logo

Hvad er ALT i blodet og hvad er indikatoren for denne indikator

Enzymet ALT eller alaninaminotransferasen opfylder dets formål inde i cellerne. I det perifere blod indeholder en lille mængde af det. Når celler ødelægges som følge af skade på et organ, kommer ALT ind i blodbanen, hvilket repræsenterer en vigtig diagnostisk indikator.

Hvad er alaninaminotransferase nødvendigt for og hvor

Alaninaminotransferase i kroppen spiller en vigtig rolle ved at deltage i metabolisme af aminosyrer, især den essentielle aminosyrealanin. Han spiller på sin side en rolle i at levere energi til centralnervesystemet, styrke immuniteten, regulere stofskiftet og producere lymfocytter.

Hvor er ALT:

  • Lever (mest);
  • nyre;
  • lys;
  • pancreas;
  • muskel;
  • Heart.

Analyse af ALT, leveringsregler og normer

ALT indekset er inkluderet i den biokemiske blodprøve sammen med andre transaminaser. Det er nødvendigt at aflevere analysen på en tom mave om morgenen. I en uge skal du udelukke alkohol. Skal gå mindst otte timer efter aftensmad. Alt dette er vigtigt for at opnå pålidelige data. At tage visse lægemidler har nogen effekt på ALT, hvilket er grunden til, når man tager p-piller, aspirin, acetaminophen, warfarin informere lægen nødvendigvis.

Normalt er indholdet af ALT hos mænd op til 40 enheder / liter, hos kvinder op til 30 enheder / liter. Hos børn afhænger alderen af ​​op til 49 enheder / liter hos nyfødte, op til 59 enheder / liter i en års alder. Fra tre til seks år er den øvre grænse omkring 33, og derefter gradvist faldende. I en alder af 12 år - hastigheden ikke mere end 39 enheder / liter.

Årsager til stigningen i ALT

Øget ALT i blodet opstår som følge af celledestination. Hvilke sygdomme fører til dette.

Hepatitis er en akut eller kronisk inflammatorisk proces i leveren af ​​en smitsom eller fordøjelsestoksisk karakter. Viral hepatitis udvikler sig ved infektion med hepatitisvirus (A, B, C, D, E og F). Desuden kan sygdommen være asymptomatisk i lang tid. For eksempel hedder viral hepatitis C derfor en "sød morder", da den i lang tid ikke beskadiger leverceller, det viser sig ikke. I sidste ende udvikler cirrose. Alimentary toxisk hepatitis udvikler sig under påvirkning af stoffer, der ødelægger leverceller. Det fører især til langvarig brug af alkohol.

Levercirrhose - Resultatet af alle leverskader, når de ødelagte celler erstattes af bindevæv, og det kan ikke længere udføre sine funktioner. Alt dette fører til leversvigt og alvorlige komplikationer.

Det er værd at bemærke, at der ud over ALT, der er akut hepatitis ledsaget af en stigning, og andre transaminaser (AST, GGT), samt at øge niveauet af bilirubin.

Pankreatitis - skade på bugspytkirtlen med nekrose af sit væv. Årsager til udvikling - misbrug af fede fødevarer og alkohol eller sten i galdevejen. Patienter med kronisk pankreatitis skal kontrollere denne indikator hele livet for at forhindre eksacerbation.

Den overvejende stigning i ALT over AST vil være med leverskader, og omvendt - hjertet.

Myokarditis er en inflammatorisk sygdom i hjertet, der er karakteriseret ved skade på hjertemusklen. I denne situation er blodprøven også kendetegnet ved en høj koncentration af ALT og AST.

Forbrændinger, frostskader, multipel organsvigt, omfattende skader - alle disse tilstande ledsages af en signifikant stigning i ALT.

Påkologiske processer i ovennævnte organer forårsager også, når ALT er forhøjet.

Når ALT sænkes

Reduceret ALT er mulig med mangel på folsyre og visse vitaminer. I levercirrhose er et fald i ALT et dårligt prognostisk tegn, hvilket indikerer et fuldstændigt fravær af konserverede friske celler.

graviditet

Under graviditeten i første trimester er en lille stigning i ALT mulig. Der er ikke noget forfærdeligt i dette, det er fysiologisk og er forbundet med selve graviditeten. Hvis ALT øges betydeligt, og der er karakteristiske symptomer, er det et presserende behov at konsultere en læge til undersøgelse.

symptomer

Symptomer på forhøjet alanintransaminase i blodet er forskellige. Det kliniske billede skyldes det berørte organ og den sygdom, der førte til dette.

Lever

Med skader på leveren kan det være smerte i den rigtige hypochondrium, kvalme, opkastning. Mulig yellowness af huden, icteric sclera. Når viral ætiologi kan være hypertermi. Med udviklet cirrhose på kroppen forekommer udslæt på typen af ​​edderkopper, en stigning i underlivet på grund af ascites (ophobning af væske i underlivet).

Åreknuder (spiserør, mave), som kan være kompliceret ved blødning. Gradvis udvikler flere organer fejl.

På den del af bugspytkirtlen

Pankreatitis er manifesteret af svære smerter i maven, i navlen, hans hævelse, gentagne opkastninger, svaghed og bevidsthedsklarhed bagefter.

Fra siden af ​​hjertet

En smertefri form for infarkt er mulig, eller atypisk, når smerten er lokaliseret i maven, eller alvorlig åndenød udvikler sig. Ud over smerte, muligvis en krænkelse af hjerterytmen, en blodtryksfald. Forstyrret af svaghed, frygt for død, kulderystelser.

Hvis der er en onkologisk proces i det berørte organ, er et stærkt vægttab i kort tid, svaghed og øget træthed mulig.

diagnostik

Diagnose af sygdommen, årsagerne til øget ALT, udføres af læger ved hjælp af alle tilgængelige forskningsmetoder. I mange tilfælde, i nødstilfælde, da der er sygdomme, som er livstruende og resulterer i handicap.

En korrekt fortolket biokemisk blodprøve kan skubbe den korrekte diagnostiske vej. Så der er begrebet de Retis indeks, hvilket er forholdet mellem øget AST og ALT. Dens norm er 0,91-1,75.

Hvis det overstiger to, så er årsagen i hjertemusklen. Hvis mindre end en, så er leveren påvirket.

En fuldstændig undersøgelse udføres på hospitalet, som også omfatter en MR eller CT scan, avanceret blod og urintest. Invasive metoder anvendes også, såsom punktering biopsi og angiografi af hjerteskibe. Alt dette giver dig mulighed for hurtigt at lave den korrekte diagnose og starte behandlingen.

behandling

For at reducere niveauet af ALT er det nødvendigt at helbrede den sygdom, der førte til dette, hvorefter ALT-frekvensen vil returnere alene.

