Erythrocyt anisochromi

Hypertension

Erythrocyt anisochromi er en anden grad af farvning af erythrocytceller. Farven af erythrocytter afhænger af koncentrationen af hæmoglobin i dem, formen af cellen og tilstedeværelsen af basofil substans. Røde blodlegemer, som normalt er mættet med hæmoglobin, har i blodblod en ensartet gennemsnitsintensitet med lyserød farve med en lille oplysning i midten - normokromiske røde blodlegemer.

Erythrocyt hypokromi

Hypokromiske erythrocytter - erythrocytter med en lyserød farve og en udtalt (i større eller mindre grad) oplysning i midten. Hypokromi skyldes lav metning af erytrocyten med hæmoglobin, ofte kombineret med mikrocytose. Hypokromi er karakteristisk for jernmangelanemier og forekommer også i blyforgiftning, thalassæmi og andre arvelige anemier forbundet med nedsat syntese af globindelen af hæmoglobin. I form af analysen noteres ikke kun forekomsten af hypokromi, men også dens grad:

hypokromi 1 - oplysning i centrum af erytrocyten er tydeligt markeret og større end normalt,
hypokromi 2 - kun den perifere del af erythrocyten er farvet i form af et bånd,
hypokromi 3 - kun erythrocytemembranen er farvet. Erythrocyten er i form af en ring (annulocyte).

Billeder af hypokromiske erythrocytter

Erythrocyt Hyperchromi

Hyperkromiske erythrocytter - erythrocytter med mere intens end normal farve; deres centrale lumen er reduceret eller fraværende. Hyperchromi er forbundet med en stigning i tykkelsen af røde blodlegemer, ofte kombineret med makrocytose. Hyperkromiske sædvanligvis megalocytter og mikrosfærocytter.

Den forskellige farve af individuelle røde blodlegemer i et blodsprøjt kaldes anisochromi.

Normalt kan i blodblære eller knoglemarv findes enkeltrøde blodlegemer, der er malet i en lyserød, lilla farve. Disse er polychromatofiler - erythrocytter med et basofilt stof (med en særlig supravital farvning, disse er reticulocytter). En stigning i deres antal kaldes polychromasia eller polychromatophilia. Dens tilstedeværelse skal registreres i analysen, og dens grad er også angivet:

polychromasy 1 - single polychromatophils hver 2 - 3 synsfelter;
polychromasy 2 - forekommer fra 1 til 10 polychromatofiler i hvert synsfelt;
polychromasy 3 - i hvert synsfelt mere end 10 polychromatofiler.

Polychromatofili og reticulocytose detekteres normalt parallelt og har samme kliniske betydning.

Referencer:

L.V. Kozlovskaya, A.Yu. Nikolaev. Lærebog om kliniske laboratorieforskningsmetoder. Moskva, Medicine, 1985
Guide til praktiske øvelser i klinisk laboratoriediagnostik. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kiev, "Vishcha School", 1988
Håndbog af kliniske laboratorieforskningsmetoder. Ed. E. A. Kost. Moskva "Medicine" 1975

Relaterede artikler

Patologiske former for erythrocytter

Patologiske former for erythrocytter opdages i form af ændringer i størrelsen, farven, formen af erythrocytter, såvel som udseendet af indeslutninger i dem.

Sektion: Hemocytologi

Erythrocyte kimcelle morfologi

De morfologisk identificerbare celler i erytrocytspireten omfatter erythroblast, pronormocyt, normoblaster (basofile, polychromatofile og oxyfile), reticulocytter og erythrocytter.

Sektion: Hemocytologi

Patologiske indgreb i røde blodlegemer

Jolly Taurus (Howell-Jolly Taurus) - små runde lilla-røde indeslutninger med en størrelse på 1 - 2 mikron, forekommer 1 (mindre ofte 2 - 3) i en erytrocyt. De repræsenterer resten af kernen efter fjernelsen af dens RES. De påvises under intensiv hæmolyse og "preloading" af RES, efter splenektomi, med megaloblastisk anæmi..

Sektion: Hemocytologi

Morfologi af monocytiske kønsceller

Monoblast - stamcellen i den monocytiske serie. Størrelsen er 12 - 20 mikron. Kernen er stor, ofte rund, delikat, lys lilla i farve og indeholder 2 til 3 nucleoli. Monoblastets cytoplasma er relativt lille, uden korn, malet i blåtoner.

Sektion: Hemocytologi

microplania

Poikilocytose er en forandring i form af røde blodlegemer. Normale røde blodlegemer har en rund eller let oval form. En ændring i form af røde blodlegemer kaldes poikilocytose. I en sund person kan en lille del af de røde blodlegemer have en form, der adskiller sig fra den sædvanlige. Poikilocystose modsætning anisocytose, observeret i svær anæmi og er mere ugunstig tegn.

Sektion: Hemocytologi

Vi lærer hvad der er anisokromi

En blodprøve er tildelt en patient for at vurdere hans helbred. Anisokromi er ganske almindelig ved blodprøver. Dette er ikke en uafhængig sygdom, men en tilstand, der kan indikere forskellige sygdomme. I en sund person er anisochromi også til stede, men i en meget lille størrelse.

Hvad er det?

Anisokromi er en blodtilstand, hvor røde blodlegemer har en anden farve. Graden af farvning afhænger af hæmoglobinindholdet. Hvis hæmoglobinindholdet øges eller formindskes, bliver de røde blodlegemer (erytrocytter) farvet ujævnt, det vil sige de kan være lysere eller lysere end normalt.

Det er erytrocytterne, på grund af sin afrundede form og stor størrelse, leverer ilt til vævene. Jo mere hæmoglobin er indeholdt i røde blodlegemer, jo hurtigere er vævet mættet med ilt. Mængden af hæmoglobin i røde blodlegemer kaldes en farveindikator.

Normalt er farveindekset (CP) i en sund person i området fra 0,86-1,04, dette er defineret af udtrykket "normochromy". På samme tid har erytrocyterne en ensartet lys farve med en lille oplysning midt i cellen.

Hvis CPU'en ikke når op på 0,79, så kaldes dette "hypokromi", røde blodlegemer har en lyserød farve, og deres størrelse falder samtidig. Overdreven præstation er også en afvigelse fra normen. Hvis CPU'en er mere end 1,5, så tal om hyperchromi. I dette tilfælde vil den centrale lyse del af erytrocyten være mindre eller fraværende helt.

Samtidig observeres en stigning i celletykkelsen.

grunde

Den mest almindelige årsag til anisochromi er de forskellige typer anæmi forbundet med mangel på jern i kroppen. Anisochromi er også til stede i en sund persons blod, men procentdelen af uregelmæssigt farvede røde blodlegemer er så lille, at den ikke bestemmes af den samlede analyse.

Det er muligt at tale om tilstedeværelsen af anæmi hos en patient, hvis hypokromi i blodet er til stede sammen med andre abnormiteter. Hovedårsagerne til hypokromi:

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

Jernmangel anæmi. Dette er den mest almindelige anæmi, der er karakteriseret ved følgende indikatorer: hypokromi, mikrocytose, lave niveauer af serumjern. Når der behandles med jerntilskud, vender indekserne tilbage til det normale.
Jernanæmi. Koncentrationen af serumjern er i det normale område, men det absorberes dårligt af cellerne og når ikke vævene. Normalt udvikler denne tilstand på grund af længerevarende indtagelse af visse lægemidler eller eksponering for aggressive kemikalier (bly). Samtidig har patienten hypokromi, lavt hæmoglobin og normalt jernindhold. Jernpræparater har ingen effekt på tilstanden af røde blodlegemer.
Jernanæmi. Det udvikler sig som følge af ødelæggelsen af røde blodlegemer i tuberkulose eller inflammatoriske processer i hjertet (perikarditis). Patienten findes i blodhypokromien, et fald i hæmoglobin, et normalt niveau af serumjern.

Den største fare er hyperchromi.

Årsager til hyperchromi ligger i højt hæmoglobin. Erythrocytter som følge af oversaturation med hæmoglobin øges i størrelse og kan ikke udføre transportfunktioner. Denne tilstand indikerer frem for alt om de patologiske processer i knoglemarven.

Også årsagerne til hyperchromi kan være:

Onkologiske tumorer i maven eller lungerne.
Manglende folinsyre.
Tarmsygdomme.

Hvis der opdages hyperkromi, skal du straks konsultere en læge og gennemgå en fuldstændig undersøgelse, da en sådan tilstand udgør en umiddelbar trussel mod patientens helbred.

Hvordan bestemmes anisokromi

Anisochromi er påvist i den generelle blodprøve.

Kvantitativ indikator for røde blodlegemer maskine vurderer.

Men laboratorieassistenten beregner farveindikatoren manuelt ved hjælp af formlen:

CP = (hæmoglobin x 3) / de tre første cifre af indholdet af røde blodlegemer.

Priser og afvigelser

For at foretage en diagnose og bestemme årsagen til anisokromi estimeres ikke kun farveindekset, men også antallet af røde blodlegemer, deres størrelse, hæmoglobinniveau.

Hæmoglobinniveauet estimeres med følgende tal:

kvinder - 120-140 g / l;
mænd - 135-160 g / l.

Et fald i niveauet indikerer anæmi:

90 g / l - mild;
70-85 g / l - gennemsnit;
mindre end 65 er alvorlige, når blodtransfusioner er påkrævet.

CPU måles i enheder og har følgende betydninger:

0.86-1 - normokromi;
mindre end 0,82 - hypokromi;
mere end 1 - hyperchromi.

Med anæmi er der en ændring i størrelsen af røde blodlegemer.

I medicin er følgende indikatorer:

7-8 mikron - normale røde blodlegemer (normocytter);
mere end 8 mikrometer - overskridelse af indikatorer (makrocytter);
mindre end 7 mikron - et fald i ydelse (mikrocytter).

Afhængigt af hvilke celler dominerer, kan vi tale om forskellige typer anæmi.

Faldet i ydeevne

Hypokromi indikerer tilstedeværelsen af anæmi. Der er tre grader af hypokromi:

Den første. Den midterste del af cellen er lettere end normalt.
Den anden. Rød farve observeres kun i periferien af erythrocyten.
Tredje. Kun cellemembranen er malet, selve erytrocyten forbliver lys.

Forøgelse af ydeevne

I tilfælde af hyperchromi har røde blodlegemer en mere mættet rød farve. Der er to grader:

Den første. Den lyse midten af cellen er reduceret i størrelse.
Den anden. Den lyse midten af cellen er fraværende, erytrocyten er fuldstændigt malet rødt.

Hyperchromia ledsages normalt af en stigning i cellestørrelse (makrocytose).

Årsager til jernfald

Anisokromi udvikler sig på grund af mangel på jern i blodet. Årsagerne til jernnedgang kan være:

Blodtab på grund af langvarig eller kronisk blødning. Denne tilstand forekommer med skader, livmoder eller gastrisk blødning.
Omfattende inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen, som forstyrrer jernabsorption (enteritis, mavesår), gastrektomi.
Onkologiske tumorer i fordøjelseskanalen.
Graviditet, ungdomsår, når kroppen har brug for en øget mængde jern.
Dårlig ernæring i forbindelse med utilstrækkeligt forbrug af animalsk protein, for eksempel vegetariske kostvaner.
Kroniske sygdomme forårsager hypoxi (hjertesygdom, bronkitis).
Kroniske purulente inflammationer (abscesser, sepsis).
Langsigtet brug af visse lægemidler (antibiotika, hormoner, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler).

Årsagen til hyperchromi er hyperkrom anæmi.

Det er forbundet med mangel på vitamin B12 og folinsyre.

En sådan tilstand kan udløses af følgende faktorer:
Forringet knoglemarv funktion.
Inflammation i fordøjelseskanalen, der forstyrrer absorptionen af vitaminer fra mad (colitis, sår).
Infektiøse læsioner i leveren (hepatitis).
Orm invasion.
Graviditet med dårlig modernæring.
Myelodysplasia syndrom, som udvikles efter brugen af kemoterapi eller strålebehandling i behandlingen af leukæmi.

Behandling af anisochromi indebærer eliminering af den underliggende årsag.

Forskellige typer anæmi behandles med jerntilskud og vitamin-mineralkomplekser. Hvis patienten har maveproblemer, der forstyrrer absorptionen af vitaminer, injiceres lægemidlet dråber gennem en vene. For alvorlig anæmi er blodtransfusioner påkrævet. Også patienten skal tilpasse fødevaren, opgive kosten.

Anisokromi er en temmelig almindelig begivenhed. Kombinationen af indikatorer i blodprøven er vigtig. På baggrund heraf vil lægen give et klart billede af sygdommen og ordinere tilstrækkelig behandling.

Med korrekt valgt terapi er prognosen gunstig.

Komplet optælling blod

Resultaterne af blodprøver registreres normalt på en speciel form, hvis form er velkendt for alle. Hvad siger tallene i linjerne i denne formular?

Normal: 4,0-5,5? 1012 / l for mænd, 3,5-5,0? 1012 / l for kvinder.

I forsøg bestemmes et reduceret antal røde blodlegemer hyppigere end en øget, og dette kaldes erytropeni. Det kan være absolut eller relativt.

Absolut erythropeni er et fald i det totale antal røde blodlegemer på grund af enten reduceret dannelse af røde blodlegemer eller deres forbedrede ødelæggelse eller blodtab. Absolut erythropeni indikerer oftest anæmi, men siger lidt om dens natur. For at bestemme årsagen til anæmi (og dermed for at finde den rigtige behandling) kræves der ofte andre test udover den kliniske. Selv om praksis viser, at den mest almindelige årsag til anæmi er jernmangel i kroppen (ifølge WHO lider 700-800 millioner mennesker i verden af jernmangelanæmi).

Relativ erythropeni er et fald i antallet af røde blodlegemer pr. Enhedsvolumen blod på grund af dets "kondensation". "Blodudtynding" opstår, når en eller anden grund kommer en stor mængde væske hurtigt ind i blodbanen. Det totale antal røde blodlegemer i kroppen med relativ erytropeni forbliver normalt.

Absolut erythrocytose - en stigning i antallet af erytrocytter i kroppen - ses hos patienter med kroniske lunger og hjertesygdomme såvel som hos en sundt person på højlandet. I alle disse tilfælde opstår der en stigning i antallet af røde blodlegemer på grund af hypoxi (oxygen sult). For at klare hypoxi begynder knoglemarven at producere flere røde blodlegemer. Derudover kan absolut erytrocytose være i tilfælde af erythroid leukæmi - en neoplastisk blodsygdom.

Med relativ erytrocytose er det totale antal erytrocytter i kroppen ikke forøget, men på grund af fortykkelse af blodet øges indholdet af erythrocytter i en enhed af blodvolumen. Blodpropper kan være forårsaget af en tilstand, hvor kroppen taber mange væsker: med overdreven svedtendelse, forbrændinger, med sygdomme som for eksempel kolera og dysenteri, der ledsages af voldsom diarré. Relativ erytrocytose kan også noteres i tilfælde af kraftigt muskulært arbejde, da i dette tilfælde frigives erythrocytter i blodet fra milten (blodpotte).

I blodet af en sund person overstiger antallet af reticulocytter ikke 1,2% af alle røde blodlegemer. Generelt er antallet af reticulocytter i blodet en indikator for, hvordan aktiv erythropoiesis forløber.

I blodet af en sund person har erythrocytter en afrundet, undertiden oval form, de er omtrent lige store og i et farvet præparat - en ensartet lyserød farve med et lille lysere område i midten. Sådanne røde blodlegemer kaldes normocytter. I nogle sygdomme forekommer erythrocytter af forskellige former (poikilocytosis), forskellige størrelser (anisocytose), forskellige farver (anisokromi) og undertiden med forskellige intracellulære indeslutninger i blodet.

Poikilocystose. Aflange, stellat, pæreformede og andre røde blodlegemer fremgår af blodet. Poikilocytose forekommer i alle former for anæmi, og nogle former for anæmi karakteriseres af en bestemt form for røde blodlegemer. For eksempel findes seglformede erytrocytter i blodet af patienter med seglcelleanæmi, mållignende (med et intensivt farvet center) - med thalassæmi, alvorlig jernmangelanæmi mv.

Erythrocytter af en oval form kan findes i en lille mængde (op til 10%) i raske mennesker, men hvis deres antal når 80-90%, indikerer dette arvelig ovalocytose, ellipsoidcelleanæmi.

Anisocytose. Normale celler (normale erytrocytter) er 7,2-8,0 μm i diameter. Celler med en diameter på mindre end 7,0 mikrometer kaldes mikrocytter, mere end 8,0 mikrometer - makrocytter og mere end 11 mikrometer - megalocytter.

Mikrocytose udvikler oftest med jernmangelmangel og hæmoglobinopatier.

Makrocytose er karakteristisk for gravid anæmi, anæmi forbundet med vitamin B12 mangel og folsyre, såvel som for nogle (eller rettere ganske mange) andre sygdomme: hepatitis, hypothyroidism og maligne tumorer.

Også megalocytose indikerer en mangel på vitamin B12 og folsyre (og beslægtet anæmi), anæmi hos gravide kvinder, og kan også forekomme med helminthic invasioner.

Anisocytose "i bogstavelig forstand af ordet" - det vil sige udseendet i blodet af røde blodlegemer af forskellig størrelse - er noteret i alle typer anæmi.

Anizohromiya. Hypokromi - svag rød blodlegemer farve - er forbundet med lavmætning af røde blodlegemer med hæmoglobin og er karakteristisk for mange anemier, men kan undertiden observeres med normal hæmoglobin og røde blodlegemer. Hyperchromia - forbedret rød blodcellefarvning - er karakteristisk for tilstande forårsaget af mangel på vitamin B12 og folinsyre.

Den normale mængde hæmoglobin er 132-164 g / l hos mænd, 115-145 g / l hos kvinder. Samtidig er der daglige udsving i hæmoglobinindhold: det er det højeste om morgenen, og om aftenen kan det være 15% mindre.

En reduceret mængde hæmoglobin indikerer næsten altid anæmi. For at tydeliggøre dets art (årsag) skal man tage højde for antallet af erythrocytter, farveindeks, gennemsnitsvolumen af erytrocytter og andre parametre, som ofte kræver yderligere analyser.

Forhøjet hæmoglobin kan skyldes polycytæmi (blodsygdom) eller reaktiv erythrocytose - Forøgelse af normal bloddannelse i knoglemarven på grund af visse sygdomme (kronisk bronkitis, bronchial astma, medfødte eller erhvervede hjertefejl, polycystisk nyresygdom osv.) Samt forbindelse med at tage visse lægemidler, især steroidhormoner.

Øget (ikke meget) mængde hæmoglobin bestemmes ofte af beboere i høje bjergområder.

I den kliniske analyse af blodet bestemmes sædvanligvis af den såkaldte farveindikator - grad af mætning af erythrocytter med hæmoglobin. Det forudsættes betinget, at den ideelle mængde hæmoglobin er 16,7 g%, og det ideelle antal røde blodlegemer er 5 millioner, og i dette tilfælde er farveindekset 1,0. I forhold til dette ideelle farveindeks beregnes et farveindeks i hvert enkelt tilfælde.

Normalt er det lig med 0,86-1,05. Røde blodlegemer, der har en sådan indikator, kaldes normokromiske (det vil sige normalt farvede). Hvis farveindekset er større end 1,0, kaldes sådanne erytrocytter hyperkromiske (alt for farvede), og hvis de er mindre end 0,8, kaldes de hypokromiske (ikke tilstrækkeligt farvede).

Norm: mænd - 40-48%; kvinder - 36-42%.

Hematokrit viser hvad volumenforholdet mellem plasmaet og de dannede elementer i blodet. Denne indikator bestemmes ved anvendelse af en speciel glaskapillær, opdelt i 100 lige dele, hvor blodet centrifugeres. Normalt udgør andelen af blodlegemer et gennemsnit på 40-45%, plasma - 55-60%.

En stigning i hæmatokriten registreres primært under dehydrering (på grund af gentagen opkastning, diarré, overdreven svedtendens) under så alvorlige forhold som omfattende forbrændinger, chok, peritonitis, hvor mængden af cirkulerende plasma falder såvel som i erytrocytose af enhver art (som primær, og sekundær).

Et fald i hæmatokrit er karakteristisk for tilstande ledsaget af en stigning i volumenet af cirkulerende plasma (dette indbefatter især sen-graviditet); hæmatokrit kan reduceres ved ødem (før konvergens) ved indføring af store mængder væske i blodet såvel som anæmi.

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR)

Hvis blod opsamles i et reagensglas og efterlades i nogen tid, så skal det generelt sammenpresses. Men hvis du tilføjer de stoffer, der forhindrer koagulering (antikoagulantia), sættes de røde blodlegemer ned - bundfald.

For at bestemme ESR blandes det opsamlede blod med natriumcitratopløsning (for at forhindre koagulering) og placeres i et glasrør med millimeterafsnit. Efter en time måles højden på det øvre gennemsigtige lag.

Erythrocytsedimenteringshastigheden er normalt lig med: hos mænd - 2-10 mm pr. Time, hos kvinder - 4-15 mm pr. Time.

Øget ESR forekommer altid med en aktiv inflammatorisk proces i kroppen. ESR stiger med et fald i antallet af erythrocytter, det vil sige med anæmi af enhver art såvel som med mange systemiske bindevævssygdomme (for eksempel med systemisk lupus erythematosus), med gigantisk arteritis mv.

Et fald i ESR observeres med erytrocytose (en stigning i antallet af røde blodlegemer).

Denne indikator afhænger af indholdet af co-molekylære proteiner i plasma-globulinerne og fibrinogenet. Og under inflammatoriske processer øges koncentrationen af disse proteiner. Fibrinogenindholdet dobler desuden næsten i de sidste uger af graviditeten, så kort før fødslen, kan ESR i en kvinde nå 40-50 mm i timen.

Leukocytter, eller hvide blodlegemer, spiller en afgørende rolle i beskyttelsen af kroppen mod forskellige smitsomme stoffer - bakterier, vira, protozoer, samt fra fremmede stoffer.

Hos en voksen er der fra 4 til 9.000 hvide blodlegemer normalt indeholdt i 1 μl blod (4-9? 109 / l). Antallet af leukocytter er således 500-1000 gange mindre end antallet af erythrocytter.

Anisokromi i den generelle blodprøve

Fænomenet anisochromi i den generelle analyse af blod kan findes hos både voksne og børn.

I det væsentlige indebærer selve begrebet anisochromi farven heterogenitet.

I undersøgelsen af blod henviser dette udtryk til ujævnt, utilstrækkeligt pigmenteret eller omvendt, for rød farve af røde blodlegemer.

Årsagerne til dette fænomen er forbundet med ændringer i cellekroppens mætning med hæmoglobin, som kan være forårsaget af patologiske processer eller være et normalt respons fra kroppen til miljøet.

Funktioner og struktur af erythrocyten

Menneskelige erythrocytter er biconcave elastiske postcellulære (nukleare) blodstrukturer 7-10 mikron bredt, der indeholder hæmoglobin i deres cytoplasma.

På grund af biconcaven øges arbejdsområdet på erytrocytoverfladen, og dets struktur bliver mere mobil og elastisk, hvilket gør det muligt at klare sig bedre i sine funktioner og trænger ind i de mindste skibe og kapillarer (op til 2-3 mikroner).

Hos mænd er erytrocytcellen lidt mindre i volumen end hos kvinder. Også størrelsen af disse celler påvirkes af mætningen af kroppen med vand - når dehydrateres de falder, falder mængden af hæmoglobin i deres sammensætning.

Hemoglobin, som et pigment, giver erytrocytkroppen en rød farve. Men hovedelementet i dette element er at hjælpe med overførsel af ilt til væv og organer.

Hemoglobin indeholder elementer af jern, som hjælper det med at binde og bibeholde ilt. Hvert hæmoglobinmolekyle består af 4 jernatomer og 103S, N, O, H og C-atomer.

Røde blodlegemer er mættet med ilt i lungerne, hvorefter det gennemføres gennem blodbanen gennem hele kroppen.

Jo mere hæmoglobin i dem bliver, desto rigere bliver farve af kroppen af røde blodlegemer, og jo bedre kan de udføre deres transportfunktion.

Men alt er godt i moderation. Der er standarder for indholdet af dets elementer i blodet, som sikrer den mest effektive funktion af kroppen og samspillet mellem organsystemer.

Mængden af hæmoglobin indeholdt i erythrocyten afspejles af blodets såkaldte farveindeks. Normalt er det 1.

Denne indikator indebærer, at den røde blodlegeme skal indeholde 33,34 pg hæmoglobin. Det blev afsløret, at 1 rød celle er fyldt med ca. 340 millioner hæmoglobinmolekyler.

Røde blodlegemer udgør ca. 25% af cellerne i hele kroppen. De er produceret af knoglemarv på kraniet, ribben og rygsøjlen, hvorefter arbejdscyklusen for røde blodlegemer er 100-120 dage.

Efter denne periode udnyttes de af makrofager. Mænd, kvinder og børn har forskellige niveauer af røde legemer og hæmoglobin i blodet.

En voksen mand er normalt nok (4 - 5.1) x 10 12 / l erythrocytter pr. Liter blod, mens en kvinde har brug for lidt mindre - (3,7-4,7) x 10 12 / l.

Hos børn ændrer indikatorerne sig med alderen, og hos unge begynder de gradvis til voksne værdier. Gennemsnitlige røde blodlegemer hos børn vil være (3,8-4,9) x 10 12 pr. Liter.

Samtidig er ændringen i hæmoglobin ikke afhængig af indikatorerne for antallet af røde blodlegemer (med mangel på jern, anæmi eller thalassæmi).

Anisokromiens manifestationer

Som allerede nævnt ovenfor beskriver fænomenet anisochromi de forskellige grader af farvning af erythrocytceller i en enkelt blodprøve.

Røde blodlegemer med et normalt hæmoglobinindhold bør være ensartet farvet i lyserød med en lille størrelse lyset i midten. Normalt kaldes celler, der er normokromiske.

En anden variant af normen vil være tilstedeværelsen i analysen af enkeltrøde blodlegemer farvet i en lyseblå farve.

De hedder polychromofiler og erythrocytter med et basofilt stof. Hvis deres farve har et bestemt mønster, er disse røde blodlegemer reticulocytter.

Det forøgede antal af sådanne celler i blodet hedder polychromatofili eller polychromasia. Analyseformularen vil nødvendigvis angive nærværet af dette fænomen og graden af dets manifestation:

Polychromasy i 1. grad indikerer indholdet i blodet af enkelt polychromatofiler i hver 3-4 synsfelt;
Polychromasy af 2. grad indebærer tilstedeværelsen af 1 - 10 polychromatofiler i et synsfelt;
Polychromasy i 3. grad indikerer, at hvert synsfelt indeholder mere end 10 sådanne røde blodlegemer.

Normalt har umodne røde blodlegemer en anden farve end voksne. Alle unge celler i blodprøven bliver blå.

Når de udvikler sig, tilføjer de hæmoglobin til sig selv og erhverver efterfølgende en lyserød farve.

I første omgang bliver erythrocytter lilla - polychromatofile, som i blodprøven vil fortælle deres ungdom, og efterfølgende har de samlet den nødvendige mængde hæmoglobin, de erhverver den sædvanlige normokromiske farve.

Røde blodlegemer, hvis generelle farve er bleg, og lumen i midten udtales, kaldes hypokromisk.

Dette skyldes et fald i hæmoglobin og ses ofte i forbindelse med et generelt fald i cellevolumen.

Hypokromi er et af tegnene på jernmangelanæmi, og det kan også findes i blyforgiftning, tassemi (sygdomme af genetisk oprindelse) og nogle andre sygdomme, der er forbundet med nedsat syntese af globin-delen af hæmoglobin.

Der er flere grader af erytrocythypokromudvikling:

Hypokromi af 1. grad er udtrykt i en mere tydelig, i sammenligning med normen, manifestationen af lumen i midten af cellen;
Hypokromi af 2. grad udtrykkes i, at kun den perifere region af cellen er farvet;
I tilfælde af hypokromi i 3. grad er kun den røde kropsmembran farvet, og selve erytrocyten ligner en ring.

En ændring i farven på en erythrocyt kan også manifestere sig i form af en mere mættet og klar farve, så vil vi tale om hyperchromi.

Den centrale lumen af erytrocyten med hyperchromi i sammenligning med normen vil være mindre i volumen eller kan endda være fuldstændig fraværende.

Årsagerne til den mere mættede farve af cellerne ligger i at øge dens tykkelse, som også ofte ledsages af makrocytose. Hyperchromi findes sædvanligvis i megalocytter og mikrosfærocytter.

Årsagerne til anisokromi skyldes ikke altid patologiske processer, men i kombination med andre tilknyttede symptomer kan det have stor diagnostisk betydning.

Anisokromi indebærer oftest mangel på jern i kroppen, men den endelige beslutning om værdien af denne indikator skal foretages af en specialist.

Årsagerne til ændringen i farveindekset for erythrocytter - anisochromi og polychromatofili

Anisochromi er en tilstand af blodsystemet, hvor udseendet af røde blodlegemer af varierende grad af farve observeres.

Teoretisk set er normal anisochromi også til stede i en sund person, men den procentdel af røde blodlegemer, der adskiller sig i farve fra den større masse, er så lille, at den praktisk talt ikke opdages under standardtestene.

En separat form for anisochromi er polychromatofili - udseendet af røde blodlegemer i blodanalysen eller lignende i strukturen af celler, der har en farve, der adskiller sig væsentligt fra dem. Farver som blå, lilla og orange dominerer.

Polychromatofili udvikles, når en stigning i antallet af umodne røde celler iagttages i blodet (et tegn på utilstrækkelig syntese), som på grund af hæmogeniteten af hæmoglobin reagerer forskelligt på anvendelsen af visse farvestoffer.

Normalt kan farven på røde blodlegemer bedømmes ved niveauet af farveindeks for blod. I en sund person er det 0,85-1. Dens beregning udføres på et tredobbelt niveau af hæmoglobin, opdelt i de første tre cifre i niveauet af røde blodlegemer. Hvis det falder, bliver det mindre end 0,85, dette indikerer udviklingen af hypokromi hos patienten. Hvis det øges, og farveindekset er større end 1, udvikler hyperkromi.

