Hvad er pulsmangel?

Pulsmangel er detekteret i situationer, hvor pulsfrekvensen er mindre end pulsfrekvensen. Dette symptom opstår i situationer hvor et eller flere hjerteslag forekommer for tidligt, ikke nok tid til at fylde ventriklerne med blod (forladning). Dette fører til hjertets hjerteslag, som ikke udsender en tilstrækkelig mængde blod til at danne en palpabel puls.

Tilstedeværelsen af ​​et pulsunderskud indikerer tilstedeværelsen af ​​tidlige ektopiske hjerteslag. Pulsmangel skyldes supraventrikulære eller ventrikulære ekstrasitoler, atrieflimren. Hvis der registreres et pulsunderskud, er det nødvendigt med en elektrokardiografisk diagnose, da kun et EKG kan nøjagtigt differentiere dem.

Pulsmangel er et klinisk symptom, hvor lægen er i stand til at bestemme forskellen i beregning af hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger (ved palpation eller auskultatorisk) og perifer puls. Kræver avanceret auskultation af hjerte og palpation af arteriel puls.

En pulsimpuls kan forekomme i flere kliniske situationer:

På grund af dette, når pulsen er mangelfuld, kan den anden hjertetone regelmæssigt falde ud, mens S1 vedvarer, hvilket får hjertet til at blive genereret med større frekvens, og væggene i perifere arterier skal svinge med mindre. S1 med et pulsunderskud kan også svækkes.

Hvorfor er nogle sammentrækninger i venstre ventrikel for svage til at åbne aortaklappen?

Da RR-intervallet varierer, ændres hastigheden af ​​at fylde ventriklerne med blod også, for kort diastol er utilstrækkelig til at fylde det venstre ventrikulære kammer med blod. Derfor opstår hjertekontraktion forgæves. Puls mangel er et forfærdeligt symptom på hjertesvigt, har en ugunstig prognostisk betydning. se DCM.

Godt at vide

© VetConsult +, 2016. Alle rettigheder forbeholdes. Brugen af ​​materiale, der er publiceret på webstedet, er tilladt, forudsat at linket til ressourcen. Ved kopiering eller delvist brug af materialer fra siderne på webstedet er det nødvendigt at placere et direkte hyperlink til søgemaskiner, der er placeret i underteksten eller i første afsnit i artiklen.

Indikatorer for pulsfrekvens og årsager til afvigelse fra det

Pulsen er den vigtigste fysiologiske indikator. Det kan bruges til at evaluere både tilstanden af ​​hele kroppen og det kardiovaskulære systems sundhed. Under pulsen for at forstå de periodiske udsving i mængden af ​​blodkar, der forekommer i tide med de rytmiske sammentrækninger af hjertets ventrikler.

patologier

Krænkelse af frekvensen samt ændringer i andre karakteristika ved puls er oftest forbundet med hjerte-kar-sygdomme. Det er muligt at ændre frekvensen af ​​svingninger både op og ned.

Normal rytme i en voksen - 60-90 slag pr. Minut. For nyfødte - 120-150 slagtilfælde. For børn - 90-100. Det skal bemærkes, at frekvensen i den bakre stilling er ca. 10 slag mindre end i stående stilling. På samme tid i en drøm er rytmen meget langsommere end under vækkelse.

Antallet af streger kan indikere forskellige patologier:

• Atrioventrikulær blok - puls mindre end 30 slag pr. Minut.
• Sinus bradykardi - fra 40 til 60 slagtilfælde.
• Atrieflimren (en type atrieflimren), takykardi - 90-159 slagtilfælde.
• Atrial fladder (anden type atrieflimren), nodulær eller paroxysmal atriefakykardi - 160-250.
• Når atrial fladder ledsages af atrioventrikulær blok, kan pulsen nå 251-350 slag. Med en sådan pulsfrekvens er obligatorisk indlæggelse og sengeluft nødvendig.

Udover de ovennævnte sygdomme er der en anden, og ret almindelig - manglen på puls. Dette er en lav, næsten ikke-palpabel pulsfrekvens med rytmiske, tydeligt hørbare sammentrækninger af hjertet.

Denne patologi findes oftest i atrieflimren (atrieflimren), arytmier og ekstrasystoler. En sådan lidelse betragtes som et karakteristisk træk ved atrieflimren og er resultatet af en kort afslapning af hjertemusklen under et hjerteslag med en lille påfyldning af ventriklerne med blod. Som et resultat stiger det intraventrikulære tryk ikke til det krævede niveau, hvor åbningen af ​​semilunarventilerne forekommer. Blodet kan ikke nå periferien, pulsbølgerne falder ud.

Under brug af lægemidler på basis af digitalis bliver frekvensen af ​​ventrikulær sammentrækning mindre hyppig, blodpåfyldningen øges, effekten af ​​hjertemusklen bliver mere effektiv, og underskuddet forsvinder eller falder.

Desuden øges symptomerne med tachysystolisk form. Men de forekommer ikke i normfrekvens og bradykardisk atrieflimren.

Glem ikke, at pulsunderskuddet kan opstå på grund af genetiske lidelser, der opstår under unormal udvikling af blodkar og kan ledsage en person gennem hele livet.

Diagnose ved palpation

Det er umuligt at bestemme krænkelserne alene, du har brug for en assistent. Fordi man samtidig fastsætter antallet af hjerteslag og frekvensen af ​​pulsbølgerne på den radiale arterie. Hvis i en vis tidsperiode hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemusklen er større end pulsbølgernes rytme, så er en sådan forskel et pulsunderskud.

Endvidere kan pulsrytmen på den ene side være større end på den anden side. En sådan afvigelse observeres, når der er en forhindring for blodgennemstrømning, hvilket bidrager til svækkelsen af ​​svingningen af ​​svingninger langs væggene i blodkarrene. Dette er et tegn på sådanne overtrædelser:

• abnormiteter af vaskulær udvikling
• vaskulitis (inflammatorisk proces i arterierne);
• atriel forstørrelse
• tumorprocesser;
• ar i området af store vaskulære bundt;
• Takayasu's sygdom (aortabetændelse).

Hvis du finder de første symptomer, bør du ikke engagere sig i selvbehandling eller ty til populære metoder. En pulsunderskud kan trods alt være en alvorlig sygdom. Du bør straks kontakte en kardiolog for at finde årsagen og den videre behandling.

