Carotid aterosklerose

Ivan Drozdov 04/30/2018 0 Kommentarer

Carotidarterier, der ligger i nakken, er blandt de mest vitale blodkar, der giver blodgennemstrømning til hjernestrukturer. Ofte er de underlagt patologisk indsnævring (stenose) eller fuldstændig blokering. Stenose af en af ​​carotisarterierne fører til nedsat blodtilførsel, svækket cerebral aktivitet og risikoen for iskæmiske slagtilfælde. Komplet blokering af disse arterier er fyldt med mere alvorlige konsekvenser, herunder kan forårsage øjeblikkelig død.

Carotid stenose betragtes som en farlig kopi af en migræne. Sygdomme har lignende symptomer, herunder unilaterale smerter, men i modsætning til migræne, med stenose, fartøjerne smalle, udvikler smerten pludselig uden en tidligere aura, og der er støj eller tinnitus, og balancen forstyrres.

Carotid stenose: symptomer og tegn

I de indledende faser manifesterer stenose sig ikke noget, når fartøjets lumen er indsnævret lidt. En asymptomatisk periode kan nogle gange vare mere end et år, mens personen hele tiden ikke har nogen ide om den eksisterende patologi.

Det første alarmerende symptom på stenose hos en af ​​carotisarterierne er et periodisk forekommende iskæmisk angreb eller udviklingen af ​​et microstroke. På sådanne øjeblikke falder blodtilførslen til de individuelle strukturer i hjernen i en kort periode, deres iltstød opstår, og de følgende symptomer begynder at forstyrre patienten:

• ensidig hovedpine;
• intenst svimmelhed, der går ind i en svag;
• opkastning af opkastning, som ofte opstår uden følelse af kvalme;
• reduceret opfattelse af information fra andre;
• ensidige synsforstyrrelser, udtrykt i nebulae, en følelse af erosion af objekter eller total blindhed;
• kortvarig amnesi og taletab
• ensidig prikken i området af lemmerne, følelse af deres følelsesløshed;
• lammelse af den del af kroppen, hvorfra patologien udvikler sig
• fald i synkerefleks;
• ubalance;
• reduceret koordinering af bevægelser.

Tegn på iskæmiske angreb er intenst forstyrret i 15-25 minutter, så forsvinder de og fungerer tabt i en tid efter en times normalisering. Med et mikroslag kan alvorlige symptomer i form af lammelse og nedsat cerebral aktivitet blive langvarig og føre til irreversible processer. For at undgå dette er det nødvendigt ved de første tegn på disse farlige sygdomme, der angiver en stenose af halspulsåren, kontakt en læge til akut behandling.

Årsager til carotidstenose

Aterosklerose kaldes en af ​​hovedårsagerne til indsnævring af lumen i arterierne. Sygdommen opstår som et resultat af aldersrelaterede ændringer, overdreven forbrug af fedtholdige fødevarer og stofskifteforstyrrelser. Under indflydelse af disse faktorer begynder atherosklerotiske plaques at danne sig på væggene i karrene, som indsnævrer eller fuldstændigt blokerer deres lumen og derved signifikant hæmmer eller stopper blodcirkulationen.

Carotid stenose kan forekomme under påvirkning af andre patologiske årsager og irritationer. Disse omfatter:

Beskriv dit problem for os, eller del din livserfaring i behandling af en sygdom, eller spørg efter råd! Fortæl os om dig selv lige her på siden. Dit problem vil ikke blive ignoreret, og din oplevelse vil hjælpe nogen! Skriv >>

• kollagenoser - reumatoid sygdomme som følge af forstyrrelser i immunsystemet
• fibromuskulære dysplasi af store fartøjer (herunder carotidarterierne), som tilvejebringer blodgennemstrømning til hjernen;
• ikke-specifik aortoarteritis - en sygdom af autoimmun natur, med udviklingen af ​​hvilke store arterier undergår inflammatoriske processer;
• diabetes mellitus;
• tromboflebitis;
• arteriel hypertension;
• koronararteriesygdom;
• endokrine system sygdomme;
• dårlige vaner (såsom rygning);
• genetisk prædisponering for atherosklerose
• avanceret alder;
• overdreven vægt
• et betydeligt overskud af kolesterol i blodet.

Carotid stenose er mere almindelig hos mænd. Risikoen for at udvikle sygdommen eksisterer dog i begge køn, hvis patienten har en historie om en af ​​de ovenfor beskrevne sygdomme eller er udsat for flere af disse faktorer.

