Neutrofiler i blodet

Neutrophils (NE) er en gruppe af blodlegemer, der er en af ​​de typer af hvide blodlegemer. I den samlede masse af leukocytceller udgør neutrofiler den største procentdel. Ud over dette navn kan du høre et begreb som neutrofile leukocytter.

Fremgangsmåden til dannelse af disse cellulære elementer, såvel som andre leukocytter, forekommer i knoglemarvets strukturer. Og ødelæggelsen af ​​neutrofile forekommer i vævene i leveren og milten.

Neutrofile hovedfunktioner:

• indfangning og fordøjelse af fremmede partikler fanget i kroppen - denne proces består i at genkende en mikroorganisme, nærmer sig den, fange den og placere den inde i cellen og derefter fordøje den på grund af et stort antal enzymatiske stoffer;
• deltagelse i udviklingen af ​​den inflammatoriske proces - denne funktion udføres på bekostning af biologisk aktive stoffer, som neutrofile kan udstede
• indvirkning på kroppens termoregulerende funktion
• deltagelse i blodkoagulationsreaktioner.

Indikationer for analyse

Bestemmelsen af ​​antallet af neutrofiler er inkluderet i standarden for fuldstændig blodtælling (UAC). En fuldstændig blodtælling anbefales til alle mennesker uden undtagelse, når der henvises til diagnostiske eller terapeutiske procedurer i en klinisk eller hospitalsindstilling.

Indikationer til bestemmelse af antallet af neutrofiler:

• inflammatoriske sygdomme i ethvert af kroppens systemer, for eksempel lungebetændelse eller reumatisme;
• kirurgiske inflammatoriske sygdomme - appendicitis, peritonitis;
• betydelige legemsforbrændinger
• destruktive processer i kroppen, for eksempel myokardieinfarkt;
• onkologiske sygdomme;
• smitsomme sygdomme - tuberkulose, mæslinger, difteri mv.
• alvorligt blodtab på grund af traume eller indre blødning
• kemisk og giftig forgiftning.

Forbereder en blodprøve til at bestemme antallet af neutrofiler

Antallet af neutrofiler bestemmes ved at gennemføre et fuldstændigt blodtal. En person rådes til at afstå fra alkohol, stegte eller fede fødevarer, inden de giver blod. Mindst fire timer før proceduren skal patienten fuldstændigt eliminere indtaget af produkter. Det er nødvendigt at begrænse den øgede fysiske eller psykiske stress på tærsklen til proceduren.

Normer for neutrofiltælling hos børn og voksne

I resultaterne af generel klinisk analyse af blod er neutrofile betegnet som NE og måles i procent.

• fra 1 dag til 15 dage - 31,0% -56,0%;
• fra 15 dage til 1 år - 17,0% -51,0%;
• fra 1 år til 2 år - 29,0% -54,0%;
• fra 2 år til 5 år - 33,0% -61,0%;
• fra 5 år til 7 år - 39,0% -64,0%;
• fra 7 år til 9 år - 42,0% -66,0%;
• fra 9 år til 11 år - 44,0% -66,0%;
• fra 11 år til 15 år - 46,0% -66,0%;
• over 15 år - 48,0% -78,0%.

Årsager til unormal neutrofiltælling

Med forhøjede niveauer af neutrofiler i blodet anvendes udtrykket neutrofili.

Årsager til øgede neutrofiler:

• patologiske tilstande af kroppen forårsaget af viral eller bakteriel flora, for eksempel lungebetændelse;
• akutte eller kroniske inflammatoriske sygdomme, såsom cholecystitis;
• langvarige stressfulde oplevelser eller fysisk udmattelse
• onkologiske sygdomme;
• foki af nekrose i de indre organer, for eksempel myokardieinfarkt;
• forgiftning af kroppen med giftige stoffer
• tage visse lægemidler, såsom glukokortikosteroider;
• rehabiliteringsperiode efter operationen.

Sænkning af procentdelen af ​​neutrofiler i blodet kaldes neutropeni.

Årsager til neutropeni:

• visse typer infektiøse læsioner i kroppen, såsom influenza eller tyfus
• tage visse grupper af lægemidler, såsom antibiotika eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• anemiske tilstande
• genetisk prædisponering til reduceret neutrofiltal;
• endokrine lidelser, for eksempel thyrotoksicose;
• allergiske reaktioner af umiddelbar type, såsom anafylaktisk shock;
• forstørret milt.

Ved detektering af abnormiteter i procenten af ​​neutrofiler anbefales det at foretage en fuldstændig diagnostisk undersøgelse af patienten for at identificere den patologiske tilstand, der fremkalder disse overtrædelser. Hvis årsagen til afvigelserne er den igangværende lægemiddelbehandling, anbefales det at gennemgå listen over lægemidler, der tages og rette den.

Neutrofiler i blodet

Neutrofiler i blodet er primært ansvarlige for at beskytte de indre organer, muskler, knogler og andre strukturer i kroppen fra angrebet af sygdomsfremkaldende stoffer, som kan omfatte både bakterier og virale elementer samt parasitiske enkeltceller af svampe.

For at give en objektiv vurdering af det kvantitative indhold af immunsystemet "soldater" kan analyse af kapillært blod (tag det fra ringfingeren). Takket være denne undersøgelse kunne lægerne i tide identificere en lang række sygdomme, som kunne forårsage væsentlig skade på menneskers sundhed.

Lidt om neutrofiler

Neutrofile elementer er opdelt i to hovedtyper - band og segmenteret. Den første gruppe kombinerer unge leukocytceller med en enkelt kerne, der ligner en svagt bøjet kvist, en hestesko eller en fortykket stang. Langt størstedelen af ​​sådanne blodkomponenter (over 90%) er placeret i knoglemarvets palads, hvor den blev dannet.

Der venter unge neutrofile på modningen, så de forlader "hjemmet" for at patruljerer kroppen og venter på det næste forsøg på at introducere patogener. Segmental granulocytter er voksne cellestrukturer, der er udstyret med allerede fragmenteret nukleolus: Det er som om delt med smalle nakke i flere dele.

Disse blodlegemer har yderst vigtige funktioner:

• Uhindret og hurtig bevægelse i hele kroppen. Aktiv bevægelse udføres på grund af amoeba form.
• Kemotaksis. Hver beskyttende celle er forsynet med en speciel sensor, der angiver præcis placeringen af ​​de fremmede partikler. Det er næsten en mikroskopisk navigator.
• Capture ondsindede elementer. Uden komplikationer holder neutrofile sig på patogenes overflade og "tiltrækker" for sig selv.
• Fagocytose. Granulocytter vedlægger små fjender med deres pseudopoder og absorberer derefter indholdet.
• Eliminering af fare. På grund af aktiveringen af ​​enzymer fordøjes neutrophils patogener og "demine" dem på en lignende måde.
• Egen død. Så snart leukocytcellen udtømmer sin ressource, afbryder den automatisk sin eksistens.
• Bistand efter dødsfald. Efter den faktiske død frigiver neutrofiler endelig cytokiner i miljøet, som derefter har en antibakteriel virkning.