Afvisning af rygning og alkohol, korrekt ernæring, rettidig besøg hos lægen vil være den bedste forebyggelse af denne patologi.

Hvad er underskuddet af pulsoscillationer og hvorfor opstår det?

Pulser kaldes oscillationer af de vaskulære vægge, der opstår, når en del af blodet skubbes ud af hjerteventriklerne ind i arteriesystemet. Parameterens frekvens, som udtrykkes ved antallet af skubber pr. Minut, er en slags indikator for hjertets aktivitet og er et symptom på en række sygdomme, såvel som sygdomme i andre organer og systemer. Under indflydelse af forskellige årsager kan de værdier, der opnås under måling, afvige fra normen, der udgør, under normal sundhed, tres til otteogtyve slagtilfælde.

Med en forringelse af sundheden og udseendet af symptomer, der er karakteristiske for takykardi, kan pulsen beregnes uafhængigt. Derudover er det nødvendigt at måle parameteren, når du spiller sport før og efter træningens slutning i løbet af den periode, hvor barnet bæres, i nærværelse af kroniske sygdomsformer. Pulse vibrationer mærkes med en lille pres på store arterier på de steder, hvor de er tættest på overfladen af ​​huden.

Hos voksne udføres måling oftest på stedet for den radiale arterie, lige over carpalsammen eller ved halspulsåren, der går forbi halsområdet. Hos spædbørn er den nemmeste måde at beregne hastigheden på den tidlige arterie, hvis pulsering er synlig for det blotte øje. Følsomme vibrationer, bør du bemærke klokkeslættet på klokken eller på stopuret og registrere antallet af stød på femten sekunder. For at beregne værdien pr. Minut multipliceres det resulterende tal med fire. For at få et præcist resultat, og især hvis patienten har arytmi, skal pulsationen tælles ikke femten, men alle tres sekunder, dvs. fuld minut

Indikatorens værdi påvirkes af:

• Aldersgruppen - hos børn i det første år af livet, er hjerteslag næsten dobbelt så ofte som hos voksne, så falder figuren gradvist, og i ungdomsårene sammenlignes med en normal voksenindikator. I de senere år øges pulsationen igen noget.
• Stressfulde situationer, stærk følelsesmæssig stress.
• Niveauet af fysisk aktivitet og træning er blandt folk der elsker sport og aktiv rekreation, et tal lavere end det for hypodynamiske ofre, som hvert år bliver mere og mere.
• Køn - på grund af fysiologiske egenskaber og en labil psyke har kvinder en puls på fem til ti beats oftere end repræsentanter for det stærkere køn.

Hvad er afvigelserne

En patologisk stigning eller reduktion i pulsationsfrekvensen observeres i følgende hjertesygdomme:

• Mindre end tredive - atrioventrikulær blok, der skyldes en krænkelse af mekanismen med pulserende transmission i det ventrikulære væv, hvilket resulterer i tab af evnen til rytmisk sammentrækning. Denne patologi udvikler sig som en komplikation af myocarditis, hjerteanfald, koronar insufficiens.

Ved måling af pulsen skal du ikke glemme, at værdien ændres afhængigt af eksterne forhold. Således observeres minimumsniveauet, når målingen udføres kort efter at være vågnet, når personen endnu ikke har været i stand til at komme ud af sengen og er helt rolig.

• Fyrre til tres er bestemt ved den indledende grad af atrioventrikulær blok eller sinus bradykardi.
• Nittenoghalvfjerds - takykardi, der udvikler sig som følge af atrieflimren.
• Et hundrede og tooghalvtreds - en alvorlig tilstand som følge af paroxysmal takykardi og atrieflimren. Fibrillation manifesterer sig i kaotisk sammentrækning af myokardiale fibre, hvilket forhindrer dets normale rytmiske sammentrækning. Iskæmisk skade, hjerteanfald, højt blodtryk fører til udvikling af patologi.
• To hundrede femoghalvfemshundrede halvtreds - disse tal synes urealistisk højt, men en sådan værdi kan ikke desto mindre bestemmes hos en patient med atrial fladder (for ofte hyppig sammentrækning) i kombination med en atrioventrikulær blok. Bevæbning er dårlig behandlet med antiarytmiske lægemidler. Behandlingen udføres kun på et hospital.

Mekanismen og årsagerne til udviklingen af ​​patologi

Som regel kombineres den hurtige puls med en øget hjertefrekvens (HR), men i nogle tilfælde falder myokardiet med en frekvens, der overstiger pulsværdierne. Denne tilstand kaldes pulsmangel eller Jackson syndrom. Udviklet i atrieflimren, når der er en patologisk forkortet diastolisk fase, hvor ventriklerne ikke har tilstrækkelig tid til at fylde med blod. Som et resultat kan det intrakardiale tryk ikke stige til det niveau, der er nødvendigt for at skubbe en del blod ind i aorta med den nødvendige kraft for at nå blodbanen af ​​perifere celler og væv.

Det er baseret på hjerteforringet funktionsevne, forekomsten af ​​arytmier, et fald i myokardial kontraktilitet, utilstrækkelig påfyldning af blodkar, træg blodcirkulation. Desuden er ustabilitet noteret: mængden af ​​bloddele er ujævn, puls og pulsændring. Blodstrømmen er så svag, at den simpelthen ikke er i stand til at nå det perifere kapillærsystem.

Til behandling af pulsmangel ved brug af lægemidler digitalis. Når disse lægemidler tages, sænker hjerterytmen, graden af ​​blodkarfyldning øges, og myokardieaktiviteten øges.

Patologi opstår med sådanne lidelser:

• Vaskulitis (betændelse i arterievæggene).
• Atrial hypertrofi.
• Cicatricial læsioner i området af store bundt af blodkar.
• Abnormaliteter i vaskulær udvikling - En patient kan opleve genetisk bestemte defekter i vaskulær konfiguration. Manglen på pulsslag kan forekomme i hele livet, hvilket ikke forårsager ubehag for patienten og forværres efter en alder af fyrre.
• Godartede og ondartede neoplasmer.
• Takayasu sygdom (aorta inflammation).

Der kræves to personer til at diagnosticere patologien, da hjertefrekvensen og pulsslagene skal tælles samtidigt. Hvis du finder afvigelser, behøver du ikke at panikere, dykke ind i en dyb depression og forsøge at slippe af med overtrædelsen ved hjælp af "mirakuløse" folkeopskrifter. Husk altid, at denne tilstand kan være et symptom på en alvorlig sygdom, som kræver tidlig behandling. Derfor skal du ikke forsinke tiden og gå til lægen så hurtigt som muligt.

