Tick-båret encephalitis

Tick-borne encephalitis - naturligt samlingspunkt infektionssygdom forårsaget af tick-borne encephalitis virus, Transmissible overført (via insekter) og ernæringsmæssig rute (når de indtages mælk af inficerede dyr) og klinisk manifesteret infektiøs-toksisk syndrom hovedsageligt påvirker centralnervesystemet og det perifere nervesystem.

Tick-båret encefalitis er udbredt med tilstedeværelsen af ​​naturlige foci. Der er de mest endemiske områder af krydsbåren encephalitis (en høj procentdel af tærter inficeret med denne virus). Ved resultater af 2012, disse omfatter - Kirov-regionen, Perm, Nizhny Novgorod-regionen, Udmurtien Bashkortostan Mariela, Tatarstan, Samara-regionen, Sverdlovsk-regionen, Tyumen-regionen, Chelyabinsk Region, Novgorod-regionen, Pskov-regionen, Leningrad-regionen, næsten alle den sibiriske Federal District, Fjernøsten Federal District, en del af distriktene Yaroslavl, Tver regioner. Sygdommen er sjælden i Central Federal District og findes slet ikke i det sydlige føderale distrikt.

Symptomerne på sygdommen er forskellige, hvilket gør det svært at genkende, men de er alle forbundet med skade på nervesystemet. Visse bekymringer skyldes dannelsen af ​​kroniske former af sygdommen med udvikling af handicap.

Det årsagsmæssige middel til krydsbåren encephalitis er en RNA-indeholdende virus, der tilhører familien Vlaviviridae. Der er 3 typer af virus: 1) Fjernøsten - den mest virulente (kan forårsage alvorlige former for sygdommen), 2) Sibirisk - mindre virulent 3) Western - det forårsagende middel af 2wave encephalitis - forårsager milde former for sygdommen.

Tick-båret encephalitis virus

Patogenens egenskaber:
a) Tropisme (en favorit læsion) til det nervøse væv, påvirker hovedsageligt hjernens motorstrukturer; b) muligheden for persistens (langvarig tilstedeværelse) i menneskekroppen, hvilket forårsager viral transport (viruset er inde i cellerne og ikke genkendes af immunsystemet).

Virusets egenskaber: Evnen til at forblive levedygtig ved lave temperaturer, men høje temperaturer (for eksempel kogning i 2 minutter) påvirker det destruktivt.

Årsager til krydsbåren encephalitis

Beholderen og infektionsbæreren er Ixodes-flåter, der kendetegnes af mere end 15 arter, dog to arter, Ixodes Perculcatus (Taiga) og Ixodes Ricinus (Europæisk), har epidemiologisk betydning. Ixodisk kryds i 5-6 meter føles varmblodet dyr og mand. Mitten suger på huden og injicerer krydsbåren encephalitisvirus i blodet. Hvorfor føler en person ikke en bid? Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​flåter analgetiske stoffer, vasodilator og hemolyserende stoffer. Resultatet er anæstesi, god blodtilførsel til bitesstedet og et fald i blodkoagulering. Tick ​​"spiser op", når den stiger med 120 gange. I krydsbåren encephalitis foci, efter en kryds bid, kan immunitet udvikles, vil der ikke være nogen sygdom - dette kaldes pro-epidemiologization - det vil sige, nogle lokale beboere er allerede beskyttet mod denne sygdom. Der er to sæsoner af tærkeaktivitet og risikoen for menneskelig infektion: forår (maj-juni) og slutningen af ​​sommeren (august-september).

Fremgangsmåder for transmission:

- transmissiv (med en tippebitt), og det skal huskes, at tæget kryber på tøj efter et åbent sted, og gennem kroppen på jagt efter et sted for bid, derfor kan man efter en dag besøge skovsteder en bid kun ske en time senere;
- kosthold (drikker mælken fra syge dyr - geder, køer, i hvis blod der er en virus);
- infektion er mulig ved knusning af flåter, hvilket ikke kategorisk anbefales;
- transplacental (i tilfælde af en gravid bid, overførsel af virus fra moder til foster).

Patienten med krydsbåren encephalitis er IKKE smitsom overfor andre.
Følsomheden mod infektion er høj, alle aldersgrupper er berørt, men mænd er mere tilbøjelige til at blive syge (op til 75%). Ofte er der en professionel komponent af sygdommen, de risikogrupper, hvor der er skovbrugere, tømmermænd, geologer.

Symptomer på krydsbåren encephalitis

Viruset trænger ind i menneskets hud, når et tæger bider. Fordel: 1 fase - latent - viruset ophobes i menneskekroppen (ingen symptomer, dette er inkubationsperioden, som varer i gennemsnit 7-12 dage, men kan variere fra 1 til 30 dage); så sker fase 2 - viruset kommer ind i blodbanen - viremia - og indføres i centralnervesystemet (patienten har et infektiøst toksisk syndrom); 3 fase - neurale (patienten har alle symptomer på skade på nervesystemet); 4 fase - dannelsen af ​​immunitet (patienten er ved at genvinde). Sommetider forlader viruset ikke menneskekroppen, men indføres i genomet i hjerneceller, og der udvikles en prograendstrøm (genopretning forekommer ikke, sygdommen sænker og genaktiveres igen).

Akut og kronisk tæskebåren encephalitis er kendetegnet. Den akutte form af sygdommen er karakteriseret ved 2 syndromer:

1. Infektiøs toksisk syndrom (ITS) - patienter klager over høj temperatur op til 38-40 ° i 4-6 dage, alvorlig hovedpine, der stiger som temperaturen stiger, svimmelhed, opkastning inden for 1-2 dage, søvnforstyrrelse i form af søvnløshed, muskelsmerter i nakken, skulderåget, arme, i det mindste i lænden, nedre lemmer, svaghed og træthed, følelsesløshed i de øvre lemmer, muskeltrækninger, øget følsomhed af huden (overfølsomhed).
Funktioner hos børn: Der kan være tab af bevidsthed, udseende af delirium, agitation, konvulsiv syndrom.
Dette syndrom forekommer i alle former for krydsbåren encephalitis.

2. Cranio-cervical syndrom - hos de fleste patienter rødme i ansigt, nakke, øvre lemmer og konjunktivitis.
Yderligere symptomer afhænger af sygdommens form.

Tick-båret encefalitis febril (forekommer, er registreret hos 50-60% af patienterne). Kun dens og milde rødme af huden. Kurset er gunstigt.

