Fetal hypoxi - symptomer, tegn, årsager, virkninger, grader, diagnose, prognose og forebyggelse

Et af de alvorlige patologiske fænomener under fødslen er føtale hypoxi. Hvad er denne tilstand, hvad er dens årsager og symptomer? Lad os se efter svar på disse spørgsmål.

Hvad er fosterhypoxi

Under væksten og udviklingen af ​​det fremtidige barn bliver hans lunger kun dannet. Oxygen, som er grundlaget for udvikling, modtager det gennem moderkagen. Dette er den eneste forsyningskilde, som igen tager ilt "fra moderen". Når mindst en af ​​de indbyrdes forbindelser er problematisk, forekommer hypoxi eller iltmangel hos fosteret.

Begyndelsen af ​​hypoxi, dens varighed påvirker babyens fremtid. Jo tidligere det kommer, og jo længere det varer, jo værre er det for barnet. I den tidlige graviditetsperiode kan iltbekæmpelse føre til unormal udvikling af barnet, hjernen. Dette fænomen er fyldt med neurologiske sygdomme hos barnet i fremtiden.

Ikke mindre farligt er hypoxi i de senere faser af fødsel, hvilket forårsager en forsinkelse i dens udvikling. I værste fald kan det føre til behovet for en tidlig kejsersnit.

Hypoxi under fødslen

Hypoxi, bortset fra offensiven i svangerskabsperioden, kan begynde under fødslen. Sådan hypoxi kaldes akut. I det store og hele har alle nyfødte en lille iltmangel, de tilpasser sig midlertidig hypoxi.

Men nogle gange kan akut hypoxi være meget farlig. Dette sker i for tidlige babyer med langvarig arbejdstid, blødning eller infektion.

Der er en anden, alvorlig form for føtal hypoxi - asfyxi (kvælning). Når det er næsten helt stopper iltstrømmen til barnet. Asfyxi kan være resultatet af generiske komplikationer. For eksempel, aflejring af moderkagen, indvinding af barnet med navlestreng eller dets overtrædelse.

I løbet af arbejdstiden kan hypoxi tale farven på fostervand. Hvis spildevandet er overskyet eller grønt, så er der tegn på iltmangel. Urenheden af ​​meconium i farvandet signalerer også hypoxi.

Hvad er symptomerne på hypoxi?

Den forventede mor i anden halvdel af graviditeten føler, at barnet bevæger sig. De skal være forsigtige og overvåge deres frekvens. 10 pr. Dag anses for normal. Det vil sige, hvis babyen flyttede i et øjeblik eller to - det er et omrør, en episode. Fremtidige mor skal lære at tælle deres nummer. Nogle læger mener, at øget forstyrrelse er et tegn på føtal hypoxi. Denne stigning kaldes også barnets "hik". Andre læger hævder, at jo mere signifikant er reduktionen i antallet af bevægelser eller endog deres ophør. Hvis sådanne symptomer er til stede, anbefales det at gøre CTG til CTG, det vil sige at føtale hjerterytmer er fastgjort med en speciel sensor. CTG-specialisten fortæller dig, hvordan barnet føler sig, og om han lider af iltmangel. Men det er værd at overveje, at denne undersøgelse kan give falske positive resultater. Nemlig: at identificere hypoxi, hvor den ikke eksisterer.

Som regel er det i de tidlige stadier af graviditeten vanskeligt at opdage fostrets ilt sult. Men det kan antages, om mamma lider af anæmi eller andre sygdomme.

Tegn på ilt sult af fosteret kan identificeres og ultralyd diagnose. Faktoren for hypoxi er således forsinkelsen i fostrets udvikling, når dens præstation er mindre end normen for denne graviditetsperiode.

Diagnostisk denne patologi for udvikling og dopplerometri. Forringelsen af ​​blodgennemstrømningen i placenta og et fald i hjertefrekvenssignalens oxygen sult.

Undersøgelse af graviditeten hos den behandlende læge kan også afsløre hypoxi. I dette tilfælde er tegnet et usædvanligt barns hjerteslag. Et fald i hjertefrekvenssignaler føtal hypoxi. Da lægen lytter til barnets hjerteslag ved hver undersøgelse, kan iltfeber detekteres i de tidlige stadier.

Et indirekte signal af hypoxi er også placentas patologi i overensstemmelse med ultralydsresultaterne. Dette kan enten være for stort eller mindre end normen for dens tykkelse eller løsrivelse.