Hvad er pulsmangel og hvordan man behandler det?

Pulse er et vigtigt kendetegn for menneskers sundhed, dets ændringer kan signalere tilstedeværelsen af ​​lidelser i kroppen. Alle kan opdage afvigelser, da det kan måles derhjemme. Det er vigtigt at bestemme ikke kun pulsfrekvensen, men også dens kvalitative parametre. En af dem er pulsunderskud. Lad os se nærmere på, hvad der er kernen i dette fænomen, og hvordan det er farligt.

Pulsunderskud fænomen

Pulsmangel er en tilstand, hvor frekvensen af ​​pulsoscillationer er mindre end hjertefrekvensen. Hvorfor sker det her? Under systole kontraherer hjertet, og venstre ventrikel skubber blod ind i aorta.

Normalt bør hver sådan reduktion bringe blod til de mest distale dele af kroppen. Det vil sige, at hver systole skal ledsages af forekomsten af ​​en pulsbølge i regionen af ​​den radiale arterie. Hvis dette sker, fungerer hjertet normalt og kan levere alle dele af kroppen.

I nogle tilfælde er denne fysiologiske mekanisme svækket. Hjertet er kontraherende, men denne kraft er ikke nok til at bringe blod til de distale dele. Dette kan forekomme med forskellige sygdomme i det kardiovaskulære system. Under systole skubbes blod ud af venstre ventrikel, men når ikke den radiale arterie. Således er hjertefrekvensen større end hjertefrekvensen.

Hvordan diagnosticeres?

Mistanke om patologisk tilstand kan være hjemme. Bemærk tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer:

• svimmelhed;
• generel svaghed, øget træthed;
• vegetative reaktioner: overdreven svedtendens, følelse af frygt;
• følelse af hjerteslag.

Disse tegn er ikke-specifikke og kan forekomme med andre sygdomme. For en mere specifik diagnose er det derfor nødvendigt at bestemme pulsfrekvensen på de radiale og carotide arterier. Hvis pulsationen på armen har en lavere frekvens, er dette en indikation for yderligere undersøgelse. Brug for lægehjælp.

Først og fremmest vil lægen sammenligne to indikatorer - hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger og puls. Til dette skal du gennemføre auscultation af hjertet med et phonendoskop. En specialist lytter til hyppigheden af ​​hjerteslag og en anden - palperer samtidig puls på armen. Dette er definitionen af ​​pulsmangel. Herefter udpeges en yderligere undersøgelse for at hjælpe med at identificere årsagen til denne tilstand.

Både laboratorie og instrumentelle metoder anvendes:

• Elektrokardiogram. Et EKG er den første testmetode, der skal anvendes. Giver dig mulighed for at identificere en hjerterytmeforstyrrelse - atrieflimren, ventrikulære og supraventrikulære premature beats.
• Koagulation. Angiver tilstanden af ​​koagulations- og antikoagulationssystemet. Ifølge resultaterne af et koagulogram kan trombose mistænkes.
• Holter overvågning. Hvis der er tegn på rytmeforstyrrelse, og elektrokardiogrammet ikke viser patologiske forandringer - brug Holter-overvågning. Dette er en metode, der giver dig mulighed for at tage et elektrokardiogram i løbet af dagen. Kortvarige patologiske ændringer vil ikke gå ubemærket.
• Ekkokardiografi. Denne metode giver dig mulighed for at identificere patologien af ​​hjertevalvularapparatet. For eksempel mitral insufficiens, infektiv endokarditis. Også ved hjælp af ekkokardiografi kan du bestemme forekomsten af ​​blodpropper i atriumet.
• Gennemgå brystets røntgenbillede. Tillader dig at identificere den volumetriske formation i brysthulen, som klemmer aortaen. For eksempel tumorprocessen.

Derudover er generelle kliniske tests tildelt:

• fuldstændig blodtælling - bestemmelse af antal blodplader
• biokemisk blodprøve;
• blodprøve for hormoner (for mistanke om endokrine patologi).

At bestemme årsagen er meget vigtig for at vælge yderligere behandlingstaktik. For effektivt at udføre terapi uden at tage hensyn til den primære sygdom er umulig.

Årsager og konsekvenser

Oftest forekommer den patologiske tilstand ved atrieflimren. Dette er en sygdom, der er karakteriseret ved en rytmeforstyrrelse. Samtidig vil atria kontrakten tilfældigt føre til, at blodet ikke kommer ind i ventriklerne i normal tilstand. Følgelig når blodet, der forlader ventriklerne, ikke til den radiale arterie. Atriell fibrillation er således mangel på blodtilførsel.

Atrieflimren er en farlig tilstand. Den største fare ligger i, at der på grund af den kaotiske sammentrækning af atrierne dannes blodpropper. Blodpropper, der er i venstre atrium, kan komme ind i ventriklen, og derfra - ind i den systemiske cirkulation. Dette kan medføre følgende konsekvenser:

• Myokardieinfarkt. Hvis en trombose trænger ind i kranspulsårerne, forekommer nekrose i hjertemusklen. Dette manifesteres af alvorlig smerte bag brystet, åndenød. Myokardieinfarkt er en farlig komplikation, der kan resultere i døden.
• Iskæmisk slagtilfælde. Hvis en blodprop kommer ind i blodkarrene i hjernen - dette fører til ophør af blodforsyning til dette område og forekomsten af ​​et slagtilfælde. Klinisk manifesterer sig slag på forskellige måder: forringet tale, motor og kognitive funktioner.
• Akut lemme-iskæmi. Hvis en trombose træder i underbenets kar, forekommer nekrose i ben- eller armområdet. Den ramte lem ændrer farve, der opstår svær smerte, og pulsationen forsvinder.

Hvis trombosen er placeret i højre atrium, kan den komme ind i højre ventrikel og derfra - ind i lungecirkulationen. Dette er farligt på grund af udviklingen af ​​lungeemboli (PE). Klinisk manifesteres lungeemboli ved smerter bag brystet, åndenød, hævelse af nakkeårene, cyanose i den øvre halvdel af kroppen. Dette er en farlig tilstand, der kræver akut lægehjælp.

