Førstehjælp til venøs blødning, nederlag i nerver, ben og andet

Fra denne artikel lærer du: Hvor vigtigt er at stoppe venøs blødning. Algoritmer til førstehjælp ved venøs blødning: i tilfælde af beskadigelse af næsens vener, øvre og nedre ekstremiteter med næseblødninger. Prognoser for denne betingelse.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

At stoppe venøs blødning er en af ​​de vigtigste førstehjælpskompetencer, da skader på store skibe kan føre til kraftigt blodtab og død i minutter.

Det er ret nemt at skelne mellem blødning fra arteriel blødning: når store arterier er beskadiget, strømmer lyse skarlagede blod med stærke stød, synkront med hjerteslag og puls. Spændingen i de venøse karre er meget svagere end i arterielle blodkar, derfor er blodstrømmen ensartet, rigelig, ikke pulserende, og blodet er mørkt, mættet med kuldioxid.

At stoppe venøs blødning er lettere end arteriel blødning, netop på grund af det forholdsvis små tryk i karrene. Det er nok at løfte det skadede lem, anvende en trykforbindelse under såret, påfør en forkølelse (med næseblod).

Ved beskadigelse af fartøjer med lille diameter stopper blodet ret hurtigt på grund af det faktum, at lumen lukker tromben. Men for skader på store årer tillader ikke fartøjets diameter at danne blodpropper, en person kan lide af kraftigt blodtab og ende i døden.

Hvis der i tilfælde af arteriel blødning går tællingen bogstaveligt i et sekund, så med venøs blod strømmer det langsommere ud, hvilket gør det muligt at stoppe, selvom personen ikke er helt sikker på sine egne handlinger.

1. Det er nødvendigt at finde skadesstedet.
2. Løft og fix lemmerne.
3. Der er ingen tid til at rense og desinficere et sår i tilfælde af rigeligt blodtab - det er vigtigt at stoppe det, så bede offeret om at trykke på venen med en hånd under skadestedet eller gøre det selv.
4. En trykforbindelse påføres under skærings- eller punkteringsstedet og kan laves af ethvert klæbemateriale, der var til stede: en bandage, et stykke rent bomuldsklud, et lommetørklæde.
5. Før du begynder at bandage, skal du lægge det foldede væv flere gange under klippens sted, så når du påfører bandagen, vil du opnå det nødvendige pres på de beskadigede kares lumen for at reducere blødningen.
6. Forbindelsen skal gøres et par drejninger om lemmerne, der starter fra et tyndere sted. Et positivt resultat af førstehjælp til venøs blødning - hvis blodet er stoppet, og under forbindingen kan du mærke pulsen. Det betyder, at du har formået at reducere blodkarernes lumen, men ikke forstyrre blodforsyningen.
7. Offeret skal føres til hospitalet inden for 2 timer (om vinteren er denne periode forkortet med halvdelen) til hospitalet, da en forkert påføring, for tæt bandage kan forårsage vævsnekrose.

Når du støder på kraftig blødning, tæller tælleren i minutter. Det vigtigste - ikke panik, og prøv at stoppe blodet, og send derefter offeret til hospitalet.

På hospitalet fjernes omfattende kirurgiske skader ved kirurger; til behandling af overfladiske er det tilstrækkeligt at kontakte et akutrum eller akutrum på hospitalet, hvor de vil klæde sig med antiseptiske og sårhelende midler.

Algoritmen til førstehjælp varierer afhængigt af hvor sårene er placeret. Skader på livmoderhalsen kan kaldes det sværeste, det er lettere at stoppe blodstrømmen fra lemmerne.

Blødning i nerverne

Hvad er farlig skade på venerne i nakken:

• uden faglige færdigheder er det umuligt at anvende et bandage for ikke at provokere kvælning i offeret;
• skibe i nakken - stor diameter, deres skader forårsager rigeligt og hurtigt blodtab, så du skal give førstehjælp hurtigst muligt
• luft kan suges ind i lumen på et stort fartøj, hvilket resulterer i et luftlås (emboli), som kan forårsage død.

Sådan stopper du blødningen, når nakke er beskadiget:

1. Læg personen på en sådan måde, at der sikres fri adgang til skade.
2. Hvis det er muligt, anbring en bomuld eller gasbind klædt i flere gange med et antiseptisk (hydrogenperoxid) på såret.
3. Tryk de tre fingre sammen (ring, midten og indekset) af begge hænder over og under skaden.

Vi kan antage, at du har opnået resultatet, hvis blødningen stoppede eller svækket meget, men pulsationen af ​​dybe skibe mærkes under fingrene.

Stop blødning i arm eller ben

Hvordan stopper venøs blødning fra øvre eller nedre lemmer? Anvendelse af en særlig dressing:

• løft lemmen og lås den i en hævet position
• tryk ned den beskadigede beholder under såret og påfør en bomuld eller gasbind klædt flere gange på dette sted (hvis det er muligt, fugt stoffet med et antiseptisk middel, såsom chlorhexidin eller hydrogenperoxid);
• bandage, vikle et bandage eller stykke bomuldsklud omkring lemmerne. Du skal starte fra et smalere sted og bandage, så du kan klæbe den tidligere påførte tampon og minimere lumen på de beskadigede skibe så meget som muligt;
• hvis bandagen blev gennemblødt med blod - det er ikke nødvendigt at fjerne det, er det bedre at pålægge nogle få lag af dressing materiale.

Der er en anden måde at stoppe blødningen fra lemmerne, afhængigt af hvor skaden er placeret:

1. Offrets arm er bøjet ved albueforbindelsen (som efter proceduren for at tage blod fra en vene til test) og med en bred bandage eller bandage binde underarmen til skulderen i bøjet stilling.
2. Offrets ben bøjes så meget som muligt i knæleddet, og skinnet er bundet til låret.
3. Offrets ben er bøjet i låret og bundet til hofte til torso.

Når lemmer er bøjet, er der nok pres på overfladiske vener for at stoppe blodet.

Næseblod

En stærk strøm af blod fra næsen stoppes på denne måde:

• offeret skal sidde ned, så blodet kan strømme frit fra næsen: med hovedet lidt ned;
• at stoppe blodet, er det nødvendigt at presse de beskadigede kar, trykke på næsens vinger på begge sider i 5 minutter (hvis årsagen ikke er en brud);
• Påfør en kold genstand til næsen: våde lommetørklæde, is, sne;
• hvis blodet ikke kan stoppes i 15 minutter, indsættes turundumerne fra det rullet foldede bandage i begge næsebor;
• kaster hovedet, næseblødning eller indtagelse er det strengt forbudt: opkastning kan begynde.