Denne perfekt gennemtænkte proces beskytter den menneskelige krop regelmæssigt mod ødelæggende virkninger og død. Hvis indførelsen af ​​biologiske elementer gennem de biologiske barrierer forekommer, kommer modne granulocytter først ind i slaget, og om nødvendigt ankommer knoglestikke leukocytter fra knoglemarven "ved anrop af slægtninge".

Antallet af sådanne organer i blodet viser kroppens tilstand og fokuserer opmærksomheden hos specialister på inflammation, nekrose, svampeinfektioner osv. Ofte kan ekstremt vanskelige processer deformere neutrofiler, for eksempel kan avanceret leukæmi føre til hævelse af granulerne - denne proces kaldes giftig granularitet og er tydeligt synlig i mikroskop.

Ved udførelse af en analyse

En blodprøve for neutrofile er normalt givet, når en patient har mærkelige og ved første øjekast uopklarede symptomer. Hele få attributter tilhører denne gruppe, så kun de mest almindelige vil blive opført:

• Mistanke om forgiftning med giftstoffer eller tungmetaller.
• Tilstedeværelsen af ​​enhver type anæmi.
• De smertende smerter lokaliseret i muskler, knogler og led.
• Generel svaghed.
• Tendens til at svage.
• Tab af balance.
• Langvarig depression kombineret med uforklarlig aggressivitet.
• Regelmæssige stigninger i kropstemperaturen.
• Udslæt på overfladen af ​​huden.
• Udseende af hæmatomer, der ikke er forbundet med mekanisk skade.
• Dramatisk vægttab.
• Hævede lymfeknuder.
• Hjertebanken.
• Mistanke om urinfarve.
• Døsighed.
• Svimmelhed.
• Svært slukningsfunktion.
• Stor tørst, der ikke kan slås af.

Hvis den behandlende læge mistænker for, at patienten har vævsnekrose eller inflammatoriske sygdomme, udsender han straks en henvisning til en blodprøve, som skal tages så hurtigt som muligt. Langvarig helbredelse af ridser og små stykker er en god grund til at udføre hæmatologisk forskning på neutrofiler.

Hvad er normerne for neutrofiler i blodet?

Du kan kende det relative antal granulocytter, der normalt angives som en procentdel af hver af dens arter, i denne tabel:

Neutrophils: stab, segmenteret, hævet og sænket, hos voksne og børn

Neutrofiler (NEUT) blandt alle hvide blodlegemer indtager en særlig position, idet de på grund af deres tal fører hovedet på hele leukocytniveauet og granulocyt-serien - separat.

Ingen inflammatorisk proces kan udføres uden neutrofiler, fordi deres granuler er fyldt med bakteriedræbende stoffer, deres membraner bærer receptorer til klasse G-immunoglobuliner (IgG), som tillader dem at binde antistoffer af en given specificitet. Måske er de vigtigste nyttige træk ved neutrofiler den store evne til fagocytose, neutrofiler er de første, der kommer til det inflammatoriske fokus og begynder straks at fjerne "ulykken" - en enkelt neutrofiel celle kan straks absorbere 20-30 bakterier, der truer menneskers sundhed.

Unge, unge, spisepinde, segmenter...

Andelen af ​​neutrofiler i den generelle analyse af voksenblod er 45-70% (1-5% af båndkernen + 60-65% af segmentcellen), men for bedre klarhed af billedet er det mere hensigtsmæssigt at anvende en mere informativ værdi - det absolutte indhold af neutrofile granulocytter. Normalt strækker de sig i perifert blod fra en voksen fra 2,0 til 5,5 Giga / liter.

Forresten for 40 år siden var standarderne for hvide blodlegemer, herunder neutrofiler, noget anderledes, men den øgede strålingsbakgrund og andre miljøfaktorer gjorde deres arbejde.

Måske, når man ser på den generelle blodprøveform, bemærkede læseren, at kolonnen "neutrophils" er opdelt i 4 dele:

• Myelocytter, som ikke bør være normale (0%);
• Young - kan ved et uheld "trykke" og i normen (0-1%);
• Sticks: de er få - 1-5%;
• De segmenter, der udgør størstedelen af ​​neutrofile granulocytter (45-70%).

Under normale forhold stræber ikke umodne neutrofiler (metamyelocytter eller unge) til perifert blod, de forbliver i knoglemarven sammen med myelocytter og opretter en reserve, men hvis de findes i blodbanen, så kun i enkeltprøver. Forhøjede værdier af denne indikator, det vil sige udseendet af unge former i blodet i uacceptable mængder (venstre skift) indikerer alvorlig nedsat sundhedstilstand (leukæmi, alvorlige infektiøse og inflammatoriske processer).

Når de undersøges under et mikroskop, adskiller unge celler (umodne granulocytter) sig fra modne segmenterede nukleære leukocytter i form af kernen (løs saftig hestesko hos unge). Stifterne (stable leukocytter er ikke ret modne former) har en kerne svarende til en buet tourniquet (dermed navnet).

Forhøjede eller høje niveauer af neutrofiler (over 5,5 x10 G / l) kaldes neutrofili (neutrofile leukocytose). For reduceret eller lavt antal neutrofile leukocytter betragtes antallet af celler mindre end 2,0 x 10G / l som neutropeni. Begge stater har deres grunde, som vil blive betragtet lidt senere.

Efter to krydsninger udlignes normerne.

Den leukocytiske formel af børn (især små) er mærkbart forskellig fra den hos voksne. Alt dette skyldes en ændring i forholdet mellem lymfocytter og neutrofiler fra fødslen til 14-15 år.

Mange har hørt, at børn har en form for krydsning (hvis du tegner en graf) og det betyder det hele:

1. I en nyfødt baby, som lige er født, er antallet af neutrofile granulocytter et sted i området 50-72%, og antallet af lymfocytter er ca. 15-34%, men antallet af neutrofiler i de første timer i livet fortsætter med at stige. Derefter (ikke en dag går forbi) ændrer populationen af ​​neutrofile leukocytter skiftende retning i modsat retning og begynder at falde, lymfocytterne bevæger sig samtidig mod det, det vil sige stigning. På et tidspunkt sker det sædvanligvis mellem 3. og 5. livsdag, antallet af disse celler udligner og kurverne på grafen skærer - det er det første kryds. Efter overlapningen vil lymfocytterne fortsætte med at stige i nogen tid, og neutrofilerne vil falde (ca. indtil slutningen af ​​andenlevens uge) for at vende tilbage igen.
2. Efter en halv måned ændrer situationen igen: niveauet af lymfocytter er faldende, indholdet af neutrofile er stigende, kun denne proces går ikke i et så hurtigt tempo. Krydsningspunktet for disse celler nås, når barnet går til første klasse - dette er tidspunktet for det andet kryds.

