Symptomer og behandling af hjerteklump i et barn, hvor farligt det er

Artiklen præsenterer de vigtigste data om støj i hjertet af et barn: Årsagerne til udseendet af hvad det er og de vigtigste typer støj. Symptomer på patologisk støj, deres diagnose og hvordan man behandler et barn.

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

Hjertestøj er et godt billede af en forstyrrelse i blodets bevægelse gennem kamrene i en muskel, der kan høres mellem hjertetoner.

Ved undersøgelse vurderer børnelæger arbejdet i barnets hjerte "ved øre" ved hjælp af et stethofonendoskop. Der er to hoved hjertetone:

1. Den første eller systoliske er lyden af ​​ventilationsventiler mellem ventilerne mellem atrierne og ventriklerne under sammentrækningen af ​​hjertemusklen (systole).
2. Den anden eller diastoliske er lukningen af ​​lungearterien og aortaens ventiler i begyndelsen af ​​hjertets afslappning (diastol).

Et barn anses traditionelt for at være en person fra fødsel til teenagere (ca. 12-13 år), selvom de er under 18 år, under tilsyn af en børnelæge. Særlig kardiale støj i barndomsperioden er tilstedeværelsen af ​​en "fysiologisk" lyd af muskelarbejde. I den voksne befolkning er eventuelle lydforandringer i hjertets arbejde tegn på en patologisk proces. Der er ingen andre forskelle mellem aldersgrupperne.

I pædiatri er der flere typer "hjertestøj":

I det første år af livet på grund af omlægningen af ​​kredsløbssystemet til at arbejde udenfor moderens krop

Kan intensiveres eller opstå for første gang i perioder med aktiv vækst af barnet (førskole - tidlig skole og ungdomsår) på baggrund af ujævnt vækst i hjertemusklen og dets dele

Ingen ændringer i barnets tilstand, udviklingsforstyrrelser

Ingen patologi til yderligere undersøgelser (EKG, sonografi, røntgen)

Behøver ikke behandling

Underlagt regelmæssig overvågning.

Kan være medfødt eller erhvervet på baggrund af andre sygdomme.

Der er ændringer med yderligere forskning.

Ikke altid ledsaget af kliniske manifestationer.

I nogle tilfælde er behandling nødvendig, herunder operativ

Der kræves hyppig inspektion af specialister.

Kan være livstruende, føre til handicap

I betragtning af at fysiologisk støj ikke kræver behandling, påvirker ikke barnets kvalitet og levetid, så diskuterer vi kun patologisk hjertestøj (det kan være mere eller mindre farligt afhængigt af årsagen).

Distriktet børnelæger, pædiatriske kardiologer og hjertekirurger er involveret i overvågning og om nødvendigt behandling af børn med hjerteklump.

Årsager til patologiske hjertemuslinger

Virkningen af ​​eksterne skadelige faktorer i den kritiske periode med udvikling af fosterets kardiovaskulære system (fra 4 til 11 fødselsperioder i graviditeten)

Purulent-septiske infektiøse processer er bakterielle sygdomme, hvor patogenet kan komme ind i blodbanen og forårsage betændelse i hjertets indre foring og dets skade. Et slående eksempel er betændelsen i tonsillerne (angina).

Enhver form for patologisk støj forekommer på baggrund af en krænkelse af den korrekte anatomiske struktur af elementerne i hjertemusklen eller af de store kar der er forbundet med det (aorta, pulmonal arterie). I nogle tilfælde diagnosticeres diagnosticerede lidelser i hjertets struktur og blodkar (Fallo's defekter).

Karakteristiske symptomer

Økologiske lyde i hjertet af et barn følger ikke altid med kliniske manifestationer - det hele afhænger af sværhedsgraden af ​​den forstyrrede blodgennemstrømning. Med mindre patologi er der ingen symptomer, og kombinerede defekter (vægdefekter mellem hjertets kamre, unormale sammenflydelse af de centrale fartøjer og (eller) underudvikling af hjertemusklen og arterielle trunker) er altid yderst vanskelige og med et klart klinisk billede.

De karakteristiske symptomer på moderate og svære forandringer i blodets bevægelse i hjertet, store skibe:

Misfarvning af ansigt og nakke fra blåt til næsten sort (central cyanose) - valvulær stenose, faldeformede misdannelser

Selektiv cyanose i underekstremiteterne - aorta stenose

Cyanose i de øvre lemmer - den forkerte strømning i hjertet af de vigtigste skibe, aorta hypoplasi

Svær hudfarve - aorta semilunarventil insufficiens

Bright blush kombineret med rødhed af fingrene og ørepinden - øget tryk i lungekarsystemet

Permanent - fase af dekompensation

Ved anfald i ro - det er karakteristisk for samtidig hjertesvigt.

Hot Fit, Motion

Fuld krop (Anasarka) - dekompensationstrin

En sjælden manifestation ved støj er smerte i venstre side af brystet, forekommer hos 10% af børnene med en krænkelse af strukturen af ​​blodkar, der leverer hjertemuskulaturen med blod (kranspulsårer).

Alle manifestationer er ikke et "telefonkort" af misdannelser af hjertemusklen og blodkarrene. Kun en kombination af flere symptomer, sammen med et billede af hjertestøj, kan indikere en overtrædelse i organets struktur. Men for at etablere den korrekte diagnose skal børn passere en yderligere undersøgelse.

diagnostik

Eventuelle ændringer i hjertets arbejde, der kan høres med øret, er indikationer med henblik på yderligere forskning. Målet er at udelukke eller bekræfte organisk skade på organet og graden af ​​blodgennemstrømning.

Standardundersøgelse for hjertesygdomme hos et barn:

• fiksering af hjertets elektriske aktivitet (EKG)
• Ultralyd af hjertemusklen og store fartøjer;
• Røntgenundersøgelse af hjerte og lunger;
• magnetisk og computertomografi (sjældent foreskrevet, underlagt tvivlsom diagnose).

Behandlingsmetoder

Korrektion kræver moderate og alvorlige blodstrømforstyrrelser, der ledsager de kliniske manifestationer af hjertesvigt.

Terapi kan være konservativ i naturen, hvis tilstanden ikke udgør en trussel for livet og ikke fører til en progression af en funktionsfejl i hjertet.

Årsager til hjerteklump hos et barn i forskellige aldre

Hjertet er det vigtigste organ, der er ansvarlig for rettidig levering af blod til andre systemer i kroppen. Fejl, der fører til krænkelse af funktionaliteten, ofte ledsaget af støj. Læger lytter til dem med et phonendoskop. Støj i hjertet af et barn kan være særlig farligt, selv om dette symptom ikke altid er i en ung alder, er et tegn på en eksisterende patologi.

