Antithrombin III

Synonymer: Antithrombin III, AT III, AT3, Antithrombin III,

Videnskabelig redaktør: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlova, medicinsk virksomhed.

Generelle oplysninger

Antithrombin III (glycoprotein, plasmaprotein) er blodets hoved antikoagulerende middel, hvilket blokerer koagulationsfaktorer og bidrager til dets naturlige fortynding. Hovedfunktionen er at regulere dannelsen af ​​blodpropper under blødning, dvs. at deaktivere for store blodpropper.

Analyse af antithrombin III inden for rammerne af et koagulogram gør det muligt at estimere dets mængde (antigen-test) og kvalitet (aktivitet).

Som følge af skade, påvirkning, kompression eller kirurgi, vævets integritet og som følge heraf af skibene inde i det er beskadiget. Kroppens reaktion på skader er frigivelsen af ​​koagulative komponenter, som bidrager til dannelsen af ​​en blodpropp, der stopper blødning i karret. Antithrombin III regulerer tromboseprocessen, da et overdrevent antal sådanne blodpropper fører til fuldstændig blokering af fartøjets lumen, hvilket forhindrer blod i at komme ind i et bestemt område.

Glycoproteinantithrombin III fremstilles af det indre lag af blodkar - endotel- og levercellerne med deltagelse af K-vitamin. Efter syntese frigives det i blodbanen, hvor koagulationsfaktor trombin hæmmer samt IXA, XA, XIA, XIIA faktorer. Den naturlige proces fortsætter temmelig langsomt, men i nærvær af heparin accelereres det kraftigt. Hvis niveauet af antithrombin reduceres kritisk, taber heparin sin biologiske aktivitet - der er risiko for vaskulær okklusion (trombose).

Plasmaproteinmangel er erhvervet og arvelig (1: 5000 tilfælde). Hvis patienten er i fare, kan trombose udvikles efter 20 år.

Eksperter definerer 2 typer mangler. I det første tilfælde er antithrombin biologisk aktiv, men produceres i utilstrækkelige mængder. Den anden type er karakteriseret ved den normale sekretion af defekt antithrombin, som ikke kan udføre en antikoagulerende funktion.

Uanset årsagerne til faldet i koncentrationen af ​​dette protein er hovedmangelens manifestation trombose af vener og arterier, som regelmæssigt gentager sig. Hos gravide øger utilstrækkelig produktion af antithrombin sandsynligheden for spontan abort.

Medfødt mangel manifesteres af slagtilfælde eller myokardieinfarkt hos unge patienter, trombose hos spædbørn (sjældne). Desuden forværrer tilstanden graviditet og fødsel, kirurgi, infektiøse og inflammatoriske processer og tager orale præventionsmidler.

Normalt falder antithrombin med alder hos mænd og hos kvinder efter overgangsalderen.

vidnesbyrd

Undersøgelsen af ​​antithrombin III udføres oftest i et koagulogram i følgende tilfælde:

• Screening af patienter fra en risikogruppe (i familiens historie var der tilfælde af antitrombinmangel, venøs eller arteriel trombose blev observeret i op til 50 år);
• Et estimat af mængden af ​​funktionelt anvendelig antithrombin III;
• Tromboembolske sygdomme:
  • dyb venetrombose eller mesenteriske kar
  • myokardieinfarkt;
  • pulmonal tromboembolisme;
  • slagtilfælde;
  • tromboflebitis;
• Kompliceret graviditet:
  • abort (i historien);
  • svinder af graviditet
  • placental abruption;
  • føtal amniotisk væskeemboli;
  • eclampsia og præeklampsi
  • præeklampsi;
• Test af antikoagulantkaskade (for proteiner S og C, lupus antikoagulerende middel);
• Lang kirurgisk indgreb (fra 4 timer);
• Kritiske tilstande (chok, alvorlig forgiftning, sepsis);
• Kontrolbehandling med heparinpræparater;
• Overvågning af effektiviteten af ​​antikoagulantia til forebyggelse af tromboemboliske komplikationer (hos sengetidspatienter, gravide og fødende såvel som i tilfælde af rehabilitering efter operationer, skader);
• Rutinemæssig kontrol af indikatorer efter fjernelse af blodprop.

Hvem tildeler analysen

Følgende specialister udsteder en henvisning og fortolker resultaterne af testen for antithrombin III:

• praktiserende læger (praktiserende læge, familielæge, børnelæge)
• flebologi
• kirurg
• genoplivningsudstyr,
• anæstesilæge
• hematologist.

AT III OK

Standard Reference Ranges

Antitrombinaktiviteten af ​​heldonorplasma er taget som 100%.

Årsager til øget antithrombin 3

Skader på væv, der opstår konstant, initierer starten på et komplekst sæt aktiviteter i kroppen. Vi taler om at stoppe blødningen og frigøre såret fra patogene bakterier og kroppe af fremmed oprindelse. Grundlaget for sådanne koagulative foranstaltninger er forbundet med dannelsen af ​​en blodpropp på skadestedet. Dette er en blodprop, der lukker såret, hvilket betyder at blødningen stopper. I forbindelse med koagulative tiltag kan nogle gange opstå, hvorfor antitrombin 3-indekset er hævet, hvorfor er årsagen hertil?

Generelle oplysninger

Hovedrollen i koagulationsprocessen tildeles fibrinproteinet. Det er for dem, at der dannes en slags skelet, som erythrocyter samles på, og det er det, der danner en koagel. Den hastighed, hvormed en blodpropp indsamles og effektiviteten af ​​koagulering afhænger af mange faktorer. I alt er der 12, og romerske tal er brugt til at udpege. Hver af koagulationsfaktorerne har en specifik rolle i koagulativ kaskade. Hvis satsen sænkes eller forøges, kan en blodpropp danne sig forkert.

En af disse faktorer er antithrombin III. Med dette menes et specifikt protein, hvis hovedfunktion er at styre arbejdet med nogle faktorer, der er forbundet med koagulering og forhindre dannelsen af ​​for mange blodpropper. Derfor tjener analysen af ​​antithrombin III som en markør for blodkoagulation. Det bruges af læger, når dannelsen og ødelæggelsen af ​​blodpropper kontrolleres.

Ved analyse udføres hastigheden af ​​en lille mængde venøst ​​blod. Før du tager det er det vigtigt at holde op med at ryge, for at forhindre stærk spænding i både følelsesmæssig og fysisk orden. Overgivelse sker på tom mave. Så det sidste måltid skal være senest 8-12 timer før levering.

