logo

Systemisk lupus erythematosus: symptomer og behandling

Systemisk lupus erythematosus er en kronisk sygdom med mange symptomer, baseret på vedvarende autoimmun betændelse. Oftere er unge piger og kvinder fra 15 til 45 år syge. Forekomst af lupus: 50 pr. 100.000 indbyggere. Selvom sygdommen er ret sjælden, er det meget vigtigt at kende dens symptomer. Denne artikel fortæller også om behandlingen af ​​lupus, som normalt er ordineret af læger.

Årsager til systemisk lupus erythematosus

En række undersøgelser viser, at lupus ikke har en specifik grund. Derfor betragtes sygdommen som multifaktoriel, det vil sige, at forekomsten skyldes den samtidige eller sekventielle virkning af en række årsager.

Klassificering af systemisk lupus erythematosus

Ved sygdommens udvikling:

  • Akut start. På baggrund af fuld sundhed forekommer lupus symptomer kraftigt.
  • Subklinisk begyndelse. Symptomer forekommer gradvist, og kan simulere en anden reumatisk sygdom.

Sygdomsforløbet:

  • Sharp. Patienter kan typisk sige med en nøjagtighed på flere timer, når de første symptomer dukkede op: temperaturen steg, en typisk rødme af ansigtets hud ("sommerfuglen") optrådte, og leddene blev såret. Uden ordentlig behandling, efter 6 måneder, påvirkes nervesystemet og nyrerne.
  • Subakut. Det hyppigste kursus af lupus. Sygdommen begynder ikke-specifikt, leddene begynder at gøre ondt, den generelle tilstand forværres, og hududslæt kan forekomme. Sygdommen forløber cyklisk, med hvert tilbagefald, der involverer nye organer i processen.
  • Kronisk. Lupus i lang tid genvinder kun de symptomer og syndromer, som det startede (polyarthritis, hudsyndrom, Raynauds syndrom) uden at involvere andre organer og systemer i processen. Kronisk sygdom har den mest gunstige prognose.

Symptomer på systemisk lupus erythematosus

Fælles skade

Gigt er observeret hos 90% af patienterne. Det er manifesteret af migrerende led smerter og alternativ ledbetændelse. Det er meget sjældent, når en og samme ledd er konstant øm og betændt. For det meste påvirker de interphalangeale, metacarpophalangeale og radiocarpale led, mindre ofte ankelleddet. Store led (fx knæ og albue) er meget mindre almindelige. Gigt er normalt kombineret med svær muskelsmerter og betændelse.

Hudsyndrom

Den mest almindelige typiske lupus "sommerfugl" - rødme i huden i kindbenet og næsens bagside.

Der er flere muligheder for hudlæsioner:

  1. Vasculitis (vaskulær) sommerfugl. Det er karakteriseret ved ustabil spildt rødhed i ansigtets hud med blå i midten, øgede manifestationer under kulde, vind, bølger og ultraviolet stråling. Fokus på rødme er både flad og forhøjet over overfladen af ​​huden. Efter heling forbliver ar ikke.
  2. Flere udslæt på huden på grund af lysfølsomhed. Opstår i åbne områder af kroppen (nakke, ansigt, nakke, hænder, fødder) under påvirkning af sollys. Udslætet passerer uden spor.
  3. Subakut lupus erythematosus. Rødhedszoner (erytem) optræder efter solens eksponering. Erytem er forhøjet over huden, kan være i form af en ring, halvmåne, næsten altid flaky. I stedet for stedet kan forblive en del af depigmenteret hud.
  4. Discoid lupus erythematosus. For det første vises patienterne små røde plaques, som gradvist smelter sammen i et stort ildsted. Huden på sådanne steder er tynd, i midten af ​​ildstedet, er der konstateret overdreven keratinisering. Sådanne plaques vises på ansigtet, hovedbunden, ekstensorfladerne på lemmerne. På stedet for foci efter helbredelse forbliver ar.

Hårtab (op til fuldførelse af alopeci), sømændringer, ulcerativ stomatitis kan slutte sig til hudens manifestationer.

Besejre serøse membraner

En sådan læsion henviser til diagnostiske kriterier, som det forekommer hos 90% af patienterne. Disse omfatter:

Nederlag af det kardiovaskulære system

  1. Lupus myocarditis.
  2. Pericarditis.
  3. Endocarditis Liebman-Sachs.
  4. Koronararteriesygdom og myokardieinfarkt.
  5. Vaskulitis.

Raynauds syndrom

Raynauds syndrom manifesteres af spasmer af små skibe, som hos lupus patienter kan føre til nekrose af fingerspidserne, høje hypertension og skader på nethinden.

Lung skade

  1. Lungehindebetændelse.
  2. Akut lupus pneumonitis.
  3. Nederlaget for lungens bindevæv med dannelsen af ​​flere foci af nekrose.
  4. Pulmonal hypertension.
  5. Lungeemboli.
  6. Bronchitis og lungebetændelse.

Nyreskade

  1. Glomerulonefritis.
  2. Pyelonefritis.
  3. Urinsyndrom.
  4. Nefrotisk syndrom.
  5. Nefritisk syndrom.

Skade på centralnervesystemet

  1. Astheno-vegetativt syndrom, som er manifesteret af svaghed, træthed, depression, irritabilitet, hovedpine, søvnforstyrrelser.
  2. I perioden med tilbagefald klager patienterne om nedsat følsomhed, paræstesi ("løbende myrer"). Ved undersøgelse blev der observeret et fald i tendonreflekser.
  3. Alvorlige patienter kan udvikle meningoencefalitis.
  4. Emotionel labilitet (svaghed).
  5. Mindskelse af hukommelse, forringelse af intellektuelle evner.
  6. Psykoser, krampeanfald, anfald.

Diagnose af systemisk lupus erythematosus

For at diagnosticere systemisk lupus erythematosus er det nødvendigt at bekræfte, at patienten har mindst fire kriterier fra listen.

  1. Udslæt på ansigtet. Flad eller tårnende erytem, ​​lokaliseret på kinderne og kindbenene.
  2. Discoid udbrud. Erythematøse pletter, med peeling og hyperkeratose i midten, efterlader ar.
  3. Lysfølsomhed. Hududslæt forekommer som en overdreven reaktion på virkningen af ​​ultraviolet stråling.
  4. Sår i munden.
  5. Gigt. Nederlaget for to eller flere perifere små led, smerte og betændelse i dem.
  6. Serositis. Pleurisy, perikarditis, peritonitis eller kombinationer deraf.
  7. Nyreskade. Ændringer i urinanalyse (udseende af spor af protein, blod), forhøjet blodtryk.
  8. Neurologiske lidelser. Spasmer, psykose, anfald, forstyrrelser i den følelsesmæssige sfære.
  9. Hæmatologiske ændringer. Mindst 2 på hinanden følgende blodprøver bør være en af ​​indikatorerne: anæmi, leukopeni (fald i antallet af leukocytter), lymfopeni (fald i antallet af lymfocytter), trombocytopeni (fald i antallet af blodplader).
  10. Immunologiske lidelser. Positiv LE-test (høj mængde antistoffer mod DNA), falsk positiv reaktion på syfilis, medium eller højt niveau af reumatoid faktor.
  11. Tilstedeværelsen af ​​antinucleære antistoffer (AHA). Identificeret ved enzymimmunoassay.