Alvorlige sygdomme som pankreatisk nekrose, omfattende myokardieinfarkt, alvorlig hepatitis, kompliceret ved multipel organsvigt behandles i intensivafdelingen.

Behandlingen af ​​hver sygdom er specifik, og det giver ingen mening at male det. Et par ord kan rådes til folk, der tager stoffer, der påvirker leveren, samt misbruger alkohol. I sådanne tilfælde vil det være nyttigt at regelmæssigt drikke et kursus af hepatoprotektorer (Kars, Essentiale) og i det mindste på en eller anden måde beskytte levercellerne mod skade og derved sænke ALT.

Med mange sygdomme, såsom pancreatitis, hepatitis, er slankekure meget vigtigt. At reducere brugen eller slet ikke at udelukke alt fedt, krydret, røget, salt og alkohol. For at forhindre exacerbationer bør en sund livsstil være dit mål i sig selv!

ALT i en blodprøve: Hvad er det? Hvorfor hæves alaninaminotransferase?

Hvad er alaninaminotransferase, ALT (ALT), hvorfor er det nødvendigt i vævene, hvad er ALT's normer i blodprøven, og under hvilke omstændigheder forekommer der en stigning i ALT i blodet?

I menneskekroppen forekommer forskellige interkonversioner af millioner af molekyler hvert sekund, og denne kombination af dannelsen af ​​nye biokemiske stoffer og nedbrydning af uønskede forbindelser kaldes metabolisme. Metabolisme er det sæt af kemiske reaktioner, der forårsager homeostasis, eller konstancen af ​​kroppens indre miljø.

All blodbiokemi, som er tilgængelig for moderne metoder til klinisk laboratorieundersøgelse, gør det muligt at vurdere en række metaboliske processer, der er vigtige for diagnosen, og at bestemme koncentrationen af ​​stoffer, der deltager i dem. Enzymet ALT, eller alaninaminotransferase, ALT, er en af ​​sådanne forbindelser.

Hvad er ALT og lignende enzymer?

ALT er et feminint ord, da det står for alaninaminotransferase, med en karakteristisk ende for denne type. Transferaser er en klasse af enzymer eller enzymer, som markant fremskynder processen med at overføre en kemisk aktiv gruppe inde i et molekyle til et andet substrat (det spaltes fra et molekyle og fastgøres til et andet).

I dette tilfælde accelererer enzymet ALT, alaninaminotransferase eller i en anden betegnelse AlAt i blodet signifikant overførslen af ​​NH2-gruppen eller aminogrupperne. Dette enzym spalter det fra aminosyren alaninet og fæstner det til et andet molekyle, som er ketoglutarsyre. Som et resultat dannes glutaminsyre og pyrodruesyrer ud fra udgangsforbindelserne. Denne reaktion kaldes transaminering, og vitamin B6 er nødvendig for sin fulde værdi.

Et eksempel på et andet enzym, der ligner funktionen til ALT, er aspartataminotransferase eller AST. Formålet med dette enzym er at omdanne oxaloacetat til aspartat. AST henviser også til transaminaser og udfører transamineringsreaktioner, men forekommer i lidt forskellige koncentrationer i organer og væv og udfører flere andre opgaver.

Hvis ALT spiller en central rolle i at give kroppen energi med deltagelse i Krebs-cyklen, er AST primært involveret i frigivelse af ammoniak og er involveret i fremstilling af urinstof, som er den endelige nedbrydningsprodukt af proteinforbindelser. Denne cyklus kaldes ornithin, og løber i leveren.

Når en specialist foreskriver en biokemisk blodprøve for leverskader, bestemmes koncentrationen af ​​AlAt i blodet. Normalt tages en blodprøve for ALT og AST straks, og værdierne af disse enzymer sammenlignes.

Hovedsageligt eksisterer dette enzym inde i cellerne af specialiserede parenkymale organer. ALT virker mest aktivt i lever- og nyresvæv. Det er noget mindre koncentreret i myokardiet, skelettet striberet muskel, i bugspytkirtlen, milten, i lungerne og i de røde blodlegemer - erytrocytter. På grund af at mænd har bedre udviklet muskelvæv, har de også en lidt højere koncentration af ALT hos kvinder end kvinder.

Af væsentlig klinisk betydning er det faktum, at begge disse enzymer under normale betingelser er inde i cellerne, og de indtræder kun i blodbanen, når de tilsvarende cellulære strukturer ødelægges. Hvis laboratoriet havde evnen til at tage ALT og AST analyser direkte inde i cellerne, ville deres koncentration være meget højere. Men det er fysisk umuligt at gøre dette, og det er ikke nødvendigt, da det er meget vigtigere for læger at indirekte vurdere graden af ​​skade på parenkymorganet ved at analysere AlAt i blodet. Næsten alt ALT hos mennesker er indeholdt i hepatocytter - levercellerne, og i resten af ​​organerne er det meget mindre.

Derfor antyder en stigning i antallet af enzymmolekyler i analysen af ​​ALT først og fremmest at du lever enzymer kom ud af de ødelagte celler og skyndte sig ind i det perifere blodgennemstrømning. Men det skal huskes, at disse enzymer trods alt ikke har organspecifikitet, og det er kun indirekte muligt at dømme skade på nogen organer alene ved resultaterne af stigende ALT og AST.

Indikationer for analyse

Lægen ordinerer en undersøgelse af ALT i blodet og hans "tvilling" - ACT, under undersøgelse for leverpatologi. Som du ved, er de fleste leverforstyrrelser viral hepatitis. Dens værdier er nødvendige for at kontrollere behandlingen udført hos patienter med leverskader, til screening af donorblod.

Undersøgelsen af ​​enzymer er en billig måde at diagnosticere på, og dette "netværk" kastes bredt over et stort antal enkeltpersoner, så det muliggør en målrettet undersøgelse af de sandsynlige kandidater fra dem, der kan have viral hepatitis.

Denne analyse er også ordineret til forskellige sygdomme i skeletsmusklerne, herunder arvelige, og at overvåge leveransevalueringen i udnævnelsen af ​​forskellige lægemidler. Det vides at mange lægemidler til behandling af hjertesvigt, til nedsættelse af kolesterol, til behandling af epilepsi og mange andre sygdomme, kan forringe leverfunktionen, især hos ældre patienter. Og for at kontrollere det månedlige behov for at udføre transaminaser. Og ofte, for at sænke ALT og AST, er det nødvendigt at enten afbryde lægemidlet eller justere dosen.

