Hvordan man effektivt hjælper offeret - behandling af hjernerystelse hos voksne derhjemme

En hjernerystelse er en hjerneskade forårsaget af et slagtilfælde på knoglernes knogler. Normalt opstår der en hjernerystelse uventet som et resultat af et fald, pludselige spring, blå mærke eller bilulykke.

Det er vigtigt at kende symptomerne på rysten og metoder til behandling af hjernerystelser hos voksne for at genkende sygdommen hos sig selv eller en elsket i rette tid og omgående træffe alle nødvendige foranstaltninger.

Førstehjælp til offeret

Korrekt førstehjælp til et voksent offer er nøglen til en vellykket genopretning derhjemme uden komplikationer. Hvad skal der gøres før ambulancen ankommer:

• Giv bekvemmelighed og fred. Ofret skal sættes på sengen. Hvis der ikke er en sådan mulighed, er et bord, en bænk og usandsynlige stole velegnede. Hovedet skal være lidt højere end kroppen. Hvis der ikke er nogen pude, under hovedet kan du lægge bløde ting, håndklæder.
• Vedhæft noget koldt. Til det sted, hvor du rammer, skal du vedhæfte et håndklæde gennemblødt i koldt vand, isindpakket i en klud eller et frosset produkt. Kulden bekæmper blodkarrene og forhindrer dannelsen af ​​ødem og omfattende hæmatom.
• Offret skal have fri luft og trække vejret frit. Hvis hændelsen opstod indendørs, skal du åbne vinduerne. Det er også nødvendigt at løsne eller om muligt fjerne båndene, bælterne, fortryde knappens knapper.
• Hvis der er sår på skadens sted, skal de behandles med hydrogenperoxid og omhyggeligt bandages eller tapes.
• At udelukke mad og rigelig drikke. Hvis offeret er tørst, kan du give ham lidt sød te.

Hvad skal man gøre, hvis man mister bevidstheden?

1. Hvis en person er bevidstløs, kan den ikke flyttes og rystes.
2. Patienten skal sættes på højre side, bøje sin venstre arm og benet i en ret vinkel. I denne position vil hjertet opleve mindre stress, luften trænger frit ind i lungerne, og offeret vil ikke ryste på opkast.
3. Det er nødvendigt at omhyggeligt overvåge de mindste ændringer i patientens tilstand. Den mest komplette information vil hjælpe lægen med at diagnosticere og behandle.

Hvad er forbudt med rystelse?

Før ambulancens ankomst er det forbudt:

• selvstændigt flytte offeret;
• foder, drikke kaffe, kulsyreholdige drikkevarer;
• tillade patienten at bevæge sig, læse, se tv eller lytte til radioen;
• give nogen medicin.

Hvad er handlingerne, hvis du ikke kan ringe til en læge?

Hvis der ikke er mulighed for at ringe til en ambulance, skal offeret selv transporteres til nærmeste lægeanlæg. Patienten kan kun transporteres liggende på en hård overflade. Under transporten kan offeret begynde opkastning, det er nødvendigt at tage højde for denne kendsgerning og tage et papir eller en plastpose med dig.

Mindst 2 personer skal være involveret i transport, så føreren på vej til hospitalet ikke distraheres af patientovervågning.

Behovet for rådgivning, hvis det behandles hjemme

Voksenhjernerystelse behandles ikke altid på et hospital. I mildere former er en røntgen og nogle test nok til at lægen kan ordinere behandling og sende patienten hjem. Det er dog nødvendigt at konsultere en læge. Hjernen er det vigtigste menneskelige organ, der er ansvarlig for alle processer i kroppen. Selv hjemme behandling for hjernerystelse bør ordineres af en læge.

Skal jeg se en læge for mild skade?

En lille hjernerystelse præget af en hurtig forbedring af trivsel. Symptomer forsvinder normalt inden for en og en halv time efter skaden. Men mennesket værdsætter ikke altid hans tilstand. I sjældne tilfælde føles offeret normalt, selv med en stærk hjernerystelse. Et rettidig besøg hos lægen vil forhindre dannelsen af ​​et omfattende hæmatom og hævelse af hjernen.

Sådan behandler du at ryste hovedet hjemme

Overvej hvordan du skal behandle offeret derhjemme. Til behandling af voksen human hjernerystelse ordinerer lægen medicin og bestemmer tilstanden for. Du bør heller ikke omgå de populære opskrifter.

Hjernemedicin

Medicin ordineret til hjernerystelse for voksne:

• Ibuprofen. Det har smertestillende, antiinflammatoriske og antipyretiske egenskaber. Udpeget til at lindre smerte. Tag 1 tablet 2-3 gange om dagen efter måltiderne. Andre lægemidler kan ordineres i stedet: Ketoprofen, Diclofenac, Pentalgin.
• Bellaspon. Reducerer excitabiliteten i centralnervesystemet og lindrer svimmelhed. Tag 1 tablet 3 gange om dagen efter måltiderne. Analoger: Tanakan, Betaserk, Microzero
• Piracetam - et lægemiddel beregnet til normalisering af metaboliske processer og blodcirkulation i hjernevæv. Tag 1-2 tabletter 2-3 gange om dagen før eller efter måltiderne. Analoger - Picamilon, Nootropil.
• Eleutherococcus tinktur er ordineret for at stimulere hjernen og øge dens modstand mod ydre påvirkninger. Tag 30-40 dråber 3 gange om dagen med vand. Ginseng tinktur har de samme egenskaber.
• Reladorm er et beroligende middel, der hjælper med at normalisere søvn. Aflaster spænding og slapper af. Tag ½ pille 1-2 gange om dagen. Analoger - Somnol, Reslip, Donormil.

Folk retsmidler for voksne

De århundreder gamle populære opskrifter hjælper hastigheden med at genoprette og forhindre komplikationer:

• Til hovedpine og søvnløshed hjælper mint og kanel.
  1. Det kræver 1 tsk jord kanel og 1 el. læg en skefuld tørret mynte i en termos og hæld 1 liter kogende vand.
  2. Insister 30 minutter.
  3. Tag infusionen er nødvendig 4-6 gange om dagen, 100 ml.

Den bedste terapeutiske effekt opnås fra de første behandlingsdage hjemme med hjernens hjernerystelse.

