Doppler ultralyd i underbenene: Et overblik over proceduren

Fra denne artikel vil du lære at gennemføre USDG af fartøjerne i underekstremiteterne, hvem er ordineret proceduren. Hvad kan der diagnosticeres med USDG.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Doppler ultralyd er Doppler ultralyd. Denne diagnosemetode kan i modsætning til andre metoder til undersøgelse af blodkarene vise hastigheden af ​​blodgennemstrømningen, som giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere sværhedsgraden af ​​sygdommen, der påvirker blodcirkulationen.

For ethvert fartøj udføres denne procedure på samme princip - ved hjælp af en ultralydssensor som enhver ultralyd. Ofte er denne procedure nødvendig til undersøgelse af venerne, for undersøgelsen af ​​arterier anvendes den mindre hyppigt.

Forskellige læger kan henvise til denne undersøgelse: en terapeut, en phlebolog, en angiolog. Udfører proceduren specialist ultralyd.

vidnesbyrd

USDG fartøjer af benene er ordineret til diagnosticering af sådanne sygdomme:

1. Åreknuder.
2. Tromboflebitis.
3. Åreforkalkning.
4. Trombose.
5. Spasm af benens arterier (angiospasm).
6. Aneurysme af arterier (deres ekspansion).
7. Obliterende endarteritis (inflammatorisk sygdom i arterierne, hvilket fører til deres indsnævring).
8. Arteriovenøse misdannelser (patologiske led mellem arterier og årer).

Hvad er symptomerne foreskrevet USDG

Patienter henvises til denne diagnostiske procedure for mistanke om vaskulære sygdomme i benene. Din læge kan ordinere en USDG for dig, hvis du oplever disse symptomer:

• ben hævelse;
• tyngde i benene
• hyppig blanchering, rødme, blå øjne;
• "Goosebumps", følelsesløshed i benene;
• smerter, når man går mindre end 1000 meter;
• kramper i kalvemusklerne
• vaskulære "stjerner", "grids", fremspringende vener;
• tilbøjelighed til at fryse fødder, kolde fødder, selv når det er varmt;
• Udseendet af blå mærker på benene, selv efter det mindste slag, eller slet ingen grund.

Når dopplerografi er nødvendig

Dopplerografi af benets kar til profylaktiske formål hver sjette måned eller et år, hvis du er i fare. Til vaskulære sygdomme i nedre ekstremiteter tilbøjelige:

• folk, der er overvægtige
• engageret i fysisk arbejde (læsere, atleter);
• dem, der konstant står eller går meget på arbejde (lærere, vagter, kurerer, tjenere, bartendere);
• dem, der allerede er blevet diagnosticeret med aterosklerose hos andre fartøjer
• Folk, hvis direkte slægtninge led af vaskulære sygdomme;
• dem med diabetes;
• rygere;
• folk over 45;
• kvinder i perioder med graviditet og overgangsalderen;
• kvinder tager orale præventionsmidler i lang tid.

uddannelse

Proceduren kræver ingen kompliceret forberedelse.

Det eneste - benene skal være rene. Hvis du på grund af de enkelte karakteristika har tykt hår på benene, anbefales det at barbere det, så det er lettere for lægen at arbejde.

På dagen for proceduren må du ikke drikke alkohol, stimulere drikkevarer (kaffe, stærk te, energi), ikke udsætte dine ben for fysisk anstrengelse (ikke løbe, løft ikke vægte, gå ikke på træning). 2 timer før USDG af fartøjerne i underekstremiteterne (og andre fartøjer også) ryger ikke. Det er bedre at gå til eksamen om morgenen.

Tag et serviet eller et håndklæde med dig for at tørre dine fødder. Også bringe en henvisning til USDG fra din læge og resultaterne fra tidligere vaskulære undersøgelser.

Sådan udfører du forskning

Først frigør du dine fødder fra tøj.

Undersøgelsen vil blive udført stående eller liggende. Lægen anvender gelen til ultralyd og driver ultralydssensoren på benene.

Billedet af dine fartøjer vises på skærmen hos en specialist. Umiddelbart under proceduren analyserer og registrerer han dataene.

Hvis du undersøges liggende, vil lægen først fortælle dig at ligge på din mave og løfte dine ben op på sokkene. Eller du kan sætte en rulle under foden. I denne stilling er det mest bekvemt for en specialist at undersøge popliteal, peroneal, små subkutane og surale vener samt arterierne på den bageste overflade af benene. Så bliver du bedt om at rulle over på ryggen og bøje dine ben lidt på knæleddet. I denne stilling kan lægen undersøge venerne og arterierne på den forreste overflade af benene.

Anatomi af benårer. Klik på billedet for at forstørre

Under UZDG for at identificere reflux (revers blodudladning) kan lægen udføre specielle tests:

1. Kompressionstest. Ekstremiteten presses og blodstrømmen i de komprimerede kar er evalueret.
2. Prøve Valsalva. Du bliver bedt om at indånde, holde din næse og mund, og spænd lidt, forsøger at trække vejret ud. Hvis der er en indledende fase af åreknuder, kan tilbagesvaling forekomme under denne test.

Doppler-sonografi tager i alt ca. 10-15 minutter.

Ved afslutningen af ​​undersøgelsen tørrer du dine fødder fra rester af ultralydsgelen, du klæder dig, du tager resultatet, og du kan gå.

Hvad viser USDG af skibene i benene

Ved hjælp af Doppler af underekstremiteterne er det muligt at undersøge sådanne ben på benene:

Grener af disse store arterier.

Under denne diagnostiske procedure kan lægen se:

• fartøjernes form og placering
• diameteren af ​​fartøjets lumen;
• tilstand af vaskulære vægge;
• tilstand af arterielle og venøse ventiler
• hastigheden af ​​blodgennemstrømning i benene;
• Tilstedeværelsen af ​​tilbagesvaling (omvendt udledning af blod, som ofte findes i åreknuder);
• tilstedeværelsen af ​​blodpropper
• størrelsen, densiteten og strukturen af ​​trombosen, hvis nogen;
• tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques;
• Tilstedeværelsen af ​​arteriovenøse misdannelser (forbindelser mellem arterier og vener, som normalt ikke bør være).

UZDG normer, konklusion med forklaringer

Åbenene skal være klare, ikke udvidede, væggene er ikke fortykkede. Arterierne er ikke indsnævret

Alle ventiler skal være rige, der bør ikke være reflux.

Blodstrømningshastigheden i lårbenet er gennemsnitlig 100 cm / s, i benets arterier - 50 cm / s.

Aterosklerotiske plaques og blodpropper i karrene bør ikke påvises.

Der er ingen unormale forbindelser mellem fartøjerne.

Et eksempel på en normal konklusion UZDG vener af benene og forklaringer til det

Konklusion: alle vener på begge sider er permeable, komprimeret, væggene er ikke fortykkede, blodstrømmen er fase. Intraluminale strukturer er ikke blevet identificeret. Ventiler er konsistente på alle niveauer. Patologisk tilbagesvaling ved kompression og Valsalva prøver er fraværende.

