Brain Tumor: Symptomer, stadier, årsager, fjernelse Behandling og prognose

Den globale stigning i kræftincidensen inspirerer i hvert fald til bekymringer. I løbet af de sidste 10 år alene har det været mere end 15%. Desuden stiger ikke kun morbiditet, men også dødelighed. Tumorer begynder at indtage en ledende stilling blandt sygdommene i forskellige organer og systemer. Derudover er der en signifikant "foryngelse" af tumorprocesser. Ifølge statistikker lærer 27.000 mennesker om dagen om forekomsten af ​​kræft. På dagen... Tænk på disse data... På mange måder er situationen kompliceret af den dårlige diagnose af tumorer, når det er næsten umuligt at hjælpe patienten.

Selv om hjernetumorer ikke er ledere blandt alle onkologiske processer, udgør de ikke desto mindre en fare for menneskelivet. I denne artikel vil vi tale om, hvordan en hjernetumor manifesterer sig, hvilke symptomer det forårsager.

Grundlæggende oplysninger om hjernetumorer

En hjerne tumor er enhver tumor placeret inde i kraniet. Denne type kræftproces er 1,5% af alle kendte medicin tumorer. Opstår i enhver alder, uanset køn. Hjernetumorer kan være godartede og ondartede. De er også opdelt i:

• primære tumorer (dannet af nerveceller, hjernemembraner, kraniale nerver). Incidensen af ​​primære tumorer i Rusland er 12-14 tilfælde pr. 100.000 indbyggere om året;
• sekundær eller metastatisk (disse er resultaterne af "infektion" af hjernen med tumorer af anden lokalisering gennem blodet). Sekundære hjernetumorer er mere almindelige end primære: Ifølge nogle data er forekomsten 30 tilfælde pr. 100.000 indbyggere om året. Disse tumorer er ondartede.

Ifølge den histologiske type er der mere end 120 typer tumorer. Hver type har sine egne egenskaber, ikke kun strukturen, men også udviklingens hastighed, placering. Imidlertid er alle hjernetumorer af enhver art forenet af det faktum, at de er alle "plus" væv inde i kraniet, det vil sige, de vokser i et begrænset rum og klemmer tilstødende strukturer i nærheden. Det er denne kendsgerning, der giver dig mulighed for at kombinere symptomerne på forskellige tumorer i en enkelt gruppe.

Tegn på en hjerne tumor

Alle symptomer på en hjernetumor kan opdeles i tre typer:

• lokal eller lokal: forekommer på tumorstedet. Dette er resultatet af vævskompression. Nogle gange kaldes de også primære;
• fjernt eller dislokation: udvikle som følge af ødem, forskydning af hjernevæv, kredsløbssygdomme. Det vil sige, de bliver en manifestation af patologien i hjerneområder beliggende i en afstand fra tumoren. De kaldes også sekundære, fordi deres forekomst er nødvendig for, at tumoren vokser til en vis størrelse, hvilket betyder, at de primære symptomer i starten vil eksistere isoleret;
• cerebrale symptomer: en konsekvens af øget intrakranielt tryk som følge af tumorvækst.

Primær og sekundære symptomer anses for at være brændvidde, hvilket afspejler deres morfologiske essens. Da hver del af hjernen har en specifik funktion, manifesterer "problemerne" på dette område (fokus) sig som specifikke symptomer. Fokal- og cerebrale symptomer adskiller ikke særskilt tilstedeværelsen af ​​en hjernetumor, men hvis de eksisterer i kombination, bliver de et diagnostisk kriterium for den patologiske proces.

Nogle symptomer kan tilskrives både fokal og cerebral (for eksempel hovedpine som følge af irritation af meningierne hævelse på stedet er et fokal symptom, og som et resultat af en stigning i intrakranialt tryk, et helt cerebralt tryk).

Det er svært at sige, hvilke symptomer der opstår først, fordi tumorens placering påvirker det. I hjernen er der såkaldte "mute" zoner, hvis komprimering ikke manifesterer sig klinisk i lang tid, hvilket betyder at fokal symptomer ikke forekommer først, hvilket giver vej til palmen i hjernen.

Cerebrale symptomer

Hovedpine er måske den mest almindelige af hjernens symptomer. Og i 35% af tilfældene er det generelt det første tegn på en voksende tumor.

Hovedpine er arching, knusende inde karakter. Der er en følelse af pres på øjnene. Smerten er diffus, uden nogen klar lokalisering. Hvis hovedpine virker som et fokal symptom, det vil sige, forekommer det som et resultat af lokal irritation af smertestillende receptorer i hjernemembranen af ​​en tumor, så det kan være af rent lokal karakter.

I starten kan en hovedpine være periodisk, men så bliver den permanent og vedholdende, fuldstændig resistent over for smertestillende medicin. Om morgenen kan intensiteten af ​​hovedpine være endnu højere end i løbet af dagen eller aftenen. Dette er let forklaret. Faktisk, i en vandret stilling, hvor en person bruger en drøm, hæmmes udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske og blod fra kraniet. Og i nærvær af en hjerne tumor er det dobbelt svært. Når en person bruger en tid i opretstående stilling, udstrømning af cerebrospinalvæske og blod forbedres, intrakranielt tryk falder og hovedpine falder.

Kvalme og opkastning er også cerebrale symptomer. De har funktioner, der gør det muligt at skelne dem fra lignende symptomer i tilfælde af forgiftning eller sygdomme i mave-tarmkanalen. Brain opkastning er ikke forbundet med fødeindtag, forårsager ikke relief. Ofte ledsager en hovedpine om morgenen (selv i tom mave). Gentager regelmæssigt. Samtidig er mavesmerter og andre dyspeptiske lidelser helt fraværende, appetitten ændres ikke.

