Heart ultralyd

På trods af at hjertet er et af de mest undersøgte organer, og resultaterne af moderne medicin kan helbrede mange af dets sygdomme, registreres hvert år et stort antal tilfælde af for tidlig død selv i en ret ung alder. Ifølge observationer fra eksperter er dette forbundet med et sent besøg hos en læge, så når sygdommen har nået et irreversibelt stadium eller alvorlige komplikationer.

Derfor anbefaler læger regelmæssigt en forebyggende undersøgelse, og ved de første selv små symptomer, der angiver en krænkelse af hjertets aktivitet, konsulter en specialist. For at diagnosticere forekomsten af ​​patologiske processer bruges ultralyd af hjertet ofte - en simpel, ikke-invasiv og forholdsvis billig undersøgelse.

Funktioner af ultralyd i hjertet

Princippet om ultralyddiagnostik af hjertemusklen er baseret på refleksionen af ​​bølgeoscillationer og deres omdannelse til et billede, der vises på skærmen. Forskellige strukturelle formationer af kroppen på forskellige måder transmitterer og reflekterer ultralyd, hvilket som følge heraf gør det muligt at vurdere hastigheden og patologien i de undersøgte områder. Dvs. proceduren er baseret på princippet om dannelse af en ekkoffekt, og på grund af dette har den et andet navn - Echo-KG (ekkokardiografi).

Doppler-effekten, som hjertediagnosen bygger på, giver et fuldstændigt billede af organet med anatomiske egenskaber og kvaliteten af ​​funktionen af ​​ventil og vaskulær apparat. Også under undersøgelsen vises en kurve linje på skærmen, der har form af et elektrokardiogram, der viser alle kendetegn ved hjerteaktiviteten. Disse omfatter hjerterytmer, påfyldning af ventrikler og atria, deres kontraktilitet.

Nogle gange er patienter forvirret over, hvad der skal gøre et ultralyd i hjertet, hvis et normalt EKG (elektrokardiografi) også viser et hjerteslag og dets abnormiteter? Dette er ligheden mellem procedurer, men forskellen mellem EKG og ultralyd er ganske imponerende hvad angår information. Så hvis en læge ordinerer et Echo-KG, bør du ikke gemme og nægte at diagnosticere, men tværtimod gå så hurtigt som muligt for at starte behandlingen, hvis der er patologier.

Hvad bliver der studeret under Echo-KG?

I de fleste tilfælde ser patienterne først forskelle i form af et EKG eller ultralyd i hjertet, og først efter en forklaring fra lægen eller allerede under undersøgelsen forstår de, hvordan procedurerne og de opnåede oplysninger er forskellige. Så, hvis EKG-kalkulatorens elektriske indikatorer vurderes i løbet af EKG - hyppigheden af ​​kontraktionens rytme giver Echo-KG mulighed for at bestemme og studere:

• hjerte størrelse og volumen;
• puls;
• atrielt og ventrikulært volumen;
• tykkelsen af ​​hjertets vægge
• ventiler og deres funktionalitet;
• intercameral partition;
• store skibe og deres mund.

Doppler-effekten giver hjerteets ultralyd mulighed for at vurdere arten og karakteristika for blodgennemstrømning i kamrene og karrene, dets hastighed, udstødningsfraktion og omvendt blodgennemstrømning. Patienten kan ofte vurdere forskellen mellem EKG og hjertets ekkokardiogram, først efter at have modtaget resultaterne på hænderne, der er påfaldende forskellige fra det sædvanlige elektrokardiogram ved deres informativitet.

Hvornår har jeg brug for et hjerte ultralyd?

Som regel udpeges proceduren af ​​terapeuten eller kardiologen, hvis det under undersøgelse af patienten og indsamling af anamnese er afsløret:

• bremse eller accelerere hjerteslagrytmen
• smerte og ubehag i brystbenet og epigastrium;
• "Fading" af hjertet eller afbrydelser i hans arbejde;
• lydeffekter, når du lytter
• åndenød under fysisk anstrengelse og hvile
• forstørret lever i størrelse;
• svimmelhed, bevidsthedstab
• bleg hud og hævelse af lemmerne;
• blueness af ansigtets hud
• forhøjet blodtryk
• kulde i arme og ben;
• pulsering af de cervicale arterier
• generel fysisk svaghed.

En stigning i temperatur i kombination med en stigning i rytmen af ​​hjertesammentrækninger og åndenød vil være en væsentlig årsag til at udføre en ultralyddiagnose, da dette ofte skyldes en udviklingspatologi. En sådan undersøgelse udføres nødvendigvis, hvis der i løbet af et EKG forekommer ændringer i hjertets funktionelle aktivitet. Også proceduren vil blive tildelt når patologiske abnormiteter i hjertemusklen eller dets vaskulære netværk opdages på røntgenstråler - for eksempel en ændring i form eller størrelse på et organ.

Hjertets ultralyd anbefales på en planlagt måde til unge på 14 år, da hurtig vækst kan have en negativ indvirkning på hjertets funktion, hvilket medfører udvikling af patologier i denne komplekse mekanisme. Proceduren er ordineret til unge patienter med de samme klager og symptomer som hos voksne. Det er nødvendigt for babyer og børn op til et år at have en Echo-KG, da det gør det muligt at opdage medfødte hjertefejl og andre sygdomme i forskellige ætiologier.

Ultralyd undersøgelse af hjertet til børn

Fra de allerførste måneder, dage eller endda timer, kan en baby have et tegn eller en kombination af flere, hvilket indikerer den mulige tilstedeværelse af hjertemuskelabnormiteter. Hvis barnet har svært ved at sutte brystet, er der en afkøling af ekstremiteterne. Den nasolabiale trekant bliver blå, når den suger og græder, og et ældre barn har smerter i halsen, stramme smerter i hjertet, urimelige eller fysiske belastninger, bevidsthedstab, træthed, overdreven svedtendens, så vil ultralyd i hjertet være et af de første diagnostiske tiltag.

Det er også vigtigt at kontrollere kvaliteten af ​​hjertemuskulaturens funktionsmåde i et barn med arvelig disposition for hjerte- eller vaskulære sygdomme. Detaljer om ultralydet af barnets hjerte findes her. Diagnostik ved brug af ultralydsvibrationer på grund af sin enkelhed, komfort og overkommelig pris er allerede så tæt ind i det moderne liv, at du kan kontrollere hjertet selv om et ufødt foster.

Det er blevet så kendt for alle gravide kvinder som en begivenhed, og også meget forventet, at næsten fra de første besøg hos gynækologen er de interesserede i hvor længe du kan gennemgå en ultralyd eller hvilken uge kan du høre babyens hjerteslag.

Hvad afslører ekkokardiografi?

Betydningen af ​​proceduren kan ikke overdrives for både børn og voksne, fordi det viser ultralyd i hjertet af næsten alle kendte patologier i hjertemusklen og nærliggende skibe i dag. Disse omfatter:

• medfødte og hjertefejl erhvervet i løbet af livet;
• inflammatoriske sygdomme i membranerne - myokarditis, perikarditis, endokarditis;
• myokardieinfarkt og ventrikulær hypertension med tilhørende komplikationer;
• ventilforløb og kardiomyopati, pulmonal hypertension;
• patologi af lokal kontraktilitet i venstre ventrikel
• aorta aorta og blodkar i hjertemusklen;
• neoplasmer og tilstedeværelsen af ​​blodpropper;
• iskæmisk hjertesygdom.