Kontraindikationer

Doppler sonografi af nedre ekstremitetskibe er en absolut sikker procedure. Hun har ingen kontraindikationer og aldersbegrænsninger.

Det kan udføres med enhver frekvens og ethvert folk, herunder:

• børn af enhver alder;
• de ældre;
• mennesker med kroniske sygdomme;
• patienter med akutte inflammatoriske sygdomme
• dem, der har en pacemaker implanteret (de kan sende en ultralydstransducer til deres ben, og en ultralydscanning af brysthulen kan ikke gøres);
• gravide og ammende kvinder
• dem, der er allergiske over for kontrastmidler (f.eks. angiografi kan ikke gøres i dette tilfælde);
• folk, der vejer mere end 120 kg (men det er umuligt at udføre en MR til fedme patienter på de fleste enheder, da de ikke er designet til sådanne dimensioner).

Den eneste begrænsning, der kan tillades, er en allergi mod ultralyd gel. Det forekommer i isolerede tilfælde. Og det er ikke en absolut kontraindikation for diagnosen. En allergisk reaktion kan undgås ved at optage en hypoallergen gel, som passer dig.

Gel til ultralyd

Sammenfatning, fordele ved proceduren

Doppler sonografi af nedre ekstremitetskibe er en absolut smertefri måde at diagnosticere. Det forårsager ingen bivirkninger og har ingen kontraindikationer (bortset fra allergi mod ultralyd gel). Som det fremgår af forskere, forårsager ultralydbølgerne ikke nogen skade for kroppen, så ultralyd af benets kar kan udføres med en hvilken som helst frekvens.

I modsætning til MR har USDG ingen vægtgrænse for patienten og kan udføres af personer med en pacemaker installeret.

Denne procedure kan udføres for patienter med allergi mod kontrastmidler og andre iodholdige lægemidler, der ikke kan siges om angiografi og kontrastflebografi.

Blandt fordelene kan noteres og lave omkostninger. Doppler-sonografi er betydeligt billigere end MR, angiografi og phlebography.

De utvivlsomme fordele ved metoden indbefatter udførelsens hastighed. USDG maksimalt 15 minutter. En MR tager for eksempel mindst en halv time.

Man kan sige, at Doppler sonografi er den mest optimale metode til at undersøge de eksisterende fartøjer. Det kombinerer høj nøjagtighed, overkommelig pris, høj hastighed og næsten fuldstændig fravær af kontraindikationer.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Ultralyd vener i underekstremiteterne

Typer og mål for ultralyd vener i underekstremiteterne

I de seneste årtier er ultralydsdiagnostik blevet enkel, billig og vigtigst af alt en overkommelig forskningsmetode. Kvaliteten og evnen hos ultralydsenheder bliver konstant forbedret, deres klassificering vokser konstant. Den store fordel ved teknikken er dens ikke-invasivitet.

Ultralyd vener er ingen undtagelse. Moderne ultralydscannere kan grundigt diagnosticere venøsystemet.

Hovedmålene med ultralyd af de nedre ekstremiteter er at vurdere tilstanden af ​​karrene (deres diameter, slagtilfælde, korrelation med andre strukturer, tilstanden af ​​væggen), undersøge parametrene for blodgennemstrømning, identificere blodpropper. Artiklen vil beskrive typerne, formålet med ultralydsundersøgelse af blodkar, samt hvordan man gør ultralyd af vener i underekstremiteterne.

I forbindelse med den kontinuerlige forbedring af apparatet er der vist mange udtryk, der angiver de forskellige komponenter i ultralydundersøgelser og deres sæt.

Lad os prøve at finde ud af, hvad der er UZDG, DS, UZAS, ultralyd vener.

• USDG (Doppler ultralyd) er en metode baseret på Doppler-effekten. Denne effekt er at ændre frekvensen af ​​ultralydbølgen, når den afspejles fra et bevægeligt objekt. I beholderrummet formes sådanne genstande blodelementer, for eksempel røde blodlegemer. Computerbehandling af de reflekterede signaler tillader at opnå en kurve af hastighedsegenskaberne for blodgennemstrømning. I øjeblikket anvendes USDG i sin rene form ikke, men indgår i strukturen i andre undersøgelser.
• DS (dupleksscanning (USSD)) - giver dig mulighed for visuelt at vurdere fartøjet - dets væg, slaglængde, lumen og udføre en USDG på enhver del af fartøjet - dvs. ud over at inspicere fartøjet for at vise egenskaberne af blodgennemstrømningen til enhver tid. I moderne enheder anvendes blodfarve også i blå og røde farver, baseret på Doppler-effekten (den såkaldte farvedoppler eller farve Doppler-kortlægning (CDC)). Kombinationen af ​​duplexscanning med DDC kaldes også triplex scanning.
• USAS (ultralyd angioscanning) - et synonym for DS, er det samme.
• Ultralyd af venerne (ultralydsundersøgelse af venerne) - dette udtryk refererer til hele sæt af ovennævnte metoder. I moderne enheder præsenteres alle bestanddelene af undersøgelsen - både USDG og DS, og farve Doppler mapping (CDC).

I øjeblikket, når lægen foreskriver ultralyd, DS, ultralyd af vener i underekstremiteterne, betyder han, at patienten vil undergå en ultralyd af venerne i alle mulige parametre.

Hvem skal gennemgå Doppler ultralyd i ekstremiteterne

Ultralydundersøgelse af vener ordineres normalt af en læge (kirurg, phlebologist, praktiserende læge). Indikationer for det kan være en række stater. Lægen ordinerer oftest en undersøgelse i nærværelse af klager og mistanker om sygdomme i venøsystemet. I andre tilfælde er en ultralyd af venerne ordineret for at eliminere den skjulte patologi i det venøse system (for eksempel før kirurgi under graviditet).

De vigtigste indikationer for udnævnelsen af ​​ultralyd vener er:

• Hævelse af en eller begge ben
• Smerter i benene
• Følelse af tunghed, trætte ben
• Natkramper i benene
• Åreknuder, vaskulære "stjerner"
• Før enhver operation
• Sene graviditet

Forberedelse til undersøgelsen

For at lave USDG kræves der ingen speciel træning. Nok rutinemæssig hygiejne (brusebad). I nogle institutioner bliver patienter bedt om at bringe et rent ark.

Hvordan man undersøger

Mange patienter er bekymrede over spørgsmålet - hvordan bliver USDG udført, er der kontraindikationer, er der smertefulde fornemmelser i undersøgelsen.

Ultralyddiagnose er ikke-invasiv, smertefri, forårsager intet ubehag, har ingen kontraindikationer. At lave ultralyd kan udføres af en ultralydlæge eller af en kirurg eller phlebologist, der ejer denne metode og har gennemgået en passende træning.