Diagnostiske metoder

I betragtning af symptomernes særlige karakter diagnosticeres indsnævringen af ​​carotidarterierne allerede i et sene stadium af sygdommen. Afhængig af patientens tilstand og klager udfører neurologen eller karsystemet en visuel inspektion. Specialisten vurderer tilstanden af ​​karrene over carotidarterierne, føles og lytter til dem for at bestemme graden af ​​blodgennemstrømning fra den karakteristiske støj. Derefter kan patienten have brug for følgende typer forskning:

• Ultrasonografi Doppler af carotidarterierne - for at bestemme lokaliseringen af ​​sygdommen, sværhedsgraden og virkningen på hjernens aktivitet.
• MR ved anvendelse af et kontrastmiddel.
• Blodtest for kolesterol.
• MR eller computertomografi for at vurdere aktiviteten af ​​individuelle dele af hjernen.
• Angiografi.

Sidstnævnte diagnosemetode anvendes i tilfælde, hvor resultaterne fra tidligere undersøgelser ikke tillader at bestemme graden af ​​indsnævring af lumen i arterierne og bestemme typen af ​​behandling.

Angiografi udføres i en medicinsk anlæg under lokalbedøvelse. Drift med korrekt forberedelse er sikkert og smertefrit. For det første indsættes et specielt kateter i arterien af ​​en af ​​ekstremiteterne, som langsomt fodres ind i carotisarterien. Derefter fodres et kontrastmiddel gennem kateteret til problemstedet, og radiografi udføres. Fra billedet kan du bestemme, hvordan indsnævrede skibe er, og om der er en sandsynlighed for hjerneiskæmi.

Behandlingsmetoder til carotidstenose

Behandlingsmetoden er valgt afhængigt af graden af ​​deres patency. Den første form af sygdommen, når blodgennemstrømningen reduceres lidt, behandles konservativt.

Lægemiddelbehandling består af et kompleks af følgende stoffer og lægemidler:

• blodfortyndingsmidler (aspirin, cardiomagnyl);
• lægemidler til forebyggelse af thrombose (heparin, fraxiparin);
• cholesterol sænkende midler (Merten, Crestor);
• lægemidler, der aktiverer vævsplasminogen (aktiv), ordineres ved et forestående eller fuldført slagtilfælde.

Når formularen af ​​stenose forsømmes og den lille lumen af ​​arterierne er i drift, anbefales kirurgi til patienten, hvilket kræver hospitalsindlæggelse og grundig foreløbig diagnose. I den indenlandske medicin praktiseres to typer operationer - karotid endarterektomi og stenting.

Carotid endarterektomi er en åben operation udført under lokal eller generel anæstesi, hvor kolesterolplaques og blodpropper fjernes på steder, hvor arterien er indsnævret. Til dette formål gør en vaskulær kirurg et snit i halspulsåren. I indsnævringsområdet åbnes arterien, og dens indre del, der er påvirket af aterosklerotiske ændringer, fjernes. Derefter syes fartøjets vægge og huden på halsen sammen. Fordelen ved denne operation er den korte rehabiliteringsperiode og hurtig genopretning af blodgennemstrømningen.

Stenting er en minimal invasiv moderne metode til kirurgisk behandling af stenose, hvorved udvidelsen og styrkelsen af ​​arterievæggene udføres ved at indsætte en metalmetalramme (stent) indeni. Til dette formål anvendes lægemiddelcoatede og metalcoatede stents. I det første tilfælde absorberes stoffet gradvist i væggene i arterien og spredes med blodgennemstrømningen gennem systemet og derved forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

Det første trin i stenting er at indsætte et specielt kateter i form af en ballon i karret. Kateterets bevægelse overvåges på angiografen, mens patienten er bevidst og ikke oplever smerte. Kateteret ledes til carotis-arteriens problemsted og åbnes, hvorved der dannes en stærk metalramme. Som følge heraf øges fartøjets lumen og blodstrømmen vender tilbage til normal.

I begge tilfælde er varigheden af ​​operationen 1,5-3 timer, rehabiliteringsperioden overstiger ikke 7-10 dage. Efter denne periode vender patienten tilbage til det sædvanlige liv, mens man overholder lægenes anbefalinger: tager stoffer, der ikke tillader dannelse af trombose, korrekt ernæring, forbud mod rygning og alkohol, fraværet af intens stress.