Graden af ​​antithrombin III varierer med alderen. I dette tilfælde kan lægen bede om en analyse under forskellige omstændigheder. Sådan testning er tildelt personer under 50 år, der har trombotiske episoder, hvorfor ikke er klare årsager. Analysen udføres flere måneder efter trombose episoden.

Testning anbefales til personer i hvis familie der har været tilfælde af tidlig vaskulær trombose, hvis der er komplikationer af tromboembolisk natur. Assigneret analyse i forbindelse med andre kontroller rettet mod en fuldstændig vurdering af processen med blodkoagulation. Samtidig udføres det også med tests relateret til antikoagulantkaskade. Hvis en person planlægger at udføre en lang operation, som vil tage fra fire timer, bestemmes hastigheden uden fejl. Antitrombin 3 under graviditet er også vigtigt, især hvis der er komplikationer. For at bestemme indikatorerne for antitrombinforøget eller nedsat behov, hvis der ikke er tilstrækkeligt svar i heparinbehandling. Først og fremmest gives en vurdering af antithrombins aktivitet, og kun så kontrolleres mængden i blodet.

Rateindikator

Hvis antithrombin III øges eller formindskes, kan det skabe visse sundhedsmæssige problemer. Normen på samme tid varierer afhængigt af alder. Hvis vi taler om nyfødte børn, sænkes satsen fysiologisk og ligger på niveauet 40-80 procent.

Hvis vi taler om babyer og børn under seks år, er kursindikatoren allerede betydeligt forskellig fra den første kategori. Vi taler om normale grænser fra 80 til 140 procent.

Fra seks til 11 år varierer satsen lidt. Border er reduceret, tallet skal falde i området fra 90 til 130 procent. Fra 11 år og indtil slutningen af ​​ungdomsårene vil den normale værdi være fra 80 til 120 procent. Fra en alder af 16 bliver normerne de samme, for en teenager og for en voksen. Dette tal ligger i området fra 75-125 procent.

Det er vigtigt at forstå, at referenceværdierne kan variere afhængigt af det anvendte udstyr. Normalt er resultaterne af testene stavet ud de korrekte normer for dit resultat. Det er vigtigt at tage højde for dem, da indikatorerne for nogle laboratorier kan nå et højt antal, men være normale samtidig.

Det faktum, at antithrombin III bliver undersøgt, er ikke svært at forklare. Faktum er, at hovedparten af ​​antithrombinplasmaaktiviteten er tildelt den. I andre tilfælde er andre primære antikoagulanter involveret i denne opgave. Denne faktor virker som en trombininhibitor, som fører til inhibering af de aktive faktorer i systemet, der er ansvarlig for blodkoagulation.

Det er imidlertid vigtigt at understrege, at AT III i sig selv ikke viser høj effektivitet. Det meste af anti-koagulationssystemet er forbundet med en kombination af AT III og heparin.

Hvorfor ændrer niveauet

Antithrombin, som de fleste blodkomponenter, kan lejlighedsvis stige eller falde i forhold til normale niveauer. Hvis det er et spørgsmål om stigning, er det hyppigere forbundet med det regelmæssige indtag af stoffer, der har en væskefremkaldende effekt på blodet. Derudover kan vi ikke udelukke:

• akut mangel på K-vitamin
• akut viral hepatitis;
• inflammatoriske processer;
• menstruation.

Det er værd at bemærke, at når det kommer til at øge den patologiske natur, er der stor risiko for blødning. Denne tilstand udgør en fare for menneskers sundhed og liv, og kræver derfor rettidig behandling.

En reduceret antitrombin III-værdi kan også forekomme. Ofte kan dette påvirkes af lanceringen af ​​en koagulativ kaskade. Dette fører til en sandsynlig risiko for trombotiske komplikationer. Denne funktion vises i graviditetens sidste trimester. Der er en sådan funktion hos piger midt i menstruationscyklussen, og når man tager orale præventionsmidler eller hormoner. Det handler om østrogen.

Vi kan ikke udelukke en sådan mulighed, hvor en reduceret AT III fremstår som et symptom på udviklingen af ​​en kompleks sygdom. Aterosklerose, hvor sygdomme i det kardiovaskulære system er til stede på kronisk basis, er især værd at nævne. Dette fører til aflejring af kolesterol på de indre vaskulære vægge.

Medfødt antitrombinmangel, leversygdom og dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom kan ikke udelukkes. Et sådant problem kan manifestere sig i sepsis, tromboembolisme.

Mangel muligheder

Lavt antal antithrombin III er sjældne, og procentdelen overstiger normalt ikke en. Det er imidlertid arvelige problemer, der ofte fremkalder hæmostatiske patologier. Derfor har problemerne med denne parameter to former. Det er medfødt (0,02 procent) og erhvervet.

Hvis vi taler om en medfødt form, så er der tilfælde af en heterozygot tilstand med et patologisk gen. I dette tilfælde kan trombose allerede opstå i en alder af 20-35 år. Samtidig er graviditet, fødsel, operation, problemer efter betændelser i indre organer de vigtigste provokatører af patologiske episoder. Du kan ikke udelukke årsagerne og tage orale præventionsmidler. Ekstremt sjælden homozygot form. Hvis vi taler om det, vises trombose næsten fra de første dage af livet.

Erhvervede muligheder kan dannes uden at have nogen alderspinde. Samtidig er det umuligt at tale om nogle specifikke kliniske manifestationer af dette syndrom. Trombose vil være det eneste symptom, der taler om problemet. Denne funktion virker imidlertid for en række problemer med hæmokoagulationssystemet.

Ikke altid mængden af ​​antikoagulant i blodet er lille, nogle gange er det i plasmaet i de rigtige indikatorer. På baggrund af en ændring i de strukturelle træk ved antithrombin III er der imidlertid en krænkelse af funktionelle opgaver. Under hensyntagen til sådanne omstændigheder kan fejlen derfor være af forskellige typer.

Dette er den første type - kvantitative. Det er karakteriseret ved manglen på indhold af denne faktor. Den anden type er kvalitativ, når indikatorniveauet ligger inden for det normale område, men af ​​en eller anden grund ikke klare det direkte ansvar, det vil sige, at der er en funktionel mangelfuldhed.

Årsagen til trombose kan være en kombination af disse faktorer. Derfor, for at finde ud af den sande grund, udføres en undersøgelse ikke kun kvantitativ, men også en kvalitativ indikator.

Graviditetsforløb

Med graviditet i en kvindes krop er der mange store ændringer. I ni måneder skal han arbejde som et velkoordineret system, men også på to fronter. Med nogen, selv tilsyneladende ubetydelige fejl, kan der forekomme en alvorlig overtrædelse, som vil forårsage patologiske ændringer under graviditeten.

