Sosudinfo.com

Varicose sygdom i nedre ekstremiteter er en ret almindelig sygdom i vores tid. Tidligere blev behandlingen kun udført kirurgisk. Men i dag, hvis en patient har åreknuder, udføres behandlingen af ​​underekstremiteterne ved hjælp af forskellige teknikker, der ikke kræver kirurgisk indgreb.

Åreknuder er en sygdom, hvor vener øges. Dette skyldes ændringer i blodgennemstrømningen og venindernes ringere egenskaber. Dybe åreknuder kan påvirke både kvinder og mænd, uanset aldersgruppe.

Hvorfor forekommer åreknuder?

Åreknuder på benene kan være:

• primær sygdom - udvikler sig som et resultat af forskellige krænkelser af den medfødte karakter af strukturen i venernes væg, med ventilationsapparatets underlegenhed. Henviser til selvsygdom
• sekundær sygdom - opstår som en komplikation af dyrevejsygdomme.

Der er en række grunde til at øge belastningen på venerne, hvilket reducerer tone i venernes væg, hvilket fører til udviklingen af ​​åreknuder.

1. Hårdt fysisk arbejde.
2. Omstruktureringen af ​​kroppen på hormonalt niveau (seksuel udvikling, overgangsalderen).
3. Kombineret brug af antikonceptionsmidler.
4. Lang stående stilling.
5. Graviditet.
6. Overdreven kropsvægt.
7. Arvelig disposition
8. Brug af trange korsetter.
9. Konstant ophold i høje hæle.
10. Forstyrret blodgennemstrømning i benene.

Fra indflydelsen af ​​disse faktorer i venernes kar øges det hydrostatiske tryk. Dette bidrager til en forøgelse af deres diameter og forstyrrelse af ventilapparatet.

Yderligere forekommer sværhedsgraden af ​​udstrømning af blod. Derefter kastes blodet fra dybe blodårer til overfladen, og de løber henholdsvis over hinanden, strækker sig kraftigt, twist og skaber forskellige former for ekspansion.

Når man når et maksimum, skubbes blodstrømmen ud, og overskydende blod strækker væggene i blodkarrene. Af denne grund er venerne synlige under huden. Formet varicose mesh på benene, stærkt synlige knuder. Dette indikerer åreknuder i underekstremiteterne.

Når sygdommen skrider frem som følge af blodstagnation, forstyrres fodfødens ernæring, huden tørrer ud, dermatitis og eksem forekommer. Det avancerede stadium karakteriseres af dannelsen af ​​trofasår.

Hvordan manifesterer sygdommen sig?

Et klart tegn, der angiver tilstedeværelsen af ​​åreknuder på benene, er udvidelsen af ​​de overfladiske vener i den cylindriske og sacculære manifestation. De har en indviklet form, der er tydeligt synlig i underbenet og fødderne. Varicose noder udtales efter langvarig eller alvorlig fysisk anstrengelse. Ofte forekommer åreknuder i underekstremiteter hos unge mennesker, hos kvinder under drægtighed og efter fødslen.

Symptomer på åreknuder i det indledende udviklingsstadium er næppe mærkbare. Patienten har en følelse af trætte ben. Dette kan være en maske på benene, serpentin deformation af venerne under huden. Retikulumet er et web, hvor kapillærerne udvides med mere end 0,1 mm.

Ved den første fase af åreknuder er der ingen åbenbar udbulning af venerne. Det tyder ikke på, at sygdommen er fraværende. Hvis symptomerne ikke blev detekteret i tide, og behandlingen var analfabeter eller tidligt, er der sandsynlighed for at udvikle venøs inferioritet i kronisk form, forekomsten af ​​trofasår.

Ofte antager kvinder, at masken er en kosmetisk defekt, og mænd generelt lægger ikke vægt på dette. Det sker, at det opstår, når hormonforstyrrelser, misbrug af saunaen, solarium og helt helbredes. Men i andre tilfælde kan udviklingen af ​​det vaskulære netværk indikere åreknuder i de nedre ekstremiteter. I dette tilfælde er det nødvendigt med en lille udvidelse af kapillarrøret at konsultere en læge.

Symptomer på åreknuder i 2 faser er præget af nedsat regional blodgennemstrømning.

1. Sværhedsgraden.
2. Brændende fornemmelse.
3. Hævelse.
4. Træthed.
5. Strålende følelse.
6. Opnå smerter langs venerne, arching nature.
7. Muskelkramper, stop om natten.

Symptomer på åreknuder i underekstremiteter forsvinder, når patienten ligger i en periode med hævede ben. Betingelsen forbedres, smerten går væk eller er ikke så udtalt.

I fase 3, symptomer på de ramte nedre lemmer, hævelse af anklerne, bagsiden af ​​foden, der opstår i aften. For ødem er karakteristisk for deres fuldstændige forsvinder om morgenen. Også hudens ernæring er brudt. Det bliver tørt, tyndt, hyperpigmenteret. Det sker, at ulcerative defekter forekommer på tibiens indre overflade (en indre læsion af ankelen observeres ofte).

Patienter klager over træthed, der er alvorlig tyngde i benene, især under bevægelse eller i opretstående stilling.

Hvordan man helbreder åreknuder?

Når der efter diagnosen blev påvist en varicose-sygdom i underekstremiteterne, vil en behandlingsplan blive ordineret af en læge, som skal følges for at opnå et positivt resultat. Hvordan man fjerner varicose mesh på en eller anden måde, vil lægen anbefale.

Behandling af åreknuder i underekstremiteterne er en kompleks proces, den varer afhængigt af sygdomsgraden.

Helbredende aktiviteter deles af:

• kirurgisk metode;
• konservativ.

Hvis der opdages en lidelse i første udviklingsstadium, kan behandlingen udføres uden brug af kirurgisk metode. En konservativ tilgang til behandling er designet til patienter, der har kontraindikationer til kirurgi. Derudover anvendes konservative metoder efter operation for at forhindre gentagelse af åreknuder.

I første omgang er det vigtigt at ændre livsstilen, hvilket indebærer en række regler:

• undgå lange statiske positioner;
• undgå fysisk anstrengelse tung karakter;
• sko skal være behageligt, ikke komprimere foden, har en hårdsål, med en lille stabil hæl;
• Når du arbejder i en siddestilling, sæt dig under dine fødder, hvile, gør øvelser med dine fødder.

Hvis legemsvægt overstiger normen, skal du tabe sig. Anbefal at reducere indtag af væske og salt.

Hvad skal man gøre for at forhindre sygdommen?

For at eliminere risikoen for åreknuder, bør du slippe af med de vigtigste og eksterne manifestationsfaktorer.

1. Rygning.
2. Alkohol drikkevarer.
3. Ukorrekt ernæring.

Kompressionsbehandling

På grund af den elastiske kompression forbedres blodgennemstrømningen, hvis der findes åreknuder i underekstremiteterne. Blodstrømning i saphenøse årer reduceres også, ødem forekommer ikke, mikrocirkulation og metabolisme aktiveres.

Patienten skal vælge et værktøj baseret på kompressionsgraden. For at ordentligt behandle indre åreknuder ved hjælp af bandager og strømper, skal du fortælle den behandlende læge. Bandaging lemmer begynder om morgenen, uden at komme ud af sengen. Bandage pålægge fra tæerne, på vej mod låret, greb hæl og ankelled. Forbindelsesprocessen skal udføres, således at hver af spolerne overlapper den forrige.

Medicinsk behandling

Hvordan slippe af med problemet ved hjælp af medicin, kun lægen vil fortælle. Brug af medicin til selvbehandling er upassende.

Narkotikabehandling af åreknuder i benene indebærer anvendelse af:

Antiinflammatoriske lægemidler bruges til at reducere ødem, bedøve og undertrykke limning af blodplader.

Blodfortyndende lægemidler forhindrer udvikling af blodpropper, forbedrer blodcirkulationen.

Ved hjælp af phlebotonics for at forbedre tonen i væggene i blodkar, øges blodcirkulationen, hævelse og brændende fornemmelse forsvinder.

Kirurgisk behandlingsmetode

Behandling af åreknuder i underekstremiteterne ordineres kirurgisk, hvis ingen af ​​metoderne har hjulpet.

