En fuldstændig gennemgang af dyscirculatory encephalopathy: årsager og behandling

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er dyscirculatory encephalopathy, hvilke sygdomme der fører til dens udvikling. Hvilke metoder anvendes til at etablere diagnosen. Behandling af denne sygdom og patientpleje.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Dyscirculatory encephalopathy (forkortet som DE) er en funktionsfejl i hjernen, der udvikler sig som følge af diffus skade på dets væv på grund af kronisk utilstrækkelighed af cerebral blodforsyning (det vil sige i hjernens blodkar).

I tilfælde af kronisk utilstrækkelig blodtilførsel til hjernevævet er der konstant mangel på ilt og næringsstoffer, der leveres af blodet. Som regel er DE forårsaget af en udbredt læsion af små blodkar, derfor forekommer celle dysfunktion i hele hjernen.

Det er næsten umuligt at eliminere de patologiske forandringer af små cerebrale fartøjer og konsekvenserne af langvarig mangel på ilt og næringsstoffer. DE er en langsomt progressiv sygdom, der i alvorlige tilfælde fører til fuldstændig handicap, selvomsorg og sociale færdigheder.

Problemet med DE beskæftiger sig med neurologer og psykiatere.

grunde

Årsager til DE kombinerer deres skadelige virkninger på cerebrale blodkar. Til dem hører:

• aterosklerose i hjernen
• hypertension;
• diabetes mellitus;
• kardiovaskulære sygdomme med tegn på kronisk kredsløbssvigt;
• hjerterytmeforstyrrelser;
• arteriel hypotension.

Alle disse sygdomme fører til en forringelse af blodforsyningen til hjernen på grund af nedsat blodgennemstrømning eller svækkede vaskulære vægge. På grund af kronisk mangel på ilt og næringsstoffer forekommer diffus død af hjerneceller og dets atrofi.

Når hjerneskibene er fuldstændigt blokeret af aterosklerotiske plaques, udvikler patienter flere små slagtilfælde, der ikke forårsager nogen mærkbare symptomer. Sådanne mennesker øger dog risikoen for dyscirculatory encephalopathy.

symptomer

De vigtigste symptomer på DE kan opdeles i kognitive og neurologiske lidelser. Ud over disse symptomer oplever patienter med dyscirkulatorisk encephalopati følelsesmæssige lidelser, som er manifesteret af pludselige humørsvingninger, forårsagende gråt eller latter, inertitet, interesseforløb i de omgivende tilstande.

Kognitiv svækkelse

Kognitiv svækkelse er en forringelse af mentale evner, der primært påvirker hukommelse, tænkning, evnen til at lære, løse hverdagsproblemer og opleve ny information.

Tidlige tegn på kognitiv svækkelse i DE:

1. Langsom tænkning.
2. Vanskeligheder med at planlægge dine handlinger.
3. Problemer med forståelse.
4. Problemer med at koncentrere sig.
5. Ændringer i adfærd eller humør.
6. Problemer med korttidshukommelse og tale.

I de indledende faser af DE kan disse symptomer næppe ses, undertiden tages de til tegn på en anden sygdom - for eksempel depression. Deres tilstedeværelse indikerer imidlertid, at en person har en vis grad af hjerneskade, og at han har brug for behandling.

Over tid forværres det kliniske billede af kognitiv svækkelse. Progressionen af ​​sygdommen udvikler sig langsomt, selv om det hos nogle patienter kan forekomme ret hurtigt, over flere måneder eller år. Senere symptomer på kognitiv svækkelse i DE omfatter følgende:

• Væsentlig afmatning i tænkning.
• Disorientation i tid og sted.
• Tab af hukommelse og udtalte vanskeligheder med at koncentrere sig.
• Sværhedsgrad at finde de rigtige ord.
• Svære personlighedsændringer - for eksempel aggressivitet.
• Depression, humørsvingninger, manglende interesse eller entusiasme.
• Øget vanskeligheder med at udføre hverdagens opgaver.

Neurologiske lidelser

Udover kognitiv svækkelse udvikler patienter med svære DE neurologiske symptomer, som omfatter:

• svimmelhed;
• hovedpine;
• ustabilitet mens du går, gåturforstyrrelser;
• dårlig samordning af bevægelser
• slow motion;
• tremor i lemmerne;
• tale- og synkeproblemer;
• tab af kontrol med vandladning og afføring.

diagnostik

For at etablere en diagnose af dyscirculatory encephalopathy, interviewer læger patienten eller hans pårørende om de symptomer, der forstyrrer ham, find ud af forekomsten af ​​sygdomme, som kan føre til en forringelse af blodforsyningen til hjernen. Herefter udføres en generel og neurologisk undersøgelse, herunder bestemmelse af senreflekser, muskelton og styrke, følsomhed, koordinering og balance.

For at bekræfte diagnosen anvendt laboratorie og instrumentel undersøgelse, vurdering af kognitiv svækkelse.

Laboratorieundersøgelser

Ved hjælp af laboratorietester forsøger man at klarlægge årsagerne til udviklingen af ​​DE. For at gøre dette skal du bestemme:

1. Komplet blodtælling med leukocytformel.
2. Indikatorer for blodkoagulation (koagulogram).
3. Lipidprofil (niveau af forskellige typer kolesterol).
4. Blodglukoseniveau.
5. Thyroid hormon niveauer.

Instrumental undersøgelse

Formålet med instrumental undersøgelse for DE er at visualisere skaderne af blodkar og hjernevæv samt at identificere årsagerne til denne sygdom.

De vigtigste undersøgelser for at få et billede af hjernevæv:

Beregnet tomografi (CT) er en smertefri undersøgelse, hvor et stort antal røntgenstråler tages i forskellige vinkler. Derefter skaber computeren ved hjælp af de modtagne oplysninger et detaljeret billede af hjernen. CT giver information om hjernens struktur, gør det muligt at opdage foci af slagtilfælde og mikrostreg, ændringer i blodkar og tumorer. Nogle gange, for en mere detaljeret visualisering og forøgelse af diagnosticeringsværdien af ​​undersøgelsen udføres en CT-scanning med kontrast til patienten, hvorunder han får et radiopaque lægemiddel intravenøst.

Med DE udfører også en række andre undersøgelser:

1. Ultralyd af carotidarterierne er en undersøgelse, som kan opdage aterosklerose eller strukturelle ændringer fra hovedkarrene, der leverer hjernen med højfrekvente lydbølger.
2. Elektroencefalografi - en metode til registrering af hjernens elektriske aktivitet.
3. Oftalmoskopi - undersøgelse af fundus, hvor blodkar er placeret. Hvis en person har en læsion af cerebrale arterier, påvirker den oftest tilstanden i nethinden.
4. Elektrokardiografi er en metode til registrering af hjertets elektriske aktivitet, med hvilken man kan opdage mange af hans sygdomme, der fører til hjertesvigt, såsom arytmier.

Evaluering af kognitive funktioner

Hovedproblemet for patienter med ED og folk tæt på dem er kognitiv svækkelse. For at vurdere kognitive funktioner er der mange særlige neuropsykologiske test, som er designet til at vurdere patientens evne:

• tale, skrive, forstå mundtlig og skriftlig tale
• arbejde med tal;
• opdage og gemme oplysninger
• udarbejde en handlingsplan
• reagere effektivt på hypotetiske situationer.

behandling

Dyscirculatory encephalopathy behandling sigter mod at stoppe eller bremse udviklingen af ​​hjerneskade, forebygge udvikling af slagtilfælde og behandling af sygdomme, der fører til cerebrovaskulær insufficiens.

En terapeutisk plan omfatter typisk livsstilsændringer:

• Sund mad.
• Normalisering af vægt.
• Stop med at ryge og drikke alkohol.
• Fysisk aktivitet

Drogbehandling for DE udføres på følgende områder:

1. Antihypertensive terapi med det formål at normalisere blodtrykket. Vedligeholdelse af normale blodtryksniveauer kan hjælpe med at hæmme eller bremse udviklingen af ​​TE. Normalt anbefaler lægerne, at der anvendes stoffer, der tilhører gruppen af ​​angiotensin-omdannende enzymhæmmere (ramipril, perindopril) eller angiotensinreceptorblokkere (candesartan, losartan), da de anses for at have beskyttende egenskaber i forhold til hjernen, blodkarrene, hjerte og nyre. Hvis disse stoffer ikke er nok til at kontrollere blodtrykket, kombineres de med andre lægemidler - diuretika (indapamid, hydrochlorthiazid), beta-blokkere (bisoprolol, nebivolol), calciumkanalblokkere (amlodipin, felodipin). Kun en læge kan ordinere lægemidler der passer til en patient med DE.
2. Reduktion af blodkolesterol. Da cerebral atherosclerose er en anden vigtig årsag til ED, bliver lægemidler, der reducerer kolesteroltal, ofte ordineret til patienter med denne sygdom. De mest almindeligt anvendte statiner (atorvastatin, rosuvastatin), som foruden at reducere kolesterol forbedrer også tilstanden af ​​det indre lag af blodkar (endotel), nedsætter blodviskositeten, stopper eller bremser progressionen af ​​aterosklerose og har en antioxidantvirkning.
3. Antiplatelet terapi. En af de væsentlige komponenter i behandlingsplanen for DE. Antiplatelet agenter påvirker blodplader, idet de forhindrer dem i at stikke sammen (aggregering) og derved forbedre hjernecirkulationen. Aspirin ordineres oftest i lave doser.

Disse tre områder af lægemiddelterapi til dyscirculatory encephalopati genkendes af næsten alle læger. Desuden anbefaler mange neurologer at bruge følgende typer behandling:

• Antioxidant terapi - en behandlingsmetode baseret på antagelsen om fordelene ved lægemidler, der undertrykker de skadelige virkninger af frie radikaler. Disse omfatter vitamin E, ascorbinsyre, actovegin, mexidol.
• Brug af lægemidler kombineret handling. Det antages, at disse værktøjer normaliserer blodkoagulation, blodgennemstrømning gennem de små hjerneskib, venøs udstrømning fra hjernen og også har antioxidant, angioprotektive og neuroprotektive egenskaber. Oftest ordinerer neurologer vinpocetin, pentoxifyllin, piracetam, cinnarizin.
• Metabolisk terapi. Mange læger mener, at forbedring af metabolisme i hjerneceller er en integreret del af behandlingen af ​​dyscirculatory encephalopathy. Den hyppigst ordinerede cerebrolysin, cortexin, glycin.
• Forbedring af kognitive funktioner. Med henblik på at behandle forringelser i hukommelse, tænkning, bedømmelse og handlingsplanlægning ordineres ofte narkotika, der øger niveauet af neurotransmittere. Donepezil, galantamin, memantin tilhører dem.

I de fleste patienter er det ikke muligt at fuldstændigt eliminere dyscirculatory encephalopathy ved hjælp af lægemiddelterapi. Et godt resultat af behandlingen er at stoppe eller sænke sygdomsprogressionen og kognitiv svækkelse.

Gør livet lettere for patienter med alvorlig dyscirkulatorisk encephalopati

Der er mange forskellige metoder, der kan bruges til at gøre hverdagen lettere for patienter med svær DE. Disse omfatter:

• Erhvervsterapi - at identificere problemer i hverdagen, hvilket kan omfatte dressing eller vask og deres løsninger.
• Talerapi - hjælper med at eliminere problemer med kommunikation.
• Fysioterapi - er nyttig til at eliminere problemer med bevægelser.
• Psykoterapi - for at forbedre hukommelse, mentale evner, social interaktion.
• Ændringer i hjemmet - for eksempel giver god belysning i alle rum, fjerner glatte steder og tæpper, tilføjer gelænder og rækværk, skaber et behageligt miljø, skridsikre sko.

Hos patienter med DE kan forringelse og angst forekomme under eventuelle nye forhold for dem (for eksempel ved indlæggelse), når de udsættes for overdreven støj, når de udsættes for store mængder fremmede, om nødvendigt for at udføre komplekse opgaver.

Omsorg for en patient med svær DE er en fysisk og psykologisk svækkende proces. Den person, der gør det, kan føle vrede, vrede, skyld, skuffelse, despondency og sorg. Derfor er det meget vigtigt at være mere opmærksom på dit eget helbred, for at slappe af, for at tilfredsstille dine behov, både for personer, der bryr sig om patienter med ED og for patienterne selv.

outlook

Prognosen afhænger af scenen og årsagen til denne sygdom. Dyscirkulatorisk encephalopati i hjernen er praktisk taget ikke acceptabel til at fuldføre helbredelse. Målet med terapi er at bremse eller standse progressionen af ​​kognitiv svækkelse og neurologiske symptomer.

DE øger dødeligheden, risikoen for skade på grund af fald.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Dyscirculatory encephalopathy

Dyscirculatory Encephalopathy er en hjerneskade som følge af en kronisk langsomt progressiv krænkelse af cerebral kredsløb hos forskellige etiologier. Dyscirculatory encephalopathy manifesteres af en kombination af kognitiv svækkelse med forstyrrelser i motor og følelsesmæssige sfærer. Afhængig af sværhedsgraden af ​​disse manifestationer er dyscirculatory encephalopati opdelt i 3 trin. Listen over undersøgelser, der udføres med dyscirculatory encephalopathy, omfatter ophthalmoskopi, EEG, REG, Echo-EG, UZGD og duplexscanning af cerebrale fartøjer, hjernens MR. Dyscirculatory encephalopathy behandles med en individuelt udvalgt kombination af antihypertensive, vaskulære, antiplatelet, neuroprotective og andre lægemidler.

Dyscirculatory encephalopathy

Dyscirculatory Encephalopathy (DEP) er en udbredt sygdom i neurologi. Ifølge statistikker lider omkring 5-6% af befolkningen i Rusland af dyscirculatory encephalopathy. Sammen med akutte slag, misdannelser og aneurysmer af cerebrale fartøjer refererer DEP til vaskulær neurologisk patologi, hvis struktur tager først sted i hyppigheden af ​​forekomsten.

Traditionelt betragtes dyscirculatory encephalopathy som en overvejende ældre sygdom. Den generelle tendens til "foryngelse" af hjerte-kar-sygdomme ses imidlertid også i forhold til DEP. Sammen med angina, myokardieinfarkt, cerebralt slagtilfælde, dyscirculatory encephalopathy iagttages i stigende grad hos mennesker under 40 år.

Årsager til dyscirculatory Encephalopathy

Udviklingen af ​​DEP er baseret på kronisk cerebral iskæmi som følge af forskellige vaskulære patologier. I ca. 60% af tilfældene er dyscirculatory encephalopati forårsaget af aterosklerose, nemlig aterosklerotiske ændringer i hjerneskibens vægge. Den næststørste årsag til DEP tager kronisk hypertension, som observeres i hypertension, kronisk glomerulonephritis, polycystisk nyresygdom, fæokromocytom, Cushings sygdom, og andre. Hypertension encephalopati udvikles som følge af spastiske tilstande af cerebrale kar, hvilket resulterer i depletering af cerebral blodstrøm.

Blandt årsagerne til, at der er dyscirkulatorisk encephalopati, er patologien af ​​de vertebrale arterier, der giver op til 30% af cerebral kredsløbet, forskelligartet. Klinikken i vertebral arteriesyndrom omfatter også manifestationer af dyscirculatory encephalopati i hjernens vertebrobasilarbassin. Forårsager utilstrækkelig blodtilførsel i de vertebrale arterier, der fører til DEP kan være: osteochondrose, halshvirvelsøjlen ustabilitet dysplastisk karakter eller udvinding fra rygmarvsskade, Kimerli anomali defekter af vertebralarterien.

Ofte forekommer dyscirculatory encephalopati på baggrund af diabetes mellitus, især i tilfælde hvor det ikke er muligt at holde blodsukkerniveauet ved den øvre normale grænse. Diabetisk makroangiopati fører til forekomsten af ​​symptomer på DEP i sådanne tilfælde. Blandt andre årsagssygdomme i dyscirculatory encephalopathy er craniocerebrale skader, systemisk vaskulitis, arvelig angiopati, arytmier, vedvarende eller hyppig arteriel hypotension.

Mekanismen for udvikling af dyscirculatory encephalopathy

De etiologiske faktorer af DEP på en eller anden måde fører til en forringelse af cerebral kredsløb og derfor til hypoxi og forstyrrelse af trofisme i hjerneceller. Som følge heraf forekommer hjernecellernes død ved dannelsen af ​​områder med sjældenhed af hjernevæv (leucoareose) eller flere små foci af de såkaldte "tavse hjerteanfald".

Det hvide stof af de dybe dele af hjernen og de subkortiske strukturer er de mest sårbare i kroniske forstyrrelser af cerebral kredsløb. Dette skyldes deres placering på grænsen af ​​vertebrobasilar og karotidbassinerne. Kronisk iskæmi af de dybe dele af hjernen fører til en sammenbrud i forbindelserne mellem de subkortiske ganglier og hjernebarken, kendt som "separationsfænomenet". Ifølge moderne begreber er det "dissociation fænomenet", der er den vigtigste patogenetiske mekanisme til udvikling af dyscirculatory encephalopathy og bestemmer dets vigtigste kliniske symptomer: kognitive lidelser, følelsesmæssige sfærer og motorfunktion. Det er karakteristisk, at dyscirculatory encephalopati ved begyndelsen af ​​kurset er manifesteret af funktionshæmmede, som med korrekt behandling kan reverseres, og der dannes en vedvarende neurologisk defekt, der ofte fører til invaliditet hos patienten.

Det bemærkes, at omkring halvdelen af ​​tilfældene forekommer dyscirculatory encephalopathy i kombination med neurodegenerative processer i hjernen. Dette forklares af den fælles karakter af de faktorer, der fører til udviklingen af ​​både vaskulære sygdomme i hjernen og degenerative ændringer i hjernevæv.

Klassifikation af dyscirculatory Encephalopathy

I henhold til etioskologiens etiologi er opdelt i hypertensive, aterosklerotiske, venøse og blandede. Af naturen af ​​strømmen langsomt frem (klassisk), remitterende og hurtigt progredierende (galop) encephalopati.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​de kliniske manifestationer klassificeres dyscirkulatorisk encephalopati i trin. Dyscirculatory Encephalopathy Stage I udmærker sig ved subjektiviteten af ​​de fleste manifestationer, mild kognitiv svækkelse og fraværet af ændringer i neurologisk status. Dyscirculatory Encephalopathy Stage II er karakteriseret ved åbenlyse kognitive og motoriske forstyrrelser, forværring af følelsesmæssige lidelser. Dyscirculatory encephalopathy stadium III er i det væsentlige vaskulær demens af forskellig sværhedsgrad ledsaget af forskellige motoriske og mentale lidelser.

Indledende manifestationer af dyscirculatory encephalopathy

En subtil og gradvis begyndelse af dyscirculatory encephalopati er karakteristisk. I den indledende fase af DEP kan følelsesmæssige lidelser komme frem i forgrunden. Ca. 65% af patienterne med dyscirculatory encephalopati har depression. Et særpræg ved vaskulær depression er, at patienter ikke er tilbøjelige til at klage over lavt humør og depression. Oftere, ligesom patienter med hypokondriacernose, er patienter med DEP rettet mod forskellige ubehagssensationer af en somatisk karakter. Encephalopati sker i sådanne tilfælde med klager over rygsmerter, ledsmerter, hovedpine, ringen eller summen i ørerne, smerter i forskellige organer og andre udtryk, der ikke helt passer ind i den eksisterende klinik patient somatisk patologi. I modsætning til depressiv neurose, depression med vaskulær encephalopati sker på baggrund af en mindre traumatisk situation eller uden grund, reagerer dårligt på antidepressiv medicin og psykoterapi.

Encephalopati indledende fase kan udtrykkes i øget emotionel labilitet, irritabilitet, humørsvingninger, ukontrollable gråd tilfælde af ubetydelig begivenhed, angriber en aggressiv holdning over for andre. Sådanne manifestationer, ud over patientens klager over træthed, søvnforstyrrelser, hovedpine, forvirring, indledende encephalopati ligner neurasteni. Men for dyscirculatory encephalopathy, en typisk kombination af disse symptomer med tegn på nedsat kognitive funktioner.

I 90% af tilfældene manifesterer sig kognitiv svækkelse i de meget indledende faser af udviklingen af ​​dyscirculatory encephalopathy. Disse omfatter: nedsat koncentrationsevne, hukommelsessvigt, vanskeligheder med at organisere eller planlægge enhver aktivitet, nedsætte tænkning, træthed efter mental anstrengelse. Typisk for DEP er en krænkelse af reproduktionen af ​​de modtagne oplysninger samtidig med at hukommelsen om livshændelser bevares.

Bevægelsesforstyrrelser, der ledsager den første fase af dyscirculatory encephalopati, omfatter primært klager over svimmelhed og en vis ustabilitet, når man går. Kvalme og opkastning kan forekomme, men i modsætning til ægte vestibulær ataxi, synes de som svimmelhed kun, når de går.

Symptomer på dyscirculatory encephalopathy fase II-III

Dyscirculatory Encephalopathy Stage II-III er kendetegnet ved en stigning i kognitive og motoriske lidelser. Der er en betydelig forringelse af hukommelse, mangel på omsorg, intellektuel tilbagegang, udtalt vanskeligheder, når det er nødvendigt at gøre alt muligt mentalt arbejde. Samtidig kan patienter med DEP ikke i tilstrækkelig grad vurdere deres tilstand, overvurdere deres ydeevne og intellektuelle evner. Over tid mister patienter med dyscirculatory encephalopati evnen til at generalisere og udvikle et handlingsprogram, begynder at orientere sig dårligt i tid og sted. I tredje fase af dyscirculatory encephalopathy er markerede forstyrrelser i tænkning og praksis, personligheds- og adfærdssygdomme noteret. Demens udvikler sig Patienter mister deres evne til at arbejde, og med dybere krænkelser mister de deres selvplejefærdigheder.

Af forstyrrelser i den følelsesmæssige sfære er dyscirculatory encephalopati i de senere stadier ofte ledsaget af apati. Der er et tab af interesse i tidligere hobbyer, manglende motivation for ethvert erhverv. Hos patienter med fase III dyscirculatory encephalopati kan patienter være involveret i en eller anden form for unproductive aktivitet, og oftere gør de slet ingenting. De er ligeglade med sig selv og begivenhederne omkring dem.

Motorforstyrrelser, der næppe ses i fase I af dyscirculatory encephalopati og efterfølgende bliver indlysende for dem omkring dem. Typiske for DEP går langsomt i små trin, ledsaget af blandingen på grund af det faktum, at patienten ikke kan fjerne foden fra gulvet. Sådan blandet gang med dyscirculatory encephalopati kaldes "skiløberens gang". Det er karakteristisk, at når patienten er i gang, er patienten med DEP svært at komme videre og det er også svært at stoppe. Disse manifestationer, såvel som patienten selv DEP gangart, har betydelige ligheder med klinisk Parkinsons sygdom, men i modsætning til det er ikke ledsaget af motoriske forstyrrelser i deres hænder. I denne henseende de kliniske manifestationer af Parkinsonisme sådanne vaskulære encephalopati klinikere kaldet "Parkinsons bund kropsdel" eller "vaskulær parkinsonisme".

I fase III DEP observeres symptomer på oral automatik, alvorlige taleforstyrrelser, tremor, parese, pseudobulbar syndrom, urininkontinens. Måske udseendet af epileptiske anfald. Ofte encephalopati trin II-III ledsaget downs under gang, især på et stop eller rotation. Sådanne fald kan resultere i brud på lemmerne, især når DEP kombineres med osteoporose.

Diagnose af dyscirculatory Encephalopathy

Den ubestridelige betydning tidlig påvisning af symptomer vaskulær encephalopati, så rettidig starte vaskulær terapi tilgængelige cerebrovaskulære hændelser. Til dette formål er periodisk undersøgelse af en neurolog anbefales til alle patienter, der er i risiko for DEP: højt blodtryk, diabetikere og folk med aterosklerotiske forandringer. Desuden kan sidstnævnte gruppe tilskrives alle ældre patienter. Siden kongnitivnye overtrædelser, der ledsagede de indledende faser af encefalopati, kan blive overset af patienten og hans familie, for deres identifikation er nødvendigt at gennemføre specifikke diagnostiske tests. For eksempel er patienter opfordres til at gentage det talte ord lægen, for at tegne en urskive med pile, der peger i den forudbestemte tid, og derefter huske de ord, som han gentagne for en læge.

Som en del af diagnosticering af vaskulær encefalopati holdt en konsultation med en øjenlæge oftalmoskopi og definition af synsfelter, EEG, Echo-EG og REG. Betydningen identificere karlidelser i en DEP UZDG hoved og hals fartøjer, duplex scanning og MPA cerebrale kar. Ledende MR-scanning af hjernen er med til at differentiere discirculatory encephalopati med cerebral patologi anden oprindelse: Alzheimers sygdom, dissemineret encephalomyelitis, Creutzfeldt - Jakobs sygdom. Den mest markante træk er påvisningen af ​​vaskulære encephalopati foci "tavse" hjerteanfald, mens kan også observeres tegn på cerebral atrofi og leukoaraiosis portioner i neurodegenerative sygdomme.

Den diagnostiske søgning efter de etiologiske faktorer, der er ansvarlige for udviklingen af ​​dyscirculatory encephalopathy, omfatter en konsultation med en kardiolog, måling af blodtryk, et koagulogram, bestemmelse af kolesterol og blod lipoproteiner, blodsukkeranalyse. Om nødvendigt foreskrives en konsultation med en endokrinolog, daglig overvågning af blodtryk, konsultation af en nephrolog, et EKG og daglig overvågning af et elektrokardiogram for patienter med DEP.

Behandling af dyscirculatory encephalopati

Den mest effektive mod dyscirculatory encephalopathy er en kompleks etiopathogenetisk behandling. Det skal sigte mod at kompensere for den eksisterende årsagssygdom, forbedre mikrocirkulationen og hjernecirkulationen samt beskytte nervecellerne fra hypoxi og iskæmi.

Kausal behandling vaskulær encephalopati kan omfatte individuel udvælgelse af antihypertensive og antidiabetiske midler, anti-sklerotisk kost, og så videre. Hvis encephalopati sker på en baggrund af høje niveauer af kolesterol i blodet ikke reduceres af en diæt, DEP behandlinger omfatter kolesterolsænkende lægemidler (lovastatin, gemfibrozil, probucol).

Grundlaget for den patogenetiske behandling af vaskulær encephalopati gøre lægemidler, der forbedrer cerebrale hæmodynamik og ikke fører til effekten af ​​"stjæle". Disse indbefatter calciumkanalblokkere (nifedipin, flunarizin, nimodipin), phosphodiesteraseinhibitorer (pentoxifyllin, ginkgo biloba), a2-adrenerge receptorantagonister (piribedil, nicergolin). Da encefalopati ofte ledsaget af forøget blodpladeaggregering hos patienter med DEP anbefalede levetid praktisk modtager antiblodpladelægemidler: acetylsalicylsyre eller ticlopidin, og i nærvær af kontraindikationer dertil - dipyridamol (mavesår, gastrointestinal blødning og så videre.).

En vigtig del af behandlingen af ​​vaskulære encephalopati stoffer udgør en neurobeskyttende virkning, at forbedre evnen af ​​neuroner til at operere under forhold med kronisk hypoxi. Af sådanne lægemidler til patienter med kredsløbssygdomme encephalopati foreskrevne pyrrolidonderivater (piracetam, etc.), derivater af GABA (N-nicotinoyl gamma-aminosmørsyre, y-aminosmørsyre, aminofenilmaslyanaya syre), veterinærmedicin (gemodializat fra blodet fra kvier, cerebrale hydrolysat grise, cortexin), membranstabiliserende lægemidler (cholinalfoscerat), cofaktorer og vitaminer.

I tilfælde, hvor encephalopati forårsaget af indsnævringen af ​​lumenet af arteria carotis interna og nåede 70%, og er karakteriseret ved hurtig progression, episoder af TIA eller lille slagtilfælde operativ behandling DEP. I tilfælde af stenose består operationen i carotid endarterektomi med fuld okklusion - i dannelsen af ​​en ekstra intrakraniel anastomose. Hvis dyscirculatory encephalopati skyldes en abnormitet af vertebralarterien, udføres dens rekonstruktion.

Prognose og forebyggelse af dyscirculatory encephalopathy

I de fleste tilfælde kan rettidig tilstrækkelig og regelmæssig behandling sænke progressionen i fase I og endda fase II encephalopati. I nogle tilfælde er der en hurtig fremgang, hvor hver efterfølgende fase udvikler 2 år fra den foregående. Dårlig prognostisk tegn er en kombination af vaskulær encephalopati med degenerative hjernen ændringer, og forekommer på en baggrund af DEP hypertensiv krise, akutte cerebrovaskulære tilfælde (TIA, iskæmiske eller hæmorrhagiske slagtilfælde), er hyperglykæmi dårligt kontrolleret.

Den bedste forebyggelse af udviklingen af ​​dyscirculatory encephalopathy er korrektionen af ​​eksisterende lipidmetabolismeforstyrrelser, bekæmpelsen af ​​aterosklerose, en effektiv antihypertensive behandling, et passende udvalg af hypoglykæmisk behandling for diabetikere.

Dyscirculatory encephalopathy. Graden af ​​encefalopati, tegn, diagnose og behandling.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Dyscirculatory encephalopathy er en hjernesygdom, der opstår som følge af, at dens forskellige dele sulter uden at modtage ilt og næringsstoffer. Nervervæv på dette sted svulmer, ophører med at fungere og falder sammen. Årsagen til ændringer i hjernen er lidelser i de små og store blodkar.

I starten manifesterer sygdommen sig som hovedpine, svaghed og nedsat præstation. Over tid bliver andre ændringer mærkbare: opmærksomhed mindskes, tænkning og hukommelse forværres, apati og depression opstår.

Hvem risikerer mere?

Dyscirculatory encephalopathy er en meget almindelig sygdom hos mennesker i mellem og ældre alder. Det sker efter 45 år, og halvdelen af ​​patienterne har endnu ikke nået pensionsalderen. Ofte er disse mennesker af mental arbejdskraft og kreative erhverv. Deres hjerner arbejder hårdt, men de mangler fysisk aktivitet.

Med alderen øges risikoen for dyscirculatory encephalopati flere gange. Denne sygdom er en af ​​hovedårsagerne til demens. Den farligste konsekvens af dets iskæmiske slagtilfælde.

Dyscirculatory encephalopathy over hele verden betragtes som en af ​​hovedårsagerne til handicap og død. I løbet af de sidste ti år er antallet af patienter blevet fordoblet. Det antages, at antallet af mennesker, der har denne sygdom, udgør mere end 6% af verdens samlede befolkning.

Hovedårsagerne til, at sygdommen er blevet så almindelig, er usund kost, overvægt, rygning, alkoholforbrug, hormonforstyrrelser, højt blodtryk og diabetes. Mislykket behandling med massører og manuelle terapeuter, rygmarv og hovedskader kan føre til sygdom.

Hvem kan foretage en diagnose?

Diagnosen er lavet af en neurolog, ikke en lokal terapeut, som det ofte sker. Det skyldes, at du først skal foretage en grundig undersøgelse. Disse omfatter: kardiogram, undersøgelse af nakke og hovedkar, elektroencefalografi, fundusundersøgelse, hjernens MR.

Derudover er det nødvendigt at foretage en undersøgelse ved hjælp af specielle psykologiske tests, der afslører krænkelser af hukommelse, tænkning og følelser. Diagnosen "dyscirculatory encephalopathy" foretages kun, når ændringerne varer mere end 6 måneder, og tilstanden gradvist forværres.

Uden resultaterne af en grundig undersøgelse kan man ikke sige, at en person har dyscirculatory encephalopati. Hvis du har bemærket tegn på denne sygdom, skal du ikke have travlt med at blive forstyrret. Fordi symptomerne på mange måder ligner resultaterne af overarbejde, kronisk søvnmangel, cervikal osteochondrose eller andre sygdomme.

Hvordan man kan leve videre

Hvordan udvikler dyscirculatory encephalopathy?

Ofte forekommer dyscirculatory encephalopati på grund af højt blodtryk. Aterosklerose fører også meget til forekomsten af ​​sygdommen. Lad os se, hvilke processer der opstår i hjernen og føre til udviklingen af ​​sygdommen.

Hjernen har brug for en konstant forsyning af blod, hvilket bringer det ilt og næringsstoffer. Ernæringen af ​​hver nervecelle (neuron) er tilvejebragt af mange store kar og små kapillærer. Når de arbejder godt, er der ikke noget problem. Men så snart skibene er smalle eller fuldstændigt overlapper, begynder problemer.

Kapillæren bringer ikke nok blod til nogen del af hjernen. På dette tidspunkt begynder skibsvæggen at fungere dårligt. Det overfører overskydende væske ind i hjernevævet. Ødem udvikler sig Neuroner modtager lidt ilt. De sult og dør. Ødelæggelsen af ​​nerveceller kaldes mikroinfarction af hjernen.

Sygdommen har sådan en funktion, at det første slag tager på det hvide stof, der er under cortex. Dens ødelæggelse fører til, at signalet fra kropsdele og organer ikke når cerebral cortex - vores "kontrolcenter". Derfor bliver det svært at koordinere deres bevægelser.

Det andet angreb af sygdommen er rettet mod det grå stof - den cerebrale cortex. Hvert afsnit er ansvarlig for dets funktion. Celledød på overfladen af ​​cortex fører til tænkningssygdomme. Når dyscirculatory encephalopathy ofte forekommer områder af nekrose (død) i frontal og temporal lobes. Her dør op til 40% af nervecellerne. Som følge heraf mister en person motivation, ser ikke et mål i livet.

Også placeret i cortex er centre, der giver opmærksomhed. Patienten bliver ude af stand til at koncentrere sig om noget. Endnu sværere at gøre opmærksom på et andet emne.

Hvor en hjerneskade er opstået, er cellerne ikke længere ved at komme sig. Over tid overlapper andre fartøjer og nye foci af nekrose forekommer. I dette tilfælde oplever personen svaghed og hovedpine.

I modsætning til et slagtilfælde, når kun en del af hjernen er ødelagt, er der mange mikro-streger med dyscirculatory encephalopathy. Dette fører til, at flere funktioner overtrædes samtidigt. Derfor er der med denne sygdom samtidig mærkbare lidelser i koordinationen af ​​bevægelser, hukommelse, tænkning, adfærd ændrer sig også, og personen er konstant i et deprimeret humør.

Årsager til dyscirculatory Encephalopathy

Hovedårsagen til udviklingen af ​​dyscirculatory encephalopati er vaskulær skade. Kapillærer holder op med at levere nok blod til forskellige dele af hjernen. Lad os se, hvorfor dette sker.

1. Aterosklerose er en sygdom, hvor et kar er choked med kolesterol plaques. Metabolske sygdomme fører til, at fedt er knyttet til den indre foring af arterierne. Lumen af ​​beholderne reduceres eller overlappes fuldstændigt. Som følge heraf leverer blod ikke ilt og næringsstoffer til en bestemt del af hjernen.
   
2. Øget tryk (arteriel hypertension) får fartøjet til at overlappe eller briste. I dette tilfælde er hjernevævet gennemblødt i blod eller plasma. Det sker også, at skibets vægge mister deres elastik og ligner en sigte. I dette tilfælde får hjernen de stoffer, der kan skade ham.
   
3. Øget blodviskositet, og den cirkulerer dårligt gennem de smalle kapillærer, stagnerer i dem. Blodplader klæber sammen og danner blodpropper. Disse blodpropper tilstopper fartøjet. Den del af hjernen, han leverede dør uden strøm.
   
4. Lavt tryk (hypotension). I denne sygdom er karrene ikke tilstrækkeligt fyldt med blod, det bevæger sig langsomt gennem kapillærerne.
   
5. Osteochondrose i rygsøjlen. I denne sygdom komprimeres vertebralarterien med knogleprocesser og spastiske muskler. Som følge heraf modtager hjernen mindre normalt blodvolumen.
   
6. Rygmarv og hjerneskade. De kan resultere i hæmatomer - områder fyldt med stagnerende blod. De klemmer blodkar og forstyrrer kraften i nerveceller.
   
7. Medfødte kropsegenskaber (angiodysplasi, unormal udvikling af arterier og vener) kan forårsage, at skibene ikke virker godt nok.
   
8. Rygning forårsager kapillarforstyrrelse. Især i hjernen. I rygere med erfaring er karrene spredt og ikke længere udvidet til normal størrelse.
   
9. Sygdomme i endokrine kirtler (hormonelle lidelser). Den vigtigste opgave af kirtlerne til at producere hormoner. Disse stoffer regulerer alle processer i vores krop, herunder indsnævring og udvidelse af lumen i blodkar i hjernen. Ofte på grund af hormonelle svigt forekommer dyscirculatory encephalopati hos kvinder i overgangsalderen.
   
10. Sygdomme i blod og blodkar: vaskulær dystoni, tromboflebitis. Disse sygdomme forværrer blodets bevægelse gennem kroppen. Hovedsageligt lider hjernen herfra.

Tegn og manifestationer af dyscirculatory encephalopathy

Grader af dyscirculatory encephalopathy

Symptomer på dyscirculatory encephalopati er gradvist stigende. Over tid forværres personens tilstand. I løbet af sygdommen er der tre trin.

Den første fase. Manifesterer en svag hovedpine. En person føler, at han ikke har nok energi til at udføre almindelige opgaver. Søvnløshed forekommer. Humør ændrer ofte. Hos kvinder, dette er manifesteret af tearfulness, og hos mænd, øget aggression.

Der er perioder, hvor en person føler sig svimmel, midlertidig forringelse af syn, hørelse og tale. På den ene side af kroppen opstår svage og følelsesløshed. Disse angreb er forårsaget af nederlaget for en ny del af hjernen, de passerer på mindre end 24 timer. På dette stadium kan hjernen kompensere for overtrædelser.

Anden fase Tilstanden forværres. Tinnitus vises, svimmelhed og hovedpine forekommer oftere. Søvnighed om eftermiddagen og svær svaghed forstyrrer arbejde. Alle former for hukommelse forværres gradvis. En person forstår ikke altid, hvad han fortælles. Der er ændringer i karakteren: selvtillid, urimelig angst, irritabilitet, depression. Somme tider er ufrivillig rykkelse af munden bemærket, stemmen bliver nasal, talen falder ned.

Den tredje fase. Patienten bliver meget værre. Men han føler sig ikke her og klager ikke over hans tilstand. Denne adfærd er forbundet med nedsat tænkning. En person bliver aggressiv og konfliktfuld, slipper af alle slags komplekser og en følelse af skam. Hørelse og syn forværres. Mørke pletter eller tåge vises foran dine øjne. Gait bliver ustabil. Patienten føler sig stærkt undertrykt og mister al interesse for livet. På dette stadium udvikler demens. En person har brug for konstant hjælp. Han kan ikke udføre selv de enkleste handlinger til at tjene sig selv.

Behandling af dyscirculatory encephalopati med medicin

Behandling af dyscirculatory encephalopati med fysioterapi

Fysioterapi er en terapeutisk effekt på kroppen af ​​fysiske faktorer (nuværende, magnetfelt). Gennemført kurser for 10-20 procedurer. Du skal gennemføre mindst 2 kurser om året.

Electro. Denne metode hjælper med at stimulere hjernen med lavfrekvens og styrke strømme. Elektroderne er overlejret på øjenlågene, og gennem blodkuglerne trænger strømmen dybt ind i hjernen. Det forbedrer stofskiftet i hvid og grå stof, hjælper med at etablere nye forbindelser mellem nerveceller. Ofte, under proceduren går personen til at sove, nervesystemet roer sig ned.

Galvanoterapi. Påvirkning på kraveområdet (nakke, skuldre) svage strømme. Hjælper med at udvide kapillærerne og forbedre blodbevægelsen i dem. Aflaster smerter og spasmer, forbedrer metabolisme og ernæring af celler. For at øge effekten kan du samtidigt drive stoffer: jod, brom, kaliumorotat.

UHF-terapi - behandling med højfrekvent elektromagnetisk felt. Som et resultat vises en ionstrøm i blodet. Det begynder at bevæge sig bedre gennem de små kapillærer, bringer mere ilt til cellerne. Det har en terapeutisk effekt på hjernens skibe og neuroner. Nervesvæv absorberer stråling, og dette fører til, at dets arbejde forbedres, inflammation forsvinder.

Laser terapi. Anvendt magnetisk og magneto-infrarød laserstråling. Særlige anordninger påvirker halshalsområdet. Det forbedrer funktionen af ​​nerveceller, øger mængden af ​​blod i hjernen. Blodet bliver mere flydende, den hastighed med hvilken den bevæger sig gennem kapillærerne øges.

Bath. Oxygen-, carbondioxid- og radonbade er bedst egnet til behandling af dyscirculatory encephalopathy. De normaliserer blodcirkulationen, dilaterer blodkarrene. Som følge heraf forbedrer stemningen, problemer med søvn og støj i hovedet forsvinder.

Massage. Anvend forskellige typer teknikker. Akupunkturmassage påvirker specielle reflekspunkter på kroppen, som forbedrer hjernefunktionen. Det går godt med akupunktur. I modsætning til andre sorter er det tilladt endda mennesker med højt blodtryk. Regelmæssig massage i nakkeområdet - hjælper med at lindre muskelspasmer, som kan knække arterierne, der fører til hjernen. Lymfedrængemassage forbedrer lymfatisk dræning og lindrer hævelse af de berørte områder i hjernen.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Dyscirculatory encephalopathy er en kompleks sygdom, der i hjemmet, ved hjælp af folkemidlet retsmidler, praktisk talt ikke behandles. Traditionelle medicinmetoder kan anvendes som profylakse af dyscirculatory encephalopathy eller en af ​​komponenterne i kompleks behandling.

Kaukasisk Balsam

Et fremragende middel til forbedring af blodcirkulationen er urtebalsam, populært kaldet "kaukasisk". Til forberedelse af dette naturlige middel har du brug for tre komponenter: propolis, tinkturer af kaukasisk Dioscorea og Red Clover.

Forbered propolis. 100 g af stoffet skal opløses i 1 liter vodka. Lad stå i 10 dage. 2 spsk. knuste pinkkløver blomster hæld 500 g vodka. Lad det stå på et mørkt sted i 5-7 dage. 3 spsk. knust Dioscorea rod hæld 400 g 70% medicinsk alkohol. Lad det brygge på et køligt sted i 3-5 dage.

Den sidste fase: Træ alle ingredienser gennem ostekloth og bland i samme proportioner. Drik stoffet til 1 tsk. efter hvert måltid Varigheden af ​​behandlingen er 10 uger. Derefter gentages en pause på 2 uger og kurset.
De første resultater vil være mærkbare efter de første to ugers behandling. Kaukasisk balsam normaliserer blodcirkulationen i hjernen og stimulerer dens præstation.

Healing Hawthorn

Hagtorn i folkemedicin er altid blevet betragtet som et effektivt middel til at stimulere kredsløbs- og kardiovaskulære systemer. Frisk hagtornfrugt anbefales at blive brugt med dyscirculatory encephalopathy i hele den frugtbare sæson. Men det er værd at huske på, at den daglige sats ikke bør overstige 1 kop bær.

Hagtorns gavnlige helbredende egenskaber øges mange gange, hvis der afkøles fra frugten. Vi skal bruge 1 kop tørrede hagtorn bær. Frugter skal vaskes med varmt vand og hæld 1 liter kogende vand i en emalje skål og varmt i 10 minutter i et vandbad. Broth insisterer i 8-12 timer. Drikken skal være fuld 200 mg i en halv time før måltider tre gange om dagen. Kogt bouillon skal være fuld i løbet af dagen. Kog det ikke til senere brug.

Behandlingsforløbet er 2-3 måneder. Efter 1-2 uger forsvinder hovedpinen. Forbedret hjernens ydeevne.

Herbal Gebyrer

Krim urte samling. Tilbage i begyndelsen af ​​det tyvende århundrede drak den velkendte russiske digter M. Voloshin to gange om dagen te fra samlingen af ​​urter i henhold til en gammel Krim-opskrift for "klarhed i sindet". Hemmeligheden om denne te blev opdaget for ham af de tatariske hyrder.

Te behov: Tørrede: vilde rosenblade, kløvergræs lægemidler, hvide birkeblade, græs Slodki, lind blomster, padderok, oregano, blade mor og stedmor, og vejbred. Behøver også de knuste tørrede frugter af hindbær, vild rose og stegte dillfrø. Alle listede ingredienser er jordet i en lermørtel i lige store mængder.

For at lave te skal du dampe op 1 el. klar blanding på 200 mg vand. Lad det brygge i 20 minutter. Drikke et halvt glas tre gange om dagen på en tom mave. Varigheden af ​​behandlingen er 3 måneder.

Krim Herbal Collection stimulerer hjernens hovedfunktioner, styrker hukommelsen, har toniske egenskaber. Forbedringen vil være mærkbar efter 2-3 uger med regelmæssig brug af samlingen.

