logo

Hvad betyder et ultralyd i hjertet, hvilke sygdomme kan identificeres

Fra denne artikel lærer du: hvordan er ultralydet i hjertet (Echo CG), om du har brug for specielt forberedelse til proceduren. Hvem er foreskrevet denne diagnostiske metode, som han viser. Afkodning af resultaterne af ultralyd i hjertet og normerne.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Ved hjælp af ultralyd i hjertet er det muligt at studere detaljeret i dette organs struktur og vurdere dets evne til at pumpe blod. Ved hjælp af Echo CG kan du se størrelsen på alle kamre i hjertet, tykkelsen af ​​væggene og skillevægge, ventilhullets område og hovedkarossens diameter, der strækker sig fra hjertet, blodets hastighed strømmer gennem ventilerne, blodets volumen udledes af hjertekamrene.

Ved hjælp af denne metode er det muligt at diagnosticere organiske hjertefejl, ventilabnormaliteter, kardiomyopati, myokardielle kontraktilitetsforstyrrelser, sygdomme hos store fartøjer, der strækker sig fra hjertet (aorta, pulmonale trunk).

Denne undersøgelse spiller hovedrolle i diagnosen af ​​kardiovaskulære patologier, da det er meget informativt, sikkert for mennesker i alle aldre, helt smertefri, kræver ikke en lang forberedelse af patienten.

Henvisning til et ultralyd i hjertet kan fås fra en kardiolog. Udfører proceduren specialist ultralyd.

Indikationer for

Echo KG udføres til alle patienter med mistænkt hjertesygdom.

Sådanne mennesker kommer normalt til kardiologen med klager over hjertebanken, ubehag eller smerter i brystet, træthed, hævelse, åndenød. Disse er typiske symptomer på kronisk hjertesvigt.

Desuden kan et ultralyd sendes til en person, der har en EKG-abnormitet, selvom der ikke er nogen ubehagelige symptomer.

Echo KG er ønskeligt til profylaktiske formål:

  • hvert 1-2 år sunde børn og unge voksne
  • en gang om året - til atleter;
  • en gang om et halvt år til folk over 60 år;
  • en gang om 6 måneder til dem, der lider af kroniske hjerte-kar-sygdomme, og dem, der har små medfødte hjertefejl, der er asymptomatiske
  • alle gravide kvinder (et ultralyd af moderens hjerte er nødvendigt og, hvis det er angivet, et ultralyd af føtal hjertet).

Hvilke sygdomme kan identificeres

Ved hjælp af Echo CG diagnosticeres:

  • hypertrofi eller dilatation af hjertekamrene;
  • kardiomyopati;
  • aorta-, tricuspid-, mitral- eller pulmonal stenose;
  • manglende ventil;
  • mitral ventil prolapse;
  • sygdomme i thoracale aorta (dissektion, aneurisme, hæmatom, brud);
  • svigt i venstre ventrikel eller andre dele af hjertet;
  • mangel på et interatrielt eller interventrikulært septum
  • hjerte trombose;
  • pericarditis;
  • Fallot's tetrad og andre sjældne hjertefejl.

Forberedelse til

Der kræves ingen speciel kompleks forberedelse.

Der er kun få anbefalinger:

  1. Dagen før proceduren er bedre ikke at drikke alkohol, kaffe, stærk te.
  2. På den dag, hvor du udfører ultralyd (eller mindst 2-3 timer før det), skal du ikke ryge.
  3. Hvis du tager medicin, advare din kardiolog, der henviste dig til et ultralyd i dit hjerte. Måske vil han anbefale at springe over medicinen på dagen for proceduren.
  4. Sid og slappe af i de sidste 10 minutter før din eksamen.

Med dig skal du have et ark at ligge på sofaen, og et håndklæde for at tørre rester af gelen fra kroppen. Du kan tage et stort håndklæde, det vil erstatte arket.

Gennemførelse af proceduren

Ultralyd gør dette:

  • Du tager alle tøjet ud over bæltet.
  • Ligge på sofaen på ryggen eller på din venstre side.
  • Lægen lægger på brystet en speciel gel til ultralyd og fører gennem kroppen med en speciel sensor.
  • Hjertets billede vises på doktorens skærm, og han registrerer straks dataene.
  • Proceduren varer 10-15 minutter.
  • I slutningen står du op, tørre huden fra gendens rester og kjole.
  • Ultralydsspecialisten selv kan dechiffrere de opnåede resultater, men den endelige diagnose er lavet af en kardiolog, der gav dig en henvisning.

Indikatorer Echo KG normal

I tabellen giver vi normer for voksne. Afvigelser fra normen indikerer ikke altid sygdomme og kan vise sig at være et individuelt træk ved organismen. Opfinder ikke sygdomme selv, hvis din ultralydsindikator for hjertefrekvens ikke fuldt ud overholder normen - kun en kardiolog kan foretage en diagnose. Hvis du ikke er sikker på diagnosen, skal du kontakte en anden kardiolog.

Ultralyd af hjertet i en voksen: når foreskrevet og hvad der viser

En fælles diagnostisk metode til forskning, der bruges til at vurdere hjertets tilstand, er en ultralyd eller ekkokardiografi. Gennem brug af specialudstyr er det muligt at bestemme forekomsten af ​​morfologiske, funktionelle eller patologiske forandringer i organet samt at identificere forskellige typer af patologier.

I undersøgelsens protokol er der normalt mange forkortelser, som kun erfarne specialister er i stand til at dechiffrere. Hvad viser et ultralyd af hjertet i en voksen, hvilke indikationer der findes for dens gennemførelse, og hvad er fordelene i forhold til andre forskningsmetoder?

Indikationer for proceduren

Heart ultralyd - en meget informativ undersøgelsesmetode

I dag anses ultralyd i hjertet for at være en af ​​de mest informative metoder til diagnosticering af organets forskellige patologier. I løbet af en sådan procedure sendes en strøm af ultralydbølger frembragt af en ultralydscanner til det undersøgte organ.

Mange sygdomme i det kardiovaskulære system hos voksne maskeres af symptomerne på andre patologier. Det er derfor, at når patienten klager over vedvarende svimmelhed, åndenød, øger sveden og hævelse af benene, kan specialister skrive en henvisning til et ultralyd i hjertet.

Patienten bliver bedt om at foretage en sådan diagnose, selv om han har følgende patologier:

De vigtigste indikationer for ultralyd i hjertet er:

  1. udseendet af periodisk eller hyppig smerte i hjertet
  2. fremkomsten af ​​en følelse af tunghed eller brændende fornemmelse i orgelregionen
  3. problemer med rytme i form af takykardi eller arytmi
  4. følelsesløshed i øvre eller nedre lemmer
  5. udseende af hjertesvigt symptomer

Mere information om hjerte ultralyd findes i videoen:

Ultralyd af hjertet kan ordineres til patienten efter myokardieinfarkt for at kontrollere hans tilstand. En sådan undersøgelse anses for at være fuldstændig smertefri og sikker, så det anbefales at give det selv til børn og kvinder under graviditeten.

En sådan procedure er nødvendigvis tildelt den nyfødte, hvis de har tegn på medfødt hjertesygdom eller tilstedeværelsen af ​​støj. Timely ultralyd i hjertet hjælper med at klarlægge eller afvise diagnosen foreslået af lægen.