Hvad er differentialdiagnosen?

På grund af det store antal symptomer har systemisk lupus erythematosus mange fælles manifestationer med andre reumatologiske sygdomme. Før du foretager en diagnose af lupus, er det nødvendigt at udelukke:

  1. Andre diffuse bindevævssygdomme (sclerodermi, dermatomyositis).
  2. Polyarthritis.
  3. Reumatisme (akut revmatisk feber).
  4. Reumatoid arthritis
  5. Still's syndrom.
  6. Nyreskade er ikke lupus natur.
  7. Autoimmun cytopeni (reduktion i blodtalet af leukocytter, lymfocytter, blodplader).

Behandling af systemisk lupus erythematosus

Hovedformålet med behandlingen er at undertrykke autoimmun reaktionen i kroppen, som er grundlaget for alle symptomerne.

Patienterne er tildelt forskellige typer af lægemidler.

glukokortikosteroider

Hormoner er de valgte lægemidler til lupus. De er de bedste til at lindre betændelse og undertrykke immunitet. Før glukokortikosteroider blev indført i behandlingsregimen, levede patienterne i maksimalt 5 år efter diagnosen blev etableret. Nu er forventet levealder meget længere og mere afhængig af, at den foreskrevne behandling er aktuelt og tilstrækkelig, samt hvor nøje patienten opfylder alle forskrifter.

Hovedindikatoren for effektiviteten af ​​hormonbehandling er langsigtede remissioner med vedligeholdelsesbehandling med små doser af lægemidler, et fald i aktiviteten af ​​processen, stabil stabilisering af tilstanden.

Det valgte lægemiddel til patienter med systemisk lupus erythematosus - Prednison. Det ordineres i gennemsnit i en dosis på op til 50 mg / dag, gradvist faldende til 15 mg / dag.

Der er desværre grunde til, at hormonbehandling er ineffektiv: uregelmæssige piller, en forkert dosis, en sen start af behandlingen, en meget alvorlig tilstand hos patienten.

Patienter, især unge og unge kvinder, kan nægte at tage hormoner på grund af deres mulige bivirkninger, de er mest bekymrede over den mulige vægtforøgelse. I tilfælde af systemisk lupus erythematosus er der faktisk intet valg: at acceptere eller ikke acceptere. Som nævnt ovenfor er levetiden meget lav uden hormonbehandling, og kvaliteten af ​​dette liv er meget dårlig. Vær ikke bange for hormoner. Mange patienter, især dem med rheumatologiske sygdomme, har taget hormoner i årtier. Og langt fra hver af dem udvikler bivirkninger.

Andre mulige bivirkninger af hormoner:

  1. Steroid erosion og mave og duodenale sår.
  2. Øget risiko for infektion.
  3. Øget blodtryk.
  4. Forhøjede blodsukkerniveauer.

Alle disse komplikationer er også ret sjældne. Den vigtigste betingelse for effektiv behandling med hormoner med minimal risiko for bivirkninger er den korrekte dosis, regelmæssige piller (ellers tilbagekøbssyndrom er muligt) og kontrol over dig selv.

cytostatika

Disse lægemidler ordineres i kombination med glukokortikosteroider, når kun hormoner ikke er effektive nok eller slet ikke virker. Cytostatika har også til formål at undertrykke immunitet. Der er indikationer for udnævnelsen af ​​disse stoffer:

  1. High lupus aktivitet med hurtigt progressiv kursus.
  2. Renal involvering i den patologiske proces (nefrotiske og nefritiske syndromer).
  3. Lav effektivitet af isoleret hormonbehandling.
  4. Behovet for at reducere dosis Prednisolon på grund af sin dårlige tolerance eller den dramatiske udvikling af bivirkninger.
  5. Behovet for at reducere vedligeholdelsesdosis af hormoner (hvis det overstiger 15 mg / dag).
  6. Dannelsen af ​​afhængighed af hormonbehandling.

Azathioprin (Imuran) og cyclophosphamid er hyppigst ordineret for lupus patienter.

Kriterier for effektiviteten af ​​behandling med cytostatika:

  • Mindske intensiteten af ​​symptomer
  • Forsvindelsen af ​​afhængigheden af ​​hormoner;
  • Reduceret sygdom aktivitet;
  • Stabil remission.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Udpeget til at lindre artikulære symptomer. Oftest tager patienter Diclofenac, indometacin tabletter. Behandling af NSAID varer indtil normalisering af kropstemperatur og forsvinden af ​​smerter i leddene.

Yderligere behandlinger

Plasmaferese. Under proceduren fjernes metaboliske produkter og immunkomplekser, der forårsager betændelse, fra patientens blod.

Forebyggelse af systemisk lupus erythematosus

Formålet med forebyggelse er at forhindre udvikling af tilbagefald, for at holde patienten i en tilstand af stabil remission i lang tid. Lupus forebyggelse er baseret på en integreret tilgang:

  1. Regelmæssige opfølgende undersøgelser og konsultationer med en reumatolog.
  2. Modtagelse af lægemidler er strengt i den foreskrevne dosis og med bestemte intervaller.
  3. Overholdelse af regimet for arbejde og hvile.
  4. Fuld søvn, mindst 8 timer om dagen.
  5. En kost med saltreduktion og nok protein.
  6. Hærdning, gå, gymnastik.
  7. Brug af hormonholdige salver (for eksempel Advantan) til hudlæsioner.
  8. Anvendelsen af ​​solcreme (cremer).

Hvordan man lever med en diagnose af systemisk lupus erythematosus?

Hvis du er blevet diagnosticeret med lupus, betyder det ikke, at livet er forbi.

Prøv at besejre sygdommen, måske ikke i bogstavelig forstand. Ja, du vil nok være lidt begrænset. Men millioner af mennesker med mere alvorlige sygdomme lever et lyst, fuld af indtryk livet! Det kan du også.

Hvad skal du gøre?

  1. Lyt til dig selv. Hvis du er træt, læg dig og hvile. Du skal muligvis omorganisere din dagsplan. Men det er bedre at tage en lur flere gange om dagen end at arbejde ud til udmattelsesstedet og øge risikoen for tilbagefald.
  2. Undersøg alle tegn på, hvornår sygdommen kan blive til en forværring. Det er normalt en stærk stress, langvarig udsættelse for solen, en forkølelse og endda brugen af ​​visse produkter. Hvis det er muligt, undgå provokerende faktorer, og livet bliver straks lidt sjovere.
  3. Giv dig moderat motion. Det er bedst at gøre pilates eller yoga.
  4. Stop med at ryge og prøv at undgå passiv rygning. Rygning tilføjer ikke til helbredet. Og hvis du husker, at rygere ofte bliver syge med forkølelse, bronkitis og lungebetændelse, overbelaster de deres nyrer og hjerte... Du bør ikke risikere lange år af livet på grund af en cigaret.
  5. Accepter din diagnose, studer alt om sygdommen, spørg lægen alt, hvad du ikke forstår og ånder let. Lupus i dag er ikke en sætning.
  6. Hvis det er nødvendigt, er du velkommen til at bede dine familie og venner om at støtte dig.