Meningeal form. Det forekommer hos en tredjedel af patienterne. På den 3.-4. Dag af sygdom er de to syndromer forbundet med: meningeal syndrom (alvorlig vedvarende vedvarende hovedpine, opkast) og meningeal tegn (Kernigs symptom, Brudzinsky symptom, stiv nakke) kontrolleres kun af en læge. Meningeal tegn fortsætter i løbet af feberperioden, så de kan fortsætte mod baggrunden for en normal temperatur i yderligere 6-8 uger. Når spinal punktering: en stigning i antallet af celler op til flere hundrede i 1 μl dominerer lymfocytter, væsken er klar og strømmer ud under tryk.

Meningoencephalitic form af krydsbåren encephalitis. Det diagnosticeres hos 10-20% af patienterne. Det er svært, fordi der dannes en fokal eller diffus hjerneskade. Patienter tilsætning 2x syndromer er beskrevet ovenfor beskriver klager karakteristiske for hjernesyndrom: svækket bevidsthed stater oglushennosti at sopor (langvarig søvn) kan udvikle koma varierende grader, konvulsiv lidelse kan være spastisk hemiparese (skarp og udtalt svaghed i den øverste og nedre lemmer på den ene side eller den anden). Døden kan forekomme i 2-4 dages sygdom hos 20-30% af patienterne. Hos 20% af patienterne dannes et progradueringsforløb med epileptiske anfald og hukommelsestab.

Poliomyelitis-lignende form. Det er karakteriseret ved udseendet af slap parese og lammelse af de overvejende øvre lemmer, nakke og skulder muskler. I 1-4 dage efter udseendet af temperatur vises et symptom på et "hængende hoved", et symptom på en "faldende hånd", og tendonreflekser er ikke forårsaget af hænderne. Muskelatrofi er dannet (ved 2-3 uger af sygdom). Der kan være muskelspænding, følelsesløshed i lemmerne. Hos 50% af patienterne er der en forbedring af tilstanden og inddrivelsen, mens der i 50% er et forløbskursus og handicap.

Poliradikulonevriticheskaya formular. Perifere nerver påvirkes: Patienter klager over smerter langs nerverstammerne, paræstesier (følelse af kulderystelser i ekstremiteterne), nervespændingssymptomer - Lassega, Wasserman, faldende Landry lammelse (bestemt af lægen). I 70% af tilfældene fortsætter restvirkninger, parese, lammelse.

To-bølge form af sygdommen. Hos patienter, den første bølge af feber inden for en uge uden hjerneskade, så en periode med normal temperatur i 7-14 dage, og derefter en anden bølge og et detaljeret billede af hjerneskade.

Den kroniske form kan borne encephalitis: primær progradiently (sygdomssymptomer amplificeres og testes allerede i den akutte fase af sygdommen, på trods af behandling) eller sekundær progradiently (simtomy sygdom genoptaget igen efter en periode med hel eller delvis genopretning af beskadiget funktioner).
Immunitet efter infektion er udviklet typespecifik, langvarig: antistoffer mod virussen vedvarer for livet. Gentagne sygdomme forekommer næsten ikke.

Komplikationer af krydsbåren encephalitis

Komplikation kan være udvikling af epilepsi efter meningiale former for hjerneødem med dødelig udgang efter meningoencephalitic form nederlag kranienerver med udviklingen af ​​skelen, nasal stemme, synkebesvær, tale, lammelse af musklerne i hals, krop og ekstremiteter efter poliomielitopodobnoy form ubevægelighed og atrofi muskel efter polyradiculoneuritiske former for encephalitis og andre alvorlige konsekvenser.

Diagnose af krydsbåren encephalitis

En krydsbåren encephalitis kan foreslås af en læge efter at have analyseret klager, grundigt undersøgt og indsamlet epidemiologisk historie (besøger en skov, marker, især i tærskens aktivitet, tikbit).

Hvad skal man gøre, når et kryds bid? I intet tilfælde skal du ikke kaste bidstedet og knuse ticken selv, prøv ikke at straks trække det ud med pincet eller noget andet. Det er tilrådeligt at kontakte kirurgen til fjernelse, men hvis der ikke er nogen sådan mulighed, binde tråden i en knude så tæt som muligt på tippens proboscis, og skub forsigtigt og hæv lidt op, indtil det fjernes. Fjern forsigtigt, da inde i hovedet kan forblive, hvilket er så meget svært at fjerne.

Behandle bid med jod. Smid ikke fadet selv, læg det i en glasbeholder med en våd vatpind, sæt den i køleskabet. Tag kvaler til et virologi laboratorium til laboratorietestning så tidligt som muligt. Mider til forskning er ønskeligt at levere levende. Resultatet af analysen er yderst vigtigt for dig, fordi opfølgningsaktiviteterne på basis heraf vil blive udført i forhold til dig som om du blev bidt.
Laboratorier kan være hos infektionssygdomme hospitaler, diagnosticerings- og behandlingscentre, hygiejnecentre, akutcentre.

Den endelige diagnose foretages efter laboratorietest:
1) Påvisning af E af krydsbåren encephalitis virus antiena ved anvendelse af ELISA reaktion i flåter (resultatet er normalt klar inden for en dag), cerebrospinalvæske hos patienten i undersøgelsen af ​​mælken hos et sygt dyr; eller PCR diagnostik tick.
2) PCR-diagnostik af krydsbåren encephalitis-RNA-virus i patientens blod udføres ikke tidligere end 10 dage efter krydsebittet;
3) ELISA diagnosticering af detektion af IgM antistoffer i blodet ikke tidligere end 2 uger efter bidden;
4) ELISA-diagnostik for at detektere IgG-antistoffer i blodet ikke tidligere end 3 uger efter bidden.

Behandling af patienter med krydsbåren encephalitis

1) Organisatoriske og regimetiltag: indlæggelse af alle patienter på et infektionshospital, sengeluft i hele perioden med feber og 7 dages normal temperatur.
2) Etiotrop behandling (rettet mod virussen) involverer indgivelsen af ​​et specifikt anti-tick immunoglobulin. Immunoglobulin indgives i en feberperiode, når en anden bølge forekommer, genindføres den i samme dosis. Du kan tildele jodantipirin, interferonpræparater (roferon, intron A, reaferon og andre), interferoninducerende stoffer (cycloferon, amixin, neovir).
3) Patogenetisk behandling omfatter afgiftningsterapi, dehydrering, post-syndromisk terapi (antipyretisk, antiinflammatorisk, medicin, der forbedrer mikrocirkulationen, cerebral kredsløb og andre).

