Karakteristik af cerebral iskæmi: dens typer, årsager og behandling

I denne artikel: Hvad er cerebral iskæmi, i hvilke sygdomme det kan observeres, end det er farligt. Hvad kan der gøres for genopretning.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Hjernens iskæmi er en patologisk tilstand, hvor der ikke er tilstrækkelig blodforsyning, hvilket ikke sikrer normal metabolisme i centralnervesystemet. Sygdommen fører til utilstrækkeligt indtag af ilt (hypoxi) i hjernevævet, på grund af hvilket dets celler kan dø.

I de fleste tilfælde er cerebral iskæmi forbundet med slagtilfælde, men det ses også i andre sygdomme. Dette er en forholdsvis farlig tilstand, der kan forårsage dødsfall for en del eller hele hjernen. Prognosen afhænger af årsagen til sygdommen såvel som dens varighed og sværhedsgrad. I nogle tilfælde kan den hurtige genopretning af blodforsyningen fuldende genopretningen.

Neurologer, neurokirurger og anæstesiologer beskæftiger sig med problemet med hjernens iskæmi.

Typer af hjerne iskæmi

Afhængig af fordelingen af ​​mangel på blodforsyning tildele fokal og global cerebral iskæmi.

1. Fokal opstår, når blodkarrets lumen overlapper med en trombose eller embolus, hvilket forårsager forringelse af blodtilførslen til en bestemt del af hjernen, og faren for celledød i dette område fremkommer.
2. Global cerebral iskæmi - hvad er det? Det opstår ved standsning eller en kraftig forringelse af cerebral blodtilførsel. Denne situation ses ved hjertestop eller et signifikant fald i blodtryksniveauet.

Årsager til patologi

Fokale og globale patologier har forskellige årsager til oprindelse.

Årsager til fokal cerebral iskæmi

Den mest almindelige årsag er atherosklerose - en sygdom, hvor plaques forekommer i blodårernes indre forside, der består af fedtstoffer, kolesterol, calciumsalte og celler. Når skibet liner på plads over de aterosklerotiske plaque bursts, dannes en trombose på dette sted, der blokerer lumen af ​​arterien og fører til udviklingen af ​​fokalskæmi i hjernen, som leveres af det berørte skib.

En anden almindelig årsag er emboli, hvor cerebrale arterier overlapper med embolus - en blodprop dannet på et andet sted og fanget i cerebralkarrene med blod. De vigtigste kilder til emboli, der fører til fokal cerebral iskæmi, er carotidarterierne og hjertet.

Hjertearytmier (for eksempel atrieflimren), ventrikulær hjertesygdom, betændelse i hjertets indre forside (endothel), kunstige ventiler og tumorer i hjertet kan være årsager til blodpropper i hjertet. I carotidarterierne dannes blodpropper oftest på grund af aterosklerotiske læsioner af disse kar.

Sådanne blodpropper kan bryde op i partikler og bryde væk fra hjerte- eller karotidarteriernes vægge, hvilket fører til deres migrering i cerebralkarrene. Efter at have nået arterien af ​​lille diameter, sætter embolus sig fast i sin lumen og stopper blodstrømmen igennem det og forårsager udviklingen af ​​fokaliskæmi.

Årsager til Global Brain Ischemi

Denne tilstand udvikler sig på grund af fuldstændig ophør eller skarp forringelse af cerebral blodstrøm. En sådan situation kan forekomme ved hjertestop, et kraftigt fald i blodtrykket. Årsager til ophør af hjerteaktivitet omfatter myokardieinfarkt, koronar hjertesygdom, kardiomyopati, medfødte og erhvervede hjertefejl og nogle hjerterytmeforstyrrelser. Alvorlige allergiske reaktioner, blodtab, smertefuldt chok, akut kardiovaskulær insufficiens, alvorlig hjertearytmi, sepsis (blodforgiftning) og andre farlige sygdomme kan føre til en ekstrem fald i blodtrykket.

Karakteristiske symptomer

Symptomer på fokalskæmi afhænger af, hvilket område af hjerneblodcirkulationen er svækket.

• Hvis grenene af den indre halspulsår er blokeret, kan dette medføre symptomer som blindhed i det ene øje, svaghed i et ben eller en arm, svaghed i den ene halvdel af kroppen.
• Iskæmi i hjernens rygområder, der forsynes af hvirvelarterien, kan forårsage svimmelhed, dobbeltsyn og svaghed på begge sider af kroppen.
• Andre symptomer omfatter taleforstyrrelser, tab af koordination.

Symptomer kan være milde eller svære. I alvorlige tilfælde kan patienterne, selv med sygdomsbrændets type, udvikle nedsat bevidsthed. Varigheden af ​​symptomer kan variere fra få sekunder til flere timer (med et forbigående iskæmisk angreb) eller endnu længere (med udvikling af et slagtilfælde). Med irreversibel hjerneskade kan tegn på slagtilfælde vare for evigt.

Global iskæmi har ingen fokal symptomer. Hævelse af blodtilførslen til hele hjernen i mere end 10 sekunder fører til tab af bevidsthed, og længere end flere minutter slutter normalt med irreversibel skade på dets væv. Det er på grund af irreversibiliteten af ​​konsekvenserne af global cerebral iskæmi, at identifikation af symptomer og behandling på kortest mulig tid tillægger så stor betydning.

diagnostik

Iskæmi er normalt diagnosticeret under en fysisk undersøgelse og ved hjælp af hjernedannelsesteknikker.

Selv i nærværelse af klare tegn på brændvidskemi er det nødvendigt at gennemføre en hjerneskanning, som de forsøger at bestemme:

1. Er det eksisterende kliniske billede forårsaget af iskæmi eller blødning i hjernen?
2. Hvilken del af hjernen har lidt?
3. Hvor alvorlig er tilstanden?

Ideelt set bør hver person med tegn på iskæmi underkastes en hjernesøgning inden for en time fra ankomsttidspunktet til hospitalet.

Tidlig test er særlig vigtig for patienter, der:

• egnet til behandling af lægemidler, der opløser blodpropper (trombolytisk);
• tager allerede stoffer, der reducerer blodpropper
• har en forstyrrelse af bevidstheden.

