Hemorrhoidectomy: en operationsteknik og en teknik til fjernelse af hæmorider

Hæmorider er en meget ubehagelig sygdom, der skyldes den patologiske udvidelse og tortuositet af de rektumers hemorrhoide vener. Patologienes udbredelse er meget høj. Hvert år søger flere og flere patienter, der lider af hæmorider, hjælp fra en prokolog. Denne tendens skyldes stigningen i antallet af personer, der fører et stillesiddende billede, så den vigtigste måde at forhindre denne sygdom på er moderat motion. Desværre er der ikke mange, der holder sig til disse anbefalinger og søger kvalificeret lægehjælp allerede i de sene stadier af den patologiske proces, når kirurgi er påkrævet, kaldet hæmorrhoidektomi.

behandling

Hemorrhoidectomy, hvad er det? Dette er en kirurgisk procedure med det formål at fjerne hæmorider. Den første sådan operation blev udført lidt mindre end et århundrede siden. I 1935 udførte to kirurger, Milligan og Morgan, denne procedure for første gang. Trods de sidste år har deres udstyr stadig relevans og effektivitet. Det er nødvendigt at præcisere, at Milligan-Morgan hemorrhoidectomy-teknikken ikke er en operation for alle patienter. Oftest er det tydeligt, når en patient har 4. etape af hæmorider.

Inden man beslutter sig for den kirurgiske taktik for behandlingen, skal lægen tage højde for en række kendetegn ved sygdommens forløb:

• Grad. Kirurgisk manipulation kan udføres på ethvert tidspunkt i den patologiske proces, men den største effektivitet, hvad angår forbedring af livskvaliteten, observeres, når der er knuder af stor størrelse og udtalt prolaps ud over grænserne for det rektale lumen.
• Patientens alder. Hvis patienten er yngre end 35 år, så er der en høj sandsynlighed for, at sygdommen gentages efter operationen, når der udføres hæmoridoidektomi. I betragtning af denne funktion anbefales kirurgisk indgreb efter 40 år.
• Tilstedeværelsen af ​​samtidige somatiske patologier. Det er klart, at hvis patienten dekompenseres og er i alvorlig tilstand, er operationen for at fjerne hæmorider kontraindiceret til ham. Efter stabilisering af patientens tilstand vil det også være muligt at overveje hensigtsmæssigheden af ​​hemorrhoidektomi.
• Inflammatorisk tarmsygdom. Hvis patienten har Crohns sygdom eller ulcerøs colitis, anbefales det ikke at indgive kirurgisk intervention på grund af den store sandsynlighed for at udvikle en forværring af sygdommen.
• Hemorrhoidektomi anbefales ikke til gravide, kræftpatienter og personer, der lider af immundefekt.

I teknikken er der to hovedmåder at fjerne knuder - åben og lukket. Kirurgi har vist sig at være en meget effektiv metode til bekæmpelse af hæmorider, men når man udfører denne manipulation er der stor risiko for at udvikle postoperative komplikationer.

Præoperativ forberedelse

Før operationen skal patienterne forberede deres tarm. Til dette formål læger lægen en speciel diæt og foreskriver afføringsmidler. Om aftenen og om morgenen før operationen foreskrives et rensende emalje. Alternativt kan afføringsmidler foreskrives. På scenen af ​​præoperativ forberedelse tildeles en række laboratorietest til vurdering af generel sundhed og identificere associerede patologier.

drift

Åben hemorrhoidektomi er såkaldt, fordi det postoperative sår er åben, hvilket gør det muligt at helbrede sig selv. Operationen skal finde sted under generel anæstesi. Patientens stilling på tidspunktet for hemorrhoidektomi er liggende. Patienten er anbragt på betjeningsbordet i den bageste stilling, og hans fødder er anbragt på specielle understøtninger. I vestlige lande anbefales det at udføre operationen med patienten på maven. I dette tilfælde hæves patientens bækken for at forbedre udstrømningen fra hemorrhoide vener.

Selve proceduren kan opdeles i flere faser:

• For bedre operativ adgang er det nødvendigt at barbere alt hår fra den perianale zone.
• Det rektale område behandles med antiseptisk middel.
• Derefter indsættes en speciel anoskop enhed i anusen. Med sin hjælp er det muligt at bedre visualisere hæmoriderne. Anoskop er et endoskop indsat gennem anus og bruges til at undersøge anus og den proximale del af endetarmen.
• Efter at den operative adgang blev tilvejebragt, lægger lægen hjælp af en mekanisk eller vakuumligator knuden og trækker den ud.
• Derefter gennemsyrer kirurgen arteriøret og klemmer hæmorets ben. Med blødningsudviklingen stopper elektrokoagulatoren.
• På dette stadium er knudepunktets udskæring. Såret er åben, og dræning er installeret i dens lumen.

Lukket hæmorrhoidektomi

Lukket hemorrhoidektomi adskiller sig fra den tidligere teknik, idet det kirurgiske sår er suteret og ikke efterladt åbent. På samme tid i anus er dræning ikke installeret. Operationen betragtes som nyere sammenlignet med den, der blev opfundet af Milligan og Morgan. Det blev udviklet af to kirurger Ferguson og Heaton. Denne teknik anses for at være den mest anvendte i vestlige lande. Lukket hemorrhoidektomi anvendes i 3. og 4. fase af den patologiske proces.

Oplysningerne i teksten er ikke en vejledning til handling. For mere detaljeret information om behandlingen af ​​din sygdom skal du kontakte en specialist.

Postoperativ periode

På dette stadium af behandlingsprocessen klager de fleste patienter om tilstedeværelsen af ​​smerter i anus. Der er også en midlertidig tilbageholdelse af urin. At reducere sværhedsgraden af ​​smertesyndrom ved hjælp af nitroglycerin creme. På grund af sin særlige virkning på muskelvæv, er det muligt at slappe af sphincteren. To uger efter operationen anbefales det at komme tilbage for at se driftslægen. Lægen vil foretage en digital undersøgelse af endetarmen og sørge for, at der ikke er postoperative komplikationer.

diæt

For at komme hurtigt efter operationen skal du følge visse anbefalinger. Stor betydning i rehabilitering er kosten:

• Måltidet skal være fraktioneret, mindst 5 gange om dagen.
• For at reducere belastningen på fordøjelseskanalen består portionerne af små, op til 200 gram ad gangen.
• Produkter skal ikke være vanskelige at fordøje. High-density fæces kan skade rektalvæggen og have en negativ effekt på helingen af ​​postoperative sår.
• Det anbefales at udelukke fra kostkål, bælgfrugter og andre produkter, som stimulerer dannelsen af ​​gas.
• For at reducere fedtets tæthed skal du drikke mindst 5 glas væske om dagen.