Undersøgelsen af ​​venerne på underekstremiteterne udføres fra den injektive fold til anklerne. Patienten frigiver helt benene (trusserne kan efterlades) og ligger ned på sofaen. Lægen lægger på underbenene en speciel gel, som bevæger sensoren under undersøgelsen. Gelen er nødvendig for at sikre god kontakt mellem huden og sensoren, så der ikke er nogen hindringer for gennemgangen af ​​ultralydbølger. Undersøgelsen kan udføres både liggende og stående. På bestemte tidspunkter kan lægen bede om at holde vejret, at strække, bøje dit ben osv.

Undersøgelsen varer fra 10 til 40 minutter (afhængig af egenskaberne af venernes struktur og den afslørede patologi). For eksempel øger de opdagede åreknuder forskningstiden siden Det er nødvendigt at foretage en række yderligere tests. I slutningen af ​​undersøgelsen giver lægen patientpapirservietterne for at fjerne enhver gelrest. Gelen er absolut harmløs, forlader ikke pletter på tøj.

Derefter skriver lægen konklusionen og udsteder den til patienten. Det skal huskes, at konklusionen selv ikke er en diagnose, men beskriver kun de identificerede ultralydsskilt. Diagnosen kan kun foretages af en kliniker (kirurg, phlebologist), baseret på en sammenligning af ultralydsbilledet, undersøgelsesdata og andre undersøgelser. I mange tilfælde er en vene-ultralydsscanning ikke udført af en ultralydslæge, men af ​​en phlebologist, der ejer en vene-ultralyd. Derefter kan en klinisk diagnose foretages straks.

Sådan dekrypteres data

Etablere, der viser en ultralyd af vener i underekstremiteterne, kan kun være læge.

• Æra diameter
• Tilstanden af ​​vaskulærvæggen (stød, fortykkelse)
• Sammenlign tilstanden af ​​venerne til højre og venstre ben
• Ventil tilstand
• Tilstedeværelsen af ​​patologiske blodstrømme (tilbagesvaling)
• Skib lumen (tilstedeværelsen af ​​blodpropper, deres struktur, længde niveau, tip)
• Tilstedeværelsen af ​​åreknuder
• Tilstedeværelsen af ​​insolvente perforere (vener, der forbinder overfladiske og dybe årer)

Hvis lægen bemærker ændringer i andre ikke-venstrukturer (for eksempel arteriel patologi, Baker's cyste, modificeret lymfeknude), kan han bemærke dette i protokollen eller anbefale yderligere forskning.

På grundlag af de opnåede data skriver lægen en konklusion, hvis det er nødvendigt, er fotografier knyttet til konklusionen.

Eksempel konklusion: "Ekko tegn på underarmsårene. Utilstrækkelighed af den store saphenøsven til venstre. Insolvent perforant venstre tibia. Det skal bemærkes, at klassificering af åreknuder i henhold til denne konklusion er umulig - scenen bestemmes af den behandlende phlebologist på grundlag af sammenligningen af ​​ultralydbilledet med kliniske tegn.

USDG af fartøjer i nedre ekstremiteter: hovedformål og metoder til udførelse

USDG af fartøjerne i de nedre ekstremiteter er tildelt til at identificere patologier for blodgennemstrømning i benets kar: arterier og vener. Hovedformålet med metoden er at bestemme bevægelseshastigheden og retningen af ​​blodgennemstrømningen.

USDG har sådanne fordele i forhold til andre metoder, såsom information, sikkerhed, muligheden for at gentage flere gange, tilgængelighed og relativt lave omkostninger. Indikationer for USDG bestemmes efter at have modtaget en læge phlebologist.

Essensen af ​​Doppler ultralyd

Doppler ultralyd af vener og arterier i underekstremiteterne er baseret på den fysiske Doppler-effekt: Det er grunden til, at forskningsmetodenes anden navn er ultralyd Doppler-sonografi.

Enheden registrerer ændringen i signalets frekvens, behandler det digitalt og lægen afgiver en konklusion om blodstrømshastigheden i et bestemt sted i dette fartøj med normale parametre eller tilstedeværelsen af ​​eventuelle afvigelser. USDG er en objektiv, meget detaljeret, harmløs, smertefri metode til undersøgelse af vaskulær status.

Hvad viser teknikken?

USDG og inferior vena cava, femorale, små og store subkutane, dybe vener af ben og popliteale årer undersøges på USDG. Deep vener med samme navn ledsage de samme arterier.

USDG hjælper:

• identificere asymptomatiske indledende vaskulære læsioner;
• detekterer vaskulære patologier: aterosklerotiske plaques eller andre patologier;
• kvantificere blodgennemstrømningen (for eksempel bevægelseshastighed);
• identificere segmenter af arteriel indsnævring (stenose) og størrelse
• bestemme åreknuder: dets årsag, niveau af sværhedsgrad, er der en ventil insufficiens;
• identificere en blodprop i karrene, måle dens størrelse og struktur, flotation
• at studere tilstanden af ​​væggene i blodkar (elasticitet, hypertoni, hypotension);
• diagnosticere aneurysmer.

Ved bestemmelse af blodpropper i dybe år kan du finde ud af følgende egenskaber:

• procentdelen af ​​indsnævring af det venøse lumen
• parietal eller mobil thrombus, som detekteres ved at trykke på sensoren;
• mild eller stram trombose;
• homogen eller heterogen.

Doppler sonografi udføres for at diagnosticere almindelige patologier - åreknuder, aterosklerose i benskibene, tromboflebitis, dyb venetrombose og andre vaskulære sygdomme.

Doppler sonografi af underekstremiteterne vil hjælpe med at bestemme typen af ​​behandling på dette stadium af sygdommen, og hvis der er tegn på kirurgisk behandling, skal du udføre præoperativ venemærkning.

Fordele ved USDG:

• smertefri og ikke-invasiv;
• lave omkostninger ved proceduren og tilgængeligheden
• ingen ioniserende stråling
• holdt online tid, så du kan straks lave en biopsi af de identificerede formationer;
• Billeddetaljer er meget højere end i konventionelle røntgenbilleder.

I modsætning til USDG kan sådanne højinformative forskningsmetoder som MR og computertomografi ikke estimere hastigheden af ​​blodgennemstrømningen.

Til hvem er tildelt

Det er nødvendigt at foretage en undersøgelse for klager over smerter i benene, når man går, "følelsesløshed", "kold snap" i ekstremiteterne. Jo tidligere patologien diagnosticeres, og behandlingen vil blive foreskrevet, desto bedre er prognosen for fuld genopretning.

UZDG af benskibe udnævnes hvis:

• i andre arterier i kroppen er der allerede aterosklerose;
• smerter forekommer i kalvemusklerne;
• smerter opstår under træning og gang på korte afstande fra 500 meter til 1 kilometer;
• Benene bliver blå og bliver kolde eller bliver røde og svulmer;
• synlig på overfladen af ​​knudernes knudepunkter og åbenbare åreknuder;
• der er klager over tyngde i benene, hævelse, følelsesløshed i benene, kramper;
• Brune eller mørke lilla sæler dukkede op på benene;
• stjerner dukkede op;
• et af benene stiger i størrelse i forhold til det andet;
• trofiske hudændringer opstår;
• der var et traume til arterierne.