Dagrutine og ernæring

Livsstil spiller en vigtig rolle ved behandling af hjerneskader i hjemmet hos voksne:

• De første 5-7 dage (eller som lægen har ordineret) skal strengt observere sengeluften i fremtiden så meget som muligt for at begrænse fysisk aktivitet.
• Det er nødvendigt at spise frisk mad, kogt eller dampet. Kød, skaldyr, æg, bælgfrugter, friske grøntsager, grøntsager og frugter bør råde over i kosten.
• Du kan kun drikke vand, svag te og urtete.
• For at forbedre den generelle tilstand anbefales det at bruge vitaminkomplekser.

Hvad skal man undgå?

• Det er nødvendigt at forlade læsning og se på tv: en skarp ændring af lyse billeder og fokusering af øjnene på små bogstaver negativt påvirker den beskadigede hjerne og hæmmer genoprettelsen.
• Sport, rengøring, pludselige bevægelser, gåture bør udelukkes. Hovedet skal ligge i ro. Fra aktivt liv bør opgives i 2-3 uger som foreskrevet af en læge.
• Drikke ikke kaffe, læskedrikke, alkohol.
• Lad ikke alt for tungt på kroppen med mad.
• Ekskluder fra mad: sød, stegt, røget, krydret.

Hvor lang tid tager det at fuldføre opsvinget?

Rehabiliterings- og rehabiliteringsperioden varer fra 2 til 6 uger og afhænger af graden af ​​hjernerystelse, aktualitet i behandlingen til lægen og helbredets helbred. Resterende symptomer i form af søvnløshed, svimmelhed, træthed, forvirring varer fra 6 til 12 måneder, og derefter helt forsvinder.

Hvis en person har været mere alvorligt skadet eller har forsømt lægenes anbefalinger, kan genoprettelsen vare op til seks måneder og ledsages af udviklingen af ​​komplikationer som epilepsi.

konklusion

Hjernerystelse er en alvorlig skade, selv for voksne, hvis behandling bør begynde med det samme hjemme. Korrekt organiseret førstehjælp holder den berørte person sund eller levende. I tilfælde af hovedskader, selv med en tilfredsstillende sundhedstilstand, er det nødvendigt at konsultere en læge hurtigt og undersøges for at bestemme diagnosen og behandlingsregimen.

Behandling af hjernerystelse hjemme

Ivan Drozdov 09/21/2018 0 Kommentarer

En hjernerystelse er en midlertidig patologisk forandring i stillingen af ​​hjernestrukturer, der opstår under påvirkning af traumatiske processer. Sygdommen er helbredt ved at anvende et kursus af lægemiddelbehandling og tilslutning til regimen, hvorefter offeret vender tilbage til det daglige liv. I de fleste tilfælde udføres medicinsk behandling på et hospital, men i mildere former for hjernerystelse kan patienten følge lægens anvisninger hjemme.

Tegn på hjernerystelse

Hovedskiltet af en hjernerystelse efter et hoved eller kropsslag er en ændring i bevidstheden. Med en lille hjernerystelse er dette forvirring med kortvarigt hukommelsestab. Med moderate og alvorlige skader kan offeret miste bevidstheden og være i denne tilstand fra 2-3 minutter til 5-6 timer. Derudover er et andet, ikke mindre farligt og ubehageligt symptom, karakteristisk for en hjernerystelse:

• svær hovedpine
• kvalme og opkastning, der ikke er forbundet med fordøjelsessystemet
• synsforstyrrelser (dobbeltsyn, sløret syn, ændring i elevstørrelse);
• døsighed;
• alvorlig sløvhed og svaghed
• muskelkramper, går i spasmer i lemmerne;
• intolerance over for lyst lys, støj og høje lyde;
• krænkelse af koordinering og orientering i rummet
• fald i talfunktioner.

Antallet af symptomer og deres intensitet bestemmes af graden af ​​hjernerystelse og arten af ​​skader på hjernestrukturer. Udviklingen af ​​de ovenfor beskrevne symptomer umiddelbart efter skaden er det første signal, at offeret har brug for hjælp fra kvalificerede læger.

Grad af hjernerystelse

Afhængig af arten af ​​de ændringer, der opstod efter hjernerystelse i hjernestrukturerne og de patologiske symptomer, der udvikles som følge heraf, er følgende alvorlighedsgrad betinget:

• let;
• gennemsnit;
• tung.

Med en lille hjernerystelse umiddelbart efter den traumatiske påvirkning er offeret bevidst, men hans mentale funktioner og hukommelsesprocesser er lidt svækkede. Han kan opleve lys kvalme, svimmelhed, smerter i hovedet, sløvhed i form af en sen reaktion på andres spørgsmål, mens han kan bevæge sig uden hjælp. De beskrevne symptomer vises i 15 minutter efter skade, hvorefter offerets hjernefunktioner genoprettes, og det bliver lettere for ham.

Moderat (moderat) hjernerystelse karakteriseres af et kort tab af bevidsthed og hukommelse. Offeret er ubevidst i højst 15 minutter, hvorefter han ikke kan huske de begivenheder, der gik forud for hjernerystelsen. Jo længere tidsforløb hukommelsessvigt er, desto mere alvorlig er den skade, der er sket i hjernen. Med moderat hjernerystelse bliver milde symptomer mere intense. De er forbundet med nedsat koordination, blanchering af huden, opkastning, øget hjertefrekvens. Ofret er svært at flytte, han vil altid sove.

Alvorlig hjernerystelse er diagnosticeret efter en traumatisk virkning, der resulterer i svære intracerebrale forandringer. Ofret mister bevidstheden og kan komme sig om få timer, i nogle tilfælde kan han falde i koma. Patienten har dyb amnesi, vejrtrækning og hjertefunktion forstyrres, blodtrykket er destabiliseret, intensiteten af ​​hovedpine stiger flere gange. Han er ikke i stand til at bevæge sig selvstændigt, han har brug for akut lægehjælp.

En hjernerystelse af enhver sværhedsgrad kræver rådgivning hos en neurolog og ordinerer en passende behandling for at udelukke ubehagelige konsekvenser i fremtiden.

Beskriv dit problem for os, eller del din livserfaring i behandling af en sygdom, eller spørg efter råd! Fortæl os om dig selv lige her på siden. Dit problem vil ikke blive ignoreret, og din oplevelse vil hjælpe nogen! Skriv >>

Home Shake Treatment

Når der er udtalt tegn på hjernerystelse, er det tilrådeligt, at offeret tilbringer flere dage på hospitalet under lægeligt tilsyn. I tilfælde af en mild form af sygdommen efter denne periode kan behandling af hjernerystelse med samtykke fra den behandlende læge fortsættes hjemme.

