logo

Normer og behandling af forhøjet lupus antikoagulerende middel

Da der i processen med at bære et barn, meget i kroppen ændres, kan skjulte sygdomme blive mere aktive og intensivere. Nogle af dem uden behandling kan føre til fosterdød. Dette gælder for autoimmune sygdomme, som kan formodes at være antaget af en blodprøve for lupus antikoagulant.

Hvad er lupus antikoagulant

Lupus antikoagulant er en gruppe af antistoffer der forstyrrer reproduktionen af ​​visse mikroorganismer og neutraliserer toksiner. Specifikt hører disse antistoffer til immunoglobulingruppen G og er rettet imod uchargede phospholipider (komplekse fedtstoffer).

Indikationer for undersøgelse:

  • trombocytopeni (lav trombocytkoncentration);
  • tromboembolisme (blokering af karret med blodpropper);
  • livedo reticularis ("marmor hud");
  • tidlig arteriel eller venøs trombose;
  • kredsløbssygdomme i hjernen;
  • iskæmisk slagtilfælde
  • abort, abort, fosterdød;
  • graviditetsplanlægning
  • før behandling med indirekte antikoagulantia.

Kontroller antallet af VA er nødvendigt i tilfælde, hvis det fuldstændige blodtal viser en afvigelse fra blodplader fra normen i nærvær af symptomer på trombose. Forskning er vist ved vasospastisk frustration (især ved identifikation af et vaskulært mønster på huden).

Lupus antikoagulant giver dig mulighed for at vurdere risikoen for blodpropper, især hos patienter med systemiske autoimmune sygdomme. At afklare diagnosen udføres ved VA positive og falsk-positive Wassermann-reaktion, og som lupus, syfilis og bevirke dannelse af lupusantikoagulanter.

Det anbefales at kontrollere blodet til BA selv i forberedelsesfasen. Tilstedeværelsen af ​​lupuskoagulant i blodet hos en gravid kvinde indikerer risikoen for abort, så en test for VA er obligatorisk ved diagnosen antiphospholipid syndrom. Analysen skal udføres hos kvinder med vedvarende abort og hyppige aborter.

Forberedelse til analyse

Blod er taget til analyse på tom mave om morgenen og mindst 8 timer efter et måltid. Undersøgelsen udføres på venøst ​​blod. Inden du donerer blod, skal du annullere nogle lægemidler, der kan påvirke resultaterne: kumarin (2 uger) og heparin (2 dage).

Sådan udfører du forskning

Definitionen af ​​lupus antikoagulant er inkluderet i koagulogrammet (blodprøve for koagulering). Blodplasma undersøges ved anvendelse af natriumcitrat 3,8%. Under blodprøven vurderer laboratorieteknikeren tidspunktet for koagulationsdannelse efter tilsætning af opløsningen. Hvis lupus antikoagulant er til stede i blodet, vil dannelsen af ​​en blodpropp overstige normen. Dette skyldes, at VA kan neutralisere stoffer, der er involveret i blodkoagulationsprocessen, selv om tilstedeværelsen af ​​VA øger tendensen til at danne blodpropper.

Lupus-antikoagulantprøven er mere specifik for VA end standardprøven for aktiveret partiel tromboplastintid, det vil sige koagulationstid. Det omfatter screening og bekræftelse. Screening kit har en mindste koncentration af phospholipider, hvilket er tilstrækkeligt for følsomheden af ​​testen til VA. Bekræftelsessættet indeholder en høj koncentration af phospholipider, hvilket er nødvendigt for at neutralisere antikoagulanten. Neutralisering udtrykkes i reduktionen af ​​blodkoagulationstiden.

Ved screeningstrinnet afhænger forlængelsen af ​​koagulationstiden af ​​mange faktorer, derfor er det bekræftelsen af ​​effekten af ​​lupus antikoagulant, der er påkrævet. Laboratorieassistenten estimerer koaguleringstiden efter tilsætning af et reagens med en høj koncentration af phospholipider. Den positive test er, at der er fosfolipider, der neutraliserer VA, og koaguleringstiden normaliseres (forholdet mellem koagulering i screeningen og bekræftende prøve er mere end 1,2).

Hvis der ikke forekommer normalisering af koagulering på bekræftelsestiden, er det nødvendigt at kontrollere andre faktorer. En dybtgående undersøgelse er vist ved forlængelsen af ​​den aktiverede partielle tromboplastiske tid uden indlysende grunde og en falsk positiv Wasserman-reaktion.

Norms lupus antikoagulerende middel

BA-satsen er 0,8-1,2 USD Hvis resultatet er positivt, angiver desuden koncentrationen af ​​lupus antikoagulant (lidt, moderat, signifikant).

Testresultater:

  • svagt positiv (1,2-1,5 cu), lav aktivitet af VA;
  • moderat (1,5-2 cu), øget risiko for trombose;
  • signifikant (fra 2 cu), høj risiko for trombose.

Et positivt resultat for lupus antikoagulant er ikke nok til en diagnose. Det er nødvendigt at foretage en generel undersøgelse og differentieret diagnose for at identificere den egentlige årsag til stigningen i VA.

Hvilke sygdomme kan have et positivt resultat:

  • antiphospholipid-syndrom (forhøjet blodkoagulation forårsaget af antiphospholipidantistoffer);
  • systemisk lupus erythematosus (immunokompleks læsion af bindevæv og derivater);
  • ulcerativ colitis (kronisk inflammation i tyktarmens slimhinde);
  • reumatoid arthritis (beskadigelse af små fartøjer);
  • myelom (plasmacellekræft);
  • tumor.

Øget BA-koncentration kan observeres i virale og bakterielle infektioner. Et falsk positivt resultat er muligt med en overdosis af visse lægemidler. Lupus koagulant påvises hos en tredjedel af patienterne, der tager lang tid i fenothiazin.

Hos 40% af patienterne med lupus erythematosus er AA detekteret i blodet. Tilstedeværelsen af ​​lupus antikoagulerende midler og antistoffer mod cardiolipin samt en tendens til thrombose indikerer risikoen for udvikling af hjertesvigt sygdom. I dette tilfælde skyldes alvorlige læsioner af ventilerne deres deformation ved trombotiske masser.

VA med antiphospholipid syndrom

Overskydende lupus antikoagulant er et karakteristisk træk ved antiphospholipid syndromet. For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at yderligere undersøge antistoffer mod fosfolipiderne IgM og IgG, såvel som cardiolipin IgM og IgG. Som en del af diagnosen antiphospholipidsyndrom udføres en lupus koagulant test hos alle patienter med manifestationer af hyperkoagulering (trombose, hudnekrose).