Folkebehandling af carotidstenose

Effektivt anvendt til rengøring af skibe i begyndelsen af ​​sygdommen og folkemidlet. De anvendes med held som vedligeholdelsesbehandling i primærbehandlingstiden. De mest almindelige og dokumenterede opskrifter er:

1. Temmeafkogning. I 0,5 liter kogende vand skal du brygge en spiseskefuld råvarer og insistere i en tæt lukket form i 1 time. Derefter i 200 ml af den tilberedte opløsning tilsættes whisker guld i mængden af ​​5 dråber og tag 1 glas drikke dagligt i tre doser i en måned.
2. Tinktur af honning og løgjuice. Effektive midler til forebyggelse af arteriel trombose og stenose som følge heraf. I et glas honning skal du tilføje 200 ml løgjuice, bland alt og forlade i stuen til tinktur i 5 dage. Efter dette lægemiddel sættes i køleskabet i yderligere 14 dage. Inden for 60 dage bør bivirkningen tages dagligt ved en spiseskefuld tre gange om dagen, mens en forbedring af tilstanden observeres efter 2 uger.
3. Hvidløg infusion. Pund hovedet af hvidløg hæld et glas solsikkeolie og sæt på et koldt sted for en dag. Derefter tilsættes den resulterende infusion presset fra 1 citronsaft, filtrer den og tag tre gange om dagen i 90 dage.

Du er velkommen til at stille dine spørgsmål her på siden. Vi vil svare dig! Stil et spørgsmål >>

Der er mange andre opskrifter afkog og infusioner, der normaliserer carotisarteriets tilstand, men deres modtagelse skal koordineres med den behandlende læge.

SHEIA.RU

Carotidarteri: sygdomme, symptomer, udblødende sygdomme

Symptomer på carotidarteriesygdom

Carotidarterierne spiller en vigtig rolle i menneskets livsstøtte. Disse kanaler giver trods alt blodtilførslen til nakke og hovedorganer. Derfor er symptomer på carotidarteriesygdomme en samling af virkelig relevante oplysninger, som alle, der bekymrer sig om deres helbred, burde vide.

betydning

Der er intet punkt i at tale om carotidarterier. Det er tilstrækkeligt at sige, at de tjener som en kanal, der transporterer blod til hjernen. Det vil sige, uden dem ville hjernen simpelthen ikke fungere. Brancherne af arterierne begynder i brystet fra aorta, så løber deres vej gennem cervikalområdet i kraniet og slutter anatomisk i hjernen.

sygdom

Blandt sygdommene i carotidarterien prioriteres vaskulære patologier. Disse sygdomme udgør en meget alvorlig trussel ikke kun for helbredet, men ofte for menneskelivet.

Carotid aterosklerose

I de fleste tilfælde opstår aterosklerose i halshalsarterierne efter den primære læsion af arterielle kanaler i tilstødende områder. Ophængelsen af ​​carotidarterien (stenose) skyldes dannelsen af ​​en atherosklerotisk plaque i sengen af ​​arterien. Konsekvenserne af denne patologi manifesteres i forringelsen af ​​blodgennemstrømningen gennem arterien.

Som følge heraf kan patienten forvente en trombose eller hjerneslag. Sandsynligheden for atherosklerose stiger i forhold til dennes alder. Eksempelvis svarer en gruppe 80-årige patienter til en indikator på 10% af den påvist aterosklerose.

Tilstanden af ​​karrene i aterosklerose

En sund arterievæg skal se glat ud. Men udviklingen af ​​sygdommen fører altid til en forringelse af patenteringen af ​​arterielle kanaler. Materialet til dannelse af plaques er bindevævsfibre, kolesterolaflejringer, nogle lipidfraktioner. En stigning i plaques størrelse nødvendiggør nødvendigvis en indsnævring af fartøjets lumen.

Efterhånden som progressionen af ​​karotidarteriesygdommen udvikler sig, er der en gradvis forstyrrelse af blodforsyningen til hjernen. Som følge heraf diagnosticeres en person med aterosklerose i halshindearterierne. Denne sygdom er klassificeret som farlig og alvorlig, fordi dens ende kan være kredsløbssygdomme i hjernen og slagtilfælde.