Forberedelse og normer af ALT i blodanalyse

Materialet er taget i overensstemmelse med almindeligt anerkendte regler. Blodprøveudtagning udføres om morgenen, mens natten af ​​fasten skal være fra 8 til 14 timer. Du kan bruge vand uden restriktioner, og hvis det er umuligt at donere blod om morgenen, tillades daglig bloddonation til transaminaser, som er forudgående med en 4-timers faste periode. Før forskningen er det nødvendigt at føre et normalt liv dagen før. Sørg for at udelukke alkohol, motion med svær muskel træthed, sports træning.

Hos en sund voksen over 17 år må mængden af ​​ALT i blodplasma ikke overstige 41 enheder pr. Liter (U / l) hos mænd og 31 U / l hos kvinder. I barndommen og hos unge, drenge og piger fra 12 til 17 år svarer disse tal til 27 og 24 U / l.

Med hensyn til barndommen er der en invers proportionalitet mellem alder og koncentration af enzymer i blodplasmaet. Så i en baby i 2-3 måneder bør koncentrationen af ​​enzymet være mindre end 56 enheder, om 3 år - 29 om 10 år - 39 enheder. Dette skyldes optimering af biokemiske processer i leveren, som kræver mindre mængde enzym med kroppens vækst og forbedring af metabolismemekanismerne.

Hvorfor øger ALT og AST?

Et af de hyppigste eksempler på forekomsten af ​​et overskud af enzymer er forskellige smitsomme og giftige læsioner af levervævet - toksisk og viral hepatitis. Det er i denne patologi, at jo højere niveauet af enzymer, jo sværere hepatitis, og jo mere alvorlige prognosen.

Ofte stiger begge enzymer sammen, og patienter, der ser resultaterne, bliver spurgt: hvis ALT og AST er forhøjet, hvad betyder det? Det betyder, at AST også er til stede i leveren, men der er mindre henholdsvis lavere og dens diagnostiske værdi. Derfor skal du fokusere på resultaterne af disse alaninaminotransferaser. Alligevel viser 50% af patienterne allerede forhøjet ALT i blodet, selv før forekomsten af ​​icterus eller karakteristisk yellowness, når der ikke er nogen klager med hepatitis.

Denne leverforbedringsmarkør er mere specifik end aspartataminotransferase. Med en meget akut proces, med viral hepatitis med en høj grad af immunrespons og skader på leverceller, når deres udtalte cytolyse udvikler sig, overstiger testresultaterne Alat-hastigheden med 50, 100 gange og endnu højere. Den diagnostiske værdi af hyperfermentæmi er også stor hos patienter med viral hepatitis uden gulsot. Dette forekommer oftest med lav immunitet, for eksempel hos personer med afhængighed, og med en blandet infektion - HIV plus hepatitis B og C.

Når giftig hepatitis øger signifikant transaminaser. Ved passende behandling og i nærværelse af klinisk remission eller genopretning stopper stigningen i transaminaser, og et gradvist fald i koncentrationen af ​​disse enzymer begynder. Efter nogle få uger vender koncentrationen af ​​ALT og AST gradvist tilbage til normal. I kronisk alkoholisme er denne proces ikke så udtalt.

Du vil også finde artiklen om dette emne "Norma ALT og AST i blodet" nyttigt.

Hvis det store flertal af levervæv allerede var ødelagt, og i stedet for hepatocytter var der kun bindevæv eller fibrøst stof, så taler vi om levercirrhose. Når cirrhose lige er begyndt, og der stadig eksisterer hepatocytter, er der noget at dø for, patienter med forhøjet ALT fortsætter i lang tid, for eksempel fra et år til tre, men ikke udtalt i så høj grad som i akut viral patologi (niveau i gennemsnit, øget 5 gange). Men så når antallet af celler falder så meget, at selv når de dør, vil der være få enzymer i blodet, stigningen i leverenzymerne stopper. Dette er et dårligt symptom, der rapporterer om lignende progressiv leversvigt, akkumulering af ammoniak i kroppen og lignende symptomer på hepatisk encefalopati.

Nogle gange er der mere end fem gange stigende transaminaseaktivitet uden nogen antydning af hepatitis og cirrose. Dette er et hyppigt symptom på hepatocellulært carcinom - en leverformet malign tumor eller metastatisk læsion - af dette organ, hvilket også medfører en stigning i ALT.

Husk at ALT stadig er i muskelvæv, så med sin død eller nekrose øges fraktionen af ​​dette enzym også. Men i muskler er der betydeligt mere AST end ALT, derfor er analysen af ​​ALT forbedret sammen med AST, og det er nødvendigt at fokusere på aspartataminotransferase, for eksempel i akut koronarsyndrom.

Også opnået tilstrækkelig berømmelse de Ritis koefficient, eller kvoten for at dividere aspartathastigheden på alanin. Blandt det samlede helbred er tallet tæt på en. Hvis AlAt er forøget på grund af skader på leveren, falder denne koefficient med mindre end 0,5. Når ekstrahepatisk årsag, for eksempel med hjerteanfald, overstiger det en (på grund af AST's overvejende karakter).

Ud over de vigtigste årsager til at øge ALT i blodet er der sygdomme, når ALT øges med 2 gange, eller noget som dette, det er ikke så meget:

  • sløret abdominal traume med skade på parenkymale organer;
  • icterus eller yellowness i sygdomme i galdevejen;
  • muskelskalering - myositis og myocarditis
  • Myokarddystrofi;
  • forskellige forbrændinger, en grad større end II på et tilstrækkeligt område (resorptiv effekt);
  • fed hepatose, oftest af alkoholisk ætiologi;
  • præeklampsi og gestose hos gravide kvinder;
  • højre ventrikulær hjertesvigt og lungehjerte øger også ALT i blodet;
  • alvorlig bronchial astma med manifestationer af respiratorisk svigt
  • forværring af kronisk pancreatitis
  • en tilstand af udtalt hæmolyse i blodsygdomme, fordi ALT også er til stede i erythrocytterne. Dens nummer der er lille, men de røde blodlegemer selv i kroppen meget, meget.

Også koncentrationen af ​​ALT i blodet øges ved udnævnelsen af ​​forskellige lægemidler med hepatotoksisk aktivitet - kemoterapi af maligne tumorer, og analysen af ​​ALT går ud over referenceværdierne ved indstilling af nogle intramuskulære injektioner, for eksempel ortofen, diclofenac.

