Konsekvenser af et slag i højre side af hjernen, hvor mange mennesker bor

Fra denne artikel lærer du: Hvad kan konsekvenserne af hjerneslag i højre halvkugle være, hvor svært patientens tilstand er forstyrret, og hvad det afhænger af. Hvor mange mennesker bor, lider et slag i højre side.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Stroke er en gruppe af alvorlige sygdomme. Hvert år dør tusindvis af mennesker og bliver handicappede i verden. Generelt kan 50-60% af patienterne overleve, og ikke mere end 10% kan fuldt ud genoprette. Det betyder, at sygdommens konsekvenser er meget vanskelige, og det er ikke altid muligt at påvirke dem.

Klik på billedet for at forstørre

Prognosen afhænger af flere faktorer, som er beskrevet i tabellen:

Med hensyn til forventet levetid efter et slagtilfælde i højre halvkugle ligger det i en bred vifte, da det afhænger af de faktorer, der er beskrevet i tabellen, og varierer fra flere timer til årtier.

Stroppen på højre side af hjernen adskiller sig fra den venstre side i symptomer og konsekvenser. Dette skyldes, at hver af halvkuglerne er ansvarlige for forskellige hjernefunktioner.

Klik på billedet for at forstørre

Hvis slagtilfælde på højre side er iskæmisk

De fleste slag i højre halvkugle er iskæmiske i naturen - på grund af blokering af arterier, der bringer blod til hjernen. En sådan variant af cerebrale kredsløbssygdomme opstår gradvist - 75% af patienterne rapporterer en stigning i symptomer inden for få timer eller endda dage. Dette gør det muligt at straks søge lægehjælp og reducere konsekvenserne af konsekvenserne. Derfor er det vigtigste, der påvirker prognosen for denne form for sygdommen, størrelsen på slagtilfælde.

MR-billederne viser udviklingen af ​​iskæmisk slagtilfælde i hjernens rette tidsmæssige område.

Små dimensioner af den døde hjerne

Hvis eksperter ifølge tomografi ikke klassificerer iskæmisk slagtilfælde som massiv (stor) eller taler om det som et microstroke, betyder det, at prognosen for patientens liv er gunstig. Sådanne ændringer i hjernen har ingen signifikant virkning på dens varighed - sygdommen er ikke dødelig. Undtagelserne er tilfælde, hvor blodtilførslen til hjernestammen er nedsat. Det huser vitale centre - respiratorisk og kardiovaskulær. Derfor ender end et lille slagtilfælde på hjernestammen i 95-99% af patienternes død inden for få timer eller dage.

Hovedproblemet for patienter, der har gennemgået en mindre sidebemærkning, er en anden grad af handicap (jo mindre fokus er, desto mindre er den neurologiske defekt). Hos 60-70% af disse patienter er begrænset i mobilitet, men er ikke sengetid, de mister evnen til tilstrækkeligt at opfatte verden omkring dem, alt der sker med dem og evnen til at tænke logisk.

Denne karakter af konsekvenserne skyldes det faktum, at der i højre højrehånds højre højrehåndede mennesker er nervecentre, der er ansvarlige for motorens aktivitet i den venstre halvdel af kroppen, intellektuelle og mentale evner og hukommelse. De tilsvarende centre for venstrehåndsholdere er placeret i venstre halvkugle. Derfor har de et højre sidet slag, der er karakteriseret ved andre konsekvenser - ligner den iskæmiske proces i venstre halvkugle i højre hånd.

Hæmoragisk slagtilfælde - hvad er det? Symptomer, behandling og prognose

Hæmoragisk slagtilfælde, akut cerebrovaskulær ulykke (ONMK) for hæmoragisk type - et akut klinisk syndrom, som er en følge af skader på cerebral kar og blodblødning i hjernen. Grundårsagen kan være skade på både arterier og årer. Jo større den beskadigede beholder er, desto større er blødningen, i alvorlige tilfælde, hældes op til 100 ml blod i vævet. Det resulterende hæmatom klemmer og fortrænger det nervøse væv mekanisk, udvikler ødem hurtigt i det ramte område.

Hvis der ikke gives medicinsk hjælp til offeret inden for tre timer, vil chancerne for overlevelse hurtigt falde og have tendens til at være nul. Ifølge statistikker udgør andelen af ​​hæmoragisk slagtilfælde mere end 20% af slagtilfælde.

Hvad er det?

Hæmoragisk slagtilfælde er en akut blødning i hjernen på grund af brud eller øget vaskulær permeabilitet. En sådan krænkelse af cerebral kredsløb er forskellig fra det klassiske (iskæmiske) slagtilfælde, som forekommer oftere (70% af patienterne).

Karakteren af ​​vaskulære ændringer i iskæmisk slagtilfælde er tilstoppelsen af ​​deres lumen med blodpropper, som følge heraf forstyrres hjernecellerne, og i hæmoragiske tilfælde forstyrres vaskulærets integritet, som følge heraf hjernevævet gennemblødes og presses.

En hæmoragisk type hjerneslag er en farlig og sindssyg sygdom. Det er kendetegnet ved:

1. Høj dødelighed (60-70% af patienterne dør inden for den første uge efter sygdommens begyndelse).
2. Suddenness (hos 60-65% af patienterne, blødninger forekommer uden nogen af ​​de foregående symptomer).
3. De overlevende patienters dybe handicap - 70-80% af befolkningen er sengetøj og ude af stand til at bevare sig selv. De resterende 20-30% har et mindre udtalt neurologisk underskud (lemmer, gå, tale, syn, intelligens osv.)

Mere end 80% af hjerneblødninger er forbundet med en stigning i blodtrykket (hypertension). Ved at tage antihypertensive stoffer (normaliserende tryk) kan du reducere risikoen for slagtilfælde, blødninger og alvorligheden af ​​hjerneskade. Hvis patienterne indlægges på et hospital i de første 3 timer, øger det chancerne for overlevelse. Specialiserede rehabiliteringscentre hjælper med at genoprette hjernens tabte funktioner efter et slagtilfælde. Komplet helbredelse er sjælden, men mulig.

klassifikation

Det skal bemærkes, at et slag i hjernestammen fører til næsten øjeblikkelig død. Kun i sjældne tilfælde er det muligt at redde patientens liv med en sådan diagnose. Samtidig er sandsynligheden for at vende tilbage til et fuldt liv fraværende.

Hjernestammen er centrum for alle kroppens systemer, og er direkte forbundet med rygmarven. Det tjener som en sammenhæng mellem holdene i hjernecentre og kroppens nerver: det er takket være ham, at vi er i stand til at bevæge os, trække vejret, sluge, se, høre og så videre. Hjernestammen regulerer også kredsløbssystemet, termoregulering og hjerteslag. Derfor fører dets skade under et slag ofte til døden.