I hjemmet er det umuligt at forsøge at behandle tæskebåren encephalitis. Du kan vente på komplikationer, oversætte sygdommen til kronisk form, få handicap.

Udladning af patienter udføres ved 14-21 dage med normal temperatur. Dispensarobservation viser sig at være en smitsomme sygeplejerske og en neuropatolog i 1 år efter feberformen, med undersøgelse 1 gang i 6 måneder. Efter andre former for sygdommen - 3 år med kvartalsundersøgelse.

Forebyggelse af krydsbåren encephalitis

1) Specifik profylakse omfatter krydsbåren encephalitisvaccination. Der er vacciner: kulturelle inaktiverede (Rusland), Entsevir (Rusland), Enceptur voksne og børn (Tyskland), FSME-immuninjektion (Østrig). Dette er en planlagt forebyggelse, der skal vaccineres i efteråret (september-oktober). Kurset består af 3 doser, de første to med et interval på 1 måned, den tredje - et år efter det andet. Immunitet varer 3 år, så skal du gøre 1 revaccination i de næste 3 år.

2) Passiv profylakse - indførelsen af ​​et specifikt anti-tick immunoglobulin til personer udsat for flåter. Det udføres og virker effektivt i de første 3 dage efter bidden.

3) Forebyggelse af jodantipirin. Der er flere kendte ordninger - efter en bid i 9 dage (behandlingskursus); - før du besøger steder med et muligt angreb af flåter.

4) uspecifik profylakse - anvendelse af repellenter, acaricider, iført specielt beskyttelsesbeklædning (eller i det mindste tækker bukser i sokker plus en lang ærme med tæt elastik i slutningen), selvundersøgelse under og efter skovbesøg, der spiser kogt mælk.

Tick-båret encephalitis

Tick-båret encephalitis er en smitsom sygdom, som er baseret på skader på hjernen og rygmarven af ​​flavivirus, som overføres til mennesker af ixodus bites. Afhængig af sygdommens form er dets manifestationer feber, hovedpine, kramper, opkastning, inkoordination, smerte langs nerverne, slap parese og lammelse. Diagnosen bekræftes af PCR af blodet og cerebrospinalvæsken. Behandling i de tidlige stadier af sygdommen er udnævnelsen af ​​immunglobulin mod krydsbåren encephalitis, antivirale lægemidler. I de senere perioder er det kun muligt at forebygge livstruende forhold og symptomatisk behandling.

Tick-båret encephalitis

Tick-båret encephalitis (forår-sommer tick-båret meningoencephalitis) er en virussygdom (viral encephalitis), der overføres til mennesker gennem bid af ixodid flåter, karakteriseret ved skade på hjernen og rygmarven. Hovedfordelingen i dens fordeling er Sibirien, Fjernøsten, Kina, Mongoliet. Men udbrud af sygdommen ses også i skovområder i Østeuropa og på Skandinavien.

Tick-båret encefalitis refererer til de såkaldte transmissible infektioner, det vil sige dem, der overføres til mennesker gennem blodsugende insekter. Hvert år på Den Russiske Føderations område registreres ca. 5-6 tusind tilfælde af denne smitsomme sygdom.

Årsager til krydsbåren encephalitis

Sygdomsfremkaldende middel er en virus fra genus flavivirus (Flavivirus). I fotografier fra et elektronmikroskop er det en kugleformet partikel med små fremspring på overfladen, 40-50 nm i størrelse. En sådan lille størrelse (2 gange mindre end influenzaviruset og 3-4 gange mindre end mæslingsvirusen) tillader patogenet let at trænge igennem alle beskyttelseshinderne i immunsystemet.

Kendetegnene ved den tippebårne encephalitisvirus er dårlig modstandsdygtighed mod høje temperaturer, desinfektionsmidler og ultraviolet stråling. Så når det koges, dør det efter 2 minutter og kan ikke opbevares i miljøet i varmt solrigt vejr. Men ved lave temperaturer er det i stand til at opretholde sin levedygtighed i lang tid. I inficerede mejeriprodukter mister flavivirus ikke dets egenskaber inden for 2 måneder.

I naturen er krydsbåren encefalitisvirus, som navnet antyder, fundet i kroppen af ​​ixodiske flåter. Ud over mennesker kan viruset inficere vildt og husdyr, herunder køer og geder. Derfor kan infektion forekomme både direkte - når en person er bidt af et tæppe eller ved et uheld smadrer et insekt, mens man prøver at udvinde det, og når det bruger mælk og mejeriprodukter, der ikke er varmebehandlet og opnås fra syge dyr. Jo længere tæsken er på den menneskelige hud, jo højere er risikoen for at udvikle sygdommen.

Det største antal tilfælde af sygdommen registreres i slutningen af ​​foråret og det tidlige efterår, det skyldes en stigning i antallet af muslinger på dette tidspunkt. Du kan blive smittet med krydsbåren encephalitisvirus, mens du går i skoven, i parken, besøger udendørs rekreative steder.

Klassificering af krydsbåren encephalitis

Afhængigt af hvilke tegn på sygdommen der er mest udtalt, kan krydsbåren encephalitis forekomme i 3 former:

• feberagtig (med forekomst af feber), udvikles hos 50% af patienterne
• meningeal (med skade på membranerne i hjernen og rygmarven), er karakteristisk for 30% af de inficerede
• fokal (med involvering i hjernestoffets proces med udvikling af fokale neurologiske symptomer), noteret hos 20% af patienterne.

Symptomer på krydsbåren encephalitis

Skjult, eller inkuberingsperioden for sygdommen varer ca. 1-2 uger. Men de kan forekomme som fulminant, når 24 timer går fra infektionstidspunktet til de første tegn og langvarige former af sygdommen med en inkubationsperiode på op til 1 måned.

I den latente periode multipliceres virale partikler kraftigt på introduktionsstedet (hudssår eller tarmvæg), og indtaster derefter blodet og bæres gennem hele kroppen. Dette øjeblik markerer udseendet af de første kliniske symptomer. Den anden top for reproduktion af flavivirus forekommer i de indre organer (CNS, nyrer, lymfeknuder, lever).

