logo

Hvornår gør CTG under graviditet

Under graviditeten overlever en kvinde mange tests, der starter med det generelle blod, urinen og slutter med specifikke, foreskrevet meget mindre hyppigt for visse indikationer. Et af disse undersøgelser er kardiotokografi (CTG) - en måling af hjertefrekvens (HR) og responsen fra føtal hjertet til livmoderkontraktioner.

CTG er en meget informativ metode, der næsten går på niveau med ultralyd og doppleometri. Ifølge resultaterne kan du se et komplet billede af udviklingen af ​​fosteret, evaluere det kardiovaskulære systems arbejde og efterfølgende vedtage den korrekte taktik for fødsel, samt fuld kontrol af deres proces.

Ønsker du at få detaljerede oplysninger om deres babys hjerteaktivitet, spekulerer mange kvinder i situationen på, hvornår de gør CTG eller hvor ofte skal denne diagnose udføres? Denne undersøgelse har visse egenskaber, der er forårsaget af udviklingen af ​​føtalorganer og systemer.

Om føtal kardiotokografi

CTG er en ultralyd baseret på Doppler-effekten, hvor bølger afspejles fra bevægelige genstande. Når det måles, er hjertefrekvensen ikke kun i hvile, men ændringer ses på baggrund af fosterbevægelser, livmoderkontraktioner og også under påvirkning af forskellige ydre tilstande. En sådan undersøgelse på grund af nem implementering, absolut harmløshed og smertefrihed samt højt informationsindhold anvendes ganske ofte. Det bruges til at overvåge barnets tilstand i livmoderen og er uundværlig i alle faser af arbejdet.

Hvornår planlægges en føtal hjerteprøve?

Indtil den 18. uge reguleres fosterhjerteaktiviteten ikke af det autonome nervesystem, og kun ved 19 ugers udvikling begynder de parasympatiske nerveender at nærme sig hjertemusklen. Det er først da barnets fysiske aktivitet begynder at påvirke hjertefrekvensen og reducere dem. Nerverne i den sympatiske division spire i den 28. uge og forårsage en tilbageslag - babyens aktivitet fremskynder hans hjerteslag.

Proceduren selv kan faktisk udføres fra 23-24 uger, men for at give en korrekt fortolkning af dataene, indtil den virker. På dette tidspunkt kan forøgelsen eller faldet i hjertefrekvens skyldes indtræden af ​​biologisk aktive stoffer i føtalblodet fra moderens krop. Og har heller ikke udviklet en klar aktivitetscyklus og resten af ​​fosteret.

Den planlagte udnævnelse af undersøgelsen

På spørgsmålet om hvor mange uger CTG er gjort, er det utvetydigt angivet i Sundhedsministeriets rækkefølge, som lyder som dette: "Ved en normal graviditet udføres den første CTG i 28 uger og derefter hver tiende dag."

Men som praksis viser, plejeforkyndere, der observerer graviditeten, anbefaler at gennemgå CTG i mangel af overtrædelser 2 gange om måneden, startende ved 32 uger. Ved kompliceret graviditet anvendes andre intervaller.

Udnævnelse med kompliceret graviditet

For graviditet med komplikationer er der følgende anbefalinger til passage af CTG, som skal følges for at kontrollere situationen:

  • ved forlængelse af graviditeten - hver 4-5 dage efter leveringsdatoen
  • konflikt mellem blodgrupper eller Rh-faktorer - to gange om måneden;
  • med et fald eller stigning i volumen af ​​fostervæske og hjertefejl hver uge;
  • placenta insufficiens og thyrotoksicose - ugentlig.

Hver 10 dage fremstilles CTG til gravide kvinder med et smalt bækken, med et stort foster, placenta previa uden blødning. Og også med en historie med rubella, hypertension, inflammatoriske processer i genitourinary system. Sørg for at gøre føtale CTG til forventede mødre alderen efter 35 år. Hvis fostret falder i aktivitet eller falder inden for flere timer, er en kardiotokografi straks ordineret efter 32 uger - det kan være nødvendigt at forårsage for tidlig fødsel at redde barnet.

CTG - pålidelig hjælp til valg af taktik for fødsel

Kardiotokografi er ikke en grundlæggende diagnostik for valg af fødsels taktik, men takket være det kan du holde situationen under kontrol og før leveringen og ved begyndelsen af ​​arbejdet. I mange tilfælde kan denne undersøgelse bidrage til valg af taktik for fødsel. Da proceduren kan udføres hyppigt, er der en glimrende mulighed for at træffe den rigtige beslutning hurtigst muligt.

Hvis det var planlagt at udføre fødsel på en naturlig måde, og arbejdsaktiviteten ikke begynder - graviditeten er perenashivaya, så er CTG gjort:

  • på den forventede dag eller den næste
  • med gode resultater, hver 4-5 dage.

Når 41-42 uger ankommer, fastlægges høringen af ​​læger med fødsels taktik - for at stimulere, vente eller anvende driftsmetoden. I en sådan situation er det nødvendigt at lave CTG - dette giver dig mulighed for at vælge den bedste løsning.

Hvordan man holder fødslen under kontrol?

Kardiotokografi under fødslen udføres absolut for alle kvinder uanset situationen, da dette giver dig mulighed for at identificere den mindste krænkelse af barnets tilstand og uden at spilde tid tage nødforanstaltninger. For sammentrækninger i ukompliceret arbejde skal proceduren udføres hver 3. time, og hvis der er komplikationer, anbefales det oftere eller kontinuerligt.

Undersøgelsen giver mulighed for fødselslægen til at forstå, hvordan barnet er i arbejde. Den normale puls mellem sammentrækninger er 110-160, så i hyppigheden af ​​hypoxi øges frekvensen over 160 og falder derefter. Dette er et signal for læger til at stimulere den generiske proces. Afhængigt af situationen kan du vælge en af ​​flere mulige måder til tidlig levering: obstetrisk metode, pincet eller vakuumekstraktor, perineo- eller episiotomi.

Gennemførelse af forskning

Fremgangsmåden i sig selv er ret simpel i sin måde at lede på og tager ikke meget tid. Den fødselslæge bestemmer den optimale tid, når man skal gøre CTG under graviditeten og forklarer den forventende mor, hvordan man forbereder sig på at få de mest informative resultater.

uddannelse

For at gennemgå proceduren behøver en kvinde ikke at udføre komplekse forberedende teknikker, sove godt nok, spis og bliv rolig. Stress eller dårlig humør kan medføre forvrængninger i resultaterne. Sørg for at besøge toilettet, da proceduren kan tage op til en time eller endog en og en halv time.