Tabel: Norms hos neutrofile børn og andre leukocytter efter alder

Neutrofile og lymfocytter - Forhold

Generelt er neutrofiler og lymfocytter ikke kun i et barn, men også hos voksne, i en vis afhængighed af hinanden. Neutrofiler er komponenter i cellulær immunitet og er de første til at gå "på warpath" med fremmede agenter - leukocytose på grund af forhøjede neutrofile granulocytter i blodprøven, og lymfocytter reduceres i procentvise tal på dette tidspunkt.

Neutrofiler, der har opfyldt deres funktioner, dør "på slagmarken" og bliver til pus, og de nye har ikke tid til at erstatte dem. Derefter fjernes døde kornige leukocytter (neutrofiler) sammen med andre affaldsprodukter (mikrober og ødelagte væv) af "body wipers" - monocytter. Dette betyder ikke, at neutrofiler fuldstændigt "nægtede" at deltage i det inflammatoriske respons, de blev simpelthen færre. Endvidere deltager cellerne i den centrale led i immunsystemet - lymfocytter (T-population og antistofdannende midler - B-celler) i kampen. Aktivt differentierende, de øger deres samlede antal, det vil sige stigning, neutrofiler på dette tidspunkt, selvfølgelig, reduceret. I leukocytformlen vil det være mærkbar meget godt. På grund af at indholdet af alle celler i leukocytbindet er 100%, vil en stigning i neutrofiler til 70% eller mere forårsage et fald i cellerne i agranulocyt-serien - lymfocytter (deres antal vil blive reduceret - mindre end 30%). Omvendt er høje lymfocytniveauer lave i neutrofiler. Når alle de akutte processer, der kræver mobilisering af cellulær og humoral immunitet, slutter, og de og andre celler kommer til deres fysiologiske norm, som det fremgår af den "rolige" leukocytformel.

Fra fødsel til modenhed

Neutrofiler begynder deres livscyklus i knoglemarv fra myeloblasten og når de gennem adskillige stadier af promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt (unge) en celle, der er i stand til at forlade fødestedet. I blodanalysen er de repræsenteret af modningsformer - stable leukocytter (den næstsidste, femte fase i udviklingen af ​​en neutrofil til en segmenteret nuklear celle, derfor er der så få af dem i forhold til segmenter) og modne segmenterede nukleare neutrofiler.

Neutrofile granulocytter fik navnet "stænger" og "segmenter" på grund af kernens form: i stængerne ligner det en tourniquet, og i segmenter er det opdelt i segmenter (fra 2 til 5 segmenter). Efter at have forladt knoglemarven som en moden celle, er neutrofile granulocytter opdelt i 2 dele: man går "til fri svømning" for konstant at observere "hvad og hvordan", den anden går til reserven - fastgør til endotelet og venter på sin time (parietal stående - klar til at ud af skibet). Neutrophils, ligesom andre celler i leukocytforbindelsen, udfører deres funktioner uden for skibene, og blodbanen bruges kun som en vej til inflammationscentret, men hvis det er nødvendigt, reagerer reservepuljen meget hurtigt og går straks ind i beskyttelsesprocessen.

Den største fagocytiske aktivitet er karakteristisk for modne neutrofiler, men i svære infektioner er det stadig ikke nok, og så "slægtninge" fra reserven, som ventede roligt i knoglemarv i form af unge former (de der stod klædt til vaskulære vægge, venstre først).

Imidlertid kan der opstå en situation, når alle reserverne bruges, knoglemarven virker, men det har ikke tid til at opfylde kravene til leukocytter, så begynder unge former (selv) og endda myelocytter at komme ind i blodbanen, som normalt som nævnt ikke burde være der. Nogle gange, disse umodne celler, der forsøger at rette op på situationen, forlader knoglemarven i store mængder, derfor med alvorlige patologiske processer ændres leukocytblodtællingen så markant. Det skal bemærkes, at umodne celler, som har forladt knoglemarven, ikke fuldt ud har erhvervet evnen hos modne, fuld segmenterede neutrofiler. Phagocytisk aktivitet af metamyelocytter er stadig ret høj (op til 67%), i myelocytter når det ikke længere op til 50%, og i promyelocytter er aktiviteten af ​​fagocytose overhovedet lav - 10%.

Neutrofile bevæger sig som amoebas, og på grund af dette bevæger de sig langs kapillærvæggene og cirkulerer ikke blot i blodbanen, men også (hvis det er nødvendigt) forlader blodbanen og går hen til inflammationssteder.

Neutrofiler er aktive mikrofager, de omfatter primært indfangning af patogener af akutte infektioner, mens makrofager, der indbefatter monocytter og faste histiocytter, er involveret i fagocytose af patogener af kroniske infektioner og produkter af celleforringelse. Granularitet i cytoplasma (tilstedeværelse af granulater) klassificerer neutrofiler til granulocytter, og i denne gruppe omfatter derudover basofiler og eosinofiler.

Ud over hovedfunktionen - fagocytose, hvor neutrofiler fungerer som dræbende, har disse celler i kroppen andre opgaver: udfører en cytotoksisk funktion, deltager i koagulationsprocessen (bidrager til dannelsen af ​​fibrin), hjælper til at danne et immunrespons på alle niveauer af immunitet (har receptorer til immunglobuliner E og G, til leukocytantigener i klasse A, B, C i HLA-systemet, til interleukin, histamin, komponenter i komplementsystemet).

Hvordan virker de?

Som tidligere nævnt er alle funktionelle evner af fagocytter karakteristiske for neutrofiler:

• Chemotaxis (positiv - at have forladt et blodkar, neutrophils tager et kursus "mod fjenden", "afgørende at flytte til indførelsesstedet for et fremmed objekt, negativ - bevægelse er rettet i modsat retning);
• Adhæsion (evne til at klæbe til et fremmedstof);
• Evnen til selvstændigt at opfange bakterieceller uden behov for specifikke receptorer;
• Evne til at spille rollen som dræbere (kill-fangede mikrober);
• Digest fremmede celler ("have spist godt", neutrofile stigninger markant i størrelse).

Video: neutrofil bekæmper bakterier

Neutrofile granularitet gør det muligt for dem (såvel som andre granulocytter) at akkumulere et stort antal forskellige proteolytiske enzymer og bakteriedræbende faktorer (lysozym, kationiske proteiner, collagenase, myeloperexidase, lactoferrin osv.), Som ødelægger bakteriens cellevægger og "glat ud" det. En sådan aktivitet kan imidlertid også påvirke cellerne i kroppen, hvori neutrofilet befinder sig, dvs. dets egne cellulære strukturer, det ødelægger dem. Dette antyder, at neutrofiler, infiltrerer det inflammatoriske fokus sammen med ødelæggelsen af ​​fremmede faktorer, beskadiger vævene i deres egen organisme med deres enzymer.