Selv om førstehjælp til venøs blødning med succes blev leveret, har offeret stadig brug for indlæggelse.

prognoser

Hvis små venøse blodkar er beskadiget, opstår der en spontan dannelse af blodpropper, og blødningen stopper alene eller efter påføring af en trykforbindelse. Blodtab i dette tilfælde er lille, og livet er normalt ikke truet. Dog kan kun en læge give en generel vurdering af ofrenes tilstand.

I tilfælde af beskadigelse af medium og store vener (jugular, subclavian og lårben) afhænger en gunstig prognose af rettidig bistand. Blodtab på kort tid (30 til 50 minutter) kan være dødelig. En alvorlig komplikation er påfyldningen af ​​kanalen med et luftlås (venen er fyldt med luft under indånding, når der dannes et negativt tryk), hvilket kan føre til dødsfald fra embolien tidligere end fra blodtab.

Med vellykket førstehjælp skal man huske på, at den endelige blødning fra beskadigede kar kun er mulig i en hospitalsindstilling.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Venøs blødning

For at kunne levere førstehjælp til blødning skal du først afgøre, hvilken type den tilhører. Ukorrekt bistand kan betydeligt forværre offerets tilstand. Denne artikel vil se på, hvordan venøs blødning karakteriseres og hvordan man stopper det.

Tegn på venøs blødning

Venøs blødning er et tab af blod på grund af beskadigelse af venerne. Åbenene er skibe med tynde vægge, der bærer blod til hjertet fra kapillarerne af organer og væv. Blodet, som strømmer gennem venerne, indeholder kuldioxid og er dårligt i ilt.

Venøst ​​blod er karakteriseret ved mørk rød eller kirsebær farve. Det løber jævnt og kontinuerligt ud af såret, langsomt nok. I tilfælde af beskadigelse af store blodårer, hvor det intravenøse tryk er forhøjet, kan blodet flyde, men som regel pulserer det ikke. Imidlertid er der undertiden en ringe pulsering forbundet med transmissionen af ​​pulsbølgen fra arterien, der passerer nær den beskadigede ven.

Som regel opstår venøs blødning på grund af dybe sår eller nedskæringer. Denne form for blødning er farlig ikke kun ved sandsynligheden for tab af en betydelig mængde blod, men også af risikoen for at udvikle en luftembolus - en dødbringende tilstand. Dette skyldes det faktum, at venøse læsioner af de store vener, især de livmoderhalske blodkar, forårsager, at luft suges gennem sårene ved indånding. Faren er luften, der transporteres gennem venerne, som når hjertemusklen.

Stop venøs blødning - førstehjælp

Ved venøs blødning er anvendelse af en sele normalt ikke nødvendig i modsætning til arteriel blødning. I dette tilfælde udføres elimineringen af ​​blodtab ved en anden metode ved anvendelse af en trykforbindelse. Men før dette skal det skadede område gives en ophøjet stilling for at blod kan strømme fra det beskadigede område.

For at anvende en trykforbindelse er det bedst at bruge en individuel påklædningspose. Hvis du ikke har en til rådighed, kan du bruge sterilt gasbind, en bandage eller gasbind serviet foldet i flere lag. Et rent lommetørklæde bør fastgøres over de anvendte materialer.

Trykforbindelsen påføres lidt under det beskadigede område, fordi venet blod transporteres til hjertet via perifere fartøjer. For sin styrkende cirkulære bandage udføres med en bandage. Desuden bør bandagen være tæt, i flere omgange, ellers med utilstrækkelig tilspænding kan blødningen øges.

Hvis blodet blev stoppet, og pulsationen nedenfor blev bevaret, blev trykforbindelsen påført korrekt. Hvis blodet fortsætter med at strømme, og bandagen igen begyndte at suge med det, så skal du lægge et par flere lag gasbind (bandage, servietter) og igen bandage tæt.

I tilfælde af, at der ikke er nogen trykforbindelse til rådighed, skal blødningsstedet presses med fingrene. Når blødning fra hånden for at hæve den op. Også venøs blødning stopper ret effektivt med maksimal lembøjning (øvre eller nedre). Bøjet ved armbøjlen skal være bandageret, og binder underarmen straks til skulderen. Benet bøjet ved knæleddet bandages, binder skinnen til låret eller ved at bøje benet på hoftefugen, bliver fiksering udført med hoftebåndet til bagagerummet.

Plait med venøs blødning anvendes kun i tilfælde af alvorligt blodtab. Tourniquet er også overlejret under de skadede, på toppen af ​​tøj eller bandager. Sørg for at skrive en note, der angiver tidspunktet for anvendelse af selen. Det er forbudt at holde selen i mere end 1,5 - 2 timer - den skal fjernes i et par minutter og trykke ned den beskadigede ven med fingrene.

Efter at have taget ovennævnte foranstaltninger, skal offeret sendes til hospitalet.

Hvordan giver man førstehjælp til venøs blødning?

Forekomsten af ​​venøs blødning forekommer ret ofte. Dette forklares ved, at subkutane årer har en overfladisk placering, der ofte forårsager intenst blodtab, selv med relativt små sår. De fleste af ofrene ved synet af en stor mængde blod bliver simpelthen forvirrede, og kan derfor ikke hjælpe sig selv. For at undgå katastrofale konsekvenser er det derfor meget vigtigt at kende egenskaberne ved førstehjælp i blødning.

Indholdet

Almindelige manifestationer og typer af venøs blødning

Venøs blødning er af flere typer, alt efter sted:

1. I overfladiske vener placeret i nedre og øvre ekstremiteter.
2. I venerne der ligger mellem musklerne (dybe årer).
3. I jugular vener placeret i nakke og hoved.

symptomer

Det er meget vigtigt, at førstehjælp til venøs blødning blev fremsendt rettidigt. Derfor bør du være opmærksom på, hvad der er de vigtigste tegn på venøs blødning:

• Sår af enhver art, herunder skåret, punkteret, fragmentering, skydevåben mv., Som blev modtaget på venernes placering.
• Blodens farve er mørk rød.
• Blodstrømmen er hurtig uden afbrydelse.
• Hvis du trykker på venen, som er placeret i nærheden af ​​såret, så er der et fald i blødningsintensiteten.