I hjemmet er det ekstremt vigtigt at overholde alle krav fra en neurolog. Først og fremmest er det nødvendigt at skabe et optimalt miljø til nyttiggørelse, for hvilke følgende betingelser skal opfyldes:

• sengelus, især i den første uge efter skaden;
• regelmæssig rumventilation;
• begrænsning af patienten fra stressfulde situationer, uro og psyko-følelsesmæssig over-stimulering;
• udelukkelse af lang og støjende kommunikation med slægtninge og venner, der ønsker at besøge offeret;
• giver dæmpet belysning i lokalet, hvis patienten lider af overdreven lysfølsomhed;
• sikrer fuldstændig stilhed i lokalet for at forhindre udvikling af smerte i baggrunden for høje lyde;
• i den første uge for at udelukke at se tv og bruge fritid på computeren;
• Udelukkelse fra kost af fødevarer, der kan forårsage dråber i blodtryk eller udvikling af migræne smerter;
• tage lægemidler ordineret af en læge for at lindre ubehagelige symptomer og genoprette hjernestrukturernes aktivitet;
• brugen af ​​folkemæssige retsmidler for at lindre tilstanden i samråd med lægen.

Under hjemmebehandling af et hjernerystelseofre, kan en læge ordinere følgende medicin:

• smertestillende midler - for at lindre udtalt smertesyndrom
• beroligende midler - foreskrevet med stærk spænding i centralnervesystemet
• sovepiller - for at sikre en god søvn i de første dage efter den traumatiske påvirkning;
• nootropic drugs - at genoprette aktiviteten af ​​de berørte hjernestrukturer, nerveender, blodkar;
• vitaminer og mineraler - at give ernæring til hjernen og genskabe kroppen som helhed;
• stoffer, der hjælper med at forbedre blodcirkulationen;
• antiemetiske piller - hvis i de første dage af offeret bekymrer kvalme og svimmelhed.

Narkotika bør ordineres af en neurolog, baseret på arten af ​​symptomerne og patientens tilstand.

Folkemedicin og metoder til behandling af hjernerystelse

For effektivt at genoprette aktiviteten i hjernestrukturer og generel trivsel kan du bruge traditionelle metoder til behandling af hjernerystelse, forudsat at deres modtagelse bliver aftalt med lægen. Herbal decoctions, infusioner og andre urteprodukter bør anvendes efter fjernelse af akutte symptomer. Så med diagnosticeret hjerneskader og manglende allergi over for ingredienser kan følgende opskrifter bruges til at styrke hjernen og genskabe kroppen:

1. Salat af spinat blade og kogt æg. Skiveskåret spinat blade blandes med kogt æggeblomme og olivenolie. Salaten er rig på vitaminer og er afgørende for at fodre hjernen i løbet af rehabilitering efter hjernerystelse.
2. En afkogning af arnica blomster og myrtle blade. Kombinationen af ​​urter i medicinsk bouillon har en beroligende virkning, og bruges også til gradvist at genoprette tabt hukommelse.
3. En blanding af nødder, tørret frugt og honning. For at forberede blandingen kan du tage enhver form for nødder (for eksempel valnød eller cedertræ) og tørrede frugter (rosiner, figner eller tørrede abrikoser), slib dem i en kødkværn og hæld honning i maj. Tag en nyttig sammensætning skal være tre gange om dagen til en spiseskefuld.
4. Tinktur af hagtorn og propolis. Klar apotek infusion af hagtorn bør blandes i lige store mængder med propolis og tages to gange om dagen, 20-26 dråber i et trin. Lægemidlet påvirker positivt hjernekonstrukternes nerveceller, hvilket bidrager til deres hurtige genopretning.
5. Urtepude. Bruges til beroligende virkning og normalisering af søvn efter hjerneskader. Sammensætningen af ​​puden omfatter tørrede urter af mynte, citronmelisse, morwort, blomster af lægelig kamille, valerianrød, hopkegler.

Du er velkommen til at stille dine spørgsmål her på siden. Vi vil svare dig! Stil et spørgsmål >>

Folkemedicin til behandling af hjerneskaderesygdomme påvirker kroppen på grund af den kumulative virkning, og for at opnå effekten kan modtagelsen blive forsinket i flere måneder. Individuelle recepter bør vælges af den behandlende læge under hensyntagen til det generelle velvære og tilstedeværelsen af ​​andre samtidige kroniske eller akutte sygdomme.

Hjernerystelse - Tegn og Hjemmebehandling

Hjernerystelse er en af ​​de mildeste former for traumatisk hjerneskade, som følge af, at hjerneskibene er beskadiget. Alle forstyrrelser i hjerneaktivitet er farlige og kræver øget opmærksomhed og behandling.

Hjernerystelse opstår kun med aggressive mekaniske virkninger på hovedet - for eksempel kan dette ske, når en person falder og rammer hans hoved på gulvet. Læger kan stadig ikke give en præcis definition af mekanismen til udvikling af symptomer på hjernerystelse, fordi selv i computertomografi ikke lægerne ser nogen patologiske forandringer i organets væv og cortex.

Det er vigtigt at huske at behandling af hjernerystelse ikke anbefales hjemme. Først og fremmest er det nødvendigt at kontakte en specialist i en medicinsk institution og først efter pålidelig diagnose af læsionerne og deres sværhedsgrad er det muligt i samråd med lægen at anvende behandlingsmetoder derhjemme.

Hvad er det?

Hjernerystelse er beskadigelse af knoglerne i kraniet eller blødt væv, såsom hjernevæv, blodkar, nerver og meninges. En person kan have en ulykke, hvor han kan slå hovedet på en hård overflade, det medfører bare et fænomen som en hjernerystelse. Samtidig er der nogle krænkelser af hjernen, der ikke fører til uoprettelige konsekvenser.

Som nævnt kan en hjernerystelse opnås med et fald, et slag mod hovedet eller halsen, en skarp afmatning af hovedets bevægelse i sådanne situationer:

• i hverdagen
• i produktion;
• i børneholdet;
• ved erhverv i sportsafsnit
• i trafikulykker
• i hjemlige konflikter med overfald
• i militære konflikter
• med barotrauma
• med skader med rotation (rotation) af hovedet.

Som følge af hovedskader ændrer hjernen sin placering i en kort periode og vender straks tilbage til det. I dette tilfælde træder inertimekanismen og egenskaberne ved fiksering af hjernestrukturerne i kraniet i kraft - ikke at holde op med den pludselige bevægelse, en del af nerveprocesserne kan strække og miste forbindelsen med andre celler.

Trykket ændres i forskellige dele af kraniet, blodforsyningen kan midlertidigt afbrydes og dermed kraften i nervecellerne. En vigtig kendsgerning med hjernerystelse er, at alle ændringer er reversible. Der er ingen pause, blødninger, intet ødem.

Tegn af

De mest karakteristiske tegn på hjernerystelse er:

• forvirring, hæmning
• hovedpine, svimmelhed, ringe i ørerne
• usammenhængende hæmmet tale
• kvalme eller opkastning
• manglende koordinering af bevægelser
• diplopi (dobbeltsyn)
• manglende evne til at koncentrere opmærksomheden
• lys og phytophase;
• hukommelsestab.

Hjernerystelse har tre grader af sværhedsgrad, fra den letteste første til den sværeste tredje. På hvilke symptomer på hjernerystelse forekommer hyppigst, overvejer vi det næste.

Mild hjernerystelse

I tilfælde af mild hjernerystelse hos en voksen opstår følgende symptomer:

• svær blødning i hovedet eller halsen (blæser "detonerer" fra de livmoderhvirvler i hovedet);
• kortfristet - nogle få sekunder - bevidsthedstab, ofte hjernerystelser og uden bevidsthedstab
• virkning af "gnist fra øjnene";
• svimmelhed, forværret ved at dreje hovedet og bøje
• virkningen af ​​"gammel film" for mine øjne.

Symptomer på hjernerystelse

Umiddelbart efter skaden er hjernens hjernerystelse symptomer noteret:

1. Kvalme og gagrefleks i tilfælde, hvor det ikke er kendt om, hvad der skete med personen, og han er bevidstløs.
2. Et af de vigtigste symptomer er et tab af bevidsthed. Tiden for bevidsthedstiden kan være lang eller omvendt kort.
3. Hovedpine og nedsat koordinering vidner om hjerneskade, og personen er også svimmel.
4. Med hjernerystelse er elever af forskellige former mulige.
5. Personen ønsker at sove eller er derimod hyperaktiv.
6. Direkte bekræftelse på hjernerystelse - anfald.
7. Hvis offeret kom til hans sanser, kan han opleve ubehag i stærkt lys eller høj lyd.
8. Når han snakker med en person, kan han opleve forvirring. Han kan ikke engang huske hvad der skete før ulykken.
9. Nogle gange er det muligvis ikke forbundet.

I løbet af de første dage efter skade kan en person opleve følgende tegn på hjerneskader:

• kvalme;
• svimmelhed;
• hovedpine;
• søvnforstyrrelser
• krænkelse af orientering i tid og rum
• hudens hud
• sveden;
• mangel på appetit
• svaghed;
• manglende evne til at fokusere
• ubehag;
• træthed;
• følelse af ustabilitet i benene
• skylning af ansigtet;
• tinnitus.

Man må huske på, at patienten ikke altid vil finde alle symptomer, der er karakteristiske for hjernehviletilstand - alt afhænger af alvorligheden af ​​skaden og den generelle tilstand af menneskekroppen. Derfor skal en erfaren specialist bestemme alvorligheden af ​​hjerneskade.

Hvad skal man gøre med hjernerystelse hjemme

Før lægerne ankommer, bør førstehjælp til offeret i hjemmet bestå i immobilisering og sikre fuldstændig hvile. Under hovedet kan du sætte noget blødt, anvende en kold kompress eller is til hovedet.

Hvis hjernerystelsen fortsat befinder sig i en bevidstløs tilstand, er den såkaldte besparelsesposition at foretrække:

• på højre side,
• hoved kastet tilbage, ansigt vendte sig til jorden,
• venstre arm og ben er bøjet i en ret vinkel ved albuen og knæleddet (frakturer af lemmer og rygsøjlen bør udelukkes først).

Denne position sikrer den frie passage af luft ind i lungerne og den uhindrede væskestrøm fra munden til ydersiden, forhindrer åndedrætssvigt som følge af klæbning af tungen, lækker ind i luftvejen i spyt, blod og opkast. Hvis der er blødende sår på hovedet, bandage.

Til behandling af hjernerystelse af ofret skal indlægges. Sengestøtte for sådanne patienter er mindst 12 dage. I løbet af denne tid er patienten forbudt mod intellektuel og psyko-følelsesmæssig stress (læsning, ser fjernsyn, lytter til musik osv.).

Grader af sværhedsgrad

Hjertefordeling af hjernen på sværhedsgraden er ret vilkårlig - det vigtigste kriterium for dette er den periode, som offeret bruger uden bevidsthed:

• Grade 1 - mild hjernerystelse, hvor bevidsthedstabet varer op til 5 minutter eller er fraværende. Den generelle tilstand af personen er tilfredsstillende, neurologiske symptomer (nedsat bevægelse, tale, sensoriske organer) er praktisk taget fraværende.
• 2 grader - bevidstheden kan være fraværende til 15 minutter. Den generelle tilstand er moderat, der er opkastning, kvalme, neurologiske symptomer.
• Grad 3 - vævsskader udtrykt i volumen eller dybde, bevidsthed fraværende i mere end 15 minutter (nogle gange genvinder man ikke bevidstheden til klokken 6 fra skades øjeblikket), den generelle tilstand er alvorlig med svær nedsat funktion af alle organer.

Det skal huskes, at ethvert offer, der har lidt hovedskader, bør undersøges af en læge - selv med en tilsyneladende ubetydelig skade kan et intrakranielt hæmatom udvikle sig, hvis symptomer vil udvikle sig efter et stykke tid ("lysgapet") og stige støt. Med hjernens hjernerystelse forsvinder næsten alle symptomerne under påvirkning af behandlingen - det tager tid.

effekter

I tilfælde af passende behandling og overholdelse af patienten med lægernes anbefalinger efter hjernens hjernerystelse er der i de fleste tilfælde en fuldstændig genopretning og genopretning af arbejdskapacitet. Nogle patienter kan dog opleve visse komplikationer.

