Vi overvejer spørgsmålet om blodgruppers kompatibilitet under transfusion

Før du sidder i en stol for blodtransfusion, skal læger udføre flere trin af undersøgelser. En person skal have et pas med ham, ellers vil han ikke kunne registrere og aflevere materialet. Det er obligatorisk at undersøge og tale med patienten for at identificere mulige kontraindikationer, og blodtrykket måles.

Du bør ikke nægte at henvise til beskæftigelse og mangel på tid. Vil du overføre proceduren med succes?

Grunden til en blodtransfusion

Transfusion regler

Det næste skridt er at tage en generel blodprøve og derefter opdele den i to undersøgelser, hvoraf den første vil blive udført i laboratoriet, og den anden - i særlige donorafdelinger for at bestemme gruppen, Rh-faktor, hæmoglobinniveau og forekomst af infektioner. De opnåede resultater er nødvendigvis sammenlignet med hinanden, og med bekræftede ligheder uden tilstedeværelse af infektionssygdomme opfordres patienten til rummet til at tage hegnet. Efter al forskning samles donorens blod i en speciel beholder og undergår en grad af oprensning i en centrifuge, hvor plasmaet adskilles fra de røde blodlegemer. Næste anbringes i plasmaekstraktor, som adskiller plasmaet fra cellerne. Alle disse rengøringsforanstaltninger er obligatoriske, da hele, ikke ryddet af indholdet, har blod til transfusion længe ikke været anvendt i lægepraksis for at undgå overførsel af infektionssygdomme.

Detaljeret videotransfusion

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

Hvordan laver man en prøve?

Før en donors blodtransfusion til en patient, er lægen personligt forpligtet til at kontrollere deres individuelle kompatibilitet ved test. For at gøre dette blandes præ-taget blodserum fra det andet (0,1 ml) med donor (0,01 ml) på hvidt papir og ryster pladen med indholdet fra tid til anden. Efter 5 minutter ser lægen på resultatet: Hvis der er forekommet agglutination (erytrocytlimning), kan dette blod ikke anvendes til denne patient, men fraværet indikerer individuel kompatibilitet hos grupperne. Næste er en ny test for kompatibilitet med Rh-faktoren. Der er flere muligheder for at teste den med 10% gelatine og 33% polyglucin.

Hvordan man udfører en test med 10% gelatine

En dråbe donor erythrocytter vasket med en fysiologisk opløsning anbringes i et reagensglas, en fortyndet forvarmet opløsning af gelatine tilsættes og blandes med to dråber af patientens serum. Sæt i et vandbad i ti minutter. Efter denne tid omrøres, tilsættes ca. 7 ml saltvand og drej røret flere gange. Hvis der er sket erytrocytlimning, kan dette materiale ikke hældes. Fraværet af agglutination indikerer individuel kompatibilitet af Rh-faktorer.

Prøve med 33% polyglucin

Denne metode anvendes mest i lægepraksis. Lægen tager et centrifugerør, i bunden af ​​hvilket han placerer to dråber af patientens serum og tilføjer et af dråberne af doneret blod og en opløsning af polyglucin. Rør og roterer røret rundt om aksen i fem minutter, så indholdet fordeles langs væggene i et jævnt lag. Derefter tilsættes 4 ml saltvand og vipper røret 90 grader uden omrøring. Ser på resultatet.

Biologisk prøve

For at undgå efterfølgende komplikationer efter transfusion foretages en anden biologisk prøve i begyndelsen af ​​den. En lille mængde blod (10-15 ml) overføres til patienten, og tilstanden overvåges i tre minutter. Hvis der ikke har været nogen reaktioner i form af hurtig puls eller vejrtrækningsbesvær, gentag denne procedure yderligere to gange, idet patienten konstant observeres. Transfusion er kun tilladt, hvis der ikke er identificeret uacceptable indikatorer. Med deres tilstedeværelse kan blodtransfusion (transfusion) ikke gøres.

Hvordan er transfusionen

Efter at have bekræftet den individuelle kompatibilitet og manglende tegn på afvisning af donormateriale, begynder de at udføre selve transfusionen, mens blodet skal være ved stuetemperatur, men ikke overstige tilstedeværelsen af ​​mere end 35 minutter i den. Hvis der er behov for en akut transfusion, opvarmes den i et vandbad ved en temperatur på + 37 grader under streng kontrol af et termometer. Processen med blodtransfusion udføres ved dryp ved anvendelse af et engangssystem med et filter eller en sprøjte til direkte transfusion. 50 dråber pr. Minut - den hastighed, hvormed det færdige materiale kommer ind i patientens krop. Efter hvert 15. minut og igennem proceduren skal lægerne foretage obligatoriske målinger (puls, tryk, temperatur) og fastsætte det i honning. kortet. Resterne af materialet efter afslutning af transfusionen opbevares i køleskabet i højst to dage. Patienten forbliver i seng i flere dage under kontinuerlig lægeovervågning.

Behovet for transfusion

Først og fremmest er blodtransfusion afgørende i tilfælde af stort blodtab (de mest almindelige tilfælde er ulykker, katastrofer, falder fra enorme højder, manglende evne til at anvende et bundt for at forhindre blødning med alvorlige skader mv.). Med et stærkt reduceret hæmoglobin eller tilstedeværelsen af ​​infektioner, transficeres det også for at eliminere truslen mod livet. Hvis en person har blødning eller alvorlig anæmi, og der er forskellige blodsygdomme, er der i disse tilfælde næsten altid behov for intervention og transfusion (for gruppers forenelighed, se tabellen nedenfor).

Konsekvenser, når donorblod er uforeneligt

Lever- og nyresvigt udvikler sig, hæmatopoietisk funktion, metabolisme, fordøjelsessystemet forstyrres, og posttransfusionschok opstår. Behandling sker hurtigst muligt på hospitalet under lægekontrol. Hvad angår gruppernes uforenelighed i en biologisk prøve, har de signifikant lavere indikationer. En person har kulderystelser, brystsmerter, den vigtigste - rygsmerter, hurtig puls, angst. I disse tilfælde er blodtransfusion uacceptabel. For øjeblikket er risikoen for uforenelighed under selve transfusionen ret lav.

Gruppe kompatibilitet

Ikke altid mennesker med samme blodtype kan blive donorer til hinanden. Årsagerne er mange. Det er vigtigt, at begge erythrocytter ikke limes sammen. I medicin kaldes limning af proteiner agglutinogener, de adskilles af to typer og betegnes som A og B. Bl.a. flyder agglutininer i humant blodplasma, betegnet som a og β. Det er bemærkelsesværdigt, at hver af disse stoffer i blodet kun kan indeholdes i en af ​​dens kopier. Enkelt sagt vil to agglutinogen og to agglutiner aldrig møde hinanden. Disse komponenter og form kompatibilitet eller omvendt, uforenelighed med hinanden. Følgende grupper skelnes: 0 (1), 2, 3 og 4 med positive og negative rhesusfaktorer. Den mest sjældne betragtes som 4 negativ gruppe. På verdensplan er der ca. 10 procent af befolkningen i denne gruppe. Tabellen nedenfor indeholder data om mulige donorer til alle typer grupper.

Blodkompatibilitet til transfusion

I klinikker udføres der ofte transfusion - blodtransfusion. Takket være denne procedure redder lægerne årligt tusindvis af patienter.

Donorbiomateriale er nødvendigt, når der modtages alvorlige skader og nogle patologier. Og du skal overholde visse regler, da modtagerens og donorens uforenelighed kan være alvorlige komplikationer, op til og med patientens død.

For at undgå sådanne konsekvenser er det nødvendigt at kontrollere blodgruppers kompatibilitet under transfusion og først derefter fortsætte til aktive handlinger.

Regler for transfusion

Ikke alle patienter repræsenterer, hvad det er, og hvordan proceduren udføres. På trods af at blodtransfusioner blev udført i oldtiden, begyndte proceduren sin nyeste historie i midten af ​​det 20. århundrede, da Rh-faktoren blev afsløret.

I dag kan lægerne, takket være moderne teknologi, ikke blot producere blodsubstitutter, men kan også bevare plasma og andre biologiske komponenter. Takket være dette gennembrud kan patienten, hvis det er nødvendigt, indgives ikke kun doneret blod, men også andre biologiske væsker, fx friskfrosset plasma.