komplikationer

Under visse skærpende omstændigheder kan komplikationer udvikle sig efter at have udført hæmoroidektomi. For at forhindre disse forhold er den korrekte forberedelse i præoperativperioden meget vigtig. De mest almindelige komplikationer er:

• Blødning. Iagttages i de fleste tilfælde. Som regel er dens intensitet lav, så det er muligt at fjerne det ved hjælp af adrenalin, og i den postoperative periode anvendes hæmostatiske midler (aminocaproic acid, tranexam, dicine etc.).
• Efter operationen har mange patienter en overtrædelse af stolen. Postoperativ forstoppelse forekommer ret ofte, og de er hovedsageligt forbundet med patientens frygt for defekation.
• Urinretention Det udvikler sig hovedsageligt hos mænd. Bruges til at genoprette udstrømningen af ​​blærekatetret.
• Når der dannes overdrevne tætte fækalmasser, kan der forekomme en anal sprængning i det helbredende sår. Nitroglycerin salve eller kirurgisk excision anvendes som terapeutiske foranstaltninger.
• Fisteldannelse opstår et par måneder efter operationen. Årsagen til denne komplikation er indfangning og udskæring af muskelvæv i tildeling af hæmorider. Som et resultat dannes en direkte passage fra anus til nabostrukturer.
• Reduktion af anusens lumen. Denne komplikation skyldes en patologisk proliferation af bindevæv. Klinisk vil der være en overtrædelse af udledning af fækale masser. For at eliminere defekten produceres en udvidelse af anus.
• I nogle tilfælde kan blod ophobes under slimhinden, der danner et hæmatom.
• Hvis det muskel-ligamentale apparat i rektum er beskadiget, forekommer fækal og / eller urininkontinens.
• Hvis manglende overholdelse af reglerne for asepsis og antisepsis, samt forekomsten af ​​immundefekt hos en patient, er der stor sandsynlighed for infektion i det kirurgiske sår. Terapeutisk taktik vælges individuelt afhængigt af egenskaberne ved den infektiøse proces.

alternativ

I medicinsk praksis kan al behandling groft opdeles i konservativ og kirurgisk behandling. Konservativ behandling er egnet til milde stadier af sygdommen, når risikoen for kirurgi vil være højere end den påtænkte fordel, eller hvis der er kontraindikationer. Kirurgi anlægges som en sidste udvej, når fejlen bliver så udtalt, at det ikke er muligt at udføre normal vital aktivitet med det.

Formål med konservativ behandling:

• Eliminering af smerte;
• Forebyggelse af den videre udvikling af den patologiske proces;
• Forebyggelse af eksacerbationer;
• Præoperativ forberedelse
• Genopretning i postoperativ periode.

Ikke-kirurgisk behandling er brugen af ​​forskellige lægemidler, der reducerer sværhedsgraden af ​​smerte og forhindrer en forøgelse i størrelsen af ​​hæmorider. Narkotikagrupper anvendt til konservativ behandling af hæmorider:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• Venotoniske lægemidler;
• Hemostatisk (med udvikling af blødning).

Den mest hensigtsmæssige doseringsform til behandling af hæmorider er en rektal suppositorie. Venotoniske lægemidler kan styrke vaskulærvæggen og forhindre udviklingen af ​​komplikationer af sygdommen.

Funktioner af hemorrhoidektomi: 3 vigtigste ændringer af proceduren og tips til rehabilitering

På trods af mange minimalt invasive teknikker til behandling af hæmorider og deres høje effektivitet, er kirurgisk indgriben stadig efterspurgt med avancerede former. En af de radikale metoder er hemorrhoidektomi, som er præget af høj ydeevne og lav risiko for tilbagefald. Operationen giver dig mulighed for at fjerne alle de ubehagelige symptomer forbundet med sygdommen, herunder smerte. Hvordan er Milligan Morgan hemorrhoidectomy udført, og hvordan adskiller forskellige tilgange til denne operation sig?

Hvad er hemorrhoidektomi?

Flere oplysninger om hovedtyper og funktioner ved hemorroide fjernelse operationer kan findes i artiklen fra vores prokolog.

Vi råder dig også til yderligere at undersøge en detaljeret gennemgang af principperne og træk ved fjernelse af hæmorider.

Du lærer om hvordan hæmorider er dearted, hvad er dens fordele og ulemper, vil du lære af vores forfatterens materiale.

I hvilke tilfælde kræves der en trombektomi af hæmoriderne, hvad er indikationerne og kontraindikationerne til dette kirurgiske indgreb, fortæl vores ekspert.

Essensen af ​​hemorrhoidektomi er repræsenteret ved den radikale fjernelse af problem hæmorider med efterfølgende ligering af blodkar. Denne operation blev betragtet som en klassiker i mange år, men proceduren er ikke kategoriseret som minimalt invasiv, derfor kan den postoperative periode være ret vanskelig og smertefuld.

Operationen blev først udført i 1937 af læger Morgan og Milligan, hvorefter proceduren blev navngivet. I efterfølgende år blev teknikken forbedret af mange kirurger, og nu kan den være åben og lukket.

Åben hemorrhoidektomi er en klassisk original teknik, hvor suturer ikke anvendes til sår. Med en lukket hæmoroid kirurgi sutter den sidste fase.

Indikationer for udnævnelse

Den overvejede tilgang til behandling betragtes som en radikal og ekstrem foranstaltning, som det er tilrådeligt at ty til i de følgende tilfælde.

1. Tilstedeværelsen af ​​eksterne og interne knuder med hæmorider fase 3-4.
2. Tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter i historien, herunder kryptitis, analpolyper, pararektalfistel eller rektalfissurer.
3. Ineffektiviteten af ​​tidligere udført medicinsk og minimalt invasiv behandling.
4. Interne hæmorider i 3.-4. Etape, som ledsages af prolaps af problemknudepunkter.
5. Tilbagevendende trombose forekommer efter minimalt invasive teknikker.
6. Høj risiko for blødning og nekrose af knuden med stramme hæmorider.
7. Hyppig og betydelig blødning fra endetarmen, der kan føre til anæmi.

Kontraindikationer til driften af ​​Milligan

Blandt de traditionelle kontraindikationer for lukket og åben hæmorrhoidektomi er følgende:

• problemer med blodkoagulation
• svangerskabsperiode
• onkologiske patologier, der måske ikke er forbundet med proctology;
• betændelse i anus eller tarm
• Crohns sygdom;
• immunodeficiente patologier.