Opkastning kan være et brændende symptom. Dette sker i tilfælde, hvor tumoren er placeret i bunden af ​​IV-ventriklen. I dette tilfælde er dets forekomst forbundet med en ændring i hovedets stilling og kan kombineres med vegetative reaktioner i form af pludselig svedtendens, uregelmæssig hjerterytme, ændringer i åndedrætsrytmen og misfarvning af huden. I nogle tilfælde kan der endda være et tab af bevidsthed. Ved sådan lokalisering er opkastning stadig ledsaget af vedvarende hikke.

Svimmelhed kan også forekomme med en stigning i intrakranielt tryk, når tumoren presses af de blodkar, der leverer blod til hjernen. Det har ingen specifikke tegn, der adskiller det fra svimmelhed i andre sygdomme i hjernen.

Synetisk svækkelse og stagnerende diske af de optiske nerver er næsten obligatoriske symptomer på hjernetumor. Imidlertid vises de på scenen, når tumoren har eksisteret i temmelig lang tid og er af betydelig størrelse (undtagen når tumoren er placeret i synsvejsområdet). Ændringer i synsstyrken korrigeres ikke af linser og udvikles konstant. Patienter klager over tåge og tåge foran deres øjne, ofte gnider deres øjne og forsøger at fjerne billedfejl på denne måde.

Psykiske lidelser kan også være en konsekvens af øget intrakranielt tryk. Det hele begynder med en krænkelse af hukommelse, opmærksomhed, koncentrationsevne. Patienterne er spredt, svæve i skyerne. Ofte følelsesmæssigt ustabil, og i mangel af en grund. Disse symptomer er ofte de første symptomer på en voksende hjernetumor. Da tumørens størrelse stiger og intrakranial hypertension stiger, kan der forekomme utilstrækkelighed i adfærd, "mærkelige" vittigheder, aggressivitet, dumhed, eufori og så videre.

Generelle epileptiske anfald hos 1/3 af patienterne bliver det første symptom på en tumor. Stå op mod baggrunden for fuldstændigt velvære, men de har tendens til at gentage. Udseendet af generaliserede epileptiske anfald for første gang i deres liv (ikke tæller alkoholmisbrugere) er et truende og meget sandsynligt symptom i forhold til en hjernetumor.

Fokal symptomer

Afhængigt af stedet i hjernen, hvor tumoren begynder at udvikle, kan følgende symptomer opstå:

• følsomhedssygdomme: disse kan være følelsesløshed, brænding, gennemsøgning, nedsat følsomhed i visse dele af kroppen, dens forøgelse (berøring forårsager smerte) eller tab, manglende evne til at bestemme den givne position af lemmerne i rummet (med lukkede øjne)
• bevægelsesforstyrrelser: nedsat muskelstyrke (parese), nedsat muskeltonus (sædvanligvis forhøjet), udseendet af patologiske Babinsky-symptomer (forlængelse af storetåen og en fanformet divergens af resten af ​​tæerne, når slagtilfælde irritation af ydersiden af ​​foden). Motorændringer kan fange en lem, to på den ene side eller endda alle fire. Det hele afhænger af placeringen af ​​tumoren i hjernen;
• taleforringelse, evnen til at læse, tælle og skrive. I hjernen er der klart lokaliserede områder, der er ansvarlige for disse funktioner. Hvis en tumor udvikler sig præcist i disse zoner, begynder personen at tale indistinctly, forvirrer lyde og bogstaver, forstår ikke den adresserede tale. Selvfølgelig forekommer sådanne tegn ikke et øjeblik. Gradvis tumorvækst fører til udviklingen af ​​disse symptomer, og så kan den forsvinde fuldstændigt;
• epileptiske anfald. De kan være delvise og generaliserede (som et resultat af et stagnerende fokus på excitation i cortex). Delvise anfald betragtes som et centralt symptom, og generaliseret kan være både fokal og cerebrale symptomer;
• ubalance og koordinering. Disse symptomer ledsager tumorer i cerebellum. Ved personens gangsændringer kan der falde på et lige sted. Ofte ledsages dette af en svimmelhed. Mennesker i de erhverv, hvor nøjagtighed og nøjagtighed er nødvendige, begynder at mærke savner, klodsethed, et stort antal fejl ved udøvelsen af ​​almindelige færdigheder (for eksempel kan en sømstress ikke indsætte en tråd i en nål);
• kognitiv svækkelse. De er et centralt symptom for tumorer af den tidsmæssige og frontale lokalisering. Hukommelse, evne til abstrakt tænkning, logik gradvis forværres. Sværhedsgraden af ​​individuelle symptomer kan være anderledes: fra et lille fraværende til en manglende orientering i tid, selv og rum;
• hallucinationer. De kan være den mest forskelligartede: smag, olfaktorisk, visuel, lyd. Hallucinationer er som regel kortvarige og stereotype, da de afspejler et specifikt område af hjerneskade;
• lidelser i kraniale nerver. Disse symptomer er forårsaget af kompression af nervernes rødder ved en voksende tumor. Sådanne krænkelser omfatter synshæmmelse (nedsat skarphed, tåge eller sløret syn, dobbelt vision, tab af synsfelter), øvre øjenlågsptose, blikparese (når det bliver umuligt eller kraftigt begrænset bevægelse af øjnene i forskellige retninger), smerter som trigeminalt neuralgi, svaghed i masticatoriske muskler, asymmetri i ansigtet (forvrængning), smagsforstyrrelse i tungen, høretab eller tab, nedsat svulmning, ændring i timbre af stemme, langsommelighed og ulydighed af tungen;
• vegetative lidelser. De opstår ved kompression (irritation) af de autonome centre i hjernen. Oftest er disse paroxysmale ændringer i puls, blodtryk, respirationsrytme, feberafsnit. Hvis tumoren vokser i bunden af ​​IV-ventriklen, kaldes sådanne ændringer i kombination med svær hovedpine, svimmelhed, opkastning, tvunget hovedposition, kortvarig forvirring Bruns syndrom;
• hormonelle lidelser. De kan udvikle sig ved kompression af hypofysen og hypothalamus, forstyrrelse af deres blodforsyning og kan være et resultat af hormonelt aktive tumorer, det vil sige de tumorer, hvis celler selv producerer hormoner. Symptomer kan være udviklingen af ​​fedme under normal kost (eller omvendt dramatisk vægttab), diabetes insipidus, menstruationsforstyrrelser, impotens og nedsat spermatogenese, thyrotoksicose og andre hormonelle lidelser.

