Det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter MCV: lave og høje værdier

Erythrocytter - højt specialiserede bærere af ilt og kuldioxid - en af ​​de vigtigste komponenter i blodet. Interessant nok dør og fødes hvert andet mere end 2 millioner nye røde blodlegemer i vores krop. Men hvad kan der ske med vores krop, hvis den gennemsnitlige røde blodlegem volumen sænkes, eller omvendt øges den gennemsnitlige røde blodcellevolumen? Hvordan udføres undersøgelserne på antallet af røde blodlegemer, og hvilket numerisk indeks betragtes som normalt og hvilket er lavt?

undersøgelse

Antal erythrocytter bestemmes af den ekspanderede blodprøve. Ofte i form af resultatet kan du finde strengen mcv med noget numerisk indeks, hvilket betyder det gennemsnitlige antal røde blodlegemer.

Navnet MCV er afledt af det engelske gennemsnitlige korpuskulære volumen, og en kubikmikrofon anses for at være en måleenhed eller en femtoliter i fl. For at beregne gennemsnitsvolumenet af røde blodlegemer (ESR) er der taget, som derefter divideres med summen af ​​mængderne af røde blodlegemer i en del blod for deres antal i en given del.

I det tilfælde, hvor den gennemsnitlige røde blodlegem volumen sænkes, udføres en række yderligere, mere specialiserede undersøgelser for at finde ud af, hvad dette betyder, og hvilke afvigelser der kunne have forårsaget dette.

I øjeblikket er der yderligere tests med et fald i værdien af ​​mcv i blodet. Disse omfatter det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i erytrocyten, hvis værdier varierer afhængigt af patientens alder og på samme tid afhænger ikke af hans køn. De analyserer også størrelsen og farven af ​​blodlegemer for det undersøgte blodvolumen.

Røde blodlegemer er:

øget værdi, så kaldes den makrocytose (100 eller mere) - røde blodlegemer er større end nødvendigt;

normal værdi - normocytose (80-100);

lavere værdi - mikrocytose (80 eller mindre).

Den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer varierer afhængigt af patientens alder. For eksempel er han for en nyfødt 95-121 fl, og allerede på 14-30 dage i livet 88-124 fl. Børn, der har været i alderen 1-5 år, skal have 73-85 fl, og for en voksen på 20-65 er 80-100 fl betragtes som normen.

Lav værdi

Hvis gennemsnitsvolumenet er reduceret, taler de om anæmi, dvs. mangel på hæmoglobin i blodet.

De mest almindelige årsager, når røde blodlegemer er under normale, overvejes:

Jernmangel eller jernmangelanæmi. Denne form for anæmi er uneventful og har den enkleste behandling sammenlignet med andre typer anæmi. Hvis hæmoglobin sænkes i et barn, og årsagen er jernmangel, skal barnet foreskrive en særlig diæt med en blodprøve efter en måned. Hvis et barn ikke øger hæmoglobin i en måned, men tværtimod sænkes det i det tilfælde, bliver han henvist til en hæmatolog og er ordineret medicin.

Sideroblastisk anæmi. Det er også forbundet med jernmangel, svarer godt til vitamin B-terapi.₆. Denne type anæmi udvikler sig ganske hurtigt og kræver øjeblikkelig handling, det værste resultat af en sådan diagnose kan være døden.

Thalassemia er en genetisk sygdom. Årsagen til anæmi er en krænkelse af produktionen af ​​hæmoglobin.

Blyforgiftning. Med blyforgiftning formindskes de gennemsnitlige røde blodlegemer som følge af, at knoglemarv begynder at fungere, og en overtrædelse opstår, når kroppen producerer hæmoglobin.

Dehydrering af kroppen. Dette skyldes tab af kropsvæsker, som negativt påvirker blodprøven.

Nogle gange er der situationer, hvor den gennemsnitlige røde blodcellevolumen ikke sænkes, men ligger inden for det normale område, men der er tydelige tegn på anæmi. Ofte sker dette, hvis der er:

Tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor;

Tilstedeværelsen af ​​kroniske infektioner;

signifikant blodtab

Tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der forårsager utilstrækkelig hormonproduktion.

Hvis i mcv-analysen sænkes, er der behov for en kvalificeret høring af den behandlende terapeut eller hæmatolog.

Øget værdi

Hvis det gennemsnitlige antal røde blodlegemer er forøget, kan det betyde en funktionsfejl i kroppen. Årsagerne til, at mcv er opgraderet, kan være:

Fejl i den røde knoglemarv.

Skjoldbruskkirtlen producerer en utilstrækkelig mængde hormoner;

Mangel på vitamin B.₁₂. Særligt negativt påvirker denne mangel børn under 2 år. I denne alder skal du fokusere på brugen af ​​produkter, der indeholder store mængder vitamin B₁₂, for eksempel creme fraiche, æg, lever, oksekød og andre.

Folinsyre mangel.

Rygning. Ved rygning frigives en betydelig mængde kuldioxid, hvilket nedsætter blodtransporten i kroppen, hvilket fører til en forringelse af iltforsyningen. Rygning kvinder er mere modtagelige for respiratoriske sygdomme, hvilket kan være årsagen til stigningen i røde blodlegemer.

Prævention og hormonelle lægemidler.

Inflammatoriske processer i kroppen. Det kan være smitsomme sygdomme forårsaget af en virus eller svampe.

Alkoholisme. I dette tilfælde kan mcv-indikatoren bringes tilbage til normal, det er nok, for det ikke at forbruge alkohol i 100 dage. Det er værd at sige, at i dette tilfælde øger kun mcv, og hæmoglobinværdien forbliver inden for det normale interval.

Der er en version, som brugen af ​​antidepressiva i lang tid kan føre til, at indikatorerne øges, men i øjeblikket er denne version under undersøgelse.

Erythrocyt hævning i blodet kan være midlertidig og bærer ikke i sig nogen abnormiteter eller patologier. Denne situation kan resultere i:

ophold i højlandet;

overdreven mentalt eller fysisk arbejde

Når disse faktorer er elimineret, vil sådanne vigtige indikatorer for røde blodlegemer som deres gennemsnitlige volumen vende tilbage til det normale.

MCV i blodprøven - sænket, hvad skal man lave?

Indholdet

Hvad er MCV i blodprøven?
MCV sænket - årsager.

Det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer MCV (gennemsnitligt korpuskulært volumen) er en vigtig indikator for rødt blod, bestemt ved en automatisk hæmanalysator i en generel blodprøve.

Norm MCV...... 75 - 100 fL (femtoliters)

1 femtoliter = 10-15 liter

MCV alder forandringer hos voksne

- En tilstand, hvor hæmoglobin HGB i blodet er reduceret. Med anæmi kan det totale antal røde blodlegemer, RBC, også falde.

- røde blodlegemer fyldt med åndedrætspigment - hæmoglobin HGB.
Størrelsen af ​​en sund rød blodlegeme: ≈80 fL (7 - 8.5 mikron). Livets løbetid er 3 - 4 måneder. "Spent" røde blodlegemer ødelægges og bortskaffes i milten.