Det vil være nyttigt for dig at lære også om akut behandling for lungeblødning på vores hjemmeside.

Bemærk. Blødning fra årer er oftest et resultat af forsøg på selvmord, samt skader forårsaget af koldt eller skydevåben.

Blødning fra overfladiske vener

Overfladiske vener placeret på underbenet

Selv med det komplette kryds af nogen af ​​de saphenøse årer, vil den generelle cirkulation ikke blive forstyrret. Men den blødning der opstod med dette kan være dødelig. Skader på følgende årer er farlig:

• Placeret på indersiden af ​​håndleddet.
• En stor vene strækker sig over underbenet og låret.
• Venøs plexus til stede på foden (bagside).
• Åbenene er placeret uden for underarm og skulder.

Tegn af

Overvej, hvad der er karakteriseret ved blødning af denne type:

1. Hvis de små saphenøse vener blev beskadiget, kan blodet i dette tilfælde standse en smule tid efter skaden.
2. For det meste observeres blødning fra den nedre ende af venen, da retningen af ​​blodgennemstrømning er fra top til bund.
3. Øget blødning kan forekomme på baggrund af forgiftning, blodsygdomme, forekomsten af ​​højt blodtryk.

Det er vigtigt! Hvis der er et skæringspunkt mellem skulder- eller lårårene, er det meget sjældent at standse sådan blødning alene. I dette tilfælde skal du straks søge hjælp fra fagfolk.

Video: Førstehjælp til venøs blødning

Hvordan man leverer førstehjælp

Stop blødning, når overfladiske vener bryder sammen med en tourniquet

Nu overvej hvordan du stopper venøs blødning:

1. Den nemmeste måde at stoppe er at presse en vene. Dette sker lige under brudpunktet.

Tip! Hvis ovenstående valg ikke gav resultater, så prøv at presse en ven over såret.

1. Såret vaskes med et antiseptisk præparat, såsom hydrogenperoxid, hvorefter det skal lukkes med en gasbinding, der går i indgreb med huden både over og under såret. For større effektivitet er en gazerulle præ-put på såret, hvorefter den er bandageret.
2. For endelig at fjerne blødningen er det nødvendigt at suturere et sår i huden, som udelukkende udføres af en specialist.

Dybdeblødning

Placeringen af ​​de store vener er mellem muskelfibrene. Ca. 70% af blodet returneres til hjertet gennem disse skibe, fordi skader på en sådan vene er fyldt med stor fare for livet. Desuden kan blodcirkulationen i lemmerne blive svækket.

Placeringen af ​​dybårene på underbenene

Tegn af

De vigtigste tegn på blødning forekommer i dybe årer er:

1. Fra såret er der en rigelig strøm af mørkt tinkt blod. Ikke observeret pulserende stråle, der er karakteristisk for arteriel blødning.
2. Når der påtrykkes tryk på saphenøse årer, falder blødningen ikke. At stoppe selen hjælper heller ikke.
3. Der er et betydeligt tab af blod, niveauet af blodtryk falder, der er et sammenbrud.
4. Deep vener er placeret på den indre overflade af lemmerne. Hvis skaden har en anden placering, er det højst sandsynligt, at disse vener ikke påvirkes.

Det er vigtigt! Ofte er dyb vener beskadiget i skulder- og lårområdet.

Førstehjælp

Hvis patienten har sådan venøs blødning, bør førstehjælp leveres straks. Med en lille forsinkelse er der stor sandsynlighed for døden.

Overvej hvad der skal være førstehjælpspunkterne:

1. Hvis såret er stort, anvendes der en speciel trykbindingsteknik. Dette er en tæt cirkelformet bandage, der anvendes efter at såret er blevet tæmmet med en gasbind.
2. Hvis der er lineære sår på huden, og der er tegn på, at dybe vener kan blive beskadiget, sættes der en tæt vævningsrulle på såret, der presses tæt og fast ved hjælp af tæt bandage.

Stram sårbånding

Det næste skridt er faglig hjælp fra specialister, som udføres i en klinisk indstilling.

Tip! Hvis der opstår venøs blødning, anbefales det ikke at påføre sår, da sådanne handlinger kun kan føre til øget blødning.

Førstehjælp og tegn på venøs blødning

Enhver tung blødning er farlig for menneskers liv og sundhed, og endnu mere så venøs blødning. Efter at have rørt de saphenøse vener selv med et lille sår, kan situationen forværres ikke så meget på grund af selve skaden, men på grund af det store tab af blod. En sådan blødning er farlig, ikke kun på grund af risikoen for tab af et betydeligt blodvolumen, men også fordi en luftemboli kan forekomme: Når man trækker vejret gennem såret, kommer luftbobler ind i blodbanen og bæres af blodgennemstrømningen til hjertemusklen. Og dette er fyldt med døden. Ofre går tabt i øjnene af en stor mængde blod og ved ikke, hvad de skal gøre, panik, hvilket kun komplicerer situationen. Derfor er det nødvendigt med grundlæggende viden til levering af førstehjælp, som hver person skal have.

Årsager og tegn på venøs blødning

Ær er de tyndeste skibe, der bærer blod fra netværket af kapillærer placeret i organer og væv til hovedorganet til en person - hjertet. Venøs blødning er karakteriseret ved stedet for blodlækage, fordi det afhænger af de metoder, der vælges ved tilvejebringelsen af ​​førstehjælp.

Blødning kan forekomme fra:

• åre i hoved og nakke;
• overfladiske og dybe vener i de øvre lemmer;
• overfladiske og dybe vener i underekstremiteterne.

Hvis der er risiko for indre venøs blødning i kroppen (også i øvre eller nedre ekstremiteter) eller menneskelige organer, kan kun en læge diagnosticere den og bestemme dens placering, da ydre tegn på venøs blødning gør det umuligt at drage konklusioner om typen af ​​blødning.

Årsagerne til denne blødning er følgende:

• skader og overfladiske sår (kniv, skuddåse, shrapnel osv.);
• åreknuder (blødning fra åreknuder)
• sygdomme i det hæmatopoietiske system;
• arteriel hypertension.

Det er vigtigt at skelne mellem blødning fra andre typer af blødninger: arteriel eller kapillær.