Selvfølgelig, i en person, hvis tumor begynder at vokse, vises ikke alle disse symptomer. Visse symptomer er karakteristiske for læsionen af ​​forskellige dele af hjernen. Nedenfor vil blive betragtet som tegn på hjernetumorer afhængigt af deres placering.

Brainkræft

En hjernetumor består af kræftceller, som manifesterer som unormal vækst i hjernen. Tumorer kan være både godartede (ikke spredes og ikke trænger ind i andre organer og væv) og ondartet (kræftformet).

Hvad er hjernekræft?

Hjernekræft: de første symptomer

Når intrakranielle tumorer med ukontrolleret celledeling opdages i hjernen, diagnostiseres hjernekræft. Tidligere var celler normale neuroner, glialceller, astrocytter, oligodendrocytter, ependymceller og lavet op i hjernens hjerner, hjernemembraner, kranier, kirtleformede hjerneformationer (epifys og hypofyse).

For at forstå, hvad hjernekræft er, skal du vide, hvilke hjernetumorer der er. De kan indsættes i kraniet eller i den centrale spinalkanal. Tumorer tilhører grupper i henhold til den primære fokus og celle sammensætning.

Primær hjernekræft er dannet af hjernevæv, dets membraner og nerver i kraniet. En sekundær malign tumor i hjernen udvikler sig som følge af spredning af metastaser af den primære tumor, som forekommer i et andet organ.

Hos voksne observeres en hjernetumor oftest hos kvinder: godartet eller ondartet af hormonal årsag - på grund af graviditet, tager orale præventionsmidler, der stimulerer produktionen af ​​et æg under en IVF-procedure.

En godartet tumor vokser langsomt uden at sprede sig til andre væv. En ondartet neoplasma er dannet i ethvert område af hjernen, det vokser hurtigt og udvikler, beskadiger væv i centralnervesystemet, ændrer kroppens motoriske eller mentale reflekser, som styres af hjernen.

Hjernekræft hos børn er medulloblastom, neurom, shavnom, meningiom, gliom, kraniopharyngom og andre tumorer. Hjernens onkologi hos børn under 3 år udvikler sig fra tumorer i hjernens midterlinie. Cystiske degenerationsdannelser kan forekomme i de cerebrale halvkugler. De besætter ofte 2-3 tilstødende lobes i halvkuglerne.

Årsager til hjernekræft

Fra hvad der fremstår en hjerne-tumor pålideligt er videnskaben endnu ikke kendt. Årsagerne til hjernekræft er forbundet med arvelige sygdomme i genetik i 15% af tilfældene.

Væksten af ​​kræftceller stimuleres af receptorer. For eksempel stimuleres de i glioblastom af epidermale vækstfaktorreceptorer. Ifølge molekylær oprindelse bestemmer onchophopoler behandlingsforløbet for kemi med standardmedicin og målrettet terapi med biologiske agenser.

Nogle genetiske abnormiteter forårsaget af tumorer opstod ikke på grund af arv, men på grund af miljømæssige eller andre faktorer, der påvirker DNA'et af celler. For eksempel i forbindelse med vira, hormoner, kemikalier, stråling. Forskere arbejder på at identificere specifikke gener, der lider af visse miljømæssige udløsere: katalysatorer og irriterende stoffer.

2% af alle tilfælde af onkologi er en hjernetumor, hvis årsager kan være forbundet med følgende risikofaktorer:

• køn: generelt er hjernekræft oftest mænd og meningiomer - kvinder;
• alder: hos voksne udvikler tumorer tættere på 65-79 år. Hos børn efter leukæmi er maligne neoplasmer i hjernen og rygmarven andenpladsen, oftest efter 8 år;
• race: hvidhudede repræsentanter for kloden er oftere syg af sorte løb;
• miljømæssige og erhvervsmæssige: påvirker ioniserende stråling og kemikalier som vinylchlorid og bly, kviksølv og arsen, olieprodukter, pesticider, asbest;
• medicinske tilstande: forstyrrelser i immunsystemet såvel som organtransplantation, hiv-infektioner og kemoterapi, som svækker immunsystemet.

Typer af hjernetumorer

Hvad er hjernetumorer?

Neoplasmer i hjernen er primære og sekundære.