Alle former for krydsbåren encephalitis (febril, meningeal, fokal) har fælles indledende symptomer. Sygdommen begynder akut, i mange tilfælde kan patienten tydeligt angive selv den time, hvor hans tilstand er blevet forværret kraftigt. De første symptomer ligner influenza manifestationer: kuldegysninger, smertestillende muskler, artralgi, hovedpine, svaghed, sløvhed, opkastning og kramper kan ses i lyset af en kraftig stigning i kropstemperaturen (typisk for børn). Ved undersøgelse henledes opmærksomheden på rødheden af ​​ansigtets, halsens, halsenes og hvide øjne med dilaterede blodkar. Den efterfølgende sygdomsforløb afhænger af den form, hvor den vil forekomme hos en bestemt patient.

Febril form

Tick-båret encephalitis i denne form forløber med en overfølsomhed af en feber stat, som kan vare fra 2 til 10 dage. I de fleste tilfælde er det af en bølge natur, det vil sige efter den første temperaturstigning og det efterfølgende fald i kliniske manifestationer, synes sygdommen at vende tilbage igen og et nyt feberangreb, der varer i flere dage, følger. Efter ca. 10 dage vender kroppstemperaturen tilbage til normal, patientens generelle tilstand forbedres. Imidlertid kan svaghed, mangel på appetit, hjertebanken, svedtendens observeres selv inden for 1 måned efter laboratoriegendannelse (ifølge resultaterne af blod og cerebrospinalvæskeanalyse).

Meningeal form

Denne form er kendetegnet ved udseendet på den 3-4 dag i sygdommen af ​​tegn på meningitis - skader på rygmarvets og hjernens membraner. Manifest af følgende symptomer: svær hovedpine, som ikke lindrer smertestillende midler; opkastning, overfølsomhed i huden, når selv et strejf af tøj til kroppen forårsager smerte; Stivhed (stærk spænding) af occipitale muskler, hvilket fører til ufrivillig tiltning af hovedet tilbage; Kernigs symptom er manglende evne til at bøje et ben i knæet, bøjes vinkelret i knæ og hoftefed mens de ligger på ryggen; Brudzinskys øvre og nedre symptomer - når lægen forsøger at vippe patientens hoved fremad (hak til kiste) og når man presser på pubis, opstår der en reflektion af benene i knæ og hoftefuger.

Alle disse manifestationer af sygdommen er forenet med begrebet meningeal syndrom og betyder, at den krydsbårne encephalitisvirus har nået membranerne i rygmarven og hjernen. Feber og meningeal symptomer varer i ca. 2 uger. Efter normalisering af temperaturen opretholder patienter med lang tid (op til 2 måneder) adynami (svaghed, letargi), dårlig tolerance for stærkt lys, høje lyde, deprimeret humør.

Fokalform

Det tilhører de mest alvorlige og mest ugunstige former for krydsbåren encephalitis. Den er baseret på patogenens indtrængning i hjernens og rygmarvets substans. Det er karakteriseret ved en kraftig stigning i kropstemperaturen til 40 ° C og derover er der sløvhed, døsighed (hypersomnia), opkastning, kramper, kuldegysninger.

Symptomer på skade på hjernens substans med udseende af hallucinationer, bevidsthedsforstyrrelser, vrangforestillinger, nedsat perception af tid og rum observeres. Når der er involveret i hjernestammen, hvor de centre, der er ansvarlige for at sikre vitale funktioner, er placeret, kan respiratoriske og cardiale abnormiteter observeres. Når virussen kommer ind i cerebellumets væv, udvikler en ubalance, ryster i armene og benene. Med rygmarvens skader forekommer sløret (med nedsat muskelton) parese og lammelse af musklerne i nakke, skuldre, øvre bryst og suprascapulære region. Når virussen trænger ind i rygmarvets rødder, forekommer iskias - smerter langs nerven, svækkede frivillige bevægelser, indre organers funktioner og hudsensibilitetslidelser i de sektioner, for hvilke den berørte rod er ansvarlig.

Fokalformen af ​​krydsbåren encephalitis kan være af tobølge natur (tobølge viral meningoencephalitis), når sygdommens første bugt ligner den sædvanlige febrile form, og flere dage efter normalisering af kropstemperaturen forekommer symptomer på skader på hjernen og rygmarven.

En særlig form for krydsbåren encephalitis er progressiv, som kan udvikle sig efter enhver anden form for sygdommen. Det er karakteriseret ved udvikling af vedvarende forstyrrelser i hjernen og rygmarven efter nogle få måneder eller endog år efter den akutte periode af sygdommen.

Diagnose af krydsbåren encephalitis

Ved etablering af en nøjagtig diagnose spiller en vigtig rolle: kliniske manifestationer; epidemiologiske data laboratorieundersøgelser.

Kliniske manifestationer. Disse er karakteristika for sygdommen, som beskriver læge neurologen, undersøger patienten. Kliniske manifestationer omfatter patientklager, der indeholder træk ved sygdommens indtræden, forekomsten af ​​visse symptomer; objektiv undersøgelse, som viser tegn på skade på organer og systemer.

Epidemiologiske data. Dette er oplysninger om patientens opholdssted, hans faglige aktivitet, spisning af bestemte produkter, sæsonen, hvor sygdommen opstod, faktabetegnelsen og forsøg på at udvinde det fra huden. Disse data hjælper med at begrænse antallet af påståede sygdomme.

Laboratorieundersøgelser. For at bekræfte årsag til sygdommen ved at detektere krydsbårne encephalitisviruspartikler i blodet og cerebrospinalvæsken ved anvendelse af PCR (polymerasekædereaktion). Derudover kan serologiske metoder anvendes til bestemmelse af antistoftiter i parret sera hos patienten, taget med intervaller på 2 uger. Dette tager ikke blot hensyn til niveauet af antistoftiter i en prøve, men også dets forøgelse eller reduktion afhængigt af tiden der er gået fra sygdomsbegyndelsen.

Tick-båret encephalitis behandling

Behandlingen udføres udelukkende på hospitalet. Da en person er en blindgyde i spredning af flavivirus, er en patient med krydsbåren encephalitis ikke smitsom og udgør ikke en fare for andre. Derfor udføres alle terapeutiske foranstaltninger ikke i afdelingens infektionssygdomme, men i neurologi.

Behandlingen omfatter specifikke (rettet mod patogenet), patogenetisk (blokering af sygdomsudviklingsmekanismerne) og symptomatisk terapi. Patienten får en streng bedresol. Ordningen med specifik behandling afhænger af den tid, der er gået siden de første symptomer opstod. I starten af ​​sygdommen (den første uge) viste høj effektivitet administrationen af ​​anti-tick immunoglobulin til patienter. Det administreres i 3 dage. Også med tidlig diagnose opnås gode resultater ved anvendelse af antivirale lægemidler: ribonuclease, ribavirin, interferon, kartoffelskud ekstrakt.