Antallet af erytrocytter i blodet varierer afhængigt af fysiologiske tilstande. I patologi er der et fald i indholdet af røde blodlegemer i blodet, en ændring i form og volumen.
En mikrocyt er en lille "syg" erytrocyt.

Dens lydstyrke

• Iron deficient (Railway)

Udvikle på grund af manglende jern i kroppen af ​​følgende årsager:
- kronisk blodtab (metro-menorrhagia, hemorrhoidal, nasal, gastrointestinal blødning)
- Sygdomme i mave-tarmkanalen (gastritis med reduceret sekretion, beskadigelse af tyndtarmen med nedsat jernabsorption, mave-tarmkanalen tumor)
- graviditet
- infektioner
- Alimentær og medfødt jernmangel (utilstrækkelig kost, fastende, veganisme)

Et fald i MCV i blodprøven observeres i grad 2-3 jernbanemæmi (HGB

1. "Uforklaret" takykardi, hurtig overfladisk vejrtrækning (> 20 pr. Minut)
2. Hurtig afkøling.
3. Flaccidity, dårlig sugning.
4. Forsink vægtøgning.
5. Hyppig regurgitation.
6. Bleg hud og slimhinder.

Symptomer på dekompensation af anæmi med et fald i MCV hos et barn

1. Et kraftigt fald og manglende kommunikationsevner.
2. Dyspnøangreb.
3. Bradycardi med perifert ødem.
4. Muskelhypotoni med hyporeflexi.
5. Manglende eller minimal vægtforøgelse.
6. Stabil regurgitation med opkastning.
7. En kraftig afmatning i den psykomotoriske udvikling med tab af tidligere erhvervede færdigheder.

Hvis MCV i blodprøven sænkes - kontakt din læge. Behandling af anæmi er individuel for hver patient.

Det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer (MCV) reduceres

Den gennemsnitlige størrelse af erythrocytterne er kendetegnet ved gennemsnitsvolumenet eller MCV (fra middelværdien af ​​middelværdier) af erytrocytter. Når det gennemsnitlige antal røde blodlegemer sænkes, betyder det, at der er mange små røde blodlegemer i blodet, og ved forhøjede MCV-niveauer hos voksne og børn er den gennemsnitlige røde blodlegemer større end normen.

Hvad er MCV

I en persons blod ændrer ikke kun koncentrationen af ​​røde blodlegemer, men også deres størrelse, form og hæmoglobinindhold. MCV-værdien er et indeks, der viser gennemsnitsvolumenet af røde blodlegemer, udtrykt i μm 3 eller femtoliter (FL).

Undersøg den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer (Er) ved hjælp af en hæmatologisk analysator - en automatisk enhed, som kan beregne mere end 20 forskellige blodparametre. Automatiske analysatorer genkender Er i et volumenområde på 30 til 300 fl.

MCV-indikatoren beregnes automatisk af enheden, det er en værdi opnået ved at dele alle de cellulære volumener af røde blodlegemer med det samlede antal celler i denne population.

Gennemsnitsværdien af ​​MCV kan beregnes på en anden måde, hvis hæmatokritindekset og antallet af Er er kendt ifølge formlen: hæmatokritværdi / antal røde blodlegemer * 1000.

Ved hjælp af en formel eller direkte fra data fra en hæmatologianalysator er det muligt at afsløre anæmi i forskellige former i de tidligste stadier, før der opstår åbenlys kliniske symptomer.

MCV til diagnostik

Værdien af ​​dette erytrocytindeks bruges til at diagnosticere og klassificere anæmi sammen med andre vigtige indikatorer for en hæmatologisk analysator, såsom:

• MCH - viser hvor meget hæmoglobin i gennemsnit indeholder Er;
• MCHC er en værdi, der afspejler den gennemsnitlige mængde hæmoglobin i alle Er blodprøver;
• RDW er bredden af ​​den røde blodcellefordeling.

Ændringer i gennemsnitsvolumenet af Er afspejles i værdien af ​​farveindekset for blod, hæmoglobin og angiver også karakteren af ​​elektrolytforstyrrelsen.

• Med øget MCV er ændringerne hypotoniske, hvilket betyder, at cellen taber elektrolytter og er vandet, og det ekstracellulære miljø er dehydreret.
• Med en gennemsnitlig mængde røde blodlegemer, hvis præstation er under normal, er der en hypertonisk ubalance af vand-saltbalance, hvor tabet af vand i cellen dominerer over udskillelsen af ​​salte.

Med hensyn til den gennemsnitlige størrelse af erythrocyten kan man bedømme graden af ​​dens hydrering.

• Ved hypertonisk dehydrering bliver Er størrelser mindre end 80 fl, hvilket svarer til mikrocytose.
• I tilfælde af hypotonisk dehydrering øges Er-størrelserne og overstiger 95 fl, hvilket betyder makrocytose.

Indikatorer opnået i forskellige laboratorier, når de testes på forskellige typer af hæmatologiske analysatorer, kan variere. Forskelle i den gennemsnitlige volumen af ​​Er afhænger af alder og køn.

norm

Den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer hos børn under 6 måneder, tabellen over normer.

Standarder MCV for børn, unge og voksne bord.

Afvigelser fra normen

Den gennemsnitlige volumen af ​​Er kan afvige fra normen, der er stater, hvor indikatoren for denne test:

• reduceret - den gennemsnitlige størrelse på Er er mindre end 80 fl, Er hedder mikrocytter;
• normal - rækkevidden af ​​erytrocytstørrelser er 80-100, celler af et sådant volumen kaldes normocytter;
• forhøjede - mellemstore størrelser overstiger 100 fl, og sådanne er kaldes makrocytter.

MCV dias

Når et stort antal små røde blodlegemer fremkommer i blodet, sænkes indikatoren for dette røde blodlegemeindeks. Udvikle med nedgraderet. Ons volumen. Eritrea. anæmi er mikrocytisk.

Faldet i den gennemsnitlige størrelse af erythrocytter observeres med anæmi:

• jernmangel;
• sideroblastisk - umodne Er med jerngranulater (sideroblasts) findes i knoglemarven;
• forbundet med krænkelse af erythropoiesis - uddannelsesprocessen Er;
  • arvelig form hos mænd i forbindelse med nedsat syntese af porfyriner - en integreret del af hæmoglobin;
  • erhvervede former, fremkaldt af mangel på vitamin B6, blyforgiftning, krænkelse af dannelsen af ​​porfyriner;
• thalassæmi - sygdomme præget af nedsat syntese af proteindelen af ​​hæmoglobinmolekylet.

Arvelig og erhvervet anæmi, der er forbundet med et fald i syntesen af ​​porfyriner, skyldes, at produktionen af ​​hæmoglobinmolekyler forstyrres. Jern, der kommer ind i kroppen, er ikke indarbejdet i hæmoglobinmolekylet, men deponeres i forskellige organer.

Fortrinsvis opstår processen med ophobning af ubundet jern:

• i leveren udløses en proces, der fører til cirrose;
• æggestokke - seksuel funktion forstyrres
• bugspytkirtel - udløst diabetes;
• binyrerne - forstyrret hormonproduktion.