Mindre almindeligt er primær hjernekræft dannet i vævene, i zonen af ​​grænseområder, membraner, kraniale nerver, pinealkroppen og hypofysen. Udviklingen af ​​primære tumorer i starten kan være godartet. Imidlertid er enhver uhelbredelig hjernetumor farlig for en person, uanset om den er ondartet eller godartet. På grund af mutationen af ​​celler i DNA i deres accelererede division og vækst begynder abnormale celler at udvikle sig og danne en tumor.

En hjerne-stamceller kan være placeret i forskellige sektorer af bagagerummet og vokse til en bro, infiltrere ind i alle bagagerummets strukturer og være ubrugelige. Foruden diffuse astrocytomer er der tumorer i form af knuder, med afgrænsning og i form af cyster. Sådanne formationer underkastes kirurgisk behandling.

Hjernetumorer

Klassifikationen af ​​stamtumorer består af neoplasmer:

• Primær stamme:

1. vnutristvolovyh;
2. exofytisk hjernestamme.

• Sekundær stamme:

1. penetrerer hjernestammen gennem benene på cerebellum eller bunden af ​​rhomboid fossa;
2. parastvolovyh;
3. tæt vedhæftet med hjernestammen;
4. deformere hjernestammen.

Primære stamme tumorer er dannet af hjernestamvæv, sekundær stamme stamme - fra cerebellum og membraner i den fjerde ventrikel, derefter spire i hjernestammen. I det første tilfælde registreres dysfunktion tidligt, i andet - i de senere stadier, så dannelsen er svært at fjerne kirurgisk.

Sekundær hjernecancer udvikler hyppigere på grund af metastaser af onkologiske tumorer, for eksempel af kirtler eller lunger, nyrer eller melanom i huden. Neoplasmer klassificeres efter den type celler, de dannes fra, og hvor de udvikles.

Klassificering af hjernekræft omfatter:

• gliom

Hjerneglom, som den primære tumor, tegner sig for 80% af alle neoplasmer. Det tilhører ikke en bestemt type kræft, men det forener tumorer der opstår i glialceller (neuroglia eller gliaomgivende nerveceller og udfører sekundært arbejde.) I gliaceller undtagen microglia, fællesfunktioner og delvis oprindelse. Glialceller omgiver neuroner, tilvejebringer betingelser for transmission af nerveimpulser. De er bygget til at forbinde eller støtte væv i centralnervesystemet.

Fire klasser (grader) af gliomer afspejler graden af ​​ondartet udvikling:

1. I og II er ringe: de er præget af en langsom vækst og lavere malignitet;
2. III og IV - fuldt udviklede: Klasse III betragtes som ondartet med moderat tumorvækst, klasse IV - refererer til maligne tumorer af glioblastomer og hurtigt voksende aggressive primære onkologiske formationer.

Udviklingen af ​​gliomer kan forekomme fra forskellige typer glialceller.

Glialceller - astrocytter udgør astrocytomer. De tegner sig for 60% af alle primære maligne neoplasmer i hjernen.

• oligodendrogliom

Udviklingen kommer fra gliaceller - oligodendrocytter. De er en beskyttende belægning af nerveceller. Oligodendrogliomer tilhører svage (klasse II) svulster (klasse II) eller anaplastiske (klasse III) tumorer. De er sjældne, oftere i blandede gliomer. Syge unge og middelaldrende mennesker.

Udvikler fra ependymale celler i den nedre sektor af hjernen og den centrale kanal i rygmarven. Patologi er almindelig hos børn og voksne 40-50 år. Ependymoma er 4 kategorier (klasser):

1. Klasse I - Mixopapillar ependymomas;
2. Klasse II - ependymoma;
3. Grader III og IV - anaplastisk aependymom.

Blandede gliomer består af en blanding af forskellige onkogliomer. Halvdelen af ​​dem består af oligodendrocytter og astrocytter. Gliomer indeholder også andre kræftceller end glialceller, som vokser fra hjerneceller.

• Ikke-gliom, en malign tumor, herunder flere typer af formationer:

1. medulloblastoma - det vokser fra cerebellum i retning af den bageste sektor af hjernen. Tumor med hurtig vækst er 15-20% af formationer hos børn og 20% ​​hos voksne;
2. hypofyse adenom, der udgør 10% primære onco-og godartede formationer af hjernen. Den vokser langsomt i hypofysen, kvinder er oftere syge;
3. CNS lymfom - påvirker raske mennesker og immundefekt. Ofte på grund af andre sygdomme, organtransplantationer, HIV-infektion mv. Det bestemmes oftest i cerebral halvkuglerne, mindre ofte i cerebrospinalvæsken, rygmarv og øjenzonen.

Godartede ikke-gliomer omfatter:

• meningioma er en godartet tumor, som udvikler sig i membranen, der dækker hjernen og rygmarven (hjernemembranen). Det tegner sig for 25% af alle primære tumorer og er almindelig hos kvinder i alderen 60-70 år.
  Meningiomer er godartede (første klasse), atypiske (anden klasse) og anaplastiske (tredje klasse).

Sekundære metastaserende tumorer

I forbindelse med den ondartede proces i kroppens organer og væv og metastaser i hjernen udvikles sekundære neoplasmer, for eksempel hjerne sarkom (fra bindevæv og dets membraner) eller hjerne lymfom. Neoplasma kan være det første tegn på kræft i ethvert organ.