Derudover er det ved hjælp af en sådan procedure muligt at udarbejde den mest optimale behandlingstaktik i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​patologi.

Der er følgende indikationer for et transesophageal ultralyd i hjertet:

  • identifikation af diafragmatisk brok
  • spiserørets patologi
  • osteochondrose af den cervicale rygsøjle
  • andre sundhedsmæssige problemer

De vigtigste kontraindikationer for transesophageal ultralyd i hjertet betragtes som alvorlige organpatologier eller tidligere mislykkede operationer.

Måder at udføre proceduren

Transesophageal ultralyd i hjertet

Hidtil anvendes to typer ultralyddiagnostik af hjertet i lægepraksis:

Transthoracic metode til forskning udføres gennem den ydre side af brystet, og den anden gennem spiserøret. Det faktum, at det kan bruges til at vurdere hjertets tilstand fra forskellige vinkler, betragtes som en fordel ved trans-esophageal diagnose.

Ved udførelse af et ultralyd i hjertet kan en specialist anvende funktionelle tests. Det betyder, at der udøves en vis belastning på menneskekroppen, under påvirkning af hvilke forskellige ændringer i hjertestrukturer vurderes.

Doppler-sonografi er mulig, når der udføres en ultralyd af orgelet, det vil sige et skøn over blodstrømshastigheden i karrene udføres.

Derudover er det i løbet af en sådan undersøgelse med Doppler muligt at observere blodbevægelsen i hjertekaviteterne og at identificere en overtrædelse.

Ecocontrasting er en undersøgelse, der udføres i kombination med en kontrastmetode efter intravenøs administration af et kontrastmiddel i blodet. Ved hjælp af en sådan procedure er det muligt at undersøge selv de mindste fartøjer, estimere deres diameter og blodforsyning og identificere udvekslingseffektiviteten i vævene. Desuden er det på grund af ekkokontrast muligt at påvise tumorer af forskellig art i menneskekroppen, hvilket er umuligt at gøre med en standardundersøgelse.

Forberedelse af proceduren og dens gennemførelse

Ultralydundersøgelse af hjertet

Der er en lille forskel afhængigt af hvordan ultralydet af hjertet udføres. Når transthoracic udfører proceduren er der ingen specielle forberedende aktiviteter, er det kun vigtigt at komme med en positiv psykologisk holdning.

Faktum er, at enhver spænding eller stress kan forårsage hurtig hjerteslag, hvilket kan påvirke pålideligheden af ​​de endelige resultater. Umiddelbart inden der udføres en transthorak ultralyd i hjertet, anbefales det ikke at forbruge for meget mad, men at spise i moderate mængder.

I tilfælde af at en ultralydsundersøgelse af patientens hjerte udføres af spiserøret, er det nødvendigt at nægte at spise et par timer før den fastsatte tid. Derudover er det nødvendigt at begrænse vandforbruget, og straks inden proceduren udføres, skal du fjerne proteser. Hvis det er nødvendigt, bør en sådan procedure for spædbørn udføres i intervallerne mellem foderstoffer.

Ultralyd i hjertet udføres simpelt og hurtigt og tager ikke mere end 20 minutter.

Specialisten foreslår, at patienten ligger på sofaen med ryggen, men i nogle tilfælde bliver han bedt om at sidde på sin side. Derefter påføres der en speciel gel på de nødvendige områder af brystet, som det udføres flere gange med en ultralydssensor. Under ultralydet oplever patienten ikke ubehag og smerte.

Når esophageal metode for ultralyd af hjertet passerer gennem spiserøret, indsættes en speciel sensor, som det er muligt at undersøge orgelet fra forskellige vinkler. Faktisk kan en sådan procedure ikke kaldes behagelig, og inden den begynder, introduceres en særlig medicin i patientens vene for at forbedre dens bærbarhed. Anæstesi af svælg og rod af tungen udføres, hvilket gør det muligt at reducere sværhedsgraden af ​​gagrefleksen. Gradvis nærmer sensoren i spiserøret hjertet i tæt afstand, og det er muligt at undersøge organets dele, som normalt er ringe synlige, når de udfører et normalt ekkokardiogram.

Dekryptere resultater hos voksne

Ved hjælp af ultralyd kan du identificere forskellige hjertesygdomme.

Når du udfører en ultralyd i hjertespecialisten, kan du bestemme følgende indikatorer:

  • kropsstørrelse
  • vægtykkelse
  • hjertehulrumsvolumen
  • ventil tilstand
  • tilstedeværelsen af ​​ar på vævene
  • fravær eller tilstedeværelse af blodpropper

Derudover henledes opmærksomheden på parametrene i hjertet, puls og andre nuancer.

Efter en ultralyd i hjertet udarbejder en specialist en særlig undersøgelsesprotokol, hvilket gør det muligt at identificere forskellige patologier eller abnormiteter i hjertemuskulaturens struktur såvel som alle mulige afvigelser fra standardindikatorerne.

Takket være ultralyd er det muligt at diagnosticere følgende sygdomme hos en patient:

  1. navnet på hjertet
  2. gigt
  3. medfødte eller erhvervede orgadefekter
  4. arteriel hypertension eller hypotension
  5. rytme problemer
  6. myokardieinfarkt eller præinfarktstilstand

Protokollen for ultralydet i hjertet har mange forkortelser, som kun læger kan forstå.

Hovedfordelen ved ultralyd i hjertet over andre metoder er smerteligheden og ikke-invasiviteten.

Til dato er ultralydet ret tilgængeligt, og i løbet af proceduren anvendes ioniserende stråling ikke. Processen med ultralydscanning giver dig mulighed for at få data på blødt væv, der ikke vises på konventionelle røntgenbilleder.

Heart ultralyd udføres i realtid, så mange kvantitative indikatorer kan vurderes straks på skærmen. En sådan undersøgelse giver omfattende information om hjerteets funktion hos mennesker, på grundlag af hvilke det er muligt at foretage den korrekte diagnose.

Hvad viser et ultralyd i hjertet? Hvilke sygdomme vil afsløre?

Ultralyd i hjertet kaldes også ellers ekkokardiogram. Dette er en af ​​de vigtigste metoder til forskning af kroppen for tilstedeværelsen af ​​sygdomme. Proceduren har flere typer, der hver især kræver en bestemt forberedelse. Metoden er absolut harmløs, smertefri, velegnet selv til undersøgelser af gravide og nyfødte. Diagnose og behandling af sygdommen involverede en kardiolog.

Kort beskrivelse af metoden

Ultralyd i hjertet er en ikke-invasiv procedure baseret på ultralydbølger. Under påvirkning af elektricitet, der kommer ind i sensoren, produceres højfrekvent lyd. Det passerer gennem hele hjertet væv, skubber væk fra dem.

Disse data returneres til sensoren og overføres til computeren. Det har en særlig programdekoder. Det konverterer den modtagne information til et billede og viser det på skærmen.