Alle disse lægemidler er ineffektive i de senere stadier af sygdommen, når viruset allerede har ramt centralnervesystemet. I dette tilfælde er behandlingen ikke rettet mod bekæmpelse af sygdomsårsagsmidlet, men ved patologiske mekanismer, der truer patientens liv. For at gøre dette skal du bruge oksygenforsyning gennem en maske, mekanisk ventilation for vejrtrækninger, diuretika for at reducere intrakranielt tryk, lægemidler, der øger hjernens modstandsdygtighed mod ilt sult, neuroleptika.

Prognose og forebyggelse af krydsbåren encephalitis

Prognosen for krydsbåren encephalitis afhænger af graden af ​​skade på nervesystemet. Når feber, som regel, alle patienter genvinde fuldt ud. I meningeal form er prognosen også gunstig, men i nogle tilfælde kan der observeres vedvarende komplikationer fra centralnervesystemet i form af kronisk hovedpine og migræneudvikling. Fokalformen af ​​krydsbåren encephalitis er den mest ugunstige ifølge prognosen. Dødelighed kan nå op til 30 personer pr. 100 tilfælde. Komplikationer af denne form er forekomsten af ​​vedvarende lammelse, konvulsiv syndrom, psykisk tilbagegang.

Forebyggelse af krydsbåren encephalitis er opdelt i 2 områder: organisatoriske foranstaltninger og vaccination. Organisatoriske foranstaltninger består i uddannelse af beboere i de endemiske regioner (steder at sprede sygdommen) for at overholde reglerne om at besøge skovområder og fritidsområder i perioden med tærkeaktivitet: klædningstøj, der dækker det meste af kroppen (med lange ærmer og bukser, panamas eller hætter på hovedet); en grundig undersøgelse af tøj og krop for at identificere levende ticks Øjeblikkelig lægehjælp i tilfælde af tilstedeværelse af et stikkende insekt; advarsel om afvisning af selvfjernelse af det vedhæftede tæppe fra huden sætte afskrækningsmidler på tøj før en tur; obligatorisk kogning af mælk, køb af mejeriprodukter kun fra officielle producenter.

Vaccination omfatter: passiv immunisering - administration af immunglobulin til patienter, der ikke tidligere er vaccineret mod tykbåren encephalitis (i tilfælde af en tippebitt) og aktiv immunisering - vaccination af beboere i sygdomsudbredelsesområdet 1 måned før tærskets aktivitetssæson.

Tick-båret encephalitis

Tick-båret encephalitis er en akut virussygdom i nervesystemet. Dens hovedkilder, ixodiske kvaler af to typer - taiga og europæisk skov. Den højeste forekomst af encephalitis forekommer i foråret (maj-juni) og slutningen af ​​sommeren og begyndelsen af ​​efteråret (august-september).

Mider er meget glad for blandede skove med tyk undergræs, buske, højt græs. Foretrækker våde steder. Men direkte sollys og tør luft kan de ikke lide. I ekstrem varme eller under kraftig regn er disse parasitter inaktive og næsten ikke angrebet. Sygdommen kan føre til vedvarende neurologiske og psykiatriske komplikationer, og selv til patientens død.

grunde

Tick-båret encefalitis er undertiden kaldt anderledes - forår-sommer, taiga, sibirisk, russisk. Synonymer er opstået på grund af sygdommens særegenheder. Forårssommer, fordi toppen af ​​forekomsten sker i den varme årstid, når flåter er mest aktive. Den første top af sygdommen registreres i maj-juni, den anden - i slutningen af ​​sommeren.

Hvis en encephalitic tick har bidt, så kommer virussen ind i blodet i de første minutter af kontakt. Ifølge statistikker er seks flåter ud af hundrede bærere af viruset (samtidig kan 2 til 6% af bidte mennesker blive syge fra et inficeret individ).

Det årsagsmæssige middel til krydsbåren encephalitis er en RNA-indeholdende virus, der tilhører familien Vlaviviridae. Der er 3 typer af virus:

• Fjernøsten - den mest virulente (kan forårsage alvorlige former for sygdommen);
• Sibirisk - mindre smitsom
• Western - det forårsagende middel til tobølge encephalitis - forårsager milde former for sygdommen.

Tippebitt er hovedårsagen til encephalitis. På grund af kroppens nederlag ved en naturlig fokal viral infektion, der er farlig for membranerne i hjernen og rygmarven, forekommer meningitis og meningoencefalitis.

Der er tilfælde af infektion med krydsbåren encephalitis hos en person efter at have drukket mælk fra kæledyr, der er inficeret med flåter. Derfor kan du kun drikke pasteuriseret eller kogt mælk.

Kendetegnene ved den tippebårne encephalitisvirus er dårlig modstandsdygtighed mod høje temperaturer, desinfektionsmidler og ultraviolet stråling. Så når det koges, dør det efter 2 minutter og kan ikke opbevares i miljøet i varmt solrigt vejr. Men ved lave temperaturer er det i stand til at opretholde sin levedygtighed i lang tid.

Inkubationsperiode

Under en tippebit begynder nogle vira at formere sig i de subkutane væv og vævsmakrofager, og en anden del kommer ind i blodbanen og trænger ind i det vaskulære endotel, lymfeknuder, parenkymale organer i vævene i centralnervesystemet, hvor de spredes og akkumuleres. Behandling af tæskebåren encephalitis udføres ved hjælp af mange grupper af lægemidler, der påvirker selve viruset og alle forbindelserne i den patologiske proces.

Traditionelt varer inkubationsperioden for infektion fra 7 til 20 dage efter bid af en inficeret parasit, hvis infektionen skete gennem mælk - 3-7 dage.

Nogle gange diagnostiseres lynhurtige former for krydsbåren encefalitis (de første symptomer vises inden for en dag) og langvarig - inkubationsperioden kan indeholde op til 30 dage.

Du bør vide, at patienten med krydsbåren encephalitis ikke er farlig for andre, fordi den ikke er smitsom.

I gennemsnit er inkubationsperioden 1-3 uger, da sygdommens former er forskellige:

1. Lyn hurtigt. Med det vises de første symptomer allerede på den første dag.
2. Langvarig. I dette tilfælde kan inkubationstiden være ca. en måned, undertiden endda lidt længere.

Symptomer på krydsbåren encephalitis

Tick-båret encephalitis er en viral infektion, der fortsætter først under dæmpning af forkølelse. Det kan passere ubemærket af patienten og kan forårsage alvorlig skade på nervesystemet.

