logo

En fuldstændig gennemgang af varicocele hos mænd: årsager, diagnose, behandling

Fra denne artikel lærer du: En beskrivelse af varicocele hos mænd, årsagerne til dets udseende, symptomer, diagnostiske metoder og behandlingsmuligheder.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Varicocele er en patologisk udvidelse af venerne (åreknuder) af testiklernes spermatiske ledning, hvilket fører til nedsat blodcirkulation i dem. Ofte kombineret med andre læsioner i venesystemet, for eksempel med hæmorider. For at sige det mere præcist: uviform (eller på en anden måde, lozovidnoe) plexus af spermatiske ledninger er berørt.

Dette er en af ​​de hyppigst diagnosticerede sygdomme, der opdages hos ca. 35% af mændene. I de fleste tilfælde findes varicocele hos mænd i reproduktiv alder og hos unge under pubertet.

I tilfælde af patologi, af flere årsager (anatomiske træk, medfødte anomalier af venøsystemets struktur) er den normale funktion af venøse ventiler - semilunarfoldene placeret på den indre side af venen, som forhindrer blodstrømmen og forhindrer dens stagnation - forstyrres.

Med langvarig stående på benene øges trykket med kraftig fysisk anstrengelse i venerne af den pisiforme plexus. Det kombineret med svækkelsen eller fuldstændig standsning af ventilernes funktion fører til udvidelsen af ​​venerne, hvis resultat er stagnation af blod i pungen.

Stagnation, iltmangel påvirker Leydig og Sertoli cellerne. Den første er ansvarlig for produktionen af ​​testosteron, den anden - til modning af sæd. Som følge heraf udvikler infertilitet, hvilket er den største trussel mod denne patologi, selvom selve sygdommen ikke er farlig for livet, og nogle mennesker har endda ingen symptomer.

Varicocele diagnosticeres hyppigere (sideløbende 95-98% af tilfældene), mindre ofte (højst 12%) bilateralt, ekstremt sjældent (op til 8%) højre sidet. Urologen-andrologen, phlebologen eller kirurgen beskæftiger sig med påvisning og fjernelse af sygdommen hos voksne og børns kirurg hos unge drenge. En rettidig udført operation eliminerer fuldstændigt patologien, og den reproduktive funktion genoprettes hurtigt.

Typer og grader af varicocele

Afhængig af årsagen til sygdommen er primær (uafhængig) og sekundær (symptomatisk).

Graden af ​​varicocele varierer i symptomer og sværhedsgraden af ​​åreknuder:

Hvad er varicocele hos mænd: faren for denne sygdom og hvordan man behandler den

Varicocele er en af ​​de mest ubehagelige og farlige for mænds sundhedssygdomme forbundet med åreknuder.

Med denne sygdom er venerne placeret i testiklerne, ofte på venstre side.

I mangel af rettidig lægehjælp fører sygdommen næsten altid til infertilitet, så det er vigtigt at vide alt om varicocele hos mænd - hvad det er, hvad er farligt, hvordan det manifesteres og behandles.

Generelle oplysninger

Varicocele er karakteriseret ved en nedsat testikulær ernæring, hvilket resulterer i en gradvis atrofiproces. Forstørrede venøse skibe placeret omkring testiklerne forstyrrer den normale termoregulering af denne del af hanlegemet. Overophedning opstår.

Oftest udvikles åreknuder til venstre. Ifølge eksperter skyldes dette forskellen i venen på højre og venstre side. Vene, der strækker sig fra venstre testikel, er meget længere end fra højre. Trykket i det er højere, og derfor er sandsynligheden for at udvikle åreknuder højere her.

Varicocele udgør ikke i sig selv en særlig fare for en manns liv, men det fører ofte til mandlig infertilitet. Næsten halvdelen af ​​patienterne har nedsat sædproduktion, og andelen af ​​infertilitetslidere er jo højere, jo længere de lider.

Ifølge WHO-statistikker forekommer varicocele hos 15-17% af mændene. Disse tal kan variere afhængigt af bopæl og alder. Denne sygdom forekommer hos 19,3% af unge i alderen 14-15 år. I tjener i hæren forekommer åreknuder i 5-7% af de unge.

Symptomer på sygdommen ses hos 35% af modne mænd, der gennemgår ultralyd. Næsten hele denne sygdom påvirker venstre testikel. På højre side forekommer åreknuder hos kun 3-8% af mændene, og i begge testikler - 2-12%.

Hvorfor har jeg brug for et koagulogram under graviditet og hvilken slags analyse? Find ud af alt på vores hjemmeside!

Skal jeg tage en hjertefrekvensmonitor med et brystbælte, hvad er dens funktioner og hvilke modeller er mest populære? Vi vil fortælle her.

Hvad er godt på hjertefrekvensmåleren uden en brystføler? Hvordan vælger du det korrekt? Find ud af lige nu!

Årsager og risikofaktorer

Eksperter har stadig ikke nøjagtigt identificeret årsagerne til åreknuder. At dømme efter det faktum, at det ofte forekommer hos unge, er der en antagelse i sygdommens arvelige karakter, hvor der er mangel på bindevæv i kroppen. Med deres mangel udvikler venøs ventilen dårligt, som følge af, at det omvendte blodstrøm gennem venen forstyrres.

En anden grund til udseendet af varicocele anses for at være øget tryk i maveskavheden. Oftest er det forbundet med nedsat tarmaktivitet (forstoppelse) og overdreven fysisk anstrengelse. Blodcirkulationen kan være svækket med udviklingen af ​​maligne tumorer i det urogenitale system.

Lær mere om årsagerne til varicocele fra en separat artikel.

klassifikation

Sygdommen udvikler sig over fire faser:

  1. I første fase er åreknuder ikke synlige og kan kun detekteres med Doppler eller ultralyd.
  2. Den anden fase er karakteriseret ved en øget størrelse af venerne, som kan bestemmes ved berøring, mens de står.
  3. I tredje fase er ærene allerede udvidet i en sådan grad, at de er lette at fange i enhver position.
  4. I fjerde fase er de forstørrede vener synlige for det blotte øje.

Fare og komplikationer

Den største komplikation af åreknuder er mannlig infertilitet, der skyldes en krænkelse af testorens termoregulering og ophør af sædproduktion.

Andre farer kan være: Funktion af hjerteventiler, phimosis og flade fødder - alle disse problemer indikerer mangel på bindevæv i kroppen.

Åreknuder indikerer undertiden forekomsten af ​​ondartede tumorer. Derfor er det ved de første tegn på sygdom nødvendigt at konsultere en læge og tage alle nødvendige undersøgelser.

Symptomer på testikel sygdom

I begyndelsen af ​​udviklingen fortsætter varicocele næsten uden symptomer. Varicocele kan detekteres ved smerte i testikel og skrotum, som vil stige som sygdommen skrider frem.

Der er smerter af en trækkende natur, og de kan forekomme ikke kun i pungen og testiklerne, men også i hele lyskeområdet. Nogle gange kan du mærke en stigning i pungen i størrelse, såvel som dens prolaps på den del af den berørte testikel.

Smerter bliver normalt værre under gangen, under vægtløftning og under samleje. Hvis sygdommen er i de tidlige udviklingsstadier, forsvinder smerten efter at personen har ligget og hvilet. På trin 3 eller 4 er smerten næsten uophørlig og afhænger ikke af patientens fysiske aktivitet.

Hvornår skal man se en læge og til hvilken

Det er nødvendigt at gå på hospitalet med de mindste tegn på varicocele - hvis der opstår smerter i pungen eller testikelen, især efter træning, eller når der søges for forstørrede vener på testiklerne. Identificer åreknuder hos urologen eller phlebologen.

diagnostik

Det er nemt at diagnosticere denne sygdom. Efter undersøgelsen finder phlebologen sygdommens historie, symptomernes varighed og sandsynligheden for skade på lumbalområdet.

I nogle tilfælde vil lægen bestemme dilaterede vener ved visuel inspektion af patienten eller ved palpation af det berørte område. Nogle gange bliver testikel påvirket af åreknuder mindre i størrelse, dens elasticitet reduceres.

Palpation udføres i flere stillinger af patienten - stående, liggende såvel som under belastning.

Hvis venerne ikke opdages i en stående eller anstrengende stilling, er spidserne mest sandsynlige i et udviklingsstadium.

Hvis venerne er synlige for det blotte øje, kan vi tale om mere alvorlige stadier af sygdommen.

For at udelukke tilstedeværelsen af ​​tumorer udføres ultralyd af retroperitonealrummet og nyrerne nødvendigvis. Hvis du har mistanke om trombose i blodkar, er CT eller MRI foreskrevet.