Kirurgiske problemløsningsmetoder:

• laser terapi - denne metode er baseret på ødelæggelsen af ​​venerne i venerne ved hjælp af laserens varme indflydelse, som følge heraf den venøse lumen er forseglet. Påfør hvis venen udvides ikke mere end 10 mm. Sådan koagulation efterlader intet spor. Patienten kan straks vende tilbage til arbejdet;
• Phlebectomy - en varicose sygdom i underekstremiteterne elimineres ved kirurgisk indgreb, hvilket indebærer en patologisk udledning af blod ved at fjerne hovedstammerne (stor eller lille saphenøs ven), ligering af kommunikative åre. Efter operationen behandles latente åreknuder med venotoniske midler ved anvendelse af en elastisk bandage. Ar er muligt;
• sclerotherapy er en teknik baseret på direkte indsprøjtning af et middel i en vene, som vil hjælpe med at holde fast i blodkarens vægge og modstå blodstrømmen i dem. Når scleroterapi er der ingen sting og en rehabiliteringsperiode.

Fysisk terapi

Hvis der er en indledende fase af varicose sygdom, vil lægen fortælle dig, hvordan man kan slippe af med sygdommen ved at gøre motion. Det er vigtigt at advare denne kosmetiske defekt i et tidligt stadium. Et sæt øvelser er en uundværlig del af VBHK.

Gymnastik er ret simpel, så behandlingen af ​​varicose gitter på benene kan udføres uafhængigt derhjemme. Dette kan være en simpel egnethed. Det vigtigste er ikke at hoppe, at udskyde klasser på en stationær cykel, ikke at løfte vægte. Derudover kan du ikke gå til saunaen, badet. Begræns til et varmt bad.

mad

For at fjerne varicose rutenettet på benene skal du spise godt. Det er vigtigt, at kroppen får den nødvendige mængde sporstoffer og vitaminer.

1. Drikker vitamin E, som vil hjælpe venerne til at opretholde elasticitet (vegetabilsk olie, klid, salat).
2. C-vitamin (kiwi, citrus, vinmark, havtorn) hjælper med at styrke venerne.
3. Nettet på benene forsvinder, hvis du spiser mad, der indeholder vitamin P. Det har en decongestant effekt (citrus, boghvede, sød kirsebær).
4. Medtag fiber i kosten (grøntsager, frugt, korn), som vil forbedre tarmfunktionen og forhindre forstoppelse.
5. Kollagen og elastin hjælper med at styrke væggene i blodkarrene. For hurtigt at forlade åreknuder i underekstremiteterne er behandlingen seafood, da de indeholder en masse kobber.
6. Du skal drikke rent vand mindst 1,5 liter om dagen. Væske har en gavnlig virkning på metabolisme.

Hvordan man behandler hirudoterapi sygdom?

Hvis patienten har en diagnose af åreknuder, kan behandlingen af ​​åreknuder i de nedre ekstremiteter udføres ved hjælp af leeches. Takket være leukassenzymet, som er indeholdt i dets spyt, er der en hindring for blodkoagulation og udseende af blodpropper.

Løget påføres patienten på området af den dannede trombose eller hvor blod er akkumuleret. Lægen selv vil falde af, når det bliver fuld blod. Det er i stand til at opløse stillestående blod, fjerne overskydende fra fartøjet, og af og til eliminerer en blodpropp med sin egen spyt.

Hirudoterapi finder sted i særlige klinikker. Til sessioner, der bruger selvudviklede leeches. Behandlingen udføres under tilsyn af en læge. Programmet er individuelt for hver patient.

Denne behandlingsmetode er effektiv og hjælper med at helbrede de indre åreknuder på benene.

Folkebehandling

Ofte behandles åreknuder i underekstremiteterne med folkemæssige retsmidler.

1. Du skal male en spiseskefuld kegler og hælde dem med varmt vand. Tænd ilden. Kog i 15 minutter. Lægemidlet indtages før måltider. Det anbefales at anvende kompresser på de berørte årer.
2. For at gøre hestekastanjeinfusion, skal 50 gram af produkt- eller kastanjeblomsterne hældes med 0,5 liter vodka. Insistere 14 dage. Drikke i løbet af måneden 3 gange om dagen, 40 dråber.
3. Anbefalet på tærsklen til søvn gned de berørte områder af æblecidereddike.
4. Til muskatinfusion, skal du male 100 gram af produktet og hæld 0,5 liter vodka. Sæt i et mørkt sted for at insistere i 10 dage. Modtagelse 3 gange om dagen, 10 dråber før måltider.

For at slippe af med sygdommen er det nødvendigt at overholde forebyggende foranstaltninger, der ikke udelukker en aktiv livsstil, korrekt ernæring, brug af komfortable sko og terapeutiske øvelser.

Varicose sygdom i nedre ekstremiteter: årsager, tegn, diagnose og behandling

Åreknuder i benene er meget almindeligt, og hvis tidligere phlebologist patienter ofte blev ældre, men nu er det ofte påvirker mennesker i alderen 25-45. Dens symptomer, ifølge forskellige statistiske data, observeret i 66% af mændene og 90% af kvinderne befolkningen i de udviklede lande og 50% af mændene og 67% kvinder blandt beboerne i Moskva-regionen. Denne sygdom er progressiv og kan kombineres med venøs insufficiens.

Varicose sygdom i nedre ekstremiteter ledsages af en patologisk udvidelse af de overfladiske vener, som skyldes mangel på venøse ventiler og ledsages af en signifikant krænkelse af hæmodynamik. I fremtiden kan denne patologi forværres af tromboflebit, hvilket fører til en øget risiko for udvikling af flebotrombose og pulmonal tromboembolisme (PE).

Udviklingsmekanisme

Den første udløser i udviklingen af ​​denne patologi af vener i de nedre ekstremiteter er en funktionsfejl i venøse ventiler, hvilket fører til blodreflux. Som et resultat, blodgennemstrømning langsommere reagerer endotelceller og de er fastgjort hvide blodlegemer, der aktiverer den inflammatoriske proces i karvæggen, der spredes via det venøse seng. Parallelt med betændelsen forstyrres funktionerne af endotelets lag af venerne og derefter alle lagene i venøsvæggen.

Først og fremmest lider ventilsystemerne på venerne fra de ovenfor beskrevne patologiske processer. I første omgang påvirkes zonen af ​​maksimal belastning: i mundingen af ​​de store og små saphenøse vener eller i store perforeringskarre. Efterfølgende følge af overstrøm forekommer hyperekstension venøse venøse vægge og venøs blodvolumen i de overfladiske vener af de nedre ekstremiteter forøges. Endvidere strømmer dette overskydende volumen gennem perforeringssystemet ind i dybe vener og strækker dem. I fremtiden udvikler de udvidelse og utilstrækkelighed af venøse ventiler.

Sådanne patologiske ændringer fører til vandret tilbagesvaling (kaste en del af blod ind i det subkutane venøse netværk), og venøspumpens arbejde taber fuldstændigt dets effektivitet. Den venøse hypertension udvikler sig, hvilket fører til venøs insufficiens. Oprindeligt har patienten ødem, og derefter fra blodet trænge ind blødt væv og blodlegemer, som fører til hyperpigmentering og lipodermosklerozu hud. Med sygdommens fremgang forekommer et trofesår på overfladen af ​​huden, hvilket kan være kompliceret ved en sekundær infektion.

grunde

Phlebologists påpege flere grunde, der kan føre til patologiske forstyrrelser i venøsystemets funktion. De er opdelt i to hovedgrupper:

• I - genetisk disposition
• II - En række årsager som følge af udsættelse for uønskede faktorer eller deres kombination.

Arvelig disposition for åreknuder kan bestemmes hos både kvinder og mænd, på trods af, at denne patologi i de fleste tilfælde observeres hos kvinder. Sygdommen kan ikke manifestere sig i lang tid, men under visse omstændigheder (f.eks. Under intens fysisk anstrengelse) starter en funktionssvigt i venernes ventiler.

Phlebologists identificerer også en række ugunstige faktorer, der kan provokere åreknuder:

• hormonel ubalance;
• alder;
• diabetes mellitus;
• hyppig forstoppelse
• tidligere operation eller skade
• hyperkoagulation;
• fedme;
• afhængighed af alkohol og rygning
• erhvervsmæssige risici (øget belastning, lang tvunget stående stilling);
• iført klæbende kropslinned;
• lang iført højhælede sko;
• graviditet og fødsel
• konstitutionelle træk og medfødte anomalier i kredsløbssystemet;
• lever under ugunstige vejrforhold.

Tegn og symptomer

Varicose sygdom udvikler i de fleste tilfælde langsomt og gradvist. På et tidligt stadium manifesterer sig sig med få og ikke-specifikke tegn, der kan kombineres til "tungt ben syndrom":

• følelse af tunghed i benene;
• træthed ben;
• brændende og stikkende fornemmelser i venerne
• smertestillende smerter;
• periodisk hævelse af bagsiden af ​​foden og anklerne, stigende om aftenen og forsvinder efter en nats søvn.