USDG er også ordineret til patienter med diabetes og andre kroniske sygdomme.

I forbindelse med fravær af kontraindikationer til denne procedure kan det udføres gentagne gange for at bestemme terapinets dynamik.

Indikationer for undersøgelse

De mest almindelige indikationer for at udføre en UZDG er klager over:

• blanchering af fødderne og kolde lemmer
• kulderystelser;
• Ben bliver træt hurtigt og buzz;
• blå mærker hurtigt
• lange slid ikke helbrede
• brændende fornemmelse, fylde, fylde i benene;
• synsvulmen i venerne.

Ved hjælp af forskning kan du finde ud af:

• er dybe eller overfladiske årer farlige og hvad er graden af ​​overtrædelsen;
• hvor ensartede er ventilerne i de venøse fartøjer, graden af ​​ventrikulær insufficiens;
• hvad er tilstanden ved perforering af vener - den såkaldte. forbinder mellem dybe og overfladiske vaskulære netværk
• og tilstedeværelse og niveau af mobilitet af en blodprop.

I processen med forskning kan identificeres:

• Vascular aterosklerose obliterans er en sygdom hos store kar, der er karakteristiske for aldersrelaterede patienter.
• Obliterende endarteritis er en lille karsygdom præget af indsnævring og inflammation af arteriesegmenter.
• Åreknuder - Stagnation af venøst ​​blod og tilstedeværelsen af ​​dilaterede vaskulære segmenter.
• Deep venetrombose er en sygdom forårsaget af blodpropper, der forstyrrer den normale blodstrøm.

Forberedelse og fremskridt af proceduren

Hvis der foreligger en henvisning fra en læge og, hvis det er muligt, resultaterne fra andre undersøgelser. På dagen for undersøgelsen behøver du ikke at drikke stimulerende drikkevarer: alkohol, kaffe, energi, te, du skal ikke ryge 2 timer før undersøgelsen, du behøver ikke tage medicin.

Det er nødvendigt at fjerne tøj fra studieområdet og ligge på ryggen på en sofa i nærheden af ​​USDG-apparatet. Lægen vil anvende på hudkontaktgelen, hvilket forbedrer transmissionen af ​​ultralydbølger. En læge udfører målinger på kontrolpunkter, der svarer til projiceringen af ​​de skibe, der er under undersøgelse.

Undersøgelse af de små subkutane og popliteale vener udføres ved at bede patienten om at stå eller rulle over på maven.

Skærmen fanger billeder af de studerede områder. Det er muligt, at lægen efter en lyveprøve udfører en stående test. I nogle tilfælde foretages måling på højre og venstre ben for at sammenligne blodstrømmen for mere dybdegående information.

Undersøgelsen er lige så informativ for store og små skibe og for arteriel og venøs cirkulation.

Undersøgelsen tager op til en time, det er helt smertefrit og bringer ikke ubehag. Efter proceduren står patienten op og tørrer af gelen. Efter 15 minutter udleveres resultaterne af undersøgelsen og udleveres til hænderne.

Principper for afkodning af resultater og normal præstation

Bedømmelsen af ​​den venøse seng har ingen numeriske værdier. En sonolog analyserer venernes patency, tilstanden af ​​venøse ventiler, topografien af ​​segmentet, hvor patologien og graden af ​​blodgennemstrømning afsløres.

Arteriel blodgennemstrømning har flere parametre:

1. Ankel-brachialindekset for ABI er forholdet mellem arterielt tryk ved anklen og arterielt tryk målt ved skulderen. ABI bør normalt være mellem 0,9 og over. Efter indlæsningen øges parameteren. Jo lavere score er, desto værre er patenterne på benene på benet. Hvis den indledende grad af stenose er 0,9-0,7, så er kritikken allerede - 0,3.
2. Højeste blodgennemstrømningshastighed i lårbenet er normal - 100 cm / s, i underbenet - 50 cm / s.
3. Modstandsindekset i lårarterien overstiger 1 m / s.
4. Pulsationsindekset i tibialarterien overstiger 1,8 m / s. Jo mindre de sidste 2 indikatorer er, jo mindre er fartøjets diameter.
5. Turbulent type blodstrøm betyder, at der er en ufuldstændig indsnævring af fartøjet.
6. Trunk type - normen.
7. Trunk modificeret type betyder det over stedet - stenose.
8. Sikkerhedsblodflow registreres under stedet med en fuldstændig mangel på blodgennemstrømning.

Således kan lægen på baggrund af undersøgelsen se, hvordan venerne og arterierne er placeret, graden af ​​vaskulær permeabilitet, længden af ​​smalle segmenter.

Resultatet af denne undersøgelse er en medicinsk konklusion om ensartethed af blodgennemstrømning, arten af ​​dens forandring, som opstår på grund af indsnævring og undertiden endog blokering af lumen, som kan forekomme på grund af aterosklerotisk plaque eller trombose.

Analyseret kompensationskapaciteten af ​​blodgennemstrømningen, patologien af ​​blodkarets struktur:

• eksistensen af ​​tortuosity, aneurysmer;
• sværhedsgraden af ​​spasmer
• muligheden for kompression af arterien i nærheden af ​​arvæv eller for eksempel spastiske muskler.

Denne video forelæsning fortæller mere om det nødvendige udstyr og afkodning af indikatorer (beregnet til specialister):

Gennemsnitlige priser i Rusland og i udlandet

Doppler blodkar i benene kan opdeles i USDG kun arterier eller arterier og vener. I det første tilfælde vil undersøgelsens omkostninger være lavere og beløbe sig til i gennemsnit 3.500 rubler. I det andet tilfælde vil udgifterne til undersøgelsen starte fra 5.500 rubler.

En vellykket diagnose af sygdomme på benskibe er kun mulig ved brug af innovativt udstyr og omhyggelig forskning fra erfarne specialister. Efter afslutningen af ​​studiet løser phlebologen spørgsmålet om behovet for yderligere diagnostik: phlebography, duplexscanning, CT-flebografi, phlebography osv.

Hvornår er USDG af de nedre lemmer skibet foreskrevet?

Artikel offentliggørelsesdato: 06/01/2018

Dato for artiklen opdatering: 10/9/2018

Forfatteren af ​​artiklen: Dmitrieva Julia - en praktiserende kardiolog

En af metoderne til kontrol af tilstanden af ​​fartøjerne er ultralyd Doppler ultralyd (Doppler ultralyd) - en procedure der ligner en simpel ultralyd.

Det har flere fordele: det er billigt, resultatet af scanning ved hjælp af det er klart og forståeligt, det forårsager ikke ubehag eller ubehag for patienten.

Hvad er denne undersøgelse?

USDG af skibene i underekstremiteterne (Doppler, Doppler, Doppler scanning) er en undersøgelse af benets skibe, deres tilstand og parametre for blodgennemstrømning gennem dem.

I løbet af dets anvendelser er det muligt at identificere patologierne for skibene i ekstremiteterne (trombi, varices) og andre lidelser i blodgennemstrømningssystemet.

Operationsprincippet ligner ultralyd - ultralydsenheden sender en bølge rettet mod blodet, som strømmer i karrene. Ultralyd, reflekteret fra dem, danner et vist mønster, der vises på skærmen.

Således kan du se hele området af mulige skader, samt klart bestemme omfanget af skaden og vælge den rigtige behandlingsmetode.

Selve proceduren er helt smertefri

Hvornår og til hvem er ordineret?

På grund af at teknikken er ikke-invasiv, kan diagnostik udføres på patienter i alle aldre.

Indikationer for udførelse omfatter:

• Tilstedeværelsen af ​​ødem i benene.
• Kolde fødder.
• Smerter i kalven og følelse af "tunge ben".
• Kramper.
• Mistanke om vaskulære ændringer i benene (især under graviditeten).
• Periodisk følelsesløshed i benene.
• Kløe i benene, uden at der opdages eksterne hudsygdomme.
• Diabetes mellitus.
• Mindsket vaskulær tone.
• Mistanke om aterosklerose.
• Mistanke om åreknuder eller andre ændringer i venøs blodgennemstrømning.
• Trofiske hudændringer.
• Hjerteproblemer - angina eller hjerteanfald.
• Migræne og besvimelse.
• Smerter når man går eller anstrenger.
• Højt kolesteroltal

USDG er også vist som en forebyggende check for nogle kategorier af mennesker:

• Gravid.
• Mennesker over 40 år skal kontrolleres hvert halve år eller et år.
• Mennesker, hvis familiehistorie har tilfælde af åreknuder.

Er der kontraindikationer?

Der er ingen kontraindikationer for selve proceduren - USDG har ringe effekt på menneskekroppen, så brugen er ikke begrænset til en gruppe patienter. Gravide kvinder og børn er heller ikke i fare, når de udfører proceduren.

Restriktioner kan kun gælde for forskningsresultater. Under nogle menneskelige forhold er det ikke muligt at opnå et klart billede, fx hvis patienten er i en kritisk eller alvorlig tilstand (akut stadium af sygdommen) eller ikke er klar over, hvad der sker (psykiske lidelser).

Det anbefales heller ikke at udføre USDG, hvis benets hud er beskadiget - det skyldes både den mulige negative reaktion af kroppen på gelen og de påståede unøjagtigheder i diagnosen.

Nogle mennesker har en allergisk reaktion på den gel, der anvendes under proceduren. I dette tilfælde udføres det med et allergivenligt stof.

Ellers vises Doppler-scanning til en bred gruppe af mennesker.

Hvad hjælper det med at opdage USDG?

Doppler sonografi udføres for både vener og arterier:

• Diameteren af ​​lumen.
• Blodpropper - deres tæthed, størrelse, struktur.
• Hastigheden af ​​blodgennemstrømning, ensartethed eller krænkelse af hovedblodstrømmen.
• Fraværet eller tilstedeværelsen af ​​tilbagesvaling.
• Tilstanden af ​​væggene i blodkar.
• Tilstedeværelsen eller fraværet af plaques i aterosklerose.
• Tilstedeværelsen af ​​forbindelser mellem vener og arterier.
• Fartøjsventiler - deres tilstand.
• Skemaer og deres placering.

Denne diagnostiske metode viser næsten alle mulige ændringer i fartøjernes tilstand, herunder dybde. Og vigtigere, giver dig mulighed for at spore hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i underekstremiteterne.

Sygdomme, der kan identificeres med USDG, inkluderer:

• Åreknuder
• Åreforkalkning.
• Deep venetrombose.
• tromboflebitis
• Andre vaskulære ændringer på denne placering.

Er træning påkrævet?

Preliminær forberedelse er ikke påkrævet, men det anbefales:

• Pas på din egen kropshygiejne, især fødderne.
• Tag en ble.
• Brug behagelige tøj, der gør det nemt at klæde eller ikke klemme benet, når du løber op i benet.

Behandlingsproces

Denne diagnose udføres som følger:

1. Før patienten kommer til lægen, skal patienten forberede sig (ifølge reglerne om personlig hygiejne og bekvemmelighed).
2. På kontoret skal du klæde sig af, tage af bukser og sko, åbne det diagnosticerede lem. Det er også nødvendigt at slippe af med smykker i denne del af kroppen, da en sensor kan reagere på dem.
3. Patienten er placeret på en sofa. Posen skal være som følger: fødder skulderbredde fra hinanden, fødder ud. Hvis der laves en diagnose fra bagsiden af ​​benet, skal du ligge på maven.
4. Lægen anvender ultralyd gel for at sikre fuldstændig kontakt af enheden med huden.
5. Enheden begynder at diagnosticere: lægen flytter den rundt i det valgte område og presser lidt ind i huden. Det er også muligt, at lægen kontrollerer blodkarrene med fingrene - så billedet af det berørte område kan være mere tydeligt. Patienten kan blive bedt om at holde vejret.
6. Data fra sensoren går til databasen for yderligere dekryptering. Samtidig kan udstyrets karakteristiske lydsignal udstedes.
7. Når overtrædelser opdages, overføres billederne til termopapir.
8. Efter kontrol af hele området fjernes gelen fra foden med servietter.
9. Patienten får lov til at klæde sig.
10. Resultaterne sendes til phlebologisten til dekryptering.

Fortolkning af resultater og normer

Det billede, som en phlebologist modtager, er tredimensionel. Det er godt muligt at diagnosticere enhver patologi af blodkarrene i lemmerne.

Ved dekryptering transmitteres undersøgelsesprotokollen, hvilket indikerer:

• Åbenhed.
• Ventilernes tilstand.
• Segment topografi.
• Graden af ​​blodgennemstrømning.
• Vægtilstand: Tykkelse mv.
• Plaques og blodpropper: størrelse, placering.

• Ankel-brachialindeks.
• Højt blodflowhastighed i lår og underben.
• Modstandsindeks.
• Pulsationsindeks.
• Type blodgennemstrømning: turbulent, bagagerum, modificeret, sikkerhedsstillelse mv.
• Tilstedeværelsen af ​​kompression, aneurisme.
• Plaques og blodpropper: størrelse, placering.

Hvis fartøjets tilstand er normal, skal følgende parametre være til stede i konklusionen:

USDG af fartøjerne i underekstremiteterne: mulighederne for diagnosticeringsproceduren

Essensen af ​​metoden

Så hvad er USDG af blodkar? Doppler ultralyd er en teknik baseret på Doppler effekten - en ændring i strålingsbølgelængden opfattet af forskeren, når strålekilden eller forskeren selv bevæger sig.

Billedet opnået i løbet af diagnostisk manipulation er dannet på grund af forskellen i refleksionen af ​​ultralydbølger afhængigt af hastigheden og retningen af ​​blodstrømmen. Reflekteret, disse bølger digitaliseres og vises på skærmbilledet som grafer og farver 2D eller 3D-billeder. Læs til slut for at finde ud af alle detaljer om blæren af ​​fartøjerne i underekstremiteterne.

