Forstørret hjerte: årsager, mulige patologier, behandling

Fra denne artikel lærer du: Hvorfor hjertet kan vokse, om et stort hjerte altid er et tegn på sygdom. Hvad er symptomerne, hvis hjertet bliver forstørret på grund af sygdom? Behandling af patologi.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Både hele hjertet og dets individuelle kamre kan øges. Dette kan være et symptom på kardiovaskulære defekter, inflammatoriske processer eller resultatet af overdreven stress på myokardiet.

Problemet involverede en kardiolog og hjertekirurg.

Nogle sygdomme, der forårsager en forøgelse i hjertet, kan helbredes fuldstændigt ved hjælp af medicin eller kirurgi, men der er også dem, der udelukkende fjernes ved transplantation af organet.

Der er to typer forøgelse i hele hjertet eller dets individuelle kamre:

1. Hypertrofi. Dette er en fortykkelse af væggene. Opstår på grund af myocardiumets vækst (muskulært lag). Venstre ventrikel er mest modtagelig for dette, da det står for den største belastning. Hypertrofi kræver ikke altid behandling. Klik på billedet for at forstørre
2. Dilatation. Denne "strækning" af organkamrene er en stigning i hulrummet.

Årsager til hjerte størrelse vækst

Dette kan være en for stor belastning på hjertemusklen eller hjertesvigt eller blodkar.

Relativt sikre årsager til hjertemuskulaturproliferation

• høj intensitet fysisk anstrengelse;
• svær graviditet og fødsel.

Et udvidet hjerte er et kendetegn ved folk, hvis krop ofte udsættes for aerob træning: atleter, hockey spillere, fodboldspillere, biathlonists, cyklister, skiløbere, boksere, brydere osv.

På grund af den intensive kardiovaskulære aktivitet og behovet for, at organet pumper blod mere intensivt, vokser myokardiet (muskellaget), hvilket medfører hypertrofi i venstre ventrikel først og derefter de andre kamre.

Derudover er hulrummet i ventriklerne strakt. Dette er nødvendigt for at sikre en højere ydelse af hjertet - jo større hulrummet i ventriklen, jo større blodvolumen kan hjertet pumpe i en reduktion.

Hvis der ikke er nogen menneskelige forstyrrende symptomer, kræver denne funktion ikke behandling.

Sammenligning af ultralyd i hjertet af en almindelig person og en atlet

Hvis hjertets volumen overstiger 1200 cm 3, kan lægerne forbyde en person at fortsætte med at engagere sig i professionel sport.

Tilsvarende sker en stor belastning på myokardiet under graviditet og fødsel. Hvis der ikke er andre tegn på kardiovaskulære sygdomme, er behandling ikke nødvendig.

Patologiske årsager til hjerteforstørrelse

1. Hypertension.
2. Stenose af aortaklappen.
3. Kardiomyopati.
4. Mitral stenose.
5. Defekt af interventricular septum.
6. Ebstein anomali.
7. Perikardial effusion.
8. Myocarditis.
9. Amyloidose.

Disse sygdomme kræver øjeblikkelig behandling. Hvis tiden ikke fjerner årsagen til dilation eller hypertrofi, vil hjertesvigt udvikle sig irreversibelt.

Karakteristika for sygdomme, hvor hjertet bliver forstørret

I dette afsnit lærer du detaljeret om, hvad der sker, når de patologier, der er opført på listen ovenfor, hvilke symptomer de ledsages af, deres årsager.

arteriel hypertension

Dette er kronisk højt blodtryk. På grund af vaskulær spasme arbejder venstre ventrikel mere aktivt for at pumpe blod gennem kroppen. Der er en hypertrofi af sin mur.

Denne patologi har den mest gunstige prognose. Hvis du tager de antihypertensive lægemidler, som din læge har ordineret i rette tid, vil dit hjerte komme tilbage til det normale og vil ikke stige yderligere.

Defekt af interventricular septum

Medfødt hjertesygdom, hvor der er et hul i septum mellem venstre og højre ventrikel. I patologi øges alle organernes kamre, især venstre ventrikel.

• åndenød;
• følelse af hjertebanken;
• hjertesmerter
• hoste.

kardiomyopati

Et forstørret hjerte er det vigtigste kliniske træk ved disse sygdomme.

Der er flere typer kardiomyopati:

• dilaterede,
• hypertrofisk,
• metabolisk.

Typer af kardiomyopati og deres beskrivelse:

Ventilfejl

Aortisk stenose er en indsnævring af ventilens lumen mellem aorta og venstre ventrikel. Svær at frigøre blod. Det fremkalder venstre ventrikulær hypertrofi.

Klik på billedet for at forstørre

Mitral stenose er en indsnævring af ventilrummet placeret mellem venstre ventrikel og venstre atrium. Hypertrofi af venstre auricle er karakteristisk.

Klik på billedet for at forstørre

Ebstein's anomali er underudviklingen af ​​tricuspidventilen og dens forskydning i højre ventrikel. Det højre atrium og den øverste del af højre ventrikel forstørres.

Årsager til ventilfejl:

Symptomer på ventilmangler:

På det sene stadium af sygdommen er der en rødme på kinderne mod baggrunden af ​​plet af andre hudområder, en blå farvetone til læberne, ørerne og næsespidsen.

Inflammatoriske sygdomme

myocarditis

Myokarditis er en betændelse i hjertemusklen forårsaget af vira, bakterier eller parasitter. Med sygdommen udvides alle kamrene i hjertet.

• hjertebanken;
• åndenød;
• brystsmerter
• høj temperatur (38 eller mere).

Når sygdommen bliver kronisk, kan symptomerne forsvinde.

pericarditis

Perikardial effusion - betændelse i hjertets ydre foring (perikardiepose) ledsaget af væskesamling. Det øger hjerte størrelse.

• konstant åndenød;
• hjertebanken;
• temperatur i området fra 37,1 til 38;
• hævelse;
• reduceret tryk;
• synlig hævelse af brystet i hjertet område.

amyloidose

Dette er en sjælden sygdom med uforklarlige årsager. Når amyloidose i myokardiet såvel som i arterier, lever, nyrer og andre organer deponeres et bestemt stof - amyloid.

Sammenligning af ultralyd i hjertet af en sund patient og en patient med amyloidose

diagnostik

Hjertestørrelser kan indstilles ved hjælp af disse metoder:

1. Percussion (tappning af brystets overflade med fingrene). Tillader allerede under den første inspektion at bestemme grænserne for kroppen.

EchoCG (ultralyd af hjertet). Det hjælper ikke kun med at kende hjerteets størrelse, men også for at fastslå årsagen til dens stigning.

Bryst røntgen. Tillader dig at opdage en stigning i hjertet under en rutineundersøgelse.

Yderligere diagnostik kan omfatte EKG, Holter-overvågning, forskellige blodprøver.

behandling

Det består i eliminering af den underliggende sygdom, hvoraf et af symptomerne var det store hjerte.

outlook

Det afhænger af, hvad der fremkaldte en stigning i hjertet:

• Ved hypertension er prognosen gunstig. Hvis du tager den tid, som en læge har fastsat i tide, vil dit hjerte snart vende tilbage til det normale og vil ikke længere øges.
• Når den ventrikulære septalfejl er relativt gunstig. Hvis operationen ikke udføres i tide, er der risiko for aortaventilinsufficiens, alvorlige rytmeforstyrrelser, venstre ventrikulær dysfunktion og pludselig død. Hvis patienten tændes, vil hjertet ikke længere forstyrre ham.
• Med udvidet kardiomyopati - ugunstig. Fuld genopretning sker først efter transplantation. Det er dog ikke altid muligt at finde en donor til hjerte-transplantation. Derudover er risikoen for postoperative komplikationer høje.
• Med hypertrofisk kardiomyopati - relativt ugunstig. Med asymptomatisk sygdom dør patienterne, før sygdommen opdages. Med den rette behandling reduceres risikoen for døden.
• Med metabolisk kardiomyopati er prognosen gunstig. Ved etablering af metabolisme opstår fuldstændig genopretning.
• Ved aortastensose uden behandling varierer levetid fra 1 til 4 år fra symptomens begyndelse. Med rettidig operation er prognosen forholdsvis gunstig.
• Hvis du ikke behandler mitralstenose, dør 50% af patienterne inden for 5 år fra det øjeblik de første tegn opstår. Efter operationen er prognosen relativt gunstig.
• Med Ebsteins anomali - relativt gunstig. Risikoen for pludselig død er 3-4%.
• Når myocarditis er gunstig. Fuld opsving sker efter 4-8 uger i 90% af tilfældene efter et år - i 10% af tilfældene.
• Med eksudativ perikarditis - gunstig. Alle opererede patienter genvinder.
• Når amyloidose - ugunstig. Den maksimale levetid er 5 år fra diagnosetidspunktet.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Hjerteforstørrelse: årsager og bekymringer

En røntgenundersøgelse kan indikere hjerteabnormaliteter, hvoraf den ene er en ændring i sin størrelse. I de fleste tilfælde betragtes denne patologi ikke som farlig, fordi patienten ikke støder på smertefulde fornemmelser og tegn på sygdom. Hvis undersøgelsen bekræftede kardiologens frygt, er det nødvendigt at foretage en yderligere undersøgelse med brug af moderne medicinsk udstyr. Dette er nødvendigt for at udelukke kardiomagali. Med patologer kan en eller flere af de fire hjertekamre forstørres.