Forberedelse, udførelse og teknikker af Echo-KG i hjertet

Ultralyd af hjertemusklen kan udføres på flere måder, og den forberedende forberedelse til studiet afhænger af den valgte.

Standard ultralyd i hjertet

Den sædvanlig mest anvendte teknik kræver ikke nogen forberedende handling. Du kan tage med en ble og et håndklæde for at tørre brystet fra gelen, og hvis det er muligt, er resultaterne fra tidligere undersøgelser, fordi de gør ultralyd i hjertet ved hjælp af standardmetoden ret simpel. Patienten undresses til taljen, fjerner alle smykker, så de ikke blander sig under proceduren.

Han tilbydes at ligge på ryggen, og om nødvendigt under diagnosen bliver han bedt om at rulle over på sin venstre side. Ingen yderligere forberedelse fra eksaminator er påkrævet, den eneste ting at afstå fra en ultralyd i hjertet er at tage alkoholholdige drikkevarer dagen før.

Proceduren selv varer ikke mere end 10-15 minutter, og det er normalt nok for lægen at indsamle et komplet billede af de nødvendige data for at bestemme normen og patologierne i dechiffrere hjerteaktiviteten.

Til proceduren påføres en speciel vandbaseret gel på ultralydsemitteren, hvilket forbedrer kvaliteten af ​​patientens kontakt med patientens hud. Og lægen, der langsomt bevæger den langs projektionen af ​​hjertet, studerer det billede, der sendes til skærmen. Ved afsløring af patologiske områder fremstiller diagnostikeren deres billeder, som efterfølgende gør det muligt at vise dem til flere specialister eller at undersøge de mindste nuancer.

Transesophageal Echo-KG

Denne undersøgelse er tildelt meget mindre hyppigt på grund af undersøgelsens art. Det udføres i tilfælde af mistænkt bakteriel læsion af hjerteventilerne, tilstedeværelsen af ​​en defekt i septumet mellem kamrene eller når en kunstventil er installeret. I nogle tilfælde benyttes det med atrieflimren eller efter et slagtilfælde, hvis en konventionel ultralyd ikke giver tilstrækkelig data. Nogle gange kan et stort kropsfedt med fedme forårsage udnævnelse af transesophageal diagnose.

Proceduren kræver, at patienten forbereder sig på forhånd, hvilket indebærer afvisning af at spise 6-8 timer før undersøgelsen og 4 timer fra at tage væsken. Nyfødte udfører denne diagnose mellem fødninger, forsøger at vente mindst 2,5-3 timer. Inden undersøgelsen påbegyndes, sprøjtes patienten med en bedøvelsesmund - oftest med lidokain, hvilket reducerer gagrefleksen. Derefter indføres endoskopet i svælget og derefter ind i spiserøret, og lægen undersøger hjertemusklen fra en tæt afstand.

Stress-ekkokardiografi

I mange ikke fuldstændigt forsømte sygdomsforekomster forekommer symptomerne kun under fysisk anstrengelse, mens i ro er en person helt normal. For at bestemme tilstedeværelsen af ​​sådanne hjertepatologier udføres stress echoCG. Løbebåndet eller cykelgometeret bruges som fysiske belastninger. Proceduren varer 45 minutter, og i løbet af kurset undersøges ændringer i hjerteaktivitet.

På trods af at proceduren ikke kræver nogen kategoriske forberedende foranstaltninger, bør nogle regler følges:

• eliminere overdreven fysisk aktivitet
• stop med at tage stimulanter og sedativer
• begrænse dig til at spise og drikke koffein.

Hertil kommer, at hvis patienten har højt blodtryk, skal man først rådføre sig med en kardiolog om at tage medicin for at reducere trykket. Og for at være klar til proceduren er det moralsk, og omtrent hvad finesser i implementeringen kan være, kan du læse anmeldelser af patienter, der har deltaget deres følelser.

Hvad betyder et ultralyd i hjertet, hvilke sygdomme kan identificeres

Undersøgelsen af ​​indre organer ved hjælp af ultralyd betragtes som en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder inden for forskellige fagområder. I kardiologi, ultralyd i hjertet, mere kendt som ekkokardiografi, som giver dig mulighed for at identificere morfologiske og funktionelle ændringer i hjertets arbejde, abnormiteter og lidelser i valvulærapparatet.

Ekkokardiografi (Echo CG) er en ikke-invasiv diagnostisk metode, der er meget informativ og sikker og udføres for mennesker i forskellige aldersgrupper, herunder nyfødte og gravide kvinder. Denne undersøgelsesmetode kræver ikke særlig træning og kan udføres på et hvilket som helst passende tidspunkt.

I modsætning til røntgenundersøgelse kan (Echo CG) udføres flere gange. Det er helt sikkert og giver den behandlende læge mulighed for at overvåge patientens helbred og dynamikken i hjertesygdomme. I undersøgelsesperioden anvendes en speciel gel, som gør det muligt for ultralyd at trænge ind i hjertemusklerne og andre strukturer.

Hvad gør det muligt at undersøge (ekkokardiografi)

Hjertets ultralyd gør det muligt for lægen at bestemme mange parametre, normer og afvigelser i det kardiovaskulære systems arbejde, estimere hjertestørrelsen, hjertets hulrum, vægtykkelsen, hyppigheden af ​​slagtilfælde, tilstedeværelsen eller fraværet af blodpropper og ar.

Denne undersøgelse viser også tilstanden af ​​myokardiet, perikardiet, de store kar, mitralventilen, størrelsen og tykkelsen af ​​ventriklernes vægge, bestemmer ventilkonstruktionernes tilstand og andre parametre i hjertemusklen.

Efter undersøgelsen (Echo CG) registrerer lægen resultaterne af undersøgelsen i en særlig protokol, hvor afkodningen gør det muligt at opdage hjertesygdomme, abnormiteter, abnormiteter, patologier samt foretage en diagnose og ordinere den passende behandling.

Hvornår skal det udføres (Echo KG)

De tidligere diagnosticerede patologier eller sygdomme i hjertemusklen, jo større er chancerne for en positiv prognose efter behandling. Ultralyd skal udføres med følgende symptomer:

• tilbagevendende eller hyppig smerte i hjertet;
• rytmeforstyrrelser: arytmi, takykardi;
• åndenød;
• højt blodtryk
• tegn på hjertesvigt
• myokardieinfarkt;
• hvis der er en historie om hjertesygdom

Det er muligt at bestå denne undersøgelse ikke kun i retning af en kardiolog, men også andre læger: en endokrinolog, en gynækolog, en neurolog, en pulmonolog.

Hvilke sygdomme diagnosticeres af ultralyd i hjertet

Der er et stort antal sygdomme og patologier, der diagnosticeres ved ekkokardiografi:

1. iskæmisk sygdom;
2. myokardieinfarkt eller preinfarction tilstand;
3. arteriel hypertension og hypotension
4. medfødte og erhvervede hjertefejl;
5. hjertesvigt
6. rytmeforstyrrelser;
7. gigt;
8. myocarditis, pericarditis, cardiomyopati;
9. vegetativ - vaskulær dystoni.

