logo

Hvad er farlig koma efter et slagtilfælde

Coma efter et slagtilfælde er en tilstand mellem liv og død, der er forbundet med et fuldstændigt nederlag og forstyrrelse af hjernen og alle fysiologiske systemer. Dette er en slags beskyttende reaktion i kroppen, som har en utilfredsstillende prognose. Sandsynligheden for genopretning efter koma er optaget sjældent og kræver langsigtet rehabilitering.

Hvorfor falder patienten i koma

Coma i slagtilfælde er en konsekvens af apopleksi, ledsaget af cerebral blødning og fører til en ubevidst tilstand med delvis tab af reflekser.

Der er hæmoragiske og iskæmiske slagtilfælde, der er karakteriseret ved skade på blodkarrene i hjernen.

En person kan komme til denne stat på grund af en række faktorer:

  • indre cerebral blødning, som opstår, når trykket stiger i et af segmenterne;
  • iskæmi - utilstrækkelig blodtilførsel til ethvert organ
  • cerebralt ødem som følge af nedsat hormonfunktion og hypoxi af hjerneceller;
  • atherom (degeneration) af vaskulære vægge;
  • forgiftning af kroppen
  • kollagenoser præget af ændringer i bindevæv (kapillærer);
  • deponering (angiopati) i cerebral fartøjer af beta-amyloid protein;
  • akut mangel på vitaminer
  • blodsygdomme.

Coma med iskæmisk slagtilfælde er hyppigere diagnosticeret, primært ledsaget af en uafhængig vej ud af det. Ved hæmoragisk blødning er comatosestaten farlig, fordi den fører til nekrose af store områder af hjernen.

Sådan bestemmer du hvem

Den bogstavelige betydning af ordet "koma" er en dyb søvn. Faktisk ser en patient i koma efter et slag ud som en som sover. En person lever, kun han kan ikke vækkes, da reaktionen er helt fraværende.

Der er en række tegn, der skelner fra en comatose fra klinisk død, besvimelse eller dyb søvn. Disse omfatter:

  • lang bevidstløshed
  • svag hjerneaktivitet
  • næppe udtalt vejrtrækning;
  • næppe palperbar puls;
  • manglende reaktion fra elever til lys
  • næppe detekterbare hjerteslag;
  • krænkelse af varmeoverførsel
  • spontan tarm bevægelse og vandladning
  • manglende reaktion på stimuli.

Ovennævnte symptomer for hver person manifesteres individuelt. I nogle tilfælde fortsætter manifestationen af ​​grundlæggende reflekser. Delvis bevarelse af spontan vejrtrækning kræver undertiden ikke tilslutning til apparatet, og tilstedeværelsen af ​​slukningsfunktioner gør det muligt at nægte strøm gennem sonden. Ofte ledsages en koma af en reaktion på lysstimuli med spontane bevægelser.

Coma udvikler sig hurtigt. Men med iskæmisk slagtilfælde er tidlig påvisning af koma mulig.

Konsekvenserne af et slagtilfælde kan forudsiges, hvis en person har følgende symptomer:

  • svimmel;
  • nedsat syn
  • døsighed manifesterer sig
  • forvirret bevidsthed;
  • gabning stopper ikke;
  • svær hovedpine
  • lemmer gå nummen;
  • forstyrret bevægelse.

Tidlig reaktion på advarselsskilte giver folk en ekstra chance for livet og efterfølgende en gunstig prognose for sygdommens forløb.

Grad af koma med slagtilfælde

Post-stroke koma er en ret sjælden (fast i 8% af tilfældene) fænomen. Dette er en meget alvorlig tilstand. Korrekt forudsige konsekvenserne kan bestemme graden af ​​koma.

I medicin er der 4 grader af udvikling af koma i slagtilfælde:

  1. Den første grad er karakteriseret ved hæmning, manifesteret af manglende respons på smerte og irritation. Patienten er i stand til at kontakte, sluge, svinge lidt, udføre enkle handlinger. Har et positivt udsigter.
  2. Anden grad manifesteres ved undertrykkelse af bevidsthed, dyb søvn, mangel på reaktioner, elevernes indsnævring, ujævn vejrtrækning. Spontane muskelkontraktioner, atrieflimren er mulige. Chancerne for overlevelse er tvivlsomme.
  3. Den tredje atoniske grad ledsages af en ubevidst tilstand, fuldstændig fravær af reflekser. Eleverne kontrakt og reagerer ikke på lys. Manglende muskeltoner og tendonreflekser fremkalder anfald. Fast arytmi, sænkning af tryk og temperatur, ufrivillig afføring. Forudsigelsen for overlevelse reduceres til nul.
  4. Den fjerde grad er forskellig areflexi, muskelatoni. Faste dilaterede elever, et kritisk fald i kropstemperaturen. Alle hjernefunktioner er nedsat, vejrtrækning er uregelmæssig, spontan, med lange forsinkelser. Gendannelse er ikke mulig.

I en tilstand af koma efter et slagtilfælde hører personen ikke, reagerer ikke på stimuli.

Det er næsten umuligt at afgøre, hvor længe komaet vil vare. Det afhænger af alvorligheden og omfanget af hjerneskade, på patologiens side og årsagen til slagtilfælde, dens art samt på behandlingshastigheden. Oftest er prognoserne ugunstige.

Den gennemsnitlige varighed af en person i koma er 10-14 dage, men i medicinsk praksis er der tilfælde af mange år at være i vegetativ tilstand.

Det er bevist, at i mangel af ilt i hjernecellerne i mere end en måned, er en persons levedygtighed ikke genoprettet.

Ofte forekommer døden 1-3 dage efter indtræden i koma. Det dødelige udfald bestemmes af følgende faktorer:

  • et tilbagevendende slag førte til nedsænkning i en "dyb søvn";
  • manglende reaktioner på lyde, lys, smerte;
  • patient alder over 70 år
  • reduktion af serumkreatinin til et kritisk niveau - 1,5 mg / dL;
  • omfattende hjerneskade
  • nekrose af hjerneceller.

Et mere præcist klinisk billede kan opnås ved laboratorieblodprøver, computerdiagnostik eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Introduktion til kunstig koma efter slagtilfælde

Nogle gange er en medicinsk afbrydelse af en persons bevidsthed forpligtet til at udelukke livstruende forandringer i hjernen.

I tilfælde af kompressionstryk på hjernevæv nedsættes deres ødem eller blødninger som følge af hovedskader, blødninger og blødninger hos patienten i en kunstig koma, der er i stand til at erstatte anæstesi i krises dage.

Langsigtet analgesi gør det muligt at indsnævre karrene, reducere intensiteten af ​​cerebral flow for at undgå nekrose af hjernevæv.

Sedation er forårsaget af indførelsen af ​​en kontrolleret høj dosis af specielle lægemidler, som deprimerer centralnervesystemet under genoplivningsforhold.