For at undgå forekomsten af ​​alvorlige komplikationer skal blodtransfusioner overholde visse regler:

• transfusionsproceduren skal udføres under passende forhold i et rum med et aseptisk miljø
• Inden igangsætning af aktive handlinger, skal lægen selvstændigt foretage nogle undersøgelser og identificere patientens gruppe ved hjælp af ABO-systemet, finde ud af, hvilken person der har Rh-faktoren, og også kontrollere, om donor og modtager er kompatible
• det er nødvendigt at lægge en prøve for generel kompatibilitet;
• Det er strengt forbudt at anvende et biomateriale, der ikke er testet for syfilis, serum hepatitis og HIV;
• For en procedure kan en donor ikke tage mere end 500 ml biomateriale. Den resulterende væske opbevares i ikke mere end 3 uger ved en temperatur på 5 til 9 grader;
• For spædbørn, hvis alder er under 12 måneder, udføres infusionen under hensyntagen til den enkelte dosis.

Gruppe kompatibilitet

Talrige kliniske undersøgelser har bekræftet, at forskellige grupper kan være kompatible, hvis en reaktion ikke forekommer under transfusion, hvor agglutininer angriber fremmede antistoffer, og der forekommer erytrocytlimning.

• Den første blodgruppe betragtes som universel. Det er velegnet til alle patienter, da det mangler antigener. Men læger advarer om, at patienter med blodgruppe jeg kun kan infusere det samme.
• Den anden. Indeholder antigen A. Egnet til infusion hos patienter med gruppe II og IV. En person med et sekund kan kun inficere blodgrupper I og II.
• Tredje. Indeholder antigen B. Egnet til transfusioner til borgere fra III og IV. Mennesker med denne gruppe kan kun hælde blod I og III grupper.
• Fjerde. Indeholder begge antigener på én gang, kun egnet til patienter med IV-gruppe.

For Rh, hvis en person har positiv Rh, kan han også transficeres med negativt blod, men det er strengt forbudt at udføre proceduren i en anden rækkefølge.

Det er vigtigt at bemærke, at reglen kun er teoretisk gyldig, da det i praksis er forbudt for patienterne at indføre ikke-ideelt egnet materiale.

Hvilke blodtyper og Rh-faktorer er kompatible med transfusion?

Ikke alle mennesker med samme gruppe kan blive donorer til hinanden. Læger hævder, at transfusion kan udføres, strengt efter de etablerede regler, ellers er der sandsynlighed for komplikationer.

Visuelt bestemme blodet for kompatibilitet (under hensyntagen til den positive og negative rhesus) ved følgende tabel:

Blodtype kompatibilitet

Blod er kroppens indre miljø dannet af flydende bindevæv. Blod består af plasma og dannede elementer: leukocytter, erythrocytter og blodplader. Blodgruppe - sammensætningen af ​​visse antigeniske egenskaber af erythrocytter, som bestemmes ved at identificere specifikke grupper af proteiner og kulhydrater, der udgør membranerne af erytrocytter. Der er flere klassificeringer af humane blodgrupper, hvoraf de vigtigste er AB0-klassifikationen og Rh-faktoren. Humant blodplasma indeholder agglutininer (α og β), humane erythrocytter indeholder agglutinogener (A og B). Desuden kan proteinerne A og a i blodet kun indeholde én, såvel som fra proteiner B og p. Således er kun 4 kombinationer mulige, som bestemmer en persons blodgruppe:

• a og p definerer 1 blodgruppe (0);
• A og P bestemmer den anden blodgruppe (A);
• a og B bestemmer den tredje blodgruppe (B);
• A og B bestemmer den fjerde blodgruppe (AB).

Rh faktor - et specifikt antigen (D), der er placeret på overfladen af ​​røde blodlegemer. Betegnelserne "rhesus", "Rh-positiv" og "Rh-negativ", som almindeligvis anvendes, henviser specifikt til D-antigenet og forklarer dets tilstedeværelse eller fravær i menneskekroppen. Kompatibilitet af blodtyper og rhesus-kompatibilitet er nøglebegreber, som er individuelle identifikatorer af humant blod.

Blodtype kompatibilitet

Teorien om blodgruppers kompatibilitet stammer fra midten af ​​det 20. århundrede. Blodtransfusion (blodtransfusion) bruges til at genoprette blodvolumen i menneskekroppen, erstatte dets komponenter (erythrocytter, leukocytter, plasmaproteiner), genoprette osmotisk tryk med hæmatopoietisk aplasi, infektioner, forbrændinger. Det blodtransfusionerede skal være kompatibelt både i gruppen og i Rh-faktoren. Kompatibiliteten af ​​blodgrupper bestemmes af hovedreglen: donorens røde blodlegemer bør ikke agglutineres af værtsplasmaet. Så på begyndelsen af ​​lignende agglutininer og agglutinogener (A og α eller B og ß) begynder reaktionen med sedimentering og efterfølgende destruktion (hæmolyse) af erytrocytter. At være den vigtigste mekanisme for ilttransport i kroppen, slutter blodet at udføre åndedrætsfunktionen.

Det antages, at den første 0 (I) blodgruppe er universel, som kan transfuseres til modtagere med en hvilken som helst anden blodgruppe. Den fjerde blodgruppe AB (IV) er en universel modtager, det vil sige, at dens ejere kan transficeres med blod fra andre grupper. Som regel følger i praksis reglen om nøjagtig kompatibilitet af blodgrupper, transfusion af blod i en gruppe under hensyntagen til modtagerens Rh-faktor.

1 blodtype: kompatibilitet med andre grupper

Ejere af den første blodgruppe 0 (I) Rh- kan blive donorer til alle andre blodgrupper 0 (I) Rh +/-, A (II) Rh +/-, B (III) Rh +/-, AB (IV) Rh +/-. I medicin var det sædvanligt at tale om en universel donor. Ved donering af 0 (I) Rh + kan følgende blodgrupper blive dets modtagere: 0 (I) Rh +, A (II) Rh +, B (III) Rh +, AB (IV) Rh +.

I øjeblikket er blodgruppe 1, hvis kompatibilitet med alle andre blodgrupper er bevist, brugt til blodtransfusion til modtagere med en anden blodgruppe i ekstremt sjældne tilfælde i mængder på højst 500 ml. I modtagere med blodgruppe 1 vil kompatibiliteten være som følger:

• med Rh + kan donoren enten være 0 (I) Rh- eller 0 (I) Rh +;
• med Rh-, kun 0 (I) Rh - kan blive en donor.

2 blodtype: kompatibilitet med andre grupper

Blodgruppe 2, hvis kompatibilitet med andre blodgrupper er meget begrænset, kan overføres til recipienter med A (II) Rh +/- og AB (IV) Rh +/- i tilfælde af en negativ Rh-faktor. I tilfælde af en positiv Rh-faktor for Rh + gruppe A (II) kan den kun hældes til modtagerne A (II) Rh + og AB (IV) Rh +. For ejere af 2 blodgrupper er kompatibiliteten som følger:

• med egen A (II) Rh + kan modtageren modtage den første 0 (I) Rh +/- og den anden A (II) Rh +/-;
• med sin egen A (II) Rh-modtager kan kun modtage 0 (I) Rh- og A (II) Rh-.

Blodgruppe 3: kompatibilitet med transfusion med andre grupper

Hvis donoren er ejer af blodgruppe 3, vil kompatibiliteten være som følger:

• med Rh +, B (III) bliver Rh + (tredje positive) og AB (IV) Rh + (fjerde positive);
• med Rh-, B (III) Rh +/- og AB (IV) Rh +/- bliver modtagere.

Hvis modtageren ejer blodgruppe 3, vil kompatibiliteten være som følger:

• med Rh + kan donorer være 0 (I) Rh +/- såvel som B (III) Rh +/-;
• med Rh-, ejere af 0 (I) Rh- og B (III) Rh- kan blive donorer.

4. blodtype: kompatibilitet med andre grupper

Indehavere af 4 positive blodgrupper AB (IV) Rh + hedder universelle modtagere. Så hvis modtageren har blodgruppe 4, vil kompatibiliteten være som følger:

• med Rh + kan donorer være 0 (I) Rh +/-, A (II) Rh +/-, B (III) Rh +/-, AB (IV) Rh +/-;
• med Rh-, kan donorer være 0 (I) Rh-, A (II) Rh-, B (III) Rh-, AB (IV) Rh-.

En lidt anderledes situation observeres, når donoren har blodtype 4, kompatibiliteten vil være som følger:

• med Rh + kan modtageren kun være en AB (IV) Rh +;
• hos Rh-, modtagere af AB (IV) Rh + og AB (IV) Rh- kan blive modtagere.