En fremtidig mor skal huske sit ansvar for barnet hvert minut. Stram overholdelse af doktorens anbefalinger, opmærksomhed på deres helbred, rettidig bistand, hvis det er nødvendigt, er nøglen til og grundlaget for fødslen af ​​en sund søn eller datter.

Fosterhypoxi

Fosterhypoxi er et intrauterint syndrom præget af et kompleks af forandringer fra fostrets side på grund af utilstrækkelig iltforsyning til dets væv og organer. Fosterhypoxi er karakteriseret ved lidelser i vitale organer, primært centralnervesystemet. Diagnose af føtal hypoxi indbefatter kardiotokografi, dopplerometri for uteroplacental cirkulation, obstetrisk ultralyd, amnoskopi. Behandling af føtal hypoxi er rettet mod normalisering af uteroplacental blodgennemstrømning, forbedring af blodreologi undertiden kræver denne betingelse en tidlig levering af kvinden.

Fosterhypoxi

Fosterhypoxi registreres i 10,5% af tilfældene af det samlede antal graviditeter og leverancer. Fosterhypoxi kan udvikles i forskellige perioder med intrauterin udvikling, karakteriseret ved varierende iltmangel og konsekvenser for barnets krop. Fostrets hypoxi, som udviklede sig i de tidlige stadier af svangerskabet, forårsager misdannelser og nedsat udvikling af embryoet. I sen graviditet ledsages hypoxi af en forsinkelse i føtal vækst, skade på centralnervesystemet og et fald i den nyfødte tilpasningsevne.

Årsager til føtal hypoxi

Fosterhypoxi kan være resultatet af en lang række negative processer, der forekommer i barnets legeme, moderen eller i moderkagen. Sandsynligheden for hypoxi hos fosteret stiger med mavesygdomme - anæmi, hjerte-patologiske sygdomme (hjertefejl, hypertension), nyresygdom, åndedrætssystem (kronisk bronkitis, bronchial astma osv.), Diabetes, giftig graviditet, multipel graviditet, STI. Alkohol, nikotin, narkotika og andre former for afhængighed af moderen afspejles negativt i iltforsyningen til fosteret.

Risikoen for fosterhypoxi øges ved krænkelse af føtal-placenta cirkulation på grund af risikoen for abort, forsinket graviditet, navlestrengspatologi, placenta-insufficiens, abnormaliteter i arbejdskraft og andre komplikationer af graviditet og arbejdsprocessen. Risikofaktorer ved udvikling af intrapartumhypoxi omfatter hæmolytisk sygdom hos fosteret, medfødte udviklingsanomalier, intrauterin infektion (herpesinfektion, toxoplasmose, chlamydia, mycoplasmosis osv.), Adskillelse af snor og tæt snor omkring barnets hals, langvarig kompression af hovedet i fødselsprocessen.

Som reaktion på hypoxi i fosteret lider nervesystemet først, fordi nervesystemet er mest følsomt over for iltmangel. Fra 6-11 uger udviklingen af ​​embryoet forårsager mangel på ilt en forsinkelse i modning af hjernen, forstyrrelse af karters struktur og funktion, hvilket nedsætter modningen af ​​blod-hjernebarrieren. Også hypoxi test væv fra nyrerne, hjertet, tarmsfostret.

Mindre føtal hypoxi må ikke forårsage klinisk signifikant skade på CNS. Ved alvorlig hypoxi udvikler iskæmi og nekrose i forskellige organer. Efter fødslen kan et barn, der udviklede sig under hypoxiske tilstande, opleve en lang række lidelser, fra neurologiske lidelser til mental retardation og svære somatiske afvigelser.

Fetal hypoxi klassifikation

I henhold til strømningstiden og begyndelseshastigheden udledes akut og kronisk udvikling af føtal hypoxi.

Forekomsten af ​​akut hypoxi er normalt forbundet med anomalier og komplikationer i arbejdslivet - hurtig eller langvarig arbejdskraft, kompression eller tab af navlestrengen, langvarig kompression af hovedet i fødselskanalen. Nogle gange kan akut føtal hypoxi udvikle sig under graviditet: for eksempel i tilfælde af brud i livmoderen eller for tidlig udløsning af moderkagen. Ved akut hypoxi vokser dysfunktionerne i fostrets vitale organer hurtigt. Akut hypoxi er præget af en stigning i føtal hjertefrekvens (mere end 160 slag pr. Minut) eller ved nedsættelse (mindre end 120 slag pr. Minut), arytmi og døvhed i toner; styrkelse eller svækkelse af motoraktivitet mv. Udvikler ofte asfeksi blandt fosterhypoxi.

Kronisk hypoxi fører til en langvarig moderat iltmangel, hvor fosteret udvikler sig. Ved kronisk oxygenmangel indtræder intrauterin hypotrofi; i tilfælde af udtømning af fostrets kompenserende evner udvikles de samme krænkelser som i den akutte variant af kurset. Fosterhypoxi kan udvikle sig under graviditet eller fødsel; separat betragtet hypoxi, der forekom hos et barn efter fødslen på grund af hyalinmembran sygdom, intrauterin lungebetændelse mv.

Under hensyntagen til fostrets kompensations-adaptive evner kan hypoxi erhverve kompenserede, subkompenserede og dekompenserede former. Siden fosteret oplever ikke bare hypoxi, men også en hel kompleks af komplekse metaboliske forstyrrelser, er denne tilstand i verden praksis defineret som "nødsyndrom", som er opdelt i prænatal, udviklet i fødsel og åndedræt.

Manifestationer af føtal hypoxi

Alvorligheden af ​​ændringer, der udvikler sig i fosteret under indflydelse af hypoxi, bestemmes af intensiteten og varigheden af ​​den testede oxygenmangel. De første manifestationer af hypoxi forårsager hjerteslag at stige i fosteret, så lyder dets deceleration og dæmpede hjerte. Mekonium kan forekomme i fostervæsken. Når hypoxi mildt øger fostrets motoriske aktivitet, med svær - bevægelsen reduceres og sænkes.

Ved alvorlig hypoxi udvikler blodcirkulationsforstyrrelser i fosteret: kortvarig takykardi, og der ses en stigning i blodtrykket, vekselvis med bradykardi og et fald i blodtrykket. Rheologiske lidelser manifesteres ved fortykkelse af blodet og frigivelsen af ​​plasma fra vaskulærlaget, der ledsages af intracellulært og vævsødem. Som følge af øget skrøbelighed og permeabilitet i de vaskulære vægge forekommer blødninger. Reduktion af vaskulær tone og langsom blodcirkulation fører til organisk iskæmi. Under hypoxi i fostrets acidosekroppe udvikler sig elektrolytbalancen, vævsånden forstyrres. Ændringer i fostrets vitale organer kan forårsage dets intrauterin død, asfyxi, intrakranielle fødselsskader.

Diagnose af føtal hypoxi

Mistanke om, at fosteret er i hypoxi, kan forekomme, når dets fysiske aktivitet ændres - rastløs adfærd, intensivering og acceleration af forstyrrelser. Langvarig eller progressiv hypoxi fører til svækkelse af fostrets bevægelse. Hvis en kvinde bemærker sådanne ændringer, skal hun straks kontakte en gynækolog, der administrerer graviditeten. Når man lytter til fostrets hjerterytme ved hjælp af et obstetrisk stetoskop, vurderer lægen hyppigheden, sonoriteten og rytmen af ​​hjertetoner, tilstedeværelsen af ​​lyde. For at identificere fosterhypoxi bruger moderne gynækologi kardiotokografi, føtal fonokardiografi, dopplerometri, ultralyd, amnoskopi og amniocentese og laboratorietests.

Under kardiotokografi er det muligt at spore den føtale hjertefrekvens og dens lokomotoriske aktivitet. Ved at ændre hjerteslag bedømmes afhængigt af resten og fostrets aktivitet på sin tilstand. Cardiotokografi, sammen med fonokardiografi, anvendes meget i fødsel. Når dopplerografi uderoplacental blodgennemstrømning undersøger hastigheden og arten af ​​blodgennemstrømningen i navlestrengs og placentas kar, hvor en overtrædelse fører til føtal hypoxi. Cordocentese under ultralydskontrol udføres til blodprøveudtagning og syrebasebalanceundersøgelser. Den påviste forsinkelse af dens vækst kan fungere som et ultralyd tegn på føtal hypoxi. Desuden vurderes sammensætningen, volumen og farve af fostervand i processen med obstetrisk ultralyd. Alvorlig vandafledning eller mangel på vand kan signalere problemer.

Gennemførelse af amnoskopi og amniocentese gennem livmoderhalskanalen giver dig mulighed for visuelt at vurdere gennemsigtigheden, farven, mængden af ​​fostervand, tilstedeværelsen af ​​inklusioner (flager, meconium) i det til at udføre biokemiske test (pH-måling, en undersøgelse af hormoner, enzymer, CO2-koncentration). Amnoskopi er kontraindiceret i placenta previa, colpitis, cervicitis, truet abort. Den umiddelbare vurdering af fostervæske udføres efter udslippet i den første arbejdstid. Til fordel for fostrets hypoxi viser en blanding i fostervæskemekonium og deres grønlige farve.

Behandling af føtal hypoxi

I tilfælde af føtal hypoxi er den gravide indlagt på et obstetrisk og gynækologisk hospital. Tilstedeværelsen af ​​føtalhypoxi kræver korrektion af moderens eksisterende obstetriske og ekstragenitale patologi og normaliseringen af ​​blodcirkulationen af ​​fosterventil. Gravid kvinde viser streng hvile, iltterapi. Terapi med sigte på at reducere livmoderens tone (papaverin, drotaverin, aminophyllin, hexoprenalin, terbutalin), nedsættelse af intravaskulær koagulabilitet (dipyridamol, dextran, hemoderivatkalveblod, pentoxifyllin).

Kronisk føtal hypoxi kræver indførelse af stoffer, der forbedrer den cellulære permeabilitet for ilt og metabolisme (essentielle phospholipider, vitaminer E, C, B6, glutaminsyre, glucose), antihypoxanter, neuroprotektorer. Når man forbedrer graviditetens tilstand og reducerer virkningerne af hypoxi hos en gravid kvinde, kan man anbefale at trække vejrtrækninger, aqua-gymnastik, ultraviolet bestrålingsbehandling, inductotermi. Med ineffektiviteten af ​​komplekse foranstaltninger og bevarelse af tegn på hypoxi hos fosteret i en periode på mere end 28 uger, vises levering i en nødstilfælde (akut kejsersnit).

Fødsler med kronisk hypoxi hos fosteret udføres ved hjælp af kardioovervågning, hvilket gør det muligt at anvende yderligere foranstaltninger i tide. Ved akut hypoxi udviklet i fødsel, kræver barnet genoplivningsbehandling. Tidlig korrektion af føtal hypoxi, rationel behandling af graviditet og fødsel forhindrer udviklingen af ​​grove overtrædelser i barnet. I fremtiden observeres alle børn, der udvikler sig under hypoxiforhold, af en neurolog. Ofte har de brug for hjælp fra en psykolog og en taleterapeut.

Komplikationer af føtal hypoxi

Alvorlig føtal hypoxi ledsages af alvorlige polyorgan dysfunktioner hos nyfødte. I hypoxiske læsioner i centralnervesystemet kan perinatal encefalopati, cerebralt ødem, areflexi, anfald udvikle sig. På den del af åndedrætssystemet, posthypoksisk pneumopati, pulmonal hypertension; hjerte-kar-sygdomme omfatter hjerte- og vaskulære defekter, iskæmisk nekrose af endokardiet osv.

Virkningen af ​​føtal hypoxi på nyrerne kan vise nyresvigt, oliguri; på fordøjelseskanalen - opkastning, opkastning, enterocolitis. Ofte på grund af alvorlig perinatal hypoxi hos en nyfødt, DIC, sekundær immundefekt, udvikles. Asfeksi hos nyfødte i 75-80% af tilfældene udvikler sig på baggrund af tidligere føtal hypoxi.

Forebyggelse af føtal hypoxi

Forebyggelse af føtal hypoxi kræver, at kvinder forbereder sig på graviditet på en ansvarlig måde: behandling af ekstragenital patologi og sygdomme i reproduktive organer, opgivelse af usunde vaner, en afbalanceret kost. Graviditetsforvaltning bør udføres under hensyntagen til risikofaktorer og rettidig overvågning af fostrets og kvindens tilstand. Forebyggelse af udvikling af akut hypoxi hos fosteret er det korrekte valg af leveringsmetode, forebyggelse af fødselsskader.

Hypoxi: Hvordan giver babyen ilt?

Diagnosen af ​​fosterhypoxi sår panik i fremtidige forældres hjerter, ikke kun fordi det kan forårsage uoprettelig skade på den fremtidige baby, men også af dets usikkerhed. I modsætning til deres udenlandske kolleger foretrækker vores læger at behandle sygdommen selv, og ikke dens årsag, hvilket fører til de tilsvarende resultater.

Hvad er hypoxi under graviditet, og hvornår kan man forvente det

Den officielle definition af hypoxi under graviditeten siger, at der er en ilt i barnets krop, som kan føre til triste konsekvenser i mental eller fysisk udvikling. Mens babyen er i livmoderen, giver mor ham næringsstoffer og ilt ved hjælp af moderkagen. Hvis der slet ikke er ilt eller det er ikke nok, påvirker dette negativt det lille, kardiovaskulære system for småbarnet.

Hypoxi kan forekomme både tidligt og senere i graviditeten, så den fremtidige mor bør ikke tabe årvågenhed. Desværre har mange gravide kvinder, der føler sig ubehag i sig selv, ikke travlt med at konsultere en læge til undersøgelse.

For at udelukke manifestationen af ​​de negative virkninger af hypoxi, skal der gives en tilstrækkelig mængde ilt til barnet senest den syvende dag efter starten af ​​fasten.

Årsager til hypoxi

Fosterhypoxi kan udvikle sig på grund af flere årsager. Oftest refererer det sig til erhvervede sygdomme og meget sjældent til arvelige. Årsagerne til manglende ilt kan være sygdomme, som den forventende mor havde før graviditeten eller optrådte under barnets fødsel. Disse omfatter:

• nefropati (forgiftning) eller anden nyresygdom
• atologi i udviklingen af ​​moderens lunger;
• hjertesvigt
• diabetes mellitus;
• anæmi.

Intrauterin hypoxi kan også udvikle sig fra en ugunstig arbejdsforhold hos en gravid kvinde i industrier med et højt støvniveau, hvilket gør det svært at trække vejret, der mangler frisk luft.

At forårsage mangel på ilt i barnet kan og funktioner i graviditeten:

• en stor mængde af fostervand;
• bækkenpræsentationen af ​​fosteret;
• præeklampsi;
• placenta sygdom;
• multipel graviditet
• funktionsfejl i blodbanen i livmoderen og placenta.

En baby kan opleve mangel på ilt på grund af sine egne sygdomme:

• medfødt misdannelse
• anæmi;
• uforeneligheden af ​​moderens blod med barnets blod
• infektion.

Tegn, symptomer og virkninger af hypoxi

Eliminere de negative virkninger på barnet mod ilt sultning er kun mulig, når diagnosen er lavet i tide.

Tegn på ilt sult i de tidlige stadier

Vanskeligheden ved at diagnosticere hypoxi i de tidlige stadier ligger i, at der ikke er nogen synlige tegn, der vil hjælpe med at identificere sygdommen. Læger kan kun påtage sig mangel på ilt i tilfælde, hvor moderen er i fare på grund af deres egne sygdomme. Hun tilbydes yderligere diagnostik ved hjælp af Doppler, ultralyd.

Tegn på føtal hypoxi i de senere perioder

I de senere stadier af graviditeten kan en kvinde uafhængigt overvåge hendes babys helbred. Dette er dog kun muligt, når hun mærker barnets første bevægelser, det vil sige ikke tidligere end 16-20 uger. I dette tilfælde bør den gravide være opmærksom på hendes tilstand og aktivitetsniveau hos barnet. Overdreven bevægelser, der giver ubehag og smerter, eller for træg, falmer indikerer muligheden for manglende ilt. Når man mærker ændringerne i barnets trivsel, skal en kvinde hurtigt skyndte sig til lægen og i særlige tilfælde endda ringe til en ambulance.

Laboratoriediagnose

Faldet i barnets motoriske aktivitet kan indikere et antal sygdomme, som kan bekræftes eller afvises ved yderligere undersøgelse:

• Ultralyd vil vise en afvigelse i barnets vægt og størrelse, en forsinkelse i dens udvikling, tilstedeværelsen af ​​for tykke eller tynde vægge i moderkagen samt dets for tidlige modning;
• doplerometri vil detektere nedsat blodgennemstrømning i placenta og uterine arterier, babyens bradykardi (utilstrækkelig hjertefrekvens);
• amnoskopi afslører tilstanden af ​​fostervand, der fortæller om tilstedeværelsen af ​​hypoxi.

Ud over forskning vil en gravid kvinde blive ordineret en række blodprøver. På baggrund af deres resultater vil det være muligt at bedømme tilstedeværelsen eller fraværet af hypoxi.

Behandling af intrauterin hypoxi

Tidlig påvisning af hypoxi kombineret med manglende anbefalinger til akut kejsersnit gør det muligt at behandle sygdommen under graviditeten for at reducere sandsynligheden for, at barnet bliver syg efter fødslen. Til dette formål udfører eksperter en række aktiviteter:

1. Bestem årsagen til fostrets syre sult.
2. Gør alt for at eliminere årsagerne til hypoxi. Hvis problemet er i manglende overensstemmelse med de grundlæggende anbefalinger fra mors læger under graviditeten, så er det populært forklaret for, hvad dette kan medføre. God ernæring, regelmæssig gåture, tilstrækkelig søvn, undgår dårlige vaner, vil føde et sundt barn. Hvis årsagen var en sygdom, hvis behandling er mulig under graviditeten, så anvendes maksimal indsats for at slippe af med det.
3. Det er muligt at anbefale sengeluft, hvilket forbedrer livmoderens blodcirkulation.
4. Narkotikabehandling af hypoxi indebærer udnævnelse af lægemidler, der reducerer livmoderens kontraktilitet (no-spa, brikanil, ginipral, stearinlys med papaveril), lægemidler, der genopretter blodcirkulationen (curantil, aspirin), stoffer, som forbedrer cellernes gennemtrængelighed for ilt (lipostabil, Essentiale-forte) stoffer, der genopretter metabolisme (glucose, vitamin E, ascorbinsyre, glutaminsyre).
5. Anbefal at tage vand, der er beriget med ilt.

Desværre kan selv kompleks terapi ikke medbringe de ønskede resultater. Hvis barnet har nået rentabilitet på dette tidspunkt, beslutter eksperterne for tidlig levering. For at opretholde barnets helbred, ikke at bringe til ekstreme foranstaltninger, er det nødvendigt at gennemføre forebyggende foranstaltninger.

Forebyggelse af hypoxi

Uanset om en kvinde er i fare eller ej, bør enhver gravid kvinde følge nedenstående retningslinjer:

• forlad alle dårlige vaner
• masser af tid til at blive i frisk luft, undgå travle motorveje og industrielle zoner;
• besøg lægen regelmæssigt;
• underrette gynækologen om alle eksisterende sygdomme fra fortid og nutid;
• spise rigtigt
• ikke overarbejde
• slappe helt af;
• master åndedrætsøvelser.

Virkningerne af ilt sult for barnet

Hypoxi kan forekomme i forskellige former, der påvirker fostret på forskellige måder.

Kronisk hypoxi

Manglen på rettidig diagnose og som følge heraf den nødvendige behandling fører til triste resultater:

• bremse fostrets udvikling
• uregelmæssigheder i dannelsen af ​​organer
• patologier i udviklingen af ​​nervesystemet;
• uregelmæssigheder i fysisk udvikling
• dårlig tilpasning af barnet for livet efter fødslen.

Funktioner af akut hypoxi

Akut hypoxi har ingen indikation for behandling. For at redde en levedygtig baby udfører læger en akut operation for at fjerne barnet fra livmoderen. Hvis dette ikke sker på kort tid, vil sygdommen føre til barnets død.

Gennemførelsen af ​​anbefalingerne, den korrekte livsstil, omhyggelig holdning til deres helbred reducerer risikoen for fosters iltstærke, giver dig mulighed for at udholde og føde en sund baby normalt.

Fosterhypoxi under graviditet: Hvad er faren og hvordan man undgår det?

Mange kender farerne og konsekvenserne af føtal hypoxi, derfor er frygten for at høre en sådan diagnose fuldt berettiget. Enhver fremtidig mor kan få panik og forestille sig, at hendes baby ikke har nok ilt. Men er det alt for skræmmende? Hvilke tegn indikerer føtal hypoxi og er det muligt at forhindre dette fænomen?

Fostrets hypoxi og dens form

Under intrauterin udvikling modtager babyen ilt fra moderens blod gennem placenta. Hvis dens optagelse forstyrres, forekommer føtal hypoxi, hvilket negativt påvirker dannelsen og udviklingen af ​​dets organer og systemer samt barnets generelle tilstand.

Ofte er ilt sult forbundet med placenta insufficiens - et fænomen, der karakteriserer forekomsten af ​​forstyrrelser i placentas struktur og funktion. Som følge heraf er fostrets ernæring og åndedræt kompliceret.

En lille kortvarig hypoxi er normalt ikke farlig for fosteret. Men langvarig eller alvorlig mangel på ilt kan føre til irreversible konsekvenser. Alkoholforbrug fører til udvikling af kronisk hypoxi

Hypoxi kan forekomme under graviditeten:

• i de første måneder forårsager iltafrivning normalt forstyrrelser i dannelsen af ​​vigtige organer i fosteret (oftest nervesystemet);
• i sene perioder påvirker mangel på ilt også barnets udvikling og fører ofte til behovet for en kejsersnit længe før den fastsatte dato;
• iltmangel kan udvikle sig under fødslen. Hvis hypoxi forlænges, er det en alvorlig fare for barnets liv og sundhed. I svær form er det asfyxi, det vil sige kvælning af fosteret.

Der er former for hypoxi:

• kronisk - forekommer med langvarig mangel på ilt i fosteret. Det kan fremkaldes ved alvorlig toksik, nedsat funktion af moderkagen, rygning og alkoholforbrug af moderen osv. Hypoxi udvikler sig gradvist og stiger med tiden.
• akut mangel på ilt forekommer på grund af komplikationer i sen graviditet og under fødslen. Oxygen sultning opstår hurtigt og udvikler sig hurtigt. Behandling er oftest umulig. Krævende levering er påkrævet.

Årsager til patologi

Årsagerne til kronisk hypoxi omfatter:

• placenta insufficiens (nedsat funktion af moderkagen);
• intrauterin infektioner og føtal misdannelser;
• multipel graviditet
• ryge og drikke
• akutte og kroniske sygdomme i moderens indre organer
• lavt hæmoglobin hos en gravid kvinde
• diabetes mellitus;
• stærk toksikose;
• oplever stress
• fejlagtig præsentation af fosteret.

Akut hypoxi kan resultere i:

• øget uterint tone
• placental abruption;
• brud i livmoderen;
• ledningsforbindelse
• svag arbejdskraft aktivitet
• hurtig levering

Symptomer og diagnose

At identificere hypoxi i de første måneder af graviditeten er ekstremt vanskelig. Kun få objektive faktorer (lavt hæmoglobin, diabetes, rygning osv.) Kan tyde på dets tilstedeværelse.

En pålidelig diagnose kan foretages efter 18 uger af graviditeten, når fostrets bevægelse i livmoderen begynder. De største mistanker skyldes en ændring i hans motoriske aktivitet, et hurtigt eller langsomt hjerteslag.

Fremtidige mor bør være opmærksom på følgende manifestationer:

• langvarig mangel på bevægelse af barnet
• øget føtale aktivitet (hyppige bevægelser);
• Ændring i arten af ​​barnets motoraktivitet. For eksempel var bevægelserne sjældne, og blev så pludselig hyppigere. Eller tværtimod var barnet aktivt bevæger sig, og så ophørte pludselig.

I alle disse tilfælde skal du straks konsultere en læge. CTG udføres flere gange i løbet af 3 trimester af graviditet og under arbejdskraft

Diagnostiske metoder

Hypoxi diagnosticeres ved hjælp af følgende metoder:

• Ultralyd - efter 18 ugers graviditet;
• CTG (kardiotokografi) - udføres efter 30 uger med graviditet og fødsel og består i at optage og analysere fostrets hjertefrekvens i bevægelse, hvile under arbejdskraft;
• Doppler - er en type ultralyddiagnose og udføres efter 18 ugers graviditet i retning af en læge. Anslået blodgennemstrømning i fostrets, livmoderen og placenta-fartøjerne
• amnoskopi udføres sent (efter 37 uger) ved at indsætte en speciel enhed, amnioskopet, gennem livmoderhalsen. Metoden gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​fostervand (mængde, farve og tilstedeværelsen af ​​urenheder i dem) og fostretsblæren.

Indikatorer, der angiver iltmangel:

• fosteret er mindre i størrelse og vægt end normen typisk for en given svangerskabsperiode, hvilket indikerer en forsinkelse i udviklingen;
• højt eller lavt vand
• forstyrrelse af føtal hjerteslag;
• nedsat blodgennemstrømning i livmoderen, placenta og navlestreng;
• farven på fostervand er grøn, meconium er til stede i den (som regel diagnosticeres den under fødslen).

Virkningerne af fostret oxygen sult

Akut hypoxi er farligere, fordi den udvikler sig hurtigt. I mangel af foranstaltninger til eliminering af det er det meget sandsynligt, at kvælningets kvælning og død kan forekomme.

Andre farlige virkninger af akut iltmangel er:

• nervecellernes død og patologiske forandringer i hjernens væv, hvilket fører til en forsinkelse i intellektuel og taleudvikling;
• blødning i forskellige organer.

Konsekvenser af kronisk hypoxi:

• abort;
• prædiktivt arbejde;
• udviklingsforsinkelse før og efter fødslen
• krænkelse af barnets åndedræt
• sygdomme i nervesystemet
• stofskifteforstyrrelse hos et barn
• vanskeligheder med at tilpasse den nyfødte til livsbetingelserne.

Video: Foredrag om hypoxi og dens konsekvenser

Forudsigelsen af ​​virkningerne af ilt sult af barnet

Virkningerne af hypoxi diagnosticeres under fødslen ved hjælp af Apgar skalaen. Hvis barnets tilstand er estimeret til 4 til 6 point i første minut og 8 point eller mere i femte minut, indikerer dette en moderat grad af iltmangel. Med lavere ratings kan der opstå alvorlige konsekvenser.

I de første år af livet kan der forekomme en baby:

• hyperaktivitet;
• neurologiske sygdomme;
• forsinkelse i vækst, vægt og udvikling af kognitive processer;
• psykiske lidelser mv

En særlig massage, fysisk uddannelse og medicinske præparater er ordineret til behandling. Oftest, med omhyggelig observation og korrekt behandling, forbedres barnets helbred i løbet af det første år af livet.

Hvordan man behandler hypoxi

Afhængig af graden og årsagerne til hypoxi kan behandling udføres både på hospitalet og på ambulant basis. Der træffes foranstaltninger for at forbedre blodcirkulationen i moderkagen, reducere livmodertonen, forbedre metaboliske processer.

Den fremtidige mor skal foretage tilpasninger til hendes livsstil:

• reducere følelsesmæssig stress og fysisk aktivitet (mindre intensivt engagere sig i arbejdsaktivitet, oftere tage pauser);
• dagligt i 2-3 timer for at tilbringe tid i frisk luft;
• Det anbefales at deltage i åndedrætsøvelser, yoga, aqua aerobic, svømning.

Hvis de udførte aktiviteter er ineffektive, og hypoxi vedvarer, så angives for tidlig levering (i mere end 28 uger).

Med længerevarende hypoxi ordineres medicin:

• klokkespil;
• aktovegin;
• trental;
• vitaminer E, C, B6;
• wi4ria: 03/20/2018, 20:43
  Stor tvivl om dette stof. Den findes kun i konkurrenternes artikler, men har ikke fundet instruktioner overalt. Unsuccessful rewriting rewriting?
  "> Euphyllinum;
• No-Spa;
• Ginipral et al.

I en situation med akut iltmangel indgives glucose, insulin, calciumgluconat osv. Ofte, og ilt indåndes med en maske.

Fotogalleri: medicin til behandling af iltmangel i fosteret

Patologi forebyggelse

En fremtidig mor kan forhindre fostrets ilt sult ved hjælp af enkle foranstaltninger:

• at tilmelde sig graviditet i antenatklinikken og følge gynækologens anbefalinger
• ryg ikke eller drik alkohol
• regelmæssigt besøge den åbne luft (gå i parkerne, gå på naturen);
• Følg din kost: Spis regelmæssigt, spis flere fødevarer, der er rige på jern;
• undgå stress
• sørg for din egen komplette hvile og sove
• udføre fysiske øvelser, der bidrager til berigelse af kroppen med ilt, til at engagere sig i respiratorisk gymnastik.

Video: Gymnastik til gravide

Den fremtidige mor skal være opmærksom ikke kun på babyen og hans aktivitet, men også for sig selv. Det er vigtigt at opretholde en positiv holdning og tro på, at fødslen vil lykkes og den lille mand bliver født sund.