1. Den mest alvorlige konsekvens af hjernerystelse anses for post-commotion syndrom, der udvikler sig efter en vis periode (dage, uger, måneder) efter TBI og plager en person hele sit liv med konstante udbrud af intens hovedpine, svimmelhed, nervøsitet, søvnløshed.
2. Irritabilitet, psykotisk ustabilitet, hyperexcitabilitet, aggression, men hurtig spild.
3. Konvulsivt syndrom, der ligner epilepsi, fratager retten til at køre bil og optage til bestemte erhverv.
4. Alvorlige vegetative-vaskulære lidelser, der manifesteres ved uregelmæssigt blodtryk, svimmelhed og hovedpine, rødme, svedtendens og træthed.
5. Overfølsomhed overfor alkoholholdige drikkevarer.
6. Depressive tilstande, neuroser, frygt og fobier, søvnforstyrrelse.

En rettidig behandling af høj kvalitet vil medvirke til at minimere virkningerne af en hjernerystelse.

Behandling af hjernerystelse

Ligesom enhver skade og hjernesygdom bør hjernerystelse behandles under overvågning af en neurolog, en traumatolog, en kirurg, der kontrollerer tegn og progression af sygdommen. Behandling indebærer obligatorisk sengeluft - 2-3 uger for en voksen, 3-4 uger for et barn i det mindste.

Det sker ofte, at patienten efter hjernerystelsernes hjernerystelse har en skarp følsomhed over for lyse, lyse lyde. Det er nødvendigt at isolere det fra dette for ikke at forværre symptomerne.

På hospitalet er patienten primært med det formål at overvåge ham, hvor han får profylaktisk og symptomatisk behandling:

1. Analgetika (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Beroligende midler (tinkturer af valerian og motherwort, beroligende midler - Relan, phenazepam, etc.).
3. Med svimmelhed, er Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine ordineret.
4. Magnesiumsulfat hjælper godt med at lindre generel spænding, og diuretika hjælper med at forhindre hjerneødem.
5. Det anbefales at anvende vaskulære præparater (trental, cavinton), nootroper (nootropil, piracetam) og vitaminer fra gruppe B.

Foruden symptomatisk behandling ordineres normalt behandling for at genoprette svækket hjernefunktion og forhindre komplikationer. Udnævnelsen af ​​en sådan behandling er mulig senest 5-7 dage efter skade.

Patienterne rådes til at tage nootropiske (Nootropil, Piracetam) og vasotropiske (Cavinton, Theonikol) lægemidler. De har en gavnlig effekt på cerebral kredsløb og forbedrer hjernens aktivitet. Deres optagelse er vist i flere måneder efter udskrivning fra hospitalet.

rehabilitering

Hele rehabiliteringsperioden, der varer afhængigt af sværhedsgraden af ​​2 til 5 uger, skal offeret følge alle anbefalinger fra lægen og nøje følge sengeluften. Det er også strengt forbudt fysisk og psykisk stress. I løbet af året er det nødvendigt at observere en neurolog for at forhindre komplikationer.

Husk, at efter en hjernerystelse, selv i mild form, kan der opstå forskellige komplikationer i form af posttraumatisk syndrom og hos personer, der har epilepsi med alkoholmisbrug. For at undgå disse problemer bør man i løbet af et år overholde lægen.

Hvad skal man gøre og hvordan man behandler hjernerystelse

Et slag mod hovedet, halsen, brudt kranium kan forårsage hjernerystelser hos mennesker. Dette afspejles i mangel på koordination, kvalme og undertiden tab af bevidsthed. Hvad skal man gøre med hjernerystelse, hvordan man hjælper offeret, må ikke skade ham? Førstehjælp kan gives på stedet for hændelsen, vigtigst af alt, når alvorlig tilstand af en person er udtrykt, at kontakte en læge rettidigt.

Hvordan opstår der en hjernerystelse?

I normal tilstand beskytter hjernen cerebrospinalvæsken fra berøring af kranens knogler, et flydende stof, hvori hjernen flyder. Kontakt af hjernebarken med den indre foring af kraniet forårsager hjernerystelse. Den skadede persons grå stof rammer den ene side af kraniet og modtager en modstrid, den anden side.

Årsagen til en hjernerystelse kan være:

• Fall, selv fra højden af ​​egen vækst.
• Skader som følge af en bilulykke, en produktionssituation eller efter et angreb fra hooligans.
• Krympet hoved eller hals forårsaget af uforsigtighed (gik og ramte en pol, cyklede og bemærkede ikke filialen).
• Blæset blev modtaget under sport.

Flere tremor er diagnosticeret i boxere, rugby spillere og andre kontakt sports idrætsudøvere. Selv en baby, der har været uforsigtigt rystet, kan blive skadet.

Det vigtigste er, at hvis en person har fået hjernerystelse i hjernen, er det nødvendigt at give ham førstehjælp så hurtigt som muligt og for at sikre en passende behandling.

Symptomatologi hos patienten på forskellige stadier

Identificer de vigtigste symptomer på hjernerystelse:

• en person mister bevidstheden i en vis periode;
• der er skader på hovedet, blod strømmer fra næse eller ører;
• når offeret genvinder, kan han klage over kvalme, svimmelhed;
• der er en overtrædelse af vestibulært apparat, forringelse af koordination, døsighed;
• Manden bliver blek, der er sved;
• reaktion på ydre stimuli bliver langsom.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​tilstanden er hjernerystelsen opdelt i faser, der hver især er karakteriseret ved specifikke symptomer:

1 grad. Synkope har en kort tidsperiode, 2-5 minutter. Bevidsthedstab kan være fraværende. Efter 15-20 minutter bliver patienten bedre, kan mild kvalme forekomme. Ustabil puls, øget åndedræt kan forårsages ikke af indre skader, men ved en stressende tilstand.

2 grader. Bevidstløshed kan vare fra 10 minutter til 20. Eleverne af en patient af forskellig størrelse, det er svært for en person at koncentrere sig om et emne. Der er hovedpine, der kan være kramper. Ofret svarer på spørgsmål ud af sted, hans tale er usammenhængende, tidsorientering forstyrres.

3 grader. Besvimelse kan tage fra 30 minutter til en time eller mere. Måske udviklingen af ​​et koma. Der er et kortvarigt hukommelsestab, når en person ikke kan huske tidsrummet forud for skaden. Alvorlig hovedpine, øre støj, blødning fra ørerne, næse tilsættes symptomer på anden fase. Patienter klager over øget følsomhed overfor lys, støj.

Symptomer afhænger af den berørte persons alder. Børn under et år må ikke miste bevidstheden efter skade, men de har en skarp blanchering af huden, hjertebanken og døsighed. Mennesker i moden alder ofte svag selv med en skak af mild eller moderat sværhedsgrad. Alvorlig skade kan føre til langvarigt hukommelsestab, "falder ud af livet" i en lang periode forud for hjernens hjernerystelse. Bevidsthedstab hos folk i alderdom udvikler sig sjældnere, de er karakteriseret ved en krænkelse af orientering i rum og tid.

Førstehjælp til offeret

Efter inspektion af offeret bør førstehjælp gives til hjernerystelse. Hvis der er sår, slid på patientens hoved, skal de behandles, skyll forsigtigt snavset af med antiseptisk middel (septemirin, miramistin), smør kantene med jod.

Ring til lægen, læg den skadede, hvis rygskader udelukkes, på højre side. Du kan bøje din venstre arm og ben i 90 graders vinkel. Hovedet har brug for en lille elevator. Ofret kan ikke sove mindst en time før lægernes ankomst, hvis han er bevidst. Patienten anbefales ikke at spise, du kan drikke - en begrænset mængde vand.

Hvis patienten er bevidstløs, med førstehjælp er hovedet kastet tilbage, hans ansigt vender sig til jorden. I en sådan stilling af kroppen flyder luften frit ind i lungerne, tungen synker ikke, intet slim eller blod går ind i luftvejene. I tilfælde af opkastning vil væsken komme ud uden at ramme de indre organer.

En kølepresse placeres på den berørte del af hovedet. Særlige "snefnug" eller frosne fødevarer anvendes. Den bedste mulighed er at ansøge om førstehjælp en pakke creme fra køleskabet indpakket med et lommetørklæde.

Hvis det ikke er muligt at vente på, at lægerne kommer til stedet, skal ofret selv tages til sygehuset. For denne person er placeret på en stiv vandret overflade. Det anbefales at undgå overdreven rystning under transport.

Diagnose og undersøgelse

For at give et præcist svar hvad der skal gøres med en hjernerystelse, kan kun en læge efter en grundig undersøgelse af patienten, en detaljeret undersøgelse og en diagnostisk undersøgelse. Selv om mindre abnormiteter registreres i en persons tilstand efter en hovedskade, er en lægeundersøgelse obligatorisk, så det hjælper med at undgå komplikationer.

Lægen gennemfører en undersøgelse ved hjælp af Glasgow skalaen. Patienten testes og point tildeles efter hans tilstand. Hvis specialist har 13-15 point, bliver patienten diagnosticeret med hjernerystelse.

• EEG - for at bestemme den biologiske aktivitet af visse dele af hjernen.
• For at afgøre, om det intrakraniale tryk er steget, skal du undersøge fundus.
• Ultrasonografi af cerebral fartøjer, karotidarterier, nakke blodarterier.
• Røntgen af ​​hovedet, cervikal rygsøjlen.
• Beregnet tomografi.
• MR i hjernen.

Da nogle symptomer på hjernerystelse kan forekomme hos en patient 12-15 timer efter en hovedskade, skal patienten være på sygehuset i de første 24 timer efter ulykken. Med forringelse kan behandlingen tage flere dage.

behandling

Efter diagnosticering og etablering af omfanget af skade afgøres specialisten, hvordan man behandler hjernerystelse. Tilstanden af ​​moderat og svær behandles på et hospital. Hvis en patient diagnosticeres med en mild sværhedsgrad af hjernerystelse, er det muligt at gennemgå terapeutisk behandling derhjemme.

medicin

For at genoprette hjernens normale funktion passer patienten med narkotika af forskellige retninger, bør de være fuld i henhold til ordningen anbefalet af lægen:

• Piracetam, Aminalon, Nootropil, Picamilon - nootropiske neuroprotektorer for at genoprette arbejdet i nervehudene i hjernen.
• Cavinton, Gliatilin, Theonikol - vasotropiske lægemidler til stabilisering af blodkarets arbejde og forhindre udvikling af komplikationer.
• Pantogam, Kogitum, Vazobral - for at fjerne træthed, impotens, øget irritabilitet.
• Diuretika - for at fjerne hævelse af hjernevæv.
• Vitaminkomplekser med folinsyre, fosfor, præparater fra gruppe B - for at accelerere regenerering af beskadigede celler i det grå stof.

Hvis patienten klager over alvorlige hovedpine, der ikke stopper i flere dage, læger ordinerer brugen af ​​smertestillende midler: Pentalgin, Maxilgan, som skal tages på recept. Hjælp med svimmelhed: Tanakan, Bellaspon. Om nødvendigt anbefales patienten at drikke beroligende midler: Phenazepam, Elenium.

Behandling for selv mild hjernerystelse kan tage fra to uger til 30 dage. Jo sværere skaden er, jo længere er du nødt til at overholde et mildt regime. Nogle gange skal du blive på hospitalet i 2-3 måneder.

Funktioner i tilstanden

Er en person blevet diagnosticeret med hjernerystelse? I hjemmet ses bagerste på tre dage eller mere afhængigt af patientens tilstand. Ved behandling af hjernerystelse er strengt forbudt:

• Se tv.
• Læs.
• Spil spil på tavlen, telefon.
• Arbejde på computeren.
• Tal lang tid.
• Nervøs og bekymring.

For at normalisere nervesituationen kan lægen anbefale brug af beroligende midler: Valerian tabletter, Corvalol dråber, Motherwort.

I behandlingsperioden er det nødvendigt at ventilere rummet regelmæssigt og opretholde lufttemperaturen i rummet ved 18-20 grader. Patienten skal sove meget, mindst 10 timer om dagen. Du bør ikke strakke patientens øjne med stærkt lys, om eftermiddagen er det bedre at holde gardinerne trukket. Undgå udsættelse for høj lyd. Du kan lytte til musikken stille, men ikke med hovedtelefoner.

Hvis patienten diagnosticeres med et moderat eller alvorligt stadium af hjernerystelse, er behandling kun mulig under indlæggelsesbetingelserne. Patienten observeres af en neurolog, en kirurg, en terapeut. Om nødvendigt udføres en neurosurgeon-behandling til behandling af hjernerystelse efter alvorlige skader.

Lægemidler

For at forbedre trivsel derhjemme kan behandling suppleres med bouillon. Pebermynte, morwort, citronmelisse, elderbærblomster, primrose har en beroligende effekt, normalisere søvn. Kamille, timian, mistelte har antiinflammatoriske egenskaber. Det anbefales at bruge en blanding af urter til behandling: yarrow, field horsetail, black dubrovnik, hyrdepung til at forbedre blodcirkulationen i hjernen. Du bør rådføre dig med din læge, når du starter en hjemmetlægsbehandling.

Rehabiliteringsperiode

Efter at sengen er blevet aflyst, har patientens generelle tilstand stabiliseret sig. Det anbefales at gennemgå et rehabiliteringsforløb, der tager fra 14 dage til flere måneder. For at genoprette normal blodcirkulation i nakke- og hjerneskibene anbefales massage, fysioterapi, baroterapi, isometri og terapeutiske øvelser.

En person, der har fået hjernerystelse, skal følge en mælke-vegetabilsk kost: Spis mere ost, cottageost, grøntsager og frugter. Det er nødvendigt at helt opgive alkohol, rygning. For at begrænse brugen af ​​chokolade, kaffe, sød sodavand, muffin, kager. Reducer mængden af ​​salt og fede fødevarer i kosten.

Efter en hjernerystelse er det ønskeligt at observere et sparsomt regime, i en måned er det umuligt at udføre tungt fysisk arbejde, det er nødvendigt at opgive betydelig fysisk og psykisk stress.

Mulige komplikationer

Korrekt behandling af hjernerystelse hjælper med at undgå komplikationer. Hvis patienten ikke overholder lægenes anbefalinger, nægter at holde sig til sengeluften efter en hjernerystelse, kan hans tilstand forværres. Derudover vises de negative effekter efter et stykke tid:

• Hovedpine og svimmelhed opstår.
• Traumatisk encefalopati udvikler sig.
• Hukommelsen forværres.
• Meteoafhængighed udvikler sig.
• Synes irritabilitet, humørsvingninger.
• Måske udviklingen af ​​depression, neurose, udseende af fobier.
• Søvnløshed er noteret.

Nogle gange kan en hjernerystelse føre til alvorlige komplikationer: udvikling af syncopalt syndrom, epilepsi, tonisk-klonisk anfald, demens. For at undgå dette skal patienten overvåges af en neuropatolog i et år, med jævne mellemrum er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse for at gøre elektroencefalografi.

video

Artikelforfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funktionel diagnostiker

Hjernerystelse - behandling hos børn og voksne, diagnose, førstehjælp, terapier og komplikationer

Mild hjernerystelse er en traumatisk hjerneskade, hvor der er kortvarige ændringer i funktionen af ​​dette organ. Patologisk tilstand opstår som følge af slag og blå mærker. De primære symptomer er næsten umærkelige, men en mild hjernerystelse kan senere forårsage alvorlige konsekvenser i form af hovedpine eller Parkinsons sygdom. Tidlig korrekt hjælp og nøjagtige lægeordninger hjælper med at undgå unødige komplikationer.

Hvad er en hjernerystelse

Lukket let traumatisk hjerneskade (TBI) er hjernerystelse (Latin commocio cerebri). På samme tid i hjernen forekommer der ikke væsentlige overtrædelser, symptomerne er flygtige. Sådanne hjernerystelser udgør mellem 70 og 90% af alle tilfælde af TBI. Det er svært at diagnosticere, så sygdommen går ofte ubemærket.

Omkring en tredjedel af patienterne får hjernerystelse i en tilstand af alkoholisk forgiftning, ofre kan ikke forstå, hvad der skete og bede om hjælp efter lang tid. I dette tilfælde kan fejl i installationen af ​​diagnosen nå 50%. Når en hjernehviler ikke forekommer makrostrukturelle ændringer, ændrer ikke vævets integritet. Overtrædelse af den interneuronale interaktion er af kortsigtet karakter, vævsskade er karakteriseret ved en diffus karakter.

grunde

Hjernerystelse er en konsekvens af mekanisk handling: medieret (accelerationsskader, inerti), direkte (chokhovedskader). Som følge heraf forskydes hjernemassen i forhold til kroppens akse og kraniumhulen, det synaptiske apparat er beskadiget, og vævsvæsken omfordeles. Blandt de almindelige årsager til hovedskader:

• Ulykke (trafikulykker);
• straffesager
• skader derhjemme, på arbejde,
• spiller sport.

Tegn på hjernerystelse

Symptomer afhænger af alvorligheden af ​​skaden. Den patologiske tilstand er opdelt i grader:

• For det første: oversvømmelse af staten, forvirring af tale uden tab af hukommelse.
• For det andet: amnesi er acceptabelt, men uden besvimelse.
• For det tredje: patienten mister bevidstheden.

Hjernerystelse betragtes som en mild form for TBI. Patologisk tilstand har 3 faser:

• Akut periode. Afholder fra øjeblikket af skade stabiliserer staten i gennemsnit ca. to uger. På dette tidspunkt går metaboliske processer i beskadigede væv hurtigere, og autoimmune reaktioner udløses i forhold til satellitceller og neuroner.
• Intermediate. Det varer fra øjeblikket stabilisering af svækkede funktioner i hjernen til deres normalisering, varigheden er omkring to måneder. I mellemtiden er homeostasen genoprettet, og andre patologiske tilstande kan danne sig.
• Fjern (resterende) periode. Patientens genopretning forekommer (progression af neurologiske sygdomme forårsaget af skade er mulig, varighed: 1,5-2,5 år. Velfærd i perioden er individuel, bestemt af evnen i centralnervesystemet (centralnervesystemet), tilstedeværelsen af ​​neurologisk patologi til TBI og immunsystemets egenskaber.

I voksen

Det vigtigste symptom på hjernerystelse hos en voksen er en bevidsthedsforstyrrelse på skadetidspunktet. Umiddelbart efter hændelsen kan det stadig overholdes:

• delvis eller fuldstændig amnesi
• hovedpine; svimmelhed;
• ringen, tinnitus;
• opkastning, kvalme
• det oculostatiske fænomen Gurevich (med visse bevægelser af øjenkuglerne er det statiske krænket);
• søvnløshed;
• svaghed;
• dystoni af ansigtsbeholderne (lak, omdannelse til hyperæmi);
• overdreven svedtendens
• neurologiske manifestationer: asymmetri af mundens hjørner, hurtig passage, udvidelse eller indsnævring af eleverne;
• nystagmus (oscillerende øjenbevægelser);
• svimlende gang
• dårlige ansigtsudtryk.

Amnesi opstår ofte efter skade og omrystning. Tap af minder varierer i tilfælde af forekomst:

• Retrograd: Glemte omstændigheder og begivenheder, der opstod før skaden.
• Kongradnaya: patienten forsvinder fra hukommelsen den tid, der svarer til skaden.
• Anterogradnaya: Der er tab af minder om hændelser, der opstod efter skaden.

Hos børn

Det kliniske billede hos børn er hurtigt, tegn på hjernerystelse er mere signifikant. Den patologiske tilstand har symptomer på grund af kompensationsevnen i centralnervesystemet, ufuldstændig forkalkning af sømme, elasticiteten af ​​elementerne i kraniet. Sygdommen hos ældre børn sker ofte uden tab af bevidsthed, der er vegetative symptomer: hudens farve ændres, takykardi opstår. Smerten er lokaliseret på skadestedet. Den akutte periode er forkortet (har en varighed på 10 dage). Følgende symptomer er observeret:

• temperaturstigning;
• koldsved;
• ansigtet;
• højt gråt, efter at barnet falder i søvn.

Hos børn, på grund af en lille differentiering af centralnervesystemet, kan der ikke være symptomer. Børn fra 2 år kan have tinnitus, forbigående blindhed. For babyer 2-5 år er disse symptomer typiske:

• opkastning af opkastning, kvalme, ønske om konstant at drikke;
• nedsat koordinering
• feber, baby begynder at svede:
• nystagmus;
• mangel på efterligning;
• sløvhed, sløvhed.

komplikationer

Postcommotional syndrom er en ofte diagnosticeret konsekvens af hjernerystelse. Tilstanden udvikler sig mod baggrund af en traumatisk hjerneskade, ledsages af døsighed, hovedpine, svimmelhed, lidelsesløshed, paræstesi, hukommelsestab, øget følsomhed overfor støj og lys. Følgende komplikationer er mulige efter traumatisk hjerneskade:

• somatoform autonom dysfunktion
• astenisk syndrom;
• hukommelsesproblemer;
• følelsesmæssig ustabilitet, adfærdsmæssige forstyrrelser;
• søvnløshed.

diagnostik

Det er nødvendigt at overveje omstændighederne ved skaden ved diagnose. Hjerneskade går ofte uden objektive tegn. I de første timer efter hændelsen kan lægen opleve et tab af bevidsthed, nystagmus, ustansighed i gang, dobbeltsyn. Med hjernerystelse er der ingen knoglebrud, ingen afvigelser i cerebrospinalvæskens tryk og sammensætning med en ultralydsundersøgelse, ingen ekspansion og forskydning af hjernens midterstrukturer opdages, og computeriseret tomografi vil ikke registrere traumatiske abnormiteter.

Skak diagnostik er vanskelig på grund af fattigdom af objektive data. Det vigtigste diagnostiske kriterium er regression af symptomer i løbet af ugen. Ofte udføres følgende instrumentelle undersøgelser:

• X-ray (vil vise fravær af frakturer);
• elektroencefalografi (lægen vil bemærke diffuse ændringer i hjernens bioelektriske aktivitet);
• computertomografi, magnetisk resonans (vil vise, om der er en ændring i tætheden af ​​hvidt og gråt materiale).

Behandling for hjernerystelse

Patienter med mistænkt TBI er indlagt på hospitalet, de er under observation på hospitalet i cirka to uger (begrebet afhænger af alvorligheden af ​​skaden). Patientbehandling er obligatorisk for ofre, hvis:

• synkope varede mere end 10 minutter;
• der er neurologiske fokal symptomer, som komplicerer den patologiske tilstand;
• patienten benægter bevidsthedstaben
• konvulsivt syndrom
• mistanke om kraniale pause, kraniumbundsbrud, gennembrudt sår;
• Forvirring iagttaget i lang tid.

Når den oprindelige grad af rysterofferet sendes til behandling hjemme, efter at have undersøgt ham. Den patologiske tilstand er detekteret ved CT eller radiografi. Terapeuten kan ordinere en MRI (magnetisk resonansbilleddannelse), ultralydsundersøgelse, undersøgelse af en oculist eller neurosurgeon.

Hjemmebehandling efter hjernerystelse indebærer et lægemiddelkursus på 2-3 uger. Patienten med følgende betingelser:

• dæmpet belysning;
• sengen hviler;
• fred;
• afvisning fra at se tv, computerspil, lytte til høj musik;
• manglende fysisk anstrengelse, overstyring (mental, følelsesmæssig);
• afbalanceret kost, med undtagelse af produkter, der fremkalder pressestop (koffein, krydderier, fede fødevarer, slik, alkohol).

Hvis du følger lægenes anbefalinger, vil patienten føle en forbedring allerede på den anden dag. En uge senere skal de patologiske symptomer gå væk. Efter behandlingsforløbet er det bedre for patienten i nogen tid at afholde sig fra anstrengelse, løfte vægte, for at være mere naturligt. Hvil og sparsom holdning vil hjælpe med til at forhindre udvikling af komplikationer som svimmelhed, migræne og abnormiteter i skibets arbejde.

Førstehjælp

Hvis der er en mistanke om hjernerystelse, og sindet hurtigt vender tilbage til offeret, skal det placeres i den udsatte stilling, lidt løftende hoved. Hvis en person ikke kommer til hans sanser, skal han placeres i opsparingsposition:

• sted på højre side;
• hovedet kastet tilbage, så ansigtet blev rettet mod overfladen;
• at bøje venstre arm og ben i en ret vinkel, forudsat at der ikke er brud på rygsøjlen og ekstremiteterne.

Førstehjælp til hjernerystelse vil redde offeret fra alvorlige konsekvenser. I denne position passerer luften let ind i lungerne, og enhver væske, der ophobes i munden, det er spyt, blod eller opkast, strømmer ud. I en sådan situation er muligheden for sprogfald ikke udelukket Tydelige sår skal behandles straks. Derefter bliver offeret taget til sygehuset for at klarlægge diagnosen. I tre dage anbefales sengestil.