Forberedelse til operation

Minimale kliniske undersøgelser er obligatoriske inden operationen. Blandt dem er:

• blodpropper
• biokemiske, generelle og kliniske analyser af urin og blod;
• røntgen af ​​lungerne og EKG ved anvendelse af generel anæstesi;
• rektoromanoskopi og anoskopi (undtagen akutte rektale smerter);
• videokolonoskopi (til patienter over 50 år, hvis operationen er planlagt);

En forberedende kost kræver minimering af højfibre fødevarer. Let morgenmad og frokost er tilladt dagen før den kommende procedure. Det sidste måltid skal ske 15 timer før operationen og vandindtag i 22 timer.

Det er forbudt at drikke vand mindre end 8 timer før Milligys operation, ellers kan der være problemer under anæstesi.

Dagen før operationen klokken 16:00 skal du tage afføringsmidler til at rense tarmene. Hvis det er umuligt at bruge afføringsmidler, bør Enem Klin enema foretrækkes - en procedure inden sengetid og den anden 2 timer før operationen.

Teknik af

Teknologien til den klassiske hemorrhoidektomioperation ifølge Milligan-Morgan indebærer fravær af et stadium, hvor sting sættes på sår. Pladserne af de udskårne knuder forbliver åbne, og patienten forbliver på hospitalet i op til en uge. Anæstesi anvendes epidural eller intravenøs.

Lukket hemorrhoidektomi udføres ved hjælp af Ferguson eller Parks teknologi, og syning er obligatorisk.

Af Milligan-Morgan

Umiddelbart før proceduren fjernes håret fra det kirurgiske område, patienten kan være i position på underlivet med et hævet bækken eller i en stilling som på en gynækologisk stol. I det første tilfælde forbedres venøs udstrømning, og denne tilgang bruges oftest af europæiske specialister.

Derefter bruges et desinfektionsmiddel til at behandle det kirurgiske område, og lægen fortsætter med operationen. Algoritmen indbefatter de følgende trin.

1. Brug en lokalbedøvelse til at gennembore området omkring anus.
2. Udvidelse af analkanalen ved hjælp af et rektalspektulum.
3. Desinfektion af tarmslimhinden ved hjælp af et særligt værktøj og tørring med en vatpind.
4. Fang det interne knudepunkt med et særligt klip for at forbedre dets visualisering. Hvis du fokuserer på den mentale opkald, er problemet knudepunkter oftest placeret kl. 3, 7 og 11. I denne rækkefølge fjernes de, begyndende med en tre-time, således at den mulige fortsatte blødning fra de allerede behandlede knudepunkter ikke vil blande processen.
5. Brug en klemme til at greb knogleskruet og derefter skylle det med en catgut tråd på otte for at forhindre ligaturen at glide.
6. Klippe knuden med et skæreværktøj og fastspænd tråden. Det er tilrådeligt at bruge en elektrocautery som et skæreværktøj, på grund af hvilket blodkar er cauterized, og snittet er mere præcist, hvilket sikrer minimal blodtab.
7. De resterende problematiske stød behandles ens, selvom de er placeret udenfor.
8. Derefter desinficeres det opererede område og dækkes med en steril klud.
9. I sidste etape anvendes en turundum til analkanalen, som er imprægneret med salve og indsat i 6 timer.

Ifølge Ferguson

Teknologien i Ferguson-operationen adskiller sig kun i den kendsgerning, at en katgutfilament i sidste fase bruges til at sy såret i radial retning fra kanterne af anus.

Denne fremgangsmåde giver hurtigere helbredelse af de behandlede områder, sandsynligheden for nogle komplikationer minimeres, og den postoperative periode som helhed passerer mere sikkert.

Ved parker

På grund af tilgangen til Dr. Parks er det muligt at lade slimhinden være intakt, mens man fjerner hæmorroide klump. Denne metode er fundamentalt anderledes og blev først udført i 1956 af Alan Parks.

Slimhinden over problemknuden dissekeres, de dilaterede beholdere isoleres og fjernes, og slimhindenes kanter returneres til stedet. Sømene med denne fremgangsmåde anvendes også, men til fastgørelse af slimhinden.

Postoperativ periode

Første gang efter hemorrhoidektomi er patienten på sygehuset, indtil bevidstheden er fuldstændig restaureret. Med en åben operation varer tilbagesøgning og ophold på hospitalet 3-7 dage. Med en lukket operation udlægger lægen patienten efter eget skøn først efter patientens urinering. Denne betingelse er afgørende, da der ofte efter kirurgi er urinretention.

Ofte kan patienten med lukket indgreb forlade hospitalet samme eller den næste dag. Inden for 4 uger opstår en hel genopretning, men efter en uge er patienten ubevidst og føles tilfredsstillende. Selvfølgelig er hårdt fysisk arbejde strengt forbudt. Hvad er funktionerne i kosten efter proceduren, og hvilke medicin er tilladt?

Kost efter hemorrhoidektomi

Derudover anbefaler vi at læse artiklen fra vores ekspert, der er dedikeret til de særlige egenskaber ved diorroider.

Om hvordan man laver en kost efter operationen for at fjerne hæmorider og hvad er betydningen af ​​en afbalanceret kost i genopretningsperioden, fortæl vores specialist.

De generelle regler bør indeholde følgende anbefalinger.

1. Opdeling af mængden af ​​mad til 6 receptioner pr. Dag.
2. Opmærksomhed bør fokusere på nærende og sunde fødevarer rig på vitaminer.
3. Udeslutning af kold eller varm mad, der irriterer slimhinden.
4. Spor din stol, som skal være blød.
5. Udelukkelse af gasdannende produkter fra kosten.
6. Spise bør foregå på samme tid hver dag.
7. Strengt overvåge drikkemodus.
8. Foretage kogte eller dampede retter.

På anden dag er havregryn på vand og grøntsager afkogt. Indfør en præ-designet diæt menu efter sårheling. Ernæring bør ikke forårsage unormalt tarmarbejde. En streng kost er kun vist i den første måned, yderligere afslapning er tilladt i rimelige foranstaltninger.

Med hensyn til kosten kan det indeholde følgende produkter:

• jordost ost og fedtfattig kefir;
• magert kød;
• halvflydende havregryn eller boghvede grød på vandet;
• vegetabilsk bouillon supper.

Efter ugens afslutning kan du tilføje bagt æbler og dampede grøntsager til din kost. Ved afslutningen af ​​driftsperioden kan kosten gøres mere fri, men fortsætter med at overholde følgende begrænsninger.

• udelukke alkohol, kaffe, chokolade, stegte fødevarer og røget kød;
• sukker erstattet af frugt og honning;
• mejeriprodukter i daglig rækkefølge;
• udelukkelse eller begrænsning af melprodukter
• præference for ikke stegt og magert kød, grøntsager;
• hyppige måltider i små mængder.

Til forebyggelse af patologi alene er diæt ikke nok.

Medicinsk brug

Brugen af ​​afførende stoffer er tilladt. Blandt sikkerheden skiller sig ud Normaze og Duphalac. Daglige bade med tilsætning af kaliumpermanganat eller kamille bouillon.

Rektale suppositorier Natalcid vil hjælpe med at stoppe rektal blødning, og suppositorier med papaverin, Anestezin, decongestant stearinlys, Anuzole eller Relief Advance vil hjælpe med at klare smertsyndromet. Salve Levomekol og methyluracil stearinlys fremmer sårheling.

Lokal anvendelse af isopvarmere eller injektioner med smertestillende midler er kun tilladt for meget alvorlige smerter.

Mulige komplikationer

På den ene side operationen selv og patientens ledelse efter det er så udarbejdet af moderne læger, at sandsynligheden for komplikationer minimeres. Denne sandsynlighed eksisterer dog.

Almindelige komplikationer efter en sådan operation omfatter:

• sepsis;
• venetrombose i benene;
• blødning;
• allergiske reaktioner.

Specielt efter hemorrhoidektomi kan følgende problemer opstå:

• indsnævring af analkanalen;
• fækal inkontinens eller forstoppelse
• problemer med at urinere
• smerte under afføring
• tilbagefald af den underliggende sygdom.

Sådan undgår du tilbagefald?

På trods af at dette kirurgiske indgreb eliminerer problemet fuldstændigt, skal patienten stadig træffe foranstaltninger for at undgå tilbagefald. Vigtige regler:

• forbedret drikemåde;
• streng overholdelse af kosttilskud
• tage afføringsmidler og kostfiber som foreskrevet af den behandlende læge, hvis der er en risiko for forstoppelse;
• Behovet for at bedrage kan ikke ignoreres;
• opretholde en sund vægt
• moderat fysisk aktivitet.

Afslutningsvis er det værd at tilføje, at oftest den pågældende operation er ordineret, hvis hæmoriderne er meget avancerede. Derfor bør man ikke vente, indtil situationen forværres så meget, at der ud over radikale foranstaltninger ikke vil være nogen anden måde at bekæmpe sygdommen på.

Hemorrhoidectomy: Hvad er det, og hvordan udføres det?

Hemorrhoidectomy er en kirurgisk procedure, der involverer udskæring af hæmorider.

Bruges på scenen 3 og 4. Det ordineres til indre og kombinerede hæmorider.

Udnævnelsen af ​​kirurgi udføres af en læge i overensstemmelse med indikationerne. For at undgå forekomsten af ​​bivirkninger anbefales det at følge næringsreglerne efter operationen.

Indikationer:

1. Hemorrhoidektomi anbefales til stærkt forstørrede hæmorider og for manglende effektivitet af minimalt invasive teknikker.
2. Interne hæmoridehud falder ud eller forværres.
3. I anden fase af sygdommen. Hvis der i denne periode med sygdomsudvikling er en stærk forøgelse af hæmorider, hvis fjernelse som ved minimalt invasive metoder er umulig, så anvendes hæmorrhoidektomi.

Kontraindikationer:

1. Alderegenskaber hos patienten. Når hemorrhoidektomi udføres i en ung alder, øges sandsynligheden for sygdomsfald.
2. Anbefales ikke til patienter, hvis alder er over 40 år.
3. Med kræft; immunodeficiency tilstande Crohns sygdom; graviditet;
4. Hvis patienten har inflammatoriske processer og kroniske sygdomme.

Forberedende fase

For at sikre høj effektivitet af hæmorrhoidektomi skal du udfylde præparatet korrekt:

1. Stabiliseret tarm arbejde. I flere dage anbefales patienten at gå på en diæt. Påfør afføringsmiddel.
2. Før diorrhoidektomi udføres, ordineres diagnostik, som bestemmer forekomsten af ​​symptomer i hvert enkelt tilfælde. Med udviklingen af ​​betændelse med slim i anus, foreskrevet konservativ behandling med modtagelse af stillesiddende bade.

Udfører en operation

Rækkefølgen af:

1. Hemorrhoidektomi udføres under generel anæstesi. I nogle tilfælde anvendes peridalt anæstesi.
2. Kirurgisk indgreb udføres i patientens stilling på ryggen. Benene er fastgjort på specielle understøtninger.
3. Før operationen udføres desinfektion af anus og rektum. Til dette formål anvendes specielle antiseptiske midler.
4. I næste trin udvider kirurgen patientens analkanal med fingrene og indsætter anoskopet, der smøres med glycerin, ind i anusen.
5. Ved hjælp af et værktøj bliver de knuder, der skal fjernes, trukket ud.
6. Derefter tager de benet af hæmorroide klump og gennembor arterien, der føder det.

Hvad det ser ud til:

Tidlig stopblødning under operationen udføres af en elektrokoagulator.

Hvad skal man gøre efter proceduren?

Den postoperative periode kræver streng overholdelse af reglerne:

1. Efter hemorrhoidectomy skal du sidde på en sultedie i 24 timer. På den første dag er udladning af afføring uønsket.
2. I de følgende dage skal du følge en streng kost med undtagelse af røget kød, marinader, fede og stegte retter, wienerbrød og melprodukter.
3. Foretage produkter, der indeholder fiber i store mængder. Forbruget af frugt og grøntsager rå anbefales.
4. Spis korn - boghvede, havregryn, byg, hvede osv.
5. Overholde drikkeordningen. Brug mindst 1,5 liter ikke-kulsyreholdigt mineralvand dagligt. Det kan erstattes med juice og salte urtete.
6. I tilfælde af smerte, foreskrevet anæstetiske apotek medicin.

Hemorrhoidectomy - hvad er det?

I de tidlige stadier kan hæmorider behandles med konservative metoder, men i nogle tilfælde fortsætter sygdommen med at udvikle sig, selv med brug af stoffer. Hvis patologiens manifestationer fortsætter, gennemgår patienter en kirurgisk procedure kaldet hæmorrhoidektomi, som gør det muligt for dem at slippe af med knuderne og andre symptomer en gang for alle. I hvilke tilfælde anbefales kirurgisk behandling af sygdommen, og hvad skal patienterne vide om præparation og postoperativ periode?

Hemorrhoidectomy - hvad er det?

Hemorrhoidectomy - hvad er det?

Hæmorider - en af ​​de mest almindelige sygdomme blandt voksne, der manifesteres af forstoppelse, smerte og udseende af hæmorider. Disse er neoplasmer beliggende i regionen af ​​den rektale åbning og rektum, som er dannet af de berørte kar. Med hæmorider i vaskulærvæggene forstyrres blodcirkulationen, de mister deres elasticitet og tone, de begynder at vokse i størrelse og udbulning. Udseendet af knuder og kegler tyder på, at sygdommen er gået i de sidste etaper, hvor konservativ behandling som regel kun kan fjerne symptomerne på sygdommen.

Hæmorider - hvad er det?

Hemorrhoidektomi involverer fjernelse eller resektion af hæmorroide kegler, hvilket kan forbedre patientens tilstand og livskvalitet betydeligt. I proktologi er operationen først i frekvens blandt alle kirurgiske indgreb, men udføres kun, hvis der er passende indikationer.

Under proceduren fjernes hæmorroide klumper eller resekteres.

Til reference: Hemorrhoidektomi udføres på traditionel måde, så mange klinikker tilbyder minimalt invasive kirurgiske procedurer, som har et minimalt antal komplikationer.

Fordele og ulemper

Som enhver anden behandlingsmetode har hæmorroideektomi fordele og ulemper, som bør overvejes ved ordination af en operation. Den største fordel er den høje effektivitet af behandlingen sammenlignet med konservative metoder. Med korrekt præstation og tilstrækkelige kvalifikationer hos lægen, giver det dig mulighed for helt at befri patienten af ​​ubehag, hæmorider og andre manifestationer af sygdommen.

Hvordan udvikler hæmorider

Hvis vi taler om manglerne, så omfatter de en ret lang rehabiliteringsperiode, hvor en person kan føle ubehag og smerte samt de betydelige omkostninger ved proceduren. På trods af dette er for de fleste patienter hæmorroideektomi den eneste chance for at slippe af med de smertefulde manifestationer af hæmorider.

Hvordan udføres hæmorrhoidektomi

Indikationer og kontraindikationer

Hvornår skal du fjerne knuder

Mange patienter mener, at fjernelse af knuder er den nemmeste måde at slippe af med sygdommens manifestationer, men kirurgisk behandling udføres kun, hvis der er strenge indikationer. Disse omfatter:

• stadium 3-4 hæmorider, ledsaget af dannelsen af ​​store knuder;
• hæmorroide åre falder ud hver gang du går på toilettet eller under fysisk anstrengelse;
• manglende effekt fra konservativ behandling
• anæmi, som udvikler sig på grund af hyppig blødning
• inficerede revner, erosion;
• et signifikant fald i ydeevne på grund af manifestationer af patologi.

Hertil kommer, at udnævnelsen af ​​kirurgi skal tage højde for hyppigheden af ​​forværring af hæmorider, patientens generelle tilstand og alder - oftest kirurgisk indgreb anvendes i ung og middelalderen, meget mindre ofte hos ældre (forudsat en normal generel tilstand af kroppen).

Kontraindikationer for hæmoroid etiologi omfatter tyktarms patologier, kræftfremkaldende vækst, alvorlige dysfunktioner i indre organer, akutte infektioner, hæmatopoiesis og hæmostaseforstyrrelser. Operationen udføres heller ikke i barsel og amning.

Kolonkræft (kolorektal cancer)

Opmærksomhed: Mange kontraindikationer til at udføre hæmorrhoidektomi er relative - operationen kan udføres efter fødslen eller behandling af akutte sygdomme.

Typer af hemorrhoidektomi

Der er to hovedmåder til at udføre operationen af ​​hemorrhoidektomi, og den specifikke løsning vælges af lægen, baseret på sygdommens kliniske forløb og patientens generelle tilstand.

Milligan-Morgan hemorrhoidektomi

Tabel. Forskellige typer af kirurgi.

Hemorrhoidektomi er åben og lukket

Hver af metoderne til operationen har sine ulemper og fordele: i fravær af suturer oplever patienten mindre smertefulde fornemmelser, men sårene heler lang nok. Hvis operationen udføres på en lukket måde, reduceres rehabiliteringstiden, men i postoperativ periode er der alvorligt ubehag muligt.

Ud over den åbne og lukkede hemorrhoidektomi har kirurger i de senere år udført en operation kaldet resektion af tarmslimhinden. Det er mindre traumatisk, kræver ikke generel anæstesi og udføres på 15-20 minutter, men er ikke egnet til fjernelse af ydre hæmorider.

Forberedelse af proceduren

Hemorrhoidektomi er ikke en abdominal kirurgi, men kræver korrekt forberedelse til proceduren. Før det skal patienten gennemgå en række undersøgelser:

• klinisk blod og urintest;
• forskning i alvorlige infektioner (HIV, hepatitis, syfilis);
• blodpropper
• undersøgelse og palpation af endetarm, anoskopi, rektomanoskopi
• Ultralyd af bækkenorganerne ifølge indikationer.

Før proceduren skal du passere alle de nødvendige tests.

Ud over medicinsk forskning omfatter præparatet også en særlig kost - i 7-10 dage før operationen skal du følge en kost, der eliminerer brugen af ​​retter, der bidrager til dannelse af gas og dannelse af for store fækalmasser. De produkter, der skal kasseres, omfatter legumes, ris, sort brød, kål, wienerbrød og kulsyreholdige drikkevarer. Der bør gives fortrinsret til de første retter, der er kogt i lys bouillon, magert fisk og kød, mejeriprodukter, hvedebrød. Derudover anbefales det at bruge mindst 1,5-2 liter vand om dagen. Hvis en person tager hormonale eller blodfortyndende lægemidler, skal de annulleres et par dage før operationen.

Du skal drikke ca. 1,5-2 liter vand om dagen.

På tærsklen til operationen skal du sulte lidt (det sidste måltid skal være senest 12 timer), tag et bad eller et brusebad, læg rent linned på. Om aftenen før, bør du gøre en rensende enema eller bruge stoffer som Fortrans eller Microlax.

Vigtigt: brug af de fleste afføringsmidler til rengøring af tarmene anbefales ikke, da de medfører øget dannelse af gas.

Hvordan er operationen?

Gennemførelse af hemorrhoidektomi kræver indlæggelse af patienten i en periode på flere dage til to uger. Fremgangsmåden udføres under lokal epidural (anæstesi indføres i rygsøjlens epidurale rum) eller generel anæstesi. Patienten placeres på ryggen eller i maven med benene bøjet, hvorefter kirurgen udfører de nødvendige manipulationer. I slutningen af ​​resektionen suges indsnittene eller åbnes, hvorefter en tampon gennemblødt i Levomekol eller Levosan salve indføres i anuset, samt et damprør, der forhindrer akkumulering af gasser. Afhængig af de ledsagende patologier kan patienten gennemgå yderligere procedurer - for eksempel en sphincterotomi for at lindre muskelkramper og skabe gunstige betingelser for vævsheling.

Fødevarer kan tages den næste dag efter operationen. Du bør begynde at spise med lette bouillon med kiks og derefter skifte til halvvæske retter, kogte grøntsager og korn, kød og fisk, dampet, bagt frugt. Hvis helingsprocessen er normal, fjernes lægerne efter nogle få dage, lægen undersøger endetarmen, og i mangel af komplikationer udtages patienten hjem. Den efterfølgende inspektion udføres gennem en, og derefter om tre uger.

Hvordan er hæmorrhoidektomi. Operationsmekanismen

OBS: Den sværeste operation for at fjerne hæmorider er hos ældre mennesker med comorbiditeter - i andre tilfælde forårsager proceduren ikke komplikationer.

Hvordan man opfører sig i rehabiliteringsperioden?

For fuldstændig restaurering af tarmfunktionen efter fjernelse af hæmorider, kræves der i gennemsnit 5-6 uger. Perioden efter hemorrhoidektomi kan være ret smertefuld for patienten, og for at forbedre og fremskynde helingsprocessen skal du følge en række regler og anbefalinger.

For at reducere smerte kan du smøre stedet for at bruge cremer og salver indeholdende lokale analgetika samt lokale midler med en regenererende effekt. Foruden smertestillende midler foreskrives patienter i postoperativ periode antiinflammatoriske og antimikrobielle midler, der forhindrer sårinfektion og udvikling af inflammatoriske processer.

Sår efter hemorrhoidektomi

Kosten efter operationen skal bestå af lys, men måltider med tilstrækkelig høj kalorieindhold - du skal spise små portioner. Sørg for at bruge mejeriprodukter, kogte og dampede grøntsager, magert kød.

Ernæring efter operationen

Vigtigt: I løbet af 7-10 dage kan der være en lille blodlignende udledning - de er normale og kræver ikke medicinsk intervention.

Mulige komplikationer

Sommetider kan hæmoroidektomi forårsage postoperative komplikationer, herunder:

• blødning som følge af søm divergens eller skade på helbredende væv af fækale masser;
• insufficiens af sphincters muskler bliver som regel en konsekvens af kirurgens utilstrækkelige kvalifikation;
• infektion af nedskæringer, fistler og revner;
• reduktion af lumen i den rektale åbning, anal deformitet med arvæv;
• endetarm i endetarmen
• urinretention (observeret hovedsagelig hos mænd).

Komplikationer efter operation

Kirurgisk indgriben giver ikke 100% garanti for absolut gendannelse, og et lille antal patienter oplever et tilbagefald af sygdommen.

OBS: Hvis blødning eller andre alvorlige komplikationer udvikler sig efter operationen, skal du konsultere en læge så hurtigt som muligt - nogle komplikationer kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Kontakt omgående lægen omgående.

Er det muligt at gøre uden kirurgi?

Hvis effekten af ​​konservativ behandling er fraværende i lang tid, og hæmorider reducerer patientens livskvalitet væsentligt, er operation nødvendig - i så fald opvejer fordelene ved operationen den mulige risiko for komplikationer. Ud over den traditionelle metode kan minimalt invasive teknikker bruges til at fjerne hæmorider, som omfatter:

• laser terapi;
• radiobølgeoperation;
• ligering med latexringe;
• skleroterapi;
• Trombektomiapparat;
• electrocoagulation;
• kryoterapi;
• skleroterapi;
• dezarterizatsiyu.

Ovennævnte metoder til kirurgisk behandling forårsager næsten ikke komplikationer og smertefulde fornemmelser, men hver af dem har sine egne indikationer, kontraindikationer og særlige egenskaber. Derfor skal lægen træffe beslutning om valg af en bestemt operation.

Komplet fjernelse af hæmorider

Hæmorider er en almindelig sygdom, der ofte ledsages af smertefulde fornemmelser og kan forårsage alvorlige komplikationer. For at undgå ubehagelige konsekvenser, hvis du gør det, bør du ikke opgive operationen, hvis der er passende indikationer - i nogle tilfælde er det den eneste chance for et fuldt liv.

Hvad er hemorrhoidektomi: forberedelse og udførelse af kirurgi, rehabiliteringstid, mulige komplikationer

Hæmorider er et fælles problem, som de fleste mennesker er bekendt med.

I de tidlige stadier er sygdommen acceptabel til konservativ behandling (medicin, folkemusik, gymnastik). Men når hæmorider erhverver en livstruende form, kan patienten ikke undvære kirurgisk indgreb.

Hæmorider - flow og stadium

Før du forstår, hvad hæmorrhoidektomi er, skal du forstå, hvordan du behandler hvilken sygdom der er tale om.

Hæmorider anses for at være en stillesiddende livsstils sygdom. Det er en åreknuder i endetarmen. Folk i den erhvervsaktive alder lider ofte.

Hovedårsagerne til:

• graviditet og fødsel
• tung øvelse
• fedme;
• stillesiddende livsstil;
• usund kost
• dårlige vaner
• stress;
• ukonventionel intimitet.

I medicin er der 3 typer sygdomme, henholdsvis lokalisering - internt, eksternt (eksternt) og kombineret. Navnet på hver art taler for sig selv og kræver ikke yderligere præcisering.

Der er tre former for percolation - prodromalperioden, det akutte stadium, den kroniske form.

I prodromalperioden begynder patologi at udvikle sig. Denne proces kan tage flere dage eller endda flere år. Meget ofte har en person ikke engang mistanke om, at sygdommens udvikling er begyndt og ikke giver tilstrækkelig opmærksomhed til nogle symptomer. Der er en følelse af fremmedlegeme i anus, en let kløe.

I det akutte stadium afviger de kliniske symptomer fra den første periode i deres sværhedsgrad. På dette stadium er sygdommen svært at gå glip af. Der er smerter i den anorektale region på grund af betændelse og klemning af hæmorider, blødning af forskellig intensitet opstår.

Hvis patienten har mere end tre dages blødning fra anus, bliver sygdommen kronisk. På grund af at hæmorider er et ret følsomt problem, har folk ikke travlt med at besøge prokologen. Hvilket fører til en forringelse og lanceringen af ​​sygdommen.

Blødning fra anus kan indikere alvorlige patologier af indre organer, herunder kræft.

Der er 4 stadier af kronisk form. De to første faser kan bruges til konservativ behandling (et sæt medicin, øvelser, livsstilsændringer).

Den tredje fase kræver langtidsbehandling af lægemidler og sengeluft. Niveauet af smerte stiger, effektiviteten falder.

Det sidste trin 4 er den mest avancerede variant af sygdommen, i de fleste tilfælde kan kirurgisk indgriben ikke undgås. Derudover udgør den en trussel for menneskers sundhed og liv.