Før CTG anbefales det at spise chokolade, da en stigning i moderens blodsukker vil bidrage til fostrets aktivitet. Der er ofte situationer, hvor en baby sover under proceduren, og du skal vente på en ændring i søvnfasen til vækkelsesfasen, hvilket tager 30-40 minutter og forsinker undersøgelsen signifikant. Lignende modtagelse med søde vil løse dette spørgsmål.

Lægen skal informere den gravide, at proceduren vil finde sted i tilbøjelig eller halvt siddende stilling og anbefale at tage en pude med dig for en behagelig stilling under undersøgelsen.

Nogen tid før studiet starter, er det nødvendigt at gå for at varme op lidt - dette vil hjælpe med at tage barnet ud af hvilefasen.

De mest pålidelige resultater opnås under fostrets vævning. På grund af indflydelsen fra mange faktorer på modtagelse af test med CTG udføres 2-4 procedurer i flere dage for at opnå de mest præcise resultater.

Fremskridt i proceduren

For en vellykket aflæsning skal en kvinde sidde komfortabelt på en sofa - liggende eller i en stilling på hendes side. Du bør ikke passe på ryggen - det er ubelejligt og kan påvirke resultaterne negativt.

For at få en oversigt over barnets puls og livmoderkontraktioner bruger diagnosen et stetoskop til at finde det sted, hvor barnets hjertesignaler høres mest præcist. På dette sted på kvælen af ​​en gravid kvinde, når der anvendes bælter, er en ultralydsensor, der fastgør fosterhjerteren, fikseret, og der er installeret en spændemåler i underlivet for at samle livmoderkontraktioner.

Barnets hjerteslag og livmoderkontraktioner registreres af sensorer og behandles af enhedens program, som efterfølgende vises på skærmen. Mange enheder afspejler dataene om føtal hjertefrekvens og livmoderkontraktioner i separate grafer.

Er der en trussel mod babyen og på hvilke datoer?

De opnåede data optages på et elektronisk eller papirmedium, der ligner et bånd til et hjertekardiogram og afkodes af en specialist. Selvfølgelig ser den læge, der udfører proceduren, øjeblikkelige afvigelser, og om nødvendigt træffer de akutte foranstaltninger straks at rapportere det.

I situationer, hvor barnets tilstand er ukritisk, kan resultaterne gives til kvindens hænder, og hun går sammen med fødselslægen for at få en mere grundig afkodning og om nødvendigt til efterfølgende henstillinger. Og så kan enhver omsorgsfuld mor, der er interesseret i hendes ufødte barns sundhed, se på skemaet og blive fortrolig med hans hjertes aktiviteter. I dette tilfælde er det bedre at få en ide om normerne og mulige afvigelser i tokogrammet.

Hjerterytme

Kardiogrammet registrerer maksimums- og minimumsværdierne for føtal hjertekontraktioner, men diagnostikeren er interesseret i gennemsnitshastigheden, hvis norm er 110-160 slag per minut.

variabilitet

Efter hjertets rytme evalueres frekvensen og amplitude af sammentrækninger af barnets hjerte. På kurven på togrammet kan du se mange små tænder og flere høje. Lille - dette er en afvigelse fra basalrytmen. Normalt er der ved 32-39 uger ikke mere end 6.

Men at tælle dem er ikke så let, så læger ofte giver et skøn over amplitude af afvigelser, udtrykt i ændringer i tændernes højde, hvis hastighed er 11-25 slag pr. Minut. Reduktionen af ​​denne indikator til mindre end 10 slag kan advare læger.

Det er dog nødvendigt at tage højde for hvor mange uger CTG holdes - hvis perioden er mindre end 28 uger, så er dette ikke en patologi. Hvis udtrykket er længere, skal proceduren gentages - måske var babyen bare i en sovende tilstand. Overskridelse af normerne for denne indikator kan indikere ledningsforstyrrelser eller tilstedeværelsen af ​​hypoxi.

Acceleration og deceleration af puls

For at estimere denne indikator studeres høje tænder på et tokogram ved 32-38 uger af graviditeten. Når der gennemføres proceduren på forældede enheder, bliver en kvinde bedt om at trykke på en særlig fjernbetjening, mens fostret bevæger sig. Moderne enheder har allerede ikke brug for denne handling - de registrerer automatisk babyens aktivitet.

Når barnet bevæger sig, begynder hans hjerte at slå oftere, og dette vises på diagrammet med en høj tand. Dette kaldes acceleration, og dens hastighed anses for at være mindst to om 10 minutter. Acceleration vises muligvis ikke under undersøgelsen, men ikke panik - måske sover barnet bare.

Slowdown - på 35-39 uger, ligner tænder vokser ned. Der er ingen grund til at bekymre sig, hvis der efter acceleration er en kort og lav grad af retardation, og derefter går grafen tilbage til den gennemsnitlige rytme. Høj amplitude decelerationer er farlige. I dette tilfælde er det nødvendigt at sammenligne den første skema med den anden, hvor sammentrækningerne af livmoderen er fast - de kan sænke rytmen.

Fordelene ved kardiotokografi er indlysende - takket være det er det muligt at holde fosteret under kontrol, forberede de kommende fødsler, identificere problemer med barnets udvikling i tide og finde løsninger. Derudover er proceduren absolut smertefri og harmløs for mor og barn, så hvis mødre er bekymrede over spørgsmålet om CTG er skadeligt eller fra hvilket tidspunkt det er bedre at gennemgå det, så er svaret ikke skadeligt, og lægen vælger udtrykket selv, styret af den gravide kvindes tilstand og de foreskrevne normer.

CTG under graviditet: hvad er det og hvorfor?

Hvad er denne procedure, hvorfor er det foreskrevet, og fra hvilken uge bliver det brugt, hvordan er det gjort, og hvor meget koster det?

CTG under graviditet - hvad er det? Afkodning CTG - kardiotografi. Med denne procedure er det muligt at foretage en fuldstændig vurdering af fostrets tilstand: resultaterne vedrørende barnets hjerteaktivitet og hjertefrekvensen samt dets fysiske aktivitet, hyppigheden af ​​livmoderkontraktion og reaktionen på disse sammentrækninger hos barnet.

Hvad viser CTG under graviditeten?

CTG under graviditet sammen med Doppler-sonografi og ultralyd gør det muligt at bestemme afvigelser i det normale forløb af graviditeten, for at studere livmoderens kontraktile aktivitet og reaktionen af ​​barnets kardiovaskulære system til dem.