Funktioner af sygdommen

Nogle gange dannes aterosklerotiske plaques med en blød skal i karrene. Over tid bliver væggene i disse fartøjer dækket af revner og revner. Hvis pladens overflade har et groft lag, så ser det menneskekroppen ud som en læsion indefra, hvilket i sidste ende fører til betændelse og udseende af blodpropper. Hvis en stor trombose dannes i halspulsåren, er det fyldt med en fuldstændig ophør af cerebral blodtilførsel, hvilket fører til et slagtilfælde.

Sommetider udvikler sygdomme i halshuggerne sig i et andet scenario. Trombe og plaque er opdelt i separate elementer og går sammen med blodbanen. I processen med migration af disse fragmenter er der en delvis blokering af små arterier, hvilket uundgåeligt vil føre til et slagtilfælde.

Symptomer på carotid aterosklerose

På grund af det faktum, at sygdommens indledende manifestationer ikke er for mærkbare, men der heller ikke er nogen indlysende tegn, så kan det første alvorlige symptom på aterosklerose være et slagtilfælde. Men med en mere personlig holdning til deres helbred vil selv en person i en ung alder kunne mærke noget ubehag, der er en forløber for et slagtilfælde.

Sådanne følelser kaldes forbigående iskæmiske angreb. De er præget af en tilstand af stupor, prikkende i nogen del af kroppen, følelsesløshed i arme eller ben, generel svaghed osv. I de fleste tilfælde svækker sådanne tegn på et forbigående iskæmisk angreb gennem sig selv og forsvinder helt inden for 24 timer. De kan ikke ignoreres, da deres udseende advarer om den forestående udvikling af slagtilfælde. Derfor bør du ved de første symptomer straks kontakte den relevante specialist og blive undersøgt.

Udviklingen af ​​carotid aterosklerose ligner den hos andre arterier. I sjældne tilfælde kan årsagen til sygdommen være carotid-aneurisme. Chancerne for at blive syg med aterosklerose hos halshuggerne og personer med diabetes er stigende.

Aneurysme af carotidarterierne

Aneurysme i hjernes vaskulære system er klassificeret som livstruende sygdomme. Denne tilstand fører ofte til dødelig intrakraniel blødning. Aneurysme kan manifestere sig som en begrænset eller diffus dilation af arterielkanalen, eller der er en mærkbar udbulning af arterievæggen.

Sammensætningen af ​​væggen i aneurysmen indbefatter ar bindevæv med forskellig tykkelse. Og dens hulrum er ofte fyldt med klaser dannet i forskellige perioder. Incidensen af ​​aneurysm i carotidarterierne er størst. De kan være både single og multiple.

Af en eller anden grund er de ikke pålideligt etableret. Ifølge en af ​​versionerne opstår denne patologi på grund af inficeret embolus, der kommer ind i hjernen.

Derudover omfatter årsagerne til aneurysmer følgende faktorer:

1. højt blodtryk
2. medfødte defekter af cerebrale arterier;
3. traumatiske skader.

For arterielle aneurysmer er uddannelse i den apopleksiske og tumorlignende form karakteristisk. Ofte afsløret apopleksisk form, hvor blødning sker hurtigt, uden forberedende grunde.

De vigtigste symptomer på beskadigelse af aneurysmen omfatter en skarp hovedpine, som er fundet på plan grund uden grund. I starten er smerte lokaliseret på et bestemt tidspunkt, så bliver det diffust.

Den videre udvikling af sygdommen er indikeret ved manifestationen af ​​gagrefleksen, kvalme, en person kan lejlighedsvis miste bevidstheden. Det er muligt turbiditet af psyken. Hvis blødningen er rettet mod hjernehvirvlerne, udvikler sygdommen hårdt og er dødeligt.

Aneurysmer af den indre halspulsår er opdelt i grupper i henhold til deres dannelsessted:

• aneurysmer placeret i hulskernen
• aneurisme af den supraclinoide arterie;
• aneurisme af carotid arterie bifurcation.

Under brud på aneurysmen er det vigtigt at holde sig til strenge sengestole i fem til syv uger. Moderne behandling er kirurgi, hvis opgave er at klippe aneurysmens hals. Der findes andre vellykkede metoder til kirurgisk behandling af aneurysmer.

Diagnose af carotidarteriesygdom

For at foretage en præcis diagnose skal lægen underlægge patienten en detaljeret undersøgelse af alle tilknyttede symptomer. Oplysninger om patienttryk og nikotinafhængighed betragtes som meget vigtige. Derefter udfører lægen auskultation af carotidarterierne for at detektere hvirvelstrøm. Dens tilstedeværelse indikerer en indsnævring.

En af de mest oplysende metoder til diagnosticering af en sygdom er Doppler ultralyd af carotidarterierne. På basis af ultralyd kan du bestemme den passende tilstand af karossens struktur og overveje den interne blodgennemstrømning. Sjældent lægger lægerne patienten til en yderligere undersøgelse (computertomografi, CT angiografi).

Behandling af carotidarteriesygdomme

Valget af behandlingsmetoder afhænger af sværhedsgraden af ​​halspulsårens stenose, hvad er stadium af aterosklerose. Lægen skal også nødvendigvis tage hensyn til comorbiditeter og patientens generelle tilstand. Hvis diagnosen viste aterosklerotisk skade på carotidarterierne, skal patienten drastisk ændre sin livsstil under hensyntagen til lægenes råd og straks starte medicinsk behandling.

Personer, der lider af diabetes eller hypertension, bør advare deres læge. Du bør holde op med at ryge så hurtigt som muligt, skifte til en kost kost og tage sig af dig selv. Nogle gange kan behandling med statiner, lægemidler, der sænker blodkolesterolniveauer, være relevant. Kirurgisk indgreb er indiceret for alvorlige læsioner af carotidarterierne. Operationen er udført for at fjerne aterosklerotisk plaque og genoprette lumen i vaskulærvæggen.

I hvert tilfælde vejer lægen alle de fakta og vælger metoderne til kirurgisk behandling. For nylig er der givet to metoder. Disse omfatter endarterektomi, stenting og ballonangioplasti. Endarterektomi udført under generel eller lokalbedøvelse. Et snit til fjernelse af den aterosklerotiske plaque fremstilles minimalt.

Hvis der er en patologisk tortuositet i halspulsåren, er den rettet og delvist fjernet den beskadigede del. Udførelse af angioplastik og stenting er kun mulig under lokalbedøvelse. I området af den inguinale zone foretages en punktering, gennem hvilken et kateter indsættes i lårbenarteriens hulrum til det punkt, hvor karotidarterien blev beskadiget. Kateteret er transporteret indretninger og stoffer, der er nødvendige til implementering af angioplastik og stenting. I nogle tilfælde kræver proceduren til fastsættelse af beholderens lumen implantation af stenten.

For ikke at skulle genoptages, anbefales patienter at gennemgå procedurer ordineret af lægen og ved hjælp af forskning til overvågning af ændringer i de opererede fartøjer. Problemer løses hurtigere og lettere med deres rettidige påvisning.

Carotidforstyrrelser

Carotidarterier er arterierne, hvorigennem blodtilførslen til hoved og nakkes organer opstår. De passerer også blodbanen til den menneskelige hjerne. Karotidarterierne afviger fra aorta i brystet, så passere gennem halsen i kraniet og nå hjernen.

Carotid aterosklerose

Som regel opstår carotid aterosklerose efter sygdommen påvirker arterierne i andre bassiner. Stenose af carotidarterien, det vil sige dens blokering, opstår som følge af udseendet af en atherosklerotisk plaque i arterien. Resultatet af denne patologi er reduktionen og forringelsen af ​​blodgennemstrømningen gennem arterien. Resultatet af dette fænomen kan være arteriel trombose og cerebral slagtilfælde. Jo ældre personen er, jo højere er risikoen for at udvikle aterosklerose hos halshindearterierne. Således forekommer der i en gruppe mennesker, der er ældre end 80 år, stenos af halspulsåren hos 10% af mennesker.

Under normale forhold bør væggen i arterierne være glat. Men med fremgangen af ​​aterosklerose på grund af udseendet af plaques i vægge i halshalsarterierne reduceres deres lumen betydeligt. Disse plaques er dannet ud fra kolesterollejringer, bindevævsfibre og et antal lipidfraktioner. Jo mere plaquesne stiger og deres antal stiger, desto mere udtalte er indsnævring af fartøjets lumen. Når aterosklerose udvikler sig, sker der en mere og mere udtalt forstyrrelse af blodforsyningen til hjernen. Som følge heraf er en person diagnosticeret med aterosklerose i karoten arterier - en sygdom, der er meget alvorlig og farlig. Efter alt er dets udvikling fyldt med alvorlige krænkelser af blodcirkulationen i hjernen og slagtilfælde.

Nogle gange dannes bløde aterosklerotiske plaques i karrene, hvor der senere opstår revner og tårer. Råheden af ​​pladens overflade opfattes af menneskekroppen som en læsion, og som følge af inflammation opstår der blodpropper. Hvis der opstår en stor thrombus i halspulsåren, kan blodtilførslen til hjernen blive alvorligt forstyrret, og nogle gange stopper fuldstændigt. Som følge heraf har en person et slagtilfælde. Nogle gange er der en anden udvikling af sygdommen: plak og trombe er opdelt i fragmenter og migrere med blodbanen. Under bevægelse af disse partikler opstår der en blokering af små arterier, hvilket på samme måde fører til et slagtilfælde.

Symptomer på carotid aterosklerose

På grund af det faktum, at aterosklerose i carotidarterierne i de tidlige udviklingsstadier ikke generelt fremkalder manifestationen af ​​mærkbare symptomer, bliver de første symptomer på en skade på aterosklerose i halshudslagrene i de fleste tilfælde slagtilfælde. Men med en omhyggelig opmærksomhed på tilstanden af ​​sin egen krop kan en person bemærke nogle tegn, der går forud for udviklingen af ​​et slagtilfælde. De kaldes forbigående iskæmiske angreb. Symptomer, der er karakteristiske for denne tilstand, kan som regel ikke vare mere end en time. Med sådanne angreb føler patienten en stærk svaghed, en tilstand af torpor. I den ene halvdel af kroppen kan han føle kløe, prikkende. Ofte forekommer sådanne manifestationer i benet eller armen. På tidspunktet for et sådant angreb kan en person miste kontrollen over et lem, undertiden er syn i et øje tabt, talen bliver uartikuleret. Som regel forsvinder tegn på et forbigående iskæmisk angreb helt om dagen. Men manifestationen af ​​et sådant "signal" kan ikke ignoreres på nogen måde, da dette er et tegn på, at en person snart vil få et slagtilfælde. Derfor er det ekstremt vigtigt at straks kontakte en specialist og gennemgå en fuld undersøgelse.

Aterosklerose af carotisarterierne udvikler sig på samme måde som aterosklerose hos andre arterier. I sjældnere tilfælde er årsagen til denne tilstand den carotide aneurisme. Sandsynligheden for at udvikle aterosklerose hos carotidarterierne øges også hos diabetespatienter.

Aneurysme af carotidarterierne

Cerebral vaskulær aneurisme er en livstruende tilstand, som ofte forårsager dødelige blødninger inde i kraniet. Aoturysme af halspulsåren er en diffus eller begrænset ekspansion af lumen af ​​arterien eller tilstedeværelsen af ​​fremspring af arterievæggen. Aneurysmens væg består af cicatricial bindevæv med forskellig tykkelse. Og i hul hulrum er der nogle gange blodpropper, der har forskellige oprindelses oprindelser. I carotidarterierne forekommer aneurysmer hyppigst. Aneurysmer er både multiple og single.

Grundene til deres dannelse er ikke fuldt ud etableret. I nogle tilfælde fremkaldes forekomsten af ​​denne patologi af inficerede embolier, der kommer ind i hjernen. En række andre typer af aneurysmer er forårsaget af ændringer, som forekommer under påvirkning af aterosklerose. Årsagerne til aneurysmer er også født mindretal af cerebrale arterier, hypertension, traume.

Arterielle aneurysmer manifesterer sig i apopleksisk og tumorlignende form. Den apopleksiske form, hvor blødning forekommer pludselig uden forudgående symptomer, diagnosticeres hyppigere. Denne form er kendetegnet ved den pludselige udvikling af subarachnoid blødning. I sjældne tilfælde, før en blødning er en person bekymret over smerter i det forreste orbitale område, forekommer parese af kraniale nerver.

Det vigtigste symptom på aneurysmbrud er altid en skarp hovedpine, som pludselig manifesterer. I starten sker det på et bestemt sted, senere bliver det diffust. I processen med fremgang af smerte manifesterer patienten opkastning, kvalme, han kan miste bevidstheden i lang tid. Psykiske lidelser kan forekomme. Hvis der opstår blødning i hjernens ventrikler, er sygdommen ekstremt vanskelig og ender med et dødbringende resultat.

Aneurysmer af den indre halspulsår er sædvanligvis opdelt i flere grupper afhængigt af deres placering: aneurysmer i den hulbundede bihule, aneurysmer nær bifurcation af halspulsåren, aneurysmer af den supraclinoide del af arterien.

Når aneurisme brister, er det vigtigt at opretholde stram bedst i seks til otte uger. I dag består en radikal metode til behandling af aneurisme i at udføre en kirurgisk operation med det formål at klippe aneurysmhalsen. Der er nye metoder til kirurgisk behandling af aneurysmer, der anvendes med succes i praksis.

Diagnose af carotidarteriesygdom

For at diagnosticere sygdomme hos karotidarterierne udfører lægen nødvendigvis en detaljeret undersøgelse af patienten for at lære om alle symptomer, sygdomshistorie og sundhedsegenskaber hos patienten. Den vigtigste information i denne sag er information om rygpatienten samt om funktionerne i hans blodtryk. Derefter undersøger lægen patienten. Auskultation af carotidarterierne er obligatorisk til påvisning af hvirvelstrøm. Det angiver tilstedeværelsen af ​​sammenbrud. Ved diagnose kræves blodtryksmåling.

Doppler-ultralydet af carotidarterierne betragtes som en informativ metode i forbindelse med diagnosticering af carotidarteriesygdom. Ultralyd giver dig mulighed for at give en passende vurdering af skibets struktur og blodgennemstrømning i den. En sådan undersøgelse kan som regel nøjagtigt bestemme tilstedeværelsen af ​​carotidarteriesygdom. I mere sjældne tilfælde kræver lægen yderligere information, der kan opnås fra CT-scanninger, CT-angiografi, for at etablere en nøjagtig diagnose.

Metoden for angiografi er baseret på brug af injektion af et kontrastmiddel og brugen af ​​røntgenstråler. Denne teknik giver dig mulighed for at få et særligt præcist billede af arterierne og overveje alle de ændringer, der er sket i dem. En sådan undersøgelse er imidlertid fyldt med risikoen for skade på en atherosklerotisk plaque og som følge heraf et forbigående iskæmisk angreb eller slagtilfælde. Derfor er en sådan undersøgelse foreskrevet sjældent.

Behandling af carotidarteriesygdomme

Behandling af carotisarterien afhænger af, hvor alvorlig blodkarosens stenose er, hvad sværhedsgraden af ​​aterosklerose er. Lægen skal også være opmærksom på symptomerne på sygdommen og patientens generelle tilstand. Hvis der i forbindelse med diagnosticering af en person blev identificeret aterosklerotiske læsioner af carotidarterierne, er det ekstremt vigtigt for patienten at omgående ændre deres livsstil, styret af lægeanbefalingerne og sørg for at blive behandlet med medicin.

Patienter med diabetes bør altid informere deres egen læge om dette. Folk, der lider af forhøjet blodtryk, bør tage medicin for at normalisere blodtrykket. Sørg for at holde op med at ryge, slankekure, spise mad, der er lavt i kolesterol. Nogle gange er det tilrådeligt at behandle statiner - medicin, der reducerer kolesteroltalet i blodet.

I tilfælde af alvorlige læsioner af aterosklerose i halshalsarterierne anbefales kirurgisk behandling. Under en sådan operation fjernes en atherosklerotisk plaque, og fartøjets lumen genoprettes. Den behandlende læge bestemmer hvilken metode kirurgisk behandling skal vælges i hvert enkelt tilfælde. Hidtil er to kirurgiske teknikker aktivt anvendt til at behandle aterosklerotiske læsioner af carotidarterierne. Disse omfatter endarterektomi, såvel som ballonangioplastik og stenting.

Endarterektomi forekommer med lokal eller generel anæstesi. Skæringen til fjernelse af den aterosklerotiske plaque gøres relativt lille.

Hvis der er en langvarig læsion af carotisarterien ved atherosklerose, er proteser af den indre halspulsår mulig. Således løber blodbanen gennem protesen - en kunstig beholder.

I tilstedeværelsen af ​​en patologisk tortuositet af halspulsåren fremstilles retningen af ​​arterien, og dens modificerede del fjernes.

Angioplastik og stenting kræver kun lokalbedøvelse. En punktering er lavet i lysken, hvorigennem et kateter indsættes i lårarterien til det punkt, hvor karoten arterien blev beskadiget. Ifølge ham, og levere de nødvendige anordninger til at udføre angioplastik og stenting. I nogle tilfælde implanteres stenten efter proceduren til fastsættelse af karrets lumen. Metoden til behandling vælges også afhængigt af hvor indsnævring af lumen i halspulsåren er placeret nøjagtigt.

Patienter, der har fået diagnosen aterosklerose i karotidarterierne, men lægen anser det for upassende at udføre operationen, er det nødvendigt at overholde alle anbefalinger fra en specialist meget strengt. Konservativ terapi af aterosklerose indebærer en fuldstændig ophør af rygning, levering af daglig fysisk anstrengelse, medicinering med foreskrevne lægemidler, regelmæssig overvågning af blodtryk, blodsukker, kolesterol. Under behandlingens behandling ordineres patienter oftest aspirin og statiner.

Hvis carotidarteriesygdommen ikke behandles hurtigt, vil carotidstenosen øges, patienten vil lide af cerebrale symptomer, der manifesteres af vedvarende svimmelhed og hovedpine. En konsekvens af en akut krænkelse af cerebral kredsløb kan være dødelig.

Forebyggelse af carotidarteriesygdom

Forebyggelse af carotidarteriesygdom kan ikke kun forhindre manifestation af aterosklerose, men også forsinke dens fremskridt i tilfælde af sygdomens udvikling. Som de vigtigste forebyggende foranstaltninger er det nødvendigt at bemærke den obligatoriske og fuldstændige ophør af rygning, evnen til at udøve hver dag for at observere en ordentlig kost. En person bør nøje overvåge deres egen vægt, da personer med fedme risikerer at udvikle aterosklerose i halshindearterierne.

Det er meget vigtigt at observere forebyggende foranstaltninger for personer med aterosklerose, der allerede har gennemgået kirurgi. Efter operationen er det vigtigt at fortsætte behandlingen af ​​den største sygdom samt at træffe alle foranstaltninger for at sikre, at sygdommen ikke udvikles. Derfor er ovenstående anbefalinger ikke mindre relevante i dette tilfælde. Dog skal alle forebyggende foranstaltninger for personer, der har gennemgået operation, tages meget omhyggeligt. Så, når du holder op med at ryge, skal du beskytte dig mod passiv indånding af røg, hvilket ikke giver mindre alvorlig skade for kroppen. Alle foranstaltninger skal træffes for at miste de ekstra pund, selv om der ikke er mange af dem. Det er bevist, at en person, der taber omkring fem kilo overskydende vægt, giver en signifikant reduktion i blodsukker og kolesteroltal. Følgelig tillader sådanne ændringer til sidst at reducere dosis af medicin.

Personer, der lider af aterosklerose i halshalsarterierne, læger anbefaler dig at lægge særlig vægt på mad. Det er vigtigt at spise mindst fire gange om dagen, mens en sen middag ikke er velkommen. I mellem måltider bør du ikke spise skadelige fødevarer: det er bedst at begrænse dig til friske grøntsager og frugter. Det er meget nyttigt at arrangere en fastedag en gang hver anden uge og spiser kun en type mad hele dagen - kefir, æbler, vandmelon mv. Kosten skal indeholde et minimum af fedtholdige fødevarer samt let fordøjelige kulhydrater. En konsekvens af den korrekte tilgang til ernæring vil også være at reducere forbruget af kolesterol og som følge heraf at fjerne det fra kroppen.

I den postoperative periode vises patienter, der tager stoffer, der gør blodet mere flydende. I dette tilfælde er små doser af aspirin ofte ordineret. Denne forebyggende foranstaltning vil medvirke til at forhindre forekomst af blodpropper.

I intet tilfælde bør ikke tillade hypodynami: fysisk aktivitet vil medvirke til at holde kontrol over niveauet af sukker, kolesterol samt blodtryksindikatorer. Imidlertid bør implementeringen af ​​enhver øvelse behandles med forsigtighed, stoppe træning ved første bræt i brystsmerter, åndenød og andre ubehagelige fornemmelser.

Behandling af arteriel hypertension er en anden vigtig forebyggende foranstaltning, som direkte påvirker tilstanden af ​​carotidarterierne.

For at undgå genoperation er det nødvendigt regelmæssigt at udføre undersøgelser, der er ordineret af den behandlende læge og overvåge alle ændringer i de opererede fartøjer. Tidlig påvisning af problemer vil i høj grad lette deres behandling.