Atrial fibrillering er imidlertid ikke den eneste årsag til en mangelfuld puls. Denne tilstand kan ikke kun være bilateral, men også ensidig. I dette tilfælde forekommer pulsbølgen mindre hyppigt end sammentrækningen af ​​hjertet i kun en radial arterie (højre eller venstre). Oftere er det en venstre sidet proces. I disse tilfælde opstår kompression af aorta eller dens grene, hvilket reducerer pulsfrekvensen.

Atrieflimren på EKG

Årsagen til dette er at presse fartøjet udefra med følgende patologier:

1. Tumorformationer.
2. Organisk læsion af aorta.
3. Aorta aneurisme.
4. Unormal arrangement af fartøjer.

Mindre almindeligt kan andre sygdomme i det kardiovaskulære, endokrine eller nervesystem være årsagen:

1. Hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen.
2. Myokarditis, hypertrofisk eller dilateret kardiomyopati.
3. Infektiv endokarditis, medfødte og erhvervede hjertefejl.
4. Andre forstyrrelser i rytme og ledning (for eksempel ventrikulære eller supraventrikulære ekstrasystoler).

Medicinske begivenheder

Taktik og behandlingsplan bestemmes afhængigt af den primære sygdom. Den mest almindelige årsag er atrieflimren, dens behandling er som følger:

• Accept af antiarytmiske lægemidler. Afhængig af angrebets sværhedsgrad anvendes forskellige klasser af antiarytmika. Amiodaron (handelsnavn Kordaron) anvendes mest. Anvendelsen af ​​sådanne stoffer som Novocainamide, Lidocaine, Propafenone er også tilladt.
• Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen ved at overvåge blodtryk og et elektrokardiogram.
• Accept af antiplatelet midler og antikoagulantia. Da der er stor risiko for trombotiske komplikationer i denne tilstand, er det nødvendigt at forhindre deres udvikling. For at gøre dette skal du ordinere lægemidler, der forhindrer blodpropper. Den mest anvendte warfarin.
• Accept af hjerte glycosider. Dette har en mindre udtalt effekt, men gælder også. Digoxin anvendes hovedsagelig til dette formål.

Med ineffektiviteten af ​​konservativ behandling anvendes elektropulsterapi. I alvorlige tilfælde af rytmeforstyrrelse er brugen af ​​en pacemaker indikeret.

Hvis årsagen er aorta kompression med klumpede formationer, er kirurgisk indgreb oftest nødvendigt. Under operationen fjernes en tumor, aneurisme eller anden formation. Dette eliminerer aorta klemmer og genopretter normal blodgennemstrømning.

Hvis den primære patologi er en læsion af hjertevalvularapparatet, er en operation nødvendig. Kirurgisk indgreb er at erstatte ventilen. I tilfælde af infektiv endokarditis anvendes antibakterielle midler.

Hvis tilstanden ikke ledsages af patologiske symptomer, udover en forstyrrelse af pulsen, er intet forstyrret, og en fuld undersøgelse afslørede ikke organisk patologi - man bør afstå fra at tage medicin.

Det er nok at følge en sund livsstil (korrekt ernæring, fysisk anstrengelse), at opgive dårlige vaner, og også at gennemgå regelmæssige check-ups. Når udtrykte vegetative reaktioner kan anvendes sedativer.

I de fleste tilfælde er pulsunderskud en farlig tilstand, der kan medføre irreversible effekter. Hvis du har mistanke om et problem, skal du kontakte en specialist. Ved udnævnelsen af ​​terapi skal du gennemgå en fuldstændig undersøgelse, som giver dig mulighed for at identificere årsagen. Behandling kan omfatte både medicin og kirurgi.

Pulsmangel: årsager, symptomer og behandling

Pulsmangel er forskellen mellem hyppigheden af ​​hjertekontraktioner og frekvensen af ​​pulsbølgerne. Det sker, at hjertet slår meget hurtigt (med rytmeforstyrrelser), men under dets sammentrækninger bliver meget lille blod kastet i aorta. I dette tilfælde når pulsbølgen ikke de perifere arterier, det er fra dette, at der opstår et pulsunderskud.

Mulige årsager

Puls mangel opstår med en række rytmeforstyrrelser ledsaget af alvorlig takykardi, det vil sige hurtig puls. Disse kan være følgende typer takykardier:

• sinus takykardi (en sjælden årsag);
• supraventrikulær eller ventrikulær takykardi.

Imidlertid er hovedårsagen til pulsunderskud den tachysystoliske form for atrieflimren, når hjertet slår hurtigt og ikke-rytmisk. Pulsen på samme tid er mindre end hjertefrekvensen.

Hvis pulsunderskuddet er for stort, kan det ledsages af tegn på iltmangel (svimmelhed, besvimelse), fordi blodet i arterierne på trods af det tilsyneladende hyppige arbejde i hjertemusklen ikke kommer i den rigtige mængde.

Således kan en sjælden puls som en undtagelse være ikke kun med en langsom, men også med et accelereret hjerterytme. Imidlertid ses denne situation sjældent. For at bestemme pulsmangel skal du have et phonendoskop og samtidig lytte til hjerteslaget og afprøve pulsen.

Et langsomt hjerteslag ledsages af en sjælden puls, det vil sige et fald i frekvensen af ​​pulsbølger på mindre end 60 pr. Minut. Årsagerne til denne tilstand kan være både fysiologiske (naturlige for kroppen) og patologisk. Den langsomme puls manifesterer sig også på forskellige måder - fra fuldstændig fravær af symptomer på svimmelhed og bevidstløshed.

Pulsen er direkte relateret til hjertets arbejde. Årsagerne til pulsunderskud falder derfor stort set sammen med de etiologiske faktorer af bradykardi (langsom hjerterytme).

Under naturlige forhold observeres faldet i puls i hvile:

• har uddannet folk, atleter
• mange mennesker er i ro, især under søvn;
• hos ældre.

Denne tilstand kan også være et tegn på nedsat impulsdannelse, der regulerer hjertet. Disse er EKG-fænomener som:

• sinus bradykardi;
• rytme fra atrioventrikulært kryds
• idioventrikulær rytme;
• bradysystolisk form for atrieflimren;
• fibrillation og fladning af ventriklerne;
• sinoatriale eller atrioventrikulære blok II.