Efter en kryds bid, multiplicerer viruset i vævet, trænger ind i lymfeknuderne og blodet. Når viruset multiplicerer, og når det kommer ind i blodbanen, udvikler influenzalignende symptomer.

Ofte begynder sygdommen med følgende symptomer:

• stigning i kropstemperaturen til 39-40 ° C og med kuldegysninger karakteristisk for denne tilstand,
• svær rygsmerter og i lemmerne,
• smerter i øjnene
• generel svaghed
• kvalme og opkastning
• bevidstheden forbliver, men der er en sløvhed, døsighed, dumme symptomer.

Når en virus kommer ind i hjernens kappe, og derefter ind i hjernens substans, vises symptomer på sygdomme i dets aktivitet (neurologisk):

• gåsebud, hudkontakt;
• Hudfølsomhedssygdomme;
• krænkelser af muskelbevægelser (første efterligning, så er evnen til vilkårligt at udføre bevægelser af arme og ben) tabt;
• anfald er mulige.

Senere overtrædelser kan forekomme:

• kardiovaskulært system (myokarditis, kardiovaskulær insufficiens, arytmi)
• fordøjelsessystem - forsinket afføring, forstørret lever og milt.

Alle disse symptomer er markeret på baggrund af giftige skader på kroppen - en stigning i kropstemperaturen til 39-40 grader C.

De hyppigste og synlige tegn på encephalitic tick bite:

• forbigående svaghed i lemmerne;
• svaghed i livmoderhalsmuskelvæv;
• følelsesløshed i ansigts- og cervikal hud.

Endvidere vil sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet afhænge af selve selve krydsbåren encefalitis.

Tick-båret encephalitis

Alle er bange for krydsebid, fordi alle ved om de mulige farlige konsekvenser af et sådant kortvarigt møde med et blodsugende insekt. Ud over den ubehagelige fornemmelse truer tippebittet med at blive inficeret med en virusinfektion - tæskebåren encephalitis, hvis udfald kan være meget trist.

Hvad er denne infektion - tick-båret encephalitis virus? Hvordan forårsagede sygdommen dem? Er det muligt at helbrede denne sygdom og hvilke komplikationer truer de syge? Hvad består tæskebåren encephalitis forebyggelse?

Hvad er krydsbåren encephalitis?

Tick-båret encephalitis er en naturlig viral fokal infektion, som overføres efter krydsbid og påvirker hovedsageligt centralnervesystemet. Tick-båret encephalitis patogen tilhører familien af ​​Flavivirus virus, der overføres af leddyr.

Denne sygdom har mange kliniske manifestationer. Forskere har længe forsøgt at studere sygdommen, men kun i første halvdel af det 20. århundrede (i 1935) var de i stand til at identificere det forårsagende middel af tærskelbåren encephalitis. Lidt senere var det muligt fuldt ud at beskrive virussen, de sygdomme, det forårsager, og hvordan menneskekroppen reagerer på det.

Denne virus har følgende funktioner:

• racer i bærere, reservoiret i naturen er et kryds
• tick-borne encephalitis virus tropen eller med andre ord tendens til det nervøse væv;
• aktiv reproduktion begynder i forårssommerperioden fra øjeblikket "vækkelse" af flåter og krydsbåren encephalitis;
• viruset lever ikke længe uden vært, det falder hurtigt under virkningen af ​​ultraviolet stråling;
• når den opvarmes til 60 ° C falder sammen om 10 minutter, koger kyllingebåren encephalitispatogen på bare to minutter;
• han kan ikke lide chlorholdige opløsninger og lysol.

Hvordan opstår krydsbåren encephalitis?

Hovedreservoiret og smittekilden er flåter. Hvordan kommer krydsbåren encefalitisvirus ind i kroppen af ​​et insekt? 5-6 dage efter bid af et inficeret dyr i det naturlige fokus, trænger patogenet ind i alle tarmens organer og koncentrerer sig hovedsageligt i det seksuelle og fordøjelsessystem, spytkirtler. Der forbliver virussen hele insektens livscyklus, og dette er fra to til fire år. Og hele denne tid efter at være blevet bidt af et kryds af et dyr eller en person, sendes krydsbåren encefalitis.

Enhver person i det område, hvor der er udbrud af infektion, kan blive smittet. Disse statistikker er skuffende for mennesker.

1. Afhængigt af regionen ligger antallet af inficerede flåter fra 1-3% til 15-20%.
2. Et naturligt infektionsreservoir kan være alle dyr: Hedgehogs, mol, chipmunks, egern og voles og omkring 130 andre pattedyrarter.
3. Ifølge epidemiologi spredes krydsbåren encephalitis fra den centrale del af Europa til Øst Rusland.
4. Nogle fuglearter er også blandt de mulige luftfartsselskaber - grouse, finches, thrushes.
5. Der er tilfælde af infektion med krydsbåren encephalitis hos en person efter at have drukket mælk fra kæledyr, der er inficeret med flåter.
6. Den første top af sygdommen registreres i maj-juni, den anden - i slutningen af ​​sommeren.

Måder ved krydsbåren encephalitis transmission: overførbare, på tidspunktet for bidden af ​​en inficeret tyk og foderstoffer - efter at have spist forurenet mad.

Virkningen af ​​krydsbåren encephalitisvirus hos mennesker

Stedet for hyppig lokalisering af sygdomsfremkaldende middel i insektets krop er fordøjelsessystemet, det seksuelle apparat og spytkirtlerne. Hvordan opfører sig krydsbåren encefalitisvirus efter at den kommer ind i menneskekroppen? Patogenesen af ​​krydsbåren encephalitis kan beskrives som følger.

1. Den første barriere for de indre organer er huden eller fordøjelsessystemet, som afhænger af infektionsvej.
2. Derefter reagerer kroppen ved at frigive specielle blodlegemer til at desinficere virus-makrofagerne, men det er i dem, at det krydsbårne encephalitispatogen multiplicerer.
3. Endvidere er krydsbåren encephalitisvirus koncentreret i lymfeknuderne.
4. Derefter trænger det igennem kredsløbssystemet ind i de indre organer og kommer ind i centralnervesystemet.
5. At komme ind i nervesystemets væv påvirker græsemidlet og membranerne i hjernen og rygmarven, nerve rødder, det forårsagende middel til tippebåren encefalitis.
6. Under det akutte kursus af krydsbåren encephalitis observeres langsomt vævsreparation og stabil immunitet.
7. Ændringer i kroppen vedrører ikke kun nerveceller, inflammation findes ofte i åndedrætsorganerne, maven og tarmene.