Venøs blødning har en række tegn, hvis mest karakteristiske er:

• Tilstedeværelsen af ​​skader eller skader af enhver type i venerne.
• Blodens farve er mørk rød.
• Blødning forekommer i en jævn kontinuerlig strøm.
• Blodstrømmen pulserer ikke eller pulserer meget svagt.
• Hvis du trykker på venen nær skadestedet, falder intensiteten af ​​blødningen.
• Langvarig bevarelse af lemmerne under stedet for blodudslip i en normal tilstand. Dette skyldes, at hver arterie sædvanligvis ledsages af to åre, så blodcirkulationen i lemmen kun kan brydes med rigeligt blodtab.
• Pallor i huden, svaghed, med massivt blodtab, kan du miste bevidstheden.
• Hypertension.
• Takykardi.

Vi bemærker flere vigtige punkter:

1. Hvis overfladiske vener i den øvre eller nedre ekstremitet er beskadiget (hænder og fødder), så er der en lille blødning, som kan stoppe sig selv i en kort periode. Men for at udføre førstehjælp i dette tilfælde er alle lige nødvendige, da skader og dybere vener kan afsløres. Deep vener er normalt placeret på indersiden af ​​lemmerne.
2. Det skal tages i betragtning, at forhøjet blodtryk, blodsygdomme og alkoholforgiftning påvirker blodproppens hastighed og blødning kan øges.

Førstehjælp til venøs blødning

Vi understreger, at hver person bør vide, hvordan man stopper venøs blødning. Førstehjælpens grundlæggende algoritme omfatter:

• Klem fingre over og under skadesstedet, og tryk det så meget som muligt mod benet.
• Stramt sårspænding med en bomuldspindel, hvilket forhindrer udviklingen af ​​en luftembolus;
• pålæggelsen af ​​koldt og trykforbindelser til blødningsstedet
• akut indlæggelse af ofret.

Veje til førstehjælp afhænger af skadernes type og placering. Jo tættere såret til hjertet, desto større er sandsynligheden for, at et stort blodkar bryder.

Af denne grund er blødningen fra de distale (længere fra bagagerum) segmenter af den øvre og nedre ekstremitet (underarm, hånd, fod) ikke så farlig som fra den proximale (tættere på bagagerummet). Og metoderne til førstehjælp vil variere, herunder alt efter hvor blodlækage er (overfladiske eller dybe årer).

1. Tryk på venen med fingrene under skadestedet.
2. At gøre den skadede lem sublime.
3. Dampning af skader med en vatpind eller klud med hydrogenperoxid.
4. Anvendelse af en trykforbindelse.

1. Giver det skadede lem en forhøjet position i et stykke tid.
2. Trykforbindelsen påføres kun for et midlertidigt stop af blod.
3. Overlejring sele.
4. Efter fjernelse af selen er skaden polstret og en trykforbindelse påført.

På grund af hvor godt turen anvendes, kan man dømme succesen med den udførte førstehjælp og genoprettelsen af ​​den skadede nedre eller øvre del efter indlæggelsesbehandling.

Regler for, hvordan du stopper venøs blødning med en tourniquet:

• Plait pålægger under skadestedet, men så tæt som muligt at beskadige.
• Før du laver en talje med en sele, er det bedre at fastgøre en klud til huden for ikke at beskadige den.
• Tourniquet med hurtige bevægelser er strakt og viklet rundt om lemmen. Det er vigtigt ikke at klemme huden mellem spolerne, så spolerne skal stå lidt mod hinanden.
• Det er vigtigt at huske eller nedskrive brugenstidspunktet. Du kan anvende selen i 1,5-2 timer om sommeren og 1-1,5 timer om vinteren.

Hvis nerverne og hovedet er beskadiget, kan selen ikke bruges. I dette tilfælde er alt, hvad der skal gøres, at tage offeret til hospitalet så hurtigt som muligt, da et rigeligt blodtab truer sit liv.

Hvis der er mistanke om indre venøs blødning (for eksempel blødning fra de dilaterede årer), skal følgende gøres:

• placere offeret, så de nedre lemmer er placeret over hovedet;
• Anvend koldt, hvis der er traumer i maven eller brystet;
• ring en ambulance.

Det er vigtigt at handle med det samme, så blodvolumenet ikke overstiger 10% af den samlede blodcirkulation, da der med betydelige tab af chok, akut nyresvigt og andre livstruende tilstande er mulig.

Førstehjælp til venøs blødning

Når store skibe er beskadiget, kan en person tabe mere end 500 ml blod på kort tid, hvilket skaber en trussel for hans og hans liv og kræver øjeblikkelig lægehjælp. Der er flere typer blødninger: arteriel, venøs og kapillær samt blandet.

For at kunne levere PMP med venøs blødning (førstehjælp) er det først nødvendigt at fastslå hvilke skibe der er beskadiget.

Sådan stopper du blodet

Førstehjælp til venøs blødning bør være strengt i overensstemmelse med punkterne:

• Klem det blødende fartøj over og under såret;
• Påfør et trykforbinding på såret, det kan være fremstillet af bandage, gasbind eller skrotmaterialer. Dette vil gøre det muligt at undgå luftemboli;
• Påfør koldt til blødningsstedet;
• Hvis venen er beskadiget, under den bevægelige led, og der ikke er improviserede midler til at skabe et trykforbindelse, kan blodet stoppes så meget som muligt ved at bøje benet og en naturlig klemning af karrene opstår;
• For at stoppe blodet kan du også sætte en tourniquet på en lemmer;
• Patienten bliver straks taget til sygehus for suturering af den beskadigede beholder.

Tegn på blødning fra årer

For hver type af blødning har sine egne karakteristiske symptomer, der definerer det. Ved førstehjælp i venøs blødning er det som nødvendigt nødvendigt at kende de relevante tegn. Tabel 1 viser symptomerne på former for ekstern blødning.

Tabel nr. 1:

Hvordan stopper venøs blødning

Førstehjælp til venøs blødning omfatter følgende handlinger:

• Hæv lemmen for at reducere blodgennemstrømningen til det beskadigede område;
• Vask såret med hydrogenperoxidopløsning;

• Sæt et serviet dyppet i denne opløsning på såret, dække toppen med en stram klud af bomuldsuld. Du kan også bruge en påklædning til dette formål;
• Derefter indpakes lemmen med en bandage, og toppen er dækket af et tørklæde. Stramt bandage skal anvendes under skadestedet
• Hvis blod ikke stopper, skal du anvende en tourniquet.