Typer af kirurgisk behandling

På den alvorlige fase af patologien er den mest foretrukne og effektive operation at fjerne hæmorider.

Hver organisme er individuel, patienter kan være meget vanskelige at udholde enhver fase af sygdommen. Hertil kommer, at kraftig blødning fører til anæmi, som er sundhedsfarlig.

Kirurg-prokologen evaluerer muligheden for at anvende operationen i et bestemt tilfælde. Mindst invasive eller radikale metoder anvendes afhængigt af symptomerne, patientens tilstand.

Eventuelle kirurgiske indgreb udføres ikke i det akutte stadium.

For minimalt invasive omfatter:

• doping med latexringe;
• dezarterizatsiya;
• laser koagulation;
• kryokirurgi;
• radio bølge terapi;
• infrarød fotokoagulation;
• Trombektomiapparat;
• skleroterapi.

Den største fordel ved sådanne mini-operationer er, at de udføres uden massiv skade på huden og slimhinden. Udføres på ambulant basis, kræver ikke generel anæstesi, minimumsperioden for rehabilitering. Ulempen er, at venøs insufficiens ikke elimineres, hvilket resulterer i, at ufuldstændig bortskaffelse af hæmorider kan observeres. Derfor anvendes disse metoder med succes til behandling af de tidlige stadier af hæmorider.

Radikale metoder bruges som en sidste udvej, når alle forsøg på at slippe af med hæmorider har svigtet.

De mest almindelige af disse er hæmorrhoidektomi og hemorrholopexy (Longo metode).

hemorrhoidectomy

Hvad er hemorrhoidektomi er den ældste og mest traumatiske metode til fjernelse af hæmorider, der er mest effektive og effektive. Den klassiske operation, hvor hæmorrhoid ekskision forekommer, kaldes Milligan-Morgan hemorrhoidectomy. Fremgangsmåden foregår med blinkning af hæmoroidens vaskulære pedikel.

Den første hemorrhoidektomioperation blev udført tilbage i 1937. I løbet af denne tid har bemærkelsesværdige prokologer foretaget tilpasninger med henblik på forbedring. I moderne klinikker står det stadig først.

Der er flere muligheder, der kun adskiller sig i sidste etape:

1. Åben hemorrhoidektomi er den første, klassiske variant, hvor den hemorrhoide knude fjernes sammen med de omgivende væv. Den er åben, fordi sårene ikke sys op på betjeningsbordet. De heler sig inden for 3-5 dage. Til manipulationer anvendes en scalpingkniv, en laser eller en elektrisk koagulator. Intravenøs anæstesi eller peridurale anæstesi anvendes. I tilfælde af kontraindikationer til spinalanæstesi (osteochondrose) udføres endotracheal.
2. Lukket hæmorrhoidektomi. Det blev udført for første gang i 1959 af kirurgen Ferguson. Det adskiller sig kun fra det åbne, fordi sårene sys op. Det er muligt at udføre på ambulant basis.
3. Submucøs hemorrhoidektomi (Parks-metoden) adskiller sig fra de andre i kompleksitet for kirurger. Fjernet selve noden. I dette tilfælde forbliver bunden af ​​stedet på plads, og slimhinden er ikke skadet. Fordel - let tolerance fra patienter, minimumsperioden for rehabilitering.

Denne procedure er berettiget i tilfælde af forekomst af store hæmorider, risikoen for kraftig blødning. Den største fordel er eliminering af årsag til smerte hos patienter.

mangler

På trods af den største fordel ved dette kirurgiske indgreb er der betydelige ulemper:

• præparatets varighed og selve operationen
• brug af anæstesi
• alvorligt blodtab
• høj invasivitet;
• skade på rektal væv;
• en række komplikationer;
• langvarigt hospitalsophold (på hospitalet)
• smerte syndrom efter operationen;
• lang rehabilitering;
• omkostninger.

Men der er tilfælde, hvor hæmorrhoidektomi er den eneste mulighed for at fjerne sygdommen. Der skal være gyldige grunde og alvorlige indikationer for det.

Indikationer og kontraindikationer

Ved planlægning af en intervention vil den behandlende læge omhyggeligt afveje fordele og ulemper, vurdere risiciene med maksimal nøjagtighed.

Direkte indikationer for denne operation:

• Fase 4 hæmorider
• 2,3 stadier med store knudepunkter;
• ydre og kombinerede hæmorider, som ikke er acceptabelt til konservativ terapi;
• manglende effektivitet af minimalt invasive metoder
• tilstedeværelsen af ​​blodpropper.

På trods af den brede liste over indikationer er denne operation ikke praktiseret i nogle situationer.

• svangerskabsperiode
• avanceret alder;
• onkologiske sygdomme;
• tarmbetændelse;
• akutte infektionssygdomme
• alvorlig kardiovaskulær svigt
• epilepsi;
• diabetes mellitus stadium 1,2 med nyreinsufficiens;
• blødningsforstyrrelse.

Det er obligatorisk at tage hensyn til patientens generelle tilstand og alder, tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme. For eksempel skal ældre svage mennesker gennemgå en lang træning.

Forberedelse til operation

Preoperativ forberedelse af patienten er altid relevant og meget vigtig.

Forebyggelse af komplikationer og blødninger udføres, endetarmen er forberedt til operationen.

Obligatorisk forberedelse til hæmorrhoidektomi er en omfattende undersøgelse:

• blodprøve (generelt, biokemisk);
• Rh-faktor og blodtype bestemmes;
• blodkoagulation er kontrolleret (koagulogram);
• testes for syfilis, aids, hepatitis;
• fluorografi og elektrokardiografi;
• overdrager urin til generel analyse
• kontrol, palpation af endetarm
• andre sygdomme diagnosticeres;
• En allergisk test udføres på anæstesiets komponenter.

Ifølge vidnesbyrd om en ultralyd (ultralyd) i bughulen. I nogle tilfælde kan en tarmrektoromanoskopi foreskrives - endoskopisk undersøgelse.

Et særligt sted at forberede patienten til operation tager en kost.

Det er nødvendigt at helt opgive fødevarer, der fremkalder gasdannelse og dannelsen af ​​et overskud af afføring. Det anbefales at inkludere i kosten af ​​fermenterede mejeriprodukter, æg, hvidt brød, samt fødevarer, der er rige på fiber. Sørg for at overholde det rigelige drikke regime.

Eventuelle proktologiske manipulationer udføres under tilstanden af ​​en tom tarm. I flere uger før operationen anbefales det at rense tarmene gradvis med afføringsmidler. I intet tilfælde skal der være forstoppelse, problemer med stolen. På tærsklen til proceduren udføres rensende enemas. På operationens dag kan du hverken drikke eller spise, fordi der er risiko for udsugning af opkast i luftvejene.