Sådanne ændringer er forbundet med adskillige sygdomme, for eksempel venstre ventrikulær hypertrofi. I dette tilfælde bemærker kardiologer at disse er to forskellige lidelser, som er karakteriseret ved iboende symptomer. Kardiomegali ledsages af en stigning i det vitale organs masse, ikke kun størrelse. Hypertrofi påvirker kun ét kamera, og resten forbliver ens. Øget hjerte kan i nogle tilfælde betragtes som normen. De fleste atleter har denne betingelse. I en voksen sundt person er den normale længde ca. 11 cm, og bredden er 9,5. Fra disse indikatorer og afstødt i diagnosen.

For at bestemme afvigelserne anvendes flere undersøgelsesmetoder. Dette kan være radiografi eller ultralyd i hjertet. Hvis du har mistanke om en patologi, kan lægen foreskrive magnetisk resonansbilleddannelse. Med den rettidige bestemmelse af diagnosen er der en chance for at tænke op en effektiv behandlingsmetode i de tidlige stadier af sygdommens udvikling.

Årsager til udvikling

Ifølge kønsforskelle har mænd et større hjerte end kvinder. Dette skyldes forskellen i brystets volumen. Symptomer på udvidet hjerte er mere almindelige hos voksne, børn er mindre modtagelige for sygdommen. Der er flere grunde til denne tilstand:

• alvorlig graviditet hos kvinder på grund af en alvorlig belastning på et vigtigt organ
• idiopatisk kardiomyopati;

• hjerteproblemer: iskæmisk sygdom, stenose, lungehjerte, reumatisk hjertesygdom, aortoarteritis og andre;
• avanceret anæmi;
• hypertension;
• alvorlig stress og angst
• konstante virkninger på kroppen af ​​alkohol, tobak og stoffer;
• Chagas sygdom og andre.

I en sund person er hjertearbejdet tilvejebragt af muskler, der er i stand til at strække på grund af patologier og stress. Med kardiomegali ses en stigning i hjertevolumen. Denne tilstand er farlig, fordi det nedsætter blodcirkulationen i kroppen, hvilket forårsager udviklingen af ​​andre sygdomme og negativt påvirker tilstanden af ​​hele organismen.

En smertefuld stigning i væggene forhindrer normal blodgennemstrømning, hvorfor andre organer i systemet ikke kan fungere glat. Hvis denne proces ikke stoppes rettidigt, kan konsekvenserne være irreversible.

symptomer

Kroppen kan ikke altid signalere om ændringer i hjertets væv. Patienter oplever i lang tid ikke alvorligheden og alvorlige symptomer, så de vender sig ikke omgående til kardiologer. Mange sygdomme forbundet med åndedrætssystemet eller hjertet kan manifestere sig på samme måde. Også kardiomegali på mange måder minder om vævshypertrofi, så det er ret vanskeligt at bestemme det i de første faser.

Nogle mennesker har ikke symptomer på et udvidet hjerte, selvom patologi forekommer. Et almindeligt symptom er hoste, åndenød eller åndenød, især i vandret stilling. Dette skyldes en opbygning af overskydende væske, der forener omkring lungerne, når hjertet udvider sig. Overskydende væske kan også ophobes i arme, ben, ankler, hvilket forårsager puffiness. Nogle patienter får vægt på grund af for meget væske i kroppen. Et forstørret hjerte kan også forårsage træthed, svimmelhed og i nogle tilfælde psykiske lidelser, hurtig hjerteslag eller afbrydelse af hjerterytme. Karakteristiske udtalte symptomer i denne sygdom eksisterer ikke.

I helt sunde mennesker bestemmes sygdommen af ​​følgende ændringer:

• følelse af tyngde og pres i den rigtige hypokondrium;
• ikke forårsaget af langvarig tør hoste;
• hævelse i lemmerne og hele kroppen
• konstant følelse af træthed, døsighed
• nagende smerter i brystet.

I de første faser forekommer symptomerne lidt, og får fart, forstærket på grund af det faktum, at hjertet taber dets egenskaber. Udvidelse af ventriklerne kan føre til alvorlige konsekvenser, der kræver langvarig behandling og genopretning af kroppen.

diagnostik

Ofte under brystradiografi er det muligt at bekræfte en stigning i hjerteets størrelse og vægge. I de fleste tilfælde udføres diagnosen med patientens klager over åndenød, øget træthed eller andre årsager. Så snart et udvidet hjerte bliver bemærket, vil lægen foretage adskillige tests for at bestemme årsagen.

Et elektrokardiogram er en registrering af hjertets elektriske aktivitet. Et ekkokardiogram er en ultralydsscanning af hjertet, der kan opdage patologi eller en unormal tilstand. CT scan er en række røntgenbilleder og MR-magnetiske billeder. Alle disse diagnostiske tests kan registrere problemer med hjerteventiler, vaskulære abnormiteter og defekter i hjertefunktionen.

Lægen kan kræve, at du tager en række blodprøver for at udelukke eller bekræfte diagnosen. Et specielt kateter er også nogle gange installeret gennem blodkarrene i hjertet. Dette vil gøre det muligt for lægen at fastsætte karrene, undersøge ventilerne i hjertet og om nødvendigt lave en biopsi af selve hjertemuskulaturen.

behandling

Afhængigt af den identificerede tilstand eller symptomer bestemmer lægen behandlingsplanen. På grund af effektiv behandling skal mange patienter ændre deres normale rytme og livsstil. For eksempel kan de insistere på en lav-salt, fedtholdig kost, holde op med at ryge, 8 timers sund søvn, fysisk aktivitet og andre lige vigtige procedurer for kroppen. Du må muligvis overvåge dit blodtryk eller blodsukker niveauer hjemme hele tiden. Det kan også være nødvendigt at veje dig dagligt for at være opmærksom på væskeretention, hvilket kan medføre hurtig vægtforøgelse.

Lægemiddelbehandling kan omfatte: diuretika, som reducerer mængden af ​​overskydende væske i kroppen; hæmmere, der sænker blodtrykket beta-blokkere, der kan forbedre hjertefunktionen og sænke blodtrykket og digoxin, som kan forbedre hjertesundheden.

Nogle patienter kan kræve en pacemaker eller cardioverter defibrillator. Disse enheder styrer og regulerer hjertepumpning. For dem der ikke drager fordel af implanterbare enheder, kan en hjerte-transplantation være nødvendig. Dette er en ret seriøs og dyr operation, som ikke alle har råd til, og gør det kun i kritiske tilfælde.

Hvad er forudsigelserne for patienter med kardiomegali?

Udviklingen af ​​en alvorlig sygdom bidrager til en række risikofaktorer. Disse omfatter:

Anæmi: En tilstand forårsaget af mangel på røde blodlegemer i kroppen. Dette fører til, at hjertet slår hurtigere, stigende.

Medfødte hjertefejl: På grund af genetisk disponering er nogle mennesker født med en unormal hjertestruktur. Dette kan føre til en forøgelse i hjertet ved fødslen eller over tid.

Connective Tissue Disease: En gruppe af sygdomme, der omfatter proteinrige væv, som understøtter organer og andre dele af kroppen. Bindevævssygdomme, såsom Marfan syndrom, kan bidrage til udvidelsen af ​​hjertet.

Overdreven mængde jern i kroppen: Et overskud af jern kan akkumulere i organerne, som hjertet, hvilket fører til dens stigning.

Genetik: Tilstedeværelsen af ​​sygdommen hos moderen, far eller andre i en familie med et udvidet hjerte af genetiske årsager øger risikoen for at udvikle denne sygdom signifikant.

Væske rundt om hjertet: Også kaldet perikardial effusion. Dette er resultatet af en unormal opsamling af væske omkring hjertet, hvilket får det til at pumpe op mere og øge som et resultat.

Hjerteangreb: lider af myokardieinfarkt kan føre til et forstørret hjerte.

Hjerteventil sygdom: Når der er problemer med ventiler, som styrer blodets gennemgang gennem hjertekamrene, forstærkes blod, der ikke pumper effektivt, og gør hjertet til at arbejde hårdere. Dette fører til, at hjertet øges med tiden. Hjerteklapper kan påvirkes af gigtfeber, fødselsdefekter og endda nogle medicin.

Sjældne sygdomme: Amyloidose kan føre til unormal vækst af protein, hvilket øger hjertets størrelse.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen.

Komplikationer af kardiomegali

Hjertesvigt: Dette er en alvorlig sygdom, som normalt er resultatet af en udvidet venstre ventrikel. På grund af svækkelsen af ​​hjertemusklen og udvidelsen af ​​ventriklerne kan hjertet ikke pumpe nok blod gennem hele kroppen.

Blodpropper: På grund af det faktum, at hjertet ikke pumpes effektivt, bliver stillestående blod i hjertet et problem. Når blod ikke bevæger sig aktivt nok, har det tendens til at koagulere eller akkumulere. Når dette sker, dannes blodpropper, som kan bevæge sig til andre steder i kroppen og trænge ind i blodkarrene.

Cardiac Noise: Et forstørret hjerte kan ikke pumpe blod effektivt, og det taber derfor dets egenskaber og funktionalitet.

Fatal: et forstørret hjerte kan føre til reduceret blodforsyning til selve hjertet. Hvis hjertefrekvensen er blevet for langsom for at hjertet kan slå, kan en svag forekomme eller endog døden opstår.

Der er flere faktorer, som du kan bestemme, hvor hurtigt en person vil kunne overvinde sygdommen:

• symptomernes kompleksitet
• graden af ​​progression af sygdommen
• alder og generelle tilstand af kroppen
• behandlingsvarighed og resultater.

For eksempel, hvis en patient er blevet diagnosticeret med kronisk hjertesvigt, som følge af, at en forøgelse i hjertet har fundet sted, gør lægerne forudsigelser, der er skuffende. Med forværringen af ​​sygdommens tegn forekommer det dødelige udfald inden for tre år. Hvis du opererer på hjertet i tide og stopper udviklingen af ​​skruen, er der chancer for en fuldstændig opsving. Mere nøjagtige forudsigelser foretages af den behandlende læge, som kontrollerede patienten og kender sygdommens karakteristika.

Hjertet af atleter

Selv med regelmæssig fysisk aktivitet, som ifølge lægerne forbedrer hjertets funktion, er det vigtigt at kontrollere belastningen. Den forkerte tilgang til træning, vandreture, ekstremsport påvirker arbejdet i et vitalt organ. I atleter kan venstre ventrikel forstørres betydeligt og udvides i volumen. På grund af dette er det lettere for dem at klare overarbejde, da sådanne strukturelle egenskaber har en positiv effekt på dens ydeevne. Strukturen afhænger også af den valgte sport. Kardiomegali er mest almindeligt hos mennesker, der vælger tung belastning og betydelig udholdenhed. For eksempel omfatter denne liste cykling, skiløb, skidskik og andre. I boxere og atleter øges ikke hjertet væsentligt. Det er ret vanskeligt at give en entydig vurdering af sådanne ændringer, da det kun er muligt at etablere dette kun med en individuel tilgang, idet der tages hensyn til fysiologiske træk, resultaterne af hjerteøkonomi og andre faktorer.

Der er grænser i alt, der er ansvarlige for den menneskelige tilstand. Hvis der observeres konstante belastninger, kan udvidelsen af ​​væggene blive patologisk. Ofte sker dette på grund af fejl i rytmen af ​​træning, når en atlet ignorerer trænerens anbefalinger eller tester hans krop for styrke. Hvis alle organer i systemet er forberedt på sådanne ændringer og trænes, vil statistikken ifølge statistikken øge med omkring 15-20%, hvilket er normen. Forøgelse af hjertets størrelse afhænger af udvidelsen af ​​blodkar og dannelsen af ​​nye. For at vurdere atleterens hjertesituation diagnostiserer lægerne tilstanden af ​​pulsen, blodtrykket.

Sosudinfo.com

Et forstørret hjerte findes i både en voksen og et barn. Årsagerne til et udvidet hjerte er hos voksne, og tilstanden er forskellig fra årsagerne til og betingelserne for børns patologi. Derfor vil behandlingen variere betydeligt.

I et barn øges det centrale kredsløbsorgan på grund af hypertrofisk kardiomyopati, myocarditis, reumatisme. Endokarditis og perikarditis børn bliver sjældent syge. Det er muligt at diagnosticere en ændring i hjertets størrelse i et barn, da sygdommen udvikler sig.

Hvordan vokser hjertet?

Mekanismen til at øge hjerte muskler hos voksne er en stigning i højre eller venstre ventrikel samt to ventrikler på én gang. Hertil kommer den mulige udvidelse og to atria. Derefter vil kroppen blive så hypertrofieret, at den kan miste sin funktion.

Årsagerne til deres udvidelse er neoplastiske processer og ophobning af udskiftelige produkter i organhulen. I dette tilfælde betragtes kardiomegali som sandt. Ofte er årsagerne til kardiomegali forbundet med øget stress (sport eller fysisk), fødedygtige. Instrumentale metoder til forskning kan nøjagtigt bestemme faktorerne for hjerteforstørrelse.

Hjertehypertrofi er et syndrom og årsagen til forekomsten af ​​alvorlig hjertesygdom. På grund af væksten af ​​kardiomyocytter, der udgør 25% af alle celler, øges hjertets muskelvæv, og derfor udvikler myokardial hypertrofi. Næsten alle andre celler udgør bindevæv.

Det er vigtigt at vide. En tilstand, hvor væv stiger i størrelse og samtidige sygdomme i hjertet og blodkar forekommer, betragtes som unormalt. Undtagelsen er fysiologisk hypertrofi på grund af regelmæssig sports træning. Det sker for atleter og fysisk aktive mennesker.

Organerne i denne kategori af mennesker kan ikke længere fungere uden supplerende ilt, som leverer kredsløbssystemet. Derfor, når belastningen øger størrelsen af ​​hjertemusklen i de nedre zoner. Volumen af ​​venstre ventrikel er især øget, da det kaster blod ind i den systemiske cirkulation.

Årsager til et udvidet hjerte

• Kendetegn ved kardiomegali
  • Etiologiske faktorer
• Hjertet af atleter
• Hypertension og kardiomyopati
• Manifestationer af kardiomegali og diagnose
• Medicinske begivenheder

Ikke alle ved, hvilke mennesker der har et udvidet hjerte. Hjertesygdom er en almindelig begivenhed. Hvert år dør tiere og hundredtusinder af mennesker af hjerte-kar-sygdomme verden over. Hvorfor opstår et udvidet hjerte, og hvordan opstår denne tilstand?

Kendetegn ved kardiomegali

En stigning i hjertets størrelse kaldes kardiomegali. Udvidelsesmekanismen for dette organ kan være forbundet med en forøgelse af ventriklerne (den ene eller begge), deres ekspansion (dilatation), neoplastiske processer og ophobning af metaboliske produkter i organhulen. I denne situation udvikler ægte kardiomegali. Ofte udvikler et forstørret hjerte hos en sund person mod baggrunden for øget stress, når barnet bæres. Kardiomegali opdages meget ofte hos atleter. Det er muligt at fastslå den nøjagtige årsag til det store hjerte kun ved hjælp af specielle instrumentelle metoder til forskning.

Hos mennesker kan hjertets størrelse variere inden for små grænser. Det er kendt, at i hjertet er størrelsen noget større end hos kvinder. Hos mænd i alderen 20-30 år er hjertets volumen ca. 760 cm3, hos kvinder - 580 cm³. Hjertets størrelse er proportional med menneskets masse. Lige så vigtige er brystets egenskaber. En stigning i hjertet indikerer ikke altid, at personen er syg. Et lille hjerte er heller ikke altid normen. I øjeblikket er hjertets maksimale størrelse ikke blevet fastslået. Det er individuel for hver person.

Etiologiske faktorer

Denne tilstand er mere almindelig hos voksne end hos børn. Årsagerne til at udvide grænserne for hjertet er forskellige. I de fleste tilfælde er de forbundet med kardiovaskulær patologi. I nogle tilfælde opdages kardiomegali meget ofte, mens det i andre er sjældent. Fælles årsager omfatter:

• intens sport;
• bærer et barn
• Chagas sygdom
• idiopatisk kardiomyopati;
• højt blodtryk
• forskellige misdannelser i hjertet (stenose, aorta insufficiens);
• alvorlig anæmi
• nyresvigt
• lungehjerte;
• iskæmisk hjertesygdom (hjerteanfald);
• Tilstedeværelse af effusion i perikardieposen.

Hvad angår børn, har de et stort hjerte, skyldes tilstedeværelsen af ​​en åben arteriel kanal. Der er grunde, der ikke altid fører til kardiomegali. Disse omfatter hypertrofisk kardiomyopati, strålingsmyokarditis, carcinomatose, tilstedeværelsen af ​​en virusinfektion, nogle parasitære sygdomme (toxoplasmose), endokrine patologi (hypothyroidisme og hypertyreose), autoimmune sygdomme (lupus, reumatisme). Årsagen kan tage visse lægemidler, såsom sulfonamider. I sjældne tilfælde forekommer en stigning i hjertet på baggrund af amyloidose, hæmokromatose, sarkoidose, mangel på sporstoffer (fosfor, magnesium), vitaminer (thiamin), collagenoser.

Hjertet af atleter

Nogle mennesker tror, ​​at professionel sport hjælper med at styrke kroppen og forbedre hjertefunktionen. Et kendetegn ved kroppen i atleter er, at i nogle tilfælde er venstre ventrikel stærkt udvidet og forstørret. Denne tilstand giver forbedret blodgennemstrømning og forbedrer hjerteytelsen. Det er vigtigt, at kendetegnene ved hjertet afhænger af typen af ​​sportsaktivitet. Det er blevet konstateret, at kardiomegali diagnosticeres meget oftere hos personer, der er involveret i sport, der kræver høj udholdenhed. De omfatter cykling, langdistance løb, skiløb, skiskytte. En lidt mindre hjertestørrelse findes i brydere, boksere. God eller dårlig?

Sagen er, at tilpasningsmekanismerne har visse grænser. Med for meget belastning på hjertemusklen kan den fysiologiske udvidelse af dens hulrum (ventrikler og atria) blive patologisk. Dette sker, når kroppens volumen bliver mere end 1200 cm³. Årsagen til dette kan være en ikke-overholdelse træningsordning. I trænede personer stiger hjertemuskelens volumen i gennemsnit med 15-20%. Forbedring af hjerteets arbejde og dets dimensioner skyldes udvidelsen af ​​små blodkar og fremkomsten af ​​nye. Alt dette bidrager til mætningen af ​​blodet med ilt og forbedringen af ​​organtrofismen. I sportsmedicin er puls, tryk og tilstanden af ​​myokardieafdelinger taget i betragtning ved vurderingen af ​​niveauet for atleternes hjerte. Hvor langsom er pulsen, er blodtrykket sænket, og er der hypertrofi i hjertemusklen? Alt dette vidner om kroppens høje fitness.

Hypertension og kardiomyopati

Symptomer på et forstørret hjerte ses oftest ved hypertension. Millioner af mennesker lider af denne sygdom. Hyppigst forekommes hypertension hos voksne og ældre. Forøgelse af hjertestørrelsen sker altid med denne patologi. I den første fase af sygdommen er markant stigning i den apikale impuls. Når sygdommen skrider frem, forekommer ekspansion af det venstre ventrikulære hulrum og dets stigning. Dette bidrager til forskydningen af ​​hjertets grænser ned og til venstre. Yderligere øges alle andre sektioner (både atria og højre ventrikel). Det er vigtigt, at sværhedsgraden af ​​ændringer i kroppens størrelse afhænger af hypertensionens forløb. Hvis det udvikler sig meget hurtigt, udvikler kardiomegali også forbigående.

Kardiomyopati er en almindelig årsag til denne sygdom. Hypertrofisk kardiomyopati fører til en stigning i volumenet af alle afdelinger, men ventriklerne er mere berørt. Størrelsen af ​​kroppen øges lidt. Lige så vigtigt i udviklingen af ​​denne patologi er en virusinfektion. Det vigtigste er idiopatisk kardiomyopati. I denne situation er det ikke altid muligt at fastslå årsagen til forandringen i hjertefunktionen. I nogle tilfælde er de etiologiske faktorer alkoholisme, virusinfektion.

Manifestationer af kardiomegali og diagnose

Symptomer er ikke altid til stede. Mange mennesker føler sig godt og går ikke til lægen i lang tid. Mulige kliniske tegn omfatter:

• åndenød efter langvarig gå eller motion;
• vejrtrækningsproblemer om natten
• udseende af ødem på lemmerne;
• træthed.

Sætet af symptomer bestemmes af den underliggende patologi, der førte til et forstørret hjerte. Hvis det er hypertension, så vil patienterne have forhøjet blodtryk. På denne baggrund er der hovedpine, svaghed, utilpashed, ansigtsspyling. Hvis kardiomegali udløses af iskæmisk hjertesygdom (angina pectoris, infarkt), så kan der være smerter i hjertet eller bag brystet. For at ordinere behandling er det nødvendigt at etablere en nøjagtig diagnose. Kardiomegali er ikke en uafhængig sygdom, men dens manifestation. Diagnose omfatter indsamling af anamnese, laboratorie og instrumentelle undersøgelser. Af stor betydning er perkussion, auskultation. Indsamling af livets historie skal du være opmærksom på dårlige vaner (alkohol). Langsigtet brug af alkohol i store mængder i 10 år eller mere er en risikofaktor.

Lægen skal finde ud af, om patienten tidligere har lidt af hjertesygdomme, hvad er hans kroniske sygdomme. Percussion bestemmer kroppens grænser, dette giver dig mulighed for at vide, hvilke afdelinger der er udvidet. Laboratorieforskning indebærer en generel og biokemisk analyse af blod. Fra instrumentelle metoder anvendes bryst røntgen, hjerte ultralyd, computertomografi. Mindre hyppigt er kateterisering, biopsi. Af stor værdi er elektrokardiografi.

Medicinske begivenheder

Hvordan man behandler kardiomegali?

Behandling bør rettes mod den underliggende sygdom, der provokerede det.

Hvis det er hypertension, så er antihypertensiv medicin ordineret, kost. Til iskæmi anvendes blodgennemstrømning til hjertemusklen og andre lægemidler.

I tilfælde af beskadigelse eller medfødte ventilfejl anvendes kirurgisk indgreb. Når alkoholisk kardiomyopati er påkrævet for at udelukke indtagelse af alkoholholdige drikkevarer.

Kardiomegali kan således være en manifestation af forfærdelige sygdomme.

Forstørret hjerte: hovedsymptomer, diagnosemetoder og behandling

De fleste mennesker ved ikke deres problemer med hjertet, og efter at have bestået eksamen, hører de diagnosen - et forstørret hjerte. Denne patologi kan forekomme hos nogen, uanset alder og livsstil. Mange tror, ​​at sygdommen er et problem for atleter, der er udsat for stærk fysisk anstrengelse.

Ikke alle ved, at sygdommen kan forekomme selv under graviditeten. Hvis ændringen i hjertets størrelse er ubetydelig, anvendes der ingen speciel behandling. Men hvis kardiomegali udvikler sig, er det nødvendigt med lægemiddelbehandling eller kirurgi.

I øjeblikket er der i den moderne verden et meget stort antal dødsfald fra hjertesygdomme. For at forstå alle faren i denne artikel vil vi derfor overveje, hvad et forstørret hjerte er, hvilke symptomer der kan opstå, hvilke årsager bidrager til dannelsen af ​​denne patologi og hvilke behandlingsmetoder specialisten bruger.

Hvad er et udvidet hjerte

Hvad er et udvidet hjerte? Dette er en særlig sygdom, der påvirker både en voksen og et barn. Før du kender årsagerne og symptomerne på sygdommen, er det værd at overveje i detaljer dens essens. Et stort hjerte er en sygdom, der har et tilsvarende navn i medicin. En stigning i dette organ kaldes kardiomegali.

Forekomsten af ​​sygdommen er tæt forbundet med ekspansion og udvidelse af ventriklerne. Derudover finder en intensiveret neoplastisk proces sted i dem, metaboliske produkter akkumuleres i hjertet. Dette fører til udvikling af kardiomegali. En person er ikke opmærksom på sin egen tilstand i lang tid, så han fortsætter med at leve som før.

Det er dog yderst farligt, hvis intet er gjort, og der er ikke taget nogen handling, da uønskede konsekvenser opstår, der truer livet for både barnet og den voksne.

Ofte øges den store venstre eller højre ventrikel af en perfekt sund person. Årsagen kan være graviditet hos kvinder. Dette skyldes de ressourcer, som kroppen bruger på fostrets udvikling i livmoderen. Kardiomegali er en hyppig ledsager af atleter. Find ud af de nøjagtige årsager til et forstørret hjerte vil hjælpe instrumental diagnose, røntgenstråler.

Størrelsen af ​​det menneskelige hjerte varierer inden for visse grænser. Som praksis viser, har mænd dette organ mere end kvinder. Repræsentanter for det stærkere køn i en alder af tredive har et volumen på 760 cm³ og kvinder - 580 cm³. Størrelsen er normalt proportional med personens vægt, og brystets struktur er af særlig betydning. Årsagerne til et forstørret hjerte hos en voksen understøttes ikke altid af sygdommen.

I nogle tilfælde er et større volumen normen. Således er der ingen strenge størrelser, de er individuelle for hver organisme. Det afhænger især af typen af ​​menneskelig aktivitet.

Et udvidet hjerte er et unormalt stort hjerte. Ofte kaldet kardiomegali, et forstørret hjerte er ikke en sygdom eller lidelse, men et symptom på en anden, mere alvorlig sygdom. Det kan være en midlertidig tilstand, der løser sig selv eller et kronisk problem, der kræver medicinsk intervention.

I de fleste tilfælde ledsages en stigning i hjertet ikke af forekomsten af ​​symptomer. Men hvis symptomer er observeret, kan de være alvorlige. En almindelig bivirkning af kardiomegali er uregelmæssig hjerteslag, også kaldet arytmi.

Andre symptomer kan være åndenød, åndenød og svimmelhed. Også en stærk hoste kan være et symptom. Mere alvorlige symptomer omfatter alvorlige brystsmerter og en følelse af besvimelse eller besvimelse.

Disse symptomer kan også være tegn på et hjerteanfald, som kan opstå på grund af et forstørret hjerte. Normalt er hjertet forstørret på grund af den ekstra belastning det oplever. Nogle gange kan en sådan belastning opstå på grund af en midlertidig tilstand forårsaget af skade, men i andre tilfælde skyldes det noget mere alvorligt.

Højt blodtryk, hjertesvigt sygdom, skjoldbruskkirtel sygdom, medfødte hjertefejl og anæmi er alle almindelige årsager til et udvidet hjerte. Hertil kommer, at cardiomyopati eller hjertemuskelsvaghed kan forårsage en forøgelse i hjertet.

Hjertemusklen forstørres for at kompensere for den stigende svækkelse. Nogle gange forårsager en overdreven mængde af nogle elementer i kroppen hjerteproblemer. Således er andre årsager til hjerteforstørrelse hæmokromatose, jernakkumulering i kroppen og amyloidose, proteinakkumulering i hjertet.

Læger kan ikke afgøre, om hjertet bliver forstørret ved hjælp af en rutineundersøgelse. Det betyder, at der kræves yderligere test for at opdage denne tilstand. I de fleste tilfælde er en røntgenundersøgelse af brystet. Det giver dig mulighed for at opdage ikke kun en stigning i hjertet, men frem for alt andre sygdomme, der kan føre til en stigning i hjertet.

Efter en røntgenundersøgelse er der normalt planlagt yderligere undersøgelser. Elektrokardiografi udføres normalt for at kontrollere hjerteets elektriske aktivitet, og ekkokardiografi bruges til at opnå og analysere hjertets visuelle billede.

Også computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse (CT og MRT) bruges nogle gange til at bestemme arten af ​​hjertesygdomme. Derudover udføres en blodprøve. Efter diagnosen er foretaget korrektion af hjerteforstørrelsen ved at behandle den underliggende sygdom.

Afhængigt af diagnosen kan medicin gives for at genoprette hjertemuskulaturstyrken, lavere blodtryk eller kontrollere skjoldbruskkirtlenhormoniveauer. Sommetider er kirurgi påkrævet. I nogle tilfælde anvendes pacemakere eller hjerteventil udskiftning udføres for at korrigere sygdomme forbundet med et forstørret hjerte.

Årsager til sygdom

Den gennemsnitlige mands hjertevægt er 332 gram og 253 kvinder. Det anses for normalt, hvis kropsvægten varierer inden for disse grænser. Hvad angår størrelsen, er de normalt korreleret med en persons knytnæve. For at orgelet skal fungere normalt er det meget vigtigt, at alle dets dele (atria, ventrikler) er normale eller rettere deres vægtykkelse, længde og bredde generelt.

Hvad skal man gøre, hvis fluorografi (radiografi, ultralyd) viste at hjertet er forstørret, forstørret? Hvor farligt er det at have et stort hjerte i ordets bogstavelige betydning? Og som følge heraf kan kroppen øges? Vi vil forstå alt i orden.

De vigtigste årsager til, at hjertebilledet er mere normalt i et fluorografisk billede, er:

1. Stor fysisk anstrengelse.
2. Sygdom.

Mennesker, der udfører tungt fysisk arbejde hver dag, såvel som professionelle atleter, har også deres hjerte i øget tilstand: det skal slå oftere og hurtigere for at overtage blod.

Dette fører til, at cellerne i hjertemusklen ofte bliver større, de vokser. Som følge heraf øges kroppens vægt og dens størrelse.

Hvis fysisk anstrengelse i fremtiden vil være moderat, øges sundhedsrisikoen, fordi denne årsag ikke bærer. Hvis en person i lang tid udsætter sin krop for store belastninger, er udviklingen af ​​en sådan patologi som et hypertrofieret hjerte muligt, hvilket er fyldt med alvorlige komplikationer og endog farlig for livet.

Sygdomme i det kardiovaskulære system (koronar sygdomme: for eksempel hypertension, koronar sygdom) og selve hjertet (virale, inflammatoriske sygdomme) samt hjertefejl, kan få hjertet til at vokse i størrelse.

Så i tilfælde af tilstedeværelse af en defekt og kroppens manglende evne til at fungere normalt for at kunne forsyne hele kroppen med blod, kan kroppen øges.

De faktorer, der påvirker stigningen i kroppen er:

1. Hypertensive hjertesygdom. En stigning i trykket fører til ændringer i det kardiovaskulære system: skibens tone øges, tykkelsen af ​​muskellaget øges, og blodcirkulationen lider.
2. Iskæmisk hjertesygdom: angina, myokardieinfarkt. Oxygen sultning af organets væv sker ved døden af ​​deres celler og erstatning med bindevæv, hvilket fører til en forøgelse af størrelsen af ​​dets venstre sektion.
3. Revmatisk hjertesygdom. Det er en konsekvens af tonsillitis (hyppige ondt i halsen). Revmatisk sygdom manifesteres af inflammation, der forekommer i organets væv. Som følge heraf lider ventiler og defekter form.
4. Myocarditis.
5. Forringet nyrefunktion.
6. Alkoholmisbrug. Det mest almindelige eksempel er alkoholisk kardiomyopati.
7. Rygning.
8. Akut perikarditis (betændelse i den serøse membran).
9. Medfødte hjertefejl.

Diabetes mellitus har størst effekt på hjertet blandt kroniske sygdomme, hvilket fører til manglende myokardiefunktion. Diabetikere er udsat for koronarforstyrrelser, og derfor udvikler de ofte i voksenalderen koronar hjertesygdom.

I komplekset fører dette til kardiomegali, og hvis en patient har diabetes mellitus kombineret med blodtryk, fordobles risikoen for hjerteforstørrelse. En vigtig rolle blandt andre hjertesygdomme er spillet af manifestationer af revmatisme og hjertemormer forbundet med dem.

Selv ustabilt blodtryk kan udløse venstre ventrikulær hypertrofi. Kongestivt hjertesvigt skyldes oftest arteriel hypertension, hvilket fører til hjertesvigt og cardiomegali.

Alkohol har en meget skadelig virkning på hjertet. Ofte i netværkets åbne rum er der anbefalinger om, at regelmæssigt indtag af alkohol i små doser hjælper med at rense blodkarrene og giver dig mulighed for at holde dit hjerte i god form. Men ofte bliver små doser af alkohol til store, som med regelmæssig brug i ti år eller mere fører til alkoholisk kardiomyopati og derefter til en stigning i hjertet.

symptomer

Ved et forstørret hjerte øges træthed, under fysisk anstrengelse og uden det kan åndenød optræde, tærsklen for træningstolerance falder, smerte, hævelse i anklerne og underbenene, hypertension og i mere alvorlige tilfælde opstår bevidsthedstab.

Symptomatologien i et forstørret hjerte adskiller sig ikke på nogen måde fra symptomatologien af ​​andre hjertesygdomme, der manifesteres på grund af trængsel forårsaget af kardiomegali og hjertesvigt. I de fleste tilfælde er en stigning i hjertet forbundet med en stigning i ventriklerne.

Begge ventrikler kan forstørres, eller kun en af ​​dem. Symptomer på sygdommen:

• Øget træthed.
• Åndenød ved anstrengelse eller lang vandretur.
• Udseende af ødem i ben og krop.
• Vanskelighedsøvelse tolerance.
• Svært vejrtrækning om natten og tør hoste.
• Brystsmerter.
• Hovedpine, tinnitus og forhøjet blodtryk.
• Bevidsthedstab (sjældent).

Det er vigtigt at bemærke, at sygdommen kan være asymptomatisk. I dette tilfælde kan kun en læge bestemme sin tilstedeværelse.

Mere alvorlige konsekvenser skyldes oftest venstre ventrikulær hypertrofi. Hvis venstre ventrikel forstørres, øger dette først og fremmest blodets udløbsstrøm. Kontur på venstre ventrikel har en afrundet form, og hjertet forlænger sig. Derefter ændres hjernens konturer, som blodstrømmen forlænger. Hjertet vokser til venstre og bliver som en and.

Kardiomegali i fosteret og børn

Udvidelsen af ​​hjertet, der opstår i prænatalperioden, er en medfødt og meget alvorlig sygdom. Kardiomegali i fosteret kan udvikle sig på grund af påvirkning af negative faktorer på den gravide kvinde i løbet af det kardiovaskulære system, der begynder at udvikle sig i embryoen meget tidligt - fra anden til ottende uge.

Det er allerede på den 17. dag begynder en kardiogen plade at tage form, og ved begyndelsen af ​​den tredje måned af graviditeten er der allerede dannet et firkammerhjerte i embryoet. Så de negative faktorer, der påvirker det ufødte barns kardiovaskulære system:

• Ioniserende, herunder røntgenstråler, stråling,
• Materale virussygdomme, især rubella, svære influenzastammer, cytomegalovirusinfektion, herpes og andre,
• Rygning, alkohol, narkotika,
• Anvendelsen af ​​visse lægemidler, såsom antikonvulsive midler, barbiturater osv.
• Alvorlig krænkelse af kosten, fasten, udmattelse, alvorlig vitaminmangel.