Med hjælp fra dem kan lægen overvåge i realtid:

• anatomiske træk ved fartøjet
• blodgennemstrømning;
• patentering af arterier og blodårer
• blodgennemstrømningshastighed

Vær opmærksom! I moderne klinikker, hvor det ikke er svært at lave USDG af skibe i benene, udføres proceduren sammen med ultralydscanning (duplexscanning af blodkar) og triplexscanning. Den gennemsnitlige pris på diagnostisk manipulation er 3000 p.

Ved hjælp af USDG af arterier og vener i underekstremiteterne kan du:

• kvantificere blodgennemstrømningen i karrene
• at identificere kredsløbssygdomme, herunder dem der er forbundet med trombose og aterosklerotiske vaskulære læsioner;
• Angiv den præcise placering af thrombus, dens størrelse, indre struktur og flotation (fiksering til venøs væg);
• bestemme tilstedeværelse, placering (placering) og alvorligheden af ​​arteriel stenose;
• at diagnosticere åreknuder i benene for at fastslå sin mulige årsag
• identificere venøs insufficiens
• bestemme tilstedeværelsen af ​​aneurisme
• vurdere graden af ​​kredsløbssygdomme i væv.

I løbet af undersøgelsen skal du studere funktionerne ved at fungere:

• inferior vena cava;
• ilealarterier og blodårer;
• arterielle og venøse skibe i låret;
• arterier, dyb, overfladisk og perforerende åre i benet;
• fartøjer af foden.

Indikationer for proceduren

Undersøgelsen af ​​NK-fartøjer ved hjælp af USDG udføres til diagnose og differentiel diagnose:

De opnåede data tillader os at identificere blodstrømforstyrrelser, der er karakteristiske for en bestemt sygdom og bekræfte diagnosen.

Vær opmærksom! For en omfattende diagnose af sygdomme forbundet med nedsat blodcirkulation i NC, anbefaler den officielle lægevejledning også laboratorieundersøgelser (generel klinisk, biokemisk blodanalyse, koagulogram, lipidogram). Nogle gange kan du have brug for en aftale angiografi, CT scan, MR.

Indikationen for udnævnelsen af ​​Doppler ultralyd kan være:

• ømhed og stramhed langs venen
• smerte, ubehag i kalvemusklerne, forværret efter vandreture, klatring af trapper, fysisk anstrengelse;
• ødem (herunder ensidigt) i underekstremiteterne
• tegn på trofiske lidelser i benet (herunder trophic ulcer, gangrene).

Derudover er USDG vigtigt for patienter med aterosklerose, diabetes, åreknuder og andre kroniske sygdomme. Dette vil give tid til at diagnosticere patologiske ændringer og begynde behandling.

Metode til udførelse af USDG

Mange patienter, der kun skal gennemgå proceduren, er interesserede i, hvordan de gør en USDG. Du bør ikke bekymre dig: Denne diagnostiske metode er helt smertefri og giver ikke helt ubehag.

Hvordan tilberedes?

Særlig træning før Doppler ultralyd er ikke nødvendig. Proceduren kan udføres på ethvert tidspunkt af dagen.

Før undersøgelsen kan en specialist udføre forskellige tests, bede patienten om at hæve benene, lægge en turnering på forskellige dele af underbenene, måle blodtrykket på tibia, poplitealområdet, låret osv. Dette hjælper lægen med at bestemme det mest problematiske område i det arterielle eller venøse netværk, som bør undersøges med yderste omhu.

Forskning fremskridt

Proceduren selv udføres i overensstemmelse med den følgende standardalgoritme:

1. Patienten fjerner alt tøj fra underekstremiteterne og ligger på sofaen. En speciel gel påføres på benets hud, hvilket forbedrer de ledende egenskaber af enheden.
2. Flytning af en speciel sensor på huden, lægen får på skærmen billeder af forskellige dele af blodkar. Lægen indtaster de nødvendige værdier i diagnostikarket, hvilket gør en konklusion om vaskulær permeabilitet, blodgennemstrømningshastighed, tilstedeværelse / fravær af patologiske ændringer.
3. Efter afslutningen af ​​undersøgelsen bliver patienten på måtten (eller på sofaen), og specialisten udfører en re-ultralydsundersøgelse af venerne, men i stående stilling.

I gennemsnit tager proceduren 15-20 minutter.

Særlige instruktioner

På trods af dets sikkerhed har USDG af arterierne og venerne i underekstremiteterne deres egne kontraindikationer.

• akutte infektionssygdomme
• krænkelse af integriteten af ​​undersøgelsens område
• forbrændinger (termisk, kemisk);
• akut psykose
• patientens generelle alvorlige tilstand
• akutte forhold - akut myokardieinfarkt, slagtilfælde, ventrikulær fibrillation eller andre livstruende rytmeforstyrrelser, et angreb af bronchial astma osv.

Effekten af ​​undersøgelsen kan reduceres på grund af:

• fedme, overdreven udvikling af subkutant fedt
• lymfostase;
• Udtalt hævelse af fødder, ben eller lår.

Fortolkning af resultater

Undersøgelsen af ​​arteriel blodgennemstrømning udføres med den obligatoriske vurdering af flere parametre. Alle er anført i tabellen nedenfor.

Tabel: Parametre bestemt under USDG

USDG af fartøjer på underdele - hvad det er, indikationer og resultater

USDG af fartøjerne i underekstremiteterne er en nøjagtig, ikke-invasiv procedure, som giver et komplet billede af tilstanden af ​​vener og arterier i benene. Dette vil med tiden hjælpe med at identificere farlige sygdomme i vaskulærsystemet, som oftest bliver årsager til trombose og forhindre alvorlige konsekvenser.

Hvilken slags forskning - USDG

Doppler ultralyd af arterier og vener er en undersøgelse af de nedre ekstremiteter med ultralyd ved hjælp af Dopplers fysiske effekt. Det er baseret på afspejling af ultralydbølger fra blodet, der bevæger sig gennem karrene. Kilden til ultralydsstråling er sensorapparatet, som udsender signaler. I blodbanen kolliderer de med røde blodlegemer, og de resulterende responsdata konverteres til det ønskede billede på skærmen.

USDG af fartøjerne i underekstremiteterne er en meget informativ undersøgelse, der giver alle de nødvendige data om blodstrømningens hastighed, områder med dens afmatning og acceleration, tilstedeværelsen af ​​andre afvigelser i venerne og arterierne. Fremgangsmåden er den mest populære metode til diagnosticering af benets skibs tilstand, da det hjælper med at analysere strukturen og funktionen af ​​overfladiske og dybe årer.

De store fordele ved nedre lemmer doppler sonografi er:

1. Sikkerhed, evnen til at udføre regelmæssigt.
2. Rimelige omkostninger.
3. Tilgængelighed - steder hvor du kan gøre ultralyd af skibene i underekstremiteterne, ret meget.
4. Ikke-invasiv, ingen smerte.
5. Pålidelighed, informative data fra proceduren.