Denne lille anmeldelse artikel viser, at det er en blodprøve for ALT. Der blev ikke givet direkte anbefalinger om, hvordan ALT reduceres, AST i blodet. Der er for mange stater, der fører til en stigning i værdier, enzymer, for at give universelle anbefalinger. For at reducere ALT og AST skal du først og fremmest kende årsagen til hyperfermentæmi og målrettet forsøge at normalisere værdierne.

I hepatologi er det nødvendigt at eliminere årsagen: alkoholmisbrug eller tilstedeværelsen af ​​aktive vira, der forårsager hepatitis, væksten af ​​fibervæv. I tilfælde af den muskulære form for hyperfermentæmi er en fuldstændig undersøgelse af blodet nødvendigt, om nødvendigt endog medicinsk genetisk, for en mulig arvelig sygdomsform, og passende medicin bør tages som foreskrevet af specialister fra centrum af neuromuskulære sygdomme.

Endelig er det nødvendigt at overvåge transaminasernes aktivitet månedligt, og især hos ældre patienter med comorbiditeter, når der tages stoffer, der har en hepatotoksisk effekt.

ALT og AST enzymer i blodprøven

Når man kigger på sin biokemiske blodprøve, forstår en person ikke helt, hvilken slags ALT og AST, hvor stor deres indhold er, som de generelt er nødvendige for. Disse forkortelser skjuler de lange navne på enzymer, som er en del af levercellen, og ikke kun. ALT og AST er normalt overvejende inde i cellerne, og adgang til blodbanen indikerer skade eller ødelæggelse af det naturlige "depot".

Hvad er ALT og AST

Alaninaminotransferase af blodet eller ALT, også i form af biokemisk analyse, kan findes ALAT, GPT - et enzym, der deltager i metabolismen af ​​aminosyren Alanin. Denne udveksling udføres hovedsageligt af leverenes celler, men desuden er enzymet til stede i:

  • muskulatur;
  • pancreas;
  • renal parenchyma;
  • myokardiet.

Det andet stof - AST, АСаТ, GOT - udfører også funktionen af ​​udvekslingen af ​​aminosyren - aspartic. Denne proces forekommer ikke kun i leveren:

  • hjerte (overvejende indhold);
  • muskulatur;
  • hjernen.

ALT og AST har ikke høj specificitet, men deres stigning i blod indikerer skade på de tidligere nævnte organer. Når indikatorerne for ALT og AST hæves sammen, indikerer dette nederlaget for den overvejende hepatiske parenchyma - cellerne indeholdende disse transaminaser ødelægges, deres komponenter går ind i blodbanen.

Det er umuligt at sige præcis, hvad karakteren af ​​levercellebeskadigelse er, hvis ALaT og ACAT er forhøjet. Det kan være hepatitis af enhver ætiologi, cirrose, septisk tilstand.

Med de eksisterende symptomer på hjertesygdom, skeletmuskulatur, viser en stigning i blodet af disse enzymer ikke en patologi i leveren, men bekræfter det kliniske billede. Ødelæggelsen af ​​kropsvæv ledsages af andre tegn.

Indholdsstandarder

I form af en biokemisk blodprøve foreskrives normerne for indholdet af en eller en anden indikator for forskning, at patienten selv forstod, om værdien af ​​transaminaser blev forøget eller formindsket. I kolonnen "ALT", "AST" er der ingen gradering på indikatoren "hos mænd" og "hos kvinder" som skrevet f.eks. I nærheden af ​​hæmoglobin. I børn i en tidlig alder ændres normernes betydning, men ubetydeligt.

Vigtigt at vide! Indikatorhastigheden for ALAT og ASaT afhænger kun af, hvordan denne analyse udføres. For ikke at tage fejl og ikke tage normen for patologi, er det bedre at spørge lægen eller laboratorietekniker.

Oftest udføres testen for GPT- og GOT-enzymer optisk, måleenheder U / l. Men der er en samlet test, skandinavisk, international.

Hos voksne

For både mænd og kvinder varierer frekvensen af ​​ALT og AST i blodet ikke, afhænger ikke af alder. Under graviditeten ændres normen ikke - i en gravid kvinde forbliver enzympåviserne på samme niveau.

Det optimale indhold af ALT til voksne mænd er op til 41 U / l, for kvinder - op til 31 U / l. AST hos voksne op til 10-40 U / l uanset køn. Data i gennemsnit for hver metode!

I laboratorierne bruges forskellige enheder til testen, hvorfor normerne diskuteres der. Ofte er de forskellige fra hinanden. Derfor skal du kontrollere med normen specifikt til denne analysator.

Tabel 1. Standardindholdet af ALT og AST hos voksne i gennemsnit.

På nogle testsystemer når normværdierne for begge indikatorer 56 U / l.

Hos børn

Norm transaminaser hos børn adskiller sig noget fra det hos voksne. Hos nyfødte, spædbørn, op til et år, øges disse blodparametre.

Tabel 2. Norm AST og ALT hos børn efter alder.

Årsager til opdræt

Forstyrrelser med en isoleret stigning i koncentrationen af ​​ALaT eller ACaT er ret sjældne. Oftere stiger to enzymer på en gang, men en af ​​dem hersker i blodet. I post-infarktperioden AST> ALT, viral hepatitis - AST ALT.

Hævede kun AST

Hovedårsagerne til stigningen i AST-koncentration i blodet:

  • kredsløbssvigt
  • udviklingen af ​​akut myokardieinfarkt;
  • lungeemboli;
  • lungeinfarkt;
  • myocarditis.

Øget ALT kun

Hvis der er en stigning i niveauet af ALAT, men ASaT forbliver normalt, kan dette tyde på sådanne processer:

  • levervævskader på grund af hepatitisvirus, alkohol, kræft, fedt hepatose;
  • betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis);
  • leverskade efter at have taget forskellige hepatotoksiske lægemidler;
  • omfattende skeletmuskelskader
  • myocarditis;
  • dybe forbrændinger

Fælles forfremmelse

Når der er en samlet stigning i transaminaserne ASaT og ALaT i blodet, så kan man ved deres forhold dømme udbredelsen af ​​en læsion af dette eller det pågældende organ, hvilket hjælper med differentiering. For at gøre dette skal du bruge indekset eller koefficienten, de Rytis (DRr).

De Ritis indekset svarer til forholdet mellem ALT og AST.

Normal i en sund person er de Ritis indekset 1,33. Ifølge denne koefficient er det muligt at bedømme udviklingen i leverskader eller hjerteskader. Hvis værdien er større end 1,33, er hjertets patologi mindre, leveren er mindre.

Når koefficienten for forholdet er blevet 1,46 og højere, er det med stor sandsynlighed, at vi har et akut myokardieinfarkt.