Ved hjælp af CTG under graviditet er det muligt at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​så farlige for moderen og babyforholdene som:

• føtal hypoxi
Intrauterin infektion
• lavt eller højt vand
• unormal udvikling af fosterets kardiovaskulære system;
• for tidlig modning af moderkagen eller truslen om for tidlig fødsel

Hvis mistanken om en afvigelse er bekræftet, giver den lægen mulighed for tidsmæssigt at bestemme behovet for afhjælpende foranstaltninger for at justere den gravide kvindes taktik.

Se videoen, hvor obstetrikeren-gynækologen besvarer spørgsmålet: Hvorfor CTG er færdig?

Hvordan laver CTG under graviditet?

Der er flere trin i proceduren:

• Først bestemmer lægen ved hjælp af et stetoskop (et specielt rør, hvor en læge lægger sig ind i ørerne, og den anden gælder for moderens underliv), der bestemmer det punkt, hvor føtal hjerteslag høres bedst.


• Der installeres en ultralydsensor med Doppler-funktionen. Denne sensor er installeret på tidspunktet for den bedste lytning af føtale hjertekontraktioner og er fastgjort til moderens mave.
• Der installeres en spændemåler. Denne sensor er installeret i bunden af ​​livmoderen (det vil sige i kvindens overkroppe), hvor livmoderkontraktioner bedst defineres.

I nogle tilfælde kan en kvinde få en særlig enhed i hånden med en knap, som hun bliver nødt til at trykke på i det øjeblik, hun føler fostrets bevægelse. På samme tid registrerer andre enheder automatisk bevægelsesdata. Efter afslutningen af ​​alle forberedelser begynder optagelse og registrering af CTG.

De opnåede data optages på specialpapir, som trækkes ud af apparatet med en meget langsom hastighed. I dette tilfælde kan du se 2 buede linjer på den. Den øverste linje karakteriserer hjertefrekvensen (hjertefrekvensen) for fosteret og bundlinjen (tokogram) - kontraktil aktivitet i livmoderen. Efter en vis tid dannes karakteristiske kurver på dette papir, som lægen undersøger, når man vurderer fostrets tilstand.

Hvor meget tid gør CTG under graviditet?

Procedurens varighed er i gennemsnit 30 - 40 minutter. Samtidig kan undersøgelsen i nogle tilfælde afslutte om 10-15 minutter eller omvendt, mere end en time.

Fosteret bevæger sig kun intensivt i løbet af vakkefasen, og i søvn er det relativt stationært, og det vil derfor ikke være muligt at registrere "normal" CTG. Under normale forhold varer barnets søvncyklus ca. 30-40 minutter, og som følge heraf skal han i løbet af halvtimersundersøgelsen vågne op i mindst et par minutter og begynde at bevæge sig. Hvis karakteristiske ændringer registreres på cardiotogrammet, kan undersøgelsen ikke længere fortsættes.

CTG under graviditet

Graviditet er en ekstraordinært glædelig tid for enhver kvinde, der forbereder et møde med sin baby. Men derudover er graviditet også en meget afgørende periode, fordi enhver mommy ønsker, at barnet skal leve "komfortabelt" i maven, uden at opleve ulejligheden og manglen, så den udvikler og udvikler sig i overensstemmelse med alle indikationer. For at spore, hvor behageligt babyen er i livmoderen, skal man i tide for at identificere og korrigere eventuelle "fejl" i denne henseende, den gravide kvinde skal afprøves og om nødvendigt underkastes visse undersøgelser. En af de mest værdifulde metoder til undersøgelse af læger kaldes CTG under graviditet, som giver dig mulighed for at foretage en omfattende vurdering af tilstanden hos fosteret.

CTG (kardiotokografi) under graviditet udføres med det formål at opnå resultater vedrørende barnets og hjertes hjerteaktivitet samt hans fysiske aktivitet, hyppigheden af ​​livmoderkontraktion og reaktionen på disse sammentrækninger hos barnet. CTG under graviditet, sammen med doppleometri og ultralyd, gør det muligt at bestemme afvigelser i det normale forløb af graviditeten, for at studere livmoderens kontraktile aktivitet og reaktionen på barnets kardiovaskulære system. Ved hjælp af CTG under graviditeten er det muligt at bekræfte (eller afvise) tilstedeværelsen (eller fraværet) af forhold, der er farlige for moderen og barnet, såsom fosterhypoxi; intrauterin infektion, lavt eller højt vand placenta insufficiens unormal udvikling af fosterets kardiovaskulære system; for tidlig modning af moderkagen eller truslen om for tidlig fødsel. Hvis mistanken om en afvigelse er bekræftet, giver den lægen mulighed for tidsmæssigt at bestemme behovet for afhjælpende foranstaltninger for at justere den gravide kvindes taktik.

Hvornår gør CTG under graviditet

Ved udførelse af CTG under graviditet anvendes der et specielt apparat, som består af to sensorer forbundet til en optageenhed. Så tager en af ​​sensorerne aflæsninger af fosterhjerteaktiviteten, mens den anden registrerer livmoderaktiviteten, såvel som barnets reaktion på livmoderkontraktioner. Ultralydssensor til at lytte til fostrets hjerterytme og en belastningsmåler til optagelse af livmoderkontraktioner er fastgjort til den gravide mave med specielle bælter. En af hovedbetingelserne for den mest effektive fiksering af indikationer anses for at være en behagelig stilling for en kvinde under CTG under graviditeten. Således er vidnesbyrd taget, når den gravide kvinde er på plads, når hun ligger på ryggen på hendes side eller sidder, under alle omstændigheder er det nødvendigt at vælge den mest komfortable stilling. Samtidig vil en gravid kvinde holde en særlig fjernbetjening med en knap, som hun trykker på når babyen bevæger sig, hvilket gør det muligt at registrere ændringer i puls under fødselsbevægelsen.

Fetal CTG - "dechiffrere" proceduren, vi vil berolige fremtidens moms

Ifølge eksterne tegn er det umuligt at bestemme fostrets tilstand under fosterudviklingen. Hvis vi kun henviser til motoraktiviteten, kan vi springe over angstsymptomerne, der observeres under intrauterin lidelse. I tider med mangel på tekniske enheder fokuserede fødselslæger på hjerteslag. I moderne medicin anvendes foster kardiotokografi.

Hvad er teknikken?

Fostrets CTG forklares bogstaveligt som optagelse af puls samtidig med livmoderens aktivitet. Til registrering brug specielle føtale skærme. Deres arbejde er baseret på Doppler-princippet. Under undersøgelsen registreres intervallerne mellem cykler af barnets hjerteaktivitet. Strain gauges bestemme kraften i livmoderkontraktion. Disse indikatorer registreres på papirbånd i form af en kurve. Kombinationen af ​​tegninger af to linjer i tid giver dig mulighed for at analysere fostrets tilstand. Kurven i livmoderkontraktioner afspejler også dens mobilitet.