De vigtigste og første tegn på forekomsten af ​​åreknuder er de fremkomne sacciforme eller cylindriske områder af de dilaterede overfladiske vener. Dette symptom ledsages af træthed i underekstremiteterne, brændende fornemmelse og følelse af fylde i venerne og en konstant følelse af tyngde i benene. Forstørrede skibe bliver sammenfaldende og begynder at stikke over hudoverfladen i foden og skinneområderne, og efter en lang gåtur eller intens fysisk anstrengelse bliver de mere mærkbare. Patienten kan også blive forstyrret af ødem, hvilket er særligt udtalt om aftenen i anklerne, underbenet og bagsiden af ​​foden. Om natten kan patienten få konvulsioner. Og i de senere stadier af sygdommen på grund af kredsløbssufficiens kan huden på benene hyperpigmenteres og sclerose.

I nogle tilfælde manifesteres de første tegn på åreknuder kun af såkaldte "vaskulære stjerner" (spindelvæv af ekspanderede vener ikke mere end 0,1 mm tykke), og patienten har ingen anelse om sygdommens indtræden i lang tid. Nogle kvinder opfatter dette symptom som en kosmetisk defekt, mens mænd simpelthen ikke mærker det. På trods af manglende andre tegn på varicose sygdom er det "vaskulære stjerner", der er de første og i nogle tilfælde det eneste symptom på varicose disease og et besøg hos en læge på dette stadium af sygdommen kan hjælpe patienten med at reducere udviklingen af ​​patologiske åreknuder betydeligt.

klassifikation

Oftest anvender russiske phlebologists den form for klassificering af varicose sygdom, der blev foreslået i 2000, hvilket tager hensyn til sygdommens form og graden af ​​kronisk venøsinsufficiens:

• I - intradermal eller segmental dilatation af vener uden veno-venøs udledning
• II - segmental dilatation af venerne med tilbagesvaling i perforering eller / og overfladiske vener;
• III - Almindelige åreknuder med tilbagesvaling i perforering eller overfladiske årer
• IV - åreknuder med tilbagesvaling i dybe årer.

Åreknuder kan være:

• stigende - vener begynder at ændre sig patologisk fra foden
• faldende - udviklingen af ​​åreknuder begynder ved mundingen af ​​den store saphenøse vene.

Også ved opdagelse af åreknuder for at bestemme behandlingens taktik er det vigtigt at overveje graden af ​​kronisk venøs insufficiens:

• 0 - CVI er fraværende
• 1 - patienten har kun syndromet af "tunge ben"
• 2 - patienten har forbigående ødem
• 3 - patienten har vedvarende ødem, lipodermatosklerose, eksem, hypo eller hyperpigmentering
• 4 - et trophic sår er dannet på overfladen af ​​benene.

komplikationer

Trofiske sår

I de tidlige stadier af sin udvikling hæmmer varicose-sygdommen patientens livskvalitet betydeligt og giver ham ubehagelige øjeblikke i form af et mærkbart kosmetisk problem. Senere, som patologien skrider frem, kan trofiske sår danne sig på lemmerne, som ofte kompliceres af en sekundær infektion. Indledningsvis vises på overfladen af ​​huden (normalt i den nederste tredjedel af benet) områder med en tynd, tør, spændt og skinnende overflade. Efterfølgende vises hyperpigmenteringszoner på dem, og et lille sår udvikler sig, vokser i størrelse og leverer smertefulde fornemmelser. I fremtiden bliver dens kanter mere tætte, og bunden er dækket af en blomst af snavset farve og periodisk blødninger. Med minimale skader øges grænserne væsentligt, og såret bliver smittet.

Tromboflebitis og trombose

Når sent eller ukvalificeret behandling af åreknuder i de nedre ekstremiteter kan være kompliceret ved udvikling af trombose eller tromboflebitis. Disse sygdomme opstår pludselig og er ikke forbundet med eksponering for eksterne negative faktorer (for eksempel med intens fysisk anstrengelse). Patienten ser ud til at være signifikant og hurtigt spredt til hele bundsødem, som ledsages af alvorlige smerter ved at bukke naturen. I nogle områder af huden kan lokal ømhed, rødme eller cyanose forekomme. Under migrering af en løsrevet trombus ind i lungerne, kan en så alvorlig komplikation af trombose i underekstremiteterne som lungeemboli udvikle sig.

diagnostik

Normalt bliver diagnosen "varicose disease" åbenbar for phlebologisten allerede ved patientens første undersøgelse. Efter at have undersøgt patientens klager, undersøger nedre lemmer og gennemfører en række fysiske tests, vil lægen ordinere en række undersøgelser for at afklare diagnosen og bestemme taktikken for yderligere behandling:

• klinisk og biokemisk blodprøve
• Ultralyddopplerografi;
• duplex scanning;
• okklusiv plethysmografi;
• rheovasography;
• radiopaque phlebography (udpeget kun til tvivlsomme ikke-invasive metoder).

behandling

Hovedformålene med behandling af åreknuder i underekstremiteterne er at stabilisere og genoprette den normale udstrømning af venøst ​​blod, forbedre patientens livskvalitet og forhindre udvikling af komplikationer forårsaget af venøs insufficiens. Behandlingsmuligheder kan omfatte:

• konservativ terapi: kan anvendes i sygdommens indledende faser (når skaderne i benets hud endnu ikke er udtalt, og patientens arbejdskapacitet reduceres moderat), i postoperativ periode eller ved kontraindicering til kirurgisk behandling;
• kirurgisk behandling: den er ordineret til markerede tegn eller i fremskredne stadier af sygdommen og kan udføres ved hjælp af minimalt invasive teknikker eller ved radikal operation.

Konservativ terapi

Konservative metoder til behandling af varicose sygdom indebærer et kompleks af foranstaltninger:

1. Reducerede risikofaktorer for sygdomsfremgang. Patienter med åreknuder og personer, der har stor risiko for at udvikle åreknuder, anbefales at have en permanent opfølgning hos phlebologen.
2. Kampen mod adynamien. Patienter, der ikke har tegn på tromboflebitis eller trombose, vises regelmæssig motionsterapi og nogle sportsgrene, der sigter mod at styrke og træne æstene i underekstremiteterne. Belastningens intensitet skal forhandles med den behandlende phlebolog eller fysioterapeut. Gunstige virkninger på fodens fartøjs tilstand har: gå, cykle, jogge, svømme. Det anbefales, at sådanne patienter udfører øvelser (undtagen dem udført i vand) under betingelser med yderligere kompression skabt af specielle undertøj eller elastiske bandager. Før træning anbefales patienten at ligge i et par minutter med hævede ben. Traumatisk bensporter anbefales ikke til patienter med varicose sygdom: Forskellige styrke kampsport og sport forbundet med vægtløftning, skiløb, tennis, basketball, volleyball, fodbold.
3. Kompressionsterapi. Ved dosering af musklerne, som hjælper med at eliminere blodstagnation og normaliserer den venøse cirkulation, anvendes elastiske bandager og kompressionsslanger af forskellige kompressionsklasser. Med 0 og 1 grader af kronisk venøsinsufficiens anbefales strik i klasse I-II med klasse 2-klasse II med karakter 3 og 4 - klasse II eller III (og i svære tilfælde IV) klasse. Afhængig af graden af ​​veneskader kan kompressionsterapi til åreknuder i underekstremiteterne foreskrives både på begrænset og langt sigt.
4. Lægemiddelterapi. Patienter med åreknuder i underekstremiteterne, ledsaget af 1-4 grader af venøs insufficiens, viser sig at tage en kursusmedicinering. Det skal huskes, at udnævnelsen af ​​lægemiddelbehandling kun kan udføres af en læge, fordi tankeløs brug af stoffer ikke vil spare patienten mod venøs insufficiens og kun forværrer sygdommen. Med passende og velvalgt lægemiddelbehandling og gennemførelse af lægeens anbefalinger til kompression og fysioterapi vil patienten kunne eliminere de kliniske symptomer, komplikationer og kompensation for venøs insufficiens inden for 3-4 uger. Den terapeutiske kur kan omfatte lægemidler sådanne: angioprotectors og flebotoniki (Detraleks, Troxevasin, rutin, Cyclo 3 fort Ginkor Forth, Aestsin, Doksium) desaggregeringsmidler (Curantil, Trental, Aspirin), antikoagulanter (Fraksiparin, heparin), ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (Dikloberl, Ibuprofen, Reopirin). I komplicerede sygdom og venetrombose terapiskema kunne suppleres med topiske midler til topisk anvendelse, Og udvikling af trofiske sår og infektion (Kuriozin, Lioton, Troxevasin, Venoruton, salve, etc. Heparin.) - antibiotika, sårhelende midler.
5. Fysioterapi. Komplekset af medicinske procedurer for åreknuder i de nedre ekstremiteter kan omfatte en række procedurer, der bidrager til normalisering af tone i venevægge, mikrocirkulation og lymfatisk dræning. For at gøre dette, kan patienten indgives: lokal darsonvalization, magnetisk terapi, laserterapi, amplipulse, intermitterende pneumocompression, hyperbar oxygenbehandling og vandkraft og balneoterapi (generel og lokale bade af mineralvand, kontrastfarve, perle og ilt bade). Også i mangel af kontraindikationer til patienten kan kurser med lysmassage blive vist, som skal udføres af en specialist eller uafhængigt (efter at have lært en simpel teknik med en erfaren massageterapeut). Sådanne utilstrækkeligt udbredte behandlingsmetoder som hirudo og apitherapy kan anbefales til mange patienter med varicose sygdom.