Beskadigede små overfladiske vener kan trombe alene, hvilket resulterer i spontan blodstop.

Måden at stoppe venøs blødning i første omgang omfatter proceduren for at anvende en tourniquet. Påfør derefter is eller en varmepude med koldt vand til det beskadigede område og tag patienten hen til lægen. Hver halve time skal du rense kulden i 10 minutter.

Ved blødning i regionen af ​​de vigtigste saphenøse vene på skulderen eller låret er det nødvendigt med medicinsk hjælp, da blodet holder op med at flyde uafhængigt i meget sjældne tilfælde. Sygdomme (leukæmi, hæmofili, trombocytopeni), alkoholforgiftning eller anvendelse af blodfortyndere (Aspirin, Cardiomagnyl) fører til øget blodtab.

I tilfælde af at nakkevenerne er beskadigede, kan turen ikke anvendes. Blødende fartøj skal klemme fingre over og under såret og pålæg derefter en serviet gennemblødt med hydrogenperoxid på den og lukker såret tæt. Påfør koldt på toppen og send patienten til hospitalet så hurtigt som muligt.

Hvis alle handlinger udføres korrekt, vil blodet stoppe med at strømme, og pulsationen, under skadestedet, forbliver.

Harness Application Rules

Den yderligere genopretning af lemmerne afhænger af, hvor korrekt turen anvendes i tilfælde af venøs blødning. Det faktum at proceduren udføres, som du har brug for, indikerer manglen på blødning og opretholdelse af pulsering i arterierne.

Teknikken til at blande venøse bundt med blødning - en algoritme for handlinger:

• Da blodet strømmer gennem venerne fra den nedre del til den øvre del, placeres tornet under såret, så tæt som muligt på dets kant;
• For ikke at beskadige huden og ikke at beskadige blødt væv under selen skal du lægge en pakning af klud (du kan bruge tøj);
• Med hurtige og præcise bevægelser strækkes tourniqueten og vikles om lemmerne;
• Kanten af ​​hver næste runde går lidt ud over den forrige. Pas på at ikke klemme huden;
• Efter hver tredje tur er spændingen lidt afslappet;
• Kanten af ​​selen er fast, og på patientens hud skriver de på tidspunktet for påføring af selen eller vedhæftes en note, som disse tal er angivet på;
• Om vinteren kan en turniquet anvendes i 60-90 minutter, samtidig med at den løsnes hver halve time. Om sommeren anbringes enheden i 90 til 120 minutter og svækkes hver time. Hvis denne periode forlænges, kan der opstå irreversible konsekvenser, og lemmen kan ikke gemmes. Under tårnets svækkelse skal venen presses med fingrene for at forhindre blodstrømmen;
• Den påførte tourniquet skal straks fange dit øje, så det bør ikke være dækket af tøj eller bandager.
• Hvis blodet ikke stopper, er kirurgi nødvendig.

Lægehjælp og timing af sårreparation

Efter at patienten er taget til hospitalet vurderer lægen sin tilstand og identificerer stedet for beskadigelse af venen. Om nødvendigt udføre kirurgisk indgreb, hvor blodkarets ender sys.

Derefter påføres et sterilt bandage på såret. Hvis skaden ikke er for alvorlig, kan patienten gå hjem. Afhængigt af regenerationshastigheden genoprettes såret inden for 7 til 28 dage. I denne periode skal du begrænse fysisk aktivitet og afstå fra alkohol.

Hvis venen er beskadiget, er det værd at spørge kirurgen om hjælp.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site ekspert

Førstehjælp til venøs blødning punkt for punkt

Enhver tung blødning kan forårsage uoprettelig skade på menneskers sundhed, især venøs. Stort blodtab kan forekomme selv med en lille skade på saphenøse årer.

Sådan blødning er farlig, ikke kun i høj risiko for betydeligt blodtab, men også med risiko for luftemboli: når man trækker vejret ind i kredsløbssystemet, kan luftbobler komme gennem såret, hvorefter de overføres med blodstrømmen til hjertet, hvilket er dødeligt.

Derfor er det nødvendigt at kende funktionerne i venøs blødning og hvordan man stopper dem.

Årsager og tegn på venøs blødning

Venøs blødning kan karakteriseres af stedet for blodgennemstrømning, da den bestemmer metoderne til førstehjælp.

Venøs blødning kan forekomme fra:

• Dybe årer;
• Overfladiske vener i under- og øvre ekstremiteter;
• Nerver og hoved.

Hvis der er risiko for venøs blødning, kan kun en læge diagnosticere og bestemme lokaliseringen, da blødningstypen ikke kun kan bestemmes af eksterne tegn.

Følgende årsager til blødning kan identificeres:

• Overfladiske sår og skader (fragmentering, skud, kniv osv.);
• Åreknuder;
• Hypertension;
• Patologi af blodsystemet.

Du skal vide ved hvilke tegn du kan bestemme de forskellige typer af blødninger og hvordan du adskiller venet fra kapillær eller arteriel.

Således har venøs blødning et antal tegn, hvis mest karakteristiske er som følger:

• Mørkt rødt blod;
• Tilstedeværelsen af ​​skader eller skader i venerne
• Blødning kontinuerlig glat strøm;
• Strømmen af ​​blod pulserer svagt eller pulserer slet ikke;
• Hvis du presser nær skadestedet, falder intensiteten af ​​blødningen;
• Langvarig bevarelse af det berørte lem under blødningsstedet i en normal tilstand. Denne kendsgerning forklares af tilstedeværelsen af ​​to åre ledsaget af hver arterie, derfor er blodcirkulationen af ​​lemmen kun forstyrret med et stærkt blodtab;
• Hypertension;
• Bleg hud, svaghed, i tilfælde af massivt blodtab er bevidsthedstab mulig;
• Takykardi.

Bemærk et par punkter:

1. Hvis overfladiske vener i nedre eller øvre ekstremiteter (fødder og hænder) blev beskadiget, er der en lille blødning, hvis varighed ikke tager meget tid. Men i dette tilfælde er førstehjælp en nødvendig foranstaltning, da senere skade på de dybere vener, der normalt er placeret på yderste yderside, kan afsløres.
2. Det skal tages i betragtning, at blodsygdomme, forhøjet blodtryk og alkoholforgiftning har en negativ effekt på blodproppens hastighed, hvilket kan medføre øget blødning.

