Tryk i en person under belastning

Undgå panik, hvis blodtrykket stiger under træning. Denne betingelse betragtes som normal. I tilfælde af høj forhøjelse skal du dog henvise til en læge, som på baggrund af resultaterne af undersøgelsen vil foreskrive de optimale belastninger på baggrund af hvilken smerte er registreret i hjertet eller i en situation med nedsættelse af indikatorer.

Hvorfor øges fysisk tryk under træning?

I perioder med fysisk aktivitet i menneskekroppen er der en kraftig acceleration af blodcirkulationen. Som følge heraf øges blodgennemstrømningen i kar, vener og arterier, hvilket får blodtrykket til at stige (BP). Hvis en person udfører øget fysisk aktivitet, er der en signifikant acceleration af blodgennemstrømningen og den efterfølgende hurtige stigning i tryk. Dette sker på grund af det faktum at ændre kardiovaskulærets aktivitet:

• blodcirkulationen gennem alle organer og systemer i kroppen er forbedret;
• maksimal iltforsyning etableres;
• sammentrækning og stramning af arterievæggene og blodkar forekommer, hvilket bidrager til regulering af blodgennemstrømning;
• hormonemissioner øges;
• normal metabolisme.

Øget blodtryk hos en person under træning, og efter at den har en positiv effekt på kroppens normale funktion. Et højt overskud af tilladte grænser påvirker imidlertid arbejdet i hjertemusklen og blodkarrene i menneskekroppen. For at finde ud af årsagen til en sådan tilstand, skal du få en aftale med en læge så hurtigt som muligt.

Hvordan forstår jeg, at helvede hopper?

Øget tryk efter motion i atleter - normen. De mest harmløse manifestationer af forhøjet blodtryk omfatter udseendet af åndenød, overdreven svedtendens, rødmen af ​​huden på ansigtet. Men hvis sådanne fænomener ikke forsvinder inden for 60 minutter, er der risiko for farlige konsekvenser. Farlige tegn indbefatter:

• Aching og syning smerter i hjertet. Fastgørelsen af ​​kompressionssmerter i hjertemuskelområdet og brystbenet, der går ind i underkæben, under scapulaen eller i venstre hånd, er en grund til hurtig ophør af belastningen og kalder en ambulance.
• Smertefulde fornemmelser i ryggen af ​​hovedet, ledsaget af rødme omkring øjnene, udseendet af fluer for øjnene, kvalme og opkastning kan indikere, at trykket er faldet.
• Hvis der på baggrund af smerter i hovedet er følelsesløshed i ekstremiteterne, inkoherens af tale, lækage af væske fra munden registreres, dette indikerer en hjernekatastrofe. I en sådan situation er der behov for lægehjælp så hurtigt som muligt.

måling

Tabellen over blodtryksnormer for hver alder er anderledes. Gennemsnitlige værdier er 120 til 80 mm Hg. Art., Men med stigende belastninger kan de øvre indikatorer nå 190-200 mm Hg. Art., Og det lavere tryk er 90-120 mm RT. Art. Det følger heraf, at i sportsaktiviteter skal man være opmærksom på ens krop, og hvis der er en minimal forandring i sit arbejde (blodtrykket er steget hurtigt eller tværtimod falder), er dette grunden til at stoppe træningen og gennemgå en lægeundersøgelse.

Sådan styrer du blodtrykket?

Trykregulering under træning i sport udføres i overensstemmelse med følgende algoritme:

Under belastning reduceres lavere tryk.

Og rolig! Hjertet er sundt! ))

Med venlig hilsen Alexander Y.

Mobil: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp og Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Det var ikke en annonce, men en underskrift til min konsultation. Jeg giver ikke reklame og behøver det ikke. Jeg inviterer ingen til receptionen. Jeg har nok arbejde! Men hvis du har spørgsmål - ring eller Skype!

Tøv ikke med det. Jeg vil hjælpe, end jeg kan!

Personlig høring er mulig for Kharkiv borgere og dem, der kan komme til Kharkiv.

Hvor meget øges trykket under belastning?

Sport er en positiv stress for kroppen. Ændringen i menneskets pres under fysisk anstrengelse er meget almindelig på grund af kroppens egenskaber og den foretrukne sport. Træning stimulerer adrenalinhastighed, som spiller en vigtig rolle i menneskelig tilpasning til miljøfaktorer. Systematisk motion hjælper med at styrke vaskulærvæggen, stabilisere vejrtrækningen og øge også graden af ​​vævsmætning med gavnlige stoffer og ilt.

Årsager til forhøjet blodtryk under træning

En stigning i koncentrationen af ​​adrenalin i blodet er forbundet med aktiveringen af ​​nervesystemets sympatiske kæde. Under træning bliver vejrtrækningen hyppigere, forbedrer væskens omsætning i kroppen. Dette kræver yderligere omkostninger fra kroppen. Blodtrykket stiger ofte i hverdagen - under vægtløftning, under lang gåning, og også i tilfælde af nervøs spænding.

Når en person begynder at udøve, accelererer blodstrømmen i kroppen kraftigt og virker på hypothalamus, binyrerne og hjernebarken.

Følgende kroppens systemer er involveret i stigende blodtryk:

• kardiovaskulær - blodet bevæger sig hurtigere, mætter vævene med næringsstoffer, forbedrer tone i arterier og blodårer;
• åndedrætsorganer - lungerne er retret og fyldt med luft, de indre organer modtager mere ilt;
• humoral - kroppens metabolisme accelereres, syntese af visse hormoner øges, muskelmasse øges.

I trænet folk, hvis aktiviteter involverer sport eller andre former for fysisk aktivitet, kan ændringer i de hæmodynamiske parametre under og efter de udførte øvelser overhovedet ikke overholdes. Det afgørende er, hvor længe de forhøjede satser vender tilbage til det normale. Hvis de vedvarer i flere timer, kan det tyde på hypertension.

Hvorfor øges trykket efter træning?

En fysisk svag organisme reagerer på nye øvelser med en kortvarig stigning i blodtrykket. En stigning på 15-20 mm Hg. Art. inden for en time er en variant af normen. Langvarig bevarelse af høje hastigheder vidner om de skjulte problemer i vaskulærsystemet. Ved første fase observeres arteriel hypertension kun i stressfulde situationer og manifesterer sig ikke i en rolig atmosfære.

Ved intensiv træning øges blodgennemstrømningen flere gange, og blodtrykket kan også stige flere gange.

Hvis der opstod højt tryk under træning, og inden for en time var blodtryksindikatorerne ikke vendt tilbage til normal, en person kan opleve:

• svimmelhed, ledsaget af øjnene rødt, skinnende "fluer" i syne, kvalme og opkastning;
• smerte i hjertet af den smertefulde, forstridende natur, op til anginaangreb på grund af krampe i koronarbeholderne;
• sløvhed og sløvhed, følelsesløshed i lemmerne samt en krænkelse af diktion kan indikere iskæmi i hjernevævet;
• eksterne tegn - ansigtsspyling, overdreven svedtendens, konstant åndenød, pludselige hosteangreb.

Bekæmpelse af hypertension forårsaget af en af ​​mulighederne for fysisk arbejde er vanskeligere end den sædvanlige stigning i blodtrykket. Stabilisering af hæmodynamiske parametre afhænger af organismens individuelle karakteristika. Personer, der er tilbøjelige til vaskulære sygdomme, bør bære en pille, der normaliserer blodtrykket og nøje overvåge sundhedstilstanden ved udførelse af nye øvelser.

Årsager til trykreduktion under træning

Reguleringen af ​​vaskulær tone udføres ved hjælp af nervesystemets sympatiske og parasympatiske forbindelse. Hos personer med sympatikotoni i stressfulde situationer stiger blodtrykket. Overvejelsen af ​​det parasympatiske nervesystem er en af ​​faktorerne for udviklingen af ​​hypotension, som skal huskes ved idrætsøvelser.

En stigning i blodtrykket under fysisk aktivitet har en positiv effekt på menneskets funktion, men hvis disse indikatorer ikke overstiger den tilladte sats

For at sænke blodtryksledningen:

• vegetovaskulær dystoni af den hypotensive type;
• uoverensstemmelsen mellem det valgte sæt øvelser og den fysiske evner hos personen
• udtømning af kropsressourcer (vitaminmangel, overarbejde);
• hjertefejl, mitralventil prolapse;
• angina pectoris historie.

Hvis blodtrykket kun går ned under fysisk anstrengelse og hurtigt vender tilbage til normale niveauer inden for en time efter en træning - det kan tyde på asteni. Forkert kost, stillesiddende livsstil, overskydende vægt og mangel på motion i fortiden gør kroppen særligt sårbar. Tankevækkende træning med en dominans af den dynamiske komponent vil hjælpe kroppen med at styrke.