Sedative urte samling. Denne urtekollektion er en af ​​de mest almindelige i traditionel medicin til behandling af hjernesygdomme. Dens egenskaber er rettet mod at stimulere kredsløbs- og centralnervesystemerne. Det har en udtalt beroligende effekt.

Samlingen omfatter: tørrede kamilleblomstrer, mynteblader, citronmelisse, valerianrod og citronskræl.

For at forberede samlingen skal du tage 1 tsk. hver ingrediens og damp op 1 liter kogende vand i en emaljepande. Dæk og stejl i 4 timer.

Drik 200 mg bouillon hver 8 timer dagligt, i 2-3 måneder. I en uge vil de første resultater være mærkbare. Først og fremmest er søvn normaliseret, træthed og hovedpine forsvinder. Efter 5-7 dage passerer tinnitus, stemningen forbedres, og præstationen forbedres.

Kost med dyscirculatory encephalopathy

Ifølge amerikanske læger er fedme en af ​​de mest almindelige årsager til dyscirculatory encephalopati. Derfor kan motion i kombination med korrekt ernæring hjælpe med at stoppe sygdommen på et tidligt stadium.

Mange vestlige og lokale læger var enige om, at Middelhavet og lavt kalorieindhold ville være det mest effektive for patienter med dyscirkulatorisk encephalopati.

Middelhavet kost

Som en del af din daglige kost skal du sørge for at inkludere så meget frisk frugt og grøntsager som muligt. En integreret del af kosten bør være: skaldyr, ris (brun), rug, majs, fedtfattig ost, mejeriprodukter, hasselnødder. Et særligt sted er optaget af kikærter. Den indeholder en masse vitamin B12 og hjælper hjernecellemembranerne til at genvinde.

Lavt kalorieindhold kost

Denne kost indebærer at begrænse kalorieindtag til 2500 kcal / dag. Samtidig er det nødvendigt at helt opgive fedte animalske produkter.

Med lavt kalorieindhold anbefales det at spise mere revet gulerødder, krydret med olivenolie (300 g / dag). Også i kosten skal omfatte fødevarer rig på kalium: tørrede abrikoser, figner, rosiner, kartofler, avocadoer. Især hvis du tager diuretika.

Rejer og løg vil være nyttige for at øge opmærksomheden og forbedre hukommelsen. De skal spise 100 g dagligt. Depression kan hjælpe med at overvinde: bananer, jordbær og spidskommen.

Ud over alt dette bør enhver patients kost indeholde fødevarer, der reducerer blodkolesterolniveauer, stimulerer metaboliske processer og har antioxidantegenskaber. Disse omfatter korn (ris, havregryn), hvedekiminerede korn, førstepressede vegetabilske olier, torskelever og grønne grøntsager. Derudover skal du inkludere produkter, der stimulerer kredsløbssystemet. Disse er løg, hvidløg, kartofler, peberfrugter, tomater, persille, citrusfrugter, druer, hindbær.

Det er også meget vigtigt at begrænse mængden af ​​salt. Det bør ikke overstige en halv teskefuld dag. Dette vil hjælpe med at slippe af med ødem og reducere tryk.

Gør handicap med dyscirculatory encephalopathy en diagnose?

Handicapgruppen for dyscirculatory encephalopathy kan etableres, hvis en person ikke kan opfylde sine faglige opgaver, og det er svært for ham at tjene sig selv. Handicap er kun givet i stadier 2 og 3 af sygdommen. Afhængig af personens tilstand kan jeg, II, III handicapgrupper tildeles.

Gruppe III: Patienten har fase 2 dyscirculatory encephalopathy. Livsforstyrrelser er ikke særlig udtalte, men i arbejde er der vanskeligheder. Personen er i stand til selvbetjening, men kræver selektiv hjælp.

Gruppe II: Patienten har 2 eller 3 faser af sygdommen. Han har en alvorlig handicap. Der er en signifikant forringelse af hukommelse, neurologiske abnormiteter, der er tilbagevendende slagtilfælde. En person kan ikke udføre deres arbejde fuldt ud. I hverdagen kræver ekstern kontrol og hjælp.

Gruppe I: Progressive dyscirculatory encephalopathy fase 3. En skarp overtrædelse af muskuloskeletale funktioner, demens, nedsat blodcirkulation, hukommelsestab, aggressivitet. Personen har fuldstændig mistet evnen til at arbejde og er ikke i stand til selvbetjening.

Anerkendelse af en patient som handicappet i Den Russiske Føderation sker i overensstemmelse med forbundslov "om social beskyttelse af handicappede". Samme lov fastsætter proceduren for undersøgelse af handicap og gruppens opgave.

Hvor mange lever med dyscirculatory encephalopathy?

Livsledskabet hos patienter med diagnose af dyscirculatory encephalopati er ubegrænset. Men hvis du ikke behandler sygdommen, kan det føre til handicap.

Livets varighed og livskvalitet afhænger af det stadium, hvor sygdommen opdages, om behandlingen er korrekt ordineret, og hvor nøjagtigt patienten følger lægens råd.

Døden opstår oftest af komplikationer af dyscirculatory encephalopati: hjerte-kar-kollaps, hjerteanfald, iskæmisk slagtilfælde.

Hvad er prognosen for dyscirculatory encephalopathy?

Prognosen for dyscirculatory encephalopati er gunstig, når sygdommen er identificeret i sine tidlige stadier. Hvis vi reagerer på sygdommen i første fase i tiden, så kan udviklingsprocessen blive betydeligt bremset, og den kan stoppes.

Selv fase 2 af dyscirculatory encephalopathy kan sænkes i 5 år eller endog årtier. Desværre skrider stadiet 3 hurtigt, så det er svært at kæmpe. Men en integreret tilgang til behandling vil betydeligt forlænge livet.

En værre prognose kan være: akutte kredsløbssygdomme og degenerative ændringer i hjernen, en stigning i blodsukker.

Det er værd at huske, at mens man ignorerer behandlingen og forebyggelsen af ​​nye angreb af sygdommen, udvikler hver næste fase med et interval på 2 år.

De førende WHO-eksperter siger, at selv ved hjælp af moderne medicin i de næste 10 år vil det være svært at endelig overvinde sygdommen, især i de sidste udviklingsstadier. Men det vil være muligt at forbedre sygdommens livskvalitet betydeligt.

Forebyggelse af udviklingen af ​​dyscirculatory encephalopati er ret let. Du skal spise rigtigt og glem ikke fysisk aktivitet. 15 minutters gymnastik om dagen vil spare dig for at udvikle denne sygdom.