Til undersøgelse af hjernen hos patienter med iskæmi anvendes to hovedscanningsmetoder:

1. Beregnet tomografi (CT) er en scanningsmetode baseret på computerbehandling af flere røntgenbilleder, der giver dig mulighed for at oprette et detaljeret billede af hjernen og opdage eventuelle problemområder. Nogle gange under denne undersøgelse, for at øge dens diagnostiske værdi, injiceres en særlig kontrast intravenøst ​​ind i patienten.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) er en hjernescanningsmetode, der bruger stærke magnetfelter og radiobølger til at få detaljerede billeder af væv. Denne test bruges normalt til mennesker med mere komplekse symptomer, når læsionens størrelse og placering ikke er kendt. Det bruges også til personer med forbigående iskæmisk angreb. Denne type hjernescan giver mulighed for en mere detaljeret vurdering af dets væv og påvisning af små eller usædvanligt lokaliserede skader. Som med computertomografi får nogle patienter et kontrastmiddel til at forbedre diagnostisk værdi af MR.

Yderligere undersøgelse tager sigte på at identificere årsagerne til sygdommen. Det omfatter:

• Ultralydsundersøgelse af carotidarterierne - hjælper med at opdage indsnævring i de blodkar, der leverer hjernen.
• Ekkokardiografi er en metode til ultralydundersøgelse af hjertet, som gør det muligt at vurdere dets funktion og størrelse samt detektere blodpropper.
• Elektrokardiografi - giver dig mulighed for at vurdere hjerte muskelens elektriske aktivitet for at identificere krænkelse af ledningsevne og rytme, hvilket kan føre til dannelse af blodpropper i hjertet i hjertet eller forårsage global hjernens iskæmi.
• Hjernens angiografi - Røntgenundersøgelse af cerebrale fartøjer efter injektion af et kontrastmiddel.
• Blodprøver til bestemmelse af kolesterol og glukoseniveauer, blodpropper.

behandling

Behandling bør rettes mod øjeblikkelig forbedring af blodgennemstrømningen i det berørte område. Dette gælder både fokale og globale former for iskæmi.

Terapi til global iskæmi

For at forbedre blodforsyningen til hjernen under global iskæmi er det nødvendigt at eliminere årsagen til dens udvikling, det vil sige at genoprette hjertets normale aktivitet og øge niveauet af blodtryk. For at gøre dette holdes hjerte-lunge resuscitation under hjertestop, og i tilfælde af nedsat blodtryk elimineres årsagerne til denne tilstand og lægemidler introduceres for at øge niveauet. Uden at nå disse nødvendige mål (genopretning af hjerteaktivitet og forhøjelse af blodtrykket), er yderligere behandling, der har til formål at bekæmpe virkningerne af global hjernens iskæmi, ingen mening.

I alvorlige tilfælde udvikler de fleste patienter hjerneødem. I sådanne tilfælde, lægemidler, der bruges til at reducere intrakranielt tryk, oftest - vinker.

Men mange lægemidler, som læger og forskere tillægger egenskaber til forbedring af cerebral kredsløb og metabolisme i hjerneceller (fx piracetam, cortexin, actovegin, ceraxon), kunne ikke bevise deres effektivitet i videnskabelig forskning.

Specifik behandling af fokal iskæmi

Til fokal cerebral iskæmi anvendes en kombination af stoffer normalt til behandling. Nogle af dem ordineres straks efter diagnosen og kun i kort tid, mens andre skal tages i meget lang tid.

Målet med behandling er den øjeblikkelige genopretning af blodgennemstrømningen i den berørte arterie. Hvis du begynder at behandle iskæmisk slagtilfælde korrekt i de første 4,5 timer fra symptomens øjeblik, kan du redde nogle af hjernecellerne og forbedre patientens neurologiske prognose.

For at genoprette blodgennemstrømningen i den berørte cerebral arterie gælder:

1. Trombolyse er en behandlingsmetode, hvor læger opløser blodpropper, som blokerer blodkar. Til trombolyse med fokalskæmi anvendes specielle præparater (trombolytika) - alteplaza (Aktilize), teneteplaza (Metilize). Før indførelsen af ​​disse lægemidler er det afgørende, at der udføres en CT-scan eller MRI for at bekræfte diagnosen iskæmi.

Trombektomi er en minimalt invasiv kirurgisk procedure, med hvilken læger fjerner en trombose fra det berørte kar. Denne metode er kun effektiv til behandling af iskæmiske slagtilfælde forårsaget af blodpropper i de store arterier i hjernen.

I tilfælde af fokalskæmi forårsaget af indsnævring af den aterosklerotiske plaque af halspulsåren, kan en operation udføres for at fjerne den. Denne operation kaldes carotid endarterektomi.

Andre lægemidler, der bruges til at forebygge episoder af fokal hjernens iskæmi i fremtiden:

• Antiplatelet midler er stoffer, der påvirker blodplader for at undertrykke deres aggregering (limning sammen) og reducere risikoen for nye blodpropper i karrene. Det mest kendte middel i denne gruppe er aspirin, ordineret i en lav dosis. De fleste patienter ordineres dette lægemiddel for at forhindre yderligere episoder af sygdommen. Ud over aspirin kan clopidogrel og ticagrelor også anvendes.
• Antikoagulantia er stoffer, som forhindrer blodpropper ved at påvirke blodkoagulationsfaktorer. I den akutte periode med iskæmi foreskrives en injektionsform af antikoagulantia - heparin, enoxaparin, dalteparin. Lægemidler til langvarig brug er tilgængelige i form af tabletter, warfarin, dabigatran, rivaroxaban tilhører dem. De ordineres til patienter med hjerterytmeforstyrrelser (atrieflimren) og dyb venetrombose.
• Antihypertensive stoffer - medicin, der bruges til at reducere højt blodtryk. Disse omfatter thiaziddiuretika (indapamid, hydrochlorthiazid), angitenzinprevraschayuschego enzyminhibitorer (ramipril, perindopril), angiotensin-antagonister (losartan, candesartan) receptor, en calciumkanalblokker (amlodipin, felodipin), beta-blokkere (bisoprolol, nebivolol).
• Statiner - lægemidler der reducerer kolesterol i blodet. Atorvastatin og rosuvastatin tilhører dem.

Rehabilitering efter cerebral iskæmi

Alvorlig hjerneiskæmi kan forårsage midlertidig eller permanent fysisk og følelsesmæssig skade for en person. Efter en akut periode begynder rehabilitering, som omfatter:

1. Talerapi - for at eliminere eller afhjælpe problemer med reproduktion eller forståelse af talesamtaler.
2. Fysioterapi - hjælper patienten til at genskabe bevægelsen i de berørte lemmer og koordination.
3. Arbejdsterapi - hjælper patienten med at forbedre sin evne til at udføre daglige opgaver, herunder badning, madlavning og spisning, dressing, læsning og skrivning.
4. Støtte fra venner og slægtninge - giver et behageligt og venligt miljø, hvilket er meget vigtigt for vellykket opsving fra hjernens iskæmi.

outlook

Prognosen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, patientens generelle sundhed og alder. Statistikker viser, at ca. 75% af patienterne overlever et år efter et iskæmisk slagtilfælde.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Hjernens iskæmi: Hvad er det, og hvordan man behandler det?

For at opretholde hjernens helbred, ligesom alle andre organer, er der brug for ilt. Hvis hans blodforsyning forstyrres, ophører han med at håndtere deres funktioner. Hjernens iskæmi er dannet. Denne sygdom i det lange løb bliver kronisk og forårsager alvorlige konsekvenser, herunder epilepsi, lammelse og slagtilfælde.

grunde

Hovedårsagen til udviklingen af ​​cerebral vaskulær iskæmi, læger kalder aterosklerose af blodkarrene i kroppen. Dens indre vægge er hurtigt overgroet med fede aflejringer, som begynder at påvirke hele kroppen. Vaskulære huller er indsnævret, og blodcirkulationen bliver vanskelig.

Hjernens iskæmi kan også provokere forskellige hjerte-kar-sygdomme, især hvis de ledsages af kronisk hjertesvigt. Blandt disse patologier skelner:

hjerterytmeforstyrrelser;

patologi af venesystemet

hypertension og hypotension

sygdomme i kredsløbssystemet;

Moderne medicin identificerer to patogenetiske varianter af kronisk iskæmi, der afviger i naturen og det område, hvor den største skadevolde udvikler sig. Lacunar sygdom er forårsaget af okklusion af små cerebrale fartøjer. Diffuse angreb af pludselige trykfald fører til diffus læsion.

De kan udløses ved ukorrekt behandling af hypertension eller et fald i hjerteudladning. Hoste, kirurgi, ortostatisk hypotension i nærvær af samtidig vegetativ-vaskulær dystoni bliver også provokerende faktorer.

I stigende grad diagnostiseres cerebral iskæmi hos nyfødte. Som hos voksne udvikler denne sygdom til spædbørn, som følge af iltstark, men det skyldes sædvanligvis faktorer forbundet med graviditetens og fødselsprocessen:

alvorlig toxæmi ved afslutningen af ​​svangerskabet;

placenta previa eller peeling

krænkelse af uteroplacental cirkulation

medfødte defekter i det kardiovaskulære system;

Kliniske manifestationer af sygdommen

Kronisk hjerne iskæmi er den mest almindelige neurologiske sygdom, som ældre mennesker er mere modtagelige for. Der er mange kliniske manifestationer af patologien forbundet med dets grundårsag og lokalisering af læsionen. Den samme person veksler ofte perioder med markant forringelse af hjerneaktivitet og relativ velvære. Observeret og sådanne varianter af sygdommen, hvor den menneskelige tilstand forværres kontinuerligt, hvilket fører til fuldstændig demens.

Begyndelsen af ​​udviklingen af ​​cerebral iskæmi er indikeret ved hukommelsesfald, fravær, irritabilitet og problemer med søvn om natten. Ældre mennesker skriver normalt disse symptomer for alder og simpel træthed, så de trækker ud for at se en læge. Under sådanne forhold udvikler ilt sulten i hjernen, hvilket fører til et fald i effektiviteten.

Det er især vigtigt at diagnosticere iskæmisk hjernesygdom i den nyfødte i tide, da ellers udviklingen af ​​barnet vil være svært, vil det begynde at falde bag ligemænd. Forældre bør advares om barnet:

græder uden grund og ryster

har en marmorfarve

har et stort hoved og øget fontanel;

Stadier af hjerne iskæmi

Læger adskiller flere stadier af cerebral iskæmi. Klassificeringen er baseret på sygdommens kliniske manifestationer og sværhedsgraden af ​​neurologiske lidelser.

Første fase

Koronararterie sygdom i den første grad er kendetegnet ved:

tilbagevendende hovedpine;

følelse af tunghed i hovedet;

forringelse af koncentrationen

Klager hos patienter i begyndelsen af ​​cerebral iskæmi er ikke specifikke. De er sjældent opmærksomme, men det er forkert. Det er vigtigt at konsultere en læge ved indtræden af ​​iskæmi, da kun sygdommen kan helbredes, hvis der ikke er neurologiske sygdomme.

Anden fase

Som iskæmi udvikler sig, udvikler alvorlige afvigelser i centralnervesystemets funktioner. Dette indikeres af følgende symptomer:

brutto hukommelsessvigt

manglende koordinering af bevægelser

humørsvingninger;

I den anden fase af sygdommen manifesteres fokale læsioner af det hvide stof i form af patologiske reflekser og udtalte intellektuelle lidelser. Patienter på dette stadium kan ikke længere engagere sig i mentalt arbejde.

Tredje fase

Med begyndelsen af ​​sygdommens tredje fase registreres alvorlige neurologiske lidelser og symptomer på hjerneskade af organisk natur:

total handicap

Patienter i det avancerede stadium af iskæmi kan have næsten ingen klager, men det betyder ikke, at de føler sig godt. På grund af den udviklede demens hos patienter er det ikke muligt klart at forklare lægen, hvad de er bekymrede for. En erfaren neurolog kan dog nemt lave den korrekte diagnose, styret af det karakteristiske kliniske billede af sygdommen og resultaterne af moderne forskningsmetoder.

Iskæmisk angreb

Eksplicit adskiller eksperter en sådan tilstand som et iskæmisk angreb (i hverdagen kaldes det et mikroslag). Denne betingelse ledsages af:

lammelse af halvdelen af ​​kroppen eller et bestemt område

bouts af lokal tab af følsomhed;

Iskæmisk angreb finder sædvanligvis sted om dagen, ellers er et slagtilfælde diagnosticeret.

Skarp karakter

Akut hjerneiskæmi er kendetegnet ved en fokal organ læsion. Sygdommen opstår oftest på grund af aterosklerose. På grund af forstyrrelser i fedtstofskiftet risikerer vaskulære plaquesbrud og deres indhold. Formade blodpropper blokerer blodstrømmen, som følge af hvilken nekrose udvikler sig i den tilsvarende del af hjernen, som i medicin kaldes cerebral infarkt. Samtidig observeres alvorlige neurologiske lidelser:

ufølsomhed og immobilitet af en bestemt del af kroppen

Hvis læsionen påvirker de vitale nervecentre i hjernestammen, er døden mulig.

Sygdomme komplikationer

Lancerede former for hjerne iskæmi provokerer alvorlige konsekvenser. De udtrykkes ikke kun i udviklingen af ​​den underliggende sygdom, men også i udseendet af nye patologier mod dens baggrund:

sklerose af cerebral fartøjer;

paræstesi (følsomhedssygdomme);

Et slagtilfælde fører til blødgøring og død af en bestemt del af hjernevæv. Tabte nerveceller suppleres med stammen. Selv om læger udtrykker modstridende meninger om denne teknik, praktiseres det af mange moderne klinikker.

Encefalopati er karakteriseret ved organisk hjerneskade, der opstår uden en inflammatorisk proces. På grund af degenerationen af ​​hjernevævet ødelægges neuroner og det intercellulære stof. Affektion påvirker den del af kroppen, der er modsat sygdomsstedet. Ved ødelæggelsen af ​​et stort antal neuroner kan lammelse af lemmer forekomme, hvoraf en person bliver fuldstændig immobiliseret.

Paræstesi er normalt ledsaget af krybende og prikkende fornemmelser, der forværres under træning. Når patienten er bevidst, forstår han hvad der sker med ham, men mister tale.

Hvis du starter iskæmisk hjernesygdom hos spædbørn, så kan barnet udvikle mental retardation, som det vil være svært for ham at lære sammen med sine kammerater. Derfor er det meget vigtigt, at en kvinde i graviditetsperioden regelmæssigt besøger gynækologen og følger alle hans anbefalinger.

Diagnostiske metoder

Diagnose af cerebral iskæmi er vanskelig, fordi det i det kliniske billede har meget til fælles med Alzheimers sygdom, en hjernetumor, Parkinsons sygdom, multisystematrofi og andre patologier. Hertil kommer, at manifestationer af koronar hjertesygdom ofte forveksles med typiske ændringer, der forekommer hos ældre mennesker.

Generelt er det vigtigt for lægen at få udført detaljerede oplysninger om, hvilke ændringer der opstår i hans adfærd og trivsel, for at kunne diagnosticere sygdommen nøjagtigt. Patienten selv er normalt hæmmet, og hans sind er forvirret, så det er umuligt kun at lave et komplet klinisk billede i hans ord.

For at eliminere fejlen bruger neurologer kompleks diagnostik ved hjælp af forskellige forskningsmetoder. Først en fysisk undersøgelse af patienten. For at identificere sin neurologiske status vurderer en neurolog:

Iskæmisk hjernesygdom: former, manifestationer, behandling, forebyggelse

Udtrykket "cerebral iskæmi" er blevet mere og mere almindeligt blandt fundne af læger af forskellige specialiteter, og for mange af os er denne diagnose ikke ny. Ved at ramme et betydeligt antal ældre er cerebral iskæmi en alvorlig trussel ikke kun for det normale liv, men også for patientens liv. Denne betingelse kræver altid lægenes opmærksomhed og udnævnelsen af ​​effektiv og rettidig behandling.

Hjernens iskæmi er intet andet end en krænkelse af dets funktion på grund af alvorlig hypoxi (ilt sult). Ifølge statistikker fortsætter antallet af tilfælde af en eller anden form for vækst fra år til år på trods af succesen med moderne farmakoterapi. Dens akutte former, såsom hjerneinfarkt (slagtilfælde) udgør en alvorlig trussel mod patienternes liv.

Og babyen kan ikke spares

Cerebral iskæmi kan forekomme både akut og kronisk; oftest er den erhvervet, selv om dens medfødte form også er stødt på - den nyfødte cerebral iskæmi. Så hvad er disse former for sådan en sindssyge sygdom?

Nyfødtets cerebrale iskæmi består i forstyrrelsen af ​​ilttransport til spædbarnets hjernevæv, der ledsages af hypoxi med mulige strukturelle ændringer. Årsagerne hertil sker under graviditet (fostrets misdannelser, de forventede moderers dårlige vaner, ugunstige miljøfaktorer) eller direkte under fødslen (fødselstrauma, forstyrrelse af navlestrengen, unormal placenta vedhæftning osv.). Denne tilstand er let diagnosticeret af pædiatriske neurologer og neonatologer.

foto: stroke (venstre) og hypoxisk-iskæmisk encephalopati (højre) hos en nyfødt

Klinisk udtrykkes sygdommen i forskellige neurologiske lidelser: overdreven excitabilitet eller omvendt hæmning af barnet med en mild form for strømning, udseendet af anfald med moderat form. I tilfælde af et alvorligt kursus med tegn på organisk hjerneskade placeres nyfødte i intensivafdelingen til nøje observation og behandling. Men selv med en sådan diagnose bør en ung mor ikke være bange og panik: Lette og moderate former for cerebral iskæmi hos nyfødte reagerer godt på passende behandling. Ofte er sådanne nyfødte ikke anderledes end andre sunde babyer på tidspunktet for udskrivning fra barselshospitalet.

Fartøjsfejl og højt blodtryk

Kronisk cerebral iskæmi opstår som regel blandt de ældre i forskellige lande. Dette er en erhvervet tilstand, hvor der opstår irreversible degenerative ændringer i hjernens substans. I øjeblikket er kronisk cerebral iskæmi et alvorligt problem, da det påvirker et betydeligt antal mennesker, kræver lang og til tider dyr behandling og kan føre patienten til handicap og endog døden på relativt kort tid.

Kronisk cerebral iskæmi anses for at være en polyetiologisk sygdom, men den vaskulære faktor er ikke utvivlsomt. Det er kendt, at dets hovedårsager er aterosklerose og arteriel hypertension.

Når aterosklerose af arterierne, der fodrer hjernen, akkumuleres de fedtproteinmasser, som i sidste ende bliver til en aterosklerotisk plaque, der indsnævrer lumen. Som et resultat af en sådan læsion af hjernens blodkar er forstyrrelsen af ​​blod gennem dem forstyrret, hvilket resulterer i hypoxi. Lignende ændringer forekommer i koronar hjertesygdom, så det bliver klart, hvorfor disse tilsyneladende sådanne forskellige sygdomme ofte ledsager hinanden.

Forekomsten af ​​cerebral iskæmi

Hos patienter med arteriel hypertension mod en baggrund af konstant forandret blodtryk forekommer ændringer ikke kun i store arterielle trunker, men også først og fremmest i arterioler. Med hver ny hypertensive krise i væggene i små arterier og arterioler forekommer der såkaldte fibrinoidforandringer, plasma blødgør med resultatet i sklerose og hyalinose. Med andre ord, med en kraftig stigning i blodtrykket bliver de vaskulære vægge desenfranchised og ødelagt, de gennemblødes med plasmaproteiner og den efterfølgende proliferation af bindevæv i dem. I sidste ende er fartøjets lumen indsnævret, vægens strækbarhed forsvinder, og blodstrømmen forstyrres, ligesom det sker ved aterosklerose.

Det er ingen hemmelighed, at aterosklerose og arteriel hypertension ikke kun påvirker en stor del af befolkningen, der er epidemi, men også meget ofte ledsager hinanden i samme patient, hvilket forårsager betydelig skade på blodforsyningen til forskellige organer og frem for alt hjernen.

Andre årsager til cerebral iskæmi

Andre årsager til kronisk cerebral iskæmi inkluderer:

Derudover spiller overtrædelsen af ​​systemisk hæmodynamik ud over ændringer i blodkar en vigtig rolle i følgende tilfælde:

• Koronar hjertesygdom;
• Arrytmier med tendens til tromboemboliske komplikationer;
• Forstyrrelser af blodkoagulering og antikoagulationssystemer.

Hvilke ændringer forekommer i kronisk iskæmi?

Det er kendt, at nervevæv er højt specialiseret og kompleks organiseret i strukturelle og funktionelle termer, og derfor er det ekstremt følsomt over for selv en lille mangel på ilt. Under påvirkning af forskellige faktorer, der forstyrrer cerebral blodgennemstrømning, forekommer hypoxi i hjernens substans, komplicerede metaboliske processer forstyrres, lipidperoxidation aktiveres med dannelsen af ​​frie radikaler, der har en toksisk virkning på nerveceller (neuroner). Som følge af beskadigelse af neuroner kan deres dystrofi og død forekomme, mikroskopiske foci for nekrose og demyelinering optræder (nerveprocesserne mister deres membraner) med det resultat, at hjernen bliver som en svamp - den såkaldte spongiose.

Efterhånden som degenerative forandringer udvikler sig, ekspanderer de perivaskulære rum, gliose forekommer - glialcelleproliferation (en slags neuronkarkasse, som udfører en understøttende og trofisk funktion). Gliosis ligner sklerose i andre organer, som også ledsager kronisk hypoxi. Sådanne ændringer er som regel diffuse, men deres sværhedsgrad kan variere i forskellige dele af centralnervesystemet.

Periventrikulær iskæmi kan betragtes som en ejendommelig markør for kroniske cerebrale kredsløbssygdomme, hvor nervevæv er fortyndet omkring hjernehvirvlerne såvel som i de hvide stofs subkortiske rum med symptomer på demyelinering, gliose og udvidelse af perivaskulære (perivaskulære) rum (leucoareose).

Video: Foredrag om kronisk cerebral iskæmi

Kliniske manifestationer

Meget ofte sker det, at ældre mennesker ikke lægger stor vægt på forandringen i hukommelse, opmærksomhed, udseende af fravær, afskriver disse manifestationer til alder og træthed. Men du bør ikke være så uforsigtig om dit helbred, fordi disse tilsyneladende almindelige og mindre symptomer på cerebral iskæmi kan være det første tegn på en begynder sygdom, hvor alvorligheden af ​​de kliniske manifestationer er direkte relateret til patientens alder.

Det antages, at kronisk cerebral iskæmi er det mest almindelige neurologiske syndrom, især blandt de ældre. Dens kliniske tegn er meget forskellige og variable, hvilket er bestemt af årsagen, som forårsagede dem, og den overvejende lokalisering af læsionen i hjernen. I samme patient kan perioder med tilsyneladende svækkelse af hjerneaktivitet erstattes af relativ velvære. Imidlertid er der også løbende fremskridt forløbet af kurserne, når patientens tilstand er stadigt forværret for at fuldføre demens (demens).

I stigende grad

Det er sædvanligt at skelne mellem flere grader af cerebral koronar sygdom, afhængigt af de kliniske manifestationer og dybden af ​​neurologiske lidelser.

Jeg grad

Så cerebral iskæmi 1 grad har følgende manifestationer:

• Hyppig hovedpine, følelse af tunghed i hovedet
• Svaghed, træthed;
• Forringet hukommelse, nedsat koncentrationsevne;
• Søvnforstyrrelser
• Følelsesmæssig labilitet.

Som du kan se, er patienternes klager temmelig uspecifikke, og ikke alle med sådanne symptomer vil overhovedet gå til en læge. Det skal dog bemærkes, at behandlingen på et tidligt tidspunkt startede hurtigt, når der ikke er nogen brutto neurologiske lidelser, kan ikke kun eliminere individuelle symptomer, men også tegn på sygdommen som helhed.

II grad

Cerebral iskæmi 2 grader ledsages af mere brutale ændringer i nervesystemet og manifesterer sig:

• Hukommelsessvigt;
• svimmelhed;
• Bevægelsesforstyrrelser og ustabilitet, når du går.
• Handicap.

I denne fase af sygdommen er der tegn på fokalskader på hjernens substans i form af forskellige patologiske reflekser, udtrykt intellektuelle-mentale lidelser. Sådanne patienter kan ikke mentalt arbejde, de udvikler følelsesmæssig labilitet, og kritik reduceres.

III grad

I tredje fase af sygdomsforløbet er der alvorlige neurologiske lidelser, tegn på organisk hjerneskade. Patienterne kan ofte svage, handicappede, i nogle tilfælde er der tab af evne til selvbetjening.

Det skal bemærkes, at jo mere hjernefunktion er nedsat, jo mindre klager en patient kan gøre, men det betyder ikke, at der ikke er nogen. Ofte er patienter i en tilstand af demens simpelthen ikke i stand til at artikulere og stemme deres klager til lægen. På trods af dette er diagnosen kronisk cerebral iskæmi ikke vanskelig for neurologen på grund af det karakteristiske kliniske billede og mulighederne for instrumentelle forskningsmetoder.

Skarp karakter

Akut cerebral iskæmi er normalt fokal i naturen og kaldes et slagtilfælde. Blandt årsagerne til cerebral slagtilfælde hører hovedvægten, som i tilfælde af kronisk iskæmi, aterosklerose og arteriel hypertension.

I tilfælde af aterosklerose af cerebrale fartøjer kan plaque rupture forekomme med frigivelse af dets indhold og efterfølgende trombose. Den resulterende thrombus blokkerer fuldstændigt blodets bevægelse, og i hjernens del med nedsat blodgennemstrømning er der nekrose - iskæmisk slagtilfælde, der mere korrekt kaldes et cerebralt infarkt.