Metastasererer til hjernen og giver anledning til en sekundær tumor:

Symptomer og tegn på hjernekræft

Det er vigtigt at vide, hvordan hjernekræft manifesterer, da symptomerne ofte efterligner andre neurologiske lidelser. Dette gør diagnosen vanskelig. En tumor kan skade hjernens nerver eller centralnervesystemet og lægge pres på hjernen. Hvis det for eksempel berører medulla oblongata, vil der forekomme tale, vejrtrækning, hjerteslag, gastriske motilitetsforstyrrelser, og blodtrykket vil stige. De mest oplagte tegn på hjernekræft er vedvarende hovedpine med hjernetumorer, op til anfald, problemer i mave og tarm, kvalme, opkastning, prikken og kramper. Tanker kan være forvirrede i en patient, han kan ikke klart forstå mentale og følelsesmæssige begivenheder.

Angiv hjernekræft symptomer forbundet med mentale ændringer. Patienten er forstyrret:

• koncentration, hukommelse er tabt og tale er vanskelig;
• logik i ræsonnement, skiftende adfærd og personlighed;
• vision mod baggrunden af ​​hovedpine op til tab af perifere syn i en eller begge øjne, dobbelt vision, hallucinationer;
• balance i bevægelser, de er gradvist tabt eller fornemmelser i lemmerne;
• høre med eller uden svimmelhed
• dagbehandling med øget søvnvarighed.

Patienten påvirkes især af trykket af tumorer i hjernen, hvilket forårsager symptomer på hjernekræft, såsom mentale og følelsesmæssige ændringer, kramper, muskels dysfunktion og neurologisk aktivitet (hørelse, vision og tale). Selv efter et positivt svar på behandlingen, kan mange overlevende børn under 7 år (især op til 3 år) ikke vende tilbage til den fulde udvikling af kognitive funktioner. Dette kan forekomme ikke kun på grund af en tumor i hjernen, men også som følge af dets behandling med stråling eller kemi, kirurgi.

Hvordan har hovedpine i hjernetumorer?

Dette er det tidligste og hyppigste symptom og karakter af hovedpine med hjernetumorer manifesteret af permanente eller midlertidige symptomer, kedelig og ærgerlig smerte om morgenen, værre ved udgangen af ​​dagen eller natten under stress eller fysisk anstrengelse.

Informativ video

Stadier af hjernekræft

Primære kræfttumorer klassificeres efter scenen i hjernekræft:

1. Stage 1 hjernekræft - klart defineret under et mikroskop, mindre malignt, kan helbredes ved kirurgi;
2. fase 2 hjernekræft - synlig under et mikroskop kan gliomer være aggressive. Nogle tumorer er modtagelige for operativ behandling og stråling, nogle kan komme fremad;
3. Stage 3 hjernekræft er markeret af aggressivitet, især med diffuse binyretumorceller, kræver kirurgi, stråling og kemoterapi;
4. Stage 4 hjernecancer kan indeholde forskellige klasser af celler. Deres differentiering sker afhængigt af den højeste klasse af celler i blandingen.

Diagnose af hjernekræft

Diagnose af en hjernetumor udføres på grund af patientens klager over symptomerne, som giver anledning til at mistanke om hjernens onkologi. Lægen kontrollerer øjenbevægelsen, hørelsen, sensationen, muskelstyrken, lugten, balancen og koordinationen, hukommelsen og mental tilstanden hos patienten. Udfør histologi og cytologi, fordi uden dem er diagnosen ikke berettiget. Kun som følge af kompleks neurokirurgisk operation kan en biopsi tages til undersøgelse.

Hvordan man identificerer en hjernetumor? Der er tre stadier af diagnose:

• Tumor Detection

Desværre, på grund af en svag klinik går patienterne kun til en læge i anden eller tredje fase med en hurtig forringelse af deres helbred. Afhængigt af tilstandens sværhedsgrad indlægger lægen patienten eller ordinerer ambulant behandling. Tilstanden betragtes som alvorlig, hvis fokale og cerebrale symptomer udtrykkes, der er alvorlige samtidige sygdomme.

Patienten undersøger en neurolog i nærvær af neurologiske symptomer. Efter det første epileptiske eller konvulsive anfald udføres CT-scanning af hjernen for at identificere onkologisk patologi.

Beregnet tomografi (CT) bestemmer:

1. placeringen af ​​uddannelse og bestemme dens type
2. tilstedeværelsen af ​​ødem, blødning og symptomer forbundet med dem
3. gentagelse af tumoren og evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen.

• undersøgelse

Ved vurderingen af ​​sværhedsgraden af ​​symptomer udfører en neurolog en differentieret diagnose. Han foretager en foreløbig og klinisk diagnose efter yderligere undersøgelser. Det bestemmer aktiviteten af ​​sen reflekser, kontrollerer taktil og smerte følsomhed, koordination, paltsenosovy prøve, kontrollerer stabiliteten i Romberg position.

Hvis en tumor er mistanke, vil specialisten henvise patienten til en CT-scanning og MR. Ved udførelse af MR anvendes kontrastforbedring. Hvis tomogrammet registrerer en volumetrisk uddannelse, er patienten indlagt på hospitalet.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) giver dig mulighed for tydeligt at undersøge billeder fra forskellige vinkler og opbygge et tredimensionalt billede af tumoren nær kraniet, dannelsen af ​​hjernestammen og med lav grad af malignitet. Under operationen angiver MR størrelsen på tumoren, afspejler nøjagtigt hjernen og giver et svar på terapien. Med hjælp fra MR kan du i detaljer vise de komplekse strukturer i hjernen, præcis bestemme onkologiske formationer eller aneurisme.

Diagnose af hjernekræft omfatter følgende yderligere diagnostiske metoder:

1. Positron emission tomography (PET) for at få en ide om hjerneaktivitet ved at spore sukkerarter, der markerer radioaktive emittere. Ved hjælp af PET kan specialister skelne mellem død eller arvæv forårsaget af stråling fra tilbagevendende celler. PET supplerer MR og CT til bestemmelse af tumorens omfang, forbedrer nøjagtigheden af ​​radiokirurgi.
2. Enkelt fotonemission-computertomografi (SPECT) til påvisning af tumorceller af ødelagte væv efter behandling. Det bruges efter CT eller MR til at bestemme den lave og høj grad af malignitet.
3. Magnetoencephalography (MEG) - scanning målinger af magnetiske felter, der skaber nerveceller, der producerer elektrisk strøm. MEG evaluerer arbejdet i forskellige områder af hjernen. Proceduren gælder ikke for offentligt tilgængelige.
4. MRI angiografi til vurdering af blodgennemstrømning. Fremgangsmåden er begrænset til udnævnelsen af ​​en kirurgisk fjernelse af tumoren, hvor blodtilførslen mistænkes.
5. Spinal punktering (lumbal punktering) for at opnå en prøve af cerebrospinalvæsken og undersøge det for tilstedeværelsen af ​​tumorceller ved brug af markører. Imidlertid er primære tumorer ikke altid detekteret med tumormarkører.
6. Biopsi er en kirurgisk procedure til at tage en prøve af tumorvævet og undersøge under et mikroskop for malignitet. En biopsi hjælper med at bestemme typen af ​​kræftceller. En biopsi udføres som en del af en tumorfjernelsesoperation eller som en separat diagnostisk procedure.

Det er vigtigt! En standardbiopsi kan være farlig i tilfælde af hjernestammenes gliom, da fjernelse af sundt væv fra det kan påvirke vitale funktioner. I sådanne tilfælde udføre stereotaktisk biopsi - computerstyret. Det bruger billeder af MR eller CT til at bestemme nøjagtige oplysninger om placeringen af ​​uddannelsen.

På grund af den tredje fase af diagnosen er problemet med behandlingstaktik løst.

Advarsel! Det er nødvendigt at afgøre, om patienten kan gennemgå operation. Ellers foreskrive en alternativ behandling på hospitalet: kemi eller stråling. Bestem muligheden for indlæggelsesbehandling efter operationen.

For at bekræfte diagnosen gentages CT eller MR i hjernen. Når de ordinerer en kirurgisk behandling, tager de en biopsi af tumoren og udfører histologisk verifikation eller bruger stereotaktisk biopsi for at vælge den optimale tilstand af efterfølgende behandling.

Informativ video

Brain Cancer Treatment

Symptomatisk behandling af hjernetumor blødgør kræftforløbet, giver dig mulighed for at redde livet og forbedre dets kvalitet, men eliminerer ikke årsagen til sygdommen.

Symptomatisk behandling af hjernekræft udføres:

• glukokortikosteroider (Prednisolon) for at fjerne vævsødem og reducere cerebrale symptomer;
• antiemetiske lægemidler (metoclopramid) fra opkastning, der forekommer med en stigning i cerebrale symptomer og efter kombinationsbehandling: kemi og stråling;
• beroligende midler til at lindre psykomotorisk agitation og psykiske lidelser;
• Ikke-steroide midler til inflammation (Ketonalom) og lindring af smerte;
• narkotiske analgetika (morfin, omnolon) til lindring af smerte, psykomotorisk agitation, opkastning af central oprindelse.

Standardbehandling af en hjerne tumor uden kirurgi udføres ved stråling (stråling) terapi eller kemoterapi for at reducere tumoren. Metoder bruges separat eller i et kompleks. Størrelsen og placeringen af ​​tumoren, alderen, den generelle sundhed, sygdommens historie påvirker sekvensen, kombinationen og intensiteten af ​​procedurer.

Behandling af hjernekræft ved et bestemt system er umuligt, da nogle tumorer vokser langsomt i hjernevæv eller optiske nerveveje. Patienterne observeres og behandles først, indtil tegn på tumorvækst påvises.

Kirurgisk behandling

Operationer henviser til den vigtigste behandling af de fleste hjernekræft. Tumorer som gliomer og andre dybt dissekeres farligt. De fleste af operationerne har til formål at reducere tumorvolumenet, så bestråling er forbundet.

kraniotomi

Kraniotomi eller kraniotomi (fjernelse af en del af kraniet knogle) udføres for at give adgang til og fjernelse af hjerneområdet over tumoren.

Ødelæg og fjern tumoren ved hjælp af følgende kirurgiske metoder:

• laser mikrokirurgi: i processen med at generere varme ved laseren forekommer fordampning af tumorceller;
• ultralydsaspiration: gliomastoren revet fra hinanden ved ultralyd i små stykker og suges væk.

Under operationen bruges CT og MR til at visualisere tumorkræft. Nogle tumorer kræver bestråling eller kemi efter resektion, så yderligere kirurgi.

Når en tumor er blokeret af en tumor, akkumulerer cerebrospinalvæske i kraniet, hvilket øger intrakranielt tryk. Det fjernes ved shunting. Samtidig implanteres fleksible tubuli (ventrikuloperitoneale shunts) og væske drænes.

TTF terapi

TTF-terapi er effekten på kræftceller ved et elektrisk felt, hvilket fører til deres apoptose. Til krænkelse af den hurtige opdeling af kræftceller under anvendelse af en lav intensitet af det elektriske felt. For at forhindre gentagelse og progression af tumoren efter kemi og stråling, brug elektroder af en speciel enhed.

