Regler og teknik til udførelse af indirekte hjertemassage, indikationer

Fra denne artikel lærer du: Hvad er den indirekte hjertemassage, for hvad, hvem og hvem kan gøre det. Er det muligt at skade en person ved at udføre denne procedure, og hvordan man gør det, så det virkelig hjælper.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Indirekte hjertemassage er en nødoplysning, der tager sigte på at erstatte og genoprette stopaktivitet.

Denne procedure er den vigtigste for at redde livet for en person, hvis hjerte er stoppet, og som er i en tilstand af klinisk død. Derfor skal hver person være i stand til at gøre hjertemassage. Selvom du ikke er ekspert, men i det mindste ved at vide, hvordan denne procedure skal gå - vær ikke bange for at gøre det.

Du skader ikke patienten, hvis du gør noget ikke helt rigtigt, og hvis du ikke gør noget, vil det føre til hans død. Det vigtigste - bare sørg for, at hjerteslag er virkelig fraværende. Ellers er selv perfekt udført massage skadelig.

Essensen og betydningen af ​​hjertemassage

Formålet med hjertemassagen er at kunstigt genskabe, erstatte hjerteaktiviteten i tilfælde af standsning. Dette kan opnås ved at klemme hjertekaviteterne udefra, hvilket efterligner den første fase af kardial aktivitet - sammentrækning (systole) med yderligere aflastning af trykket på myokardiet, hvilket efterligner anden fase - afslapning (diastol).

At lave en sådan massage på to måder: direkte og indirekte. Den første er kun mulig med kirurgisk indgreb, når der er øjeblikkelig adgang til hjertet. Kirurgen tager den i hånden og udfører en rytmisk veksling af sammenbrud med afslapning.

Indirekte hjertemassage kaldes derfor indirekte, fordi der ikke er nogen direkte kontakt med organet. Kompressionen udføres gennem brystets væg, da hjertet ligger mellem rygsøjlen og brystbenet. Effektivt tryk på dette område kan udgive ca. 60% af blodvolumenet i blodkarrene sammenlignet med det selvkontraherende myokardium. Således kan blod cirkulere gennem de største arterier og vitale organer (hjerne, hjerte, lunger).

Indikationer: Hvem har virkelig brug for denne procedure

Det vigtigste i en hjertemassage er at afgøre, om en person har brug for det eller ej. Kun én indikation - fuldstændig hjertestop. Det betyder, at selv om den ubevidste patient har udtalt arytmier, men i det mindste en vis hjerteaktivitet bevares, er det bedre at afholde sig fra proceduren. Klemning af det kontraherende hjerte kan få det til at stoppe.

Undtagelserne er tilfælde af alvorlig ventrikulær fibrillation, hvor de synes at ryste (ca. 200 gange pr. Minut), men udfører ikke en enkelt fuldstændig sammentrækning samt svaghed i sinusknudepunktet og atrioventrikulær blokade, hvor hjerterytmen er mindre end 25 slag pr. Minut. Hvis sådanne patienter ikke behandles, vil tilstanden uundgåeligt blive tungere, og hjertestop vil forekomme. Derfor kan de også få indirekte massage, hvis det ikke er muligt at hjælpe på en anden måde.

Begrundelsen for hensigtsmæssigheden af ​​denne procedure er beskrevet i tabellen:

• ingen bevidsthed;
• ingen puls og ingen hjerteslag;
• ingen vejrtrækning
• eleverne er brede og reagerer ikke på lys.

• kold hud med lilla pletter;
• tør hornhinde;
• muskel følelsesløshed.

Klinisk død er et stadie af at dø efter ophør af hjerteaktivitet, der varer 3-4 minutter. I tilfælde af denne tid forekommer irreversible processer i organerne (primært i hjernen) - forekommer biologisk død. Derfor er den eneste tid, hvor du skal gøre en hjertemassage, en periode med klinisk død. Selvom du ikke ved, hvornår hjertestop forekom, og ikke er sikker på, om der er hjerteslag, skal du styre andre tegn på denne tilstand.

Steg-for-trin massage instruktioner, anbefalinger, advarsler

Sekvensen af ​​handlinger, der udgør teknikken for indirekte hjertemassage, omfatter:

1. Bestem om patienten har en puls og hjerteslag:

• Føl de anterolaterale overflader af halsen med dine fingre i fremspringet af placeringen af ​​carotidarterierne. Manglende pulsation indikerer hjertestop.
• Lyt med dit øre eller phonendoscope til venstre halvdel af brystet.

2. Hvis du tvivler på, at du ikke har hjerterytme, før du gør en indirekte hjertemassage, skal du bestemme andre tegn på klinisk død:

• total mangel på bevidsthed og eventuelle reaktioner på dine handlinger
• brede, ikke-responsive elever;
• ingen vejrtrækning. Tegn på klinisk død

3. Hvis disse symptomer opstår, er du velkommen til at fortsætte til en indirekte hjertemassage, som følger udførelsen:

• Læg patienten på ryggen, men kun på en hård overflade.
• Åbn patientens mund, hvis der er slim, opkast, blod eller fremmedlegemer i det, rengør mundhulen med fingrene.
• Kast offerets hoved godt ud. Dette forhindrer sprogets fald. Det er tilrådeligt at fastsætte det i denne position, lægge en perle under nakken.
• Stå til højre for patienten på brystniveau.
• Anbring begge hænder på brystbenet på et punkt, der ligger to fingre over den nedre ende af brystbenet (grænsen mellem midterste og nederste tredje).
• Hænder skal ligge på denne måde: Den ene hånds sving er den bløde del af håndfladen i højden af ​​tommelfingeren og lillefingeren lige under håndleddet. Anbring den brugte hånd på den, der er placeret på brystet og drej fingrene ind i låsen. Fingre bør ikke ligge på ribbenene, da de kan forårsage brud under massagen.
• Bøj over offeret på en sådan måde, at den højre børster du gerne hviler mod brystbenet. Hænder skal være lige (albuer ubent).

Klik på billedet for at forstørre

Teknikken til at udøve tryk på brystet bør være:

1. Mindst 100 gange pr. Minut.
2. At hun blev presset med 3-5 cm.
3. Komprimer ikke ved at bøje og rette dine arme i albuerne, men ved at lægge pres på hele kroppen. Dine hænder skal være en slags gearhåndtag. Så du bliver ikke træt og kan udføre massage så meget som du har brug for. Denne procedure kræver en stor indsats og energi.

Indirekte hjertemassage kan vare omkring 20 minutter. Hvert minut vurderer du, om pulsen optrådte på halspulsårerne. Hvis hjerteslaget er blevet genoprettet på grund af forekomsten af ​​denne tid, er den yderligere massage upraktisk.