Der er to måder at foretage forskning på:

Den eksterne metode anvendes i tredje trimester og under fødslen. Sensoren er overlejret på den forreste abdominalvæg. Kvinden ligger ned. Mens maven ikke er for stor, kan den ligge på ryggen. På leveringstidspunktet for at undgå tryk på den ringere vena cava er den gravide kvinde på venstre side eller i halv-siddestilling.

På maven er der to sensorer. Den første viser hjerteslag. For at forbedre overførslen anvendes gel på stedet. Ansøgningspunktet bestemmes af fostrets stilling og præsentation. For at gøre dette skal du bruge eksterne obstetriske teknikker.

Ved fødslen, de fleste børn vender hovedet på hovedet. Baseret på resultaterne af sonderingen af ​​små dele af kroppen, er det bestemt, hvilken vej ryggen vender. På den anden side og pålæg en sensor. Normalt er det højre eller venstre side på navleniveau. I flere graviditeter registreres indikationerne separat for hvert barn.

Den anden sensor registrerer livmoderens aktivitet. Det pålægger den rigtige livmodervinkel. Det er fra det begynder en bølge af sammentrækninger, som gælder for hele kroppen.

Patienten får en anden sensor. Med det registrerer hun selv øjeblikkets bevægelser. Når du klikker på knappen, vises det tilsvarende mærke i båndet.

Hvor længe optagelsen varer afhænger af den enkelte. Dette er normalt en periode på 20 til 40 minutter. Dekryptering af CTG-resultaterne kræver mindst 20 minutter af en registreret basalrytme, hvor mindst 2 bevægelsesafsnit på 15 sekunder eller mere vil blive noteret. Antallet af hjerteslag bør øges.

Fosterskærm Bionet FC 1400 til bestemmelse af føtal hjertefrekvens

Varigheden af ​​optagelsen afhænger af perioder med søvn og vævning af barnet. I livmoderen kan han sove op til 30 minutter.

Intern CTG udføres kun i arbejdskraft. Denne teknik er ikke så populær som udendørs forskning. Til dens gennemførelse ved hjælp af en spiralelektrode, som påfører barnets hoved gennem vagina. Intraamnial elektrode indsættes for at optage livmoderkontraktioner. For diagnosen er nødvendig for at overholde visse betingelser:

  • hældte fostervæske;
  • livmoderhalsen er udvidet med 2 cm.

Denne teknik anvendes ikke i vid udstrækning. Ved fødsel er det mere hensigtsmæssigt at bruge den eksterne optagelsesmetode.

Typer af funktionelle testundersøgelser

En simpel CTG-optagelse uden brug af forskellige stimuli kaldes en non-stress test. Men i nogle situationer er det nødvendigt at skabe forhold der ligner den generiske proces for at finde ud af, hvordan man ændrer fostrets fysiologi i denne periode, om belastningen vil være god til det under arbejdet. Til disse formål blev der udviklet en stresstest.

Som stress gælder funktionelle tests, der bliver en model for fødsel. Disse er følgende testtyper:

  1. Oxytocin - En lille mængde oxytocin injiceres intravenøst, hvilket forårsager livmoderkontraktioner. CTG viser, hvordan et barns krop opfører sig under disse forhold.
  2. Mammary på handlingsprincippet ligner den første type. Oxytocin frigives fra nippelirritation.

Anvend også funktionelle tests, der påvirker fosteret:

  1. Akustisk test - Virkningen af ​​en lydstimulering kan øge sin hjerteslag.
  2. En atropintest udføres ved at injicere atropin i en vene. Et stort antal komplikationer og kontraindikationer har ført til, at denne teknik ikke finder anvendelse.
  3. Palpation - en jordemoder forsøger at flytte bækkenenden eller fostrets hoved gennem mavemuren. Dette medfører også en stigning i hjertefrekvensen.

I øjeblikket udføres stresstest sjældent, da de er forbundet med en høj risiko. Med en kvalitativt registreret CTG har lægen tilstrækkelige data til at forstå barnets tilstand.

I hvilke tilfælde er undersøgelsen informativ?

Medicinske protokoller bestemmer nøjagtigt graviditetsperioden, gør føtal CTG. De er baseret på barnets fysiologi. Obligatorisk forskning udføres fra 32 uger. I de fleste tilfælde anbefaler lægen før hvert besøg hos en gravid kvinde CTG. Men resultaterne kan opnås fra 26 uger. I nogle tilfælde er det ifølge testamentet muligt at manipulere fra 27 uger.

For at fortolke føtale statusindikatorer skal de optimale undersøgelsestimer bestemmes. Dette er en tid med øget aktivitet af barnet: fra kl. 9.00 til 14.00 og fra kl. 19.00 til 24.00.

Følgende stater forvrænger resultaterne af CTG:

  • sult, under ingen omstændigheder kan manipuleres på tom mave;
  • rigeligt måltid, optimalt vælge tiden i 1,5-2 timer efter at have spist
  • glucose administration
  • anvendelse af sedativer, magnesia;
  • stressende situationer
  • tilstand efter mors fysiske aktivitet
  • rygning og drikking.

For eksempel vil resultatet blive fortolket ukorrekt, hvis moderen klatrede trappen til 2-3 etager og straks faldt under apparatet i CTG.

Svær diagnose hos kvinder med overvægt. Et tykt fedtlag på den forreste abdominalvæg tillader ikke sensoren at genkende barnets hjerteslag.

Nogle gange, når sensoren ikke er korrekt påført, viser enheden et hjerteslag på 65-80 slag per minut. Vær ikke bange, det er registreret af moderens egen rytme, og sensoren modtager den fra aorta-pulsationen.

Ved fødslen er brug af CTG obligatorisk. Dette giver dig mulighed for at overvåge fostrets tilstand, for at vurdere, hvordan sammentrækningerne vokser eller de aftager. Kendskab til livmoderkontraktioner er nødvendig for korrekt tilpasning af arbejdsaktivitet. Utilstrækkelige reduktioner er behovet for at stimulere fødsel, så de ikke trætter en kvinde på scenen af ​​cervikal dilatation og ikke går ind i arbejdsvagten.

Forberedelse til CTG

Proceduren udføres under betingelserne for høring af kvinder. Speciel træning er påkrævet. Det er nok at følge enkle regler:

  1. Sov godt før proceduren. Moderens tilstand påvirker fostrets motoriske aktivitet.
  2. Lidt snack inden du forlader huset. Det er nødvendigt at tage hensyn til vejen til klinikken, for ikke at være meget fuld eller omvendt, sulten.
  3. Ved ankomsten skal du slappe af lidt, sæt dig ned for at genoprette hjertefrekvensen.
  4. Proceduren tager cirka 30 minutter, så en gravid kvinde skal bekymre sig om at gå på toilettet på forhånd.
  5. Rygning moms skal afstå fra en dårlig vane i 2 timer.