Hjerte støj klassifikation

Det menneskelige hjerte virker cyklisk. Når hjertemusklen trækker sig, tømmes organkamrene, så der opstår et systolisk mund i barnets hjerte, og på afslapningstidspunktet er kamrene fyldt med blod (diastolisk murmur). Forskydningen af ​​blod gennem ventilen ledsages af en karakteristisk lyd, det kaldes en hjertetone. Lyde, fremkaldt af abnormiteter i hjertets arbejde, høres i perioden mellem sammentrækninger. Resten vises som et resultat af ændringer i blodtætheden, der fremkommer turbulens.

Der er to typer støj: patologisk, fysiologisk. Den første er provokeret af problemer i hjertet, den anden betragtes som normen.

Fysiologisk støj

Funktionsstøj registreres på baggrund af ændringer i blodprogressionshastigheden gennem vaskulærsystemet såvel som på grund af turbulens i arterierne (nedsættelse eller stigning i lumen). Ekstraordinære lyde af denne art udgør ikke en trussel for små børn og registreres i forskellige aldersperioder.

Fysiologisk støj forekommer hos spædbørn, der er tilbøjelige til hyppige forkølelser. Det forekommer kun på baggrund af høj temperatur eller i krummer med et indsnævret bryst. Sådanne lyde kan ikke påvises på et kardiogram, røntgen eller ved hjælp af andre instrumentelle metoder. Denne betingelse kræver ikke medicinsk indblanding. Hjertets arbejde genoprettes, når barnet tilpasser sig de ændrede omstændigheder.

Patologisk støj

Denne tilstand indikerer en svigt i hjerteaktivitet såvel som i arbejdet med fartøjer i nærheden af ​​hjertet. Sådanne symptomer bliver en risiko for barnets helbred. Afhængigt af hvad der forårsagede patologien, er der to typer af støj: erhvervet og medfødt.

Uvanlige lyde til hjertet opdages hos babyer op til et år med et planlagt besøg hos distriktslægen. Problemet udvikler sig ofte på grund af en forstyrrelse i strukturen af ​​kromosomer i perioden med intrauterin dannelse. Hovedegenskaberne ved sådanne lyde: de høres udenfor hjertet, lydene er regelmæssige, ret højt.

Erhvervet organisk støj diagnosticeres i nærvær af forskellige hjertesygdomme. Disse kan være purulent-infektiøse patologier, autoimmune abnormiteter eller strukturelle ændringer som følge af for eksempel et hjerteanfald eller hjertesvigt.

Årsager til patologisk støj

Hjerte støj hos børn opstår ofte på grund af forskellige abnormiteter. Alle grunde læger er opdelt i flere grupper:

1. Forstyrrelser i hjerteventiler. Disse omfatter indsnævring af aorta- og mitralventiler, problemer med deres funktioner. Et fald i lyden af ​​lungearterien kan også fremkalde støj.
2. Huller i hjertets struktur. Sådanne patologier indbefatter et åbent ovalt vindue, defekter af interventrikulært eller interatrielt septum, forekomsten af ​​yderligere skibe.

Ud over årsagerne til denne patologi er:

• endokarditis af enhver ætiologi
• Fallot's tetrad vice;
• udseendet af yderligere akkorder;
• reduktion af aorta lumen
• neoplasmer af godartet og ondartet natur
• abnormiteter i strukturen af ​​atria og ventrikler;
• skifte tricuspid ventiler inde i højre ventrikel;
• problemer med hastigheden af ​​blodgennemstrømningen;
• anæmi, andre problemer i vaskulærsystemet.

Årsagen til hjerteklump i et barn, Dr. Komarovsky, betragter indflydelsen af ​​eksterne faktorer i perioden med dannelsen af ​​fostrets hjerte- og vaskulære systemer (uger 5-10).

symptomer

Fysiologiske hjertemormer ledsages ikke af alvorlige symptomer og påvirker ikke andre kroppesystemers funktion. Symptomer på organisk oprindelse ledsages af følgende symptomer:

• hyppig vejrtrækning, åndenød;
• hjertefrekvensfejl
• hævelse af hænder, fødder;
• brystsmerter;
• høj træthed
• intolerance over for fysisk anstrengelse
• hovedpine, svaghed;
• blå nasolabial trekant;
• svimmelhed;
• cyanose af hele kroppen af ​​den nyfødte.

Når sådanne tegn registreres en eller flere gange, kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​alvorlige afvigelser. I dette tilfælde er det vigtigt at kontakte hospitalet rettidigt. Jo hurtigere behandling er startet, jo mere gunstig prognosen vil være.

Heart murmur og alder

Efterhånden som babyen vokser, forbedres vaskulære og hjertesystemer gradvist. Men siden deres dannelse sker langsomt og ujævnt, er der situationer, hvor deres udvikling ligger bag dannelsen af ​​hele organismen eller er foran. I dette tilfælde betragtes de identificerede lyde i børnenes hjerte ikke-farligt og forårsager ikke problemer med barnets helbred.

Første måned

Den første inspektion af en nyfødt baby udføres af en neonatolog. I perioden umiddelbart efter fødslen, når man lytter (auscultation), kan næsten ikke mærkebare klik optages hos næsten alle unge patienter. De fremkaldes af omstruktureringen af ​​spædbarnets blodforsyningssystem og kræver normalt ikke medicinsk intervention.

1-12 måneder

Efter at barnet er 1 måned gammelt, bør den fysiologiske støj forsvinde. Lyt baby hjerte på hver rutine inspektion. Tilstedeværelsen af ​​fremmede lyde indikerer alvorlige problemer. For ikke at være årsag til patologiske lyde under hjertets arbejde, kræver alle disse forhold en omhyggelig undersøgelse og akut behandling.

1-2 år

Ved en års alder skal alle babyer gennemgå en rutinemæssig inspektion, herunder undersøgelsen af ​​vaskulærsystemet. Når barnets hjertemormer optages, skal lægen afgøre årsagerne til deres oprindelse. Oftest er de ikke-standardlyde, der findes i denne periode, karakteriseret som fysiologiske, de registreres på baggrund af den accelererede vækst af babyens krop.

2-3 år

Heart murmurs, der forekommer hos et barn i 2-3 år, og hvis årsag endnu ikke er identificeret, overgår normalt til sig selv. Udvist i denne periode fremmede lyde tyder oftest på babyens angst eller hans overdrevne fysiske aktivitet.

Førskolealder

Et barn i 4 eller 5 år kan have en lille hjerteklump forbundet med hyperaktivitet. Uudholdelig fysisk og psykisk stress fører også til ukarakteristiske lyde.

ungdomsårene

I denne aldersperiode holder juvenilvaskesystemet ofte ikke trit med den accelererede vækst af organismen. Derfor bliver der i løbet af hjertearbejdet registreret ekstreme lyde, der gradvist overgår uden behandling.

diagnostik

Lytning til hjertet er hoveddelen af ​​medicinsk undersøgelse af nyfødte. Dette giver dig mulighed for rettidigt at diagnosticere mulige patologier og ordinere tilstrækkelig behandling. Imidlertid betyder fraværet af ekstern støj ikke fraværet af hjertefejl. En erfaren kardiolog, selv ved hjertets lyd, kan diagnosticere.