Det er ikke nødvendigt at lave kunstig åndedræt samtidig med en hjertemassage, men det er muligt. Den korrekte teknik i dette tilfælde: Efter 30 tryk, tag 2 vejrtrækninger.

outlook

Effektiviteten af ​​en indirekte hjertemassage er uforudsigelig - fra 5 til 65% resulterer i genoprettelse af hjerteaktivitet og frelse af en persons liv. Prognosen er bedre, når den udføres hos unge uden comorbiditeter og skader. Men hjertestop uden indirekte massage i 100% ender i døden.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Hjertemassage: typer, indikationer, holder en lukket (indirekte) med mekanisk ventilation, regler

Det sker ofte, at en afslappet forbipasserende på gaden måske har brug for hjælp, som hans liv afhænger af. I denne henseende skal enhver, selv om han ikke har en lægevidenskab, vide og være i stand til korrekt og kompetent, og vigtigst af alt - straks hjælpe enhver skadelidte.
Det er derfor, at undervisningsmetoder til sådanne aktiviteter som indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt begynder i skole i livsforsikringstimer.

Hjertemassage er en mekanisk effekt på hjertemusklen for at bevare blodgennemstrømningen gennem kroppens store kar på tidspunktet for at stoppe hjerteslag forårsaget af en bestemt sygdom.

Hjertemassage kan være direkte og indirekte:

• Direkte massage udføres kun i operationsrummet under en hjerteoperation med et åbent brysthulrum og udføres gennem kirurgens håndtryk.
• Teknikken til at udføre en indirekte (lukket, ekstern) hjertemassage kan mestres af nogen, og den udføres i forbindelse med kunstig åndedræt. (Såkaldt kardiopulmonal genoplivning).

Ifølge den gældende lovgivning i Den Russiske Føderation er der dog ret til ikke at foretage kunstig mund-til-mund eller mund-til-næs vejrtrækning i tilfælde, hvor der er en direkte eller latent trussel mod hans helbred. F.eks. I tilfælde af at offeret har blod på hans ansigt og læber, må resuscitatoren ikke røre ved hans læber, da patienten kan være smittet med hiv eller viral hepatitis. En asocial udseende patient kan for eksempel lide af tuberkulose. På grund af det faktum, at det er umuligt at forudsige tilstedeværelsen af ​​farlige infektioner hos en bestemt patient uden bevidsthed, kan kunstig åndedræt ikke udføres før ambulancen ankommer, og patientens hjælp med hjertestop gives via en indirekte hjertemassage. Nogle gange læres specialiserede kurser - hvis resuscitatoren har en plastpose eller et serviet, kan du bruge dem. Men i praksis kan det siges, at hverken en taske (med et hul under offerets mund), en serviet eller en engangsmedicinsk maske købt på apoteket, beskytter mod den reelle trussel om transmission, fordi slimhinderens kontakt gennem posen eller vådt (fra vejrtrækning resuscitator) maske stadig sker. Kontakt slimhinder - direkte overførsel af virus. Derfor, uanset hvordan redningsmanden gerne vil redde en anden persons liv, bør du ikke glemme din egen sikkerhed i øjeblikket.

Efter at medikamenterne kommer på scenen, begynder kunstig lungeventilation (ALV), men ved hjælp af et endotrachealt rør og en Ambu taske.

Algoritme til gennemførelse af ekstern hjerte massage

Så hvad skal man gøre før ambulancen ankommer, hvis man ser en ubevidst person?

For det første skal du ikke panikere og forsøge at vurdere situationen korrekt. Hvis en person lige er faldet for øjnene eller er såret eller er trukket ud af vandet og lignende, skal behovet for intervention vurderes, da en indirekte hjertemassage er effektiv i de første 3-10 minutter fra begyndelsen af ​​hjertesvigt og vejrtrækning. Hvis en person ikke trækker vejret i længere tid (mere end 10-15 minutter) fra ordene hos folk der var i nærheden, er genoptagelse mulig, men det vil sandsynligvis være ineffektivt. Derudover er det nødvendigt at vurdere tilstedeværelsen af ​​en truende situation for dig personligt. For eksempel er det umuligt at yde assistance på en travl vej, under faldende bjælker, nær en åben ild under en brand osv. Her skal du enten flytte patienten til et sikrere sted eller ringe til en ambulance og vente. Selvfølgelig er den første mulighed at foretrække, da regningen for andres liv fortsætter i minutter. Undtagelserne er ofre, der har mistanke om rygsøjler (en dykers skade, en bilulykke, et fald fra en højde), som er strengt forbudt at blive overført uden en speciel strækker. Men når man redder livet står på spil, kan denne regel også ignoreres. Det er umuligt at beskrive alle situationer, så i praksis skal du handle anderledes hver gang.

Når du ser en ubevidst person, skal du råbe det højt, slå din kind let, generelt få opmærksomheden. Hvis der ikke er noget svar, placerer vi patienten på ryggen på en flad hård overflade (på jorden, på gulvet, på hospitalet sænker vi liggestolen på gulvet eller skifter patienten på gulvet).

NB! Aldrig kunstig åndedræt og hjertemassage udføres på sengen, dens effektivitet vil helt sikkert være tæt på nul.

Derefter kontrollerer vi tilstedeværelsen af ​​åndedrag i en patient liggende på ryggen, styret af reglen om tre "P" - "look-listen-feel". For at gøre dette skal du trykke på patientens pande med den ene hånd, "løft" underkæben med fingrene på den anden side og bring øre til patientens mund. Vi ser på brystet, lytter til åndedrættet og føler huden udåndet luft. Hvis dette ikke er tilfældet, starter vi HLR.

Når du har besluttet at udføre kardiopulmonal genoplivning, er det nødvendigt at vænne sig til en eller to personer fra miljøet. I intet tilfælde kalder vi en ambulance os selv - spar ikke dyrebare sekunder. Vi giver kommandoen til et af folkene til at ringe til lægerne.

precardial slående

Efter den visuelle (eller ved berøring med dine fingre) omtrentlig adskillelse af brystbenet i tre tredjedele finder vi grænsen mellem midten og nedre. Ifølge anbefalingerne for den komplekse kardiopulmonale genoplivning skal dette område rammes med en knytnæve med en sving (prædardial angreb). Det er denne teknik, der praktiseres i første fase af medicinske fagfolk. En almindelig person, der ikke har gjort et sådant slag tidligere, kan dog skade patienten. Så, i tilfælde af efterfølgende procedure for brudte ribben, kan handlinger fra IKKE et lægemiddel betragtes som et overskud af myndighed. Men i tilfælde af vellykket genoplivning og brudte ribben, eller når resuscitatoren ikke overskrider autoriteten, vil resultatet af retssagen (i tilfælde af hans institution) altid være til hans fordel.