Anemier forbundet med blokering af porfyrinsyntese påvises hos unge. Sygdommen er ofte uudtalt. Dette betyder, at sygdommens symptomer er milde, og selv om det i mennesker er det gennemsnitlige antal røde blodlegemer sænket, har det et højt jernindhold, og hæmoglobinet falder gradvist og kan nå 50-60 g / l hos en voksen mand.

Dette indeks er blevet nedsat hos børn med thalassæmi, en arvelig sygdom, hvori generne, som koder for syntesen af ​​hæmoglobinkæder, påvirkes. Hvis kun ét gen påvirkes, betyder det, at det gennemsnitlige antal røde blodlegemer vil blive sænket lidt, og måske endda et asymptomatisk forløb af sygdommen hos et barn.

Men med nederlaget for alle 4 gener, der er ansvarlige for syntesen af ​​alfa-hæmoglobinkæder, udvikler fosteret intrauterin dropsy og barnet dør umiddelbart efter fødslen eller i utero.

Forøg gennemsnitsvolumen

Hvis gennemsnitsvolumenet af erytrocytter øges, betyder det, at mange Er af store størrelser, der overstiger normen, har dukket op. Udseendet af makrocytter, en stigning i gennemsnitsvolumenet af Er er observeret i sygdomme:

• anæmi;
  • hæmolytisk;
  • aplastisk;
  • folievonedostatochnoy;
  • B12-mangel;
• leveren;
• hypothyroidisme;
• alkoholisme;
• myelodysplastisk syndrom.

Det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter og RWD hos en voksen med myelodysplastisk syndrom er øget, hvilket betyder at antallet af makrocytter øges i blodet, og anisocytose er noteret - et fænomen med høj variabilitet af cellestørrelser. Med et øget gennemsnitligt volumen af ​​Er i et voksen og normalt hæmoglobin kan det antages, at en person lider af alkoholisme.

Erythrocyt MCV kan øges en smule, hvis en person ryger, og hos kvinder er en stigning i gennemsnitsvolumenet udløst af brug af præventionshormonale lægemidler.

Sygdomme med normal MCV

Under normale testværdier udvikles sådanne patologiske tilstande som:

• hæmolytisk anæmi forårsaget af:
  • autoimmun proces;
  • spherocytosis;
  • mangel på enzymet G6PD;
• aplastisk anæmi;
• anæmi ved nyresvigt
• anæmi i kronisk sygdom;
• stort blodtab.

Arvelig mangel på enzymet glucose-6-phosphat dehydrogenase kan forårsage hæmolytisk ikke-sfærocytisk anæmi, hvis bæreren af ​​denne genetiske lidelse begynder at tage stoffer eller produkter med oxidative egenskaber, som omfatter:

• narkotika - norsulfazol, biseptol, urantoin, quinin, isoniazid;
• hestebønner

Ulemper med dej

MCV afspejler kun det gennemsnitlige antal røde blodlegemer. Det er umuligt at stole på testens vidnesbyrd, hvis der er mange abnormale røde blodlegemer i blodet.

Makrocytter og mikrocyter kan samtidigt være i blodet, og den gennemsnitlige røde blodlegemsmængde må ikke overstige normen, selv om en person i virkeligheden udvikler anæmi.

Dette betyder, at selv med en normal indikator for det gennemsnitlige volumen af ​​Er, skal det deklareres under hensyntagen til anisocytosen af ​​røde blodlegemer, dvs. RDW er bredden af ​​den røde blodcellestørrelsesfordeling.

Den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer kan falskforøges hos en voksen eller et barn, hvis kolde agglutininer er til stede i blodet, hvilket får de røde blodlegemer til at holde sig sammen. En hæmatologianalysator identificerer de konglomerater, der dannes som en kæmpe celle, hvilket fordrejer analyseresultatet.

Resultatet af denne test hos en ældre person vil blive fejlagtigt sænket, hvis han udvikler DIC-syndrom - et fænomen af ​​intravaskulær koagulation af blod, der forekommer samtidigt i alle dele af kredsløbssystemet.

En falsk forøgelse ses i diabetisk ketoacidose, seglcelleanæmi - en sygdom forbundet med tilstedeværelsen af ​​et stort antal deformerede erythrocytter.

Hvad angiver et fald i det gennemsnitlige antal røde blodlegemer

Patienten er som regel kun bekymret over en afvigelse fra normen, der er angivet på analysebladet. Og få mennesker tænker på, hvad der ligger bag den mystiske forkortelse MCV, hvad det betyder og hvad den hæmatologiske indikator indikerer. Det er værd at overveje normerne og mulige afvigelser for at forstå under hvilke forhold i kroppen den gennemsnitlige røde blodlegem volumen reduceres.

Kernen i undersøgelsen

Sandsynligvis skal det mindes om kendte fakta:

• de røde blodlegemer indeholder hæmoglobin (hb);
• røde blodlegemer bærer ilt;
• det afhænger af mængden af ​​hb, hvor fast cellen vil holde oxygenmolekylet og transportere det til vævene;
• hæmoglobinindholdet i cellen påvirker dets størrelse.

Definitionen af ​​MCV i analysen er en af ​​måderne til at diagnosticere effektiviteten af ​​den røde blodlegeme.

Den gennemsnitlige volumen af ​​erythrocyten giver et pålideligt billede af cellens funktionalitet og fungerer ofte som hovedparameter i differentialdiagnose af anæmi. Fejl i undersøgelsen er kun mulig med en unormal struktur af erytrocytceller (siglformet anæmi), i dette tilfælde ud over MCV er værdien af ​​MCH og MCHC desuden taget i betragtning i blodprøven.

Indikationer for udnævnelse

MCV i analysen er bestemt til at afklare sammensætningen af ​​blodet under de følgende betingelser:

• metaboliske forstyrrelser (ændringer i ionbalancen i celler);
• hæmolytiske abnormiteter (anæmi);
• hæmoglobinopatier (syntesen eller nedbrydningen af ​​hæmoglobinmolekyler forstyrres);
• myeloblastisk syndrom (udvikler sig i strid med syntesen af ​​røde blodlegemer eller ved produktion af celler af forskellig størrelse);
• urimeligt nedsat immunitet
• hormonel ubalance;
• metaboliske lidelser.

Ud over diagnosen af ​​sygdomme vil indikationen for blodprøver MCV være:

• rutinemæssig fysisk undersøgelse
• hepatisk patologi;
• forberedelse til kirurgi
• gennemgår kemoterapi;
• Tilstedeværelsen af ​​blodsygdomme hos nære slægtninge;
• leukæmier.

Under påvirkning af giftige stoffer (kemoterapi), med sygdommen, vil antallet af MCV i analysen falde eller øges. Ved at ændre laboratoriedata afgør lægen arten og sværhedsgraden af ​​den patologiske proces.

Generelt accepterede regler

MCV gennemsnit for voksne: 80-100 femtoliters - en sådan erytrocyt anses for normal.

• Hvis tallene er under normale, diagnosticeres mikrocytose.
• Hvis resultatet overstiger den angivne værdi, udvikles makrocytose.

Den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer i blodet er ikke konstant, det ændrer sig i løbet af en persons liv. Nedenfor er en oversigt over normale referenceværdier for drenge og piger op til 12 år.

I unge i pubertet og hos voksne afhænger MCV i en blodprøve ikke kun på alder, men også på køn.

Som det fremgår af tabellerne, varierer MCV'en i analysen lidt og passer næsten altid til gennemsnittet på 80-100 fl.

Hos gravide, der bærer et foster, ændres mange hæmolytiske data, men størrelsen på erytrocytter forbliver den samme. Afvigelse fra almindeligt accepterede standarder indikerer graviditetspatologi.

Årsager til nedgangen

Der er mange årsager til, at den gennemsnitlige røde blodlegem volumen sænkes:

• dehydrering (med diarré, opkastning, store forbrændinger);
• hypertonisk dehydrering (infusion af et stort antal saltopløsninger);
• anæmi på baggrund af hb-mangel (hypokromisk, mikrocytisk);
• hæmoglobinopatier;
• nogle medfødte blodsygdomme (thalassæmi);
• metal saltforgiftning (kviksølv, bly);
• hæmatopoiesispatologi (MCV er reduceret på grund af uregelmæssig form eller mindre røde blodlegemer).

At reducere mængden af ​​røde celler er altid et tegn på sygdom. Hvis en person føler sig godt og den gennemsnitlige røde blodlegem volumen sænkes, indikerer dette det skjulte forløb af den patologiske proces.

Årsager til opdræt

Enhver afvigelse fra normen indikerer udviklingen af ​​den patologiske proces. Følgende betingelser kan udløse en stigning:

• hæmolytisk anæmi;
• avitaminose (mangel på vitamin B12 og folinsyre);
• myelodysplastisk syndrom (dysfunktion af hæmatopoietisk spire);
• rigeligt blodtab (stigningen skyldes det faktum, at der fremkommer væv med ilt i blodbanen, forekommer erythrocytceller af stor størrelse, og samtidig er fælles reducerede erytrocytter diagnosticeret);
• hypotonisk dehydrering (reduktion af salte i plasma);
• nyrepatologier associeret med en stigning i renal nefronpermeabilitet);
• leversygdom;
• endokrine lidelser;
• tager visse stoffer (perorale præventionsmidler, alkohol);
  tobak rygning.

Makrocytose forårsaget af medicin, alkohol eller rygning har et gunstigt kursus, og efter ophør af disse stoffer genoprettes det normale indeks.

En stigning er ikke mindre farlig end et fald. Store celler bevæger sig dårligt gennem kapillærerne, så anæmi kan fejlagtigt opdages, når man tager blod fra en finger. Når fordeling af røde blodlegemer i volumen er reduceret, med en normal indikator for venøst ​​blod, kan der være mangel på små perifere fartøjer.

Er en falsk forøgelse mulig

I laboratoriepraksis er der tilfælde, hvor gennemsnitsvolumenet af røde blodlegemer er forøget, og der er ikke fundet tegn på skjult patologi. Falsk resultat opstår i følgende situationer:

• Ketoacidose hos diabetes. I denne tilstand øges antallet af erytrocytceller, og når der reageres med reagenser i en elektronisk analysator, kan der være et falsk positivt resultat.
• Kold agglutination (binding) er mulig ved brug af tidligere frosne og dårligt opvarmede materialer til forskning. Fra kulden holder erythrocyterne sammen, og det elektroniske udstyr analyserer den resulterende klump som en stor celle.

En falsk forøgelse gør det vanskeligt at diagnosticere, så lægen afgør altid, hvad blod blev undersøgt (frisk eller efter længerevarende opbevaring), før de afkodede laboratoriedataene. Hvis en patient mistænkes for at forvride resultatet, er en anden bloddonation foreskrevet.

Et par ord om anisocidose

Ikke alle sunde humane erythrocytceller er af samme størrelse. Normalt bør i blodet være til stede:

• makrocytter - 15%;
• normocytter - 7%;
• mikrocytter - 15%.

En lille stigning i procenten til fordel for normocytter betragtes som normal og giver ikke anledning til bekymring, men hvis indholdet af mikrocytter og makrocytter øges, kan følgende symptomer udvikle sig:

• svaghed;
• træthed;
• takykardi og arytmi
• føler sig utilpustet
• brystsmerter;
• krænkelse af følsomheden af ​​ekstremiteterne (følelsesløshed eller gåsebørster).

I alvorlige tilfælde svarer symptomerne på anisocytose til kronisk hjertesvigt.

Patologi diagnosticeres ved mekanisk tælling af erytrocytelementer i et blodsprøjt. Med en samtidig stigning i makro og mikrocyter mod baggrunden for et fald i normocytter, kan den elektroniske analysator vise normen. At provokere et stort udseende af celler af forskellig størrelse kan:

• leversygdom;
• jernmangel;
• fjernelse af milten
• erytrocytslam (limning flere elementer sammen);
• beta-thalassæmi.

Anizacidose har en gunstig prognose, og hvis de provokerende faktorer elimineres, genoprettes erytrocytformlen alene uden yderligere terapi.

MCV i blodprøven er en af ​​indikatorerne for gasudveksling i kroppen, og det anbefales ikke at ignorere de afslørede afvigelser. Det er vigtigt at huske, at for store eller for små røde blodlegemer ikke fuldt ud kan levere iltmolekyler til celler, og en iskæmisk proces udvikler sig i væv, hvilket negativt påvirker systemers og organers funktion.

Hvad betyder det, hvis det gennemsnitlige antal røde blodlegemer er forøget eller formindsket?

Indholdet

Der er situationer, hvor du kan se i testresultaterne, at gennemsnittet af røde blodlegemer er forhøjet. Hvad betyder dette? Sådanne øjeblikke angiver tilstedeværelsen af ​​nogle abnormiteter i kroppen. Men hvordan man bestemmer fra hvad det skete? Selvfølgelig skal du kende årsagen til afvigelser og acceptable værdier. Og det er værd at se nærmere på.

Karakteristik af indikatoren for røde blodlegemer

Før du går ind i dette spørgsmål, er det værd at forstå, hvad røde blodlegemer er, og hvad de er ansvarlige for. Røde blodlegemer er røde blodlegemer, der indeholder et stof som hæmoglobin. Dette element er ansvarlig for transport af ilt til alle væv og celler i det menneskelige miljø. Det er simpelthen nødvendigt at overvåge de kvantitative data for røde blodlegemer.

Hvilken form for analyse er foreskrevet? Det gennemsnitlige antal røde blodlegemer har en international sammentrækning - MCV. I blodanalysen kan disse 3 bogstaver let findes. Det må siges, at ikke alle indikatorer har en sådan ensbetydende betegnelse på verdensplan.

Den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer hos mænd og kvinder er anderledes. Og det skyldes deres fysiologiske struktur samt den livsstil, som patienten fører: arbejdsbyrde, udført arbejde, fysisk udholdenhed. Derudover kan røde blodlegemer opdeles i volumen ikke kun efter køn.

Så er de:

• microcytes;
• normatsitami;
• macrocytes.

Prefikserne foran ordet af ordet taler for sig selv: "mikro" er et lille volumen, "norm" er normal og "makro" er stor eller forstørret.

Regulatory figures gennemsnitsvolumen

Ethvert stof, der er genstand for forskning i medicinske laboratorier, har sine egne regulatoriske indikatorer. Det er vigtigt at adskille sådanne analyser tydeligt. For eksempel er erythrocytsedimenteringshastigheden eller forkortet ESR ofte forvekslet med gennemsnitsvolumenet, selvom sidstnævnte har en international betegnelse.

Hvad beskrives indikatorerne? En mærkelig reduktion i "fl" i blodprøver ved siden af ​​indskriften MCV indikerer, at mængden af ​​røde blodlegemer i femtoliters måles. Den normative værdi er opdelt både efter køn og efter alder. Overvej disse data.

Den første kategori er børn under 12 år:

• op til 1 år: 71 fl - 112 fl;
• fra 1 til 5 år: 37 fl - 85 fl;
• fra 5 år til 10 år: 75 fl - 87 fl;
• Fra 10 år til 12 år: 76 fl - 94 fl.

1. Fra 12 til 15 år: 73 fl - 95 fl.
2. Fra 15 år til 18 år: fra 78 fl - 98 fl.
3. Fra 18 til 45 år: fra 81 fl - 100 fl.
4. Fra 45 år 65 år: fra 81 fl - 101 fl.
5. Fra 65 år og ældre: fra 81 fl - 102 fl.

Og den tredje er mænd fra 12 år og ældre:

• fra 12 til 15 år: fra 77 fl - 94 fl;
• fra 15 år til 18 år: fra 79 fl - 95 fl;
• fra 18 år til 45 år: fra 80 fl - 99 fl;
• fra 45 år til 65 år: fra 81 fl - 100 fl;
• fra 45 år 65 år: fra 81 fl - 101 fl;
• 65 år og ældre: 81 fl - 102 fl.

I hvilke situationer kan en sådan analyse udnævnes? For det første er det en mistanke om en sygdom som anæmi. Det manifesteres i et fald i niveauet af et sådant element som hæmoglobin og dermed i et fald i niveauet af røde blodlegemer som helhed. For det andet, hvis familien har tendens til historie. I dette tilfælde bør denne type forskning udføres i en alder af 2 år og udføre den regelmæssigt. For det tredje er avanceret blodanalyse, herunder inklusion i og analyse til bestemmelse af gennemsnitsvolumenet af røde blodlegemer, tildelt alle patienter i intensiv pleje såvel som i de præoperative stadier. For det fjerde er det obligatorisk for alle dem, der gennemgår kemoterapi og strålebehandling. For det femte, patienter, der har været eller er i regioner med farlige epidemiske blodinfektioner.

Højt gennemsnitligt volumen: årsager

Hvad betyder dette? Først og fremmest er det nødvendigt at nøjagtigt identificere årsagen til dette fænomen, da hele programmet for fremtidig behandling afhænger af den korrekte diagnose.

Denne indikator kan øges med:

• mangel på vitaminer, nemlig vitamin B12;
• Tilstedeværelsen i kroppen af ​​såkaldte "eksogene" stoffer
• endokrine sygdomme;
• Tilstedeværelsen af ​​sygdomme i andre organer, herunder leveren.

Hvert element skal adskilles mere specifikt. Mangel på vitaminer, nemlig vitamin B12, kan være en alvorlig årsag til faldet i hæmoglobin i humant blod. Som nævnt ovenfor er dette element leverandøren af ​​ilt til det indre miljø. Men hvordan påvirker vitaminerne dette? Faktum er, at dette element er ansvarlig for dannelsen af ​​DNA og polynukleotidkæder. Derfor har dens mangel direkte påvirkning af dannelsen af ​​røde blodlegemer. Et sådant vitamin er simpelthen nødvendigt i barndommen, når kroppen og det indre miljø blot bliver dannet. Du kan finde den i oksekød lever, fisk, kød, ost, creme creme og kyllingæg. Et træk ved denne proces er kompensationen for antallet af røde blodlegemer af deres volumen.

Den anden grund er tilstedeværelsen af ​​"eksogene" stoffer. Hvad kan der relateres til sådanne stoffer? De bør opdeles i 2 store grupper: narkotika og andre. Den første gruppe omfatter forskellige hormonelle lægemidler, som direkte påvirker og øger mængden af ​​røde blodlegemer. Dette omfatter hormonelle svangerskabsforebyggende midler. Den anden gruppe omfatter alkohol, nikotin. Dette kan også tilskrives, og tilstanden af ​​kroppen efter alvorlig toksisk forgiftning. Den særlige egenskab ved denne proces er, at med en stigning i gennemsnitsvolumenet af røde blodlegemer forbliver hæmoglobinniveauet uændret. Derfor repareres MCV hurtigt ved at eliminere brugen af ​​visse midler. Selvfølgelig, hvis kroppen ikke overholdes patologiske infektiøse ændringer.

Den tredje grund er under sygdommen i det endokrine system. Alle "defekter" af denne type er, at væv og celler deformeres, og deres ødem observeres. Derfor er denne intracellulære stigning direkte afspejlet i stigningen i mængden af ​​røde blodlegemer.

Det er meget vigtigt at give behandlingsspecialisten pålidelige oplysninger om alle de lægemidler, der blev taget af patienten, samt om alle de sygdomme, han led.

Mellemvolumen sænket: Årsager

MCV i en blodprøve kan ikke kun vise et højt niveau, men også et lavt niveau. Det kan stige og falde helt af forskellige grunde. Overvej dem.

Det er muligt at øge niveauet af lavt volumen, hvilket skyldes, at cellerne er i underudviklet tilstand ved hjælp af korrekt valgt behandlingstaktik.

Den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer steg. Hvad betyder dette? Ovenstående er angivet hovedårsagerne til stigningen i sådanne indikatorer samt normative værdier, idet man ved, at man altid kan overvåge tilstanden af ​​din krop og alle de nødvendige elementer i blodet.

Sosudinfo.com

Ved hjælp af indikatoren for blodprøven MCV i et barn, ved at kende sine normer og afkodning, er det muligt at bestemme mængden, kvaliteten og niveauet af røde blodlegemer. Samt resultaterne af denne test bestemmes af forskellige sygdomme. Denne analyse udføres under laboratoriebetingelser ved hjælp af klinisk blodprøveudtagning, som kan tages fra en ven eller en finger. Ved hjælp af afkodningsanalyse etableres en nøjagtig diagnose og type anæmi.

Sygdomme hos forskellige mennesker er forskellige. Og først og fremmest, når en person består test, ser de på antallet og den generelle tilstand af røde blodlegemer i blodet. De hjælper trods alt med hjælp af hæmoglobin ilt og kuldioxid. Hvis der findes antistoffer med rød farve, er det nødvendigt at identificere sygdommen af ​​hæmatologisk natur så hurtigt som muligt, og endnu mere, hvis det vedrører barnets krop.

Hvad er MCV analyse og hvad er dens funktioner?

MCV i en blodprøve er gennemsnittet af røde blodlegemer, det såkaldte røde blodcelleindeks. På grund af dette forhold bestemmes den generelle tilstand af alle røde blodlegemer. MCV-blodprøven er også en pålidelig indikator for at identificere forskellige patologier. Røde blodlegemer er de vigtigste indikatorer for sundhed for en voksen og især for et barn. Hvis der foretages ændringer i blodcelleindikatorer i blodet, er det tegn på, at en inflammatorisk proces finder sted i kroppen, eller hvis der er allergi, kan der være mangel på næringsstoffer, der er nødvendige for, at en person får det fulde liv.

Hvis en person er sund, så er der sådan en ting som normen for røde blodlegemer i blodet. Og hvis der er en ændring i denne norm op eller ned, er dette en indikator for udviklingen af ​​patologi, som er fyldt med farlige sygdomme.

Derfor er den normale mængde røde blodlegemer for et barn så vigtigt. Disse blodlegemer er trods alt involveret i de fleste metaboliske processer.

Indikatorer i et barn til analyse

Der er to hovedårsager til undersøgelsen, hvorfor det er nødvendigt at foretage en MCV analyse:

1. Overtrædelser og ændringer i vand-saltbalance. Dette sker som følge af intestinale infektioner, ARVI og ARI.
2. Anerkendelse og undersøgelse af anæmi. Dette er mangel på jern i kroppen.

En anden vigtig indikation for analyse er:

• forstyrrelser på den hormonelle baggrund
• metaboliske lidelser;
• forudsætninger for fedme
• diabetes mellitus;
• lav immunitet

Denne analyse hjælper med at identificere forskellige typer anæmi: normokromisk, makrocytisk og mikrocytisk.

Normohromic er anæmi, der udvikler sig i knoglemarvs sygdom. Dette manifesteres i kroniske sygdomme.

Makrocyt - denne art er forårsaget af voksende røde blodlegemer. Dette skyldes mangel på folinsyre og vitamin B.

Mikrocytisk - udvikler sig på grund af jernmangel. Der er et fald i syntesen af ​​polypeptidkæder.

Metoder til MCV analyse

MCV-analysen for en voksen og et barn bestemmes ved levering af en samlet klinisk blodindsamling. Blod kan tages fra en vene, men for et barn er det bedre at tage det fra en finger. Blodprøveudtagning skal udføres under overholdelse af de grundlæggende regler:

• En person, der aflever testen, bør ikke være fuld og spise 3-5 timer før blodprøveudtagning;
• hegnet er taget (hvis det er en kvinde) i fravær af menstruation;
• hvis en voksen eller et barn føler sig godt, er der ingen klager over indisposition, kuldegysninger, feber, hoste.

Den bedste tid til at gennemføre denne analyse er morgenen eller tiden før frokost, når alle organer fungerer mest aktivt.

Blodet, der blev taget til analyse, anvendes til fremstilling af det såkaldte smøre. Vælg derefter de nødvendige værdier. Den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer bestemmes ved at finde summen af ​​antallet af celler pr. Totalt antal røde blodlegemer. Femtoliters er måleenheden for MCV (fl, fl) eller μm3.

MCV analyseresultater og deres fortolkning

Det eksisterende MCV-indeks i blodprøven er specielt, da det har forudsætninger for ændring afhængigt af personens alder. Dette indeks er mest vigtigt hos nyfødte. Hans figur er 140 fl. Men i slutningen af ​​tiden med alderen hos et barn, falder denne figur. Og når barnet når 18 år, er værdien af ​​MCV-analysen normal. En gyldig MCV-værdi for en voksen er en figur på 80-100 fl. Hvis vi opsummerer alle ovenstående, skal det bemærkes, at værdien af ​​MCV-indekset på mindre end 80 fl anses for undervurderet, og indikatoren på mere end 100 flydende. Normen for den gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter indikerer, at cellen er normocytisk.

Unormalitet og konsekvenser

Du bør vide, at indikatoren for MCV erythrocytter hos børn afhænger af et stort antal faktorer. Hvis der er en afvigelse (reduktion) af denne værdi, kaldes denne tilstand mikrocytisk anæmi.

Årsager til mikrocytisk anæmi:

• jernmangel;
• kroniske sygdomme;
• forudsætninger for udvikling af maligne sygdomme
• thalassæmi - dårligt produceret hæmoglobin;
• arvelige sygdomme
• blyforgiftning;
• tager visse lægemidler
• alkoholisme.

Med et fald i mængden af ​​røde blodlegemer observeres følgende symptomer:

• hurtig træthed
• irritabilitet;
• uopmærksomhed;
• distraktion;
• hukommelsen virker ikke godt.

Når et barn er i livmoderen, er en tilstrækkelig jernforsyning nødvendig for dens tilstrækkelige og normale udvikling samt dannelsen af ​​alle dets organer. Barnet bruger det og absorberer fra moderens krop. Derfor er risikoen for mikrocytisk anæmi meget høj og påvirker dermed barnets helbred.

I tilfælde hvor der er en stigning i MCV-indekset, bør det overvejes, at dette er makrocytisk anæmi.

Årsager til makrocytisk anæmi:

• megaloblastisk anæmi - en konsekvens af mangel på protein i kroppen og vegetarismen;
• arvelig anæmi med en ondartet konsekvens
• pancreasfunktionen er svag;
• Vitamin B12 er dårligt opfattet af kroppen;
• sygdomme i mave-tarmkanalen;
• forgiftning med toksiner, medicin;
• leversygdom;
• gipoteriodizm.

Som et resultat af denne tilstand kan barnet opleve kronisk træthed, irritabilitet, fravær.

Det skal bemærkes, og grundene til, hvorpå du kan bestemme stigningen i MCV-indekset:

• meget bleg lip farve;
• mavesmerter, hyppige og uden årsag
• i en stille tilstand observeres takykardi;
• gullig hud.

Hvis vi taler om en voksen person, for eksempel en kvinde, så kan indekset være lidt højere end normalt på grund af brugen af ​​hormonelle præventionsmidler. Rygning medfører også en stigning i analysen.

Der er også normocytisk anæmi.

Typer af normocytisk anæmi:

• hæmolytisk;
• blødende;
• leveranæmi;
• renal anæmi
• anæmi, som skyldes det endokrine system;
• aplastisk anæmi.

På trods af ovenstående data er der stadig en patologi, der afhænger af niveauet af røde blodlegemer. Denne sygdom kaldes anisocytose - en ændring i størrelsen af ​​røde blodlegemer - og samtidig er blodet meget tæt befolket med celler af forskellige størrelser.

Det skal bemærkes det vigtigste. En ændring i sedimentationsraten for røde legemer i blodet eller forkortet soe og dens afvigelse fra normen er hovedbetegnelsen for betændelse eller patologi hos både en voksen og et barn.

Hvornår er en analyse af det gennemsnitlige antal røde blodlegemer (MCV) nødvendigt, og hvad er dens sats afhængig af alder?

Det er ikke altid nødvendigt at bestemme det kvantitative indhold af erythrocytter (røde blodlegemer) og hæmoglobin i tilfælde af en diagnose forbundet med sygdomme i kredsløbssystemet.

For at få et detaljeret billede af blodsammensætningen måles det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter - en mere vigtig og detaljeret hæmolytisk analysator, som karakteriserer formede elementer ikke fra en kvantitativ men kvalitativ side.

Etablere det ved forholdet mellem den totale mængde røde blodlegemer indeholdt i bloddelen og deres antal.

Resultatet gør det muligt at bestemme gennemsnitsvolumenet af en enkelt erytrocyt, som kan være normal og kan være signifikant lavere eller højere end normalt.

Enhver afvigelse tillader i kombination med andre erytrocytindeks at foreslå deres egne grunde, der fører til dette, og at foretage en korrekt diagnose.

Denne analyse betegnes sædvanligvis ved forkortelsen MCV, som, når den oversættes til russisk, betyder den gennemsnitlige (middel) corpuskulære (korpuskulære) volumen (volumen).

De måleenheder, der anvendes i de fleste laboratorier, er femtoliter (fl) eller kubikmikrometer (μm 3). Det skal tages i betragtning, at i nogle sygdomme er denne analyse ikke pålidelig.

Normens grænser efter aldersgrupper

Indikatoren hedder normen, hvis værdierne for gennemsnitsvolumenet af røde blodlegemer ligger i intervallet ikke mindre end 80 og ikke mere end 100 femtoliters. I nyfødte er normets rækkevidde noget bredere - fra 70 til 110. Med alderen har en person tendens til at stige i indikatoren, fra norm til maksimum, hvilket er den fysiologiske norm og ikke kræver medicinsk intervention.

Kønsværdier er ikke afhængige af MCV.

Der er flere erytrocytegenskaber:

I tilfælde af normen kaldes tilstanden af ​​de røde blodlegemer som normocyt.

Tilstanden af ​​blodet vil blive kaldt under sådanne betingelser normocytose, mikrocytose, makrocytose eller anisocytose.

Makrocytose, mikrocytose og anisocytose ledsages af en bestemt patologi i kredsløbssystemet eller en tendens til det. Identifikationen af ​​et stort antal mikrocyter indikerer for eksempel mangel på hæmoglobin i blodet. Makrocytose kan indikere leverproblemer eller hormonforstyrrelser.

Hvornår er MCV-analyse nødvendig?

Lægen retter sig for at bestemme den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer til følgende formål:

• At give en dybere vurdering af udviklingen af ​​anæmi
• Identificere metaboliske lidelser;
• Bestem graden af ​​forringelse af vand- og elektrolytbalancen hos en patient;
• At justere behandlingen af ​​alvorlige patologier.

Denne analyse er kun en hjælpemetode, der kaster lys på arten af ​​lidelser i kroppen.

Pålideligheden af ​​denne metode til identifikation af forskellige typer anæmi eller krænkelser af vand- og elektrolytbalancen, uden tvivl.

I de fleste tilfælde ledsages hypertonisk hyperhydrering af makrocytose, mens der i hypotensive mikrocytose registreres indikatorer.

MCV indikatoren sammen med de øvrige 20 indikatorer er inkluderet i den generelle analyse, for hvilket kapillært blod tages fra fingeren. For at undgå målefejl anbefales det ikke at spise før analyse.

Under hvilke blodsygdomme kan testen være inden for det normale interval?

Ofte kan mængden af ​​røde blodlegemer ofte ligge i normal rækkevidde med alvorlig anæmi i forbindelse med mangel på dannelse af hæmoglobin.

Dette observeres i følgende situationer:

• Med hæmolytisk anæmi, når røde blodlegemer og ødelægges og samtidig intensivt syntetiseres;
• Med betydeligt blodtab
• Med hæmoglobinopatier (ukorrekt dannelse af hæmoglobinproteinstrukturer);
• I tilfælde af krænkelser af hormonet sfæren (manglende funktioner i binyrerne, hypofysen)
• Under tumorprocessen
• Med kronisk infektionsfokus.

Når gennemsnitsvolumen sænkes: hvad betyder det?

Hvis MCV er under normal i en blodprøve, indikerer dette en af ​​to situationer:

• Erythrocytterne, hvis hovedfunktion er transport af hæmoglobin gennem kroppens væv, indeholder utilstrækkelige mængder af det;
• Af en eller anden grund er der en intens ødelæggelse af allerede modne røde blodlegemer.

Disse betingelser, hvor en lav MCV er karakteristisk for:

• Jernmangel anæmi;
• Utilstrækkelig hæmoglobinsyntese (thalassæmi eller sideroblastisk anæmi);
• Manglen på syntese af porfiner, som er de strukturelle elementer af hæmoglobin);
• Forgiftning med salte af tungmetaller (bly);
• Forstyrrelser i produktionen af ​​røde blodlegemer i knoglemarven;
• Dehydrering af kroppen, som følge af, at mængden af ​​røde blodlegemer falder som følge af væsketab.

Hvis et barn i blodprøven sænket ydeevnen til 75 fl, bliver han diagnosticeret med mikrocytisk anæmi.

Når det gennemsnitlige antal røde blodlegemer er forøget

At hæve 115 fod er typisk for følgende situationer:

• Skjoldbruskkirtelmangel;
• Vitamin B12 mangel
• Mangel på folinsyre;
• Afbrydelse af leveren;
• Myelodysplastisk syndrom;
• Mulig leukocytose på grund af nedsat knoglemarv (især almindelig hos børn).
• Misbrug af alkohol, rygning. Af disse grunde kan hæmoglobinniveauet forblive normalt, hvilket tjener som en diagnostisk indikator til bestemmelse af alkoholisme.
• Langsigtet brug af orale præventionsmidler, antimikrobielle midler og anticancer-lægemidler.
• Under graviditeten, som forklares af det intensive forbrug af røde blodlegemer af det voksende foster, "tager" dem fra moderens krop.

Hvad betyder anisocytose?

Hvis der forekommer erythrocytter af forskellig størrelse i blodet, bestemmes både mikro- og makrocytterne for deres egenskaber, fordelingen efter volumen af ​​røde blodlegemer, hvilket betegnes med forkortelsen RDW.

Det måles ved hjælp af en hæmolytisk analysator, som differentierer mellemcellerne og bestemmer heterogeniteten af ​​røde blodlegemer, det vil sige afvigelsen fra standardvolumenet og udtrykkes som en procentdel.

RDW-satsen er 11,5-14%. For den korrekte differentiering af anæmi og andre patologier udføres måling af RDW altid i forbindelse med måling af MCV.

Når disse målinger afslørede følgende mønstre:

• Faldet MCV i normal RDW indikerer blodtransfusion, thalassæmi og milt fjernet.
• Med forhøjet MCV og normal RDW observeres leverpatologier.
• Hvis MCV sænkes og RDW er forhøjet, mistes jernmangel, beta-thalassæmi eller erytrocytslamssyndrom.
• Hvis begge indikatorer er forhøjet, antages vitamin B12-mangel, virkningerne af kemoterapi eller kold agglutination.

Det er karakteristisk, at i alle de præsenterede krænkelser af blodstrukturer er en af ​​de væsentligste årsager mangel på vitamin B12 i kroppen, og det er ikke tilfældigt.

Dette vitamin er den vigtigste faktor i bloddannelse, da kun i sin tilstedeværelse kan knoglemarvets stamceller differentiere sig mod oxygenbærere, dvs. røde blodlegemer.

Og selvom alle andre nødvendige elementer af syntesen af ​​røde blodlegemer vil være til stede, med en mangel på B12, vil blodkæden bryde.

Dette vigtigste vitamin til blodet kommer til os både udefra, med mad og syntetiseres i store mængder i tyktarmen gennem vitaliteten af ​​den fordelagtige mikroflora (bifidobakterier og lactobaciller).

For at forebygge krænkelser af hæmatopoietisk funktion er det derfor en primær opgave at forhindre en reduceret mængde af dette element i fødevarer for at overvåge tarmens og ernæringens sundhed.

Vurderingen af ​​MCV-indekset alene bør ikke pålides uden at understøtte det med indikatorer for andre erytrocytindekser. For eksempel vil gennemsnitsvolumenet af røde blodlegemer ikke være nøjagtigt, hvis kroppene viser sig at være af abnorm form.

Kun en omfattende tilgang til vurderingen af ​​blodparametre vil gøre det muligt for lægen at identificere begyndelsespatologien på en rettidig og kvalificeret måde og bestemme diagnosen så præcist som muligt.

Den gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter (MCV): hvad det er, sats og afvigelser, årsagerne til stigningen og aftagelsen

Erythrocytindekset MCV (middelkorpusculært volumen), der angiver det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer (erythrocytter), udtrykt i femtoliter (fl) eller kubikmikroner (μm 2), anerkendes som en uafhængig værdi, der fuldt ud er i stand til at karakterisere hele den røde cellepopulation blod.

Forkortelsen MCV kom ind i ordforrådet for laboratorieservice specialister og hæmatologer med adventen af ​​automatiske hæmatologiske analysatorer, der er i stand til at følge programmets medarbejdere og ikke deltage i laboratoriearbejdsflytning, for nøjagtigt at beregne værdierne for denne indikator på kort tid.

Værdier af den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer kan være af interesse for specialister involveret i diagnose og behandling af forskellige former for anemiske tilstande. På den anden side forstås patienters spørgsmål og bekymringer, i den generelle analyse af hvilken blod en sådan parameter finder sted og viser nogle afvigelser fra den almindeligt accepterede norm (hvilket kan betyde, om MCV niveauet hæves eller sænkes, truer det med sundheden?).

En af de vigtigste fordele ved en hæmatologisk analysator

Før adventen af ​​automatiske hæmatologiske analysatorer blev indikatorer som diameteren af ​​røde blodlegemer, deres volumen og mættet af erytrocythemoglobin bestemt for det meste visuelt under den morfologiske undersøgelse af blodudslip, så der var normalt ingen sådan parameter som MCV eller det gennemsnitlige Er-volumen i blodprøven. Moderne teknikker baseret på hæmatologiske analysatorers evne til at karakterisere røde blodlegemer med et volumen på 30 til 300 fl giver mulighed for at måle mængden af ​​en enkelt rød celle og bruge resultaterne til at beregne det gennemsnitlige røde blodlegemvolumen, det vil sige MCV.

Automatiserede systemer, der med succes løser sådanne problemer, gør det muligt for lægerne at opnå fuldstændig, men tidligere utilgængelig information om egenskaberne af blodets cellulære elementer. En af de vigtige indikatorer for diagnose og differentiering af forskellige typer anæmi er det kvantitative udtryk for det gennemsnitlige antal røde blodlegemer eller MCV (denne parameter er angivet i den generelle blodprøveformular).

MCV-beregningen udført af en automatisk analysator er relateret til mere følsomme hemogramkomponenter end en visuel analyse af diameteren af ​​røde blodlegemer, den er meget mere præcis end resultaterne af en smearmikroskopisk undersøgelse (en stigning i Ø Er med 5% svarer til en stigning i cellevolumen med 15%). Den gennemsnitlige røde blodcellevolumen anvendes til differentialdiagnosen af ​​anemier, også fordi diameteren har en egenskab for at ændre størrelsen under indflydelse af fysiologiske faktorer, for eksempel ved slutningen af ​​arbejdsdagen øges gennemsnitsværdien af ​​diameteren markant, og om natten taler det om og viser ved 8 minimumsværdier. Desuden er størrelsen af ​​røde blodlegemer påvirket af fysisk stress. For at disse faktorer ikke kan blande sig i opnåelse af objektive resultater af undersøgelsen, fortyndes en blodprøve placeret i analysatoren med en særlig stabiliserende opløsning, der sikrer målingens nøjagtighed af MCV og andre erytrocytindekser, udjævning af visuelle billedgenstande.

fordeling af røde blodlegemer i volumen og deres fortolkning

Forresten er det muligt at beregne det gennemsnitlige volumen Er ved formlen:

• MCV = [Ht,% x 10] / [RBC x 10 -12 / L]

Det er dog muligt at foretage disse beregninger manuelt, hvis hæmatokritindekset (Ht,%) er kendt - forholdet mellem røde blodlegemer og det totale blodvolumen og det røde blodlegemer (RBC), men her behøver du ikke bekymre dig og ikke finde problemer - disse hemogramparametre kan også bestemme automatisk hæmatologisk system. I et ord kan en "smart" maskine frigøre en person fra en unødvendig rutine... Så hvorfor lave beregninger ved hjælp af formler, hvis analysatoren giver det færdige resultat? Lægen efter dette er bedre involveret i analysen af ​​undersøgelsen under hensyntagen til de kvantitative værdier af indikatorerne udstedt af enheden? Det er dog, at der er en række forhold, når lægen skal gå tilbage til mikroskopet for at studere morfologien og måling af diameteren af ​​røde blodlegemer, som vi vil diskutere nedenfor (i afsnittet "Gælder ikke nuancer").

Normen for MCV er et relativ koncept.

Denne værdi måles i mikron kubisk (μm 2) eller femtoliter (fl), hvor 1 μm 2 = 1 fl.

MCV-normen ligger i intervallet 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l eller 80 - 100 femtoliter. I mellemtiden er begrebet "norm" for denne parameter ret relativ, fordi MCV klassificerer den røde blodcelle som en normocyt, klassificerer MCV den anemiske tilstand som normocytisk anæmi, men udelukker ikke patologi generelt.

MCV-værdien "mere end 100 fl" tolkes som et forhøjet niveau og karakteriserer erytrocyten som en makrocyt, og et gennemsnitligt volumen, der ikke når 80 fl, tages som en reduceret værdi - sådanne MCV-indikatorer er karakteristiske for mikrocytter.

Den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer har kun tendens til at ændre sig i de første dage og måneder af livet, og indikatorværdierne er næsten indstillet (forskellen mellem de øvre og nedre grænser er meget lille), så vi kan sige, at MCV-indikatorer viser ekstrem stabilitet hos raske mennesker gennem hele livet. I mellemtiden er der stadig nogle afvigelser fra værdierne fra de almindeligt anerkendte normer, afhængigt af køn og alder: 80-100 fl (tabel):