For at styre parametrene tildeles en række prøver og rutineundersøgelser til en kvinde i tre trimestere. En af de vigtigste kan betragtes som et koagulogram. Ud over generelle indikatorer er det vigtigt for læger at kende niveauet af antithrombin 3.

Under graviditeten begynder blodkoagulationssystemet at arbejde mere aktivt. Sådanne ændringer er ret forståelige og fungerer som tegn på en normalt udviklende graviditet. En kvindes krop forbereder sig på at øge mængden af ​​blod på grund af udseendet af en yderligere cirkulationscirkel, og det er desuden vigtigt at beskytte mod blodtab på leveringstidspunktet.

Når det drejer sig om et fald i niveauet af antithrombin III, når det drejer sig om gravide, vælges lægemiddelbehandling kun, når der er stærkt fald. I dette tilfælde kan manglen på rettidig behandling være dødelig. Valget af behandling afhænger af det kliniske billede, indikatorer, som opnås efter en omfattende diagnose.

Det skal understreges, at der i tredje trimester er en tendens til en lille reduktion i præstationen, men dette betragtes som normen, så du bør ikke bekymre dig om dette. Behandlingen bruger primært frisk frosset blodplasma og hepariner med lav molekylvægt.

Antithrombin III: Hvad er det, analyse og blodhastighed, abnormiteter, rolle i diagnosen

Antikoagulant system til opretholdelse af blod i flydende tilstand har særlige mekanismer (glat overflade af vaskulære vægge dækket af et tyndt lag af opløseligt fibrin, hurtig bevægelse af blod gennem karre, negative ladninger af endotel og dannede elementer, som ikke tillader dem at blive limet til hinanden osv.). Blandt de mekanismer, der tilvejebringer blodets væskeform, er naturlige antikoagulanter, som igen er opdelt i primære, kaldes de tidligere, fordi de altid er til stede i blodet og sekundære, produceret efter behov. En sådan faktor som antithrombin (AT) kan findes både i den første og den anden gruppe af antikoagulanter. Imidlertid antithrombin II (heparin), antithrombin III (heparin plasmafaktor), antithrombin IV (α₂ -Macroglobulin) betegnes som primære antikoagulanter, mens antithrombin I (fibrin) tilhører kategorien sekundære naturlige faktorer, der kan begrænse blodkoagulationen i blodbanen.

Antitrombin anvendes i klinisk laboratoriepraksis for at vurdere antikoagulationssystemets evner, det kan findes blandt yderligere indikatorer for et koagulogram, såsom AT III.

Hvad forårsagede interessen for denne antikoagulant?

Glycoproteinantithrombin III refererer til de primære fysiologiske antikoagulantia, som hele tiden er til stede i blodet, uanset om det er koagulerende eller ej. Det syntetiseres i lever- og blodkarcellerne og sammen med andre faktorer er en deltager i processen, der hæmmer blodkoagulation og dannelse af blodpropper.

Hastigheden af ​​AT III afhænger i nogen grad af alder:

• Hos nyfødte nedsættes niveauet af denne faktor fysiologisk og udgør 40-80%;
• Fra barnetid (1 måned) til 6 år ændrer normen signifikante værdier i forhold til normen for nyfødte, grænserne varierer fra 80 til 140%;
• Fra 6 til 11 år er du ikke bekymret, hvis antikoagulationsniveauet ikke falder under 90 og ikke stiger over 130%;
• Fra 11 år til slutningen af ​​ungdomsårene (16 år) ligger normale værdier fra 80 til 120%;
• Prisen for voksne ligger i området 75 - 125%.

Selvom der i hvert tilfælde (som det er almindeligt at være opmærksom på i klinisk laboratoriediagnostik), bør referenceværdier undersøges.

Interessen for laboratorieundersøgelsen af ​​antithrombin III forklares ved, at den tager hovedantdelen af ​​plasmaantithrombinaktivitet, og i mindre grad udføres denne opgave af andre primære antikoagulanter (α₂ -Macroglobulin, a₁-antitrypsin, C₁-esterase). Denne faktor er en hæmmer af thrombin (dette er dets hovedmål), det hæmmer koagulationssystemets aktive faktorer: VII, IX - XII, urokinase, plasmin, kallikrein.

Det skal imidlertid bemærkes, at AT III i sig selv ikke er så effektiv - sådanne evner stiger dramatisk i nærvær af heparin. Ved at kontakte sidstnævnte danner antithrombin 3 et kompleks (AT III + heparin), som ejer størstedelen (op til 80%) af hele antikoagulationssystemet.

Hvorfor kun manglen?

Om øget antithrombin III, siger de som regel lidt. Nogle gange kan patienterne selv ikke finde ud af en sænket eller ophøjet figur, fordi ordet "øget" ofte bruges i forhold til andre laboratorietests, og folk er vant til det. Faktum er, at med hensyn til antithrombin 3 er der faktisk mere tale om lavere værdier, det vil sige et underskud, der iagttages i følgende tilfælde, med undtagelse af det fysiologiske fald i niveauet hos nyfødte og under graviditeten (ikke lavere, dog visse koncentrationer):

1. Langsigtet brug af hormonelle orale præventionsmidler;
2. Stater efter operationen, skader;
3. Lang sengestil (f.eks. Lempobilisering);
4. L-asparaginase terapi;
5. Anvendelsen af ​​høje doser heparin, hvilket signifikant øger ødelæggelsen af ​​antithrombin 3 i plasma;
6. Forsinkelser i ægløsningsprocessen;
7. Langvarig brug af kortikosteroider
8. Massivt blodtab;
9. Genetisk bestemt mangel på denne antikoagulant, herunder aldersrelateret arvelig tromboembolisme;
10. Dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom (DIC), forbrugscoagulopati;
11. Skader på leveren parenchyma med nedsat leverfunktion, der tilvejebringer proteinsyntese (leversvigt, cirrose, kræft);
12. Maligne tumorprocesser
13. trombose;
14. Septiske forhold
15. shock;
16. Brugen af ​​høje doser af blodprodukter (fibrinogen, kryopræcipitat, fibrinostat), designet til at stoppe blødning;
17. Nefrotisk syndrom, når en stor mængde af AT III går tabt i urinen.

Der er betydeligt færre tilfælde, når denne naturlige antikoagulant er forhøjet:

• Akut hepatitis af viral oprindelse;
• Behandling med indirekte antikoagulantia
• Mangel på K-vitamin;
• kolestase;
• Inflammatoriske processer (akut og kronisk).
• Anabolsk hormonbehandling.