Minimalt invasive metoder og kirurgisk behandling

I de senere stadier af åreknuder kan patienten få vist minimalt invasive behandlingsteknikker eller kirurgi. Indikationerne for en bestemt type operation bestemmes individuelt for hver patient afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer og ledsagende sygdomme.

Blandt de minimalt invasive interventioner kan i øjeblikket anvendes:

• sclerotherapy: læge indfører i syge vene skleroserende stof, som fremmer adhæsion af karvægge, i fremtiden, de vokser sammen ophøre modificeret og transformeret ind cicatricial strenge som sclerosants kan anvendes sådanne præparater: Trombovar, Fibro Wayne, Etoksisklerol, Polidonakol, Sclerovein;
• mikroscleroterapi: en af ​​de typer af skleroterapi, som indebærer indføring af sklerosanter i åre af "edderkopper";
• Skum-skleroterapi: en type skleroterapi, som udføres ved at injicere sclerosant i en vene;
• mikrothermocoagulation: udført med en tynd elektrode, som indsættes i de tyndeste vener af flere "edderkopper", under påvirkning af strømmen, koagulerer og forsvinder karrene;
• endovasal laserkoagulation: en laserstråle påføres den indre overflade af den berørte åreknuder, som har en termisk effekt på den, og venen vokser sammen;
• radiofrekvensablation af åreknuder: den berørte vene udsættes for højfrekvent radiofrekvensstråling, som har en virkning, som ligner en laser.

Nogle af de minimalt invasive metoder til behandling af åreknuder - skleroterapi, endovasal laserkoagulation og radiofrekvensablation - kan bruges som yderligere metoder under radikal venkirurgi. I øjeblikket er et kig på den kirurgiske behandling af åreknuder blevet ændret signifikant. Denne type behandling er den primære, da det giver mulighed for at fjerne alle symptomer på åreknuder i lang tid og forhindrer dets gentagelse.

Den klassiske phlebectomy, som var traumatisk nok til patienten, blev erstattet af mere godartede teknikker, der tillader at undgå store indsnit og udføre den mest præcise udskæring af de berørte kar. Afhængig af sygdommens sværhedsgrad kan sådanne metoder anvendes:

1. Stripping (sorter: cryostriping, invagination stripning, brug af en Bebcock probe, PIN stripping). Under interventionen udfører kirurgen kun to små snit, i begyndelsen og i enden af ​​venen, der skal fjernes. Det krydsede fartøj er fastspændt, og en speciel sonde indsættes i dens lumen, hvortil den berørte vene er fastgjort. Derefter fjernes venen, bundet og afskåret. Om nødvendigt kan en kort stripping udføres, så kun en del af spiserøret kan fjernes og bevar den intakte ven.
2. Miniflebektomiya. Denne teknik giver dig mulighed for at fjerne spiserørssegmenter gennem små hudpiksler.
3. Crossectomy. Under operationen udfører kirurgen dressing og krydsning af de små eller store saphenøse vener på niveauet af deres fistel med dybe vener. Denne type indgreb anvendes kun uafhængigt i nødsituationer, og under planlagt behandling anvendes den som en ekstra teknik.

Indikationerne for kombinationsflebektomi er åreknuder med tilbagesvaling i området af trunkerne eller fistlerne i de små og store saphenøse vener. Som regel bruger moderne angiosurgeoner til behandling af åreknuder altid en anden kombination af kirurgiske og / eller minimalt invasive behandlingsmetoder.

Kontraindikationer til implementeringen af ​​kombineret phlebectomy:

• graviditetsperioden og amning
• udskudt gentaget thrombose;
• akut trombose og tromboflebitis;
• udtalt aterosklerose af benene
• infektiøse og inflammatoriske processer i benets hud
• svær fedme
• umuligheden af ​​uafhængig og fuld bevægelse
• alvorlige almindelige sygdomme, som er kontraindikationer til kirurgi og anæstesi.

Siden 90'erne er der sket en separat retning i den kirurgiske behandling af venøse sygdomme - endoskopisk videokirurgi. I dag kan følgende metoder bruges til at fjerne åreknuder:

• endoskopisk dissektion: under operationen udføres perforerende venligering under kontrol af endoskopiske instrumenter;
• transluminal phlebectomy: lumen i påvirkede vener injiceres tynd sonde, der udsender lys og tillader lægen at styre alle procesoperationerne visuelt mere subkutant injiceret særlig løsning til at tilvejebringe analgesi og adskillelse venen fra omgivende væv, så kirurgen udfører deres destruktion og fjernelse ved aspiration.

Angiosurgeons har også udviklet metoder til venøsbesparende operationer, hvis essens er at bevare og genoprette de berørte venøs ventils funktioner. Til dette formål er forskellige konstruktioner af specielle manchetter, der forhindrer progression af patologiske forandringer, fastgjort omkring dem og varicose segmenterne af venerne. I nogle tilfælde for at redde venerne kan hæmodynamiske operationer udføres for at sikre losning af syge vener ved at skifte retning af venøs strømmen. Uheldigvis udvikler der efter hvert venøsbesparende operationer tilbagefald af åreknuder, og patienten skal genoptages igen.

I den postoperative periode anbefales det, at patienter med varicose ben bærer elastiske bandager eller kompressionstrik. Afhængig af omfanget af det kirurgiske indgreb skal patienten også overholde visse restriktioner (besøg saunaer og bade, gå, løftevægte mv. Er begrænset).

Phlebological center "Antireflux", video-rubrik "Spørgsmål-svar" på emnet "Hvad er brugen af ​​at gå med åreknuder (åreknuder) i underekstremiteterne?":

Åreknuder

Åreknuder i underekstremiteterne, der også kaldes varicose-sygdom, manifesterer sig som en udvidelse af benets overfladiske vener, der ledsager krænkelsen af ​​blodgennemstrømningen og ventilens svigt.

Når benens åreknuder dannes udvidelse af væggene i venerne i den taskeformede type. I denne tilstand er en forøgelse af venernes længde, deres slangeforstyrrelse,
ventilfejl. I øjeblikket er åreknuder meget almindelige: det forekommer hos omkring 17-25% af mennesker.

I en ung alder, før pubertet begynder, udvikler denne lidelse sig i begge køn med samme frekvens. Men hos kvinder i voksenalderen observeres åreknuder dobbelt så ofte som hos mænd. Et lignende billede kan forklares ved signifikante hormonelle ændringer i løbet af menstruationens indtræden under fødslen. Som følge heraf svækkes årenes tone, de udvides, og der opstår en overtrædelse af venøs blodcirkulation.

Årsager til åreknuder i benene

I dag er eksperter tilbøjelige til at støtte mange teorier, der tyder på, at åreknuder udvikler sig i benene. Men alligevel, når man taler om den væsentligste årsag til denne sygdom, bør det bemærkes, at overtrædelsen af ​​valvularapparatet er kendt. Som et resultat forhindrer ventiler blodets bevægelse i modsat retning. Derfor finder kun blodstrømmen til hjertet sted. Utilstrækkelig funktion af venerne i venerne kan forekomme på grund af trombose, medfødt ventilinsufficiens, svaghed i venerne og andre årsager.

I tilfælde af, at ventilerne på venerne er utilstrækkelige hos en person, der er stået op for hans fødder, strømmer blodet ned under tyngdekraftens indflydelse. Når man går, er der en sammentrækning af underbenets muskler omkring dybårene. Følgelig tømmes venerne, og der opnås en stigning i venetryk. Som et resultat går blod ind i overfladiske vener, de strækker sig, og åreknuder manifesterer sig.

Der er også en række faktorer, der direkte påvirker udviklingen af ​​åreknuder. Hos kvinder udvikler åreknuder ofte som følge af graviditet. I løbet af denne periode øges mængden af ​​blod i den kvindelige krop betydeligt. Den stigende livmoder presser kraftigt på venerne, der kommer fra benene. Hertil kommer, at under graviditeten påvirkes tilstanden af ​​venevæggen af ​​hormonelle forandringer i kroppen. I mange tilfælde er åreknuder under graviditeten reversible, det er efter fødslen det forsvinder gradvist.