Ved oprindelse skelne primær og sekundær hæmoragisk slagtilfælde:

Afhængig af lokaliseringszonen skelner jeg mellem følgende typer hæmoragisk slagtilfælde:

1. Subarachnoid - blødning i rummet mellem hjernens hårde, bløde og spindelskede
2. Blødning i periferien af ​​hjernen eller i tykkelsen af ​​dets væv;
3. Ventilatorisk blødning - lokaliseret i laterale ventrikler;
4. Kombineret type: forekommer med omfattende blødning, der påvirker flere områder af hjernen.

Perifer blødning er langt mindre farlig end intracerebral, hvilket nødvendigvis fremkalder dannelsen af ​​hæmatomer, ødem og efterfølgende død af hjernevæv. Hæmatomer skelnes også ved lokalisering:

1. Lobar - hæmatom er lokaliseret inden for en hjerneflod uden at gå ud over grænserne for hjernebarken.
2. Medial blødning beskadiger thalamus.
3. Lateral - nederlag af subkortiske kerne lokaliseret i halvkuglernes hvide stof (hegn, mandelformet, caudat, lentikulært kerne).
4. Blandede hæmatomer, som påvirker flere områder i hjernen, er mest almindelige.

Kliniske manifestationer

Symptomer på hæmoragisk slagtilfælde er forskellige og er opdelt i to store grupper: cerebral og fokal. Symptomerne afhænger også stærkt af lokalisering af blødningsfokus, dets størrelse, patientens somatiske tilstand og mange andre faktorer.

De cerebrale hæmoragiske slagtilfælde symptomer omfatter følgende symptomer:

1. Forstyrrelser af bevidsthed (bedøvelse, dumme, koma). Jo større fokus er - jo lavere er bevidsthedsniveauet. Men når en hjernestamme er beskadiget, fører selv en lille blødning til en markant depression af bevidsthed.
2. Svimmelhed.
3. Kvalme, opkastning.
4. Hovedpine.
5. Generel svaghed.
6. Respiratoriske lidelser.
7. Hemodynamiske lidelser.

Overvejende fokal symptomer omfatter tegn:

1. Parese eller plegia i lemmerne, er hæmparese mere almindeligt.
2. Parese af efterligne muskler.
3. Taleforstyrrelser udvikler sig overvejende, når den venstre temporale lobe påvirkes.
4. Synsforringelse (herunder udvikling af anisocoria).
5. Hørselshemmede.

Stroke skal mistænkes for enhver form for taleforstyrrelse hos en patient, svaghed i arm og ben på den ene side, udvikling af epileptiske anfald uden provokerende faktorer (for eksempel alkoholindtagelse), nedsat bevidsthed op til koma. I nogle mistænkelige tilfælde er det bedre at spille det sikkert og ringe til en ambulance. Adfærd og vurdering af en situation med mistænkt slagtilfælde bør overvejes i en særskilt artikel.

Kom med hæmoragisk slagtilfælde

Ca. 90% af patienterne med GI i en tilstand af stupor eller koma dør i de første fem dage, til trods for intensiv behandling. Bevidsthedssygdomme er karakteristiske for mange patologier, der manifesteres af inhiberingen af ​​funktionerne i den retikulære dannelse af hjernen.

Forringet hjernefunktion udvikler sig som følge af:

1. Endo- og exotoksiner, derivater af slutprodukterne af stofskifte;
2. Oxygen og energi sulten i hjernen;
3. Metaboliske lidelser i hjernestrukturer;
4. Udvidelsen af ​​hjernens substans.

Det vigtigste i udviklingen af ​​koma er acidose, hævelse af hjernen, øget intrakranielt tryk, nedsat mikrocirkulation af hjernevæsker og blod.

Tilstanden af ​​koma påvirker åndedrætssystemets funktion, udskillelse (nyre), fordøjelse (lever, tarm). Fjernelse fra et koma hjemme er umuligt, og det er meget vanskeligt, selv under betingelserne for genoplivning.

Klinisk definition af koma er udført på GCS (Glasgow coma skalaen) ved hjælp af nogle andre teknikker, der er relevante for klinikere. Alloker præcom og fire stadier af koma. Den nemmeste først, og den håbløse tilstand af patienten svarer til den fjerde etape af koma.

behandling

Behandling af slagtilfælde i den akutte periode kan omfatte:

• Lindring af smerte, korrektion af kropstemperaturen (paracetamol, efferalgan, naproxen, diclofenac, ofte opiater, propafol). Intravenøs sæt aspizol, dantrolen, dryp - magnesiumsulfat.
• Sænket blodtryk, som hjælper med at stoppe blødning i hjernen. Til dette formål indgives intravenøst ​​indgivne lægemidler: labetalol, nicardipin, esmolol, hydralazin. Imidlertid er et kraftigt fald i tryk i de første dage ikke tilladt. Yderligere foreskrevne tabletter er ordineret - captopril, enalapril, capoten (som en grundlæggende behandling oralt eller gennem en probe).
• Diuretika med vedvarende stigning i tryk (chlorothiazid, anapamid, lasix), calciumantagonister (nimotop, nifedipin).
• I tilfælde af alvorlig hypotension er vasopressorer ordineret dryp (norepinephrin, mezaton, dopamin).
• Ofte anvendes kontinuerlig intravenøs infusion til indføring af ovennævnte lægemidler med kontrol af trykniveauet hvert 15. minut.
• For at reducere hjerneødem anbefales dexamethason i 3 dage (intravenøst). Hvis hævelsen skrider frem, injiceres glycerin, lokker, albumin, refortan.
• Ofte anvendes kontinuerlig intravenøs infusion til indføring af ovennævnte lægemidler med kontrol af trykniveauet hvert 15. minut.
• Forberedelser til korrektion af neurologiske symptomer (beroligende - diazepam, muskelafslappende midler - vecuronium).
• Lokal terapi er rettet mod at fjerne tryksår og omfatter behandling af huden med kamferalkohol, pulverisering med talkumpulver.
• Symptomatisk terapi - antikonvulsive lægemidler (lorazepam, thiopental eller anæstesi i 1-2 timer), medicin til opkastning og kvalme (metoclopramid, torecan) mod psykomotorisk agitation (haloperidol). I tilfælde af lungebetændelse og urologiske infektioner udføres der en antibakteriel behandling.

I tilstedeværelsen af ​​store hæmatomer (mere end 50 ml.) Kirurgi udføres. Excision af blødningsstedet kan udføres, hvis det er lokaliseret i den tilgængelige del af hjernen, såvel som hvis patienten ikke er i en comatose tilstand. Oftest anvendes en aneurysm nakkeklipning, punktering-aspiration eliminering af hæmatom, dens direkte fjernelse og ventrikulær dræning.

effekter

Hvis patienterne kan gemmes, står de overfor et neurologisk underskud - symptomer forårsaget af skade på hjerneområdet, hvor blødningen opstod.