Det er afgørende, at før kirurgi fjernes inflammation i anusen (medikamentelt eller ved hjælp af folkeopskrifter). Hvis patienten tager blodfortyndende lægemidler - skal de annulleres.

Hvordan er det

Hemorrhoidektomi udføres i flere faser. Efter forbehandling umiddelbart før driftstabellen er en komplet frigivelse fra håret. Obligatorisk desinfektion af anus og endetarm.

Patienten placeres på ryggen i en speciel proctologisk stol. Det praktiseres imidlertid at udføre operationen i den udsatte stilling med et hævet bækken. I denne situation forekommer udstrømningen af ​​blod fra hæmorider, hvilket letter eksisionsprocessen.

Anæstesi udvalgt af lægen udføres. En speciel dilator (rektalspektulum) indsættes i endetarmen for at forbedre visualisering af knuderne og deres tilgængelighed.

Hæmoriderne beslaglægges af instrumentet og trækkes ud. Derefter syes hans ben med catgut (medicinsk tråd).

Stedet udskæres af en elektrokoagulator for at undgå blødning. Det sidste stadium afhænger af typen af ​​hemorrhoidektomi. Hvis der vælges en lukket visning (såret er suteret), injiceres en turunda med Levomikol salve i anus efter operation i 5 timer.

Varigheden af ​​operationen afhænger af skalaen, metoden, den mulige forekomst af komplikationer under operationen. Det varer i gennemsnit ca. en halv time.

Postoperativ periode

Fuld opsving efter hemorrhoidektomi varer inden for en måned og en halv, afhængig af patientens helbredstilstand, operationens teknik. Hospitalisering - inden for 7-10 dage. Efter denne tid fjernes sømene om nødvendigt, tilstanden vurderes, og hvis alt er godt, sendes patienten hjem. Efter 7 og 21 dage efter operationen er palpation af endetarm obligatorisk for at udelukke dannelsen af ​​en indsnævring af lumen.

Den første dag efter operationen er det forbudt at udføre afføringshandlinger, så det viser fuldstændig sult.

Hovedreglerne i den postoperative periode:

1. Let tarmbevægelse. For at gøre dette skal du følge en diæt i 2-3 måneder efter operationen. Det anbefales at spise kogt magert kød og fisk, grøntsager, frugt, mejeriprodukter (undtagen cottage cheese), korn, supper. Undgå fra kosten stegte, krydret, krydret, røget, varme retter, slik. Og også de produkter, der bidrager til dannelsen af ​​gas.
2. Det er strengt forbudt at drikke alkohol (og øl også) i 2 måneder.
3. Opretholde tunge drikker for at forhindre forstoppelse. Lægen bestemmer det krævede volumen af ​​væske individuelt.
4. Hvis urinering er vanskelig, indsættes et urinekateter.
5. Tag smertestillende midler, ikke-steroide analgetika, der vil lindre betændelse og feber. Den første måned efter operationen er meget smertefuldt, du bør ikke udholde smerten.
6. For at hurtigt regenerere væv, foreskrives stearinlys, salver med methyluracil, urtebade. For at stimulere reservecellerne brug Solcoseryl salve.
7. En creme med nitroglycerin bruges til at lindre sphincter spasmer.

Patienterne skal udføre alle hygiejneprocedurer anbefalet af lægen.

Efter operationen (5 dage) anbefales det at ligge i seng. De første 14 dage er nødvendige for at opretholde en stillesiddende og inaktiv livsstil, eksklusive fysisk aktivitet.

Et vigtigt spørgsmål til patienten er - hvornår kan jeg sidde efter hemorrhoidektomi? Du kan sætte dig ned hurtigere end efter tre dage, men kun i mangel af blødning. For at lette belastningen på anusen anvendes specielle anordninger i form af en bagel til siddepladser.

Ansvarlig implementering af alle anbefalinger og forskrifter fra lægen er den sikreste måde at hurtig opsving efter proceduren. Derudover letter de en lettere postoperativ periode.

Forventet Resultat

Mange mennesker er bekendt med hæmorider. Medicin stopper ikke på stedet og genopbygger løbende antallet af måder og metoder til at slippe af med sygdommen. Takket være udviklingen er der mulighed for at slippe af med hæmorider på ethvert tidspunkt og i enhver form. Men nogle gange konservative metoder producerer ikke resultater - anvendelsen af ​​radikale foranstaltninger er vist.

Den forventede virkning fra hemorrhoidektomi er:

• at slippe af med hæmorider
• fuld eliminering af følgerne af sygdommen
• fjernelse af smerte og ubehag i den anorektale zone.

Det er den mest effektive metode til at slippe af med hæmorider.

Mulige komplikationer

Da metoden er invasiv, er det sjældent muligt at slippe af med hæmorider og også få mange alvorlige komplikationer:

• forekomsten af ​​kraftig blødning
• forsinkelse / inkontinens af fæces og urin
• indsnævring af anus;
• endetarm i endetarmen
• vævsnekrose;
• psykogen forstoppelse (psykologisk barriere - frygt for belastning);
• betændelse og suppuration
• forekomsten af ​​analfistel, revner;
• tilbagefald.

Forekomsten af ​​komplikationer efter hemorrhoidektomi afhænger til dels af den kirurgs kompetence og erfaring, der udfører operationen. For at undgå uønskede konsekvenser kræves fuld overholdelse af doktorens anbefalinger fra patienten.

tilbagefald

Hemorrhoidectomy er en radikal metode til at fjerne knuder, der eliminerer muligheden for gentagelse. Dette gælder dog kun for de steder, hvor der var absolut operativ indgreb - fjernknuden vil ikke vokse igen.

I tilfælde af provokerende faktorer i endetarmen dannes flere og flere nye hæmorider.

Hæmorider efter operationen kan forstyrre patienten igen med:

• manglende overholdelse af ordentlig kost og drikke
• graviditet;
• alkoholisme;
• fast livsstil.

Forekomst af tilbagefald afhænger kun af patienten. Det er vigtigt at udrydde årsagerne til patologi.

Hæmorider kræver opmærksomhed i de tidlige stadier. I dette tilfælde er der 100% garanti for fuldstændig helbredelse ved konservative metoder. Men hvis patologien fortsætter i en forsømmelsestilstand, kræves der radikale foranstaltninger.

Hemorrhoidectomy er en effektiv måde at slippe af med hæmorider. Overholdelse af alle anbefalinger fra prokologen, opretholdelse af en kost, moderat fysisk aktivitet er den eneste sikre måde at forlænge sygdommen på lang sigt.