Hvad der kendetegner og hvordan man stopper blødning fra overfladiske vener

Cirkulationsforstyrrelser kan ikke engang skyldes den fuldstændige krydsning af en saphenøs vene. På trods af den sekundære betydning af denne gruppe af fartøjer kan selv sådan venøs blødning føre til et kritisk volumen blodtab.

Derfor er det nødvendigt at kende de steder, der er i fare i denne henseende:

• Venous netværk af håndleddet;
• Stor lår af lårben og tibia med hovedtributar beliggende i den indre del af disse segmenter;
• Central vener af den ydre og indre overflade af skulderen og underarmen;
• Venøs plexus på fodens dorsum.

Venøs blødning forårsaget af skader på disse steder har følgende kliniske symptomer og træk:

• Mere blødning observeres fra den nedre ende af den berørte vene, som forklares ved blodstrømmenes centripetale retning (opad);
• I tilfælde af skader på de små subkutane årer kan de selv trombe, hvilket resulterer i spontan hæmostase;
• Skader på skulder og hofts hovedårer kan sjældent resultere i selvhæmning af blødning;
• Øget blødning kan skyldes forgiftning, forhøjet tryk, blodsygdomme (trombocytopeni, hæmofili, leukæmi).

Disse omstændigheder bestemmer tilvejebringelsen af ​​første lægehjælp og det endelige blødningsstop fra de subkutane skibe.

Venøs blødning: hvad alle bør vide

Blødning er en tilstand, der kræver nødhjælp. Blødning fra arterierne er anerkendt som den mest alvorlige, men selv om venerne er beskadigede, er farlige resultater mulige for menneskers liv og sundhed.

Venøs blødning: definition og klassificering

Blødning (blødning) kaldes udgang af blod fra en beskadiget beholder. Ved venøs blødning er enhver venøs krop en kilde til blodtab.

Venøs blødning udvikler sig, når venen er beskadiget.

Afhængigt af om et blødende fartøj er rapporteret med et miljø eller ikke, klassificeres al blødning eksternt og internt. Til den ydre er de der er dannet med nederlaget i huden. Hovedtegnet for sådanne blødninger er tilstedeværelsen af ​​et sår. Alle andre blødningsmuligheder betragtes som interne. Samtidig er der indlysende (fra hule organer), som er karakteriseret ved frigivelse af blod i det ydre miljø og skjult intern blødning.

Med den skjulte karakter af problemet er blødningsfaktoren ikke altid klar (blodstrømmen i bækkenet med nedsat ektopisk graviditet, blødning i bukhulen med skader på leveren og miltskibene, blodet strømmer ind i brysthulen med sår i brystet osv.)

Mange medicinske publikationer har en anden klassifikation:

• Blødninger betegnes som ydre, hvor blodmasserne fra det skadede skib skiller sig ud - på huden, ind i hulrummets hulrum (mave, tarm, spiserør, urinvej, bronkier);
• Blødninger klassificeres som indre, hvor blod, der strømmer ud af et beskadiget skib, ikke kommunikerer med omgivelserne (i kaviteten i bughulen eller pleuraen i leddets hulrum). Blod kan infiltrere bløde væv (muskler, subkutan fedtvæv) og væv af indre organer med dannelse af blødning. Med store mængder blødning bevæger blodmassen, der udhældes, det bløde væv fra hinanden - et hæmatom dannes.

Ifølge udviklingsmekanismen klassificeres al blødning som følger:

• mekanisk - med traumatisk ødelæggelse af choroid;
• arrosiver - når et skib er beskadiget af en forfalden malign neoplasma ved ødelæggelse af et dæk af et fartøj med pus enzymer
• diapedes - med øget skrøbelighed af blodkar med bevarelse af deres integritet (blødning i skørbuk, inflammatoriske vaskulære sygdomme - vaskulitis);
• blødning forbundet med nedsat blodkoagulation (med hæmofili, trombocytopeni - et fald i antallet af blodplader, med en overdosis af visse lægemidler - aspirin, heparin osv.).

Afhængig af hastigheden af ​​blodtab skelnes der mellem akut og kronisk blodtab. Akut blodtab, som kan føre til udvikling af hæmoragisk (på grund af massivt blodtab) chok og død, er farlig for kroppen. Ved det kroniske blodtab styrer selv det store volumen af ​​kroppen at tilpasse sig, så det ikke udgør en umiddelbar trussel mod livet.

I hverdagen er ekstern venøs blødning mest almindelig. De kan opstå ved utilsigtet nedskæring eller forsætlig skade på dig selv (forsøg på selvmord) og andre. Normalt sårede overfladiske, sjældent dybe vener i ekstremiteterne.

Store åre i overekstremiteterne:

• overflade:
  • medial saphenøs vene (basilicum);
  • lateral saphenøs ven (hoved);
  • mellemliggende (mellem) ader;
• dyb:
  • 2 albuer vener;
  • 2 ray vener;
  • 2 humerale vener, dannet ud fra albuens sammenfløjning og radiale vener.

Venøs netværk af armen omfatter overfladiske og dybe vener

Store benbukser på benene:

• overflade:
  • lille saphenøs vene;
  • stor saphenøs vene;
• dyb:
  • anterior tibial vener;
  • posterior tibial vener;
  • fibulære vener;
  • popliteal venen;
  • lårbenet;
  • lårets dybe ven.

Ærene i underbenene er opdelt i overfladisk og dyb.

Åben, der ligger på overfladen og i dybden, er forbundet ved hjælp af talrige kommunikationsgrener.

Når blå mærker, tårer og forstuvninger, er der som regel dannet en blå mærke, som er en blødning i det subkutane fedtvæv. Bruiser opstår, når små fartøjer af forskellig oprindelse (kapillærer, små arterier og årer) ødelægges. Når det kombineres med en mekanisk skade med krænkelse af blodkoagulationssystemet (med hæmofili), kan hæmatomer danne sig inden for rammerne af blå mærker.

I tilfælde af skader på hovedet, mavehulrummet, er dannelsen af ​​sådanne hulrum i de indre organer (intrakranielt hæmatom, subkapsulært milthematom osv.) Muligt.