Denne tilstand kan vare i lang tid og kræver konstant overvågning af patientens tilstand. Eventuelle reaktioner på ydre stimuli, bevægelser indikerer muligheden for tilbagevenden af ​​bevidstheden.

Det medicinske personale har til opgave at hjælpe med at forlade koma.

Introduktion til sedation har bivirkninger, der manifesteres af komplikationer i åndedrætssystemet (tracheobronchitis, lungebetændelse, pneumothorex), svækket hæmodynamik, nyresvigt, såvel som neurologiske patologier.

Pleje og behandling af patienter i koma

Med nedsat bevidsthed ledsages post-stroke komaet af uafhængig vejrtrækning og hjertebanken. Varigheden af ​​en koma under et slagtilfælde kan ikke forudsiges, så speciel patientpleje er påkrævet.

Her er nogle anbefalinger:

  1. Strøm. Da comatose patienter spiser gennem en speciel sonde, der er installeret i maven, skal fødevaren have en væskekonsistens. Ideel til denne baby mad: mælke formel eller frugt og grøntsag puree i dåser.
  2. Hygiejne. For at forhindre udviklingen af ​​sår og sengetager, for at opretholde kroppens renhed er det nødvendigt at behandle patientens hud dagligt med sæbevand eller specielle midler samt at rengøre patientens mund med våde gasvasker. Kam dagligt (især langt hår) og mindst en gang om ugen vasker de hårige dele af kroppen.
  3. Ændring af position. For at forhindre bedsores bør patienten systematisk vendes i forskellige retninger.

I tilfælde af et omfattende hæmoragisk slagtilfælde er kirurgisk fjernelse af hæmatom inde i hjernen indikeret, hvilket øger chancerne for genopretning.

Coma som følge af iskæmisk slagtilfælde behandles i en specialiseret genoplivning af den neurologiske afdeling. Hvis livsstøttende funktioner er nedsat, er patienten forbundet med et kunstigt åndedrætsapparat (ALV) og en skærm, der registrerer kroppens indikatorer. Eutanasi er forbudt i Rusland, så en persons liv vil blive opretholdt så længe det tager dage.

Når iskæmisk slagtilfælde er foreskrevet:

  • antikoagulantia (aspirin, heparin, warfarin, trental);
  • nootropiske lægemidler (cavinton, mexidol, actovegin, cerebrolysin).

Exit coma

Funktionerne tabt som følge af koma efter slagtilfælde går langsomt tilbage. Kommer ud af koma efter slagtilfælde omfatter følgende trin:

Patientpleje

  1. Funktionen ved at sluge (mild) returneres, huden og musklerne reagerer på ydre manifestationer. En mand bevæger sig refleksivt på hans lemmer, hovedet. Lægen forudser en positiv udvikling.
  2. Patienten begynder at rave, hallucinationer er mulige, bevidstheden vender tilbage, hukommelse, vision og delvist talfunktioner genoprettes.
  3. Bevægelsesaktiviteten genoptages: patienten sidder først, så stiger den langsomt og går derefter med støtte.

Når patienten vender tilbage til bevidstheden, vises en tomografisk undersøgelse for at bestemme omfanget af hjerneskade og vælge fremgangsmåden til efterfølgende genopretning.

Rehabiliteringsprocessen tager lang tid og kræver moralsk og fysisk styrke fra både patienten og slægtninge.

Slag og koma er ledsaget af ødelæggelsen af ​​hjerneceller og tabet af vitale kropsfunktioner. Opgaven med rehabilitering er at sikre, at disse processer ikke spredes til andre dele af hjernen. For at gøre dette, skal folk hver dag i lang tid udføre specielle gymnastikøvelser, der gradvist bliver mere komplekse.

Opgaverne for slægtsoffrets slægtning er at hjælpe med at komme ud af denne tilstand og skabe de mest gunstige moralske og psykologiske forhold for rehabiliteringsperioden.

Anbefalinger til slægtninge til patienter

Kommer ud af en koma person kræver øget opmærksomhed.

For at undgå gentagelse af apopleksi bør følgende anbefalinger overholdes:

  • inspirere håb om opsving;
  • skabe et gunstigt psykologisk klima og behageligt miljø
  • motivere daglige aktiviteter og ros for succes
  • mestre færdighederne i manuel massage.

Kun kærlighed, omsorg og opmærksomhed kan gøre underværker. Kærlighed og passe på dig selv og dine kære, og et gunstigt perspektiv vil ikke vare lang tid.

Coma efter slagtilfælde chancer for at overleve

Post-stroke koma: Er der nogen chance for overlevelse?

Stroke (iskæmisk eller hæmoragisk) hos patienter observeres, når blodkar i hjernen bryder. Årsagen til dette kan være mange stater - højt blodtryk, aterosklerose, forgiftning, blodsygdomme. Statistikken er skuffende - over 50% af sagerne slutter med patientens hjertesvigt. Et andet skadeligt resultat af sygdommens udvikling er apopleksisk koma.

Ekstremt vanskelig og livstruende type slagtilfælde - hæmoragisk. Det dødelige udfald er noteret i 90%. Og de patienter, der "går ud" vil for evigt forblive handicappede. Det er under dette slag, at klinisk koma opstår oftere.

Coma efter et slagtilfælde er en ubevidst tilstand hos patienten, hvor funktionerne i centralnervesystemet og de fysiologiske systemer forstyrres. Det er svært at fremsætte forudsigelser for en sådan udvikling af et slagtilfælde - afhænger meget af graden af ​​koma og tilstanden af ​​den menneskelige krop.

Symptomer og forløb af post-stroke koma

Coma på græsk betyder "drøm". I udseende er det - en person sover fredeligt. Det er bare for at vække patienten, som faldt i en sådan stat, er urealistisk. Uden at reagere på livet omkring, forbliver han levende - organerne fortsætter (nogle gange med hjælp fra enheder) til at fungere. Men er det liv?

En mand i et dybt koma:

  • hele tiden ubevidste;
  • afføring spontant
  • mister evnen til at opretholde søvn / vågen cyklus;
  • reagerer ikke på stimuli fra det ydre miljø (lyde, smerte, berøring, lys).

Coma med slagtilfælde i hver patient går forskelligt - en person er forbundet til apparatet, og en person holder endda sluge reflekser, hvilket gør det muligt at gøre uden sondeffekt. Nogle patienter reagerer på lyse lys, gør spontane bevægelser, gør ansigter eller griner. Men disse faktorer viser ikke, at en person har genvundet bevidstheden - han taler ikke, hører eller forstår.