Det overordnede billede af sygdommen er vigtigt, hvilket kun suppleres med biokemiske blodprøver, da de pågældende enzymer ikke er specifikke for et bestemt væv.

Symptomer på enhedsenzymer

Der er en række tegn, der opstår, når afvigende fra ACaT og ALaT-normerne. De er ikke specifikke, men angiver et organ af læsionen. For eksempel i leverpatologi udvikles følgende symptomer:

  • tyngde og smerte i højre side af leveren
  • hud med en gul tinge;
  • kløe uden specifik lokalisering i første omgang uden udslæt;
  • kvalme med eller uden opkastning
  • utilstrækkelig koagulabilitet
  • cyklusfejl hos kvinder
  • søvnforstyrrelser
  • følelse af konstant træthed, irritabilitet
  • udslæt i form af subkutane skibe, blå mærker og hæmatomer.

Flere grader af sværhedsgrad af ALT- og AST-enzymer er blevet identificeret. Afhængig af dette kan man bedømme omfanget af skaden på levervævet.

Indikatorer for transaminaser korrelerer med sværhedsgraden af ​​sygdommen: En stigning på 4 gange eller mere indikerer et ugunstigt resultat i sepsis.

Tabel 3. Graden af ​​stigning af enzymer.

Hvis de Ritis-koefficienten oversteg 1,46, skal du vente og være opmærksom på disse symptomer:

  • brystet føler ubehag og / eller smerte;
  • åndenød;
  • krænkelse af hjertets rytme
  • følelsen af ​​frygt ledsager de tidligere symptomer;
  • Sommetider spredes smerten til venstre arm, en del af underkæben.

Hvilke andre undersøgelser er der brug for

En stigning i koncentrationen af ​​ALT eller AST i blodet af mænd og kvinder svarer ikke til spørgsmålet om en bestemt sygdom. Denne tilstand ledsager både cirrhose, levercancer, hepatitis og myokardieinfarkt, derfor er der brug for yderligere laboratorietest og instrumentteknikker.

Når forhøjede enzymer med tilhørende symptomer på leverskader også skal kontrolleres:

  • har andre lever markører øget?
  • der er antistoffer specifikke for hepatitis A, B, C;
  • ultralydsdata på hepatisk parenchyma, bugspytkirtel, galdeveje patency;
  • blodprøve for koagulationssystemets tilstand
  • om nødvendigt lever punktering.

Mistanke om hjerteskade kan kontrolleres med:

  • undersøgelser af mere specifikke hjerte muskelskader enzymer - CK, LDH, troponin;
  • EKG;
  • Ultralyd i hjertet.

Sådan tilberedes og doneres blod

De fleste laboratorier udfører en biokemisk blodprøve, hvor AST såvel som ALT er en vigtig komponent. Så i analysen er der ingen falske værdier, bør du følge disse regler:

  • du kan ikke spise 8 timer før den planlagte undersøgelse
  • Tag ikke, hvis der ikke er noget bevis, medicin;
  • Drikk ikke alkohol i mindst en uge;
  • På leveringsdagen kan du ikke drikke noget undtagen vand
  • overvæld ikke fysisk.

Sådan reduceres ALT og AST

Stigningen i AST og ALT taler om organskader, og den vigtigste sygdom bør rettes mod terapi. Behandling afhænger af etiologien af ​​en sygdom i leveren, hjertet, musklerne eller andre væv.

  1. Hvis hepatitis C-infektion er forekommet, anvendes patognomonisk terapi: et kompleks af interferoner, antivirale midler, fortificerende midler, hepatoprotektorer.
  2. Cirrhosis forårsaget af alkohol, forskellige stoffer, forgiftning ved giftige planter eller svampe, leverkræft kræver ofte en organtransplantation.
  3. Obstruktion af galdevejen er nødvendig for at eliminere operationen.
  4. Myokardieinfarkt har brug for intensiv pleje. Midler bruges til at genoprette blodgennemstrømningen til hjertemusklen, reducere det myokardiske energiforbrug og så videre.
  5. Når myocarditis ved hjælp af antibakterielle lægemidler, antiinflammatoriske lægemidler.
  6. Skeletmusklernes nederlag er underlagt kirurgisk behandling, udskæring af livløs væv. Udfør restaurering af blodgennemstrømning og muskelintegritet.
  7. Nyresygdomme behandles afhængigt af skadeens art.

Hvis en stigning i enzymkoncentrationen skyldes hepatitis, skal der tages hepatoprotektorer.

præparater

For at aktivere regenerering af leverceller, reducere transaminaser i blodet, bør hepatoprotektorer ordineres.

  1. Galstena er et homøopatisk middel, der bruges til at reducere ødem og betændelse i orgelparenchymen.
  2. Gepabene - består af røg og mælketårn. Disse medicinske urter er kendt for deres hepatoprotective egenskaber, stimulering af galdeudstrømning.
  3. Karsin er et populært lægemiddel baseret på mælketistel.
  4. Essentiale er et stof lavet af phospholipider, som er nødvendige for regenerering af leverceller.

fund

  1. Enzymerne ACaT og ALaT er indeholdt i forskellige væv og er ikke specifikke markører for skade.
  2. AST hersker i hjertens celler, ALT - i leveren.
  3. Den gennemsnitlige norm for ASaT er 40 U / l, for ALaT er 35 U / l.
  4. Satserne afhænger af definitionen, så de kan variere.

Det er ikke nok at studere enzymerne AST og ALT til diagnose - andre forskningsmetoder er nødvendige.

ALaT og ASaT i den biokemiske analyse af blod: hvad er det, norm, transkript

Når en person er syg, er det næsten umuligt at foretage en korrekt diagnose og ordinere en ordentlig behandling uden test. Ofte behøver du ikke at videregive alle eksisterende laboratorietests. I dag er det nok for lægen at studere afkodningen af ​​den biokemiske blodprøve og indikatorerne for ALT- og AST-frekvensen hos en voksen eller et barn for at forstå sygdommens natur. En af de vigtigste indikatorer i denne analyse er niveauet af leverenzymer - ALT og AST. Ændringer i de tilladte grænser for disse blodkomponenter kan indikere alvorlige sygdomme.

Hvad er AST

AST, i videnskabelige kredse, aspartataminotransferase er en protein "builder" ansvarlig for syntesen af ​​aminosyrer i kroppen. Derudover er han en aktiv deltager i alle metaboliske processer i kroppen.