Ultralydundersøgelse giver dig mulighed for at identificere andre lidelser eller sygdomme i hjertemusklen. I protokollen om diagnostiske resultater laegger lægen en konklusion, der viser information, der er opnået fra ultralydsmaskinen.

Disse undersøgelsesresultater er gennemgået af den behandlende kardiolog, og hvis der foreligger abnormiteter, ordineres terapeutiske foranstaltninger.

Forklaring af ultralyd i hjertet består af flere elementer og forkortelser, som er vanskelige for en person uden særlig medicinsk uddannelse at forstå, så vi vil forsøge at kort beskrive normale indikatorer opnået af en person, der ikke har afvigelser eller sygdomme i hjerte-kar-systemet.

Ekkokardiografisk transkription

Nedenfor er en liste over forkortelser, der er optaget i protokollen efter eksamen. Disse tal betragtes som normale.

1. Massen af ​​myocardiet i venstre ventrikel (MLM):
2. Massindekset for myokardiet i venstre ventrikel (LVMI): 71-94 g / m2;
3. End diastolisk volumen af ​​venstre ventrikel (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Selvfølgelig er diastolisk størrelse (CDR): 4,6-5,7 cm;
5. Den endelige systoliske størrelse (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
6. Diastol vægtykkelse: 1,1 cm
7. Lange akse (DO);
8. Kort akse (KO);
9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
10. Aortisk ventil (AK): 1,5 - 2,6;
11. Venstre peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
12. Højre peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
13. Tykkelsen af ​​myocardiet i det diurologiske interventionsseptum (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
14. Tykkelsen af ​​myocardiet i interventricular septal systological (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
15. Emissionsfraktion (EF): 55-60%;
16. Miltralnyventil (MK);
17. Myokard bevægelse (DM);
18. Pulmonal arterie (LA): 0,75;
19. Stregvolumenet (PP) er mængden af ​​blodvolumen, der udsprøjtes af venstre ventrikel i en sammentrækning: 60-100 ml.
20. Diastolisk størrelse (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Vægtykkelse (diastolisk): 0,75-1,1 cm;

Efter resultaterne af undersøgelsen slutter lægen i slutningen af ​​protokollen en konklusion, hvori han rapporterer abnormaliteter eller normer for undersøgelsen, og noterer sig patientens påståede eller præcise diagnose. Afhængigt af formålet med undersøgelsen kan patientens sundhedstilstand, patientens alder og køn, udvise en smule forskellige resultater.

Hele ekkokardiografiske transkripter evalueres af en kardiolog. En uafhængig undersøgelse af parametrene for hjerteparametre vil ikke give en person komplette oplysninger om vurdering af kardiovaskulærsystemets sundhed, hvis han ikke har en særlig uddannelse. Kun en erfaren læge inden for kardiologi vil kunne dechifrere ekkokardiografi og besvare spørgsmål af interesse for patienten.

Nogle indikatorer kan afvige lidt fra normen eller blive optaget i undersøgelsesrapporten under andre punkter. Det afhænger af enhedens kvalitet. Hvis klinikken bruger moderne udstyr i et 3D 4D-billede, kan du få mere præcise resultater, som patienten bliver diagnosticeret og behandlet på.

Ultralyd i hjertet betragtes som en nødvendig procedure, som bør udføres en eller to gange om året til forebyggelse eller efter de første ubehag i det kardiovaskulære system. Resultaterne af denne undersøgelse gør det muligt for specialisten at opdage kardiologiske sygdomme, lidelser og patologier i de tidlige stadier, samt give behandling, give nyttige anbefalinger og returnere personen til et helt liv.

Hvad betyder et ultralyd i hjertet, hvilke sygdomme kan identificeres

Fra denne artikel lærer du: hvordan er ultralydet i hjertet (Echo CG), om du har brug for specielt forberedelse til proceduren. Hvem er foreskrevet denne diagnostiske metode, som han viser. Afkodning af resultaterne af ultralyd i hjertet og normerne.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Ved hjælp af ultralyd i hjertet er det muligt at studere detaljeret i dette organs struktur og vurdere dets evne til at pumpe blod. Ved hjælp af Echo CG kan du se størrelsen på alle kamre i hjertet, tykkelsen af ​​væggene og skillevægge, ventilhullets område og hovedkarossens diameter, der strækker sig fra hjertet, blodets hastighed strømmer gennem ventilerne, blodets volumen udledes af hjertekamrene.

Ved hjælp af denne metode er det muligt at diagnosticere organiske hjertefejl, ventilabnormaliteter, kardiomyopati, myokardielle kontraktilitetsforstyrrelser, sygdomme hos store fartøjer, der strækker sig fra hjertet (aorta, pulmonale trunk).

Denne undersøgelse spiller hovedrolle i diagnosen af ​​kardiovaskulære patologier, da det er meget informativt, sikkert for mennesker i alle aldre, helt smertefri, kræver ikke en lang forberedelse af patienten.

Henvisning til et ultralyd i hjertet kan fås fra en kardiolog. Udfører proceduren specialist ultralyd.

Indikationer for

Echo KG udføres til alle patienter med mistænkt hjertesygdom.

Sådanne mennesker kommer normalt til kardiologen med klager over hjertebanken, ubehag eller smerter i brystet, træthed, hævelse, åndenød. Disse er typiske symptomer på kronisk hjertesvigt.

Desuden kan et ultralyd sendes til en person, der har en EKG-abnormitet, selvom der ikke er nogen ubehagelige symptomer.

Echo KG er ønskeligt til profylaktiske formål:

• hvert 1-2 år sunde børn og unge voksne
• en gang om året - til atleter;
• en gang om et halvt år til folk over 60 år;
• en gang om 6 måneder til dem, der lider af kroniske hjerte-kar-sygdomme, og dem, der har små medfødte hjertefejl, der er asymptomatiske
• alle gravide kvinder (et ultralyd af moderens hjerte er nødvendigt og, hvis det er angivet, et ultralyd af føtal hjertet).

Hvilke sygdomme kan identificeres

Ved hjælp af Echo CG diagnosticeres:

• hypertrofi eller dilatation af hjertekamrene;
• kardiomyopati;
• aorta-, tricuspid-, mitral- eller pulmonal stenose;
• manglende ventil;
• mitral ventil prolapse;
• sygdomme i thoracale aorta (dissektion, aneurisme, hæmatom, brud);
• svigt i venstre ventrikel eller andre dele af hjertet;
• mangel på et interatrielt eller interventrikulært septum
• hjerte trombose;
• pericarditis;
• Fallot's tetrad og andre sjældne hjertefejl.

Forberedelse til

Der kræves ingen speciel kompleks forberedelse.

Der er kun få anbefalinger:

1. Dagen før proceduren er bedre ikke at drikke alkohol, kaffe, stærk te.
2. På den dag, hvor du udfører ultralyd (eller mindst 2-3 timer før det), skal du ikke ryge.
3. Hvis du tager medicin, advare din kardiolog, der henviste dig til et ultralyd i dit hjerte. Måske vil han anbefale at springe over medicinen på dagen for proceduren.
4. Sid og slappe af i de sidste 10 minutter før din eksamen.