Diagnose af venøs blødning

Bestemmelse af ekstern blødning er baseret på arten af ​​blodgennemstrømningen fra fartøjet, blodets farve.

Særtræk ved venøs blødning

De karakteristiske træk ved venøs blødning omfatter:

• mørk kirsebærfarve af blod (i modsætning til rød rød blødning fra arterierne), hvilket er en konsekvens af den lave iltkoncentration i det venøse blod);
• blodstrømmen i en kontinuerlig strøm;
• ingen ripple jet (i modsætning til arterielle blødninger).

De vigtigste tegn på venøs blødning er mørk blodfarve og blødning uden pulsering, en kontinuerlig strøm.

Når blødninger fra de store vener i nærheden af ​​de store arterier, udstrømningen af ​​blod med en pulsering. Alle pulserende blødninger skal kun skelnes af blodets karakteristiske farve.

Symptomer på blødning afhængig af placeringen af ​​den blødende venøse beholder

Når venøs blødning i mavemuskler kan opdage:

• blodige urenheder i opkastningen ("kaffegrund") med blødning fra esophageal og mavesårene;
• hoste med skummende blod under ødelæggelsen af ​​lungekarrene;
• uændret blod i afføring med blødning fra rektale venøse skibe eller svagt afføring med blodtab fra esophageal og gastric vener;
• urenheder af blodmasser i urinen under ødelæggelsen af ​​karet urinvej.

Når blod ind i kroppen kaviteter er kendetegnet ved:

• smerter i abdominalvæg med blødning inde i underlivet;
• brystsmerter og åndenød med blødning i brysthulen
• stigning i ledvolumen og smerte i det under ødelæggelsen af ​​intraartikulære årer.

Der er også symptomer, der er almindelige for et blødningssted:

• svær svaghed;
• blanchering af huden, udseendet af dråber af koldsved, med en stor mængde tabt blod - blueness af fingerspidser, læber;
• svimmelhed;
• åndenød;
• flimring af mørke pletter før øjnene;
• kvalme;
• forvirring;
• takykardi - hjertebanken;
• hypotension - en dråbe i blodtryk (BP);
• oligouria - reduktion af urinvolumenet.

Yderligere diagnostiske metoder til intern blødning

Detektering af intern blødning udelukkende på baggrund af patientklager er ofte ikke muligt, så yderligere diagnostiske metoder bør anvendes.

Alle patienter med mistænkt internblødning gennemgår klinisk blodanalyse. Når blødningen bestemmes af anæmi - et fald i hæmoglobin og røde blodlegemer under normen (hæmoglobin er normalt - mere end 130 g / l hos mænd og mere end 120 g / l hos kvinder, røde blodlegemer - mere end 3,9 tusinde i μl hos mænd og mere end 3 7000 i mikroliter for kvinder).

Andre diagnostiske metoder anvendt til mistænkt internblødning omfatter:

i tilfælde af mistænkt blødning i maven:
ultralyd (US) i mavemusklerne. Med denne metode kan du registrere akkumulering af blod i bukhulen, samt en direkte blødningskilde;

Ultralyd er en hurtig og ikke-invasiv diagnostisk tilgang til detektering af fri væske i bukhulen.

Når EFGDS læge kan opdage blødningskilden, bestemmes dens størrelse

Arthroskopi er ordineret til intraartikulær blødning.

Sværhedsgraden af ​​symptomer og laboratorieændringer afhænger af graden af ​​blodtab.

Tabel: alvorligheden af ​​blødning

• HELL (arterielt tryk) - 100-120 mm. Hg. v.;
• HR (puls) - op til 100 per minut;
• bleg kold hud.
• BP er 80-100 mm. Hg. v.;
• HR - 100-120 pr. Minut;
• blålig hud
• koldsved;
• fald i mængden af ​​udskilt urin.
• HELL - 60-80 mm. Hg. Art., Nogle gange ikke defineret;
• HR - mere end 120 pr. Minut;
• marmorplast af huden;
• mangel på urin
• forstyrrelse af bevidstheden.

Metode for nødforanstaltninger for blødninger fra den venøse seng

I tilfælde af ekstern venøs blødning er det nødvendigt at give patienten akutpleje for at undgå massivt blodtab. Venøse blødninger stoppes af en trykforbindelse. Tourniquet bruges kun til at stoppe blødning fra arterierne.

Trykforbindelse

Ved ekstern blødning fra ekstremiteterne i venøs oprindelse betragtes en korrekt påført trykforbindelse som den bedste metode. Det giver dig mulighed for at klemme de venøse skibe, hvilket fører til ophør af blødning. Det er nødvendigt at opbevare et sådant bandage indtil ankomsten af ​​medicinsk personale og levering af faglig bistand eller indtil fuldstændigt ophør af blodtab, hvis der ikke er mulighed for at se en læge.

Forbindelsen (i modsætning til selen) krænker ikke blodstrømmen til lemmernes væv, så det er ikke farligt at lade det være længe.

For at anvende et trykforbindelse skal du:

• steril gaze klud;
• hydrogenperoxidopløsning;
• 2 ruller af bandage;
• saks at afskære bandagen.

Dressing taktik:

1. Giv lemmer en sublim position.
2. Dæk såret med en steril klud fugtet med 3% hydrogenperoxidopløsning (eller et hvilket som helst andet antiseptisk middel - alkohol, vodka osv.).
3. Placér en klemse på toppen af ​​serviet. En hank af bandage bruges som en pelota.
4. Stramme pelottovatpiloter til lemmen.
5. Fastgør bandagen på bøjlen.

Trykforbindelsen er en pålidelig måde at stoppe venøs blødning på

Hvis der ikke er sterile materialer eller antiseptiske rundt, kan du undvære dem. Det er nok at pinke piloten til såret. Med blødning er det vigtigt at hurtigt stoppe blodtab. Sårdesinfektion er ikke et primært problem i førstehjælp.

Efter et par minutter får lemmerne under påklædning en blålig farve, da den venøse udstrømning fra det ophører. Dette er normalt. Hvis lemmen er blevet bleg og kold til berøring, er det sandsynligt, at den er blevet banderet for tæt, hvilket har ført til klemning af arterierne. Forbandet i dette tilfælde skal redone ved at binde lemmerne med mindre indsats.