Selv MR og CT-scanninger, som er langt mere præcist visualiseret forskellige vaskulære problemer, snarere end på USA, kan ikke estimere hastigheden af ​​blodgennemstrømningen, så ingen Doppler i sygdomme i arterier og vener i underekstremiteterne kan ikke gøre. Ofte Doppler undersøgelse tildelt sammen med duplex-scanning eller farve kortlægning til en mere komplet visualisering af vaskulære tilstande.

Indikationer til undersøgelse af skibene i underekstremiteterne

Åreknuder er den mest almindelige vaskulære sygdom, som er meget almindelig hos kvinder og mindre almindelig hos mænd. Det er med denne patologi, at det normalt anbefales at gennemgå regelmæssig ultralyd af karrene i benene for at kontrollere stadierne af udvikling af patologien og korrektheden af ​​terapien.

De, der endnu ikke er blevet diagnosticeret med åreknuder, men som har følgende symptomer, bør også lave en undersøgelse af vener i underekstremiteterne:

1. Hævelse af benene i benene, på fødderne, især efter en arbejdsdag.
2. Benens unaturlige nuance er rødlig, blålig, bleg.
3. Benens tyngde.
4. Smerter, kramper.
5. Visuelt synlige edderkopper eller dilaterede vener, forstærket vaskulært mønster.
6. Tætninger på underkanten af ​​en mørk skygge.
7. Ikke-helbredende sår.
8. "Goosebumps", hurtig frysning af benene.

Doppler ultralyd af arterierne i underekstremiteterne skal nødvendigvis ske med aterosklerose, såvel som hvis denne patologi allerede er fundet i andre kar af kroppen. Aterosklerose kan også mistænkes af følgende tegn:

1. Smerter med anstrengelse, op til smertefuldt syndrom med kort gåafstand.
2. Kramper i kalve.
3. Pallor af hud, pletter og andre pigmenteringer ændres.

Dopplerografi af karrene i underekstremiteterne skal udføres mindst en gang om 6-12 måneder med diabetes. Indikationer for undersøgelse er også:

• Alder over 45 år
• Rygning med erfaring på over 15 år
• Arvelig disposition til åreknuder
• Ændringer i blodåren under graviditeten

Der er ingen kontraindikationer til proceduren, og det kan derfor gøres med en frekvens, der er angivet af en læge uden frygt. Kun i nærvær af åbne sår på huden eller bandager skal udsætte diagnosen - det kan vise det forkerte resultat.

Undersøgelse af de nedre ekstremiteters kar - hvordan man forbereder patienten

Forberedende foranstaltninger til denne undersøgelse er normalt ikke ordineret, i modsætning til nogle typer ultralyd. Men erfarne eksperter siger, at mere nøjagtige blodgennemstrømningsparametre vil blive opnået, hvis:

1. Drikke ikke kaffe, energi på dagen for undersøgelsen.
2. Tag ikke alkohol 24 timer før proceduren.
3. Ryg ikke mindst 3 timer før USDG.
4. Må ikke varme op, gnide benene på undersøgelsens dag.

Hvis patienten allerede tager vaskulære lægemidler, bør de ikke opgives. Fysisk aktivitet umiddelbart før proceduren er bedre at ikke øve. På benene behøver man ikke bære smykker. Kompression undertøj skal fjernes direkte foran USDG.

Hvor kan uzdg fartøjer laves

vaskulær Doppler ultralydsundersøgelse metode er nu gennemført i alle klinikker i de fleste offentlige og private tværfaglige medicinske centre og selv i mellemstore hospitaler. Hvis en person er på hospitalet, vil han om nødvendigt udføre USDG direkte i afdelingen.

Prisen til diagnosticering af tilstanden på skibene i benene varierer fra 1.000 til 3.500 rubler, hvilket afhænger af klinikkens status, fagets professionalisme og en række andre parametre.

Hvordan laver uzdg fartøjer i benene

Patienten ligger på sofaen og frigiver benene fra tøj. En speciel gel påføres på underkanten af ​​nedre ekstremiteter, som er en leder og fjerner luften, som forstyrrer visualisering. Derefter vil lægen flytte sensoren langs benene, som sender et billede til skærmen - et billede af forskellige sektioner af arterier og blodårer.

Til undersøgelse af de subkutane, popliteale vener flyttes patienten til maven eller stiger på sofaen. Hvis der opdages åreknuder, kan kompression og åndedrætsforsøg udføres på stedet. Sørg for at inspicere begge ben for at sammenligne blodgennemstrømningen.

USDG tager 25-45 minutter afhængigt af problemets kompleksitet.

Efter ca. 15 minutter udleveres en rapport til patienten, som afspejler alle resultaterne af vaskulær undersøgelse. Hvis der er tvivl om, kan yderligere præstationer af CT- og MR-flebografi anbefales.

Diagnostiske resultater på underekstremiteterne

Denne procedure vil svare på, om blodgennemstrømningen i benets store og små kar er normalt. Så er normen den vigtigste blodstrøm uden forstyrrelser. Afvigelse fra normen bliver sikkerhedsblodstrøm (bemærket under områder hvor blodcirkulationen er svækket) samt turbulent blodgennemstrømning (detekteret i området med ufuldstændig vasokonstriktion).

1. Blodstrømshastighed
2. Graden af ​​krænkelse af vener, arterier.
3. Segmenter af vaskulær stenose.
4. Gyldighed af ventiler af vener.
5. Type af ventilpatologi.
6. Tilstand perforering vener.
7. Tilstedeværelsen og lokalisering af blodpropper.
8. Graden af ​​mobilitet af en blodprop.
9. Aneurysmer (i arterier).
10. Deformationer af vener og arterier.
11. Aterosklerotiske plaques af arterierne.
12. Tilstanden af ​​væggene i blodkar (hypotension, hypertoni).

Undersøgelsen undersøger detaljerne i sådanne krænkelser i venerne, som den lille og store vena, femorale, dybe vener i underbenet, lår, hofte, vena cava inferior. Doppler ultralyd kan endda bidrage til at etablere årsagen til åreknuder eller anden vaskulær patologi. Baseret på de opnåede data kan du foretage den korrekte diagnose og ordinere patientbehandling.

Sygdomme, for hvilke Doppler Ultralyd er foreskrevet

1. Åreforkalkning.
2. Trombose af overfladiske og dybe årer.
3. Tromboflebitis.
4. Obliterende endarteritis.
5. Åreknuder.

Ansøg for at diagnosticere helbredene på benets skibe bør straks være som udseende af ubehagelige symptomer. Det er bedst at gå gennem USDG, og derefter gå til en konsultation med en specialist med resultaterne af undersøgelsen for at starte behandlingen straks.

Ultralyd vener i underekstremiteterne

Typer og mål for ultralyd vener i underekstremiteterne

I de seneste årtier er ultralydsdiagnostik blevet enkel, billig og vigtigst af alt en overkommelig forskningsmetode. Kvaliteten og evnen hos ultralydsenheder bliver konstant forbedret, deres klassificering vokser konstant. Den store fordel ved teknikken er dens ikke-invasivitet.

Ultralyd vener er ingen undtagelse. Moderne ultralydscannere kan grundigt diagnosticere venøsystemet.

Hovedmålene med ultralyd af de nedre ekstremiteter er at vurdere tilstanden af ​​karrene (deres diameter, slagtilfælde, korrelation med andre strukturer, tilstanden af ​​væggen), undersøge parametrene for blodgennemstrømning, identificere blodpropper. Artiklen vil beskrive typerne, formålet med ultralydsundersøgelse af blodkar, samt hvordan man gør ultralyd af vener i underekstremiteterne.

I forbindelse med den kontinuerlige forbedring af apparatet er der vist mange udtryk, der angiver de forskellige komponenter i ultralydundersøgelser og deres sæt.

Lad os prøve at finde ud af, hvad der er UZDG, DS, UZAS, ultralyd vener.

• USDG (Doppler ultralyd) er en metode baseret på Doppler-effekten. Denne effekt er at ændre frekvensen af ​​ultralydbølgen, når den afspejles fra et bevægeligt objekt. I beholderrummet formes sådanne genstande blodelementer, for eksempel røde blodlegemer. Computerbehandling af de reflekterede signaler tillader at opnå en kurve af hastighedsegenskaberne for blodgennemstrømning. I øjeblikket anvendes USDG i sin rene form ikke, men indgår i strukturen i andre undersøgelser.
• DS (dupleksscanning (USSD)) - giver dig mulighed for visuelt at vurdere fartøjet - dets væg, slaglængde, lumen og udføre en USDG på enhver del af fartøjet - dvs. ud over at inspicere fartøjet for at vise egenskaberne af blodgennemstrømningen til enhver tid. I moderne enheder anvendes blodfarve også i blå og røde farver, baseret på Doppler-effekten (den såkaldte farvedoppler eller farve Doppler-kortlægning (CDC)). Kombinationen af ​​duplexscanning med DDC kaldes også triplex scanning.
• USAS (ultralyd angioscanning) - et synonym for DS, er det samme.
• Ultralyd af venerne (ultralydsundersøgelse af venerne) - dette udtryk refererer til hele sæt af ovennævnte metoder. I moderne enheder præsenteres alle bestanddelene af undersøgelsen - både USDG og DS, og farve Doppler mapping (CDC).

I øjeblikket, når lægen foreskriver ultralyd, DS, ultralyd af vener i underekstremiteterne, betyder han, at patienten vil undergå en ultralyd af venerne i alle mulige parametre.

Hvem skal gennemgå Doppler ultralyd i ekstremiteterne

Ultralydundersøgelse af vener ordineres normalt af en læge (kirurg, phlebologist, praktiserende læge). Indikationer for det kan være en række stater. Lægen ordinerer oftest en undersøgelse i nærværelse af klager og mistanker om sygdomme i venøsystemet. I andre tilfælde er en ultralyd af venerne ordineret for at eliminere den skjulte patologi i det venøse system (for eksempel før kirurgi under graviditet).

De vigtigste indikationer for udnævnelsen af ​​ultralyd vener er:

• Hævelse af en eller begge ben
• Smerter i benene
• Følelse af tunghed, trætte ben
• Natkramper i benene
• Åreknuder, vaskulære "stjerner"
• Før enhver operation
• Sene graviditet

Forberedelse til undersøgelsen

For at lave USDG kræves der ingen speciel træning. Nok rutinemæssig hygiejne (brusebad). I nogle institutioner bliver patienter bedt om at bringe et rent ark.

Hvordan man undersøger

Mange patienter er bekymrede over spørgsmålet - hvordan bliver USDG udført, er der kontraindikationer, er der smertefulde fornemmelser i undersøgelsen.

Ultralyddiagnose er ikke-invasiv, smertefri, forårsager intet ubehag, har ingen kontraindikationer. At lave ultralyd kan udføres af en ultralydlæge eller af en kirurg eller phlebologist, der ejer denne metode og har gennemgået en passende træning.

Undersøgelsen af ​​venerne på underekstremiteterne udføres fra den injektive fold til anklerne. Patienten frigiver helt benene (trusserne kan efterlades) og ligger ned på sofaen. Lægen lægger på underbenene en speciel gel, som bevæger sensoren under undersøgelsen. Gelen er nødvendig for at sikre god kontakt mellem huden og sensoren, så der ikke er nogen hindringer for gennemgangen af ​​ultralydbølger. Undersøgelsen kan udføres både liggende og stående. På bestemte tidspunkter kan lægen bede om at holde vejret, at strække, bøje dit ben osv.

Undersøgelsen varer fra 10 til 40 minutter (afhængig af egenskaberne af venernes struktur og den afslørede patologi). For eksempel øger de opdagede åreknuder forskningstiden siden Det er nødvendigt at foretage en række yderligere tests. I slutningen af ​​undersøgelsen giver lægen patientpapirservietterne for at fjerne enhver gelrest. Gelen er absolut harmløs, forlader ikke pletter på tøj.

Derefter skriver lægen konklusionen og udsteder den til patienten. Det skal huskes, at konklusionen selv ikke er en diagnose, men beskriver kun de identificerede ultralydsskilt. Diagnosen kan kun foretages af en kliniker (kirurg, phlebologist), baseret på en sammenligning af ultralydsbilledet, undersøgelsesdata og andre undersøgelser. I mange tilfælde er en vene-ultralydsscanning ikke udført af en ultralydslæge, men af ​​en phlebologist, der ejer en vene-ultralyd. Derefter kan en klinisk diagnose foretages straks.

Sådan dekrypteres data

Etablere, der viser en ultralyd af vener i underekstremiteterne, kan kun være læge.

• Æra diameter
• Tilstanden af ​​vaskulærvæggen (stød, fortykkelse)
• Sammenlign tilstanden af ​​venerne til højre og venstre ben
• Ventil tilstand
• Tilstedeværelsen af ​​patologiske blodstrømme (tilbagesvaling)
• Skib lumen (tilstedeværelsen af ​​blodpropper, deres struktur, længde niveau, tip)
• Tilstedeværelsen af ​​åreknuder
• Tilstedeværelsen af ​​insolvente perforere (vener, der forbinder overfladiske og dybe årer)

Hvis lægen bemærker ændringer i andre ikke-venstrukturer (for eksempel arteriel patologi, Baker's cyste, modificeret lymfeknude), kan han bemærke dette i protokollen eller anbefale yderligere forskning.

På grundlag af de opnåede data skriver lægen en konklusion, hvis det er nødvendigt, er fotografier knyttet til konklusionen.

Eksempel konklusion: "Ekko tegn på underarmsårene. Utilstrækkelighed af den store saphenøsven til venstre. Insolvent perforant venstre tibia. Det skal bemærkes, at klassificering af åreknuder i henhold til denne konklusion er umulig - scenen bestemmes af den behandlende phlebologist på grundlag af sammenligningen af ​​ultralydbilledet med kliniske tegn.