Hvad kan du spise, og hvad skal det være?

Faktisk skal du spise for at leve, og ikke omvendt. Derudover er det bedre at spise sådan mad, der hjælper dig med at håndtere lupus effektivt og beskytte hjertet, hjernen og nyrerne.

Hvad skal begrænses og hvad skal kasseres

  1. Fedtstoffer. Retter, stegt, fastfood, tallerkener med en masse smør, grøntsager eller olivenolie. Alle øger risikoen for at udvikle komplikationer af det kardiovaskulære system dramatisk. Alle ved, at fedtheder provokerer kolesterolindhold i karrene. Undgå skadelige fedtholdige fødevarer og beskytt dig mod et hjerteanfald.
  2. Koffein. Kaffe, te, nogle drikkevarer indeholder store mængder koffein, som irriterer maveslimhinden, får hjertet til at slå hurtigere, forhindrer dig i at falde i søvn, overbelastning af centralnervesystemet. Du vil føle dig meget bedre, hvis du holder op med at drikke kaffekopper. Samtidig er risikoen for erosioner og sår i maven og tolvfingret væsentligt reduceret.
  3. Salt. Salt er under alle omstændigheder begrænset. Men dette er især nødvendigt for ikke at overbelaste nyrerne, eventuelt allerede påvirket af lupus, og ikke at provokere en stigning i blodtrykket.
  4. Alkohol. Alkohol er skadeligt i sig selv, og i kombination med medicin, der normalt er ordineret til en patient med lupus, er det generelt en eksplosiv blanding. Giv op med alkohol, og du vil straks mærke forskellen.

Hvad kan og skal spise

  1. Frugt og grøntsager. Fremragende kilde til vitaminer, mineraler og fibre. Prøv at læne på sæsonmæssige grøntsager og frugter, de er især nyttige, og også ret billige.
  2. Fødevarer og kosttilskud er højt i calcium og D-vitamin. De hjælper med at forhindre osteoporose, som kan udvikle sig samtidig med at de tager glukokortikosteroider. Brug fedtfattige eller fedtfattige mejeriprodukter, oste og mælk. Forresten, hvis du drikker piller med vand og mælk, vil de være mindre irriterende for maveslimhinden.
  3. Hele kornsorter og kager. Disse produkter indeholder mange fibre og B-vitaminer.
  4. Protein. Protein er nødvendig, så kroppen effektivt kan bekæmpe sygdommen. Det er bedre at spise magert, kostholdigt kød og fjerkræ: kalvekød, kalkun, kanin. Det samme gælder for fisk: torsk, pollack, lavfedt sild, pink laks, tun, blæksprutte. Derudover indeholder skaldyr meget omega-3 umættede fedtsyrer. De er afgørende for normal hjerne og hjertefunktion.
  5. Vand. Prøv at drikke mindst 8 glas rent non-carbonated vand om dagen. Dette vil forbedre den generelle tilstand, forbedre mavetarmkanalen og hjælpe med at kontrollere sulten.

Så systemisk lupus erythematosus i vores tid - ikke en sætning. Fortvivl ikke, hvis du har denne diagnose; Det er snarere nødvendigt at "kontrollere sig selv" for at observere alle henstillinger fra den behandlende læge for at lede en sund livsstil, og så vil patientens kvalitet og lang levetid stige betydeligt.

Hvilken læge at kontakte

I betragtning af de mange kliniske manifestationer er det nogle gange ret svært for en syg person at finde ud af, hvilken læge der skal henvende sig i begyndelsen af ​​sygdommen. For eventuelle ændringer i trivsel anbefales det at kontakte terapeuten. Efter testning vil han være i stand til at foreslå en diagnose og henvise patienten til en reumatolog. Derudover skal du muligvis konsultere en hudlæge, nefrolog, pulmonologist, neurolog, kardiolog, immunolog. Da systemisk lupus erythematosus ofte er forbundet med kroniske infektioner, vil det være nyttigt at blive undersøgt af en smitsom sygeplejerske. Hjælp i behandlingen vil give en ernæringsekspert.

Om denne sygdom, se materialerne i programmet "Live healthy":

Lupus hvad sygdommen er symptomfoto årsag

Sygdomme af hudtype kan forekomme hos mennesker ret ofte og manifestere sig i form af omfattende symptomer. Naturen og årsagssammenhængene, som giver anledning til disse fænomener, er ofte genstand for debat blandt forskere i mange år. En af sygdommene, der har en interessant oprindelsesstatus, er lupus. Sygdommen har mange karakteristiske træk og flere grundlæggende årsager til forekomsten, som vil blive diskuteret i materialet.

Systemisk lupus erythematosus hvad sygdommen er foto


Lupus er også kendt som SLE - systemisk lupus erythematosus. Hvad er lupus er en alvorlig diffus sygdom forbundet med funktionen af ​​bindevæv, manifesteret læsion af den systemiske type. Sygdommen har en autoimmun karakter, hvor der er et nederlag af antistofferne produceret i immunsystemet, sunde cellulære elementer, og dette fører til tilstedeværelsen af ​​en vaskulær komponent med en læsion af bindevæv.

Navnet på sygdommen skyldtes, at det er karakteriseret ved dannelsen af ​​specielle symptomer, hvoraf det vigtigste er udslæt på ansigtet. Det er lokaliseret på forskellige steder, og i form ligner en sommerfugl.

Ifølge data fra middelalderens æra minder nederlag om steder med ulvebidder. Lupus sygdom er almindelig, dens essens er reduceret til egenskaberne af kroppens opfattelse af sine egne celler, eller rettere en ændring i denne proces, derfor er hele kroppen beskadiget.

Ifølge statistikker påvirker SLE 90% af kvinderne, de første tegn på manifestation forekommer i en ung alder af 25 til 30 år.

Ofte er sygdommen ubudet under graviditeten eller efter den, så der er en antagelse om, at kvindelige hormoner er de vigtigste faktorer i uddannelsen.

Sygdommen har en familie ejendom, men kan ikke have en arvelig faktor. Mange syge mennesker, der tidligere har lidt af allergier over for mad eller medicin, er i risiko for at få sygdommen til at komme i bero.

Lupus årsager til sygdom


Moderne medicinske repræsentanter har lange diskussioner om sygdommens art. Den mest almindelige overbevisning er den omfattende indflydelse af familiære faktorer, vira og andre elementer. Immunsystemet hos personer udsat for sygdommen er mest modtagelige for ekstern indflydelse. Sygdommen, der forekommer fra lægemidler, er sjælden, derfor ophører handlingen efter at lægemidlet er stoppet.

Til de årsagssammenhænge, ​​der oftest involverer sygdommens dannelse, er.

  1. Længe forbliver under påvirkning af sollys.
  2. Kroniske fænomener med viral karakter.
  3. Stress og følelsesmæssig stress.
  4. Signifikant hypotermi af kroppen.