Disse kan være konsekvenserne af et hæmoragisk slagtilfælde:

• parese og lammelse - en krænkelse af lemmer bevægelser på den ene halvdel af kroppen, da de er konstant i en halvbøjet stilling, og det er umuligt at bøje dem;
• taleforringelse og dets fravær
• psykiske lidelser og irritabilitet
• vedvarende hovedpine
• koordinationsforstyrrelser;
• manglende evne til at gå uafhængigt og endda sidde;
• synshandicap for at fuldføre blindhed;
• snoet ansigt
• vegetativ tilstand - fraværet af tegn på hjerneaktivitet (bevidsthed, hukommelse, tale, bevægelser) med bevaret vejrtrækning og hjerteslag.

Symptomerne på sygdommen og deres varighed afhænger af blødningens placering og dens volumen. De første 3 dage er de farligste, da der på dette tidspunkt opstår alvorlige forstyrrelser i hjernen. De fleste dødsfald (80-90%) forekommer i denne periode. De resterende 10-20% af patienterne dør inden for en til to uger. Overlevende patienter genvinder gradvist fra et par uger til 9-10 måneder.

Venstre side

Hvis venstre side påvirkes, er konsekvenserne kendetegnet ved en funktionsfejl på højre side af kroppen. Patienten har fuldstændig eller delvis lammelse, og ikke kun ben og arm lider, men også halvdelen af ​​tungen, strubehoved. Hos sådanne patienter forekommer gangforstyrrelser, den højre hånds karakteristiske stilling (foldet i en båd).

Ofret har en forringelse af hukommelse og tale, nedsat evne til klart at udtrykke tanker. Læsionen af ​​hjernens venstre halvkugle er kendetegnet ved problemer med genkendelse af tidsekvensen, det kan ikke nedbryde komplekse elementer i komponenter. Der er krænkelser af skriftlig og mundtlig tale.

Højre side

Hvis højre side er påvirket, er den farligste konsekvens skade på hjernestammen, hvor en persons chancer for overlevelse nærmer sig nul. Denne afdeling er ansvarlig for arbejdet i hjertet og åndedrætssystemet.

Det er ret svært at diagnosticere et hæmoragisk slagtilfælde til højre, da der i denne del er orienteringscentre i rum og følsomhed. Denne læsion bestemmes af taleforstyrrelser i højrehænderne (for venstrehånders er talesenteret placeret i venstre halvkugle). Derudover er der en klar sammenhæng: På den måde lider den højre halvdel af hjernen, venstre side lider og omvendt.

Hvor mange lever efter hæmoragisk slagtilfælde?

Prognosen for hæmoragisk slagtilfælde er ugunstig. Det afhænger af læsionens placering og omfang. Blødning i hjernestammen er farlig, som ledsages af respirationssvigt og en skarp, dårligt korrigeret medicin, et fald i blodtryk til kritiske tal. Den dødelige blødning i ventriklerne med deres gennembrud er ofte vanskelig og ofte ender.

Hvor mange lever med hæmoragisk slagtilfælde? Denne patologi slutter dødelig i 50-90% af tilfældene. Måske begyndelsen af ​​døden i den første dag - mod baggrunden af ​​generaliserede kramper, når vejrtrækningen forstyrres. Ofte forekommer døden senere, om 2 uger. Dette skyldes en kaskade af biokemiske reaktioner udløst af udslip af blod i kraniumhulen og fører til hjernecellernes død. Hvis der ikke er nogen hjerneforskydning, er der ingen kile i (komme ind i knoglehullet), intet blod gennembrud i ventriklerne og hjernens kompensationsevne er stort nok (dette er mere typisk for børn og unge), så har personen en stor chance for at overleve.

Ved 1-2 uger tilsættes der i tillæg til neurologiske lidelser komplikationer forbundet med patientens immobilitet, forværring af kroniske sygdomme eller sammenføjning med et kunstigt åndedrætsapparat (lungebetændelse, sengetænd, lever, nyre, kardiovaskulær insufficiens). Og hvis de ikke fører til døden, i slutningen af ​​2-3 uger stoppes hævelsen af ​​hjernen. Ved uge 3 bliver det klart, hvad konsekvenserne af hæmoragisk slagtilfælde er i denne sag.

Stroke recovery

Rehabiliteringsperioden efter et hæmoragisk slagtilfælde er lang, især i alderdommen. Det afhænger af de tabte funktioner og garanterer ikke deres fulde rehabilitering. De hurtigste tabte evner genoprettes i det første år efter et slagtilfælde, så går denne proces langsommere. Det neurologiske underskud, der forbliver efter tre år, vil sandsynligvis vare i en levetid.

Neurologer og rehabilitologer er klar til at hjælpe så meget som muligt for at genoprette de mistede funktioner. Til dette:

• klasser med en psykolog eller psykoterapeut;
• I tilfælde af tab af læsnings- / skrivefærdigheder tilbydes klasser til fornyelse;
• hydroterapi (massage i poolen, lyse øvelser i vandet);
• klasser på specielle simulatorer;
• for krænkelser af talgengivelse skal en person behandle en taleterapeut; Med parese eller lammelse udføres fysioterapi (for eksempel på "Myoton" -apparatet) udføres massage og træningsterapi med en instruktør;
• medicin er ordineret, der vil hjælpe med at genoprette de tabte neurale forbindelser (Cerakson, Somazina), som reducerer højt blodtryk (Enalapril, Nifedipin), antidepressiva og sedativer;
• Farvebehandling - behandling med visuelle billeder.

Prognosen for genopretning afhænger af, hvor stort området dækkes af blødningen, samt om, hvordan kvalificerede handlinger fra læger og rehabilitatorer er. Hæmoragisk slagtilfælde er en meget kompleks patologi, hvis konsekvenser er fuldstændig umulige at slippe af med. Vedligeholdelsesbehandling og rehabilitering fortsætter i meget lang tid.

Hæmoragisk slagtilfælde på højre side af hjernen

Hjernen er en af ​​de vigtigste komponenter i centralnervesystemet. Hjernens halvkugler udgør ca. 80% af hele hjernens masse. De er den vigtigste komponent i centralnervesystemet. Hjernen består af 25 milliarder neuroner. Det er kendt, at hanhjernen vejer mere end kvinden. Imidlertid afhænger mentale evner ikke af hans vægt. Hver halvkugle består af klynger af grå materiale, som indeholder mange af de vigtigste centre. Hemisfærer er opdelt i frontal, temporal, parietal og occipital lobe. Alle disse aktier er ansvarlige for at udføre visse funktioner. Hver halvdel af hjernen har forskellige funktioner og repræsenterer et komplekst system med ansvar for følelser, følelser, bevægelser.

Højre side er primært ansvarlig for menneskelige følelser. Derfor tilskrives dominans på højre halvkugle den kvindelige halvdel af menneskeheden. Den højre halvdel er ansvarlig for behandlingen af ​​ikke-verbal information, det vil sige til behandling af information modtaget i form af billeder, symboler og ord. Med den kan en person drømme, drømme, komponere og lære poesi, træffe beslutninger, løse problemer. De fleste dominerer en af ​​halvkuglerne. Ved fødslen har en person to halvkugler lige udviklet. Men i udviklingsprocessen udvikler en af ​​halvkuglerne mere aktivt.

Et hæmoragisk slagtilfælde på højre side er en spontan blødning i hjernens højre halvkugle på grund af en ruptur af fartøjet. Et slagtilfælde på højre side er anderledes, fordi det er svært at diagnosticere i de første minutter af en katastrofe, og for denne sygdom er det ekstremt vigtigt, i mange tilfælde afhænger patientens liv. Alvorligheden af ​​diagnosen ligger i det faktum, at sygdommens mest almindelige symptom er nedsat tale, da højre hjernehalvdel i hjernen ikke er ansvarlig for funktionen af ​​tale, så er det med et sådant slag ikke ofte forstyrret. Forstyrrelser af tale observeres kun i venstre hånd, fordi de har talemidlet til højre. Fraværet af det mest almindelige symptom fører til tab af værdifuld tid, og som følge heraf dør et stort antal nerveceller.

Årsager til hæmoragisk slagtilfælde på højre side

Hæmoragisk slagtilfælde på højre side - symptomer

• Forhøjet blodtryk over lang tid (hypertension, nyresygdom)
• Defekter af hovedets kar
• Aterosklerotiske vaskulære læsioner
• tromboflebitis
• Blodsygdomme

Faktorer, der udløser ruptur af hjerneskibet:

• Fysisk stress
• Stressful situationer
• Hypertensive krise
• hypertermi

Symptomer på slagtilfælde højre side

Højresidet berøring begynder med manifestationen af ​​cerebrale symptomer såsom:

• Akut hovedpine, der opstår efter fysisk eller følelsesmæssig overbelastning
• svimmelhed
• Kvalme og opkastning
• Bevidsthedstab
• Delvis eller totalt tab af syn
• Manglende koordinering

Specifikke symptomer

Specifikke symptomer er karakteristiske for sådanne sygdomme som slagtilfælde i højre hjernehalvdel af hjernen.

• Lammelse af venstre side af kroppen. Lammelse kan påvirke lemmerne eller hele venstre side af kroppen. Hæmoragisk slagtilfælde på højre side er ledsaget af en krænkelse af ansigtsmusklerne. Der er udeladt vinklen på munden og det ydre hjørne af øjet til venstre. Nogle gange er der en krænkelse af de indre organers funktioner til venstre. I tilfælde af forsinket levering af lægehjælp udvikler vedvarende lammelse af venstre øje og høretab.
• Forringet opfattelse af en bestemt del af kroppen. Patienten taber evnen til at smerte, taktil, temperaturfølsomhed i venstre halvdel af kroppen.

Forstadier af hæmoragisk slagtilfælde på højre side

I de fleste tilfælde er der mange tegn, som kan indikere den mulige forekomst af patologi, som skal advare personen. De kan forekomme både i ældre alder og i ungdom. Ofte betaler ingen opmærksomhed på disse tegn. Disse omfatter udseendet af gåsebumper før øjnene, svimmelhed, hovedpine, med tiden de passerer og glemmer dem. En anden alvorlig harbinger er en krænkelse af cerebral kredsløb, som fortsætter i kort tid og slutter med fuld restaurering af alle funktionerne i nerveceller. Ved udseendet af sådanne symptomer er det nødvendigt at konsultere en specialist.

diagnostik

Diagnose af hæmoragisk slagtilfælde

For hurtig diagnose af højre sidet slag skal du bede personen om at udføre flere enkle bevægelser.

• Smile. Hvis der er et hæmoragisk slagtilfælde på højre side, sænkes et hjørne af munden til venstre.
• Tale. Som regel med et slag i højre halvkugle er ikke brudt, er undtagelsen venstrehåndet.
• Bevægelse. At bede en person om at rejse sine hænder, kan du se asymmetrien. Blødning på højre side ledsages af et fald i styrke i venstre hånd.
• Du skal spørge en person et par enkle spørgsmål om orientering. Sindet er normalt forvirret eller helt fraværende.

Når disse symptomer opdages, er det nødvendigt at lægge patienten i vandret stilling, give frisk luft, hvis den lider af hypertension, give blodtryksreducerende tabletter og straks ringe til en ambulance.

Diagnosen af ​​hæmoragisk slagtilfælde på højre side er lavet på baggrund af sådanne undersøgelser:

• Beregnet tomografi
• Magnetisk resonans billeddannelse

Computertomografi og magnetisk resonansafbildning gør det muligt at afsløre en omfattende uddannelse i højre hjernevæv. Hæmatom bidrager til kompression af hjernevæv, hvilket fører til en blanding af medulla. Hvis der er mulighed for at udføre en MR, så foretrækkes han. Denne metode er mere præcis, og takket være denne metode er det muligt at genkende selv små hæmatomer.

Behandlingsmetode

Hemorragisk slagtilfælde i højre halvkugle i forhold til behandlingsprincipperne er ikke forskellig fra venstre.

Hæmoragisk slagtilfælde behandles på to måder:

1. Kirurgisk - en metode, hvor kirurgisk indgreb finder sted for at fjerne et hæmatom. Det udføres med omfattende blødninger, hvilket fører til kompression af hjernevæv.
2. Konservativ - brugen af ​​stoffer, der eliminerer hjerneødem, nedsætter blodtrykket og normaliserer det kardiovaskulære system, stoffer, der beskytter hjernen mod gentagne katastrofer.

Konsekvenser af hæmoragisk slagtilfælde på højre halvkugle

Konsekvenser af hæmoragisk slagtilfælde på højre halvkugle

• Lammelse af venstre side af kroppen.

Lammelse spænder fra mindre svaghed for at fuldføre forlamning (fuldstændigt tab af motorfunktioner på venstre side af kroppen).

Visionsproblemer.

En anden konsekvens af cerebral blødning, manifesteret som umuligheden af ​​at bestemme afstanden mellem objekter.

Efter nederlaget på højre side er der en ændring af personlighed, det skyldes, at denne side af hjernen er ansvarlig for følelser.

Det vigtigste er tabet af korttidshukommelse, patienten glemmer, hvad der skete for nylig, og husker samtidig begivenhederne for mange år siden.

outlook

Prognosen for hæmoragisk slagtilfælde til højre afhænger af størrelsen på hæmatom, offerets alder, aktualitet i lægebehandling. Dette spørgsmål opstår i enhver person, der nogensinde er stødt på denne forfærdelige patologi. Hvis hæmatomet er lille, og der gives hjælp til tiden, er prognosen ret gunstig, måske endda fuldstændig genoprettelse af alle tabte funktioner.

genopretning

Genopretning fra højre sideblødning er længere, fordi sådanne patienter ikke føler sig uopsættelige og ikke søger en hurtig genopretning. Patienter til tidlig genopretning er ordineret medicin, der bidrager til normalisering af nervesystemet. Standard foranstaltninger til nyttiggørelse består i afholdelse af massage, fysioterapi og fysioterapi.

Konsekvenser af retsidet hæmoragisk slagtilfælde

Verdenssundhedsorganisationen tillægger hæmoragisk slagtilfælde til gruppen af ​​de farligste forhold, der opstår pludselig. Denne patologi fører til fokal eller global ødelæggelse af hjernevæv i et af dets lobes - højre eller venstre, og derfor forbliver patienten i mere end 50% af tilfældene deaktiveret. Statistik hævder, at mænd og kvinder mellem 35 og 50 år, der lider af arteriel hypertension, er mest udsatte for slagtilfælde.

På trods af den høje dødelighed forsøger mere end en tredjedel af patienterne i de første dage efter starten af ​​et slag at behandle denne type slagtilfælde, og omkring 7% af ofrene nægter at gå til kvalificerede specialister. De kliniske konsekvenser af sådan uforsigtighed fører ofte til alvorlige komplikationer, som ikke kan elimineres selv ved langvarig behandling.

Hvad er et hæmoragisk slagtilfælde i højre side af hjernen

Et hæmoragisk slagtilfælde er en blødning i hjernen på grund af en ruptur af fartøjet. I de fleste tilfælde spredes blod over GM's overflade, men i nogle tilfælde (med kraftig blødning) går blodet ind i hjernen. I dette tilfælde diagnostiseres ventrikulært slagtilfælde GM.

Med nederlaget for hjernehøjens højre klap er symptomerne noget anderledes end de, der er forbundet med venstre sidet slagtilfælde. Dette fænomen er ikke tilfældigt, fordi højre og venstre halvkugler udfører forskellige opgaver. Så den venstre halvkugle er ansvarlig for tale- og skrivefærdigheder, logik og evnen til at udføre matematiske manipulationer. Den højre halvkugle er primært ansvarlig for ikke-verbale evner: følelser, evnen til at analysere situationer fra flere positioner. Produktet af denne del af GM er intuition, følelser og analyse, visuel-rumlig opfattelse.

Hvis en patient har et retsidet hæmoragisk slagtilfælde, står han overfor problemet med nedsat integration af begge halvkugler, mod hvilke der er tab af kontrol over kroppens venstre side.

Blandt årsagerne til cerebral blødning til højre hedder:

• hypotension - det er årsagen til GM-brud i 75% af tilfældene;
• abnormiteter i strukturen af ​​blodkarrene i hjernen - aneurisme, vaskulitis, angiopati;
• Systemiske sygdomme i kredsløbssystemet, herunder aterosklerose og problemer med blodkoagulering;
• systemiske patologier i rygmarven, hjertet, det endokrine system;
• hjernetumorer.

Fysisk overstyring, forgiftning af kroppen (herunder alkoholiske og narkotiske), stress og omfattende skader på hovedet eller andre dele af kroppen virker som provokerende faktorer for hæmoragisk slagtilfælde.

Symptomer på et slag i højre side af hjernen

Da den højre halvdel af hjernen er ansvarlig for funktionaliteten af ​​kroppens venstre side, relaterer de fleste symptomatiske manifestationer af et hæmoragisk slagtilfælde til begrænsningerne af denne funktionalitet. Dette fremgår af følgende:

• kropsfølsomhed i nogle områder forsvinder - patienten føler sig ikke smerte, temperaturpåvirkninger mv.
• evnen til at spænde og slappe af musklerne placeret på venstre side af kroppen, herunder lemmerne, går tabt
• hovedet tager en karakteristisk drejning til venstre;
• venstre øje opfatter ikke signalerne (blinde) eller det modtagne signal er forvrænget (ændringer kan påvirke opfattelsen af ​​farve, form og afstand);
• Talegenkendelse er tabt;
• evnen til orientering i rummet er tabt.

Sammen med de ovennævnte symptomer kan patienter opleve konvulsive sammentrækninger af lemmerne til venstre, bevidstløshed. I sidstnævnte tilfælde er der en aftagende vejrtrækning og en kritisk svækkelse af hjerteslag. Blodtrykket på baggrund af dette forbliver højt.

I 90% af tilfældene, hvis et hæmoragisk slag forekommer, forbliver højre side af offerets krop næsten uændret.

Konsekvenser og prognose

Den hæmoragiske form af et slagtilfælde på højre side medfører konsekvenser af varierende grad af sværhedsgrad. Den mest almindelige komplikation er vedvarende lammelse af venstre side af kroppen, som kan fortsætte indtil livets ende. Den anden mest almindelige komplikation er et fald i synsskærmen i venstre øje og en forstyrrelse af det vestibulære apparat.

Der er patologi og langtidseffekter:

• neurologiske lidelser;
• psykiske lidelser;
• søvnforstyrrelse.

Ved langvarig bevarelse af omfattende paræstesier oplever patienter sekundære infektioner i urinvejene, åndedrætsorganerne, leddene og blødt væv (bedsores). Under tilbagesøgning fra sygdommen lider omkring 60% af patienterne af depression, svimmelhed og dysfunktion ved indtagelse.

Det er bemærkelsesværdigt, at den hurtigere førstehjælp leveres til en patient, der har lidt hjerneblødning, jo større er chancen for hans fuldstændige genopretning. Ved levering af lægehjælp i de første 30 minutter efter angrebet er dødeligheden ca. 6%, og når patienten er optaget på hospitalet flere timer efter blødning, er dette tal allerede 50%.

Behandling af retsidet hæmoragisk slagtilfælde

Terapeutiske foranstaltninger til mistanke om hæmoragisk slagtilfælde anbefales at begynde så hurtigt som muligt efter angrebets begyndelse. Eksperter bemærker at bogstaveligt talt hvert minut kan påvirke udfaldet af en situation. Behandlingsgrundlaget er eliminering af konsekvenserne af blødning.

Hovedmålet med terapeutiske interventioner:

• genopretning af normal blodcirkulation i hjernen
• øget neurogenese (genopretning af nerveceller påvirket af blødning);
• eliminering af cerebralt ødem
• opretholdelse af organers og systemers funktioner, som kan blive påvirket af blødning
• symptomatisk behandling og behandling af patologiske tilstande, der opstår efter et slagtilfælde.

Ovennævnte mål opnås ved adskillige metoder: brug af lægemidler ved kirurgisk indgreb. Fysioterapi, psykokorrektion og traditionelle metoder anvendes i vid udstrækning til behandling af slagtilfælde.

Medicinsk behandling

I det akutte stadium af hæmoragisk slagtilfælde bruges medicin til at fjerne hævelse i hjernen og lungerne, genoprette hjertefunktionen og standse blødningen. Til dette formål anvendes:

• kardiotoniske lægemidler;
• lægemidler med hypotermisk virkning
• hypotoniske lægemidler;
• lægemidler til forøgelse af blodkoagulation og hæmning af dets fibrinolytiske aktivitet;
• lægemidler til at reducere intrakranielt tryk.

Terapi med de opførte grupper af lægemidler praktiseres fra de første minutter efter at patienten er taget til en medicinsk facilitet. De fleste lægemidler injiceres parenteralt eller transfusion, da patienten med nederlaget på højre side af hjernen mangler evnen til at tage medicin via munden.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling efter slagtilfælde udføres senest tre dage efter blødningen. De vigtigste indikationer for intervention er:

• omfattende hæmatomer;
• blod i hulrummet i hjernen (ventrikulært slagtilfælde);
• øget intrakranielt tryk.

Formålet med interventionen er at fjerne blod fra kraniet. Efter operationen øges chancen for et positivt resultat mange gange.

Andre slagtilfælde behandling metoder

Efter at have overvundet den akutte tilstand anbefales det, at patienter med læsioner på højre halvkugle gennemgår en fysioterapi. Denne type behandling stimulerer genoprettelsen af ​​neurale forbindelser og hjælper patienter med at komme sig hurtigere. Blandt de mest effektive fysioterapi kalder læger balneoterapi, elektroterapi (darsonval), paraffinbehandling og udsættelse for lavfrekvente strømme.

Ikke mindre vigtigt i nederlaget for den højre halvkugle og psykoterapi. Patienter med en diagnose af hæmoragisk slagtilfælde i højre side af hjernen lider ofte af psykiske lidelser. Et kompetent konstrueret indflydelsesmønster på niveau af psykologi hjælper med at overvinde mange problemer, herunder modviljen mod at acceptere hjælp fra slægtninge.

Øvelse terapi efter et slagtilfælde

Terapeutisk gymnastik giver dig mulighed for at genoprette de tabte funktioner i lemmerne og genoprette interaktionen mellem nerve og muskelvæv. Derudover hjælper gymnastik øvelser med at opretholde muskler i tone, bidrage til bedre ernæring af væv i dele af kroppen immobiliseret på grund af parese.

I første fase anbefales det at udføre bevægelser fra en udsat position. I mangel af patientens evne til at kontrollere kroppen skal der lægges vægt på passive øvelser, hvor bevægelsen af ​​lemmerne udføres ved hjælp af en specialist eller en elsket. Så vidt muligt er det nødvendigt at gå videre til mere komplekse øvelser, som patienten kan udføre sig selv: klemme og løsne hænderne, bøje og forøge lemmerne (uden belastning) og dreje hovedet.

Det er vigtigt! I intet tilfælde skal patienten føle sig træt efter at have udført øvelserne!

Hvis anbefalingerne følges, sker patientgendannelse inden for 1-3 år. Samtidig kan der opstå resterende problemer med tale eller fine motoriske evner. Mindst 70% af patienterne bevarer evnen til at betjene sig selvstændigt.

Stroke hæmoragisk højre side: konsekvenser

✓ Artikel verificeret af en læge

Stroke er en af ​​de mest alvorlige neurologiske sygdomme, som er en direkte trussel mod patientens helbred og liv. En almindelig årsag er blødning, efterfulgt af komprimering af vævet med spildt blod, hævelse af hjernen og en stigning i intrakranielt tryk. I alt er der flere kliniske former for slagtilfælde, som hver især har sine egne karakteristiske træk, og nedenfor vil vi tale om et hæmoragisk slagtilfælde med en højre sidet læsion.

Hæmoragisk slagtilfælde er en alvorlig sygdom, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Hvad er hæmoragisk slagtilfælde?

Hæmoragisk slagtilfælde er en akut krænkelse af cerebral kredsløb, hvor blod fra udbrudt blodkar falder ind i hulrummet af kraniet. Det betragtes som en af ​​de farligste former for sygdommen, da det ofte fører til hjerneødem og patientdød. Ifølge statistikker tegner hæmoragisk slagtilfælde omkring 10-15% af slagtilfælde, hvor halvdelen af ​​patienterne dør allerede på den første dag. Prognosen afhænger af patientens alder og generelle helbred, samt hvilken hjernehalvdel af hjernen er blevet beskadiget.

Klinik for hæmoragisk slagtilfælde

Skader på venstre og højre halvkugle: Hvad er forskellen?

Hjernen er uden tvivl den vanskeligste del af menneskekroppen, hvor hver halvdel kontrollerer kroppens sider i et spejlbillede og er også ansvarlig for individuelle funktioner.

Funktionel asymmetri af hjernens venstre og højre halvkugle

Med andre ord giver en blødning i en bestemt hjernehalvdel forskellige symptomer og fører til forskellige konsekvenser. Det antages, at hæmoragisk slagtilfælde i højre side giver en person mere tilbøjelighed til at komme sig, men tegnene er normalt ikke så udtalte, så patienter søger lægehjælp ret sent.

Symptomer på højre sidet slagtilfælde

Højresidet hæmoragisk slagtilfælde kan manifestere sig med følgende symptomer:

lammelse og desensibilisering af venstre side af ansigtet, lemmerne;

Det er vigtigt at bemærke, at taleforstyrrelser, der er det mest fremtrædende symptom på sygdommen, med retsidet hæmoragisk slagtilfælde, ikke overholdes (med undtagelse af venstrehåndshandlere, hvor hjernens venstre halvkugle er ansvarlig for talevidenskaber).

Typer af slagtilfælde og deres egenskaber

Førstehjælp til patienten

Fem vil tage slagtilfælde og førstehjælp

Den første ting, der skal gøres for at hjælpe en person med tegn på slagtilfælde, er at ringe til et ambulancebesætningsmedlem, og afsenderen skal forklares i detaljer, hvad der skete med offeret. I afventning af lægehjælp kan du tage følgende foranstaltninger:

• hæv patientens hoved med 30%, læg et tæppe eller tøj under ryggen af ​​hovedet;
• Sørg for frisk luft og fjern eller løs tøj
• ved opstart af opkastning er det nødvendigt at lægge personen på hans side og efter afslutningen af ​​angrebet for at hjælpe ham med at rydde hans vomitusmund;
• måle blodtryk og registrere indikatorer.

Førstehjælp til slagtilfælde

Diagnose af hæmoragisk slagtilfælde på højre side

De vigtigste diagnostiske metoder til bestemmelse af hæmoragisk slagtilfælde på højre side er magnetisk resonansbilleddannelse, spiral eller konventionel computertomografi i hjernen. De giver dig mulighed for at bestemme placeringen og volumenet af det indre hæmatom, tilstedeværelsen og forekomsten af ​​blødning, området for ødem. Disse indikatorer er mest informative over tid, så CT-undersøgelser skal gentages efter en tid.

Diagnose af hæmoragisk slagtilfælde

Derudover er det meget vigtigt at foretage en differentiel diagnose af hæmoragisk slagtilfælde med iskæmisk såvel som med andre sygdomme ledsaget af intracerebrale hæmatomer. Dette kræver en række undersøgelser, der kun kan udføres på hospitalet. Blandt de tegn, der er karakteristiske for hæmoragisk slagtilfælde, kan meningeal symptomer og en langsom stigning i cerebrale lidelser skelnes. Derudover er der i tilfælde af iskæmisk slagtilfælde den væske, der er taget til analyse, normalt en normal sammensætning, og i blodets hæmoragiske form observeres blod urenheder i den.

Hæmoragisk hjertesyndrom

Hæmoragisk slagtilfælde behandling

Behandlingen af ​​hæmoragisk slagtilfælde afhænger af graden af ​​hjerneskade, såvel som organismens karakteristika og patientens generelle tilstand. For at bekæmpe sygdommens manifestationer og normaliseringen af ​​kroppens vitale funktioner anvendes medicinsk terapi, kirurgisk behandling, fysioterapi og folkemusik.

Narkotikabehandling

Den primære opgave med konservativ behandling er at fjerne hjerneødem, stoppe blødning samt tidlig rehabilitering af patienten. For at standse blødningen er det nødvendigt at normalisere trykket, for hvilket der anvendes "Gemiton" og "Dibazol".

I mangel af en positiv effekt kan Novocain og Aminazin ordineres til patienten.

For at øge blodkoagulationen og reducere permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge anvendes vikasolopløsning, calciumpræparater, rutin og ascorbinsyreopløsning. For at eliminere cerebralt ødem og reducere intrakranielt tryk i hæmoragisk slagtilfælde, er Lasix og Mannitol ordineret.

Hertil kommer, at cardiotonics kan bruges til at normalisere vitale funktioner. Amidopyrin eller Analgin-opløsningen kan bruges til at eliminere hypertermi, og i tilfælde af lungeødem iltindånding med alkoholdampe.

Kirurgisk behandling

Kirurgi for hæmoragisk slagtilfælde udføres ifølge følgende indikationer:

• Tilstedeværelsen af ​​omfattende hæmatomer i højre halvkugle
• tilstedeværelsen af ​​blod i cerebrale ventrikler
• aneurysmbrud ledsaget af højt intrakranielt tryk.

Moderne teknologier til behandling af slagtilfælde

Operationen skal udføres af en kvalificeret neurosurgeon i de første tre dage efter sygdommens begyndelse. Under hendes arbejde fjerner lægen akkumuleret blod fra hæmatomer, som følge af, at trykket i hjernevæv og kraniet er signifikant reduceret. Prognosen for patientens liv efter interventionen er normalt forbedret, men i nogle tilfælde er det muligt at gentage blødning og andre komplikationer.

fysioterapi

Stroke fysioterapi

Fysioterapi foranstaltninger vedrører rehabiliteringsmetoder, og som praksis viser, har en positiv effekt på kroppen af ​​berørte mennesker. Disse omfatter:

• darsonvalisering (påvirkning af væv af pulserende højfrekvente strømme);
• balneoterapi (mudterapi) og hydroterapi;
• faradisering (brug af lavfrekvent vekselstrøm);
• akupunktur;
• lysterapi.

Folkelige retsmidler

Opskrifter af traditionel medicin til behandling af hæmoragisk slagtilfælde kan kun anvendes som adjuverende behandling efter høring af en specialist. De mest populære og effektive er følgende midler.

Peony infusion. En tsk. at koge de tørrede og knuste rødder af planten med kogende vand, lad i en time og filtrer godt. Drik fire spiseskefulde en spiseskefuld.

Olie tincture bay leaf

Tinktur af pinjekegler til slagtilfælde

Perespen hvid (Adams rod, brionium hvid)

På trods af at hæmoragisk slagtilfælde anses for at være en meget alvorlig og farlig neurologisk sygdom, har patienten med enhver tid mulighed for overlevelse og rehabilitering med rettidig lægehjælp og kompetent behandlingstaktik. For at forhindre dens udvikling er det nødvendigt at slippe af med dårlige vaner, føre en sund livsstil og regelmæssigt overvåge blodtrykket.

Stroke af højre side af hjernen

Et slagtilfælde er altid en vanskelig patologi, uanset type og placering. Ud over den høje dødelighed, der observeres i den akutte periode af sygdommen, efterlader et slagtilfælde altid alvorlige forstyrrelser i kroppen, op til et fuldstændigt tab af kapacitet og behovet for permanent pleje fra tredjepart.

Som det er kendt består den menneskelige hjerne af to halvkugler, højre og venstre, hvis funktioner er forskellige. Dette er hvad der ligger til grund for forskellene mellem symptomerne og konsekvenserne af hjernevæv apopleksi i højre og venstre halvkugle.

Det skal understreges, at årsagerne til både hæmoragisk og iskæmisk slagtilfælde i hjernens to halvdele er de samme, såvel som diagnose og terapi. Men der er visse træk ved percolation, manifestationer og konsekvenser for en person, der har ramt et slagtilfælde.

Frekvensen af ​​læsioner i forskellige halvkugler er omtrent det samme. Som praksis viser, er hjerneslagets højre side tolereret af patienter lettere og har en mere gunstig prognose end venstre side. Men hurtig diagnose af læsion på højre halvkugle kan være svært.

Faktum er, at det allerførste symptom, som patienten selv eller andre omkring ham opdager, er en taleforstyrrelse. Og som du ved er talesenteret for de fleste mennesker i venstre halvkugle. Derfor er der med stroke på højre side ingen afasi, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere med det samme. Men for folk med en dominerende højre halvkugle er talesenteret til højre, og de vil have tegn på motorisk eller sensorisk afasi.

Et slagtilfælde er en alvorlig sygdom, der forårsager handicap eller endda død.

Årsager til højre sidet slagtilfælde

Som allerede nævnt er årsagerne til læsionen af ​​højre hjerne den samme som venstre. Der er 2 hovedtyper af brainstorming - hæmoragisk og iskæmisk.

Iskæmisk slagtilfælde kaldes også hjerneinfarkt. Det opstår, når lumen af ​​arterien, der føder et bestemt område af hjernevæv, lukkes af trombotiske masser, en embolus, indsnævret af atherosklerotiske plaques, spasmeret eller presset udenfor.

De hyppigst ramte er personer på 60 år og derover med systemisk atherosklerose, langvarig hypertension, hjerteanfald eller et forbigående iskæmisk angreb i historien, diabetes, hjertesygdomme (reumatiske defekter, kunstige ventiler, atrieflimren).

Ud over de beskrevne grunde, der er hyppige, er der mere sjældne (og det afhænger ikke af alder, og selv unge kan lide):

• blodsygdomme, der ledsages af en krænkelse af de rheologiske egenskaber og tendensen til at danne blodpropper (trombofili, leukæmi, trombocytose, erytrocytose);
• cervikal osteochondrose med vertebral arteriesyndrom;
• infektiøs endokarditis og andre septiske sygdomme i kroppen, som er kilden til bakteriel emboli produktion;
• trombose og tromboflebitis i venøsystemet i ekstremiteterne;
• migræne hovedpine med aura;
• tager orale hormonelle svangerskabsforebyggende midler
• forgiftning med visse stoffer
• kompression af hjerne arterier af tumorer, parasitære cyster;
• langvarig spasme af cerebral fartøjer
• vaskulitis og systemiske bindevævssygdomme (Takayasu's sygdom, Kawasaki syndrom).