Meget ofte manifesterer åreknuder i underekstremiteter sig i mennesker, der i løbet af arbejdet skal stå i lang tid. En anden risikofaktor for åreknuder er fedme: i overvægtige mennesker er der øget intra-abdominal tryk og som følge heraf åreknuder.

Ofte udvider vener også hos personer, der er tilbøjelige til regelmæssig belastning. Dette sker ved kronisk forstoppelse, hoste, prostata adenom og andre tilstande. Åreknuder kan nogle gange være en følge af operation på benene.

En anden faktor prædisponerer for åreknuder er en persons alder. Som regel er ventilerne og venevægterne i alderen stigende. Som følge heraf er elasticiteten tabt, og venerne er strakt.

Åreknuder forekommer ofte hos patienter med dyb venetrombose med medfødte anomalier af blodkar.

På baggrund af de faktorer, der direkte påvirker udviklingen af ​​sygdommen, er det sædvanligt at skelne mellem primære og sekundære åreknuder.

Symptomer på åreknuder

Først og fremmest er de synlige symptomer på åreknuder i benene dannelsen af ​​et netværk af tynde vener på benets hud. Sådanne manifestationer forekommer hovedsageligt i hofterne. Et sådant varicose mesh ses mest nemt hos mennesker, der lider af cellulite. Nogle gange er det cellulite en slags forstadie af åreknuder. Ofte presser fedtstoffer i cellulite de venøse blodkar, og som et resultat er blodstrømmen kompliceret, og åreknuder forekommer.

Kapillære gitter på benene, der forekommer i begyndelsen af ​​åreknuder, kaldes telangiectasier. Det skal imidlertid bemærkes, at sådanne eksterne manifestationer kan være begge tegn på åreknuder og en manifestation af en midlertidig inflammatorisk proces.

I nogle tilfælde er begyndelsen af ​​åreknuder indikeret ved hævelse i benene. Dette symptom kan imidlertid være et symptom på andre sygdomme (hjertesvigt, urolithiasis af nyrerne). Derfor er det i dette tilfælde umuligt at tale tydeligt om udviklingen af ​​åreknuder før diagnosen er etableret.

Symptom på åreknuder bliver ofte også smerter i benene. Smerter kan være akutte og har også tegn. Oftest med åreknuder smerter i kalve. Det sker hovedsagelig om eftermiddagen efter en vis belastning på benene.

Således skal en person, der observerer udseende af et kapillarrør, periodiske manifestationer af smerte og ødem, konsultere en læge og nødvendige undersøgelser.

Ofte giver åreknuder patienten et vist kosmetisk ubehag. Men derudover kan han opleve en følelse af alvorlig tyngde i benene, om natten kan der være kramper, trofiske ændringer opstår gradvist på benene.

Visisk kan varicose sygdom også vise sig ikke særlig mærkbare stjerner af små fartøjer og meget store knuder og plexuser, der er særligt fremtrædende, når patienten er i opretstående stilling.

Hvis palpering af venerne udføres, bestemmes deres elastiske elastiske konsistens, de komprimeres let. Hver af knoglerne af åreknuder kan have en højere temperatur end andre områder. Hvis en person tager en vandret position, falder spændingen af ​​venerne, og knuderne bliver mindre udtalte.

Hvis man i løbet af sygdomsudviklingen ikke tænker på hvordan man behandler åreknuder, udvikler sygdommen sig, og efterhånden er følelsen af ​​træthed, benens konstante vægt og følelsen af ​​hævelse i deres væv forbundet med de beskrevne symptomer, undertiden kan kramper forekomme. Hvis edemas vises, forsvinder de efter en lang nats hvile.

Komplikationer af åreknuder i benene

Meget ofte optræder akut tromboflebit af overfladiske vener som en komplikation af varicose sygdom. Nogle gange, på grund af beskadigelse opstår der et brud på varicose node og blødning. Når der hældes blod fra en knude, der har sprængt, er meget signifikant blodtab mulig.

Som følge af en forøgelse af trykket i venesystemet er arteriel blodgennemstrømning langsommere. På grund af dette kan hypoxi og efterfølgende iltmangel udvikles. På grund af udviklingen af ​​en sådan tilstand kan vævsburer dø, hvilket er en farlig proces for organismen. På grund af udtalt stagnation af blod i venerne ophobes toksiner i vævene.

Komplikationer af denne sygdom bliver også tilstoppede skibe med blodpropper, underernæring i benets væv, udseendet af pigmentering og mørkdannelse af huden.

Gradvist bliver laget af subkutant fedt mere tæt, dermatitis og venøse sår forekommer. I meget sjældne tilfælde opstår sådanne sår i maligne tumorer.

Hvis sygdommen fortsætter i lang tid, kan personen efterfølgende udvikle kronisk venøs insufficiens.

Men den farligste komplikation af åreknuder er lungeemboli. Denne sygdom er fyldt med døden.

Diagnose af åreknuder i benene

Det er relativt nemt at diagnosticere denne sygdom. Specialisten skal udføre undersøgelsen og spørgsmålet om patienten og studere historien. I forlængelse af yderligere forskning bestemmes tilstanden af ​​de vigtigste og kommunikative veneventiler, og niveauet af dyb venetilstand vurderes også. Der er en række forskellige prøver, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​venerne og graden af ​​udvikling af sygdommen.

Hvis en patient har ukomplicerede åreknuder, anvendes i de fleste tilfælde ikke instrumentelle diagnostiske metoder.

Behandling af åreknuder

Konservativ behandling af åreknuder er hovedsageligt ordineret til de mennesker, der har klare kontraindikationer til kirurgisk indgreb.

En sådan behandling er også indikeret i nærvær af en patient af mindre åreknuder, som er en udelukkende kosmetisk defekt. Målet med konservativ terapi er også at forhindre yderligere fremskridt af denne sygdom. Til dette formål anbefales patienten at påføre bandage af ben, der er påvirket af åreknuder, med en elastisk bandage. Derudover vises kompressionstrik til åreknuder. Folk, der er tilbøjelige til åreknuder eller allerede lider af denne sygdom, bør regelmæssigt lægge deres fødder på døgnet hele dagen og hviler således i et par minutter. Der er også specielle øvelser til ben og fødder med det formål at aktivere muskel-venøs pumpe. Dette er en periodisk forlængelse og bøjning i ankel- og knæleddet.

Patienten skal være forsigtig med ikke at tillade, at forskellige toiletartikler anvendes på underbenet og lårene, da dette kan gøre flyden af ​​venøst ​​blod mere vanskeligt.

Ved hjælp af elastisk kompression er det muligt at aktivere blodgennemstrømningen i dybe årer, forhindre ødem, reducere mængden af ​​blod i saphenøse årer, fremme kroppens metaboliske processer og mikrocirkulation.

Men for at opnå positive resultater er det vigtigt at bandage benet korrekt. Denne proces skal udføres om morgenen, endnu ikke fra sengen. Forbindelsen begynder fra tæerne til låret, med en lille spænding af bandagen skal mærkes. I forbindelse med bandage skal du sørge for at fange hæl og ankel. Forbindelsen ved hver omgang på lemmen skal dække den foregående runde med halvdelen. Køb kun en certificeret elastisk bandage og kompressionstrik.

Behandling af åreknuder betyder også iført behagelige sko, som skal have en lav hæl og en hårdsål. Du skal ikke stå i lang tid, tillade fysisk stress, forbliver i lang tid i værelser med høj temperatur og fugtighed. I en drøm er det ønskeligt at holde benene i forhøjet position.

Patienter bør begrænse brugen af ​​væske og salt, forsøge at slippe af med overskydende vægt. Til behandling af åreknuder er det med jævne mellemrum nødvendigt at tage diuretika, midler, der forbedrer årenes tone. Desuden kan patienten, hvis det angives, ordineres medicin, der stimulerer mikrocirkulationen i vævene. Terapi til åreknuder kan også omfatte ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Hvis en patient har en ukompliceret form af sygdommen, vises han fysioterapi klasser. Meget nyttig svømning, andre vandprocedurer, fodbad med varmt vand, der tilsættes 5-10% natriumchloridopløsning.