Sådanne hjerteanfald manifesteres af dybe neurologiske lidelser: Forsvigt af følsomhed, motorfunktion i en del af kroppen inderveret fra det berørte område af hjernen, udseendet af patologiske reflekser, cerebral cortex dysfunktion med tab af tale, tænkning, evne til selvbehandling. I nogle tilfælde, når en læsion af vitale nervecentre i hjernestammen opstår, kan døden forekomme i det akutte stadium.

Metoder til diagnosticering af cerebral iskæmi

Til dato er der mange moderne og præcise metoder til diagnose af cerebral iskæmi, men man bør ikke ignorere det offentligt tilgængelige, såsom:

1. Detaljeret undersøgelse (i tilfælde af alvorlig tilstand - en samtale med patientens pårørende);
2. Omhyggelig indsamling af patientklager, fastslåelse af familie- og sygdomshistorie af sygdommen
3. Undersøgelsen af ​​refleks og følsom funktion.

Blandt instrumentelle metoder kan informativ være:

1. CT (computertomografi) og MRI (magnetisk resonansbilleddannelse), der tillader at detektere ventrikulær dilation, foci af demyelinering og atrofiske ændringer i cerebral cortex;
2. Ultralyd- og Doppler-undersøgelse af fartøjer gør det muligt at opdage deres patologiske tortuositet, medfødte anomalier, samt graden af ​​svækkelse af blodgennemstrømning gennem dem.
3. EEG (EEG) i dette tilfælde vil ikke have patognomoniske tegn på sygdommen.

Hvordan man skal klare, hvordan man behandler?

Behandling af cerebral iskæmi bør ikke kun rettes mod eliminering af eksisterende klager, men også for at forhindre yderligere progression af sygdommen med udvikling af svære eller akutte former for det.

Før du ordinerer visse lægemidler, er det nødvendigt at eliminere de eksisterende risikofaktorer så meget som muligt, normalisere patientens kost og livsstil. Det er vigtigt at forklare patienten om farerne ved rygning, kronisk stress og følelsesmæssig overbelastning, hvilket kun er muligt i sygdommens første fase. I en senere periode skal du tale med sine slægtninge, fordi det er på skuldrene at de tager sig af en syg person. Og sådanne mennesker kræver som regel maksimal opmærksomhed og tålmodighed.

Ud over korrektionen af ​​lipidmetabolisme og blodtryk er det nødvendigt at ordinere lægemidler, der har antioxidantaktivitet. Aktuelt anvendes actovegin, piracetam og cerebrolysin i vid udstrækning, hvilket bidrager til udvidelsen af ​​blodkar, som foder hjernen, og derved forbedrer blodets levering til det nervøse væv. Derudover har de kendte vitaminer C og E også en antioxidantvirkning. Piracetam har antiplatelet egenskaber, forbedrer mikrocirkulationen.

Foruden vasodilaterende og antioxidantiske lægemidler er om nødvendigt anxiolytika og antidepressiva ordineret, for eksempel Grandaxine, som eliminerer følelsen af ​​angst, frygt og følelsesmæssig overbelastning.

Det er godt, når man i den komplekse behandling af cerebral iskæmi også har regelmæssig motion, svømning og massage. I de fleste tilfælde anbefales patienten helt at genoverveje deres livsstil og kost.

Det er vigtigt at huske, at omgående indledt behandling, som er ordineret af en kompetent specialist, hjælper ikke kun med at forværre de mest tilsyneladende ubetydelige ændringer i hjerneaktivitet, men også sådanne formidable manifestationer af cerebrale kredsløbssygdomme som cerebral infarkt og vaskulær demens.

Cerebral iskæmi

Med et fald i blodgennemstrømningen til det grå stofs væv hos mennesker udvikler cerebral iskæmi. Cirkulationsforstyrrelser opstår, når arterierne er snævre. Iskæmi provokerer irreversible ændringer i den menneskelige hjerne, hvilket fører til invaliditet. Du kan undgå komplikationer ved at søge lægehjælp, når de første tegn på sygdommen optræder.

Årsager til sygdommen

Læger identificerer to hovedårsager til iskæmi: udvikling af aterosklerose og højt blodtryk. Både individuelt og samlet giver disse sygdomme patologiske ændringer i blodbanen.

Aterosklerose opstår på grund af en stigning i "dårligt" kolesterol (højdensitetslipoprotein). Kolesterol plaques deponere på væggene i arterierne, tilstoppe lumen over tid. En utilstrækkelig mængde blod strømmer gennem de indsnævrede beholdere, og hjernen lider af mangel på ilt.

Ustabilt blodtryk påvirker også blodkarrene negativt. Væggene i arterierne med øget blodstrømstrækning og kan ikke tage en normal form. Hyppige hypertensive anfald kan forårsage vaskulær stenose.

Hjernens iskæmi kan udvikles i følgende kategori af patienter i fare:

• Diabetikere.
• Folk i alderdommen.
• Patienter, der lider af fedme.
• Nikotinafhængige patienter.

Årsagerne til cerebral iskæmi er også:

• Hjertesygdomme: arytmi, takykardi, hjertesvigt.
• Lidt myokardieinfarkt.
• Nyrernes iskæmi.
• Vegetativ dystoni.
• Decompression sygdom - dekompression sygdom.
• Vaskulære spasmer.
• Klemning af blodkar, der skyldes sygdomme i skulderbæltet (osteochondrose).
• Udviklingen af ​​godartede eller ondartede tumorer, som udøver tryk på hjernens arterier.
• Varicer.
• Kuldioxidforgiftning.
• Godt blodtab.
• Angiopati af cerebrale fartøjer.
• Kirurgiske indgreb.
• Anæmi.
• Vaskulitis.

Den vigtigste iskæmifremkaldende faktor er okklusion af kar i hjernen, udseendet af trombose. Hvis en person observerer en sund livsstil, spiser han ordentligt, har han en chance for at undgå sygdommen.

Symptomer på iskæmi

Kliniske manifestationer af sygdommen bemærkes af patienter med signifikante vaskulære læsioner. Hvis en person udvikler hjernens iskæmi, vil symptomerne fremstå ret hurtigt. Den første - svimmelhed og træthed. Læger identificerer almindelige symptomer på sygdommen i forskellige faser:

• Hukommelsessvigt
• Regelmæssig hovedpine lokaliseret i et område af hovedet.
• Kvalme, nogle gange - opkastning.
• Besvimelse.
• Instabilitet af humør: tårefuldhed, aggressivitet, irritabilitet.
• Søvnforstyrrelser

Under cerebral iskæmi klager patienter ofte på hysteriske anfald, der fører til migræne. Hvis sygdommen ikke behandles, bliver det stadig vanskeligere for en person at studere hver dag og træffe velinformerede beslutninger på arbejdspladsen.

Typer af hovedekæmi

Læger udskiller en akut form for cerebral iskæmi, hvilket er sjældent. Den akutte form udvikler sig som iskæmisk slagtilfælde. Symptomer på hjerneskade manifesteres tydeligt:

• Skarp hovedpine i ethvert område af hovedet.
• Opkastning med hovedpine.
• Mørkere i øjnene, "flyver".
• Bevidsthedstab

I den akutte form af en person er talen nedsat, han kan ikke udføre enkle handlinger (klæd, spis), kortsigtet hukommelse lider. Patienten har brug for akut lægehjælp.

Hvad er kronisk cerebral iskæmi? En sygdom, hvor blodtilførslen til hjernen gradvist forstyrres. Ved kronisk cerebral iskæmi forekommer de samme symptomer som i akutte tilfælde. Men deres intensitet stiger med tiden. Patientens tilstand kan forværres med forskellige hastigheder. Afhængig af hastigheden er sygdommens progression opdelt i:

• Hurtig - den maksimale manifestation af iskæmi når to år.
• Medium - sygdommens udvikling tager mindre end fem år.
• Langsom - sygdommen udvikler sig længere end fem år.

Kronisk cerebral iskæmi er opdelt i stadier. Hver enkelt har forskellige symptomer. Det første trin er det nemmeste at behandle, derfor, når angstige symptomer fremkommer, skal en person se en læge.

Stage af sygdommen hos voksne

Jeg scene. De første tegn på sygdommen - lys kulderystelser, svimmelhed. Patienten føler sig lidt uvel, der er en tilstand, der ligner en forkølelse, men uden forkølelse, hoste. Hovedpine efter at have taget smertestillende midler. Symptomer vises ikke tydeligt:

• Svaghed, smerte i hænderne ved slutningen af ​​dagen.
• Søvnløshed.
• Udbrud af aggression.
• Den hurtige ændring af følelsesmæssig baggrund - fra tåre til irritabilitet.
• Udseendet af "mincing", shuffling gang.
• Forringelse af opmærksomhed, koncentration,
• Udseendet af glemsomhed.

Når patienten ser ud til at have reflekser af oral automatisme (strækker læberne med et rør, når et emne bliver præsenteret for dem), kan lægen også foretage en diagnose af cerebral iskæmi. Manifestationen af ​​sådanne bevægelser svarer til normen hos unge børn, er obligatorisk for nyfødte.

Trin II På dette stadium af sygdommen er der en stigning i symptomer, der manifesteres ved begyndelsen af ​​iskæmisk hjerneskade. Patienten klager mindre af ubehag, fordi det ikke giver ham værdi. Social og faglig tilpasning falder. De første tegn på personlighedsforringelse forekommer: En person kan ikke planlægge sin dag, kontrollerer ikke altid sine handlinger.

Trin III. I tilfælde af kronisk iskæmi i tredje fase forekommer signifikant ødelæggelse af hjerneceller. Patienten har en krænkelse af neurologiske funktioner. Vigtigste symptomer:

• Ubalance, konstant dråber.
• Parkinson syndrom (anfald, tremor).
• Komplet apati, ligegyldighed til omverdenen.
• Ufrivillig vandladning.
• Hyppigt tab af bevidsthed.
• Utilstrækkelig adfærd
• Udviklingen af ​​demens.

Hvis behandlingen ikke hjælper, taber personen over tid selv færdighederne til selvbetjening, helt nedbryder som en person.

Hjerneskade hos børn

Pædiatrisk hjernens iskæmi, hvad er det? Denne skade på cellerne i det grå stof, det subkortiske lag på grund af langvarig ilt sult. Nyfødte lider normalt af sygdommen, hos ældre børn diagnostiseres iskæmi sjældent. Årsager til spædbarnshypoxi:

• Rygning gravid mor.
• Kroniske sygdomme hos kvinden.
• Overtrædelse af uteroplacental blodgennemstrømning.
• Flere graviditet.
• Høj føtal vægt.
• Gestosis gravid.
• Sene graviditet (efter 35 år).
• Forbindelsen af ​​navlestrengen.
• Langvarig eller hurtig levering.

Som hos voksne med kronisk iskæmi skelnes tre faser af hjerneskade hos nyfødte:

• Istadiya. Det er præget af øget spænding af barnet eller sløvhed. Manifest i den første uge af livet.
• Trin II. Tegn på et mellemstadie af sygdommen er anfald. De kan forstyrre den nyfødte i lang tid.
• Trin III. Barnet har ingen motoriske færdigheder, nedsat syn og hørelse. Patienten er i koma.

Iskæmisk hjernesygdom hos spædbørn ledsages af følgende symptomer:

• Patologisk stigning i barnets hoved.
• Udvidelsen af ​​en stor fontanel.
• Ufrivillig rystende, manifesteret uden eksponering for ydre stimuli.
• Skælvende lemmer.
• Patologisk forbedring af reflekser.
• Svækkelse af normale reaktioner på ydre stimuli.
• Et whining, monotont skrig.
• Søvnforstyrrelser - kaster op og skriger.
• Mindsket muskel tone.
• Forsvagningen af ​​refleksen suger, synker.
• Rigelig regurgitation.
• Reducerer øjnene til næsen.
• Ufrivillige muskelkontraktioner.

Den milde sygdom kan behandles godt. Med udviklingen af ​​den gennemsnitlige grad af cerebral iskæmi behandles barnet permanent. Hvis hjerneskaden er alvorlig, sendes den nyfødte til intensiv pleje. Et barn venter på langvarig behandling, medicin og terapeutiske procedurer vælges individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Er det muligt at forhindre udvikling af iskæmi hos nyfødte? Hvis moderen ikke ryger under graviditeten, opfylder alle anbefalinger fra gynækologen, tager vitaminer, kan barnet blive født sundt.

Hvilken undersøgelse gennemgår patienten for at afklare sygdommen?

Diagnosen af ​​cerebral vaskulær iskæmi er lavet af en neurolog efter en grundig undersøgelse. For at udelukke andre neurologiske sygdomme og vælge en behandling undersøges en patient, og forløbet af tilhørende kroniske sygdomme afklares.

Patienterne rådes til at gennemgå en omfattende undersøgelse:

• At passere et komplet blodtal, blod til sukker, til kolesterol.
• Undergå ultralyd af nakkebeholderne for at bestemme styrken af ​​blodgennemstrømningen.
• Undersøgt på Doppler - for at afklare tilstanden af ​​blodkarrene i hjernen og halsen (du kan overveje vægge i blodkar, for at vurdere det vaskulære lumen).
• Udfør angiografi af cerebrale arterier for at bestemme årsagerne til at fremkalde udviklingen af ​​cerebral iskæmi (påvisning af kolesterolplaques, trombose).
• Komplet cervikal ekkokardiografi.

Lægen kan også udføre en ophthalmoskopi for at afklare tilstanden af ​​intrakranielt tryk. Om nødvendigt anbefales patienten at gennemgå computertomografi.

behandling

Er det muligt at helbrede den iskæmiske skade på cellerne, eller sygdommen kan udvikle sig og føre til fuldstændig ødelæggelse af hjernen? Kronisk sygdom er ikke fuldstændig elimineret. Men at tage medicin og en sund livsstil vil eliminere exacerbationer og hjælpe med at bremse ødelæggelsesprocessen.

Cirkulationsforstyrrelser forårsaget af ødelæggelse af blodkar eller reduktion af deres kapacitet (dette fører til trombose, en stigning i kolesterolplaques på arteriernes vægge), det er hvad cerebral iskæmi er. Derfor er behandlingen anbefalet af læger ofte rettet mod at genoprette vaskulære funktioner, styrke dem og også fjerne eliminering af årsagerne, der førte til sygdommen.

medicin

Til behandling af iskæmisk hjernesygdom er patienter ordineret et kompleks af stoffer:

• Antikoagulanter og vasodilatorer. Bruges til at forhindre udvikling af slagtilfælde, normalisering af blodtryk. Lægen kan ordinere Pentoxifylline, Actovegin, Warfarin, Mexidol, Tserobrolizin, Præparater baseret på Periwinkle, et ekstrakt af Ginkgo Biloba.
• Angioprotektorer og neurotroper. Forberedelser af denne gruppe forbedrer blodmikrocirkulationen, normaliserer venøs udstrømning, genopretter metabolisme. Voksne er ordineret omaron-, piracetam-, cinnarizin-, vinpocetin- og nicotinsyrebaserede lægemidler. Disse lægemidler tages både separat og i kombinationer anbefalet af lægen. Moderne neurologer ordinerer Encephabol til børn, et bredspektret stof, som fremmer celleregeneration og forbedret cerebral kredsløb.
• Antiplatelet midler. Da kronisk cerebral iskæmi ofte udvikler sig på grund af aterosklerose i blodkarrene, er det nødvendigt at forhindre forværring af sygdommen. Patienterne rådes til at tage Aspirin, Dipyridamol, Clopidogrel.

Medikamentbehandling af iskæmi kan tage lang tid, hjernen genopretter i lang tid, så behandlingen skal gentages flere gange. Forberedelser tages i kurser i en eller flere måneder. De mange kurser, især dosis af lægemidler, skal koordineres med din læge.

Om nødvendigt er patienter ordineret fysioterapi (elektroforese, magnetisk terapi), massage sessioner. Det anbefales at regelmæssigt udføre øvelser fysioterapi.

Det er vigtigt! Du kan ikke starte behandlingen hjemme, idet du kun er afhængig af eksterne tegn og symptomer. En patient kan udvikle en helt anden sygdom, for eksempel idiopatisk dysbasi, Parkinsons sygdom, progressiv supranukleær parese. En præcis diagnose, der udelukker væksten af ​​en kræft, kan kun være en læge.

Kirurgisk indgreb

Hvis du har diagnosticeret cerebral iskæmi, kan behandling rettes ikke kun til den traditionelle medicinske restaurering af normal blodgennemstrømning. I den akutte form eller udviklingen af ​​den tredje fase af kronisk sygdom er kirurgi indgivet til patienter.

Kirurgisk eliminering af kronisk iskæmi i tredje grad udføres i form af kirurgi på hjernen. Operationen kræver ikke træning af kraniet. Ofte læger lægerne:

• Carotid stenting er en introduktion til fartøjet af en særlig trådstruktur, som udvider lumen.
• Carotid endarterektomi - fjernelse af den indre væg af arterien berørt af aterosklerose.
• Trombektomi - fjernelse af blodpropper fra den vaskulære seng.

Efter operationen venter patienten på en lang rehabiliteringsperiode. I dette tilfælde kan du ikke forlade lægemiddelbehandling. Patienten er ordineret medicin, der fremskynder vævsregenerering, hvilket bidrager til normaliseringen af ​​mikrocirkulationen i vævene.

Selv kirurgisk indgriben garanterer ikke fuldstændig eliminering af kronisk cerebral iskæmi og stabilisering af cerebral kredsløb. Genopretning afhænger i vid udstrækning af patienten, deres overholdelse af en sund livsstil.

Hvad er sygdommens komplikationer?

Koronar sygdom i hjernen, hvis den ikke behandles, fører til handicap, personlighedsforringelse. Patienterne bliver trukket tilbage, holder op med at kommunikere med andre, konstant lider af hovedpine. En akut form af sygdommen, iskæmisk slagtilfælde kan forårsage patientdød.

Hvordan undgår man komplikationer af iskæmi og stopper hjerneskade? Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge. Af stor betydning er forebyggende foranstaltninger:

• Fysisk aktivitet Cykling, gå og svømning har en gavnlig effekt på menneskekroppen. Selv i alderdommen kan du spille tennis, skate. Det er ikke nødvendigt at overbelaste kroppen, det er nok at udføre alle mulige øvelser.
• Livsstilsændring: moderat drik, afslutning af rygning. Det betyder en fuld søvn, tilstrækkelig hviletid.
• Korrekt ernæring: Afvisning af fedtholdige fødevarer, fastfood, transfedt. Sød sodavand, is, fede muffiner provokerer produktion af højdensitetslipoproteiner deponeret på væggene i blodkar. Det anbefales at spise grøntsager, frugter, olieholdige fisk. Omega tre syrer hjælper i absorptionen af ​​kolesterol, forbedrer hjernecirkulationen.

Kronisk cerebral iskæmi er oftest diagnosticeret hos personer i pensionsalderen. Da det er nemmest at behandle sygdommen i et tidligt stadium, skal folk, som allerede har slået 40, gennemgå en årlig lægeundersøgelse og tage en analyse for kolesterol.

video

Artikelforfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funktionel diagnostiker