Den vigtigste metode til diagnosticering af hjerteabnormiteter er ekkokardiografi. Fremgangsmåden er fuldstændig smertefri og sikker. Det nyeste udstyr hjælper med omhyggeligt at undersøge hjertet, finde ud af hastigheden af ​​blodgennemstrømningen og arten af ​​blodgennemstrømningen.

Ud over ekkokardiografi kan magnetisk resonans eller computertomografi bruges til at diagnosticere abnormiteter i hjertet. Nogle gange for at opnå et klarere billede er det muligt at anvende et kontrastmiddel. Alle disse procedurer kan udføres på ambulant basis, og barnets indlæggelse er ikke påkrævet.

De kan også ordinere en røntgen eller ultralyd i hjertet, angiokardiografi, EKG.

behandling

Behandling af sygdomme, der fremkalder hjerteklump, er kun nødvendig for alvorlige, moderate former for patologi, der ledsages af klare kliniske tegn. Korrektion af de afslørede afvigelser kan udføres ved forskellige metoder. Omfattende kursus omfatter lægemiddelbehandling, klinisk undersøgelse samt kirurgiske metoder til behandling af patologi.

Medicin er ordineret til en lille patient, hvis der ikke er nogen trussel mod patologienes udvikling, og barnets liv er ude af fare. Afhængigt af hvad der fremkaldte støj, er barnet ordineret anti-arytmiske stoffer, lægemidler, som stimulerer hjertet, reducerer blodtrykket, diuretikum.

Dispensiv observation er vist for alle, uden undtagelse, børn, der lider af hjertesygdomme. Afhængig af sygdommens sværhedsgrad kan hyppigheden af ​​medicinsk overvågning og gentagne instrumentale undersøgelser være forskellige. Om nødvendigt sættes krummen på hospitalet til vedligeholdelsesbehandling.

De mest effektive anerkendte kirurgiske behandlingsmetoder. Både minimalt invasive metoder og åben hjerteoperation anvendes. Yderligere udnævnelsen af ​​et medicinskursus, rehabiliteringsforanstaltninger.

3 grupper af børn med hjerteklump

De yngre patienter, der har hjerteklump, er traditionelt opdelt i 3 grupper:

1. Disse omfatter babyer med patologier, der kræver kirurgi. Børn sendes til et hjertkirurgisk hospital, og efter vellykket manipulation skal de observeres på ambulant basis med en kardiolog.
2. Den anden gruppe omfatter børn med sådanne sygdomme, der ikke kan korrigeres ved hjælp af kirurgi, samt med diagnosticerede comorbiditeter, hvor kirurgi er kontraindiceret. Ifølge statistikker er andelen af ​​sådanne patienter ca. 15%.
3. Den tredje gruppe er den største. Disse omfatter børn med mindre abnormiteter i kredsløbssystemet. Med sygdommens standardforløb overstiger risikoen ved operation hos sådanne babyer risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer. Derfor overføres børn til opfølgende pleje i kardiologi. Hyppigheden af ​​besøg afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Nogle gange kræves medicinsk korrektion med diuretika samt andre lægemidler. Hvis sygdommen skrider frem, bliver barnet forberedt til operation.

Prognose og forebyggelse

Medfødte sygdomme, der udløser forekomsten af ​​støj under hjerteaktivitet, registreres hos ca. 8-9 børn ud af tusind, og de er erhvervet - i over 150. Alvorlige former for afvigelser slutter i døden i et af 5-6 tilfælde, oftest forekommer det i de første måneder. af livet.

Tidlig terapi eller nødvendig operation hjælper med at stoppe eller standse processen med patologisk udvikling. Børnene vender samtidig tilbage til det normale liv, men nogle gange er der begrænsninger for fysisk anstrengelse.

Det er muligt at forhindre udviklingen af ​​hjertemuslinger ved hjælp af forebyggende metoder, som begynder før barnets fødsel. Gravide kvinder skal spise ordentligt og fuldt ud, undgå stress, helt opgive alkohol, nikotin. Efter fødslen kan profylaktiske metoder være som følger:

1. Den rigtige kost, herunder mejeriprodukter, kornprodukter, samt grøntsager, frugter.
2. Daglig gennemførlig fysisk anstrengelse.
3. Tidlig behandling af inflammatoriske patologier.

Principperne for en sund livsstil er de bedste begivenheder til forebyggelse af forskellige patologier, herunder dem i hjerteaktivitet.

Hjertet mumler i et barn

Når nogen, selv om ikke meget farlig og alvorlig sygdom hos et barn er fundet, begynder forældrene ofte at panik for tidligt. Dette gælder især når det gælder babyens hjerteaktivitet. Mulig angst er ganske rimelig, men ofte er alt ikke så slemt som det ser ud til. Heart murmurs i et barn, opdaget af en kardiolog, er ofte ikke en væsentlig årsag til bekymring.

For at bekræfte eller afvise faren for patologi er det nok at udføre nogle diagnostiske undersøgelser og foranstaltninger, som er tilgængelige i næsten alle byer i den moderne verden.

Hvordan opstår der støj?

For at forstå støjmekanismen er det vigtigt at have mindst en minimumsforståelse af hjertets struktur og dets arbejde. Hos mennesker består den af ​​fire kamre. I processen bevæger blodet sig imellem dem. I processen med at pumpe blod passerer den gennem mellemkammerventilerne. Hjertet arbejder i cyklusser. Under sammentrækning (systol fase) tømmes kammeret, og på tidspunktet for afslapning (diastol fase) er dette kammer fyldt med blod. Kompression af atrium eller ventrikel, som nævnt ovenfor, ledsages af pumpning af blod og bevægelse gennem ventilen, hvilket forårsager en karakteristisk banke. I medicin har han begrebet "hjertetone". Mellem tilstødende forkortelser er der pauser, i hvilke gange du kan høre lyde, der ikke skal detekteres normalt.

Hjertesæt

Hovedårsagen til unormal hjertestøj er direkte relateret til afvigelser i hjerteelementernes struktur. Mange af dem er helt sikre, og nogle kan godt føre til handicap og endda døden. Derfor er det ekstremt vigtigt, så tidligt som muligt at bestemme årsagen til støj. Ved omkring 25-26 dages graviditet begynder fostrets hjerte at pumpe blod.