Altid og overalt først

Årsagerne til stigningen i neutrofiler er ikke altid forbundet med nogen patologi. På grund af det faktum, at disse repræsentanter for hvide blodlegemer altid har tendens til at være den første, vil de reagere på eventuelle ændringer i kroppen:

1. Hjertelig frokost;
2. Intensivt arbejde
3. Positive og negative følelser, stress;
4. Præmenstruel periode
5. Venter på barnet (under graviditeten i anden halvdel);
6. Leveringsperioden.

Sådanne situationer går som regel ubemærket, neutrofiler er hævet lidt, og vi kører ikke en analyse på et øjeblik.

En anden ting er, når en person føler at han er syg og leukocytter er nødvendige som et diagnostisk kriterium. Neutrofiler er forhøjet i følgende patologiske forhold:

• Enhver (hvad kunne være) inflammatoriske processer;
• Maligne sygdomme (hæmatologiske, faste tumorer, knoglemarvsmetastaser);
• Metabolisk forgiftning (eclampsia under graviditet, diabetes);
• Kirurgi på den første dag efter operationen (som reaktion på skade), men høje neutrofiler den næste dag efter kirurgisk behandling er et dårligt tegn (dette indikerer, at infektionen er tiltrådt);
• Transfusioner.

Det skal bemærkes, at i nogle sygdomme skyldes fraværet af den forventede leukocytose (eller endog værre - neutrofiler) ugunstige "tegn", for eksempel giver det normale niveau af granulocytter ved akut lungebetændelse ikke lovende udsigter.

Hvornår falder neutrofilantalet?

Årsagerne til neutropeni er også ret forskelligartede, men det skal tages i betragtning: vi taler om lavere værdier forårsaget af en anden patologi eller virkningerne af visse terapeutiske foranstaltninger eller virkelig lave tal, som kan indikere alvorlige blodsygdomme (hæmatopoietisk undertrykkelse). Uforbrugt neutropeni kræver altid undersøgelse, og så vil der måske være grunde. Disse kan være:

1. Kropstemperaturen er over 38 ° C (responsen til infektionen er sænket, niveauet af neutrofiler falder);
2. Blodforstyrrelser (aplastisk anæmi);
3. Stort behov for neutrofiler i svære infektiøse processer (tyfusfeber, brucellose);
4. Infektion med undertrykt produktion af granulære leukocytter i knoglemarven (hos svækkede patienter eller dem, der lider af alkoholisme);
5. Behandling med cytostatika, brugen af ​​strålebehandling
6. Narkotika neutropeni (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - NSAID'er, nogle diuretika, antidepressiva osv.)
7. Kollagenoser (rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus);
8. Sensibilisering med leukocytantigener (høj titer af leukocytantistoffer);
9. Viremia (mæslinger, rubella, influenza);
10. Viral hepatitis, HIV;
11. Generaliseret infektion (sepsis) - neutropeni indikerer et alvorligt kursus og en ugunstig prognose;
12. Overfølsomhedsreaktion (sammenbrud, hæmolyse);
13. Endokrine patologi (dysfunktion af skjoldbruskkirtlen);
14. Øget baggrundsstråling;
15. Virkning af giftige kemikalier.

De mest almindelige årsager til reducerede neutrofiler er svampe, virale (især) og bakterielle infektioner, og på baggrund af lave niveauer af neutrofile leukocytter, føles alle bakterier, som føles over huden og trænger ind i slimhinderne i det øvre luftveje og i mave-tarmkanalen - en ond cirkel, der føler sig godt.

Sommetider er de granulære leukocytter selv årsagen til immunologiske reaktioner. For eksempel ser sjældne tilfælde (under graviditeten) en kvindes krop i barnets granulocytter noget "fremmed" og forsøger at slippe af med det, begynder at producere antistoffer rettet mod disse celler. En sådan opførsel af moderens immunsystem kan have negativ indflydelse på den nyfødte. Neutrofile leukocytter i et barns blodprøve vil blive reduceret, og lægerne skal forklare for mor hvad isoimmun neonatal neutropeni er.

Neutrofile abnormiteter

For at forstå hvorfor neutrofiler opfører sig på denne måde i bestemte situationer, er det nødvendigt at undersøge ikke kun de sunde cellers egenskaber, men også at kende deres patologiske forhold, når en celle er nødt til at opleve usædvanlige forhold for sig selv eller ikke kan fungere normalt på grund af arvelige, genetisk bestemte fejl:

• Tilstedeværelsen af ​​mere end 5 segmenter i kernen (hypersegmentering) henviser til tegn på megaloblastisk anæmi eller indikerer nyre- eller leverproblemer;
• Cytoplasmvakuolisering betragtes som en manifestation af degenerative ændringer i baggrunden af ​​en infektiøs proces (celler er aktivt involveret i fagocytose - sepsis, abscess);
• Tilstedeværelsen af ​​Dele Taurus antyder, at neutrofile overlevede ekstreme tilstande (endogen forgiftning), hvor de måtte modnes (grove granuler i cellen er giftige granularitet);
• Udseendet af kroppe tæt på Amato-kornets kalve indikerer oftere skarlagensfeber (selv om det ikke udelukker andre infektioner);
• Pelger-Hueta-anomali (Pelger-anomali, autosomal dominerende arvsmetode) er kendetegnet ved et fald i segmenter i kernen, og selve neutrofilen minder om pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomali kan observeres på baggrund af endogen forgiftning;
• Pelgerisering af neutrofile kerner er et tidligt tegn på overtrædelse af granulopoiesis, observeret i myeloproliferative sygdomme, ikke-Hodgkins lymfom, alvorlig infektion og endogen forgiftning.

Erhvervede anomalier og fødselsdefekter af neutrofile har ikke den bedste måde at påvirke cellernes funktionelle evner og patientens sundhed, i hvis blod der er nedre leucocytter. Afbrydelse af kemotaksis (lat leukocyt-syndrom), enzymaktivitet i selve neutrofilen, manglende respons fra cellen til det givne signal (receptorfejl) - alle disse forhold reducerer kroppens forsvar væsentligt. De celler, der skal være de første i inflammationscentret, bliver "syge" selv, så de ved ikke, at de opgaver, der er tildelt dem, venter på dem eller ikke engang kan nå stedet for "ulykken" i denne tilstand. Her er de vigtige - neutrofiler.

Betegnelsen og hastigheden af ​​neutrofiler i blodprøven

For at forstå hvad der er neutrofiler, og hvad er deres hovedformål, bør du være bekendt med den beskyttende mekanisme i blodlegemer.