Med dig skal du have et ark at ligge på sofaen, og et håndklæde for at tørre rester af gelen fra kroppen. Du kan tage et stort håndklæde, det vil erstatte arket.

Gennemførelse af proceduren

Ultralyd gør dette:

• Du tager alle tøjet ud over bæltet.
• Ligge på sofaen på ryggen eller på din venstre side.
• Lægen lægger på brystet en speciel gel til ultralyd og fører gennem kroppen med en speciel sensor.
• Hjertets billede vises på doktorens skærm, og han registrerer straks dataene.
• Proceduren varer 10-15 minutter.
• I slutningen står du op, tørre huden fra gendens rester og kjole.
• Ultralydsspecialisten selv kan dechiffrere de opnåede resultater, men den endelige diagnose er lavet af en kardiolog, der gav dig en henvisning.

Indikatorer Echo KG normal

I tabellen giver vi normer for voksne. Afvigelser fra normen indikerer ikke altid sygdomme og kan vise sig at være et individuelt træk ved organismen. Opfinder ikke sygdomme selv, hvis din ultralydsindikator for hjertefrekvens ikke fuldt ud overholder normen - kun en kardiolog kan foretage en diagnose. Hvis du ikke er sikker på diagnosen, skal du kontakte en anden kardiolog.

Ultralyd i hjertet: Hvad viser undersøgelsen?

Hjertets ultralyd refererer til de diagnostiske procedurer i det andet echelon, som udpeges efter nogle grundlæggende undersøgelser af det kardiovaskulære system. Denne type diagnose er ret informativ og ret sikker for menneskekroppen, derfor bruges den meget ofte inden for specialiseringsområdet.

Desuden skyldes den høje relevans af ultralyd i hjertemusklen, at den ikke kun kan vise organets eksisterende patologier, men også kun udvikle sygdomme. På grund af sin sikkerhed, enkelhed, informativitet og smertefrihed anvendes undersøgelsesmetoden både i behandling af børn og i behandling af voksne. Mere detaljeret om hjertets ultralyd, principperne for dens gennemførelse og funktionerne i proceduren, som vi vil diskutere i artiklen nedenfor.

Når en ultralyd af hjertet er foreskrevet

Ultralyd i hjertet - en sikker og informativ metode til undersøgelse af organet

Ultralydundersøgelse af hjertet (ultralyd) eller, som det ofte kaldes, ekkokardiografi i hjertet (EchoCG) er på den ene side en enkel, men på den anden side en meget pålidelig metode til at undersøge hjertemusklen.

Kombination af enkelhed og højt informationsindhold er denne type diagnose en prioritet ved at vælge blandt kardiologer til aftale til patienter. Den sidstnævnte alder, vi gentager, kan være både barnlig og voksen eller endda avanceret.

Sikkerhed ultralyd i hjertet - en af ​​dens vigtigste fordele.

Det er den fuldstændige harmlessness af diagnosen, der gør det muligt at ordinere det, selvom den korteste patologi af det kardiovaskulære system mistænkes.

Således kan en ultralydsscanning af denne type ordineres, hvis patienten har:

• åndenød
• hyppig svaghed
• gentagen svimmelhed eller bevidsthedstab
• smerter bag brystbenet eller under skulderbladet
• uregelmæssigt hjerteslag
• hjerte murmur
• blodtryk ustabilitet
• Tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier af blodkar og lunge

Det er værd at bemærke, at de ovenfor beskrevne symptomer også kan forekomme i tilfælde af andre organers knudepunkter, hvorfor beslutningen om behovet for ultralyd i hjertet kun skal tages af en læge og først efter at have undersøgt patienten. Imidlertid er det muligt at have et forebyggende ekkokardiogram, hvis det er nødvendigt, men det anbefales at rådføre sig med en kardiolog og gennemgå en undersøgelse.

Forberedelse af proceduren

Drikke kaffe før undersøgelsen er forbudt!

I betragtning af spørgsmålet om forberedelse til ultralyd i hjertet er det nødvendigt at fremhæve dens typer og deres egenskaber. I dag udføres EchoCG i to formater:

1. Den første er transthoracic. I dette tilfælde lyser ribbenet af det udstyr, der virker på det fra siden. Som regel, når transthorak ultralyd i hjertet af hjertet indsættes en speciel sensor for at få billeder af organet og tilstødende fartøjer.
2. Den anden - transesophageal måde. Med en sådan EchoCG indsættes en ultralydssensor i patientens krop gennem spiserøret, hvorfra dannelsen af ​​billedet af hjertet og karrene finder sted. Denne teknik bruges meget mindre ofte transthoracic, da dens behov kun er høj, hvis det er vigtigt at opnå det mest præcise billede af hjertemusklen, og den første metode tillader det ikke.

Der kræves ingen speciel forberedelse til transthorak ultralyd i hjertet, undtagen:

• Komplet isolation fra fysisk og følelsesmæssig stress i et par timer før proceduren, samt at undgå alkohol, kaffe og stærk te.
• Advarsler diagnostiker om de stoffer du tager.

I tilfælde af transesophageal ekkokardiografi er det også nødvendigt at foreskrive spiserøret. Hertil kommer, at i 3-8 timer før proceduren anbefales det ikke at spise eller drikke. I nærvær af forskellige lidelser i mave-tarmkanalen om dette skal du oplyse diagnosen. Til resten kræver speciel træning ikke ultralyd i hjertet af nogen art.

Undersøgelsesproces

Ultralydundersøgelse af hjertet

Fremgangsmåden til udførelse af ekkokardiografi afviger ikke nogen kompleksitet. For det meste kræver processen med at diagnosticere en patient små ting - fuldstændig indsendelse til diagnostikeren og gennemførelsen af ​​hans anbefalinger.

Hvis transthorak ultralyd af hjertet udføres, er proceduren som følger:

1. Først skal du komme til diagnostikrummet og holde en indledende samtale med en diagnose.
2. Hvis behovet for en ekkokardiografi er bekræftet, skal du stripe til taljen og ligge på din venstre side på sofaen.
3. Derefter påføres en speciel gel på brystet, hvorigennem en ultralydssensor vil blive styret. Sidstnævnte træder i øvrigt i aktion efter påføring af gelen og giver de data, der er nødvendige for at bestemme hjertets helbred. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen tørres gelen af ​​med et håndklæde, og patienten får lov at gå hjem med resultaterne af undersøgelsen eller med en henvisning til at modtage dem senere.

Bemærk, at proceduren beskrevet ovenfor også bruges til at undersøge fostrets hjerte i materiens livmoder.

Ved anvendelse af en transesophageal diagnostisk teknik er proceduren lidt anderledes:

• Patienten ligger ligeledes på sin side.
• Derefter venter det på diagnostikeren at behandle en speciel probesensor med gel.
• Desuden kommer den samme diagnose ind i denne sonde ind i spiserøret af patienten, der undersøges, og fremmer den til niveauet af venstre atrium, hvorefter optagelsen af ​​ultralydsresultaterne begynder.

Varigheden af ​​begge metoder til ekkokardiografi overstiger ikke 20 minutter, så det har ingen særlige tidsomkostninger. Det er værd at bemærke, at diagnostikeren i nogle tilfælde kan få mere nøjagtige resultater, kan spørge patienten at sidde 15 gange eller drikke noget stimulant til hjerteaktivitet. Ignorer en sådan anmodning er ikke nødvendig, da det er nødvendigt at opnå de mest nøjagtige data om menneskers hjertesundhed.