Coma kan forekomme hurtigt - i de tidlige timer af et slagtilfælde. Men det sker (især i iskæmisk slagtilfælde), at en koma kan forudsiges for en række symptomer:

  • svimmelhed;
  • synshandicap
  • usædvanlig døsighed
  • forvirret bevidsthed;
  • udbrud af gabende
  • svær smerte i hovedet
  • følelsesløshed i lemmerne;
  • lammelse af lemmerne.

Hvis vi reagerer i tide på alarmerende tegn på hjerneblødning og koma, har patienten en chance for at overleve.

Post-stroke koma grader

Coma efter et slagtilfælde varer normalt fra 2 timer til 10 dage. I lægepraksis var der tilfælde, hvor patienten efter et slagtilfælde var i comatose tilstand i flere måneder og endog år. Nøjagtige forudsigelser af, hvor længe det varer, vil ikke blive givet af nogen specialist.

Jo længere coma varer, jo vanskeligere er det for patienten at komme sig. I de fleste tilfælde forbliver en person permanent deaktiveret - mange vitale funktioner i kroppen vender aldrig tilbage.

Coma er præget af en trinvis proces:

  1. 1. grad (pre-koma). Patienten er stadig bevidst, refleksfunktioner bevares. Der er en vis hæmning i bevægelser, tab af muskelton, svækkelse af hudens reflekser. Det er vigtigt at "se" begyndelsen på udviklingen af ​​patologi og begynde behandling, for så vil det være for sent.
  2. 2. grad. Patienten falder i en dyb søvn. Det reagerer ikke på eksterne stimuli og smerter, og der er ingen fysiologiske reaktioner. Åndedræt kan blive intermitterende og støjende, ofte er der ubevidste sammentrækninger af lemmernes muskler.
  3. 3. grad. Denne grad af koma forårsager ofte omfattende slagtilfælde. Bevidstheden hos patienten er fuldstændig fraværende, der er ingen fysiologiske reaktioner på stimuli og muskelkontraktioner. Blodtryk og kropstemperatur falder.
  4. 4. grad. En sådan strokeudvikling er uforenelig med patientens liv. I dette tilfælde er selv spontan vejrtrækning fraværende - patienten er på livsstøtter. Blodtrykket falder, hypotermi fremkommer.

Ofret har nu brug for særlig pleje. Og selvom han ikke føler sig og ikke hører, siger han ikke noget, har han stadig brug for mad. Gennem komaet er patienten under daglig lægeovervågning. Specialisten, afhængig af graden af ​​hjerneskade, foreskriver behandling, der vil understøtte patientens liv. Det er obligatorisk at træffe foranstaltninger for at forhindre sine bedåringer.

Hvad er prognoserne for en tilbagevenden til livet?

Prognosen for overlevelse af en person, der er faldet i koma er svært at gøre. Det afhænger af mange faktorer:

  • alvorligheden af ​​koma
  • grad af hjerneskade
  • årsager til slagtilfælde
  • det sted hvor slagtilfælde opstod
  • effektivitet af terapeutiske foranstaltninger.

I de fleste tilfælde er prognoserne skuffende - der er få chancer for, at patienten vil forlade tilstanden af ​​apopleksiskom. 3. og 4. grader er særlig farlige.

Forstyrrelser af hjerneaktivitet hos nogle patienter fører til en vegetativ tilstand. Kun i sjældne tilfælde er en sådan tilstand forbigående, men læger anbefaler til sidst at kæmpe for personens opsving. Venter og håber er, hvad der er tilbage for slægtninge. Og hvis en person "vågner op", så vil der være lange måneder og år med kamp for at overleve.

Maksimal dødelighed efter et omfattende slag forekommer 1-3 dage efter opstart af alvorlig koma. Årsagen til dette er hævelse af hjernen, dets ødelæggelse eller kompression af vigtige nervecentre. Følgende faktorer øger det dødelige udfald i et koma:

  • "Sleep" kom efter et andet slag;
  • mangel på fysiologiske reaktioner
  • patient alder over 70 år
  • serumkreatinin i blodet reduceres til 1,5 mg / dl;
  • tomografi viser omfattende svækkelse af hjerneaktivitet;
  • hjernestammen dysfunktion.

Slægtninge til ofrene forbereder sig ofte på det værste. Men i livet er der et sted for mirakler - patienten kommer ud af koma. I medicinsk praksis har der været tilfælde, hvor patienten selv efter flere års "søvn" åbnede øjnene.

Exit coma

Det er kun i filmene, at en koma under et slag afsluttes med en øjeblikkelig opvågning af patienten, når han allerede lever et fuldt liv om et par dage. Faktisk er komaet afbrudt langsomt. Uger passerer før patienten viser tegn på liv.

Coming out of a coma foregår i flere faser:

  1. En synkende refleks fremkommer, muskler og hud begynder at reagere på eksterne stimuli, patienten kan bevæge fingrene. Med manifestationen af ​​sådanne tegn indstiller lægen en positiv prognose.
  2. Personen genvinder bevidstheden, talen kommer tilbage lidt senere. I denne periode kan patienten opleve vrangforestillinger og hallucinationer.

Når en person genvinder bevidstheden, viser tomografi tydeligt hvilke områder af hjernen der blev ramt af et slagtilfælde. Dette letter valget af metoder til yderligere rehabilitering af patienten.

For at leve det gamle liv, aktivt og fuldt, vil offeret mislykkes, selv år efter komaet. Rehabiliteringsperioden er meget lang og smertefuld både for patienten og for hans pårørende. Bliver nødt til at genoprette og motor og mental aktivitet. Mange patienter lærer fra bunden til at spise, gå på toilettet og tale, det er den sværeste periode.

Patientens opsving afhænger stort set af ham. Hver dag bliver han nødt til at trække alt hans vilje til at lære at leve på ny, vænne sig til sin tilstand.

Relaterede stillinger:

Stroke - Vi giver førstehjælp til patienten. Tegn på et hæmoragisk slagtilfælde: prognose, behandlingsmetoder. Massage efter et slagtilfælde. Hvis et slag ikke afslører i tide, dræber det!

Kom efter et slagtilfælde: lægeres prognoser og chancer for at overleve

Vaskulære sygdomme i hjernen er ret almindelige. Årsagen til dette er manglen på forebyggelse af hypertension, hjertesygdom og nogle andre organer. Alt dette fører til udvikling af cerebral kredsløbssufficiens, det vil sige slagtilfælde.
En af de mest forfærdelige komplikationer af slagtilfælde er koma. Hvad er denne tilstand, når den udvikler sig og hvad er konsekvenserne?

Hvad er koma?

Coma er en tilstand, hvor patienten ikke har bevidsthed, tale, reaktion på forskellige stimuli, samt bevægelse.

Alvorligheden af ​​nedsat bevidsthed vurderes på en Glasgow skala. Denne skala bestemmer bestemmelse af motoraktivitet, talefunktion og respons på omgivende stimuli (især til den omvendte tale).

I de fleste tilfælde er det kliniske billede af en koma ganske typisk - patienten ligger med sine lukkede øjne, reagerer ikke på kommandoer eller appeller. Observeret udryddelse af reflekser (afhængig af placeringen af ​​iskæmiens centrum). Udviklingshastigheden af ​​koma afhænger af, hvilken patologisk proces der finder sted i hjernevæv.

I hvilke tilfælde udvikler den sig, og hvad er de hyppigste årsager til dens udvikling?

Som det fremgår af statistiske undersøgelser, observeres oftest en comatosestatus hos de patienter, hvis læsion ligger under niveauet af cerebellum (dvs. subtentorielt). Det er her, at hjernestammen er placeret - en struktur, der er baseret på vigtige livsstøttecentre, såvel som vågenhed.

Coma udvikler sig som følge af undertrykkelsen af ​​deres aktivitet (især den retikulære formation, der passerer gennem alle dele af hjernen).

Næsten altid fører forskellige blødninger (til hjernen eller mellemrummet) til overgangen af ​​patienten til en comatose tilstand. I iskæmisk berøring udvikler coma sjældent og ses normalt hos patienter i alderen af ​​kroniske sygdomme med varierende kompensationsgrader. Depression af bevidsthed under iskæmiske processer sker gradvis gennem alle dets hovedfaser - bedøvelse, dumhed, stupor og endelig koma.

Ofte opstår spørgsmålet - hvor længe varer en koma?

Dette spørgsmål kan ikke besvares utvetydigt, da hver persons nervesystem genoprettes og genopbygges på forskellige måder. For nogle patienter er det nok at tage et kursus med specielle præparater (ceraxon, pro-neuro, aktovegin) og efter introduktionen kommer mange patienter til deres sanser. Andre, for fuld opsving, har brug for noget tid, hvor genoprettelsen af ​​funktionsnedsættelser finder sted.

Som praksis viser, jo længere en patient er i koma, jo mindre chance har han for fuld opsving. Dens varighed afhænger også af læsionens massivitet - under udviklingen af ​​halvkugleinfarkt eller iskæmisk zone i stammestrukturer og mediobasale afdelinger.

Patienter med stamme syndromer er i en coma tilstand langt længere og mindre end dem, der lider af iskæmisk slagtilfælde. Dette skyldes, som nævnt ovenfor, placeringen i hjernestammen i det vaskulære, respiratoriske og nogle andre centre.

Ved halvsfæriske slagtilfælde er varigheden af ​​en koma forårsaget af en læsion af kanalerne i hjernevævet såvel som ved afkortningsprocessen. Hvis ødelæggelsen af ​​barken overhovedet kan patienten genvinde, vil han ikke længere være opmærksom på sig selv som et menneske og vil fortsætte med at eksistere på vegetativt stadium.

Chancer for overlevelse med koma

Med tilstrækkelig pleje og udnævnelsen af ​​de nødvendige lægemidler er sandsynligheden for, at en patient forlader komaet med et bevidstgørelsesbevidst, højt. Samtidig fortsætter fokal symptomer lidt længere.

Den mindste chance for overlevelse er observeret hos de patienter, hvor hjerneskade udviklede sig pludseligt (brud på cerebral aneurisme, massiv blødning og blødning af hjernevæv). I dette tilfælde bestemmes sandsynligheden for overlevelse af, hvor hurtigt patienten blev taget til hospitalet, og der blev ydet kvalificeret lægehjælp.

Med hensyn til comorbiditeter kan følgende bemærkes: patienter, der ikke lider af kroniske processer (diabetes mellitus, iskæmisk hjertesygdom, arteriel hypertension) har et højere potentiale for overlevelse og genopretning fra koma end dem, der lider af disse patologier i lang tid.

Prognoser fra læger

Som nævnt ovenfor er udviklingen af ​​koma på baggrund af kredsløbssygdomme, især med iskæmisk slagtilfælde, patientens tilstand ekstremt ustabil, og ethvert skift i dets metaboliske processer kan påvirke både negativt og positivt på hans tilstand.

Hvis en patient regelmæssigt tog alle foreskrevne lægemidler til sammenhængende sygdomme, ikke misbruger dårlige vaner, førte en sund livsstil, så har en sådan person alle chancerne for at komme ud af deres koma og genopretning.

Hvis en person i hele sit liv forsømte hans helbred, ikke underkastet forebyggende kontrol i tide og ikke rådede læger om sygdommene, så er prognosen dårlig i hans tilfælde. Graden af ​​ulempe afhænger også af, hvor hurtigt og effektivt førstehjælp blev tilvejebragt, og nødvendige lægemidler blev anvendt.

Kom i hjerneslag: årsagerne og chancerne

Denne patologiske tilstand er kendetegnet ved fuldstændig depression af den centrale nervøse aktivitet og ledsages af bevidsthedstab uden tegn på hjernedød. For en sådan tilstand som hjernens koma er præget af et fald i vitale funktioner og manglen på reflekser. Den mest almindelige årsag til udviklingen af ​​denne tilstand er en sekundær hjerneskade, der opstod på baggrund af en forstyrret blodforsyning til hjernevæv.

Post-stroke cerebral koma er en almindelig komplikation af hæmoragisk og iskæmisk cerebral slagtilfælde. Denne tilstand forekommer i tilfælde, hvor en større hjerne katastrofe forstyrrer den normale funktion af den centrale nerves aktivitet.

Sådanne tilstande kan fremkalde forekomsten af ​​iskæmisk slagtilfælde:

  • Aterosklerose af cerebral fartøjer. Når en aterosklerotisk plaque udvikles intravaskulært, observeres en obstruktion af lumen på dette fartøj, hvilket fører til underernæring af en separat del af hjernen;
  • Hemodynamiske lidelser. Med konstant blodtrykslabilitet og organiske lidelser i hjernens kar er der underernæring af blødt væv;
  • Kardioemboliske lidelser. I dette tilfælde udføres okklusion af cerebrale kar med blodpropper bragt fra hjerteventiler eller hjertekamre. Sådanne tilstande som myokardieinfarkt og arytmi kan fremkalde adskillelse af blodpropper.

Udviklingen af ​​det såkaldte koma og hæmoragisk slagtilfælde fremmes af følgende faktorer:

  • Tilstedeværelsen af ​​vaskulære aneurysmer;
  • Ekstern skade på store fartøjer;
  • Fejl i udvikling af blodkarvæg.

Et hæmoragisk slagtilfælde er en mere alvorlig og livstruende tilstand. Denne tilstand er forbundet som en blødning i hjernen. Hjerneblødning er svært at bekæmpe. Coma efter et hæmoragisk slagtilfælde er sværere.

At anerkende dannelsen af ​​koma med hjerneblødning kan du på følgende karakteristiske træk:

  • Bevidsthedens skyer og karakteristisk nonsens
  • Sammenhængende og stille tale
  • Generel svaghed;
  • Hurtig vejrtrækning og svag puls.

Efter starten af ​​disse symptomer, er en person, der har lidt et massivt slagtilfælde, et tab af reaktioner på ydre stimuli. Ved hæmoragisk slagtilfælde kan yderligere symptomer tilføjes.

Grader af sværhedsgrad

I neurologisk og neurokirurgisk praksis skelnes der adskillige grader af alvorligheden af ​​en comatosestatus under cerebral koma, der opstår på baggrund af hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde.

Hver grad har sine egne egenskaber:

Sådan genkender du hjernen

Hvis en patient har et hæmoragisk slagtilfælde, og han er i en karakteristisk tilstand af dyb koma, reagerer han ikke på eksterne stimuli.

Med cerebral koma, pupillary constriction, areflexi og fraværet af en smertefuld reaktion noteres. For mange mennesker er cerebral koma ledsaget af spontan udledning af afføring.

Stigningen i risikoen for død mod baggrunden af ​​hjerne koma opstår under påvirkning af sådanne faktorer:

  • Avanceret alder over 70 år;
  • Tidligere lidt et slagtilfælde;
  • Varigheden af ​​spasmen i den øvre og nedre ekstremitet overstiger 3 dage.

Den såkaldte cerebral koma efter slagtilfælde opstår som et resultat af et omfattende område af iskæmi. Dette sker, når en patient har blokering i et stort blodkar. Når iskæmisk slagtilfælde er karakteriseret ved den glatte udvikling af koma. Et par dage før dannelsen af ​​koma, føles en person den såkaldte precomb og bedøvelse. Desuden klager disse patienter på svimmelhed, nedsat synsstyrke og konstant døsighed. Udefra ser dette fænomen ud som en dyb dyb søvn.

Da slagtilfælde og koma ofte går side om side, er en pludselig indtræden af ​​en cerebral koma på baggrund af et hæmoragisk slag karakteristisk. Sådanne mennesker mister hurtigt bevidstheden, hvorefter de ikke kan komme sig.

Også i lægepraksis er der en kunstig coma til slagtilfælde, som provokeres af intensivlæger gennem særlige præparater. Denne foranstaltning er nødvendig for at forebygge dødelige virkninger i hjernen. Den såkaldte kunstige lægemiddelkoma og virkningerne af denne tilstand er uforudsigelige.

Behandling og pleje

Uanset årsag til cerebral koma, er en person, der er i koma efter slagtilfælde, transporteret til intensivvidenheden, da der kræves særligt udstyr til at opretholde livet.

I de fleste tilfælde ledsages denne tilstand ikke af et tab af hjertefrekvens og evnen til at trække vejret uafhængigt. I alvorlige tilfælde overføres en person til apparatet af kunstig aktivitet. Kontinuerlig mekanisk ventilation for slagtilfælde er en nødvendig foranstaltning. Sådanne mennesker kan ikke tale, flytte, se og selvbetjene sig selv, så de har brug for specialiseret pleje.

Spørgsmålet om hvor mange dage en persons udskillelse fra et koma fortsætter under en hjerneslag har ingen tidsbegrænsning. Længden af ​​ophold i denne tilstand varierer fra flere dage til flere årtier. Afhængig af alvorligheden af ​​brainstorming og varigheden af ​​at være i comatose tilstand afhænger fuldstændigheden af ​​restaureringen af ​​vitale funktioner.

Slægtninge og tætte personer af en sådan patient, der led af stamceller, skulle være tålmodige. Rehabiliteringsfasen omfatter udførelse af et daglig sæt øvelser, der tager sigte på at overføre tabte funktioner til andre hjernestrukturer.

At være i koma, modtager en person parenteral eller sondernæring. Til dette formål er der udviklet specialiserede blandinger, herunder et sæt aminosyrer, emulgerede fedtstoffer og andre fødevarekomponenter. Ofte omfatter diæt af sådanne patienter børns grøntsager og frugtpuréer.

Grundlaget for hygiejniske foranstaltninger er forebyggelse af tryksår og trophic ulcera, som er forbundet med et langt ophold i en passiv position. Hver dag behandles en syges hud med sæbevand, og hans mund tørres af med særlige vådservietter.

Mindst 1 gang om 7 dage er det nødvendigt at vaske de dele af kroppen der indeholder hår. Som en af ​​mulighederne for forebyggelse af dannelsen af ​​bedsores udsender en ændring i kropsposition. Til dette bliver patienten i denne tilstand vendt fra side til side flere gange om dagen.

Vores læsere anbefaler!

Nyt middel til rehabilitering efter et slagtilfælde, som har en overraskende høj effektivitet - Monastic te. Monastic te hjælper virkelig med at håndtere konsekvenserne af et slagtilfælde. Hertil kommer, at te holder blodtrykket normalt. Udtalelse læger.

I tilfælde af massiv blødning er patienten i alvorlig tilstand med koma efter slagtilfælde, anbefales kirurgi at fjerne det hæmatom, der er dannet. Denne begivenhed vil øge chancerne for genopretning.

En person er forbundet med et livsudstyr.

Hjerneslag og koma forårsaget af iskæmiske ændringer i hjernen behandles under forholdene i det neurologiske hospitals intensivbehandling. I mangel af vitale funktioner er en person forbundet med livsstøttende udstyr. Sådanne mennesker viser terapi med nootropiske lægemidler såvel som antikoagulantia.

Exit coma

Returen af ​​de tabte funktioner af højere nervøsitet forekommer gradvist. Denne lange og komplekse proces omfatter følgende faser:

  1. Normalisering af svelgningsfunktion. Derudover genopretter en person hudmuskelresponsen på ydre stimuli. Sådanne mennesker begynder at refleksivt bevæge deres hoveder, øvre og nedre lemmer;
  2. Delvis restaurering af tale og visuel funktion. I sådanne patienter vender bevidstheden gradvist tilbage, hvilket manifesterer sig i øjeblikke af spontan vildfarelse;
  3. Restaurering af motoraktivitet. En person, der har lidt en hjernebølge, som han igen lærer at sidde på, så kommer gradvist til foden og begynder at gå med hjælp fra slægtninge eller medicinsk personale.

Læger udfører MR i hjernen

Efter at have vendt tilbage til bevidstheden blev han anbefalet at gennemgå en MR-scanning for at identificere alvorligheden af ​​skader på hjernestrukturer.

  • fornærmelse
  • Neurologiske sygdomme
  • Neurologiske test
  • Rehabiliteringsklinikker
  • reklame

© Alle rettigheder forbeholdes. Kopiering af webstedsmaterialer er forbudt. Oplysningerne på dette websted er ikke beregnet til at erstatte professionel lægehjælp, rådgivning og diagnostik. Der er kontraindikationer, høring af eksperten er nødvendig. Ved at indsende en formular på webstedet accepterer du privatlivspolitikken for dette websted. (Privatlivspolitik. Brugeraftale)

Udfyld alle felter

Besked sendt, vent venligst

Besked sendt med succes.

Ugyldig verifikationskode

Fejl, send igen

Beskriv dit spørgsmål i detaljer. En kvalificeret specialist vil svare dig så hurtigt som muligt.

Coma for slagtilfælde: Dine chancer for at overleve!

En koma er en tilstand kendetegnet ved fuldstændig eller delvis udryddelse af reflekser forårsaget af en akut kredsløbsforstyrrelse i hjernen. Et comatose for slagtilfælde er en alvorlig komplikation, der fører til hjernecellernes død uigenkaldeligt.

Hvordan og hvorfor kommer koma?

At være comatose efter et slagtilfælde kan forveksles med dyb søvn; Du kan bestemme det ved hjælp af følgende funktioner:

  • længe forblive i bevidstløshed
  • reduceret hjerneaktivitet;
  • dårlig håndgribelig puls;
  • svækket vejrtrækning
  • krænkelse af varmeoverførsel
  • manglende reaktion på stimuli.

Coma er en alvorlig komplikation, hvor syre-basebalancen i det nervøse væv er forstyrret, såvel som ionbytning. Skader på nervefibre kan skyldes:

  • cerebral slagtilfælde
  • en kugle sår til hovedet;
  • skade og kontusion.

Nervevæv kan skade en kemisk forbindelse, der er dannet i nogle sygdomme eller kommer udefra:

  • Coma kan forekomme som følge af hypoxi, mangel på ilt.
  • Tilstanden kan skyldes akut forgiftning, med nyrer og levers sygdomme.
  • Hvem kan forårsage både højt og lavt glykæmisk indeks.
  • Årsagen kan være ekstern forgiftning, overdosis af sovepiller, medicin.

Når et slagtilfælde med hjerneblødning er konsekvensen ofte koma. Ofte er omfattende blødning dødelig. I mindre alvorlige tilfælde tabes slukning, motor og talefunktioner. Psykologiske abnormiteter manifesterer sig også, tankegangen er forstyrret. Med koma efter slagtilfælde hos ældre er prognosen ofte dårlig.

Grad af koma

Denne tilstand kan opdeles i flere grader:

  • Den første grad er karakteriseret ved ringe skade på hjernens cellulære strukturer samtidig med at refleksfunktioner bevares. Patienten er i stand til at reagere på smerte, kontakte og lave enkle bevægelser. Overlevelsesforudsigelsen i denne sag er garanteret.
  • Den anden grad - tilstedeværelsen af ​​kramper, støjende intermitterende vejrtrækning, dyb søvn uden respons på smerte tyder på, at en person er i koma efter slagtilfælde.
  • I tredje fase tilføjes en blodtryksfald og en lav kropstemperatur til den tabte bevidsthed. Her er chancerne for overlevelse minimal.
  • Den fjerde grad er uforenelig med livet, da alle hjernefunktioner forstyrres. Patienten har dilateret elever, temperaturen er kritisk sænket, fuldstændig muskelatoni er tilstede, intermitterende uregelmæssig vejrtrækning.

Reference: Forskere har bevist virkningen af ​​depression hos kvinder på udviklingen af ​​slagtilfælde. Og den konstante brug af antidepressiva har en skærpende effekt.

Introduktion til kunstig koma efter slagtilfælde

Hvor længe varer en kunstigt induceret koma? Proceduren for at sætte patienten ind i bevidstløshed kaldes kunstig koma. I denne tilstand formindskes hjernevævets metabolisme og den cerebrale blodgennemstrømning falder. Der er en indsnævring af de fartøjer, der er nødvendige for at reducere intrakranielt tryk, hvilket igen gør det muligt at fjerne vævssvulst og eliminere nekrose. Immersion i koma er udført ved hjælp af særlige lægemidler, hvis dosering svarer til anæstesi. Virkningen af ​​stoffer medfører fuldstændig afslapning af ledbånd og muskler.

Hvor længe den kunstige koma forbliver besluttet af specialisterne - at komme ind i koma er en kontrolleret proces. Efter fjernelse af ødemet, er nødvendige medicinske foranstaltninger taget, og lægen kan til enhver tid bringe patienten til hans sanser. Opholder sig i denne tilstand har en række ubehagelige konsekvenser, en sidekrænkelse kan påvirke hjertet, gastrointestinale peristaltik, nyrer og svækker også immunforsvaret.

Hjælp: De første tegn på slagtilfælde er udtrykt ved sløret syn, svimmelhed, forvirring og bevidsthed. Der er også en usædvanlig døsighed og kvalme.

Hvad sker der med en mand i koma?

Efter et slagtilfælde er der en kraftig hæmning eller fuldstændig ophør af hjerneprocesser. Hjernen mister evnen til at opfatte information fra omverdenen. Hører en mand i koma? Hvad føler en person i koma, efter et slagtilfælde? Fra medicinsk synspunkt sker der intet, men nogle patienter siger det modsatte.

Hvor mange dage varer en koma?

Coma for slagtilfælde hvor mange dage fortsætter? Varigheden er ikke forudsigelig: det kan vare en halv time eller flere år. Tilstanden efter koma beror i vid udstrækning på rettidig lægehjælp - jo længere patienten er bevidstløs, jo mere er der sket skade på hjernen. Samtidig er lokalisering og volumen af ​​det berørte område vigtigt. Hvis det perifere område påvirkes, kan det medføre mindre symptomer. Hvor en hjernestamme er beskadiget, forekommer der en fjerde grad hjerne koma.

Hjælp: Hvor mange mennesker kan være i koma efter slagtilfælde? I gennemsnit 1-2 uger.

Stroke og koma konsekvenser kan være meget negativ. Når et koma efter slagtilfælde opstår chancerne for overlevelse hos patienter i første og anden fase af hjerneskade. Resultatet af denne tilstand kan være:

  • En udgang fra et koma med gunstige chancer med mulighed for genopretning af de tabte funktioner.
  • En dyb koma efter et slagtilfælde kan føre til en tilstand uden at genoprette forringet tale, når forlamning vedvarer, bliver hukommelsesfunktionen forstyrret.
  • Med et omfattende slagtilfælde og koma er prognosen skuffende, da tilstanden er karakteriseret ved stærk nekrose af vævene i hjernen.

Den comatose periode kan ledsages af komplikationer i form af lungebetændelse, nyresvigt, på grund af patientens immobilitet muskelsystemet atrofierer.

Patientpleje og behandling

Folk, der er i koma, har medicinsk vejledning og god pleje. Tilstanden observeres i specialiserede neurologiske afdelinger, hvor, når patientens livsopgaver er svækket, er de forbundet med kunstig åndedræt. Indikatorerne på kroppen registreres på skærmen, antikoagulanter og nootropiske lægemidler er ordineret.

Fødevarepasienter gennem en specielt installeret probe. Flydende mad, jorden med en blender anbefales.

Hygiejne er nødvendig, patientens hud skal behandles med specielle midler til at forhindre bedsores. Mundhulen rengøres med en fugtig klud, håret vaskes regelmæssigt og kæmes dagligt. Patienten behøver en periodisk ændring af kropsposition.

Reference: Dynamikken i genopretningsprocesser efter slagtilfælde vil blive kendetegnet ved op- og nedture. Det er nødvendigt at tro på et godt resultat og ikke stoppe rehabiliteringsforanstaltningerne.

Exit coma

Når du forlader koma, genoptages tabte reflekser langsomt:

  • Den første slukning og hudrefleks vender tilbage.
  • Hallucinationer, gradvis tilbagevenden af ​​hukommelse kan observeres, talen bliver delvist genoprettet.
  • Genoptagelse af motoraktivitet er mulig efter en lang rehabiliteringsperiode.

Reference: I øjeblikket tester neurologer metoden, hvor hjernebarken stimuleres af elektromagnetiske impulser. Effektiviteten af ​​metoden er bekræftet af tilfælde af patienter, der vender tilbage fra koma.

Hvordan får man en person ud af koma? Læger anbefaler stærkt at patientens miljø opretholder kommunikation, læser bøger, fortæller, synger, slagtilfælde, kram og kys. Returnere aktivitet i hjernen vil hjælpe historier af tætte mennesker om aktuelle begivenheder, delte minder fra fortiden, sjove og sjove historier.

Det er vigtigt! Forsøgene har bekræftet, at patienter, der er i et konstant miljø for tætte mennesker, kommer ud af koma i resten.

Anbefalinger til slægtninge til patienter efter koma

Det er nødvendigt at omlægge patienten med omhu og støtte. Man bør indgyde håb i en person, opmuntre og rose for resultater. Sang kan hjælpe med at genoprette tale, enkle konstruktører kan samles for at udvikle motoriske færdigheder. Hukommelse er god til at genskabe spil til opmærksomhed, gætte krydsord.

Hjælpshjælps hjælp og støtte er uvurderlig i tilpasningsperioden. Personer, der er kommet ud af koma med delvist tabt kapacitet med passende rehabiliteringsbehandling, har større chance for positive resultater.

En persons chancer for at overleve en koma efter et slagtilfælde

Hvad er et koma for slagtilfælde? Dette er en farlig tilstand, hvor en person er bogstaveligt talt på randen af ​​liv og død. Denne komplikation er kendetegnet ved skade, og som følge heraf en funktionsfejl i hjernen, hvilket fører til en fuldstændig nedlukning af de fysiologiske systemer. Coma betragtes som en defensiv reaktion fra vores krop for at bevare resterne af et arbejdssystem; det er derfor, at udgangen fra koma efter slagtilfælde er mulig. Lad os se nærmere på denne tilstand.

Årsager til koma

Tilstanden forårsager en apoplekseslag, som følge af hvilken blødning i hjernen udvikler sig, og det forårsager en kendt ubevidst tilstand. Koma efter slagtilfælde er meget almindelig.

Følgende faktorer kan føre til dette fænomen:

  • Alvorlig blødning i hjernen betragtes som den mest almindelige faktor i udviklingen af ​​koma.
  • Iskæmi. Denne faktor er karakteriseret ved utilstrækkelig eller endog fraværende blodgennemstrømning til hjernen.
  • Ødem i hjernen. Denne faktor kan føre til ovenstående faktorer.
  • Atheroma. Denne faktor er karakteriseret ved udtalt degenerering af fartøjets vægge.
  • Forgiftning. En komatilstand kan forårsage alvorlig forgiftning på grund af kemikalier eller andre stoffer, afhængigt af hvor meget stof er blevet brugt.
  • Kallagenoz. Tilstanden er kendetegnet ved signifikante ændringer i bindevævet.
  • Angiopati. En tilstand, hvor et specifikt protein begynder at ophobes i hjernens kar.
  • Ekstremt sjælden faktor, det er en akut vitaminmangel.
  • Infektiøse, autoimmune blodsygdomme.

Derudover er iskæmisk slagtilfælde også opdelt i typer, de afhænger af årsagen til selve iskæmi. Lad os overveje dem:

  • Slag forårsaget af aterosklerose i cerebrale årer. I processen med plaque proliferation, rive den af ​​eller når en blodpropp dannes på selve pladen. Dette fører til lukning af lumen i arterien og følgelig til en alvorlig krænkelse af blodcirkulationen.
  • Slag forårsaget af kardioembolisme. Det udvikler sig på grund af indledningen af ​​en blodprop dannet i hjertet, i hjernen. Trombier kan godt vokse i kamrene i hjertet eller ventriklerne, men adskillelsen af ​​blodpropper forekommer oftest på grund af krænkelser af hjertefrekvensen og rytmen.
  • Lacunar slagtilfælde. Det opstår som følge af deformation af små fartøjer i hjernen, oftest sker dette som en komplikation af andre sygdomme, såsom diabetes mellitus (hovedsagelig af den anden type) eller hypertension.
  • Slag forårsaget af nedsat hæmodynamik. Det er oftest forårsaget af organisk læsion af cerebral fartøjer i kombination med labilt blodtryk (blodtryk), som alle forårsager perfusionsforstyrrelser.

Iskæmiske slag forårsager ikke så ofte en koma, men det er ofte tilfældet, at patienterne selv går ud af det. Men tilstanden af ​​koma med hæmoragisk blødning forekommer oftere, denne type er også meget farlig, da det forårsager alvorlig nekrose af vævene i hjernen. Lad os tale om denne formular mere detaljeret.

Hjerne hæmoragisk slagtilfælde

Denne type slagtilfælde er karakteriseret ved omfattende blødning i hjernen. Blødning kan begynde efter skader på skaden (på grund af en ekstern mekanisk skade) på grund af aneurysmabrud, blodproppeskader. Derudover er der tilfælde, hvor der er en medfødt abnormitet, hvor beholderens permeabilitet øges. Naturligvis, med denne type slagtilfælde forværres prognosen kraftigt, da konsekvenserne er meget alvorlige, og rehabiliteringsperioden øges. Det er også værd at bemærke, at med hæmoragisk slagtilfælde er koma meget vanskelig.

Med en hvilken som helst type slagtilfælde kan koma udvikles, men med hæmoragisk slagtilfælde synes det oftest at udvikle sig hurtigere og har en række komplikationer og skærpende faktorer.