For at reducere risikofaktorerne for udviklingen af ​​sygdommen anbefales det at forhindre virkningen af ​​disse faktorer og deres skadelige virkninger på kroppen.

Lupus erythematosus symptomer og tegn


Sygdomme lider normalt af ukontrollerede temperaturudsving på kroppen, smerter i hovedet og svagheden. Ofte er der hurtig træthed og manifest smerte i musklerne. Disse symptomer er tvetydige, men fører til en øget sandsynlighed for tilstedeværelsen af ​​SLE. Beskaffenheden af ​​læsionen ledsages af flere faktorer, inden for hvilke lupus sygdom er manifesteret.

Manifestationer af den dermatologiske plan

Hudlæsioner findes hos 65% af de mennesker, der bliver syge, men kun 50% har en karakteristisk "sommerfugl" på deres kinder. Hos nogle patienter manifesteres læsionen i form af et symptom som udslæt på kroppen, lokaliseret på selve kroppen, lemmer, vagina, mundhule, næse.

Ofte er sygdommen præget af dannelse af trofasår. Hos kvinder observeres hårtab, og negle opnår egenskaben af ​​stærk brølhed.

Manifestationer af ortopædisk type

Mange mennesker, der lider af sygdommen oplever betydelig smerte i leddene, små elementer på hænder og håndled er traditionelt påvirket. Der er et sådant fænomen som alvorlig artralgi, men i tilfælde af SLE er der ingen ødelæggelse af knoglevæv. Deformerede ledd er beskadiget, og dette er irreversibelt hos ca. 20% af patienterne.

Hæmatologiske tegn på sygdom

Hos mænd og kvinder såvel som hos børn dannes et LE-celle fænomen, ledsaget af dannelsen af ​​nye celler. De indeholder de vigtigste fragmenter af kernerne i andre cellulære elementer. Halvdelen af ​​patienterne lider af anæmi, leukopeni, trombocytopeni, som virker som følge af en systemisk sygdom eller en bivirkning af terapien.

Manifestationer af hjertet karakter

Disse tegn kan forekomme selv hos børn. Patienterne kan opleve perikarditis, endokarditis, mitralventilskade, aterosklerose. Disse sygdomme forekommer ikke altid, men de er i en øget risikogruppe hos mennesker, der blev diagnosticeret med SLE dagen før.

Karakteristiske faktorer forbundet med nyrerne

Når sygdommen ofte manifesterer sig lupus nefritis, som ledsages af skade på nyrene, er der en mærkbar fortykning af de glomerulære kældermembraner, fibrin deponeres. Hæmaturi og proteinuri er ofte de eneste tegn. Tidlig diagnose bidrager til, at hyppigheden af ​​akut nyresvigt fra alle symptomerne ikke er mere end 5%. Der kan forekomme abnormiteter i arbejdet i form af jade - dette er en af ​​de alvorligste læsioner af organer med en uddannelsesfrekvens, der afhænger af sygdommens aktivitetsgrad.

Neurologiske manifestationer

Der er 19 syndromer, der er karakteristiske for den pågældende sygdom. Disse er komplekse sygdomme i form af psykoser, konvulsive syndromer, paræstesier. Sygdomme ledsages af en særlig vedvarende karakter af strømmen.

Faktorer, der diagnosticerer sygdommen

  • Udslæt i kindbenet ("lupus sommerfugl") - udslæt på ben og øvre ekstremiteter er ekstremt sjældne (5% af tilfældene), det er ikke lokaliseret i ansigts lupus;
  • Erytem og enantem, præget af sår i munden;
  • Leddgigt på perifere led;
  • Pleurisy eller perikarditis i akutte manifestationer;
  • Defekte virkninger med nyrer;
  • Vanskeligheder i arbejdet i centralnervesystemet, psykose, konvulsiv tilstand med en særlig frekvens;
  • Dannelsen af ​​signifikante hæmatologiske lidelser.

Spørgsmålet opstår også: lupus erythematosus - kløe eller ej. Faktisk gør sygdommen ikke ondt og klør ikke. Hvis der er mindst 3-4 kriterier fra ovenstående liste til enhver tid fra begyndelsen af ​​udviklingen af ​​billedet, laver lægerne den rette diagnose.

Endvidere manifesterer lupus sygdommen sig i bølger, i andre stadier kan nogle elementer af symptomerne tilføjes.

  • Red decollete på det retfærdige køn;
  • et udslæt i form af en ring på kroppen
  • inflammatoriske processer på slimhinder
  • skade på hjerte og lever såvel som hjernen;
  • mærkbar smerte i musklerne;
  • ekstremiteternes følsomhed over for temperaturvariationer.

Hvis du ikke tager rettidig behandlingstiltag, vil den generelle mekanisme for kroppens funktion komme til en overtrædelse, som vil provokere mange problemer.

Lupus sygdom er smitsom eller ej


Mange er interesserede i spørgsmålet om, om lupus er smitsom? Svaret er negativt, fordi sygdommens dannelse udelukkende forekommer inde i kroppen og ikke afhænger af, om den syge har kontaktet folk, der er inficeret med lupus eller ej.

Test for lupus erythematosus


De vigtigste analyser er ANA og komplement, samt en generel analyse af blodvæsken.

  1. Bloddonation vil medvirke til at bestemme tilstedeværelsen af ​​fermenteringselementet, så i begyndelsen og efterfølgende evaluering er det nødvendigt at tage hensyn til det. I 10% af situationerne kan der opdages anæmi, der tales om et kronisk forløb af processen. Satsen for ESR i sygdommen er af større betydning.
  2. Analyse af ANA og komplement vil afsløre serologiske parametre. Identifikation af ANA tjener som et centralt punkt, da diagnosen ofte er differentieret fra autoimmune sygdomme. I mange laboratorier bestemmes indholdet af C3 og C4, da disse elementer er stabile og ikke behøver at blive behandlet.
  3. Eksperimentelle karakteranalyser udføres således, at specifikke (specifikke) markører i urinen identificeres og formes, så det bliver muligt at bestemme sygdommen. De er nødvendige for at danne et billede af sygdommen og beslutningsprocessen.

Hvordan bestå denne analyse, skal du spørge lægen. Traditionelt sker processen som med andre mistanker.

Lupus erythematosus behandling

Medicinsk brug

Sygdommen indebærer at tage medicin for at øge immuniteten og generel forbedring af cellernes kvalitetsparametre. Det er ordineret et kompleks af stoffer eller lægemidler separat for at eliminere symptomerne og behandle årsagerne til sygdomsdannelsen.

Behandling af systemisk lupus udføres ved hjælp af følgende metoder.

  • Med mindre manifestationer af sygdommen og behovet for at eliminere symptomer ordinerer specialisten glukokortikosteroider. Det mest vellykkede anvendte lægemiddel er prednison.
  • Immunosuppressiva stoffer af cytostatisk natur er relevante, hvis situationen forværres af tilstedeværelsen af ​​andre symptomatiske faktorer. Patienten bør drikke azathioprin, cyclophosphamid.
  • Den mest lovende effekt har til formål at undertrykke symptomer og virkninger, har blokerende midler, som inkluderer infliximab, etanercept, adalimumab.
  • Ekstrakorporeal afgiftning betyder - hæmorption, plasmaudveksling - har vist sig bredt og topisk.

Hvis en sygdom karakteriseres af formularens enkelhed, hvor der opstår en traditionel hudlæsion (udslæt hos voksne eller udslæt hos et barn), er det nok at bruge et simpelt lægemiddelkompleks, der hjælper med at eliminere ultraviolet stråling. Hvis sagerne løber, bruges hormonbehandling og medicin til at øge immuniteten. I betragtning af forekomsten af ​​akutte kontraindikationer og bivirkninger er de ordineret af en læge. Hvis sagerne er særligt alvorlige, ordineres kortisonbehandling.

Terapi ved hjælp af folkemæssige retsmidler

Behandling af folkemedicin er også vigtig for mange syge mennesker.

  1. Birch mistletoe bouillon fremstilles ved hjælp af vaskede og tørrede blade samlet om vinteren. Råmaterialer, der tidligere har bragt til en lille stat, hældes i glasbeholdere og giver opbevaring på et mørkt sted. Til afkok blev fremstillet med høj kvalitet, skal du ringe 2 tsk. opsamling og hæld kogende vand i mængden af ​​1 kop. Madlavning vil tage 1 minut, insistering vil blive forsinket i 30 minutter. Efter behandling af den færdige sammensætning er det nødvendigt at opdele det i 3 doser og drikke det hele i løbet af dagen.
  2. Et afkog af pilens rødder egnet til brug for børn og voksne. Hovedkriteriet er plantens unge alder. Vaskede rødder skal tørres i ovnen, knust. Råvarer til madlavning kræver 1 cl. l., mængden af ​​kogende vand - et glas. Dampning varer i et minut, infusionsprocessen - 8 timer. Når du har drænet sammensætningen, skal du tage den med 2 skeer, intervallet er lige tidsintervaller i 29 dage.
  3. Terapi med tarragon salve. Til madlavning skal du have frisk fedt, smeltet i et vandbad, og dragon er tilsat til det. Blandingen af ​​komponenterne udføres i henholdsvis 5: 1. I ovnen skal alt dette holdes i ca. 5-6 timer ved lave temperaturforhold. Efter spænding og afkøling sendes blandingen til køleskabet og kan bruges i 2-3 måneder til at smøre læsionerne 2-3 gange om dagen.

Ved hjælp af lægemidlet korrekt kan lupus sygdom elimineres på kort tid.

Komplikationer af sygdommen

I forskellige individer går sygdommen på en særlig måde, og kompleksiteten afhænger altid af sværhedsgraden og på de organer, der er ramt af sygdommen. Oftest er udslæt på hænder og fødder samt udslæt på ansigtet ikke de eneste symptomer. Sygdommen lokaliserer sædvanligvis dets skade i nyrenområdet, nogle gange er det nødvendigt at lede patienten til dialyse. Andre almindelige virkninger er vaskulære og hjertesygdomme. Et udslæt, hvis billede kan ses i materialet, er ikke den eneste manifestation, da sygdommen har en dybere natur.

Prognoseværdier

10 år efter diagnosen er overlevelsesraten 80%, og 20 år senere falder dette tal til 60%. Faktorer som lupus nefritis og infektiøse processer er almindelige dødsårsager.

Har du opdaget lupus sygdom? Lykkedes det at helbrede og overvinde sygdommen? Del dine oplevelser og meninger om forumet for alle!

Hvordan behandles lupus erythematosus på hospitalet og hjemme? Oversigt over behandlingsmetoder samt en beskrivelse af forskrifter til behandling af folkemæssige retsmidler

Lupus erythematosus er en gruppe af alvorlige autoimmune sygdomme i bindevævet, der primært påvirker en persons hud og indre organer. Denne sygdom fik sit navn på grund af de karakteristiske udslæt på ansigtets hud, i udseende, der lignede ulvbidder. Oftere lider unge kvinder, mænd og børn lupus erythematosus mere sjældent.

Det samlede antal mennesker, der lider af lupus erythematosus er 0,004-0,25% af deres samlede antal.

Af de grunde, de udpeger: en arvelig disposition for denne sygdom, er andre grunde til dets forekomst stadig uudforsket. Det antages, at akutte infektionssygdomme, alvorlig psykotrauma, langvarig udsættelse for en situation med stress eller intolerance overfor nogle farmakologiske lægemidler kan provokere udseendet af lupus erythematosus.

Et karakteristisk træk ved lupus erythematosus er en bred vifte af dets manifestationer, fordi sygdommen rammer næsten alle organer og systemer i menneskekroppen. Der er dog en liste over symptomer, hvis tilstedeværelse er nødvendig for lupus erythematosus:

  • konstitutionelle symptomer (utilpashed, emaciation)
  • hudlæsion (følsomhed over for lys, skaldethed, karakteristisk erytem på næsens og kindernes form i form af en sommerfugl)
  • erosive mucosale læsioner
  • arthritisk leddskader
  • skader på lungerne og hjertet
  • nyreskade (hos 50% af patienterne) indtil nyresvigt
  • nervesystemet lidelser (akut psykose, organisk hjerne syndrom)
  • ændringer i generelle blod- og urintest
  • antiphospholipid syndrom hos 20-30% af patienterne
  • antinukleært antistof titer højt

Den specifikke type lupus erythematosus og graden af ​​sygdomsaktivitet på et eller andet tidspunkt bestemmes af reumatologen efter en omfattende undersøgelse. Dermatologen behandler ofte hudformen af ​​lupus.

Metoder til behandling af lupus erythematosus

Sygdommen kan ikke helbredes helt, så behandlingen fortsætter i livet. Hvordan behandles lupus erythematosus afgøres af den behandlende læge individuelt for hver patient afhængigt af de specifikke symptomer, sygdommens sværhedsgrad og dens aktivitet.
I tilfælde af mild sygdom eller i remission er behandlingen hovedsageligt symptomatisk. Sådanne lægemidler er foreskrevet:

  • smertestillende midler til svær smertsyndrom
  • aspirin (80-320 mg pr. dag) med tendens til trombose
  • antimalariale lægemidler: hydroxychloroquin (oralt 200 mg dagligt) eller en kombination af chloroquin (250 mg) og quinacrin (50-100 mg) - til alvorlige læsioner af hud og led
  • vitaminerne A, B6, B12, C

I alvorlige tilfælde af sygdom med skade på de anvendte indre organer:

  • glucocorticoider (i en alvorlig tilstand hver dag 40-60 mg prednisolon, 20-40 mg - med moderat sygdom) tages inden for en måned med gradvis nedsættelse til en terapeutisk dosis (op til 10 mg dagligt)
  • immunosuppressive midler (mycophenalatmofetil 500-1000 mg, azathioprin 1-2,5 mg / kg eller cyclophosphamid 1-4 mg / kg 1 gang om dagen oralt)
  • Heparin i kombination med aspirin subkutant, heparin eller wafarin oralt til trombose og vaskulær emboli
  • i svære tilfælde med lav effektivitet ved behandling med glucorticoider, vises pulserende behandling med methylprednisolon og cyclofosfamid, som administreres i store doser (1 g pr. dag) intravenøst ​​dryp 3 dage i træk
  • hemosorption og plasmaferes - til fjernelse af giftige immunkomplekser fra kroppen
  • stamcelle transplantation - en dyr procedure utilgængelig for de fleste patienter
  • calcium kosttilskud og vitamin D3 - for at minimere de negative virkninger af glucocorticoid brug

Patienter observerede dispensering. Indikationer for øjeblikkelig indlæggelse er:

  • infektiøse komplikationer
  • brystsmerter
  • alvorlige symptomer på nervesystemets patologier
  • nyresvigt
  • trombose

Traditionel medicin mod lupus erythematosus

Behandling af lupus erythematosus i huden og den systemiske form ifølge traditionelle medicinopskrifter er støttende og kan anvendes under mild sygdom eller i remission. Samtidig er det umuligt at bruge midlerne til stimulerende immunitet - det kan forværre sygdommens forløb.

Populære effektive opskrifter:

  • En afkogning af tørrede blade af mistelte, indsamlet fra birk i den kolde årstid. 2 tsk. blade hæld et glas kogende vand, slap i et vandbad i 1-2 minutter og insistere en halv time. Den resulterende infusion er fuld i tre doser hele dagen. Tag 1 måned.
  • Decoction lakrids. Tørrede lakridsrødder (1 spsk.) Hæld kogende vand (500 ml), kog over varme i 15 minutter, afkøling ved stuetemperatur. Strained bouillon drikker i løbet af dagen mellem måltiderne. Så gør for en måned.
  • Salve af birkeknopper eller dragon til behandling af lupus erythema. Et glas jordede birkeknopper (dragon) blandes med en halv liters dåse af svinekødsfedt. Denne blanding koges i 5-7 dage i ovnen med døren åben. Den resulterende salve påføres til erytem og tages oralt før måltider til 1 tsk.

Der er mange andre alternativ medicin receptioner, der bruges til at behandle lupus erythematosus. Men med en alvorlig form for sygdommen og i stadiet af dens forværring bør traditionel medicin give plads til traditionel medicinsk behandling.

Hvordan man lever med en diagnose af lupus erythematosus?

Samtidig er det nødvendigt at følge de grundlæggende anbefalinger:

  • undgå stress og stressende situationer
  • udelukke længere ophold i solen og solarium
  • overvåge sundhed: forhindre forværring af kroniske sygdomme, behandle forkølelse umiddelbart efter deres første symptomer
  • tag ikke p-piller og ikke ryge - dette øger risikoen for trombose stærkt
  • brug højkvalitets kosmetik, udfør ikke hardware og rensning af ansigtet
  • tage vitaminkomplekser
  • spise afbalanceret og spille sport

Sygdomskursus og prognose

Prognosen er ugunstig. Dødelighed blandt patienter med lupus erythematosus er 3 gange højere end de sædvanlige indikatorer. Den mest almindelige dødsårsag er infektiøse komplikationer og konsekvenserne af dyb skade på indre organer. Men med den tidlige påvisning af sygdommen og kompetent lægemiddelbehandling er det muligt at holde sygdommen under kontrol og ikke tillade det at ødelægge liv og sundhed.

Lupus erythematosus

Denne sygdom ledsages af en krænkelse af immunsystemet, hvilket resulterer i betændelse i muskler, andre væv og organer. Lupus erythematosus forekommer med perioder med remission og exacerbation, mens sygdommens udvikling er svær at forudsige; i løbet af progression og fremkomsten af ​​nye symptomer fører sygdommen til dannelse af svigt af et eller flere organer.

Hvad er lupus erythematosus

Dette er en autoimmun patologi, hvor nyrer, blodkar, bindevæv og andre organer og systemer er berørt. Hvis den menneskelige krop i normal tilstand producerer antistoffer, der er i stand til at angribe udenlandske organismer, der falder udenfor, så producerer kroppen et stort antal antistoffer mod cellerne i kroppen og deres komponenter i nærværelse af en sygdom. Som et resultat dannes en immunkompleks inflammatorisk proces, hvis udvikling fører til dysfunktion af forskellige elementer af kroppen. Systemisk lupus påvirker indre og ydre organer, herunder:

grunde

Etiologien af ​​systemisk lupus er stadig uklart. Lægerne tyder på, at årsagen til sygdommen er virus (RNA osv.). Derudover er en risikofaktor for udviklingen af ​​patologi en arvelig disposition for den. Kvinder lider af lupus erythematosus omkring 10 gange oftere end mænd, hvilket forklares af deres hormons særlige egenskaber (der er en høj koncentration af østrogen i blodet). Årsagen til hvilken sygdommen manifesterer sig hyppigere hos mænd er den beskyttende virkning, som androgener (mandlige kønshormoner) har. Forøg risikoen for SLE kan:

  • bakteriel infektion;
  • tager medicin
  • viral læsion.

Udviklingsmekanisme

Et normalt fungerende immunsystem producerer stoffer til bekæmpelse af antigener af eventuelle infektioner. Med systemisk lupus ødelægger antistoffer målrettet deres egne celler i kroppen, mens de forårsager absolut forstyrrelse af bindevævet. Patienterne viser som regel fibroidændringer, men andre celler er modtagelige for mucoid hævelse. I de berørte strukturelle enheder af huden ødelægges kernen.

Udover beskadigelse af hudceller begynder plasma- og lymfoide partikler, histiocytter og neutrofiler at akkumulere i væggene i blodkarrene. Immunceller sætter sig omkring den ødelagte kerne, som kaldes "roset" fænomenet. Under påvirkning af aggressive komplekser af antigener og antistoffer frigives lysosom enzymer, som stimulerer inflammation og fører til skade på bindevævet. Nye antigener med antistoffer (autoantistoffer) dannes ud fra nedbrydningsprodukterne. Som et resultat af kronisk inflammation forekommer vævssclerose.

Former af sygdommen

Afhængig af sværhedsgraden af ​​patologiens symptomer har systemisk sygdom en vis klassificering. De kliniske sorter af systemisk lupus erythematosus omfatter:

  1. Akut form. På dette stadium udvikler sygdommen sig kraftigt, og patientens generelle tilstand forværres, mens han klager over konstant træthed, høj temperatur (op til 40 grader), smerte, feber og muskelsmerter. Symptomatologi af sygdommen udvikler sig hurtigt, og inden for en måned påvirker det alle væv og organer hos en person. Prognosen for akut SLE er ikke trøstende: ofte er patientens forventede levetid med en sådan diagnose ikke mere end 2 år.
  2. Subakut form. Fra begyndelsen af ​​sygdommen og før symptomernes begyndelse kan tage mere end et år. For denne type sygdom karakteristisk hyppig ændring af perioder med forværring og remission. Prognosen er gunstig, og patientens tilstand afhænger af den behandling, som lægen vælger.
  3. Kronisk. Sygdommen er træg, tegnene er svage, de indre organer er praktisk taget intakte, så kroppen fungerer normalt. På trods af patologiens milde forløb er det praktisk taget umuligt at helbrede det på dette stadium. Det eneste, der kan gøres, er at afhjælpe en persons tilstand ved hjælp af medicin til at forværre SLE.

Det er nødvendigt at skelne hudsygdomme relateret til lupus erythematosus, men ikke systemisk og ikke have en generaliseret læsion. Disse sygdomme omfatter:

  • discoid lupus (rød udslæt på ansigtet, hovedet eller andre dele af kroppen, lidt forhøjet over huden);
  • lægemiddel lupus (betændelse i leddene, udslæt, høj feber, brystsmerter, der er forbundet med at tage medicin; efter deres tilbagetrækning går symptomerne væk);
  • neonatal lupus (sjældent udtrykt, påvirker den nyfødte, når moderen har en sygdom i immunsystemet, sygdommen ledsages af leverens abnormiteter, hududslæt, hjertesygdom).

Hvordan manifesterer lupus

De vigtigste symptomer, der manifesterer sig i SLE, omfatter alvorlig træthed, hududslæt og smerter i leddene. Med udviklingen af ​​patologi bliver problemer med hjerteets, nervesystemets, nyrernes, lungerne og blodkarens arbejde aktuelt. Det kliniske billede af sygdommen er i hvert tilfælde individuel, fordi det afhænger af hvilke organer der er påvirket og hvilken grad af skade de har.

På huden

Vævskader ved sygdommens indtræden forekommer hos ca. en fjerdedel af patienterne. I 60-70% af patienterne med SLE, hudsyndrom kan ses senere, og i andre forekommer det slet ikke. Som regel er områder af kroppen, der er åbne for solen, typiske for lokalisering af en læsion - et ansigt (et sommerfuglformet område: næse, kinder), skuldre, nakke. Skaderne ligner erytem (erythematosus), da de udviser røde, skællede pletter. Langs kanterne af læsionerne er dilateret kapillærer og områder med et overskud / mangel på pigment.

Ud over ansigtet og andre dele af kroppen udsat for solen, påvirker den systemiske lupus hovedbunden. Denne manifestation er som regel lokaliseret i den tidlige region, mens håret falder ud på et begrænset område af hovedet (lokal alopeci). Hos 30-60% af patienterne med SLE er der en mærkbar øget følsomhed overfor sollys (fotosensibilisering).

I nyrerne

Meget ofte påvirker lupus erythematosus nyrerne: omkring halvdelen af ​​patienterne viser skader på nyretablet. Et hyppigt symptom på dette er tilstedeværelsen af ​​protein i urinen, cylindre og røde blodlegemer, som regel ikke påvist i begyndelsen af ​​sygdommen. De vigtigste tegn på, at SLE har påvirket nyrerne er:

  • membranøs nefritis;
  • proliferativ glomerulonefritis.

I leddene

Reumatoid arthritis diagnosticeres ofte med lupus: i 9 ud af 10 tilfælde er det ikke deformerende og ikke-erosiv. Ofte påvirker sygdommen knæled, fingre, håndled. Derudover udvikler patienter med SLE nogle gange osteoporose (fald i knogletæthed). Ofte klager patienterne på muskelsmerter og muskelsvaghed. Immunbetændelse behandles med hormonelle lægemidler (kortikosteroider).

På slimhinden

Sygdommen manifesterer sig i mundslimhinden og nasopharynx i form af sår, som ikke forårsager smertefulde fornemmelser. Slimhindernes nederlag er fastgjort i 1 ud af 4 tilfælde. For dette er karakteristisk:

  • nedsat pigmentering, rød læremargen (cheilitis);
  • ulceration af mund / næse, petechialblødninger.

På skibe

Lupus erythematosus kan påvirke alle hjertets strukturer, herunder endokardiet, perikardium og myokardium, koronarbeholdere, ventiler. Skader på organets ydre membran forekommer dog hyppigere. Sygdomme, der kan skyldes SLE:

  • perikarditis (betændelse i hjertemuskulaturens serøse membraner, manifesteret af kedelige smerter i brystet);
  • myocarditis (inflammation i hjertemusklen, ledsaget af rytmeforstyrrelser, nerveimpulser, akut / kronisk organsvigt);
  • hjerteventil dysfunktion;
  • Skader på koronarbeholderne (kan udvikle sig i en tidlig alder hos patienter med SLE);
  • skade på indre blodkar (med dette øger risikoen for aterosklerose);
  • skade på lymfekarrene (manifesteret af trombose i ekstremiteterne og indre organer, panniculitis - subkutane smertefulde knuder og reticularis - blå pletter danner gittermønsteret).

På nervesystemet

Lægerne tyder på, at svigt i centralnervesystemet skyldes læsion af cerebrale fartøjer og dannelse af antistoffer mod neuroner - celler der er ansvarlige for ernæring og beskyttelse af kroppen såvel som til immunceller (lymfocytter. Nøglen indikerer, at sygdommen ramte hjernens nervestrukturer - dette :

  • psykose, paranoia, hallucinationer;
  • migræne hovedpine;
  • Parkinsons sygdom, chorea;
  • depression, irritabilitet
  • hjerneslag
  • polyneuritis, mononeuritis, aseptisk type meningitis;
  • encephalopati;
  • neuropati, myelopati osv.

symptomer

En systemisk sygdom har en omfattende liste over symptomer, med perioder med eftergivelse og komplikationer. Udbruddet af patologi kan være lyn eller gradvis. Symptomerne på lupus afhænger af sygdommens form, og da den tilhører multiorgankategorien af ​​patologier, kan de kliniske symptomer varieres. Ikke-alvorlige former for SLE er kun begrænset til skade på huden eller leddene, mere alvorlige sygdomsformer ledsages af andre manifestationer. De karakteristiske symptomer på sygdommen omfatter følgende:

  • hævede øjne, leddene i underbenet;
  • muskel / led smerte;
  • hævede lymfeknuder;
  • rødmen;
  • forøget træthed, svaghed;
  • rødt, ligner allergiske udslæt på ansigtet;
  • gratuitous feber;
  • Blå fingre, hænder, fødder efter stress, kontakt med kulde;
  • alopeci;
  • ømhed ved indånding (taler om beskadigelse af lungerne)
  • følsomhed over for sollys.

Første tegn

Tidlige symptomer omfatter temperatur, som svinger inden for rammerne af 38039 grader og kan vare i flere måneder. Derefter har patienten andre tegn på SLE, herunder:

  • artros hos små / store ledd (kan selvstændigt passere og derefter komme igen med større intensitet);
  • et udslæt i form af en sommerfugl på ansigtet, udslæt vises på skuldrene, brystet;
  • betændelse i de livmoderhalske lymfeknuder;
  • I tilfælde af alvorlige læsioner i kroppen lider indre organer - nyrer, lever, hjerte, hvilket afspejles i krænkelse af deres arbejde.

Hos børn

I en tidlig alder manifesteres lupus erythematosus af mange symptomer, der gradvist påvirker forskellige organer af barnet. I dette tilfælde kan læger ikke forudsige, hvilket system der vil mislykkes næste gang. De primære tegn på patologi kan ligne almindelige allergier eller dermatitis; sådan patogenese af sygdommen forårsager vanskeligheder ved diagnosen. Symptomer på SLE hos børn kan være:

  • dystrofi;
  • hududtynding, lysfølsomhed;
  • feber, ledsaget af kraftig svedtendens, kuldegysninger;
  • allergiske udslæt;
  • Dermatitis er som regel først lokaliseret på kinderne, næse (den har form af vredt udslæt, blærer, ødem osv.);
  • ledsmerter
  • sprøde negle;
  • nekrose ved hånden, håndflader;
  • alopeci, op til fuldstændig skaldethed;
  • kramper;
  • psykiske lidelser (nervøsitet, humørhed osv.);
  • stomatitis, der ikke kan behandles.

diagnostik

For at etablere diagnosen bruger læger et system udviklet af amerikanske reumatologer. For at bekræfte, at en patient har lupus erythematosus, skal patienten have mindst 4 af de 11 listede symptomer:

  • erytem på sommerfuglformet ansigt
  • lysfølsomhed (pigmentering i ansigtet, forværret af udsættelse for sollys eller UV-stråling);
  • discoid hududslæt (asymmetriske røde pletter, der skaler og knækker, med områder med hyperkeratose har skævt kanter);
  • symptomer på arthritis
  • sårdannelse af slimhinderne i munden, næse;
  • lidelser i centralnervesystemet - psykose, irritabilitet, hysteri uden årsag, neurologiske patologier mv.
  • serøs betændelse
  • hyppig pyelonefritis, udseendet af protein i urinen, udvikling af nyresvigt;
  • falsk positiv analyse af Wasserman, påvisning af titere af antigener og antistoffer i blodet;
  • reduktion af blodplader og lymfocytter i blodet, ændring af dets sammensætning;
  • urimelig stigning i antinucleære antistoffer.

Specialisten gør den endelige diagnose kun, hvis der er fire eller flere tegn fra ovenstående liste. Når dommen er i spørgsmål, bliver patienten rettet mod en smal, detaljeret undersøgelse. En stor rolle i diagnosen SLE, lægen tildeler anamnese og undersøgelsen af ​​genetiske faktorer. Lægen skal finde ud af, hvilke sygdomme patienten havde i løbet af det sidste år af livet og hvordan de blev behandlet.

behandling

SLE er en kronisk type sygdom, hvor fuldstændig helbredelse af patienten er umulig. Formålet med terapien er at reducere aktiviteten af ​​den patologiske proces, genoprette og bevare funktionen af ​​det berørte system / organer, forhindre eksacerbationer til at opnå længere levetid for patienter og forbedre livskvaliteten. Behandling af lupus indebærer det obligatoriske indtag af lægemidler, som lægen ordinerer for hver patient individuelt afhængigt af organismerens karakteristika og sygdomsstadiet.

Patienter indlægges i tilfælde, hvor de har en eller flere af følgende kliniske manifestationer af sygdommen:

  • mistænkt slagtilfælde, hjerteanfald, alvorlig skade på centralnervesystemet, lungebetændelse;
  • en temperaturstigning over 38 grader i lang tid (feber kan ikke elimineres ved hjælp af antipyretiske midler);
  • bevidsthedens depression
  • et kraftigt fald i leukocytter i blodet;
  • hurtig fremgang af sygdoms symptomer.

Når behovet opstår, henvises patienten til specialister som en kardiolog, nephrologist eller pulmonologist. Standardbehandling for SLE omfatter:

  • hormonbehandling (foreskrevne lægemidler af glucocorticoidgruppen, for eksempel Prednisolon, Cyclophosphamid, etc.);
  • antiinflammatoriske lægemidler (sædvanligvis diclofenac i ampuller);
  • antipyretiske lægemidler (baseret på paracetamol eller ibuprofen).

For at lindre brænding, skrælning af huden ordinerer lægen hormonbaserede cremer og salver til patienten. Særlig opmærksomhed under behandlingen af ​​lupus erythematosus betales for at opretholde patientens immunitet. Under remission ordineres patienten komplekse vitaminer, immunostimulerende midler og fysioterapeutiske manipulationer. Narkotika, der stimulerer immunsystemets arbejde som azathioprin, tages kun under sygdomstilstand, ellers kan patientens tilstand forringes kraftigt.

Akut lupus

Behandling skal begynde på hospitalet så hurtigt som muligt. Det terapeutiske kursus bør være lang og konstant (uden afbrydelser). Under patologiens aktive fase gives glucocorticoider til patienterne i store doser, idet de begynder med 60 mg Prednisolon og øges over 3 måneder med yderligere 35 mg. Reducer lægemidlets volumen langsomt og flytter til piller. Efter individuelt tildelt vedligeholdelsesdosis af lægemidlet (5-10 mg).

For at forhindre en overtrædelse af mineralstofskifte, samtidig med hormonbehandling, er kaliumpræparater ordineret (Panangin, kaliumacetatopløsning osv.). Efter afslutning af sygdommens akutte fase udføres kompleks behandling med kortikosteroider i reducerede eller vedligeholdelsesdoser. Desuden tager patienten aminokinolinlægemidler (1 tablet af Delagin eller Plaquenil).

kronisk

Jo tidligere behandlingen er startet, desto større er patientens chancer for at undgå irreversible effekter i kroppen. Terapi af kronisk patologi indebærer nødvendigvis anvendelse af antiinflammatoriske lægemidler, lægemidler, som undertrykker immunsystemets (immunosuppressive) aktivitet og hormonelle lægemidler til kortikosteroider. Imidlertid opnår kun halvdelen af ​​patienterne succes i behandlingen. I mangel af positiv dynamik udføres stamcelleterapi. Som regel er autoimmun aggression så fraværende.

Hvad er farlig lupus erythematosus

Nogle patienter med en sådan diagnose udvikler alvorlige komplikationer - arbejdet i hjertet, nyrerne, lungerne, andre organer og systemer er forstyrret. Den farligste form af sygdommen er systemisk, hvilket skader selv moderkagen under graviditeten, som følge heraf fører det til at fostre eller dets død falder. Autoantistoffer er i stand til at trænge ind i placenta og forårsage neonatal (medfødt) sygdom hos nyfødte. I dette tilfælde forekommer babyen hudsyndrom, som passerer efter 2-3 måneder.

Hvor mange lever med lupus erythematosus

Takket være moderne lægemidler kan patienterne leve i mere end 20 år efter diagnosen af ​​sygdommen. Processen med patologiudvikling fortsætter med forskellige hastigheder: i nogle mennesker øger symptomerne gradvis gradvist, i andre vokser det hurtigt. De fleste patienter fortsætter med at leve deres sædvanlige livsstil, men med en alvorlig sygdomsforløb går evnen til at gå tabt på grund af svær led smerte, høj træthed og CNS-lidelser. Varigheden og livskvaliteten for SLE afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer på multipel organsvigt.