Hvad er neutrofile rolle i blodet, og hvor mange af dem falder inden for det normale område?

Formålet med de hvide kroppe i kroppen

Blodceller udfører forskellige funktioner. Neutrofiler er en slags hvide blodlegemer - celler, der udfører beskyttende funktioner.

Leukocytter har en cellekerne og er i stand til at bevæge sig uafhængigt og trænge ind gennem kapillærvæggene.

Det primære handlingsprincip for alle leukocytter er absorptionen af ​​celler og partikler, der er fremmede for kroppen. Processen med sådan absorption kaldes fagocytose.

Hvis antallet af fremmede celler er for stort, kan fagocytter i høj grad stige i størrelse.

På et bestemt tidspunkt kan leukocytter bryde ned uden at opretholde mængden af ​​patogene celler, som følge heraf inflammation opstår i kroppen.

Neutrofiler er forskellige fra andre typer leukocytter i deres respons på de farvestoffer, der anvendes i blodanalyseprocessen.

Nogle celler reagerer kun på sure farvestoffer, andre til basiske farvestoffer. Neutrofiler opfører sig neutralt og reagerer på farvestoffer af begge typer.

Fremgangsmåden til dannelse af disse celler forekommer i den røde knoglemarv. Funktionerne af neutrofiler er de samme som for andre sorter af leukocytter. Faktisk er en neutrofil en leukocyt, der er kendetegnet ved dets specialisering.

Neutrofiler har en udtalt mobilitet, trænger godt igennem cellemembraner og optager aktivt fremmede celler og partikler.

Under virkningen af ​​elektromagnetiske stimuli er leukocytter af denne type i stand til at blive tiltrukket af cellerne i væggene i blodkarene, der interagerer med cellerne i blodkoagulationssystemet.

Phagocytose af neutrofiler er kendetegnet ved, at disse celler kun absorberer de mindste patogene partikler. Derfor kaldes neutrofile i mikrofager i medicin.

I færd med at ødelægge bakterier dør forsvarsceller, der producerer specifikke antimikrobielle stoffer, der hjælper kroppen med at bekæmpe den inflammatoriske proces.

Antiseptiske egenskaber realiseres på grund af oxidation af chlorholdig anion med enzymer.

Efter neutrofile dødsfall fjernes de fra kroppen sammen med ødelagte patogene bakterier i form af pus.

Det er den grønne farvetone af disse celler, der bestemmer farven på purulente masser.

Neutrofiler er den mest almindelige type hvide blodlegemer. De fleste af disse celler er koncentreret i knoglemarven.

Indholdet af sådanne celler i humane indre organer er meget højere end i perifert blod.

Efter neutrofile dannelse, leveres de fleste af disse celler til indre organer og væv.

Livet af sikkerhedsceller af denne type afhænger af helbredstilstanden i kroppen, varierer fra flere timer til flere dage.

I tilfælde af læsion af et bestemt organ med betændelse, lever celler mindre.

Blodprøve

For at identificere det samlede antal neutrofile producerer en fuldstændig detaljeret blodprøve.

En sådan undersøgelse er vist som en primær diagnose i næsten enhver sygdom.

Enhver krænkelse af kroppen efterlader et mærke i blodet. Dens kemiske sammensætning ændres i overensstemmelse med en specifik overtrædelse, og cellerne fra en bestemt art begynder at dominere.

Til den sædvanlige generelle analyse tages blod fra patientens finger. Men med avanceret analyse, som er foreskrevet for at bestemme niveauet af neutrofiler, er blod taget fra en vene.

For at informationens indhold skal være tilstrækkeligt højt, skal patienten følge alle anbefalinger til forberedelse til analysen.

Blodprøvetagning til analyse udføres normalt om morgenen. De fleste laboratorier modtager patienter fra 7 til 10 om morgenen.

På et hospital kan tidspunktet for undersøgelser indstilles, og hvis patientens tilstand kræver det, kan testene udføres i nødstilstand.

Laboratorieassistenten skal notere den nøjagtige tid for analysen, fordi alle normerne primært er beregnet til morgenindikatorerne.

Analysen er taget på tom mave, og mindst 8 timer skal passere fra det sidste måltid. Dette bør tages i betragtning ved skift af tidsplanen for blodindsamling, samt om patienten overholder en ikke-standard arbejdsdag.

Optimalt, hvis måltidet var 12 timer eller mere før analysen.

Om morgenen kan du drikke rent vand, men eventuelle stimulerende drikkevarer (te, kaffe, kakao) og sukker bør udelukkes. Vand skal være ikke-karboneret, uden indholdet af mineralsalte.

På dagen før testning indfører ikke uvant fødevarer i kosten eller ændrer diætet dramatisk. 2-3 dage før undersøgelsen er alkohol udelukket.

Hvis patientens sundhedstilstand tillader det, bør du stoppe med at tage medicin.

I mangel af en sådan mulighed bør lægen advares om hvornår og hvad der blev taget i brug.

Rygepatienter bør afholde sig fra at anvende nikotin i nogen form mindst 2 timer før analysen. Du kan ikke erstatte cigaretter med et nikotinplaster, piller osv.

Dagen før analysen er det nødvendigt at udelukke fysisk anstrengelse, især usædvanlig for kroppen. Du bør nægte at besøge gymnastiksalen, swimmingpoolen, begrænse lange gåture.

På analysedagen anbefales det at udelukke enhver psykologisk ophidselse. Det er tilrådeligt at komme til den medicinske facilitet på forhånd, sidde i 10-15 minutter og slappe af.

En blodprøve udføres inden nogen fysioterapeutiske procedurer, ultralyd, røntgen og anden hardwareforskning.

Fortolkning af forskningsresultater

Niveauet af neutrofilindhold i blodet afhænger af personens alder. Der er unge og voksne, fuldt dannede celler.

Indikatorerne for dem adskiller sig, og deres forhold kan bedømmes på de inflammatoriske processer i kroppen.

Hos nyfødte og børn under et år gammel varierer det absolutte indhold af unge neutrofiler i blodet under normale sundhedstilstande fra 0,5% til 4% af det totale antal blodceller. Voksne neutrofiler i et sundt spædbarn skal være mellem 15% og 45%.

Hos børn under 12 år er det absolutte antal neutrofiler i blodprøven henholdsvis 0,5-5% for unge celler og 25-65% for modne celler.

Fra 13 til 15 år kan andelen af ​​unge neutrofiler i en sund krop variere fra 0,5% til 6%, og modne celler udgør 40-65% af blodlegemer.

I en voksen person er prisen for unge celler fra 1% til 6%, og modne dem fra 47 til 72%. Antallet af disse celler i blodet af mænd og kvinder er det samme. Ændringen i balance afhænger ikke af kønsforskelle, men på aldersindikatorer.