Start af hjertemassage

Derefter begynder resuscitatoren med de koblede hænder at udføre svingende, presserende bevægelser (kompressioner) på den nedre tredjedel af brystbenet med en frekvens på 2 tryk pr. Sekund (dette er ret hurtigt).

Vi brækker hænderne ind i låsen, mens den forreste hånd (højre for højrehåndere, venstre for venstrehåndere) klemmer den anden hånd med fingrene. Tidligere blev genoplivning udført simpelthen overlejret med børster uden adhæsion. Effektiviteten af ​​en sådan genoplivning er meget lavere, nu bruges denne teknik ikke. Kun børster forbundet med låsen.

hænder position under hjertemassage

Efter 30 kompressioner udfører resuscitatoren (eller anden person) to åndedræt i offerets mund, mens han lukker næseborene med fingrene. På tidspunktet for indånding skal resuscitatoren rette sig op for at fuldføre indåndingen, på tidspunktet for udånding, bøje igen over de skadede igen. Genoplivning udføres i en knælende stilling nær offeret. Det er nødvendigt at udføre en indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt før genoptagelsen af ​​hjerteaktivitet og respiration eller, i fravær deraf, inden ankomsten af ​​redningsmidler, der er i stand til at tilvejebringe mere effektiv mekanisk ventilation eller inden for 30-40 minutter. Efter denne tid er der intet håb om genoprettelsen af ​​hjernebarken, da biologisk død normalt opstår.

Den virkelige effektivitet af en indirekte hjertemassage består af følgende fakta:

Ifølge statistikker observeres succesen med genoplivning og fuld restaurering af vitale funktioner hos 95% af ofrene, hvis hjertet kunne "starte" i de første tre til fire minutter. Hvis en person var uden ånde og hjertebanken i ca. 10 minutter, men alligevel blev genoplivningen vellykket, og personen begyndte at trække vejret, senere ville han overleve genoplivningssygdommen og sandsynligvis forblive en dybt handicappet person med en næsten fuldstændig lammet krop og en krænkelse af højere nervøsitet. Naturligvis afhænger effektiviteten af ​​genoplivning ikke kun på hastigheden af ​​de beskrevne manipulationer, men også på den type skade eller sygdom, der førte til hjertestop. Men hvis du har brug for en indirekte hjertemassage, skal du begynde at levere førstehjælp så hurtigt som muligt.

Video: Indirekte massage i hjertet og mekanisk ventilation

Endnu en gang om den korrekte algoritme

Ubevidst mand → "Har du det ondt? Kan du høre mig Har du brug for hjælp? "→ Intet svar → Vend om på ryggen, læg på gulvet → Træk underkæben, se-lytteføle → Ingen ånde → Se tiden, start genoplivning, giv kommandoen til den anden person til at ringe til ambulancen → Precardial strejke → 30 klik på lavere tredjedel af brysthinden / 2 udånding i offerets mund → Efter to eller tre minutter vurderer tilstedeværelsen af ​​åndedrætsbevægelser → Ingen åndedræt → Fortsæt genoplivning, indtil lægerne ankommer eller inden for 30 minutter.

Hvad kan og kan ikke gøres om nødvendigt genoplivning?

Det anbefales kraftigt ikke at hjælpe en person, hvis der er en trussel for sit eget liv, herunder hvis patienten har åbne blodede sår og du ikke har handsker. I sådanne tilfælde afgør hver person, hvad der er vigtigere for ham - at beskytte sig selv eller forsøge at redde en andres liv.

Du kan ikke forlade scenen, hvis du ser en person ubevidst eller i en alvorlig tilstand - dette vil kvalificere sig som værende i fare. I tilfælde af at du er bange for at røre en person, der kan være farlig for dig, skal du i det mindste være forpligtet til at ringe til en ambulance.

Indirekte hjerte massage: funktioner af genoplivning

Klinisk død er en tilstand, hvor hjerteslag og åndedrætsfunktioner er fraværende i menneskekroppen, men irreversible processer er endnu ikke påbegyndt. I løbet af denne periode kan vellykkede genoplivningshandlinger redde menneskeliv, så hver af os skal vide, hvad en indirekte hjertemassage er (en udførelsesteknik). Sædvanligvis fører sådanne patologier som slagtilfælde, hjerteanfald, trombose, blødninger og andre sygdomme i forbindelse med hjertekarsystemet og hjernens funktion til hjertestop. Tilvejebringelsen af ​​førstehjælp er pligt til enhver samvittighedsfuld person, og dens adfærd skal være i overensstemmelse med medicinske standarder. Derfor nedenfor vil vi overveje trin-for-trin teknik til at udføre en indirekte massage i hjertet, og også beskrive, hvordan man udfører kunstig åndedræt.

Vend til fysiologi: Hvad sker der efter at hjertet er stoppet

Før vi analyserer, hvordan man korrekt udfører kunstig åndedræt og hjertemassage, skal vi henvende os til den menneskelige fysiologi og overveje, hvordan hjertet og karret fungerer, og hvad konsekvenserne er for at stoppe blodgennemstrømningen i kroppen.

Det menneskelige hjerte har en fire-kammers struktur og består af to atria og to ventrikler. Takket være atrierne går blodet ind i ventriklerne, som under systolen skubber det tilbage i den lille og store cirkulation for ilt og næringsstoffer i hele kroppen.

Blodets arbejde er som følger:

• blodgennemstrømning: passerer gennem en stor kredsløb af blodgennemstrømning, det bærer vitale stoffer til cellerne, mens man fjerner henfaldsprodukter fra dem, som derefter fjernes fra kroppen gennem nyrerne, lungerne og huden;
• opgaven med en lille kredsløb af blodgennemstrømning er erstatning af kuldioxid ved ilt, denne udveksling opstår i lungerne under indånding og udånding.

Når hjertet holder op med at virke, stopper blodet gennem arterier, vener og kar. Hele ovennævnte proces stopper. Cellerne akkumulerer nedbrydningsprodukter, manglende respiration fører til mætning af blodet kun med kuldioxid. Metabolisme stopper, og cellerne dør som følge af "forgiftning" og mangel på ilt. For eksempel til hjernecellernes død er det nok at stoppe blodgennemstrømningen i op til 3-4 minutter, i undtagelsestilfælde er denne periode en smule forøget. Derfor er det så vigtigt at gennemføre genoplivningshandlinger, for første gang minutter efter at have stoppet arbejdet i hjertemusklerne.