Bestemmelse af koma

Et af de hyppige spørgsmål er varigheden af ​​en person i koma efter slagtilfælde. Den gennemsnitlige tid for koma varighed er fra flere dage til to uger, forudsat at der blev ydet akut lægehjælp og hjernes hævelse blev elimineret.

Hvis der var yderligere faktorer, kan coma-tilstanden vare op til flere år.

Til hvem det er muligt at forudsige, nu vil vi fortælle dig de vigtigste symptomer på opstart af koma:

  • Meget stille tale, oftest kan en person ikke forbinde et par ord.
  • Specifikt delirium og forvirring.
  • Patienten reagerer ikke på eksterne stimuli, dette symptom udvikler sig ganske hurtigt.
  • Kvalme eller opkastning selv.
  • Det er svært at mærke pulsen.
  • NPV (respirationshastighed) falder til kritiske niveauer.
  • Temperaturen i kroppen falder, og akutte varmeoverførselsforstyrrelser fører til dette.
  • Sjældne tilfælde, hvor patienten har ukontrolleret vandladning og afføring.
  • Mærkbar udvidelse af elever, der ikke reagerer på ændringer i lys i miljøet.

Alle symptomerne beskrevet ovenfor udvikler sig individuelt, nogle gange med deres udseende fortsætter en person med at gøre noget på instinktniveau eller basale reflekser. Der er reflekser som f.eks. Vejrtrækning (oftest er der sjælden, lavt vejrtrækning, hvilket måske ikke er nok, og patienten er forbundet med specialudstyr) og sluger reflekser (takket være, at du kan udelukke mad med prober).

Der er tilfælde, hvor i koma er der kramper, vinsjer, små bevægelser.

Coma udvikler øjeblikkeligt, det er næsten umuligt at forudsige det, bortset fra koma, der er forårsaget af iskæmisk slagtilfælde. Sådanne alvorlige konsekvenser af et slagtilfælde kan ses, forudsat at patienten har følgende symptomer:

  • Alvorlig svimmelhed, som ikke passerer i lang tid.
  • Et kraftigt fald i synsstyrken, muligvis fuldstændig tab af syn.
  • Alvorlig og usund døsighed, kan patienten falde i søvn næsten på farten.
  • Bevidsthed hos sådanne patienter er ekstremt forvirret.
  • Der er stærk følelsesløshed i ekstremiteterne, et let tab af hudfølsomhed.
  • Koordinering af bevægelser er stærkt svækket, nogle gange kan patienten ikke stå på hans fødder.

Sådanne symptomer varer længe nok, selv om folk undertiden ikke engang holder øje med dem.

Ved at kende disse symptomer kan du henvende sig til en specialist til hjælp i tide og dermed forbedre prognosen eller helt forhindre sygdommens udvikling.

outlook

Det er umuligt at sige med fuld sikkerhed, hvilken form for forudsigelse afventer en bestemt person, alt afhænger af yderligere faktorer, der var før eller efter komaet. Overvej de faktorer, der kan føre til patientens død:

  • Kreatin. Med forhøjede koncentrationer af kreatin i blodet (op til 1,5 mg / dL) øger chancerne for et ugunstigt resultat.
  • Alvorlige kramper, som kan opretholde intensitet og styrke i op til tre eller flere dage.
  • Komplet tab af alle reflekser, især åndedrætsværn og indtagelse.
  • Age. Naturligvis er jo ældre en person, desto sværere er det for ham at komme ud af koma. Mennesker over 70 år har næsten ingen chance for rehabilitering.
  • Negative indikationer for magnetisk resonansbilleddannelse (MR).

Helt hyppigt fænomen, hvor koma er erstattet af en vegetativ eksistens.

Positive forudsigelser afhænger kun af graden af ​​skade på hjernen og centralnervesystemet (CNS), såvel som på yderligere faktorer, overveje dem:

  • Oplysninger om årsagen til sygdommen vil have en positiv indvirkning på kvaliteten af ​​behandlingen og dermed på varigheden af ​​rehabilitering.
  • Giv førstehjælp.
  • Kompenserende evne af centralnervesystemet.

Med en gradvis udgang fra koma, kan du bestemme graden af ​​hjerneskade. De kan manifestere som taleforringelse, markant tab af følsomhed, synstab og andre komplikationer forårsaget af koma.

behandling

Behandling begynder med stabilisering af NPV (respirationshastighed), og også genoprettelsen af ​​alle funktioner i det kardiovaskulære system er meget vigtigt. Udviklingen af ​​en behandlingsplan bør først begynde, efter at alle nødvendige undersøgelser er afsluttet. Det er meget vigtigt at hurtigt erstatte alle vitale funktioner med kunstige. For eksempel er tilførslen af ​​ilt til kroppen, stabiliseret kropstemperatur, det er ret vigtigt at give mad.

Et hæmoragisk slagtilfælde kan kun behandles med kirurgi. Med en sådan operation elimineres blødningen, der passerer i hjernen, aneurismen er blokeret, hvilket var blødningens forårsagende middel. Efter alle disse manipulationer begynder ødemet at aftage hurtigt. Når en sådan operation kræver en højt kvalificeret neurosurgeon.

Patient pleje af koma

En patient, der er i koma efter slagtilfælde, har brug for god pleje. Daglig observation er nødvendig, såvel som korrekt, professionel pleje. Når en person går i gang med genoplivning, vil det første skridt være at forbinde alt det nødvendige udstyr, som vil understøtte en persons liv.

Ernæring bør bestå af næringsstoffer, men for at undgå maveproblemer er det nogle gange nødvendigt at give regelmæssig mad tilberedt hjemme, selvfølgelig inden for en sund kost.

Forebyggelse af tryksår er nødvendig, da patienten ligger i dage. Patient hygiejne bør opretholdes, og sengetøj skal ændres, da det er snavset eller en gang om ugen.

forebyggelse

Den vigtigste forebyggelse af koma er slagtilfælde forebyggelse. Forebyggelse ligger i de grundlæggende principper, lad os se nærmere på dem:

Han er altid bekymret for sin helbredstilstand, han bør regelmæssigt gennemgå lægeundersøgelser, også holde sig til den korrekte livsstil for at undgå komplikationer eller patologier.

Det er nødvendigt at bogstaveligt talt huske de vigtigste symptomer på et slagtilfælde, det er værd at nævne, at i det mindste mistanken er det nødvendigt at straks gå til en specialist for rådgivning.

Som følge heraf indså vi, at slagtilfælde og koma er meget forbundet med hinanden. Coma er kun en udviklet vegetativ tilstand. Derfor er rehabilitering afhængig af alle fremmede faktorer, der bogstaveligt talt falder på en person. Det er muligt at komme ud af koma, men for dette skal du lægge stor indsats. Vi håber, at vi kunne svare på dit spørgsmål, hvor mange dage komaet varer og hvad vi skal gøre med det.