I en blodprøve kaldes neutrofile konventionelt som NEU. I lægejournalerne kan der forekomme ordene "band" og "segmenteret". Det første udtryk refererer til de unge celler, den anden - til den dannede.

I laboratorieanalyse kan de ikke angive ikke absolutte værdier, hvilket afspejler forholdet mellem neutrofiler og det totale antal blodlegemer, men relative indikatorer, der viser forholdet til antallet af leukocytter.

For selvstændigt at beregne det absolutte neutrofiltal fra sådanne data multipliceres procentdelen af ​​neutrofiler med det totale antal leukocytter.

For at diagnosticere en persons tilstand er det vigtigt at evaluere både de generelle indikatorer for antallet af neutrofiler i blodet og forholdet mellem unge og modne celler.

Forskellige typer af ubalance angiver forskellige lidelser i kroppen. Voksne neutrofiler kæmper primært mod infektioner og fremmede bakterier, så deres tal indikerer intensiteten af ​​kroppens immunrespons.

Hvis der er alvorlige inflammatoriske processer i kroppen, så kan der, sammen med de sædvanlige neutrofiler, påvises specifikke celler som myelocytter og metamyelocytter i blodet.

Disse celler dannes i knoglemarven som reaktion på visse lidelser, og ved deres tilstedeværelse bestemmer de visse sygdomme. I en sund krop er disse specifikke celler fraværende.

Forskellige abnormiteter

Tilstanden i hvilken neutrofilerne hæves i analysen hedder neutrofili eller neutrofili.

Neutrofili kan have varierende grader afhængigt af årsagen der forårsagede det.

Graden af ​​neutrofili beregnes ved at bestemme proportionen af ​​neutrofiler til det totale antal leukocytter.

Dette tager hensyn til stab og segmenterede celler, såvel som veelocytter og metamyelocytter. Indikatoren måles i et bestemt tal multipliceret med ti til den niende effekt (angivet ved 10 9 / l).

Niveauet af neutrofiler med moderat neutrofili er op til 10 × 10 9 / l. I svær neutrofili er satser fra 11 × 10 9 / l til 20 × 10 9 / l. Hvis tallene er 21 × 10 9 / l og mere, så taler vi om alvorlig neutrofili.

En mere udtalt grad af neutrofili indikerer en alvorlig form for sygdommen i kroppen.

Neutrofili kan skyldes purulente infektioner af bakteriel art.

I tilfælde af lokal læsion af et bestemt organ, observeres normalt moderat eller svær neutrofili.

Ofte viser forsøg med lignende indikatorer luftvejsinfektioner, infektiøs nyresygdom osv. Hvis hele kroppen er inficeret med en infektion, er svær neutrofili karakteristisk.

Niveauet af neutrofiler kan øges væsentligt med nekrose i kroppen, i tilfælde af volumenforbrændinger, med alvorlig forgiftning, herunder uorganiske stoffer.

I nogle tilfælde kan en lille stigning i niveauet af neutrofiler også observeres hos en sund person, for eksempel under svær stress eller hos kvinder under graviditeten.

I dette tilfælde bør du være mere opmærksom på andre mulige symptomer på infektioner.

Tilstanden af ​​kroppen i tilfælde af et reduceret antal neutrofiler kaldes neutropeni eller neutrofile leukopenier.

Denne overtrædelse kan skyldes forskellige faktorer. For det første kan antallet af neutrofiler falde på grund af det store antal udenlandske bakterier og stoffer i blodet.

Celler dør hurtigere end knoglemarv har tid til at sikre den naturlige proces af deres produktion.

For det andet kan der være problemer med genopfyldningen af ​​celler af denne type forbundet med nedsat aktivitet af rygmarven.

I dette tilfælde produceres et utilstrækkeligt antal celler. Og endelig kan neutrofile ødelæggelser forekomme forårsaget af blodpatologier.

Sådanne specifikke sygdomme som rubella, tyfus, influenza, hepatitis, mæslinger kan sænke niveauet af neutrofiler.

I nogle sygdomme observeres en stigning i andelen af ​​andre blodlegemer, lymfocytter og monocytter. På grund af dette kan indholdet af neutrofiler i blodplasmaet reduceres.

Neutropeni kan indikere tilstedeværelsen af ​​blodpatologier af forskellig grad. I nogle tilfælde er det forårsaget af anæmi og mangel på visse vitaminer og stoffer.

Hvis der ikke er sådanne afvigelser i blodets sammensætning, bør sygdomme i blodet af en morfologisk natur udelukkes.

Indikatorer for mild neutropeni varierer fra 1 til 1,5 × 10 9 / l, med moderat - fra 0,5 til 1 × 10 9 / l.

Det fuldstændige fravær af neutrofiler, eller deres antal er mindre end 0,5 × 10 9 / l, indikerer en alvorlig neutropeni.

Hvilke neutrofiler viser i blodprøven

Neutrophils er en hvide blodlegemer population, der er ansvarlig for immunsystemets antibakterielle aktivitet og har vigtig diagnostisk værdi. Ifølge afvigelsen i analysen af ​​blodet fra neutrofiler fra normen får lægen pålidelige oplysninger om tilstanden af ​​menneskers sundhed.

Befolkningskarakteristik

Neutrofile leukocytter eller neutrofiler (NEU) udvikler sig fra stamceller i knoglemarven. Under udvikling går de igennem 5 faser, hvis diagnostiske værdi er:

• modne former er segmenteret, så navngivet, fordi under kernen ser kernen opdelt i 2-8 segmenter, og jo flere segmenter jo mere modne formularen;
• umodne arter - band-core, så opkaldt til udseendet af kernen, såvel som unge former.

Med stærke inflammatoriske processer, når både modne og umodne former er udmattede, vises en tidligere form for neutrofile leukocytter, der kaldes unge, i blodet.

Sammensætningen af ​​granulerne

Navnet neutrofiler modtaget for ejendommen at blive malet i præparater og under virkningen af ​​sure farvestoffer og under virkningen af ​​basiske farvestoffer. Mikroskopet giver dig mulighed for at se en anden funktion af neutrofile granuler med enzymer i cytoplasmaets sammensætning.

For tilstedeværelsen af ​​granulater tilskrives neutrofiler til gruppen af ​​granulocytter, der ud over NEU indbefatter eosinofiler og basofiler. Granulerne i sammensætningen af ​​en neutrofil leukocyt er af afgørende betydning, da de indeholder mere end 20 typer af biologisk aktive forbindelser, der er nødvendige for at bekæmpe infektion i fokus for inflammation.

Især indeholder granulerne myelopercosidase, et hæm-holdigt enzym, der har en baktericid virkning. Det er dette enzym, der giver en grønlig nuance til pus, som indeholder mange døde neutrofiler, i fokus for inflammation.