Farvereduktion

Hypokromi er et fald i blodets farveindeks, hvilket indikerer et fald i hæmoglobinindholdet i erythrocytterne. Som følge heraf reduceres transportpotentialet for disse celler, hvilket fører til en forringelse af vævs iltmætning og afbrydelsen af deres funktionelle aktivitet.

Årsagen til udviklingen af denne tilstand er først og fremmest et fald i koncentrationen af jern i blodet. På grund af sin manglende reduktion og mængden af hæmoglobin i røde blodlegemer, hvilket fører til et fald i farveindeks.

Der er tre sværhedsgrader af sygdommen, som hver er fastsat ud fra den morfologiske beskrivelse af røde blodlegemer, tager højde for niveauet af rødcellefarve og den såkaldte zone for oplysning.

Denne tilstand forekommer oftest hos patienter, der lider af sygdomme i blodet eller fordøjelseskanalen. Derimod er der en tilstand, hvor farveindekset er markant forøget, det vil sige at det overstiger 1.

Farveforøgelse

Hyperchromi er en tilstand, hvor røde blodlegemer er for mættet med hæmoglobin, hvilket fører til en stigning i deres farveindeks. Visuelt erhverver erythrocytter en intens rød farve uden en karakteristisk clearing i midten af cellen.

Parallelt med stigningen i koncentrationen af hæmoglobin i dem forekommer en stigning i cellernes størrelse, det vil sige makrocytose observeres.

Hyperchromi udvikles normalt som følge af:

mangel på vitaminer nødvendige til dannelse af blod - Folinsyre og cyanocobalamin;
mere sjældent er dets forekomst observeret som følge af udvikling maligne tumorer i maven eller lungevæv;
med nogle tarmsygdomme;
også hyperchromi er et tegn på nogle medfødte sygdomme.

Hyperchromi fører til, at røde blodlegemer, på trods af den rigelige mætning af hæmoglobin, ikke fuldt ud kan udføre deres transportfunktion. Desuden mister disse celler evnen til normalt at passere gennem hemato-alveolarbarrieren og derved føre til udviklingen af organs iskæmi. Dens udvikling er tegn på manglende evne eller beskadigelse af knoglemarv (dets neoplasmer kan ikke udelukkes).

Begge de ovennævnte stater tyder på, at der er en vis patologisk proces i kroppen, der direkte eller indirekte påvirker knoglemarven og dens funktionelle aktivitet.

Når de er identificeret, er det nødvendigt at kontakte en kvalificeret læge eller hæmatolog hurtigst muligt, så han kan afgøre, hvad årsagen til udviklingen af en sådan anæmi er, hvad det kan føre til og hvordan det skal behandles.

I intet tilfælde skal du køre dem, da nogen af disse forhold kan forårsage væsentlig skade for kroppen, påvirker aktiviteten af sine celler og væv samt forstyrrer deres arbejde.

Årsager til anisochromi i den generelle analyse af blod, dets sorter

Anisokromi i den generelle blodprøve kan forekomme hos alle patienter uanset køn og alder. Begrebet anisochromi bestemmer selv heterogeniteten af farven af det opnåede biomateriale.

I undersøgelsen af blodserum betyder dette udtryk ujævnt, utilstrækkeligt pigmenteret eller omvendt blodets overdrevent lyse farve.

En af grundene til denne afvigelse er ændringen i koncentrationen af hæmoglobin i de røde blodlegemer. Ofte fremkaldes dette ved en proces af patologisk karakter eller betragtes som et tilladt respons fra organismen til en stimulus.

Erythrocyt struktur og funktion

En erythrocyt er en biconcave elastisk postcellulær struktur af blod, 6-11 mikron i størrelse, der indeholder hæmoglobin. Det er produceret af knoglemarven på ribbenene, knoglerne på kraniet og ryggen. Varigheden af funktionaliteten af forbindelser varierer fra 95-125 dage.

På grund af dets specifikke konkavitet har erytrocyten en stor overflade. Dette har en positiv effekt på formationsstrukturen, da den bliver elastisk og mobil, udfører sine grundlæggende funktioner hurtigere og trænger let ind i de mindste kapillærer.

Dens størrelse er påvirket af en persons køn: den mandlige røde blodlegemer er mindre i størrelse end den kvindelige. Dens volumen afhænger af vandindholdet i kroppen - med en stigning i osmotisk tryk, reduceres størrelsen af cellerne og omvendt.

Antallet af hæmoglobinmolekyler afhænger af cellernes rødhed. Hovedopgaven for dette stof er transport af ilt gennem menneskekroppen.

Hæmoglobin indeholder jernatomer, der vedhæfter ilt og forhindrer det i at gå. Erythrocytter beriges i lungerne og spredes derefter gennem blodbanen gennem hele kroppen. Jo højere hemoglobinkoncentrationen i dem, jo hurtigere arbejder de og leverer ilt.

Men i alt skal der være en foranstaltning, og niveauet af hæmoglobin i blodet er ingen undtagelse. Forskere har beregnet det optimale niveau af dette stof, som sikrer, at vores krop fungerer korrekt.

Gyldige indikatorer

Koncentrationen af hæmoglobin i røde blodlegemer betegnes sædvanligvis som "farveindikator". Ifølge den almindeligt anerkendte standard er den lig med en. Enheden indebærer, at i erytrocyt-hæmoglobinet skal være lig med værdien 33,35 pg.

Når livet af røde blodlegemer ender, bortskaffes de af makrofager. For en mand, en kvinde og et barn er koncentrationen af disse forbindelser og hæmoglobin individuel:

Mand - (3,9 - 5,3) × 10 i 12 grader pr. 1 liter blod.
Kvinde - (3,6-4,5) × 10 i 12 grader af røde celler pr. 1 liter blod.
Børn - (3,6 - 4,5) × 10 i 12 grader pr. 1 liter.

Samtidig er den ændrede koncentration af hæmoglobinmolekyler ikke relateret til niveauet af røde blodlegemer (dette er karakteristisk for jernmangel, thalassæmi eller anæmi). Anisokromi i den generelle analyse af blod i et barn signalerer som regel den første fase af anæmi.

Anisokromi: årsager

Som allerede nævnt anisochromia karakteriserer farvemætning af røde blodlegemer i undersøgelsen af serum. Blodceller med den korrekte koncentration af hæmoglobin har en ensartet lyserød farve med en lille lyspunkt i midten. I den medicinske verden kaldes disse stoffer normokromisk.

En forbindelse med en lyseblå farve kaldes en polychromatofil og betragtes som et gyldigt fænomen. Det er karakteriseret ved basofile stoffer. Hvis en polychromofile har et ikke-standardmønster, så kaldes det allerede en reticulocyt.

Hvis koncentrationen af disse celler i blodet øges, defineres denne afvigelse som polychromatofili eller polychromasy. Analysebladet registrerer denne afvigelse af normen og stadiet for dets udvikling. Der er tre grader af polychromasi:

Den første. Manifestes af tilstedeværelsen af en enkelt polychromofile i hvert femte synsfelt.
Den anden. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af adskillige polychromatofiler pr. Synsfelt.
Tredje. På hvert sted er der mere end ti lyseblå røde blodlegemer.

Det er vigtigt! Unge røde blodlegemer varierer i farve fra voksne. De er præget af en rig blå farve.

Gradvist er den "unge" mættet med hæmoglobin og bliver til en standard pink farve.

Hvis nye celler på den generelle baggrund fremhæves med pallor, kaldes denne lidelse hypokromi. Hvis de har en udtalt mættet farve, kan dette betragtes som et symptom på hyperchromi. Diagnostiseres til plus 1 eller minus 1 til den tilladte sats.

Hypokromi: Årsager til udvikling

Hypokromi er det røde blodlegemunderskud i hæmoglobin. På grund af dette kan røde blodlegemer ikke transportere ilt fuldstændigt gennem kroppen, hvilket forårsager hypoxi hos alle organer.

En af hovedårsagerne til hypokromi er jernmangel. Dette reducerer signifikant koncentrationen af hæmoglobinmolekyler og pallor af røde blodlegemer.

Der er tre faser af sygdommens udvikling. Hver af dem er præget af en individuel indikator for erythrocytter, grad af farve og størrelsen af oplysningens zone.

Hypokromi diagnosticeres hos patienter, der lider af blodproblemer eller sygdomme i mave-tarmkanalen. Hvis denne betingelse bestemmes rettidigt, vil behandlingen ikke være vanskelig. En patient med en alvorlig fase af sygdommen er foreskrevet en diæt og medicin.

Med forbehold for alle anbefalinger stabiliseres patientens tilstand efter en halvanden måned. Til behandling af anæmi under graviditeten anvendes jernholdige lægemidler, som udvælges efter den fremtidige moders individuelle egenskaber. Kun i dette tilfælde vil spædbarnet ikke blive optaget anisokromi af røde blodlegemer.

Hyperchromi: Årsager til udvikling

Hyperchromi er den overdrevne mætning af røde blodlegemer med hæmoglobin. Visuelt manifesteres dette af cellernes lyse røde farve og manglen på oplysning i centrum. Det fører til anisocytose af cellen.

Røde blodlegemer er underkastet anisokrom af denne art af følgende årsager:

Mangel på folinsyre og cyanocobalamin.
Maligne neoplasmer i lungerne og maven.
Intestinal patologi.
Genetisk afhængighed.
Medfødte lidelser.

Folinsyre

På grund af den store størrelse af den røde blodlegeme kan den ikke bevæges korrekt rundt om kroppen og give ilt. Som følge heraf øger en person hurtigt risikoen for organisk iskæmi.

Anisokromi i den generelle blodprøve

Anisokromi i den generelle blodprøve - hvad er det?

Fænomenet anisochromi i den generelle analyse af blod kan findes hos både voksne og børn.

I det væsentlige indebærer selve begrebet anisochromi farven heterogenitet.

I undersøgelsen af blod henviser dette udtryk til ujævnt, utilstrækkeligt pigmenteret eller omvendt, for rød farve af røde blodlegemer.

Funktioner og struktur af erythrocyten
Anisokromiens manifestationer