Årsager til hjerteklump hos børn

Støj i hjertet af børn er oftest forbundet med visse forhold i kroppen og udviklingsforstyrrelser. Årsagerne kan naturligvis opdeles i flere grupper:

1. Afvigelser i udviklingen af ​​hjerteventiler:
   • stenose af mitralventilen og aorta (dens anatomiske indsnævring);
   • regurgitation af de ovenfor beskrevne ventiler (omvendt blodkastning);
   • insufficiens eller stenose af tricuspid (tricuspid) ventil;
   • pulmonal stenose.
2. Tilstedeværelsen af ​​uregelmæssige huller:
   • åben arteriel kanal (tilstedeværelsen af ​​et yderligere fartøj, der forbinder lungearterien og aorta);
   • Tilstedeværelsen af ​​patologiske huller mellem kamrene: DMPP (atrial septal defekt) og VSD (ventrikulær septal defekt).
3. Myokardiums patologi (hjertemuskel):
   • medfødte ændringer - hypertrofisk kardiomyopati;
   • erhvervede mangler. Sjælden i barndommen. Disse omfatter myokardieinfarkt, hjertesvigt.
4. Andre erhvervede og arvelige sygdomme:
   • endokarditis - betændelse i foringen af ​​hjertet som danner ventiler;
   • Fallot's tetrad - en kompleks kombineret hjertefejl, der kombinerer skade på hjertemusklen og valvularapparatet;
   • ekstra akkord placeret i venstre ventrikel
   • koagulering af aorta - indsnævring af dets lumen. Oftest er fartøjet segmenteret;
   • Myxoma i hjertet - en tumor (godartet), der ligger i et af atrierne. Ofte vokser man på en pedikel fastgjort til det interatriale septum;
   • venstre hjertehindebetændelsessyndrom (SGLOS) - utilstrækkelig udvikling af alle elementer i venstre atrium og ventrikel;
   • Ebstein's anomali - er omkring 1% af alle hjertefejl. Det repræsenterer forskydningen af ​​tricuspideventilerne i hulrummet i højre ventrikel.
5. Funktionelle grunde. Disse omfatter udseendet af støj på grund af nedsat blodgennemstrømning, forekomsten af ​​anæmi osv.

klassifikation

Lyde i hjertet af et barn kan opdeles i typer afhængigt af formen, årsagen og placeringen af ​​forekomsten eller i forhold til hjertesyklusens faser.

Afhængigt af oprindelsesstedet:

1. Intrakardiale. Disse lyde er forbundet med arbejdet i hjerteventilapparatet.
2. Ekstrakardiale. Stå op, når hjertet arbejder, uanset ventilens tilstand.
3. Vascular. Synes med passage af blod gennem den beskadigede beholder.

Afhængig af årsagen til udseendet:

1. Regurgitant. Sådan støj kan høres, når blod kastes i modsat retning gennem en ventil. Dette sker, når de er mangelfulde eller med VSD.
2. Stenotiske. Bestemmes af den patologiske indsnævring (stenose) af elementerne i det kardiovaskulære system. For eksempel aorta stenose.

I relation til en bestemt fase af hjertesyklusen:

1. Systolisk. Synes på tidspunktet for sammentrækning af hjertet kammeret og frigivelse af blod fra det.
2. Diastolisk. Stå op, når kammerets muskler slapper af og blod kommer ind i det.

Afhængigt af formularen er det muligt at skelne mellem faldende, faldende stigende, stigende faldende og stigende lyde.

Det er klinisk hensigtsmæssigt at opdele alle hjertemuslinger ved deres alvor og fare for organismen. Det kan således skelnes mellem:

1. Økologisk støj - forbundet med anatomisk skade på hjertets struktur. Oftere angiver en misdannelse og kan have farlige konsekvenser.
2. Funktionsstøj - opstår på grund af en lille afvigelse fra normen for hjertets strukturelle elementer eller under visse patologiske forhold. De fleste af disse lyde påvirker ikke organismens vitalitet.

I pædiatrisk kardiologi er det vigtigt for læger at studere faren for disse meget lyde, dvs. afgøre, om de er funktionelle eller organiske. Dette kan ske ved tilstedeværelse af et bestemt klinisk billede og ifølge resultaterne af instrumentelle undersøgelser.

Symptomer på sygdomme forbundet med hjerteklump

I deres absolutte flertal har funktionel støj ingen kliniske manifestationer og påvirker ikke andre organers arbejde i menneskekroppen.

Økologisk støj afhængig af den eksisterende patologi kan ledsages af følgende symptomer:

• åndenød eller acceleration;
• krænkelse af normal hjerterytme
• følelse af smerte i brystet;
• forekomsten af ​​ødem på grund af hjertesvigt
• reduceret træningstolerance
• øget træthed
• svimmelhed, hovedpine og besvimelse
• cyanose (blå) læber og fingerspidser;
• total cyanose af hele kroppen hos nyfødte.

Forekomst af lignende symptomer mere end en gang i et barn bør advare forældrene. I dette tilfælde er rettidig høring med en børnelæge eller kardiolog obligatorisk, da eventuelle ændringer i kroppen kan i sidste ende føre til forstyrrelse af udviklingen af ​​forskellige kropssystemer i fremtiden.

Alderrelaterede hjertemormer hos børn

Fra fødslen til en alder kan en neonatolog registrere mindre lyde. De observeres i alt på grund af, at der er en omstrukturering af hjertesystemet. Ca. 1,5% af nyfødte er født med medfødte misdannelser. I dette tilfælde er støj noget anderledes. Det er vigtigt at identificere den type hjertepatologi så tidligt som muligt.

I en alder af en måned til et år skal der normalt ikke være nogen hjerteklump. Hvis en distriktet børnelæge alligevel i løbet af denne periode har bestemt deres tilstedeværelse på en af ​​de planlagte undersøgelser, er en medfødt hjertesygdom ret sandsynlig.

Det sker ofte, at der for første gang kun høres lyde, efter at et etårigt barn er gået. I dette tilfælde skal du ikke være nervøs og bekymre dig, fordi Det er i denne tidsalder, at funktionelle hjertemormer optræder, hvilket indikerer ingen patologi.

Ved en alder af to til tre år er omkring 30% af børnene allerede registreret hos en pædiatrisk kardiolog om hjertemuslinger. Årsagen til deres placering i klinisk overvågning er ofte ikke tegn på udviklingsfejl. Ofte forsvinder patologien i denne alder, og den fejlagtige registrering forklares af tilstedeværelsen af ​​funktionel støj på tidspunktet for tidligere undersøgelser. De kan være forårsaget af feber eller pre-anstrengelse af barnet.

Ved førskolealder (op til ca. 7 år), når der lyttes til hjertet, er der godartede lyde. Ofte er de forårsaget af øget angst, øget fysisk anstrengelse, feber eller hypothyroidisme. Med eliminering af disse faktorer vender hjerteaktiviteten tilbage til en fysiologisk normal tilstand.

Ved begyndelsen af ​​puberteten (12 år eller derover) kan der igen høres funktionsstøj, hvilket er forbundet med manglende overensstemmelse mellem fartøjernes længde og bredde. Over tid, med fuldstændig dannelse af det kardiovaskulære system, forsvinder de helt.

diagnostik

1. Elektrokardiografi (EKG).
2. Bryst røntgen.
3. Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af hjertet.
4. Ekkokardiografi. I øjeblikket er det den mest informative og maksimalt sikre diagnostiske metode, som gør det muligt at bestemme patologi med høj nøjagtighed. I denne undersøgelse observerer lægen ikke kun det tredimensionale billede af hjertet, men overvåger også trykket i kamrene og blodets hastighed i dem.
5. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) og computertomografi (CT).
6. Angiokardiografi - undersøgelsen af ​​tilstanden af ​​hjertekarrene.
7. Blodprøver. Afhængig af typen og metoden til blodindsamling og undersøgelse kan andre sygdomme, som negativt påvirker hjertets funktion, diagnosticeres. På denne måde påvises infektioner, sygdomme i nyrerne og immunsystemet.