Manglende eller mindretal?

Manglen på antithrombin III i den humane befolkning er forholdsvis sjælden og overstiger ikke 1%, men den genetisk bestemte form af antikoagulantmangel, blandt andre arvelige koagulopatier, er en af ​​de mest almindelige patologier i hæmostasystemet. Således findes problemerne i denne parameter ligesom i andre sygdomme i det pågældende system i form:

1. Medfødte former (0,02%), som i tilfælde af en heterozygotilstand i det patologiske gen manifesteres ved trombose i en alder af 20-35 år med graviditet, fødsel, kirurgi, komplikationer af inflammatoriske processer i de indre organer, og hormonelle svangerskabsforebyggende midler er de vigtigste provokatører af patologiske episoder. I tilfælde af den homozygote form, som er ekstremt sjælden, manifesterer sig trombose bogstaveligt fra de første dage af livet;
2. Købte muligheder, der kan dannes uanset alder.

I mellemtiden har dette syndrom ingen specifikke kliniske manifestationer, og det eneste tegn, der angiver en lidelse med denne parameter, er trombose, som, som det er velkendt, er karakteristisk for mange sygdomme i hæmokoagulationssystemet. Derudover er det ikke nødvendigt, at antikoagulanten i blodet var lille, nogle gange er det i plasmaet, som det burde være - inden for det normale område. Det viser sig, at der er en anden årsag til trombose på grund af antitrombin 3-skyld - på grund af strukturelle ændringer ophører det med at klare det funktionelle ansvar. På grund af disse omstændigheder kan AT III's fiasko adskilles efter type:

• Kvantitativ (type I) er kendetegnet ved utilstrækkelig indhold af denne faktor;
• Kvalitativ (type II) er et faktorniveau inden for normal rækkevidde, men af ​​en eller anden grund kan den ikke udføre sine direkte opgaver, det vil sige, at den er funktionelt mangelfuld.

Thrombose som de vigtigste kliniske manifestationer af mangel på AT III, ligeledes kan være forårsaget og kvantitativ mangel af faktoren og ændringen af ​​dens struktur derfor at finde ud af den sande årsag (i tilfælde af det normale niveau af antikoagulerende i blodplasmaet), foretage målinger kvalitetsfaktoren tilstand (analyse antithrombinaktivitet).

Hvert system er udarbejdet på sin egen måde.

Ændringer i alle dele af blodkoagulationssystemet under graviditeten kan ikke kun påvirke tilstanden af ​​antikoagulationssystemet, som på sin egen måde også forbereder den kommende vigtige begivenhed. Imidlertid er alle disse indbyrdes forbundne reaktioner mere synlige i tredje trimester end i de foregående to.

Når vi nærmer os fødslen, søger hver af systemerne at skabe betingelser for normalt arbejde, fordi det er lige så vigtigt:

1. Forebyggelse af blødning, hvilket sikres ved en stigning i niveauet af koagulationsfaktorer;
2. For at forhindre overdreven dannelse af blodpropper, som falder ind under antikoagulationssystemets kompetence og fibrinolyse.

Ved udgangen af ​​det tredje trimester, sammen med aktiveringen af ​​koagulationssystemet, som vist ved stigende rater for koagulation (fibrinogen, D-dimer, SfmC et al.), Reduceret fibrinolytisk aktivitet af plasma (reduceret syntese og frigivelse af plasminogenaktivatorer), samt en gradvis reduktion i inhibitorniveauer koagulation, hvis hovedpunkt er AT III. I mellemtiden, ifølge forskellige kilder koncentration antithrombin 3 tættere til slægterne bør ikke falde til under 75 - 65%, selv om, som sædvanlig, kan denne omtrentlige tal og detaljerede oplysninger være kende referenceværdier for en bestemt laboratorium.

Undersøgelser viser, at blandt klinisk udtrykte arvelige tilfælde er der slettet varianter, der debuterer under graviditeten, specielt kompliceret af toksikoen, efter fødslen og forskellige kirurgiske indgreb (i 3-5 dage).

Genetisk bestemt form for antitrombin III mangel flere andre sygdomme kan udgøre en risiko for spontan abort, og efter fødslen truende arteriel og venøs trombose, lungeemboli, hjerteanfald indre organer og hjernen. Selvfølgelig skal kvinder i hvem denne naturlige antikoagulant sænkes eller med mistanke om en sådan patologi opbevares på en særlig konto af en læge, der ser en gravid kvinde.

Forøget antithrombin under graviditet kan forekomme i nærværelse af en del samtidig behandling (akut hepatitis, cholestase) og true udviklingen af ​​blødning.

Afslutningsvis

Det er indlysende, at den beskrevne naturlige antikoagulant har et meget betydningsfuldt sted i studiet af hæmostasystemet. Hvis alvorlig form af sygdommen manifesteret ved massiv trombose og emboli, starte tidligt, undertiden ved fødslen (jo lavere, jo før debut), så de skjulte former for medfødt mangel patienter kan intetanende til visse omstændigheder øge thrombogene potentiale blodet (kirurgi, fødsel osv.).

Border formular (antitrombin sænket til 65 - 45% perioden for forværring), giver et par thrombose, der forekommer i en senere alder (efter 20 eller endda 30 år) og fremprovokere situationer og således er tilbagevendende karakter. I den "kolde" fase af denne variant af sygdommen ligger niveauet af antikoagulanten inden for normens nedre grænse eller svagt faldt (85-65%). Alt dette skal være kendt, således at det med den etablerede diagnose af en arvelig sygdomsform er det ikke særlig nødvendigt at indlæse patienten med faktorer, der fremkalder sygdomens tilbagefald. Det betyder, at du bør forsøge at forstyrre så lidt som muligt i blodkarrene: Undgå unormale forsøg fra en vene, intravenøse injektioner og dråber, hvis det er muligt, fordi enhver indtrængning i blodkar nemt kan forårsage trombose.

Antithrombin 3

Ved vævsskade begynder kroppen et sæt foranstaltninger for at stoppe blødning og begrænse adgangen til såret af patogene bakterier og fremmedlegemer. Disse foranstaltninger (koagulativ kaskade) er baseret på dannelse af blodpropper på skadestedet - en blodprop, der dækker såret og stopper blodet fra at lække fra kroppen. Hovedrollen i denne proces spilles af proteinfibrinet, som danner skeletet, omkring hvilket skabelsen af ​​en blodproppe allerede opstår.