I løbet af sygdommen er betinget opdelt i flere perioder. Den indledende fase fortsætter uden synlige kliniske manifestationer. Derefter begynder den neurologiske forandringsfase. Det er karakteriseret ved typiske kliniske manifestationer af sygdommen med skade på alle dele af nervesystemet.

Resultatet af krydsbåren encephalitis er i form af tre hovedmuligheder:

• genopretning med gradvis langvarig opsving
• overgangen af ​​sygdommen til kronisk form;
• død af en person, der er smittet med tærskelbåren encephalitis.

De første tegn på krydsbåren encephalitis

De første dage er de letteste og samtidig farlige for sygdommens udvikling. Lys - da der endnu ikke er kliniske manifestationer af sygdommen, er der ingen antydning om infektion. Farlig - på grund af manglen på indlysende tegn kan du gå glip af tiden, og encephalitis vil udvikle sig med fuld kraft.

Inkubationstiden for krydsbåren encephalitis når undertiden 21 dage, men varer i gennemsnit fra 10 dage til to uger. I tilfælde af at en virus kommer igennem smittede produkter, forkortes den til kun få dage (højst 7).

I ca. 15% af tilfældene efter en kort inkubationsperiode observeres prodromale fænomener, men de er uspecifikke, det er svært at mistanke om denne særlige sygdom.

De første tegn på krydsbåren encephalitis forekommer:

• svaghed og træthed
• forskellige søvnforstyrrelser;
• følelsesløshed i ansigtets eller stammenes hud kan udvikle sig;
• Et af de fælles tegn på krydsbåren encephalitis er forskellige typer af radikulær smerte, med andre ord, der er ingen smerter forbundet med noget langs nerverne, der strækker sig fra rygmarven - i arme, ben, skuldre og andre afdelinger;
• allerede i dette stadium af krydsbåren encephalitis er mentale lidelser mulige, når en helt sund person begynder at opføre sig usædvanligt.

Symptomer på krydsbåren encephalitis

Fra det øjeblik, at krydsbåren encephalitisvirus kommer ind i blodbanen, bliver symptomerne på sygdommen mere udtalt.

1. Kropstemperaturen stiger til betydelige tal - fra 39 til 40 ° C og derover. I løbet af ugen eller endda 12 dage klager personen over kuldegysninger, feber og sved.
2. Der er alvorlige hovedpine, en følelse af smerter i leddene af hænder og fødder.
3. Symptomer på krydsbåren encephalitis i denne periode omfatter kvalme og gentagen opkastning, frygt for lys og smerte i øjet.
4. Alene begynder på 3-4 dages sygdom, erhverver sygdommen alle funktionerne i nervesystemet: flere kramper, dobbelt følelse, paræstesi (prikkende i området med muskler og krybning), parese (svækkelse af lemmer bevægelser forbundet med nerveskader).
5. I de fleste tilfælde bevares bevidstheden i sygdommens første dage, men de omkringliggende mennesker ser, at den syge er ligeglad med hvad der sker omkring, lidt bremset og døsigt.
6. Når infektionen er smittet med krydsbåren encefalitis, er lokalogen lokaliseret i nervesystemet. Derfor kommer læsioner i hjernen og perifere nerver til forkant under sygdommens udvikling - dæmpet bevidsthed, vrangforestillinger og comatose tilstande er mulige.

Under undersøgelsen af ​​en person finder lægen følgende ændringer i tilstanden:

• i den akutte periode med krydsbåren encefalitis er ansigtet, halsens og hudens rødme rødt, øjnene injiceres (hyperæmisk);
• blodtryk falder, hjerteslag bliver sjældent, ændringer forekommer på kardiogrammet, hvilket indikerer ledningsforstyrrelser;
• under højden af ​​krydsbåren encephalitis bliver vejrtrækningen hyppigere og åndenød vises i ro, undertiden læger registrerer tegn på udvikling af lungebetændelse;
• tungen er belagt med hvid blomst, som med nederlag i fordøjelsessystemet, oppustethed og forstoppelse opstår.

Former af krydsbåren encephalitis

Afhængigt af placeringen af ​​patogenet i en persons centrale nervesystem kan der forekomme forskellige symptomer på sygdommens forløb. En erfaren manifestationsspecialist kan foreslå hvilket område af nervesystemet der er blevet angrebet af en virus.

Der er forskellige former for krydsbåren encephalitis.

Meningeal, som forløber relativt positivt. Det begynder som enhver anden manifestation af virkningerne af forgiftning (svaghed, feber, sved). Derefter slutte sig til symptomerne på hjerneskade (occipital hovedpine, opkastning, frygt for lys og svækkede reflekser). Inden for to til tre uger vises typiske symptomer på meningitis.

hånd muskel lammelse

Den diffuse form af krydsbåren meningoencephalitis begynder med et typisk kursus som i det foregående tilfælde. Derefter kommer bevidsthedens nederlag først og fremmest: døsighed, let sløvhed og endda koma, vrangforestillinger, hallucinationer. Hyppig kramning af ansigts- og lemmernes muskler.

diagnostik

Diagnose af krydsbåren encephalitis er som regel forsinket på grund af det uskarpe, oprindelige kliniske billede. Patienter i de første dage af sygdommen klager over almindelige symptomer, så lægen sender en person til generelle kliniske undersøgelser.

Hvad kan man finde i den generelle blodprøve? Niveauerne af neutrofile blod øges, og ESR accelererer (erythrocytsedimenteringshastighed). Du kan allerede blive mistænkt for hjerneskade. Samtidig er der et fald i glukose i blodprøven, og protein ses i urinen. Men kun baseret på disse analyser er det stadig svært at konkludere, at der er nogen sygdom.

Hjælp til at bestemme den endelige diagnose af andre forskningsmetoder.

1. Den virologiske metode til at detektere tykbåren encephalitis er detektion eller isolering af en virus fra blodet eller cerebrospinalvæsken i den første uges sygdom efterfulgt af infektion af laboratoriemus.
2. Mere præcise og hurtige serologiske undersøgelser af blodet af RSK, ELISA og RPHA, tager parret serum hos en syg person med et interval på 2-3 uger.

Det er vigtigt at indsamle oplysninger om sygdommens udvikling før undersøgelsen fuldt ud. Allerede på dette tidspunkt kan vi påtage os diagnosen.

Virkningerne af krydsbåren encephalitis

Gendannelse fra krydsbåren encephalitis kan vare langvarig i flere måneder.

Den europæiske sygdomsform er en undtagelse. Hærdningen kommer hurtigt uden minimale restvirkninger, men en forsinket start af behandlingen kan komplicere sygdommen, og 1-2% af tilfældene fører til et dødeligt udfald.

Hvad angår de andre former for sygdommen, er prognosen her ikke så gunstig. Kampen med konsekvenserne varer sommetider fra tre uger til fire måneder.

Virkningerne af krydsbåren encephalitis hos mennesker omfatter alle former for neurologiske og psykiatriske komplikationer. De observeres i 10-20% af tilfældene. For eksempel hvis der i løbet af sygdommen hos mennesker var et fald i immunitet, ville dette føre til vedvarende parese og lammelse.

I praksis har fulminant former for tærskelbåren encephalitis forekommet, hvilket fører til fatale komplikationer i de første dage efter sygdomsbegyndelsen. Antallet af dødsfald varierer fra 1 til 25% afhængigt af varianten. Den østlige type af sygdommen ledsages af det maksimale antal irreversible konsekvenser og dødsfald.

Ud over svære og usædvanlige sygdomsformer er der komplikationer af tærskelbåren encephalitis vedrørende andre organer og systemer:

• lungebetændelse;
• hjertesvigt.

Nogle gange er der et tilbagevendende forløb af sygdommen.

behandling

Tick-båret encefalitis er en af ​​de mest alvorlige lidelser, dets kursus er ikke let og er næsten altid ledsaget af talrige symptomer. Behandling af krydsbåren encephalitis er kompliceret af manglen på lægemidler, som kan påvirke patogenet. Det vil sige, at der ikke er nogen specifikke stoffer, der kan dræbe denne virus.

Ved ordination af behandling styres princippet om symptomlindring. Derfor hovedsageligt udpeget midler til at bevare kroppen:

• brug hormonelle lægemidler eller glukokortikosteroider som en anti-chok behandling af tærskelbåren encephalitis og bekæmpe respiratorisk svigt;
• magnesiumpræparater og sedativer er ordineret for at lindre anfald;
• Isotonisk opløsning og glucose anvendes til afgiftning;
• Efter at den akutte fase af krydsbåren encefalitis er nedsat, anvendes B-vitaminer og antihistaminer.

Endvidere anvendes humant immunglobulin mod krydsbåren encephalitis. Det er opnået fra blodplasma af donorer. Den rettidige indførelse af denne medicin bidrager til sygdomens lette forløb og hurtig genopretning.

Immunoglobulin påføres ifølge følgende skema:

• ordinere lægemidlet fra 3 til 12 ml i løbet af de første tre dage;
• i tilfælde af en alvorlig sygdomsforløbet anvendes immunoglobulin to gange om dagen med et interval på 12 timer i 6-12 ml, efter tre dage anvendes lægemidlet kun en gang;
• Hvis kropstemperaturen stiger igen, ordineres medicinen igen i samme dosis.

Forebyggelse af sygdomme

Forebyggelse af krydsbåren encephalitis er uspecifik og specifik. Den første reducerer sandsynligheden for kontakt med infektionspeddleren:

• For ikke at blive smittet med krydsbåren encephalitis er det nødvendigt at reducere sandsynligheden for at suge flåter under naturvandringer fra april til juni, det vil sige at bruge afskrækningsmidler;
• når man arbejder udendørs, anbefales det at bære lukkede tøj selv om sommeren for at dække udsatte områder af kroppen så meget som muligt;
• Efter at være kommet tilbage fra skoven er det nødvendigt at omhyggeligt inspicere tøjet og bede om, at nogen tæt på at undersøge kroppen;
• Nonspecifik forebyggelse af krydsbåren encephalitis på eget plot er ved at klippe højt græs om foråret og sommeren ved at bruge kemikalier til at skræmme flåter.

Hvad hvis der efter en tur på kroppen blev fundet et kryds? Det er nødvendigt at fjerne det så hurtigt som muligt, så sandsynligheden for, at sygdomsfremkaldende middel i humant blod vil falde. Det anbefales ikke at smide insektet ud, men bringe det til laboratoriet og udføre en analyse af krydsbåren encephalitis. På et hospital eller et betalt laboratorium undersøges et blodsugende insekt for tilstedeværelsen af ​​det forårsagende middel. Brug metoden til infektion af forsøgsdyr med en virus isoleret fra et tæppe. Nok selv et lille fragment til diagnose. Og også de bruger en hurtigere måde at studere insekt - PCR diagnostik. Hvis tilstedeværelsen af ​​patogenet i et kryds er etableret, sendes personen straks til nødforebyggelse af sygdommen.

For at beskytte en person mod sygdommens udvikling kan der være to hovedmåder: i en nødsituation og på en planlagt måde.

1. Nødprofilakse af tæskebåren encephalitis udføres efter kontakt med tæsken. Det kan begynde selv før etableringen af ​​infektion af et insekt. En standarddosis af immunoglobulin anvendes - 3 ml til voksne og 1,5 ml intramuskulært til børn. Lægemidlet er ordineret som en profylaktisk behandling af encephalitis til alle uvaccinerede mod infektion. 10 dage efter den første dosis genindføres lægemidlet, men i en dobbelt dosis.
2. Planlagt specifik forebyggelse af krydsbåren encephalitis er brugen af ​​en vaccine mod patogenet. Det bruges til alle beboere i området med høje sygelighedsgrader. Vaccination kan ske i henhold til epidemiske indikationer en måned før forårssæsonen med opvågning af flåter.

Planlagt vaccination mod krydsbåren encephalitis er ikke kun beboerne på de inficerede steder, men også de besøgende, i tilfælde af en tur til en farlig, hvad angår forekomst zone.

I dag er der to hovedmuligheder for vacciner: væv inaktiveret og levende, men svækket. De bruges to gange med gentagen revaccination. Men ingen af ​​de tilgængelige lægemidler beskytter mod krydsbåren encephalitis i lang tid.

Er krydsbåren encephalitisvirus farlig i dag under den aktive udvikling af den forebyggende gren af ​​medicin? I mange år vil sygdomsfremkaldende middel blive klassificeret som livstruende. Der er alle forudsætninger for dette - et stort antal dyrebærere i naturen, deres fordeling over et stort område, fraværet af specifik behandling for alle former for sygdommen. Fra alt dette er der kun en rigtig konklusion - det er nødvendigt at udføre rettidig forebyggelse af krydsbåren encephalitis gennem vaccination.