Tilstedeværelsen af ​​funktionel støj på EKG og radiografien kan ikke bestemmes på nogen måde, men ved hjælp af ultralyd er det sandsynligt at forstå årsagen og tilstedeværelsen af ​​sådanne.

Et vigtigt punkt i diagnosen og behandlingen af ​​børn med hjerteklump er observation af samme læge. Dette er nødvendigt, så den medicinske specialist kan overvåge og registrere statens forandring i dynamikken, studere timbre og arten af ​​støj.

behandling

Den mest almindelige kirurgiske behandling er at erstatte hjerteventiler, korrigere medfødte abnormiteter eller fjerne tumorer. Efter sådanne operationer anbefales børn i to eller flere år individuel rehabilitering. Det omfatter at tage visse lægemidler (for eksempel at tynde blodet), en mild livsstil og en gradvis stigning i fysisk aktivitet. Hvis det er muligt, er en spa behandling foreskrevet.

Der er tilfælde, hvor operationer ikke udføres. Dette er muligt til en høj pris, for lidt alder, eller omvendt med tabt tid, tilstedeværelsen af ​​en samtidig farlig sygdom. I disse tilfælde er lægemiddelbehandling ordineret, hvis formål er at lindre tilstanden og kompensere for nedsat hjertefunktion.

Narkotika foreskrevet til behandling af patologi kan være meget forskelligartet, lige fra medicinske stoffer, der understøtter hjertearbejdet og slutter med antibiotika. Udvælgelse af behandling foretages individuelt på grund af det faktum, at der er mange årsager til hjertemorsk.

Prognose for hjerteklump i et barn

Virkningerne af funktionsstøj er næsten altid gunstige. Sådanne ændringer påvirker normalt ikke livskvaliteten. Når en organisme vokser op, forsvinder sådanne lyde enten alene eller forbliver. Ofte endda tilladt at spille sport professionelt.

Med organisk støj er situationen meget mere alvorlig. Her enten patienten er akut drevet på, eller understøttende terapi er foreskrevet. Nogle gange fører patologi, ledsaget af organisk støj, til farlige komplikationer frem til døden.

Hvis støj er forårsaget af medfødte hjertefejl, så er sådanne børn mere modtagelige for smitsomme sygdomme og anemier. På grund af ændringer i blodcirkulationen lider et nerves nervesystem undertiden.

I mangel af kirurgisk behandling bliver en lille patient ofte handicappet. I dette tilfælde er der øget træthed eller forsinkelse i læring. Men efter operationen er komplikationer også mulige. Omkring 3% af patienterne, på trods af behandlingen, dør.

For at forebygge en forværring af sygdommen med en pålideligt diagnosticeret diagnose er det yderst vigtigt at huske om forebyggende foranstaltninger, der skal udføres konstant.

Forebyggelse af komplikationer

Forebyggelse af hjertemormer indebærer forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme, som skal startes før fødslen. Så det er vigtigt for en gravid kvinde at observere en sund livsstil, at spise sundt, ikke at være nervøs og ikke at misbruge alkohol og nikotin. Det er vigtigt at overvåges regelmæssigt af en gynækolog og bestå alle foreskrevne undersøgelser, konsulter en genetiker.

Når et barn fødes, er forebyggende foranstaltninger som følger:

1. Tidlig behandling af inflammatoriske sygdomme.
2. Spise grøntsager, frugt og vitaminer.
3. Begrænsning i brugen af ​​fedtstoffer.
4. Tilstrækkelig fysisk aktivitet.
5. Overvåg mængden af ​​jern i blodet.

Således er overholdelse af en sund livsstil og ordentlig ernæring ofte ret nok til at forhindre mange sygdomme, der er forbundet med hjerteklump hos børn.

Hjertemygter hos børn: når du skal bekymre dig

Meget ofte opdager en børnelæge, at han lytter til barnet under en smitsom sygdom eller under rutineundersøgelse, at der findes hjertemuslinger. Som regel begynder de fleste forældre straks at få panik og sende barnet til mange undersøgelser. Vi vil kontrollere, når det stadig er værd at udløse alarmen, og i hvilke tilfælde er mursten i hjertet et midlertidigt fænomen, der ikke er forbundet med hjertesvigt.

Hvordan toner opstår:

Hjertet er et muskulært organ med et indre hulrum, som er opdelt af skillevægge i fire kamre. Følgelig dannes to atria og to ventrikler. Mellem hvert par af atrium og ventrikel er der en atrioventrikulær ventil. Derudover er der tricuspiduseptum mellem venstre ventrikel og aorta såvel som mellem højre ventrikel og lungearterien, der kaldes semilunarventiler.

Hjertet har to faser af arbejdet:

• Diastol er processen med at slappe af hjertemusklen og fylde hjertet med blod;
• Systole er fasen med at skubbe blod ind i blodkarrene.

Ved sammentrækningen af ​​hjertemusklen dannes to specifikke toner. Alle har mulighed for at høre dem. Først og fremmest er de forbundet med lukning af vekselvis atrioventrikulære og semilunarventiler.
Hvis betingelserne for hjerteændringen fungerer, kan intensiteten og tonerne ændre sig. Nogle gange sker det, at de tilføjer støj.

Det er vigtigt! Støj er lyden mellem to toner.

Årsager til støj:

Blandt de mange faktorer, der påvirker hjerte muskelens arbejde, kan vi skelne mellem dem, der kan forårsage støj:

- En skarp overtrædelse af blodstrømningshastigheden på grund af mismatchen af ​​blodvolumen til diameteren af ​​beholderens lumen, hvor den skubes under reduktion af myokardiet;
- Forekomsten af ​​turbulens af blodgennemstrømning;
- Konstruktion af ventiler eller store blodkar
- Utilstrækkelig ventillukning, hvilket resulterer i en omvendt strøm af en lille mængde blod;
- Defekter af skillevægge mellem ventrikler og atria (huller i dem);
- Medfødt tilstedeværelse af forbindelser mellem aorta og lungearterien, hvilket resulterer i forstyrret korrekt blodgennemstrømning i hjertet;

Det er vigtigt! I fosterudviklingen har fosteret et fysiologisk vigtigt hul - en åben arteriel strømning. Efter at barnet er født lukker det sig selv og barnets hjerte går i normal drift.

- Små abnormiteter i hjertehulen. Siden på hjertets indre overflade er der forskellige akkorder, pits, fremspring, så med sammentrækninger af myokardiet, kan de mindste afvigelser i deres placering forårsage støj.