AST - en komponent der har sine egne specifikationer. Det er udelukkende koncentreret i væv, og dets påvisning i serum er et alarmerende tegn. Den højeste koncentration af dette enzym er fokuseret i hjertet, nyre, muskelvæv, en del er placeret i nervevævet. Så snart analysen afslører tilstedeværelsen i dette elements biomateriale, begynder patologi, hvor AST er mest indeholdt. Derfor begynder hans blodniveau at stige. Sygdomme er oftest forbundet med hjerte- eller leverpatologier. Alle ændringer i niveauet af AST kan kun afsløre en biokemisk blodprøve.

Et par ord om ALT

Sammen med AST-indekset i den biokemiske analyse af blod påvises niveauet af ALT, alanintransferase er et enzymatisk protein syntetiseret i humant lever. Den største procentdel af ALaT er indeholdt i lever og nyrer, mens det i hjertevæv indeholder en lille mængde.

Dette enzym er involveret i udveksling af aminosyrer. På grund heraf øges den generelle immunitet, produktionen af ​​lymfocytter starter aktivt, den styrer produktionen af ​​sukker. Naturen er arrangeret således, at denne hepatiske transaminase opfører sig mere aktivt i den mandlige krop end hos kvinden.

Hvis niveauet af ALAT stiger, så har vi sandsynligvis et problem med nyrerne, leveren, lungerne eller bugspytkirtlen.

AST og ALT er indikatorer, der betragtes og fortolkes i kombination med hinanden.

Indikationer for analyse

Det sker, at ved en diagnose behøver den behandlende læge kun en analyse af ALT og AST. Biokemi er ordineret i følgende tilfælde:

  • graviditet;
  • med den eksisterende patologi i hjertet og leveren;
  • kontrol af ordineret terapi
  • mistænkt hjerteinfarkt;
  • skader på maven eller brystet
  • når du tager potente stoffer, der har en ødelæggende virkning på hjertet og leveren. For eksempel i behandling af HIV eller dyb depression.

Hvad kan analyser fortælle

AST analyse og blodprøve ALT - de vigtigste undersøgelser. Enhver afvigelse fra normen betragtes som en patologi. AST og ALT overvåger kroppens respons til forskellige stimuli.

På leverens del kan det være:

  1. Leverskader med alkohol eller overdreven eller langvarig brug af medicin.
  2. Levercirros, herunder alkohol.
  3. Hepatitis af enhver art

Indikatoren for ALAT i blodet kan variere afhængigt af graden af ​​fysisk anstrengelse på kroppen, tilstedeværelsen af ​​brændearealer, iskæmisk skade og eventuelle skader. Baseret på de opnåede resultater ordinerer lægen passende behandling.

Biomaterialets indsamlingsregler

Absolut enhver analyse kræver omhyggelig forberedelse. Kun på denne måde kan du være sikker på pålideligheden af ​​de opnåede resultater.

Da ALT og AST er de vigtigste indikatorer for leverfunktion, er det meget vigtigt at gå på en diæt i mindst flere dage, før biomaterialet indsendes.

Spis ikke salt, fed, krydret. Dette kan ikke kun forværre din sats, men øger også blodkoagulationen betydeligt, hvilket muligvis ikke tillader undersøgelsen.

  • Analysen gives strengt på en tom mave med en vedvarende sulten pause på 8 timer eller mere.
  • Undgå at ryge i mindst et par timer før prøven tages.
  • Drikk kun almindeligt vand. Søde drikkevarer vil smøre det rigtige billede.
  • Alkohol er forbudt.
  • Begræns brugen af ​​æg, cottage cheese, eventuelle mejeriprodukter.
  • Eliminer fysisk træthed på tærsklen til undersøgelsen.
  • Still ind på en positiv måde, ro ned og først efter at gå videre til behandlingsrummet.
  • Det er ikke nødvendigt at udføre analysen på niveauet AST og ALT, hvis dagen før du havde gennemgået en ultralydsundersøgelse, en røntgen, besøgte et fysioterapi rum, lavede en fluorografi.

Dekryptering af analyser

AST. Norm og afvigelser

I en ideel biokemisk analyse bør AST være så lav som muligt. Det betyder, at der endnu ikke er blevet identificeret sundhedsproblemer. Det er dog vigtigt at forstå, at normerne for denne undersøgelse er et relativ begreb. De varierer med alder og køn.

Tegn på sygdommen kan kun være høje satser. På et lavt niveau snakker AST ikke. Selvom du ved afkodning ser 0 enheder / l, så skal du ikke bekymre dig. Som afvigelse og tegn på sygdommen betragtes det ikke. Det eneste, der kan indikere ved et fald i ALT og AST i blodet, er mangel på vitamin B-gruppe. En præstationreduktion er også karakteristisk for graviditeten, som skyldes barnets bæring og omlægningen af ​​hormonal baggrund.

At overveje niveauet af AST i blodet som et symptom på en alvorlig sygdom, skal øges med 2 gange eller mere.

Lægerne opdelte sværhedsgraden af ​​situationen i tre typer:

  • moderat, når det overstiger 5 gange
  • gennemsnitsformular - 10 gange
  • alvorlig form, hvor niveauet af AST overvurderes med 10 gange eller mere.

Følgende patologier er mulige:

  • Myokardieinfarkt i det akutte stadium.
  • Hvis enzymet vokser nonstop hvis et hjerteanfald mistænkes, er det sandsynligt, at nedbrydningen af ​​hjertemuskelvævet er begyndt.
  • Myocarditis. Behandlingsprocessen påvirker hjertets muskler og forstyrrer dermed dets arbejde.
  • Hepatitis. På grund af sygdommen er leveren celler ødelagt, og enzymet indeholdt i væv i kroppen går ind i blodet.
  • Levercirrhose
  • Kræft i leveren
  • Metastase i onkologi

ALT normer

ALT, såvel som AsAt afhænger af patientens køn og alder. Undersøgelsen hos børn udføres efter alder.

Det er vigtigt at videregive at alle disse normer er relative. Så resultatet kan forbedres, når du tager bestemte lægemidler, såsom aspirin, paracetamol, eller når du bruger orale præventionsmidler. Det samme falske resultat vil give dig brug af valerian, echinacea, overdreven fysisk anstrengelse for manglende overholdelse af reglerne for levering af biomaterialet.

Alvorlig vil blive betragtet som en afvigelse på 10 gange. Nogle gange kan niveauet af ALAT øges hundredvis af gange. Og så er det en grund til at søge hjælp fra en læge for at undgå alvorlige sundhedsproblemer.