Hvorfor falder trykfaldet efter træning?

Mange mennesker klager over svaghed og svimmelhed efter træning. Når man sikrer korrekt hvile, normaliserer deres tilstand hurtigt. Hvis lavt blodtryk vedvarer i lang tid efter træning, kan dette indikere et fald i vaskulær tone, hvilket fører til IRR og vedvarende hypotension.

I nogle tilfælde kan blodtrykket under træning ikke øges, men tværtimod reducere deres præstation.

Reduktion i ydelse med 10-20 mm Hg. Art. kendetegnet ved:

• svimmelhed, døsighed
• svær svaghed;
• sløret øjne, sløret syn
• brystsmerter
• følelse af mangel på ilt.

Faldet i blodtryk til 90 til 60 mm Hg. Art. og under kan føre til uventet tab af bevidsthed. For at forhindre udvikling af sammenbrud, skal du omhyggeligt behandle din tilstand under træning. Hypotonik er bedst egnet til at gå, motionsterapi og svømning, der bidrager til styrkelsen af ​​karsystemet.

Hemodynamisk kontrol

Selv erfarne atleter, med høj udholdenhed, skal kontrollere deres tilstand under træning. Før den første lektion anbefales det at besøge en læge, som skal vurdere niveauet for blodtryk, pulsintensitet, vejrtrækningsrate og derefter give anbefalinger om den ønskede sport.

For at forbedre kredsløbets tilstand under træningen skal du:

• Sørg for tilstrækkelig varmeoverførsel på grund af tøj af høj kvalitet (den korrekte størrelse svarende til sæsonen);
• måle blodtrykket 20 minutter før en træning og 10 minutter efter hver øvelse
• vælge professionelt udstyrede lokaler med god ventilation og fravær af produktionsfaciliteter tæt på dem;
• drik rigeligt rent vand (ikke mindre end 2 liter dagligt).

Hvis en person er professionelt involveret i enhver sport, er proceduren for måling af blodtrykket 20 minutter før klassens start og 10 minutter efter dem obligatorisk

De, der ønsker at spille sport, bør huske på korrekt ernæring. Kærligheden af ​​fedt og stegte fødevarer samt alkoholmisbrug har negativ indvirkning på blodkarets tilstand. Det er nødvendigt at begrænse mængden af ​​fuld kaffe og sort te. For at forbedre vaskulær tone i kosten skal du inkludere flere produkter, der indeholder K og Mg.

Trykstandarder for belastninger og efter

I medicinsk praksis i mange århundreder er indikatoren for normalt blodtryk sat til 120/80 mm Hg. Art. Sportsøvelser, der er en positiv belastning for kroppen, kan føre til en lille stigning i trykket. Indikatorer, der er optimale for en bestemt person kaldes "arbejdstagere". Hvis en person føler sig godt, har indikatorer på 100/70 - det er ikke en grund til bekymring.

Tryk efter træning: norm, årsager til afvigelser og måder at nyttiggøre efter træning

Ifølge gældende standarder bør det ideelle blodtryk ikke være højere end 120/80 mm Hg. Art.

Men sådanne tal spores meget sjældent, for det meste har alle mennesker mindre afvigelser fra disse indikatorer. På samme tid er der ingen synlige tegn på forekomst af problemer i kroppen.

Det er af denne grund, at et sådant blodtryk kaldes "arbejde". I løbet af dagen kan det variere fra en værdi til en anden. Stress, neurose, konflikt eller fysisk aktivitet kan have en betydelig indvirkning på det.

Hvis i løbet af sporten øges trykniveauet betydeligt, så er dette ikke en patologi, men tværtimod anses for at være et helt acceptabelt fænomen. Normalt vender indikatorerne tilbage til det normale inden for et par timer.

Der er dog en anden side af mønten, der henviser til de situationer, hvor trykket i blodet stiger til kritiske niveauer og forbliver på et sådant niveau i en vis periode. I forbindelse med denne situation er det nødvendigt at finde ud af, hvilke tal der anses for at være gyldige, og hvilke der ikke er. Fra oplysningerne i denne artikel kan du finde ud af, hvad trykket skal være efter træning.

Tryk efter træning: normale og acceptable værdier

Karakteristisk tryk i atleter er 131/84 mm Hg. Art.

Det optimale tryk under sport er 120/80 mmHg. Art.

Dog satser inden for 134-138 mm Hg. Art. ved 86-88 mm Hg. Art. anses for gyldig for en helt sund person.

Kontrol under og efter træning

Som du ved, giver passende fysisk anstrengelse med forhøjet tryk enorme fordele for hele kroppen og har også en positiv effekt på hjerte- og blodkarets ydeevne.

Men i tilfælde af overbelastning forekommer uønskede processer, der påvirker menneskers sundhed negativt.

Ifølge disse oplysninger skal du først passe på, at efter træning i gymnastiksalen eller på en løbebånd, sprøjter ikke atleternes blodtryk kraftigt. Det er meget vigtigt at regelmæssigt besøge en specialist for at kontrollere deres eget helbred.

Periodiske rutineundersøgelser er ønskelige for at vide, hvor meget pressporter har. Hvis en person ønsker at spille sport professionelt, anses disse aktiviteter for at være obligatoriske. Også før du starter træning, skal du kontakte din læge om forekomsten af ​​forbud mod kraftbelastninger.

Derudover er det vigtigt at bemærke, at folk, der planlægger at engagere sig i gymnastiksalen, bør måle trykketiveauet omkring en halv time før opvarmningen. I slutningen af ​​en kvart time efter sports træning skal du kontrollere indikatorerne igen.

Der er visse anbefalinger vedrørende blodtrykskontrol:

1. For at spille sport må du bære specielt tøj. Blandt dens egenskaber bør følgende være: Det skal hjælpe kroppen med at trække vejret og blod - at cirkulere frit gennem hele kroppen;
2. Hvis træningen foregår indendørs, skal den nødvendigvis have et professionelt ventilationssystem (eller andet udstyr designet til at modtage frisk luft).

I forbindelse med sportsaktiviteter er det vigtigt, at du regelmæssigt fylder kroppens væskeforsyning Den omtrentlige daglige mængde renset vand er 2,5 liter. Det skal være uden gas og sukker.

Hvorfor falder trykket under sportsaktiviteter?

Reduktion af blodtrykket efter fysisk uddannelse betragtes som en mærkelig reaktion, da der i henhold til organismens fysiologiske karakteristika skal ske helt forskellige processer på dette tidspunkt.

Lavt tryk hos sportsfolk kan skyldes følgende faktorer:

1. forstyrrelse af kontrollen med autonom indervation. I den nærmeste fremtid kan en diagnose kaldet IRR forekomme i en almindelig lægeerklæring;
2. manglende fysisk kondition eller overarbejde. Enhver organisme har evnen til kun at udholde en vis grad af stress;
3. mitral ventil prolapse;
4. angina pectoris;
5. lavt blodtryk.

Årsager til forhøjet blodtryk

Som du ved, anses sport for at være en positiv belastning for enhver organisme. Normalt tryk i atleter stiger ganske ofte, fordi det skyldes kroppens egenskaber og den valgte type fysisk aktivitet.

Sekventiel øvelse stimulerer adrenalinhastighed, som spiller en vigtig rolle ved at tilpasse en person til miljømæssige faktorer. Regelmæssige hjertebelastninger hjælper med at styrke væggene i blodkarene betydeligt, forbedre vejrtrækningen og øge andelen af ​​væv mættet med unikke elementer og vital oxygen.

Tryk under fysisk anstrengelse: En tabel over forholdet mellem patienter med hypertension blandt forskellige sportsgrene

Hvad angår de faktorer, der fremkalder en stigning i blodtrykket under sport, er en forøgelse af indholdet af adrenalin i blodet forbundet med aktiveringen af ​​det sympatiske link i nervesystemet. Under træning øges vejrtrækningen, og blodcirkulationen forbedres.

Denne proces kræver yderligere ressourcer. Blodtryk stiger ofte under daglige aktiviteter: under vægtløftning, under lang gåning, og også på grund af nervøs spænding.

Øget pres i atleter forårsager sådanne kropssystemer:

• kardiovaskulær - blodet bevæger sig meget hurtigere, mætter alle væv i kroppen med gavnlige forbindelser, blandt andet forbedrer tone i arterier, vener og kapillærer;
• åndedrætsorganer - lungerne er retret og fyldt med luft, og alle indre organer er mættede med ilt;
• humoral - alle metaboliske processer, der forekommer i kroppen, accelereres, og også syntesen af ​​visse hormoner øges, og musklerne opbygges.

Kontraindikationer for atleter

Der er en vis liste over sygdomme, hvor det ikke anbefales at udføre styrkeøvelser:

• akutte og kroniske sygdomme;
• træk ved fysisk udvikling
• neuropsykiatriske sygdomme;
• sygdomme i de indre organer;
• kirurgiske lidelser;
• skader og sygdomme hos ENT organer
• alvorlig forringelse af visuel funktion
• sygdomme i tænder, tandkød og mund;
• hud- og kønssygdomme;
• sygdomme i det genitourinære system;
• smitsomme og parasitære sygdomme.

Lang træning og opsving

Efter udmattende fysisk anstrengelse har enhver organisme tid til at komme sig. Perioden for nyttiggørelse af langvarigt højt tryk til normal er en proces, der forekommer som en reaktion på overarbejde og øjeblikkelig genopfyldning af den brugte energi. Til dette skal du give din krop en pause.

Hvilket pres skal være under fysisk anstrengelse afhænger af køn og alder indikatorer:

• mænd 18-55 år - 121-129 / 79-84 mm Hg. v.;
• Kvinder 18-55 år - 111-121 / 78-86 mm Hg. v.;
• mærke på tonometeren ved 141/90 mm Hg. Art. Det betragtes som borderline, fordi det indikerer udviklingen af ​​hypertension.

Under træning i motionsrummet kan trykket stige med ca. 19 mm Hg. Art.

I tilstedeværelsen af ​​hypertension kan indikatorerne være som følger: 141-158 / 91-98 mm Hg. Art. Med disse figurer kan du kun spille sport med tilladelse fra din læge.

Det er meget vigtigt at give kroppen en hvile fra svækkende fysisk anstrengelse. Jo større intensitet under træning, jo længere skal du hvile efter det. Nogle eksperter anbefaler at holde en dagbog, som passer til tidsplan for beskæftigelse og hvile samt blodtryksniveauer før og efter fysisk aktivitet.

Fritid tager cirka 24 til 48 timer, afhængigt af træningens kompleksitet.

Den acceptable hjertefrekvens er ca. 76 slag per minut to timer efter træning.

For at reducere det skal du udføre langsomme vejrtrækninger og udåndinger i en position med dine hænder hvilende på knæene.

Med denne metode vil det være muligt at reducere trykniveauet med ca. 20 slag pr. Minut. Der er en anden mulighed, for effektiviteten af ​​hvilken du skal rette op, lægge hænderne bag hovedet og begynde at trække vejret roligt.

Det vil hjælpe dig med at komme hurtigt fra kardio- eller styrketræning. Men alligevel er denne metode ikke lige så effektiv som den foregående. Selv om det også giver dig mulighed for hurtigt at fange vejret.

Beslægtede videoer

Hvad er det normale tryk under træning? Svaret i videoen:

Så hvor meget pres skal en atlet have? Karakteristisk tryk efter belastning er 131/84 mm Hg. Art. Eksperter anbefaler at forbedre kroppens tilstand og genopbygge energireserver efter træning for at bruge specialprodukter. Det anbefales at bruge forskellige frugter, grøntsager, bær, nødder, fisk og skaldyr, olier samt nogle fødevarer beriget med kalium.

Du behøver ikke at spille sport i nærværelse af sundhedsmæssige problemer, især med nedsat sundhed i hjertet og blodkarrene. Dette vil kun forværre situationen og fremkalde udviklingen af ​​uønskede lidelser. Det er nok at konsultere din læge på forhånd for at finde ud af om du kan gå i gymnastiksalen eller ej. Og i nærværelse af nogle alvorlige sygdomme vil lægen hjælpe dig med at vælge de mest egnede sportsgrene, der ikke vil skade kroppen.

Sådan slår du hypertension hjemme?

For at slippe af med hypertension og klare blodkar, har du brug for det.

Hvad skal være blodtryk efter fysisk. belastninger

Blodtrykket er ikke en stabil indikator.

Et stort antal faktorer kan påvirke det: søvn, måltider, stress og fysisk anstrengelse.

Normal ydelse i en voksen sundt person - 120/80 mm Hg.

Standarden anses for at være indikatorer for en voksen sundt mand. Men hvis du laver et Holter-studie og fastsætter hjertefrekvens-, kardiogram- og blodtrykstal i løbet af dagen, vil du bemærke, at de alle ændres af forskellige årsager.

Brev fra vores læsere

Min bedstemor's hypertension er arvelig - sandsynligvis de samme problemer afventer mig med alderen.

Uheld fundet en artikel på internettet, som bogstaveligt talt gemte bedstemor. Hun blev plaget af hovedpine, og der var en gentagen krise. Jeg har købt kurset og overvåget den korrekte behandling.

Efter 6 uger begyndte hun endda at tale anderledes. Hun sagde, at hendes hoved ikke længere gør ondt, men hun drikker stadig piller for pres. Jeg smider linket til artiklen

Skulle trykket stige under træning

Hvad sker der under træning? Muskler begynder at indgå mere intensivt, de får mere blod på grund af det øgede behov for ilt. For at sikre dette begynder hjertet mere og mere at indgå kontrakter for at køre blodet hurtigere gennem de små og store cirkler af blodcirkulationen. Denne proces kræver sammentrækning og også alle skibe til at deltage som en pumpe, som hjertet.

Adrenalin virker også på hjertet og hjælper det til at arbejde hurtigere og stærkere. Det viser sig, at trykket stiger under fysisk anstrengelse, fordi:

• fartøjer komprimeres og kontraheres
• hjertet slår hurtigere og sværere;
• adrenalin produceres.

Denne mekanisme kan forklares ved eksemplet af jagten. Når nogen bliver jaget, og det er nødvendigt at blive frelst, bliver alt blod i kroppen omfordelt til de organer og muskler, der er nødvendige for at flygte. Fødder som om bliver stærkere, og hjertet slår meget hårdt. Men hvis du løber for længe, ​​begynder resten af ​​kroppen at lide.

Hvad afhænger denne hele mekanisme af? Hovedårsager:

• Belastninger, som kroppen ikke var klar til. Overdreven fysisk arbejdskraft, som ikke er tilpasset hjertet og blodkarrene.
• Forstyrrelse i hjertemusklen (sklerose, betændelse, innerveringsforstyrrelse).
• Patologi af vaskulær kontraktilitet, forøget stivhed på grund af aterosklerose, inflammation, atrofi.
• Krænkelser af mængden af ​​cirkulerende blod, så vil trykket ikke stige, men tværtimod falder, især når dekompenseret patologi.
• Patologi af catecholaminsekretion, for eksempel med pheochromocytom, Cushings sygdom, polycystisk ovarie.
• Patologi af nyrerne, hvor der er en stor mængde renin. Det omdannes til angiotensin, derefter til angiotensin II, hvilket fører til udviklingen af ​​adrenalin.

Det viser sig, at trykket under fysisk anstrengelse kan og bør stige, men efter ophør skal det gradvis falde til normale niveauer for at sikre normal blodforsyning.

Normale trykindikatorer efter træning

Normalt, under sport eller fysisk arbejde, så meget som trykket kan stige for at give muskler med blod - 140/90 mm Hg. Den naturlige mekanisme indebærer dens fald inden for en time til normale værdier. Hvis dette ikke sker, lider andre organer af mangel på blod og ilt, fordi de arterier, der går hen til dem, er trange.

En vigtig indikator for tryk efter, for eksempel at løbe, er de betingelser under hvilke sport blev afholdt. Trykket kan stige lidt over det tilladte, hvis:

• Manden var ikke klar til træning og startede den uden opvarmning;
• høj omgivelsestemperatur
• nedsat vejrtrækning under træning
• hjertesygdom eller vaskulær sygdom.

Det er værd at huske, at det er nødvendigt at forberede sig på hver træning.

Metoder til blodtrykskontrol under sportsaktiviteter

Før hver sportsaktivitet skal der udføres en lille inspektion, som er acceptabel for atleten selv. Pulse-, blodtryk og respirationshastighed pr. Minut måles. Efter nogle store øvelser gentages målingerne, og også efter afslutningen af ​​træningen.

Nu kan hypertension blive helbredt ved at genoprette blodkar.

Indikatorerne kan normalt enten forblive uændrede eller lidt stigende. Dette er helt normalt. Det er vigtigt, at den samlede tilstand af atleten er tilfredsstillende.

Med belastninger over det tilladte kan puls og tryk hoppe op til en hypertensive krise. Denne tilstand, selv om den er farlig, tyder oftest ikke på patologien i det kardiovaskulære systems organer. Det siger kun, at en person skal afholde sig fra sådanne byrder og forberede dem lidt efter lidt.

For at udføre en træning korrekt skal du følge de enkle regler:

• Skynd dig ikke til embrasuren. Ingen kan bryde pladen i løbet af den første lektion, alt sker gradvist.
• Det anbefales at først rådføre sig med en kyndig person eller leje en træner.
• Vælg en sport der passer dig bedre. Hvis kører er utilfredsstillende, prøv noget andet.
• Før du træner i en time er det bedre ikke at spise noget, men ikke sulte dig selv. De bedste sportsaktiviteter er om morgenen før morgenmaden.
• Under en træning, glem ikke at drikke vand. Dehydrering under fysisk anstrengelse udvikler sig hurtigere, da deres kropsvæske forlader gennem sved.
• Du bør ikke drikke under øvelsen, for dette skal du lave en lille pause.
• Du kan ikke sidde eller ligge under sporten, trykket på grund af kroppens position ændres, og under træning kan reaktionen være utilstrækkelig.
• Du bør ikke stoppe ved en træning, men fortsæt med at arbejde på dig selv.

Hvornår skal du stoppe træningen

Normalt under træning følges stigningen i tryk ikke af personen. Dette viser sin naturlighed og ikke-fare.

Under udøvelsen af ​​øvelserne kan en person mærke symptomer som:

Læsere af vores hjemmeside tilbyder rabat!

• retrosternal smerter;
• occipital hovedpine;
• det er umuligt at tage et dybt indånding;
• svimmelhed;
• Udseendet af sorte prikker og mørkere i øjnene.

Hvis symptomerne fortsætter inden for en halv time, skal du ringe til en ambulance og tage nitroglycerin så hurtigt som muligt, konsultere kardiologen efter krisen og videregive alle tests for at diagnosticere forekomsten af ​​patologier.

Uddannelsesforbud

Hvis trykket stiger hver dag, føler personen det, taber fysisk styrke, ydeevne, det er nødvendigt at afbryde træningen og foretage en grundig diagnose.

Ved stigning af tonometerantalet mere end 140/90 mm Hg diagnostiseres hypertension, hvor træning er strengt forbudt, men den lette øvelse eller motion er ikke aflyst, lette jogging om morgenen.

Normalt tryk hos professionelle atleter

Det menes at atleter - en særlig kaste af mennesker. På den ene side er det sandt, fordi organismen i atleter ikke virker som det gør hos almindelige mennesker. På grund af konstant fysisk anstrengelse er deres hjerte udvidet, det vejer mere, og dets vægge er tykkere. Dette sker fordi det slår mere og stærkere end andre mennesker. Atleternes hjerte er hypertrophied, denne kompenserende mekanisme er beregnet til det bedste blod løber gennem kroppen.

Selvfølgelig udvikles også musklerne i lemmerne og kroppen i dem også meget mere. Kroppen bliver til sidst vant til denne livsstil og tilpasser sig den. I begyndelsen af ​​træningen begynder hjertet ikke længere at slå, og tonometerens indikatorer ændres ikke.

For atleter - bevægelse er dette allerede en del af deres sædvanlige dag. Problemet er, at sport altid skal være til stede i en persons liv. Hvis et hypertrophied hjerte er berøvet sport, vil muskelvævet blive erstattet som overflødigt af fedt og bindevæv, som ikke længere kan udføre funktionen af ​​sammentrækning. Det samme sker med skibe.

Der kan være lavt blodtryk hos sportsfolk. Lavt diastolisk tryk hos atleter med normal systolisk er også almindelig på grund af kroppens tilpasning til høje belastninger og energikostnader.

Hvis de pludselig stopper belastningen, vil atleterne have højt blodtryk, hypertension. Hjertet og karrene ophører med at være elastiske og hårdføre og omvendt, stive og tynde. På grund af dette kan de ikke længere kontrollere trykniveauet. Så der er hypertension, koronar hjertesygdom, angina, kronisk arytmi og risikoen for tidlig myokardieinfarkt.

Forebyggelse og anbefalinger

Bevægelse er grundlaget for en sund krop. Det er værd at holde dig i gang hele tiden, men på et niveau, som kroppen kan modstå. Test det ikke.

Når alt kommer til alt, vil han bestå testen, men hans fysiologi vil ændre sig, og konsekvenserne heraf vil blive synlige i fremtiden, når kroppens kompenserende funktioner normalt falder, og i tilfælde af intense belastninger sker dette ikke kun tidligere, men også i et hurtigt tempo.

Du er nødt til at engagere sig i sport, størrelse, hele tiden. Bevægelsen helbreder hele kroppen, træner og tempererer hjertet, lungerne, blodkarrene, hjernen.

Hypertension fører desværre altid til hjerteanfald eller slagtilfælde og død. I mange år stoppede vi kun symptomerne på sygdommen, nemlig højt blodtryk.

Kun den konstante anvendelse af antihypertensive stoffer kan gøre det muligt for en person at leve.

Nu kan hypertension nøjagtigt helbredes, den er tilgængelig for alle bosiddende i Den Russiske Føderation.

Trykændring efter træning

Trykket efter træning kan enten øges eller falde. Dette skyldes kroppens individuelle kendetegn, det kardiovaskulære system og den type fysiske øvelser, som personen udfører. Under påvirkning af fysisk aktivitet accelereres blodstrømmen kraftigt, hjertefrekvensen øges, vaskulær dilation observeres, og kroppen frigiver adrenalin i blodbanen, som stimulerer kardiovaskulærsystemet og bidrager til højt blodtryk, men hvis det parasympatiske nervesystems tone hersker hos mennesker, kan det ikke stige overhovedet.

Årsagerne til forhøjet blodtryk under træning

Når en person begynder at udføre fysiske øvelser, accelererer blodgennemstrømningen i kroppen kraftigt, der virker på hypothalamus, binyrerne og hjernebarken, adrenalin frigives i blodet, og hjertefrekvensen øges, og blodflowet i kar, vener og arterier øges, blodtrykket stiger. Ved intensiv træning øges blodgennemstrømningen flere gange, og blodtrykket kan også stige flere gange. Dette sker, fordi arbejdet med det kardiovaskulære system forbedres med aktiv øvelse:

1. Blod cirkulerer godt gennem kar, vener og arterier og når alle dele af organer og systemer.
2. Kroppen er godt forsynet med ilt.
3. Væggene i blodkar og arterier reduceres intensivt og strammes, regulerer blodgennemstrømningen.
4. Øget hormonal udskillelse og metabolisme i kroppen.

En stigning i blodtrykket under fysisk anstrengelse har en positiv effekt på menneskets funktion, men hvis disse indikatorer ikke overstiger den tilladte sats, fordi Overbelastning af kroppen påvirker funktionen af ​​det menneskelige kardiovaskulære system.

Indikatorer i hver alder er forskellige, for en almindelig person er værdien 120/80 mm Hg. Art. er normen, men under tung belastning kan det systoliske indeks stige til 190-200 mm Hg. Art., Og diastolisk stiger til 90-120 mm Hg. Art. Det afhænger af den type motion.

Så løb, volleyball, basketball, fodbold, aerobic, dans og motion på simulatorer er i stand til at hæve niveauet af blodtryk så meget som muligt.

Derfor er det nødvendigt at spille sport for ikke at skade deres eget helbred.

For at gøre dette skal du udføre en række aktiviteter, der giver dig mulighed for at styre aktivitetsprocessen og det kardiovaskulære system. Tabellen nedenfor viser trykstandarden for hver aldersgruppe.

Hvordan man kontrollerer kroppens tilstand under træning?

Trykket under fysisk anstrengelse kan stige flere gange, så du skal passe på ikke at provokere sin overdrevne stigning eller spring, for dette skal du følge nedenstående anbefalinger:

1. Altid inden idrætsaktiviteter påbegyndes, skal du besøge lægen. Specialisten undersøger ikke kun kroppen, men hjælper også med at bestemme typen af ​​belastninger, der passer til denne særlige krop.
2. Hvis en person er professionelt involveret i enhver sport, er proceduren for måling af blodtryk 20 minutter før klassens start og 10 minutter efter dem obligatorisk. Dette giver dig mulighed for at kontrollere niveauet af blodtryk under træning og er en fremragende forebyggelse af udviklingen af ​​sygdomme i det kardiovaskulære system.
3. For enhver øvelse og motion er det vigtigt at bære det rigtige tøj. Kroppen skal trække vejret godt, og der skal sikres korrekt luftcirkulation for alle dele af kroppen. Tøj bør ikke passe tæt på kroppen og klemme sine dele. Overtøj, T-shirt og trowel bør ikke være under halsen. Du kan ikke bære turtlenecks og stramme T-shirts. Bukser, bukser og cykler skal også sidde fri. Dette er ikke kun nødvendigt for at sikre god luftcirkulation, men også således, at det i kritiske tilfælde er muligt at yde førstehjælp til en person uden forhindringer.
4. Hallen skal være godt ventileret og udstyret med et ventilationssystem, ventilerede vinduer og luftventiler til aktive belastninger, fordi kroppen har brug for rent ilt under træning, og for store mængder indåndet carbondioxid kan forårsage svimmelhed og angreb af akut hjertesvigt. Hvis der udføres fysiske øvelser hjemme, forbliver kravene til tøj og værelset det samme.
5. Drikkefunktion. Under træning er det nødvendigt især at følge drikkeordningen. Den daglige dosis, der kræves til kroppens væske, er 2 liter rent vand. Dette omfatter ikke juice, compotes, te og ting. Hvis det er intens træning, kan du drikke op til 2,5 liter vand om dagen. Mineralvand er bedst egnet. den er mættet med essentielle sporstoffer, der understøtter hjertearbejdet, som K og Mg.

Hvornår falder blodtrykket?

I nogle tilfælde kan blodtrykket under træning ikke øges, men tværtimod reducere deres præstation. Dette sker, hvis en person har vagotonia i det normale liv. Hos mennesker med vagotoni hæver blodtrykket ikke, men tværtimod er i stand til 10-20 mm Hg. Art. reducere deres ydeevne i stressfulde situationer. Med en intens fysisk træning, som cykling, jogging, motion, dans, øges det, men ikke mere end 10 mm Hg. Art. Når vagotonia også er der skarpe spring i tryk ned uden tilsyneladende grund, selv under fysisk aktivitet. Sådanne angreb ledsages af smerte i hjertet, åndenød, træthed, dvs. en person føler sig svag, og det fører til forstyrrelse af hele menneskekroppens arbejde. I sådanne tilfælde er motion kontraindiceret. Kun at gå og let jogge kan anbefales. Hvis dette er et barn, kan den gradvise fysiske anstrengelse på kroppen genoprette den over tid.

I atleter og voksne observeres lavt blodtryk efter træning meget ofte, men som regel vender den tilbage til normal efter 15-25 minutter efter træningens afslutning. Hvis almindelige mennesker kan annullere motion, så kan sportsfolk ikke leve uden dem. Derfor udøver atleter visse aktiviteter: de overvåger kroppens parametre inden en træning, under en træning og efterfølgende med en tonometer. Atleter, hvis systoliske tryk er lavere end 90 mm Hg, må ikke øve sig. Art. Og diastolisk - under 60 mm Hg. Art. Det er nødvendigt at inkludere i kosten fødevarer rig på K og Mg, kosten er beriget med fiber og grønne grøntsager. I dette tilfælde vil den konstante observation af en atlet med en kardiolog redde menneskelivet, fordi dødsfald under sport for mennesker med lavt blodtryk er ret almindeligt.

Hvornår skal du opgive fysisk aktivitet?

Det er bedre at nægte fysiske aktiviteter, hvis:

• en person har spring i blodtryk i hverdagen;
• hjertepatologier observeres, og de er årsagen til springene;
• trykket vender ikke tilbage til det normale efter 15-25 minutter efter afslutningen af ​​fysiske øvelser, og en person føler smerte i hjertet af hjertet.

Afslutningsvis er det værd at bemærke, at hvis trykket i en voksen falder under træning, kan du reducere deres varighed eller skifte til mere passive øvelser.

Blodtryk under træning

Currie KD, Floras JS, La Gerche A, Goodman JM.

Oversat af Sergey Strukov.

Moderne retningslinjer, der definerer indikatorer for stresstest og den prognostiske betydning af en overreaktion af blodtryk til fysisk aktivitet, savner kontekstuelle forbindelser og skal opdateres.

Opdateret 08/09/2018 12:08

Størrelsen og hastigheden af ​​ændring i blodtryk varierer afhængigt af alder, køn, basisværdier, fitnessniveau, puls, samtidige sygdomme og træningsprotokol.

Den kliniske fordel ved at måle blodtrykket under træning kan stige, når der etableres reguleringsområder, der kombinerer disse variabler og definerer modeller med en bedre forudsigelse af kardiovaskulære hændelser.

INDLEDNING

Måling af blodtryk (BP) under klinisk stress test (CST) er en nødvendig tilføjelse til elektrokardiografi (EKG) og puls (HR) evaluering, da unormale reaktioner kan afsløre skjult patologi. I betragtning af kompleksiteten ved at måle blodtrykket under træning er der brug for en præcis målemetode for at sikre optimal klinisk fortolkning (1). Udbredte kontraindikationer til fortsættelse af CST for at sikre sikkerhed omfatter øvre grænser for blodtryk (2,3). Ikke desto mindre er definitionen af ​​"normalt" blodtryk under træning og sikker "øvre grænse" baseret på nogle få undersøgelser fra begyndelsen af ​​1970'erne (4, 5). Siden da har vores viden om fænotypiske variationer og mulige forbindelser med patologien af ​​abnormale blodtryksreaktioner udviklet sig markant. På trods af dette viser BP-reaktioner med CST, der overstiger anbefalede grænser, ofte et dilemma på grund af uklare kliniske konsekvenser, især med normale data fra andre test. Der er stærke tegn på, at en overdreven stigning i systolisk blodtryk (SBP) eller diastolisk blodtryk (DBP) i CST, kaldet hypertonisk reaktion (2, 3), er forbundet med en stigning i risikoen for kardiovaskulære hændelser og dødelighed ved 36% (6) latent hypertension, trods klinisk normalt blodtryk (7) og en øget risiko for latent hypertension hos normotoniske mennesker (8-18). Disse observationer understreger mulige kliniske diagnostiske og prognostiske fordele ved måling af blodtryk under træning, men de anvendes stadig ikke i klinisk praksis på grund af begrænsninger fra tidligere undersøgelser (19), manglen på standardiseret metode og begrænsede empiriske data for en bred befolkning.

Formålet med denne gennemgang er at kritisk analysere dataene i de nuværende retningslinjer for CST BP. Vi vil vise, at de kriterier, der bruges til at bestemme "normale" og "unormale" reaktioner, stort set er vilkårlig og baseret på utilstrækkelige empiriske data. Vi vil også identificere nøglefaktorer, der påvirker blodtryks reaktioner under fysisk anstrengelse, og hvordan man øger deres forklarende værdi i tilfælde af en individuel reaktion på CST. Endelig vil vi fremsætte anbefalinger til fremtidige undersøgelser af måling af blodtryk under træning for at udvide evidensgrundlaget og lette dets vedtagelse i klinisk praksis.

"NORMALE" REAKTIONER AF AD HELL TIL CST

Med en stigning i fysisk aktivitet øges SBP lineært, hovedsageligt på grund af en stigning i hjerteudgang for at imødekomme efterspørgslen fra arbejdsmuskler. Symptomatisk medieret vasokonstriktion reducerer splanchnisk, hepatisk og renal blodgennemstrømning (dette øger vaskulær modstand). En lokal vasodilatorvirkning undertrykker vasokonstriktion ("funktionel sympatholyse"), gør det muligt at omfordele hjerteffekten til arbejdsskelets muskler og reducere den samlede perifer vaskulære resistens. Disse modsatte reaktioner bidrager til vedligeholdelse eller mindre reduktion af DBP ved CST. En detaljeret diskussion af reguleringsmekanismerne for disse reaktioner ligger uden for rammerne af vores gennemgang, de diskuteres bredt andetsteds (20). American College of Sports Medicine (ACSM) og American Heart Association (AHA) definerer et "normalt" svar som en stigning i GAD på ca. 8 til 12 mm Hg. Art. (2) eller 10 mmHg. Art. (3) pr. Metabolisk ækvivalent (MET - 3,5 ml / kg / min). Kilden til disse værdier er et studie udgivet i en 1973 lærebog, hvor sunde mænd (med ukendt prøvestørrelse og alder) viste en gennemsnitlig og højeste stigning i GARDEN på 7,5 og 12 mm Hg. henholdsvis v. / MET. Et unormalt forhøjet ("hypertonisk") respons på fysisk anstrengelse blev defineret som overskuddet af disse værdier (12 mm Hg. Art./ MET) (5). Således er udbredte og langvarige anbefalinger, der bestemmer det "normale" svar på CST, begrænset til data fra en enkelt undersøgelse af mænd med en dårligt beskrevet fænotype. Nedenfor vil vi give oplysninger om den betydelige effekt af blodtryksrespons på CST afhængigt af køn, fitnessniveau, tilknyttede sygdomme og tilhørende medicin.

Virkningen af ​​alder og køn

I undersøgelsen af ​​213 sunde mænd (4) blev der fundet en stigning i ændringer i SBP som følge af en forøgelse af belastningens intensitet med hvert årti af livet. Den største stigning i SBP pr. MET blev observeret i den ældste gruppe (50-59 år, 8,3 ± 2,3 mm Hg. Art./ MET) sammenlignet med en gennemsnitlig stigning på 5,7 ± 2,3 mm Hg. Art./MET i den yngste gruppe (20 - 29 år). Med alderen steg hældningsvinklen for reaktionsgrafen (p 65 år), hvilket begrænser vores kliniske fortolkning af blodtryksresponsen til CST.

Virkninger af sundhed og medicin

Fitnessniveauet i CST opfører sig som en uafhængig faktor, der påvirker blodtrykket. Ifølge Fick's regel, maksimal iltforbrug (VO_2maks) afhænger af hjerteudgangen og den arteriovenøse iltforskel. Højere VO_2maks svarer til en større hjerteudgang, og derfor en større stigning i GARDEN. Ved tolkning af den maksimale SBP opnået ved CST skal man derfor tage højde for niveauet af fitness (VO_2maks). Ændringstakten i MAP kan også variere med niveauet af fitness. I en undersøgelse af unge mænd steg 16 uger af træningstræning VO_2maks og peak SBP (figur 2a) ved CST (23). Da vi plottet afhængigheden af ​​stigningen i CAD ved CST fra VO_2maks, kurvens hældning efter træning var stejlere (figur 2b; p = 0,019). Hos kvinder er der også forskelle i CAD i CST afhængigt af fitness. Med en stigning i fitness er CAD ved CST lavere end for stillesiddende ligestillede. Unge uddannede kvinder opnår en større CAD i slutningen af ​​testen sammenlignet med stillesiddende kammerater (24).

Fig. 1. Reaktionen af ​​systolisk blodtryk (SBP) til testen med en gradvis stigning i belastningen hos raske mennesker. Værdier præsenteres som ændringer (Δ) SAD sammenlignet med basisværdierne, med en stigning i træningsintensiteten udtrykt i metaboliske ækvivalenter (MET):

a) data fra raske mænd, adskilt af årtier

b) data fra raske mænd (20-39 år) og kvinder (20-42 år).

Figuren er baseret på tidligere offentliggjorte værdier (4, 21). For hvert køn præsenteres regressionsligninger.

* p 210 mm Hg. Art. til mænd og> 190 mmHg. Art. for kvinder, samt en stigning i DBP> 10 mm Hg. Art. sammenlignet med værdien af ​​hvile eller over værdien 90 mm Hg. Art., Uanset køn (3). Bekræftelsen af ​​det systoliske kriterium synes at være baseret på de data, der er beskrevet i undersøgelsen (52), mens kriterierne for anomaløs DAD-reaktion opstod fra en række undersøgelser, der forudsiger en stigning i DAP i hvile (53). I øjeblikket registrerer ACSM for højt forhøjet blodtryk i en absolut SBP> 250 mmHg. Art. eller en relativ stigning på> 140 mm Hg. Art. (2), men kilden til disse værdier er ukendt, og kriterierne ændret sig over tid. For eksempel bekræftede ANA det kliniske behov for overdrevne blodtryksværdier, men afstod fra at foreslå tærskelværdier (54), mens i tidligere anbefalinger fra ACSM blev systoliske og DBP> 225 og> 90 mm Hg givet som kriterier for respons. Art. (55).

Mange undersøgelser, der forbinder en overreaktion af blodtryk til fysisk aktivitet med latent hypertension, anvendte ikke de anbefalede tærskler, men anvendte vilkårlig tærskler (8, 14, 15, 53, 56-59), værdier> 90. eller 95. percentil (11 - 13) eller betydningen af ​​mennesker fra den øvre tertile (10, 60). Figur 4 viser et resumé af blodtrykstærsklerne anvendt i tidligere undersøgelser relateret til hypertension, når man observerer mennesker med for stort blodtryk. Til dato er den laveste tærskel fastsat af Jae et al (17) - 181 mm Hg. Art. - som den mest selektive SAD-tærskel til forudsigelse af hypertension hos mænd med fem års opfølgning. I flere undersøgelser blev størrelsen af ​​forandringen, ikke den absolutte værdi, anvendt til at bestemme overdreven blodtryk. Matthews et al. (9) brugte en ændring i SBP> 60 mmHg. Art. ved 6,3 MET eller> 70 mm Hg. Art. ved 8,1 MET; Lima et al. (61) anvendte en stigning i CAD.> 7,5 mm Hg. v. / MET. For DBP anvendte flere undersøgelser en stigning på> 10 mm Hg. Art. (9, 53, 56) eller 15 mmHg. Art. (61) ved CST. Ikke overraskende har manglen på konsensus i definitionen af ​​overdreven blodtryk ført til uoverensstemmelser i vurderingen af ​​forekomsten i intervallet fra 1 til 61% (59, 62).

Fig. 4. Generelle tærskler for systolisk blodtryk (MAP; a) og diastolisk blodtryk (DBP; b), som anvendes til at detektere et for højt blodtryksrespons. Stiplede linjer er semi-specifikke tærskler anbefalet af American Heart Association (AHA) (3) og American College of Sports Medicine (ACSM) (2). Forskningskilder er angivet nederst i hver kolonne.

I de fleste undersøgelser, der vurderede for stort blodtryk under fysisk aktivitet, deltog en smal aldersgruppe af mænd (midaldrende), hvilket begrænser anvendeligheden af ​​resultaterne til alle mennesker. I en enkelt undersøgelse af unge (25 ± 10 år) med 76-77% af konkurrerende mandlige atleter konkluderede de, at blodtryk i øvelser er den bedste forudsigelse for fremtidigt blodtryk (53). Flere undersøgelser vurderede mænd og kvinder og tilsvarende tærskler på begge køn (8, 13, 59). Kun en undersøgelse undersøgte de aldersspecifikke og kønsspecifikke kriterier for overdreven blodtryk baseret på værdier over 95. percentil (12) for alder / køn. De anvendte værdier blev opnået i anden fase af Bruce-protokollen (Bruce), for begge køn blev kun overdrevet blodtryk forbundet med en øget risiko for hypertension.

Ud over at fokusere på DBP's betydning for at forudsige fremtidige begivenheder, rejser denne undersøgelse to centrale spørgsmål: er det bedste blodtrykskriterium og hvordan man får blodtryksindikatorer til fysisk aktivitet? Ifølge et par data kan en overdreven stigning i blodtryk, der observeres i det tidlige stadium af CST, være mere signifikant klinisk. Holmqvist et al. (16) observerede personer, der nåede maksimalt blodtryk på et senere stadium af CST, som ikke havde samme risiko for hypertension som mennesker, der nåede blodtrykket i et tidligt stadium af testen. Hidtil har undersøgelser været udført ved manuel auskultation med forskellige sphygmomanometre eller ved hjælp af automatiske oscillometriske enheder. Auskultation er kompliceret af bevægelsesgenstande og omgivende støj, og oscillometriske enheder vurderer DBP ved at måle middelartet arterielt tryk (63). I alle tilfælde er mange fejl og antagelser mulige, herunder pålidelighed og pålidelighed af hver enhedsdata, som normalt blev opnået på en homogen population og er ugyldige for andre (64), samt brugen af ​​DBP estimater for tildeling af risiko.

På trods af tilstrækkelig dokumentation til støtte for sammenhængen mellem overdreven blodtryksrespons og fysisk anstrengelse og risikoen for latent hypertension er der brug for en mere stringent metode til at identificere "unormale" reaktioner for yderligere faktorer af alder, køn, fitness og ledsagende sygdomme, især ved anvendelse af samme værdi ved maksimal belastning. Hastigheden af ​​ændring i blodtryk, fremlagt som kurvens hældning i figur 5, giver den mest pålidelige tilgang til klassificering af mennesker med normal eller overdreven reaktion. En hypertensiv reaktion på fysisk aktivitet vil imidlertid hjælpe med at afdække patologier (for eksempel aorta coarctation), forbedre risikostratificering, øge følsomheden af ​​stressfulde visuelle undersøgelser og forbedre definitionen af ​​strategier i tilfælde af grænsehypertension.

Fig. 5. Ændringer i systolisk blodtryk (MAP) i forhold til metabolisk ækvivalent (MET) - vist ved linjer af forskellige farver for tre hypotetiske respondenter. Stiplede linjer viser halvspecifikke tærskler anbefalet af American Heart Association (AHA) (3) og American College of Sports Medicine (ACSM) (2). Røde og grønne reaktioner stoppede på lignende niveauer som bestemt af ANA. Det teoretiske svar vist i grønne ser imidlertid ud til at være mere klinisk signifikant. Tilsvarende, selv om de røde og blå linjer når tilsvarende niveauer af MET (fitness), er der klare forskelle i reaktionens art.

GENERALISERING OG DIREKTIONER AF YDERLIGERE FORSKNINGER

Mange læger udtrykker bekymring, når MAP-reaktionen overstiger det "normale" interval, men i sådanne tilfælde er empiriske data utilstrækkelige til kliniske anbefalinger. Desuden er den samme mangel på vilkårligt etablerede øvre værdier af blodtryk til ophør af CST. Vi hævder, at den kliniske anvendelighed af blodtryksmålinger kan forbedres under følgende betingelser:

Ud over de maksimale / topværdier, der opnås ved CST, skal du overveje hastigheden af ​​ændring i blodtryk (kurvehældning) og fastslå niveauet af sammenhæng mellem disse to målinger.

Muligheden for indflydelse af alder, køn, sundhed, medicin og CST-protokol på blodtryksværdierne opnået i testen.

Standardiser blodtryksmåling i overensstemmelse med anbefalingerne fra Sharman og LaGerche (1):

Foranstaltning i slutningen af ​​hvert trin i CST.

Foranstaltning før afslutning af testen, og om ikke umiddelbart efter opsigelsen.

Brug en automatiseret enhed, der kan måle bevægelse (65). Dette begrænser variabiliteten af ​​resultaterne fra forskellige observatører. Foretrækker data om DBP fra auscultatory enheder før oscillometriske. Ikke desto mindre er der brug for forsigtighed, da der ikke er få pålidelige data om disse enheder: De opnås hovedsagelig i små undersøgelser af raske mennesker.

Manuelle målinger passer til erfarne vurderere. Der er ingen empiriske data til at informere om tærskelvirkningerne af motion, men regelmæssig måling af blodtryk under fysisk anstrengelse er sandsynligvis mere nyttigt end sporadisk.

I fremtidige undersøgelser er det nødvendigt at registrere og rapportere værdier for blodtryk, hvor der opstår akutte kardiovaskulære hændelser under CST for korrekt vurdering af risikoen og etablering af videnskabeligt baserede øvre grænser.

KONKLUSION

Hypertension er den vigtigste årsag til kardiovaskulær dødelighed og morbiditet, men kliniske målinger af blodtryk undervurderer deres prævalens hos raske mennesker, som anses for at være normotensive med sådanne indikatorer (66). Vi hævder, at målinger af blodtryk i CST er en yderligere vurdering for klinisk og ambulant vurdering af hypertension og CVD risiko, diagnose og prognose. Denne fremgangsmåde hindrer dog stadig grundløsheden af ​​de tidligere foreslåede værdier og manglen på empiriske diagnostiske indikatorer for blodtryk. For at lette den nøjagtige klassificering af normale og overdrevne blodtryksresponser er det nødvendigt at fortolke eksisterende retningslinjer igen. Klinisk signifikante afvigelser af blodtryksresponsen bør bestemmes med hensyn til hastigheden af ​​ændring i blodtryk i forhold til arbejdsbyrden eller hjerteudgangen, udover de maksimale værdier opnået under træning. Det er vigtigt at bemærke den modulerende virkning af alder, køn, fitnessniveau, sundhedstilstand og medicin, der kan være resultatet af en adaptiv tilstand (højere fitnessniveau) og ikke en forbindelse med patologi. Og endelig, uden positive kliniske resultater er det ikke nødvendigt at stoppe CST ved de øvre blodtryk, da der ikke er videnskabeligt bevis for, at denne reaktion er relateret til bivirkninger.

kilder:

1. Sharman JE, LaGerche A. Udøve blodtryk: klinisk relevans og korrekt måling. J Hum Hypertens. 2015; 29 (6): 351-8.

2. American College of Sports Medicine. ACSMs retningslinjer og retningslinjer for ressourcer. 7. udgave. Philadelphia: Lippincott Williams Wilkins; 2012.

3. Fletcher GF, Ades PA, Kligfield P, Arena R, Balady GJ, Bittner VA, et al. Videnskabelig udtalelse fra American Heart Association. Cirkulation. 2013; 128 (8): 873-934.

4. Fox SM 3., Naughton JP, Haskell WL. Fysisk aktivitet og forebyggelse af koronar hjertesygdom. Ann Clin Res. 1971; 3 (6): 404-32.

5. Naughton J, Haider R. Metoder til motionstestning. I: Naughton J, Hellerstein HK, Mohler IC, redaktører. Øvelse test og træning i koronar hjertesygdom. New York: Academic Press; 1973. s. 79.

6. Schultz MG, Otahal P, Cleland VJ, Blizzard L, Marwick TH, Sharman JE. Træningsinduceret hypertension, kardiovaskulære hændelser og dødelighed hos patienter, der gennemgår træningsstresstest. Am J Hypertens. 2013; 26 (3): 357-66.

7. Kayrak M, Bacaksiz A, Vatankulu MA, Ayhan SS, Kaya Z, Ari H, et al. Overdreven blodtryksrespons på motion - en ny portent af maskeret hypertension. Clin Exp Hypertens. 2010; 32 (8): 560-8.

8. Wilson NV, Meyer BM. Tidlig forudsigelse af forhøjet blodtryk. Prev Med. 1981; 10 (1): 62-8.

9. Matthews CE, Pate RR, Jackson KL, Ward DS, Macera CA, Kohl HW, et al. Overdreven blodtryksrespons til hypertension. J Clin Epidemiol. 1998; 51 (1): 29-35.

10. Miyai N, Arita M, Morioka I, Miyashita K, Nishio I, Takeda S. Øvelse BP: Høj modstandsdygtighed over for motion: Overdreven blodtryk. J er Coll Cardiol. 2000; 36 (5): 1626-31.

11. Miyai N, Arita M, Miyashita K, Morioka I, Shiraishi T, Nishio I. Hypertension. 2002; 39 (3): 761-6.

12. Singh JP, Larson MG, Manolio TA, O'Donnell CJ, Lauer M, Evans JC, et al. Blodtryksrespons under løbebånds hypertension. Framingham hjerte undersøgelsen. Cirkulation. 1999; 99 (14): 1831-6.

13. Allison TG, Cordeiro MA, Miller TD, Daida H, Squires RW, Gau GT. Betydningen af ​​motion-induceret systemisk hypertension hos raske forsøgspersoner. Am J Cardiol. 1999; 83 (3): 371-5.

14. Sharabi Y., Ben-Cnaan R, Hanin A, Martonovitch G, Grossman E. Forudsigelsen af ​​hypertension og hjerte-kar-sygdomme. J Hum Hypertens. 2001; 15 (5): 353-6.

15. Odahara T, Irokawa M, Karasawa H, Matsuda S. Påvisning af overdrevet blodtryksrespons ved hjælp af laboratoriet. J Arbejdshygiejne. 2010; 52 (5): 278-86.

16. Holmqvist L, Mortensen L, Kanckos C, Ljungman C, Mehlig K, Manhem K. Øv blodtryk. J Hum Hypertens. 2012; 26 (12): 691-5.

17. Jae SY, Franklin BA, Choo J, Choi YH, Fernhall B. Øvelse i lang tid. Am J Hypertens. 2015; 28 (11): 1362-7.

18. Keller K, Stelzer K, Ostad MA, post F. Hypertension og prognose: systematisk gennemgang i henhold til PRISMA retningslinjen. Adv Med Sci. 2017; 62 (2): 317-29.

19. Pescatello LS, Franklin BA, Fagard R, Farquhar WB, Kelley GA, Ray CA, et al. American College of Sports Medicine position står. Øvelse og hypertension. Med Sci Sports Exerc. 2004; 36 (3): 533-53.

20. Joyner MJ, Casey DP. Regulering af øget blodgennemstrømning (hyperæmi) til muskler under træning: et hierarki af konkurrerende fysiologiske behov. Physiol Rev. 2015; 95 (2): 549-601.

21. Pollock ML, Foster C, Schmidt D, Hellman C, Linnerud AC, Ward A. Sammenligningsanalyse. Am Heart J. 1982; 103 (3): 363-73.

22. Trinity JD, Layec G, Hart CR, Richardson RS. Den kønsspecifikke effekt af aldring på blodtryksresponsen på motion. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2017. https://doi.org/10.1152/ ajpheart.00505.2017.

23. Ekblom B, Astrand PO, Saltin B, Stenberg J, Wallstrom B. Effekt af træning på cirkulationsrespons på motion. J Appl Physiol. 1968; 24 (4): 518-28.

24. Ogawa T, Spina RJ, Martin WH 3, Kohrt WM, Schechtman KB, Holloszy JO, et al. Effekter af aldring, køn og fysisk træning på hjerte-kar-reaktioner på motion. Cirkulation. 1992; 86 (2): 494-503.

25. Pickering TG, Harshfield GA, Kleinert HD, Blank S, Laragh JH. Blodtryk under normale daglige aktiviteter, søvn og motion. Sammenligning af værdier hos normale og hypertensive patienter. JAMA. 1982; 247 (7): 992-6.

26. Levy AM, Tabakin BS, Hanson JS. Hemodynamiske reaktioner på graderet trædemølleøvelse i ung ubehandlet labil hypertensive

patienter. Cirkulation. 1967; 35 (6): 1063-72.

27. Floras JS, Hassan MO, Jones JV, Osikowska BA, Sever PS, Sleight P. noradrenalin og blodtryksvariabilitet. J Hypertens. 1988; 6 (7): 525-35.

28. Krassioukov A. Autonom funktion efter cervikal rygmarvsskade. Respir Physiol Neurobiol. 2009; 169 (2): 157-64.

29. Del F, Mohr T, Jensen CM, Haahr HL, Secher NH, Biering-Sorensen F, et al. Kardiovaskulær kontrol under træning: indsigt fra rygmarvsskadede mennesker. Cirkulation. 2003; 107 (16): 2127-33.

30. Claydon VE, Hol AT, Eng JJ, Krassioukov AV. Kardiovaskulære reaktioner og efterfølger hypotension efter armcyklusøvelse med rygmarvsskade. Arch Phys Med Rehabil. 2006; 87 (8): 1106-14.

31. Kahn JK, Zola B, Juni JE, Vinik AI. Mindsket udøvelse af puls og diabetespatienter med hjerte-autonom neuropati. Diabetes Care. 1986; 9 (4): 389-94.

32. Akhras F, Opad J, Jackson G. Forhøjet diastolisk blodtryk er mistænkt. En indikation af sværhedsgrad. Br Heart J. 1985; 53 (6): 598-602.

33. Brett SE, Ritter JM, Chowienczyk PJ. Diastolisk blodtryk ændres under træning korreleret med serumkolesterol og insulinresistens. Cirkulation. 2000; 101 (6): 611-5.

34. Morris SN, Phillips JF, Jordan JW, McHenry PL. Blodprøve under graderet træningstræningstestning. Am J Cardiol. 1978; 41 (2): 221-6.

35. Hammermeister KE, DeRouen TA, Dodge HT, Zia M. Prognostisk og koronar hjertesygdom. Am J Cardiol. 1983; 51 (8): 1261-6.

36. Dubach P, Froelicher VF, Klein J, Oakes D, Grover-McKay M, Friis R. Øvelsesinduceret hypotension hos en mandlig population. Kriterier, årsager og prognose. Cirkulation. 1988; 78 (6): 1380-7.

37. Skræl C, Mossberg KA. Virkninger af kardiovaskulære reaktioner. Phys. Ther. 1995; 75 (5): 387-96.

38. Floras JS, Hassan MO, Jones JV, Sleight P. Cardioselektive og ikke-selektive beta-adrenoceptorblokerende lægemidler i hypertension: en sammenligning. J er Coll Cardiol. 1985; 6 (1): 186-95.

39. Pollock ML, Bohannon RL, Cooper KH, Ayres JJ, Ward A, White SR, et al. Treadmill stress test. Am Heart J. 1976; 92 (1): 39-46.

40. Myers J, Buchanan N, Walsh D, Kraemer M, McAuley P, Hamilton-Wessler M, et al. Sammenligning af rampen mod standard øvelsesprotokoller. J er Coll Cardiol. 1991; 17 (6): 1334-42.

41. Niederberger M, Bruce RA, Kusumi F, Whitkanack S. Br Heart J. 1974; 36 (4): 377-82.

42. Fernhall B, Kohrt W. Effekten af ​​træningsspecificitet for maksimering og submaximale fysiologiske reaktioner på tredemølle og cyklus ergometri. J Sports Med Phys Fitness. 1990; 30 (3): 268-75.

43. Daida H, Allison TG, Squires RW, Miller TD, Gau GT. Sunde emner. Mayo Clin Proc. 1996; 71 (5): 445-52.

44. Tanaka H, ​​Bassett DR Jr, Turner MJ. Overdreven blodtryksrespons til maksimal træning i udholdenhedstrænede personer. Am J Hypertens. 1996; 9 (11): 1099-103.

45. American College of Sports Medicine. ACSMs retningslinjer for motionstest og recept. Baltimore: Lippincott Williams Wilkins; 2013.

46. ​​American College of Sports Medicine. ACSMs retningslinjer for motionstest og recept. 3. ed. Philadelphia: Lea Febiger; 1986.

47. MacDougall JD, Tuxen D, salgsdirektør, Moroz JR, Sutton JR. Arterielt blodtryksrespons til kraftig motionsøvelse. J Appl Physiol (1985). 1985; 58 (3): 785-90.

48. Pepine CJ, Nichols WW. Effekter af forbigående forøgelse af intrathoracisk tryk på hæmodynamisk iltforsyning og efterspørgsel. Clin Cardiol. 1988; 11 (12): 831-7.

49. Thomas SG, Goodman JM, Burr JF. Fysisk clearance: etableret hjerte-kar-sygdom. Appl Physiol Nutr Metab. 2011; 36 (Suppl 1): S190-213.

50. MacDonald JR. Virkninger af post-motion hypotension. J Hum Hypertens. 2002; 16 (4): 225-36.

51. Floras JS, Sinkey CA, Aylward PE, DR-sæler, Thoren PN, Mark AL. Efterhånden udøve hypotension og sympatiindhold i grænsehypertensive mænd. Hypertension. 1989; 14 (1): 28-35.

52. Le VV, Mitiku T, Sungar G, Myers J, Froelicher V. Systematisk gennemgang. Prog Cardiovasc Dis. 2008; 51 (2): 135-60.

53. Dlin RA, Hanne N, Silverberg DS, Bar-Or O. Opfølgning af normotensive mænd med overdrevet blodtryksrespons til motion. Am Heart J. 1983; 106 (2): 316-20.

54. Fletcher GF, Balady GJ, Amsterdam EA, Chaitman B, Eckel R, Fleg J ​​et al. Erklæring til sundhedspersonale fra American Heart Association. Cirkulation. 2001; 104 (14): 1694-740.

55. American College of Sports Medicine. ACSMs retningslinjer for motionstest og recept. 4. udgave. Philadelphia: Lea Febiger; 1991.

56. Farah R, Shurtz-Swirski R, Nicola M. Ergometri kunne forudsige fremtidig hypertension. Eur J Intern Med. 2009; 20 (4): 366-8.

57. Tanji JL, Champlin JJ, Wong GY, Lew EY, Brown TC, Amsterdam EA. Blodtryksgenvindingskurver efter submaximal træning. En prædiktor for hypertension ved ti års opfølgning. Am J Hypertens. 1989; 2 (3 Pt 1): 135-8.

58. Dahms RW, Giese MD, Nagle F, Corliss RJ. Restriktion øvelse blodtryk mønstre. Med Sci Sports Exerc. 1978; 10: 36.

59. Jackson AS, Squires W, Grimes G, Bread EF. Forudsigelse af fremtidig hypertension fra træningsblodtryk. J Cardiac Rehab. 1983; 3: 263-8.

60. Zanettini JO, Pisani Zanettini J, Zanettini MT, Fuchs FD. I tilfælde af et kardiopulmonalt abnormt blodtryksopfølgning følges op til en hypertensiv reaktion. Int J Cardiol. 2010; 141 (3): 243-9.

61. Lima SG, Albuquerque MF, Oliveira JR, Ayres CF, Cunha JE, Oliveira DF, et al. Overdreven blodtryksrespons under øvelsen. Braz J Med Biol Res. 2013; 46 (4): 368-74.

62. Benbassat J, Froom P. Arch Intern Med. 1986; 146 (10): 2053-5.

63. Geddes LA, Voelz M, Combs C, Reiner D, Babbs CF. Karakterisering af den oscillometriske metode til måling af blodtryk. Ann Biomed Eng. 1982; 10 (6): 271-80.

64. Griffin SE, Robergs RA, Heyward VH. Blodtryksmåling under træning: en gennemgang. Med Sci Sports Exerc. 1997; 29 (1): 149-59.

65. Cameron JD, Stevenson I, Reed E, McGrath BP, Dart AM, Kingwell BA. Nøjagtighed af automatiseret auskult blodtryktest og stress kontrol elektrokardiogram test. Blood Press Monit. 2004; 9 (5): 269-75.

66. Schwartz JE, Burg MM, Shimbo D, Broderick JE, Stone AA, Ishikawa J et al. Klinisk blodtryk undervurderer ambulant blodtryk i en ubehandlet arbejdsgiverbaseret befolkning: resultater fra det maskerede hypertensionstudie. Cirkulation. 2016; 134 (23): 1794-807.