Typer af hjertemormer:

I medicin udmærker sig følgende typer støj:
1. Ikke-farlig støj
2. Lyde, der ikke er forbundet med sygdomme i hjerte-kar-systemet, men forårsaget af smitsomme sygdomme, anæmi eller for meget græd i et barn
3. Lyde forbundet med sygdomme i det kardiovaskulære system.

Støj under sygdom:

Meget ofte høres børn lyd for forkølelse og smitsomme sygdomme, ledsaget af en stigning i temperatur og feber. Hvis barnet har hoste, løbende næse, høj feber og lægen har hørt et hjerteklump - ikke panik. Dette er normalt for børn i denne tilstand. Efter normalisering af barnets tilstand forsvinder sådanne lyde uden spor.
En anden årsag til hjertemorgen, mest almindelig i barndommen, er anæmi. Et sådant fænomen forekommer i dette tilfælde på grund af øget hjertefrekvens. Således forsøger hjertet at kompensere for den utilstrækkelige mængde ilt og næringsstoffer, der går til organerne og vævene.
Hvis et barn er meget bekymret, er han meget bekymret over noget, eller han græder højt og i lang tid har han takykardi (øget hjertefrekvens) og følgelig kan hjertelyde høres.

Det er vigtigt! Børn, der hører hjerteklump, der ikke er relateret til sygdomme i hjerte-kar-systemet, kan leve et fuldt liv, engagere sig i enhver form for sport og ikke ty til nogen begrænsninger.

Korrekt diagnose:

Under alle omstændigheder er det nødvendigt at finde ud af, om det er forbundet med sygdomme i det kardiovaskulære system, når der opdages en murmur i hjertet. I dette tilfælde vil lægen finde ud af forældre sådanne øjeblikke (de bør være opmærksomme på dem):

- Øget træthed hos barnet i færd med at spille eller spille sport;
- Forekomsten af ​​åndenød under fysisk aktivitet;
- Har det ofte forkølelser?

Derefter undersøger lægen omhyggeligt barnet og vurderer sin fysiske udvikling i overensstemmelse med de relevante standarder.
Desuden bruger de fleste læger instrumenterende diagnostiske metoder:
- Røntgenstråler;
- EKG i hjertet.

Så gør kardiologen på baggrund af forskningen en konklusion. Hvis det er nødvendigt eller ikke informativt om de tidligere metoder, kan han bestille et ekkogram af hjertet (ellers bliver et ultralyd i hjertet sagt). Denne undersøgelsesmetode anses for at være den mest informative og vil fuldt ud vurdere hjerteets arbejde, dets struktur og fartøjets tilstand. Et ekkogram giver dig også mulighed for at udelukke eller bekræfte forskellige medfødte hjertefejl hos et barn.

Medfødte hjertefejl:

Fejl i strukturen af ​​hjertet af medfødt natur hos spædbørn kan forekomme enten alene eller i kombination. Så siger de onnbspnbsp kombinerede hjertefejl, blandt hvilke den såkaldte Fallot's tetrad oftest opstår.

Vices, der kan eksistere alene eller som en del af Fallot's tetrad, er af følgende typer:

- Skader på interventrikulær septum;
- Overtrædelse af det atriale septum
- Lunge ventil stenose;
- Coarkation af aorta.

Skader på interventrikulær septum

Det er en ret stor åbning mellem hjertets ventrikler. Det tillader venøs blod at passere fra højre ventrikel til venstre. Således kommer blodet, som normalt burde have beriget sig med ilt i lungerne, ikke ind i dem, men går tilbage til organerne.

Forstramningen af ​​lungeventilen

Det er en betydelig indsnævring af ventilen, gennem hvilken blod strømmer til lungerne. Som følge heraf er pulmonal blodstrøm væsentligt svækket.

De to resterende mangler består i, at tykkelsen af ​​væggen i højre ventrikel er meget større end normal størrelse, og aorta er placeret umiddelbart over den ventrikulære septaldefekt.
Symptomer på medfødte misdannelser vises næsten umiddelbart efter barnets fødsel. Det består i udseende af cyanose i huden, angreb af hurtig vejrtrækning, bevidsthedstab.
Hos ældre børn manifesteres symptomer på medfødte hjertefejl ved åndenød og manglende åndedræt, selv ved svagt fysisk anstrengelse, hyppig besvimelse. Disse fænomener skyldes mangel på ilt i kroppen på grund af kredsløbssvigt i lungevæv.
Børn med alvorlige manifestationer af Fallot's tetrad kræver operation. Men det bringer en midlertidig forbedring og en stigning i blodcirkulationens aktivitet i lungernes væv.

Det er vigtigt! Hvis der er mistænkt hjertefejl, er den tidligste diagnose af sygdommen meget vigtig. Kun rettidig behandling kan forlænge barnets liv.

Coarkation af aorta:

Dette er en type medfødt defekt, når aorta er stærkt indsnævret eller (i alvorlige tilfælde) det overhovedet ikke er acceptabelt. En sådan tilstand forværrer blodstrømmen til de nedre organer betydeligt eller blokerer det helt. Blodtrykket stiger stærkt.
I nyfødte babyer med en sådan hjertesygdom begynder symptomerne på sygdommen allerede i den første uge af livet. For at detektere tilstedeværelsen af ​​en defekt muliggør ekkokardiografi.

Oftest har børn fra 1 til 15 år ingen klager, og denne mangel findes i dem under en tilfældig undersøgelse.
De vigtigste klager over denne hjertesygdom er opdelt i følgende grupper:

1. De, der kan være forbundet med forhøjet blodtryk: hovedpine, tyngde og en følelse af pulsering i hovedet, øget træthed under mental anstrengelse, tab af syn og hukommelse, hyppig blødning fra næsen;
2. De der er forbundet med en stigende belastning på venstre ventrikel: smerter i hjertet, en følelse af hyppige afbrydelser i hjertemuskulaturens arbejde, øget hjerterytme, alvorlig åndenød selv under lille anstrengelse;
3. De, der er forbundet med nedsat blodcirkulation i underkroppen: Forøget træthed, svaghed, lave temperaturer i underekstremiteterne, smerte i kalven, mens du går.

Behandling af koarctation kun operationel. Den mest velegnede alder for en sådan operation er fra 7 til 14 år, forudsat at sygdommen skrider frem. Hvis et barn, selv i en tidligere alder, har øget symptomer på hjertesvigt, så vil kirurgi blive indikeret allerede i den alder.

Det er vigtigt! Operationen udføres i den fase, hvor der er lavt blodtryk i de øvre ekstremiteter, og patienten har ingen klager over sundhedstilstanden. Prognosen efter operationen er meget gunstig. Hos næsten 96% af babyerne vender blodtrykket tilbage til normal umiddelbart efter operationen.

Behandling af hjertefejl:

Al behandling er rettet mod at genoprette den anatomiske struktur af hjertet eller ved normalisering af blodcirkulationen fra hjertet og karrene.
Moderne fremskridt i hjerteoperationer kan endda fungere på nyfødte, hvilket giver dem en god chance for at leve et fuldt liv.

Det er vigtigt! Alle børn med medfødte mangler for livet er under observation i kardiologiske centre.

Andre støjklassifikationer:

I øjeblikket en ny klassifikation af støj, ifølge hvilken de er opdelt i følgende typer:

1. mindre;
2. Patologisk.

De er ikke forbundet med ændringer i blodcirkulationen. Med sådanne lyde forbliver EKG, ECHO og radiografien inden for det normale interval.
Disse lyde høres ofte hos nyfødte, spædbørn og afspejler fuldt ud de processer, der opstår under omstruktureringen af ​​hele kredsløbssystemet i tilpasning til det nye uafhængige liv.

Det er vigtigt! 50% af de lyde, der høres hos børn i forskellige aldre, er kun mindre lyde.

De udgør en fare for barnets liv og sundhed og er direkte relateret til krænkelser af arbejdet og hjertets struktur samt nødvendigvis ledsaget af kredsløbssygdomme. Nogle (en lille procentdel) typer af hjertepatologi diagnosticeres i den meget tidlige periode, da deres symptomer er udtalt. Men mange af de medfødte misdannelser i lang tid har ingen symptomer undtagen hjerteklump. På grund af dette er de diagnosticeret i en ældre alder. Nogle gange er det for sent.

Det er vigtigt! Det skal forstås, at den konstante stigning i hjertemusklen over tid er et yderst ugunstigt symptom.

Hvis din baby har lyde i hjertet, er det bedre at være sikker og gennemgå en fuldstændig undersøgelse af moderne udstyr. Tidlig påvisning af abnormiteter er nøglen til en vellykket behandling af sygdomme!

Lyde i et barns hjerte: årsager, symptomer, behandling og mening af Komarovsky

I de fleste tilfælde kan selv den mest harmløse, lethæmmelige forstyrrelse i kroppens arbejde hos et barn, især en nyfødt, få panik voksne. Ofte tjener en almindelig løbende næse eller hoste en grund til at kalde "nødsituationen". Hvis en baby har en ekstra lyd i hjertet, opfatter forældrene det som en sætning. Ofte spørger mødre hvorfor lægen ikke deler deres bekymringer efter en detaljeret diagnose, og de spørger med angst: hvad skal man gøre nu, hvordan man hjælper barnet?

Heart murmurs: Hvad er det?

Ekstreme lyde i hjerteslaget angiver ikke altid alvorligt hjertesvigt. I almindelighed taler dette alarmerende symptom om "umodenhed" af barnets krop, som dannes under hele ungdomsårene.

Ved undersøgelse af en lille patient evaluerer børnelæsen hjerteaktiviteten "ved øre" ved hjælp af et stetofonendoskop. Den første (systoliske) hjertetone høres, når ventilerne på ventilerne, der ligger mellem atria og ventriklerne slam (muskelkontraktion forekommer). Det er bugged i det sted, hvor organet er placeret øverst. En anden (diastolisk) tone vises, når hjertemusklen er i en tilstand af afslapning, og ventilerne i lungearterien og aorta lukkes.

Systolisk og diastolisk støj - naturlige lyde til børns hjerterytme. Hvis der høres ekstern støj mellem dem, betyder det, at barnet skal vises til lægen, selv om denne slags symptomer hos børn i modsætning til voksne, i hvilke nogle ekstra lyde i hjertet kan betragtes som tegn på patologi, viser sig at være en "fysiologisk" lyd af hjerteslag.

På trods af at barnets hjerte undersøges umiddelbart efter fødslen, er det ikke altid muligt at opdage fejl i barnet. Spædbarnet i det første år af livet undersøges månedligt af en børnelæge, som omhyggeligt lytter til sit hjerte for ikke at gå glip af de mulige problemer. Efter at have lyttet i hjertet af et barn mens du lytter, vil lægen introducere forældrene i løbet af sagen og bestil en yderligere undersøgelse.

Forældre får panik, når der opdages hjertemuslinger hos en baby under 1 år, især da lægen ikke kan lave et billede af sygdommen og give en prognose, før man får resultaterne af en fuld undersøgelse. Men ofte hos babyer i denne aldersgruppe er forekomsten af ​​støj en konsekvens af kroppens overgang fra den intrauteriniske cirkulation til den uafhængige (uden for livmoderen). Blandet blod strømmer gennem nyfødtets arterielle skibe, hvilket er et træk ved hans hjerte. Tilfælde, når den hjertelige støj afsløret ved brystet alder, stoppes, så snart barnet nåede 5-års alderen er kendt.

Årsager til støj hos et barn

Takket være moderne diagnostiske teknologier lykkedes det os at finde ud af, at hjertelyde hos børn i alderen 0 til 15 år altid forekommer under påvirkning af en anatomisk faktor. Alle eksisterende årsager til støj er opdelt i uskyldig (fysiologisk eller funktionel støj) og patologisk (organisk støj).

Funktionel støj udvikler sig, hvis der er nogle abnormiteter i hjertets struktur, der ikke forstyrrer organets fulde funktion og ikke forstyrrer blodcirkulationen (med unormale placering af ekstra akkorder) ekstra akkord?). Når et barn har unormale hjertemormer, kan voksne opleve følgende manifestationer af sygdommen:

• blæserne af læberne, fingrene
• hjertesvigt
• hævelse;
• babyen bliver træt hurtigt;
• gør ondt og svimmel;
• besvimelse;
• i den nyfødte erhverver hele kroppen cyanose;
• for hyppig eller vanskelig vejrtrækning.

Hvis hjertesygdomme blev dannet af patologiske årsager, må man ikke lade situationen drifte og sætte børns liv i fare. De vigtigste faktorer, der fremkalder udseendet af sådanne lyde, omfatter:

1. Metabolske lidelser eller lavt hæmoglobin. Forsøger at få nok ilt, pumper hjernen intensivt blod, hvilket fremkalder udviklingen af ​​murmurer i hjertet.
2. Blodet bliver tykkere på grund af den for store koncentration af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen. Ekstra lyde vises i hjertet.
3. Vices og funktionsfejl i hjertet fremkalder altid udviklingen af ​​støj i hjertet. For at bestemme typen og sværhedsgraden af ​​sygdommen er en fuldstændig undersøgelse nødvendig.
4. Inflammation af hjertemusklen, hypertension, funktionsfejl i det endokrine system fører til en stigning i hjertekamre.
5. Arvelig faktor. Hvis hjertesygdomme er til stede i moderen eller far, så er det sandsynligt, at barnet vil arve dem.
6. Ny vækst i hjertet. Det kan være enten en malign eller en godartet tumor.
7. Autoimmune processer i kroppen, når immunsystemet opfatter kroppens eget væv som fremmed og angriber dem.
8. Infektioner, hvor patogenet trænger ind i blodbanen og forårsager betændelse i hjertets indre foring, beskadiger det. Purulent tonsillitis kan føre til denne komplikation.