Andre supplerende træningsforanstaltninger er påkrævet.

Er der kontraindikationer?

Teknikken er ikke-invasiv og påvirker ikke tilstanden af ​​fosteret eller livmoderen. Harm CTG kan kun manifestere sig ved udførelse af stressfunktionelle tests. Men i øjeblikket giver niveauet af teknologi og kvalifikationer af læger os mulighed for at bestemme føtal hypoxi og alvorlige forhold uden brug af særlige stimuli.

Grundlæggende CTG Concepts

Indikatorer for fostrets normale tilstand i CTG vurderes i henhold til følgende data:

  • puls;
  • basal rytme - størrelsen af ​​hjerteslag, som observeres i perioden mellem sammentrækninger i 10 minutter;
  • variabilitet af basalrytmen - højden af ​​ændringer i hjertefrekvensen;
  • acceleration - en kort acceleration af hjertefrekvensen i 15 sekunder eller mere eller 15 hjerteslag;
  • deceleration - fald i hjertefrekvens med 15 slag eller inden for 15 sekunder.

Hver af disse begreber svarer til sin egen norm. Basalrytmen skal ligge i området 120-160 slag per minut. Fostervariabiliteten i CTG er 5-25 slagtilfælde. Hvis du kigger på CTG-båndet, skal hjertesensorens hovedoscillation være inden for disse grænser.

Acceleration - pludselige stigninger i hjertets sammentrækninger. Sørg for at være til stede i 10 minutter, normalt optaget 2 eller flere stigninger i hjertefrekvensen.

Degeneration er en reduktion i antallet af hjertesammentrækninger. Normalt er de fraværende eller episodiske korte og overfladiske. Langtidsfald i hjertefrekvens taler om patologiske tilstande.

Gennemførelse af dekodningen af ​​resultatet

For hurtigt at vurdere resultaterne af CTG og identificere fosterets oprindelige abnormiteter er der udviklet et system, hvor der gives point for hver indikator. Tællingen foregår i antallet af hjerteslag.

Scoring hjælper med at bestemme resultatet af CTG:

  • 8-10 taler om den normale tilstand.
  • 5-7 - indledende tegn på hypoxi. I en sådan situation er det nødvendigt at genstudie inden for en dag. Hvis resultatet forbliver det samme, foretages en yderligere undersøgelse. Det omfatter en vurdering af blodgennemstrømningen i placenta og livmoderkvæg, ultralyd, bestemmelse af den biofysiske profil.
  • 4 point og mindre - en alvorlig tilstand, der kræver akut indlæggelse. I dette tilfælde træffes beslutningen enten på adfærd med intensiv behandling eller levering.

Evaluering af CTG udføres ikke kun i betragtning af de tildelte point. I mange klinikker beregner de installerede enheder uafhængigt en sådan værdi som en indikator for fostrets tilstand (PSP). Dens sats bør være mindre end 1,0. Hvis hukommelsesbåndbredden er lig med en eller lidt højere, anbefales det at gentage kortiotokografi.

PSP 1.05-2.0 angiver de første tegn på forringelse. Kvinden er ordineret behandling, og efter 5-7 dage kontrollerer man kardiotokografi. Stigningen i PSP til 2,01-3,0 - indikationen for indlæggelse og alvorlig behandling. Overskridelse af denne indikator for et mærke 3,01 - nødforsyningen er nødvendig.

Krav til normen for resultatet af undersøgelsen varierer afhængigt af graviditeten. Ved fuld graviditet (fra 38 uger) skal alle indikatorer være inden for den angivne norm. I et umodent barn, i uge 36, er små afvigelser tilladt, men antallet af point skal ikke være mindre end 8, i optagelsens bånd er der tilstrækkelige mængder af både acceleration og deceleration. Lav variabilitet inden for 3-6 er tilladt.

Hvis der ikke er udtalt accelerationer og decelerationer i kortiotokografioptagelsen, kan dette ikke kaldes normen. Der er en monotont føtale hjerterytme, der taler om hypoxi. I nogle tilfælde observeres en sådan ændring i rytmen under barnets søvn. For at bekræfte dette vil jordemor eller læge forsøge at bevæge fostrets hoved gennem maven.

Nervesystemets evne til at reagere på stimuli er angivet ved føtalreaktivitetsindekset. Men denne indikator bruges ikke isoleret. For at fortolke det, brug doplerometri af placenta og livmoderfartøjer. Ved at reducere blodgennemstrømningen kan bedømmes ved udvikling af placentainsufficiens.

Oplysninger modtaget fra føtal sensoren under arbejdskraft hjælper med at korrigere deres fremskridt. Der er situationer, hvor fostret klemmer ledningen under en sammentrækning. På skærmen ses dette som et markant fald i hjertefrekvensen og dens lange genopretning. I en sådan situation beslutter lægen ikke at injicere oxytocin for at øge livmoderkontraktionerne. Nogle gange tager det lidt for at flytte hovedet gennem vagina for at sikre normal blodgennemstrømning.

I svære tilfælde kan gynækologen mærke til et kraftigt fald i rytmen efter en anden sammentrækning, som ikke genvinder i resten af ​​perioden. Hvis der er oplysninger om, at kvinden havde smitsomme sygdomme under graviditeten, da de åbnede fostervæsken, havde de en meconiel karakter, så kunne man beslutte om en katastrofesektion i barnets interesse.

Er CTG skadeligt for fosteret?

Ikke-stresstest udgør ingen fare for barnet eller svangerskabet. Dette er en god hjælp til lægen, som hjælper med at reagere korrekt, når situationen ændres. Det er ikke nødvendigt at selvstændigt engagere sig i dekodningen: en ikke-specialist er ikke i stand til at tage hensyn til alle eksisterende faktorer og trække de rigtige konklusioner.

Hvordan man laver CTG under graviditeten og hvad denne analyse viser

Se også:

Hemostasiogram under graviditet - hvorfor det er foreskrevet og hvad denne analyse viser

Hvad er dopplerometri under graviditeten, og hvorfor udføres det?

Glukosetolerance Test i graviditet: som viser, hvordan man skal tage

Hej kære læsere! Graviditet er ikke en sygdom, men kun en midlertidig og regnbue tilstand. Ikke desto mindre afhænger fremtidens babyens helbred og liv ofte af strømmen. Og lad dem være helt i naturens hænder, men på et kritisk tidspunkt vil lægerne stadig kunne gøre noget.