Trombosehastigheden og dens effektivitet afhænger af koagulationsfaktorer. De er tolv, og de betegnes af romerske tal. Hver af koagulationsfaktorerne spiller en rolle i koagulativ kaskade, og manglen eller overskuddet af nogen af ​​dem kan føre til unormal trombose eller trombose ødelæggelse.

Norm ATIII

Antithrombin III (ATIII) er et specifikt protein, hvis hovedfunktion er at kontrollere virkningen af ​​visse koagulationsfaktorer (herunder thrombin) og for at forhindre dannelsen af ​​for mange blodpropper.

Derfor er analysen af ​​antithrombin III en markørindikator for blodkoagulationsprocessen og anvendes i klinisk praksis til overvågning af trombose og trombose.

Til analyse af antithrombin III opsamles en lille mængde venøst ​​blod. Det er værd at bemærke, at patienten bør afholde sig fra rygning, stærk følelsesmæssig og fysisk stress, og det anbefales ikke at spise mad i tolv timer før undersøgelsen.

Antallet af ATIII-indhold varierer med alderen. Referenceværdierne ved analysen af ​​antithrombin III er vist i tabel 1.

Tabel 1. Norm ATIII

I en særskilt gruppe er det værd at afklare de normale ATIII-værdier hos kvinder under graviditeten, da blodkoagulationssystemet virker meget mere intensivt ved at bære et barn. Referenceværdier for kvinder under graviditet, afhængigt af perioden, fremgår af tabel 2.

Tabel 2. Norm ATIII hos kvinder under graviditet

Antithrombin ændring

Antithrombin i blodet kan forøges og formindskes. Antithrombin III steg af følgende årsager:

• regelmæssig brug af blodfortyndere (antikoagulantia) såsom warfarin, heparin;
• alvorlig mangel på K-vitamin
• akut viral hepatitis;
• inflammatoriske processer;
• menstruation.

Det er værd at bemærke, at hvis niveauet af antithrombin er patologisk forhøjet, betyder dette en for stor risiko for blødning. Denne tilstand er farlig og kræver behandling.

Antithrombin III kan sænkes som følge af følgende sygdomme og tilstande:

• lanceringen af ​​en koagulativ kaskade, den sandsynlige risiko for trombotiske komplikationer;
• sidste trimester af graviditeten
• midt i menstruationscyklussen;
• tager orale præventionsmidler og kvindelige hormoner (østrogen).

Reduceret ATIII kan være symptomer på et stort antal sygdomme. Nogle af dem er:

• aterosklerose (kronisk sygdom i det kardiovaskulære system, kendetegnet ved aflejring af kolesterol på blodkarens indre vægge);
• medfødt mangel på antithrombinprotein;
• leversygdomme (hepatitis, levercirrhose);
• dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom (en alvorlig krænkelse af blodkoagulationssystemet på grund af tromboplastiske stoffer, der kommer ind i blodbanen);
• sepsis (betændelse i smitsomme sygdomme);
• tromboembolisme (adskillelse af en blodprop fra dets dannelsessted og blokering af et blodkar med efterfølgende vævs-iskæmi).

Det er værd at bemærke, at læger skelner mellem to typer mangel på antithrombin III i blodet. Den første type er karakteriseret ved syntesen af ​​normal ATIII, men niveauet er reduceret. Syntese af en tilstrækkelig mængde ATIII er karakteristisk for den anden art, men på grund af nogle faktorer kan den ikke udføre ordentlige funktioner.

Hvis antithrombin III reduceres signifikant under graviditeten, er dette et meget vågne opkald til at starte behandlingen. At ignorere reduceret ATIII kan føre til trombose. Ifølge statistikker dør 30 procent af patienterne under graviditeten som følge af udviklingen af ​​denne sygdom. Dette betyder, at for enhver afvigelse af niveauet af dette protein er det nødvendigt at straks søge råd fra en læge.

Hvis antithrombin III reduceres, er antitrombotiske lægemidler normalt ordineret - hepariner med lav molekylvægt. Friskfrosset plasma bruges ofte til at genopbygge antithrombinniveauer. Det skal bemærkes, at selvmedicinering uden kontrol af en kyndig specialist er stærkt modløs. Forkert dosering af stoffer kan føre til den modsatte virkning - blodet bliver for tyndt, og koaguleringstiden øges, hvilket kan føre til stor blødning.

Hvad afslører antitrombinanalyse

Antithrombin 3 hæmmer aktiviteten af ​​koagulationsfaktorer, hæmmer virkningen af ​​hovedkomponenten i dannelsen af ​​blodpropper - thrombin. Analyse af dets niveau i blodet er en del af koagulogrammet og er ordineret til blødning, trombose, leversygdom, kræft, medfødte sygdomme i blodet.

Læs mere om indikationerne for forskning og fortolkning af resultaterne af analysen af ​​antithrombin, læses i denne artikel.

Læs i denne artikel.

Hvad er antithrombin 3 i blodprøven

Dette protein giver 90% vedligeholdelse af blod i flydende tilstand, da det hæmmer aktiviteten af ​​mange faktorer af koagulation og vigtigst af alt - thrombin. En organismes evne til at modstå accelereret trombose afhænger af tilstedeværelsen af ​​antithrombin i blodet.

Det er også meget vigtigt, at antitrobmin 3 forbedrer virkningen af ​​heparin, det kaldes heparinplasma-cofaktoren (hjælperen). Med en lav koncentration af dette hovedantikoagulerende middel dannes blodpropper hurtigt, og heparin alene kan ikke stoppe denne proces.

Med medfødt mangel på antithrombin 3 kan trombose og dets komplikationer udvikles hos børn eller i en ung alder.

Og her mere om diagnosen tromboflebitis i underekstremiteterne.

Indikationer for

Oftest anbefales definitionen af ​​antithrombin til arvelig følsomhed. Manglen i dannelsen af ​​dette glycoprotein overføres fra blodfamilier og manifesterer sig i 20-30 årene i form af sådanne sygdomme:

• dyb venetrombose med et kontinuerligt tilbagefaldskursus mod baggrunden for massiv lægemiddelbehandling;
• myokardieinfarkt, nyre, lunger;
• akut cerebrovaskulær ulykke
• lungeemboli;
• blokering af arterierne i underekstremiteterne, hvilket fører til intermitterende claudikation, gangrene.

Myokardieinfarkt

Hvis der var sådanne afvigelser i moder- og moderfamilien, så er tegn på nedsat arteriel og venøs cirkulation mulig allerede i barndommen, så den arvelige faktor er en af ​​de første indikationer for analyse.