Typer af ultralyd

De fleste hjerteundersøgelser udføres gennem brystbenet. For at gøre dette skal du bruge en speciel sensor. Denne forskningsmetode kaldes transthorak ultralyd i hjertet. Det udføres i flere tilstande:

  • endimensionel (ellers M-ekkokardiografi);
  • todimensionale (eller B-echografi);
  • Doppler;
  • kontrast;
  • stress-ekkokardiografi.

Tranqual ultralyd af hjertet udføres, hvis det transthorakale ekkokardiogram ikke kan udføres på grund af kunstige ventiler, proteser eller anomalier i sternumets struktur bliver årsagen. Derefter gennemføres denne undersøgelse gennem esophagusens tarme. Metoden er færdig, når det er nødvendigt at undersøge hjerteets arbejde og anatomi.

Abdominal ultralyd er gjort for at studere føtal hjertet anatomi. Ved hjælp af Doppler kan du fastsætte blodets bevægelseshastighed.

Advarsel! Transthoracic metode til ultralyd af hjertet i nærvær af organologier, medfødte misdannelser eller erhvervet over tid, er det ønskeligt at holde årligt mindst 1 gang.

Diagnostiske tilstande

Ultralyd kan gøres på tre måder. Den første er en endimensionel tilstand. Følsom sensor sender et billede i realtid. Det ligner et panorama af hjertet ovenfra. Denne metode hjælper med at beregne lumen af ​​organventiler og kammerets størrelse. Metoden bruges til at foretage en undersøgelse af mennesker i alle aldre, selv nyfødte.

Tredimensionel diagnose giver dig mulighed for at overveje hjertet i 2 fly. Det hjælper med at beregne ventilens åbningsareal - tricuspid-, mitr- og aorta. Samtidig beregnes de vaskulære lumen.

Den tredimensionelle metode kaldes ellers Doppler-forskning. Det bruges oftest, da det giver de mest informative oplysninger om anatomien af ​​hjerterum og blodforsyning. Denne metode giver dig mulighed for straks at få et tredimensionelt billede af kroppen.

Stress-ekkokardiogram (diagnostik ved brug af medicin, motion) varer længere end andre metoder - ca. 45 minutter. I løbet af denne tid undersøger lægen hjertekamrene. Bestemmer deres ændringer i løbet af belastningsperioden på kroppen.

Stress-ekkokardiogram er udført for at forhindre eller afklare udviklingen af ​​mulige komplikationer inden operationer på store arterier eller i hjertet. Denne metode bestemmes af effektiviteten af ​​terapi, vaskulær permeabilitet, prognose for koronararteriesygdom. Stressdiagnostik indikeres, når iskæmi er mistænkt, når det ikke er muligt at foretage en diagnose ved hjælp af andre metoder.

Hvorfor er ultralyd lavet?

Hjertets ultralyd er påkrævet for at vurdere størrelsen af ​​orglet, vægtykkelsen og integriteten af ​​strukturen. Samtidig måles ventrikler og atria. Aktiviteten af ​​hjertemusklen kontrolleres for antallet af sammentrækninger, og dataene sammenlignes med normen. Ventilens tilstand og deres præstation vurderes.

Undersøgelsen giver dig mulighed for at teste aortas og arteriens funktion. Hvis til stede, identificer afvigelser i tryk. Samtidig kan bevægelsen af ​​blodgennemstrømningen og dens hastighed ses. Dette sammenlignes også med normerne. Statens perikardium og den ydre hjertemembran kontrolleres.

Indikationer til undersøgelse

Ultralydundersøgelse udføres nødvendigvis til personer, som allerede har hjerte-kar-sygdomme og abnormiteter i udviklingen af ​​et organ. Ultralyd i hjertet er brugt til deres diagnose. Undersøgelsen er vist i:

  • hypertension;
  • bestemmelse af typen af ​​cardiomyopati
  • konstant åndenød og hævelse;
  • angina pectoris og at evaluere kontraktionen af ​​højre og venstre ventrikel;
  • klager over hjertets arbejde, dets kortsigtede fading;
  • brystsmerter, der især udstråler til scapula og nakkeområdet;
  • Mistanke om hjertefejl (af enhver ætiologi);
  • hyppig svimmelhed og bevidsthedstab
  • tilstedeværelsen af ​​vand i perikardiet (bestemt ved dets fravær / tilstedeværelse og volumen);
  • diagnose af hjerteaneurisme
  • mistanke om hjertesvulster (dens faktiske tilstedeværelse eller fravær er kontrolleret);
  • gennemføre en differentiel undersøgelse mellem pseudo og sandhed aneurysmer.

Ultralyd af hjertet er nødvendigvis udført efter et hjerteanfald. Reduktion af organet på grund af myokardiocyters partielle dødsfall vurderes. Undersøgelsen skal udføres som en forebyggende foranstaltning for personer, hvis familiemedlemmer havde hjertepatologier.

For at gennemgå proceduren sendes patienter til hvem der under en rutinemæssig undersøgelse blev registreret ændringer på EKG-diagrammet, støj i orgelet, når de lyttede til det. Denne undersøgelse udføres, hvis røntgenbilleder observeres i stor størrelse, dets uregelmæssige form, usædvanlige placering eller modifikation af arterier og aorta.

En transesofistisk ultralyd af hjertet udføres før elektrokardioversion til behandling af arytmier. Forskning er vist med mistanke om:

  • defekter mellem det atriale septum
  • aorta aneurisme;
  • Fejl i den indsatte (mitral især) ventil;
  • infektiv endokarditis med abscess ringe eller aorta;
  • Tilstedeværelsen af ​​trombose i venstre pædiatrisk syndrom.

Gravide kvinder er inkluderet i en særskilt kategori for dem der kræver ultralyd. Hans ultralyd i hjertet er vist i tilfælde af:

  • diabetes mellitus;
  • da en kvinde led rubella mens hun bar et barn
  • hvis der blandt folk var der personer med hjertesygdomme;
  • når en eller flere graviditeter endte i miskram, tidlig fødsel eller abort;
  • hvis en kvinde har brugt stærke lægemidler i lang tid (der lægges vægt på perioden indtil den 16. uge).

Ultralyd kan også gøres til fosteret, som ligger i livmoderen under proceduren. Ofte udføres en sådan undersøgelse i perioden 18-22 uger af graviditeten. Hovedformålet med undersøgelsen er tidlig opdagelse af medfødte hjertefejl.

Der er en række symptomer, hvor lægen kan sende patienten til ultralydet:

  • træthed;
  • sløvhed;
  • generel konstant svaghed;
  • hudens hud
  • kolde ekstremiteter;
  • langsom vægtforøgelse hos et barn
  • blueness af ørerne, læber, næse, fingre;
  • definition for palpation af "hjertebulten".

Ultralyd kan også ordineres under behandling af andre sygdomme, der endda kan påvirke hjertet og dets system lidt. For eksempel patologier i hjernen, skibe i underbenene osv.

Hvad er detekteret af ultralyd?

Under proceduren påvises sygdomme eller deres tegn. De mest almindelige er:

  • gigt;
  • myocarditis;
  • pericarditis;
  • hypertension;
  • myokardieinfarkt eller tidligere tilstand
  • krænkelse af hjerteslagets rytmer;
  • aorta- eller arteriel sygdom;
  • hjertefejl i enhver ætiologi
  • hypotension;
  • kardiomyopati;
  • intrakardial uddannelse
  • iskæmi;
  • vaskulær dystoni;
  • hjertesvigt.