Indirekte hjerte massage: Teknik

For at udføre en hjertemassage på en indirekte måde, skal du lægge en hånd (palmen ned) på 1/3 af den nedre del af brystbenet. Hovedpunktet af trykket skal være på pastern. Sæt den anden håndflade ovenpå. Hovedbetingelsen er, at begge hænder skal holdes lige, så trykket vil være rytmisk med samme kraft. Stødkraften anses for optimal, når brystbenet falder med 3-4 cm under en indirekte massage af hjertet.

2/15 - 1 badevagter

Hvad sker der i kroppen under genoplivning? Når de udsættes for brystet, bliver kamrene i hjertet presset, mens de indvendige ventiler åbner, og blod strømmer fra atria til ventriklerne. Den mekaniske virkning på hjertets muskler bidrager til at skubbe blodet ind i blodkarrene, hvilket gør det umuligt for blodbanen at stoppe fuldstændigt. Hvis handlingerne er synkroniserede, aktiveres den egen hjerte elektriske puls, takket være hvilket hjerte "starter" og blodstrømmen genoprettes.

Regler for genoplivet massage

Før du udfører en indirekte hjertemassage, er det nødvendigt at finde ud af om der er en puls, såvel som åndedrætsprocesser. I deres fravær skal du udføre en række obligatoriske handlinger, inden du starter en hjertemassage og ventilation.

1. Sæt personen lige, helst på en flad hård overflade.
2. Løsn tøj og definer et trykpunkt.
3. At knæle ved siden af ​​ham fra den side, der er bekvemt for dig.
4. At fjerne luftveje fra mulige ætsemasser, slim, fremmedlegemer.
5. En voksen person udfører en hjertemassage med to hænder, et barn med en, en baby med to fingre.
6. Gentaget tryk foretages først efter fuldstændig tilbagevenden af ​​brystbenets startposition.
7. 30 indvirkninger på brystet for 2 indåndinger anses for at være normen, hvilket er begrundet i, at passive indåndinger og udåndinger forekommer under eksponering for brystbenet.

Sådan genoplives offeret: en persons handlinger

Indirekte hjerte massage og kunstig åndedræt 1 person kan selv. I første omgang bør de "forberedende" handlinger beskrevet ovenfor, efter algoritmen for eksekveringsteknikken, være som følger:

1. Indledningsvis laves to luftinjektioner, varigheden er 1-2 sekunder. Efter den første injektion er det nødvendigt at sikre, at brystcellen sænkes (luften er gået ud) og kun derefter producere den anden injektion. Du kan producere ved at blæse gennem mund eller næse. Hvis kunstig ventilation af lungerne gennemføres gennem munden, klemmes næsen med hånden, hvis gennem næsen, hhv. Munden er fastgjort manuelt. For at beskytte dig mod muligheden for at komme ind i patogen mikroflora ind i din krop, skal du blæse igennem en serviet eller lommetørklæde.
2. Efter den anden luftindsprøjtning, fortsæt til en indirekte hjertemassage. Hænderne skal være glatte, deres korrekte position er beskrevet ovenfor. Ved at styre kraften til at producere 15 tryk.
3. Gentag handlingen først. Fortsæt genoplivning skal være før nødsituationen. Hvis der er gået 30 minutter efter begyndelsen af ​​en persons genoplivning, og der ikke er opstået tegn på liv (puls, vejrtrækning), så konstateres den biologiske død.

Hvis en indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt udføres af 1 person, bør effektfrekvensen på brystet normalt være omkring 80-100 presninger pr. Minut.

Hvordan genoplives offeret? Handlinger af to personer

Hvis en indirekte massage af hjertet og kunstig åndedræt på 2 personer gør, så er algoritmen og udførelsesteknikken anderledes. For det første er det meget enklere at udføre genoplivning sammen, for det andet er hver af dem der yder bistand ansvarlig for en separat proces, hjertemassage eller ventilation af lungerne. Resuscitationsteknik udføres som følger:

1. En person, der udfører kunstig åndedræt, falder på knæ på offerets hoved.
2. Ansvarlig for processen med indirekte massage sætter hånden på patientens brystben.
3. Indledningsvis laves to injektioner i munden eller næse.
4. Efter to effekter på brystbenet.
5. Gentagne gange blæser, efter at have presset.

Det normale er hyppigheden af ​​tryk, når genoplivning af to personer omkring 80 gange om et minut.

Funktioner af genoplivning af børn

Den vigtigste forskel (funktioner) af genoplivning hos børn er som følger:

• bruger kun en kusse eller kun to fingre
• trykfrekvens for spædbørn bør være ca. 100 gange pr. minut;
• dybden af ​​brystets ptosis ved pressning er ikke mere end 1-2 cm;
• børn blæses med luft under genoplivning gennem munden og gennem næsekanalerne er blæsernes frekvens omkring 35-40 gange pr. minut;
• da volumenet af lungerne på et barn er lille, må den luft, der blæser, ikke overskride det volumen, der er indeholdt i den reanimerede mund.

Husk at du kun kan bringe en person tilbage til livet kun for første gang minutter efter at hjertet stopper, så tøv ikke med det, og øjeblikkeligt begynde genoplivning.

Indirekte hjerte massage: hvad du behøver at vide

Indirekte hjertemassage (indendørs, ekstern) er en af ​​metoderne til genoplivning, som er baseret på en mekanisk effekt på det stoppede hjerte for at genoprette sin funktion. Når en patient holder op med at trække vejret, anvendes denne metode i forbindelse med mekanisk ventilation (ALV) - dette kompleks kaldes kardiopulmonal genoplivning.

Hvad er der brug for en indendørs hjerte massage

Essensen af ​​hjertets indirekte massage er hjertets kompression, som er fyldt med blod mellem de to overflader - brystet og ryggen. Når der trykkes, evakueres blod fra ventriklerne, når de slippes ud i atrierne.

Hvad er behovet for en indirekte hjerte massage? Korrekt udført manipulation muliggør opretholdelse af det øvre (systoliske) arterieltryk (BP) i niveauet 60-80 mm. Hg. Art., Og den nedre (diastolske) - 40 mm. Hg. Art. Mængden af ​​hjerteudgang er 30%. Dette niveau af tryk er tilstrækkeligt til at opretholde livet for de mest essentielle systemer til kroppen - kardiovaskulær, pulmonal og centralnervesystemet (CNS).

Indikationen for denne manipulation er klinisk død, hvis symptomer er:

• Manglende pulsation af de centrale arterier (karotid, lårben, subklaver).
• Manglende åndedrætsbevægelser.
• Bred elev, der ikke reagerer på lys.
• Manglende bevidsthed
• Cyanose af huden (cyanose).
• Manglende reflekser.
• Ingen blødning fra såret (hvis nogen).
• Kornealrefleksens forsvinden (med mekanisk stimulation af hornhinden i øjet er der mangel på okklusion).