Erhvervet antitrombin 3-mangel opstår, når:

• massiv blodtransfusion;
• omfattende operationer og skader
• crush syndrom;
• dissemineret intravaskulær koagulering (DIC);
• cirrose og levercancer;
• metastaser i maligne tumorer.

Med øget tendens til thrombose kombineres analyse af antithrombin 3 med undersøgelsen af ​​lupus-antikoagulerende midler, prothrombin og proteiner C og S. Et sådant kompleks kan være nødvendigt med lav effektivitet af heparinadministration for at finde årsagen til resistens såvel som under trombolytisk behandling.

Kontraindikationer til testen

Det anbefales ikke at studere i patologiske tilstande, der ændrer blodkoagulation:

• virusinfektioner - influenza, mæslinger, hepatitis;
• akutte åndedrætsinfektioner;
• reumatoid arthritis
• pancreatitis i det akutte stadium.

I sådanne sygdomme er det umuligt at identificere antitrombins sande indhold. Derudover omfatter relative kontraindikationer alvorlig anæmi og lavt blodtryk.

Blodprøven for antithrombin 3 har en høj følsomhed, men lav specificitet. Med sin hjælp er det umuligt at bestemme årsagen til ændringen i proteinkoncentrationen. Derfor betragtes de opnåede data i forbindelse med sygdommens kliniske manifestationer, andre indikatorer for koagulogrammet, resultaterne af instrumentel undersøgelse.

Sådan analyseres

Du skal donere blod fra en vene. Den bedste tid til dette er om morgenen før morgenmaden. Aftensmad skal være senest 10 timer før den påtænkte undersøgelse. I forvejen (3 - 5 dage) er det vigtigt at præcisere med den læge, der har ordineret blodprøven, muligheden for at tage medicin. De skal annulleres eller meddeles om dosering og navne på laboratorietekniker, der skal foretage diagnosen.

Har brug for at donere blod fra en vene

I en halv time kan du ikke ryge, flytte aktivt eller være nervøs. Hvis der er forkølelse eller en alvorlig sygdom, anbefales analysen at bevæge sig indtil fuld genopretning, fordi resultaterne ikke er pålidelige.

Evaluering af forskningsresultater

Teststandarder kan variere i forskellige laboratorier. Når man analyserer resultaterne af analysen, er det nødvendigt at kende de gennemsnitlige indikatorer, der er taget som norm i denne institution. Gentagen diagnostik anbefales med de samme reagenser og udstyr som den primære.

Norm for indikatorer

Markeret mønster for ændringer i fysiologiske parametre afhængigt af alder. Et svagt fald forekommer hos gravide kvinder efter 13 uger. Dette skyldes det faktum, at kroppen begynder at forberede sig på fødslen. Under menstruation kan antithrombin falde, og ved slutningen af ​​det bliver dets blodniveau genoprettet.

Øgede koncentrationer er mulige hos ældre, især hos kvinder med overgangsalder.

Tabel 1. Aldersstandarden for antithrombin og under graviditeten

Indikationer og kontraindikationer til analyse af antithrombin 3, normerne for mænd og kvinder

Antithrombin 3 er et protein af blodplasmaets koagulationssystem. Det funktionelle ansvar for dette protein er at kontrollere processen med koagulation af thrombinprotein i systemet og at modstå forøget koagulation og dannelse af blodpropper, som kan trombere arterier.

Hvad er et antikoagulant plasmasystem?

Antikoagulationssystemet i blodplasmaet for at opretholde blodets struktur i flydende form har mekanismer, som er perfekt kombineret med hinanden:

• Ideelt glat intima (indre væg) af arterierne;
• Intima er dækket af fibrin, som påføres med et tyndt lag;
• Hurtig bevægelse gennem blodårens blodårer;
• Blodet indeholder endotelladninger - med negativ elektrisk ladning samt formede komponenter, som forhindrer, at skibets vægge stikker sammen.
• Koaguleringsmidler af blodsammensætning hører også til mekanismen.

Koaguleringsmidler er opdelt i:

• De foregående primære koaguleringsmidler er stoffer, der altid er i sammensætningen af ​​blodplasma;
• Sekundære stoffer - deres produktion sker efter behov.

Inaktiv thrombin

Antithrombinproteinet findes både i den primære og den anden gruppe af koagulanter i det hæmatostatiske system.

Antithrombin kommer også i flere former:

• Antithrombin 2 er et heparinprotein;
• Antithrombin 3 er heparin, som findes i plasma (plasma-hemostasefaktor);
• Antitrombin 4 er et makroglobulinmolekyle, der er den primære antitrombin type:
• Antithrombinfaktoren 1 (fibrin) er en sekundær faktor, som styrer hæmostase i blodstrømmen og modsætter sig alvorlig trombose.

Sekundære faktorer modvirker den arterielle trombose. Antithrombin 3 er inkluderet i koagulogrammet.

Værdien af ​​indikatoren antithrombin 3

Glycoprotein-antikoagulant antitrombin 3 henviser til de fysiologiske primære antikoagulanter, der konstant er til stede i blodplasmaets sammensætning.

Syntesen af ​​dette protein forekommer i leverenes celler og antithrombin 3, når de kombineres med andre fysiologiske faktorer, hæmmer blodplasma-thrombose, som forhindrer trombose inde i karrene.

Antithrombin 3 regulerer koagulationsprocessen ved at bremse de aktive virkninger af thrombin, faktorerne i Xa-systemet, samt IXa og faktor Xia.

Antitrombin udfører funktionen af ​​hovedfaktoren i plasma-cellers antitrombinaktivitet.

Primærelementer i det hæmatostatiske system hjælper denne antikoagulant:

• Macroglobulinmolekyler;
• antitrypsin;
• Antikoagulerende esterase.

Antithrombin 3 sammen med andre antikoagulanter hæmmer aktiviteten af ​​faktorer, der koagulerer blodet:

• Urokinase faktor;
• Faktor VII;
• Faktor IX, såvel som XII;
• Plasminmolekyler;
• Molekyler af kallikrein.

At3 alene giver ikke den ønskede effekt, dets evner forøges, når et antitromboseret kompleks med heparin dannes.

Heparin tegner sig for 80,0% af alle molekyler i systemet, der virker mod koagulering af blodplasma.