Hvad viser et hjerte ultralyd?

Ved hjælp af ultralyd evaluerer lægen hjertets morfologi og funktionelle egenskaber

Ultralyd i hjertet - en virkelig universel undersøgelsesmetode. På trods af sin enkelhed giver den dig mulighed for at diagnosticere eller i det mindste identificere mere end 70% af alle hjertets patologier.

Som regel diagnosticeres ved hjælp af EchoCG:

• hypertrofi eller dilatation af hjertekamre
• kardiomyopati
• stenose af aorta, tricuspid, mitral og lungeventiler
• hjertesvigt af enhver art
• mitral ventil prolapse
• patologi af thoracale aorta (aneurisme, hæmatom osv.)
• defekter af hjertevæggene
• trombose af enhver art
• pericarditis
• Fallot's tetrad og liste over andre patologier i hjertet

Med hensyn til specifikke indikatorer fra protokollen for resultaterne af ultralyd i hjertet kan der findes fra 15 til 25 forskellige punkter. Deres sats er forskellig for forskellige aldre, så det giver ikke stor mening at dykke i bestemte tal. Desuden er det uacceptabelt at afkode resultaterne af en ultralydsscanning af patienten selv uden at have bestemt viden, så i dette aspekt af diagnosen er det bedre at stole på fagfolk.

Som et eksempel, præsenterer vi dig følgende hjertestandarder, som kan afspejles i ultralydresultatets protokol.

Læs mere om hjertet ultralyd kan findes i videoen:

Bemærk, at den endelige diagnose af EchoCG kun udføres af patienten af ​​en kardiolog, under hensyntagen til anamnesen, resultaterne af visuel undersøgelse og tidligere diagnostik.

Sammenfattende dagens materiale, det ville ikke være overflødigt at nævne fordele og ulemper ved et ultralyd i hjertet. Nogle af dem er allerede blevet nævnt tidligere, men for en bedre opfattelse af dem, lad os overveje en mere generaliseret liste over fordele og ulemper ved metoden. Lad os begynde med de positive karakteristika ved ekkokardiografi:

1. total smertefrihed (gælder for begge metoder til ultralyd)
2. meget informativ (mere end 70% af hjertesygdomme er opdaget)
3. tilgængelighed (proceduren udføres på næsten hvert hospital og er helt gratis selv uden lægeens henvisning)
4. sikkerhed (teknikken bruges til at undersøge fostrets hjerte hos gravide kvinder, børn og voksne)
5. lille varighed af diagnosen (højst 20 minutter)

Blandt hjertens ultralyd mangler kan i princippet kun en udpeges - det er umuligheden af ​​en detaljeret undersøgelse af alle skibe ved siden af ​​hjertet. Til disse formål er det nødvendigt at foretage yderligere diagnostik, der udelukkende er specialiseret i undersøgelsen af ​​blodkar. I øvrigt karakteriseres ekkokardiografi udelukkende fra den positive side. Vi håber, at ovenstående materiale var nyttigt for dig. Sundhed til dig!

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Hvad viser et ultralyd i hjertet? Hvilke sygdomme vil afsløre?

Ultralyd i hjertet kaldes også ellers ekkokardiogram. Dette er en af ​​de vigtigste metoder til forskning af kroppen for tilstedeværelsen af ​​sygdomme. Proceduren har flere typer, der hver især kræver en bestemt forberedelse. Metoden er absolut harmløs, smertefri, velegnet selv til undersøgelser af gravide og nyfødte. Diagnose og behandling af sygdommen involverede en kardiolog.

Kort beskrivelse af metoden

Ultralyd i hjertet er en ikke-invasiv procedure baseret på ultralydbølger. Under påvirkning af elektricitet, der kommer ind i sensoren, produceres højfrekvent lyd. Det passerer gennem hele hjertet væv, skubber væk fra dem.

Disse data returneres til sensoren og overføres til computeren. Det har en særlig programdekoder. Det konverterer den modtagne information til et billede og viser det på skærmen.

Typer af ultralyd

De fleste hjerteundersøgelser udføres gennem brystbenet. For at gøre dette skal du bruge en speciel sensor. Denne forskningsmetode kaldes transthorak ultralyd i hjertet. Det udføres i flere tilstande:

• endimensionel (ellers M-ekkokardiografi);
• todimensionale (eller B-echografi);
• Doppler;
• kontrast;
• stress-ekkokardiografi.

Tranqual ultralyd af hjertet udføres, hvis det transthorakale ekkokardiogram ikke kan udføres på grund af kunstige ventiler, proteser eller anomalier i sternumets struktur bliver årsagen. Derefter gennemføres denne undersøgelse gennem esophagusens tarme. Metoden er færdig, når det er nødvendigt at undersøge hjerteets arbejde og anatomi.

Abdominal ultralyd er gjort for at studere føtal hjertet anatomi. Ved hjælp af Doppler kan du fastsætte blodets bevægelseshastighed.

Advarsel! Transthoracic metode til ultralyd af hjertet i nærvær af organologier, medfødte misdannelser eller erhvervet over tid, er det ønskeligt at holde årligt mindst 1 gang.

Diagnostiske tilstande

Ultralyd kan gøres på tre måder. Den første er en endimensionel tilstand. Følsom sensor sender et billede i realtid. Det ligner et panorama af hjertet ovenfra. Denne metode hjælper med at beregne lumen af ​​organventiler og kammerets størrelse. Metoden bruges til at foretage en undersøgelse af mennesker i alle aldre, selv nyfødte.

Tredimensionel diagnose giver dig mulighed for at overveje hjertet i 2 fly. Det hjælper med at beregne ventilens åbningsareal - tricuspid-, mitr- og aorta. Samtidig beregnes de vaskulære lumen.

Den tredimensionelle metode kaldes ellers Doppler-forskning. Det bruges oftest, da det giver de mest informative oplysninger om anatomien af ​​hjerterum og blodforsyning. Denne metode giver dig mulighed for straks at få et tredimensionelt billede af kroppen.

Stress-ekkokardiogram (diagnostik ved brug af medicin, motion) varer længere end andre metoder - ca. 45 minutter. I løbet af denne tid undersøger lægen hjertekamrene. Bestemmer deres ændringer i løbet af belastningsperioden på kroppen.

Stress-ekkokardiogram er udført for at forhindre eller afklare udviklingen af ​​mulige komplikationer inden operationer på store arterier eller i hjertet. Denne metode bestemmes af effektiviteten af ​​terapi, vaskulær permeabilitet, prognose for koronararteriesygdom. Stressdiagnostik indikeres, når iskæmi er mistænkt, når det ikke er muligt at foretage en diagnose ved hjælp af andre metoder.

Hvorfor er ultralyd lavet?

Hjertets ultralyd er påkrævet for at vurdere størrelsen af ​​orglet, vægtykkelsen og integriteten af ​​strukturen. Samtidig måles ventrikler og atria. Aktiviteten af ​​hjertemusklen kontrolleres for antallet af sammentrækninger, og dataene sammenlignes med normen. Ventilens tilstand og deres præstation vurderes.