Meget ofte anvendes lokale behandlingsmetoder til behandling af åreknuder. Men sådan behandling skal bruges sammen med andre medicinske metoder. Lokale retsmidler for åreknuder produceret i form af geler, salver, cremer. Heparin eller venoaktive komponenter er til stede i de fleste af disse stoffer. Salver til åreknuder bidrager til normalisering af tone i vævene i venerne, kan korrigere krænkelser af lymfatisk dræning og mikrocirkulation. I nogle lokale præparater i sammensætningen er der flere forskellige aktive ingredienser. Ud over heparin er rutin og D-panthenol inkluderet i nogle af dem.

Hvis der er tale om åreknuder i forbindelse med åreknuder, er det tilrådeligt at anvende eksterne midler med antibiotika eller antiseptika.

Siden antikken er hirudoterapi til åreknuder blevet brugt til behandling. Anvendelsen af ​​leeches, der producerer hirudin, gør det muligt at tynde blodet, fremmer resorptionen af ​​blodpropper, slippe af med edderkopper og varicose noder. Hirudoterapi for åreknuder kan desuden reducere smerter i benene for at overvinde hævelse. Det er imidlertid vigtigt at bruge hirudoterapi i de tidlige stadier af varicose sygdom. En sådan behandling bør ikke anvendes til personer med hæmofili, anæmi, hypotension, gravide kvinder.

En radikal metode til behandling af åreknuder er imidlertid kirurgi. Det udføres med det formål at eliminere veno-venøs refluks. En sådan operation udføres ikke, når patienten har samtidige sygdomme i lungerne, kardiovaskulære system, nyrer og lever. Det er umuligt at udføre en sådan operation for gravide, såvel som for personer, der lider af purulente sygdomme. Moderne teknologier tillader brug af endoskopisk udstyr til en sådan operation.

Hvis en person kun har udvidet små grene, er scleroterapi tilladt. En sådan operation indebærer indførelsen af ​​en scleroserende opløsning i venen for at fastholde venevægge. Derefter gentages i andre segmenter af venerne gentagne injektioner, mens der opnås fuldstændig udslettning af venerne.

Når åreknuder også anvendes kombineret operativ terapi, hvor fjernelse af store trunks af modificerede vener og scleroterapi af små grene. Efter operationen anbefales patienter at fortsætte med at bære elastisk bandage i 8-12 uger.

Behandling af åreknuder i benene ved folkemetoder

Ud over de almindelige behandlingsmetoder har recepten af ​​traditionel medicin, der anvendes til behandling af åreknuder, en god effekt. Behandling af åreknuder med folkemuskler kan praktiseres parallelt med traditionel terapi.

Med åreknuder giver brugen af ​​et massagebruser en god effekt. Denne massage kan udføres i forbindelse med daglig brusebad. Vandstråler bør simpelthen rettes mod de områder, hvor manifestationer af åreknuder er synlige. Massage begynder med varme stråler, men med tiden bliver vandet mere og mere koldt. Du kan også anvende en kontrasterende massage, skiftevis varmt og koldt vand. Det er vigtigt, at en sådan massage slutter i kolde jetfly. Hvis massageen udføres korrekt, bliver de områder i huden, der har gennemgået massage, røde. Efter en sådan massage skal du gnide dine fødder og anvende en helbredende salve eller gel på dem.

Med åreknuder anbefales det også at have medicinske fodbade lavet af urtedekoktioner. Sådanne bade skal ikke være varme. En god effekt er givet ved brugen om morgenen af ​​et bad, der er lavet ved infusion af burdock, birk blade, nældeværk. For at forberede en sådan infusion, skal du tage en teskefuld knuste urter og hæld en liter kogende vand. Infusion bør stå i flere timer. Badet varer ca. 290 minutter. For at forbedre skibets tone er det effektivt at bruge det samme bad fra infusionen af ​​at samle urter af nælde, kamille, citronmelisse og oregano.

Forebyggelse af åreknuder i benene

Forebyggelse af åreknuder omfatter en række foranstaltninger til forebyggelse af tegn på sygdom. Det er nyttigt for hver person at med jævne mellemrum holde benene forhøjede, tage pauser, når de sidder, og ikke bære undertøj, der går gennem kroppen. En god metode til forebyggelse af åreknuder er en kontrastbruser, inklusion i kosten af ​​produkter, der er gode for blodet, gennemførelsen af ​​nogle fysiske øvelser. Ved de første tegn på åreknuder skal der konsulteres en læge for at forhindre sygdomens fremgang.

Sygdomme i underbenene - de mest almindelige skibe, vener og muskler, deres symptomer og behandling

Hoveddelen af ​​patologierne i de nedre ekstremiteter er forbundet med fartøjerne. Faren for sådanne sygdomme er, at de kan føre til handicap og endog amputation. Af denne grund er det vigtigt at iagttage symptomerne på sygdomme i underekstremiteterne. Alvorlighed, hævelse og trætte ben - alt dette angiver mulige problemer med skibene. Disse symptomer ledsager forskellige sygdomme, selv om behandlingen har flere generelle principper. Det udføres konservativt eller kirurgisk. Derudover anvendes metoderne til fysioterapi og fysioterapi.

Hvad forårsager lidelser i underekstremiteterne?

Hos mennesker er hjertet og blodkarene et lukket system, hvor et bestemt tryk opretholdes. Dets niveau reguleres af nervesystemet, som reagerer på den menneskelige tilstand. På underkroppen er der sådanne skibe:

• Wien. På fødderne er de dybe og overfladiske. Vener ledsager arterier. Overfladelig løgn i det subkutane fedtvæv, har et stort antal ventiler for at forhindre blodgennemstrømning.
• Artery. Sammenlignet med venerne har de tykkere, stærkere vægge - muskuløs "armatur", gennem hvilken blod strømmer til organerne.
• Kapillærer. Disse er de mindste skibe, der er under huden. Ved periferien er der kun kapillærer. Deres væg er tynd, så de røde blodlegemer synes at presse igennem det for at udveksle ilt for giftige stoffer.

Hovedfunktionen af ​​kapillærer er blodtransport. Gennem arterierne går det til organerne og giver dem ilt med næringsstoffer, gennem venerne kommer det tilbage i hjertekaviteterne og tager med toksinerne. Afhængigt af de udførte funktioner er:

• resistiv,
• udveksling;
• kapacitans;
• shunt;
• stødabsorberende;
• lukkemuskler.

Farven på arterielt og venøst ​​blod er anderledes. Den første er skarlagen, fordi den er mættet med ilt, den anden har en mørk rød eller endda bordeauxfarve. Sygdomme i benskibene er hovedsageligt forbundet med arterier og vener. I det førstnævnte er der atrofi af de muskulære strukturer eller et fald i lumenet, i sidstnævnte en udvidelse i bredden. Som følge af sådanne afvigelser forstyrres blodcirkulationen, hvilket er fyldt med vævsdød eller andre farlige konsekvenser, indtil amputation.

grunde

De nedre lemmer ligger længst væk fra hjertet. Blodet i dem skal stige fra bunden og overvinde tyngdekraften. Desuden er benene de støttende organer og oplever meget pres fra hele kroppen. Af denne grund bør skibene her være mere magtfulde og mere uddannede end dem, der ligger på armene. Derfor årsagerne til sygdomme i underekstremiteterne: Overvægt, en stillesiddende livsstil eller omvendt for aktiv med en maksimal belastning. Der er andre risikofaktorer:

• diabetes mellitus;
• genetisk disposition
• rygning;
• hyppig stress;
• aldersændringer
• fedme;
• blødningsforstyrrelser
• kroniske infektioner;
• allergiske reaktioner
• forhøjet blodkolesterol
• ubalanceret ernæring;
• sygdomme i nervesystemet.

klassifikation

Sygdomme i underekstremiteterne - er et generelt begreb for alle problemer forbundet med benets skibe. Nogle patologier har deres egne specifikke manifestationer, træk ved terapi og komplikationer. For at lette diagnosen og behandlingen har lægerne udarbejdet en klassificering af sådanne sygdomme. Kriteriet for hende er en variation af det berørte fartøj. I betragtning af denne faktor skiller sig ud:

• Arteriesygdom. Disse omfatter tromboangiitis, aterosklerose, arteritis obliterans, endarteritis.
• Vene sygdom. Sådanne er flebitis, trombose, thrombophlebitis, ekspansion af varicose.

Symptomer på vaskulær sygdom

Det kliniske billede afhænger af typen af ​​sygdomme i underekstremiteterne. Hver har sin egen iboende til kun ét patologisk tegn. Man kan mistanke om problemer med vener eller arterier af nogle fælles træk:

• ændringer i hudens struktur eller farve;
• udseendet af vaskulære "stjerner" i visse områder;
• kramper og smerter i kalve om natten
• ømhed ved bevægelse
• hyppig tyngde eller træ træthed
• følelsesløshed i enkelte områder eller hele lemmen
• hyppig hævelse af benene, især om aftenen.

åreforkalkning

Årsagen til aterosklerose er aflejringen af ​​kolesterol på arterievæggene, hvilket fører til en indsnævring af deres lumen og et fald i blodgennemstrømningen. Som følge heraf udvikles mangel på ilt og næringsstoffer. Mens der udvikles, kan en sådan vaskulær sygdom i de nedre lemmer føre til en fuldstændig blokering af arterien med en atherosklerotisk plaque. Patologi udvikler sig på grund af:

• rygning;
• alkoholisme;
• fysisk inaktivitet;
• misbrug af fedtrige fødevarer
• arbejde relateret til hypotermi af benene, især fødderne;
• hypertensiv sygdom;
• diabetes mellitus.

Aterosklerose er mere modtagelig for lårben og popliteale arterier. Huden i det berørte område bliver blege og kolde. Så taber hun gradvist sit voksende hår. I fremtiden reduceres legemets muskelvolumen, og huden kan blive hævet og hyperemisk. Andre karakteristiske tegn på atherosklerose i underekstremiteterne:

• Følelse af kulde under knæene under nogen omstændigheder;
• følelsesløshed;
• smerter i kalve først mens du går, og så i ro;
• træthed;
• reduceret ydeevne;
• træt træthed
• svimmelhed;
• hukommelsessvigt
• mørkningen af ​​tæernes hud
• trofiske sår, først på fødderne og derefter på benene på et sent stadium af sygdommen;
• gangrene - i terminalfasen.

Obliterende endarteritis

Denne vaskulære sygdom i underekstremiteterne er en af ​​de sværeste. Udblæsning betyder blokering, dvs. en proces, som overlapper lumen af ​​en kanal. Opliterende endarteritis er en kronisk betændelse i de nedre ekstremiteter, som i starten fører til nedsat blodcirkulation og derefter til fuldstændig lukning af vaskulær lumen og dannelse af gangren. Fødderne eller benene er hovedsageligt påvirket. Med sygdommens fremgang til benene bliver der mindre ilt på grund af, hvad vævene begynder at dø.

Endarteritis er mere modtagelig for middelaldrende mænd, der ryger. På grund af dette er sygdommen selv kaldet limping en ryger. Et andet navn - Burger's disease. Læger kan stadig ikke komme til et enkelt synspunkt om årsagerne til denne sygdom. Som risikofaktorer kaldes immunsystemets patologi, allergi over for nikotin, infektioner, aterosklerose i benene, blodkoagulationsforstyrrelser, frostskader i benene i historien. Typiske symptomer på endarteritis:

• træthed ben;
• kramper;
• intermitterende claudication
• skarpe smertestillende lemmer;
• bleg hudfarve på fødderne;
• tørhed, ophør af hårvækst på benene
• udseendet af trophic ulcera;
• smerte, når du løber eller går
• hævelser.

Åreknuder

Denne vaskulære patologi i underbenene er oftest diagnosticeret hos kvinder. Sygdommen er et fald i elasticiteten af ​​de venøse vægge mod insolvensen af ​​venøse ventiler. Disse abnormiteter forårsager blodstasis og udvidelse af blodkar. Et karakteristisk træk - udragende knuder under huden. Risikofaktorerne for åreknuder omfatter betydelige belastninger på underekstremiteterne, overvægtige og stillesiddende livsstil samt hormonelle svangerskabsforebyggende midler. De vigtigste symptomer på åreknuder:

• øgede saphenøse årer;
• hævelse af benene
• tyngde i nedre lemmer
• smerter i smerte;
• kramper, der forekommer overvejende om natten
• trætte ben om aftenen;
• edderkopper på huden
• kløende hud, eksem
• tørhed, skrælning, pigmentering, ophør af hårvækst på benene.

flebitis

Dette er betegnelsen betændelse i venevæggene på grund af et fald i dets permeabilitet, infektionssygdomme (forårsaget af streptokokker), indførelsen af ​​irriterende stoffer (hypertoniske opløsninger eller glukose). Phlebitis kan være et resultat af skader på venøs væg under kateterisering, kemiske forbrændinger i huden eller langvarig intravenøs infusion af lægemidler. Sygdommen udvikler sig ofte på baggrund af åreknuder. Årsagen - en krænkelse af blodgennemstrømning, der opstår med åreknuder.

Phlebitis er meget hurtigt omdannet til thrombophlebitis. Dette sker, hvis blodpropper forekommer i lumen af ​​de betændte fartøjer. Af denne grund er det meget vigtigt at identificere phlebitis i tide. Symptomer på denne sygdom i underekstremiteterne:

• hyperæmi og rødme i huden over inflammationsområdet;
• en stigning i den berørte vene
• ubehag i det ømme ben, hævelse;
• hovedpine;
• smerter ved bevægelse med fod på grund af hudspænding;
• temperaturstigning;
• uskarpe puffiness, dyb ømhed, mælkehvide hudtone - med betændelse i dybe årer.

tromboflebitis

Tromboflebitis sygdom udvikler sig fra phlebitis, og udover inflammation i venerne ledsages af en samtidig stigning i blodviskositeten. Som et resultat dannes blodpropper, blodkarmens lumen indsnævres, hvilket fører til nedsat blodcirkulation. Denne tilstand er farlig for mennesker. Når som helst kan en blodprop afbrydes og komme ind i blodbanen i nogen del af kredsløbssystemet. Som følge heraf udvikler tromboembolien - akut blokering af karret, hvilket fører til iskæmi (vævsdød).

Årsagerne til thrombophlebitis er høj blodkoagulation, benskader, visse lægemidler, infektioner, graviditet og fødsel. En sådan sygdom indikerer en kraftig hævelse af lemmerne. Kropstemperaturen stiger til 39-39,5 grader. På denne baggrund er der:

• passer til feber;
• hovedpine;
• svimmelhed;
• hjertebanken;
• smerter i det berørte ben, forværret af hoste
• spændt, lys, kold hud med et cyanotisk marmor mønster;
• smerter i benet med palpation af den indre hæl-ankel region;
• ømhed med håndkompression af gastrocnemius muskel;
• svækkelse af pulsen på det berørte lem;
• stigning i regionale lymfeknuder.

trombose

Trombose betyder blokering af de nedre ekstremiteter på grund af betændelse i dybårene og dannelse af blodpropper i dem. Hvis de er løst fastgjort til vaskemuren, kommer de let ud og bevæger sig med blodbanen. Årsagerne til denne patologiske proces:

• kirurgi;
• hormonelle lidelser;
• medfødt vaskulær sygdom;
• svære infektioner
• frakturer;
• hævelse;
• fedme;
• parese og lammelse af benene
• stillesiddende livsstil;
• langvarig vedhæftning til sengeluften
• rygning, alkoholisme.

Ved trombose om aftenen opstår der skæve og klemme i benene. Derudover er der i lemmerne en stærk tyngde, følelsesløshed, prikkende og løbende knogler. Andre karakteristiske tegn på trombose:

• hævelse og udvidelse af det berørte ben
• skinnende læder;
• generel og lokal temperaturstigning
• udtynding af huden, lak og cyanose;
• udtalt vene mønster.

diagnostik

For at bekræfte diagnosen måler lægen blodtryk på begge ben. For at bestemme pulsen placeres Doppler-sensoren på den bageste tibialarterie. Under en ekstern undersøgelse udfører lægen perkussion (tapping) og auskultation (lytter til organernes arbejde). Specialisten gør dette til den indledende vurdering af tilstanden af ​​blodgennemstrømning. For at bekræfte dine mistanker udpeges en læge:

• Blodprøve Kræves for at kontrollere dens koagulering.
• Angiografi (angiografi). Dette er en kontrast-røntgenundersøgelse af tilstanden af ​​blodgennemstrømning og blodkar.
• Kaplillyaroskopiya. Det er en undersøgelse af mikrocirkulation på vævsniveau.
• Doppler ultralyd af blodkar. Det hjælper i real-time til at visualisere hastigheden, retningen og mængden af ​​blodgennemstrømning. På grund af hvad du kan registrere eksisterende abnormiteter, blodpropper og betændelse.
• Temperaturmåling. Det forudsætter en lokal måling af hudtemperaturen over det forventede fokus på inflammation.
• Magnetisk resonans angiografi eller MR med kontrast. En person injiceres intravenøst ​​med et særligt stof. På grund af dette opnås der mere præcise oplysninger om lokalisering af blodpropper under en MR-specialist.

behandling

Sygdomme i underekstremiteterne behandles grundigt. Valget af et specifikt behandlingsregime afhænger af typen af ​​patologi, der er diagnosticeret og dens alvorlighed. Generelt udføres behandlingen i flere hovedretninger:

• Restaurering af blodets reologiske egenskaber, dvs. et fald i dets viskositet. Til dette formål anvendes disaggregeringsmidler: Heparin, Aspirin, Hirudin.
• Regenerering af beskadigede vaskulære vægge. Dette hjælper angioprotektorer, herunder ascorbinsyre, troxevasin, glucocorticoider og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).
• Øget vaskulær tone for at sikre høj blodcirkulation. Opnået gennem fysioterapi, fysioterapi, massage.

mad

En af behandlingsretningerne er justeringen af ​​patientens livsstil. Dette gælder især for ernæring. Patienten er ordineret en diæt med et fald i indholdet af simple kulhydrater og fedtstoffer. I den henseende er følgende produkter forbudt:

• fedtfattigt kød og slagteaffald;
• bananer;
• druer;
• pølser;
• pølser;
• pølser;
• fastfood;
• halvfabrikata;
• fed fisk;
• røget kød;
• pickles; pickles;
• mel;
• slik;
• saucer og krydderier.

Det er nyttigt at bruge forskellige bær af gule, røde og mørke farver. Citrusfrugter og granatæbler anbefales. For skibe nyttige greens, især persille. Listen over andre produkter, der anbefales til vaskulære sygdomme, omfatter:

• lille mængde tørret frugt;
• magert fisk;
• grøntsager;
• op til 40 gram nødder om dagen
• dogrose decoction;
• fedtfattige mejeriprodukter;
• svampe;
• magert kød;
• svag te og kaffe - ikke mere end 3-4 gange om ugen.

Lægemiddelterapi

Grundlaget for behandlingen af ​​vaskulære sygdomme er medicin. Under hensyntagen til patologi og individuelle symptomer kan lægen ordinere lægemidler fra flere grupper på én gang. I de fleste tilfælde anvendes disse værktøjer:

• Venotonics: Diosmin, Troxevasin, Pentoxifylline. Hjælper med at normalisere blodkarrene. Anvendes i form af salver, geler, tabletter, balsam og cremer.
• Phlebotonics: Detralex, Phlebodia 600, Lioton, Venoruton, Anvenol, Troxerutin. Bruges internt i form af tabletter eller eksternt i form af salver. Udpeget til at forbedre venøs udstrømning.
• Antikoagulantia: Heparin, Warfarin, Hirudin, Lepirudin, Danaparoid. Reducer blodviskositeten, som hjælper med at fjerne blodpropper. Sådanne lægemidler anvendes oralt i form af tabletter eller eksternt i form af salver.
• Anti-inflammatoriske (NSAID'er): Injektionsvæsker, gel, tabletter, salve Indomethacin eller Diclofenac. Hjælp med at reducere betændelse og symptomer på sygdommen.
• Uagtsomhed: Aspirin, Cardiomagnyl, Tirofiban. Reducer risikoen for blodpropper. Tages oralt i form af tabletter.
• Antioxidanter: Venarus, Askorutin. Har et fartøjs styrkende effekt.
• Statiner: Lovastatin, Simvastatin. Kunne blokere dannelsen af ​​cholesterol i leveren.

Disse lægemidler anvendes i forskellige kombinationer afhængigt af den vaskulære sygdom. I aterosklerose er lipidsænkende lægemidler (statiner) og antikoagulantia ordineret. Behandlingsregimer for andre patologier:

• Endarteritis. Modtagelse af blodfortyndende og antiinflammatoriske lægemidler er angivet.
• Åreknuder Af lægemidlerne foreskrevne NSAID'er, antikoagulanter, venotoniske og antioxidanter. Derudover anbefales at bære kompressionstrik.
• Phlebitis. Injektioner af antiinflammatoriske lægemidler, antikoagulantia er ordineret.
• Tromboflebitis. Det er nødvendigt at tage blodfortyndende lægemidler, angioprotektorer, phlebotonics.
• Trombose. Til behandling af denne patologi anvendte trombolytika, antikoagulantia og antiinflammatoriske.

Fysiske behandlingsprocedurer

Fysioterapi metoder hjælper med at klare de ubehagelige symptomer på sygdommen og fremskynde genoprettelsen af ​​beskadigede væv. Af denne grund udnævnes sådanne procedurer ved udgangen af ​​sygdommens akutte periode. Når vaskulære patologier nyder godt af:

• Elektroforese. Det består i indførelsen af ​​stoffer i kroppen gennem galvanisk strøm. På grund af dette trænger de aktive ingredienser dybere og effektivt ned i betændelsen.
• UHF-terapi. Dette er bestråling med højfrekvente bølger, der hjælper med at lindre den inflammatoriske proces i venerne og fremskynde vævsregenerering.
• Hyperbar. Udført med det formål at forbedre metaboliske processer og blodtilførsel til berørte væv.
• Darsonvalization. Det består i at påvirke foci for inflammation med sinusformede strømme. Effekt - inflammatoriske processer elimineres, væv er mættet med ilt, smertestillende syndrom er reduceret.

Fysisk terapi

Øvelsen tager sigte på at reducere symptomerne på sygdommen i underekstremiteterne. En person øger sin udholdenhed, som han kan gå på længere tid uden at udvise tegn på patologi. Dette forbedrer patientens livskvalitet. Derudover hjælper motion med at regulere blodstrømmen fra underbenene. Terapeutisk gymnastik er vist i perioder med fritagelse, når patienten ikke forstyrres af alvorlig smerte. Valg til øvelser at udføre:

• Gå rundt i rummet, hæv knæene højt i 1-3 minutter. Det er nyttigt ved atherosklerose.
• Stå op lige, stig op på dine tæer, mens du rager dine arme opad. Sæt til startpositionen. Gentag denne måde 8-10 gange for 3-4 tilgange.

Kirurgisk indgreb

Patientens funktion er foreskrevet for ineffektiviteten af ​​konservativ behandling. Indikationerne af kirurgisk indgriben omfatter udtalt inflammation, en høj risiko for at blodproppen løsnes, efterfulgt af udviklingen af ​​pulmonal trombose. For at forhindre sådanne komplikationer anvendes følgende typer operationer:

• Phlebectomy. Det indebærer fjernelse af hele venen under generel anæstesi.
• Sclerotherapy. Den syge vene absorberes ved administration af specielle præparater.
• Laser terapi Det består i at slukke den syge ven fra blodbanen.
• Stent. Dette tvangsudvidelse af lumen af ​​de indsnævrede beholdere på grund af installationen af ​​en kunstig ramme - stenten.
• Bypass operation. Det er oprettelsen af ​​en anden kanal til blodgennemstrømning.
• Endarterektomi. Under denne operation ryddes arterien af ​​aterosklerotiske plaques, der indsnævrer den.
• Trombektomiapparat. Dette er en procedure til fjernelse af blodpropper og genoprette blodgennemstrømning.
• Amputation. Dette er den mest ekstreme måling i sygdomme i underekstremiteterne. Amputation udføres med progressiv gangren, uhelbredelig infektion og ukuelig smerte i ro.

Folkelige retsmidler

Den mest pålidelige behandlingsmetode er medicinsk behandling foreskrevet af en specialist. Folkerecept kan kun bruges som en ekstra foranstaltning og efter samråd med din læge. Hvis han tillader det, er følgende midler tilladt:

• 50 g hestekastanjefrugt tager 0,5 liter vodka. Bland ingredienserne, hæld i en beholder med mørkt glas og send til infusioner i 2 uger. Efter den angivne tid kan du begynde at tage infusionen af ​​30-40 dråber op til 3 gange om dagen.
• Tag mælkebøtteblade og alkohol i forholdet 1: 5. Efter blanding blander ingredienserne dem til infusion i 14 dage. klar tinktur til brug for at tørre trætte fødder. Proceduren gentages dagligt inden sengetid. Du kan lave og komprimere for natten. For at gøre dette fugtes tinkturen med en bandage og primer den til det ømme sted.

Forebyggelse af sygdomme i underekstremiteterne

En forudsætning for forebyggelse er korrekt træning. Walking, gå i frisk luft, terapeutiske øvelser - alt dette vil bidrage til at undgå dannelsen af ​​blodpropper og mætte benvævet med ilt. For forebyggelse skal du overholde korrekt ernæring. Det er ikke nødvendigt at overvære om natten, på grund af dette øger blodkoagulationen. Andre forebyggelsesforhold:

• bære behagelige, ikke trange tøj og sko;
• reducere tiden med at bære høje hæle;
• drikker regelmæssigt vitaminkomplekser;
• forhindre overophedning af kroppen
• Spis en afbalanceret kost med en overflod i kosten af ​​frugt og grøntsager;
• under stillesiddende arbejde regelmæssigt tage pauser - hver halve time.