Små lyde forekommer hos nyfødte eller diagnosticeres senere. Faktorer, der udløser uskyldig støj:

• aktiv vækst
• På grund af overdreven fleksibilitet bøjer hjerteklappene let;
• lavt hæmoglobin;
• Oftest er lyd i barndommen manifesteret på grund af infektiøse patologier.

Den hjertelige støj, der diagnosticeres hos det 10-12-årige barn, har manifestationerne. Hvis et barn klager over smerte i hjertet, opstår der en fejl i hans arbejde eller besvimelse med ham, så skal han blive vist til en læge. Imidlertid er støj i denne alder i de fleste tilfælde forbundet med starten af ​​puberteten, når der er intens, men ujævn vækst af blodkar.

Støj hos børn i forskellige aldre

Nogle gange fremstår der foruden systoliske og diastoliske hjerteslagtoner fremmede lyde, der forårsager, at forældre bliver ængstelige. De manifesterede børns hjerteklang er opdelt i fysiologiske, der opstår for de ovennævnte uskyldige grunde, såvel som organiske, der opstår som følge af en alvorlig patologisk tilstand.

Ikke-patologisk støj forekommer hos næsten halvdelen af ​​børnene. Især ofte forekommer det hos et barn på 3-7 måneder, hvilket øges i en periode med intensiv vækst, når hjertemusklen eller dens dele vokser ujævnt. Denne betingelse påvirker ikke barnets udvikling. EKG-studier viser ingen tegn på patologi.

Økologisk støj kan opstå, hvis der er fejl i strukturen og arbejdet i hjertet, store fartøjer. Yderligere undersøgelser indikerer den patologiske proces. Økologisk støj er ikke altid manifesteret, så tegn på afvigelse kan ikke altid bemærkes straks. Lægen skal regelmæssigt vise barnet, så processen ikke går ud af kontrol, da organisk støj er livstruende og kan forårsage invaliditet. I nogle tilfælde er en nødoperation påkrævet.

I et barn på 2-3 år kan patologi opstå som en komplikation efter en sygdom eller ved overdreven aktivitet hos barnet. I denne alder ses 30% af børnene af en kardiolog.

Cordial støj hos 5-7 årige babyer har sjældent en patologisk karakter. For at neutralisere støj, bør forældrene sørge for babyens komfort, ro i sindet og godt humør.

I et barn på 10 år diagnosticeres hjertemormer ganske ofte, fordi hos børn er aorta smalere end lungearterien. Når de bliver ældre, bidrager størrelsen af ​​lumenniveauerne og puberteten til deres omvendte forhold.

Børn har nogle gange hjerte "støj", når deres kropstemperatur er høj. Dette kan ikke kaldes et alarmerende symptom, for når du genvinder, vil støj i hjertet forsvinde af sig selv. I et stykke tid efter lidelse vil hjertet "gøre støj", men snart bliver hjerteslaget bedre.

Et barn diagnosticeret med hjerteklump bør overvåges af en børnelæge, nogle gange en kardiolog. Nogle gange overvåges hans tilstand af en hjertekirurg.

Diagnose af sygdommen hos børn

I tilfælde af manifestation af tegn på en patologisk proces hos et barn og især af deres gentagelse er det nødvendigt at vise barnet til en børnelæge og en kardiolog. Det skal huskes, at eventuelle "problemer" i den voksende krop kan føre til alle former for patologier og lidelser i fremtiden.

De mest ubetydelige ændringer i hjertets arbejde, der er taget af øret, er et vægtigt grundlag for yderligere undersøgelser. Dens formål er at udelukke eller diagnosticere skade på hjertemusklen for at finde ud af alvorligheden af ​​nedsat blodgennemstrømning. Følgende foranstaltninger anvendes til dette:

• elektrokardiogram (EKG);
• røntgenundersøgelse;
• ekkokardiogram (giver dig mulighed for at se hjertet i et tredimensionalt billede, finde ud af hastigheden af ​​blodgennemstrømningen, bestem årsagen til støj);
• ultralyd;
• angiokardiografi - et stof injiceres for røntgenstråler at tage flere billeder af et organ;
• kateterisering undersøger blodforsyningen af ​​hjertet og dets struktur
• MR er ordineret ekstremt sjældent, hvis du ikke kan foretage en diagnose;
• en blodprøve for at bestemme forekomsten af ​​sygdomme, der påvirker hjerteets arbejde.

Elektrokardiogrammet gælder ikke for detaljerede undersøgelsesmetoder, da det ikke er i stand til at registrere funktionelle hjerte lyde. Hvis nøjagtig og hurtig diagnose er nødvendig, lægger lægerne i stigende grad til et ultralyd af organet eller ekkokardiogrammet.

Behandlingsmetoder

Efter at have fastslået årsagen til den "farlige" støj og ud fra patientens tilstand udarbejder lægen en plan for den kommende behandling. Hvis barnets tilstand ikke udgør en trussel for sit liv, fører det ikke til alvorlige funktionsfejl i hjertet. Der er foreskrevet konservativ terapi, hvor følgende lægemidler anvendes:

• diuretika;
• trykreduktion;
• forbedre hjertearbejdet (digoxin).

Lægen vælger stoffer individuelt for hvert tilfælde afhængigt af alder, tilstand af babyen og årsagen til støj. Hvis medfødte anomalier i hjertet er diagnosticeret, placeres det i en medicinsk anlæg under den årvågne kontrol af medicinsk personale, i alvorlige tilfælde er kirurgi foreskrevet. Patologiske lidelser, som påvirker helbreds tilstand, kræver kirurgi. Kombinerede defekter hos nyfødte skal elimineres straks for at forhindre barnets død. Hvad er en hjertekirurgi for et barn?

• at korrigere en krænkelse i hjertets indre kammermembran
• til udskiftning af ventilen.

Den patologiske tilstand kan være kompliceret, hvis barnet udsætter sig for konstant fysisk anstrengelse. En særlig fysisk kultur, frisk bjergluft, svømning, sund kost og positive følelser er ordineret til den lille patient.

Udtalelse fra Dr. Komarovsky

Barnelæge E. Komarovsky, der rejser spørgsmålet om hjertesygdom i barndommen, opfordrer forældre til ikke at falde i stressstilstand, hvis et barn har hjerteklump. Tidlige besøg hos lægen og detaljeret diagnose er den bedste ting at gøre i denne situation.

Lyde under hjerteslag af flere måneder gamle krummer er ikke tegn på patologi, da hans krop vokser hurtigt og udvikler sig. Hvis børnelægerne tvivler på den uskadelige støj, der er opstået, skal du kontakte din kardiolog for en mere detaljeret undersøgelse. Heart murmur er ikke en diagnose, siger E. Komarovsky, men kun et symptom.