Undersøgelsen giver dig mulighed for at teste aortas og arteriens funktion. Hvis til stede, identificer afvigelser i tryk. Samtidig kan bevægelsen af ​​blodgennemstrømningen og dens hastighed ses. Dette sammenlignes også med normerne. Statens perikardium og den ydre hjertemembran kontrolleres.

Indikationer til undersøgelse

Ultralydundersøgelse udføres nødvendigvis til personer, som allerede har hjerte-kar-sygdomme og abnormiteter i udviklingen af ​​et organ. Ultralyd i hjertet er brugt til deres diagnose. Undersøgelsen er vist i:

• hypertension;
• bestemmelse af typen af ​​cardiomyopati
• konstant åndenød og hævelse;
• angina pectoris og at evaluere kontraktionen af ​​højre og venstre ventrikel;
• klager over hjertets arbejde, dets kortsigtede fading;
• brystsmerter, der især udstråler til scapula og nakkeområdet;
• Mistanke om hjertefejl (af enhver ætiologi);
• hyppig svimmelhed og bevidsthedstab
• tilstedeværelsen af ​​vand i perikardiet (bestemt ved dets fravær / tilstedeværelse og volumen);
• diagnose af hjerteaneurisme
• mistanke om hjertesvulster (dens faktiske tilstedeværelse eller fravær er kontrolleret);
• gennemføre en differentiel undersøgelse mellem pseudo og sandhed aneurysmer.

Ultralyd af hjertet er nødvendigvis udført efter et hjerteanfald. Reduktion af organet på grund af myokardiocyters partielle dødsfall vurderes. Undersøgelsen skal udføres som en forebyggende foranstaltning for personer, hvis familiemedlemmer havde hjertepatologier.

For at gennemgå proceduren sendes patienter til hvem der under en rutinemæssig undersøgelse blev registreret ændringer på EKG-diagrammet, støj i orgelet, når de lyttede til det. Denne undersøgelse udføres, hvis røntgenbilleder observeres i stor størrelse, dets uregelmæssige form, usædvanlige placering eller modifikation af arterier og aorta.

En transesofistisk ultralyd af hjertet udføres før elektrokardioversion til behandling af arytmier. Forskning er vist med mistanke om:

• defekter mellem det atriale septum
• aorta aneurisme;
• Fejl i den indsatte (mitral især) ventil;
• infektiv endokarditis med abscess ringe eller aorta;
• Tilstedeværelsen af ​​trombose i venstre pædiatrisk syndrom.

Gravide kvinder er inkluderet i en særskilt kategori for dem der kræver ultralyd. Hans ultralyd i hjertet er vist i tilfælde af:

• diabetes mellitus;
• da en kvinde led rubella mens hun bar et barn
• hvis der blandt folk var der personer med hjertesygdomme;
• når en eller flere graviditeter endte i miskram, tidlig fødsel eller abort;
• hvis en kvinde har brugt stærke lægemidler i lang tid (der lægges vægt på perioden indtil den 16. uge).

Ultralyd kan også gøres til fosteret, som ligger i livmoderen under proceduren. Ofte udføres en sådan undersøgelse i perioden 18-22 uger af graviditeten. Hovedformålet med undersøgelsen er tidlig opdagelse af medfødte hjertefejl.

Der er en række symptomer, hvor lægen kan sende patienten til ultralydet:

• træthed;
• sløvhed;
• generel konstant svaghed;
• hudens hud
• kolde ekstremiteter;
• langsom vægtforøgelse hos et barn
• blueness af ørerne, læber, næse, fingre;
• definition for palpation af "hjertebulten".

Ultralyd kan også ordineres under behandling af andre sygdomme, der endda kan påvirke hjertet og dets system lidt. For eksempel patologier i hjernen, skibe i underbenene osv.

Hvad er detekteret af ultralyd?

Under proceduren påvises sygdomme eller deres tegn. De mest almindelige er:

• gigt;
• myocarditis;
• pericarditis;
• hypertension;
• myokardieinfarkt eller tidligere tilstand
• krænkelse af hjerteslagets rytmer;
• aorta- eller arteriel sygdom;
• hjertefejl i enhver ætiologi
• hypotension;
• kardiomyopati;
• intrakardial uddannelse
• iskæmi;
• vaskulær dystoni;
• hjertesvigt.

Udseendet af tumorer, udvidelsen af ​​hulrum kan også detekteres. Hypo- og hypertrofi indikeres ved udtynding eller fortykning af hjertevæggene.

Kontraindikationer

Den mest anvendte type ultralyd i hjertet er transthorakulær ekkokardiografi. Der er ingen forbud mod det. Stressterapi er kontraindiceret i:

• myokardieinfarkt;
• alvorlig nyre-, hjerte- eller leversvigt
• aorta aneurisme;
• tromboembolisme overalt.

Tranqual ultralyd i hjertet er kontraindiceret, hvis en person har stærk ætselstrøm eller har esophageal varices. Det er forbudt at gennemføre proceduren når:

• blødning i fordøjelseskanalen
• tilstedeværelsen af ​​esophagus tumorer og dets diverticulum
• radial esophagitis;
• stærk osteochondrose i nakken
• en historie med spiserørets perforering
• stor membranbrækk;
• deformitet eller svækkelse af livmoderhvirvlerne.

Ultralyd forårsager ikke bivirkninger. Det eneste problem - allergiske udslæt på applikationsstedet af gelen. Denne reaktion er imidlertid yderst sjælden og kan kun observeres hos personer med følsom hud. Udslæt passerer uafhængigt om et par dage.

Forberedelse til undersøgelsen

Transthoracic undersøgelse kræver ikke forberedelse. Det er nok for patienten at tage et ark eller ble fra huset. Det spredes ud på en sofa, og derefter med hjælp af samme klud fjernes rester af gelen.

Til transesophageal undersøgelse kræver speciel forberedelse til ultralyd i hjertet. Diagnose udføres på tom mave, så at spise og drikke stoppes 4-6 timer før ultralyd. Varigheden af ​​undersøgelsen er ca. 15 minutter.

Forberedelse til abdominal ultralyd er kun i rensning af tarmene, således at der ikke akkumuleres gas i maven. For at gøre dette, et par dage før undersøgelsen bør en kvinde drikke absorberende kulstof eller andre sorbenter, der er ordineret af en læge. Umiddelbart før et ultralyd i hjertet kræves det i nogle tilfælde blærefyldning.

Forberedelse til stressekokardiografi er heller ikke vanskelig. Ved denne undersøgelse skal du komme i løs tøj. Tre timer før ultralydet stoppes alle fysiske aktiviteter, i 2 timer skal du spise og drikke lidt.

beholdning ultralyd

Der er flere måder at lave et ultralyd på hjertet. Transthorak ekkokardiografi sker gennem brystet. Patientstrimlerne til taljen og venstre side lægges på sofaen. Dette er den mest komfortable position, da spidsen af ​​kroppen er så tæt på brystbenet som muligt, og du kan se alle fire kamre i hjertet.

Lægen smører sensoren med speciel gel for bedre passage af ultralydbølger gennem kroppen. Klammer enheden:

• til den jugulære fossa, som ligger over brystbenet;
• til venstre for det, hvor den øverste hjerterytme er;
• i V-intercostalområdet;
• til brystet under xiphoid-processen.