Kompatibilitet af blodgrupper til at opfatte et barn

En af nøgleværdierne for blodgruppers kompatibilitet og Rh-faktorer er barnets opfattelse og graviditetens bæredygtighed. Kompatibilitet mellem blodgrupper af partnere påvirker ikke sandsynligheden for at opfatte et barn. Kompatibilitet af blodgrupper til undfangelse er ikke lige så vigtig som Rh-faktorernes kompatibilitet. Dette forklares ved, at når et antigen (Rh-faktor) kommer ind i kroppen, der ikke har det (Rh-negativt), starter en immunologisk reaktion, hvor modtagerens krop begynder at producere agglutininer (destruktive proteiner) til Rh-faktoren. Når Rh-positive erytrocytter genindtræder blodet af den Rh-negative recipient, forekommer agglutination (limning) og hæmolyse (destruktion) af de opnåede erytrocytter.

Rhesus-konflikten er uforeneligheden af ​​blodgrupper af Rh-negativ Rh-mor og Rh + fosteret, som følge af, at de røde blodlegemer i barnets krop desintegreres. Barnets blod går som regel kun i moderens krop under fødslen. Produktionen af ​​agglutininer til barnets antigen under den første graviditet sker temmelig langsomt, og ved graviditetens afslutning når ikke den kritiske værdi, der er farlig for fosteret, hvilket gør den første graviditet sikker for barnet. Rhesus-konfliktstater under anden graviditet, når agglutininer bevares i moderens Rh-legeme, manifesteres af udviklingen af ​​hæmolytisk sygdom. Rhesus-negative kvinder efter den første graviditet anbefales indførelse af anti-rhesus globulin for at bryde den immunologiske kæde og stoppe produktionen af ​​anti-rhesus kroppe.

Kompatibilitet af blod fra forskellige grupper under transfusion

Donorens dag er timet til fødselsdagen for den østrigske læge og immunolog Karl Landsteiner (1868-1943), som blev tildelt Nobelprisen i Fysiologi og Medicin i 1930 for at opdage blodtyper hos mennesker.

Verdensblods Donor-dagens globale tema opdateres årligt til anerkendelse af de uinteresserede mennesker, som donerer deres blod til helt ukendte mennesker.

Til World Blood Donor Day kampagnen i 2012, er temaet "Hver bloddonor er en helt" valgt ud fra ideen om, at vi hver især kan blive en helt, hvis han donerer sit blod.

Årets kampagne har til formål at:

- at udtrykke taknemmelighed for mennesker, der donerer blod og øger deres selvværd for at fortsætte regelmæssige bloddonationer;

- inspirere folk, der ikke donerer blod og har et godt helbred til at donere blod

- opfordre blodtjenestepersonale til at sikre, at hver gang donorer donerer blod, udtrykker de deres påskønnelse for deres "heroiske" handlinger;

- overbevise sundhedsministerier om behovet for at demonstrere deres påskønnelse af bloddonorer og give tilstrækkelige ressourcer til overgangen til en 100% frivillig doneret bloddonation.

Version 5.1.11 beta. For at kontakte redaktørerne eller for at rapportere eventuelle fejl, brug feedback-formularen.

© 2018 MIA "Rusland i dag"

Netværksudgave RIA Novosti er registreret i Forbundstjeneste for Tilsyn inden for Telekommunikation, Informationsteknologier og Massekommunikation (Roskomnadzor) den 8. april 2014. Registreringsbevis El nummer FS77-57640

Grundlægger: Federal State Unitary Enterprise "International Information Agency" Rusland i dag "(IIA" Russia Today ").

Redaktør: Anisimov A.S.

Redaktionskontorets email adresse: [email protected]

Telefonredaktører: 7 (495) 645-6601

Denne ressource indeholder materialer 18+

Brugerregistrering i RIA Club-tjenesten på Ria.Ru-webstedet og autorisation på andre websteder i Rusland Today-mediegruppen ved hjælp af en konto eller brugerkonti i sociale netværk betyder accept af disse regler.

Brugeren forpligter sig til ikke at krænke Ruslands nuværende lovgivning.

Brugeren indvilliger i at tale med respekt for andre deltagere i diskussionen, læsere og personer, der optræder i materialerne.

Kommentarer offentliggøres kun på de sprog, hvor hovedindholdet i det materiale, som brugeren sender en kommentar til, fremlægges.

På hjemmesiderne for "Rusland Today" mediegruppen kan MIA redigere kommentarer, herunder foreløbige. Dette betyder, at moderatoren kontrollerer overensstemmelsen af ​​kommentarer med disse regler, efter at kommentaren blev offentliggjort af forfatteren og blev tilgængelig for andre brugere, samt før kommentaren blev tilgængelig for andre brugere.

Brugerkommentaren slettes, hvis den:

• stemmer ikke overens med sidetemaet
• fremmer had, diskrimination på racemæssige, etniske, seksuelle, religiøse, sociale grunde, krænker mindretals rettigheder
• krænker mindreåriges rettigheder, får dem til skade i enhver form
• indeholder ideer af ekstremistisk og terroristisk karakter, kræver en voldsom ændring i Den Russiske Føderations forfatningsmæssige orden;
• indeholder fornærmelser, trusler mod andre brugere, bestemte personer eller organisationer, nedbryder æren og værdigheden eller underminerer deres forretningsmæssige omdømme;
• indeholder fornærmelser eller meddelelser, der udtrykker respekt for Rusland i dag MIA eller agenturets medarbejdere;
• krænker privatlivets fred, distribuerer personoplysninger fra tredjepart uden deres samtykke, afslører korrespondancehemmelighederne
• indeholder links til voldsscener, grusom behandling af dyr;
• indeholder oplysninger om metoderne til selvmord, incitament til selvmord;
• forfølger kommercielle mål, indeholder upassende reklame, ulovlig politisk reklame eller links til andre netværksressourcer, der indeholder sådanne oplysninger
• har uanstændigt indhold, indeholder uanstændigt sprog og dets derivater samt hints om brugen af ​​leksikalske enheder, der falder ind under denne definition;
• indeholder spam, annoncerer spamfordeling, masseudskiftningstjenester og ressourcer til at tjene penge på internettet
• annoncerer brugen af ​​narkotiske / psykotrope lægemidler, indeholder oplysninger om deres fremstilling og anvendelse;
• indeholder links til vira og malware;
• Det er en del af en kampagne, hvor der er et stort antal kommentarer med ens eller lignende indhold ("flash mob");
• Forfatteren misbruger skrivningen af ​​et stort antal ubetydelige meddelelser, eller tekstens betydning er vanskelig eller umulig at fange ("oversvømmelse");
• Forfatteren overtræder netiquette ved at vise former for aggressiv, mocking og fornærmende adfærd ("trolling");
• forfatteren viser respekt for det russiske sprog, teksten er skrevet på russisk ved hjælp af latin, er skrevet helt eller hovedsageligt i store bogstaver eller er ikke opdelt i sætninger.

Skriv venligst korrekt - kommentarer, der viser tilsidesættelse af regler og normer for det russiske sprog, kan blokeres uanset indholdet.

Administrationen har ret uden varsel at blokere for brugeren fra at få adgang til siden i tilfælde af systematisk overtrædelse eller engangsbrutto overtrædelse af kommentarreglerne fra deltageren.

Brugeren kan starte genoprettelsen af ​​hans adgang ved at skrive en mail til [email protected]

Brevet skal indeholde:

• Tema - Gendan adgang
• Bruger login
• Forklaring af årsagerne til de handlinger, der overtrådte ovenstående regler og resulterede i blokering.

Hvis moderatorer finder det muligt at gendanne adgang, vil dette blive gjort.

I tilfælde af gentagne overtrædelser af regler og gentagne blokeringer kan adgangen til brugeren ikke gendannes, blokeringen i dette tilfælde er afsluttet.

Blodkompatibilitet under transfusion

Øvelsen af ​​blodtransfusion opstod for længe siden. Selv i oldtiden blev blod forsøgt at blive transfuseret mellem mennesker, hovedsagelig at hjælpe kvinder med arbejde og alvorligt skadet. Men da vidste ingen, at blodkompatibilitet under transfusion er en grundlæggende regel, manglende overholdelse, som kan føre til komplikationer, op til og med modtagerens død. Under transfusionsproceduren døde mange patienter. Blodet begyndte at blive transfuseret langsomt og observerede patientens reaktion. Og først i det 20. århundrede blev de første 3 blodgrupper opdaget. Lidt senere, og åbnede den 4..