Myeloperoxidaseaktiviteten stiger, da neutrofile celler forældres. Med mangel på dette enzym hos mennesker er der en tendens til infektion med svampe såvel som det kroniske forløb af bakterielle infektioner.

Men med et øget indhold af myeloperoxidase i blodet er der fare for at skade dets eget væv. Niveauet af dette enzym vurderer risikoen for skade på hjernevæv (slagtilfælde), myokardium (hjerteanfald).

Livscyklus

En neutrofil er en kortvarig celle, hele livets cyklus er i gennemsnit 14 dage.

• Modningsprocessen i knoglemarv varer op til 6 dage.
• Efter at have flyttet fra knoglemarv til blodbanen, cirkulerer cellen i kroppen i kun 6-10 timer.
• Derefter bevæger den sig til vævet, hvor det lever i ca. 7 dage, ved hjælp af evnen til kemotaxis-rettet bevægelse til det sted, hvor dannelsen af ​​inflammatoriske faktorer opstår.

Behovet for modne former for denne befolkning er meget højt. Hos en voksen produceres op til 120 millioner neutrofile hvert minut, som hovedsageligt er indeholdt i knoglemarv, og kun en brøkdel cirkulerer i den fælles blodbanen. Og den daglige omsætning af denne befolkning er op til 100 milliarder celler.

Neutrofile funktion

NEU'en er segmenteret, og NEU-staben er hovedsageligt indeholdt i knoglemarven. Deres blod er meget mindre. Men om nødvendigt kan antallet af denne population af leukocytter i blodbanen hurtigt vokse på grund af modne former fra knoglemarven.

• fagocytose - evnen til at gribe ind og ødelægge patogener;
• sekretionen af ​​cytokiner - specifikke signalproteiner, der transmitterer information til andre celler om invasionen af ​​infektion.

Fagocytose og cytokinsekretion er det vigtigste, som neutrofiler i blodet hos voksne og børn er ansvarlige for.

Fagocytiske og sekretoriske egenskaber realiseres i infektiøse processer, når antallet af segmenterede neutrofiler øges 10-30 gange på kort tid.

I processen med fagocytose er involveret:

• integrinproteiner - bidrage til fastgørelsen af ​​en neutrofil til endotelet;
• Opsoniner, som for eksempel indbefatter immunoglobuliner, omslutter et mål, der skal absorberes.

Neutrofile absorberer en partikel, lukker den inde i sig selv i hulrummet, smider ind i det dannede hætteglas med en mikroorganismenzymer, der ødelægger den absorberede partikel.

Hvis mikroorganismen er for stor og ikke kan sluges, kommer neutrofilen så tæt som muligt og frigiver proteolytiske enzymer fra granulerne til det ekstracellulære rum.

Neutrofile Norm

Indholdet af neutrofile leukocytter i blodet er ikke afhængigt af køn. Indikatorerne for indikatorer for denne befolkning varierer hos børn og voksne.

Formen af ​​blodprøven angiver indholdet af neutrofile segmenter og båndkerner i to enheder:

• relativ (%), der viser andelen af ​​denne cellepopulation fra leukocytter;
• absolut (tusind / μl), hvilket tillader kvantificering af koncentrationen af ​​neutrofile celler i 1 μl.

Relative neutrofile tællinger i det totale blodtal er vist i tabellen.

neutrofiler

Blod er et af de vigtigste væv i kroppen, der består af flere formede elementer, som hver især udfører en kombination af funktioner. Fra skolen biologi kurset husker alle, at der er røde blodlegemer i blodet og hvide blodlegemer. Hvide blodlegemer - leukocytter - er opdelt i grupper. De celler, der tilhører hver gruppe, har også deres egen klassificering i overensstemmelse med metoden til reaktion på farvestoffet, som anvendes til analyse under et mikroskop.

Neutrofiler er en slags leukocyt, der reagerer på enhver form for farvestof. Derfor kan navnet deklareres som "lige relevant for alle." Blandt andre grupper af leukocytter er dette den mest talrige (mere end 50%).

Hovedfunktioner

Blod leukocytter er primært kroppens forsvarere, og en sådan type af dem som neutrocytter er hovedsagelig involveret i fagocytose, simpelt sprog, ødelæggelse af fjender - vira, bakterier og parasitære mikroorganismer. Dette er hovedfunktionen af ​​neutrofiler.

Neutrofiler blod i kroppen dannes i knoglemarv, lever i blodet i flere timer og op til flere dage i vævene. En sådan kort levetid for disse celler antyder, at processen med deres fornyelse bør ske kontinuerligt. Og hvis kroppen kæmper for infektion, reduceres neutrofileens levetid, da de har fuldført sin opgave, selvforstyrrende. Det er klart, at kun fuldfedte modne celler effektivt kæmper med infektionskilder. Sådanne neutrofiler kaldes segmenteret, i normalt er de mest udbredt til en blodprøve - op til 70%.

Stab neutrophils er unge celler, de er mindre end modne celler - fra 1% til 6%. Der bør ikke være nogen rudimentære former for neutrofiler i blodet - myelocytter og metamyelocytter (de kaldes også unge celler), da de ikke forlader de bloddannende organer, indtil alle udviklingsstadier er gået.

Balancen er forstyrret, hvis der opstår en akut infektiøs proces i kroppen, og alle beskyttelsesressourcer mobiliseres for at bekæmpe det - modne celler dør hurtigt, de skal udskiftes hurtigt med nye, selvom de ikke er helt klar.

For at se procentdelen af ​​neutrofile former i blodet kan være i den ekspanderede blodprøve med leukocytformlen. For afvigelser fra normen, der tales om leukocytformlen, vedtages begreberne "left shift" og "right shift". Hvad betyder dette?

Hvis du distribuerer alle faser af udviklingen af ​​en neutrofil fra venstre til højre, vil den se sådan ud:

myelocyt - metamyelocyt (ung) - stab-nuklear - segmenteret

Når antallet af unge neutrofiler i blodet går ud over normens grænser, skifter formlen til venstre. Og hvis det går ud over grænserne for normen i henhold til antallet af segment-modne modne former, er dette et formelskifte til højre.

norm

Neutrofile normer i humant blod er de samme for begge køn, men varierer afhængigt af alder. Generelt er en blodprøve normalt 2 indikatorer for neutrofile stoffer: NEUT abs (absolut neutrofilindhold), som måles i milliarder celler pr. Liter blod (109 / l) og NEUT% er procentdelen af ​​neutrofiler i forhold til andre typer af hvide blodlegemer.

Grænserne for normale niveauer af neutrofiler i blodet i forskellige aldre er angivet i tabellen:

Afkodning af blodprøve for neutrofiler

Generel (klinisk) blodprøve indeholder mange indikatorer, hvor lægen vurderer patientens helbred. Ændring af værdien af ​​hver af disse karakteristika indikerer muligheden for udvikling af en bestemt patologi i kroppen. Antallet af neutrofiler er en af ​​de vigtige indikatorer for et omfattende blodtal. Overvej hvad denne indikator betyder, og hvad der er angivet ved ændringer i antallet af neutrofiler i blodprøven.