Maksimal lembøjning

Ved blødninger fra de venøse skibe lokaliseret på arme eller ben, til et midlertidigt stop af blodet, er lemmen bøjet til det maksimale. Denne metode er meget enkel og uundværlig under forhold, hvor påtrykning af trykforbindelse er umuligt.

Det led, hvor benet er bøjet, afhænger af blødningens placering. Ved skader under knæet bøjes benet på knæleddet og for hoftebeskadigelse ved hoftefugen. Når blodet strømmer fra underarmenes vener, skal armen bøjes ved albueforbindelsen, og i tilfælde af blødning fra skulderårene trækkes armene tilbage. I en bøjet samling bør der omsluttes en pude af stof. Den bøjede lem skal fastgøres i sin position med et bandage eller andet materiale ved hånden (for eksempel med et bælte).

Maksimal lembøjning er en måde at stoppe blødning på, som bruges, når det er umuligt at påføre en trykforbindelse.

Jeg, som mange mennesker, var nødt til at prøve den maksimale bøjning af en lem på personlig oplevelse. Denne metode bruges til at forhindre blødning fra alveens vener efter intravenøs injektion.

Tamponade sår

Hvis der er et dybt blødende sår, kan tamponade bruges til midlertidigt at stoppe blodet. For pålideligt at standse blodtabet er det nødvendigt at fylde såret med sterilt gaze-turunda (tamponer). Som turunda kan du bruge skind af steril bandage.

Sårtamponade er den eneste effektive foranstaltning til at stoppe blødning med dybe sår.

Hvis der ikke er sterile bandager, hvis der er massiv blødning, kan du bruge noget vævsmateriale ved hånden (ikke nødvendigvis sterilt) til sårets tamponade.

Førstehjælp til intern blødning

Hvis du har mistanke om intern blødning, skal du ringe til en ambulance. I afventning af blødning fra maven eller bronchi bør du forsøge at opretholde den lodrette stilling af offerets krop. Dette er nødvendigt for at forhindre kvælning med blodmasser. Hvis en person er bevidstløs, skal hovedet eller hele kroppen vendes til siden, så blodet kan strømme frit fra munden. Disse foranstaltninger er de eneste førstehjælpsforanstaltninger til intern blødning uden for det medicinske anlæg.

Patienten med en massiv blodstrøm fra mundhulen skal have en lateral position.

Lægehjælp til venøse blødninger

Selv i tilfælde af ophør af venøs blødning er det nødvendigt at aflevere offeret til hospitalet. I tilstedeværelsen af ​​intern blødning er indlæggelse obligatorisk selv ved ophør af blodtab. Blødning kan spontant genoptage et øjeblik.

Til ekstern blødning vil lægen undersøge skadestedet. Hvis blodet er stoppet, og offerets tilstand er tilfredsstillende, er indlæggelse ikke påkrævet. Såret skal behandles dagligt med et antiseptisk middel (hydrogenperoxid) indtil fuldstændig heling.

Hospitalisering er nødvendig i følgende tilfælde:

• med fortsat blødning
• med dybe sår (sårinfektion med patogener kan ikke udelukkes);
• med tegn på stort blodtab (pallor, åndenød, takykardi).

På hospitalet sættes masker på de beskadigede kar, såret behandles. Ved dybe sår er sårtamponade produceret af specielle medicinske apparater - hæmostatiske svampe, ture, behandlet med specifikke løsninger. Disse midler fremskynder dannelsen af ​​en blodprop i blødningsområdet, hvilket fremskynder arrestationen af ​​blod. Ved skader med metalgenstande eller hvis såret er forurenet med jord, forhindres tetanus ved at injicere terapeutisk serum.

Syning af et sår er en kirurgisk operation, der er gjort for at stoppe kraftig blødning.

Når tegn på tab af stort blodvolumen injiceres med saltvand natriumchlorid som blod erstatning. Med en signifikant reduktion i hæmoglobinniveauet (mindre end 70 g / l) kræves det, at røde blodlegemer overføres.

Hvis en intern blødning mistænkes, udføres de ovenfor beskrevne diagnostiske foranstaltninger. De giver dig mulighed for at identificere kilden til blodtab og eliminere det.

Intern blødning, selv med en lille mængde blodtab, kan være dødelig. For eksempel, i blødninger fra bronchernes kar, lukkes luftrummets lumen. Ofret kan dø af mangel på ilt. Derfor er det vigtigt at sende patienten til en specialiseret medicinsk facilitet. For tegn på indre blødning skal du ringe til en ambulance. Det anbefales ikke at tage offeret til hospitalet alene, da den nødvendige hjælp kun kan gives af læger. Desuden skal lægen bestemme, hvor patienten skal transporteres. For nogle former for intern blødning er komplekst diagnostisk og terapeutisk udstyr påkrævet, hvilket ikke er tilgængeligt i alle medicinske institutioner.

outlook

Lille ekstern blødning fra venerne udgør som regel ikke en fare for livet, der ydes bistand til ofret. Små blødninger efter nødforanstaltningerne stoppes i 3-5 minutter. En mulig komplikation ved ekstern blødning er infektion af såret på grund af manglende overholdelse af antiseptiske tilstande under førstehjælp.

Med massiv ekstern og intern blødning kan udvikle hæmoragisk chok, som er karakteriseret ved:

• alvorlig takykardi (hjertefrekvens over 120 pr. minut);
• et kraftigt fald i blodtrykket til 60-80 mm. Hg. v.;
• marmorplast af huden;
• forvirring.

Ofret kan dø, hvis han undlader at yde lægehjælp til hæmoragisk chok.

Intern blødning af lokalisering er livstruende, da det er umuligt at yde nødhjælp uden for den medicinske facilitet. Derfor bestemmes prognosen i dette tilfælde ikke kun af massiviteten af ​​blodtab, men også af patientens hastighed til den medicinske organisation.

Hvis årsagen til blødning er en malign tumor, der har ødelagt et fartøj eller en blodsygdom, kan blødningen gentagne gange vende tilbage. For at forhindre gentagen blødning er det nødvendigt at fjerne den underliggende årsag.

Video: Hvad du behøver at vide om venøse blødninger

Venøse blødninger kan ledsages af tab af en betydelig mængde blod, hvilket er yderst farligt for en persons liv. Derfor er det nødvendigt at have en ide om de karakteristiske egenskaber ved blødning fra den venøse seng og metoder til at yde akutpleje, når de opstår.