Udseendet af tumorer, udvidelsen af ​​hulrum kan også detekteres. Hypo- og hypertrofi indikeres ved udtynding eller fortykning af hjertevæggene.

Kontraindikationer

Den mest anvendte type ultralyd i hjertet er transthorakulær ekkokardiografi. Der er ingen forbud mod det. Stressterapi er kontraindiceret i:

  • myokardieinfarkt;
  • alvorlig nyre-, hjerte- eller leversvigt
  • aorta aneurisme;
  • tromboembolisme overalt.

Tranqual ultralyd i hjertet er kontraindiceret, hvis en person har stærk ætselstrøm eller har esophageal varices. Det er forbudt at gennemføre proceduren når:

  • blødning i fordøjelseskanalen
  • tilstedeværelsen af ​​esophagus tumorer og dets diverticulum
  • radial esophagitis;
  • stærk osteochondrose i nakken
  • en historie med spiserørets perforering
  • stor membranbrækk;
  • deformitet eller svækkelse af livmoderhvirvlerne.

Ultralyd forårsager ikke bivirkninger. Det eneste problem - allergiske udslæt på applikationsstedet af gelen. Denne reaktion er imidlertid yderst sjælden og kan kun observeres hos personer med følsom hud. Udslæt passerer uafhængigt om et par dage.

Forberedelse til undersøgelsen

Transthoracic undersøgelse kræver ikke forberedelse. Det er nok for patienten at tage et ark eller ble fra huset. Det spredes ud på en sofa, og derefter med hjælp af samme klud fjernes rester af gelen.

Til transesophageal undersøgelse kræver speciel forberedelse til ultralyd i hjertet. Diagnose udføres på tom mave, så at spise og drikke stoppes 4-6 timer før ultralyd. Varigheden af ​​undersøgelsen er ca. 15 minutter.

Forberedelse til abdominal ultralyd er kun i rensning af tarmene, således at der ikke akkumuleres gas i maven. For at gøre dette, et par dage før undersøgelsen bør en kvinde drikke absorberende kulstof eller andre sorbenter, der er ordineret af en læge. Umiddelbart før et ultralyd i hjertet kræves det i nogle tilfælde blærefyldning.

Forberedelse til stressekokardiografi er heller ikke vanskelig. Ved denne undersøgelse skal du komme i løs tøj. Tre timer før ultralydet stoppes alle fysiske aktiviteter, i 2 timer skal du spise og drikke lidt.

beholdning ultralyd

Der er flere måder at lave et ultralyd på hjertet. Transthorak ekkokardiografi sker gennem brystet. Patientstrimlerne til taljen og venstre side lægges på sofaen. Dette er den mest komfortable position, da spidsen af ​​kroppen er så tæt på brystbenet som muligt, og du kan se alle fire kamre i hjertet.

Lægen smører sensoren med speciel gel for bedre passage af ultralydbølger gennem kroppen. Klammer enheden:

  • til den jugulære fossa, som ligger over brystbenet;
  • til venstre for det, hvor den øverste hjerterytme er;
  • i V-intercostalområdet;
  • til brystet under xiphoid-processen.

Efter behandling af dataene på skærmen vises et billede i en, to eller tredimensionel form (afhængigt af udstyr og diagnosemetode).

Traktologi diagnostik

Til undersøgelse gennem esophageal kanalen er der placeret en sensor i det venstre venstreområde. For det første irriterer lægen den menneskelige mund og hals med lidokain. Patienten passer ind i en position svarende til transthorak ultralyd. For bedre glidende og tæt kontakt er sonden forsmurt med gel.

Et særligt mundstykke indsættes i patientens mund. Endoxopen introduceres gradvist i spiserøret. Dette er et fleksibelt langt hult rør, hvoraf enden er en sensor. Det er gennem denne, at ultralydet er leveret og dataene modtages.

Abdominal diagnose

Til abdominal undersøgelse påføres en speciel gel på kvinden på en kvinde. Sensoren bevæger sig langs peritoneumets ydre væg. Anatomien i hjertemusklen for mulige anomalier undersøges.

Stress-ekkokardiogram

Inden stressekokardiogrammet udføres, gennemgår patienten først en simpel ultralyd i hjertet. Så følger fortolkningen af ​​resultaterne. Derefter fastgøres specielle sensorer til patientens krop, som kontinuerligt overfører alle ændringer, der vil opstå under øvelsen. Lægen kan bede dig om at vride pedalerne på træningscyklen, løbe langs løbebåndet.

Lasten er indstillet til minimum. Hvis patienten klare det godt, følger en gradvis stigning i tempoet. I dette tilfælde overvåger lægen stigningen i blodtryk og amplitude af hjertesammentrækninger. Hvis patientens tilstand forværres - stopper undersøgelsen straks.

Forskningskvalitet

Kvaliteten af ​​diagnosen afhænger af mange faktorer. Overvægt, lungeemfysem, alvorlige deformiteter i brysthinden og andre anatomiske egenskaber hos patienten kan forvrænge billedet. I dette tilfælde er det svært at se billedet. I disse tilfælde anbefales det at foretage en transesofageal undersøgelse eller MR.

Brugen af ​​gammelt udstyr kan mislykkes. Moderne - mere præcis, multifunktionel og mest informativ. Resultaterne afhænger i vid udstrækning af diagnosenes erfaring. Han bør være i stand til at sætte patienten i den ønskede position, tryk sensoren til strengt definerede punkter.

Afkodning af ultralydsdata

Fortolkning af ultralydsresultater udføres af en diagnostiker, der udførte denne undersøgelse. Derefter er det markeret i protokollen og sendt til behandlende læge. Resultaterne af ultralydundersøgelser er ikke den endelige faktor i diagnosen. Data er nødvendige for at sammenligne dem med normerne, bestemme rækkevidden af ​​afvigelser og kombinationer med andre analyser.

Heart ultralyd

På trods af at hjertet er et af de mest undersøgte organer, og resultaterne af moderne medicin kan helbrede mange af dets sygdomme, registreres hvert år et stort antal tilfælde af for tidlig død selv i en ret ung alder. Ifølge observationer fra eksperter er dette forbundet med et sent besøg hos en læge, så når sygdommen har nået et irreversibelt stadium eller alvorlige komplikationer.

Derfor anbefaler læger regelmæssigt en forebyggende undersøgelse, og ved de første selv små symptomer, der angiver en krænkelse af hjertets aktivitet, konsulter en specialist. For at diagnosticere forekomsten af ​​patologiske processer bruges ultralyd af hjertet ofte - en simpel, ikke-invasiv og forholdsvis billig undersøgelse.

Funktioner af ultralyd i hjertet

Princippet om ultralyddiagnostik af hjertemusklen er baseret på refleksionen af ​​bølgeoscillationer og deres omdannelse til et billede, der vises på skærmen. Forskellige strukturelle formationer af kroppen på forskellige måder transmitterer og reflekterer ultralyd, hvilket som følge heraf gør det muligt at vurdere hastigheden og patologien i de undersøgte områder. Dvs. proceduren er baseret på princippet om dannelse af en ekkoffekt, og på grund af dette har den et andet navn - Echo-KG (ekkokardiografi).