Performance teknik

Teknikken med indirekte hjertemassage er i følgende afsnit:

1. Læg patienten i vandret position.
2. Sæt en rulle under patientens hals (dette kan være et opklædt tøj, en smal pude).
3. Stå på venstre side af patienten. Ansøgningsstedet for hænderne på genoplivningsapparatet skal være placeret i midterlinjen af ​​brystbenet i området, der er 2-3 tværgående fingre over xiphoidprocessen. Den venstre palme skal være vinkelret på brysthinden, og den højre håndflade skal dække venstre modsat i brystet (forudsat at redningsmanden er højrehåndet).
4. Palmerne skal være så brede som muligt, og fingrene bør ikke røre patienten.
5. Trykket på brystet skal udføres under vægten af ​​din krop, rykkede, rytmisk.
6. IVL fremstilles om nødvendigt ved to metoder - fra mund til mund eller fra mund til næse.

At udføre en indirekte massage i hjertet og samtidig opretholde vejrtrækning er 80-100 klik pr. Minut. I fravær af åndedrætsbevægelser er forholdet mellem antallet af jolter og vejrtrækninger 30: 2 uanset antallet af reanimatorer.

I tilfælde af dødbringende udfald i medicinsk personale er der udført et prædardialt slag - dette er et skarpt slag i brystområdet med en knytnæve i en afstand på 25-30 cm med en kraft på ca. 10 kg (mekanisk defibrillationsmetode).

Kriterier for effektiviteten af ​​genoplivning er:

• Restaurering af normal hudfarve.
• Forstramning af eleverne, udseendet af deres reaktion på lyset; øjenlåg lukning.
• Udseendet af pulsationen af ​​de centrale arterier.
• Udseendet af pulsering af perifere arterier, som gør det muligt at måle blodtrykket.
• Restaurering af uafhængige åndedrætsbevægelser.
• Udseendet af reflekser VDP (øvre luftveje) - hoste, opkastning.
• Genoprettelse af normal bevidsthed.

Det er vigtigt! Genoplivning skal udføres så tidligt som muligt, da forsinkelsen i gennemførelsen af ​​HLR (kardiopulmonær genoplivning) med 1 minut reducerer sin succes med 10%.

Regler og funktioner i

Der er flere regler for gennemførelse af indirekte hjertemassage:

• Ofret under manipulationen skal være på en hård overflade.
• Under gennemførelsen af ​​hjertemassagen skal hænderne være i bøjet tilstand.
• Tryk på brystbenet er kun lavet med palmerne, fingrene skal løftes op.
• Under den eksterne massage skal hænderne ikke komme ud af brystets overflade.
• Sternumets forskydning mod ryggen i en voksen er 4-6 cm.
• Ved mekanisk ventilation er det nødvendigt at genoprette luftvejen. Til dette formål skal indeks- og midterfingrene indpakkes i tørklæde eller gasbind, og mundhulen rengøres (opkast kan være i munden, sand kan drukne).

Genoplivningsbegivenheder holdes i mindst 30 minutter. Før denne periode opsiges bistanden ved ankomsten af ​​en ambulance eller efter en biologisk død er etableret.

Funktioner ved at holde en lukket hjertemassage i pædiatri:

• Hjertemassage er lavet med to fingre eller tommelfingre. Placer applikationen af ​​fingre resuscitator-området, placeret 1 cm under nippeledningen.
• Hyppigheden af ​​depression hos nyfødte er 120-130 pr. Minut, hos børn under 10 år - op til 100 pr. Minut.
• Sternumets forskydning er 1,5-2 cm.
• Om nødvendigt udføres IVL samtidigt gennem barnets nasale og mundhule.
• Før ventilatoren frigøres luftveje med en finger.

Kontraindikationer til indirekte hjertemassage

Der er tilfælde, hvor en lukket hjertemassage er forbudt. Kontraindikationer til denne manipulation er:

• Flere frakturer af ribben eller knogler i brystbenet.
• Mistænkt intrathorak (lung) blødning.
• Åbent brystsår.
• Tilstedeværelsen af ​​dybe penetrerende sår.
• Udseendet af symptomer på biologisk død.
• Hjerteanfald hos patienter, der lider af alvorlige ulidelige sygdomme.
• Tilstedeværelsen af ​​syndrom af intravital hjerne død.
• Alvorlig forgiftning, uforenelig med livet.
• Afvisning af genoplivning skriftligt.

konklusion

Hver person har brug for at kende teknikken til at foretage en indirekte hjerte massage. Når alt kommer til alt, med korrekt manipulation vil massage være den mest effektive, og chancerne for at redde et menneskeligt liv vil stige.

Indirekte hjertemassage: Den rigtige teknik og det øjeblik, hvor du skal ringe til en ambulance

Uafbrudt hjertearbejde er en forudsætning for livets fortsættelse. 5 minutter efter det stopper, begynder hjernebarken at dø af, så det er ekstremt vigtigt at begynde at udføre en kunstig eller indirekte hjertemassage (IC) så tidligt som muligt, selvom du ikke er helt sikker på korrektiteten af ​​dine handlinger.

Essensen og betydningen af ​​den grundlæggende kardiopulmonale genoplivning

Hovedmålet med hjertemassage er kunstig udskiftning af myokardiekontraktion i tilfælde, hvor de blev stoppet.

Dette kan opnås på to måder:

• udfører en indirekte hjerte massage af ikke-specialister, redningsmænd eller medicinsk personale i ambulanceholdet;
• Manuel håndtering af hjertkirurg direkte til hjertet under operationen.

Massage manipulationer tager sigte på at bevare blodcirkulationen gennem store skibe i hjernen, lungerne og myokardiet. Den korrekte frekvens og dybde af den indirekte påvirkning på hjertet gennem brystvæggen kan give en 60% udstødning af blodvolumen sammenlignet med blodstrømmen, der opstår under selvkontraherende myokardium.

Pressning imiterer sammentrækningen af ​​hjertemusklen (systole), om dens ophør, under fuldstændig svækkelse af brystet - afslapning (diastol).

Den grundlæggende komplekse genoplivning omfatter også sikring af luftvejen og gennemførelsen af ​​kunstig lungeventilation (ALV). Deres hovedmål er at opretholde gasudveksling gennem tvungen luftfornyelse.

På noten. Det er blevet fastslået, at den vigtigste faktor i succesen med genoplivning er en passende indsats for en indirekte hjertemassage. Hvis du er bange for eller tør at udføre kunstig åndedræt, skal du komprimere brystet i overensstemmelse med reglerne beskrevet nedenfor.