Det kliniske billede af antiphospholipidsyndrom kan variere hos forskellige patienter. Måske udseendet af det vaskulære netværk, sår, død hud på huden. Med alvorlige vaskulære læsioner opstår komplikationer fra de relevante organer (cirrose, hjerteanfald, Alzheimers sygdom).

Iskæmiske lidelser og VA

Lupus antikoagulant kan detekteres hos mennesker med iskæmiske kredsløbssygdomme i hjernen. Næsten halvdelen af ​​de unge patienter med abnormiteter i karrene viser antistoffer mod fosfolipider. 75% af dem finder lupus antikoagulant i blodet, og 60% har antistoffer mod cardiolipin. Begge er til stede i analysen hos 50-70% af patienterne med forkert cirkulation.

Underernæring af hjernen, der skyldes tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet i fosfolipider, registreres oftere hos kvinder i en ung alder. Ofte gentager kredsløbssygdomme, især hos personer med iskæmisk slagtilfælde.

Behandling af forhøjet lupus antikoagulerende middel

Det er umuligt at påvirke VA specifikt, det er nødvendigt at identificere årsagen og eliminere den. For at kontrollere resultaterne kan lægen foreskrive en reanalyse et par uger efter den første test. Dette eliminerer muligheden for fejl eller virkningerne af tidsfaktorer. Hvis der opdages lupus antikoagulant, er det nødvendigt at bestemme årsagen korrekt.

Først og fremmest bør du besøge en terapeut, der vil give en henvisning til en reumatolog høring. Det er denne læge, der beskæftiger sig med autoimmune patologier i bindevævet. Yderligere høring af en gastroenterolog eller onkolog kan være påkrævet.

Terapi af sygdomme af denne type er baseret på et fald i immunitetens aktivitet og et fald i blodpladeaggregering ved hjælp af glukokortikoider. Disse er steroidhormoner, der produceres naturligt af binyrene. De er designet til at fjerne inflammation, allergier og endog chok. Glucocorticoider ved at påvirke enzymet phospholipase kan klare inflammatoriske processer i antiphospholipid syndromet.

Tag lægemidler, du har brug for under en læges vejledning. Det er umuligt at ændre dosis eller hyppighed af administration af kortikosteroider, det kan forårsage alvorlige komplikationer (kritisk undertrykkelse af immunitet, progression af associerede sygdomme, hæmning af det endokrine system).

Ifølge en læge vidnesbyrd kan tilføje til udnævnelsen cytostatika (kræftmidler). At reducere risikoen for trombose ved anvendelse af antimalariale lægemidler (hydroxychlorokin). Vi må dog huske på, at de er farlige for gravide og ammende kvinder.

Hvis patienten oplever generel ubehag, er plasmaferese ordineret. Proceduren giver dig mulighed for at rydde blodplasmaet fra et overskud af antiphospholipidantistoffer. Det er således muligt i nogen tid at slippe af med symptomerne og forbedre patientens tilstand.

Plasmaferese er fjernelsen af ​​plasmaholdige toksiner og metabolitter. Der er forskellige metoder til proceduren (hardware, membran, centrifuge og andre). I et specielt apparat er blod opdelt i celler og plasma. Ved at fjerne plasma, returneres cellerne til blodbanen sammen med plasma erstatningsopløsninger for at genoprette blodvolumen. På det tidspunkt tager plasmaferese 1,5-2 timer, så dette er ikke den mest hensigtsmæssige behandlingsmetode.

For at forbedre mikrocirkulationen i de indre organer udføres detoxificeringsterapi. Intravenøse infusioner af isotoniske opløsninger er vist for alle patienter, men kun i små mængder. Det hjælper med at tynde blodet og reducere risikoen for trombose.

Lupus antikoagulant under graviditet

Da et forhøjet niveau af lupus antikoagulant indikerer tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom, vil en kompetent læge anbefale, at patienten udskyder graviditeten. Nogle gange er det for sikker udformning tilstrækkeligt at sænke niveauet af VA, men hvis der opdages en autoimmun sygdom, er det muligvis ikke muligt at grave.

Blodkoagulation under graviditeten kan øges for at beskytte mod overdreven blødning under fødslen. Dette skal tages i betragtning ved koagulogrammet. En signifikant stigning i koncentrationen af ​​lupus-antikoagulant i blodet hos en gravid patient kan indikere alvorlig patologi. Systemiske sygdomme er farlige, fordi de kan påvirke svangerskabsprocessen negativt og fostrets tilstand.

De svage manifestationer af sådanne sygdomme omfatter hævelse af benene, præeklampsi, tilstedeværelsen af ​​protein i urinen og en stigning i blodtrykket. I svære tilfælde udvikler en gravid kvinde venøs trombose af moderkagen, hvilket forårsager for tidlig fødsel og fødselsdød. For at undgå disse komplikationer skal du reducere niveauet af VA før graviditet.

I 30-40% tilfælde af ikke-respiration udviser en kvinde antiphospholipidsyndrom. Hos sådanne patienter når hyppigheden af ​​komplikationer under graviditet og fødsel 80%. Uden tilstrækkelig behandling forekommer fosterdød i 90% af tilfældene.

Hos gravide kan man ikke holde en standard behandlingsregime. I dette tilfælde foreskrive små doser af heparin. Gravide kvinder med forhøjet BA er i fare, de har brug for særlig opmærksomhed.

Bestemmelse af lupus antikoagulant hjælper med at evaluere arbejdet i blodkoagulationssystemet. Prøven afslører ikke den nøjagtige årsag til lidelsen, men hjælper med at mistanke om forekomst af en systemisk sygdom. Derfor, når AA detekteres i blodet over normen, er det nødvendigt at gennemgå en grundig undersøgelse og behandle årsagen. Graviditet med forhøjet niveau af lupus antikoagulant kan være farligt for både mor og barn.

Lupus antikoagulant: hvem er fundet, hvad der er farligt, sats og abnormiteter, behandling

Mange af de mest komplekse biokemiske processer, der forekommer i vores krop, afspejles i indikatorerne for laboratorieforskning. Mange metabolitter er normale, og deres udsving indikerer en sygdom eller helingsproces, men der er stoffer, der ikke bør være i en sund person, og hvis udseende selv i små mængder forstyrrer. Disse omfatter lupus antikoagulant (VA).

Processen med blodkoagulation er ekstremt kompleks, det involverer adskillige stoffer, der dannes sekventielt i forskellige trin af trombose. Blodplader er de vigtigste blodlegemer, der sikrer dannelsen af ​​en blodpropp; der er specifikke phospholipidmolekyler på deres overflade, der aktiverer koagulationsfaktorer, når væggene i blodkarrene er beskadiget. Uden fosfolipider forekommer der ikke korrekt hæmostase.

Lupus antikoagulanter henviser til klasse G antistoffer, det vil sige proteinmolekyler, der angriber blodplasfosfolipider, beskadiger dem og derved forstyrrer hele kaskaden af ​​trombose reaktioner. Disse er autoantistoffer, det vil sige proteiner dannet mod kroppens eget væv.

Lupus antistoffer blev først identificeret hos patienter med systemisk lupus erythematosus, derfor har de dette navn. De er til stede hos patienter med forskellige autoimmune processer, forekommer i inflammatoriske processer, HIV-infektion i det udviklede stadium, kan detekteres i onkologiske sygdomme. Individuelle lægemidler kan også bidrage til deres udseende.

Hos klinisk sunde kvinder, der oplever vanskeligheder med graviditeten og dens svangerskab, kan lupusantistoffer tale om antiphospholipidsyndromet, en alvorlig patologi ledsaget af overdreven trombose.

En særlig kategori af mennesker er gravide kvinder, selv de mindste abnormiteter i kroppen, der er underlagt omhyggelig undersøgelse. Udseendet af lupus-antikoagulant under graviditeten er et meget alarmerende symptom, fordi hæmostasiens patologi kan føre til forstyrrelse af fostrets udvikling og endda død. Kvinder, der har forøget VA i blodet, kan have problemer ikke kun med svangerskab, men også med selve graviditeten, har de ofte miskram og ufrugtbarhed.

VA er forbundet med en øget risiko for blodpropper, når blodpropper optræder i blodårerne eller arterierne, hvilket påvirker benkarrene, koronar og cerebrale arterier, hudens mikrovaskulatur osv. Denne proces er meget farlig, fordi det er umuligt at forudsige, hvor og hvornår blodproppen optræder. og konsekvenserne kan være alvorlige - myokardieinfarkt, slagtilfælde, retinal vaskulær trombose med nedsat syn, lungeemboli, spontan abort og fosterdød, især i de senere stadier af svangerskabet.

Indikationer til bestemmelse af VA

Analysen af ​​lupus antikoagulant er ikke inkluderet i standard blodprøver, gynækologen, kardiologen, reumatologen, terapeuten leder til en sådan undersøgelse, og definitionen af ​​VA udføres, hvis hæmostase mistænkes:

  • At bestemme årsagerne til trombose;
  • Med miskrammer af uklar ætiologi;
  • Med ændringer i koagulogram (stigning i APTT);
  • Ved diagnosen antiphospholipidsyndrom i kombination med andre tests;
  • Hvis der opdages anti-kardiolipinantistoffer;
  • Med hjerteanfald i hjernen, hjerte, forbigående iskæmiske angreb hos unge (op til 45 år);
  • Til diagnosticering af autoimmune processer.

Hvis et antiphospholipidsyndrom er mistænkt, er en BA-definition altid tildelt. I denne sygdom er der som sådan ikke tegn på trombose overhovedet, men tendensen til overdreven koagulering er ret høj. Øget antikoagulant i disse patienters blod betragtes som risikoen for trombose og manifestationen af ​​autoimmunisering.

I autoimmune sygdomme ledsaget af dannelsen af ​​proteiner, der angriber deres eget væv, er udseendet af AA ret naturligt og afspejler aggression mod mange celler, herunder blodplader. En stigning i lupus antikoagulant hos sådanne patienter kræver rettidig forebyggelse af trombose, hvilket kan føre til svigt i forskellige organer på grund af iskæmi og nekrose.

Hvis der er problemer med graviditet og svangerskab, indikerer lupus antikoagulant forekomsten af ​​antiphospholipidsyndrom. Det bestemmes to gange med et interval på en og en halv til to måneder. Hvis en indikator er til stede eller forhøjet i begge undersøgelser, er antiphospholipidsyndromet sandsynligt. Hvis en kvinde har tegn på patologisk trombose (synsforstyrrelser, hjerneinfarkt, trombose i benen), en negativ obstetrisk historie (miscarriages), så er diagnosen uden tvivl.

Hvordan forbereder man sig på analysen?

For eventuelle koagulologiske test, herunder undersøgelser af lupus antikoagulant, tages venøst ​​blod. Indikatoren er meget følsom over for ydre forhold, så pålideligheden af ​​resultatet afhænger af, hvordan patienten er forberedt på bloddonation.

Før analysen ikke skal spise, skal det sidste måltid være mindst otte timer før undersøgelsen. Dette er vigtigt, fordi selv en let morgenmad fører til en intensivering af metaboliske processer, en stigning i koncentrationen af ​​mange enzymer og biokemisk aktive stoffer, som kan fordreje resultatet af analysen. Te og kaffe er udelukket, det er tilladt at drikke kun et glas vand.

Dagen før undersøgelsen bør ikke spise fedtholdige fødevarer, som bidrager til en stigning i fedtholdige komponenter og fedtproteinmolekyler i blodet. Alkohol bør også udelukkes.

Rygere bør underrettes om, at de ikke kan ryges i mindst en time før undersøgelsen, da tobaksrøgkomponenter vil øge blodpladeaggregeringen, hvilket vil føre til upålidelige resultater.

Hvis patienten tager stoffer, skal det rapporteres til din læge. Midler som aspirin, ascorbinsyre, antiinflammatoriske lægemidler er bedre at annullere eller ikke bruge før undersøgelsen.

En halv time før analysen skal du roe ned, ikke udføre fysiske øvelser eller hårdt arbejde, ikke udføre andre undersøgelser - ultralyd, røntgenstråler, fysioterapi. Blod fra en vene tages om morgenen på tom mave og sendes straks til laboratoriet til undersøgelse.

Fortolkning af resultater

Lupus antikoagulant henviser til blodkomponenter, som en sund person ikke bør have, derfor er et negativt resultat betragtes som normen. Hvis BA ikke er blevet identificeret, er autoimmun patologi og antiphospholipidsyndrom udelukket.

Laboratorier bruger forskellige metoder til at bestemme BA, hvorfor standarder og måleenheder kan variere. Indikatoren kan normalt være 31-44 sekunder eller 0,8-1,2 konventionelle enheder. For at fortolke resultatet skal du vide, hvilken af ​​de metoder blodet blev testet, og hvilke værdier anses for normale i dette tilfælde.

Hvis lupus-antikoagulant detekteres i spormængder eller forøget, så kan vi tale om patologi af hæmostase, som er mest karakteristisk for:

  1. Systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis;
  2. Antiphospholipid syndrom forbundet med obstetrisk patologi inklusive;
  3. Maligne tumorer af hæmatopoietisk væv (myelom);
  4. Tager visse lægemidler (phenothiazin).

Falske positive resultater på AA med et negativt indeks kan faktisk opnås ved behandling med lægemidler, der reducerer blodpropper (heparin, hirudin). Derfor bør analysen helst foretages, inden en sådan behandling begynder.

Ved planlægning af graviditet udføres bestemmelsen af ​​lupus antikoagulant ifølge indikationer - tilstedeværelsen af ​​miskarrierer eller aborter i fortiden, fostrets død i lange perioder. En vedvarende migræne, synshandicap, følelsesløshed og cyanose af fingerspidserne kan være årsagen til at udforske en gravid kvinde.

Øget VA hos kvinder i reproduktiv alder taler sammen med andre indikatorer oftest om antiphospholipid syndromet. Hvis det diagnosticeres og behandles rettidigt, så er graviditet mulig. Allerede gravide kvinder, i hvem denne sygdom først blev diagnosticeret, har også brug for heparinbehandling til forebyggelse af trombotiske komplikationer.

Trombusdannelse under graviditet er farlig ikke kun ved beskadigelse af moderkagen, hypoxi og dødsfald hos et udviklende foster. Det kan føre til tragiske hændelser i den meget fremtidige moder, siden under graviditeten, selv i en sund kvinde, øges tendensen til blodpropper noget.

Kvinder kan have slagtilfælde, kardiovaskulære ulykker, akut nyresvigt, pulmonal tromboembolisme, der truer ikke blot helbredet, men også patientens liv. I denne henseende kan rettidig behandling betragtes som en vital nødvendighed.

Påvisning af BA i blodet tjener som grundlag for initiering af antikoagulant terapi, hvor:

  • Heparin, warfarin, aspirin (antiphospholipid syndrom);
  • Glukokortikosteroider - prednison, dexamethason (med systemiske autoimmune processer, reumatisk patologi);
  • Plasmaferese er en metode til at rense blodplasma fra et overskud af antistoffer og immunkomplekser, der cirkulerer i den.

Behandlingen er ordineret i en periode på mindst tre måneder, hvorefter normaliseringen af ​​blodparametre giver dig mulighed for at annullere det. For at eliminere VA bør regimet ændres: ikke at ryge, drikke nok væske, ikke at misbruge fede fødevarer og medicin. Hvis du er overvægtig, skal du nulstille den. Blandt produkterne er det bedre at udelukke dem, der er rige på K-vitamin og kan forbedre trombose - grønne, svesker, tørrede abrikoser, bagt kartofler, broccoli, kål.

Øvelse hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen og reducerer en smule blodviskositeten. Nyttig gå, løb, gymnastik, swimmingpool.

Patienter, der har lupus antikoagulerende midler, er blevet identificeret bør overvåges nøje af hæmatologer, hæmostasiologer, kardiologer. Kvinder, der planlægger en graviditet, overvåger regelmæssigt indikatorerne for koagulogram og VA under hele forberedelsen til graviditet og perioden fra starten til levering. Om nødvendigt placeres de på et hospital, hvor de modtager injektioner af heparin.

Lupus antikoagulant under graviditet: behandling

Ved graviditetens indtræden forekommer der betydelige ændringer i en kvindes krop. Omstruktureringen af ​​fysiologiske processer er primært rettet mod at give fosteret alt, hvad der er nødvendigt for udvikling. Derfor er det så vigtigt for de forventede mødre at kontrollere systemiske reaktioner og deres egen tilstand. Forskellige biokemiske screeninger, herunder analysen af ​​lupus antikoagulant, tjener dette formål. Hvad det er, hvilke ændringer det siger, og hvordan det er muligt at eliminere afvigelser i dette blodindeks er de vigtigste spørgsmål, som man bør være opmærksom på under graviditeten.

Generelle oplysninger

Lupus antikoagulant er navnet på en gruppe af antistoffer fra klassen af ​​immunoglobuliner G. De er rettet mod fosfolipider i blodet, som har en negativ ladning på deres overflade. Sådanne molekyler dannes ved at kombinere phosphodiester og alkoholgrupper bestående af serin, glycerin, inositol. De danner den overflade, hvorpå enzymerne i blodkoagulationssystemet opsamles. Og en af ​​disse enzymstrukturer er et kompleks, der katalyserer omdannelsen af ​​prothrombin til thrombin. Dette er en nødvendig betingelse for en normal koagulationskaskade.

Antistoffer har fået deres navn på grund af det faktum, at de først blev identificeret hos patienter med systemisk lupus erythematosus. Men selv hos raske mennesker findes de i spormængder. Dette indikerer betydningen af ​​hvert stof i et sådant komplekst og multistagesystem, som er blodkoagulering. Når alt kommer til alt kan nogle molekyler være både katalysatorer og inhibitorer på samme tid - afhængigt af de forhold, de er i, og hvad de virker på. Og hvis i sig selv indikatoren af ​​lupus antikoagulant er tegn på forlængelse af koagulering, så taler det i hele organismen om risikoen for trombose.

analyse

For at en analyse skal kunne vise de rigtige resultater, skal du forberede dig på det. Kvinder kan udføre forskning på lupus antikoagulant ved planlægning af graviditet og allerede i barneperioden, hvis der er bevis. Før analysen er det nødvendigt at annullere alle lægemidler, der påvirker blodkoagulation: direkte antikoagulantia (heparin) i 2 dage og indirekte (kumarinderivater) - i 2 uger.

Inden for 12 timer før analyse anbefales det ikke at tage mad, alkohol, der udsættes for intens fysisk anstrengelse for at ryge. I løbet af denne tid kan du drikke vand, men undersøgelsen skal komme om morgenen på tom mave. Tag blod fra den cubitale vene og læg den i en plastikbeholder med natriumcitrat. Koncentrationen af ​​lupus antikoagulant beregnes på en automatisk analysator.

Derudover kan forskning på lupus antikoagulant udføres i flere faser. For det første udføres screeningsanalyse af frekvensen af ​​phospholipidafhængige koagulationsreaktioner. Aktiv partiel thromboplastin (APTT) og protrombin (PTH) tid evalueres. Men ved dens forlængelse er det stadig umuligt at bedømme, at det var lupus antikoagulanten, der forårsagede ændringerne.

Udfør derefter korrektionsprøven ved at blande prøven under undersøgelse med et normalt plasma. Kortere koagulationstider indikerer tilstedeværelsen af ​​en inhibitor. Herefter bekræftes resultatet ved at tilføje fosfolipider til det analyserede plasma. Hvis en sådan test førte til en afmatning af koagulation, anses tilstedeværelsen af ​​lupus antikoagulant som ubestridelig.

Analysen af ​​lupus antikoagulant udføres med foreløbig forberedelse, som ikke kun omfatter standard, men også særlige forhold.

Normal tilstand

Resultatet af analysen vil være klar inden for 24 timer. Som allerede nævnt er lupus antikoagulant til stede i blodet og er normalt. Kvantitativ test antyder, at dens koncentration er i området fra 0,8 til 1,2 konventionelle enheder. Dette indikerer det normale forløb af hæmokoagulationsprocessen. Under graviditeten skal testresultaterne være nøjagtigt ens.

øge

Hvis lupus-antikoagulanten er højere end normalt, er kvinden i fare for trombotiske komplikationer. Og det vil være anderledes, afhængigt af størrelsen af ​​de påviste ændringer i blodet:

  • Fra 1,2 til 1,5 konventionelle enheder - svage.
  • Fra 1,5 til 2 konventionelle enheder - moderat.
  • Mere end 2 konventionelle enheder - høj.

Det er ekstremt vigtigt at vide, hvornår man bærer et barn, fordi der er forskellige tilstande forbundet med en stigning i lupus antikoagulant, når der er en reel fare for graviditet.

grunde

Forøgelsen af ​​lupus antikoagulant i blodet indikerer oftest en tilstand som antiphospholipid syndrom. Det kan forekomme under forskellige forhold forbundet med koagulationsforstyrrelser:

  • Trombose (venøs og arteriel).
  • Autoimmune sygdomme (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, ulcerativ colitis, HELLP syndrom).
  • Blodsygdomme (hæmolytisk anæmi, multiple myelom).
  • Infektiøs patologi (HIV, viral hepatitis).
  • Tumorprocesser.

Først og fremmest er trombose farlig. De er den vigtigste mekanisme af forskellige vaskulære og kardiale lidelser: iskæmisk slagtilfælde og forbigående forstyrrelser af cerebral blodstrøm, lungeemboli og myokardieinfarkt, varikositet og dyb venetrombose. Endvidere er det nødvendigt at undersøge lupusantikoagulant i brugen af ​​visse lægemidler, især hormoner, såvel som påvisning af abnormiteter i de andre indikatorer for koagulation (APTT-forlængelse eller en stigning i PB). Disse er staterne, når der er alle indikationer for at udføre analysen.

effekter

Alle kvinder i stillingen skal huske at øget lupus antikoagulant under graviditeten er forbundet med en imponerende risiko for fosteret. Da det fremkalder en stigning i koagulation, vil der således blive observeret trombose i det uteroplacente system. Og dette til gengæld provokerer følgende bivirkninger:

  • Placentiel insufficiens.
  • Hypoxi og føtal asfyxi.
  • Intrauterin vækst retardation.
  • Abort af graviditet.
  • Fødslen af ​​et dødt barn.

Derudover binder under graviditeten med de forøgede titre af lupus antikoagulant forekomsten af ​​sen toksikose (gestose). Som regel taler vi om præ-eclampsia, hvilket er manifesteret af forhøjet blodtryk, ødem og proteinuri (protein i urinen). Det fører også til nedsat blodgennemstrømning i placenta arterier.

Når høje koncentrationer af lupus antikoagulant findes i blodet af en gravid kvinde, bør forskellige forhold, der truer fostret, forventes.

korrektion

Under graviditet bør sigte behandling af tilstande, der er forbundet med øget lupus antikoagulant på at fjerne den underliggende sygdom og dens virkninger, normalisering af forstyrret koagulation reaktioner. Kvinden er under dynamisk observation med kontrol af hæmostasiogramindikatorer. Og på baggrund af den primære sygdom ordineres hun samtidig med følgende stoffer:

  • Glukokortikoider (prednison).
  • Antiplatelet agenter (Curantil, Complamin, Cardiomagnyl).
  • Forbedring af mikrocirkulationen (Trental).
  • Antikoagulanter (Fraxiparin).
  • Immunomodulatorer (interferon).

Fra andre terapeutiske midler anvendes plasmaferese. Dette er en metode til ekstrakorporeal (ekstern) afgiftning, som giver dig mulighed for at rydde blodet af forskellige skadelige stoffer, herunder lupus antikoagulerende midler. Ved anvendelse af plasmaferese er det muligt at reducere den overdrevne aktivering af koagulering og reducere dosis af medicin. Det kan bruges både på forberedelsesstadiet for graviditet og under det.

På baggrund af ovenstående er lupus antikoagulant en vigtig indikator, der skal overvåges hos kvinder i situationen, især de, der er i fare for trombotiske tilstande. Dette vil give tid til at identificere patologi og behandle det, skabe gunstige betingelser for det normale forløb af graviditeten og beskytte fosteret mod farlige komplikationer.

Hvorfor lupus antikoagulant er så farlig under graviditeten

Lupus antikoagulant er et protein i blodet, hvis tilstedeværelse indikerer en alvorlig autoimmun sygdom, antiphospholipid syndrom. For at etablere diagnosen er det imidlertid nødvendigt at identificere ikke kun proteinet, men også at observere flere kriterier. Lupus antikoagulant hæmmer dannelsen af ​​prothrombin i thrombin, hvilket øger blodkoagulationen og tendensen til trombose.

Opdagelse i en kvindes blod er forbundet med abort, så undersøgelsen er ordineret til alle, når de planlægger, hvis der var miscarriages i historien, miscarriages, placental abruption til enhver tid og nogle andre abnormiteter.

Ved planlægningen vil analysen hjælpe med at bestemme i tid de autoimmune sygdomme og foreskrive en behandling, der forhindrer graviditetstab. Obligatorisk forskning udføres i følgende kvinder:

  • hvis en kvinde har trombose af forskellig lokalisering i en ung alder - 30-35 år;
  • hvis der blev registreret fosterdød (før fødslen) i den tredje trimester af graviditeten
  • hvis der var to eller flere uudviklede graviditeter eller miskramninger i de tidlige stadier (op til 22 uger);
  • med en stigning i APTT-indekset i koagulogrammet og fraværet af tegn på øget blødning;
  • i nærvær af andre autoimmune sygdomme;
  • hvis en kvinde har haft orale præventionsmidler i lang tid (mere end fem år).

Påvisning af en positiv test for lupus antikoagulant øger risikoen for graviditetstab i fremtiden op til 70-80%. Årsager til fosterdød i de tidlige stadier:

  • placentas fartøjer er fyldt med mikrothrombi, hvilket fører til akut hypoxi hos fosteret;
  • en kvinde selv kan danne blodpropper i forskellige fartøjer, hvilket vil true hendes liv og hendes baby;
  • øger risikoen for at udvikle alvorlige former for præeklampsi hos kvinder allerede fra tidlige stadier.

Øgede satser kan være:

  • med kræfttumorer af forskellig lokalisering
  • med smitsomme sygdomme
  • i andre autoimmune patologier - lupus erythematosus, reumatoid arthritis, reumatisme, systemisk sklerodermi.
Systemisk lupus erythematosus

Vilkår for analyse:

  • donér kun blod på tom mave
  • akutte smitsomme sygdomme bør udelukkes
  • Første gang bør testes før graviditet, og først derefter om nødvendigt under drægtighed;
  • vælg et godt laboratorium
  • før der foretages en diagnose, er det nødvendigt at aflevere analysen flere gange
  • To til tre uger før levering er det nødvendigt at udelukke alle lægemidler, der påvirker blodkoagulation.

Normen i analysen af ​​blod under graviditet og udenfor det - 0,8-1,2 konventionelle enheder.

Hvis aflæsningen er mellem 1,5 og 2,0, er lupus antikoagulanten forhøjet, der er risiko for trombose. Hvis mere end 2 konventionelle enheder vurderes som ekstremt høj, er risikoen for trombose meget høj.

Lupus antikoagulant anses som svagt positiv med indikationer på 1,2-1,5 y. e.

Koagulogramindikatorer er normale for gravide og ikke-gravide kvinder

Ved forhøjede satser er en særlig behandling ordineret med lægemidler, der påvirker blodkoagulation: Heparin - subkutane injektioner, Fragmin, Fraxiparin, Nadroparin, Enoxaparin og andre lægemidler. Under behandlingen er det nødvendigt at overvåge koagulogramets aflæsninger. Alle tre trimestererne tages under graviditeten.

Læs mere i vores artikel om lupus antikoagulant under graviditet.

Læs i denne artikel.

Hvad betyder lupus antikoagulant

Lupus antikoagulant er et protein i blodet, hvis tilstedeværelse indikerer en alvorlig autoimmun sygdom, antiphospholipid syndrom. For at etablere diagnosen er det imidlertid nødvendigt at identificere ikke kun proteinet, men også at observere flere kriterier.

Lupus antikoagulanten tilhører klasse G immunoglobiner. De interagerer med fosfolipider af humane cellemembraner og svækker deres funktioner. Især undertrykker lupus-antikoagulant dannelsen af ​​protrombin i thrombin, hvilket øger blodkoagulationen og tendensen til trombose.

Ved undersøgelsen af ​​blodet hos en person, der har lupus antikoagulant i blodet, findes en forlængelse af blodproppens tid. Men under betingelserne for kroppens funktion er effekten direkte modsat - det øger sandsynligheden for blodpropper i alle organer og væv.

Detektion af lupus antikoagulant i blodet hos en kvinde er forbundet med abort, så undersøgelsen er ordineret til alle ved planlægning, hvis en historie med miskarrierer, frosne, placental abruption til enhver tid og nogle andre abnormiteter.

Og her mere om genetiske tests, når du planlægger graviditet.

Hvorfor donere, når du planlægger

Formålet med bestemmelse af lupus antikoagulant hos kvinder i fare er nødvendig, selv før graviditeten begynder. På denne måde er det muligt hurtigt at bestemme autoimmune sygdomme og foreskrive en behandling, som forhindrer graviditetstab. Obligatorisk forskning udføres i følgende kvinder:

  • i nærvær af trombose af lokalisering - vener i nedre ekstremiteter, lungekar (PE) osv.
  • hvis der blev registreret fosterdød (før fødslen) i den tredje trimester af graviditeten
  • hvis der var to eller flere uudviklede graviditeter eller miskramninger i de tidlige stadier (op til 22 uger);
  • hvis en kvinde har haft orale præventionsmidler i lang tid (mere end fem år).
PE

Påvisning af en positiv test for lupus antikoagulant øger risikoen for graviditetstab i fremtiden op til 70-80%. Tilstrækkelig behandling hjælper med at forhindre dette. Fødselsdød i forskellige perioder sker af følgende årsager:

  • placentas skibe fyldes med mikrothrombi, hvilket fører til akut hypoxi hos fosteret - det modtager ikke nok ilt og næringsstoffer, det fører uundgåeligt til en forsinkelse i vækst og død;
  • en kvinde selv kan danne blodpropper i forskellige fartøjer, hvilket vil true hendes liv og hendes baby;
  • øger risikoen for at udvikle alvorlige former for præeklampsi hos kvinder allerede fra tidlige stadier.

Se i denne video om antiphospholipid syndrom som årsag til præeklampsi, eclampsia, abort og andre patologier:

Indikationer og symptomer for analyse

Det er nødvendigt at tage en analyse af lupus antikoagulant i nærværelse af følgende historier:

  • med en kompliceret fødselshistorie - med fosterfødt døden, to eller flere tidlige graviditetstab;
  • hvis en kvinde har trombose af forskellig lokalisering i en ung alder - 30-35 år;
  • med en stigning i APTT-indekset i koagulogrammet og fraværet af tegn på øget blødning hos en kvinde;
  • i nærvær af andre autoimmune sygdomme.

Lupus antikoagulant er ikke en specifik indikator, den kan øges i blodet og i andre tilstande og sygdomme, der ikke er relateret til graviditet. nemlig:

  • med kræfttumorer af forskellig lokalisering
  • med smitsomme sygdomme
  • i andre autoimmune patologier - lupus erythematosus, reumatoid arthritis, reumatisme, systemisk sklerodermi.

I dette tilfælde er diagnosen sekundært antiphospholipidsyndrom (sekundær APS) ofte etableret.

Graviditet satser

For at være i stand til pålideligt at dømme resultaterne af test, er det nødvendigt at overholde betingelserne for bloddonation. Følgende anbefales:

  • donér kun blod på tom mave
  • på tidspunktet for undersøgelsen bør akutte smitsomme sygdomme udelukkes
  • Første gang bør testes før graviditet, og først derefter om nødvendigt under drægtighed;
  • Blod bør ikke forsvares i mere end fire timer efter indsamling, hvilket betyder at laboratoriet skal være udstyret med alt nødvendigt udstyr;
  • før der foretages en diagnose, er det nødvendigt at aflevere analysen flere gange
  • To til tre uger før levering er det nødvendigt at udelukke alle lægemidler, der påvirker blodkoagulation.

For at afklare diagnosen kan en kvinde få tildelt yderligere tests. For eksempel følgende:

  • påvisning af antistoffer mod protrombin, cardiolipin;
  • antistoffer mod annexin, beta-2-glycoprotein;
  • antistoffer mod antiphospholipider;

norm

Analysen betragtes som normal, hvis værdierne i undersøgelsen af ​​lupus antikoagulant under graviditet og uden for den ikke overstiger 0,8-1,2 konventionelle enheder.

fremmes

Hvis aflæsningen er mellem 1,5 og 2,0, er lupus-antikoagulanten forhøjet, og der er risiko for trombose. Hvis de påviste værdier er mere end 2 vilkårlige enheder, vurderes mængden af ​​antistoffer som ekstremt høj, og risikoen for trombose er meget høj.

Svagt positivt

Lupus antikoagulerende middel anses for at være svagt positiv, hvis analysens værdier ligger i området fra 1,2-1,5 konventionelle enheder.

behandling

For at forhindre tab af graviditeter samt forebyggelse af trombose i andre organer, er en særlig behandling ordineret med lægemidler, der påvirker blodkoagulation. Følgende kan bruges:

  • Heparin - subkutane injektioner;
  • Fragmin, Fraciparin;
  • Nadroparin, Enoxaparin og andre lægemidler.

Alle disse stoffer administreres daglig subkutant, mindre ofte - intramuskulært. Også under behandlingen er det nødvendigt at overvåge koagulogrammets aflæsninger.

Hvis en kvinde har ASF med forøgede lupusantistoffer, skal hun til at tage sådanne lægemidler gennem hele graviditeten for at have succesfuldt fødsel.

Og her mere om hvorfor immunoglobulin administreres efter fødslen.

Lupus antikoagulant er et protein, der viser, om en kvinde har alvorlige autoimmune sygdomme, der, hvis de ikke opdages, kan føre til fosterdød under graviditeten på forskellige tidspunkter. Tidlig behandling kan reducere risikoen for trombose og gøre graviditet.

Nyttig video

Se i denne video om diagnose og behandling af antiphospholipidsyndrom:

Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​lupus antikoagulant i en blodprøve?

Artikel offentliggørelsesdato: 06.28.2018

Dato for artiklen opdatering: 4/09/2018

Forfatteren af ​​artiklen: Dmitrieva Julia - en praktiserende kardiolog

Lupus antikoagulantprøven er en del af blodkoaguleringstestgruppen.

Blodkoagulation er en vigtig biologisk proces, der forekommer i menneskekroppen. I tilfælde af krænkelse af blodkarens integritet dannes blodplader (hovedblodceller) blodpropper på gennembrudssiden og tilstoppes.

Dette sker, når aktiveringen af ​​phospholipider - komplekse fedtstoffer, der findes i sammensætningen af ​​blodplader.

Lupus antikoagulant henviser til stoffer, der ikke bør være i kroppen. Dens tilstedeværelse indikerer en overtrædelse af fosfolipidernes funktioner og en stigning i koaguleringstiden.

Hvad er det?

Udtrykket "lupus antikoagulant" henviser til specielle antistoffer i blodet, der tilhører immunoglobulin klasse G.

Disse er plasmaproteinforbindelser dannet i immunsystemet som reaktion på indførelsen af ​​vira ind i kroppen. Antistoffer deaktiverer phospholipider, som er ansvarlige for hæmostase.

Som et resultat opstår aktivering af blodkoagulationssystemet, og processen med den patologiske dannelse af blodpropper på væggene i blodkar begynder. På trods af blodets tendens til trombose er dens koagulationstid stigende.

Tilstedeværelsen af ​​VA i kroppen påvises af en forøget periode af dannelse af en blodprop, når et reagens kommer ind i blodet.

For første gang blev disse antistoffer detekteret hos personer med lupus erythematosus, dermed navnet.

Tilstedeværelsen af ​​BA i blodet indikerer muligheden for tilstedeværelsen af ​​autoimmune patologier i patienten.

De opdages også under følgende forhold:

  • HIV er aktivt;
  • onkologi;
  • antiphospholipid syndrom.

Den øgede værdi af indikatoren observeres oftere hos kvinder end hos mænd. Kvinder er mere tilbøjelige til patologier forbundet med venøs trombose.

Virkningen af ​​VA på kroppen

Ved virusangreb producerer en persons immunitet særlige proteiner, der undertrykker infektionen (immunoglobulin G). Deres opgave er at identificere viruset og beskytte kroppen mod bakterier.

Autoimmune sygdomme forstyrrer dette system. I fravær af en tilstrækkelig beskyttende reaktion af systemet, efter at infektionen af ​​kroppen er smittet, initieres processen med at deaktivere ens egne celler.

Kroppen øger niveauet af lupus antikoagulant, som angriber fosfolipider.

Antistoffer giver ikke protrombinam-blodproteiner, transformeret til thrombin. På grund af dette øges blodets koagulationstid. Antiphospholipidkroppens syndrom udvikler sig. De vigtigste manifestationer af denne patologi er dannelsen af ​​blodpropper i dybe årer og arterier.

Trombier forekommer i forskellige dele af vaskulærsystemet, hvilket forårsager obstruktion af vener i underekstremiteterne, kranspulsårerne og skibe, der fører til hjernen.

Som følge heraf udvikles følgende sygdomme:

  • pulmonal tromboembolisme;
  • slagtilfælde;
  • hjerteanfald;
  • iskæmi;
  • hjerneemboli.

Blodprøvning for AA er vigtigt, når der registreres autoimmune sygdomme i de tidlige stadier. Denne analyse bruges til at diagnosticere antiphospholipid syndrom.

Betydningen af ​​diagnosen ved planlægning af graviditet

Gravide kvinder er en gruppe mennesker, for hvem en rettidig diagnose af sygdomme er yderst vigtig. En positiv analyse på VA angiver mulige problemer med at opfatte og bære et barn. Hvis en kvinde ikke kan blive gravid i lang tid, skyldes det måske den øgede værdi af VA.

Udseendet af antistoffer i blodet hos en kvinde, der planlægger en graviditet, er en risiko ikke kun for hende, men også for barnet. Desuden er denne patologi arvet.

Overskydende lupus antikoaguleringsniveau fremkalder følgende betingelser:

  • ufrugtbarhed;
  • tilbagevendende miscarriages;
  • abort abort;
  • fosterdød.

Screening under graviditetsplanlægning og under den udføres i følgende tilfælde:

  • kroppens manglende evne til at bære barnet (hyppige miskarrierer);
  • kritisk stigning i blodtrykket hos gravide kvinder, hvilket udgør en trussel for livet;
  • venøs trombose.

Lægen bør være særlig opmærksom på patienter, der havde 3 eller flere uudviklede graviditeter i de første 6 uger.

Gravide kvinder med antiphospholipid syndrom er registreret hos en hemostasiolog for at kontrollere niveauet af VA.

De får injektionerne Hemapaksana subkutant under hele tiden før levering. De tager også lavdosis aspirin.

Hvornår er analysen tildelt til dens definition?

Testen for VA er ikke en screening (planlagt) undersøgelse. Den behandlende læge leder analysen, hvis han har mistanke om nedsat hæmostase.

Dette gøres i sådanne tilfælde:

  • at bekræfte tilstedeværelsen af ​​lupus antikoagulant i patientens blod;
  • lavt antal blodplader;
  • at etablere syndromet af antiphospholipidlegemer
  • i tilfælde af mistanke om lupus erythematosus
  • at detektere tilstedeværelsen af ​​anti-kardiolipin antigener;
  • trombose, thrombophlebitis;
  • myokardieinfarkt;
  • hjerterytmeforstyrrelse;
  • vaskulitis (immunopatologisk betændelse i blodkarrene);
  • marmor hud syndrom (patologi af huden med blødning ud af blodkarrene);
  • falsk positiv Wassermann reaktion;
  • ved planlægning af graviditet, IVF;
  • hyppige miscarriages;
  • med en øget koagulationshastighed.

Tilstedeværelsen af ​​VA kan indikere en øget ESR (erythrocytsedimenteringshastighed). Hvis lægen mistænker forekomsten af ​​antiphospholipidsyndrom, er en analyse for VA obligatorisk. I dette tilfælde kan patienten ikke have tegn på tromboembolisme, men der er nedsat hæmostase.

I sygdomme i autoimmunsystemet med dannelse af antistoffer, der ødelægger deres eget væv, er oprettelsen af ​​lupuslignende proteiner en regelmæssig proces. Sådanne patienter har brug for profylaktiske foranstaltninger for at forhindre trombose.

Forberedelse til undersøgelsen

De eksterne faktorer (fødeindtagelse, stofbrug) påvirker BA-indikatoren, derfor er det nødvendigt at forberede sig på bloddonation. På grund af overtrædelsen af ​​betingelserne for forberedelse til test bliver resultaterne nogle gange opnået fejlagtigt positive eller fejlagtigt negative. Samt at sænke værdien kan fejl i undersøgelsen i laboratoriet.

Blod er taget fra patientens vene.

Forberedelse omfatter følgende handlinger:

  • Det er nødvendigt at tage en antikoagulantanalyse på tom mave, fødeindtagelse skal kasseres 12 timer før levering. Du kan kun drikke vand;
  • dagen før blodprøveudtagningen skal du udelukke fedtholdige fødevarer og alkohol fra menuen;
  • man bør afstå fra at ryge en time før testen afleveres
  • to uger skal stoppe med at tage coumarin gruppe lægemidler;
  • inden for 48 timer holder de op med at tage medicin fra heparinklassen;
  • I løbet af dagen anbefales det ikke at anvende acetylsalicylsyre, antiinflammatoriske lægemidler;
  • nødt til at afstå fra at løfte vægte, fysisk anstrengelse.

For at bekræfte syndromet af antiphospholipidlegemer, tages analysen mindst to gange.

Hvis en falsk positiv Wasserman-reaktion detekteres, gentages lupus-antikoagulant-testen.

Hvordan er en blodprøve for VA?

At bestemme VA'en anvendte tre-trins taktik.

  1. Screening test.
  2. Bekræftende test for korrektion af den første analyse.
  3. Den endelige analyse.

Hvis de første to prøver viser negative resultater, betyder det ikke, at AA ikke er i patientens blod. For at bekræfte dets fravær i biomaterialet skal du gøre mindst to undersøgelser.

For at bestemme den lupuslignende antikoagulantype, brug Lupus test kit.

  • reagenser (kaolin, thromboplastin);
  • kompenserende phospholipider;
  • calciumchlorid.

Følgende værktøjer bruges til at gennemføre undersøgelsen:

  • koagulometer;
  • torsionsskalaer;
  • porcelæn mørtel med en pind;
  • pipetter, reagensglas.

Inden testning laves reagensopløsninger og calciumchlorid.

Forskningsproceduren omfatter følgende trin:

  • patienten tager blod fra den cubitale vene;
  • Hæld i et reagensglas indeholdende natriumcitratopløsning;
  • Isoleret biomateriale centrifugeres i syv minutter;
  • Det blodpladerige plasma centrifugeres igen, hvorefter den blodpladefattige væske frigives.

I undersøgelsen anvendtes kun biomateriale med et lavt antal blodplader.

Derefter blandes plasmaet med reagenserne i en bestemt rækkefølge og opvarmes i et vandbad. Derefter injiceres calciumchlorid, og blodkoaguleringstiden måles med stopur.

Centrifugering udføres umiddelbart efter patientens blod er opsamlet. Forskning af biomaterialet taget fra patienten for mere end to timer siden er ikke tilladt.

Afkodningsresultater

En sund person har ikke AA i hans blod, og derfor er denne indikators pris for kvinder og mænd et negativt resultat.

Laboratorierne bruger forskellige metoder til at bestemme BA. På grund af dette varierer værdierne eller enhederne nogle gange.

For eksempel registreres den normale værdi som 31-44 sekunder, eller 0,8 - 1,2. For at kunne analysere dataene korrekt skal du vide, hvilken metode der blev brugt til undersøgelsen.

negativ

Dekryptering af afslutningen af ​​testen i tilfælde af et negativt resultat er simpel - der er ingen lupus antikoagulant i blodet.

I tilfælde af en positiv total registreres indikatorens digitale værdi.

positiv

Afkodningen af ​​den positive analyse viser tabellen: