logo

Hjerte EKG-resultater og normale værdier

Hjertets EKG er en undersøgelse baseret på elektriske impulser som følge af sammentrækningen af ​​et organ. EKG-apparatet er kompakt og billigt, hvilket gør det muligt at udstyre dem med genoplivnings ambulancebesætninger. Det giver dig mulighed for hurtigt at diagnosticere myokardieinfarkt og træffe passende foranstaltninger for at redde menneskelivet. Der er andre patologier, som denne undersøgelse viser.

Electrocardiogram - en metode til at studere funktionaliteten i det kardiovaskulære system. Det er baseret på registrering af impulser, der opstår i hjertet, og deres optegnelser i form af tænder på et specielt papirbånd. Ved hjælp af et EKG kan forskellige sygdomme i hjerte-kar-systemet genkendes.

Et menneskeligt hjerte producerer en lille mængde elektrisk strøm. Den dannes på grund af den cykliske bevægelse af ioner i cellerne og det ekstracellulære myokardvæske. Ændringen i størrelsen af ​​opladningsforskellens svingning ændrer størrelsen af ​​den elektriske strøm i kredsløbet. Elektrokardiografen er i stand til at registrere de potentielle forskelle i hjertets elektriske felt og registrere dem. Resultaterne fortolkes af en funktionel diagnostiklæge, terapeut eller kardiolog.

Hvis det ikke er muligt fuldt ud at vurdere hjertemuskulaturens tilstand på et EKG, anvendes yderligere typer forskning:

  • EKG med en belastning - studiet udføres på en motionscykel, der er designet til at bestemme hjerteets arbejde under træning. Tillader dig at identificere patologier, der ikke manifesterer sig i fred.
  • Narkotikastest - undersøgelsen gennemføres under lægemidlets virkning, som er taget før procedurens start.
  • Holter overvågning - et apparat er forbundet til patienten, som i løbet af dagen registrerer hjertets elektriske aktivitet.

EKG udføres på klinikken eller på hospitalet på ECG-diagnosekontoret. Særlig træning er ikke påkrævet: Det sidste måltid skal være et par timer. Du bør holde op med at ryge, drikke kaffe og alkohol før proceduren.

Før man starter studiet anbefales en person at sidde stille i 15-20 minutter. Patientstrimlerne til taljen, udsætter underbenet og underarmen, ligger ned på sofaen. Lægen anvender en speciel gel på brystet, håndleddet og ankelområdet, hvor elektroderne fastgøres - en pin på hver arm og ben, og seks sukker på brystet i projektionen af ​​hjertet.

Når apparatet er tændt, begynder aflæsningen af ​​elektriske impulser. Resultatet er synligt på computerskærmen og er givet på en termisk film i form af en grafisk kurve. Undersøgelsen tager 5-10 minutter og giver ikke ubehag, i slutningen vurderer en kardiolog kardiogrammet og rapporterer resultatet til patienten.

Dekodning EKG er at måle størrelsen, længden af ​​tænderne og henfald, vurderingen af ​​deres form og retning. Disse tænder betegnes med store bogstaver P, Q, R, S og T.

Evaluering af resultaterne udføres ifølge flere parametre:

  • Bestemmelse af pulsindikatorer. Afstanden mellem R-tænderne skal være den samme.
  • Hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertet. Indikatoren må ikke overstige 90 slag pr. Minut. Normalt bør patienten have sinusrytme.
  • Størrelsen på Q-bølgedybden. Bør ikke overstige 0,25% af R og en bredde på 30 ms.
  • Bredden af ​​"R" elevationerne. Må være i området 0,5 - 2,5 mV. Tidspunktet for aktivering af excitationen over zonen i højre hjertekammer er 30 ms, venstre - 50 ms.
  • Maksimal tandlængde. Normal overstiger ikke 2,5 mV.
  • Amplituden af ​​oscillationer er R. Den kan variere fra 100-250 ms.
  • Indekset for bredden af ​​den komplekse excitation af ventriklerne. Normal er 100 ms.

Patienten anbefales ikke at dechiffrere kardiogrammet uafhængigt. Kun en læge kan nøjagtigt vurdere resultatet af EKG og beslutte om videre behandling.

Under graviditet anbefales et EKG. Denne undersøgelse er den eneste metode til diagnosticering af funktionaliteten af ​​hjertemusklen hos den forventende mor. Mange mennesker bemærker en manifestation af åndenød og hjertebanken, selvom der ikke var sådanne problemer før. EKG er helt sikkert for det fremtidige foster.

Hjertens fysiologiske tilstand ændres under graviditeten, hvilket fører til sådanne ændringer i EKG parametre:

  • Hjertefrekvens Tilladt at øge hjertefrekvensen til 100 slag per minut. Årsagen til dette er en stigning i blodvolumen i kroppen og et fald i vaskulær tone.
  • Ændre hjerteets elektriske akse. Den stigende livmoder lægger pres på membranen, og hjertet skal være vandret i slutningen af ​​graviditeten. Efter fødslen vil det vende tilbage til dets oprindelige sted.
  • Åndedrætsarytmi. Det er kendetegnet ved kort indånding og lang udånding. Det anses for normalt hos gravide kvinder.

Mange af disse ændringer kan være relateret til graviditet, og patienten vil ikke blive forstyrret efter fødslen. Men læger anbefaler at være sikker og undersøges for at eliminere risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme.

I de sidste måneder af graviditeten udføres et føtal cardiotogram (CTG) for at identificere mulige patologier til udvikling af en baby. En kvinde tager den mest behagelige stilling: Halv siddende eller liggende på venstre side. En sensor er placeret på moderens mave inden for maksimal lydgengivelse af barnets puls. Proceduren tager 20-40 minutter afhængigt af fostrets aktivitet. Nogle gange udføres registreringen af ​​føtal hjertefrekvens, indtil barnet bevæger sig 2 gange. Hjertefrekvensen er 120-160 slag / min.

Elektrokardiogrammet hjælper med at opdage forskellige patologier i hjertet: akut hjerteanfald, aneurisme og forekomsten af ​​ar.

Det anbefales at lave et kardiogram årligt.

Sygdommen er karakteriseret ved døden af ​​områder af levende væv i hjertet på grund af utilstrækkelig blodforsyning. Der er omfattende myokardieinfarkt og mikroinfarkt. Hovedårsagen anses for tilstopning af karrene med aterosklerotiske plaques.

En person kan miste de første tegn på et begyndende hjerteanfald inden for få dage. Det begynder med smerte i hjertet af hjertet, der strækker sig til nakke eller venstre arm. Denne smerte er lettet af medicin. Ved at kontakte en læge på dette stadium kan du reducere risikoen for hjerteanfald.

Der skal tages hensyn til de vigtigste symptomer:

  • akutte, brændende smerter i hjertet af hjertet;
  • bestråling af smerter i venstre side: bryst, arm eller under scapula;
  • manifestation af et panikanfald med en akut dødsangst.

Ankomst af læger til patienten inden for en og en halv time vil redde sit liv.

Forløber for hjerteanfald og slagtilfælde. Det er svært at diagnosticere, da disse afvigelser manifesterer sig i andre hjertesygdomme. Angreb i smerter i brystbenet eller i venstre hånd, som varer fra et par sekunder til 20 minutter.