Doppler-effekten, som hjertediagnosen bygger på, giver et fuldstændigt billede af organet med anatomiske egenskaber og kvaliteten af ​​funktionen af ​​ventil og vaskulær apparat. Også under undersøgelsen vises en kurve linje på skærmen, der har form af et elektrokardiogram, der viser alle kendetegn ved hjerteaktiviteten. Disse omfatter hjerterytmer, påfyldning af ventrikler og atria, deres kontraktilitet.

Nogle gange er patienter forvirret over, hvad der skal gøre et ultralyd i hjertet, hvis et normalt EKG (elektrokardiografi) også viser et hjerteslag og dets abnormiteter? Dette er ligheden mellem procedurer, men forskellen mellem EKG og ultralyd er ganske imponerende hvad angår information. Så hvis en læge ordinerer et Echo-KG, bør du ikke gemme og nægte at diagnosticere, men tværtimod gå så hurtigt som muligt for at starte behandlingen, hvis der er patologier.

Hvad bliver der studeret under Echo-KG?

I de fleste tilfælde ser patienterne først forskelle i form af et EKG eller ultralyd i hjertet, og først efter en forklaring fra lægen eller allerede under undersøgelsen forstår de, hvordan procedurerne og de opnåede oplysninger er forskellige. Så, hvis EKG-kalkulatorens elektriske indikatorer vurderes i løbet af EKG - hyppigheden af ​​kontraktionens rytme giver Echo-KG mulighed for at bestemme og studere:

  • hjerte størrelse og volumen;
  • puls;
  • atrielt og ventrikulært volumen;
  • tykkelsen af ​​hjertets vægge
  • ventiler og deres funktionalitet;
  • intercameral partition;
  • store skibe og deres mund.

Doppler-effekten giver hjerteets ultralyd mulighed for at vurdere arten og karakteristika for blodgennemstrømning i kamrene og karrene, dets hastighed, udstødningsfraktion og omvendt blodgennemstrømning. Patienten kan ofte vurdere forskellen mellem EKG og hjertets ekkokardiogram, først efter at have modtaget resultaterne på hænderne, der er påfaldende forskellige fra det sædvanlige elektrokardiogram ved deres informativitet.

Hvornår har jeg brug for et hjerte ultralyd?

Som regel udpeges proceduren af ​​terapeuten eller kardiologen, hvis det under undersøgelse af patienten og indsamling af anamnese er afsløret:

  • bremse eller accelerere hjerteslagrytmen
  • smerte og ubehag i brystbenet og epigastrium;
  • "Fading" af hjertet eller afbrydelser i hans arbejde;
  • lydeffekter, når du lytter
  • åndenød under fysisk anstrengelse og hvile
  • forstørret lever i størrelse;
  • svimmelhed, bevidsthedstab
  • bleg hud og hævelse af lemmerne;
  • blueness af ansigtets hud
  • forhøjet blodtryk
  • kulde i arme og ben;
  • pulsering af de cervicale arterier
  • generel fysisk svaghed.

En stigning i temperatur i kombination med en stigning i rytmen af ​​hjertesammentrækninger og åndenød vil være en væsentlig årsag til at udføre en ultralyddiagnose, da dette ofte skyldes en udviklingspatologi. En sådan undersøgelse udføres nødvendigvis, hvis der i løbet af et EKG forekommer ændringer i hjertets funktionelle aktivitet. Også proceduren vil blive tildelt når patologiske abnormiteter i hjertemusklen eller dets vaskulære netværk opdages på røntgenstråler - for eksempel en ændring i form eller størrelse på et organ.

Hjertets ultralyd anbefales på en planlagt måde til unge på 14 år, da hurtig vækst kan have en negativ indvirkning på hjertets funktion, hvilket medfører udvikling af patologier i denne komplekse mekanisme. Proceduren er ordineret til unge patienter med de samme klager og symptomer som hos voksne. Det er nødvendigt for babyer og børn op til et år at have en Echo-KG, da det gør det muligt at opdage medfødte hjertefejl og andre sygdomme i forskellige ætiologier.

Ultralyd undersøgelse af hjertet til børn

Fra de allerførste måneder, dage eller endda timer, kan en baby have et tegn eller en kombination af flere, hvilket indikerer den mulige tilstedeværelse af hjertemuskelabnormiteter. Hvis barnet har svært ved at sutte brystet, er der en afkøling af ekstremiteterne. Den nasolabiale trekant bliver blå, når den suger og græder, og et ældre barn har smerter i halsen, stramme smerter i hjertet, urimelige eller fysiske belastninger, bevidsthedstab, træthed, overdreven svedtendens, så vil ultralyd i hjertet være et af de første diagnostiske tiltag.

Det er også vigtigt at kontrollere kvaliteten af ​​hjertemuskulaturens funktionsmåde i et barn med arvelig disposition for hjerte- eller vaskulære sygdomme. Detaljer om ultralydet af barnets hjerte findes her. Diagnostik ved brug af ultralydsvibrationer på grund af sin enkelhed, komfort og overkommelig pris er allerede så tæt ind i det moderne liv, at du kan kontrollere hjertet selv om et ufødt foster.

Det er blevet så kendt for alle gravide kvinder som en begivenhed, og også meget forventet, at næsten fra de første besøg hos gynækologen er de interesserede i hvor længe du kan gennemgå en ultralyd eller hvilken uge kan du høre babyens hjerteslag.

Hvad afslører ekkokardiografi?

Betydningen af ​​proceduren kan ikke overdrives for både børn og voksne, fordi det viser ultralyd i hjertet af næsten alle kendte patologier i hjertemusklen og nærliggende skibe i dag. Disse omfatter:

  • medfødte og hjertefejl erhvervet i løbet af livet;
  • inflammatoriske sygdomme i membranerne - myokarditis, perikarditis, endokarditis;
  • myokardieinfarkt og ventrikulær hypertension med tilhørende komplikationer;
  • ventilforløb og kardiomyopati, pulmonal hypertension;
  • patologi af lokal kontraktilitet i venstre ventrikel
  • aorta aorta og blodkar i hjertemusklen;
  • neoplasmer og tilstedeværelsen af ​​blodpropper;
  • iskæmisk hjertesygdom.

Forberedelse, udførelse og teknikker af Echo-KG i hjertet

Ultralyd af hjertemusklen kan udføres på flere måder, og den forberedende forberedelse til studiet afhænger af den valgte.

Standard ultralyd i hjertet

Den sædvanlig mest anvendte teknik kræver ikke nogen forberedende handling. Du kan tage med en ble og et håndklæde for at tørre brystet fra gelen, og hvis det er muligt, er resultaterne fra tidligere undersøgelser, fordi de gør ultralyd i hjertet ved hjælp af standardmetoden ret simpel. Patienten undresses til taljen, fjerner alle smykker, så de ikke blander sig under proceduren.

Han tilbydes at ligge på ryggen, og om nødvendigt under diagnosen bliver han bedt om at rulle over på sin venstre side. Ingen yderligere forberedelse fra eksaminator er påkrævet, den eneste ting at afstå fra en ultralyd i hjertet er at tage alkoholholdige drikkevarer dagen før.

Proceduren selv varer ikke mere end 10-15 minutter, og det er normalt nok for lægen at indsamle et komplet billede af de nødvendige data for at bestemme normen og patologierne i dechiffrere hjerteaktiviteten.

Til proceduren påføres en speciel vandbaseret gel på ultralydsemitteren, hvilket forbedrer kvaliteten af ​​patientens kontakt med patientens hud. Og lægen, der langsomt bevæger den langs projektionen af ​​hjertet, studerer det billede, der sendes til skærmen. Ved afsløring af patologiske områder fremstiller diagnostikeren deres billeder, som efterfølgende gør det muligt at vise dem til flere specialister eller at undersøge de mindste nuancer.

Transesophageal Echo-KG

Denne undersøgelse er tildelt meget mindre hyppigt på grund af undersøgelsens art. Det udføres i tilfælde af mistænkt bakteriel læsion af hjerteventilerne, tilstedeværelsen af ​​en defekt i septumet mellem kamrene eller når en kunstventil er installeret. I nogle tilfælde benyttes det med atrieflimren eller efter et slagtilfælde, hvis en konventionel ultralyd ikke giver tilstrækkelig data. Nogle gange kan et stort kropsfedt med fedme forårsage udnævnelse af transesophageal diagnose.

Proceduren kræver, at patienten forbereder sig på forhånd, hvilket indebærer afvisning af at spise 6-8 timer før undersøgelsen og 4 timer fra at tage væsken. Nyfødte udfører denne diagnose mellem fødninger, forsøger at vente mindst 2,5-3 timer. Inden undersøgelsen påbegyndes, sprøjtes patienten med en bedøvelsesmund - oftest med lidokain, hvilket reducerer gagrefleksen. Derefter indføres endoskopet i svælget og derefter ind i spiserøret, og lægen undersøger hjertemusklen fra en tæt afstand.

Stress-ekkokardiografi

I mange ikke fuldstændigt forsømte sygdomsforekomster forekommer symptomerne kun under fysisk anstrengelse, mens i ro er en person helt normal. For at bestemme tilstedeværelsen af ​​sådanne hjertepatologier udføres stress echoCG. Løbebåndet eller cykelgometeret bruges som fysiske belastninger. Proceduren varer 45 minutter, og i løbet af kurset undersøges ændringer i hjerteaktivitet.

På trods af at proceduren ikke kræver nogen kategoriske forberedende foranstaltninger, bør nogle regler følges:

  • eliminere overdreven fysisk aktivitet
  • stop med at tage stimulanter og sedativer
  • begrænse dig til at spise og drikke koffein.

Hertil kommer, at hvis patienten har højt blodtryk, skal man først rådføre sig med en kardiolog om at tage medicin for at reducere trykket. Og for at være klar til proceduren er det moralsk, og omtrent hvad finesser i implementeringen kan være, kan du læse anmeldelser af patienter, der har deltaget deres følelser.

Hvilket hjerte ultralyd vil vise: standarder og afvigelser i studieprotokollen

Heart ultralyd er en informativ og sikker diagnostisk metode, et andet navn til denne procedure er ekkokardiografi (EchoCG), hvad vil denne undersøgelse vise, hvilke sygdomme det opdager og hvem skal gennemgå det?

Værdien af ​​denne diagnostiske metode er, at den er i stand til at bestemme patologien i hjertemusklen i de meget tidlige stadier, når patienten endnu ikke har nogen symptomer på hjertesygdomme. Metoden er enkel og sikker i sin anvendelse til børn og voksne.

For alvorlige indikationer er det muligt ved hjælp af ekkokardiografi at bestemme patologierne for udviklingen af ​​hjertet i fosteret selv før barnets fødsel.

Hvad er EchoCG til?

EchoCG bruges til at identificere ændringer i strukturen af ​​hjertemuskulaturens væv, dystrofiske processer, misdannelser og sygdomme i dette organ.

En lignende undersøgelse udføres for gravide kvinder med mistænkt patologi af udvikling af foster, tegn på forsinket udvikling, tilstedeværelse af epilepsi, diabetes mellitus og endokrine lidelser.

Indikationer for ekkokardiografi kan være symptomer på hjertefejl, med formodet myokardieinfarkt, aorta-aneurisme, inflammatoriske sygdomme, neoplasmer af enhver ætiologi.

Ultralyd af hjertet skal udføres, hvis sådanne symptomer er observeret:

  • brystsmerter;
  • svaghed under træning og uafhængig af det
  • hjertebanken:
  • afbrydelser i hjerterytmen;
  • hævelse af hænder og fødder;
  • komplikationer fra influenza, ARVI, tonsillitis, reumatisme;
  • arteriel hypertension.

Undersøgelse kan ske i kardiologens retning og alene. Der er ingen kontraindikationer for det. Særligt forberedelse til ultralyd i hjertet er ikke udført, bare rolig og forsøge at opretholde en afbalanceret tilstand.

Specialisten vurderer følgende parametre under undersøgelsen:

  • tilstanden af ​​myokardiet i systols og diastols fase (sammentrækning og afslapning);
  • størrelsen af ​​hjertekamrene, deres struktur og vægtykkelse
  • tilstanden af ​​perikardiet og tilstedeværelsen af ​​exudat i hjerteposen;
  • funktion og struktur af arterielle og venøse ventiler
  • tilstedeværelsen af ​​blodpropper, tumorer
  • konsekvenserne af infektionssygdomme, betændelse, hjertemuslinger.

Behandling af resultaterne udføres oftest ved hjælp af et computerprogram.

Flere detaljer om denne forskningsmetode er beskrevet i denne video:

Normal præstation hos voksne og nyfødte

Det er umuligt at definere ensartede standarder for hjertemusklens tilstand for mænd og kvinder, for voksne og børn i forskellige aldre, for unge og ældre patienter. Indikatorerne nedenfor er gennemsnitsværdier, i hvert tilfælde kan der være små forskelle.

Hos voksne skal aortaklappen åbne 1,5 eller flere centimeter, mitralventilens åbningsområde for voksne er 4 kvadratcentimeter. Volumenet af exudat (væske) i hjerteposen må ikke overstige 30 m2.

Afgang fra normen og principper for afkodning af resultaterne

Som et resultat af ekkokardiografi er det muligt at opdage sådanne patologier af udviklingen og funktionen af ​​hjertemusklen og dermed forbundne sygdomme:

  • hjertesvigt
  • bremse, accelerere eller intermitterende hjerterytme (takykardi, bradykardi);
  • preinfarction state, myokardieinfarkt;
  • arteriel hypertension;
  • vegetativ-vaskulær dystoni;
  • inflammatoriske sygdomme: hjertemyokarditis, endokarditis, exudativ eller constrictiv perikarditis;
  • kardiomipatiya;
  • tegn på angina pectoris;
  • hjertefejl.