Derudover kan vi ikke udelukke arvelighed, især på moderlinjen. Som et resultat af disse faktorer kan hjertefejl dannes i fosteret, for eksempel Ebsteins anomali, som oftest fører til moderat kardiomegali.

Kardiomegali i fosteret kombineres som regel med andre misdannelser såvel som med medfødte kromosomale abnormiteter, for eksempel med Downs syndrom. I en lille del af sagen har fostret ingen synlige hjerteårsager til kardiomegali, derfor er denne type sygdom kaldt idiopatisk kardiomegali.

Symptomer på medfødt sygdom er meget karakteristiske og typiske - barnet umiddelbart efter fødslen har cyanose i ansigtet eller hele kroppen, åndenød, når de græder og suger, alvorlig takykardi.

At bekræfte diagnosen hos nyfødte bruger metoder som brystradiografi og ultralyd i hjertet. Prognosen for medfødt kardiomegali er tvivlsomt, da barn efter fødslen overlever i 45% af tilfældene, dør i 30% af tilfældene, og resten af ​​børnene har alvorlige hjerteabnormiteter, men er kompatible med deres fremtidige liv.

Selvfølgelig er det naturligvis lettere for læger at handle, i modsætning til den idiopatiske form af sygdommen, hvis der ikke er nogen åbenbar grund til at identificere årsagen til fosteret med en medfødt hjertesygdom i et foster, der førte til kardiomegali.

Moderne personale og teknisk udstyr i nogle perinatale centre og centre for kardiovaskulær kirurgi gør det muligt for barnet at blive betjent i de første dage efter fødslen og derefter forlade den nyfødte og give ham en chance for et sundt liv.

Kardiomegali hos børn i tidlige, førskole- og skolealder dannes i tilfælde af ikke-korrigerede medfødte eller erhvervede hjertefejl. Symptomer koger generelt ned til følgende tegn:

1. Udseendet af træthed, træthed,
2. Dårlig appetit
3. Søvnforstyrrelser
4. Dårlig skolepræstation,
5. Neurologiske lidelser
6. Psyko-følelsesmæssig labilitet.

Diagnose og behandling i tilfælde af erhvervet kardiomegali er ikke meget forskellig fra dem hos voksne. Hovedårsagerne til stigningen i størrelsen af ​​myokardiet hos børn er:

• Medfødt hjertesygdom.
• Bakterielle infektioner, der forårsager reumatisme eller endokarditis i hjertet.
• Myokarditis er en betændelse i hjertemusklen.
• Hypertrofisk kardiomyopati er en genetisk patologi med dilaterede hjertehulrum mod baggrunden af ​​fortykkelse af væggene.
• Konsekvenserne af hjertekirurgi.
• En neoplasma af en malign eller godartet natur i hjertevæv.
• Ekstrakardiale faktorer - underernæring, lægemiddelreaktioner, toxoplasmose, sarcoidose og andre.

Et forstørret hjerte i et barn ledsages af en afmatning i vægtforøgelse og generel udvikling, vævssvulmning, hyppig forkølelse, åndenød, en unormal hjerterytme, plager eller blueness i huden.

På grund af en lignende tilstand hos et barn vil børnelæsen sende ham på radiografi, en biopsi af hjertevæv, ekkokardiografi og et EKG. Sådanne foranstaltninger hjælper i tide med at identificere mulig patologi og begynde behandling. Metoder til behandling af hypertrofieret myokardium består i at etablere den normale funktion af ventrikler og hjerteventiler, forbedring af vævsernæring og vaskulær permeabilitet.

At reducere volumenet af væske, som cirkulerer gennem kroppen, vil også reducere belastningen på myokardiet og stabilisere patientens tilstand.

Personer med hypertrofieret myokardie syndrom skal pålægges at blive registreret hos en kardiolog og gennemgå systematisk lægemiddelbehandling. Vist regelmæssig undersøgelse af hjertet for at kontrollere situationen i dynamikken.

Hjertet af atleter

Nogle mennesker tror, ​​at professionel sport hjælper med at styrke kroppen og forbedre hjertefunktionen. Et kendetegn ved kroppen i atleter er, at i nogle tilfælde er venstre ventrikel stærkt udvidet og forstørret. Denne tilstand giver forbedret blodgennemstrømning og forbedrer hjerteytelsen.

Det er vigtigt, at kendetegnene ved hjertet afhænger af typen af ​​sportsaktivitet. Det er blevet konstateret, at kardiomegali diagnosticeres meget oftere hos personer, der er involveret i sport, der kræver høj udholdenhed. De omfatter cykling, langdistance løb, skiløb, skiskytte.

En lidt mindre hjertestørrelse findes i brydere, boksere. God eller dårlig? Sagen er, at tilpasningsmekanismerne har visse grænser. Med for meget belastning på hjertemusklen kan den fysiologiske udvidelse af dens hulrum (ventrikler og atria) blive patologisk.

Dette sker, når kroppens volumen bliver mere end 1200 cm³. Årsagen til dette kan være en ikke-overholdelse træningsordning. I trænede personer stiger hjertemuskelens volumen i gennemsnit med 15-20%. Forbedring af hjerteets arbejde og dets dimensioner skyldes udvidelsen af ​​små blodkar og fremkomsten af ​​nye. Alt dette bidrager til mætningen af ​​blodet med ilt og forbedringen af ​​organtrofismen.

I sportsmedicin er puls, tryk og tilstanden af ​​myokardieafdelinger taget i betragtning ved vurderingen af ​​niveauet for atleternes hjerte. Hvor langsom er pulsen, er blodtrykket sænket, og er der hypertrofi i hjertemusklen? Alt dette vidner om kroppens høje fitness.

Hypertension og kardiomyopati

Symptomer på et forstørret hjerte ses oftest ved hypertension. Millioner af mennesker lider af denne sygdom. Hyppigst forekommes hypertension hos voksne og ældre. Forøgelse af hjertestørrelsen sker altid med denne patologi. I den første fase af sygdommen er markant stigning i den apikale impuls.

Når sygdommen skrider frem, forekommer ekspansion af det venstre ventrikulære hulrum og dets stigning. Dette bidrager til forskydningen af ​​hjertets grænser ned og til venstre. Yderligere øges alle andre sektioner (både atria og højre ventrikel).

Det er vigtigt, at sværhedsgraden af ​​ændringer i kroppens størrelse afhænger af hypertensionens forløb. Hvis det udvikler sig meget hurtigt, udvikler kardiomegali også forbigående.

Kardiomyopati er en almindelig årsag til denne sygdom. Hypertrofisk kardiomyopati fører til en stigning i volumenet af alle afdelinger, men ventriklerne er mere berørt. Størrelsen af ​​kroppen øges lidt. Lige så vigtigt i udviklingen af ​​denne patologi er en virusinfektion.

Det vigtigste er idiopatisk kardiomyopati. I denne situation er det ikke altid muligt at fastslå årsagen til forandringen i hjertefunktionen. I nogle tilfælde er de etiologiske faktorer alkoholisme, virusinfektion.

diagnostik

Først og fremmest skal lægen indsamle patientens historie: lære om tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, operationer, mulige dårlige vaner. Efter hvilken forskning udføres. Percussion bestemmer kroppens størrelse og grænser, hvilket gør det muligt at identificere hvilke dele af hjertet der forstørres, og døm derefter de mulige årsager til sygdommen.

I laboratoriet udføres:

• biokemisk blodprøve,
• røntgenbillede af brystkassen,
• ultralyd
• computertomografi.

Hvis det bestemmes af lægen, at årsagerne til et stort hjerte er kroniske eller akutte sygdomme, så skal disse sygdomme behandles uden fejl. Hvis det er startet i tide, er kroppen reduceret i størrelse.

Hvis årsagen er en hjertefejl, skal du konsultere en hjertekirurg og om nødvendigt undergå en operation. Dette vil gøre det muligt for lang tid at opretholde effektiviteten af ​​det vigtigste organ for livet. Efter operationen er symptomatisk behandling ordineret.

Det er nødvendigt at bremse processen med at øge patientens hjerte. Hvis en person bevæger sig lidt, følger ikke kosten, har en række dårlige vaner, for at løse et problem, som han har brug for til at genoverveje sin livsstil. Det betyder, at man begynder at spille sport i moderat tilstand for at spise mad med et højt indhold af vitaminer og mikroelementer.

Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan konsekvenserne være meget alvorlige. Derfor bør du ikke ignorere anbefalingerne, hvis lægen ordinerer en diæt, sport eller kirurgi. Af en eller anden grund er sygdommen ordineret medicin, som vil vare hele patientens liv.

Kroppen er ikke hver person er i stand til at overleve operationen på grund af alder eller individuelle karakteristika. Som følge heraf udpeges kirurgisk indgreb kun i undtagelsestilfælde.

Behandling af et udvidet hjerte

Asymptomatisk forløb af sygdommen, som forekommer i næsten halvdelen af ​​hypertrofi tilfælde, er den farligste. Da sygdommen ikke manifesterer sig, fortsætter personen med at føre et normalt liv, men patologien skrider frem og kan resultere i pludselig hjertestop.

Et moderat udvidet hjerte giver for eksempel heller ikke noget, men det er let at identificere med et EKG. Behandlingen er foreskrevet under alle omstændigheder uanset afvigelsesfasen. Det er tilrådeligt at tage et kursus i en medicinsk institution under tilsyn af læger.

Behandlingsforanstaltninger er også rettet mod at løse årsagen til sygdommen. Hvis hjertet for eksempel er forstørret på grund af en medfødt misdannelse, anvendes kirurgiske indgrebsmetoder, og derpå ordineres symptomatisk behandling. Moderne medicin eliminerer med succes medfødte anomalier, selv i de mindste patienter.

En række foranstaltninger skal sigte mod at bremse hypertrofiprocessen. For eksempel, hvis en person fører en stillesiddende livsstil, spiser ukorrekt, har dårlige vaner, så er det absolut ubrugeligt at tage alvorlige skridt. Først skal du ændre din livsstil.

Det er værd at bemærke, at fysiologisk hypertrofi hos atleter er rettet mod, hvordan du øger puls og hjertevolumen for større udholdenhed. Patienter med hypertrofi bør jogge, svømme, aerobic. De er vist moderat motion. Med hensyn til kosten bør den omfatte fødevarer, der er rige på omega-3 syrer, vitaminer, sporstoffer (magnesium, calcium, kalium).

Disse stoffer har en gavnlig virkning på myokardiet og metabolske processer i vævene. For at genoprette den normale iltforsyning til blodet er det nødvendigt at reducere de forøgede belastninger (hos sportsfolk) eller at tage lange gåture hver dag.

Narkotika foreskrevet i alle tilfælde af sygdommen. Virkningen af ​​dem, der sigter mod at genoprette myokardiumets kraft og normaliseringen af ​​hjerterytmen. Disse omfatter antiarytmiske lægemidler (f.eks. Verapamil), beta-blokkere.

Tag sådanne stoffer i livet. Lægen kan ordinere angiotensinhæmmere og antihypertensive stoffer (f.eks. Ramipril, enalapril). Sørg for at slippe af med dårlige vaner. Da fedme er en af ​​grundene til at øge hjertet, er det i nogle tilfælde nødvendigt at bekæmpe overskydende vægt, fordi det øger belastningen på kroppen.

Sådanne patienter bør begrænse deres diæt salt, røget, fedtholdigt, stegt, spis mere friske frugter, mejeri. Fuldt udelukket fra menuen kager, slik, animalsk fedt. Kraften bør være fraktioneret. Derudover skal du drikke 1,5 liter almindeligt vand om dagen. Patienten skal følge tarmene (regelmæssig tømning), fordi næsten alle næringsstoffer absorberes med det.

Hvis hjertet er forstørret til venstre, så sig at det kun kan være læge efter en grundig undersøgelse. For eksempel kan en person, der har hørt om hans tilstand, opleve det som en patologi af det kardiovaskulære system, selvom det undertiden sker, når sukkerniveauerne stiger, og det er nødvendigt at behandle diabetes.

Når konservative metoder er ineffektive, kan en operation vises for at fjerne det forstørrede område. Kirurgi anvendes også i tilfælde af indsnævring af ductus arteriosus samt medfødte hjertefejl.

Kirurgisk behandling af forstørret hjerte

Hvis konservativ terapi ikke giver resultater, og patientens trivsel fortsætter med at forværres, anbefaler kardiologen kirurgi. Afhængigt af hvert tilfælde skal du have en bestemt kirurgisk indgreb:

• cardioverter defibrillator. En lille enhed er implanteret under huden i det øvre bryst. Med denne defibrillator korrigeres hjerterytmen;
• ventilprotese. Den beskadigede hjerteventil erstattes med en ny for at genoprette den normale funktion. Procedurens varighed er 3-6 timer;
• hjerte transplantation er en ekstrem foranstaltning. For det første registrerer lægen patienten i køen for transplantation. Den gennemsnitlige ventetid varierer fra 200 dage til et år. Med succes udført operationen gør det muligt at desuden leve yderligere 5-10 år.

Specifikationen af ​​terapi

I betragtning af sygdommens omfang vælger lægen lægemidler, som hjælper med at forbedre hjerte muskelens arbejde. Listen over stoffer:

• antikoagulantia - Heparin, Angioks;
• diuretika - Trifas, Lizaks, Furosemid;
• betablokkere - anaprilin, digoxin;
• Angiotensin-blokkere - Eprosartan, Lozartan.

Undgå den populære behandlingsmetode. Frisklavede saft hjælper godt: gulerod, tranebær, løg, birk. Biavlsprodukter er fremragende: propolis, honning.

Traditionelle behandlingsmetoder

Kryb og bland lige dele (50 gram) birkeknopper, St. John's wort græs, hagtornfrugt, kamille blomster og immortelle.

Hæld en spiseskefuld af blandingen med et glas kogende vand og lad dem simre i et vandbad i 15 minutter, afkøle en time og belastning.

Tag tre gange om dagen før måltider til -1 kop i 1-1,5 måneder. Tilbring 4-5 behandlingskurser med pauser på 10-15 dage. Forbered de to følgende opskrifter på samme måde og tag dem på samme måde (for ikke at gentage).

Crush og bland 25 gr. frø af fennikel og spidskommen, morwort urter, rødder og rhizomer af Valerian medicin. En spiseskefulde af blandingen hæld 200 ml. kogende vand, kog i 15 minutter og lad i 45 minutter.

Efter afkøling og filtrering tilsættes kogt vand til det oprindelige volumen og drikker ¼ kop tre gange om dagen før måltiderne i en måned.

Knus og bland 200 gr. rhizomer af medicinske valerianer og frugter af fennikel almindelig, 100 gram morwort og hagtorn blodrøde frugter. Hæld et glas kogende vand 1 spsk. l. bland og kog i et vandbad i 15 minutter, insistere to timer. Efter belastning skal du bringe lydstyrken til originalen. Drikk ¼ kop tre gange om dagen i en måned efter et måltid. Efter tre måneder, gentag kurset.

Forbered to kompositioner. Den første består af en blanding (0,5 kg) maj blomst honning og 0,5 l. 40-graders vodka. Varm blandingen over lav varme, indtil der er opnået en mælkeagtig film, og fjern den fra varmen, lad den stå.

Den anden sammensætning: Tag en liter vand, der forblev en dag og kog det (tag vand fra bucketens overflade). Hæld en teskefulde urtemedicin med dette kogende vand: en blanding af hakket valerianrod, en knotweed (fuglsklubber), kamille, tørret mos og modermørke. Insistere en halv time og pres gennem flere lag af gasbind.

Bland den første sammensætning med den anden. Lægemidlet vil være klar i 5-7 dages opbevaring på et mørkt, køligt sted. Behandles som følger: 1. uge - en teske to gange om dagen; Den anden uge til slutningen - en spiseskefuld med samme frekvens.

Når medicinen er færdig, skal du tage en 10-dages pause og forberede en ny batch. Således skal du behandles i et helt år. På receptets effektivitet er der mange anmeldelser af patienter, der har været i indlæggelsesbehandling i lang tid uden det ønskede resultat, og kun efter den populære behandling følte de sig lette.

Terapeutisk kost

Medicinsk kost indebærer et fald i indholdet af animalske fedtstoffer og let fordøjelige kulhydrater. Mængden af ​​proteiner forbliver inden for den fysiologiske norm. Graden af ​​reduktion af fedt og kulhydrater påvirkes af kropsvægten, som vises i to versioner af kosten nedenfor.

Med samtidig fedme anvendes den anden mulighed. Forbrug af salt, væske, ekstraktionsstoffer, kolesterol er begrænset, og omvendt mængden af ​​forbrugte vitaminer C og B, linolsyre, omega-3 syrer, kostfiber, lipotrope stoffer, magnesium, kalium, sporstoffer, der er rige på grøntsager olier, fisk og skaldyr, cottage cheese.

Ved madlavning anvendes ikke salt, mad kan saltes ved bordet. Fisk og kød bør koges, grøntsager og frugter indeholdende grove fibre skal hakkes og koges. Den sædvanlige temperatur på forbrugt mad anbefales.

Den kemiske sammensætning af den første version af den terapeutiske kost:

• 80 g proteiner, hvoraf 50-55% er dyr;
• 70-80 g fedt, hvoraf 35% er vegetabilsk;
• 350-400 g kulhydrater, hvoraf 50 g er sukker.

Den kemiske sammensætning af den anden version af kosten:

• 80 g proteiner;
• 70 g fedt;
• 250-300 g kulhydrater med ekskluderet sukker;
• 1,2 liter væske;
• 8-10 g salt.

Anbefalet fem måltider om dagen i små portioner.

Produktanbefalinger

1. Brød, melprodukter.

Tilladt forbrug af hvedebrød fra mel af første og anden klasse, rug fra frøet, skrællet mel, skrællet, korn, læge brød.

Tørre og magre kiks anbefales, såvel som bagværk, der er kogt uden salt, med tilsætning af hytteost, fisk, kød, blandet med sojamel og formalhvedeklid.

Det er forbudt at forbruge produkter fra wienerbrød og blødt wienerbrød.
Skaldyr.

Grøntsagssuppe som suppe, borscht, rødbedsuppe samt vegetariske supper med tilsætning af kartofler og korn er frugtmandsuppe tilladt. Kød, fisk og svampekærer, supper med bælgfrugter må ikke spise.

Du kan spise forskellige typer kød og fjerkræ, men kun fedtfattige sorter. De kan koge, bage hakket eller stykke. Forbrug af fede sorter, and, gæs, lever, nyrer, hjerner, pølser, røget kød, konserves er forbudt.

Du kan spise fedtfattig fisk i kogt, bagt, skåret og hakket. Fisk er også tilladt. Dette refererer til kammusling, tang, muslinger. Det er ikke tilladt at spise fede arter, saltet, røget fisk, konserves, kaviar.

Mælk og surmælkedrikke med reduceret fedtindhold, fedtfattig hytteost eller ostemasse med 9% fedtindhold, retter fra den må spise. Tilladt forbruget af fedtfattig, let saltet ost. Sure fløde kan tilsættes til retter.

Forbrug af saltet og fedtost, tunge creme, creme fraiche og cottage cheese er forbudt.

Tilladte protein omeletter. Højst 3 gange om ugen kan du spise blødkogte æg. Antallet æggeblommer er begrænset.

Fra boghvede, havregryn, hirse, byg og andre kornprodukter kan du lave krummende korn, gryderetter og croutoner. Mængden af ​​ris, semolina, pasta er begrænset.

Tilladt forbrug af forskellige retter fra kål af enhver art, gulerødder, rødbeder, som skal finhakket. Det er tilladt at spise courgetter, græskar, kartoffel, aubergine retter. I form af Mos kartofler kan du spise grønne ærter. Friske agurker, tomater, salat, grønt er tilladt.
Forbudt radise, radiser og svampe.

Snacks. Tilladt forbrug af vinaigrettes og salater med vegetabilsk olie, som kan omfatte havkål, salater med fisk og skaldyr, kogt saltet fisk og kød, gennemblød sild, fedtfattig lys saltet ost, diætpølse, fedtfattig skinke.

Forbrug af fede, krydrede og salte fødevarer, kaviar, konserves er forbudt.

Du kan spise rå frugter og bær, tørrede frugter. Tilladt forbrug af compotes, geléer, mousses, sambuka, de skal være halvt søde eller med tilsætning af sukkerersubstitutter. Antallet af druer, rosiner, sukker, honning, syltetøj er begrænset. Med fedme er disse fødevarer generelt forbudte.

Forbudt chokolade, produkter med fløde samt is.

Tilladt forbrug af saucer på vegetabilsk bouillon, klædt med creme fraiche, mælk, tomat, frugt og bær saucer. I retterne kan du tilføje vanille, kanel, citronsyre, i begrænsede mængder - mayonnaise, peberrod.

Det er forbudt at forbruge kød, fisk, champignon saucer, sennep, peber.
Drinks.

Du kan drikke svag te med citron, mælk; svag naturlig kaffe, kaffedrikke, grøntsag, frugt, bærjuice, rosehip decoctions, hvedeklid dekoktioner.

Forbudt stærk te, stærk kaffe, kakao.

Når du laver mad, kan du bruge smør og vegetabilsk olie. Vegetabilske olier må tilsættes til opvasken. Anbefalet indtag af kostolie. Alle kød- og madlavningsolier er forbudt.

Et eksempel på en terapeutisk diætmenu:

• Til den første morgenmad kan du spise fedtfattig cottage cheese pudding, smuldrende boghvede grød, te.
• Ved den anden morgenmad har du kun råd til frisk æble.
• Frokost består af perlebygssuppe med vegetabilsk olie, dampede kødsteker, stuvede gulerødder og kompot.
• Til frokost kan du drikke bouillon hofter.
• Til middag anbefales det at forbruge grøntsagssalat med havkål, krydret med vegetabilsk olie, fisk, bagt under mælkesaus, kogte kartofler, te.
• Før sengetid vil være nyttigt at spise kefir.

Konsekvenserne af sygdommen

Med forbedret myokardfunktion og dens efterfølgende stigning er det vigtigt at være iagttaget af en erfaren kardiolog og gennemgå regelmæssige eksamenskurser. En vigtig del af lægemiddelterapi vil være revisionen af ​​deres livsstil.

Især har du brug for:

• Giv op med dårlige vaner - alkohol og cigaretmisbrug.
• Slip af fedme og ekstra pounds for at reducere belastningen på hjertemusklen.
• Reducer mængden af ​​saltede, røget kolesterolrige fødevarer.
• Balance ernæring, beriget med mikroelementer og stoffer til normalisering af hjertet.
• Reducer utilstrækkelig stress på hjertet.

Hvis du ikke træffer foranstaltninger til at opretholde myokardiet i en sund tilstand, er det fyldt med udviklingen af ​​slagtilfælde, hjerteanfald, hjertesvigt og endda død. Folk med alkoholafhængighed er i en særlig risikogruppe. På baggrund af konstant forgiftning når hjertet af en drikker til tider en meget stor størrelse.

Genopretning af myokardiumets størrelse kan kun forekomme i tilfælde af fuldstændig ophør af alkohol.

Et forstørret hjerte kan medføre betydelige risici for patienten, som afhænger af den underliggende sygdom, der har forårsaget hjertet til at vokse. Når hjertet bliver for stort, bliver nogle dele af myokardiet udsat for større tryk og følgelig en øget risiko for iskæmi og farlige komplikationer, såsom slagtilfælde og hjerteanfald.

Men statistikker bemærker, at det er muligt at leve med patologi uden alvorlige konsekvenser, idet den holdes under kontrol ved hjælp af passende behandling. I Rusland har faktisk 9,4 millioner mennesker et udvidet hjerte, især i den del af venstre ventrikel.

outlook

Det afhænger af, hvad der fremkaldte en stigning i hjertet:

• Ved hypertension er prognosen gunstig. Hvis du tager den tid, som en læge har fastsat i tide, vil dit hjerte snart vende tilbage til det normale og vil ikke længere øges.
• Når den ventrikulære septalfejl er relativt gunstig. Hvis operationen ikke udføres i tide, er der risiko for aortaventilinsufficiens, alvorlige rytmeforstyrrelser, venstre ventrikulær dysfunktion og pludselig død. Hvis patienten tændes, vil hjertet ikke længere forstyrre ham.
  
• Med udvidet kardiomyopati - ugunstig. Fuld genopretning sker først efter transplantation. Det er dog ikke altid muligt at finde en donor til hjerte-transplantation. Derudover er risikoen for postoperative komplikationer høje.
• Med hypertrofisk kardiomyopati - relativt ugunstig. Med asymptomatisk sygdom dør patienterne, før sygdommen opdages. Med den rette behandling reduceres risikoen for døden.
• Med metabolisk kardiomyopati er prognosen gunstig. Ved etablering af metabolisme opstår fuldstændig genopretning.
• Ved aortastensose uden behandling varierer levetid fra 1 til 4 år fra symptomens begyndelse. Med rettidig operation er prognosen forholdsvis gunstig.
• Hvis du ikke behandler mitralstenose, dør 50% af patienterne inden for 5 år fra det øjeblik de første tegn opstår. Efter operationen er prognosen relativt gunstig.
• Med Ebsteins anomali - relativt gunstig. Risikoen for pludselig død er 3-4%.
• Når myocarditis er gunstig. Fuld opsving sker efter 4-8 uger i 90% af tilfældene efter et år - i 10% af tilfældene.
• Med eksudativ perikarditis - gunstig. Alle opererede patienter genvinder.
• Når amyloidose - ugunstig. Den maksimale levetid er 5 år fra diagnosetidspunktet.

forebyggelse

Livsstilsændringer hjælper ikke kun med at forhindre sygdommens udvikling, men også forbedre tilstanden af ​​en allerede forstørret ventrikel. Da hypertrofi ofte findes hos mennesker, der lider af fedme, vil opretholdelse af et ideelt legemasseindeks være den bedste forebyggelse af sygdommen.

Det er også værd at begrænse mængden af ​​salt i kosten for at normalisere blodtrykket. Hvis hypertrofi er mistænkt, anbefales alkoholforbrug i moderate mængder, og hvis behandling er foreskrevet, er det bedre at nægte spiritus overhovedet.

På trods af at en af ​​årsagerne til stigningen i hjertets ventrikel er tung fysisk anstrengelse, bør du ikke opgive sport. Regelmæssig motion, såsom at gå, Pilates, yoga, ikke kun skader, men også styrke hjertet.

Hvis hypertrofi allerede er diagnosticeret, er det nødvendigt at bede fysioterapeuten om at vælge de bedste træningsprogrammer. 30 minutters moderat fysisk aktivitet vil styrke den svækkede hjertemuskel og forhindre dens stigning. En sund livsstil og ordentlig ernæring giver dig mulighed for at glemme problemerne med venstre ventrikel i lang tid.
"alt =" ">