Betingelser, hvor ekstern hjerte massage kan udføres

Indikationer for indirekte hjertemassage er ophør af dens slag - begyndelsen af ​​klinisk død, anerkendt af følgende egenskaber:

• vedvarende bevidsthedstab
• mangel på puls;
• åndedrætsanfald;
• store elever, der ikke reagerer på lys.

For smerte i hjertet og / eller andre symptomer, der er observeret ved hjerte-kar-sygdomme, for eksempel nedsættelse af vejrtrækninger og udåndinger, er det forbudt at udføre indirekte massage og mekanisk ventilation.

Advarsel. Kunstig hjertemassage "for fremtiden" kan ende enten ved at stoppe sit arbejde eller ved en væsentlig forringelse af sygdommens tilstand.

Hvordan er starten på proceduren for indirekte massering af myokardiet

Før vi fortæller direkte om selve hjertemassage teknikken, lad os være opmærksomme på de forberedende tiltag, som samtidig vil fungere som en løsning for dens gennemførelse:

• Undersøg hurtigt ulykkesstedet for ikke at komme ind i en lignende situation, for eksempel for ikke at få elektrisk stød fra en ledig ledning.
• Kontroller offerets bevidsthed. Det er forbudt at ryste stærkt, slå på kinderne, doused med vand, give ammoniak eller ammoniak at snuse, bruge tid på at søge og lægge et spejl på læberne. Klem en person til din mening uden tegn på liv, ved arm eller ben, skub forsigtigt og højlydt til ham.
• I mangel af nogen reaktion skal du sørge for, at offeret ligger på en fast og plan overflade, og drej ham på ryggen. Hvis der ikke er behov for det, skal du ikke igen bevæge dig og tolerere ikke en person, der har problemer.
• Lige åbne offerets mund og vippe øret mod ham, så du kan se brystet fra sidetoppen, hvis du kan, så prøv at finde pulsen på det tidspunkt, hvor du kan og kan. I 10 sekunder skal du undersøge din vejrtrækning ved hjælp af "SOS - listen, feel, see" -metoden (se billedet ovenfor). Dette er hvad det er:
  1. C - lyt til dit øre, hvis der er vejrtrækninger og udåndinger;
  2. O - prøv at mærke tilstedeværelsen af ​​udånding kind
  3. C - kig på brystet, uanset om det bevæger sig eller ej.

Hvorfor er behovet for hjertemassage primært bestemt af mangel på åndedrætscykler, og ikke ved at stoppe hjertearbejdet?

• For det første er det svært for de gennemsnitlige mennesker hurtigt at finde en "sund" puls på håndleddet, selv i en normal situation, endsige ekstreme forhold, hvor ud over svagheden i slag og / eller for sjældne streger anbefales palpation af hjertefrekvensen på halspulsåren.
• For det andet kan en skræmt person være bange for at åbne offerets øjne for at bestemme størrelsen på eleverne, fugt og gennemsigtighed i hornhinden, eller vil ikke kunne bedømme disse egenskaber korrekt.
• For det tredje, fordi tabet af åndedræt snarere ender med hjertestop og bevidstløshed. Hvis der ikke er nogen vejrtrækning, er det vigtigste at sikre blodets adgang til hjernen, og ikke at lade sin cortex dø af.

Metode til indirekte hjertemassage

På nuværende tidspunkt ikke for læger eller redningsmænd, men for almindelige mennesker, der på grund af omstændighederne er tvunget til at hjælpe med at starte hjertet og genoprette respiratoriske cyklusser, anbefales følgende procedure:

• C (cirkulations) - udfører en cyklus af ekstern massage af hjertet;
• A (airwey) - overvågning og sikring af luftstrømmen i lungerne;
• B (ånde) - kunstig ventilation af lungerne.

Hvordan man laver en indirekte hjerte massage

I dag anbefales det at overholde følgende regler for metoden til at udføre en ekstern hjerte massage:

1. Placeringen af ​​hænderne på den person, der yder bistand, skal være vinkelret på offerets bryst, og han skal være ved siden af ​​den.
2. Palmerne skal foldes oven på hinanden, og fingrene skal hæves, eller fingrene skal føjes ind i låsen.
3. For ikke at skade den nedre ende af brystbenet - den xiphoide proces, skal bunden af ​​den "nederste" palme hviler mod midten.
4. Hyppigheden af ​​kompressioner til indirekte hjertemassage er den optimale hastighed for en voksen fra 100 til 120 presser pr. Sekund.
5. Bøj ikke dine albuer, mens du trykker på! Trykket skyldes tyngdekraften af ​​skroget under dets hældning.
6. Antallet af massagepresser i en kontinuerlig cyklus er 30 gange.
7. Trykkraften skal være sådan, at palmerne "synker ned" med 5-6 cm.

På noten. Sørg for at sikre, at forholdet mellem presningstid og tidspunktet for tilbagevenden af ​​hænder til startpositionen er det samme. Dette er yderst vigtigt for at fylde hjertekamrene med nok blod.

Sikre luftadgang til lungerne og kunstig ventilation af lungerne

Da hjertemassage kun giver blodbevægelse og ikke kan forhindre hjernebarkens hypoxi, bør massagen kombineres med mekanisk ventilation for at sikre gasudveksling.

Før man fortsætter med kunstig åndedræt, er det nødvendigt at lette fri luftadgang til lungerne.

Først skal du placere offerets hoved i en stilling, der forhindrer tungen i at falde ned (se billedet ovenfor):

• vippe hovedet tilbage - tryk ned på panden med den ene hånd og løft halsen op med den anden (1);
• skub underkæben fremad - saml underkæben med fingrene og match den nederste og øvre kæber og tænder i samme plan (2);
• Åbn munden ved at trække din hage ned lidt (3);
• Kontroller tungenes position, og hvis den er smeltet, skal du trække den ud med to fingre.

Så kontroller tungenes position og tilstedeværelsen af ​​slim. Om nødvendigt trækkes tungen ud med 2 fingre, som tænger, og slimmet samles med pegefingeren, der virker som en spatel.

Det er vigtigt. Hvis en nakkebrud mistænkes, skubbes hovedet ikke tilbage, og når man udfører en kunstig ånde, for ikke at bevæge hvirvlerne, forsøger de ikke at lægge stærkt pres på munden.

Teknik og regler for ventilation

Hvis hjerteaktiviteten efter de første 30 rytmiske klik i midten af ​​brystbenet og genoprettelsen af ​​luftvejslidelse ikke genoptages, alternativ mekanisk ventilation med mund-til-mund teknik og IC:

1. Tag et dybt åndedræt dig selv, klemmer offerets næse med to fingre.
2. Inden for 1 sekund udåndes din luft helt i munden. På dette tidspunkt skærer dine øjne og ser på brystet, om det er udvidet eller ej.
3. Hold pause i 2-4 sekunder. Det vil simulere en passiv udånding.
4. Gentag et andet åndedræt i munden, kontroller brystets bevægelse.
5. Gå lige og begynd 30 clicks i midten af ​​brystet.

Antallet af kunstige åndedræt

Mere end 2 åndedræt i offerets mund er ikke nødvendigt. Deres overdrevne mængde øger tidevandsvolumenet, hvilket fører til et fald i hjerteudgang og blodcirkulation.

Kunstige åndedrætsteknikker

Mund-til-mund-metoden erstattes med "mund-til-næse", hvis en person har mundskader eller ikke kan åbne den. Samtidig skal du overvåge tætheden af ​​mekanisk ventilation, bare i tilfælde af at støtte hagen med fingrene.

Årsagerne til manglende mekanisk ventilation

Hvis der ved de første kunstige vejrtrækninger ikke svulmer brystet, kan det skyldes:

• utilstrækkelig forsegling af luftvejene - næsen (eller munden) er ikke fastspændt;
• svag udåndingskraft ved hjælp
• Tilstedeværelsen i mundhulen af ​​det berørte slim eller fremmedlegemer.

Det, der skal gøres i de to første tilfælde, er forståeligt, og når du forsøger at fjerne et fremmed objekt med din tommel og pegefinger, skal du handle meget omhyggeligt for ikke at skubbe det endnu dybere.

Funktioner af hjerte-lungesygdomme hos børn

For at hjælpe børn, husk et par enkle og nemme at huske regler:

1. Algoritmen til udførelse af kardiopulmonær genoplivning, tempoet og hyppigheden af ​​depression i en indirekte hjertemassage for alle aldersgrupper, der begynder ved fødslen, er den samme, såvel som dens forhold med mekanisk ventilation - 30 til 2.
2. I et spædbarn skal det være let at hænge i hovedet. Alvorlig afbøjning af nakken hos babyer fører til en krænkelse af luftvejen!
3. Et barn i alderen 1 til 10 år er presset med midten af ​​brystbenet med kun en hånd. Hos nyfødte og spædbørn udføres en indirekte hjertemassage med klumper af 2 (mellem og ringløs) eller 3 (+ indeks) fingre.
4. Spædbarn luftes i mund og næse samtidigt. Denne teknik anbefales til ældre børn, så længe størrelsen af ​​ansigtsskallet giver dig mulighed for at gøre en sådan omkreds uden at bryde dens tæthed.
5. Pas på! Styrken, dybden og mængden af ​​luft under passiv indånding bør ikke være stor, især hvis ventilationen udføres af spædbarnet. Konventionelt bør mængden være lig med mængden af ​​luft placeret "mellem dine kinder", opsamlet uden dyb indånding, og udånding skal være som et åndedræt.

På noten. Den anbefalede kraft (dybde) til presning hos børn og nyfødte er ca. 1/3 af brystets diameter. De er ikke bange for at bryde knogler. I denne alder er de stadig bøjelige og ikke fuldstændig afskærmet.

Hvornår kan og bør der kræves hjælp

Linger med begyndelsen af ​​hjertets ydre massage er kategorisk umuligt, men hvornår kan du blive distraheret af opkaldene til hjælp og opkaldet til ambulancen?

Hvordan er en indirekte hjerte massage til voksne og børn

Når du stopper hjertesammentrækninger, kan en veludført ekstern hjertemassage spare livet. Dette indebærer rytmisk tryk på den nedre del af brystbenet for kunstigt at pumpe blod. Sådanne handlinger hjælper med at genoprette myokardiel elektrisk aktivitet og forhindre hjernecellernes død.

Læs i denne artikel.

Når du har brug for en kunstig massage

Hovedindikationen for at udføre en indirekte massage i hjertet er at stoppe sit arbejde. Dette kan være når:

• drukning,
• elektrisk stød
• rytmeforstyrrelse (ventrikulær fibrillation, sinus svaghed),
• slagtilfælde og hjerteanfald
• lungeemboli,
• hypotermi (overdreven hypotermi)
• chok på grund af blodtab, anafylaksi,
• forgiftning med kulilte, alkohol, medicin.

For at sikre at hjertet holder op, skal du identificere følgende symptomer:

• ingen pulsation af carotidarterierne (kontroller den anden og tredje fingre);
• der er ingen vejrtrækning (brystet er ubevægeligt, der er ingen tåge på glasset, spejlet når man nærmer ansigtet);
• eleverne er udvidet, hvis du skinner en lommelygte på dem, så er der ingen indsnævring;
• Bevidsthedstab er bestemt ved at slapte ansigtet eller høje lyde, hvis patienten ikke reagerer på dem, så er dette et tegn på bevidstløshed;
• Ansigts og krops hud er bleg med en grå-blålig farvetone.

Den vigtigste faktor, der bestemmer patientens fremtidige liv med klinisk død, er de første 7 minutter efter hjertestop. Hjerneceller begynder at dø efter 3 til 5 minutter af ophør af blodgennemstrømning til dem. Efter 30 minutter vil enhver genoplivning være ubrugelig.

Vi anbefaler at læse artiklen om injektionen i hjertet. Herfra vil du lære om indikationerne for intrakardial injektion, effekten af ​​adrenalin på hjertet, måder at genoplive med hjertestop.

Og her mere om ventrikulær fibrillation i hjertet.

Den korrekte række handlinger

Det komplette dødsforebyggende kompleks består af følgende faser:

1. Anerkend hjertestop.
2. Ring til ambulancebrigaden.
3. Start ekstern massage og ventilation (massage er en prioritet).
4. Defibrillering.
5. Intensiv lægemiddelbehandling.

Førstehjælp til offeret er ofte en person, der ikke har særlig viden og erfaring, derfor kan man ifølge de seneste anbefalinger fra genoplivningsspecialister, inden et specielt team ankommer, begrænse sig til en lukket hjertemassage.

Patientens stilling før manipulationen

For at komprimere brystet skal bagbeklædningen være på en hård overflade. Derfor er det lagt på gulvet eller jorden. Seng eller sofa til dette formål er ikke egnet. Ribbenet frigives fra tøjet, løsnes bæltet.

Luftvejen skal være så fri som muligt fra indholdet. Til dette er en mundhule rengjort med en ske eller lignende genstand. Hvis munden er lukket, skal kæbeen skubbe fremad: Kast hovedet, læg indeksfingrene bag ørerne og med en stærk bevægelse trække kæben op og frem.

Performance teknik

Ved brug af førstehjælp skal du bruge en lukket massage teknik og kunstig ventilation af lungerne. En direkte effekt på hjertet kan kun udføres i løbet af hjertekirurgi.