Undersøgelsesrapporten udfyldes af en specialist, der udfører et ultralyd i hjertet. Parametrene for funktionen af ​​hjertemusklen i dette dokument er angivet i to værdier - norm og indikatorer for emnet. Protokollen kan indeholde forkortelser, der er uforståelige for patienten:

  • MLW - venstre ventrikels masse
  • LVMI er masseindekset;
  • KDR - endelig diastolisk størrelse;
  • TO-lang akse;
  • KO - kort akse;
  • LP - venstre atrium;
  • PP - højre atrium;
  • EF er udkastningsfraktionen;
  • MK - mitral ventil;
  • AK - aorta ventil;
  • DM - myokard bevægelse;
  • DR - diastolisk størrelse;
  • PP - slagvolumen (mængden af ​​blod, som venstre ventrikel udsender i en sammentrækning;
  • TMMZhPd - tykkelsen af ​​myocardiet i den interventrikulære septum i diastolfasen;
  • TMMZhPS - det samme i systolefasen.

Farlige diagnoser, når der kræves yderligere forskning og behandling.

Funktioner af hjertets struktur, tykkelsen af ​​dets vægge, funktionerne i funktionen, ventilens tilstand, som afspejlet i ultralydsprotokollen for hjerte, hjælper med at foretage en korrekt diagnose. Ifølge resultaterne af ekkokardiografi kan kardiologen tilbyde at gennemgå yderligere laboratorie- og instrumentundersøgelse, foreskrive behandling.

Resultaterne af ultralyd i hjertemusklen, der kræver mere detaljeret diagnose:

En afmatning i åbningen af ​​arterielventilen, lukkelsen af ​​denne ventil i systolefasen, er en forøget udstødning af højre ventrikel tegn på lunghypertension.

Med andre ord øges trykket i lungearterien trinvist. En stigning i højre ventrikel, paradoksalt systolisk tryk, kan indikere den samme diagnose. I den akutte form for hypertension er tykkelsen af ​​ventrikelvæggen fra 6 til 8 til 10 mm.

  • En forstørret ventrikel og væg i atriumet er tilstedeværelsen af ​​blodudledning fra aorta ind i lungearterien et tegn på en sådan medfødt hjertesygdom som en åben arteriel kanal, der forbinder aorta med lungearterien.
  • Forøgelsen af ​​vægtykkelsen og volumenet af hjertekaviteten i kombination med forsinket udvikling, udledning af blod i højre ventrikel fra venstre er tegn på en medfødt ventrikulær septalfejl, et mellemrum mellem venstre og højre ventrikel.

    Til angivelse af den angivne diagnose vil kardiologen tage anamnese, ordinere en yderligere undersøgelse og den behandling, der er optimal for hver enkelt sag.

    Hvad viser et ultralyd i hjertet?

    Heart ultralyd er en smertefri, sikker og meget informativ diagnostisk procedure, der bruges til at opdage sygdomme, hjertesvigt, dystrophic og strukturelle ændringer. Denne undersøgelse kan administreres til børn og voksne til diagnostiske formål eller indgå i rutinemæssige kontrolprogrammer til tidlig påvisning af hjertesygdomme.

    Oftest kaldes denne metode til undersøgelse Echo-KG (ekkokardiografi).

    Proceduren udføres på en speciel enhed - en ekkokardiograf, der er udstyret med sådanne blokke:

    • emitter og modtager af ultralydbølger;
    • signal fortolkningsenhed;
    • midler til input og output information
    • elektrokardiografisk kanal til optagelse af EKG.

    For hurtig og synkroniseret behandling af data opnået under undersøgelsen vil computerprogrammer blive brugt.

    Hvad er det muligt at opdage ved hjælp af ultralyd i hjertet?

    Ultralyd i hjertet er en simpel, informativ og bredt tilgængelig diagnostisk metode, der gør det muligt at identificere mange patologier i hjertet selv i de tidlige udviklingsstadier, når patienten ikke har symptomer. Grunden til udnævnelsen af ​​Echo-KG kan være sådanne patientklager:

    • åndenød;
    • hyppig eller periodisk kardialgi
    • hævelse;
    • følelser af uregelmæssigt hjerteslag og hjerteslag;
    • arteriel hypertension osv.

    Under undersøgelsen kan lægen ved hjælp af sensoren få sådanne data om hjertet:

    • størrelsen af ​​hjertekamrene;
    • hjertekammers struktur og integritet
    • tilstedeværelsen af ​​blodpropper og neoplasmer i kamrene og vægge i hjertet
    • tilstanden af ​​perikardiet og mængden af ​​væske i perikardiet
    • tykkelsen af ​​hjertekamrene
    • tilstand og diameter af koronarfartøjer
    • ventil struktur og funktionalitet;
    • myokardial tilstand under sammentrækning og afslapning;
    • retningen af ​​blodgennemstrømning og dens volumen;
    • hjerte murmur;
    • tilstedeværelsen af ​​infektiøse læsioner på de indre strukturer og hjerteventiler.

    Typer af Echo-KG

    Standard transthoracisk ultralyd i hjertet er den mest almindelige type undersøgelse. Det udføres ved hjælp af en sensor monteret på brystområdet og omfatter følgende trin i undersøgelsen:

    • I - ved hjælp af parasternal adgang undersøges venstre ventrikelkammer, højre ventrikel, venstre atrium, aorta, interventrikulært septum, aortaklapp, mitralventil og bagvæg i venstre ventrikel;
    • II - med hjælp af par af asteradgang undersøges mitral- og aortaklafferne, ventilen og lungearterien, udløbskanalen i højre ventrikel, venstre ventrikel, papillære muskler;
    • III - i apikale adgang i firekammerpositionen undersøges interventrikulær og interatriel septa, ventrikler, atrioventrikulær ventil og atria i femkammerpositionen den stigende aorta og aortaklave i mitrumsventilen, venstre ventrikel og atrium.

    Doppler Echo-KG giver dig mulighed for at vurdere bevægelsen af ​​blod i koronarbeholdere og hjerte. Under udførelsen kan lægen:

    • måle hastigheden og bestemme retningen af ​​blodgennemstrømning
    • evaluere hjerteventilernes funktion
    • Hør lyden af ​​blod, der bevæger sig gennem karrene og lyden af ​​et fungerende hjerte.

    Kontrast Echo-KG udføres efter introduktionen af ​​den radiopæske opløsning i blodbanen, hvilket gør det muligt for lægen at udføre en mere præcis visualisering af hjertets indre overflade.

    Stress Echo-KG udføres ved hjælp af standard ultralyds- og Doppler-studier, og ved hjælp af fysiske eller farmakologiske belastninger kan du identificere områder af mulig stenose i kranspulsårerne.

    Transesophageal Echo-KG udføres ved at installere sensoren gennem spiserøret eller halsen. Denne type adgang gør det muligt for en specialist at få ultra-præcise billeder i en bevægelig tilstand. Årsagen til udnævnelsen af ​​denne type ultralydsdiagnostik kan være følgende situationer:

    • risikoen for dissektion af aorta-aneurisme
    • mistanke om en abscess af ventilringe, aortic root eller paraprosthetic fistel;
    • behovet for at undersøge mitralventilens tilstand før eller efter den kommende operation
    • risikoen for venstre atriefrombose
    • tegn på nedsat funktion af ventilen.

    Denne type undersøgelse kan udføres efter yderligere sedation af patienten.

    Indikationer og kontraindikationer

    Lægen kan ordinere en Echo-KG-procedure til patienten, hvis det er nødvendigt at diagnosticere hjertets tilstand og dets skibe eller overvåge kvaliteten af ​​behandlingen. Indikationer for aftale kan være:

    • detekterede EKG-ændringer
    • hjerte murmur;
    • klager over brystsmerter, hjertebanken, åndenød, blodtryksspring osv.
    • mistanker om myokardieinfarkt, hjertefejl, aorta-aneurisme, inflammatoriske og tumorpatologier i hjertet, kardiomyopati, hydropericardium eller hjertesvigt;
    • gigt;
    • kompliceret forløb af ondt i halsen, ARVI, influenza
    • vegetative-vaskulære patologier;
    • endokrinologiske sygdomme;
    • graviditet;
    • tromboflebitis og varicose sygdom (for at eliminere risikoen for lungeemboli eller pulmonal tromboembolisme).

    Derudover udføres en ultralyd af hjertet for tidlig påvisning af udviklingsmæssige abnormiteter hos fosteret. Denne procedure er ikke inkluderet i standardlisten for undersøgelser af gravide kvinder, men kan udføres ved 18-20 ugers svangerskab, hvis der opdages uregelmæssigheder under rutinemæssig ultralydsscreening. Echo-KG føtal hjerte kan også anbefales af en læge i en række andre tilfælde:

    • genetisk disposition for medfødte hjertefejl
    • historie af en gravid kvinde med reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, diabetes mellitus og epilepsi;
    • Graviditetens alder er over 38;
    • tegn på intrauterin væksthæmning.

    Der er ingen kontraindikationer for at udføre en standard ultralydundersøgelse af hjertet. Stress-Echo-KG er kontraindiceret i sådanne tilfælde:

    • øget tendens til thrombose;
    • svære sygdomme i åndedrætssystemet;
    • Nyligt myokardieinfarkt (første måned efter angrebet);
    • Tilstedeværelsen af ​​hjerte-, lever- eller nyresvigt.

    Hvordan er ultralydet i hjertet?

    For standard Echo-KG kræves der ikke speciel træning. Patienten skal tage med ham konklusionerne fra tidligere undersøgelser: På denne måde vil lægen kunne evaluere effektiviteten af ​​behandlingen og sygdommens dynamik.

    Før du udfører Echo-KG, skal patienten roe sig ned, stramme til taljen og tage en liggende stilling. I løbet af undersøgelsen beder lægen dig om at tænde på din venstre side. Ved undersøgelse af patienter med stor bryststørrelse kan specialisten også bede kvinden om at løfte brystet.

    Som med ultralydsdiagnostik af andre organer, før undersøgelsen, påføres en speciel gel på huden, hvilket giver højkvalitets transmission af impulsen fra sensoren til testvævet og ryggen. Som de vigtigste tilgange til standard ultralydsscanning af hjertet med en sensor anvendes forskellige punkter i hjerteets akser på brystet:

    • parasternal - i en zone 3-4 interkostale rum
    • suprasternal - i området af jugular fossa (over brystbenet);
    • apikale - inden for den apikale impuls;
    • subkostal - i xiphoid-processen.

    Ved udførelse af en ultralydsscanning følger lægen en bestemt sekvens:

    1. Visualiserer hjerteklappets apparatur.
    2. Den scanner skillevæggen mellem ventriklerne og atrierne og sporer deres integritet i polyprojektions- og polypositionsscanning, analyserer typen af ​​bevægelse (akinesis, normokinesis, dyskinesi eller hypokinesis).
    3. Evaluerer den relative placering af septum mellem ventrikler og ventiler.
    4. Analyserer egenskaberne ved bevægelsen af ​​ventilernes ventiler.
    5. Visualiserer størrelsen af ​​hulrummene i hjertet og tykkelsen af ​​deres vægge.
    6. Bestemmer tilstedeværelsen af ​​dilatationskamre og sværhedsgraden af ​​hjertemuskulaturhypertrofi.
    7. Udfører Doppler og todimensionelle Echo-KG for at udelukke patologisk udslagning af blod i hjertet, valvular regurgitation og stenose.

    Ved ordination af et stressekokardiogram vil lægen nødvendigvis tage hensyn til patientens helbredstilstand, da han skal udføre belastningerne ved hjælp af fysiske eller farmakologiske teknikker. Selve undersøgelsen udføres kun under ledelse af en erfaren specialist:

    1. I første omgang udføres en standard Echo-KG.
    2. Specielle sensorer bæres på patientens krop, der registrerer ændringer under fysisk eller farmakologisk stress.
    3. Intensiteten af ​​fysisk eller farmakologisk stress bestemmes individuelt (afhængigt af indikatorerne for patientens puls og blodtryk). Forskellige simulatorer (cykel ergometri eller løbebånd i siddende eller liggende stilling) kan anvendes til test ved hjælp af fysisk aktivitet, intravenøs administration af Dipyridamole (eller Adenosin) og Dobutamin til farmakologisk brug. Dipyridamol eller adenosin forårsager "stjæle" af hjertemuskulaturen og dilatation af arterierne, og Dobutamin bruges til at øge myokardisk iltbehov.
    4. Når den anvendes som en øvelse stresstest, udføres en probe efter øvelsen er afsluttet, og ved anvendelse af farmakologiske test kan en hjerte scanning udføres direkte under lægemiddeladministration.

    Ved udførelse af transesophageal Echo-KG anvendes transesophageal adgang. For at forberede proceduren for transesophageal ultralyd i hjertet, bør patienten afholde sig fra at spise og drikke 4-5 timer før undersøgelsen.

    Undersøgelsen udføres i følgende rækkefølge:

    1. Før indførelsen af ​​endoskopet for at reducere smerte og ubehag for patienten udfører vanding af oropharynx med en bedøvelsesopløsning.
    2. Patienten er placeret på venstre side og et endoskop indsættes gennem munden i spiserøret.
    3. Dernæst udfører lægen en visualisering af hjertets strukturer ved hjælp af ultralydbølger, som modtages og modtages via endoskopet.

    Varigheden af ​​standard ultralyd i hjertet tager ikke mere end en time, transesophageal - ca. 20 minutter. Derefter udfylder specialisten en protokol eller en form for undersøgelsen, der angiver resultaterne og trækker en konklusion om den nøjagtige eller foreslåede diagnose. Konklusion Echo-KG udstedes til patienten på hænderne i papir eller digital form. Den endelige fortolkning af forskningsdata udføres af en kardiolog.

    Normal Echo-KG Performance

    Princippet om ultralyd i hjertet indikerer mange indikatorer og forkortelser, der kun er forståelige for kardiologer eller specialister i ultralyddiagnose. Forskellige medicinske institutioner kan også have forskellige standarder for at opretholde Echo-KG-protokollen. Indikatorer af normen, du kan se i tabellen:

    Tabel med indikatorer for normen

    Normværdierne er noget anderledes hos børn og voksne, mænd og kvinder - hold det i tankerne og overlade analysen af ​​hjertets ultralydsdata til din behandlende kardiolog!

    Ved påvisning af afvigelser fra normen skal lægen forklare patienten årsagerne og mulige risici for alvorlige komplikationer af sygdommen og foreskrive det nødvendige behandlingsforløb.

    Informativ video om emnet "Ultralydsundersøgelse af hjertet":