Sandt, underlagt rettidig identifikation af fare. Dette kan gøres i dag på flere måder, herunder helt sikkert. En af dem er fosteret ctg. Hvad er det, hvornår, hvorfor og hvorfor udpeges det? Det her skal vi tale om. Og på samme tid og find ud af, om du skal være bange for ham.

1. CTG: Hvad er det og hvorfor

CTG eller kardiotokografi er en metode til at vurdere fostrets generelle tilstand under graviditet og ved fødslen ved at lytte til hjerteslag på tidspunktet for hvile, aktivitet eller virkningerne af ydre stimuli eller sammentrækninger i livmoderen.

Hvor lang tid er CTG? Ideelt set bør det udføres fra den 28. uge af graviditeten. Men i praksis giver lægerne en aftale til CTG i 32 uger og senere og argumenterer for deres beslutning ved hjælp af metodens lave informationsindhold i de tidlige stadier. Men for tredje trimester, hvis alt er godt, gennemgår kvinden denne procedure mindst to gange.

I nogle tilfælde kan antallet af besøg hos en specialist, der udfører CTG, øges betydeligt.

  • mistanke om fosterudviklingspatologi
  • utilfredsstillende resultater fra tidligere undersøgelser
  • kvinders klager over barnets lave motoriske aktivitet
  • Tilstedeværelsen af ​​hendes forskellige sygdomme;
  • aldring af moderkagen
  • ledning sammenflettet
  • post-graviditet mv.

Sammenligning af resultaterne af CTG med resultaterne af ultralyd og Doppler udelukker eller bekræfter eksperter udviklingen af ​​hypoxi og patologier i barnets kardiovaskulære system. Hertil kommer, at udførelse af kardiotografi giver mulighed for at afsløre:

  • placenta insufficiens
  • intrauterin infektion;
  • lavt eller højt vand
  • for tidlig modning af moderkagen
  • risiko for præmisk levering.

Under fødslen gør CTG det muligt at kontrollere barnets hjertefrekvens og udføres nødvendigvis, når der er en ledningsforbindelse.

2. Hvordan man laver CTG under graviditeten

Selve proceduren er helt smertefri, men det tager cirka 20 til 50 minutter afhængigt af kvaliteten af ​​de opnåede resultater. Hele denne tid skal kvinden være i ro og flytte så lidt som muligt for ikke at provokere en dråbe i sensorer. Og måske er det kun dens eneste ulempe.

Kardiotokografi udføres ved hjælp af et specielt apparat. Det er en kombination af en spændemåler, en ultralydssensor og et elektronisk system med en hjerteovervågning. Selvfølgelig er de to første monteret på en gravid kvindes mave, mens sidstnævnte giver dig mulighed for direkte at optage puls, såvel som livmoderkontraktioner, analysere dem og give det færdige resultat i form af et langt bånd med grafer.

Sådan forbereder du dig på CTG? Bare spis lidt før du holder den og helst noget sødt. Dette vil få fostret til at bevæge sig mere aktivt. Sandt, gå ikke til ekstremer og overeat. Væsentlige udsving i blodsukkerniveauet kan dog mest påvirke resultatet, såvel som overvoltages og stress. Derfor er nervøs på tidspunktet for proceduren uønsket.

Det er yderst vigtigt at tage en behagelig stilling i kroppen - halvt sidde eller ligge på venstre side og vent til specialisten lægger ultralydssensoren til den forreste abdominalvæg og spændvidden - i området for livets højre hjørne. Sidstnævnte er nødvendigt for at vurdere føtaladfærd i livmoderkontraktioner. Fra dette tidspunkt begynder optagelsen. Hvis hendes resultater er tilfredsstillende, får den forventede mor lov til at gå hjem. Hvis noget vil advare specialisten, vil han sandsynligvis insistere på at udføre stressende kardiotokografi.

3. Hvad er stresskardiotokografi

Dette er en procedure, der udføres ved hjælp af to tests, der simulerer en generisk proces, nemlig:

  1. oxytocin-stresstest - det indebærer indførelse af en opløsning af oxytocin til stimulering af arbejdskraft og overvågning af fostrets adfærd på tidspunktet for arbejdets indtræden;
  2. brysttest eller endogen stresstest. Det giver mulighed for stimulation af brystvorterne ved at dreje dem med fingrene, på grund af hvilke sammentrækninger er også forårsaget. Det er værd at bemærke, at denne test er sikrere og praktisk talt ikke har kontraindikationer.

Men yderligere undersøgelser kan omfatte andre tests, der virker direkte på fosteret.

  1. akustisk test - det giver tilstedeværelsen af ​​en lydstimulering som reaktion på hvilke ændringer der opstår i fostrets hjerteaktivitet;
  2. palpation af fosteret - når der er en begrænset forskydning af sin præsentationsdel, hoved eller bækken, over indgangen til bækkenet.

4. Dekodning CTG

Det skal bemærkes, at resultaterne af CTG ikke giver en bestemt diagnose. De giver kun lægen mulighed for at vurdere crumbs sundhed, takket være en anden undersøgelse, hvor visse indikatorer registreres:

  • HR - hjertefrekvens;
  • basal hjertefrekvens (BSVS) - dette er et hjerteslag, fast i intervallerne mellem sammentrækninger eller vedvarende i 10 minutter;
  • ændring eller variabilitet af basalfrekvensen;
  • acceleration - acceleration af puls, fast i 15 sekunder eller mere for 15 eller flere beats;
  • deceleration - henholdsvis nedsættelse af hjertefrekvensen, fastgjort i samme tidsrum i samme volumen.

Normalt bør CTG-resultater være:

  • basal rytme - 120-160 slag per minut;
  • variabilitet af basalrytmen - 5-25 slag pr. minut;
  • acceleration - 2 eller mere inden for 10 minutters optagelse;
  • decelerationer er sjældne, overfladiske eller fraværende.

For at forenkle behandlingsprocessen bruger læger punktsystemet.

Hvornår skal CTG være gravid og efter fødslen

Fra hvilket tidspunkt vises CTG

Det er umuligt at vurdere, hvordan barnet reagerer på livmoderkontraktioner, hvordan hjerteslagets karakter ændres afhængigt af fostrets bevægelser selv og nogle andre faktorer.

Indtil den 28. uge er der stadig ingen fuldgyldig interaktion mellem hjertet og det autonome nervesystem. Og faktisk at vurdere alle disse indikatorer og gennemføre denne undersøgelse.

Men i grunden gør de den første CTG på 30-32 uger. Det er for dette og senere perioder, at diagnostiske kriterier er sammensat, ifølge hvilken fostrets tilstand vurderes.

Hvor mange gange gør CTG under graviditet

Denne undersøgelse er ikke afgørende for at bestemme taktikken for levering og behandling af graviditet, men kun hjælp. CTG er ordineret under graviditet, hvis det fortsætter normalt, og der er ingen abnormiteter i ultralydet, en eller to gange i tredje trimester.

På sundhedsministeriets vegne lyder svaret på spørgsmålet om, hvornår man skal gøre CTG under graviditeten, følgende: "Hvis graviditeten fortsætter normalt, bliver CTG udført 1 gang om ti dage fra og med uge 28". I tilfælde af kompliceret graviditet er der sådanne anbefalinger:

  • med graviditet efter graviditet - en gang hver 4-5 dage efter forventet leveringsperiode
  • hvis der er uforenelighed med Rh eller blodgruppen - 2 gange om måneden
  • i tilfælde af polyhydramnios - en gang om ugen
  • for hjertefejl hver uge
  • placenta insufficiens - mindst 1 gang om ugen
  • med thyrotoksikose, uanset om der er en goiter eller ej - en gang om ugen
  • med et stort foster, smalt bækken, flere fostre, tidligere rubella, hypertension, infektioner i det gravide kvinders urogenitale system - efter behov, men mindst 1 gang om 10 dage
  • med placenta previa uden blødning, forventede mødre over 35 år har de samme kriterier.

Når man skal gøre CTG under graviditeten, er det i det væsentlige efterladt af den obstetrikanske gynækolog, der overvåger graviditeten. Han er oftest styret af sådanne kriterier:

  1. hvis ukompliceret graviditet, CTG - to gange om måneden fra uge 32
  2. hvis der er komplikationer eller en belastet baggrund hos gravide kvinder, udføres CTG fra uge 28 med et interval på 5-7 dage såvel som når der er ændringer i kvindens tilstand
  3. hvis graviditeten er kompliceret, er tidligere resultater af CTG utilfredsstillende, det anbefales at indlægge den gravide kvinde og derefter beslutte sig for det interval, hvorved CTG skal laves individuelt på baggrund af den obstetriske situation.

Er det muligt at lave CTG før fødslen


CTG før fødslen kan ske direkte på dagen for den forventede fødsel eller i begyndelsen af ​​arbejdet.

Hvis lægen endnu ikke har bestemt sig for fostrets taktik, kan et kardiotogramstudium hjælpe ham med dette: sådan forskning er gjort ganske ofte (måske daglig brug af det).

Hvis taktikken blev valgt til at føre fødslen gennem fødselskanalen, og graviditeten er pererashivaetsya, gør CTG det:

  • på dagen for forventet levering eller den næste dag
  • efter 4-5 dage, hvis resultaterne var gode
  • yderligere 4-5 dage.

I ugerne 41-42 er arbejdsstyrelsens taktik gennemgået af en lægeundersøgelse, hvis arbejdsaktiviteten ikke er udviklet. Lægerne beslutter at stimulere dem, vente eller gå til den hurtige opløsning af arbejdskraft. Dataene fra CTG spiller i dette tilfælde en vigtig rolle, da de tydeligere viser fostrets tilstand.

Behovet for CTG under arbejdet

CTG ved fødslen skal udføres hos alle kvinder, uanset deres fødselssituation.

Ved fødslen er CTG særlig informativ, da det viser, hvordan barnet overfører belastningen. Hvis der normalt skulle være 110-160 sammentrækninger af hjertet uden for sammentrækningen, så er der under hypoxi først en stigning i hjertefrekvensen (mere end 160), så et fald i hjerteslagene.

Dette er et signal til fødselslæger for at fremskynde fødslen af ​​en baby. Afhængigt af situationen kan denne "acceleration" foretages ved hjælp af obstetriske fordele, brugen af ​​pincet eller en vakuumekstraktor, en episiopati eller perineotomi. Hvis der observeres tegn på hypoxi, når hovedet endnu ikke er i bækkenet, er der mulighed for en katastrofesektion.

CTG tegn på hypoxi under fødslen betyder også, at du skal ringe til en resuscitator, da den nyfødte kan få brug for sin hjælp.

Hvordan gør CTG under graviditeten

Korrekt at gøre CTG i stilling af en kvinde er halvt siddende eller på venstre side, da hvis du ligger til højre, kan du overføre den inferior vena cava til gravid livmoderen, og det kan føre til komplikationer. Inden fosteret CTG er færdigt, lytter de til et sted på kvinden af ​​en kvinde med et stetoskop, hvor du kan høre babyens hjerteslag bedst, fordi det afhænger af, hvordan han vendte.

CTG-sensoren er overlejret på det sted, hvor hjerteslaget høres bedst af alt, det er fastgjort til maven med et bælte. CTG-proceduren under graviditet udføres ikke inden for en time efter et måltid, eller om glucose injiceres intravenøst, da sådanne ting normalt stimulerer fostrets aktivitet. Faste CTG udføres heller ikke. Det optimale interval er 2-3 timer efter måltider. Hvis parametrene ikke er opfyldt, kan der være fejl i tokogrammet.

CTG's varighed

Hvordan og hvem analyserer CTG

CTG-analysen under graviditet udføres automatisk i starten: CTG-apparatet analyserer rytmen i hvile, bevægelser, med minimale sammentrækninger, som finder sted til enhver tid (forskellen er kun i deres frekvens). Resultatet er på en 10-punkts skala:

  • 10-8 point - barnet er sundt
  • 5-7 point betyder, at fostrets tilstand er grænseoverskridende, og hvis der ikke træffes nogen handling, kan en katastrofe ske
  • 4 point og lavere afspejler udtalt hypoxi

Et tokogram bør også vurderes af en læge, en diagnose baseret på en hardware vurdering er ikke lavet.

Ca. CTG-satser ved 32 uger

  • Basal hjertefrekvens: 120-160 slag / min
  • Variabilitetsfrekvensskæringer: 10-25 slag / min
  • Acceleration: 2 eller mere i 10 minutters optagelse
  • Gennemsnitlig amplitude af acceleration: 12-17
  • Hurtig deceleration på CTG i den 32. uge af svangerskabet: Figuren skal være omkring 0-2
  • Langsom deceleration: 0
  • Antallet af bevægelser af fosteret: mere end 5 om et halvt minut.

Norm CTG efter 33 uger

  • Basalrytmen er den samme som i uge 32
  • Basal rate variabilitet fra 10 til 25 per minut
  • Et meget lille antal, og bedre - fraværet eller decelerationerne, de burde være "hurtige".
  • Acceleration: 2 eller mere under optagelsen om 10 minutter.

Basalrytmen bør ikke være mindre end 110 og mere end 160 slag / minut. CTG-indekserne i uge 33 bør ikke vise sammenbrud, der skal helt sikkert være en acceleration.

CTG ved 35 uger og senere

CTG'ens hastighed ved 35 uger består af de samme indikatorer, deres spredning skal være den samme som ved 32 eller 33 uger. Basalrytme: 119-160 slag / min; amplituden af ​​variabilitet fra 10 slag til 25 per minut. Rytmens art: bølgende eller kvalme.

Der kan være hurtigere decelerationer, da dette i nogen grad afspejler den kontraktive aktivitet. Fosterbevægelser, hvis han ikke sover på tidspunktet for undersøgelsen - mere end 60 i hele denne tid.

CTG-satser ved 36 uger bør ikke afvige meget fra dem i uge 35

Fostrets CTG er normen for 36 uger, der skal vises

  • Basal puls: det samme som med andre termer
  • Omfang af hjertefrekvens: 10-25 pr. Minut
  • Rytme: bølgende eller kvalme
  • Acceleration: mere end 10 om 40 minutter
  • Hurtige decelerationer: op til 5 for hele tiden
  • Ingen sen decelerationer eller sinusformet rytme på CTG ved 36 ugers svangerskab.

Forklaring af CTG i uge 37 udføres på samme indikatorer. Standarder bør ikke være meget forskellige fra dem, der blev præsenteret i uge 36.

Hvad ser et CTG billede ud på den 38. graviditets uge?

De samme kriterier skal opfyldes for denne post. Det vigtigste er, at der er accelerationer (mindst 2 om 10 minutter), der er ingen sen decelerationer eller sinusformede rytmer, variansen af ​​variabiliteten var ikke mere end 25 og ikke mindre end 10 slag / min. PSP her - op til 1,0 normal.

CTG-kriterierne ved 39 og 40 ugers drægtighed er de samme. Udtrykket bør ikke påvirke frekvensen og karakteren af ​​den basale rytme, amplitude af variabiliteten. Der bør heller ikke være nogen langsomme decelerationer og hurtige. PSP varierer også fra 0 til 1,0. Der kan kun være en reduktion i antallet af bevægelser og udseende af sammentrækninger, hvilket betyder at forberede kroppen til fødsel, er beskrevet.

Visning af livmoderkontraktioner på CTG


Kontrakter om CTG vises på et separat diagram på cardiotogrammet. De får lov til en vis mængde, hvilket stiger med stigende graviditetsalder. Resultaterne af CTG skal nødvendigvis se din læge, som bestemmer arbejdets taktik.

Så hvis en gravid kvinde skal have en levering med en kejsersnit, er stigningen i sammentrækninger en indikation for at gå på sygehus og snarere afgøre levering.

Kontrakter om CTG i en periode på 36 uger eller mere, hvis de ikke ledsages af et fald i føtal hjertefrekvens (det vil sige, at der ikke er nogen hypoxi) og / eller en forringelse af CTG-score i point, er normal.

CTG fejl

Hovedfejl - indgangen "CTG-kriterier ikke opfyldt." Det betyder, at sensoren ikke pålideligt kunne vurdere rytmen og arten af ​​føtal hjerterytme. Undersøgelsen skal gentages. Når det er nødvendigt at gøre dette - om dagen eller en uge - afhænger af den obstetriske situation, derfor konsultere din læge.

Når CTG er foreskrevet, og når doppler

CTG hjælper med at vurdere fostrets tilstand, om der er tilstrækkelig ilt til det (dette fremgår af den måde, det reagerer på livmoderkontraktioner og korrekte bevægelser).

Doppler måler også diameteren af ​​blodkar i moder-placenta-fostersystemet, tilstanden af ​​blodgennemstrømning i moderkagen, dens hastighed. Han visualiserer karrene og blodgennemstrømningen i dem, mens CTG indirekte viser, hvordan ilt absorberes fra normale eller patologisk ændrede kar.

Undersøgelser er indbyrdes forbundne, deres evaluering skal udføres i et kompleks. Så kan doppleren vise tegn på syge skibe, og CTG kan være normalt. Det betyder, at en gravid kvinde skal overvåges, behandles med medicin, gentaget CTG skal udføres, men ikke travlt med levering.

Hvilke tests findes der for CTG

I tilfælde, hvor CTG skal løse nogle tvivl om fostrets helbred, udføres test under den. De kan være stressende, der består i introduktionen i blodet af en gravid kvinde specielle stoffer, som stimulerer barnets motoriske aktivitet.

Der er også en non-stress test for CTG. Samtidig måles reaktionen af ​​barnets kardiovaskulære system til sine egne bevægelser. Denne test har 3 karakterer:

  1. En ikke-stressende positiv (arereaktiv) test er et dårligt resultat. Det betyder, at der med en 40-minutters undersøgelse kun var 2 eller færre hjertebanken. Samtidig opstod en sådan reaktion i kortere tid end 15 sekunder, og selve eskaleringen oversteg ikke 15 slag pr. Minut (det vil sige hvis det var 145, blev det 160 slag pr. Minut eller mindre).
  2. Resultatet kan også være falsk-positivt, da der ikke var nogen særlig stigning i puls, simpelthen fordi barnet sov. Derefter skal CTG gentages efter et par (2-4) timer.
  3. Negativt resultat: inden for 20 minutter var der mere end 2 hjertebanken, de varede mere end 15 sekunder, og deres forskel med hjertefrekvensrytmen oversteg 15 slag pr. Minut.

Er det farligt at lave CTG til et barn

Den kendsgerning, at CTG under graviditeten er skadelig, du kunne kun høre fra upålidelige, til medicin på ingen måde relaterede kilder. Bevist fuldstændig sikkerhed for denne metode til forskning for fosteret. Det er ikke nødvendigt at misbruge dem alene, da ultralyd kan være ubehageligt for barnets følelse af høreapparat. Mange søger svaret, hvor meget er CTG under graviditeten. Ifølge vores information er gennemsnitsprisen i Rusland omkring 800-1200 rubler.

Så nu ved du, hvornår man skal gøre CTG under graviditeten. Vitnesbyrd om hyppigheden af ​​undersøgelsen skal bestemmes af fødselslægen, baseret på din situation. Men hvis du tildeler det, gør det nødvendigt: så vil du vide, at barnet er okay. Hvordan beskrives CTG også i artiklen. Disse oplysninger er nyttige for den fremtidige mor at vide, hvad der kunne være årsagen til fejl i undersøgelsen og kunne undgå dem.