Efter behandling af dataene på skærmen vises et billede i en, to eller tredimensionel form (afhængigt af udstyr og diagnosemetode).

Traktologi diagnostik

Til undersøgelse gennem esophageal kanalen er der placeret en sensor i det venstre venstreområde. For det første irriterer lægen den menneskelige mund og hals med lidokain. Patienten passer ind i en position svarende til transthorak ultralyd. For bedre glidende og tæt kontakt er sonden forsmurt med gel.

Et særligt mundstykke indsættes i patientens mund. Endoxopen introduceres gradvist i spiserøret. Dette er et fleksibelt langt hult rør, hvoraf enden er en sensor. Det er gennem denne, at ultralydet er leveret og dataene modtages.

Abdominal diagnose

Til abdominal undersøgelse påføres en speciel gel på kvinden på en kvinde. Sensoren bevæger sig langs peritoneumets ydre væg. Anatomien i hjertemusklen for mulige anomalier undersøges.

Stress-ekkokardiogram

Inden stressekokardiogrammet udføres, gennemgår patienten først en simpel ultralyd i hjertet. Så følger fortolkningen af ​​resultaterne. Derefter fastgøres specielle sensorer til patientens krop, som kontinuerligt overfører alle ændringer, der vil opstå under øvelsen. Lægen kan bede dig om at vride pedalerne på træningscyklen, løbe langs løbebåndet.

Lasten er indstillet til minimum. Hvis patienten klare det godt, følger en gradvis stigning i tempoet. I dette tilfælde overvåger lægen stigningen i blodtryk og amplitude af hjertesammentrækninger. Hvis patientens tilstand forværres - stopper undersøgelsen straks.

Forskningskvalitet

Kvaliteten af ​​diagnosen afhænger af mange faktorer. Overvægt, lungeemfysem, alvorlige deformiteter i brysthinden og andre anatomiske egenskaber hos patienten kan forvrænge billedet. I dette tilfælde er det svært at se billedet. I disse tilfælde anbefales det at foretage en transesofageal undersøgelse eller MR.

Brugen af ​​gammelt udstyr kan mislykkes. Moderne - mere præcis, multifunktionel og mest informativ. Resultaterne afhænger i vid udstrækning af diagnosenes erfaring. Han bør være i stand til at sætte patienten i den ønskede position, tryk sensoren til strengt definerede punkter.

Afkodning af ultralydsdata

Fortolkning af ultralydsresultater udføres af en diagnostiker, der udførte denne undersøgelse. Derefter er det markeret i protokollen og sendt til behandlende læge. Resultaterne af ultralydundersøgelser er ikke den endelige faktor i diagnosen. Data er nødvendige for at sammenligne dem med normerne, bestemme rækkevidden af ​​afvigelser og kombinationer med andre analyser.

Hvad viser et ultralyd i hjertet?

Heart ultralyd er en smertefri, sikker og meget informativ diagnostisk procedure, der bruges til at opdage sygdomme, hjertesvigt, dystrophic og strukturelle ændringer. Denne undersøgelse kan administreres til børn og voksne til diagnostiske formål eller indgå i rutinemæssige kontrolprogrammer til tidlig påvisning af hjertesygdomme.

Oftest kaldes denne metode til undersøgelse Echo-KG (ekkokardiografi).

Proceduren udføres på en speciel enhed - en ekkokardiograf, der er udstyret med sådanne blokke:

• emitter og modtager af ultralydbølger;
• signal fortolkningsenhed;
• midler til input og output information
• elektrokardiografisk kanal til optagelse af EKG.

For hurtig og synkroniseret behandling af data opnået under undersøgelsen vil computerprogrammer blive brugt.

Hvad er det muligt at opdage ved hjælp af ultralyd i hjertet?

Ultralyd i hjertet er en simpel, informativ og bredt tilgængelig diagnostisk metode, der gør det muligt at identificere mange patologier i hjertet selv i de tidlige udviklingsstadier, når patienten ikke har symptomer. Grunden til udnævnelsen af ​​Echo-KG kan være sådanne patientklager:

• åndenød;
• hyppig eller periodisk kardialgi
• hævelse;
• følelser af uregelmæssigt hjerteslag og hjerteslag;
• arteriel hypertension osv.

Under undersøgelsen kan lægen ved hjælp af sensoren få sådanne data om hjertet:

• størrelsen af ​​hjertekamrene;
• hjertekammers struktur og integritet
• tilstedeværelsen af ​​blodpropper og neoplasmer i kamrene og vægge i hjertet
• tilstanden af ​​perikardiet og mængden af ​​væske i perikardiet
• tykkelsen af ​​hjertekamrene
• tilstand og diameter af koronarfartøjer
• ventil struktur og funktionalitet;
• myokardial tilstand under sammentrækning og afslapning;
• retningen af ​​blodgennemstrømning og dens volumen;
• hjerte murmur;
• tilstedeværelsen af ​​infektiøse læsioner på de indre strukturer og hjerteventiler.

Typer af Echo-KG

Standard transthoracisk ultralyd i hjertet er den mest almindelige type undersøgelse. Det udføres ved hjælp af en sensor monteret på brystområdet og omfatter følgende trin i undersøgelsen:

• I - ved hjælp af parasternal adgang undersøges venstre ventrikelkammer, højre ventrikel, venstre atrium, aorta, interventrikulært septum, aortaklapp, mitralventil og bagvæg i venstre ventrikel;
• II - med hjælp af par af asteradgang undersøges mitral- og aortaklafferne, ventilen og lungearterien, udløbskanalen i højre ventrikel, venstre ventrikel, papillære muskler;
• III - i apikale adgang i firekammerpositionen undersøges interventrikulær og interatriel septa, ventrikler, atrioventrikulær ventil og atria i femkammerpositionen den stigende aorta og aortaklave i mitrumsventilen, venstre ventrikel og atrium.

Doppler Echo-KG giver dig mulighed for at vurdere bevægelsen af ​​blod i koronarbeholdere og hjerte. Under udførelsen kan lægen:

• måle hastigheden og bestemme retningen af ​​blodgennemstrømning
• evaluere hjerteventilernes funktion
• Hør lyden af ​​blod, der bevæger sig gennem karrene og lyden af ​​et fungerende hjerte.

Kontrast Echo-KG udføres efter introduktionen af ​​den radiopæske opløsning i blodbanen, hvilket gør det muligt for lægen at udføre en mere præcis visualisering af hjertets indre overflade.

Stress Echo-KG udføres ved hjælp af standard ultralyds- og Doppler-studier, og ved hjælp af fysiske eller farmakologiske belastninger kan du identificere områder af mulig stenose i kranspulsårerne.

Transesophageal Echo-KG udføres ved at installere sensoren gennem spiserøret eller halsen. Denne type adgang gør det muligt for en specialist at få ultra-præcise billeder i en bevægelig tilstand. Årsagen til udnævnelsen af ​​denne type ultralydsdiagnostik kan være følgende situationer:

• risikoen for dissektion af aorta-aneurisme
• mistanke om en abscess af ventilringe, aortic root eller paraprosthetic fistel;
• behovet for at undersøge mitralventilens tilstand før eller efter den kommende operation
• risikoen for venstre atriefrombose
• tegn på nedsat funktion af ventilen.

Denne type undersøgelse kan udføres efter yderligere sedation af patienten.