Neutrofiler i humant blod

Neutrofiler er den mest talrige type blodleukocytter (hvide blodlegemer, der er involveret i dannelsen af ​​kroppens immunitet).

Disse blodceller dannes i den røde knoglemarv fra granulocyt-hæmopoietisk kim. Neutrofile tilhører granulocytblodceller, der indeholder granularitet (granulater) i deres cytoplasma. I disse neutrofile granuler er myeloperoxidase, lysozym, kationiske proteiner, sure og neutrale hydrolaser, collagenase, lactoferrin, aminopeptidase. På grund af dette indhold af deres granuler udfører neutrofiler vigtige funktioner i kroppen. De trænger fra blodet ind i kroppens organer og væv og ødelægger patogene, fremmede mikroorganismer. Ødelæggelse sker ved fagocytose, dvs. neutrofile absorberer og fordøjer fremmede partikler, hvorefter de selv dør.

Eksperter identificerer seks faser af modning af neutrofiler: myeloblast, promyelocyt, metamyelocyt (ung celle), stab, segmenteret. Segmenterede neutrofiler er modne celler og indeholder en kerne opdelt i segmenter. Alle andre former er umodne (unge). I humant blod er der signifikant flere segmenterede neutrofiler end umodne celler. I tilfælde af infektion eller betændelse i kroppen, udsender knoglemarven aktivt i blodets umodne former for neutrofiler. Ved antallet af sådanne neutrofiler i blodprøven er det muligt at detektere tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces i kroppen og etablere aktiviteten af ​​dens forløb.

De fleste neutrofiler (ca. 60%) findes i knoglemarven, lidt mindre end 40% af disse celler findes i organer og væv, og kun omkring 1% af neutrofilerne cirkulerer i humant perifert blod. I dette tilfælde bør det i henhold til afkodningen af ​​blodprøven for neutrofile i normal perifert blod kun indeholde segmenterede og stabile celler.

Neutrofilcellen cirkulerer efter perifer blod i flere timer efter at have forladt knoglemarven. Derefter migrerer neutrofil til vævet. Dens forventede levetid i væv er 2-48 timer afhængigt af tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces. Neutrofiler bestemmes i den generelle blodprøve ved beregning af leukocytformel (procentdel af forskellige typer leukocytter i forhold til deres samlede antal).

Afkodning af blodprøve for neutrofiler

Det normale indhold af neutrofiler i den generelle analyse af blod hos voksne er 45-70% af det totale indhold af alle leukocytter, eller 1,8-6,5 × 10 9 / l. Hos børn afhænger antallet af neutrofiler i blodet af alder. I et barn af det første år af livet er det 30-50% eller 1,8-8,4 × 10,9 / l, op til syv år - 35-55% eller 2,0-6,0 × 10 9 / l, op til 12 år - 40-60% eller 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Samtidig er antallet af segmenterede former i det totale antal neutrofiler 40-68%, båndformer - 1-5%.

Forøgelse af antallet af neutrofiler (neutrofile) er en specifik form for beskyttelse af kroppen mod infektion og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Normalt er neutrofili associeret med leukocytose (en stigning i antallet af leukocytter), mens en stigning i antallet af stabile neutrofiler indikerer udviklingen af ​​en bakteriel infektion i kroppen.

En svag forøgelse af indholdet af neutrofiler i blodet ses under overdreven fysisk anstrengelse, stærk psyko-følelsesmæssig stress efter et nærende måltid under graviditeten.

Men en signifikant stigning i antallet af neutrofiler i blodprøven kan indikere udviklingen af ​​følgende patologier:

• moderat eller lokaliseret inflammatorisk proces (niveauet af neutrofiler i blodet stiger til 10,0 × 10 9 / l);
• omfattende inflammatorisk proces i kroppen (niveauet af neutrofiler i blodet stiger til 20,0 × 10 9 / l);
• generaliseret inflammatorisk proces, for eksempel i sepsis af stafylokok-etiologi (niveauet af neutrofiler i blodet stiger til 40,0-60,0 × 10 9 / l);

En tilstand, hvor der forekommer umodne former for neutrofiler (myelocytter, promyelocytter) i blodet, antallet af stabs og unge former forøges, kaldes leukocytskiftet til venstre. Denne tilstand observeres i særligt alvorlige og omfattende infektiøse processer, især ved purulente infektioner.

Et fald i neutrofiler i en blodprøve (neutropeni) indikerer funktionel eller organisk undertrykkelse af bloddannelse i knoglemarven. En anden årsag til neutropeni kan være den aktive ødelæggelse af neutrofiler under påvirkning af toksiske faktorer, antistoffer mod leukocytter, cirkulerende immunkomplekser. Normalt observeres et fald i niveauet af neutrofiler med svækket kropsimmunitet.

Eksperter skelner mellem neutropeni medfødt, erhvervet og uforklarlig oprindelse. Kronisk godartet neutropeni findes ofte hos børn op til et år af livet. Denne tilstand kan normalt være hos børn op til to til tre år, hvorefter dette blodindeks skal normaliseres.

Det mest almindelige fald i neutrofiler i blodprøven observeres i følgende sygdomme og tilstande:

• virusinfektionssygdomme (influenza, røde hunde, mæslinger);
• bakterielle infektioner (tyfusfeber, brucellose, paratyphoid feber);
• Protozoale infektionssygdomme (toxoplasmose, malaria);
• rickettsiale infektioner (tyfus);
• inflammatoriske sygdomme, der er svære og tager karakter af en generaliseret infektiøs proces;
• aplastisk og hypoplastisk anæmi;
• agranulocytose (et kraftigt fald i antallet af neutrofiler i blodet);
• hypersplenisme (fald i indholdet af leukocytter, erythrocytter, blodplader i blodet på grund af deres ødelæggelse eller akkumulering i den forstørrede milt);
• strålebehandling, strålingseksponering;
• Udtalt mangel på kropsvægt, cachexia (ekstrem udtømning af kroppen);
• tager visse lægemidler (sulfonamider, cytostatika, analgetika, chloramphenicol, penicilliner).

I nogle tilfælde er reduktionen i antallet af neutrofiler midlertidig, kortvarig. En sådan tilstand forekommer for eksempel under antiviral terapi. Denne neutropeni er reversibel, den passerer efter at have stoppet medicin. Men hvis nedgangen i antallet af neutrofile i en blodprøve vedvarer i lang tid, kan dette indikere udvikling af en kronisk sygdom i hæmatopoietisk system. Desuden øges risikoen for smitsomme sygdomme, hvis et lavt neutrofiltall fortsætter i mere end tre dage.