Elektroderne placeres i hovedbunden (på fremspringet af tumoren) og forbinder det vekslende elektriske felt. Det virker kun på tumorområdet. En bestemt frekvens af det elektriske felt påvirker den ønskede type kræftceller. Sunde væv må ikke skade elværker.

Metastaserende tumorer

Metastaser i hjernen fra de primære onkologiske tumorer hos andre organer giver anledning til udvikling og sekundære neoplasmer. Sommetider er metastaser den første kliniske manifestation af hjernens primære onkologi. De trænger gennem blodbanen, lymfesystemet eller gennem infiltration i vævet omkring hjernen.

Behandlingen udføres ved strålings- og vedligeholdelsesbehandling med steroidlægemidler, antikonvulsive og psykotrope lægemidler. Med enkeltmetastaser og kontrol af det primære fokus udføres kirurgi. Det udføres for at fjerne tumorer med relativt sikker lokalisering. For eksempel i frontal lobe, cerebellum, temporal lobe af den ikke-dominerende halvkugle. Med en kraftig stigning i intrakranielt tryk tilbringer kranitomi.

Hvis tumoren er resekterbar, efter kirurgi, er kemi og / eller stråling foreskrevet. Efter operationen er der også ordineret fuldstændig bestråling af hjernen for at reducere metastasernes størrelse og lindre symptomer. Nogle gange er denne procedure ineffektiv, der er tilbagefald. Derfor vælger den behandlende læge eksponeringsmetoden under hensyntagen til bivirkningerne, kombinerer fuld eksponering med radiokirurgi.

Ved en sådan operation bestråles metastasering med et specielt apparat ved anvendelse af en tynd stråle stråle i forskellige vinkler. Derefter reduceres alle strålingsbjælkerne til et enkelt punkt på metastaser eller tumorer. Sunde væv får en minimal dosis af stråling. Denne ikke-invasive radiokirurgisk metode udføres under kontrol af CT eller MR. Det eliminerer vævsskæring, bedøvelse og postoperativ genopretningsperiode. Der er ingen kontraindikationer for metoden, og det bruges derfor effektivt, når det er umuligt at udføre en kirurgisk operation i tilfælde af flere metastaser i hjernen, når operationen er kontraindiceret og umulig.

Komplikationer efter operation

Kirurger begrænser ofte fjernelsen af ​​væv, så hjernevæv taber ikke sin funktion. Kirurgi kan være kompliceret ved blødning, udseendet af blodpropper. Efter operationen træffes foranstaltninger for at reducere risikoen for blodpropper.

Som et resultat af partikler af medulloblastomer og andre tumorer, der kommer ind i rygsvæsken, forekommer hydrocephalus (ophobning af væske i kraniet). Det fører til peritumoral ødem - overdreven ophobning af væske i hjernens ventrikler (celler med cerebrospinalvæske, der understøtter hjernen). I dette tilfælde begynder patienten en alvorlig hovedpine ledsaget af kvalme og opkastning, bekymringer sløvhed, kramper, nedsat syn. Patienterne bliver irritable og trætte.

Peritumoral ødem elimineres med steroider: Dexamethason (Decadron). Bivirkninger forekommer i form af højt blodtryk, humørsvingninger, forekomsten af ​​infektioner og øget appetit, hævelse i ansigtet, væskeretention. Afløb væsken ved shunt-proceduren.
Beslaglæggelser forekommer hyppigere hos hjernetumorer hos unge patienter. Behandling af anfald udføres med antikonvulsive lægemidler: carbamazepin eller phenobarbital. Under kemoterapi virker sådanne behandlingsmidler som retinsyre, interferon og paclitaxel godt sammen.

Depression og andre følelsesmæssige bivirkninger eliminerer antidepressiva.

Stråling eller strålebehandling

Til strålingseksponering påføres gamma terapi (DHT) i en til to uger efter operationen. Kurset er 7-21 dage med en total dosis af total ioniserende stråling i hjernen - ikke højere end 20 Hz, med en dosis lokal stråling - ikke højere end 60 Hz. Enkeltdosis af en session - 0,5-2 Gy.

Selv efter operationen kan mikroskopiske kræftceller forblive i vævene. Bestråling reducerer størrelsen af ​​den resterende tumor eller stopper dens udvikling. Selv nogle godartede gliomer kræver stråling, da de udgør en fare for hjernen, især når der ikke er kontrol over væksten af ​​tumorer.

Om nødvendigt kombineres stråling med kemi, især i nærvær af en høj malignitet af formationerne. Strålebehandling tolereres næsten ikke af patienter på grund af strålingsreaktioner.

Ved tredimensionel konformstrålebehandling anvendes computeriserede scanninger af tumoren, så sendes strålingsbjælker svarende til den tredimensionale form af formationen. For at øge effektiviteten af ​​behandling og brug sammen med stråling studerer forskere stoffer som radiosensibilisatorer eller radiobeskyttende midler.

Stereotaktisk radiokirurgi

Stereotaxis eller stereotaktisk strålebehandling anvendes i stedet for konventionel strålebehandling. Det er fokuseret på små tumorer, påvirker ikke sundt hjernevæv. Stråler fjerner en tumor som en kirurgisk kniv. Gliomer kan fjernes i høje doser ved at koncentrere dem på onkotika, undtagen sunde væv. Denne metode giver dig mulighed for at nå små tumorer, som er placeret dybt i hjernevævet og også betragtet som uvirkelige.

kemoterapi

Kemoterapi er ikke en effektiv metode til behandling af indledende hjernetumorer. Standardmedicin, herunder stoffer, er svært at komme til hjernevævene, fordi blod-hjernebarrieren er et forsvar for dem. Derudover påvirker kemi ikke alle typer hjernetumorer. Kemi udføres oftere efter operation eller bestråling.