Sådanne forhold er ikke en diagnose. Hvis en af ​​dem er registreret under EKG eller dagligt EKG-overvågning, er det nødvendigt at konsultere en kardiolog for at bestemme årsagen til en sjælden puls.

Manglen på puls hos en person tyder på, at hans hjerte slår mindre end 60 pr. Minut. Dette betyder ikke, at der er nogen sygdom. I nogle tilfælde kan en permanent udtalt nedsættelse af pulsen, som ikke passerer under fysisk anstrengelse, være tegn på mange sygdomme i hjertet og det endokrine system.

Mangel ved normalt tryk

Pulsmangel må ikke ledsages af symptomer, og i dette tilfælde taler de om hæmodynamisk ubetydelig bradykardi. I denne tilstand har den menneskelige krop nok ilt, selv med en langsommere puls. Typisk opstår denne tilstand, hvis pulsfrekvensen ikke er lavere end 40 pr. Minut.

Årsager til pulsunderskud ved normalt tryk:

• god fysisk kondition i kroppen
• hviler eller sover
• alder 65 år og ældre;
• hjertesygdom - iskæmisk hjertesygdom, aterosklerotisk, post-myokarditis eller post-infarkt cardiosklerose;
• tager stoffer, der nedsætter pulsen og normaliserer trykket i hypertension (især betablokkere - atenolol, metoprolol, bisoprolol, nebivolol og andre);
• medicin, der ikke påvirker det normale tryk, men sænker hjerterytmen (ivabradin);
• atrieflimren eller snarere sin bradysystoliske version
• sykt sinus syndrom
• lidt udpræget hypothyroidisme (nedsat hormonaktivitet i skjoldbruskkirtlen) eller adrenal insufficiens;
• obstruktiv søvnapnø;
• kaliummangel;
• komplikationer efter hjerteoperation.

Pulsmangel med normalt tryk og ingen klager kræver ikke særlig behandling. Imidlertid kan alle disse tilstande, selv ved normalt tryk, ledsages af andre symptomer:

• brystsmerter
• åndenød når man går, klatrer trapper;
• afbrydelser i hjertets arbejde
• svaghed, træthed
• døsighed og andre.

I dette tilfælde er hjælp fra en specialkardiolog, en høring af endokrinologen, nødvendig.

Pulsunderskud og lavt blodtryk

I situationer, hvor der er mangel på puls og lavt tryk, resulterer der normalt forskellige patologiske processer samt svær hypotermi (næsten frysning). I dette tilfælde begynder kardiovaskulær insufficiens, som ledsages af mangel på ilt og udtømning af kroppens kompensationsreserver i form af øget tryk.

Årsagerne til denne tilstand - alvorlig hjertesygdom, ledsaget af alvorlige rytmeforstyrrelser. Derfor kan kardiosklerose efter infarkt føre til ventrikulær fibrillation, hvor hjertet rammer sig hurtigt, men ineffektivt, og en persons liv er i fare. Derfor, i et angreb, ledsaget af en sjælden puls og lavt tryk, skal du ringe til en ambulance.

Med et pulsunderskud og lavt tryk opstår den såkaldte hæmodynamisk signifikante bradykardi, det vil sige ledsaget af svimmelhed, besvimelse, faldende kredsløbssygdomme i hjernen, nyrerne og andre vigtige organer. Pulsen er normalt mindre end 40 per minut.

diagnostik

For at finde ud af hvorfor en sjælden puls er optaget hos en voksen, skal du kontakte en terapeut. Lægen vil ordinere simple undersøgelser, der muliggør dannelsen af ​​en diagnostisk hypotese:

• fuldføre blodtal
• elektrokardiogram.

Han vil også foretage en generel undersøgelse, som vil afsløre tegn på hjerteinsufficiens, skjoldbruskkirtel patologi eller binyrerne.

Om nødvendigt henvises patienten til en endokrinolog, men oftest går han til en kardiolog. For at afklare de specifikke årsager til en sjælden puls anvendes daglig EKG-overvågning. Det tillader ikke at foretage en diagnose og bør kun bruges sammen med undersøgelser og andre forskningsmetoder.

Dette kan være en ekkokardiografi, transesophageal elektrofysiologisk undersøgelse, en EKG-test med motion. Først efter at have udført alle disse undersøgelser, kan kardiologen med en rimelig grad af tillid sige om årsagerne til den sjældne puls og mulige måder at behandle dem på.

behandling

Nogle gange med manglende puls i hjemmet er det nok at lave gymnastik, drikke sød te eller kaffe for at få hjerteslag i orden. Du bør kontakte din læge i sådanne tilfælde:

• under træning øges pulsen ikke;
• der er svaghed og svimmelhed;
• lejlighedsvis besvimelse.

Hvad kan der gøres for at behandle et pulsunderskud:

• konsultere en læge, undersøges og finde årsagen til denne tilstand
• start behandling for årsagen til den sjældne puls.

I sig selv er en sjælden puls (hvis den ikke skyldes dens mangel) kun en måde at genoprette den til normal - dette er installationen af ​​en pacemaker.

En pacemaker (EX) kan installeres i sådanne tilfælde:

• sykt sinus syndrom
• erhvervet komplet atrioventrikulær blok hos voksne
• carotid sinus overfølsomhed syndrom (neurokardiogenic synkope, for eksempel når en person mister bevidsthed fra den kendsgerning, at en tæt krave gned halsen);
• mere end en episode af ventrikulær fibrillation;
• nogle medfødte rytmeforstyrrelser.

I øjeblikket anvendes moderne ECS'er, som giver tilpasning af hjertefrekvensen til den belastning, som patienten udfører, og derfor er de fysiologiske og begrænser ikke menneskelig aktivitet. Operationen kan udføres på alle alder.

Derfor, med en konstant sjælden puls, ledsaget af dårligt helbred, konstant svaghed, manglende evne til at gøre noget, svimmelhed eller bevidstløshed, bør du kontakte kardiologen-arytmologen for at løse problemet med implantationen af ​​en EKS. Drogbehandling for denne tilstand er ineffektiv.

forebyggelse

Den mest effektive måde at holde din puls på er at reducere risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme. Hvis patienten allerede har hjertesygdom, er det nødvendigt at overvåge og behandle det.

For at reducere risikoen for hjertesygdomme og forekomsten af ​​en pulsmangel kan du tage følgende foranstaltninger:

• 5 dage om ugen at bruge til fysisk træning (for eksempel gå) i 30 minutter;
• spis sunde fødevarer, der har lavt fedtindhold, salt og sukker, rig på frugt, grøntsager og fuldkorn;
• undgå fedme
• overvåge blodtryk og kolesteroltal og om nødvendigt tage passende lægemidler
• ingen rygning
• ikke drikker alkohol (forskere har nu bevist, at selv mindste doser ethanol er farlige for hjertet);
• undgå unødvendig stress og lære at klare dine følelser;
• gennemgår regelmæssigt lægeundersøgelser.

Med eksisterende hjertesygdom vil sådanne foranstaltninger hjælpe med at opretholde en normal puls:

• tage alle ordinerede lægemidler, og hvis de fejler, konsultere en læge igen;
• Læg straks lægen om forringelsen af ​​helbredet eller udseendet af nye symptomer.

Videotest: Sådan bestemmes arytmi, sjælden eller manglende puls.

Forfatteren af ​​artiklen: Praktiserende læge Chubeiko V. O. Højere medicinsk uddannelse (OmSMU med æresbevisning, akademisk grad: "Kandidat i Medicinsk Videnskab").

Pulsbrist ved atrieflimren

Pulsbrist ved atrieflimren

Pulsmangel forekommer med atrieflimren med signifikant accelererede ventrikulære sammentrækninger. Det er resultatet af en kort diastole med utilstrækkelig påfyldning af ventriklerne med blod, hvilket resulterer i, at systolisk intraventrikulært tryk ikke kan stige i den nødvendige grad for at åbne semilunarventilerne, blodet kan ikke strømme til periferien, og de tilsvarende pushes af den radiale puls falder ud. Pulsen bliver meget lavere end hjertefrekvensen.

Pulsmangel observeres ikke i bradykardiske og normofrequente former for atrieflimren. Størrelsen af ​​pulsunderskuddet bestemmer graden af ​​hæmodynamiske ændringer og er det primære symptom, der styrer behandlingen. Efter anvendelse af digitalispræparater falder hyppigheden af ​​ventrikulære sammentrækninger, fylde ventriklerne med blod under diastolen øges, systolen bliver mere effektiv og pulsunderskuddet falder eller forsvinder fuldstændigt.

Trænings- og vagalprøver spiller en stor rolle ved at diagnosticere atrieflimren i tilfælde, hvor kardial aktivitet forekommer rytmisk på grund af en bremse eller en kraftig stigning i ventrikulære sammentrækninger. Med bradykardiske former, med en tilsyneladende rytme rytme, efter fysisk anstrengelse, følelser eller nitrit, fremskynder kardial aktivitet, og arytmen bliver klar. Med takykardiske former, med en tilsyneladende korrekt rytme, efter vagaltest forekommer en midlertidig nedsættelse af hjerteaktiviteten, og arytmi er let fanget.

Ved undersøgelse af de livmoderhalsåre observerer ikke pulsationer synkron med atrieflimren på grund af den ubetydelige styrke og effektivitet af individuelle bølger. Et sådant negativt fund er vigtigt, når der tages hensyn til forekomsten af ​​accelererede, rytmiske og sædvanligvis fangede pulsationer af venerne med paroxysmale takykardier og atrieflimren.

"Heart rytmeforstyrrelser", L. Tomov

Tegn på primær hjertesygdom (styrke af toner)

pulsunderskud

puls underskud (sip. jackson symptom) er lavere i forhold til puls puls; observeret ved atrieflimren og slår i forbindelse med den hæmodynamiske ineffektivitet af nogle sammentrækninger af hjertet.

Se også i andre ordbøger:

Pulsmangel - - lavere hjertefrekvens sammenlignet med hjertefrekvens... Ordliste om farmiets fysiologi

pulsunderskud - forskellen mellem puls og puls i perifere arterier. Et tegn på atrieflimren. Kilde: Medical Popular Encyclopedia... Medicinske Vilkår

Underskud - (Underskud) En betegnelse, der betyder mangel, utilstrækkelighed Overskud af importmængde over eksportmængde; mangel på mangel på indhold Indhold Indhold Definition Handelsunderskud i Sovjetunionen Intern kilder Eksterne kilder Krav til...... Investorens encyklopædi

Mangel - (fra latin. Underskud mangler) en betegnelse, der betyder mangel, utilstrækkelighed. Indhold 1 Økonomi 1.1 Makroøkonomi 1,2... Wikipedia

Atrial fibrillation - (græsk: arytmi mangel på rytme, uregelmæssighed, synonym: atrieflimren, atrieflimren, fuldstændig arytmi) er en hjerterytmeforstyrrelse præget af hyppig og normalt uregelmæssig ophidselse af atriale myokardiale fibre. såvel som...... Medical Encyclopedia

Pulse - I (lat. Pulsus beat, jolt) periodisk, der er forbundet med sammentrækninger af hjertemængden af ​​blodkar, på grund af dynamikken i deres blodforsyning og tryk i dem under en hjertesyklus. Pulsen opdages normalt af palpation overhovedet...... Medical encyclopedia

FOOTMARK ARRHYTHM - CURRENT ARRHYTHM, atrieflimren og atrial fladder. 1. Atrieflimren. En rytmeforstyrrelse, som vi for tiden taler om, kaldes atrialfibrillation (flimmerrytmie fra tyskerne, den engelske fibrillation), har længe været kendt. I 1836...... The Big Medical Encyclopedia

Hjerteglykosid er et glykosidisk lægemiddel med en kardiotonisk virkning. I naturen er C. g. Indeholdt i 45 arter af medicinske planter, der tilhører 9 familier (kutrovye, lilje, smørkål, bælgfrugter osv.) Såvel som i...... Medical encyclopedia

Hjertearytmi - hjerterytmeforstyrrelser; observeres hos dyr oftere hos sygdomme i et myokardium med involvering i patol. proces af hjerteledningssystemet. Mange af A. p. kan kun detekteres med elektrokardiografi. A. p. der stammer fra...... Veterinær Encyclopedic Dictionary

Atrieflimren - EKG med atrieflimren (øvre) og normal sinusrytme (lavere). Den lilla pil peger på P-bølge, som mangler... Wikipedia

Atrieflimren

Atrieflimren er den hyppigste hjerterytmeforstyrrelse. Efter 60 år stiger rytmeforstyrrelsen, som manifesteres af atrieflimren, til 6%, mens den er 60 år - kun 1%.

Hjerte rytmeforstyrrelser, der ledsages af ikke-rytmisk og hyppig sammentrækning af atrierne, kaldes fibrillering af hjertets individuelle muskelfibre, atrieflimren. Frekvensen af ​​hjertets sammentrækninger under et angreb kan være op til 600 pr. Minut.

Ifølge etiologien og sygdomsforløbet er følgende former skelnet:

1. konstant
2. vedholdende
3. paroxysmal

Atrieflimren kan først identificeres og tilbagevendende og forekomme i to lidelser:

• Atrieflimren
• Atriale fladder

Under fibrillering eller atrieflimren reduceres separate dele af myokardiet. Som følge heraf er der en krænkelse af koordinering af atrielle funktion. Kardiale impulser akkumuleres i det atrioventrikulære kryds og transmitteres til hjertets ventrikler, som også begynder at indgå i ikke-rytmisk kontrakt. Under et angreb af atrieflimren er atriel sammentrækning ineffektiv, og ventriklerne fyldes ikke med blod. Som følge heraf er der ikke frigivelse af blod i aorta og den store omsætning.

Når atrieflotter forekommer, forekommer deres hurtige sammentrækning (op til 400 slag pr. Minut). Men i modsætning til blinkende er koordineringen af ​​hjerterytmen korrekt. Atrielle sammentrækninger forekommer rytmisk uden afbrydelse. Som et resultat af dette er atria altid i systole. Blodet går næsten ikke ind i atrierne og ventriklerne.

Årsager til atrieflimren

Årsagerne til udviklingen er:

• cardiosclerosis
• Myokardieinfarkt
• kardiomyopati
• hypertension
• gigt
• Hjertefejl
• Hjertesvigt
• Endokrine sygdomme (thyrotoksicose)
• Forgiftning med visse lægemidler (adrenomimetika, hjerteglykosider)
• Alkoholforgiftning
• Emosionel overbelastning
• kaliopenia

Symptomer og tegn på manifestation

Sygdommen går sædvanligvis paroxysmalt. Med et angreb vises et kaotisk hjerteslag. Patienten føler et svaghedsangreb, er dækket af sved. Der er skælv af lemmerne, frygt for død, åndenød, stærk pulsering af venerne i nakken, tyngde i hjertet af hjertet, polyuria.

Med angrebet kan være besvimelse. Når du lytter, er der tilfældige hjerte lyde. Ved atrieflimren falder hjertefrekvensen ikke sammen med pulsen (pulsunderskud). Dette forklares ved, at det ikke er ved enhver sammentrækning i hjertet at blod bliver kastet i aorta.

Efter sinus puls er genoprettet, forsvinder alle symptomerne. I kronisk form oplever patienterne ikke længere tegn på arytmi.

Komplikationer af sygdommen

Atrieflimren kan føre til sådanne forfærdelige komplikationer som:

• tromboemboli
• Hjertesvigt
• Mitral ventil stenose
• Hjertestop

Ved et angreb kan blodpropper komme ind i den systemiske cirkulation og forårsage et stort organ og et iskæmisk slagtilfælde. For hjertefejl kan angreb af atrieflimren forårsage hjertesvigt. Hjertesvigt kan manifestere sig som lungeødem og lunge-tromboembolisme.

Den farligste komplikation ved atrieflimren er ventrikulær fibrillation, som kan føre til hjertestop og død.

Metoder og metoder til diagnose

Ved atrieflimren bliver en arytmisk puls palperet, kendetegnet ved uregelmæssig påfyldning og spænding. Når man lytter: Hjertelyde er ikke rytmiske med betydelige volumenudsving.

Diagnosen bekræftes under undersøgelsen - EKG. Kardiogrammet med atrieflimren vil mangle tænder, som registrerer sammentrækninger af hjertets atria. Og de komplekser, der registrerer ventriclernes arbejde, vil blive tilfældigt fordelt.

For at klarlægge formen af ​​atrieflimren, er daglig foreskrivelse, kardiovaskulære test, ekkokardiografi, overvågning af puls og hjertefrekvens foreskrevet.

Ekkokardiografi bestemmer de berørte ventiler i hjertet, perikardielle læsioner, blodpropper i hjertet. EchoCG giver dig mulighed for at evaluere arbejdet i venstre ventrikel. Hjertets hjertehjælp hjælper med at vurdere hjertearbejdet mere detaljeret.

Metoder og midler til behandling af atrieflimren og dens prognose

Behandling af atrieflimren er rettet mod at opretholde sinusrytmen, forhindre sygdommens gentagelse og komplikationer og behandle sygdommen, der forårsagede arytmi.

For at lindre et atrialfibrillationsangreb, strengt ifølge doktors recept, Novocainamide, administreres Cordarone intravenøst, administreres propanorm oralt. Aflastningen af ​​angrebet styres af blodtryk og EKG-overvågning. Reducer hjertefrekvensen og forbedrer patientens tilstand: hjerte glycosider (Digoxin), Verapamil, Anaprilin. Elektrisk cardioversion genopretter hjertefrekvensen i næsten 90% af tilfældene.

For at forebygge tromboembolisme, er antikoagulantia ordineret (Heparin, Warfarin). For at forhindre tilbagevendende angreb er patienten ordineret antiarytmiske lægemidler.

Ved sygdommens kroniske forløb foreskrives kontinuerlig brug af adrenoblokker, hjerte glycosider, calciumantagonister, antikoagulanter (under styring af et koagulogram) under lægens vejledning.

Prognosen for atrieflimren afhænger af hvilken hjertesygdom det er forårsaget af. Med hjertefejl, kardiomyopati, omfattende myokardieinfarkt, angreb af atrieflimren, fører hurtigt til forekomst af hjertesvigt. Atrieflimren forårsager iskæmiske slagtilfælde i 7% af tilfældene.

I mangel af alvorlig hjertesygdom er prognosen for patienter gunstigere.

Bestemmelse af pulsunderskud: hvad det er og hvordan man beregner det

Puls mangel er en patologisk tilstand karakteriseret ved en mismatch i antallet af hjertesammentrækninger og antallet af pulsbølger. Patologi betyder, at pulsationen er reduceret på grund af det lave volumen af ​​hjertets sammentrækninger. En lignende tilstand er karakteristisk for atrieflimren.

Begrebet pulsunderskud

Pulser er synkron bevægelser af væggene i blodkar, der opstår på grund af periodiske sammentrækninger af hjertemusklen. Rhythmic fluktuationer udsender blod i arterierne, hvilket forårsager en ændring i trykket.

Pulse pushes er direkte relateret til hjerte- og kar-systemet, men kan ændres under påvirkning af eksterne faktorer (mental stimulering, ændringer i temperaturen, kraftig motion, visse medicinske præparater, alkohol).

Pulsmangel er en tilstand, hvor dens frekvens er mindre end antallet af hjerteslag.

Et sådant karakteristisk symptom indikerer et for tidlig hjerteslag, på grund af manglende tid til at fylde kroppen med blod til ventriklerne. Som følge heraf fremkalder hjertet ikke en tilstrækkelig udstødning af blod, hvilket kan mærkes, når fingrene rører ved arterierne.

Mekanismen for udvikling af patologien er som følger: For svage sammentrækninger af hjertets ventrikler er ikke i stand til at åbne aortepassagen, men kan lukke mitralventilen. Den hastighed, der er i stand til at åbne aortaklappen, er mellem 60 og 80 mmHg. Art., Medens til lukningen af ​​mitralpassagen er et tilstrækkeligt tryk på 8 mm Hg. Art.

Som et resultat høres hjertelyde tydeligt, og perifere oscillationer af fartøjets vægge er næsten umærkelige.

Med et pulsunderskud ændres blodfyldningen af ​​hjertekammerene også. Det venstre kammer er ikke fyldt nok med blod, hjerteslag er spildt.

Denne patologi er et klinisk symptom, hvormed en kompetent læge kan se forskellen ved at tælle hjertefrekvensen og hyppigheden af ​​perifer pulsering. Proceduren kræver samtidig auskultation af musklerne og måling (ved hjælp af palpation) af den arterielle puls.

Definitionen af ​​pulsmangel indikerer ofte følgende sygdomme:

• ved atrieflimren (atrieflimren)
• med tidlige diastoliske ventrikulære extrasystoler;
• sjældent, når du installerer en pacemaker.

Patologi betragtes som et farligt symptom, der indikerer hjertesvigt.

Som opstår

Algoritmen for forekomsten af ​​dette symptom er følgende: I løbet af den diastoliske periode (afslapningsproces) fyldes hjernens atria og ventrikler med blod, og i løbet af den systoliske periode (sammentrækning) frigives blod.

Med en høj slagfrekvens har blodet ikke tid til at fylde ventriklerne, hvilket gør det umuligt at skabe det nødvendige tryk for at åbne aortaklappen. Som et resultat er der ingen frigivelse af den krævede mængde blod, og pulsbølgen forekommer næsten ikke.

Er der fare

En patologisk tilstand betragtes som ekstremt farlig, med sen behandling kan det føre til udvikling af alvorlige hjerte-kar-sygdomme og endda død. Denne tilstand fører til et fald i hjertets effektive arbejde, problemer med blodtryk.

Koronararterier, hvis blodforsyning konstant forstyrres, er særlig udsat for risiko. Blod cirkulerer værre i kroppen, der er blodpropper, der kan tilstoppe hjerteskærerne.

Årsager til pulsunderskud

Pulsmangel er en farlig tilstand, der indikerer alvorlige hjerteproblemer. Patologi er mest almindelig hos ældre patienter med sygdomme i hjerte-kar-systemet.

Unge mennesker lider sjældent af denne patologi, med undtagelse af mennesker, der har følgende patologier i historien:

• ventvulær hjertesygdom;
• endokrine sygdomme;
• kardiomyopati;
• genetiske abnormiteter på grund af unormal vaskulær udvikling
• skjoldbruskkirtel sygdom.

Diagnose i klinikken

Måling af patologi kan kun udføres i klinikken. Den metode, som lægen bruger, er at palpere patienten.

Hvordan bestemmes pulsunderskuddet med palpation? Det er umuligt at identificere pulsationsforstyrrelser alene, og to specialister er nødvendige for at beregne pulsen.

Man må beregne antallet af hjerteslag pr. Minut, den anden for at bestemme frekvensen af ​​pulsbølgerne i samme tid. Hvis pulsationsrytmen er mindre end hjertefrekvensen, diagnostiseres patienten med et "pulsunderskud".

Forskellen i rytme i begge hænder kan observeres i tilfælde hvor der er en hindring for blodgennemstrømningen, som kan svække oscillationerne i væggene i blodkarrene. Dette sker ofte i følgende tilfælde:

• unormal vaskulær udvikling
• inflammatorisk proces i atria;
• aorta læsioner;
• atrieflimren;
• tumorprocesser i kroppen;
• ar i store vaskulære bundter.

Samtidig palpation af flere fartøjer hjælper med at beregne pulsunderskuddet. Undersøgelsen udføres på følgende arterier hos patienten: carotid, temporal, brachial, ulnar, lårben, popliteal. Lægen bestemmer størrelsen af ​​pulsen i arterierne, dens sammenhold, sammenligner pulsen på symmetriske fartøjer.

Yderligere undersøgelser foreskrevet til patienten:

• elektrokardiografi;
• ekkokardiografi;
• udfører funktionelle tests.

behandling

Med fremkomsten af ​​primære symptomer kan man ikke selvmedicinere ved hjælp af folkemæssige retsmidler. Pulsmangel er en forløber for alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system. Patienten skal være forpligtet til at gennemgå en fuldstændig undersøgelse foretaget af en kardiolog, som skal ordinere en passende behandling.

Behandling af patologi består i eliminering af de sygdomme, der fremkaldte dets udseende. Terapeutisk virkning ordineret af lægen efter en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Alle lægemidler, der er angivet til behandling af en patologisk tilstand, bør udelukkende tages under tilsyn af en kardiolog.

I alvorlige tilfælde, brug af digitalis-baserede lægemidler, hjælper det med at reducere hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger.

Narkotika, der anvendes i patologi, kan eliminere underskuddet, men enhver overdosis af stoffer kan provokere udviklingen af ​​bradykardi, føre til en forringelse af hjertet. I nogle tilfælde anbefales patienten at installere en pacemaker.

Til forebyggende foranstaltninger i udviklingen af ​​denne tilstand er:

• slankekure;
• sund livsstil
• undgå alkohol og cigaretter;
• mindre øvelse til kardial muskel træning
• regelmæssige kontrolbesøg hos lægen.