Øget smerte opstår, når du løfter, når du går i forkølelse. Bleg hud, pulsen bliver ujævn. Efter at have taget medicinen, vender tilstanden tilbage til normal.

Hjertehjertet hjertebanken, hvor pulsen når 100-150 slag / min. Sygdommen manifesterer sig i enhver alder.

Hyppig sammentrækning af hjertemusklen fører til et fald i udslippet af blod og ilt sulten i kroppen. Hvis du ikke behandler takykardi, vil det føre til fejl i hjertet og øge dets størrelse. Takykardi manifesteres af en følelse af forhøjet hjerteslag, panikanfald, åndenød.

Sinus takykardi. Det diagnosticeres, når pulsen overstiger 90 slag / min. Det sker fysiologisk (efter belastning, drikker kaffe, energidrikke). Det er ikke en sygdom, puls vender tilbage til normal alene. Og patologisk, som opstår i ro, med infektioner, dehydrering, toksikose.

EKG-rytmeabnormiteter

Det er en hjerterytmeforstyrrelse. Patientens puls forøges ved indånding og langsommere som du trækker vejret ud. Arytmi kan være ledsaget af kvælning, svimmelhed, besvimelse.

Sinus arytmi. Normalt findes hos børn og unge. Hjertet indgår i forskellige tidsintervaller.

Resultatet af EKG-dekodning er ikke en diagnose, men giver kun en ide om arbejdet i hjertemusklen. Tidlig ledning af elektrokardiogrammet hjælper med at forhindre udvikling af alvorlige sygdomme. Meget informativ undersøgelse sikker og egnet til børn, gravide og voksne.

Hvad kan et elektrokardiogram fortælle?

Electrocardiogram (EKG) - registrering af den elektriske aktivitet i cellerne i hjertemusklen i ro. Professionel analyse af EKG giver dig mulighed for at vurdere hjertets funktionstilstand og identificere størstedelen af ​​hjertesygdomme. Men nogle af dem denne undersøgelse viser ikke. I sådanne tilfælde udnævnes yderligere undersøgelser. Således kan latent patologi detekteres ved at fjerne kardiogrammet mod baggrunden af ​​en stresstest. Holter overvågning er endnu mere informativ - fjernelse af et 24-timers kardiogram samt ekkokardiografi.

Når EKG er tildelt

Kardiologen udsteder en henvisning, hvis patienten har følgende primære klager:

  • smerter i hjertet, ryggen, brystet, maven, halsen;
  • hævelse i benene;
  • åndenød;
  • besvimelse;
  • afbrydelser i hjertets arbejde.

Regelmæssig kardiogramfjernelse anses for at være obligatorisk for sådanne diagnosticerede sygdomme:

  • et hjerteanfald eller slagtilfælde
  • hypertension;
  • diabetes mellitus;
  • gigt.

Det obligatoriske EKG udføres som forberedelse til operationer, overvågning af graviditet, under en lægeundersøgelse af piloter, chauffører, søfolk. Resultatet af kardiogrammet er ofte nødvendigt, når der laves et kupon til sanatoriumbehandling og udstedelse af tilladelser til aktive sportsaktiviteter. Til profylaktiske formål, selv i mangel af klager, anbefales det, at der hvert år udføres en EKG-scan for alle, især personer over 40 år. Det hjælper ofte med at diagnosticere asymptomatisk hjertesygdom.

Hjertet virker utrætteligt hele mit liv. Pas på denne fantastiske krop uden at vente på hans klager!

Hvad EKG viser

Visuelt viser kardiogrammet et sæt tænder og dråber. Tænderne er sekventielt betegnet med bogstaverne P, Q, R, S, T. Ved at analysere højden, bredden, dybden af ​​disse tænder og varigheden af ​​intervallerne mellem dem får kardiologen en ide om tilstanden af ​​forskellige dele af hjertemusklen. Så indeholder den første pind P informationer om atriets arbejde. De følgende 3 spidser viser processen med excitation af ventriklerne. Efter T-bølgen begynder en periode med afslapning af hjertet.

Kardiogram giver mulighed for at bestemme:

  • hjertefrekvens (HR);
  • hjerterytme rytme;
  • forskellige typer arytmier
  • forskellige typer ledningsblokader;
  • myokardieinfarkt;
  • iskæmiske og cardio dystrofiske ændringer;
  • Wolf - Parkinson - White syndrome (WPW);
  • ventrikulær hypertrofi;
  • positionen af ​​hjerteets elektriske akse (EOS).

Diagnostisk værdi af EKG parametre

En voksens hjerte reduceres normalt fra 60 til 90 gange pr. Minut. Med en mindre værdi bestemmes bradykardi, og med en større bestemmes takykardi, hvilket ikke nødvendigvis er en patologi. Signifikant bradykardi er således karakteristisk for uddannede atleter, især løbere og skiløbere, og forbigående takykardi er helt normalt med følelsesmæssige oplevelser.

Hjerterytme

Normal hjerterytme kaldes regelmæssig sinus, dvs. genereret i sinus knudepunktet i hjertet. Ikke-sinus generation er patologisk, og uregelmæssighed indikerer en type arytmi.

Under EKG-fjernelse bliver patienten bedt om at holde vejret for at identificere mulig patologisk ikke-respiratorisk arytmi. Et alvorligt problem er atrieflimren (atrieflimren). Når det er generering af hjerteimpulser forekommer ikke i sinusnoden og i cellerne i Atria. På grund af dette ophører atria og ventrikler chaotisk. Dette bidrager til blodpropper og skaber en reel trussel om hjerteanfald og slagtilfælde. For at forebygge dem er foreskrevet livslang antiarytmisk og antitrombotisk behandling.

Atrieflimren er en ret hyppig sygdom i alderdommen. Det kan være asymptomatisk, men det kan udgøre en reel trussel mod helbred og liv. Se dit hjerte!

Arytmi inkluderer også ekstrasystole. Extrasystole kaldes abnorm sammentrækning af hjertemusklen under påvirkning af en ekstra elektrisk impuls, der ikke kommer fra sinusnoden. Der er atriale, ventrikulære og atrioventrikulære ekstrasystoler. Hvilke typer ekstrasystoler kræver intervention? Enkeltfunktionelle ekstrasystoler (sædvanligvis atrielle) forekommer ofte med et sundt hjerte i lyset af stress eller overdreven fysisk anstrengelse. Gruppe og hyppige ventrikulære ekstrasystoler er potentielt farlige.

blokade

Atrioventrikulær (A-V) blokade er en overtrædelse af ledningsevnen af ​​elektriske impulser fra atria til ventriklerne. Som et resultat reduceres de asynkront. Med AV-blokering kræves behandling normalt og i alvorlige tilfælde installation af en pacemaker.

Krænkelse af ledningen inde i myokardiet kaldes blokaden af ​​bunden af ​​His. Den kan lokaliseres på venstre eller højre ben eller begge sammen og være delvis eller komplet. Med denne patologi er konservativ behandling angivet.

Sinoatrial blokade er en ledningsfejl fra sinusnoden til myokardiet. Denne type blokade forekommer med andre hjertesygdomme eller overdosering af stoffer. Kræver konservativ behandling.

Myokardieinfarkt

Nogle gange opdager et EKG et myokardieinfarkt - nekrose af en region i hjertemusklen på grund af ophør af blodcirkulationen. Årsagen kan være store aterosklerotiske plaques eller en skarp vasospasme. Type infarkt skelnes af graden af ​​skade - småfokal (ikke-Q-infarkt) og omfattende (transmural, Q-infarkt) typer såvel som ved lokalisering. Påvisning af tegn på hjerteanfald indebærer akut indlæggelse af patienten.

Påvisning af ar på kardiogrammet indikerer et engangslidende myokardieinfarkt, muligvis en smertefri og ubemærket patient.

Iskæmiske og dystrofiske ændringer

Hjertets iskæmi kaldes ilt sult af sine forskellige dele på grund af utilstrækkelig blodforsyning. Påvisningen af ​​en sådan patologi kræver udnævnelse af anti-iskæmiske lægemidler.

Dystrofiske kaldte metaboliske sygdomme i myokardiet, der ikke er forbundet med kredsløbssygdomme.

Wolff - Parkinson - hvidt syndrom

Dette er en medfødt sygdom, der består i forekomsten af ​​unormale ledningsveje i myokardiet. Hvis denne patologi forårsager arytmiske angreb, er behandling nødvendig, og i alvorlige tilfælde, kirurgi.

Ventrikulær hypertrofi - en forøgelse i størrelse eller fortykning af væggen. Hypertrofi er oftest et resultat af hjertefejl, hypertension, lungesygdomme. Der er ingen uafhængig diagnostisk værdi og position for EOS. Især bestemmes hypertension af den vandrette position eller afvigelsen til venstre. Mater og fysik. I magre folk er EOS-positionen som regel vertikal.

EKG-funktioner hos børn

For børn under et år betragtes takykardi som normalt op til 140 slag pr. Minut, pulsfrekvenser under EKG-fjernelse, ufuldstændig blokering af den højre bund af Hans vertikale EOS. I en alder af 6 år er den tilladte hjertefrekvens op til 128 slag pr. Minut. Åndedrætsarytmi er typisk i alderen 6 til 15 år.

Hvad vil kardiogrammet af hjertet vise?

Elektrokardiografi er en procedure, hvor aktiviteten af ​​hjertemusklen studeres på basis af elektriske signaler. I dag er det en af ​​de mest populære metoder til at bestemme hjertepatologier. Næsten i hver ambulancebrigade er der en moderne bærbar enhed kaldet en mobil elektrokardiograf. Dens rettidige brug har sparet mange liv, hvilket giver nødhjælp til patienten inden for få minutter.

Generelle oplysninger

Hvad er hjertekardiogrammet? Ved hjælp af et EKG er det muligt at nøjagtigt detektere et antal akutte hjertesygdomme, såsom lungeemboli, fokal myokardieinfarkt. Baseret på EKG-resultaterne kan en erfaren specialist bestemme det videre forløb af behandlingen.

Det første apparat til registrering af hjerteets elektriske aktivitet blev opfundet tilbage i 1870'erne. Det blev først brugt til praktiske formål af A. Waller - den engelske opfinder. I dag 150 år senere har EKG bibeholdt det oprindelige driftsprincip baseret på optagelse af elektriske impulser.

Deres fiksering finder sted på specielle papirbånd. Resultatet af undersøgelsen er et elektrokardiogram, hvis dekodning skal udføres af en diagnostiker, der i sit arbejde bruger et sæt standardindikatorer, der giver ham mulighed for præcist at bestemme afvigelser i hjertearbejdet. Moderne elektrokardiogram viser følgende data:

  • tidsintervaller mellem hjerteslag;
  • højden af ​​toppen stigende
  • oplysninger om patientens alder;
  • tilstedeværelse / fravær af skærpende øjeblikke.

Visse ændringer på EKG observeres hos gravide kvinder. Dette skyldes det faktum, at der i denne periode er en forskydning af indre organer i den kvindelige krop. Denne proces påvirker hjertet, hvilket afspejler dataene fra elektrokardiogrammet. Derfor er det nødvendigt at tage hensyn til de ændringer, der opstår under graviditeten for at dechiftere hjerteets elektrokardiogram. Hvis der opdages et dårligt kardiogram i de sidste perioder af svangerskabet, udføres dagligt overvågning takket være, hvilke specialister der kan forhindre komplikationer.

Sådan forbereder du på EKG

Skrive en henvisning til et kardiogram, er lægen forpligtet til at instruere patienten om alle nuancer til at forberede sig til denne undersøgelse. Det er meget vigtigt at følge medicinske anbefalinger, fordi ellers det er muligt at få forkert vidnesbyrd. Så for procedurens gennemgang kræves følgende forberedelse:

  • dagen før undersøgelsen kan ikke drikke alkohol og energidrikke
  • Rygning bør stoppe mindst 3 timer før proceduren;
  • undgå alvorlig fysisk aktivitet, før du går i gang med et EKG
  • oplev ikke stress
  • ikke at bruge medicin, der påvirker hjerteaktivitet
  • Drik ikke kaffe mindst 2 timer før testen.
  • Det er bedst at udføre et kardiogram på en tom mave.

Det skal huskes, at EKG kan vise den fejlagtige tilstedeværelse af patologier i tilfælde af, at patienten oplevede oplevelser eller følelsesmæssig overbelastning på tærsklen til proceduren. Derfor, før du gør studiet, skal du roe ned, slappe af og sidde i korridoren i denne tilstand i ca. 10-15 minutter.

Hvordan man laver et kardiogram af hjertet

En elektrokardiograf er til stede i alle klinikker og hospitaler, og derfor er det normalt ikke svært at gennemgå denne procedure. At gennemføre undersøgelsen kan kun opleves og specielt uddannet sundhedsarbejder. Følgende trin udføres:

  1. Patienten klæder sig ud til taljen, tager af skoene og ligger på ryggen på sofaen.
  2. Sygeplejersken smører visse steder på patientens krop med en særlig løsning.
  3. Derefter indstilles elektroderne med ledninger af forskellige farver. Nøjagtigheden af ​​resultaterne afhænger i vid udstrækning af nøjagtigheden af ​​deres placering.
  4. Enheden tænder og begynder at læse sensorens indikatorer. I dette tilfælde skal patienten ikke bevæge sig og trække vejret målrettet.

Funktioner af professionel kardiogram dekodning

Mange patienter vil i det mindste have den mindste ide om funktionerne ved afkodning af EKG-resultater. Men for at forstå alle nuancer af kardiogrammet kræver specialundervisning. Kardiologen fastlægger varigheden af ​​intervallerne mellem indikatorerne, hvilket gør det muligt at bestemme patientens sundhedstilstand nøjagtigt. Dette tager højde for en række punkter:

  1. I første omgang er det nødvendigt at finde ud af patientens alder og køn, da hver aldersgruppe har sine egne EKG-indikatorer. Mænd og kvinder har også forskelle i det kardiovaskulære system.
  2. Hjertefrekvensdata bestemmes af det interval, der forekommer mellem de øverste punkter i R (det såkaldte "R-R interval").
  3. Varigheden af ​​hvert hjerteslag er bestemt. For at gøre dette skal du bruge flere tænder af kardiogrammet, der er markeret med latinske bogstaver. De, der er placeret under midterlinjen, betragtes som negative, og de der ligger over det betragtes som positive. I alt 6 tænder skelnes, og hver afspejler funktionen af ​​en bestemt hjerteafdeling:
  • P - giver dig mulighed for dynamisk at spore processen med udvikling af elektriske signaler i Atrias muskler. Diagnosen af ​​denne tand er rettet mod at studere dens amplitude, form, polaritet og varighed (længde af intervallet P-Q).
  • Q. Nødvendig for at bestemme den potentielle forskel, der opstår som følge af sammentrækningen af ​​musklerne i interventrikulær septum.
  • Ved sammentrækning af musklerne i venstre ventrikel kan ændringer i vævets elektriske aktivitet observeres. Det er muligt at spore graden af ​​patologi ved R.
  • Begyndelsen af ​​restaureringsprocessen og tilbagevenden til de oprindelige værdier af de elektriske potentialer er angivet ved positionen af ​​T-bølgen.
  • Værdien af ​​U-bølgen tages normalt ikke i betragtning ved dechifiering af kardiogrammet. Denne indikator indikerer et sent stadium af genopretning af de indledende elektriske potentialer i hjertemusklen.
  1. For at identificere koronararteriesygdommen anvendes QT-intervallet. Når den forlænges, kan en specialist mistanke om myokarditis, iskæmi eller reumatisme.
  2. Vinkel alfa giver dig mulighed for at identificere placeringen af ​​kroppens elektriske akse. Gennem det er det muligt at vurdere graden af ​​ændringer i det bioelektriske karakter, der forekommer i hjertemusklerne.
  3. I sidste fase betragtes ST-intervallet. Dette segment er nødvendigt for at måle graden af ​​depolarisering af hjertemusklen.

For at bestemme sygdommens dynamik udføres en sammenligning af flere patienters EKG i en bestemt periode. Denne fremgangsmåde bruges også til at bestemme effektiviteten af ​​visse lægemidler til behandling af hjertesygdomme i avancerede stadier.

Priser og afvigelser

I en sund person har kardiogrammet følgende indikatorer:

  • vinkel alfa, der viser placeringen af ​​organets elektriske akse ligger i området fra 40 til 70 grader;
  • puls i intervallet 60-80 stød pr. minut;
  • hjertefrekvens vedligeholdt sinus node;
  • tænderne S og Q er placeret under den neutrale linje;
  • R-bølge er altid højere end S;
  • QT-intervallet falder ikke uden for intervallet 380-450 ms;
  • tanden af ​​tænderne på R, T, P er over niveauet for den almindelige linje;
  • punktet QRS-komplekset har en længde på mere end 120 ms;
  • ST-intervallet overskrider ikke grænserne for den almindelige linje.

Således, før dechifterer hjertets kardiogram uafhængigt, er det nødvendigt at have ikke kun viden, men også stor erfaring. Specialisten vil kunne opdage de mindste afvigelser i organismens arbejde på basis af kardiogrammet og bestemme graden af ​​den patologiske proces.

Patologier, der kan identificeres uafhængigt

På trods af kompleksiteten af ​​dekodning af kardiogrammet er der en række nuancer, som en ikke-specialist kan bemærke. Men for dette skal du vide, hvordan indikatorerne ser normale ud. I dette tilfælde kan den patologiske proces identificeres ved hjælp af følgende data:

  1. Ændring af formen og højden af ​​Q-bølgen indikerer en fejl i myokardiet.
  2. Hvis R-bølgen har en for spids apex eller øget højde, indikerer dette en hypertrofi i højre ventrikel.
  3. Et tegn på atrial hypertrofi er en forlænget R-bølge.
  4. Hvis R-ST-segmentet har signifikante afvigelser fra konturen, diagnosticeres iskæmi.
  5. Hvis intervallet for PQ er forøget, kan den atrioventrikulære blok udvikle sig.
  6. Med øget ST i forhold til isolinen forekommer risikoen for et hjerteanfald. Et lavt tal indikerer kranspulsårersygdom.

For at opnå en række indikationer er der brug for en elektrokardiografisk linjal. Dette værktøj giver dig mulighed for at måle intervaller og bestemme den mindste glitch i hjertefrekvensen.

Hvad ser et hjerteanfald ud på et kardiogram?

Forekomsten af ​​myokardieinfarkt forekommer på baggrund af iskæmisk sygdom. Med denne sygdom er der en signifikant indsnævring af det indre hulrum i koronararterien. Og hvis det ikke elimineres inden for tyve minutter, dør hjertemusklen simpelthen på grund af manglende ilt og ernæring.

I sådanne situationer er der en betydelig trussel mod patientens liv. Derfor, hvis du har mistanke om et hjerteanfald, sendes patienten til et EKG, hvor du kan bestemme sted for vævsdød. På kardiogramresultaterne vises hjerteanfaldet som følger:

  • der er en øget intensitet af hjerteslag;
  • R-bølgen tager udjævne former mod baggrunden af ​​ST-segmentets højde (total højde ligner en buet kattens ryg);
  • dannelsen af ​​en T-bølge, som vises under midterlinien.

Hjertefrekvensfejl

Denne patologi er påvist på kardiogrammet i form af følgende afvigelser:

  • intensiteten af ​​pulseringen af ​​kroppen øges, passerer linjen på 100 slag i minuttet eller sænker ned til 40-50;
  • forstyrrelser i bevægelsen af ​​bioelektriske impulser forekommer.

Hjertehypertrofi

Når du ændrer betingelserne for hjertets funktion, øges det i volumen. På EKG opdages denne proces ved en stigning i bioelektriske indikatorer på baggrund af symptomer på iltstød.

Beskrivelse af hjerterytme på EKG-resultater

Kardiogrammet indeholder ofte lægerens noter vedrørende fortolkningen af ​​hjerterytmen. Dette er en meget vigtig indikator, der giver dig mulighed for at identificere et antal patologier. Derfor bør hver patient være opmærksom på hovedtyperne af rytmen. I moderne kardiologi skelnes mellem følgende typer af disse indikatorer:

  1. Sinus. Den mest almindelige og den mest vellykkede diagnose (hvis der ikke er andre mærker på kardiogrammet). Sinusrytme indikerer god organs ydeevne med det overordnede helbred i det ledende system og sinusknudepunktet. Andre optegnelser angiver abnormiteter.
  2. Sinus arytmi. Normalt til stede hos børn og unge. Denne rytme angiver udgangen af ​​sinusknudepunktet på grund af fysiologiske lidelser. Derfor bør folk, der starter fra middelalder, med en lignende diagnose, systematisk besøges af en kardiolog, som forhindrer udviklingen af ​​alvorlige sygdomme. Dette gælder især for dem, der er modtagelige for at udvikle hjertesygdomme eller for nylig har været syg med en smitsom sygdom.
  3. Sinus bradykardi. Med denne patologi forekommer rytmisk kompression af hjertet, der har en frekvens på ca. 50 slag. Normalt sker denne tilstand under søvn. I løbet af dagen er en sådan rytme karakteristisk for professionelle atleter. På grund af systematiske belastninger viser deres kardiovaskulære system lidt forskellige resultater på EKG end hos almindelige mennesker. Hvis der er betydelige pauser mellem sammentrækninger, har patienten brug for en pacemaker.
  4. Arytmi. Det indebærer en rytmefejl, hvor der er ekstraordinære sammentrækninger af hjertemusklen uden for sinusknudepunktet. Derefter er der en kompenserende pause. Med denne patologi klager patienterne om ujævn, kaotisk, hurtig eller langsom hjertefrekvens. I nogle tilfælde kan patienten opleve betydelige pause i hjertets arbejde. Strålende og ubehagelige tremor i brystområdet er også mulige med en tomhed i maven.
  5. Sinus takykardi, hvor hjertet slår oftere 90 slag pr. Minut. Der kan være to typer: fysisk og patogen. Den første forekommer på baggrund af fysiske eller følelsesmæssige fejl og går hurtigt i en hvilestilstand. Det andet kan forekomme uanset aktivitet eller stress, der taler resultatet af infektioner, anæmi, tab af en stor mængde blod, høj temperatur osv.
  6. Paroxysmal takykardi. Det er karakteriseret ved udseendet af øget hjertefrekvens og kan vare fra et par minutter til flere dage. Pulse kan øge op til 250 slag. Denne patologi behandles med passende medicinering. For at lindre et angreb derhjemme kan du holde vejret, forårsage hoste eller sænke dit ansigt i koldt vand.
  7. WPW syndrom. Det er en type supraventrikulær takykardi. Et angreb opstår, når en ekstra nervebund er placeret mellem ventriklerne og atrierne. For at normalisere patientens tilstand er det nødvendigt at have en medicinsk behandling og i de mest avancerede forhold - kirurgisk behandling.
  8. CLC - symptomatologi ligner patologien hos den tidligere art. Tidlig ophidsning af ventriklerne fremkaldes af en ekstra nervebundt. Dette syndrom har oftest en medfødt karakter og manifesteres af en accelereret hjerterytme, bestemt på et EKG i form af intervaller mellem tænder.
  9. Atrieflimren. Denne sygdom kan manifestere sig i en patient konstant eller på samme måde. Samtidig forekommer atrial fladder med levende sværhedsgrad.

Hvad er Holter-metoden

Denne teknik registreres som "XM EKG" og involverer implementering af kontinuerlig langvarig registrering af elektrokardiogrammet. For at gøre dette skal du bruge en bærbar båndoptager, og optage resultaterne på et magnetbånd. Proceduren giver dig mulighed for at spore krænkelser med periodisk forekomst. På grund af deres uopsættelige tilstedeværelse kan et standard EKG ikke registrere patologi.

Derudover kan afvigelser afhænge af en bestemt tidsperiode og betingelser. Derfor er en patient, der bærer en Holter-monitor, forpligtet til at holde en dagbog, hvor alle sensationer, vågne og hviletider registreres. Enhver aktivitet er optaget her, såvel som manifestationer af sygdommen.

Varigheden af ​​undersøgelsen afhænger af en række faktorer. Men oftest fortsætter det om dagen (dagligt). Moderne enheder tillader kontinuerlig diagnostik i tre dage. Hvis enheden er implanteret under huden, øges dets driftstid betydeligt.

Hvordan forbereder man sig på det?

Formålet med denne procedure anvendes i vid udstrækning til krænkelser af rytme og hjerteledning, smertefri iskæmi og angina. En Holter-monitor installeres ofte hos patienter med en pacemaker, så du kan overvåge dets ydeevne.

Brug af instrumentet kræver overholdelse af følgende betingelser:

  1. Mænd bør barbere de steder, hvor elektroderne vil blive fastgjort.
  2. Det er forbudt at tage et brusebad på tidspunktet for undersøgelsen, fordi det elektroniske udstyr ikke tåler kontakt med vand.
  3. Magneter, elektricitetsbølger, højspændingsledninger og metaldetektorer kan alle forvrænge forskningsresultaterne.
  4. Brug af syntetiske og metal smykker på tidspunktet for undersøgelsen bør opgives. Prioriteten bør være bomuldstøj, og smykker bliver nødt til at glemme et stykke tid.

Cykel ergometriske test

Mange mennesker hørte om cyklen forbundet med EKG-apparatet, men ikke alle blev undersøgt ved hjælp af dette design. Denne teknik anvendes til skjulte former for mangel, når lednings- og excitabilitetslidelser ikke påvises på et normalt EKG.

For at kontrollere hjerteets arbejde under stress anvendes en øvelsestest. Belastningen i dette tilfælde kan både øge og konstant. Samtidig registrerer enheden løbende data om blodtryk, puls og generel reaktion.

Den maksimale hjertefrekvens afhænger af patientens alder og helbred. For eksempel, hvis der for unge er tilladt en puls på 180 slag pr. Minut, så for ældre vil 120-130 slag være grænsen.

Udnævnelsen af ​​øvelsestesten udføres i sådanne tilfælde:

  • om nødvendigt præcisere diagnosen hjerte-, lednings- og rytmeforstyrrelser (i skjulte former);
  • at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen af ​​iskæmisk sygdom
  • til udvælgelse af tilladte belastninger ved rehabilitering af patienter efter myokardieinfarkt;
  • at vælge det mest effektive behandlingsforløb til behandling af forskellige hjertepatologier.

Et EKG med en belastning kan også omfatte et antal kontraindikationer, herunder: angina, mistanker for hjerteanfald, aorta-aneurisme.

Hjertets elektrokardiogram er en af ​​de vigtigste metoder til at identificere et antal hjertesygdomme. Det er blevet brugt i kardiologi i over 150 år, idet det oprindelige forskningsprincip forbliver.

Afkodning af EKG-resultater skal udføres af en specialist, der har gennemgået specifik træning. Men nogle typer afvigelser kan detekteres af en almindelig person, der er bekendt med funktionerne ved EKG-optagelse. Selvom der er mistanke om et dårligt EKG, skal du konsultere en kardiolog om dine oplevelser.

Hvad EKG viser - elektrokardiografi

Hvad viser et EKG? Dette er en metode til at studere tilstanden af ​​hjertemusklen.

Hjerteindeks registreres af apparatet ved hjælp af elektriske potentialer, som optages grafisk på skærmen eller i papirform.

Hvad EKG viser

  • Hjertefrekvensen skal være mellem 60 og 90.
  • Sinusrytmen skal opfylde hjertefrekvensen, med den rigtige præstation, det er ideelt.
  • R-atrial depolarisering.
  • QRS - disse tænder i komplekset viser ventrikulær depolarisering.
  • T-ventrikulær repolarisering.
  • U - denne mindre udtalte indikator taler om repolarisering af ventrikulærsystemet.
  1. Tænder, der ser op, betragtes som positive;
  2. Tænder, der ser ned, betragtes som negative.

For korrekt afkodning af de opnåede resultater måler hvor lang intervaller det hjælper med at identificere rytmens frekvens. I denne rytme spiller tands størrelse og form, som viser, hvor godt og smidigt hjertearbejdet går, en meget vigtig rolle.

Se videoen

I hvilke tilfælde skal du undersøges

  • Når der er behov for at kontrollere hjerteets elektriske arbejde
  • Hvis der er smerter i brystet, og det er nødvendigt at fastslå deres årsag, da disse symptomer kan true med et hjerteanfald;
  • Hvis patienten klager over konstant åndenød, hjertebanken, besvimelse eller hyppig svimmelhed;
  • Undersøg væggen af ​​kamrene i hjertemusklen for deres størrelse;
  • Er der nogen bivirkninger ved at tage medicin og hvor godt de arbejder
  • Hvis der er pacemakere eller andre mekaniske midler, der er indlejret i hjertet, hjælper et EKG med at overvåge brugen af ​​deres arbejde;
  • At diagnosticere hjertemuskulaturens tilstand i forskellige sygdomme, såsom: hypertension eller simpelthen højt blodtryk, diabetes, højt kolesteroltal, samt forskellige medfødte patologier forbundet med hjerte-kar-systemet.

Ofte udføres denne procedure uden særlig træning. Det forårsager heller ikke ubehagelig smerte.

Hvordan udføres Holter elektrokardiografi?

Der er tilfælde, hvor du overvåger dit hjerte til tilstrækkeligt at foretage en diagnose i længere tid end mellemresultater, som et simpelt EKG giver.

I sådanne tilfælde anvendes EKG-holter. Undersøgelsen hjælper med at registrere hjertets præstationer i løbet af dagen, til dette formål er specielt udstyr fastgjort til patientens krop.

Denne enhed skriver indikatorer til hukommelseskortet hele tiden, efter at dekoder de akkumulerede data, kan specialisten nøjagtigt diagnosticere rytme, pauser og forskellige former for ændringer.

Hvad viser EKG Holter? Denne metode gør det muligt at registrere følgende resultater:

  • Rhythm og sammentrækninger af hjertemusklen;
  • Rhythm forstyrrelser;
  • EKG ændringer iskæmisk;
  • Nogle enheder viser hjertefrekvensvariation.

Indikationer og kontraindikationer til medicinsk forskning

Proceduren er foreskrevet i tilfælde af:

  1. Hvis patienten konstant klager over øget hjerteslag, åndenød, svimmelhed og svimmelhed;
  2. Hvis der har været et myokardieinfarkt eller andre komplekse hjertesygdomme er blevet diagnosticeret;
  3. WPW syndrom;
  4. Hvis der er forudsætninger for myokardisk iskæmi eller søvnapnø-syndrom, for hvilket der foretages en særlig type undersøgelse
  5. At overvåge pacemakeren.

Der er ingen andre kontraindikationer. Denne overvågning anbefales til folk i alle aldre og for enhver sundhedsmæssig tilstand.

Videoer om dette emne

Hvad man skal læse

  • ➤ Hvorfor forekommer betændelse i rygmusklerne?
  • ➤ Hvilke fødevarer er forbudt i nummer 9 kost til diabetes?

Beskrivelse af proceduren for ultralyd i hjertet

Ultralyd i hjertet, det er en sikker procedure, der hjælper med at gøre diagnosen af ​​hjertemusklen. Ved hjælp af ultralydsbølger har en specialist mulighed for at vurdere anatomien og patologien af ​​reflektion af hjertet på skærmen.

Gennemførelsen af ​​denne procedure har to måder:

  1. Transthoracic. Denne metode er den sædvanlige procedure for hver, når hjertet er gennemskinneligt gennem den ydre del af brystet.
  2. Transesophageal. Denne metode gør det muligt at undersøge organet fra alle sider gennem spiserøret.

Denne metode gør det muligt at undersøge:

  • I hvilken tilstand er hjertekamrene
  • Hvad er deres størrelser?
  • Så vidt kameraerne er i en ubeskadiget tilstand
  • Du kan estimere tykkelsen af ​​væggene i ventrikler og atria;
  • Hvordan ventilerne fungerer og i hvilken tilstand de er;
  • I hvilken tilstand er skibene og deres diameter;
  • Blodcirkulationen, dets volumen og indhold
  • Hjertets muskler arbejder i forskellige stater, når de trækker sig sammen og slapper af;
  • Er der væske i perikardiet og i hvilken tilstand er det?

Det er ifølge resultaterne af undersøgelsen muligt at fastslå, hvordan hjertet og dets komponenter virker, uanset om der er tegn på sygdomme eller deres mulighed, hvilken størrelse organet har, dets vægtykkelse og stødfrekvens. Denne metode kan også vise om der er blodpropper og ar på hjertemusklen.

Forskellene i disse metoder kan karakteriseres som følger:

  • De har forskellige metoder til undersøgelse;
  • Påvisning af overtrædelser har også en helt anden type;
  • Den forskellige effektivitet ved overvågning af blodgennemstrømning og blodcirkulation.

Kardiogrammet vises på papir og kan fortælle om hjertemuskelens elektrostatiske aktivitet, det er hvad der er pulsrytmen, er der en arytmi, hvad er de numeriske indikatorer for rytmen.

Ultralyd er lavet gennem en speciel ultralydssensor, og al information vises på skærmen, når bølgerne tager alle indikatorerne og viser dem. Hvilke af disse procedurer er meget vanskelige at sige, nogle gange er de gensidigt komplementære.

Teknik for en undersøgelse af et elektrokardiogram med læsning

Et elektrokardiogram med en belastning er, når kardiogrammet tages ud under legemets udøvelse. Ofte, at skabe en sådan belastning ved hjælp af en motionscykel, som patienten arbejder på.

Denne form for procedure er foreskrevet i tilfælde, hvor et simpelt kardiogram ikke giver resultater, som sygdommen kan diagnosticeres på.

Patienten har stadig klager over sin sundhedstilstand og skal undersøges.

I hvilke tilfælde tildeles en belastning under EKG:

  • Når det er nødvendigt at nøjagtigt bestemme graden af ​​CHD og dens sværhedsgrad;
  • Med rytmeforstyrrelser hos nogle arter;
  • Hvis der er en hjertehudsygdom
  • Hvis der er behov for en test, for dem, der har lidt et myokardieinfarkt.
  • ➤ Hvad er symptomerne karakteriseret ved kranspulsårers sygdom og hvilke lægemidler der bruges til at behandle denne patologi!
  • ➤ Hvilken effekt har Preobrazhensky nasalcreme?

Hvad er tegn på hjerteanfald

EKG viser et hjerteanfald, hvis der er mindst et par kampe fra listen nedenfor:

  1. ST er over den isoelektriske linje af elektrokardiogrammet;
  2. ST er under den isoelektriske linje af elektrokardiogrammet;
  3. Der er en patologi af Q, QS tænder;
  4. Mærkbar inversion eller bifasiske T tænder;
  5. R-bølge har et fald i amplitude;
  6. Nederste ben af ​​hans bundt har en akut blokade, som observeres på elektrokardiogrammet.

For at diagnosticere myokardieinfarkt skal overvejes:

  • Enzymediagnostik;
  • Det kliniske billede af sygdommen;
  • EKG-dynamik.

Det er ikke værd at lave en diagnose selv, dette kan kun udføres tilstrækkeligt af en kvalificeret specialist, som absolut bør henvises til ved de første tegn på smerter i brystet, besvimelse, åndenød og vedvarende svimmelhed.

Forberedelse af proceduren

EKG-proceduren er helt sikker og smertefri, det er ikke nødvendigt at forberede sig på det på nogen speciel måde.

De eneste regler, der anbefales at blive fulgt for at opnå uforstyrrede data, er:

  • på tærsklen og straks før undersøgelsen må du ikke drikke kaffe og andre energidrikke;
  • sov godt og udfør ikke aktiv motion;
  • forsøge at undgå stressede situationer;
  • forbruge ikke alkoholholdige drikkevarer
  • stop med at ryge
  • Før du besøger klinikken, er det tilrådeligt at tage et brusebad uden at anvende cremer, lotioner og andre kosmetiske plejemidler til kroppen for at undgå forringelse af hudens interaktion med elektroderne;
  • reducere mængden af ​​vand og mad to timer før proceduren for ikke at have en mærkbar effekt på hjertemuskulaturens arbejde
  • før proceduren i 15-20 minutter skal du strømline din vejrtrækning og slappe af.

Hvilke sygdomme vil fortælle EKG

Patologier af det kardiovaskulære system på et EKG skelnes ved fem afvigelser fra konturen, der betegnes af PQRST tænder, idet de har polaritet, bredde og højde. Hver af dem korrelerer med en bestemt proces, der forekommer i hjertemusklen.

Kun en specialist kan korrekt fortolke et billede opnået ved hjælp af en elektrokardiograf og bestemme mulig eller diagnosticere indlysende sygdomme ved afvigelserne af hovedtænderne i PQRST, nemlig:

  1. Myokardieinfarkt (sammenlignet med sunde væv i hjerte muskel læsion zone i form af nekrose, skade eller iskæmi er karakteriseret ved et lokalt fald i elektrisk potentiale, som afspejles på EKG).
  2. Angina pectoris (ved hjælp af EKG bestemmes af en ledningsforstyrrelse i hjertet og myokardisk iskæmi detekteres på tidspunktet for angrebet).
  3. Arrytmi (EKG bestemmer frekvensen, rytmen og sekvensen af ​​sammentrækninger af hjertemusklen og typen af ​​sygdom).
  4. Takykardi (en elektrokardiograf fanger frekvensen af ​​sammentrækninger i hjertet, overstiger 90 slag pr. Minut, viser mulige komplikationer).
  5. Bradycardi (en EKG-maskine, ofte bærbar, bestemmer sammentrækningen af ​​hjertet og når en frekvens på mindre end 60 slag i minuttet).
  6. Hjertesnorme (EKG fixer en "frossen" i mange års linje, der ligner et elektrokardiogram i det akutte stadium af myokardieinfarkt).
  7. Extrasystole (EKG bestemmer den tidlige depolarisering af hjertet eller dets individuelle kamre og andre tegn).
  8. Pulmonal arterie tromboembolisme (EKG kan registrere patologier forbundet med rytmeforstyrrelse, ledning, repolarisering, overbelastning i højre hjerte osv.).
  9. Perikarditis (EKG viser data svarende til ændringer i hjertet i tilfælde af subepicardial - eksternt myokardieinfarkt).
  10. Myokarditis (proces med fokal eller diffus inflammation i myokardie EKG viser sinus takykardi, rytmeforstyrrelser, fokalændringer i myokardiet, sinus node dysfunktion og andre funktioner).
  11. Myokarddystrofi (reduktion af energisyntese i myokardieceller på grund af metaboliske forstyrrelser bestemmes ved anvendelse af EKG, fastgørelse af hjertemuskulaturhypertrofi, arytmi og andre tegn på sygdommens typer og typer).

Falske ændringer i lægemiddelinduceret forskning.

For nogle mennesker er det af forskellige årsager ejendommeligt at forsætlig forringe ens eget helbred for at få resultater, der er væsentligt forskellige fra normen.

Nogen ønsker at "sætte sig" på sygelisten og forsøger derfor at vildlede ikke kun læger, men også en elektrokardiograf. Med henblik herpå begynder sunde mennesker før undersøgelsen at tage store doser af lægemidler til at hæve eller sænke blodtrykket, lægemidler indeholdende koffein, gøre hårdt arbejde, ignorere søvn om natten, bringe sig til fulde tab af styrke, drik energidrikke, kaffe, alkohol, så EKG viste en øget hjertefrekvens.

Selvfølgelig kan EKG-apparatet blive bedraget, men det er usandsynligt, at det vil være muligt at returnere din egen krop, som har fået en sådan "shake" til sin absolutte sundhedstilstand. En erfaren og opmærksom læge kan nægte at gennemføre en kardial undersøgelsesprocedure overhovedet, idet han har set sin udmattede og udmattede patient i en sådan beklagelig tilstand. Og at tage medicin, såsom alfa-beta-adrenomimetisk gruppe, vil udløse en patologisk abnormitet i hjertets arbejde - syndromet for tidlig ventrikulær repolarisering (RVH).

Øget hjertefrekvens som følge af forsøg på at stimulere denne proces vil medføre en enorm belastning på hjertet, som ikke vil passere uden spor for sundhed.

Det er nødvendigt at tage højde for det faktum, at den læge, der brugte EKG'et til at overvåge hjertet, og som så betydelige afvigelser fra normen, helt sikkert vil henvise patienten til yderligere undersøgelser relateret til ultralyd, ved hjælp af Holter-metoden, cykel ergometrisk test mv. Det overordnede resultat vil være den vigtigste "dom" i at foretage en nøjagtig diagnose og bestemme graden af ​​menneskers sundhed.

Forberedelse til ultralyd i hjertet

Patienten kan ordinere et ekkokardiogram (ultralyd i hjertet), da denne undersøgelsesmetode har status som ledende i diagnosen af ​​forskellige patologier af hjerte-kar-sygdomme.

Ultralyd af hjertet er obligatorisk:

  • professionelle atleter daglig bærer tung fysisk anstrengelse
  • arbejdere, hvis arbejde indebærer hårdt arbejde
  • gravide kvinder, da belastningen i hjertet i løbet af barselsperioden stiger betydeligt såvel som i henhold til de indikationer, som lægen har identificeret ved arvelighed, epilepsi, diabetes og andre sygdomme;
  • børn efter fødslen og under en års alder for at udelukke forskellige lidelser og mistænkt hjertesygdom;
  • unge fra 14 år og ældre på grund af deres "farlige" alder i forbindelse med intensiv fysiologisk vækst, der kan provokere forskellige patologier af hjerteaktivitet.

Forberedelse af proceduren kræver ingen alvorlige begrænsninger fra patienten, men før undersøgelsen er det nødvendigt at overholde nogle regler:

  • ikke at engagere sig i hårdt arbejde, sport, undgå fysisk anstrengelse
  • Drik ikke drikkevarer indeholdende koffein;
  • tag ikke beroligende midler og stimulanter
  • tag mad i moderation
  • med øget hjertefrekvens og tryk, rådfør dig med din læge om et fald i ydelsen;
  • i tilfælde af et ultralyd af hjertet ved transesophageal metode må du ikke spise 2-3 timer før proceduren.

Echo-KG er en overkommelig, smertefri og harmløs procedure, hvor en grundig analyse af alle hjertets strukturer finder sted: kamre og ventiler, atriaer og ventrikler, perikardium, kar og muskler.

Hvad viser hjerte EKG, afkodning hos voksne

En af de største dødsårsager blandt befolkningen rundt om i verden er hjerte-kar-sygdomme. I løbet af de sidste årtier er dette tal faldet betydeligt på grund af fremkomsten af ​​mere moderne metoder til undersøgelse, behandling og selvfølgelig nye lægemidler.

Elektrokardiografi (EKG) er en metode til registrering af hjertets elektriske aktivitet, en af ​​de første forskningsmetoder, som i lang tid forblev den eneste inden for dette område af medicin. Omkring et århundrede siden, i 1924, modtog Willem Einthoven Nobelprisen i medicin, han designede den enhed, med hvilken EKG'en blev optaget, kaldte tænderne og bestemte de elektrokardiografiske tegn på visse hjertesygdomme.

Med fremkomsten af ​​mere moderne udvikling mister mange forskningsmetoder deres relevans, men det gælder ikke for elektrokardiografi. Selv med fremkomsten af ​​billeddannelsesteknikker (ekkokardiografi, CT, MR, osv.) Er EKG i årtier fortsat den mest almindelige, meget informative, og nogle steder den eneste tilgængelige metode til at studere hjertet. Især i århundredet af dets eksistens har hverken selve anordningen eller metoden for dens anvendelse ændret sig væsentligt.

Indikationer og kontraindikationer

Elektrokardiografi er en unik metode til undersøgelse, som hjælper med at foretage en diagnose eller bliver udgangspunktet for udarbejdelse af en plan for yderligere undersøgelse af patienten. Under alle omstændigheder begynder diagnosen og behandlingen af ​​en hjertesygdom med et EKG.

EKG er en absolut sikker og smertefri måde at undersøge for mennesker i alle aldre, der er ingen kontraindikationer til konventionel elektrokardiografi. Undersøgelsen tager kun et par minutter og kræver ingen speciel træning.

Men der er så mange tegn på elektrokardiografi, at det simpelthen ikke er muligt at liste dem alle sammen. De vigtigste er som følger:

  • generel undersøgelse under lægeundersøgelse eller lægeudvalg
  • vurdering af hjertets tilstand i forskellige sygdomme (iskæmisk hjertesygdom, hypertension, aterosklerose, lungesygdom, etc.);
  • differentiel diagnose af brystsmerter og åndenød (smerter i hjerteområdet har ofte en ikke-hjertelig årsag);
  • mistanke om myokardieinfarkt samt overvågning af sygdommens forløb;
  • diagnose af hjertearytmi (24-timers EKG Holter overvågning);
  • krænkelse af elektrolytmetabolismen (hyper- eller hypokalæmi mv);
  • overdosering af stoffer (for eksempel hjerte glycosider eller antiarytmiske lægemidler);
  • diagnose af ekstrakardiale sygdomme (pulmonal tromboembolisme) osv.

Den største fordel ved EKG er, at undersøgelsen kan udføres uden for hospitalet, og mange ambulancer er udstyret med elektrokardiografer. Dette gør det muligt for patienten at identificere myokardieinfarkt i begyndelsen af ​​patienten, når skaden på hjertemusklen lige er begyndt og delvist reversibel. Efterhånden begynder behandlingen i sådanne tilfælde under transporten af ​​patienten til hospitalet.

Selv i tilfælde, hvor ambulancen ikke er udstyret med denne enhed, og ambulancelægen ikke er i stand til at udføre studiet på præhospitalet, vil den første diagnostiske metode i akutrummet til en medicinsk institution være et EKG.

EKG-dekodning hos voksne

I de fleste tilfælde arbejder kardiologer, praktiserende læger, nødlæger med elektrokardiogrammer, men den funktionelle diagnostik specialist er specialist på dette område. Afkodning EKG er ikke en nem opgave, at en person, der ikke har de relevante kvalifikationer, ikke kan gøre.

Normalt på en sund persons EKG kan fem tænder skelnes, registreret i en bestemt rækkefølge: P, Q, R, S og T, undertiden er U-bølgen registreret (dens natur er ikke kendt præcis i dag). Hver af dem afspejler myokardiums elektriske aktivitet i forskellige dele af hjertet.

Når et EKG registreres, registreres der ofte flere komplekser, der svarer til hjertets sammentrækninger. I en sund person er alle tænderne i disse komplekser placeret i samme afstand. Forskellen i intervallerne mellem komplekserne indikerer en krænkelse af hjerterytmen.

I dette tilfælde kan Holter EKG-overvågning være nødvendig for nøjagtigt at bestemme form for arytmi. Ved hjælp af en særlig lille bærbar enhed registreres kardiogrammet kontinuerligt i 1-7 dage, hvorefter den resulterende optagelse behandles ved hjælp af et computerprogram.

  • Den første stang P afspejler depolarisationsprocessen (excitationsdækning) af atrierne. Med sin bredde, amplitud og form kan lægen mistanke om hypertrofi af disse hjertekamre, nedsat impulstudledning over dem, foreslå tilstedeværelse af en patient med orgelfehandlinger og andre patologier.
  • QRS-komplekset afspejler processen med dækning af excitationen af ​​hjertets ventrikler. Deformation af kompleksets form, et kraftigt fald eller en stigning i dens amplitude, forsvinden af ​​en af ​​tænderne, kan indikere en række sygdomme: myokardieinfarkt (ved hjælp af et EKG, dets lokalisering og recept kan etableres), ar, ventrikulær hypertrofi, svækket ledning (blokade af bunden af ​​hans bundt), inflammatorisk processer mv.
  • Den sidste T-bølge bestemmes af repolarisering af ventriklerne (relativt set afslapning), deformationen af ​​dette element kan indikere elektrolytforstyrrelser, iskæmiske forandringer og andre patologier i hjertet.

De elektrokardiogramsteder, der forbinder forskellige tænder, fik navnet "segmenter". Normalt ligger de på konturen, eller deres afvigelse er ikke signifikant. Der er mellemrum mellem tænderne (for eksempel PQ eller QT), som afspejler tidspunktet for passage af en elektrisk impuls gennem hjertet, de har en vis varighed hos en sund person. Forlængelse eller forkortelse af disse intervaller er også en væsentlig diagnostisk funktion. Kun en kvalificeret læge kan se og evaluere alle ændringer på EKG.

Ved afkodning af EKG er hver millimeter vigtig, nogle gange endda en halv millimeter er afgørende for valget af behandlingstaktik. Meget ofte kan en erfaren læge lave en nøjagtig diagnose ved hjælp af et elektrokardiogram uden brug af yderligere forskningsmetoder, og i nogle tilfælde er dens indhold af indhold bedre end data fra andre former for forskning. Faktisk er dette en screeningsmetode til undersøgelse i kardiologi, som gør det muligt at opdage eller i det mindste mistænke hjertesygdomme i de tidlige stadier. Derfor er elektrokardiogrammet i mange år fortsat et af de mest populære diagnostiske metoder i medicin.

Hvilken læge at kontakte

For vejledning på et EKG, skal du kontakte en terapeut eller kardiolog. Analyse af kardiogrammet og afslutningen af ​​det giver lægen en funktionel diagnose. EKG-konklusionen selv er ikke en diagnose og bør overvejes af en kliniker i kombination med andre patientdata.

Grundlæggende om elektrokardiografi i den pædagogiske video: