Ekkokardiografi af hjertet: kernen i metoden, dens fordele, hvordan proceduren går

Fra denne artikel lærer du: Hvad er ekkokardiografi i hjertet, og hvor vigtigt denne metode er ved diagnosen hjertepatologi. Hvilke parametre og strukturer gør det muligt at vurdere hvilke sygdomme der skal identificeres. Sådan forbereder du dig på studiet, og hvordan det går.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Ekkokardiografi er en af ​​de mest informative og sikre metoder til diagnosticering af hjertesygdomme. Dette er en slags ultralyd, som gør det muligt at visuelt vurdere myokardiumets struktur (hjertemuskel), hjerteventiler, store hjertekar og blodcirkulationer i dem.

Der er flere navne, synonymer: ultralyd eller ekko af hjertet, ekkokardiogram, ekkokardiografi eller ekkogram af hjertet. Alle disse navne er den samme forskning. Det kan udføres og evalueres af læger af ultralydsdiagnostik, såvel som kardiologer og hjertekirurger, der ejer denne metode.

Essensen af ​​metoden, dens fordele

Ekkokardiografi af hjertet udføres ved hjælp af specielt ultralyd udstyr, som indeholder:

• ultralyd maskine;
• en sensor, der fører gennem brystet og registrerer ultralydbølger
• en digital konverter, der på skærmen viser et billede af det undersøgte organ.

Ultralydbølger, der passerer gennem forskellige dele af hjertet, absorberes og reflekteres på forskellige måder. Jo mere præcise og moderne udstyr, desto mere præcist kan du se (visualisere) ikke kun den generelle struktur, men også små detaljer om hjertets struktur og blodcirkulation.

ECHO-CG sammen med EKG (elektrokardiografi) - de mest enkle, harmløse og tilgængelige, men samtidig informative diagnostiske metoder, der giver omfattende information om hjertets tilstand.

Indikationer: Hvem har brug for en sådan diagnose

Hjertets ultralyd indikeres til alle patienter med hjertesygdom såvel som til personer med sådanne symptomer:

1. Brystsmerter.
2. Dyspnø med anstrengelse, hævelse i benene og andre manifestationer af hjertesvigt.
3. Træthed, ledsaget af besvimelse og hjertebanken.
4. Myokardieinfarkt og pulmonal tromboembolisme.
5. Lyde når man lytter (auscultation) af hjertet.
6. Mistanke om medfødte og erhvervede hjertefejl.
7. Overført revmatisme.
8. Blåhed i huden i ansigtet, næsespidsen og ørerne, som fremgår eller øges med belastningerne.
9. Markeret stigning i blodtryk.

I betragtning af den lette gennemførelse og sikkerheden ved ekkokardiografi gøres det ikke blot for at følge patologien af ​​en persons hjertesygdom, men selv om der er mistanke om det. Der er ingen absolutte kontraindikationer.

Hvad viser denne procedure, hvilke sygdomme det afslører

Diagnose af hjertet ved hjælp af ultralyd kan give grundlæggende, men ikke alle, oplysninger om tilstanden af ​​dette organ.

Tabellen beskriver hovedparametrene for evaluering under ekkokardiografi og mulig patologi, som diagnosticeres ud fra disse data, selv uden at tage hensyn til EKG'ens resultater (elektrokardiogrammet).

Ifølge de data, der blev opnået under ECHO i hjertet, kan nogle diagnoser etableres nøjagtigt, og nogle kan antages. I det andet tilfælde har patienter brug for en mere omfattende undersøgelse afhængigt af den foreslåede patologi (EKG, holter, tomografi, blodprøver).

sorter af ekkokardiografi

Ikke alle ekkokardiografier har alle de diagnostiske egenskaber ved ultralydsdiagnostik. Afhængigt af klassen ultralyd udstyr og forskningsmetoden er der:

1. Standard ECHO-KG - endimensionel, todimensionel og tredimensionel ultralyd. Det kaldes også transthoracic, så det udføres ved kontakt med huden i brystet. Giver information om hjertets struktur, men kan ikke bestemme funktionerne i blodcirkulationen i det.
2. - Undersøgelsen er udvidet i forhold til standarden. Det bestemmer egenskaberne for blodgennemstrømning i atrierne, ventriklerne, ventilerne og de store beholdere.
3. Stress-ekkokardiografi - ultralyd i hjertet under stresstest. Det kan være nødvendigt at diagnosticere kun visse sygdomme (for eksempel ventilfejl).
4. Transesophageal ECHO - undersøgelse af hjertet med en speciel sensor gennem spiserøret væg under fibrogastroskopi. Det er sjældent nødvendigt, men kan give vigtige oplysninger om patologi i myokardieets dybe afsnit.

Guldstandarden for ultralyd i hjertet er et todimensionalt ekko med Doppler og duplexforstærkning.

Forbereder og gennemfører forskning

Særligt forberedelse til standard- og Doppler-ekkokardiografi i hjertet samt et EKG er ikke påkrævet. Det betyder, at en sådan undersøgelse kan foretages af enhver person, der på et hvilket som helst tidspunkt har vidnesbyrd uden nogen begrænsninger. De eneste faktorer, der påvirker pålideligheden af ​​resultaterne er kvaliteten af ​​udstyret og kardiologens kvalifikationer.

Det transesophageale ekkokardiogram udføres kun på tom mave (sidste måltid er 8-10 timer). Og når det kræves, at patienten er i en fast stilling med henblik på en detaljeret undersøgelse - undersøgelsen udføres under generel anæstesi.

Proceduren for en standard ECHO-KG er teknisk simpel og harmløs:

• Undersøgelsen falder på sofaen. Undersøgelsen udføres i to stillinger: på bagsiden og på venstre side.
• Lægen justerer enheden og installerer sekventoren flere gange i brystet i fremspringet af hjertet, aorta og lungearterien. På dette tidspunkt skal emnet roligt ligge og udføre alle lægeordens beføjelser (åndedræt jævnligt, hold pusten under indånding, skift position osv.).
• For at forbedre transmissionen af ​​ultralydsignaler påføres en speciel gel på huden i venstre halvdel af brystet, langs hvilken sensoren glider. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen skal gel tørres med et håndklæde eller serviet.

Den samlede varighed af ekkokardiografi er fra 7-10 minutter til en halv time. Vigtigst er det, at det kan udføres så mange gange som nødvendigt for at vurdere hjertets tilstand og dynamikken i den patologiske proces. Teknikken er harmløs og smertefri, så der er ingen absolutte kontraindikationer til det.

Ultralyd i hjertet er en meget præcis metode til diagnosticering af et stort antal, men ikke for alle hjertesygdomme. Derfor skal vidnesbyrd om dens gennemførelse og omfanget af andre undersøgelser afgøres af en specialist!

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Ekkokardiografi - hvad det er og hvem har brug for det, taktikken i proceduren

EchoCG er en af ​​de mest moderne metoder til at undersøge hjertet og kontraktiliteten af ​​dets muskler. Det er en ekkokardiografisk undersøgelse, der hjælper med at få en visualisering af et fungerende organ og skibe.

Ved dens base er brugen af ​​ultralyd, som absolut ikke opfattes af det menneskelige øre. Hvad slags forskning er dette - ekkokardiografi, hvad det viser, og hvad et EKG er, hvordan man forbereder sig til proceduren, hvordan en ultralyd af hjerteskærerne er færdig: find ud af svarene på alle spørgsmålene i denne artikel.

Hvad er forskellen mellem ultralyd og EKG?

EKG og EchoCG er blandt de mest effektive undersøgelser af det kardiovaskulære system. De deler fælles mål og målsætninger. Men de metoder og metoder, der anvendes i deres implementering, adskiller sig væsentligt fra hinanden. Hvad er forskellen mellem ekkokardiografi (hjerte ultralyd) og EKG, og hvad giver hver af disse undersøgelser?

Måde at udføre For at fjerne EKG skal du bruge en kardiograf og elektroder. Samtidig undersøges og fastgøres den elektrostatiske aktivitet i hjertemusklen, og så oversættes resultaterne til en grafisk tegning. Det er tydeligt synligt:

• Er orgelets aktivitet præget af en stabil pulsationsrytme?
• hvad er de numeriske indikatorer for slår
• tilstedeværelsen eller fraværet af arytmier.

At gennemføre ekkokardiografi i hjertet kræver specielt elektronisk udstyr, som kaldes en transducer. Det skal fastgøres tæt på brystet og derefter sættes i driftstilstand. Denne enhed er en generator af bølger, der tilhører ultralydspektret. De er i stand til at trænge ind i kroppen, afværge deres væv og gå tilbage.

Særligt udstyr letter behandling af modtagne data og viser dem på skærmen. På samme tid på skærmen kan du se lydbilledet.

Med hjælp fra sidstnævnte klarer lægerne at etablere og forhindre forekomst af organsvigt, kontrolventilaktivitet, bestemme placeringen af ​​atrofierede hjertemuskelfraktioner.

Et ekkokardiogram bruges til at undersøge hjertets tilstand hos en patient, der har haft et anfald, for at opdage alvorlige blodpropper, der ikke bevæger sig. Derudover kan du ved hjælp af nuværende ekko-omformere studere et vitalt organs arbejde i et 3D-billede.

Sammenlignet med EKG er transduceren i stand til at give et tydeligere billede af undersøgelsen, da det viser tilstedeværelsen af ​​næsten alle sygdomme i organet.

arter

Ekkokardiogrammet har flere typer, vi vil overveje hver for sig.

transthoracic

Den normale type ekkokardiogram, der er karakteriseret ved smertefrihed og ligner noget røntgenstråler ved hjælp af denne procedure, vurderes en sundhedstilstand inden fødslen.

Til denne type ekkokardiografi anvendes en sensor, som overfører højfrekvente lydbølger, til brystet. Hjertemusklerne slår fra disse bølger. Således skabes et billede og lyde, der analyserer, hvilken læge bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af anomalier og sygdomme i organet.

transesophageal

Til transesophageal ekkokardiografi indsættes en sensor i form af et slugerør, der forbinder maven med mundhulen, i spiserørhulen. Dens tætte placering til hjertet hjælper med at få et klart billede af organets struktur.

Stresstest

Ekkokardiogrammet, som udføres med en stresstest ved anvendelse af dobutamin eller adenosin, henviser til stressende ekkokardiografi. Kun her er det ikke den fysiologiske belastning på det organ, der anvendes, men indflydelsen af ​​medicinske præparater, der stimulerer organets funktion.

Ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at vurdere organets tilstand i tilfælde, hvor der ikke er mulighed for at bruge et spor eller en cykel til disse formål, belastningstolerance, muligheden for koronar sygdom, effektiviteten af ​​den terapi, der udføres.

stressende

Under sportsaktiviteter udfører en patient med et joggingbane eller en cykel spændende ekkokardiografi.

Under denne procedure er det muligt at visualisere bevægelserne i hjertevæggene og analysere dens pumpefunktion med øgede organbelastninger.

Ved hjælp af stressekokardiogrammer er det i modsætning til andre lignende undersøgelser muligt at bestemme manglen på blodgennemstrømning.

intravaskulær

Brugen af ​​intravaskulær ultralyd benyttes under kardiale kateterisering. Samtidig indsættes en speciel sensor i blodkarernes hulrum. Til dette benyttes et kateter.

I de fleste tilfælde udføres denne procedure for at analysere blokering inde i fartøjet.

Typer af ekkokardiografi

Ekkokardiogrammer er af 3 typer:

1. Édimensionel i M-mode - den bølge, der leveres af enheden, placeres langs en akse. Derfor viser skærmen organets overblik. Ved at flytte ultralydlinjen kan du kontrollere ventrikel, aorta og atrium.
2. Et todimensionalt ekkokardiogram hjælper med at undersøge hjertet i to fremskrivninger. Derfor, når det udføres, er det muligt at analysere bevægelsen af ​​hjertestrukturerne.
3. Doppler ekkokardiogram udføres for at vurdere sådanne parametre i kroppen som den hastighed, hvormed blod bevæger sig, og dets turbulens. Som et resultat af de vedtagne resultater kan det konkluderes, at der er fejl og graden af ​​påfyldning af ventriklen.

vidnesbyrd

Det er nødvendigt at foretage en ekkokardiografi i nærværelse af sådanne symptomer:

• smerter i brystet eller hjertet
• lyde og forstyrrelser af rytmen under orgelaktivitet
• iskæmi eller akut myokardieinfarkt;
• symptomer, der angiver tilstedeværelsen af ​​hjertesvigt
• kortpustetid, hurtig træthed, manglende luft, øget lyshed i huden.

Sørg for at udføre proceduren for ekkokardiografipatienter, der gennemgik kirurgi i hjertet med skadet bryst. Også retningen til ultralyd i hjertet kan få dem, der har:

• kronisk hovedpine;
• kunstig ventil;
• aterosklerose;
• hypertensive patienter;
• aktivt involveret i sport.

Forbereder patienten til undersøgelsen og træk ved

Forberedelse af proceduren er ikke kendetegnet ved usædvanlig kompleksitet. Patienten skal tage sit tøj i taljen og ligge på hans venstre side. Denne kropsholdning giver den nærmeste position af brystet til toppen af ​​testkroppen. Dette hjælper med at få de mest klare billeder.

Efter at denne placering af sensorerne er smurt med en gel. Deres forskellige holdninger bidrager til den mest visuelle definition af hjerteafdelingerne samt måling og fastsættelse af resultaterne af deres aktiviteter.

Fastgørelse af disse sensorer er ikke smertefuldt og forårsager ikke ubehag. Faktisk med deres hjælp er ultralyd også rettet, som ændrer sig under passagen gennem vævene, afspejles og vender tilbage.

Så er der konverteringen af ​​lyde til signaler, der falder ind i ekkokardiografen. Lydbølgen ændres, når den udsættes for ændringer af organernes tilstand.

Efter behandling af signalerne vises et klart billede på skærmen, ifølge hvilken lægen trækker passende konklusioner om patientens tilstand.

Lær hvordan du gør ultralyd i hjertet fra videoen:

Afkodningsresultater

En fortsættelse af den ekkokardiografiske undersøgelse er afkodningen af ​​dens resultater. Kun en kardiolog kan analysere dem nøjagtigt og grundigt.

I enhver ultralyds slutning er der konstante, konstante parametre, som er karakteristiske for kroppens normale tilstand og funktion. Ifølge deres værdier bestemmes funktionerne i hjertekammers funktion og struktur. Disse omfatter data, der karakteriserer ventriklerne, interventricular septum, ventiler og perikardium.

Ved udførelse af EchoGK indstilles normale indikatorer for ventrikulær aktivitet. Afhængigt af graden af ​​afvigelse af de faktiske resultater fra disse indikatorer er udviklingen eller tilstedeværelsen af ​​den tilsvarende patologi etableret.

Mere simpelt, i sammenligning med parametrene i ventriklerne, dechifrerer resultaterne af undersøgelser af hjerteventiler. I tilfælde af afvigelse fra normen kan man tale om udviklingen af ​​enten mangel eller stenose. Den reducerede diameter af lumen, hvor pumpen af ​​blod er signifikant hæmmet, indikerer tilstedeværelsen af ​​stenose.

Dannelse af svigt fremkalder en lidt anden proces: Lækkende skodder bidrager til tilbagelevering af blod tilbage i kammeret, hvilket signifikant reducerer hjerteets effektivitet.

Den mest almindelige perikardiepatologi er perikarditis - ophobning af væske mellem perikardiet og myokardiet, hvilket betydeligt komplicerer organets aktivitet.

Omkostningerne ved EchoCG har en meget bred vifte. Dens præstationer påvirkes i høj grad af kvalifikationerne og omdømmet hos den specialist, der gennemfører denne forskning, samt niveauet og placeringen af ​​den medicinske institution. Dette skyldes, at kun en højt kvalificeret specialist kan dechifrere de modtagne oplysninger fuldt ud og korrekt.

Og da hjertet er praktisk talt det vigtigste menneskelige organ, der giver vital aktivitet til hele vores organisme, er det ikke nødvendigt at risikere dets tilstand. Fordi det meget ofte slutter i døden.

Hjertekardiografi

Til vurdering af hovedkarakteristika for hjertets aktivitet i medicinsk praksis anvendes en sådan metode som ekkokardiografi (EchoCG). Hjertets ultralyd, nemlig den såkaldte diagnostiske teknik, er baseret på scanning af brystområdet ved hjælp af specielle højfrekvente ultralydsbølger. Dette hjælper med at vurdere organets tilstand, identificere abnormiteter i sit arbejde og vælge den nødvendige behandling.

Metode Beskrivelse

Mange patienter, der har modtaget en henvisning til elektrokardiografi, er interesserede i, hvad det er og hvad essensen af ​​metoden. Echo KG udføres på et hospital eller hjemme ved hjælp af specialudstyr. Til dette benyttes en ultralydemitterende indretning, en speciel sensor og en transducer, der overfører et billede af det område, der er under undersøgelse til skærmen.

Passerer gennem hjertet, bliver ultralydbølger absorberet og reflekteret af dets væv. På grund af dette viser enheden et billede på skærmen, hvor specialisten kan konkludere med orgelens hovedparametre.

Indikationer for brug

Ekkokardiografi (ultralyd i hjertet) bruges til at diagnosticere forskellige tilstande hos en patient. Årsagen til proceduren kan tjene som følgende symptomer hos mennesker:

• hjerteklump, rytmeforstyrrelse;
• tegn på hjertesvigt, såsom hævelse af lemmer, smerte i leveren;
• akut eller kronisk myokardieinfarkt;
• kronisk træthed, kortpustetid, cyanose i huden;
• hyppig forkølelse eller feber uden tegn på ARVI;
• disponering mod hjerte-kar-sygdomme
• besvimelse, slagtilfælde.

Desuden indbefatter indikationerne overdraget gigt, hyppige spring i blodtryk, tilstande ledsaget af smerte og følelsesløshed i venstre arm, skulderblad, underarm. Metoden bruges til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen i forskellige patologier i hjertet før den kommende operation. Med henblik på profylakse anbefales det at ultralyd udføres af personer, hvis arbejdsaktivitet er forbundet med hyppig følelsesmæssig eller fysisk stress.

Brug blandt gravide kvinder

Under graviditeten er kvinder udsat for mange sygdomme. På grund af ændringer i kroppen øges belastningen på hjertet også.

Indikationer for ekkokardiografi:

• diabetes mellitus;
• genetisk prædisponering for hjertesygdom
• hvis en patient har en rubella, mens han bærer en baby, eller der findes en høj koncentration af legemer i plasmaet for denne sygdom;
• hvis en kvinde tog stærk medicin i første trimester
• i nærvær af miscarriages i sygdommens historie.

Ultralydscanninger udføres ofte på et ufødt barn i livmoderen. Proceduren udføres for at opdage hjertefejl i fosteret i den tidlige periode, udføres kl. 18-22 uger.

Er der kontraindikationer

EchoCG i hjertet har ikke absolut forbud, men der er nogle anbefalinger, der bør følges nøje under diagnosen.

• Et ekkokardiogram skal udføres 2-3 timer efter et måltid. Når maven er fuld, kan membranen lægge pres på hjertet, hvilket vil påvirke dataens nøjagtighed;
• Det anbefales at overføre proceduren til de patienter, der har åbne sår eller alvorlige hudsygdomme i brystområdet.
• hvis bunkerne deformeres, kan diagnoseresultaterne være unøjagtige.

Hvis en transesophageal (PE) ekkokardiografi udføres, kan den ikke anvendes blandt patienter med øget opkastningsreflex, psykiske lidelser eller spiserørledninger.

Ekkokardiografisk forskning har flere typer, som hver især har sine egne indikationer og fordele. Overvej de mest populære.

Doppler ekkokardiografi

Denne type diagnose er udført for at overvåge blodbevægelsen i ventrikler, atria og større større skibe, ofte kombineret med andre typer af undersøgelser. I fravær af patologier hos en patient har blodgennemstrømningen altid en ensrettet karakter. Forskellige patologiske forhold ledsages af en overtrædelse af denne indikator. På monitoren i løbet af sessionen kan specialisten vurdere sådanne indikatorer som sværhedsgraden af ​​den omvendte blodgennemstrømning, dens hastighed, størrelsen på hullet, gennem hvilket blodet passerer.

M ekkokardiografi

Hvad viser endimensionel ekkokardiografi? Ved hjælp af denne metode estimerer lægen størrelsen og tilstanden af ​​ventrikler og atria, og kan også få data om deres funktion. Hjertets billede vises ikke på skærmen, oplysninger genereres som en graf. Denne metode anvendes i kombination med andre typer diagnostik, mindre ofte uafhængigt.

I ekkokardiografi

Tvådimensionel eller B-ekkokardiografi giver i modsætning til den tidligere version mulighed for at opnå et dynamisk sort-hvidt billede, der bevæger sig i overensstemmelse med organets sammentrækninger. I løbet af sessionen registrerer lægen data om størrelsen af ​​ventrikler, atria, myokardie tykkelse, ventiler og andre egenskaber.

Kontrast Ekkokardiografi

Kontrastekokardiografi udføres ved anvendelse af et særligt stof, der injiceres i patientens blod. Under ultralydet hjælper det sig med at se, hvordan blodet bevæger sig gennem hjertet og blodkarrene.

Stress-Ekkokardiografi

Hjertets ekkokardiografi under fjernelse af ultralyd med belastninger giver dig mulighed for at identificere patologier, der ikke manifesterer sig i hvile i organet, men under fysisk anstrengelse kan identificeres i de tidlige stadier. Indikationerne for denne teknik er som følger:

• påvisning af iskæmisk sygdom
• overvågning af effektiviteten af ​​behandling af hjertesygdomme og blodkar
• vurdering af patenter af arterier og kapillærer
• identifikation af risici inden den kommende operation.

transesophageal

Sommetider under ultralydsundersøgelse af hjertet, er sensoren på enheden ikke påført brystets overflade, men sænkes ned i spiserøret gennem mundhulen. Det giver ikke en person smerte og ubehag, da røret har en lille diameter.

Fremgangsmåden er ikke vist for alle patienter, og følgende betingelser kan tjene som årsag til brugen:

• vurdering af mitralventilens tilstand inden den kommende operation
• diagnose af tilstedeværelsen af ​​blodpropper
• påvisning af aorta-aneurisme og ændringer i strukturen og størrelsen af ​​det interatriale septum.

Denne type procedure anvendes ikke til sygdomme i spiserøret, gastrointestinal blødning, store hernier i membranen og en stærk gagrefleks.

uddannelse

Har fundet ud af, hvordan man gør ekkokardiografi, find ud af om forberedelsen til ekkokardiografi. Proceduren udføres hovedsageligt på ambulant basis og kræver overholdelse af visse regler. Hvis en Echo KG fremstilles gennem spiserøret, skal patienten nægte at spise et par timer før undersøgelsen. Det anbefales ikke at drikke kaffe, stærk te, alkohol eller andre drikkevarer, som stimulerer nervesystemet. Dette vil medvirke til at forhindre unøjagtige resultater.

Umiddelbart før proceduren skal du fjerne smykkerne, hvis der er den falske kæbe.

For at kunne forberede sig på et ultralyd i hjertet, bør patienten ikke tøve med at stille fagspørgsmålene. De opnåede oplysninger og overholdelse af alle tipsene vil bidrage til at opnå pålidelige oplysninger om sundhedstilstanden.

Fremskridt i proceduren

Hvordan gør ekkokardiografi? En session tager ikke mere end 30-40 minutter, og patienten føler sig ikke ubehag eller smerte. Anæstesi er ikke påkrævet. I undersøgelsesprocessen skal patienten fjerne sit tøj i taljen, ligge på sofaen. Sensoren anvendes på flere områder. Dette er området af den jugulære fossa, det mellemliggende rum til venstre for brystet, det sted, hvor brystbenet slutter.

For god hudkontakt behandler lægen den med en speciel gel, som efter proceduren skal tørres af med serviet.

Ultralyd satser

I løbet af sessionen analyserer en specialist sådanne indikatorer som myokardial kontraktilitet, tilstedeværelsen og intensiteten af ​​revers blodflow, ventilaktivitet. Lægen kan se om der er ar, tumorer, blodpropper, aneurysmer i hjertet af hjertet.

Indikatorerne for indikatorer for en voksen er som følger:

• højre ventrikel i slutningen af ​​diastolen - 90-255 mm;
• posterior venstre ventrikulær væg - 60-110 mm;
• tykkelsen af ​​septum adskiller atria er 60-110 mm;
• ventildysfunktion og revers blodgennemstrømning observeres ikke;
• hastigheden af ​​blodets bevægelse gennem halspulsåren - 22 cm / s.

Standarder i børn beregnes afhængigt af kroppens område. For at gøre dette, i lægepraksis ved hjælp af et specielt indeks. En sonolog registrerer patologiske forhold ved hjælp af specielle tabeller med det angivne indeks. Flere detaljer om afkodning af resultaterne findes i denne artikel.

Hvad er forskellen mellem EKG og Ekkokardiografi?

Patienter spekulerer ofte på, hvad der er forskellen mellem et elektrokardiogram og et ekkokardiogram? Begge metoder hjælper med at diagnosticere kardiovaskulære patologier, men de udføres i henhold til et andet princip.

EKG er en metode, hvor særlige sensorer er knyttet til en persons kiste, der registrerer hjertets elektriske impulser. Sensorer konverterer signaler til en kompleks kurve, ifølge hvilken en specialist vurderer hovedindikatorerne for et orgels funktion.

EchoCG er kendetegnet ved, at der i løbet af undersøgelsesfrekvensen anvendes ultralydbølger, som trænger ind i organets væv og afspejles af det. Dette gør det muligt at se billedet på skærmen i realtid.
Elektrokardiogrammet giver information om hjertets elektriske ledningsevne, beregner hjertefrekvensen, dens elektriske akse.

Ekkokardiogrammet bestemmer retningen og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen, hjælper med at se tilstanden af ​​arterier og ventiler, tykkelsen af ​​myokardiet og størrelsen af ​​ventriklerne.

Hvad mere skal du vide

Du kan lave en ultralyd både på et offentligt hospital og i en privat klinik. Udgifterne til proceduren skal angives i din by. Hvis du har klager over hjertet, anbefales det ikke at forsinke og konsultere en læge. Kun tidlig diagnose af sygdomme og deres kompetente behandling vil bidrage til at forhindre konsekvenserne for liv og sundhed.

Hvordan er hjerteets ekkokardiografi: proceduren, indikationer, transkription

Ekkokardiografi er en af ​​de mest effektive metoder til diagnosticering af hjertesygdomme. For første gang begyndte det at blive anvendt i midten af ​​forrige århundrede.

Studien af ​​hjertet ved hjælp af ekkokardiografien gør det muligt objektivt at vurdere hjertemuskulaturens tilstand. Specialisten bestemmer visuelt graden af ​​patologi i hjertet og på grundlag af indikatorer for normen gør en diagnose.

Ekkokardiografi udføres ved hjælp af specialudstyr, der består af en ultralydsmaskine, en skærm og en speciel sensor. Sekvensen af ​​proceduren er som følger. Ultralydsmaskinen udsender ultralydsbølger, som reflekteres fra hjertets væv, omdannes til elektromagnetiske væsker. Ved hjælp af sensoren fanges disse bølger og visualiseres på skærmen. Specialisten kan se billedet af hjertet eller dets afdelinger i realtid, evaluere hjerteets arbejde. Yderligere sensorer kan også leveres som læser data om blodgennemstrømning, hjerteslag og andre parametre. Sådanne sensorer er fastgjort til patientens bryst og ryg.

Ultralydproceduren tager fra 20 til 30 minutter. Patienten er placeret på en sofa, før han beder om at fjerne alle metal smykker. Dette gøres for ikke at skabe magnetisk indblanding i ultralydsmaskinen. Undersøgelsen falder på venstre side. Drejer den ene hånd over hovedet, den anden har langs kroppen. Lægen anvender en speciel gel på brystområdet på venstre side. Ved at glide en sensor på et bestemt område undersøger en specialist tilstanden af ​​myokardiet, atria, ventrikler og hjerteventiler. Tilstanden af ​​hjertekarrene undersøges også. Alle indikatorer registreres, og på deres grundlag foretages diagnosen. På hånden udleveres ekkogrammet med indikatorer og resultatet af forskningen.

Fremgangsmåden er helt smertefri og kræver ikke nogen yderligere forberedelse.

Navnene EchoCG og ultralyd i hjertet angiver samme procedure - ekkokardiografisk undersøgelse af hjertet ved hjælp af et ultralydapparat.

Hjertens ekkokardiografi: indikationer, ledning, typer

En af de moderne metoder til at undersøge tilstanden af ​​hjertemusklen og dens kontraktile aktivitet er en ekkokardiografisk undersøgelse af hjertet, som ellers kaldes ultralyd af hjertet eller ekkokardiografi. Der er tre rødder i dette udtryk: "ekko", forståeligt uden oversættelse, "cardio" - hjerte og "grafo" - beskrive, skildre. Det er klart, at denne undersøgelse er i kardiologernes tjeneste.

Det er ved hjælp af ultralyd, at du kan få en visualisering af det aktive hjerte og blodkar. Metoden er baseret på brug af ultralyd - lydvibrationer er så høje, at de slet ikke er løst ved det menneskelige øre. Ved at lave et hjerteeko, kan du undersøge følgende parametre i realtid:

• Myokardarbejde.
• Tykkelsen af ​​hjertevæggene.
• Størrelsen af ​​hulrummene i hjertet og trykket i dem.
• Tilstanden for alle fire kamre og hjerteventiler.
• Hastigheden af ​​blodgennemstrømning inde i hjertet.

Indikationer for hjerte-ekkokardiografi

Lægerne vil henvise patienten til at blive underkastet ekkokardiografi af hjertet, hvis undersøgelsen afslørede følgende symptomer:

• Smerter i hjertet eller brystet.
• Hjertemygler og rytmeforstyrrelser, der findes i at lytte.
• Kronisk iskæmi eller akut myokardieinfarkt.
• Tegn der angiver hjertesvigt (hævelse af benene eller en forstørret lever).
• Åndenød, træthed, mangel på luft, hyppig blanchering af huden, cyanose omkring ørerne, læber, hænder eller fødder.

En ultralyd i hjertet er også udført efter hjerteoperation og brysttrauma. Gruppen af ​​patienter rettet mod ekkokardiografi i hjertet kan også omfatte personer, der klager over hyppige hovedpine, der er blevet kroniske. For dem er en sådan undersøgelse nødvendig, fordi der kan opstå hovedpine på grund af bevægelsen af ​​stykker af en blodprop (mikroembol) fra højre side af hjertet til venstre på grund af en defekt i septum.

Den samme undersøgelse bruges, når der er kunstige ventiler i hjertet, samt til diagnosticering af medfødte eller erhvervede hjertefejl. Hjertets ultralyd er lavet til patienter med aterosklerose, hypertension, med onkologi, når en antibiotikabehandling er ordineret. Selv med dårlig vægtøgning hos nyfødte kan denne undersøgelse være nyttig.

Ekkokardiografi kan afsløre skjulte abnormiteter i hjertets arbejde hos mennesker, der er aktivt involveret i sport, uanset belastningen på dette organ, det være sig dykning, maratonløb, faldskærmsudspring eller vægtløftning. Korrekt diagnose vil give tid til at udføre den nødvendige forebyggelse af komplikationer eller ordinere behandling af hjerte-kar-sygdomme.

Gennemførelse af hjertets ekkokardiografi

Mange, der er blevet henvist til dette studie, er sandsynligvis interesseret i hjerteets ekko: hvordan de laver, hvad de er, hvad forberedelsen og begrænsningerne er. Vi vil give svar på alle disse spørgsmål.

Forberedelse af proceduren er enkel. Manden strimler til taljen og passer på venstre side på sofaen. I denne stilling er venstre side af brystet nærmest placeret til hjertepunktet, så det er muligt at opnå det mest præcise billede af dette organ og dets fire kamre. Derefter bliver brystets område, hvor sensorerne fastgøres, smurt med gel. Forskellen i deres positioner giver dig mulighed for at se hjertets dele tydeligere såvel som at måle deres størrelse og registrere indikatorer. De sensorer, der er forbundet til enheden, forårsager ikke ubehag, meget mindre - smerte. Sensorerne selv sender en ultralyd i kroppen, som, når de passerer gennem vævet, ændrer sig, reflekterer og vender tilbage til sensorerne. Derefter konverteres lyden til elektriske signaler, som overføres til ekkokardiografen. Ændringer i de indre organers tilstand og ændring af ultralydbølgen. Denne ultralyd afviger fra EKG, da sidstnævnte ikke fastsætter strukturen, men kun hjertets aktivitet.

De behandlede signaler viser et klart billede på skærmen. Dette er den mest almindelige metode til ultralyd, kaldet "transthoracic echocardiography" ("thorax" i latinsk bryst), fordi undersøgelsen foregår gennem overfladen af ​​menneskekroppen. Lægen sidder til venstre eller højre for emnet, og når man ser på billedet på skærmen, kontrolleres enhedens indstillinger.

I nærværelse af kroniske sygdomme anbefales denne procedure årligt.

Hvis ultralyd udføres til gravide på 11-13 uger, kan fostret bestemme rytmen, tilstedeværelsen af ​​kameraer og hovedindikatorerne for hjerteaktivitet.

Transesophageal echocardiography

Nogle gange interfererer nogle faktorer med konventionel transthorak ekkokardiografi. Hindringer kan være muskler, ribben, overskydende fedtindskud under huden, lys og kunstige ventiler, som bliver en akustisk barriere i vejen for ultralyd. I sådanne tilfælde udføres en transesophageal ekkokardiografisk undersøgelse eller "transesophageal echoCG" (lat. "Esophagus" - spiserør). Denne undersøgelse kan også være et tre-kammer. Men her skal sensoren indsættes gennem spiserøret ved siden af ​​venstre atrium, hvorfor de små strukturer i hjertet er bedre synlige.

Hvis en patient har esophageal sygdomme som blødning, esophageal åreknuder, inflammatoriske processer, så er en transesophageal ekkokardiografi kontraindiceret til ham.

Når transesophageal ekkokardiografi, i modsætning til transthoracic, skal du afstå fra at spise 4-6 timer før undersøgelsen. Sensoren, der trænger ind i spiserøret, smøres med en ultralyd gel, og det er ønskeligt at begrænse opholdets tid der til 12 minutter.

Stress-Ekkokardiografi

Mange stiller også spørgsmålet: Stressekkoer - hvad er det? Vi vil forsøge at besvare dette spørgsmål.

Det er vigtigt at opnå forskningsresultater, når testpersonens hjerte arbejder med øget stress, for hvilken patienten enten afgives fysisk aktivitet på tidspunktet for måling eller gør hjertet hurtigere ved hjælp af farmakologiske præparater. Så du kan undersøge og sammenligne de ændringer, der gennemgår myokardium under træningstest. Hvis iskæmi ikke overholdes, indikerer dette en lavere risiko for kardiovaskulære problemer. Da der kan laves forudindstillede vurderinger med en sådan procedure, anvendes specielle ekko-programmer, som viser flere billeder samtidigt på skærmen, der svarer til forskellige undersøgelsesforhold. Når der på skærmen er demonstrationer af hjerteaktivitet i ro og ved maksimal belastning, er det lettere at sammenligne dem.

Stressekokardiografi afslører skjulte lidelser i hjertets arbejde, der ikke er synlige i ro.

Hele proceduren tager normalt cirka 45 minutter, mens belastningsniveauet for hver patient vælges individuelt - afhængigt af tilstanden af ​​sundhed og alder. Forberedende tiltag for stress-ekkokardiografi er ikke for byrdefulde:

• Det er nødvendigt at klæde sig i løse tøj, der ikke begrænser bevægelsen.
• Tre timer før proceduren, stop med at indtage en betydelig mængde mad og annullere alle fysiske aktiviteter.
• Et par timer før undersøgelsen kan du få en lille snack og drikke lidt vand.

Heart EchoCG typer

Men ekkokardiografi adskiller sig ikke kun i den måde, den udføres, men har også tre typer:

Ekkokardiografi i mobil M-mode

Denne forskningsmetode er forskellig, idet sensoren frembringer en smal stråle af bølger. Samtidig vises et billede af hjertet på skærmen i reel form, der ligner et overblik. Ultralydets retning kan ændres og konsekvent udforske aorta, forlader venstre ventrikel og forsyner alle organer med iltrige blod samt atrium og ventrikler. Da denne procedure er helt sikker, kan den bruges til at vurdere hjertemuskelens arbejde, ikke kun voksne, men også nyfødte.

2D ekkokardiografi

Det er i stand til at give læger et billede i to dimensioner. Når det udføres, udvikles en ultralyd med en frekvens på 30 Hz i sektoren på 90 grader i øvrigt, således at scanningsplanet er vinkelret på firekammerpositionen. Når du ændrer sensorens position, kan du analysere hjerterets bevægelser, der vises på skærmen i form af billeder af høj kvalitet.

Ekkokardiografi med Doppler analyse

Denne undersøgelse gør det muligt for os at finde ud af turbulensen i blodgennemstrømningen og dens hastighed. Disse oplysninger er værdifulde, da det kan afsløre fejl i påfyldningen af ​​venstre ventrikel. Grundlaget for ekko kg med Doppler-analyse er Doppler-effekten, når ændringen i objektets hastighed bevæger sig afhængigt af frekvensen af ​​det reflekterede signal måles. Ved forskellige hastigheder af røde blodlegemer afspejles ultralyd fra dem på forskellige måder, hvilket fører til udseendet af Doppler-skiftet. Ofte er det på frekvensen, som en person kan høre, så gengives den af ​​enheden i form af en lyd.

EchoCG-dekodning

Efter at ekkokardiografisk undersøgelse af hjertet er afsluttet, skal afkodningen af ​​resultaterne fortsætte. Kun en kardiolog kan gøre hende præcis og omfattende analyse, men hvis en person, der har gennemgået en ekkokardiografisk undersøgelse af hjertet, finder det let at dechifrere, så kan han kun få et generelt billede. Afhængigt af patientens tilstand og alder, såvel som formålet med undersøgelsen, kan det give lidt forskellige resultater.

Enhver konklusion, der fremkommer efter et ultralyd i hjertet, indeholder en række obligatoriske parametre, der afspejler hjertekamrefunktionerne og strukturen: beskriver parametrene for både ventrikler og atria, interventrikulært septum, hjertets ventiler og perikardiet - den tætte og tynde hjerteposen omkring myokardiet. Ifølge referencedata bestemmes normale indikatorer af hjerteekko.

Parametre af ventriklerne

Dataene om ventrikelernes arbejde og interventionsseptum under normal hjertefunktion indstillede normale værdier for ekkokardiografiproceduren.

For venstre ventrikel (LV) er der følgende hovedindikatorer:

• Vægten af ​​myokardiet i venstre ventrikel, som hos kvinder er 95-141 g, og hos mænd - 135-182 g
• LV-myokardmasseindekset er 71-80 g / m2 hos kvinder og 71-94 g / m2 hos mænd.
• BWW (LV-volumen i hvile) 59-136 ml hos kvinder og 65-193 ml hos mænd.
• KDR (LV's størrelse, som ligger i ro) er normalt 4,6-5,7 cm, og CSD (LV-størrelse i løbet af maksimal sammentrekning) er 3,1-4,3 cm.
• Vægtykkelsen af ​​det arbejdende hjerte i perioden mellem sammentrækninger på 1,1 cm. Med en forøgelse af belastningen på hjertet viser en stigning i denne indikator hypertrofi, det vil sige en forøgelse i tykkelsen af ​​ventrikulærvæggen (når denne parameter overstiger 1,6 cm, så taler vi om betydelig hypertrofi).
• Ehokg-norm for udstødningsfraktionen (EF - en indikator som afspejler blodvolumenet, der skubbes ud med hver reduktion i hjertet) er mindst 55-60%. Hvis EF ikke når dette niveau, kan dette medføre en mistanke om hjertesvigt. Dette indikerer en lav effektivitet ved pumpning af blod og tilstedeværelsen af ​​stagnation.
• Stødvolumen er en visning af PV i volumen enheder, og normalt er det 60-100 ml.

Til højre ventrikel indbefatter normale værdier en 3 mm vægtykkelse, et størrelsesindeks på 0,75-1,25 cm / m2 og dets størrelse ved hvile 0,75-1,1 cm.

Normer for perikardiet og ventilerne

Mere simpelt er afkodningen af ​​data på resultaterne af studier af hjerteventiler. Afvigelser fra normen her betyder to sandsynlige udviklinger i processen: fiasko eller stenose. Stenose er indikeret ved et fald i diameteren af ​​ventilens lumen, hvilket gør det vanskeligt at pumpe blod. Fejl skyldes en anden proces: ventilen forlader, lukker, forhindrer blodgennemstrømningen, men hvis de af en eller anden grund ikke leverer den nødvendige tæthed af ventilen, går blodet pumpet ind i det næste kammer delvis tilbage, hvilket resulterer i mindre hjertefunktion.

Pericarditis er en af ​​de mest almindelige perikardiepatologier. Væske kan akkumulere mellem perikardiet og myokardiet, eller adhæsioner, der forhindrer hjertets funktion, kan danne sig. Normalt skal væsken være 10-30 ml, og hvis det viser sig at være mere end 500 ml der, komplicerer overdreven tryk på hjertet sit arbejde.

Cardiac Echocardiography

Omtrentlig pris for ekkoet ligger i en ret bred vifte - 1400-4000 rubler. Samtidig afhænger prisen af ​​de specialisters kvalifikationer og omdømme, der gennemfører forskningen, samt niveauet og placeringen af ​​den medicinske institution. Trods alt er afkodningen af ​​de modtagne oplysninger kun tilgængelig for kvalificerede specialister, som på sin side kan foretage den korrekte diagnose og ordinere tilstrækkelig behandling. Forsøg på at sortere ting på egen hånd vil næsten helt sikkert føre til fejlagtige konklusioner og den forkerte behandlingstaktik.

Ekkokardiografi (ultralyd i hjertet): indikationer, typer, adfærd, transkription

En af måderne til at undersøge og evaluere en persons hjerte, dens kontraktile aktivitet er ekkokardiografi af hjertet (EchoCG), også kaldet hjerte-ultralyd. Denne definition omfatter 3 komponenter: "echo" (ekko), "cardio" (hjerte), "grafo" (skildring). Baseret på hovedkomponenten kan vi konkludere, at kardiologer udfører ekkokardiografi.

Det giver mulighed for at få et visuelt billede af hjertet og blodkarrene. Denne metode refererer til ultralydet, det vil sige undersøgelsen sker ved at anvende højfrekvente lydbølger, som ikke kan høres til det menneskelige øre. At lave en ekkokardiografi er at evaluere i realtid:

• Hjerte muskel arbejde;
• Tilstanden af ​​4 kamre og ventiler;
• Størrelsen af ​​hjertet hulrum og trykket i dem;
• Tykkelsen af ​​hjertets vægge
• Hastigheden af ​​intrakardial blodgennemstrømning (blodbevægelse).

Denne metode giver dig mulighed for at identificere intracavitære blodpropper, hjertefejl (medfødte eller erhvervede), asynergiske zoner (nedsat evne til at udføre en cyklus af visse bevægelser), ventilændringer.

Denne ultralydsmetode anvendes både til evaluering af hjertet i en normal tilstand, og hvis en hjertesygdom opdages. Ekkokardiografi bruges også, hvis du skal måle trykket i lungearterien.

Fordele ved ekkokardiografi

Fremgangsmåden ved ekkokardiografi under påvisning af kardiovaskulære sygdomme, herunder hjertesygdomme, er nøglen på grund af dets hovedkarakteristika, som omfatter:

1. modernitet;
2. sikkerhed;
3. smertefri;
4. Meget informativ.

Ekkokardiografi har ingen skadelige virkninger på kroppen, er ikke traumatisk, bære ikke stråling, smerte og bivirkninger. Proceduren kan tage fra flere til 45 minutter - det hele afhænger af symptomerne og målene for øvelsen.

Det er gennem denne undersøgelse, at kardiale sammentrækninger vurderes, hvilket er dets hovedfunktion. Dette gøres ved at opnå kvantitative indikatorer, der analyseres som konsekvens heraf og på grundlag af hvilke lægerne konkluderer. Specialister kan genkende faldet i denne funktion, selv i første fase, hvorefter den krævede behandling er foreskrevet. Gentagende ekkoundersøgelse giver dig mulighed for at se dynamikken i sygdomsforløbet samt resultatet af behandlingen

Indikationer for

For at få hjælp til læger, der skal gennemgå en ultralyd i hjertet, skal kontaktes i tilfælde af sådanne symptomer:

• Heart murmurs fundet under lytning og rytme forstyrrelser;
• Smerter i hjertet og brystet;
• Tegn på hjertesvigt (fx øget leverstørrelse, hævelse af benene);
• Både kronisk og akut (myokardieinfarkt) iskæmi;
• Træthed, åndenød, mangel på luft, hyppigt køb af hvid hud, cyanose af huden omkring læber, ører, øvre og nedre ekstremiteter.

Ultralydundersøgelse udføres efter at have lidt kistebeskadigelse, operationer på hjertet. Det er nødvendigt at vælge en gruppe patienter, der skal udføre ekkokardiografi. Det er dem der klager over vedvarende hovedpine, der bliver kroniske. Behovet for en sådan undersøgelse forklares ved, at mikroemboli, blodpartikler, der bevæger sig fra højre side af hjertet til venstre på grund af en septalfejl, kunne have forårsaget smerten.

Ekkokardiografi er også nødvendig for at diagnosticere hjertefejl, ofte medfødt, samt tilstedeværelsen af ​​protesventiler. EchoCG-patienter undergår hypertensive sygdomme, atherosklerose, når de foreskriver et behandlingsforløb med antibiotika i onkologi. Hvis et lille barn har en dårlig vægtforøgelse, kan de også ordinere ekkokardiografi.

ekkokardiografi

Forberedelse af en ekkokardiografi forårsager ikke nogen særlig vanskelighed. Det er nødvendigt at klæde sig i taljen og ligge på sofaen på venstre side. Denne position bidrager til konvergensen af ​​venstre side af brystet og hjertepunktet af hjertet. Dette giver igen et bedre billede af hjertet fra en fire-kammers position.

Dernæst udstråler gelen brystområdet, hvor sensorerne er fastgjort. Deres forskellige positioner giver dig mulighed for visuelt at se alle dele af hjertet og foretage målinger med fastsættelse af ydeevne og størrelse. Sensorer forbundet med ekkokardiografen forårsager ikke smerte eller ubehag. Ultralydsvibrationer fra sensorerne overføres til menneskekroppen. Akustiske bølger bevæger sig i vævene og ændres, og derefter vender tilbage til sensoren. Her omdannes de til elektriske signaler, som behandles af ekkokardiografen. Ændringen i bølgerne er forbundet med ændringer i de indre organers tilstand. Dette er præcis forskellen mellem Echo CG og ECG (elektrokardiogram), som viser en grafisk oversigt over hjertets aktivitet, og ikke dens struktur.

Resultaterne vises på skærmen som et klart billede. Den beskrevne undersøgelsesmetode er den mest almindelige og kaldes "transthoracisk ekkokardiografi" (fra latin. "Thorax" - bryst), der angiver adgang til hjertet gennem patientens overflade. En læge undersøger en persons hjerte, i en sådan stilling sidder patienten til venstre eller højre, kontrollerer enhedens indstillinger afhængigt af det billede, der vises på displayet.

Hvis kronisk hjertesygdom er blevet identificeret, anbefales ekkokardiografi at udføres mindst en gang om året.

Ved udførelse af en ultralydsundersøgelse for gravide kvinder i 11-13 ugersperioden er det muligt at bestemme hovedindikatorerne for føtal hjertet, tilstedeværelsen af ​​kamre og rytmeafgørelsen.

Transesophageal echocardiography

Der er tilfælde, hvor visse faktorer forhindrer ledningen af ​​transthorak ekkokardiografi. For eksempel subkutan fedtvæv, ribben, muskler, lunger samt prostetiske ventiler, som er akustiske barrierer for ultralydsbølger. I sådanne tilfælde anvendes transesophageal ekkokardiografi, hvis anden betegnelse er "transesophageal" (fra latin. "Esophagus" - spiserør). Hun, som ekkokardiografi gennem brystet, kan være tredimensionel. I denne undersøgelse indsættes sensoren gennem spiserøret, som støder op til venstre atrium, hvilket gør det muligt at se på de små strukturer i hjertet bedre. En sådan undersøgelse er kontraindiceret i nærværelse af patientens spiserørssygdomme (spiserørledninger, blødninger, inflammatoriske processer mv.).

I modsætning til transthoracic er en obligatorisk forberedende fase for transesophageal EchoCG patientens faste i 4-6 timer før den aktuelle procedure. Sensoren anbragt i spiserøret behandles med en ultralyd gel og ligger ofte i et område på højst 12 minutter.

Stress-Ekkokardiografi

For at studere arbejdet i det menneskelige hjerte med fysisk aktivitet under ekkokardiografi ifølge de udførte indikationer:

1. En lignende belastning med visse doser;
2. Med hjælp fra farmakologiske stoffer forårsager intensive hjertearbejder.

På samme tid undersøge de ændringer, der opstår med hjertemusklen under træningstest. Mangel på iskæmi indikerer ofte en lille procentdel af risikoen for forskellige kardiovaskulære komplikationer.

Da en sådan procedure kan have karakteristika ved en forudindtaget vurdering, bruger de ekkoprogrammer, der samtidigt viser billeder på skærmen, registreret i forskellige stadier af undersøgelsen. Denne visuelle demonstration af hjertets arbejde i en afslappet tilstand og med en maksimal belastning giver dig mulighed for at sammenligne disse tal. Denne metode til forskning er stressekokardiografi, som gør det muligt at opdage skjulte abnormiteter i hjertets arbejde, som er umærkelige i en hvilestilstand. Normalt tager hele proceduren cirka 45 minutter, og belastningsniveauet vælges for hver patient separat, afhængigt af alderskategori og sundhedstilstand. Som forberedelse til stress echoCG kan følgende patienthandlinger nævnes:

• Tøj skal være løs, ikke køling;
• 3 timer før stressekkoet bør du stoppe enhver fysisk aktivitet og fødevareforbrug i store mængder;
• 2 timer før undersøgelsen anbefales det at drikke lidt vand og en lille snack.

Typer af forskning

Ud over forskelle i metoden til udførelse er ekkokardiografi af tre typer:

1. Édimensionel i M-mode.
2. Den todimensionale.
3. Doppler.

Når ekkokardiografi i M-mode (fra engelsk bevægelse) sender bølger langs en valgt akse. Som et resultat viser skærmen et billede af hjertet, der opnås som et overblik i realtid. Ved at ændre ultralydsretningen er det muligt at kontrollere ventriklerne, aorta (karret, der forlader venstre ventrikel og leverer oxygeneret blod til alle menneskelige organer) og atriumet. På grund af procedurens sikkerhed kan undersøgelsen bruges til at vurdere hjertefunktionen hos både en voksen og en nyfødt.

Ved hjælp af en todimensionel ekkokardiografi producerer lægerne et billede i to plan. Under dens implementering vil en ultralydbølge med en frekvens på 30 gange om 1 sek. sendt i en bue på 90 °, dvs. scanningsplanet er vinkelret på firekammerpositionen. Ved at ændre sensorens position er det muligt at analysere bevægelsen af ​​hjertestrukturer på grund af det viste højkvalitetsbillede.

Gennemført ekkokardiografi med Doppler analyse gør det muligt at bestemme hastigheden af ​​blodbevægelse og blodstrømsturbulens. De indsamlede data kan bære oplysninger om defekterne, påfyldning af venstre ventrikel. Grundlaget for Doppler målinger er beregningen af ​​ændringen i hastigheden af ​​en genstand med hensyn til ændringen i frekvensen af ​​det reflekterede signal. Når en lyd kolliderer med at flytte røde blodlegemer, ændres frekvensen. Doppler skifte kaldes størrelsen af ​​en sådan ændring. Normalt er dette skift inden for grænserne for menneskelige opfattede lyde og kan gengives af ekkoapparatet i form af et lydsignal.

Video rapport fra klinikken, der gennemfører ekkokardiografi

EchoCG-dekodning

Efter en ultralydsundersøgelse med en ekkokardiograf afkodes ekkokardiogrammet. Fuldt og præcist kan kun en kardiolog analysere det. En uafhængig undersøgelse af indikatorerne opnået og demonstreret i konklusionen kan kun give en grov forståelse af det overordnede billede. Afhængigt af patientens formål, alder og tilstand kan undersøgelsen vise lidt forskellige resultater.

Efter en konklusion er der efter den udførte ekkokardiografi fundet en række obligatoriske indikatorer, hvis tal afspejler hjertekamreets struktur og funktioner: Parametrene for venstre og højre ventrikel, interventrikulært septum, atria, hjertets ventiler og perikardiet (tyndt og tæt perikardium) er angivet. Ved hjælp af disse manualer "Standards in Medicine" (Moskva, 2001) kan vi udlede de etablerede standarder.

Parametre for venstre og højre ventrikler

De vigtigste indikatorer, der bestemmer hjertemuskulaturens normale tilstand, er data om ventricles arbejde og septumet mellem dem.

1. Parametrene i venstre ventrikel (LV) er repræsenteret af 8 hovedindikatorer:

• LV myokardiummasse (for mænd er hastigheden 135-182 g, for kvinder - 95-141 g);
• LVMI (LV myokardiemasseindeks): 71-94 g / m2 for mænd og 71-80 g / m2 for kvinder;
• BWW (LV-volumen i ro): til mænd, 65-193 ml, til kvinder, 59-136 ml; KDR (LV-størrelse i hvile) skal være 4,6-5,7 cm og CSD (LV-størrelse under sammentrækning) - 3,1-4,3 cm;
• vægtykkelse uden for sammentrækninger af hjertet på arbejdspladsen: 1,1 cm. Hvis der er en belastning på hjertet, indikerer en stigning i hypertrofi, hvor vægtykkelsen af ​​ventriklen øges (en parameter på 1,6 cm eller derover indikerer en signifikant hypertrofi);
• ejektionsfraktion (EF) bør ikke være mindre end 55-60%. Udkastningsfraktionen henviser til en indikator, der angiver mængden af ​​blod, der udledes af hjertet under hver sammentrækning. Hvis indikatoren for EF er mindre vigtig end den etablerede norm, kan dette tyde på hjertesvigt. Et sådant fænomen er et signal om ineffektiv pumpning af blod med tilstedeværelsen af ​​stagnation;
• slagvolumen: 60-100 ml. Parameteren bestemmer volumenet af udstødt blod i en reduktion.

2. Normale værdier af højre ventrikel indbefatter en vægtykkelse på 5 mm, et størrelsesindeks fra 0,75 til 1,25 cm / m2 og en ventrikulær størrelse i hvile fra 0,75 til 1,1 cm.

Ultralyd grænser for ventiler og perikardium

Afkrydning af resultaterne efter at have undersøgt hjertets ventiler betragtes som mere enkel. Afvigelse fra normerne kan angive to eksisterende processer: stenose eller utilstrækkelighed. Den første konklusion taler om et fald i ventilhullets diameter, hvilket gør det vanskeligt at pumpe blod. Manglende er den modsatte proces: Ventilventiler, der forhindrer blodets omvendte bevægelse, af en eller anden grund ikke klare de tildelte funktioner. I dette tilfælde har blodet sendt til næste kammer et tilbagevenden, hvilket igen gør hjertet mindre effektivt.

Til den fælles patologi af perikardiet indbefatter en sådan inflammatorisk proces som perikarditis. Med en sådan afvigelse er det muligt at væskeopsamling eller dannelsen af ​​krydsninger (adhæsioner) af hjertet med perikardialposen. Flydende hastighed er fra 10 til 30 ml, med en stigning i den samme indikator over 500 normal hjertefunktion kan hæmmes ved at klemme.

Hovedtrinet i at identificere hjerte-kar-sygdomme er et ultralyd i hjertet. De anslåede omkostninger ved en sådan procedure varierer fra 1.400 rubler. op til 4.000 rubler. afhængigt af placeringen af ​​det medicinske center, tilgængelig udstyr, omdømme og kvalifikationer af specialister. At dechiffrere resultaterne af ekkokardiografi i kraft af kvalificerede læger, der er i stand til at udarbejde indikatorer for at diagnosticere og ordinere behandling. Forsøg på selvstændigt at forstå alle tallene i konklusionen kan føre til uønskede og fejlagtige konklusioner.