  • Myokardieinfarkt
  • hepatitis
  • Muskeldystrofi
  • Akut pancreatitis
  • Levercancer
  • myocarditis
  • skrumpelever

Øget ALT må ikke være forbundet med patologiske processer i kroppen. Dette skyldes ofte følgende faktorer:

  1. Overtrædelse af leveringshastigheden for biomateriale. For eksempel uønsket alkoholforbrug et par dage før undersøgelsen.
  2. Accept af plantelægemidler og andre lægemidler.
  3. Ubalanceret mad, spise fastfood.
  4. understreger
  5. Stofbrug

For at dechifere analysen af ​​AST og ALT var så nøjagtig som muligt, anvendes Rytis-koefficienten, hvilket viser forholdet af transferase i blodet. Ifølge dens resultater er diagnosen nøjagtigt etableret.

Normalisering af AST og ALT i blodet

Det skal forstås, at en stigning i AST og ALT-bestanddelene i patientens blod ikke er en diagnose, men et symptom.

Enhver afvigelse fra normen viser, at der i et eller andet system er en patologisk proces, og normal funktion er forstyrret. Dette er hvad der skal begynde at helbrede så hurtigt som muligt. Normalt anvendes standardbehandlingsregimen:

  • Udnævnelsen af ​​en yderligere undersøgelse af leveren, hjertet.
  • Gennemførelse af ultralyd, kardiogram.
  • Gentagen blodprøve.
  • Yderligere handlinger fra lægerne vil være baseret på resultaterne af undersøgelsen: Hvis en patient har et hjerteanfald, bliver en patient akut indlagt og hans tilstand overvåget.
  • Hepatitis viral oprindelse behandles med lægemidler. Terapi er primært rettet mod at fjerne galde fra galdeflytningen og normalisere leverfunktionen.
  • Når myokarditis er tildelt en begrænsning af fysisk aktivitet, sund søvn, en afbalanceret kost, er det nogle gange nødvendigt at opretholde bedstøtten i en enkelt måned.
  • Cirrose og kræft er praktisk taget ikke acceptabel til behandling, alt afhænger af hvor svært sygdommen er. Under sådanne omstændigheder foreskrev lægen støttende terapi.

En samvittighedsfuld holdning til ens sundhed er en garanti for god sundhedstilstand. Det er vigtigt at forstå, at nogle sygdomme er næsten asymptomatiske, så læger anbefaler at tage en biokemisk blodprøve, især for at kontrollere niveauet af leverenzymer hvert halve år.

Hvad skal være normen for ALT og AST i blodanalysen af ​​en sund person

I forbindelse med rutinemæssig screening, overvågning af kroniske patienter eller diagnosticering af årsagerne til visse lidelser, foreskrives patienter ofte en blodbiokemisk test. Indholdet af ALT og AST, hvis norm indikerer fraværet af alvorlige patologier af indre organer, er et værdifuldt diagnostisk kriterium.

Hvad er det

Alanin og aspartataminotransferase er enzymer, som er til stede i cellerne i viscerale organer og blodplasma. De tager en aktiv rolle i metabolisme af individuelle aminosyrer (alanin og asparaginsyre). Forøgelsen eller faldet i blod ALT og AST indikerer ødelæggelsen af ​​funktionelle celler på grund af nekrotisk, kræft eller inflammatorisk proces.

Alanin transferase findes overvejende i hepatocytter (leverceller) og myocardiocytter (hjerteceller), men er også til stede i nyrerne, skelets muskler og bugspytkirtlen. Hovedfunktionen er overførslen af ​​aminogruppen af ​​alaninsyre til ketoglutarsyre med den yderligere dannelse af pyruviske og glutaminsyrer, som spiller en vigtig rolle i kroppens biokemiske reaktioner.

Aspartisk transferase findes i hepatocytter, kardiomyocytter, muskel- og nyrevæv osv. Dens funktion er at danne aspartat og ketoglutarat ved at overføre en aminosyregruppe. Metabolismen af ​​disse syrer er nødvendig for realisering af urinstofcyklusen og den endogene dannelse af glucose.

Aspartisk transferase er til stede i samme væv som det første enzym, men på grund af et andet funktionelt formål findes i dem i forskellige koncentrationer. Det betyder, at den korrekte diagnose for overtrædelser i biokemien ikke kun hjælper med afvigelser fra normen, men også forholdet mellem AST og ALT.

Analyse af AST og ALT er obligatorisk, når man kontrollerer leverfunktionen (leverfunktionstest), undersøgelsen af ​​årsagerne til dyspepsi, diagnose af myokardiums tilstand, muskelfibre og andre indre organer.

Priser og afvigelser

Antallet af ALT og AST i blodet varierer afhængigt af køn og alder. Ændringer i den normale koncentration af enzymer observeret med høje sportsbelastninger og bærer et barn.

På grund af det store antal indflydelsesfaktorer er en lille afvigelse i retning af stigning eller reduktion fra normen ikke en patologi.

Hos voksne

Hos patienter over 18 år udgør AST og ALT normalt:

  1. Alaninaminotransferase: op til 31 U / l hos voksne kvinder uden for barnets fødselsperiode, op til 32 U / l hos gravide, op til 45 U / l hos mænd.
  2. Aspartataminotransferase: op til 31 U / l for ikke-gravide kvinder, op til 30 U / l for forventede mødre, op til 47 U / l for mænd.

Referenceværdier er afhængige af laboratorieudstyrets følsomhed. Det normale niveau af AST og ALT i blodet er angivet i analysen ud for patientens resultatdiagram.

En værdifuld diagnostisk indikator er forholdet mellem ALT og AST: Normalt er det 0,77. Den mere almindelige er Ritis-koefficienten, som er inversforholdet (AST til ALT): dets værdi ligger fra 0,88 til 1,72 (1,3, med mulige afvigelser på ikke mere end 0,42).
Med andre ord er det ideelt, hvis AST er 1,5 gange højere end ALT.

Hos børn

Antallet af ALT og AST i barnes blod bestemmes primært af deres alder og ikke efter køn.

Hvad er ALT og AST? Hvad betyder niveauet af leverenzymer, og hvad er de normale værdier for kvinder?

AST og ALT er markørzymer, der er nødvendige til bestemmelse af leverpatologier. Ast og Alt er i cellerne i forskellige organer og indtaster kun blodet, når de destrueres. Transferase satser stiger under graviditet, med leversygdom, efter et forløb af nogle lægemidler eller efter fysisk aktivitet. Transferaser bestemmes ved biokemisk analyse af blod, som anses for at være den mest informative til detektering af leversygdomme i begyndelsestrinnet.

Særlig udvikling af leversygdomme er, at de udvikler smertefrit. Leveren gør ikke ondt, fordi der ikke er nogen nerveender i den. Smerter i den rigtige hypokondrium, efter at en person som regel normalt går til lægen for første gang, skyldes galdeblærens patologier. Kun regelmæssigt under klinisk undersøgelse vil blodbiokemien tillade at identificere leverpatologier, før de har nået punktet for irreversibilitet.

Hvad er ALT (Alt)?

ALT virker overvejende i cytoplasmaet af hepatocytter, i epitelet af renalglomeruli, lidt mindre i hjertet. Under udviklingen af ​​ødelæggende processer på cellulær niveau frigives Alt fra dem og trænger ind i blodbanen, hvor dens stigning detekteres. Væksten af ​​ALT afhænger af graden af ​​organskader og er en vigtig indikator for nekrotiske forandringer i organets væv.

I viral hepatitis er graden af ​​stigning i Alt proportional med sygdommens varighed. I sygdommens akutte forløb overstiger enzymaktiviteten normen med en faktor på ti og mere. Alt vækst i viral form opdages meget tidligt - selv før manifestationen af ​​gulsot. Dens aktivitet er stigende hos lider af anicteric form. Med et effektivt behandlingsforløb reduceres ALT gradvist. Imidlertid er et hurtigt fald i Alt med stigende hyperbilirubinæmi et symptom på en ugunstig sygdomsforløb.

I nogle tilfælde kan Alt stige uden tilsyneladende grund. ALT værdierne ændrer sig også i en sund person i løbet af dagen: lavere koncentrationer optages tidligt om morgenen, stort om eftermiddagen.

Hvad er AST?

AST er til stede i leveren, i hjertet, lidt mindre i nyrerne. Ast-bestemmelse er også nødvendig for påvisning af inflammatoriske processer i de ovennævnte organer. En samtidig stigning i overførsler signalerer altid skade på hepatocytterne, de vigtigste hepatiske celler. AST er mindre følsom sammenlignet med ALT for organpatologier.

Alt og Ast er normen hos kvinder (tabel efter alder)

Til undersøgelsen tages venetisk blod om morgenen på tom mave. I laboratoriet undersøges serum og plasma.
norm:

  • ALT hos kvinder er mindre end 35 U / l;
  • AST hos kvinder er mindre end 31 U / l.

Ved aldersbord:

Med alderen falder overføringsniveauet gradvist. For eksempel når den øvre grænse for ALT hos raske kvinder efter 50 28 U / l, og varierer i alderen fra 5 til 24 U / l.

Der er nogle faktorer, der kan påvirke overførsel af en sund kvinde, hvilket forårsager deres udsving inden for 30%. Hvad er disse faktorer:

  • 1 trimester af graviditet
  • overskydende kropsmasseindeks
  • alkohol- og narkotikamisbrug
  • tager visse lægemidler
  • fysisk belastning, overarbejde, søvnmangel;
  • stress, følelsesmæssig ophidselse.

Virkningen af ​​alle disse faktorer (bortset fra graviditet, selvfølgelig og fedme) skal minimeres, før du tager testen, så du ikke skal genoptage det en anden gang. Derudover er det nødvendigt at tage højde for, at forskellige laboratorier kan anvende andre test til forskning med andre normer. I dette tilfælde gives patienten en formular, der indeholder normer i et andet målesystem.

Isoleret ALT ændring

ALT aktiveres også, når de frigives fra destruktivt ændrede celler. Typisk fører ALT-vækst til:

  • leversygdomme - viral og alkoholisk hepatitis, fedt hepatose, cirrose, kræft;
  • hjertesygdom - infarkt (lidt), myocarditis og andre sygdomme, der opstår ved ødelæggelsen af ​​myokardieceller;
  • alvorlig forgiftning og omfattende forbrændinger samt skader med skade på muskelvæv;
  • akut pankreatitis
  • autoimmun thyroiditis;
  • intrahepatisk cholestase:
  • myositis.

Forhøjet ALT er registreret med fedme (2-3 gange), med progressiv leukæmi, kræft.

Isoleret skifte AST

AST viser den højeste aktivitet (100 gange højere end normen) i tilfælde af giftige skader (i tilfælde af forgiftning af husholdningskemikalier, bleget toadstol osv.). Ast er forhøjet i levercancer og metastase til dette organ, inflammationer af viral og autoimmun oprindelse.

Også AST stiger med:

  • hjertesygdomme - hjerteanfald og akut reumatisk carditis, hjerteoperationer og angiografi, myocarditis, reumatisk carditis, angina pectoris;
  • leversygdomme - hepatitis, cirrhosis, oncopathology;
  • lungeemboli;
  • kolestase;
  • skader, forbrændinger, muskeldystrofi
  • nyresvigt
  • pancreatitis.

Generelt er aktiviteten af ​​dette enzym hos kvinder lavere end hos mænd. I aldersgruppen ældre end 40-50 år og i 60 år udvikler hjertepatologier en almindelig årsag til stigende AST.

Med et hjerteanfald stiger AST 2-20 gange, selv før dets tegn vises på elektrokardiogrammet. Hvis AST på tredje dag af infarkt ikke reduceres, er prognosen dårlig. Ast vækst kan indikere både udvidelsen af ​​hjertet af et hjerteanfald og involvering af andre organer. Med et hjerteanfald øges mængden af ​​ALT lidt.

Samtidig stigning i niveauet

Samtidig bestemmelse af ALT og AST betragtes som mere informativ. Der er en såkaldt Rytis-koefficient (DRr): AST / ALT-forhold. Normalt er denne indikator 1,33 (denne figur skal opnås, hvis en sund person har en AST divideret med ALT: indikatoren falder i leverpatologier og stigninger i kardiologiske sygdomme. Den sunde fejl bør ikke være mere end 0,42. Hvis Rytis indekset opfylder ikke standarden:

  • svarer til 1-kroniske og dystrofiske patologier i leveren;
  • mindre end 1 - viral hepatitis;
  • mere end 2 - hjerteanfald hvis normalt albumin eller alkoholisk leverskade, hvis albumin er forhøjet.

Indikationer for ALT- og AST-analyser

Lægen ordinerer en undersøgelse af niveauet af transaminaser i formodede leverpatologier. Hvilke symptomer skal en kvinde være opmærksom på for at besøge en læge:

  • smerte i højre side eller følelse af tunghed i dette område;
  • icteric hud;
  • kløe (ryg, fødder, palmer);
  • hyppig kvalme og opkastning
  • blødningsforstyrrelser
  • menstruationscyklus fiasko
  • dårlig søvn, irritabilitet, hyppige allergiske reaktioner.

En gang om året skal du donere blod til AST / ALT til personer i fare:

  • alkoholikere og stofmisbrugere
  • i kontakt med hepatitisbærere;
  • arbejder i farlige industrier
  • med byrden af ​​arvelighed.