Indikationer for klinisk laboratorieundersøgelse af blod

Undersøgelsen af ​​blodpræparat ved anvendelse af koagulogrammetoden udføres i følgende tilfælde:

• Profylaktisk screening af patienter over 50 kalenderår, og som har haft tilfælde af trombose i karrene før denne tid;
• At vurdere mængden af ​​antithrombin og kvaliteten af ​​dette protein;
• Tromboemboliske sygdomme hos store arterier;
• Myokardieinfarkt;
• Pulmonal emboli (lungecelle tromboembolisme);
• Iskæmisk slagtilfælde
• Patologi af tromboflebitis;
• Graviditetskomplikationer - miscarriages;
• Fosterfading i første trimester af graviditeten;
• Afskalning af placentas vægge;
• Patologi eclampsia;
• Sygdom præeklampsi;
• Gestosis sygdom;
• Test af blodsammensætning for type C og type S proteiner;
• Test for lupus type antikoagulant
• En lang kirurgisk operation, der varer mere end 240 minutter;
• Intoxicering af kroppen i svær;
• Dehydrering på grund af forgiftning, ved langvarig diarré og en stor adskillelse af vomitus;
• Patologi sepsis;
• Tilstand af chok;
• Kontrol over administrationen af ​​heparinpræparater;
• Til profylaktiske formål trombose af arterier hos kvinder under graviditet og under fødslen;
• Kontrol af tilstanden af ​​blodstrukturen hos patienter med bedresol;
• Undersøgelsen efter operationen for at fjerne en blodpropp.

Klinisk undersøgelse af blod under graviditet

Hvordan forbereder man sig på analysen?

For at studere blodsammensætningen på antithrombin ved hjælp af koagulogrammetoden tages kun venøst ​​blod. Biokemisk analyse foretages ikke uden forudgående præparation af kroppen, især indikatorer på proteiner i blodets struktur.

Materiale til undersøgelse skal tages frisk.

For at opnå den mest korrekte værdi af koagulogram i biokemi er det nødvendigt at forberede din krop til analysen:

• Blod anbefales at tage om morgenen på tom mave;
• Det sidste måltid skal være mindst 10-12 timer før bloddonation;
• Til middag må du ikke spise stegt, salt og fed
• Du må ikke drikke alkohol før du sender materialet til analyse
• Stop med at ryge mindst 30 - 60 minutter før det biologiske væskeindtag;
• To uger før blodet tages, må du ikke tage medicin, som kan påvirke blodets struktur;
• Hvis medicinen ikke kan udskydes, er det nødvendigt at informere lægen om det;
• Vær rolig før du donerer blod og på tidspunktet for indsamling.

Klinisk laboratorieanalyse for antithrombin III

Indikatoren Antithrombin 3 er det grundlæggende indeks for hæmostasiogrammetikken.

Ifølge denne metode er definitionen af ​​alle komponenter i hæmostasystemet:

• Prothrombintid;
• APTT indeks;
• Trombintidsindeks;
• Kvantitativ indikator for fibrinogen i plasma;
• Evaluering af RKFM aktivitet
• Arbejdsniveauet for antikoagulantsystemet er indekset for antithrombin 3;
• D-dimer;
• Glu indeks og analyse;
• Indikatorer for proteiner C og S.

Antitrombin Norm 3

Biokemisk analyse af sammensætningen af ​​blodplasma for antithrombin 3 er et markørindeks for processen med koagulering af blodplasma. Denne analyse anvendes i klinikker til at kontrollere trombosepatologierne, også for den ødelæggende effekt på blodpropkarrene.

Standard AT3-indekset varierer fra fødsel til alderdom.

Reference biokemiske aflæsninger for antithrombin 3 i denne tabel:

Antithrombin III

Antithrombin III er et specifikt protein i blodkoagulationssystemet. Hovedfunktionen er inaktivering af flere vigtige koagulationsfaktorer, herunder thrombin, og forebyggelse af øget dannelse af blodpropper (trombi).

Russiske synonymer

Engelske synonymer

Antithrombin (aktivitet og antigen), funktionelt antithrombin III, AT III.

Forskningsmetode

Måleenheder

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

• Spis ikke inden for 12 timer før testning.
• Eliminer fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen.
• Røg ikke i 30 minutter før donation af blod.

Generelle oplysninger om undersøgelsen

Antithrombin III syntetiseres hovedsageligt i vaskulært endothel og lever.

Blod er flydende på grund af antikoagulantia, hvoraf den ene er antithrombin III, som blokerer koagulationsfaktorer.

Når et skib er beskadiget, aktiverer kroppen normalt en række koagulative faktorer (koagulativ kaskade) for at danne blodpropper og forhindre yderligere blodtab. Antitrombin III hjælper med at regulere denne proces - det nedsætter virkningerne af flere koagulationsfaktorer, herunder thrombin, samt faktorer Xa, IXa og Xia, der er designet til at forhindre dannelse af overskydende blodpropper.

Patienter med antitrombin III-mangel er i fare for trombose. Arvelig mangel er sjælden (1 tilfælde pr 5.000 patienter). Hvis patienten har en genetisk prædisponering, manifesterer trombotiske episoder sig allerede om 20-30 år.

Der er to typer af antitrombin III-mangel. Ved først fremstilling af normal antithrombin III, men i utilstrækkelige mængder. I den anden type fremstilles den i tilstrækkelige mængder, men den er dysfunktionel.
Et fald i antithrombin III kan skyldes følgende årsager:

• medfødt mangel på antithrombin III,
• leversygdomme med krænkelse af dets funktioner (cirrose, kræft),
• nefrotisk syndrom (sygdomme, der forekommer med signifikant tab af protein i urinen)
• massiv trombose (for eksempel lungeemboli),
• omfattende kirurgiske indgreb
• brug af store doser af orale præventionsmidler
• langvarig administration af heparin,
• DIC-syndrom (en skarp overtrædelse af alle blodprogprocesser, som kan forekomme under mange kritiske forhold: chok, alvorlige skader, forbrændinger, massiv trombose osv.)
• omfattende trombose,
• blodtab
• onkologisk sygdom.

Uanset årsagerne til manglen på antithrombin III er dets vigtigste manifestation tilbagevendende arteriel og venøs trombose.

Arvelig mangel på antithrombin III er ofte karakteriseret ved hyppige myokardieinfarkter og slagtilfælde i en ung alder.

Hvad bruges forskning til?

• At bestemme, om mængden af ​​funktionel antithrombin III i blodet er normalt (før antigen testen).
• Til undersøgelse af patienter, hvis krop ikke reagerer normalt på heparin.

Hvornår er en undersøgelse planlagt?

• Sammen med test for protein C og protein S og for lupus antikoagulant.
• Hvis en patient har venøs trombose.
• Efter fjernelse af thrombus.
• Ved undersøgelse af patienter, hvis krop ikke reagerer normalt på heparin, når det er nødvendigt at anvende store doser af dette lægemiddel til opnåelse af det ønskede niveau af antikoagulering.