Blodgruppekompatibilitet som et koncept opstod ikke så længe siden, da forskere fandt specifikke proteiner indeholdt i cellemembranen af ​​røde blodlegemer, er de ansvarlige for blodgruppen. Nu er denne viden blevet AB0-systemet. Blodtransfusionsproceduren udføres med stort blodtab fra skader, med store operationer og nogle sygdomme.

Blodkompatibilitet

Det vigtigste kriterium for udvælgelse af en donor til en patient er blodkompatibilitet under transfusion. For at besvare spørgsmålet om hvorfor der ikke er blodkompatibilitet, skal du vide, at der ikke er nogen universel gruppe for alle, men et specielt bord hjælper dig med at finde den rigtige, hvor blodgrupper passer til alle:

Blodkompatibilitetsdiagram

• For eksempel er en person i den første gruppe en ideel blodgiver, den passer til alle andre grupper, den fjerde er en universel modtager.
• Den første gruppe (0) kan let hældes over til alle andre grupper, men den kan kun acceptere sin egen først.
• Den anden (A) passer til den anden og fjerde, men den kan acceptere sin egen og den første.
• Den tredje (B) er donoren for hans og den fjerde gruppe og accepterer kun den tredje og den første.
• Den fjerde blodgruppe (AB) er en ideel modtager, det accepterer alle blodgrupper, men kun dets fjerde er egnet som donor.

Foruden humane blodgrupper er der et andet vigtigt kriterium, hvorved donor og modtager matcher hinanden. Stor betydning er knyttet til Rh-faktor eller antigen. Det er positivt og negativt, de er uforenelige.

Hvis en bloddonor med en tredje blodgruppe og en negativ Rh-faktor for eksempel transficerer en patient med samme gruppe med en anden Rh-faktor, stikker patienten sammen med donor erythrocyter, opstår der en uforenelighed reaktion. I medicin kaldes denne proces en agglutinationsreaktion og fører til døden. Antallet af antigener i blodplasmaet bestemmes også af forskellige systemer.

Sådan bestemmes blodtype

For at bestemme blodgruppen under transfusion tages standard serum, og testblodet falder ind i det. Dette serum indeholder visse antistoffer. Reaktionen på blodet forekommer med antigener i de røde blodlegemer. De ligner enten serumantistoffer eller ej. Erythrocytter i forskellige blodgrupper agglutinerer med et bestemt serum, det vil sige akkumuleres i en lille masse.

• Eksempel: For at detektere den tredje (B) og fjerde blodgruppe (AB) anvendes serum indeholdende anti-B-antistoffer.
• Til det andet (A) og fjerde (AB) -serum fremstilles serum, der indeholder anti-A-antistoffer.
• Blodgruppe 1 (0) med noget serum forårsager ingen reaktioner.

Transfusion regler

Behovet for blodtransfusioner bestemmes af patientens behandlende læge. Donorens og patientens blod kan være inkompatibelt på grund af grupper. Derfor skal blod altid testes for kompatibilitet før proceduren. Hvis denne kontrol ignoreres, vil der være ubehagelige konsekvenser, kan patienten dø. For at transfusionsproceduren skal kunne lykkes, skal lægen, uanset resultaterne af den tidlige undersøgelse, udføre en række tests i en bestemt rækkefølge.

Du skal kende følgende regler for blodtransfusion:

• Kontrol af blodkompatibilitet. Dette sker ved tests og AB0 systemet.
• Definition og sammenligning af donorens og patientens Rh-faktor.
• Test for individuel kompatibilitet.
• Udførelse af en biologisk prøve.

Uforenelighed mellem mor og børnegrupper

Det sker, at en pige, der er gravid, har en negativ Rh-faktor, og barnet er positivt. I dette tilfælde bliver fødsel farlig for både moderen og barnet, for i løbet af processen kommer kontakt af blodet af graviditeten, og uforeneligheden af ​​moderens og barnets blod vil manifestere. Brug bare en universel blodgruppe i dette tilfælde er ubrugelig, det er meget vigtigere at vælge Rh-faktoren. Hvis en mor beslutter sig for at blive gravid en anden gang, har hun en bedre chance for abort og en for tidlig dødfødt baby. Hvis barnet overlever efter fødslen, vil det lide af hæmolytisk sygdom.

Tabel af blodtyper til befrugtning

Heldigvis lever vi i en grad af progressiv medicin, og hvis fødslen finder sted på et hospital, udgør en sådan sag ikke en særlig fare. Mamma får en injektion af et særligt stof, der blokerer dannelsen af ​​antistoffer i blodet. Derefter er donation ikke nødvendig, og hæmolytisk sygdom forekommer ikke. Barnet er født helt sundt.

Kompatibilitetstest

For at sikre, at antistofferne i patientens blod ikke reagerer aggressivt på donorens røde blodlegemer, udføres en test for blodgruppers kompatibilitet.

Læger bestemmer blodets kompatibilitet under transfusion på to måder:

Udfør blodprøveudtagning fra en vene i et volumen på 5 ml, hæld i spec. medicinsk centrifuge, tilsættes 1 dråbe standard serum, forberedt til testen. Der dråber også modtagerens blod i mængden af ​​få dråber. Se reaktionen i 5 minutter. Der skal også falde 1 dråbe af en vandig opløsning af natriumchlorid, isotonisk blodplasma. Reaktionen analyseres for agglutination. Hvis agglutination ikke forekommer, er blodtyperne kompatible, og donoren donerer så meget blod som nødvendigt.

Den anden metode er kontrollen. Det udføres, når der allerede er en potentiel donor til modtageren. Essensen af ​​metoden er gradvist at give modtageren doneret blod og observere reaktionen. Først injiceres et par milliliter i 3 minutter, hvis der ikke er nogen reaktion, tilsættes lidt mere.

Når en check-up procedure udføres, ledes lægerne af et specielt bord.

Registrering efter transfusion

Så snart blodtransfusionsproceduren er afsluttet, er følgende oplysninger om blodet skrevet på deltagerens kort: gruppe, Rh osv.

Hvis en person ønsker at være en permanent donor, skal han give sine data og kontakter til yderligere samarbejde, samt om han vil indgå en kontrakt med et donorcenter.

Modtagerens og donorernes sundhed monitoreres omhyggeligt, især hvis de har en sjælden blodtype, og donoren har indgået kontrakt.

Du bør ikke være bange for denne proces, fordi registrering efter en blodtransfusionsprocedure er nok til at huske at ved at hjælpe mennesker på denne måde gør donoren sig yngre og sundere, fordi blodet opdateres oftere på bekostning af donation.

Men den mest behagelige belønning er den forståelse, at donoren vil takket være denne procedure redde en persons liv.

Kompatibilitet af blod i gruppen og Rh-faktor under transfusion

Blodtransfusion er meget udbredt i moderne medicin. Som du ved, når blodbanen er tom, forekommer døden. Doneret blod er ikke kun nødvendigt for stort blodtab, men også for nogle sygdomme. Takket være blodtransfusion er det muligt at redde liv og forbedre sundheden hos tusindvis af mennesker. Teorien om blodkompatibilitet optrådte relativt for nylig - i midten af ​​forrige århundrede. Det blev således muligt at undgå de alvorlige virkninger af transfusion på grund af uforenelighed.

Blodtransfusion er en alvorlig procedure, hvor det er nødvendigt at nøje følge visse regler. Modtagerens og donorens uforenelighed kan føre til alvorlige konsekvenser, det vil sige til patientens død. Ved transfusion af uegnet blod forekommer erytrocytlimning (agglutineringsreaktion) og deres destruktion. Kompatibilitet af blodtyper kontrolleres omhyggeligt før proceduren udføres.

ABO og RH system

Den grundlæggende klassifikation af blod er AB0-systemet, som blev opdaget i begyndelsen af ​​det 20. århundrede. De bestemmes af forekomsten af ​​specifikke antigener (agglutinogener) A og B på overfladen af ​​erythrocytter. En af deres opgaver er at give et signal om forekomsten af ​​fremmede elementer og derved forårsage kroppens immunrespons. Immunsystemet reagerer ikke på dets antigener, men når der er dem der ikke er i kroppen, tager det dem til fjender og begynder at ødelægge. Kroppen producerer antistoffer (immunoglobuliner) til fremmede antigener, som følge af deres reaktion, bliver røde blodlegemer limet sammen.

Et sæt antigener, der er på de røde blodlegemer, bestemmer medlemskab i en bestemt gruppe. Faktisk kender lægerne omkring 400 antigener, og derfor er der ganske mange klassifikationer. Imidlertid er egenskaberne hos de fleste antigener milde og tages ikke i betragtning under transfusion. Den største opmærksomhed i blodtransfusioner gives til AB0- og Rh-systemer.