Som en yderligere diagnostisk metode kan scrotal ultralyd, termografi, termometri eller doppler sonografi foreskrives. For at bestemme det korrekte behandlingsforløb er der undertiden foreskrevet nyre-testikulær venografi eller testikelflebografi. Hvis der blev truffet afgørelse om en kirurgisk indgreb, er antegrads-venografi normalt angivet. Det udføres ikke kun før operationen, men også under det såvel som efter kirurgisk behandling.

Hvis røde blodlegemer er over normale i blodprøven, hvad betyder det? Skal jeg bekymre mig og i hvilket tilfælde? Vi vil fortælle alt!

Lær hvordan du vælger en automatisk blodtryksmonitor til hjemmebrug og brug den korrekt. Denne artikel vil hjælpe.

Hvilken blodtryksmonitor på håndleddet passer bedst til ældre og hvordan man vælger den rigtige enhed, vil vi fortælle her.

Behandlingsmetoder

Varicocele kan kun helbredes med kirurgi. Hvis sygdommen er i de indledende udviklingsstadier, kan operationen undgås ved hjælp af særlige kostvaner, reduktion af fysisk anstrengelse og normalisering af tarmaktivitet. Hvis sygdommen allerede har nået svære stadier, vil kun kirurgisk indgreb hjælpe.

Operationerne for varicose testikler er oftest af to typer: i det første tilfælde ligges den dilaterede ven eller fjernes, i det andet tilfælde injiceres det skleroserende stof i venen gennem en punktering i låret og derved suspenderer blodstrømmen i det berørte kar.

Lær mere om mandlige varicocele og behovet for at behandle det fra denne video:

forebyggelse

Iagttagelse af visse forebyggende foranstaltninger kan minimere risikoen for udvikling og tilbagevendende varicocele:

  • Spis rigtigt, spis mad, der har gunstige indvirkninger på tarmene, tag vitaminer;
  • undgå tung fysisk anstrengelse
  • under samleje brug beskyttelsesforanstaltninger.

Da sygdommen ofte er en arvelig sygdom, bør lægerne regelmæssigt undersøges, begyndende fra ungdomsårene. Ved rettidig påvisning og diagnose kan varicocele helbredes uden kirurgisk indgreb.

Hvad er varicocele hos mænd?

Male varicocele er den mest almindelige årsag til infertilitet; 40 ud af 100 mænd med fertilitetsproblemer diagnosticeres med forekomsten af ​​denne sygdom. Navnet på patologien kommer fra de latinske ord "varix" - venøs knudepunkt og "kele" - tumor.

Varicocele er en udvidelse af ædrene i spermatisk ledning, som kan ledsages af åreknuder i underekstremiteterne, hæmorider.

Hvad er varicocele?

Varicocele er en udvidelse af ædrene i spermatisk ledning, som kan ledsages af åreknuder i underekstremiteterne, hæmorider. Ofte registreres dilatationen af ​​venerne på venstre side (ydre) af testiklerne, hvor spermaven falder ind i renalen i en ret vinkel. Mindre almindelige er tilfælde af retsidede eller bilaterale åreknuder i uterus venous plexus af testiklerne. I tilfælde af primær (idiopatisk) patologi i den udsatte stilling falder venerne nedad.

Mandlige varicocele er den mest almindelige årsag til infertilitet.

Den sekundære (symptomatiske) varicocele ledsager ofte en ændring i geometrien af ​​den ringere vena cava, er lokaliseret på højre side, og venenes fylde afhænger ikke af kroppens position. Denne patologi komplicerer tumorprocesser i nyrerne.

Stadier af varicocele

Klassificeringen af ​​sygdomsfaser vedtaget af WHO er generelt accepteret:

  • veneudvidelse i pungen er ikke bestemt visuelt og ved palpation, kun ved hjælp af Doppler eller ultralyd;
  • dilaterede vener er ikke visualiseret, men detekteres ved palpation;
  • de forstørrede blodårer i den uformelle plexus-bule under skrotens hud registreres let ved palpation, uanset kroppens position, svækker pungen stærkt.

årsager til

Varicocele sygdom diagnosticeres hos børn og voksne, oftest testikulær varicocele - hos unge 14-15 år.

  1. Genetisk prædisponering. Ofte registreres sygdommen hos mænd, hvis familie har en historie med åreknuder, flade fødder, hjertesygdomme. Arvelig hypoplasi i bindevævet er årsagen til venøs ventils insolvens og svaghed i de venøse karters vægge.
  2. Anatomiske egenskaber. En unormal struktur kan forårsage klemning af venstre nyrerne, hvilket fører til nedsat blodforsyning i pungen.

De provokerende faktorer af varicocele omfatter:

  • reduktion af lumen i venøse kar
  • tumorprocesser i testikel, bækkenorganer, bukhule og retroperitonealt rum
  • kronisk forstoppelse eller diarré, uregelmæssigt køn;
  • fysisk arbejdskraft forbundet med stærk spænding i mavemusklerne.

Fysisk arbejdskraft forbundet med en stærk spænding i mavemusklerne kan fremskynde processen med udseendet af sygdommen.

Alle disse faktorer bidrager til stagnation af blod i bækkenområdet og åreknuder i spermatorkenets område.

symptomer

Mulig asymptomatisk sygdomsprogression. I dette tilfælde findes diagnosen varicocele ofte efter en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en urolog. Fraværet af tegn på varicocele er karakteristisk for sygdommens subkliniske forløb. Selvom der allerede i de tidlige stadier af patologisk udvikling er muligt at detektere blodstasis, en stigning i testis lokale temperatur. Et spermogram viser inhiberingen af ​​de reproduktive funktioner af den berørte testikel før manifestationen af ​​kliniske og morfologiske forandringer.

Den kliniske manifestation af sygdommen afhænger af scenen. Allerede i den første fase af udviklingen af ​​den patologiske proces er der tegn på varicocele i form af funktionelle lidelser i testiklen.

De første symptomer på varicocele forekommer i anden fase. Det er præget af sådanne symptomer som en følelse af fylde i pungen på grund af forhøjet blodtryk på væggene i blodkarrene, trækker smerter i testiklen, ubehag i ljummen, mens man går eller samle, skarpe smerter, hyperhidrose. Måske en brændende fornemmelse i lyskeområdet. Smerter stiger i lodret stilling og under fysisk anstrengelse og falder i vandret position.

De første symptomer på varicocele forekommer i anden fase. Alvorlige smerter kan forekomme.

Den tredje fase er præget af et fald i testisens volumen og nedsat spermatogenese. Som et resultat af kredsløbssygdomme observeres hævelse og en stigning i pungen.

Sådan diagnostiseres og behandles åreknuder på penis - læs i denne artikel.

Hvad hvis der er en gentagelse af varicocele?

diagnostik

Spiserør i spermatisk ledning i et tidligt stadium diagnosticeres af ultralyd og Doppler i patientens krops vertikale og vandrette stilling.

Doppler sonografi giver dig mulighed for at studere egenskaberne ved blodcirkulationen i de venøse kar, der er involveret i varicocele.

Ultralyd hjælper med at etablere diagnosen med høj nøjagtighed. Derudover udføres ultralyd af andre organer i det lille bækken for tilstedeværelsen af ​​tumorer såvel som diagnosen tilstanden af ​​venerne i de nedre ekstremiteter.

Hvis diagnosen varicocele er indlysende under en urologisk undersøgelse, udføres der ikke en yderligere undersøgelse.

Male Varicocele Behandling

Konservativ behandling er kun mulig i de tidlige stadier af varicocele hos mænd, når der ikke er tegn på kirurgisk korrektion.

I hvilke tilfælde kan man helbrede varicocele uden kirurgi - læs i denne artikel.

Hvad er åreknuder og hvordan man helbreder det?

Terapeutisk gymnastik

Det er muligt at helbrede denne mandlige sygdom i de tidlige stadier ved hjælp af fysioterapi øvelser og massage af testiklerne for at stimulere selvrensning af venerne og forbedre udstrømningen af ​​blod fra uviform plexus.

For at helbrede en mandlig sygdom i de tidlige stadier kan du bruge fysioterapi.

Når varicocele anbefaler følgende øvelse: i stående stilling, skal du stige op på tæerne til en lille højde, og derefter brat ned hælene til gulvet. Det er nødvendigt at gøre 3 sæt 10-15 øvelser med en pause mellem sæt på 10 sekunder. En række øvelser skal udføres to gange om dagen.

Ved behandling af varicocele hos mænd vil jeg være effektiv: Bøjning fra en siddeposition, dreje, huse, herunder på mine tæer, svinge mine ben og gå på mine tæer.