Antithrombin III

Antithrombin III - den vigtigste blodantikoagulant, et stof, der holder blod i en flydende tilstand. Inkluderet i gruppen af ​​blodkoagulation.

Antithrombin III er

protein i blodets antikoagulationssystem inaktiverer blodkoagulationsfaktorer - trombin, faktor IXa, Xa, XIIa, kallikrein, plasmin, urokinase og forhindrer overdreven dannelse af blodpropper.

Navnet understreger, at det vigtigste "mål" for antikoagulerende aktivitet af molekylet er netop thrombin (koagulationsfaktor II). Molekylet bærer på sig selv et specielt sted for tiltrædelse af heparin, uden hvilket det ikke er aktivt. Tilbyder 75% af blodantikoagulerende aktivitet.

Antithrombinassayet vurderer proteinets aktivitet og dets mængde (antigen test). Formet i leveren og vaskulært endotel.

Normalt begynder skader på beholdervæggen at bløde. Fra dette tidspunkt aktiveres koagulationssystemet, fartøjet krampes og indsnævres, antallet af blodplader og inaktive koagulationsfaktorer vokser, som hurtigt aktiveres og deltager i dannelsen af ​​uopløselige fibrinfilamenter fra opløseligt fibrinogenprotein.

For at opnå det ultimative mål for koagulering - ophør af blødning og genopretning af blodgennemstrømningen i karret, er alle komponenter i denne proces nødvendige i passende proportioner - både hvad angår volumen og aktivitet. Hvis koagulationsfaktorer er mere aktive, er risikoen for blodpropper høj med minimal skade, hvis antikoagulering er stærkere, vil blødningen udvikle sig med minimal skade. En mangel eller overskud af en eller anden faktor kan ikke manifestere overhovedet eller være dødelig.

Antithrombin begrænser tromboseprocessen, forhindrer overdreven blodkoagulation.

Medfødt eller erhvervet antithrombinmangel fører til en signifikant stigning i risikoen for venøs trombose.

Medfødt antitrombinmangel er sjældent, 1: 5000 personer. Hvis det patologiske antithrombinmangelgen er til stede i 50% af cellerne (heterozygot form), så forekommer trombose episoder i en alder af 20-30 år. Meget sjældent findes defekten i alle celler i kroppen (homozygot form), og derpå diagnosticeres trombose fra fødslen.

Symptomer på medfødt mangel manifesterer sig i en alder af 35 år, oftest under graviditet, ved fødsel, efter operationer kompliceret af inflammatoriske sygdomme (lungebetændelse, cholecystitis), efter at have begyndt at tage hormonelle præventionsmidler.

Erhvervet antitrombinmangel kan udvikle sig i enhver alder.

Der er to typer af antitrombin III-mangel:

• type 1 (kvantitativt) - funktionelt antithrombin frigives, men i en lille mængde
• type 2 (kvalitet) - tilstrækkelig mængde antithrombin, men det er ikke ufunktionelt

To analyser vil hjælpe med at skelne mellem disse tilstande:

• antithrombinaktivitet - vurder proteinpræstationen
• antithrombin-antigen - vil angive mængden af ​​antithrombin

Analysen af ​​antithrombin III er tildelt til:

• Personer under 50 år med en episode af trombose uden en afklaret årsag - analysen udføres flere måneder efter episoden af ​​trombose
• hvis familien havde tilfælde af tidlig vaskulær trombose
• i nærværelse af tromboemboliske komplikationer - pulmonal tromboembolisme, slagtilfælde, venøs trombose i underekstremiteterne, trombose af mesenteriske kar
• med andre analyser, der gør det muligt at evaluere blodkoagulationsprocessen generelt - APTTV, D-dimer, INR, protrombintid, protrombinindeks, fibrinogen
• samtidig med test af antikoagulant kaskade - protein C, protein S, lupus antikoagulant
• under lange operationer (mere end 4 timer)
• med chok, sepsis, graviditetskomplikationer (for tidlig frigørelse af placenta, fostervandsemboli)
• i tilfælde af utilstrækkelig respons under behandling med hepariner

For det første vurderes aktiviteten af ​​antithrombin, og derefter dens mængde i blodet.

Normale niveauer af antithrombin III

Priser af antithrombin III aktivitet:

• nyfødte - 40-90%
• børn under 6 år - 80-140%
• børn fra 6 til 11 år - 90-130%
• børn i alderen 11-16 - 75-135%
• voksne - 80-125%

Husk at hvert laboratorium, eller rettere laboratorieudstyr og reagenser, har "deres egne" standarder. I form af laboratorieforskning er de i kolonnen - referenceværdierne eller normen.

5 fakta om antithrombin III

• niveauet af antithrombin hos mænd falder med alderen, og hos menopausale kvinder er mindre end hos mænd
• antithrombinmangel øger risikoen for spontan abort
• K-vitamin er nødvendigt for syntesen af ​​antithrombin
• antitrombin-gendefekten er af to typer - med en antithrombin er ikke i stand til at tilføje heparin, og med den anden - koagulationsfaktor
• antithrombin er en negativ reaktant i den akutte fase - dets niveau i blodet falder i nærvær af en inflammatorisk proces i kroppen, hvilket er forståeligt, fordi mere inflammation i blodkoaguleringen er aktiv under betændelse

Hvorfor bestemme antithrombin III?

• at bestemme årsagerne til overdreven blodpropper
• påvisning af medfødt eller erhvervet antithrombinmangel

Hvad påvirker resultatet af analysen?

• ved behandling med østrogener, heparin, under graviditet - mængden af ​​antithrombin falder
• ethvert fokus på inflammation i den menneskelige krop fører til et fald i satsen

Årsager til forhøjet antithrombin III

En forøget grad af antithrombin III kan forekomme med følgende sygdomme:

Analyse af antithrombin anbefales ikke, hvis patientens tilstand ikke er stabil - der er symptomer på enhver sygdom - akutte åndedrætsinfektioner, influenza, løbende næse, eksacerbation af kroniske sygdomme (rheumatoid arthritis, kronisk faryngitis, kronisk pankreatitis). Hans aktivitet i dette tilfælde falder og viser ikke den virkelige figur.

Årsager til antithrombin III reduktion

Et midlertidigt eller langvarigt fald i mængden af ​​antithrombin (type I) i blodet forårsages enten af ​​øget forbrug eller ved svækkelse af dets dannelse i leveren:

Jo lavere niveau af antithrombin er, jo højere er risikoen for trombose.