af kredsløbssystemet, det vil sige ved 20-24 ugers graviditet.

Forskning på disse vilkår bør udføres hos patienter, der risikerer at udvikle følgende komplikationer:

  • præeklampsi;
  • kronisk nyresygdom
  • hypertension;
  • endokrine lidelser;
  • vaskulære lidelser;
  • byrdehistorie (gentaget ophør af graviditet);
  • unormal placentation i nærvær af fibroider eller ar i området af dannelsen af ​​placenta;
  • forsinket fosterudvikling
  • rhesus-konflikt mellem mor og foster
  • ilt sult af fosteret;
  • multipel graviditet.

USDG hos fosteret i 20-24 ugers svangerskab giver dig ikke kun mulighed for at identificere kredsløbssygdomme i cirklen "moder → placenta → fosteret", men også i det omfang det er muligt rette ulykkerne ved hjælp af rettidig behandling.

Resultater analyse

Dopplerografi under graviditet omfatter ikke kun undersøgelsen af ​​blodcirkulationen i cirklen "moder → placenta → foster", det vil sige blodbevægelsen i livmoderen og navlestrengsskibene, men også blodgennemstrømningen i fostrets hovedarterier:

  • aorta;
  • cerebral blodtilførsel
  • nyrearterier
  • venøse fartøjer.

Når en USDG monitor udføres, viser skærmen en skematisk gengivelse af ændringer i blodbevægelsens hastighed gennem hele hjertesyklusen. Grafen er en kurve med to eller tre faser, hvor det højeste niveau afspejler blodstrømshastigheden på tidspunktet for sammentrækning af hjertet (systolisk hastighed), og det laveste niveau er hastigheden i det øjeblik, hvor resten af ​​hjertemusklen (diastolisk hastighed) er. På denne graf kan du se typiske kurver for hvert enkelt fartøj.

For at foretage en fuldstændig vurdering af tilstanden af ​​blodgennemstrømningen er det ikke de hastighedsindikatorer, der er afgørende, men koefficienterne (indekserne) afspejler forholdet mellem systoliske og diastoliske hastigheder. I praksis anvendes følgende faktorer:

SDI (LMS) er et systolisk diastolisk forhold beregnet ved formlen: SDI = MaxS / MinD, hvor MaxS er den maksimale systoliske hastighed af blod, og MinD er den minimale diastoliske hastighed af blod.

Tabel: Standarder for ændringer i SDI-score i overensstemmelse med svangerskabsalderen