Nogle yoga asanas, der vælges individuelt, kan have en helbredende effekt.

Folkelige retsmidler

Til behandling af varicocele kan traditionel medicin tages oralt eller anvendes eksternt.

Indvendigt tager infusioner, afkogninger, der forbedrer blodforsyningen og fordøjelsessystemet, hvilket giver antispasmodiske, antiinflammatoriske og analgetiske virkninger. Til dette formål anvendes en æble- eller urteinfusion, der indeholder kamilleblomster, bark af verbena og hestekastanje, hindbærrod, yarrow urt.

Eksternt til behandling af varicocele anvender kompresser og sessile bade. For en komprimering brug en blanding af friske blade af malurt og cremefløde. Også til deres forberedelse tage infusion af eg eller hest kastanjebark.

Eksternt til behandling af varicocele anvendte stillesiddende bade.

Til et sit-down bad forbereder de en stærk bouillon af barken af ​​kastanje, pil og eg. Vandtemperaturen må ikke overstige + 37 ° C. I det færdige bad kan du tilføje dampet rugbrød (2-3 brød).

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling anvendes i 3 stadier af sygdommen, når konservativ behandling anses for upassende. Der er forskellige typer operationer:

  1. Åben drift Proceduren involverer dressing og krydsning af det forstørrede venøse fartøj. Herefter stopper udstrømningen af ​​venet blod gennem testisvenen.
  2. Betjening fra mini-adgangen med ekstraktion af spermatikslangen til ydersiden.
  3. Endoskopisk kirurgi.
  4. Mikrokirurgisk revaskularisering, som er den kirurgiske fjernelse af forstørrede vener med efterfølgende phleboplasty.

Lægemiddelterapi

Narkotikabehandling anvendes i de tidlige stadier af sygdommen, såvel som under forberedelse til operation og efter det. Patienterne er ordineret antioxidanter (vitaminer E, C og A, druemostkstrakt) eller komplekse præparater (Antiox, Vitamax, etc.).

Patienten kan ordinere komplekse lægemidler. For eksempel antioxidant.

Lægemidler baseret på pentoxifyllin (Agapurin, Trental, Orbiflex) bruges til at lindre arterielle krampe i arterielle blodkar, hvilket fører til hypoxi i testikelvævet.

Forberedelserne tages i komplekset i de første 10 dage i hver måned.

For at stabilisere processen under sygdommens indledende stadier anvendes venoprotektorer: Detralex, Eskuzan, lægemidler baseret på ginkgo biloba.

Varicocele behandling uden kirurgi

Ikke-kirurgiske metoder indbefatter scleroterapi og embolisering af venerne i spermatisk ledning, som udføres under lokalbedøvelse. Scleroterapi er introduktionen i den ønskede vene af stoffer, som bidrager til udstrømningen af ​​blod fra testiklerne og den efterfølgende destruktion af de ændrede vener.

Embolisering involverer indføring gennem lårbenet i det ønskede venøse fartøj under kontrol af endoskopet af en speciel mikrovillus-helix, som fuldstændigt lukker testikelvenen og eliminerer ekspansion af andre venøse blodkar i testiklerne.

Ikke-kirurgiske metoder indbefatter scleroterapi og embolisering af venerne i spermatisk ledning, som udføres under lokalbedøvelse.

Kan varicocele gå væk i sig selv?

Sjælen helbredelse af sygdommen er umulig, og åndedrætsændringer i karrene uden tilstrækkelig behandling vil kun forværres.

forebyggelse

Forebyggelse af udviklingen af ​​sygdommen er ikke let, især hvis der er en genetisk prædisponering for dets forekomst. Behandling af varicocele i et tidligt stadium er langt mere effektivt og lettere, hvis man for at undgå komplikationer skal regelmæssigt undersøges af en androlog.

Forebyggelse af varicocele er en sund livsstil, moderat motion, undgår dårlige vaner, tager vitaminer, regelmæssigt sexliv.

komplikationer

Forlænget venøs stasis og kører dårligt blodomløb i varikocele blevet en årsag til lidelser i gasudveksling og udstødning cellemetabolisme af tissue.papirprodukter æg, der kan føre til iskæmi og sklerotiske forandringer forstyrrelse differentierings sædcelledannende epitelceller i sædkanalerne, skader på blod-testis-barrieren, øge lokale temperatur i testiklerne.

Forstyrrelse af testis sekretoriske funktion og dets atrofi i de senere stadier af sygdommen forårsager infertilitet.

Alle disse faktorer påvirker dannelsen, modningen og aktiviteten af ​​sædceller. Forstyrrelse af testis sekretoriske funktion og dets atrofi i de senere stadier af sygdommen forårsager infertilitet.

Prognosen for varicocele i tilfælde af rettidig og passende behandling er gunstig. Tilbagefald af sygdommen registreres ikke oftere end i 30% af tilfældene.

I 90% af patienterne efter operationen er sædaktiviteten genoprettet, men kun i 45% af tilfældene kommer frugtbarheden helt tilbage. Lanceret sygdom, alderdom kan forårsage uigenkaldeligt tab af reproduktiv funktion.

Efter operationen er komplikationer som hydrocele (dropsy af pungen) på grund af nedsat lymfatisk dræning, testikelatrofi mulig. Postoperativ smerte i varicocele opstår på grund af overdistension af kapslen af ​​frøvedhænget med blod, men hyppigere registreres et delvist tab af følsomhed.

Efter operationen er komplikationer som hydrocele (dropsy af pungen) mulige.

Behandlingsanmeldelser

Oleg, 26 år gammel, Jalta:

Passerede en planlagt lægeundersøgelse. Urolog identificeret den første grad af varicocele. Mens du tager vitaminer, medicin til at forbedre blodforsyningen og bære specielle undertøj. Lægen rådgiver embolisering, hvis sygdommen skrider frem.

Irina, 30 år gammel, Kursk.

Min mand har haft denne sygdom siden barndommen. Da hun ikke kunne blive gravid, besluttede han at have en operation. Der var nogle problemer: Det var nødvendigt at tage medicin før og efter operationen, for at bære specielle undertøj, forbød lægen sexlivet i en måned. Men nu er spermiernes aktivitet helt genoprettet. Kunne blive gravid.

Ivan, 35 år gammel, Pskov.

Han var glad for bodybuilding, jern. Beregnede ikke hans styrke. Diagnostiseret med varicocele 2 grader. Efter råd fra en læge lavede han en embolisering. Mens alt er i orden, bliver sædcellernes aktivitet gradvist genoprettet. Jeg var nødt til at opgive gymnastiksalen, laver atletik og svømning.

Mandlige varicocele - hvad det er, årsager, symptomer, diagnose, behandling og forebyggelse

Denne sygdom er mere modtagelig for unge mennesker. Mandlig varicocele er en abnorm forandring i spermatorkernens pterygium på grund af forøget tryk. Varicose vasodilation af testiklerne fører til nedsat blodcirkulation i dem. Langvarig blodstasis forårsager iskæmi, sklerotiske ændringer og sædproduktionsforstyrrelse. Lanceret sygdom fremkalder infertilitet. Mænd har brug for at vide hvorfor udviklingen af ​​sygdommen, symptomer, metoder til forebyggelse og behandling.

grunde

Varikocele af testikelen forekommer i modstrid med den venøse udstrømning af blod på grund af det faktum, at ventilmekanismerne i blodårene ophører med at virke. Samtidig forbliver strømmen i arterier uændret. Den fantastiske venøse plexus er fyldt med blod, strakt. De provokerende faktorer af varicocele hos mænd:

  • arvelighed;
  • medfødte kredsløbssygdomme i venerne;
  • bindevævssufficiens til ventildannelse;
  • inguinal brok;
  • vægtløftning;
  • overdreven motion
  • udfører øvelser på pressen.

En vigtig faktor i udviklingen af ​​mænd med varicocele er en stigning i trykket i maveskavheden. Denne situation forårsager:

  • kronisk forstoppelse
  • øget dannelse af gas
  • renal venetrombose;
  • irritabelt tarmsyndrom;
  • spise mad, der forårsager flatulens
  • abdominal traume;
  • intestinal obstruktion;
  • sygdomme i mavemusklerne;
  • kirurgiske indgreb.

Udseendet af varicocele hos mænd forårsager et rush af blod til bækkenorganerne, en forøgelse af trykket i skrotens kar. Dette gøres lettere ved bodybuilding, vægtløftning. Årsagerne til sygdommen er:

  • overvægt;
  • svaghed i væggene i blodkar
  • langvarig stilling
  • mangel på fysisk aktivitet
  • stillesiddende arbejde;
  • kompression af nyrerne;
  • lang onanering
  • seksuel afholdenhed
  • seksuelt overførte sygdomme;
  • hæmorider;
  • betændelse i bækkenorganerne
  • udseendet af tumorer.

klassifikation

Sygdommen opstår ofte hos unge. Ved at klassificere varicocele sygdommen hos mænd, skelner lægerne to trin afhængigt af årsagerne. overvejes:

  • Primær fase. Det fremgår som følge af medfødte anomalier - fraværet, underudviklingen af ​​venernes ventiler, den ukorrekte dannelse af fartøjer, de anatomiske egenskaber ved deres placering indbyrdes.
  • Sekundære fase. Kan udvikle sig i middelaldrende mænd. Årsager til patologi - tumorer i bækkenorganerne, obstruktion af strømmen af ​​forskellige ætiologier, inguinal brok.

I medicin er det accepteret at klassificere varicocele i fire faser, der tager højde for sygdommens sværhedsgrad, omdannelsen af ​​de trofiske testikler. Med udviklingen af ​​patologi skiller sig ud:

  • de første - eksterne ændringer er fraværende, detekteres ved ultralydsundersøgelse, vaskulær Doppler;
  • anden fase - venerne forstørres, bestemt af palpation, når manden står i stående stilling;
  • de tredobbelte skibe er palperbare i enhver stilling af kroppen;
  • fjerde etape - forstørrede skibe er synlige gennem skrotens hud med det blotte øje.

Gennem årene har mænd, der studerer varicocele hos mænd og Verdenssundhedsorganisationen (WHO), udviklet deres egne sygdoms klassifikationssystemer. De beskriver patologien på deres egen måde:

bestemmes af palpation, når den ansporer en patient stående

visuelt ikke observeret, følte, når probing i en spændt tilstand

vener er usynlige, ikke håndgribelige, undtagen ekspansion ved udførelse af en Valsalva-test

forlængelser er synlige, testikelets konsistens og størrelse er uændret

transformationer er umærkelige men håndgribelig

Udviklingen af ​​varicocele i klassifikationen er beskrevet i følgende grad. Det tager højde for sygdommens sværhedsgrad, testiklens tilstand hos en mand:

signifikant transformation af de uviform vener, ændringer i testikelens konsistens, reducering af dens størrelse

forstørret venøs plexus bøjede gennem skrotens hud, let håndgribeligt

symptomer

Sygdommen i indledende fase er asymptomatisk. Efterhånden som udviklingen skrider frem, udvikler tegn på sygdom, varierende i forhold til stadier. Udseendet af smerte med varicocele, som udvikler sig sammen med patologi, bliver karakteristisk. Observeret sådanne symptomer:

  • nagende smerter i pungen, testiklerne, lysken i ro
  • forværret af fysisk anstrengelse, walking;
  • presser smerter under samleje
  • forsvinder efter hvile, ligger ned
  • vedvarende smerte i de sidste stadier af varicocele.

Nul og første grad

Sygdommens begyndelse er svært at mistanke på grund af manglende symptomer. Da patologien ofte forekommer i ungdomsårene, er det nødvendigt at gennemføre regelmæssige undersøgelser af drenge. Varicocele ved første, nul udviklingsgrad opdages ved en tilfældighed:

  • under lægeundersøgelse
  • når der udføres instrumentelle undersøgelser af andre organer.

Anden grad

Under progressionen af ​​varicocele hos mænd er der udtalt symptomer på sygdommen. Når den anden grad af patologi manifesterer en række smerter fra at trække til skarpe, forværret af seksuel ophidselse, fysisk anstrengelse. Der er tegn på sygdommen:

  • afstamningen af ​​skrotum i spiserøret;
  • øget svedtendens
  • fald i arbejdskapacitet
  • hjertebanken;
  • svaghed;
  • ulemper, når man går.

Den anden grad af varicocele hos mænd er præget af udvidelsen af ​​venerne, der kan påvises ved palpation. Visuelt er der en øget størrelse af pungen. På grund af kønsorganernes anatomiske egenskaber manifesteres varicocele ofte på venstre testikel. En mand klager over forekomsten:

  • smerte ligner neuralgi
  • varme, brændende i pungen
  • seksuel dysfunktion
  • tunghed i lysken
  • infertilitet.

Tredje grad

Med udviklingen af ​​sygdommen en stigning i størrelsen af ​​pungen. Udseende kegleformede formationer. Venøs stasis i den tredje grad af patologi forårsager forekomsten af ​​symptomer:

  • udvikling af iskæmi, atrofiske, sklerotiske processer i testiklen;
  • vedvarende smerte uanset stress og kropsholdning
  • reduktion af spermatogenese (udvikling af sæd)
  • externe asymmetri af testiklerne
  • dilaterede vener, som en flok druer;
  • Ændring i form, elasticitet og størrelse af testikel.

diagnostik

Når ubehag i kønsområdet vises, bliver manden til en andrologistisk urolog. Til konsultation kan han henvises til en phlebolog, der er involveret i vaskulær patologi. Hvis du har mistanke om, at en varicocele diagnose begynder med historiens samling. Lægen ved receptionen:

  • udfører en undersøgelse af symptomerne på sygdommen
  • fastslår arvelige faktorer
  • præciserer varigheden af ​​sygdommens udvikling
  • udfører en visuel inspektion
  • palpering af testiklerne.

Når probing bestemmes af sygdommens progressionsgrad. Palpation udføres mens du står, mens du spænder. Hvis åreknuder ikke påvises, så er sygdommen i den indledende fase af udviklingen. Ved palpation afsløres ødem, sankning af skrotum, asymmetri - åreknuder på den ene side. Til diagnose af varicocele udføres et Valsalva manuskript:

  • patienten holder vejret i et par sekunder;
  • anspændt;
  • der sker en stigning i intra-abdominal tryk;
  • med åreknuder, er dilaterede vener observeret visuelt.

For at afklare diagnosen foretaget instrumentelle undersøgelser. De hjælper med at fjerne tumorer. Læger bruger:

  • Ultralyd af retroperitoneale organer, nyrer, skrotum;
  • Doppler ultralyd - undersøgelsen af ​​spermatiske leders skibe, bestemmelse af venøs skade;
  • MR - for mistanke om udvikling af sekundær sygdom
  • computertomografi (CT) - med sandsynligheden for vaskulær trombose;

Antallet af diagnostiske metoder til undersøgelse af varicocele hos mænd omfattede yderligere procedurer. Disse omfatter:

  • termometri - sammenligning af temperaturen på punsarealer med standardværdier
  • termografi - påvisning af unormale områder ved hjælp af infrarød stråling
  • spermogram - analyse af sædkvalitet, vurdering af sædets mængde og bevægelighed
  • venografi - definitionen af ​​staten, venernes funktion
  • Rheografi - en metode til at studere blodkarrene.

Male Varicocele Behandling

Sygdommen, som er på et tidligt stadium af udvikling, kræver ikke særlig behandling. I denne periode anbefaler læger indespærring til konservative metoder. Behandlingsregimen omfatter brugen af:

  • venotoni, der forbedrer tilstanden af ​​blodkar - tabletter Detraleks, gel Trosevazin;
  • antioxidanter, der øger mætningen af ​​væv med ilt - Antiox, Triovit;
  • lægemidler, der aktiverer blodcirkulationen, reducerer blodviskositeten - Agapurin, Trental;

Behandling af varicocele ved begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen involverer forebyggende foranstaltninger. De hjælper med at stoppe patologiens progression. Metoden til behandling omfatter:

  • brug af en særlig dressing - scrotal bandage;
  • Normalisering af ernæring for at fjerne forstoppelse;
  • terapeutiske øvelser
  • massage af testikler med æteriske olier
  • iført stramme badebukser;
  • begrænsning af fysisk aktivitet
  • tager vitaminkomplekser;
  • aromaterapi;
  • brugen af ​​folkemæssige retsmidler.

Helt eliminere sygdommen hos mænd er kun mulig ved operation. Indikationerne er udseendet af smerte. Der er flere måder at foretage transaktioner på. Disse omfatter:

  • Ivanisevich metode. Det udføres med generel anæstesi. Langs inguinalkanalen er der lavet en 5 cm snit i ilealområdet af hud, cellulose og muskler. Æven er ligeret for at forhindre tilbagestrømning af blod. Tilbagefald er ikke udelukket.
  • Palomo måde. Et snit er lavet over den indinale kanal. Ærnet i testiklen er bundet sammen med arterien. På grund af nem adgang er risikoen for tilbagefald reduceret.

Moderne metoder til kirurgisk behandling af varicocele indbefatter flere udførelsesformer. Kirurger udfører:

  • Behandling af endoskopisk kirurgi. Lav 3 punkter i maven, indtast endoskopet. Udfør dressing af den berørte vene.
  • Driftsmetode Marmara. Med lokalbedøvelse er der lavet et snit på 2 cm. Spermatisk ledning fjernes i såret, testikelvenerne er isoleret, hver bandages under et mikroskop.

En anden metode til kirurgisk behandling er indførelsen af ​​et skleroserende stof i de berørte kar. Ved udførelse af endovaskulær okklusion af testikelveverne:

  • gøre lokalbedøvelse
  • udføre vene punktering;
  • kom ind i kateteret til det berørte område
  • under radiografisk kontrol ved anvendelse af kontrast, er okklusion (kunstig indsnævring) af den spermatiske vene udført - den er fyldt med et særligt scleroserende stof, der blokerer blodgennemstrømningen.

effekter

Læger udskiller komplikationer forårsaget af manglende behandling af varicocele. Åreknuder fremkalde ubehagelige konsekvenser for mænds sundhed. Forstyrrelser af termikegulering af testiklerne forårsager:

  • hypoxi (ilt sult) af væv;
  • iskæmi (nedsat blodcirkulation, der forårsager organ dysfunktion);
  • injektion af aktive komponenter fra binyrerne
  • akkumulering i testiklerne af cellulære forgiftninger, der stimulerer deres skade
  • udviklingen af ​​infertilitet på grund af fejlfunktionen af ​​cellerne, der er ansvarlige for testosteronsyntese, et fald i produktionen og kvaliteten af ​​spermatozoer.

Manglen på behandling for varicocele fører til dannelsen af ​​inflammatoriske processer, risikoen for brud på blodkar, blødning i pungen. Udviklingen er ikke udelukket:

  • hjerteventilforstyrrelser;
  • phimosis - indsnævring af forhuden af ​​forhuden
  • maligne neoplasmer;
  • hydrocele (dropsy af testikel) - akkumuleringer af serøs væske;
  • Orchitis er en sygdom, hvor kroppens immunsystem afviser, dræber kimceller, hvilket fører til infertilitet.

Selvom moderne metoder til kirurgisk behandling af varicocele er yderst effektive, er forekomsten af ​​postoperative komplikationer ikke udelukket. Læger siger:

  • sårinfektion med dårlig antiseptisk behandling;
  • udviklingen af ​​thrombophlebitis i spermatisk ledning;
  • beskadigelse af væv i skrotarterierne
  • fremkomsten af ​​dropsy som følge af nedsat lymfestrømme;
  • tilbagefald af sygdommen efter operationen;
  • allergi over for lægemidler under embolisering
  • forekomsten af ​​testikelatrofi
  • overløb af appendager med blod under laparoskopi.

outlook

Sygdommen kan helbredes fuldstændigt ved hjælp af kirurgiske metoder. Varicocele hos mænd efter operation har en gunstig prognose, selv i avancerede tilfælde. Positive resultater påvirker patientens alder - op til 35 år, normale hormonniveauer. Efter operationen:

  • hurtig opsving finder sted
  • På fotoet af varicocele, før og efter operationen, er positive ændringer synlige, der er ingen mærkelige ar.

Hvis en mand gik til en læge for symptomer på testikelatrofi, er irreversible processer og udviklingen af ​​infertilitet ikke udelukket. I løbet af behandlingen, moderne kirurgiske teknikker:

  • lindre spiserøret af spiserøret
  • giv ikke alvorlige komplikationer
  • udelukke forekomsten af ​​infertilitet
  • genoprette den reproduktive funktion af de mandlige genitalorganer.

forebyggelse

Sygdommen begynder at manifestere sig i ungdomsårene. Unge mænd skal gennemgå obligatoriske lægeundersøgelser for at udelukke udseendet af en farlig sygdom. Den primære form for varicocele kræver forebyggende foranstaltninger:

  • Normalisering af ernæring for at forhindre forstoppelse;
  • brug af vitaminer
  • overholdelse af hvile og arbejde
  • tilrettelæggelse af fuld søvn;
  • undgåelse af stress
  • en køling af kønsorganerne for at styrke karrene
  • overbelastning udelukkelse.

Den sekundære form af sygdommen kan udvikle sig i voksenalderen. For at forhindre varicocele bør mænd engagere sig i forebyggelse af sygdom. Læger rådgive:

  • inspicere periodisk kønsorganerne
  • hvis der opstår symptomer, konsulter en specialist
  • undgå tung fysisk anstrengelse
  • udelukke faktorer, der forårsager kønsorganer
  • gå meget;
  • begrænse vægttræning
  • moderat fysisk aktivitet
  • reducere belastningen på buk;
  • forhindre forekomsten af ​​fordøjelsesforstyrrelser - forstoppelse, diarré.

For at undgå udviklingen af ​​varicocele bør mænd eliminere de faktorer, der udløser sygdommen. Forebyggelse omfatter:

  • rettidig behandling af inflammatoriske processer, reproduktionens patologi, bukhulen
  • screening for godartede, maligne tumorer i bækkenorganerne
  • almindeligt sexliv
  • iført rummelige undertøj lavet af naturlige materialer for at forhindre overophedning af testiklerne;
  • begrænsning af lange cykelture
  • vægtreduktion
  • morgen øvelse kompleks;
  • afvisning af alkohol, rygning.

Varicocele hos mænd

Mange tak til forfatteren til artiklen om varicocele. Jeg lærte alle de detaljerede oplysninger, som interesserede mig.

Min søster havde en mand i sin ungdom undergået en operation, tilsyneladende havde gjort noget sådan, nu har han problemer i sengen, oftest kan han ikke gøre uden smarprost. Og hvordan man laver det, så der ikke var nogen konsekvenser? Sønnen 15, siger de, skal betjenes på?

Hvad skal man gøre for at undgå konsekvenser? Og så blev broren kørt lidt efter lidt, og nu er problemerne i sengen, selv smart-prost måtte købes. Jeg ville ikke have en sådan søn.

alle operationer risici. Jeg synes det er okay, når der f.eks. Hjælper smartprost. men jeg ved et tilfælde, hvor en mand efter operationen ikke kunne have børn. tænk over det. og må ikke betjenes på nogen måde

Stillet over for nylig med dette problem, spurgte lægen hvordan man skal helbrede. Jeg blev tilbudt ikke at forsinke og have en operation. Efter operationen er det nødvendigt at ligge i flere timer på sengen og flytte så lidt som muligt. Anbefales til at købe cremen og bruge den som en forebyggende foranstaltning. Erfarne læger, jeg kunne godt lide alt. Hvis det efter operationen er ondt i den venstre testikel, er det normalt. Der er ikke noget forfærdeligt her, rolig.

Jeg bruger creme efter operationen, det ser ud til at hjælpe. Jeg forsøger ikke at løfte mange vægte, det kan blive vist meget i fremtiden. Med et sådant problem er det vigtigste at handle på tide, ellers kan resultaterne være beklagelige. Hvis du spørger dig selv om, hvordan du bestemmer det hjemme, skal du se på internettet. Der er ikke grund til at tænke for meget. Hvis du stoler på Wikipedia-ordbogen og andre lignende kilder som dette websted, kan du svare på mange spørgsmål uden at besøge en læge. Hvordan en operation er udført for mænd i lysken, hvad et ar ligner efter det, hvordan operationen fortsætter med hensyn til kvalitet og tid. Der er ikke noget kompliceret og forfærdeligt her, du bør ikke bekymre dig så snart. Disse årer forbliver er normale. Med tiden vil alt passere. Men det er tilrådeligt at gå igen til lægen.

Jeg har et hårdt arbejde, begyndte at lægge mærke til efter hans 20 år at blive en udledning i lyskeområdet. Fra begyndelsen var det ubehageligt og små smerter begyndte, plukket mod og gik til lægen. Selvfølgelig må jeg sige at købe salve og iagttage forebyggende foranstaltninger. Derefter tilmeldte jeg mig operationen. Passerede også testiklernes massage. Jeg fik at vide, at du ikke kan gøre efter operationen. De sagde, hvis ikke behandlet, hvad der vil ske næste og så videre.

På grund af hvad der opstår en sådan sygdom, er svarene allerede skrevet i vores artikel. Du kan læse ovenfor. Åreknuder er ikke kun på benene, men også på andre organer. Varicocele - varicose og oppustede åre på testiklerne hos mænd. Berørte åre begynder at ses på spermatiske ledninger og testikler. Det meste af sygdommen udvikler sig på venstre side. Dette skyldes det faktum, at i forløbet er forbindelsen af ​​venerne på venstre side i en ret vinkel. Dernæst vender vene i renalvenen. Også sygdommen kan udvikle sig på højre side, men det sker i sjældne tilfælde. Det er ikke udelukket manifestationen fra to sider, tovejs. Patologi kan udvikles hos mænd og unge i en tidlig alder. Selve sygdommen er smertefri og uden fare for kroppen. En mand er absolut ikke bekymret og giver ikke ulejlighed, bortset fra udseende. Men det vigtigste, der kan forårsage sygdom er konsekvenserne. På grund af patientens uagtsomhed kan hans uansvarlighed være infertilitet. Hver mand vil være far og fortsætte sit løb, det er meget vigtigt for hver mand og kærlig far. Derfor er det påkrævet at omhyggeligt og ansvarligt tage fat på dette problem. På grund af forstyrrelser i ernæringen af ​​selve testiklen, som er nødvendig for fuld sund funktion, kan den nå sin atrofi. Varicose noder begynder at udvikle og vokse i hele området af spermatiske ledninger eller testikel. Som følge heraf strømmer den nødvendige varme ikke i sin tidligere mængde. Dette problem forårsager en fejl og problemer i udviklingen af ​​det vigtigste, der findes i testiklerne, smermatozoider. Som følge heraf kan en mand og endda en teenager i en tidlig alder blive frugtløs. Du kan glemme for evigt at skabe en fuldverdig familie. På grund af dette skal du være opmærksom, overvåge din krop og træffe den rigtige beslutning på det rigtige tidspunkt. Husk at sygdommen skrider mest på venstre testikel. Dette skyldes det faktum, at blodtrykket i venen fra venstre testikel kommer mere end højre. Som følge af dette pres på venstre side begynder åreknuder. Glem ikke, at det også kan være på højre side (højre) og bilateralt på samme tid. Som den pædiatriske kirurg og urolog-andrologist anses spermatisk leddspindel som en af ​​de mest almindelige sygdomme. Spermatisk ledning er en halvcirkel op til 20 centimeter lang, som er placeret i lysken. Ifølge statistikker begynder varicocele på spermatisk ledning at manifestere sig i ungdommen, under puberteten. Formet i den øverste venstre side af pungen. Først vises en vene, så begynder den at vokse og bliver synlig for øjet. Testiklen bliver mindre fra den anden, strækker sig lidt ned i forhold til den anden, bliver den meget mere mærkbar. Under udvikling af denne udvikling opstår der ikke alvorlig smerte, men der opstår en vis ubehagelig fornemmelse og ubehag. Der kan også være mindre smerte.

Mandlige sygdomme anses for at være unge, og læger er interesserede i, hvad der forårsager unge og alle mulige komplikationer. Som praksis viser, går sygdommen i de fleste tilfælde til venstre for en teenager 16 år og ældre. Svaret på spørgsmålet om hvordan man bestemmer sig selv er meget simpelt. Hvad truer, kan på grund af hvad der ser ud, passere sig selv. Nu kan du åbne et hvilket som helst websted eller forum og finde svar på alle spørgsmål. Vi har allerede besvaret alle sådanne spørgsmål i denne artikel. Hvilke øvelser kan ikke gøres, i første omgang er det generelt forbudt at udføre øvelser og løfte vægte. Hvis du er startet, så spørg ikke, hvorfor testiklen er steget efter operationen. Selv om dette måske ikke er nogen diagnose eller et tilbagefald. Kan begrebet naturligvis sygdommen påvirke, hvis den ikke stoppes i tide. Der er risiko for infertilitet, prostatitis og så videre. Unge mennesker spørger ofte, om onanering er mulig efter operationen. Det er bedre ikke at komme til sådanne metoder. Forberedelse til operationen tager kun tid på levering af nogle tests. Gendannelsesperioden varer op til 1 måned, nogle gange mere. Lægen vil besvare alle spørgsmål.

Hvad er varicocele hos mænd - symptomer, årsager og behandling

Varicocele hos mænd (Varicocele) - årsager, symptomer, behandlingsmetoder. Varicocele's historie hos mænd og unge går tilbage til det 16. århundrede. Allerede på dette tidspunkt var Ambraoise Pare, der blev betragtet som en fremtrædende renæssant kirurg, afgørende for patologernes patologi, der flæser testiklerne, selv om nogle medicinske historikere hævder, at Celsius først nævnte denne sygdom i antikken og beskriver den mærkelige tilstand af testikelen, når hævede blodårer optræder over det.

Derefter vil det ikke være overflødigt at huske, at Hippocrates, lægen i det antikke Grækenland, talte om mænds sygdom, når sort-alkalisk tykt blod ophobes i kønsområdet.

I det 17. århundrede dukkede udtrykket "sarkoceller" op, som blev kaldt en forstørret vene på pungen. Det 19. århundrede bragte et nyt navn på sygdommen "varicocele", men den refererede kun til pungenes åre, og for spermatologiens patologi forblev ordet "sarkoceller". Kun i anden halvdel af det 19. århundrede blev begge disse sygdomme kendt som samme term "varicocele".

På omtrent samme tid, i det 19. århundrede, behandler kirurgen i Storbritannien, Barfield, der forbinder denne sygdom med mandlig infertilitet, dette urologiske problem. Den samme idé blev bevist i det 20. århundrede, da den aktive undersøgelse af problemet og søgningen efter behandlingsmetoder begyndte. Samtidig er der tegn på, at det er muligt at slippe af med infertilitet ved helbredet varicocele. Undersøgelsen af ​​sygdommen udføres i vores dage.

Problemet er fortsat relevant, da sygdommen påvirker tilstanden i den demografiske situation. Dette er en anden grund til ikke kun læger, men også mennesker, der ikke er relateret til medicin, for at vide, hvad en varicocele hos mænd er, hvad det ser ud til.

Stadier af sygdommen

Sygdommen udvikler sig over 4 faser:

  1. I første fase er åreknuder ikke synlige og kan kun detekteres med Doppler eller ultralyd;
  2. Det andet stadium er præget af en øget størrelse af venerne, som kan bestemmes ved berøring, er i en stående stilling;
  3. I tredje fase er ærene allerede udvidet i en sådan grad, at de er lette at fange i enhver position;
  4. I fjerde fase er de forstørrede vener synlige for det blotte øje.

Hvad er farlig mandlig sygdom varicocele

Efter at have sagt så meget om varicose dilatation, er det stadig at finde ud af, hvor farlig varicocele er for mænds sundhed og hans familie lykke. I sig selv er en mandlig sygdom ikke farlig, da døden ikke garanterer, og patienternes liv forkortes ikke. Imidlertid påvirker varicocele evnen til at opfatte børn.

Mandlig infertilitet er den vigtigste komplikation af sygdommen. Da testiklen er ansvarlig for reproduktionen af ​​sædceller, reduceres denne funktion på grund af sygdom. I sjældne tilfælde truer sygdommen udviklingen af ​​inflammation eller testikelatrofi.

Varicocele - symptomer hos mænd

Ifølge den moderne version af mekanismen for forekomst af sygdomme har forskere konkluderet: Varicocele symptomer hos mænd og formationsmekanismen ligner symptomerne på åreknuder, så behandlingsprincippet er baseret på eliminering af den primære kilde. Den primære kilde er blodpropper, kredsløbssygdomme eller hormonelle lidelser.

Årsagerne til varicocele kan være ret meget:

  • Dårlig oxygenmætning af testiklerne;
  • Ukorrekt drift af ventilerne, der er vanskeligheder i blodets bevægelse i retning og tilbage;
  • Udseendet af en tumor;
  • Medfødte svage vægge af blodkar;
  • Akkumuleringen af ​​radikaler i pungen;
  • Forhøjet temperatur af testiklerne på grund af stagnation af blod i pungen;
  • Regelmæssig praksis af tunge sportsgrene, som kan forstyrre ventilernes korrekte funktion
  • Øget blodtryk på venerne, som er placeret i pungen, hvilket forårsager forstuvninger af venerne;

Ud over ovenstående kan der være andre årsager til varicocele, under alle omstændigheder, hvis du kun finder denne sygdom, skal du straks gå til lægen.

At opdage varicocele kan være af flere grunde:

  • Forøgelse i størrelse eller hævning af punkdelen
  • Fortyndede årer;
  • Testing ubehag og usædvanlige fornemmelser i pungen;
  • Smerter i pungen.

Meget ofte kan symptomerne på varicocele ikke forekomme, så det er klogt at overvåges regelmæssigt af en læge for ikke at starte sygdommen og ikke forårsage komplikationer. Varicocele kan detekteres ved smerte i testikel og skrotum, som vil stige som sygdommen skrider frem.

Der er smerter af en trækkende natur, og de kan forekomme ikke kun i pungen og testiklerne, men også i hele lyskeområdet. Nogle gange kan du mærke en stigning i pungen i størrelse, såvel som dens prolaps på den del af den berørte testikel. Smerter bliver normalt værre under gangen, under vægtløftning og under samleje. Hvis sygdommen er i de tidlige udviklingsstadier, forsvinder smerten efter at personen har ligget og hvilet. På trin 3 eller 4 er smerten næsten uophørlig og afhænger ikke af patientens fysiske aktivitet.

Årsager til Male Varicocele

Udviklingen af ​​denne sygdom forklares ved, at ventiler, der findes i blodårene, og som forhindrer tilbagestrømning af blod, ikke virker eller fungerer dårligt, og når trykket i blodårerne stiger (for eksempel i kroppens opretstående position under fysisk stress), starter dette tryk overføres i den modsatte retning, hvilket gradvist forårsager ekspansion af venøs fartøj. Således spredes venerne omkring spermatiske ledninger.

En anden årsag til varicocele hos mænd er et specielt anatomisk forhold mellem renalven og den overordnede mesenteriske arterie med dannelsen af ​​de såkaldte aorometerenter "pincet". Gradvist, under påvirkning af øget tryk, begynder vener at vokse i størrelse, strække, udvide.

Afhængig af styrken af ​​venerne i venerne hos forskellige mennesker og størrelsen af ​​venetrykket kan denne strækning nå forskellige grader. Det venøse netværk omkring testikelen bliver mere og mere, og i alvorlige tilfælde synes testikelen at blive nedsænket i en svamp fra de venøse beholdere.

Et sådant blod "pude" af venøse skibe omkring testikelen fører til det faktum, at den termoregulerende funktion af pungen er tabt, og testiklen holder op med at afkøle. Følgelig er den lave temperatur, der kræves til sædproduktion, ikke længere til stede, og normal spermatogenese undertrykkes. Derfor er varicocele en af ​​hovedårsagerne til mandlig infertilitet.

Således er faktorerne for infertilitet med varicocele:

  • Hypoxi (oxygen sult, iskæmi) testikler;
  • En stigning i temperaturen i testikelen til kropstemperaturen (normalt er testiklernes temperatur lavere end kroppens temperatur, hvilket er nødvendigt for normal spermatogeneseforløb (af samme grund bliver testiklerne "fjernet" uden for bukhulen i pungen);
  • Akkumuleringen af ​​frie radikaler i testikelvæv (som er stærke cellulære giftstoffer), der beskadiger dem;
  • Omvendt injektion af biologisk aktive stoffer fra nyrerne, binyrerne i testiklerne.

Varicocele behandling

Moderne medicin hævder, at den mest effektive måde at behandle en sygdom på er kirurgi. Folkevaricocele behandlingsmuligheder giver ikke effektive resultater. Hvis en mand oplever alvorlig smerte i kønsområdet eller er diagnosticeret med infertilitet, er operationen for at eliminere varicocele en obligatorisk procedure, der udføres straks.

Hvis en mand ikke klager over noget, vil ikke have børn eller er nået i alderdom, så kan kirurgisk behandling undgås. Hvis varicocele findes i en dreng, en ung mand eller en moden fyr, så er kirurgisk behandling nødvendig. I øjeblikket har behandlingsteknologien (operationer) ret meget.

Som regel udføres operationen under generel anæstesi, og lokalbedøvelse anvendes undertiden. Kirurgisk behandling for at eliminere varicocele er ikke en særlig traumatisk måde at slippe af med sygdommen, og en mand kan vende tilbage til det normale liv inden for et par dage efter operationen. Hvis operationen er vellykket, begynder antallet af sæd at vokse, de bliver sundere og mere aktive.

Ifølge medicinsk statistik, mange indikatorer af sæd (i sæd) efter operation for at eliminere varicocele væsentligt forbedret. Graviditet kan forekomme (45%), og kompenserende testikelvækst er også mulig. Hvilken behandlingsmetode varicocele vælger? Valget af metode afhænger af sygdommens karakteristika, patientens aldersgruppe og hans økonomiske evner.

Der er flere typer operationer for varicocele:

  • Endoskopisk kirurgi. Når en patient har asymptomatisk strøm af varicocele, eller patienten tilhører middelalderkategorien, vil han også have børn. Disse behandlingsmetoder udføres, hvis sygdommen opstår efter tidligere indgreb og med bilaterale varicocele.
    Med revaskularisering elimineres testikelvenerne fuldstændigt, og derefter genoprettes de ved hjælp af plastikkirurgi. Endoskopisk kirurgi betragtes som den mest progressive og mindst traumatiske for patientens helbred;
  • Operation Ivanisevich. Denne type operation er populær, fordi det er ret billigt. Denne operation kan gøres for enhver grad af sygdom. Lokalbedøvelse anvendes. Dette er den første operation, som begyndte at blive brugt til at behandle varicocele hos mænd. Ulemperne med denne type operation er, at den er traumatisk og ikke altid medfører den forventede virkning;
  • Endoskopisk kirurgi. Dette er den mindst traumatiske type operation for varicocele. Det udføres under generel anæstesi. Der er næsten ingen komplikationer. Hvis en person er syg med bilateral varicocele, vil kun denne operation hjælpe ham. Denne type operation er ordineret i tilfælde af, at sygdommen er karakteriseret ved meget stærke, skærende smerter i pungen;
  • Revaskularisering (mikroskopisk kirurgi) af testiklen, når patienten har en stærk eller moderat grad af smerte i lyskeområdet eller der er abnormiteter i spermogrammet;
  • Laparoskopisk kirurgi. Det betragtes som en af ​​de mest populære og effektive operationer. Denne metode foretrækkes på grund af det faktum, at den ofte udføres under generel anæstesi, ikke efterlader store ar, og det tager meget lidt tid til rehabilitering efter operationen;
  • Mikrokirurgisk operation. Det udføres ved hjælp af generel anæstesi. Virkningen af ​​varicocele behandling er mærkbar umiddelbart efter operationen. Ulempen er, at efter mikrokirurgi kræves der meget tid til rehabilitering, da niveauet af traumer er ret stort;
  • Operation Marmara. Dette er en meget populær type operation. Det er særligt effektivt. De fleste foretrækker det, fordi der ikke er behov for at lave snit og trænge ind i bughulen. Efter det er der ingen ar, der heler i lang tid og smertefuldt. Den store fordel er, at efter operationen er der ingen komplikationer, og genoprettelsen er hurtig og smertefri.

Hvad skal man gøre efter operationen

Efter operationen anbefales varicocele at afstå fra enhver form for fysisk anstrengelse og følelsesmæssig stress. Inden for de næste 2-3 måneder efter inddrivelse er der pålagt fysisk arbejdskraft begrænsninger. Restriktioner for seksuel aktivitet varierer fra 20 til 30 dage, efter lægens skøn, hvor udtrykket kan forlænges, det afhænger af varicocele graden.

Vi bør ikke glemme regelmæssige kontrolbesøg hos din læge. Dette er den eneste måde at opnå fuld restaurering af alle nødvendige funktioner. Efter operationen er varicocele som regel ingen komplikationer, patienter føler sig godt, smertefulde fornemmelser forsvinder. Men der er separate tilfælde, hvor der opstår komplikationer.

Selvom forbedringerne efter operationen er palpable, kan nogle ubehagelige symptomer stadig forekomme. Nogle patienter klager over, at blodårer forbliver efter operationen. Dette kan kun ske, hvis operationen blev udført dårligt. Så skal du konsultere en læge.

Der er også klager som: efter operationen øgede varicoceleen eller testikelen blev såret, den venstre testikel svulmede, venen og suturen blev såret, høj feber, atrofi, dropsy eller ømt lyske. Men det er kun for de ensomme tilfælde, der ligger på en eller anden måde af kroppens reaktion på operationen.

Du skal konsultere din læge, hvem vil ordinere dig de nødvendige lægemidler, fortælle dig hvilke procedurer du skal udføre for at slippe af med ubehagelige fornemmelser. Varicocele efter operationen vender ekstremt sjældent, så du kan føre et dagligliv og gøre dine sædvanlige aktiviteter, men vær altid opmærksom på nogle forholdsregler.

Efter operationen har patienten mulighed for at føre et normalt liv. Tilbage til normal rytme i livet kan være et par uger. Sportsaktiviteter efter operationen varicocele er også mulige, du behøver kun at vente et stykke tid for at helbrede ar, og kroppen er fuldt ud genoprettet efter operationen.

Omkostninger ved varicocele kirurgi

Operationen af ​​varicocele hos mænd er mulig i mange medicinske institutioner, men det er bedst at kontakte en særlig urologi klinik. Omkostningerne ved varicocele kirurgi afhænger af klinikken valgt af patienten og metoden til kirurgisk indgreb.

Hvis du gør en varicocele kirurgi på mænd ved hjælp af Ivanissevich-metoden, så vil gennemsnitsprisen for proceduren være 30 tusinde rubler. Operation varicocele endoskopisk metode vil koste omkring 40-60 tusind rubler. Operationen ved hjælp af Marmara-metoden afhænger af den valgte klinik, kan koste fra 30 til 90 tusinde rubler.

Hvis omkostningerne i tillæg til selve operationen også omfatter hospitalsophold, mad og lægeovervågning, vil den samlede varicocelebehandling koste ca. 90 tusinde rubler. Som med åreknuder i benene er den eneste virkelige behandlingsmetode kirurgi i en eller anden form.

På den anden side, da varicocele ikke er farlig og asymptomatisk, er dens opdagelse i en voksen mand som regel ikke en indikation for kirurgi.

Kirurgisk behandling er nødvendig i følgende tilfælde:

  • Æstetisk defekt i pungen;
  • Tilstedeværelsen af ​​smerte i testiklen;
  • Afbrydelse af væksten af ​​den berørte testikel under puberteten;
  • Mandlig infertilitet (ved at reducere mængden, kvaliteten og bevægelsen af ​​sæd).

Mange eksperter mener, at der hos børn og unge for forebyggelse af potentiel infertilitet, operation for varicocele bør ske alligevel.

I øjeblikket er der 4 hovedkirurgiske behandlingsmetoder:

  1. Drift fra mini-adgangen;
  2. Mikrokirurgisk testikulær revaskularisering;
  3. Åben (normal) drift;
  4. Endoskopisk kirurgi.

Diagnose af varicocele

Hver mand bør vide, hvordan man bestemmer varicocele og hvilken læge der skal kontakte, hvis der er mistanke om denne sygdom. Da mange mennesker ikke kun ved noget om denne lidelse, men også er flov overfor problemer forbundet med det intime område, er det tid til at ringe til lægen, der ikke kun behandler denne sygdom, men også diagnostiserer det.

Ved de første ubehagelige symptomer på sygdommen skal man besøge urologen. Der er en anden specialist, der behandler mænds lidelser. Dette er en androlog. Andrologi er imidlertid en ny retning i medicin, derfor er sådanne smalle specialister ikke i hver lille by. Bestem hvilken specialist der skal kontaktes, bare husk at forsinkelse af behandlingen er uønsket, så det er vigtigt at diagnosticere og undersøge varicocele for tidligt.

Enhver urolog (andrologist) kan diagnosticere varicocele ved hjælp af forskellige diagnostiske metoder. Den enkleste er palpationsmetoden i stående og liggende eller prøver Valsalva. Følelsen af ​​det skrotale område bestemmer lægen tilstanden af ​​spermatiske blodårer. På det tidlige stadium af sygdommens udvikling er de ikke synligt synlige, men det er disse diagnosemetoder, der gør det muligt at identificere sygdommen i et tidligt stadium og stoppe dets udvikling.

En mere moderne og præcis diagnosemetode er ultralyd og doppelerografi med varicocele. Disse metoder giver dig mulighed for at bestemme arten af ​​blodgennemstrømning, testikelstørrelse, knudeformation, spermatisk ledningsfortykning. En sådan undersøgelse er påkrævet i to positioner: Stående og liggende. Derefter sammenlignes og sammenlignes resultaterne.

Doppelerografiya giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​varicocele og den syge ven, som dumper blod ind i pterygium plexus testis.
Nogle gange ordinerer lægen en laboratoriesædens test - spermogram. Denne forskningsmetode giver dig mulighed for at vurdere sædets tilstand. Spermanalyse afslører mængden af ​​ejakulat, antallet af spermatozoer i 1 ml sædvæske, procentdelen af ​​aktive, stillesiddende, døde og inaktive spermatozoer.

Forebyggelse af sygdomme

Når du observerer bestemte forebyggende foranstaltninger, kan du minimere risikoen for udvikling og tilbagevenden af ​​varicocele: Spis ret, spis mad, der har en gavnlig effekt på tarmene, tag vitaminer; undgå tung fysisk anstrengelse under samleje brug beskyttelsesforanstaltninger.

Da sygdommen ofte er en arvelig sygdom, bør lægerne regelmæssigt undersøges, begyndende fra ungdomsårene. Ved rettidig påvisning og diagnose kan varicocele helbredes uden kirurgisk indgreb.

Andre behandlinger og mulige komplikationer

Til behandling af varicocele anvendte også metoden for Ivanissevich og Marmar-metoden. Ivanisevichs metode til eliminering af varicocele betragtes som den mest traumatiske, men dette er den eneste metode, der anvendes af statsmedicin til mænd med lav økonomisk status. Behandling af sygdommen ifølge Marmara-metoden betragtes som en mere progressiv indstilling, men den er kun egnet til patienter med sygdommen 1 og 2 grader.

Efter enhver form for operation for at eliminere varicocele hos mænd, kan følgende komplikationer forekomme:

  • Hydrocele (hydrocele);
  • Manifestation af allergiske reaktioner;
  • Skader på iliac arterien;
  • Tilbagevendende varicocele;
  • Testikulær atrofi eller hypertrofi;
  • Tiltrædelsesinfektion;
  • Deep vein thrombophlebitis i uviform plexus;
  • Overtrædelse af spermatogenese, testikulær azoospermi;
  • Perforering i væggene i blodkar
  • Alvorlig postoperativ smerte i skrot og lyske.

Sådanne komplikationer er dog sjældne. For at undgå komplikationer skal patienten holde sig til det postoperative regime og regelmæssigt besøge urologen.

Spørgsmål og svar

Kan jeg blive gravid med varicocele, om ikke at ty til kirurgi?

Hvis varicocele allerede er i anden fase, stiger risikoen for at være infertil i flere gange: som følge af vasodilatation går der mindre ilt ind i testiklerne, derfor forringes kvaliteten og mobiliteten af ​​spermatozoer betydeligt;

Hvor længe efter operationen kan du ikke have sex?

Som enhver anden kirurgisk indgreb indebærer operationen for at slippe af med varicocele en vis periode for at genoprette kroppen. Eksperter mener, at det er bedst at afholde sig fra samleje i omkring en måned, så at tilstanden hos mannen vender tilbage til normal. I modsat fald kan de ubehagelige konsekvenser af varicocele hos mænd manifesteres: smertefulde fornemmelser i punkområdet og også sygdommens tilbagefald kan forekomme, og operationen skal udføres igen;

Hvor lang tid efter operationen vil sæd forbedre?

Fra det tidspunkt, hvor varicoceleoperationen blev gennemført, blev sædkvaliteten genoprettet inden for seks måneder. Det er vigtigt at regelmæssigt teste for sæd og overvåge sædets aktuelle tilstand;

Kan en mand have børn efter varicocele kirurgi?

De kan, hvis en mand har et uklart stadium af varicocele sygdommen; Ellers vil selv operation ikke bidrage til en kur mod infertilitet, som var forårsaget af varicocele;

Kunne mandlige varicocele tilbagefald, hvis nogen tid efter operationen blev der modtaget en scrotal skade?

Nej, det kan det ikke. Ikke-kirurgiske skader på skrotum vil ikke påvirke tilbagefaldet af varicocele;

Hvor lang tid efter varicoceleoperationen kan ultralyd udføres, hvis der er mistanke om sygdomsfald?

Det sker, at operationen udføres dårligt, så der er en gentagelse af varicocele. Det kan ses ud tidligst end i 2-3 måneder ved hjælp af ultralyd. I løbet af denne tidsperiode kan det virke som om intet er ændret, da venens tilstand ikke normaliseres med det samme, men gradvist;

På hvilken alder er det bedre at have varicocele kirurgi for at undgå ubehagelige konsekvenser?

Varicocele manifesteres allerede i pubertet, når blodstrømmen af ​​venerne i testiklerne stiger betydeligt. Der er ingen kontraindikationer for varicocele operationer i en alder, men det er bedst at konsultere en læge.

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​varicocele falder med alderen: operationen vil være effektiv i 90% af tilfældene i en alder af 13 år; I løbet af 20 år vil effektiviteten af ​​operationen falde betydeligt og vil allerede være 35-50%. Ved 30-års alderen kan effektiviteten falde til 0-2%, hvis varicocele allerede er forsømt.