Indirekte udendørs (lukket)

Før starten påføres et præordialt slag i hjertet. Det er undertiden nok at starte selvreduktioner. For at gøre dette, med en knæet knytnæve, skal du kraftigt ramme brystbenet højere med 2 - 3 cm fra xiphoidprocessen. Et hjerteslag er mere effektivt, hvis der ikke er gået mere end 20 sekunder siden stop. Kontraindikeret til børn på op til 15 kg.

Indirekte hjerte massage

For effektiv genoplivning er indirekte massage meget vigtigere end alle andre aktiviteter, så det skal udføres så hurtigt som muligt og længere før lægens hold eller tegn på biologisk død.

Regler for lukket hjerte massage:

• Kneel ned nær brystet.
• Sæt de rettede arme på den nedre tredjedel af brystbenet 2 cm over kropsvinklen, hvis hjælperes skuldre ligger over patientens bryst.
• Presser gør det nederste område af håndfladen med begge hænder (den ene oven på den anden, fingrene tværs).
• Trykket på brystet bør ikke skyldes armens muskler, men torsoets vægt er retningen strengt vinkelret.
• Dybden af ​​afbøjningen er 5 cm, rytmen er 100 kompressioner pr. Minut.

Teknik til udførelse af indirekte hjertemassage

Ved intens tryk kan ribbrud forekomme. Dette er mere almindeligt hos ældre mennesker, men er ikke årsagen til ophør af genoplivning.

Se videoen om teknikken til at udføre indirekte hjertemassage:

Med mekanisk ventilation

Ved indånding af luft ind i patientens mund er det nødvendigt at kontrollere luftvejen, frigøre mund og næsepassager, kast hovedet tilbage, så hagen er rettet opad. Principer for mekanisk ventilation:

• tag en dyb indånding
• hold patientens næse og ånder ud i din mund,
• Efter 4 sekunder gentages
• fortsæt ekstern hjerte massage.

For at beskytte redningsmanden og offeret bruger barrierer - et lommetørklæde eller specielle masker, der er tilgængelige i førstehjælpskassen. Effektivitet vurderes ved at hæve brystet.

De vigtigste forskelle fra direkte til indirekte

For at udføre en direkte massage af hjertet, skal kirurgen komprimere hans ventrikler i rytme med op til 60 sammentrækninger med en eller begge hænder, hvilket får blodet til at bevæge sig gennem arterierne. Denne metode anvendes, hvis der registreres en retlinie på EKG under patientens drift. Det er kun berettiget, når hjertet holder op med et åbent bryst, eller hvis der er hurtig adgang nær membranen. Ofte udføres sådanne handlinger under hjerte transplantation.

Sådan massage børn

De grundlæggende regler for kardiopulmonal genoplivning efter 1 år adskiller sig ikke. Den nyfødte er dækket af palmerne med palmerne, med tommelfingeren på den nedre tredjedel af brystbenet, og resten er placeret under ryggen (resuscitatoren er på hovedets side). Trykket udføres med en finger, deres dybde er ca. 1,5 - 2 cm og frekvensen - 130 - 140 pr. Minut.

Ældre børn assisteres, ligesom voksne, men op til 2 år er det nok at bruge 2 til 3 fingre, og efter det er en palme tilstrækkelig styrke. Teenagere kan klemme brystet med begge hænder, men effekten skal være mindre intens end hos voksne.

Kontraindikationer til manipulation

Den lukkede hjertemassage udføres ikke i sådanne tilfælde:

• brystets sår, hjerte;
• pneumatisk eller hemothorax (luft eller blodgennemtrængning i pleurhulen);
• brystfraktbrud og multipel ribbeskadigelse
• hjerte tamponade;
• utvivlsomme tegn på biologisk død (følelsesløshed, deformiteter).

Hvis perioden fra ophørstidspunktet overstiger 30 minutter, eller hvis døden indtrådte på baggrund af fuldstændig ophør af interne organers funktion, er genoplivning ikke ineffektiv.

Vi anbefaler at læse artiklen om pludselig koronar død. Herfra vil du lære om årsagerne til pludselig hjertestop, forstadier og risikofaktorer, førstehjælp.

Og her handler det mere om førstehjælp til smerte i hjertet.

Indirekte hjertemassage udføres med en ekstern effekt på brystet i tilfælde af uafhængige kontraktionsstop. Dens succes afhænger af hastigheden og nøjagtigheden af ​​redningsmandens handlinger. Hovedfokus er på kompression af brystet, de skal udføres så længe som muligt før ankomsten af ​​en specialiseret ambulancebrigade.

Kriterier for opsigelse kan forekomme som vejrtrækning og hjerteslag eller offerets død.

Defibrillering af hjertet udføres for indikationer som hjerterytmeforstyrrelser. Metoden til elektrisk defibrillering er ret simpel, den udføres af træner, hotelpersonale og flyvehjælpere.

Et skud i hjertet er ret sjældent. Adrenalin genopretter dog aktivitet, men kan forårsage myokardiebeskadigelse med direkte injektion. Foretrækker intrakardisk injektion konventionel. Hvornår skal hvad og hvor?

Statistikken er desværre skuffende: Pludselig koronar død rammer 30 mennesker ud af en million dagligt. Det er ekstremt vigtigt at kende årsagerne til udviklingen af ​​koronar insufficiens. Hvis hun overgår patienten, vil akutpleje kun være effektiv i den første time.

En hjerteskade kan opstå på grund af forskellige faktorer - slag i sport, en ulykke mv. Der er en vis klassifikation i kirurgi, hvormed den kan lukkes, kedelig, med blødning mv.

Hvis der er asystol i ventriklerne, dvs. ophør af blodcirkulationen i hjertens arterier, deres fibrillation, så forekommer den kliniske død. Selvom asystole kun er af venstre ventrikel, kan man uden døden hjælpe dø.

En parietal thrombus kan danne sig i hjertet (i apex, venstre og højre ventrikel), aorta. Faren opstår på tidspunktet for adskillelse fra et permanent sted for udstationering. Svært tilfælde - aorta aneurisme med parietal thrombus. Behandlingen er kun kirurgisk.

I de første par minutter kan kompetent organiseret hjælp med akut hjertesvigt redde liv. Det udføres som en uafhængig nødhjælp og rehabiliteringsaktiviteter fra ambulanceteamet, herunder dem, der mistænkes for at have slagtilfælde.

Hjælp med hjertesmerter bør være rettidig. Og ikke kun de omkringliggende mennesker burde hjælpe med at klare angrebet, men også patienten selv at træffe foranstaltninger

Kardiale kateterisering udføres for at bekræfte alvorlige patologier. En undersøgelse af de rigtige sektioner, hulrum kan udføres. Det udføres også med pulmonal hypertension.