Hæmoragisk slagtilfælde er meget vanskeligere end hjerneinfarkt og har en værre prognose. Ofte påvirker mennesker i alderen 40-60 år.

årsager:

• hypertension (nemlig patologiske forandringer i cerebral fartøjer forårsaget af langvarigt højt blodtryk, som taber elasticitet og brud med dannelsen af ​​blødning);
• cerebral aterosklerose, som også beskadiger blodkarrene;
• blodsygdomme, der ledsages af øget blødning (koagulopati, hæmofili);
• overdosis af blodfortyndere
• inflammation i hjerneskibene (vaskulitis).

Hovedfunktionerne i højre hjernehalvdel af hjernen

For at forstå, hvorfor disse og ikke andre symptomer har et slagtilfælde på højre side af hjernen, skal du have en ide om sin normale funktion:

• styrer bevægelser på venstre side af kroppen (arme, ben og ansigtsmuskler i ansigtet);
• giver alle former for følsomhed i venstre halvdel af kroppen;
• regulerer syn, lugt og hørelse
• ansvarlig for følelsen af ​​intuition
• behandler ikke-verbal information, det vil sige giver forståelse af symboler, billeder;
• ansvarlig for at opfatte placering og orientering i rummet
• opfattelse af musik og tilbøjeligheder til det;
• forståelse af metaforer og figurative betydninger af ord og udtryk;
• ansvarlig for drømme, fantasi og fantasi
• giver evnen til kunst;
• udvikling og kontrol af følelser
• giver mulighed for samtidig at behandle store mængder information og multitasking;
• tillader os at opfatte objektet som helhed, og ikke dets individuelle dele, for eksempel det er sådan, vi genkender en persons ansigt og ikke dets individuelle egenskaber;
• giver mulighed for at finde forskelle
• giver konkret tænkning;
• farve opfattelse.

Konsekvenser af et slagtilfælde i højre hjerne kan indebære en overtrædelse af nogen af ​​disse funktioner samt en kombination af dem. Oftest lider motorfunktionen af ​​venstre ekstremiteter. Patienten udvikler venstre sidet hemiparese eller lammelse af et af lemmerne, musklerne på venstre side af ansigtet. Følsomhed til venstre kan være nedsat, men tale lider ikke, hvis patienten ikke er venstrehåndet.

Hjertens højre og venstre halvkugler har helt forskellige funktioner.

Disse manifestationer registreres allerede i den akutte periode af et slagtilfælde og alle andre meget senere. En person mister evnen til at genkende ansigter og genstande, forstår ikke følelser, opfatter kun bogstavets mening, forstår ikke humor, kan ikke finde forskelle, mister evnen til at være kreativ.

Symptomer på en højre halvkugleslag

Det er vigtigt at huske! Jo hurtigere diagnosen og behandlingen er foreskrevet, desto bedre er prognosen for patienten. Fordi du har brug for at kende de første symptomer på et slagtilfælde, for ikke at tabe et sekund.

Der er en meget simpel test, der bruges over hele verden til hurtig diagnose af apopleksi:

1. Smile. Du skal bede personen om at smile. Med nederlaget på højre halvkugle stiger mundets venstre hjørne ikke op, og smilet bliver skævt, og den venstre kind kan desuden sejle.
2. Tale. Bed offeret om at lave en simpel sætning, hvis han ikke kan gøre det, eller hvis talen ikke er tydelig, skal du have mistanke om et slagtilfælde. Husk! Der er næsten ingen problemer med tale i højre sidet slag, kun for venstrehånders
3. Bevægelse. Bed om at hæve begge hænder først, derefter benene. Hvis offeret ikke kan løfte lemmerne til venstre eller muskelstyrken i dem er reduceret i forhold til højre side, er den højeste halvkugle sandsynligvis påvirket.
4. Orientering. Det er nødvendigt at kontrollere niveauet for den menneskelige bevidsthed. For at gøre dette, spørg, hvem han er, hvor han er, hvilken dag det er. Hvis patienten svarer korrekt, bliver bevidstheden ikke forstyrret. Som regel med iskæmisk slagtilfælde vil det være sådan, og med hæmoragisk sandsynlighed vil bevidstheden blive forstyrret eller endog fraværende.

Hvis mindst et af symptomerne beskrevet ovenfor er til stede, skal du straks kalde en ambulance, fordi læger har 3-6 timer for at redde en persons liv og mindske fokuset på skader i hans hjerne.

Hurtig diagnose af slagtilfælde

Andre symptomer på højre sidet slagtilfælde:

• pludselig og intens hovedpine
• svimmelhed;
• kvalme og trang til at kaste op;
• højt blodtryk
• tab af følsomhed til venstre (følelsesløshed, gennemsøgning, prikkende);
• parese eller lammelse i venstre side af kroppen
• visuelle problemer (dobbelt vision, tab af synsfelter), hørelse, lugt;
• problemer med koordinering af bevægelser og støtte til balance
• vegetative manifestationer (hjertebanken, åndenød, ansigtsspyling, "hælde" sved).

Diagnose og behandling

Stroke kan mistænkes, efterlader sygdommens symptomer og historie, patienten har risikofaktorer for iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde.

Det er obligatorisk, at offeret undersøges af en neurolog for at bestemme fokale neurologiske symptomer og om nødvendigt af en neurokirurg.

For at fastslå slagtilfælde kan lokaliseringen og størrelsen af ​​læsionen muliggøre neuroimaging metoder - MR og CT. Ud fra de data, der er opnået under disse undersøgelser, udgør lægerne et terapeutisk program.

MR af en patient med iskæmisk slagtilfælde

Udpeg også en fuld laboratorieundersøgelse af blod og urin for at bestemme abnormiteter og deres korrektion. Sørg for at teste blodet for koagulering (koagulering) og lipidogram (kolesterol og andre lipoproteinfraktioner).

Til diagnosticering af samtidig patologi, EKG, ultralyd i hjertet, overvågning af blodtryk, røntgen af ​​OGK, ultralyd af benets skibe, ordineres. Afhængig af resultaterne, er symptomatisk behandling ordineret.

Video om typer af slagtilfælde og deres symptomer:

Principper for behandling af slagtilfælde på højre side af hjernen er ikke forskellige fra venstre side. Forskelle afhænger af typen af ​​slagtilfælde. I hvert tilfælde er grundlæggende terapi foreskrevet, der tager sigte på at understøtte respiration, hjertefunktion, normalisering af tryk, tilvejebringelse af homeostase, eliminering af patologiske symptomer, såsom feber, smerte, kramper, opkastning.

Specifik terapi til cerebral infarkt er brugen af ​​lægemidler, der opløser blodpropper og forhindrer deres reformation. Når et hæmoragisk slag er foreskrevet, tværtimod hæmostatiske midler.