Under kemoterapi:

• Interstitiel - brug Gliadelplade (skiveformet polymer). De er imprægneret med Carmustine, et standard kemoterapi stof til hjernekræft, og implanteret. Efter operationen fjernes de fra hulrummet.
• Intratekal - Kemikalier injiceres i cerebrospinalvæsken.
• Intraarterielle - brug små katetre til at injicere højdosis kemi i hjernens arterier.

Behandlingen udføres med følgende stoffer:

• standardpræparater: Temozolomidom (Temodar), Carmustin (Biknu), PVC (Procarbazin, Lomustin, Vincristin);
• Platinbaserede lægemidler: Cisplatin (Platinol), Carboplatin (Paraplatin), de bruges hyppigere til behandling af gliomer og medulloblastomer.

Forskere studerer stoffer til behandling af forskellige typer tumorer, herunder dem i hjernen. For eksempel behandler Tamoxifen (Nolvadex) og Paclitaxel (Taxol) brystkræft, Topotecan (Hikamtin) - kræft i æggestokkene og lungen, Vorinostatom (Zolinza), T-cellelymfom i huden. Alle disse værktøjer, såvel som det kombinerede lægemiddel - Irinotecan (Kamptostar) begynder at blive brugt til onkumatorer i hjernen.

Fra biologiske præparater til målterapi anvendes f.eks. Bevacizumab (Avastin), som blokerer væksten af ​​blodkar, som foder tumoren, for eksempel glioblastom, som udvikler sig efter kemi og bestråling. Blandt de målrettede midler udføres behandling med amikaciner, tyrosinhæmmere, blokeringsproteiner, der er involveret i væksten af ​​tumorceller. Samt tyrosinkinasehæmmere og andre nye midler. Alle disse værktøjer er dog meget giftige og skelner ikke mellem sunde og kræftceller. Dette medfører alvorlige bivirkninger.

Imidlertid blokerer den målbiologiske terapi på molekyliveau de mekanismer, der påvirker vækst og deling af celler.

Folkebehandling

Behandling af hjernetumorer med folkemusik er inkluderet i den komplekse terapi. De hjælper med at fjerne kvalme, opkastning og hovedpine, rolige nerver og andre manifestationer.

Kager fra ler: Fortyndes med ler (med nogen som helst) med eddike i forhold til 2 cm tykke kager. Påfør kager til templerne og bagsiden af ​​hovedet, fastgør og hold 2 timer (ikke mere) fra hovedpine og neurose.

Det er vigtigt! Ler kan ikke opvarmes og genanvendes. De fleste af de helbredende egenskaber af blå, grøn og rød ler. Før lakbehandling skal materialet holdes i direkte sollys om morgenen i 2-3 timer.

Lotion på hovedet: damp den violette, blomsterne af lime, salvie, yarrow, læg dem på et tykt lag af stof og påfør et bandage på hovedet i form af en hætte. Opbevar 6-8 timer.

Infusion: Hornbeam blomster (2 spiseskefulde). Damp med kogende vand (500 ml) og insistere på et bad i 15 minutter. Tag en halv kop i 2-2,5 måneder.

Infusion: kastanjebønner (2 spsk - fersk, tør - 1 spiseske) hældes med vand - 200 ml. Kog og lad stå i 8 timer. Tag en slugt om dagen - 1-1,5 liter infusion.

Tinktur: i lige vægtdele tage oregano og Maryin rod, knotweed og arnica, hestetail og mistelte, veres og timian, kløver, kløver, mynte, citronmelisse, ginkgo biloba, dioscorea, initialbog, sofora. Hæld samling (2 spsk) med alkohol - 100 ml og insister 21 dage. Tag tinkturen i 30 dage, begyndende med 3 dråber.

Germinerede kornkorn bør spises af 3 ssp. L., drikker urtete fra calendula og vilde jordbærrot (3 spsk.), Immortelle og vilde jordbærblomster (2 spsk. L.), Rodmarin - 0,5 tsk. Samlingen er knust og dampet 2 spsk. l. kogende vand.

Ernæring og kostvaner

Ved hjælp af en velvalgt kost kan du øge chancen for genopretning. Først og fremmest omfatter ernæring i hjernekræft salt, fødevarer med natrium (oste, surkål, selleri, tørret frugt, sennep). Inkluder mad med kalium, calcium og magnesium i kosten. Du kan ikke spise tungt og mad, der bidrager til flatulens. Hvidløg indtag er gavnligt - det reducerer den skadelige transformation i vævets celler. Produkter, der indeholder omega syrer (hørfrøolie og frø, valnødder, fede havfisk) hjælper med at bekæmpe hjernetumorer.

Hvor mange lever med hjernetumor?

Efter fjernelse af sådanne tumorer som ependymoma og oligodendrogliom er overlevelsesraten i 5 år 86-82% for mennesker i alderen 20-44 år, for patienter 55-64 år - 69-48%. Prognosen efter glioblastom og andre aggressive typer er: 14% for unge i alderen 20 til 44 år og 1% for patienter i alderen 55 til 64 år.

Forebyggelse af hjernekræft

Efter behandling tages patienterne til dispensarregistreringen på bopælsstedet. Udøve gentagne undersøgelser regelmæssigt i klinikken. Umiddelbart efter operationen undersøges patienten om en måned, derefter 3 måneder efter den første behandling, derefter 2 gange om et halvt år, derefter en gang om året. Ved tilbagefald gentages behandlingen.