Ifølge AB0-systemet er blod opdelt i fire grupper. Den første har hverken den ene eller den anden antigen, den anden har kun A, den tredje har B, den fjerde har begge antigener A og B. Plasmen indeholder naturlige antistoffer (agglutininer) anti-A og anti-B (a og β ). I blodet kan kun modsatte antigener og antistoffer. Den første indeholder anti-A og anti-B, den anden indeholder anti-B (β), den tredje indeholder anti-A (α), og der er ikke noget antistof i det fjerde plasma.

Alle nuancer af problemet med blodgruppers kompatibilitet: under transfusion, barnets opfattelse og graviditet

I moderne medicin er kompatibilitet af blodgrupper af afgørende betydning. Blodtransfusion - en uundværlig procedure til behandling af sygdomme. Men puslespillet om blodets kompatibilitet blev plaget af mere end en generation af læger. Transfusionsforsøg har været udført i mange år. Forskere kunne ikke forstå, hvorfor blodtransfusionen i et tilfælde sparer en person, og i den anden - dræber om få sekunder. Hundredvis af liv blev reddet, men utallige mennesker faldt til videnskabens alter.

Ved planlægning af graviditet er blodtype vigtig. Forældrenes forenelighed på dette grundlag vil gøre graviditeten gunstig og forhindre mulige komplikationer.

Blodtype: koncept, essens, opdagelseshistorie

Oprindelsen af ​​ideer om blodgrupper går dybt ind i XVII århundrede. Tilbage i 1628 opdagede W. Garvey fænomenet væskecirkulation i kroppen. En engelsk læge indledte adskillige transfusionsforsøg.

I mange år var der ikke noget positivt resultat. Med varierende succes blev proceduren afsluttet, men det skyldtes held og ikke lov. Indtil det 20. århundrede var blodtransfusionsproceduren tilfældig. De lod sig til det i tilfælde af ekstrem nødvendighed, da patientens liv var på spil.

Opdageren i dette område var K. Landsteiner. Efter en række eksperimenter med erytrocytter og plasma, udgav han i 1901 artiklen "På fænomenet agglutination af normalt humant blod." Han beskrev tre af de store grupper i dag. Den fjerde gruppe blev opdaget af sin elev lidt senere. Den relativt nylige opdagelse har givet anledning til at løse det problem, som flere generationer har kæmpet forgæves.

Blodtype er et genetisk træk kontrolleret af ikke-sex-gener. Klassificeringen er baseret på forskellene mellem antigener på overfladen af ​​erythrocytter og antistoffer i plasma. Autoantigener er receptormolekyler på overfladen af ​​hver celle i kroppen. Både antistoffer og antigener registreres i den genetiske kode og arves. Egne antigener i kroppen bør ikke forveksles med patogen, ind i menneskekroppen udefra.

Der er tre grupper af forskellige antigener på erythrocytter: heterofile, specifikke og specifikke. Det er specifikke antigener og deres forskelle, der bestemmer tilhørsforhold til en person til en bestemt klassifikation af blodgrupper.

Typologi af blodtyper

I humant blod er der mange antigene systemer, for eksempel: AB0, Kell, Duffy, Kidd, Rh, MNSs, lutherske osv.

AB0- og Rh-faktor-systemerne er de mest signifikante i hemotransfusiologi.

Blodgrupper ved AB0-system

Det omfatter antigener (agglutinogener) A og B og antistoffer (agglutininer) α og β. På samme tid i kroppen kan de ikke være, det vil føre til ødelæggelse af røde blodlegemer.

• 0 (I) - begge antigener er fraværende, antistoffer a og β;
• A (II) - antigen A er til stede, p-antistoffer;
• I (III) - der er et antigen B, antistoffer a;
• AB (IV) - begge antigener er til stede, ingen antistoffer.

Blodgrupper på systemet Rh-faktor

Der er kun to af dem. Den første gruppe (Rh +) er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​antigenet Rh0 (D), det andet (Rh-) - ved dets fravær. Nærmere om denne klassifikation vil blive diskuteret nedenfor.

Blodtransfusion i henhold til gruppen: komplikationer

Som enhver anden medicinsk procedure har blodtransfusion egne kontraindikationer. Forkert teknik og utilstrækkelig forskning inden kirurgi kan føre til fatale komplikationer.

Blodtype (AB0): essens, definition i et barn, kompatibilitet, hvad påvirker det?

Nogle livssituationer (den kommende operation, graviditet, ønsket om at blive donor osv.) Kræver analyse, som vi plejede at kalde simpelthen: "blodtype". I den brede betydning af udtrykket er der dog nogle unøjagtigheder, da de fleste af os indebærer det velkendte AB0 erythrocytsystem, som Landsteiner beskriver i 1901, men ved ikke om det og siger derfor "blodprøve i en gruppe" og adskiller således et andet vigtigt rhesus system.

Karl Landsteiner, som blev tildelt Nobelprisen for denne opdagelse, har i hele sit liv arbejdet videre med at finde andre antigener placeret på overfladen af ​​røde blodlegemer, og i 1940 lærte verden om eksistensen af ​​Rezus-systemet, som ligger andenpladsen. Derudover blev forskere i 1927 fundet proteinstoffer isoleret i systemet med røde blodlegemer - MNs og Pp. På det tidspunkt var det et stort gennembrud i medicin, fordi folk mistænkte for, at blodtab kunne føre til organismenes død, og andens blod kunne redde liv, så de forsøgte at transficere det fra dyr til mand og fra mand til mand. Uheldigvis kom succes ikke altid, men videnskaben var trygt fremad, og i øjeblikket er vi kun ude af stand til at tale om blodtype, hvilket indebærer AB0-systemet.

Hvad er en blodtype, og hvordan blev det kendt?

Blodtypebestemmelse er baseret på klassificeringen af ​​genetisk bestemte individuelt specifikke proteiner af alle væv i menneskekroppen. Disse organspecifikke proteinstrukturer kaldes antigener (alloantigener, isoantigener), men de bør ikke forveksles med antigener, der er specifikke for visse patologiske enheder (tumorer) eller infektiøse proteiner, der kommer ind i kroppen udefra.

Et antigent sæt væv (og selvfølgelig blod), der er givet fra fødslen, bestemmer den biologiske individualitet af et bestemt individ, som kan være en person og ethvert dyr og en mikroorganisme, dvs. isoantigener karakteriserer de gruppespecifikke egenskaber, der gør det muligt at skelne disse personer inden for deres art.

Alloantigeniske egenskaber i vores væv begyndte at studere Karl Landsteiner, som blandede blodet (erythrocytter) af mennesker med andre menneskers sera og bemærkede, at erytrocyterne i nogle tilfælde holder sammen (agglutination), og i andre farver forbliver farven homogen. Men først fandt forskeren 3 grupper (A, B, C), den 4. blodgruppe (AB) blev senere opdaget af den tjekkiske Jan Yansky. I 1915 blev i England og Amerika allerede den første standard sera indeholdende specifikke antistoffer (agglutininer), der fastslog gruppemedlemskab. I Rusland begyndte blodtype ifølge AB0-systemet at blive bestemt fra 1919, men digitale symboler (1, 2, 3, 4) blev i praksis i 1921, og lidt senere begyndte de at anvende en alfanumerisk nomenklatur, hvor antigener blev betegnet med latinske bogstaver (A og B) og antistoffer - græsk (α og β).

Det viser sig, at der er så mange...

Hidtil er immunohematologi blevet genopfyldt med mere end 250 antigener placeret på erythrocytter. De vigtigste systemer af erythrocyt antigener omfatter:

• AB0, der indeholder en række antigener A, B, H;
• MNSs (M, N, S, s, U);
• Rhesus (Rhesus, Rh - D, C, E, d, c, e);
• P (s₁, P₂, p, p k);
• Lutherske (lutherske - Lu a, Lu b);
• Kell (Kell-K, k) eller Kell-Chellano;
• Lewis (Lewis - Le a Le b). Dette system adskiller den menneskelige befolkning til "excreta" (80%) og "non-allocators" (20%) og tidligere (inden udseendet af genetisk fingeraftryk) blev aktivt brugt sammen med andre systemer i retsmedicin;
• Duffy (Fy a, Fy b)
• Kidd (Kidd - Jk a, Jk b);
• Diego (Diego - Di a, Di b);
• Ii (jeg, jeg);
• Xg (Xg a).

Disse systemer udover transfusiologi (blodtransfusion), hvor hovedrollen spilles af AB0 og Rh, minder ofte om sig selv i obstetrisk praksis (miskarriere, dødsfald, fødsel af børn med alvorlig hæmolytisk sygdom), men identificerer erytrocytantigener i mange systemer (undtagen AB0, Rh) er ikke altid muligt, hvilket skyldes manglen på at skrive serumer, hvis fremstilling kræver store materielle og lønmæssige omkostninger. Således, når vi taler om 1, 2, 3, 4 blodgruppen, mener vi det vigtigste antigeniske system af røde blodlegemer, kaldet AB0-systemet.

Tabel: mulige kombinationer af AB0 og Rh (blodgrupper og Rh-faktorer)

Derudover begyndte antigener fra midten af ​​det sidste århundrede at åbne hinanden efter hinanden:

1. Blodplader, som i de fleste tilfælde gentog antigene determinanter af erythrocytter, dog med en lavere grad af sværhedsgrad, hvilket gør det vanskeligt at bestemme blodgruppen på blodplader;
2. Kerneceller, primært lymfocytter (HLA-histokompatibilitetssystem), som åbnet muligheder for organ- og vævstransplantation og løsning af nogle genetiske problemer (arvelig disposition til en bestemt patologi);
3. Plasmaproteiner (antallet af beskrevne genetiske systemer har allerede overskredet et dusin).

Opdagelserne af mange genetisk bestemte strukturer (antigener) tillod ikke blot en anden tilgang til bestemmelse af blodgruppen, men styrker også stillingen af ​​klinisk immunohematologi med hensyn til bekæmpelse af forskellige patologiske processer, muliggjort sikker blodtransfusion og transplantation af organer og væv.

Hovedsystem opdeler folk i 4 grupper

Erythrocytternes gruppeidentitet afhænger af de gruppespecifikke antigener A og B (agglutinogener):

• Indeholder protein og polysaccharider;
• Stroma-relaterede røde blodlegemer;
• Ikke relateret til hæmoglobin, som ikke er involveret i agglutineringsreaktionen.

For resten kan agglutinogener findes på andre blodlegemer (blodplader, leukocytter) eller i væv og kropsvæsker (spyt, tårer, fostervand), hvor de bestemmes i meget mindre mængder.

På stroma af erythrocytter af en bestemt person kan antigener A og B findes (sammen eller separat, men altid danner et par, for eksempel AB, AA, A0 eller BB, B0) eller de kan ikke detekteres overhovedet (00).

Derudover kalder globulinfraktioner (agglutininer a og β), der er kompatible med antigenet (A med β, B med α), naturlige antistoffer, flyder i blodplasmaet.

Det er indlysende, at i den første gruppe, der ikke indeholder antigener, vil begge typer af gruppeantistoffer, a og β være til stede. I den fjerde gruppe skal der normalt ikke forekomme naturlige globulinfraktioner, da en sådan ting er tilladt, vil antigener og antistoffer begynde at holde sig sammen indbyrdes: a vil agglutinere (lim) A og henholdsvis B.

Afhængig af kombinationen af ​​varianter og tilstedeværelsen af ​​visse antigener og antistoffer kan gruppen af ​​en persons blod være repræsenteret som følger:

• 1 blodgruppe 0aβ (I): antigener - 00 (I), antistoffer - a og p;
• 2. blodgruppe Aβ (II): antigener - AA eller A0 (II), antistoffer - P;
• 3 blodgruppe Bα (III): antigener - BB eller B0 (III), antistoffer - a
• AB0 (IV) blodgruppe 4. Kun A- og B-antigener, ingen antistoffer.

Måske vil læserne blive overrasket over at høre, at der er en blodgruppe, der ikke passer til denne klassifikation. Det blev åbnet i 1952 af en beboer i Bombay, derfor blev den kaldt "Bombay". Den antigene serologiske variant af erythrocytter af typen "Bombey" indeholder ikke antigener i AB0-systemet, og i serum af sådanne mennesker, sammen med de naturlige antistoffer α og β, påvises anti-H (antistoffer rettet mod stof H, som differentierer antigener A og B og tillader dem ikke tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer på stroma). I fremtiden blev "Bombay" og andre sjældne typer af gruppeledelse fundet i forskellige dele af verden. Selvfølgelig er sådanne mennesker ikke misundne, fordi i tilfælde af massivt blodtab skal de søge efter et redningsmiljø over hele kloden.

Uvidelse af lovene om genetik kan forårsage tragedie i familien

Blodtype af hver person i AB0-systemet er resultatet af arv af et antigen fra moderen, den anden fra faderen. Modtager arvelig information fra begge forældre, en person i sin fænotype har halvdelen af ​​hver af dem, det vil sige blodgruppen af ​​forældrene og barnet er en kombination af to tegn, derfor kan det ikke falde sammen med gruppens identitet af faderens eller moderens blod.

Forskelle i blodtyperne af forældre og børn stammer i hovederne for de enkelte tvivlsmenn og mistanker om ægtefællens utroskab. Dette sker på grund af manglende grundlæggende kendskab til natur- og genetiklovgivningen. For at undgå tragiske fejl fra den mandlige side, hvis uvidenhed ofte ødelægger lykkelige familieforhold, anser vi det nødvendigt at præcisere igen hvor en bestemt blodgruppe fra AB0-systemet kommer fra og bringe Eksempler på forventede resultater.

Mulighed 1. Hvis begge forældre har den første blodgruppe: 00 (I) x 00 (I), vil barnet kun have den første 0 (I) gruppe, resten er udelukket. Dette skyldes, at de gener, der syntetiserer antigener fra den første blodgruppe, er recessive, de kan kun manifestere sig i en homozygot tilstand, når intet andet (dominerende) gen undertrykkes.

Mulighed 2. Begge forældre har den anden gruppe A (II). Det kan imidlertid være både homozygot, når de to tegn er ens og dominerende (AA) og heterozygot repræsenteret af den dominerende og recessive variant (A0), er følgende kombinationer således mulige:

• AA (II) x AA (II) → AA (II);
• AA (II) x A0 (II) → AA (II);
• A0 (II) x A0 (II) → AA (II), A0 (II), 00 (I), det vil sige med denne kombination af forældrefænotyper, er både den første og den anden gruppe sandsynligvis, den tredje og fjerde er udelukket.

Mulighed 3. En af forældrene har den første gruppe 0 (I), den anden har den anden:

Mulige grupper i et barn - A (II) og 0 (I), udelukket - B (III) og AB (IV).

Mulighed 4. I tilfælde af en kombination af to tredjedele af grupperne vil arv gå efter valgmulighed 2: den tredje eller den første gruppe bliver en mulig tilknytning, mens den anden og den fjerde udelukkes.

Valgmulighed 5. Når en af ​​forældrene har den første gruppe og den anden tredjedel, forekommer arv som i valgmulighed 3 - barnet har B (III) og 0 (I), men A (II) og AB (IV) er udelukket.

Mulighed 6. Grupperne af forældre A (II) og B (III) i arv kan give ethvert gruppemedlemskab til AB0-systemet (1, 2, 3, 4). Udseendet af den fjerde blodgruppe er et eksempel på kodominant arv, når begge antigener i fænotypen er lige og manifesterer sig ligeledes som et nyt træk (A + B = AB):

• AA (II) x BB (III) → AB (IV);
• A0 (II) x B0 (III) → AB (IV), 00 (I), A0 (II), B0 (III);
• A0 (II) x BB (III) → AB (IV), B0 (III);
• B0 (III) x AA (II) → AB (IV), A0 (II).

Alternativ 7. Når en kombination af anden og fjerde gruppe af forældrene er mulig, er barnets anden, tredje og fjerde gruppe, den første udelukket:

• AA (II) x AB (IV) → AA (II), AB (IV);
• A0 (II) x AB (IV) → AA (II), A0 (II), B0 (III), AB (IV).

Mulighed 8. En lignende situation udvikler sig i tilfælde af en kombination af tredje og fjerde gruppe: A (II), B (III) og AB (IV) vil være mulig, og den første vil blive udelukket.

• BB (III) x AB (IV) → BB (III), AB (IV);
• B0 (III) x AB (IV) → A0 (II), BB (III), B0 (III), AB (IV).

Mulighed 9 - den mest interessante. Tilstedeværelsen af ​​forældre 1 og 4 blodgrupper som følge af udseendet af barnet i den anden eller tredje blodgruppe, men aldrig - den første og fjerde:

Tabel: Barnets blodtype baseret på forældres blodtype

Det er indlysende, at udsagnet om samme gruppesammenhæng med forældre og børn er en vildfarelse, fordi genetikken overholder sine egne love. Med hensyn til bestemmelse af barnets blodtype ifølge forældrenes gruppe er det kun muligt, hvis forældrene har den første gruppe, dvs. i dette tilfælde udelukker udseendet af A (II) eller B (III) biologisk faderskab eller moderskab. Kombinationen af ​​den fjerde og første gruppe vil føre til fremkomsten af ​​nye fænotypiske tegn (2 eller 3 grupper), mens de gamle vil gå tabt.

Dreng, pige, gruppe kompatibilitet

Hvis i gamle dage for fødslen i arvingens familie, blev tæerne sat under puden, nu er alt på næsten videnskabeligt grundlag. Forsøger at bedrage naturen og "orden" barnets køn på forhånd, udfører fremtidige forældre simple aritmetiske operationer: de deler faderns alder med 4, og moderen - med 3, hvem har resten, vandt han. Nogle gange er det det samme, og nogle gange er det skuffende, så hvad er sandsynligheden for at få det ønskede køn ved hjælp af beregninger? Offentlig medicin siger ikke, så det er alles beregning eller ej, men metoden er smertefri og fuldstændig harmløs. Du kan prøve, og pludselig blive heldig?

til reference: men hvad der virkelig påvirker barnets køn - kombinationer af X- og Y-kromosomer

Men foreneligheden af ​​forældrenes blodgruppe er en helt anden sag og ikke med hensyn til barnets køn, men i den forstand, om det bliver født. Dannelsen af ​​immunantistoffer (anti-A og anti-B) kan, selvom det er sjældent, forstyrre det normale forløb af graviditeten (IgG) og endda fodring af et barn (IgA). Heldigvis interfererer AB0-systemet ikke ofte med reproduktionsprocesserne, hvilket ikke er tilfældet for Rh-faktoren. Det kan forårsage abort eller fødsel af babyer med hæmolytisk sygdom hos den nyfødte, hvis bedste konsekvens er døvhed, og i værste fald kan barnet ikke reddes overhovedet.

Gruppeledelse og graviditet

Blodgruppering ved hjælp af AB0- og Rhesus (Rh) -systemer er en obligatorisk procedure, når du registrerer dig for graviditet.

I tilfælde af en negativ Rh-faktor for den forventede mor og det samme resultat for barnets fremtidige far, kan du ikke bekymre dig, fordi barnet også vil have en negativ Rh-faktor.

Undgå øjeblikkeligt panik "negativ" kvinde, og den første (abort og miskramning betragtes også) graviditet. I modsætning til AB0 (α, β) systemet har Rhesus-systemet ikke naturlige antistoffer, så kroppen genkender alien "alien", men reagerer slet ikke over det. Immunisering vil forekomme under fødslen, for at kvindens krop "ikke kan huske", er forekomsten af ​​fremmede antigener (Rh-faktor positiv), introduceres et specielt antirusum serum i de første dage efter fødslen for at beskytte efterfølgende graviditeter. I tilfælde af stærk immunisering af en "negativ" kvinde med et "positivt" antigen (Rh +) er kompatibilitet til befrugtning et stort spørgsmål, og ser derfor ikke på langvarig behandling. Kvinder forfølges af fejl (miscarriages). En kvindes krop, der har en negativ Rhus, har en gang haft "husket" et fremmedprotein ("hukommelsescelle"), reagere med aktiv produktion af immunantistoffer ved efterfølgende møder (graviditet) og vil afvise det på alle måder, det vil sige sit eget efterlængte og efterlængte barn, hvis positiv rhesusfaktor.

Kompatibilitet til undfangelse er nogle gange nødvendig for at huske på andre systemer. Forresten er AB0 ret loyal over for en ukendt, og giver sjældent immunisering. Imidlertid er der tilfælde af forekomsten af ​​immunantistoffer hos kvinder med en AB0-inkompatibel graviditet, når den beskadigede placenta åbner adgang til moderens blod til erytrocyterne hos fosteret. Det antages, at kvinder sandsynligvis bliver immuniseret med vacciner (DTP), som indeholder gruppespecifikke stoffer af animalsk oprindelse. Først og fremmest ses denne funktion for stof A.

Sandsynligvis kan det andet sted efter Rhesus-systemet i denne henseende gives til histokompatibilitetssystemet (HLA) og derefter - Kell. Generelt kan hver af dem undertiden give en overraskelse. Det skyldes, at kroppen af ​​en kvinde, der har et nært forhold til en bestemt mand, selv uden graviditet, reagerer på sine antigener og producerer antistoffer. Denne proces kaldes sensibilisering. Det eneste spørgsmål er, hvilket niveau af sensibilisering vil komme til, hvilket afhænger af koncentrationen af ​​immunglobuliner og dannelsen af ​​antigen-antistofkomplekser. Med en høj titer af immunantistoffer er kompatibilitet til undfangelse i stor tvivl. Det handler snarere om uforenelighed, der kræver en enorm indsats fra læger (immunologer, gynækologer), desværre ofte forgæves. Faldet i titer over tid beroliger også lidt, "hukommelsescellen" kender sin opgave...

Video: Graviditet, blodtype og rhesus konflikt

Kompatibel blodtransfusion

Ud over kompatibilitet til undfangelse, kompatibilitet til transfusion, hvor AB0-systemet spiller en dominerende rolle (blodtransfusion inkompatibel med AB0-systemet er meget farligt og kan være fatalt!), Er lige så vigtigt. Ofte mener en person, at den 1 (2, 3, 4) blodtype af ham og hans nabo skal være nødvendigvis den samme, at den første altid passer til den første, den anden - den anden og så videre, og i tilfælde af visse omstændigheder kan de (naboer) hjælpe hver til en ven Det ser ud til, at en modtager med blodgruppe 2 skal acceptere en donor af samme gruppemedlemskab, men det er ikke altid tilfældet. Faktum er, at antigener A og B har deres egne sorter. For eksempel har antigen A de mest allo-specifikke varianter (A₁, En₂, En₃, En₄, En₀, En_X og andre), men B er lidt ringere (B₁, den_X, den₃, I de svage osv.) Viser det sig, at disse muligheder simpelthen ikke kan kombineres, selvom resultatet bliver A (II) eller B (III), når man analyserer blod for en gruppe. På grund af en sådan heterogenitet er det således muligt at forestille sig, hvor mange sorter der kan have 4 blodgrupper, der i sin sammensætning indeholder antigenet og A og B?

Erklæringen om, at den første blodgruppe er den bedste, da den passer til alle uden undtagelse, og den fjerde accepterer nogen - er også forældet. For eksempel er nogle mennesker med blodgruppe 1 af en eller anden grund kaldet en "farlig" universel donor. Og faren ligger i det faktum, at der ikke er antigener A og B på erythrocytterne, indeholder disse folks plasma en stor titer af naturlige antistoffer α og β, som i at komme ind i blodbanen af ​​modtageren af ​​andre grupper (undtagen den første) begynder at agglutinere de antigener der er placeret der (A og / eller B).

blodgruppe kompatibilitet til transfusion

I øjeblikket er transfusion af multigruppeblod ikke praktiseret, med undtagelse af kun nogle tilfælde af transfusioner, der kræver specielt valg. Derefter betragtes den første Rh-negative blodgruppe som universel, og dets erythrocytter vaskes 3 eller 5 gange for at undgå immunologiske reaktioner. Den første blodgruppe med positiv rhesus kan kun være universel med hensyn til Rh (+) erythrocytter, det vil sige efter bestemmelse af kompatibilitet og hvidvaskning af erythrocytmasse kan overføres til Rh-positiv modtager med en hvilken som helst ABO-systemgruppe.

Den næststørste gruppe på Den Russiske Føderations europæiske område er A (II), Rh (+), og den sjældnere gruppe er den fjerde blodgruppe med negativ rhesus. I blodbankerne er holdning til sidstnævnte særdeles ærbødig, fordi en person, der har en sådan antigene sammensætning, ikke skal dø, bare fordi han om nødvendigt ikke finder den rigtige mængde røde blodlegemer eller plasma. For resten er AB (IV) Rh (-) plasma egnet til absolut alle, da det ikke indeholder noget (0), men dette spørgsmål overvejes aldrig på grund af den sjældne forekomst af 4 blodgrupper med negativ rhesus.

Hvordan bestemmes blodtype?

Blodgruppering ved hjælp af AB0-systemet kan laves ved at tage en dråbe fra en finger. Af den måde skal enhver sundhedsarbejder, der har et eksamensbevis for højere eller sekundær lægeuddannelse, uanset profilen af ​​sin aktivitet, kunne gøre det. Hvad angår andre systemer (Rh, HLA, Kell), tages en blodprøve for en gruppe fra en vene og efter proceduren bestemmer de tilhørende. Sådanne undersøgelser ligger allerede i laboratoriediagnostikens kompetence, og immunologisk typing af organer og væv (HLA) kræver generelt special træning.

En blodprøve for en gruppe udføres ved hjælp af standard sera, lavet i specielle laboratorier og opfylder visse krav (specificitet, titer, aktivitet) eller ved brug af fabriksfremstillede polykloner. Bestem således gruppemedlemskabet for røde blodlegemer (direkte metode). For at eliminere fejlen og få fuld tillid til pålideligheden af ​​de opnåede resultater, har blodtransfusionsstationer eller i laboratorierne i de kirurgiske og især obstetriske profilhospitaler en blodgruppe bestemt ved en crossover-metode, hvor serum anvendes som prøveprøven, og specielt udvalgte standardrøde blodlegemer anvendes som reagens. Forresten er det meget vanskeligt at fastslå gruppeledelse ved tværgående metode, selv om agglutininer a og β kaldes naturlige antistoffer (givet fra fødslen), men de begynder kun at syntetiseres fra seks måneder og ophobes med 6-8 år.

Blodtype og karakter

Blir blodtype karakteren, og er det muligt at forudsige på forhånd, hvad der kan forventes fra en en årig rødlig kind senere? Officiel lægemiddelgruppe i et lignende perspektiv finder kun lidt eller ingen opmærksomhed på disse spørgsmål. Der er også mange gener i en person, gruppesystemer, så man kan næppe forvente at opfylde alle forudsigelser af astrologer og på forhånd bestemme personens karakter. Men nogle sammenfald kan ikke udelukkes, fordi nogle forudsigelser stadig bliver til virkelighed.

forekomsten af ​​blodgrupper i verden og de tegn, der tilskrives dem

Så astrologi siger at:

1. Bærerne af den første blodgruppe er fed, stærke og målbevidste mennesker. Ledere fra naturen, der besidder uoprettelig energi, når de ikke kun store højder selv, men bærer også andre sammen med dem, det vil sige de er vidunderlige arrangører. Samtidig er deres karakter ikke blottet for negative træk: de kan pludselig blusse op og vise aggression i vrede.
2. Den anden blodtype er mennesker, der er tålmodige, afbalancerede, rolige, lidt genert, empati og tager alt til hjerte. De skelnes af homeliness, sparsommelighed, ønsket om komfort og hygge, stædighed, samoedstvo og konservatisme hindrer løsningen af ​​mange professionelle og indenlandske problemer.
3. Den tredje gruppe af blod indebærer søgen efter den ukendte, kreative impuls, harmoniske udvikling, interpersonelle færdigheder. Med sådan en karakter, ja bjerge at rulle, men uheld - dårlig tolerance af rutine og monotoni tillader det ikke. Ejerne i gruppe B (III) ændrer deres humør hurtigt, viser ustabilitet i deres synspunkter, domme, handlinger, de drømmer meget, hvilket hindrer gennemførelsen af ​​det tilsigtede mål. Og deres mål ændrer sig hurtigt...
4. I forhold til personer med den fjerde blodgruppe understøtter astrologerne ikke den version af nogle psykiatere, der hævder, at der blandt sine ejere er de fleste galninger. Folk, der studerer stjerner, er enige om, at den fjerde gruppe samlet de bedste egenskaber hos de foregående, derfor har den en særlig god karakter. Ledere, arrangørerne, som har misundelsesværdige intuitioner og sociability, repræsentanter for AB (IV) -gruppen er på samme tid ubeslutsomt, modstridende og ejendommelige, deres sind fører en konstant kamp med hjertet, men på hvis side sejren vil være - et stort spørgsmålstegn.

Selvfølgelig forstår læseren, at alt dette er meget omtrentligt, fordi folk er så forskellige. Selv identiske tvillinger, og de viser en slags individualitet, i hvert fald i karakter.

Ernæring og kost ved blodgruppe

Konceptet af en blodtype-diæt skylder sit udseende til den amerikanske Peter D'Adamo, der i slutningen af ​​forrige århundrede (1996) offentliggjorde en bog med anbefalinger for korrekt ernæring, afhængigt af gruppemedlemskabet i AB0-systemet. Samtidig trængte denne fashionable trend ind i Rusland og blev rangeret som et alternativ.

Ifølge det absolutte flertal af læger med medicinsk uddannelse er denne retning uvitende og i modsætning til de hidtidige synspunkter baseret på mange undersøgelser. Forfatteren deler udsigten til officiel medicin, så læseren har ret til at vælge, hvem der skal tro.

• Påstanden om, at alle mennesker kun i første omgang havde den første gruppe, kan let spørgsmålstegn ved dens ejere "jægere, der lever i en hule", obligatoriske kødædere med en sund fordøjelseskanal. Gruppestoffer A og B blev identificeret i det konserverede mummievæv (Egypten, Amerika), som er mere end 5.000 år gamle. Proponenter for begrebet "Spis til din type" (navnet på bogen D'Adamo) indikerer ikke, at forekomsten af ​​antigener 0 (I) betragtes som risikofaktorer for sygdomme i mave og tarm (mavesår), derudover bærere af denne gruppe oftere end andre har problemer med tryk (arteriel hypertension).
• Ejere af den anden gruppe, hr. D'Adamo, anerkendes som rene vegetarer. I betragtning af at dette gruppemedlemskab i Europa er fremherskende og i nogle områder når op på 70%, kan man forestille sig resultatet af massapararisme. Sandsynligvis vil mentalsygehuse blive overvældet, fordi den moderne mand er en etableret rovdyr.

Desværre skærper dietten ifølge blodgruppe A (II) ikke opmærksomheden hos dem, der er interesseret i, at personer med en given antigen sammensætning af erytrocytter udgør størstedelen af ​​patienter med kronisk hjertesygdom (CHD), trombofili og reumatisme. De er mere tilbøjelige til at have myokardieinfarkt. Så måske i denne retning skal en person arbejde? Eller i det mindste huske risikoen for sådanne problemer?

• Bærerne af den tredje blodgruppe er de heldigste: de er anerkendt som "nomader" og derfor allnærende. Det er rigtigt, de skal spise rigtig godt, fordi de ikke ser på den høje immunitet fra naturen, de har en langt højere risiko for at få tuberkulose end andre medlemmer af den menneskelige befolkning.
• AB (IV) blodtype diæt, der indeholder både A og B, anbefales moderat blandet, det vil sige, lidt af alt, fordi omnivorøsiteten af ​​"nomaderne" og "bøndernes vegetarisme" åbner bred perspektiver med hensyn til mangfoldighed, men indsnævrer mulighederne i volumenfølelse. Vi kan kun bemærke, at ejerne af gruppen AB (IV) på grund af tilstedeværelsen af ​​antigen Og skal også huske på risikoen for kranspulsår og myokardieinfarkt.

Fødevarer til tanker

Et interessant spørgsmål: Hvornår skal en person skifte til den anbefalede kost ifølge blodtype? Fra fødslen? I puberteten? I ungdommens gyldne år? Eller når alderdommen banker? Her er retten til at vælge, vi vil blot minde om, at børn og unge ikke kan fratages essentielle sporstoffer og vitaminer, man kan ikke være foretrukket, og man ignoreres.

Unge mennesker elsker noget, noget - nej, men hvis en sund person er klar, har kun overskredet flertallet, at følge alle anbefalinger i kosten i overensstemmelse med gruppemedlemskab, så er det hans ret. Jeg vil bare bemærke, at der foruden antigenerne i AB0-systemet findes andre antigeniske fænotyper, der eksisterer parallelt, men også bidrager til den vitale aktivitet i den menneskelige krop. Ignorer dem eller husk dem? Derefter skal du også udvikle kostvaner og ikke det faktum, at de falder sammen med de nuværende områder, der fremmer sund ernæring for bestemte kategorier af mennesker med en bestemt gruppeledelse. For eksempel er leukocytsystemet af HLA mere relateret til forskellige sygdomme, det er muligt at forudregne den arvelige disposition til en bestemt patologi. Så hvorfor ikke bare gøre det her, mere reel forebyggelse med mad?