Indikationer og kontraindikationer

Lægen kan ordinere en Echo-KG-procedure til patienten, hvis det er nødvendigt at diagnosticere hjertets tilstand og dets skibe eller overvåge kvaliteten af ​​behandlingen. Indikationer for aftale kan være:

• detekterede EKG-ændringer
• hjerte murmur;
• klager over brystsmerter, hjertebanken, åndenød, blodtryksspring osv.
• mistanker om myokardieinfarkt, hjertefejl, aorta-aneurisme, inflammatoriske og tumorpatologier i hjertet, kardiomyopati, hydropericardium eller hjertesvigt;
• gigt;
• kompliceret forløb af ondt i halsen, ARVI, influenza
• vegetative-vaskulære patologier;
• endokrinologiske sygdomme;
• graviditet;
• tromboflebitis og varicose sygdom (for at eliminere risikoen for lungeemboli eller pulmonal tromboembolisme).

Derudover udføres en ultralyd af hjertet for tidlig påvisning af udviklingsmæssige abnormiteter hos fosteret. Denne procedure er ikke inkluderet i standardlisten for undersøgelser af gravide kvinder, men kan udføres ved 18-20 ugers svangerskab, hvis der opdages uregelmæssigheder under rutinemæssig ultralydsscreening. Echo-KG føtal hjerte kan også anbefales af en læge i en række andre tilfælde:

• genetisk disposition for medfødte hjertefejl
• historie af en gravid kvinde med reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, diabetes mellitus og epilepsi;
• Graviditetens alder er over 38;
• tegn på intrauterin væksthæmning.

Der er ingen kontraindikationer for at udføre en standard ultralydundersøgelse af hjertet. Stress-Echo-KG er kontraindiceret i sådanne tilfælde:

• øget tendens til thrombose;
• svære sygdomme i åndedrætssystemet;
• Nyligt myokardieinfarkt (første måned efter angrebet);
• Tilstedeværelsen af ​​hjerte-, lever- eller nyresvigt.

Hvordan er ultralydet i hjertet?

For standard Echo-KG kræves der ikke speciel træning. Patienten skal tage med ham konklusionerne fra tidligere undersøgelser: På denne måde vil lægen kunne evaluere effektiviteten af ​​behandlingen og sygdommens dynamik.

Før du udfører Echo-KG, skal patienten roe sig ned, stramme til taljen og tage en liggende stilling. I løbet af undersøgelsen beder lægen dig om at tænde på din venstre side. Ved undersøgelse af patienter med stor bryststørrelse kan specialisten også bede kvinden om at løfte brystet.

Som med ultralydsdiagnostik af andre organer, før undersøgelsen, påføres en speciel gel på huden, hvilket giver højkvalitets transmission af impulsen fra sensoren til testvævet og ryggen. Som de vigtigste tilgange til standard ultralydsscanning af hjertet med en sensor anvendes forskellige punkter i hjerteets akser på brystet:

• parasternal - i en zone 3-4 interkostale rum
• suprasternal - i området af jugular fossa (over brystbenet);
• apikale - inden for den apikale impuls;
• subkostal - i xiphoid-processen.

Ved udførelse af en ultralydsscanning følger lægen en bestemt sekvens:

1. Visualiserer hjerteklappets apparatur.
2. Den scanner skillevæggen mellem ventriklerne og atrierne og sporer deres integritet i polyprojektions- og polypositionsscanning, analyserer typen af ​​bevægelse (akinesis, normokinesis, dyskinesi eller hypokinesis).
3. Evaluerer den relative placering af septum mellem ventrikler og ventiler.
4. Analyserer egenskaberne ved bevægelsen af ​​ventilernes ventiler.
5. Visualiserer størrelsen af ​​hulrummene i hjertet og tykkelsen af ​​deres vægge.
6. Bestemmer tilstedeværelsen af ​​dilatationskamre og sværhedsgraden af ​​hjertemuskulaturhypertrofi.
7. Udfører Doppler og todimensionelle Echo-KG for at udelukke patologisk udslagning af blod i hjertet, valvular regurgitation og stenose.

Ved ordination af et stressekokardiogram vil lægen nødvendigvis tage hensyn til patientens helbredstilstand, da han skal udføre belastningerne ved hjælp af fysiske eller farmakologiske teknikker. Selve undersøgelsen udføres kun under ledelse af en erfaren specialist:

1. I første omgang udføres en standard Echo-KG.
2. Specielle sensorer bæres på patientens krop, der registrerer ændringer under fysisk eller farmakologisk stress.
3. Intensiteten af ​​fysisk eller farmakologisk stress bestemmes individuelt (afhængigt af indikatorerne for patientens puls og blodtryk). Forskellige simulatorer (cykel ergometri eller løbebånd i siddende eller liggende stilling) kan anvendes til test ved hjælp af fysisk aktivitet, intravenøs administration af Dipyridamole (eller Adenosin) og Dobutamin til farmakologisk brug. Dipyridamol eller adenosin forårsager "stjæle" af hjertemuskulaturen og dilatation af arterierne, og Dobutamin bruges til at øge myokardisk iltbehov.
4. Når den anvendes som en øvelse stresstest, udføres en probe efter øvelsen er afsluttet, og ved anvendelse af farmakologiske test kan en hjerte scanning udføres direkte under lægemiddeladministration.

Ved udførelse af transesophageal Echo-KG anvendes transesophageal adgang. For at forberede proceduren for transesophageal ultralyd i hjertet, bør patienten afholde sig fra at spise og drikke 4-5 timer før undersøgelsen.

Undersøgelsen udføres i følgende rækkefølge:

1. Før indførelsen af ​​endoskopet for at reducere smerte og ubehag for patienten udfører vanding af oropharynx med en bedøvelsesopløsning.
2. Patienten er placeret på venstre side og et endoskop indsættes gennem munden i spiserøret.
3. Dernæst udfører lægen en visualisering af hjertets strukturer ved hjælp af ultralydbølger, som modtages og modtages via endoskopet.

Varigheden af ​​standard ultralyd i hjertet tager ikke mere end en time, transesophageal - ca. 20 minutter. Derefter udfylder specialisten en protokol eller en form for undersøgelsen, der angiver resultaterne og trækker en konklusion om den nøjagtige eller foreslåede diagnose. Konklusion Echo-KG udstedes til patienten på hænderne i papir eller digital form. Den endelige fortolkning af forskningsdata udføres af en kardiolog.

Normal Echo-KG Performance

Princippet om ultralyd i hjertet indikerer mange indikatorer og forkortelser, der kun er forståelige for kardiologer eller specialister i ultralyddiagnose. Forskellige medicinske institutioner kan også have forskellige standarder for at opretholde Echo-KG-protokollen. Indikatorer af normen, du kan se i tabellen:

Tabel med indikatorer for normen

Normværdierne er noget anderledes hos børn og voksne, mænd og kvinder - hold det i tankerne og overlade analysen af ​​hjertets ultralydsdata til din behandlende kardiolog!

Ved påvisning af afvigelser fra normen skal lægen forklare patienten årsagerne og mulige risici for alvorlige komplikationer af sygdommen og foreskrive det nødvendige behandlingsforløb.

Informativ video om emnet "Ultralydsundersøgelse af hjertet":